Общо недоразвитие на речта. Общо недоразвитие на речта (GSD) Общо недоразвитие на речта при деца на 2 години

Друг би бил преглед, когато наред с идентифицирането на естеството на говорното разстройство задачата е да се разграничи самото говорно разстройство от говорните нарушения, причинени от загуба на слуха или умствена изостаналост, което понякога е необходимо в процеса на подбор на деца за обучение в специални училища. В този случай речевият материал може да се използва за изследване на слуха и интелигентността. Освен това е необходимо да се използват допълнителни техники за изследване на интелектуалните възможности на децата. В зависимост от целта и конкретните практически задачи се използва един или друг вид изследване.

Глава III. ОБЩОРЕЧЕВО ЗНАЧЕНИЕ

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ОБЩАТА НЕДОРАЗВИТИЕ НА РЕЧТА ПРИ ДЕЦАТА

Общото недоразвитие на речта при деца с нормален слух и първоначално непокътната интелигентност трябва да се разбира като форма на речева аномалия, при която е нарушено формирането на всички компоненти на речевата система, свързани както със звуковите, така и със семантичните аспекти на речта.

При общо недоразвитие на речта се отбелязват късно начало, беден речник, аграматизъм и дефекти в произношението и образуването на фонема.

Недоразвитието на речта при децата може да бъде изразено в различна степен: от пълно отсъствие на реч или състояние на бърборене до обширна реч, но с елементи на фонетично и лексико-граматично недоразвитие.

Условно могат да се разграничат три нива на общо недоразвитие на речта, като първите две характеризират дълбоки степени на увреждане на речта, а на третото, по-високо ниво, децата имат само изолирани пропуски в развитието на звуковата страна на речта, речника и граматичната структура .

Първо ниво на развитие на речта характеризиращ се с пълна или почти пълна липса на вербални средства за комуникация на възраст, когато нормално развиващите се деца имат предимно развита реч. Децата на 5-6 години, а понякога и по-големи, имат оскъден активен речник, състоящ се от ономатопея и звукови комплекси. Тези звукови комплекси, придружени с жестове, се формират от самите деца и са неразбираеми за другите. И така, вместо колата отиде, детето казва „биби“, вместо пода и тавана - „ли“, придружавайки речта с посочващ жест, вместо дядо - „де“ и т.н.

OHP ниво 2 е ясно нарушение на развитието на речта при деца с нормални нива на интелигентност и слух, при които се наблюдават намалени способности за вербална комуникация.

Съкращението OHP означава . Детето в предучилищна възраст говори с отделни думи и кратки фрази, като прави много граматически грешки. Общите изречения не присъстват в речта, активният речник е изключително беден. Едновременно с нарушенията на лексикалната структура се наблюдават нарушения на фонематичния слух и артикулацията.

Професорът от Научноизследователския институт по дефектология Р. Е. Левина се занимава с проблемите на ONR. Въз основа на нейните научни трудове днес се разработват корекционни програми за деца с говорни патологии.

причини

Характеристиките на ниво 2 OHP показват полиетиологичния характер на говорния дефект. Тоест физически, биологични и социални предпоставки стават виновник за развитието на разстройството. Основните провокиращи фактори са:

  • хипоксия на плода;
  • Rh конфликт между майката и детето;
  • асфиксия при раждане;
  • наранявания на главата, получени при раждането и през първата година от живота;
  • инфекции с невротоксикоза;
  • перинатална енцефалопатия;
  • педагогическа занемареност;
  • комуникационен дефицит;
  • наследственост
  • отделяне от дома или синдром на хоспитализъм.

Често OHP е следствие от комплекс от причини. Това е важно да се има предвид при диагностициране и коригиране на говорен дефект.

Симптоми

Общото недоразвитие на речта на ниво 2 се характеризира със следните симптоми:

  • Детето е диагностицирано (възрастово забавяне на развитието на речта).

Първите думи се появяват на 2 години, фразата след 3 години. До 4-годишна възраст бебето изгражда изречение от 3-4 думи, в повечето случаи без да съгласува граматическите форми на лексемите помежду си.

  • Местоименията, предлозите и съюзите се използват рядко.
  • Ударението се поставя погрешно, най-често на последната сричка.
  • За дете в предучилищна възраст е по-лесно да изброи имената на предмети и явления, отколкото да състави текст от тези думи.
  • Допускат се множество грешки в родовите окончания на глаголи, съществителни имена и прилагателни. Средният род изобщо не се възприема.
  • Когато отговаря на въпроси, детето в предучилищна възраст използва началните форми на глаголи и съществителни в именителен падеж.
  • Има смеси от числови категории.
  • До 4-5 годишна възраст дете с ниво 2 OHP си помага с жестове и аморфни думи.
  • При сложните думи структурата на сричката е нарушена. Бебето пренарежда срички и ги изпуска. Няма умения за словообразуване.
  • Дефекти в звуковото произношение на думите. В този случай изолираната фонема се произнася ясно.
  • В 70-80% от случаите детските градини с ниво 2 на OHP имат съпътстващи заболявания: ADHD, умствена изостаналост, пареза на артикулационните мускули.

Многобройни проблеми с удължената реч водят до трудности при разбирането на изказванията на бебето. Това може да причини отчуждение, изолация, нежелание да участвате в групови игри или да изпълнявате поезия на матинета в предучилищните образователни институции. Тоест, нарушен е вербален, психоемоционален контакт с обществото. Въпреки че няма проблеми с комуникацията у дома, родителите разбират речта и жестовете на детето.

Диагностика

Извършва се цялостен преглед на дете в предучилищна възраст с говорни нарушения. Необходими са заключения от логопед, невролог и детски психиатър. Диагностичният път на OHP се състои от няколко етапа:

  • Разговор с родителите за събиране на анамнеза и установяване на възможната причина за говорния дефект.
  • Оценяване на нивото на развитие на говорните умения на детето.
  • Изключване или потвърждаване на съпътстващи заболявания, изоставане в развитието.
  • Изследване на структурата на говорния апарат за откриване на органични нарушения.

Окончателната диагноза се поставя въз основа на заключението на консултацията. За изпращане на дете в логопедична детска градина е необходимо да се подложи на PMPK. Комисията трябва да представи справка за предучилищна възраст от предучилищна образователна институция или от психолог. Те ще проведат разговор с детето и родителите и ще дадат препоръки за последващо обучение. Програмата за индивидуална работа в съответствие с изискванията на Федералния държавен образователен стандарт ще бъде съставена от учител на образователната институция.

Лечението на ОХП е трудоемък процес. Не можете да разчитате само на предучилищни учители, не забравяйте да вършите допълнителна работа у дома, говорете повече с детето си и слушайте неговите изявления.

Корекция

Когато съставя план за корекционна работа за ODD тип 2, логопедът го разделя на няколко блока:

  1. Развитие на умението за разбиране на речта на други хора
  2. Разширяване на речниковия запас
  3. Съставяне на думи
  4. Развитие на фонематичен слух
  5. Развиване на умение за съставяне на прости и общи изречения
  6. Развитие на умението за съгласувани изказвания по свободни теми

Невъзможно е да се преодолеят говорните дефекти при OSD тип 2 без медицинска помощ. В работата е необходимо да се включат тесни специалисти: невролог, педиатър, рехабилитатор, психолог. Ученикът в предучилищна възраст трябва да получава лекарства и емоционална подкрепа.

Нека се спрем на всеки етап от педагогическата работа поотделно. Дадените примерни упражнения и задачи могат да се използват при деца на възраст 3-4 години и по-големи.

Разбиране на речта на други хора и разширяване на речниковия запас

Двата етапа на коригиране на говорния дефект са неразривно свързани помежду си. Колкото повече бебето знае думите и разбира тяхното значение, толкова по-добре разбира смисъла на казаното от събеседника.

Основната цел на часовете за развитие на комуникативни умения е да се установи контакт между ученика и учителя (логопед, логопед) и да се разшири пасивният речник на предучилищното дете. Можете да реализирате планираните цели по-бързо, ако използвате нагледни примери и ситуации, които детето може да разбере. Не забравяйте да включите мимики и жестове в думите си.

Няма нужда да отделяте специално време за развиване на умението да разбирате речта на някой друг. Използвайте всякакъв претекст, за да говорите с детето си: помолете за помощ, донесете нещо, коментирайте рутинни моменти.

Ето няколко примера за такива ситуации:

  • Децата отиват на разходка

Учителят се обръща към тях и им заповядва: „Първо обличаме чорапогащи, после блузи...”. В началото можете да покажете нещата и да помогнете при избора на артикул от кутията.

  • Заявки

„Донесете топката“, „Вземете кубчето“. Постепенно молбите стават по-тесни: „Вземете синята книга на горния рафт“, „Покажете ми къде седи куклата в червената рокля“.

  • Поставяне на играчки по местата им

Мечето ще седи на дивана, зайчето ще лежи в креватчето, а кубчетата ще са на масата.

За да различите словоформите, използвайте сдвоени картинки:

  • Глаголи в единствено и множествено число, съществителни имена

Рибата плува - рибата плува.

  • Глаголни времена

Маша яде супа, Маша ще яде супа, Маша яде супа.

  • Падежни форми на съществителните

Бебето се облича с кожено палто. Козината виси в килера.

  • Притежателни местоимения, прилагателни

Моят чорап, чорапът на татко. Тук можете да използвате молби: дайте ми своя молив, дайте молив на Машин.

  • Пространствени концепции

Те помагат да се привлече използването на предлози. Топката лежи на масата, под масата, близо до масата. Използвайте заявки: поставете книга в скута си, под стол, до леглото.

Попълнете речника си с помощта на логопедичното лото по различни теми: „Животни“, „Сезони“, „“, „“, „Транспорт“. Научете не само имената на предметите, но и глаголите, свързани с тях.

Например, когато обсъждате тема за животни, попитайте детето си: диво ли е или домашно, какъв размер е, какъв цвят е, какво яде и т.н.

Да се ​​научим да образуваме думи

За дете в предучилищна възраст с ниво 2 OHP е трудно да произнася думи нежно, тоест да добавя суфикси към тях - enk-, -k-, -onok- и други. Да изпълним следните задачи:

  • Голям малък.

Диня-диня, заек-заек.

  • Добавяне на префикс.

Яде, яде, каза и разказа. Важно е да се обърне внимание на промените в лексикалното значение на думата.

Игрите по двойки са ефективни за изучаване на състава на думата. Например, децата трябва да „спорят“: имам нос - и имам нос, имам къща - и имам къща. Състезателният елемент добавя нотка забавление към работния процес.

Развитие на фонематичен слух

Важен компонент на логопедичната работа за отстраняване на дефекти в поставянето на ударението и звуковото произношение. В началния етап трябва да покажете на децата разнообразието от звуци в природата: шумолене на хартия, скърцане, слушане на воя на вятъра, песен на птици, шум на вода. Потърсете помощ от музикални инструменти (барабани, цигулка, металофон). Детето трябва да различава и назовава не само източника на звука, но и да усеща неговата сила и мелодия. Раздайте карти със снимки на инструменти, децата се опитват да изобразят как звучи.

Следващият етап е разграничаване на звуците на речта:

  • Каква е разликата между съществителните уста-котка, каша-Маша?

Предучилищното дете трябва да назове звуците, които не съвпадат.

  • Подобни словоформи.

Ще те победя и ще ти дам ролка.

  • Грешно ехо.

Ученикът трябва да повтори думата след учителя, като промени 1-2 звука. Например, нося - пека, дъщеря Маша - дъщеря Глаша.

Правене на предложения

Започнете практиката си с прости фрази от 2 думи: дойдох, облякох си коженото палто, харесвам компот. Постепенно научете вашето дете в предучилищна възраст да съставя изречения с 3 члена. Можете да използвате следния тип задачи:

  • Какво прави той?

Разпечатайте снимки на деца, които спортуват, разхождат се или жънат. Задачата на предучилищното дете е да разкаже какво вижда, но да измисли няколко действия за един герой. Например Маша стои на стълбите и събира круши. Ваня, Катя, Вова вървят. Важно е да изберете хомогенни предикати или субекти.

Избираме допълнения към предиката от картината. Например, Момчето рисува (какво?) къща, гъба, таралеж.

  • Аз имам.

На децата се дават предмети (плодове, играчки, книги) по 2-3 на ръка. Всеки трябва да каже каквото има. „А аз имам книжка за оцветяване, моливи, бои. И аз имам мишка, кукла и гъба.

  • Възстановете правилния словоред.

Логопедът произнася набор от думи: скулптури, мишка, Маша. Учениците трябва да могат: Маша извайва мишка.

  • Подробни отговори на въпроси.

Какво правиш? Какво обича да прави мама? Какво виждаш извън прозореца?

Рисувам слънцето, майка ми обича да пее и танцува, виждам локви и дървета извън прозореца.

Не забравяйте да отделите време за развитие на паметта и вниманието. Използвайте игрите „Намерете странното нещо на снимката“, „Кой може да намери предмета по-бързо“ (скрит в група или на снимката), „Намерете грешката“. Последната игра се играе така:

  • Учителят казва изречение и нарочно прави граматична грешка в него.

Например Маша и Ваня беряха круши от едно дърво.

  • Децата трябва да повторят изречението и да могат да намерят и коригират грешката.

Когато съставяте и произнасяте думи и изречения, обърнете внимание на ударението и артикулацията на ученика. Не се страхувайте да спрете, коригирате, помолете да произнесете правилната версия.

Развиваме последователна реч, способността да съставяте собствено изявление

Провеждайте уроци за развиване на независими речеви умения под формата на приятелски разговор. Предложете на учениците следните задачи:

  • Опишете картината.
  • Какво се промени извън прозореца?
  • Кой какво облече днес?
  • Преразказ на чутия текст. Можете да задавате насочващи въпроси и да разчитате на илюстрации.
  • Възстановете последователността от снимките.
  • Конюгатно произношение.

Използвайте истории в специални моменти. Децата озвучават процеса на обличане за улицата: първо ще обуя панталоните си, след това ботушите и ще завържа шапката си. В същото време задавайте въпроси: какъв цвят са вашите чорапи? Каква шапка има Лена (плетена, кожена)? Имате ли хубави обувки?

През първите 3-4 месеца се препоръчва провеждането на индивидуални занятия, след което децата се групират в групи от 2-3 човека. Когато децата в предучилищна възраст установят контакт с логопед и логопед и не се срамуват да говорят и да отговарят на въпроси, можете да преминете към масови игри и фронтални въпроси. Засилете интереса към дейностите с похвали, изненади и игри. Урокът трябва да продължи не повече от 15 минути, тъй като децата с OHP са отслабени и страдат от ниска ефективност.

Включете динамични почивки в часовете си, за да облекчите физическия и емоционалния стрес. Това може да е загрявка на торса Оценка на автора

Анна Ровенская

Учител по руски език и литература, служител в Образователен център за ранно развитие.

Напоследък децата често изпитват недоразвитие на речта. Може да се прояви по различни начини и на различни етапи. Във всеки случай е необходима корекционна работа с деца, която се състои от индивидуална и групова работа с деца. Един от най-опасните етапи е ниво 2 OHP. Как да разпознаем това заболяване при дете?

Симптоми

ONR от степен 1 ​​и 2 се считат за най-тежки. Като цяло нарушенията на речта се проявяват в непоследователност на думите, понякога в липса на звуци и значения на речта. Впоследствие недостатъците в устния език ще се проявят в дисграфия и дислексия в училище.

Речевото недоразвитие от 2-ра степен се проявява със следните симптоми:

  • жестове, бърборене;
  • понякога се появяват прости изречения;
  • бедност на речника и думите, които детето знае, са много сходни по значение;
  • трудности със съгласуваността на речта, множествено число и падежи често липсват;
  • звуковото произношение е изкривено, детето замества звуците и ги произнася неясно.

Какво може да направи дете, което е диагностицирано с недоразвитие на речта от 2-ра степен?

  • произнася прости думи, близки по значение (муха, бръмбар, насекоми; туфли, маратонки, ботуши и др.), т.е. една дума съчетава няколко понятия;
  • трудно назовава части от тялото, предмети, ястия, думи с умалително значение (най-често такива думи липсват или присъстват в ограничени количества);
  • има затруднения при идентифицирането на характеристиките на даден предмет (от какво е направен, цвят, вкус, мирис);
  • съставя история или я преразказва само след насочващи въпроси от възрастен;
  • твърденията са неясни, звуците са изкривени.

Характеристиките на OHP ни карат да се замислим защо възникват такива нарушения. Причините, като правило, са във физиологичната сфера и не винаги зависят от майката или нейното дете:

  • хипоксия по време на бременност или раждане;
  • асфиксия;
  • Резус конфликт;
  • наранявания на главата.

Корекционната работа, която предстои на логопеда и родителите на детето, е много трудна. Необходимо е да се формира реч според модела практически от нулата. Как се провеждат поправителните занятия?

Работа с логопед

Ако до 3-4 години речта на детето не се развива, е необходимо да посетите логопед и невролог. Диагностиката и характеризирането на ОХП се извършва от няколко специалисти.

Невролог ще помогне да се определи причината. Ако е необходимо лечение или допълнителен прием на витамини, лекарят ще предпише лекарства за стимулиране на речевите центрове и нервната система като цяло. За да определите от какви лекарства може да се нуждае вашето бебе, ще трябва да направите ЯМР на мозъка. Такъв анализ обаче не винаги е необходим. Понякога, след разговор с майката, неврологът става съвсем ясен защо речта не се развива и как може да се помогне на детето и семейството му да се справят с болестта.

След посещение при невролог е необходима консултация с логопед. Ако е възможно, класовете трябва да продължат индивидуално или в специални групи за корекция на речта. Какво ще прави учителят с бебето?

Общата посока ще бъде развитието на речевата дейност и нейното разбиране, формирането на фрази, звуковото произношение, изясняването на начина на произнасяне на думите и използването на лексикални и граматични форми.

Логопедът може да се нуждае от помощта на семейството, тъй като няколко сесии седмично може да не са достатъчни за развитие на речта. Логопедът може да демонстрира на майката посоката на работа в семейния кръг. Например, за да коригирате звуковото произношение, ще трябва постоянно да карате детето да произнася думата в пеене, докато всички в къщата трябва да говорят по същия начин.

По-подробно корекционната работа ще се състои от следните упражнения:

  • Произнасяне на трудни за произнасяне думи напевно, провлачено, така че детето да чува всички звуци и да може да ги повтори. Препоръчително е всички около бебето, а не само в клас, да говорят по този начин. Това ще позволи на детето да схване по-добре звуковия състав на думите.
  • Учене на думи в тематични групи въз основа на снимки. Например, логопедът показва на детето снимки на домашни любимци и ясно ги назовава, принуждавайки детето да повтаря имената. Така детето постепенно започва да систематизира явленията и обектите от околния свят.
  • Сравнение на еднакви граматични форми на различни думи, принадлежащи към една и съща част на речта. Например, карахме се: на шейна, в кола, на пързалка и т.н.
  • Същото се прави и с глаголните форми: Коля написа - Коля пише - Коля ще напише.
  • Упражняване на промени в съществителните с помощта на числа. Учителят показва изображения на предмети в единствено и множествено число, назовава ги и моли детето да ги покаже.
  • Отделна работа се извършва с предлозите. Логопедът ги замества във фрази, които са сходни по структура, например: отиване в гората, посещение, нагоре в планината и др.
  • Работете върху разграничаването на звучните и беззвучните звуци, разграничаването им в речта.
  • Определяне на звука в дума по слух за развитие на фонематично съзнание.

Най-добре е часовете с деца с недоразвитие на речта от етап 2 да се провеждат индивидуално с логопед. Не трябва да отказвате на децата общуването с други деца, което е изключително важно за тях. В тази комуникация ще се формира реч, желанието да се изгради фраза и да се предаде информация на други деца.

Известно е, че детето общува по съвсем различен начин с възрастните и с връстниците си. С последните се чувства по-свободен, интересите му съвпадат с тях. Ако детето ви с OSD не посещава детска градина, причината за недоразвитието на речта може да се крие, наред с други неща, в липсата на комуникация. Опитайте се да запишете детето си в група за развитие, детски клуб, където се опитват да развиват децата всестранно. Тук ще се появи социален кръг, а артистичното възприемане на света, песните и физическата активност ще създадат оптимална среда за подобряване на речта.

Прогноза

Много е трудно да се предвиди как ще се развие речта на детето. Много зависи от степента на развитие на болестта и причината, която я провокира.

Трябва да започнете работа възможно най-рано. Още на тригодишна възраст, ако бебето не говори или издава нечленоразделни звуци, родителите трябва да знаят, че трябва да отидат на среща с невролог. Без специфична диагноза и медикаментозно лечение дори интензивните сесии с логопед могат да бъдат безсилни.

Ако са взети всички необходими мерки и ОХП не работи, има надежда детето да проговори. По-нататъшното му образование в държавно училище обаче става невъзможно. Родителите или ще трябва да го обучават вкъщи, или да го изпратят в специализирано учебно заведение за деца с говорни проблеми.

Много зависи от темперамента и общителността на бебето. В много отношения те определят колко добре ще се впише в училищната общност, ще намери общ език с връстниците си и как учителите ще се отнасят към него.

Коригиращата работа с деца с недоразвитие на речта от 2-ра степен трябва да се извършва изключително от специалист. Не е необходимо родителите да се намесват в процеса или да се опитват сами да разрешат проблема. Още по-страшно е да оставим проблемите да се развиват. Бебето се нуждае от квалифицирана помощ, в противен случай ще има проблеми с контактите в бъдеще.

Общо недоразвитие на речта 2 нивое тежка форма на говорно увреждане при деца, което се характеризира с ниски възможности за самостоятелно говорене. Детето се изразява с прости фрази, но прави много словесни грешки и аграматизми. Речникът е беден, уменията за флексия и словообразуване не са развити, звуковото произношение и фонемните операции са силно нарушени. Степента на OHP се определя с помощта на психологичен и логопедичен преглед. Основните приоритети на корекционната работа: подобряване на възприятието на речта, разширяване на речника, формиране на обща фраза, развитие на граматически езикови умения.

МКБ-10

F80.1 F80.2

Главна информация

Доктрината за нивата на речта при деца с патология на речта е представена през 50-60 г. миналия век, професор по логопедия Р. Е. Левина. Тя идентифицира три нива на недоразвитие на речта: 1 - безмълвност, 2 - поява на обща реч, 3 - обширна фразова реч с лексико-граматични (LG) и фонетико-фонематични (FF) грешки. По този начин второто ниво на развитие на речта се отличава с по-високи езикови способности в сравнение с ниво 1 OHP. Но ниската степен на владеене на речеви средства (граматични, лексикални, фонетични, фонемични) изисква тяхното по-нататъшно развитие чрез методи на специално корекционно обучение. По-късно към тази класификация беше добавено 4-то ниво на развитие на речта, характеризиращо се с остатъчни признаци на недоразвитие на FF и PH.

Причини за ниво 2 OHP

Тежките говорни дефекти имат полиетиологичен характер. Основната роля в тяхното възникване играят биологични фактори: усложнения на бременността (прееклампсия, имунологичен конфликт, вътрематочна хипоксия), последици от трудно раждане (асфиксия на новороденото, наранявания при раждане), заболявания на ранна детска възраст (инфекции, протичащи с невротоксикоза, ЧМТ ). Децата с ниво на ODD 2 често се наблюдават от невролог за перинатална енцефалопатия, на възраст 2-3 години се диагностицира със забавено развитие на речта. Заключението на логопедията може да звучи като алалия, дизартрия, афазия, ринолалия.

В някои случаи тежките говорни проблеми не са свързани с ранно органично увреждане на централната нервна система. Тази група от лошо говорещи деца може да прояви образователни недостатъци (комуникационен дефицит, педагогическо пренебрегване), наследствена предразположеност към късно развитие на речта, синдром на хоспитализъм и други биосоциални предпоставки. Често ОКР става следствие от комплекс от различни фактори, когато има както церебрални нарушения, така и неблагоприятни условия за развитие на детето.

Патогенеза

При ниво 2 OHP се отбелязва ниска степен на формиране на всички езикови подсистеми. На лексикално ниво се разкрива недостатъчна речникова база, което затруднява изразяването на мисли, изграждането на синтактичната структура на изреченията и компетентното представяне. Фонетично-фонематичното недоразвитие се изразява в изкривяване на звуково-сричковия модел на думите и неподготвеността на предучилищното дете за звуков анализ и синтез. Специфичните механизми на недоразвитие на речта зависят от етиологичните фактори. По този начин, при перинатални органични мозъчни лезии, речевият дефицит може да бъде свързан с неразбиране на речта или невъзможността за нейното моторно изпълнение. При малформации на периферните говорни органи се нарушава предимно собствената речева дейност и вторично се нарушават фонемните процеси.

Симптоми на OHP ниво 2

Речта се развива със закъснение, първите независими фрази се появяват на 3-4 години или по-късно. Изреченията са кратки, прости, състоят се от 2-3 думи, често обозначаващи ежедневни предмети и действия. Съюзите, предлозите и прилагателните рядко се използват при конструирането на твърдения. Заедно с фразата детето продължава да използва жестове и аморфни думи. Разбирането на речта е значително подобрено. Речникът става все по-разнообразен, но все още изостава от възрастовата норма. С ниво 2 OHP децата не знаят имената на части от тялото, цветове, детайли на предмети или общи понятия. Уменията за словообразуване и словоизменение не са развити, падежните форми се използват неправилно, няма съгласуваност между членовете на изречението, единственото и множественото число не се разграничават.

Сричковият образ на думата е нарушен: има пренареждане и съкращаване на сричките, премахване на съгласни при съчетаването им. Липсата на фонематично възприятие се проявява в неспособността на детето да идентифицира желания звук и да определи позицията му в дума или да избере дума с даден звук. В спонтанната реч има множество звукови дефекти в произношението: объркване, изкривяване на фонемите, заместване на съгласни (африкати, меки / твърди, беззвучни / гласни, съскащи / свирки). Изолираният звук може да се произнесе нормативно. Така при втора степен на ОХП използваните речеви средства остават значително изкривени.

Децата с недоразвитие на речта като правило имат някои отклонения в двигателната и умствената сфера. Те често проявяват неоформен праксис на пръстите, тромавост на движенията и лоша координация. Възможни са нарушения в речевата моторика поради недиференцирани артикулационни пози и промени в тонуса на мускулите на говорните органи. Характеристиките на хода на психичните процеси включват намаляване на слухово-речевата памет, слабост на вниманието и недостатъчно развитие на вербално-логическото мислене. Поради това децата не са склонни да се включват в игри и учебни дейности, често се разсейват, бързо се уморяват и правят много грешки при изпълнение на различни видове задачи.

Усложнения

Без целенасочено обучение децата с ниво 2 SLD изпитват значителни трудности при усвояването на училищната програма. На фона на недоразвитие на езиковите компоненти се формират специфични нарушения на училищните умения - аграматична дисграфия и дислексия. Поради лошо владеене на фразовата реч, детето не може да общува напълно с връстниците си и да се установи в детския екип. Децата с ограничена речева активност осъзнават и трудно преживяват своя дефект, което се отразява негативно на тяхното личностно и психическо развитие. Въпреки първичното запазване на интелигентността, при липса на навременна корекция на OHP може да възникне граничен интелектуален провал.

Диагностика

Логопедичният преглед включва проучване на медицинската история и оценка на състоянието на всички компоненти на устната реч. При първата среща с детето и родителите логопедът трябва да установи вероятните причини за недоразвитие на речта, степента на разбиране и владеене на речта на детето, характеристиките на двигателното и умствено развитие. Диагностиката на устната реч включва изследване на нивото на формиране:

  • Свързана реч. От детето се иска да преразкаже текста, който е слушал, да състави история с помощта на визуални средства и да отговори на въпроси. В същото време се установяват семантични и синтактични грешки, неправилен ред и връзка на думите в изречение, нарушаване на логиката и последователността на представяне. Дори с помощта на водещи въпроси и съвети от логопед, детето не е в състояние да предаде точно съдържанието на историята.
  • Лексико-граматически процеси. При изпълнение на задачи се забелязват трудности при подбора на правилните думи, непознаване на геометрични фигури, цветове, общи категории, синоними и антоними. Със същата аморфна дума детето може да обозначи цяла поредица от обекти, които са сходни по предназначение или функция. Фразата е конструирана неграматично, с нарушения на съгласието, неправилни промени в думите в числа и случаи.
  • Сричкова структура и фонетико-фонематични процеси. Думите, които са сложни по звуков и сричков състав, се произнасят изкривено. Броят на сричките се намалява до две или три. Твърденията са трудни за разбиране поради множество дефекти в звуковото произношение. При деца с OSD ниво 2 могат да бъдат нарушени до 15-20 звука от почти всички групи. Задачите за звуков анализ и синтез не са достъпни за детето.

Второто ниво на развитие на речта се диференцира от други степени на говорно увреждане (нива ONR 1 и ONR 3), както и загуба на слуха, системно недоразвитие на речта при умствена изостаналост и умствена изостаналост. При провеждане на диагностика е важно да се разбере какъв вид речева патология е в основата на OSD - формите и методите на процеса на корекция ще зависят от това.

Ниво 2 OHP корекция

Логопедичната работа трябва да се извършва в тесен контакт с медицински специалисти: педиатър, детски невролог, лицево-челюстен хирург, рехабилитатор. Поради основното неврологично заболяване, детето трябва да получи курсове на лекарствена терапия, лечебен масаж и физиотерапия. При отворена ринолалия се извършва хирургична корекция на лицеви деформации („цепнатина на небцето“, „цепнатина на устната“). От 3-4-годишна възраст децата се записват в логопедична група на предучилищна образователна институция за 3 години обучение. През това време речта на детето трябва да стане граматически и фонетично правилна и да се доближи до възрастовата норма. Съдържанието на работата включва:

  • Активиране и разширяване на речниковия запас. В съответствие с програмата се изучават лексикални теми, провеждат се предметни и ролеви игри, инсценират се драматизации. Детето се учи да назовава предмети, знаци и действия, да разбира общи думи и пространствени отношения между обектите.
  • Разработване на лексикални и граматични средства. В рамките на направлението се работи за развиване на умения за словообразуване, флексия и овладяване на граматически категории като число, случай, род. До края на обучението детето трябва точно да използва редни числа, думи в родителен, дателен и инструментален падеж и да отговаря граматически правилно на въпросите "къде?", "къде?", "чий?", "колко?" . и т.н.
  • Формиране на фразова и свързана реч. Уменията за конструиране на прости изречения се консолидират и се развиват уменията за писане на кратки разкази. Детето научава детски стихчета и куплети. Обучава се да отговаря адекватно и пълно на поставените въпроси и да ги формулира самостоятелно.
  • Подобряване на уменията за произношение. В началния етап се работи за разграничаване на неречеви и речеви звуци и развитие на артикулация. При дизартрия и ринолалия е показан логопедичен масаж. След изясняване на правилното произношение на запазените фонеми започва работа по производството на звуци в последователността, в която се появяват в онтогенезата. Автоматизацията и диференциацията се извършват по общоприети правила.

Прогноза и профилактика

В повечето случаи речевата прогноза за OSD ниво 2 е благоприятна. В процеса на корекционното обучение се наблюдава постепенно разширяване на вербалната дейност и повишаване на нивото на развитие на речта. При преминаване към начално училище децата трябва да продължат да учат в училищния център за реч, тъй като те представляват рискова група за развитие на нарушения на писането и четенето. Първичната профилактика на ONR е да се предотврати ранното увреждане на речевите центрове и органи, водещо до тежка речева патология. За да се предотвратят затруднения в обучението и изоставане в когнитивното развитие, е необходимо своевременно да се идентифицират тежки говорни дефекти и да се коригират.

Състоянието на общо недоразвитие на речта (GSD) се характеризира с нарушение на всички аспекти на формирането на речеви умения. Основната му отличителна черта е наличието на проблеми както със звуковата страна (произношение), така и с лексикални и граматически аспекти.
В същото време децата с общо недоразвитие на речта нямат слухови или интелектуални увреждания.

Отличителни черти на OHP:

  1. Наличието на проблеми както с произношението на звуците, така и с уменията за съгласувана експресивна реч, овладяване на правилата на граматичната структура и беден активен речник.
  2. Слухът не е увреден. Необходима е проверка от специалист.
  3. Първичният интелект е нормален. Това означава, че детето при раждането няма диагноза „умствена изостаналост“ и т.н. Струва си обаче да се има предвид, че дългосрочната некоригирана умствена изостаналост също може да доведе до умствена изостаналост.

За наличието на общо недоразвитие на речта при дете може да се говори едва след 3-4 години. До този момент децата се развиват различно и „имат право“ на някои отклонения от средните норми. Всеки има свой собствен темп на формиране на речта. Но след 3 години си струва да обърнете внимание на това как детето говори. Напълно възможно е да има нужда от помощта на логопед.

Проявата на OHP при деца се изразява по различен начин в зависимост от дълбочината на тяхното увреждане.

Общо ниво на недоразвитие на речта 1

Нарушаването на тази степен означава почти пълна липса на реч у детето. Проблемите се виждат с това, което се нарича „невъоръжено око“.

Какво показва:

  1. Активният речник на детето е много беден. За да общува, той използва главно бърборене, първите срички на думите и звукоподражание. В същото време той изобщо не е склонен да общува, но на „своя“ език. Котка означава „мяу“, „бип“ може да означава кола, влак или самия процес на шофиране.
  2. Жестовете и изражението на лицето са широко използвани. Те винаги са подходящи, носят конкретно значение и като цяло помагат на детето да общува.
  3. Простите изречения или просто не съществуват в речта на детето, или могат да се състоят от две аморфни думи, комбинирани по смисъл. „Мяу пчела пчела“ по време на играта ще означава, че котката е карала колата. „Woof di“ означава, че кучето ходи и кучето тича.
  4. В същото време пасивният речник значително надвишава активния. Детето разбира устната реч в много по-голяма степен, отколкото може да каже самото то.
  5. Сложните думи (състоящи се от няколко срички) се съкращават. Например автобус звучи като "abas" или "atobu". Това показва, че фонематичният слух е неоформен, тоест детето не различава добре отделните звуци.

Общо недоразвитие на речта 2 ниво

Основната забележителна разлика от ниво 1 е постоянното присъствие в речта на детето на определен брой често използвани думи, въпреки че все още не се произнасят много правилно. В същото време се забелязват наченки на образуване на граматична връзка между думите, макар и все още не трайна.

На какво да обърнете внимание:

  1. Детето винаги използва една и съща дума, обозначавайки конкретен предмет или действие в изкривена форма. Например ябълка винаги ще звучи като „лябако“ във всеки контекст.
  2. Активният речник е доста беден. Детето не знае думи, обозначаващи характеристиките на даден предмет (форма, отделни части).
  3. Няма умение за комбиниране на предмети в групи (лъжица, чиния, тиган са прибори). Обекти, които си приличат по някакъв начин, могат да бъдат наречени с една дума.
  4. Произношението на звука също е далеч назад. Детето произнася много звуци лошо.
  5. Характерна особеност на ниво 2 OHP е появата в речта на зачатъците на граматична промяна в изговорените думи в зависимост от броя. Детето обаче може да се справи само с прости думи, дори ако краят е ударен (go - goUt). Освен това този процес е нестабилен и не винаги се проявява.
  6. Простите изречения се използват активно в речта, но думите в тях не са съгласувани една с друга. Например „papa pitya“ - татко дойде, „guyai gokam“ - ходеше по хълма и т.н.
  7. Предлозите в речта могат да бъдат напълно пропуснати или използвани неправилно.
  8. Свързана история - базирана на картина или с помощта на въпроси на възрастен - вече е получена, за разлика от състоянието на ниво 1 OHP, но е много ограничена. По принцип детето използва двусъставни, непоследователни изречения, състоящи се от подлог и сказуемо. „Гуай гокам. Videoy seg. Ипий сегика." (Ходи на хълм, видя сняг, направи снежен човек).
  9. Сричковата структура на многосричните думи е нарушена. По правило сричките не само се изкривяват поради неправилно произношение, но и се пренареждат и просто се изхвърлят. (Ботушите са „бокити“, хората са „тевек“).

Общо недоразвитие на речта 3 ниво

Този етап се характеризира главно с изоставане по отношение на граматичното и фонематичното развитие на речта. Експресивната реч е доста активна, детето изгражда подробни фрази и използва голям речник.

Проблемни точки:

  1. Комуникацията с другите е предимно в присъствието на родители, които действат като помощник-преводачи.
  2. Нестабилно произношение на звуци, които детето се е научило да произнася отделно. В независима реч те все още звучат неясно.
  3. Трудните за произнасяне звуци се заменят с други. Свирещите, съскащите, сонорните и африкатите са по-трудни за овладяване. Един звук може да замени няколко наведнъж. Например, мекото "s" често играе различни роли ("syanki" - шейна, "syuba" - "шуба", "syapina" - "драскане").
  4. Активният речник значително се разширява. Детето обаче все още не знае малко използваната лексика. Прави впечатление, че в речта си той използва предимно думи с ежедневен смисъл, които често чува наоколо.
  5. Граматическата връзка на думите в изреченията, както се казва, оставя много да се желае, но в същото време детето уверено се доближава до изграждането на сложни и сложни конструкции. („Папа написа и pyinesya Mise padaik, как се държи Misya haase“ - Татко дойде и донесе подарък на Миша, ЗАЩОТО Миша се държеше добре. Както виждаме, сложна конструкция вече „пита за езика“, но граматическото съгласие на думи все още не са дадени).
  6. От такива неправилно съставени изречения детето вече може да състави разказ. Изреченията все още ще описват само определена последователност от действия, но вече няма да има проблем с конструирането на фрази.
  7. Характерна особеност е непоследователността на граматическите грешки. Тоест, в един случай детето може правилно да координира думите помежду си, но в друг да използва грешна форма.
  8. Има трудности при правилното съгласуване на съществителни с числителни. Например „три котки AM“ - три котки, „много врабчета“ - много врабчета.
  9. Изоставането във формирането на фонематични способности се проявява в грешки при произнасяне на „трудни“ думи („гинастици“ - гимнастички), при наличие на проблеми при анализ и синтез (детето трудно намира думи, започващи с определена буква) . Това, наред с други неща, забавя готовността на детето да успее в училище.

Общо ниво на недоразвитие на речта 4

Това ниво на OHP се характеризира само с изолирани трудности и грешки. Въпреки това, взети заедно, тези нарушения пречат на детето да овладее уменията за четене и писане. Ето защо е важно да не пропускате това състояние и да се свържете с логопед, за да коригирате грешките.

Характеристики:

  1. Няма проблем с неправилно звуково произношение, звуците са „издадени“, но речта е някак неясна, неизразителна и с неясна артикулация.
  2. Периодично има нарушения на сричковата структура на думата, елизия (пропускане на срички - например „чиле“ вместо „чук“), замяна на един звук с друг, пренареждане на тях.
  3. Друга типична грешка е неправилното използване на думи, обозначаващи характеристика на обект. Детето не разбира много ясно значението на такива думи. Например „къщата е дълга“ вместо „висока“, „момчето е ниско“ вместо „ниско“ и т.н.).
  4. Образуването на нови думи с помощта на суфикси също създава затруднения. („заек“ вместо „заек“, „платенко“ вместо „рокля“).
  5. Срещат се аграматизми, но не много често. Трудности могат да възникнат главно при съгласуване на съществителни с прилагателни („Пиша със син химикал“) или при използване на съществителни в множествено число в именителен или родителен падеж („Видяхме мечки и птици в зоологическата градина“).

Важно е да се отбележи, че всички нарушения, които отличават ниво 4 OHP, не са често срещани при деца. Освен това, ако на детето се предложат два варианта за отговор, той ще избере правилния, тоест има критичност към речта и формирането на граматична структура се доближава до необходимите норми.

Свързани публикации