¿Es necesario donar sangre para el VIH? ¡Decodificación de los resultados de las pruebas de VIH y SIDA actualizada recientemente! Al realizar dichas pruebas, el paciente tiene la opción

Los motivos más comunes que llevan a una persona a acudir a un especialista para realizar una prueba de anticuerpos contra el VIH incluyen:

1. Comportamiento riesgoso constante. Como parte de la consulta, el especialista puede recomendar cómo reducir el riesgo.
2. Comportamiento riesgoso aleatorio. Es recomendable realizar la prueba del VIH a los 2-3 meses de la situación de riesgo. Durante este tiempo, es necesario comportarse de manera segura (relaciones sexuales solo con condón o abstinencia).
3. Antes de crear una nueva relación. Las parejas deben hacerse la prueba juntas (a menos que uno de ellos no tenga experiencia sexual) y deben estar seguros de que se han comportado de manera segura durante al menos dos meses antes de la prueba.
4. Todas las enfermedades de transmisión sexual y, especialmente, las infecciones ulcerosas con síntomas (herpes, ulceraciones genitales, infección gonocócica, sífilis, clamidia, micoplasma) aumentan significativamente el riesgo de transmisión de la infección por VIH entre parejas sexuales.

Las pruebas de VIH no detectan la presencia del virus en el cuerpo, pero controlan la aparición de determinadas proteínas específicas. Estas proteínas son anticuerpos (denominación internacional Ab) y antígenos (Ag). También es posible la detección directa de la presencia del virus en el cuerpo, pero esta prueba no está destinada a diagnosticar la infección por VIH y es compleja, requiere mucho tiempo y es costosa, por lo que generalmente no se realiza. Además, no se ha establecido exactamente cuándo un resultado negativo de una prueba de este tipo puede considerarse suficientemente fiable. Esto conduce a algunas limitaciones de las pruebas.

Los antígenos comienzan a aparecer en el cuerpo aproximadamente tres semanas después de la infección. En este momento empiezan a ser detectados mediante pruebas. Después de aproximadamente una semana, el cuerpo produce tantos anticuerpos que los antígenos ya no son detectables. Aproximadamente seis semanas después de la infección, la cantidad de antígenos en el cuerpo comienza a disminuir. Posteriormente, las pruebas detectan anticuerpos. Una vez creados, los anticuerpos contra el VIH no desaparecen y siempre pueden detectarse mediante pruebas. Sin embargo, el resultado de la prueba no puede determinar cuánto tiempo ha pasado desde la infección.

La principal limitación de las pruebas: el análisis debe realizarse sólo después del llamado ventana inmunológica. La duración de la ventana inmunológica depende del tipo de prueba (por ejemplo, una prueba de saliva requiere un intervalo de tres meses), del estado de salud actual de la persona (por ejemplo, la presencia de hepatitis C o sífilis, así como del uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides, esteroides anabólicos, algunos antibióticos y medicamentos contra el cáncer) pueden retardar las reacciones inmunológicas), así como otros factores.

No se recomiendan pruebas repetidas para detectar un riesgo potencial, ya que aumentan la ansiedad y el análisis prematuro no traerá tranquilidad. Por otro lado, se recomienda repetir las pruebas periódicas para personas con mayor riesgo (por ejemplo, parejas VIH negativas de personas VIH positivas, hombres que tienen sexo con hombres), el intervalo recomendado debe discutirse durante la consulta.

Dos parámetros principales para todas las pruebas:

• La sensibilidad indica la capacidad de la prueba para detectar personas infectadas.
• La especificidad es la capacidad de una prueba para identificar a cada individuo no infectado.

¿Se realiza la prueba de sangre para detectar el VIH con el estómago vacío o no?

Toda persona que va a hacerse pruebas está interesada en saber si la sangre para el VIH se dona con el estómago vacío o no es esto un requisito previo.

No necesita ninguna preparación especial para realizar la prueba de infección por VIH. Sin embargo, se recomienda donar sangre antes del almuerzo, porque... La donación de sangre para un análisis de sangre del VIH debe realizarse con el estómago vacío. Además, se recomienda beber suficientes líquidos para reducir el riesgo de perder el conocimiento durante la extracción de sangre. Sin embargo, antes de realizar las pruebas deben pasar al menos dos meses desde el riesgo potencial por el que la persona efectivamente se está realizando las pruebas.

Una persona sólo tiene una forma de saber si está infectada con el VIH o no. Este método está representado por un análisis de sangre diseñado específicamente para el virus VIH. Por tanto, la infección no puede detectarse mediante muestras de sangre de rutina. Esto significa que, a menos que usted mismo se haga la prueba de VIH, no debe esperar que otras pruebas le indiquen si está infectado con el virus del VIH o no.

Además del análisis de sangre mencionado anteriormente, la presencia del virus VIH se puede determinar de facto mediante un análisis de saliva. Pero tenga en cuenta: el resultado de esta prueba es sólo una guía y, para su tranquilidad, es recomendable que la persona también se someta a un análisis de sangre.

El propósito de un análisis de sangre es detectar si hay anticuerpos contra el VIH en la muestra que se analiza. El cuerpo humano comienza a producirlos cuando se infecta con un virus. Por lo tanto, si están presentes en la sangre, el cuerpo está realmente infectado.

La clave es el hecho de que es imposible detectar el virus inmediatamente después de que se produce la infección, e incluso después de unos días. Por lo general, se puede obtener un resultado confiable después de dos o tres meses desde el momento de la infección. En otras palabras, la transmisión de la infección puede confirmarse definitivamente tres meses después del evento de riesgo sospechado. Esta condición se conoce como "ventana inmunológica".

Si una prueba de laboratorio arroja un resultado positivo, esto, por supuesto, no significa automáticamente que una persona infectada necesariamente desarrollará SIDA. Este hecho sólo puede determinarse después de algún tiempo durante un examen clínico. Si el resultado de una prueba de VIH es negativo, sólo se puede explicar por el hecho de que la persona examinada no había estado infectada con el virus en los tres meses anteriores a la realización del análisis de sangre. En cualquier caso, esto no significa que la persona esté sana, especialmente si durante el tiempo transcurrido se encontró en una situación de riesgo, es decir. era susceptible a la transmisión de la infección.

Al mismo tiempo, ni un resultado positivo ni uno negativo de un análisis de sangre dicen nada sobre el estado de salud de la pareja de la persona sometida a la prueba. La literatura especializada describe numerosos casos en los que uno de los miembros de la pareja resultó infectado con el virus del VIH, pero su otra mitad no resultó infectada, incluso después de varios actos sexuales sin protección. Al mismo tiempo, ¡hay muchos casos en los que la transmisión de la infección se produjo inmediatamente después del primer contacto sexual!

El término “carga viral” se refiere a la cantidad total de virus VIH contenida en la sangre de una persona infectada. Cuanto mayor es la carga viral, mayor es el riesgo de desarrollar SIDA, junto con todos los síntomas comunes que acompañan a la enfermedad.

El nivel de VIH en la sangre (sus partículas se llaman viriones) ahora se puede determinar mediante pruebas de laboratorio de muestras de sangre, también llamadas pruebas de carga viral. Todo tipo de métodos que se utilizan hoy en día para estos fines se consideran muy fiables. Las diferencias entre los distintos métodos residen en una cosa: en qué tan bajo es el nivel de partículas infecciosas en la sangre que un método determinado puede detectar. Esto significa que en casi todos los casos los resultados tienen un valor pronóstico aceptable, indicando una carga viral baja, alta o intermedia.

La prueba de inmunodeficiencia es una de las pruebas necesarias para toda persona. Para su propia tranquilidad, debe visitar el hospital a tal efecto una vez al año. Es muy difícil distinguir un retrovirus de una infección respiratoria aguda, por lo que, por regla general, se descubre en etapas posteriores. Por eso es necesario cuidar su salud todos los años, porque sin el consentimiento de la persona, el médico no le dará una derivación para análisis. Antes de donar sangre para el VIH, es necesario visitar a un especialista y recibir asesoramiento.

A la hora de acudir al hospital para donar sangre para el VIH, la preparación es de gran importancia. Hay una serie de prohibiciones y reglas que deben seguirse para obtener resultados confiables. Debe abstenerse de fumar antes del procedimiento y no tomar medicamentos. Si es imposible posponer la toma de ciertos medicamentos por un tiempo, es necesario informar a la enfermera sobre su uso. Tampoco se recomienda visitar una sala de ultrasonido antes de este procedimiento.

¿Se realiza la prueba de sangre para detectar el VIH con el estómago vacío o no? Ésta es una pregunta que mucha gente se hace. Sin duda, la respuesta será: sí, con el estómago vacío, porque la ingesta de alimentos puede afectar la fiabilidad del resultado. Antes de donar sangre para el VIH, no se deben beber bebidas azucaradas ni comer alimentos grasos. Para saciar la sed, conviene utilizar agua corriente o agua ligeramente carbonatada. También debes evitar las bebidas alcohólicas.

Si planea ir al consultorio médico por la mañana, durante la cena la persona debe abandonar los alimentos grasos. Ya que tarda más en ser absorbido en el cuerpo y puede dar lugar a resultados incorrectos. Por lo tanto, antes de donar sangre para el VIH, se puede comer a más tardar 8 horas.

Si necesita donar sangre para el VIH con el estómago vacío, ¿cuánto tiempo antes del procedimiento no ingiere alimentos? Puede comer antes de donar sangre para el VIH a más tardar 8 horas antes del procedimiento. Por tanto, se recomienda donar sangre en la primera mitad del día, pero es posible en cualquier momento del día. Si una persona se recupera del procedimiento a la hora del almuerzo, por la mañana debe arreglárselas con un desayuno ligero. Esto le ayudará a obtener resultados más precisos.

El procedimiento de extracción de sangre es muy rápido. En el área de la punción venosa prevista, la piel se trata con una solución de alcohol y se introducen 5 mililitros de sangre en un tubo de ensayo. Este procedimiento dura de 5 a 10 minutos. Recibirás los resultados de las pruebas en el mayor número de días posible, el plazo exacto te lo indicará el médico o laboratorista que realizó la toma de muestra.

Si tiene dudas sobre si realizar un análisis de sangre para detectar el VIH (SIDA) en ayunas o no, debe pensar en los resultados que le gustaría ver. Puede obtener un resultado confiable solo si sigue todas las reglas indicadas anteriormente.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es una enfermedad relativamente nueva. La primera información sobre él apareció recién en 1980. Desde entonces, médicos de todo el mundo han estado intentando encontrar un medicamento que pueda curar completamente esta terrible enfermedad. Desafortunadamente, hasta el momento no se ha podido vencer completamente al SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida), pero sí se puede frenar el desarrollo de la enfermedad. Para ello, conviene realizar pruebas y realizar un diagnóstico integral. ¿Qué métodos se utilizan para diagnosticar el VIH, cuál es su precisión y cuánto cuestan dichas pruebas en las diferentes clínicas?

Por supuesto, puede donar sangre periódicamente para realizar pruebas por iniciativa propia, pero esto es voluntario, aunque útil. Los médicos identifican varias situaciones en las que las pruebas del VIH son obligatorias:

• malestar general prolongado;
• después de una transfusión de sangre directa;
• si sospecha del uso de instrumentos no esterilizados, por ejemplo, en un salón de tatuajes;
• pérdida de peso espectacular manteniendo la dieta y la actividad física;
• algunas enfermedades de transmisión sexual, como el herpes y el VPH (debilitan enormemente el sistema inmunológico, lo que provoca infecciones más graves, incluido el SIDA);
• compartir una jeringa entre varias personas (esto suele ocurrir entre los drogadictos, pero en casos raros también es posible en los hospitales);
• un fuerte aumento en varios ganglios linfáticos;
• planificación del embarazo.

La razón principal para hacerse la prueba del SIDA es el contacto sexual sin protección con una pareja desconocida, por ejemplo, después de un conocido fugaz en un club nocturno o después de tener relaciones sexuales con un portador conocido de la infección (incluso cuando se usa un anticonceptivo).

Etapas del VIH y sus síntomas.

El virus de la inmunodeficiencia humana se desarrolla gradualmente y no mata al paciente de inmediato. Hay varias etapas de la enfermedad, cada una de las cuales se caracteriza por sus propios síntomas específicos.

• Período de incubación

En esta etapa, el virus acaba de ingresar al cuerpo humano, simplemente se está introduciendo en las células, cambiando su ADN. Este período dura de diferentes maneras: desde varias semanas hasta 4-5 años. Esta diferencia en el momento del desarrollo de la enfermedad depende de la fuerza de las defensas inmunes de la persona. Si el sistema inmunológico está inicialmente debilitado, el virus se desarrollará más rápido. Prácticamente no hay síntomas en esta etapa, excepto que hacia el final del período de incubación la inmunidad pasará a ser:

1. muy débil
2. el paciente comenzará a sufrir una enfermedad constante.

Tenga en cuenta que diagnosticar el SIDA durante el período de incubación es bastante difícil, ya que los anticuerpos contra el VIH aún no se han producido por completo y no se pueden detectar. En tal situación, el paciente es un peligroso propagador de una enfermedad mortal.

• Etapa de manifestaciones primarias.

Este período se divide en etapas:

1. etapa febril aguda;
2. etapa asintomática;
3. Etapa de linfadenopatía generalizada persistente.

Durante toda la etapa de manifestaciones primarias, los síntomas pueden estar completamente ausentes o manifestarse en forma de fiebre intensa y mala salud general. Al mismo tiempo, el hígado y el bazo aumentan de tamaño considerablemente. Al mismo tiempo, pueden desarrollarse enfermedades como la candidiasis, la tuberculosis y otras "enfermedades infecciosas". Un aumento de la temperatura corporal se registra solo durante la etapa febril aguda, y aun así no siempre. El período dura de 3 a 6 semanas a varios años.

• Etapa de enfermedades secundarias de la infección por VIH..

Con el inicio de esta etapa, los procesos virales y fúngicos "comienzan" bruscamente. El sistema inmunológico está casi destruido; nada puede prevenir la infección. La temperatura corporal fluctúa alrededor de los 38 grados, se desarrollan diarrea, vómitos y dolor de garganta. El paciente está debilitado, constantemente quiere dormir y no puede trabajar con normalidad. Todas las enfermedades asociadas (faringitis, bronquitis, etc.) no son complicadas. Durante esta etapa es frecuente que se detecten hepatitis C y herpes zoster. Tenga en cuenta que la mayoría de las enfermedades de la piel que se desarrollan durante este período cubren grandes áreas y son prácticamente resistentes al tratamiento clásico.

• VIH en etapa terminal

El paciente se agota rápidamente, varias docenas de enfermedades infecciosas caen sobre él a la vez, cuyos síntomas se superponen. La diarrea y los vómitos se vuelven casi continuos, el paciente se acuesta constantemente.

Cuanto antes se detecte una enfermedad peligrosa, menores serán las posibilidades de muerte. Precisamente por eso los médicos insisten en hacerse la prueba lo antes posible ante los primeros síntomas de la infección por VIH.

Tipos de análisis

Las pruebas más efectivas para el VIH son los análisis de sangre. Los métodos se basan en el estudio de anticuerpos contra una infección peligrosa. Aunque tardan un tiempo en desarrollarse (diferentes para cada paciente), eventualmente aparecen en todos:

• ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas). Este análisis es muy preciso y puede detectar la enfermedad incluso en las primeras etapas, especialmente cuando se trata de VIH tipo 1 o 2.
• Transferencia inmune. Realizado junto con ELISA, detecta el virus basándose en la diferencia en el peso molecular de los antígenos y el biomaterial no afectado.
• Inmunoensayo quimioluminiscente. Basado en el principio de la investigación serológica, permite detectar el virus mediante el estudio de reactivos especiales después de una reacción de laboratorio.
• Reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Detecta el VIH incluso en las primeras etapas (tan pronto como una semana después de la sospecha de infección). Le permite obtener información sobre la concentración de VIH en la sangre.
• Aislamiento de células marcadoras. El método se basa en determinar la concentración de linfocitos T en la sangre. Si el resultado es positivo (el paciente está enfermo), su concentración disminuye.

La duración de las pruebas de VIH y hepatitis (a menudo realizadas simultáneamente con los estudios principales, ya que la hepatitis acompaña frecuentemente al VIH) no supera una semana. Esta velocidad permite la detección oportuna de una enfermedad peligrosa, lo que reduce significativamente el riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas y la muerte.

Preparándose para las pruebas

De hecho, no se requiere ninguna preparación especial para realizar una prueba de VIH. La única condición obligatoria es que sea necesario donar sangre en ayunas y que hayan transcurrido entre 7 y 8 horas desde la última comida. Sin embargo, los médicos recomiendan seguir todas las reglas que se aplican a cualquier análisis de sangre:

• no beba alcohol la víspera de la prueba;
• evitar la actividad física extenuante;
• no tome ningún medicamento la víspera del estudio;
• limitar el estrés y las emociones fuertes.

El incumplimiento de estas reglas puede dar lugar a resultados distorsionados. Como resultado, se realizará un diagnóstico incorrecto, lo que complicará el tratamiento de la enfermedad. En el mejor de los casos, será necesario volver a realizar las pruebas, lo que supone, como mínimo, gastos adicionales.

Si el paciente no puede dejar de tomar algún medicamento, se debe informar al médico al respecto. Esto ayudará a corregir los resultados del análisis.

Decodificando los resultados del análisis.

Digamos de inmediato que se considera un resultado positivo si se encuentra lo siguiente en la sangre del paciente:

• anticuerpos contra el VIH (especialmente el antígeno p24);
• el virus mismo.

En este caso, el antígeno no se detecta durante todo el curso de la enfermedad, sino sólo en un corto período de tiempo, concretamente de 14 a 56 días después de la infección. Este valor es medio, puede variar ligeramente en casos especiales. En cualquier caso, después del día 60 después de que el virus ingresa al cuerpo, la proteína p24 ya no está presente.

Al realizar una reacción en cadena de la polimerasa, se evalúa la concentración del virus en la sangre del paciente. Si el valor de la copia es inferior a 20, entonces el resultado no se considera confiable; puede haber un error. Se muestran resultados precisos para valores superiores a 20 y hasta 10*6, en cuyo caso el resultado se considera confiable. Si el indicador es aún mayor, entonces el diagnóstico se formula como “carga viral alta”.

¿Cuándo una prueba es falsa positiva? Esto depende en gran medida de la salud general del paciente, así como de sus características anatómicas. Las causas más comunes de resultados falsos positivos:

• el embarazo;
• período de lactancia;
• alteración de los niveles hormonales generales;
• inmunosupresión prolongada;
• resfriados no tratados.

Además, a menudo se muestran resultados falsos cuando se violan las reglas de preparación para las pruebas y el biomaterial se contamina en el laboratorio. Si se sabe con certeza que este es el motivo, se debe volver a tomar la muestra de sangre. Tenga en cuenta que si se produjo un error por culpa de un empleado de la clínica, en algunos casos se realiza una repetición de la prueba "a expensas de la institución".

¿Dónde puedo hacerme la prueba del VIH y cuánto cuesta?

Se pueden realizar pruebas similares en casi cualquier hospital, incluidos los públicos, pero la mejor solución es visitar un centro médico especializado:

• Al postularse allí, debe firmar un acuerdo que estipule las condiciones de anonimato y responsabilidad de revelar información sobre el hecho del análisis y sus resultados.
• Este punto no se proporciona en todas partes, pero no hay de qué preocuparse: las clínicas comerciales valoran su reputación, no "charlarán".
• En cuanto a la fiabilidad de los resultados y el momento del estudio, prácticamente no difieren en las diferentes instituciones. En caso de duda, lea las reseñas en cualquiera de los sitios temáticos.

Otra pregunta es cuánto cuesta una prueba de VIH. Para lograr la máxima precisión del estudio, se recomienda realizar el análisis de forma integral, es decir, utilizando varios métodos a la vez. El coste medio nacional de un procedimiento de este tipo es de unos 3.500 rublos. Si realiza las pruebas por separado, cada una de ellas costará aproximadamente 500-700 rublos dependiendo de la región y el “renombre” de la clínica. En cualquier caso, no es necesario ahorrar dinero, el VIH es una infección demasiado grave, cuanto antes se detecte la enfermedad, mayores serán las posibilidades de un resultado favorable.

También puedes ver un video donde un inmunólogo te contará qué le sucede al sistema inmunológico cuando una persona se infecta con VIH.

Pocas personas saben cómo hacerse la prueba del VIH. En el mundo moderno, esta cuestión no podría ser más relevante, ya que el virus de la inmunodeficiencia humana se ha generalizado. Toda persona debe saber cómo se produce el virus y cómo detectarlo.

Patogenia de la enfermedad.

El VIH es un virus que se dirige al sistema hematopoyético. Su rasgo característico es que este microorganismo, al ingresar al torrente sanguíneo, tiene un efecto directo sobre las células del sistema inmunológico (en particular, los linfocitos T), impidiéndoles llevar a cabo reacciones inmunes y celulares normales.

Con el tiempo, se produce una supresión completa de la actividad de los linfocitos T, en particular de los T-helper. La presentación de antígenos (la capacidad de las células T para "marcar" células extrañas de cierta manera) se altera, lo que las convierte en un objetivo para otras células inmunitarias. Como consecuencia de esto, cualquier bacteria y virus pueden penetrar en el cuerpo, y el sistema inmunológico, que es incapaz de reconocerlos y dar una respuesta inmune adecuada, seguirá inactivo, es decir, se desarrolla el síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida (SIDA). . A medida que avanza, conduce al desarrollo de insuficiencia orgánica múltiple y contaminación de los órganos internos cuando ingresan microorganismos contagiosos.

Como resultado, se desarrollan formas graves de enfermedades infecciosas que tienen difícil respuesta a la terapia con medicamentos, lo que eventualmente conduce a la muerte.

Diagnosticar la presencia de infección por VIH es difícil debido al predominio de síntomas comunes a muchas enfermedades. En las últimas etapas, es más fácil sospechar la presencia de infección por VIH, pero el tratamiento para el desarrollo del SIDA ya no da el efecto deseado y es paliativo y sintomático.

Para prevenir el desarrollo del SIDA, es necesario determinar de manera oportuna y competente la presencia del VIH en el cuerpo y tomar las medidas necesarias para eliminarlo.

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Diagnóstico del VIH en pacientes.

Desafortunadamente, no todo el mundo sabe cómo hacerse un análisis de sangre para detectar el VIH o con quién contactar. La condición también se ve agravada por el hecho de que las personas promiscuas y que no se preocupan por su seguridad ni la de sus parejas no tienen prisa por buscar ayuda médica, creyendo que todos los síntomas que les molestan son el resultado del exceso de trabajo. mala alimentación o estrés.

El tratamiento temprano (oportuno) por parte de los pacientes contribuye a un diagnóstico rápido y aumenta la probabilidad de recuperación con un tratamiento adecuado.

Antes de realizar una prueba de VIH, definitivamente debes consultar a un médico sobre esta afección. Se recomienda realizar esta prueba usted mismo si tiene síntomas primarios durante un mes o más.

En las primeras etapas de la enfermedad, los estudios específicos se realizan en muy raras ocasiones debido al cuadro clínico borroso y la ausencia de síntomas específicos. ELISA, PCR y transferencia están indicados en presencia de síntomas tales como fiebre baja prolongada (durante al menos un mes), pérdida progresiva de peso corporal de más del 10% con una nutrición normal, diarrea prolongada sin causa. Estos signos clínicos deben considerarse como el comienzo del desarrollo de la etapa aguda del VIH.

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Proceso de recopilación de análisis.

¿Cómo se realiza una prueba de VIH? En respuesta a la penetración del VIH en el cuerpo, comienzan a producirse moléculas específicas (anticuerpos) contra algunos de sus antígenos. El período de formación suele ser de 3 a 6 semanas después de la infección. En casos graves (inmunodeficiencia preexistente, enfermedad terminal), su formación puede tardar entre 12 y 14 semanas.

Cabe recordar que la sangre es la principal fuente de partículas virales (la infección por contacto con la sangre de un paciente con SIDA se desarrolla en el 90% de los casos). Por lo tanto, es extremadamente importante cumplir con las condiciones de seguridad y reglas de extracción de sangre necesarias. Es necesario donar sangre correctamente; de ​​lo contrario, el resultado será falso.

El estudio, si se realiza mediante el método ELISA, se realiza mejor entre 1,5 y 2 meses después de una relación sexual sin protección. No tiene sentido realizar el estudio antes, ya que aún no se han formado los anticuerpos necesarios en la sangre, pero tampoco tiene sentido retrasarlo, ya que la enfermedad puede progresar.

Teniendo en cuenta la cierta "intimidad" de la enfermedad, las pruebas de sangre para detectar el VIH se pueden realizar en cualquier laboratorio que disponga de los reactivos necesarios para realizar las pruebas de laboratorio en condiciones de completo anonimato. El resultado suele emitirse en un plazo de 10 días naturales.

Para el estudio se utiliza sangre venosa, que se extrae en condiciones estériles y asépticas. Antes de realizar el estudio es necesario abstenerse de ingerir cualquier alimento.

El principal método para diagnosticar la infección por VIH es el inmunoensayo enzimático. Esta reacción se basa en el principio de marcar células específicas (en este caso, anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia). En la muestra de sangre resultante se inyectan moléculas específicas de estructura similar al virus de la inmunodeficiencia. Estas moléculas están marcadas con una enzima especial, que se activa como resultado de la unión de la molécula al anticuerpo y produce una reacción de brillo específica, visible al microscopio.

La ventaja de esta reacción es también su relativa simplicidad, la posibilidad de realizarla en instituciones médicas ambulatorias y hospitalarias, su costo relativamente bajo y su alta velocidad de obtención de los resultados de la investigación. Debido a esto, el inmunoensayo enzimático se utiliza como método de detección para detectar la infección por VIH.

La principal desventaja de este tipo de reacción es su hipersensibilidad. La reacción puede dar un resultado falso positivo durante el embarazo, la persistencia de otra infección viral en el cuerpo o cuando la paciente está agotada. Para aclarar el resultado, el análisis se repite mediante el método ELISA y, si arroja un resultado positivo, se recurre a la segunda etapa del estudio: la aclaración mediante inmunotransferencia.

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Método PCR al realizar una prueba de VIH

Un método de investigación más fiable es la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Esta técnica tiene como objetivo identificar el material genético del virus a partir de un análisis de sangre. La esencia del estudio es la formación de fragmentos de ADN específicos característicos del virus de la inmunodeficiencia. Si estos fragmentos se detectan en una muestra de sangre existente, se puede juzgar que el virus de la inmunodeficiencia está presente en la sangre.

Este estudio rara vez da una idea equivocada sobre la naturaleza del patógeno. Los errores son posibles cuando la enfermedad se desarrolló bajo la influencia de otro microorganismo de la familia de los retrovirus.

Sin embargo, esta técnica no se utiliza mucho en el diagnóstico de la infección por VIH debido a la complejidad del procedimiento y al hecho de que los virus en la sangre se encuentran dentro de las células de los linfocitos, lo que dificulta la selección de material genético para la investigación.

En la primera etapa del diagnóstico, es necesario obtener al menos dos muestras positivas para el VIH mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Si ELISA confirma la detección del virus, se recurre a la segunda etapa: la transferencia.

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Inmunotransferencia como método de diagnóstico del VIH

¿Cómo se realiza un análisis de sangre para detectar el VIH mediante inmunotransferencia? Esta reacción se basa en hacer pasar una corriente eléctrica a través de una solución que contiene una muestra de sangre del paciente. Como resultado del efecto de la electroforesis, se produce la distribución de fracciones de proteínas sanguíneas, incluidas las inmunoglobulinas. En presencia de una cantidad elevada de inmunoglobulinas G, específicas del virus de la inmunodeficiencia, el diagnóstico se considera confirmado.

El diagnóstico de SIDA se considera positivo cuando se obtiene un resultado positivo en la segunda etapa del estudio: inmunotransferencia. Si el ELISA mostró la presencia del virus, pero el resultado no fue confirmado mediante inmunotransferencia, la reacción se considera negativa y la persona está sana.

El contacto con un portador del VIH no siempre conduce al desarrollo de un proceso infeccioso. Ha habido casos en que el virus, al ingresar al cuerpo, no provocó el desarrollo de un proceso infeccioso, sino que se encontraba en una etapa latente. Esta afección se considera portadora de virus y requiere aclarar la naturaleza del microorganismo y el tratamiento necesario.

En estas personas, la probabilidad de desarrollar la enfermedad se puede comprobar realizando pruebas de carga viral. Teniendo en cuenta que el VIH puede presentarse en dos variantes, si es posible, sus cantidades deben determinarse por separado. Para el VIH de clase 1, una carga viral de hasta 2000 por ml de sangre se considera relativamente segura. El VIH 2 puede estar presente en cantidades ligeramente mayores: se ha demostrado que una cantidad de hasta 10.000 puede no provocar el desarrollo de una infección. Una carga viral superior a estas cifras casi siempre conduce al desarrollo de un proceso infeccioso agudo (50.000 o más unidades virales indican el desarrollo de una infección aguda por VIH).

El diagnóstico del SIDA congénito y la transmisión del VIH de madre a hijo plantea ciertas dificultades. Una peculiaridad del diagnóstico del VIH en niños es que la primera vez después del nacimiento, el cuerpo del niño no produce sus propios anticuerpos y los anticuerpos maternos, transmitidos a través de la barrera hematoplacentaria de la madre, circulan en su torrente sanguíneo. Es por eso que las pruebas del VIH en niños se realizan dentro de los dos años posteriores al nacimiento. El diagnóstico se confirma en presencia de un historial médico complejo de los padres y resultados positivos de las pruebas de laboratorio.

En raras ocasiones, se puede realizar una punción de líquido amniótico para identificar patología perinatal y SIDA congénito, pero si es posible, esta intervención debe abandonarse.

En algunos casos, es posible descartar el diagnóstico de infección por VIH. Es aplicable a niños nacidos de madres VIH positivas, cuando se observó la desaparición de anticuerpos específicos contra el virus dentro de los 3 años posteriores al nacimiento.

En los adultos, el diagnóstico de SIDA rara vez se elimina, ya que en la mayoría de los casos, debido a un diagnóstico tardío y un tratamiento prescrito incorrectamente, la muerte se desarrolla debido a la progresión de enfermedades concomitantes.

Se pueden considerar signos menos confiables del desarrollo de la infección por VIH: una disminución en la cantidad de leucocitos en un análisis de sangre, cambios en la fórmula de leucocitos, una disminución en la cantidad de células T auxiliares. En etapas posteriores, hay una disminución progresiva de todos los parámetros sanguíneos, hasta anemia, agranulocitosis, lo que hace que el cuerpo del paciente esté predispuesto a la penetración de otros agentes infecciosos y a un curso extremadamente grave de estas enfermedades.

Antes de realizar una prueba de VIH, es necesario realizar una preparación preliminar. Durante el artículo encontrará respuestas a preguntas sobre cómo se produce el proceso de donación de sangre, cómo prepararse para la prueba, las reglas para la donación de biomaterial para detectar el VIH y el virus de la hepatitis, por qué es importante someterse al diagnóstico con el estómago vacío. si puede beber alcohol antes del diagnóstico, así como otra información necesaria.

Cómo prepararse adecuadamente para la prueba del VIH

Antes de realizar un análisis de sangre para detectar el VIH, se recomienda visitar a un médico que realizará una consulta inicial. En general, el médico brinda los siguientes servicios terapéuticos e informativos antes de cada prueba que se realiza para detectar la presencia de cualquier enfermedad:

Para el estudio, se extraen aproximadamente 5 ml de biomaterial de una vena en la curva del codo del brazo. En este caso, el paciente se sienta o se reclina en una camilla terapéutica. El análisis de sangre para detectar el VIH debe realizarse con el estómago vacío y se recomienda completar el procedimiento antes del almuerzo.

Ahora hablemos de las condiciones que se deben observar durante algún tiempo antes de realizar la prueba del VIH y la hepatitis, cuando el resultado será más preciso. Se requiere la siguiente preparación:

En cuanto al agua, se puede beber tanto por la noche como antes de donar sangre; el agua potable limpia no afecta la composición de la sangre. Pero debe rechazar cualquier alimento, ya que deben pasar al menos 8 horas desde la última comida antes de la prueba.

Muy a menudo, la presencia de infección por VIH se acompaña de una enfermedad hepática patológica: la hepatitis. Los médicos llaman a esta interacción infección combinada. Lo que estas dos enfermedades tienen en común es que sus vías de entrada al organismo son casi idénticas. Por tanto, sería recomendable realizar dos pruebas a la vez, ya que la detección de enfermedades por virus de hepatitis y de inmunodeficiencia es casi la misma.

Respuestas a preguntas frecuentes sobre cómo realizar y prepararse para la prueba del VIH

Es aconsejable someterse a una prueba para detectar el virus de la inmunodeficiencia una vez cada seis meses, independientemente de si la persona padece la enfermedad. Sin embargo, durante la cita, a los médicos se les hacen muchas preguntas sobre los detalles del procedimiento. A continuación se muestran las preguntas más frecuentes y sus respuestas.

¿Los pacientes donan sangre para el VIH con el estómago vacío o no? — la prueba del VIH se realiza con el estómago vacío para que el cuerpo absorba todos los nutrientes y la glucosa durante la noche y se nivele la cantidad de insulina, ya que un nivel elevado de insulina puede distorsionar los resultados.

¿Es posible beber cerveza la víspera de la prueba o está prohibido, como cualquier otro alcohol? — está prohibido el consumo de todas las bebidas que contengan alcohol una semana antes de la donación de sangre. Esta prohibición también se aplica a la cerveza, los productos con bajo contenido de alcohol y los productos que contienen alcohol.

¿Es posible fumar? Si una persona es un gran fumador, entonces, como excepción, ¿es posible fumar al menos un cigarrillo antes de donar sangre?- sin excepciones. La entrada de alquitrán de nicotina y sustancias nocivas en el cuerpo altera la composición de oxígeno de la sangre, lo que puede dar lugar a resultados falsos de las pruebas.

¿Se puede tomar café y té antes de donar sangre? ¡¿Esto no es comida?! - ¡Absolutamente prohibido! El café y el té contienen sustancias estimulantes que excitan el sistema nervioso y también cambian la composición enzimática de la sangre. Y la excitación nerviosa en vísperas del diagnóstico es un fenómeno muy indeseable.

¿Pueden extraer sangre para VIH durante la menstruación? — En teoría, pueden extraer sangre para realizar pruebas. Pero es mejor hacerle esta pregunta a su especialista en enfermedades infecciosas durante su cita.

¿Es posible hacerse una prueba de VIH si tienes resfriado o secreción nasal? - Los resfriados y las enfermedades infecciosas son contraindicaciones para el procedimiento debido al aumento del nivel de leucocitos en el sistema circulatorio. Es mejor hacerse la prueba del VIH al menos 2 semanas después de la recuperación.

¿Por qué repiten pruebas de VIH y hepatitis? — se prescribe únicamente cuando el resultado de la prueba de detección del virus es positivo. Al repetir el examen, se utiliza un método que difiere en el método de implementación del primero.

¿Cómo es el procedimiento para diagnosticar la infección por VIH? — el procedimiento para diagnosticar la infección por VIH es un proceso complejo y que requiere mucho tiempo. En los laboratorios, la sangre se analiza mediante un inmunoensayo enzimático, pero a menudo da resultados falsos, ya que es muy sensible a anticuerpos similares a los del SIDA. Para confirmar o cancelar el diagnóstico durante un nuevo examen, se realizan pruebas de diagnóstico del biomaterial mediante PCR.

Es importante saber que la consulta oportuna con un médico, la realización de controles de rutina y el mantenimiento de un estilo de vida saludable permitirán a una persona llevar una vida normal y plena. ¡Estar sano!

Sangre para la prueba del VIH: ¿cuándo se dona, con el estómago vacío o no?

¿Cuándo y por qué realizar la prueba?

1. Comportamiento riesgoso constante. Como parte de la consulta, el especialista puede recomendar cómo reducir el riesgo.
2. Antes de crear una nueva relación. Las parejas deben hacerse la prueba juntas (a menos que uno de ellos no tenga experiencia sexual) y deben estar seguros de que se han comportado de manera segura durante al menos dos meses antes de la prueba.

Los antígenos comienzan a aparecer en el cuerpo aproximadamente tres semanas después de la infección. En este momento empiezan a ser detectados mediante pruebas. Después de aproximadamente una semana, el cuerpo produce tantos anticuerpos que los antígenos ya no son detectables. Aproximadamente seis semanas después de la infección, la cantidad de antígenos en el cuerpo comienza a disminuir. Posteriormente, las pruebas detectan anticuerpos. Una vez creados, los anticuerpos contra el VIH no desaparecen y siempre pueden detectarse mediante pruebas. Sin embargo, el resultado de la prueba no puede determinar cuánto tiempo ha pasado desde la infección.

Dos parámetros principales para todas las pruebas:

Toda persona que va a hacerse pruebas está interesada en saber si la sangre para el VIH se dona con el estómago vacío o no es esto un requisito previo.

No necesita ninguna preparación especial para realizar la prueba de infección por VIH. Sin embargo, se recomienda donar sangre antes del almuerzo, porque... La donación de sangre para un análisis de sangre del VIH debe realizarse con el estómago vacío. Además, se recomienda beber suficientes líquidos para reducir el riesgo de perder el conocimiento durante la extracción de sangre. Sin embargo, antes de realizar las pruebas deben pasar al menos dos meses desde el riesgo potencial por el que la persona efectivamente se está realizando las pruebas.

¿Qué necesita saber sobre la prueba del VIH?

Además del análisis de sangre mencionado anteriormente, la presencia del virus VIH se puede determinar de facto mediante un análisis de saliva. Pero tenga en cuenta: el resultado de esta prueba es sólo una guía y, para su tranquilidad, es recomendable que la persona también se someta a un análisis de sangre.

El propósito de un análisis de sangre es detectar si hay anticuerpos contra el VIH en la muestra que se analiza. El cuerpo humano comienza a producirlos cuando se infecta con un virus. Por lo tanto, si están presentes en la sangre, el cuerpo está realmente infectado.

La clave es el hecho de que es imposible detectar el virus inmediatamente después de que se produce la infección, e incluso después de unos días. Por lo general, se puede obtener un resultado confiable después de dos o tres meses desde el momento de la infección. En otras palabras, la transmisión de la infección puede confirmarse definitivamente tres meses después del evento de riesgo sospechado. Esta condición se conoce como "ventana inmunológica".

Al mismo tiempo, ni un resultado positivo ni uno negativo de un análisis de sangre dicen nada sobre el estado de salud de la pareja de la persona sometida a la prueba. La literatura especializada describe numerosos casos en los que uno de los miembros de la pareja resultó infectado con el virus del VIH, pero su otra mitad no resultó infectada, incluso después de varios actos sexuales sin protección. Al mismo tiempo, ¡hay muchos casos en los que la transmisión de la infección se produjo inmediatamente después del primer contacto sexual!

El término “carga viral” se refiere a la cantidad total de virus VIH contenida en la sangre de una persona infectada. Cuanto mayor es la carga viral, mayor es el riesgo de desarrollar SIDA, junto con todos los síntomas comunes que acompañan a la enfermedad.

El nivel de VIH en la sangre (sus partículas se llaman viriones) ahora se puede determinar mediante pruebas de laboratorio de muestras de sangre, también llamadas pruebas de carga viral. Todo tipo de métodos que se utilizan hoy en día para estos fines se consideran muy fiables. Las diferencias entre los distintos métodos residen en una cosa: en qué tan bajo es el nivel de partículas infecciosas en la sangre que un método determinado puede detectar. Esto significa que en casi todos los casos los resultados tienen un valor pronóstico aceptable, indicando una carga viral baja, alta o intermedia.

¿Por qué es necesario donar sangre en ayunas?

Muy a menudo, cuando se preparan para las pruebas, quienes las realizan tienen la pregunta de por qué es necesario realizar un análisis de sangre con el estómago vacío. Vale la pena señalar que el ayuno no siempre es necesario. Sin embargo, muy a menudo un análisis de sangre en ayunas es un requisito previo para obtener datos fiables. Se puede decir con seguridad que en la medicina moderna se recomienda realizar la prueba incluso con fines preventivos. Este es uno de los métodos de diagnóstico más importantes. ¿Por qué, te preguntarás?

El hecho es que la sangre cambia junto con cualquier cambio en el cuerpo humano. En consecuencia, de acuerdo con los indicadores obtenidos del resultado, quedará claro con qué órganos internos hay problemas. También cabe señalar que las personas que se someten a pruebas generales como medida preventiva rara vez encuentran enfermedades en sus etapas ya graves. Al hacer un diagnóstico, cualquier médico le dirá que es necesario hacerse un análisis de sangre, ya que los signos principales son los mismos para varias enfermedades.

Los análisis se pueden dividir generalmente en siete grupos:

Vale la pena señalar que los donantes que donan sangre de forma continua siempre pueden familiarizarse con su bioquímica, así como conocer su tipo de sangre y su factor Rh de forma gratuita.

Un análisis de sangre general puede considerarse uno de los que se realizan con más frecuencia. Para ello, se extrae sangre de un dedo. En la transcripción puede ver qué indicadores de componentes sanguíneos importantes muestra su cuerpo actualmente. Mediante un análisis general, es posible determinar si existen procesos inflamatorios en el cuerpo.

Dáselo en ayunas. En particular, es necesario esperar al menos ocho horas desde el momento de la última comida. Si realiza la prueba después de un desayuno ligero, es posible que obtenga un recuento de glóbulos blancos sobreestimado, incluso si no hay inflamación.

La bioquímica puede considerarse una opción de prueba más detallada. Incluye la determinación de carbohidratos, lípidos, proteínas y compuestos diversos. Cualesquiera que sean las enfermedades de los órganos internos que tenga, en la mayoría de los casos la bioquímica puede identificarlas.

Cabe señalar que la bioquímica es obligatoria si hablamos de enfermedades del hígado, riñones y páncreas. Además, se recomienda tomarlo en caso de inflamación o trastornos del metabolismo agua-sal.

Los resultados serán inexactos si no dona sangre con el estómago vacío. La sangre debe extraerse de una vena. Antes de donar sangre, es necesario renunciar a todo excepto al agua durante ocho horas. Esto incluye evitar el uso de chicle. La pregunta por qué es muy sencilla de responder. La composición de dichos productos no puede prescindir del azúcar, razón por la cual cambia el nivel de glucosa. En consecuencia, se obtendrá un resultado que no se corresponde con la realidad.

Muy a menudo, en ausencia de bioquímica, se prescribe una prueba de azúcar. Este análisis de sangre se realiza con el estómago vacío. Cualquier alimento hace que cambien los niveles de azúcar en sangre. En consecuencia, obtendrá un resultado incorrecto.

Determinar su nivel de azúcar es muy importante a la hora de realizar un diagnóstico de diabetes. Además, en base a sus resultados se puede determinar si tienes predisposición a la diabetes. Si está presente, el médico podrá prescribir una terapia con antelación para protegerle directamente de la enfermedad.

Para determinar la susceptibilidad a la enfermedad, se recomienda que después de determinar el nivel en ayunas, se realice otra prueba una hora después, pero antes de beber agua azucarada.

Es obligatorio realizar pruebas serológicas si existe sospecha de infecciones o virus. Además, dicha prueba será un excelente control si se sospecha de trastornos del sistema inmunológico, incluido el VIH.

Estas pruebas también deben realizarse con el estómago vacío, si han pasado menos de seis horas desde la última comida, entonces vale la pena reprogramar la prueba, ya que los alimentos, y en particular su composición, afectan en gran medida el estado del plasma. Como resultado, puede obtener un resultado positivo incluso si no hay virus en su cuerpo.

La prueba hormonal también es un tipo de detección muy común. Las pruebas hormonales ayudan a diagnosticar una gran cantidad de enfermedades. Las hormonas son parte de componentes que son vitales para los humanos. Si las hormonas no se producen correctamente, la persona inmediatamente lo siente en su condición.

El análisis hormonal es otro tipo de prueba que se realiza con el estómago vacío, pero no siempre cuando se dona sangre para hormonas, una persona necesita ayunar previamente. Hay algunas hormonas que no se ven afectadas por la composición de los alimentos, ni por su presencia en el organismo en general.

Otra prueba que se realiza con el estómago vacío es una prueba de marcadores tumorales. Puede utilizarse para determinar la presencia de antígenos de tipo canceroso. Su presencia en la sangre indica la presencia de un tumor en el cuerpo. Antes de tomarlo se requiere un ayuno de al menos ocho horas. Puedes beber agua en cantidades ilimitadas. Sin embargo, conviene evitar el agua mineral, su composición puede afectar algunos indicadores.

El análisis de sangre más sencillo consiste en determinar el grupo sanguíneo y el factor Rh. No requieren una preparación especial, la composición de los alimentos consumidos no influye en el resultado final. Sin embargo, antes de realizar el examen, se recomienda excluir los estudios de rayos X, así como los procedimientos físicos.

¿Qué se puede y qué no se puede hacer con el estómago vacío?

Análisis de sangre en ayunas para VIH: requisitos básicos para la donación

El estudio se lleva a cabo solo después de que el paciente haya cumplido con todas las reglas. Por ejemplo, la sangre para el VIH se dona con el estómago vacío. Esto aumenta la probabilidad de un diagnóstico correcto. El objetivo del análisis es detectar anticuerpos. En el cuerpo humano aparecen 2-3 semanas después de la supuesta infección.

Antes de donar, es importante aclarar más a fondo si los médicos realizan un análisis de sangre para detectar el VIH en ayunas o no, ya que este es el criterio principal para obtener resultados correctos.

Reglas básicas para pasar el análisis.

La investigación adicional se lleva a cabo en varias etapas. En el primero de ellos, la persona debe averiguar si dona sangre para el VIH en ayunas o no. Ésta es la condición principal que debe cumplirse. Después de extraer sangre, solo se indica el número en el tubo. El procedimiento se realiza con el fin de mantener la confidencialidad de cada paciente.

Cabe señalar que los anticuerpos que aparecen durante la infección por VIH también pueden producirse debido a otras enfermedades. Por ejemplo, es bastante difícil hacer un diagnóstico preciso de una persona con alergias. Para ello, es necesario realizar una serie de estudios adicionales.

De acuerdo con la decisión del médico, si la prueba del VIH se realiza con el estómago vacío o no, además, antes de comenzar el estudio, se le pedirá que complete un formulario que contiene toda la información necesaria.

El VIH es una enfermedad grave. Antes de realizar las pruebas, pregunte a un especialista si la sangre para el SIDA se dona con el estómago vacío o no. También pregunte sobre requisitos adicionales que se necesitan durante el proceso de investigación.

¿Se dona sangre para el SIDA con el estómago vacío o no?

La infección por VIH es la principal causa del desarrollo del virus de la inmunodeficiencia en humanos. La infección del cuerpo se produce debido a muchos factores: transfusión de sangre sin seguir todas las reglas, uso de jeringas infectadas, contacto sexual sin protección con un portador de la infección. En las primeras etapas, la enfermedad ocurre sin manifestación de síntomas pronunciados. Debido a la detección tardía de la enfermedad, el tratamiento se complica posteriormente. Esto se puede evitar realizando la prueba de manera oportuna. En este sentido, surge la pregunta: "¿La sangre se analiza para detectar el VIH con el estómago vacío o no?" Para obtener el resultado correcto de la investigación, es importante seguir todas las reglas y recomendaciones.

¿Cuándo debería hacerse la prueba?

Es necesario donar sangre para el VIH en ayunas en los siguientes casos:

Cualquiera que decida visitar la clínica debe saber que, independientemente de cómo hacerse la prueba del VIH con el estómago vacío o no, existe un requisito principal: la consulta médica temprana.

La última comida debe ser hace al menos ocho horas. Además, se recomienda dejar de beber alcohol. Un empleado de la clínica extrae 5 ml de sangre de una vena. En este caso, la persona puede tumbarse o sentarse. Es importante abordar este procedimiento de manera responsable.

¿Análisis de sangre en ayunas para detectar el VIH o no? Todos los médicos dicen que es mejor tomar material de investigación de una persona que no haya comido durante las últimas 8 horas. Los resultados se preparan en el laboratorio en un plazo de 2 a 10 días. Cualquier clínica sigue una política de confidencialidad, por lo que no debe haber temor a la divulgación. Tenga en cuenta que no siempre recibimos una respuesta inmediatamente. Algunos resultados son cuestionables. En este caso, se recomienda que el paciente se repita después de un cierto período de tiempo. Si la respuesta es positiva, el paciente recibe una derivación al especialista correspondiente.

¿En qué casos se prescribe un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

¿Por qué es necesario hacerse un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

Es necesario un análisis de sangre para detectar la infección por VIH para deshacerse de la ansiedad y los miedos, protegerse a usted y a sus seres queridos y comenzar el tratamiento de manera oportuna.

¿Qué métodos de diagnóstico se utilizan para analizar la sangre en busca de infección por VIH?

Un inmunoensayo enzimático detecta anticuerpos dirigidos contra el VIH. Si es así, significa que hay infección por VIH. El método PCR (reacción en cadena de la polimerasa) detecta el virus mismo en el cuerpo; este es el método más confiable.

¿Cómo se evalúan los resultados de los análisis de sangre para detectar la infección por VIH mediante el método PCR?

El resultado del análisis suele denominarse positivo (se detecta el virus), negativo (no hay virus) o dudoso (los marcadores del virus están presentes, pero no todos; el resultado no puede considerarse positivo).

¿Dónde puedo hacerme un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

Un análisis de sangre para detectar el VIH se puede realizar en cualquier hospital. En los centros de SIDA las pruebas se realizan de forma gratuita y anónima, independientemente del lugar de residencia.

¿Cómo prepararse para la investigación?

Es recomendable realizar el análisis de sangre en ayunas (deben transcurrir al menos 8 horas entre la última comida y la extracción de sangre).

¿Cómo funciona un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

La sangre para análisis se extrae en la sala de tratamiento con una jeringa esterilizada de la vena cubital, aproximadamente 5 ml.

¿Cómo obtener el resultado de un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

El resultado del examen lo comunica personalmente el médico y esta información es estrictamente confidencial. Si la prueba se realizó de forma anónima en el Centro del SIDA, entonces la respuesta se puede obtener llamando al número que se le proporcionará durante la extracción de sangre.

¿Cuándo estarán listos los resultados de un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

Los tiempos de espera para obtener resultados oscilan entre dos y diez días.

¿A dónde acudir con los resultados de un análisis de sangre para detectar la infección por VIH?

Una prueba negativa no requiere consulta con un especialista. Cuando una persona recibe un resultado positivo en un análisis de sangre para detectar la infección por VIH, el médico suele recomendar que se comunique con el centro de SIDA.

¿Existe tratamiento para las personas VIH positivas?

Para los ciudadanos rusos, el tratamiento es gratuito y lo prescribe un médico del Centro para la Prevención y el Control del SIDA.

Los motivos más comunes que llevan a una persona a acudir a un especialista para realizar una prueba de anticuerpos contra el VIH incluyen:

Prueba de VIH - información general

Las pruebas de VIH no detectan la presencia del virus en el cuerpo, pero controlan la aparición de determinadas proteínas específicas. Estas proteínas son anticuerpos (denominación internacional Ab) y antígenos (Ag). También es posible la detección directa de la presencia del virus en el cuerpo, pero esta prueba no está destinada a diagnosticar la infección por VIH y es compleja, requiere mucho tiempo y es costosa, por lo que generalmente no se realiza. Además, no se ha establecido exactamente cuándo un resultado negativo de una prueba de este tipo puede considerarse suficientemente fiable. Esto conduce a algunas limitaciones de las pruebas.

La principal limitación de las pruebas: el análisis debe realizarse sólo después del llamado ventana inmunológica. La duración de la ventana inmunológica depende del tipo de prueba (por ejemplo, una prueba de saliva requiere un intervalo de tres meses), del estado de salud actual de la persona (por ejemplo, la presencia de hepatitis C o sífilis, así como del uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, corticosteroides, esteroides anabólicos, algunos antibióticos y medicamentos contra el cáncer) pueden retardar las reacciones inmunológicas), así como otros factores.

No se recomiendan pruebas repetidas para detectar un riesgo potencial, ya que aumentan la ansiedad y el análisis prematuro no traerá tranquilidad. Por otro lado, se recomienda repetir las pruebas periódicas para personas con mayor riesgo (por ejemplo, parejas VIH negativas de personas VIH positivas, hombres que tienen sexo con hombres), el intervalo recomendado debe discutirse durante la consulta.

• La sensibilidad indica la capacidad de la prueba para detectar personas infectadas.
• La especificidad es la capacidad de una prueba para identificar a cada individuo no infectado.

¿Se realiza la prueba de sangre para detectar el VIH con el estómago vacío o no?

Una persona sólo tiene una forma de saber si está infectada con el VIH o no. Este método está representado por un análisis de sangre diseñado específicamente para el virus VIH. Por tanto, la infección no puede detectarse mediante muestras de sangre de rutina. Esto significa que, a menos que usted mismo se haga la prueba de VIH, no debe esperar que otras pruebas le indiquen si está infectado con el virus del VIH o no.

Si una prueba de laboratorio arroja un resultado positivo, esto, por supuesto, no significa automáticamente que una persona infectada necesariamente desarrollará SIDA. Este hecho sólo puede determinarse después de algún tiempo durante un examen clínico. Si el resultado de una prueba de VIH es negativo, sólo se puede explicar por el hecho de que la persona examinada no había estado infectada con el virus en los tres meses anteriores a la realización del análisis de sangre. En cualquier caso, esto no significa que la persona esté sana, especialmente si durante el tiempo transcurrido se encontró en una situación de riesgo, es decir. era susceptible a la transmisión de la infección.

Patogenia de la enfermedad.

El VIH es un virus que se dirige al sistema hematopoyético. Su rasgo característico es que este microorganismo, al ingresar al torrente sanguíneo, tiene un efecto directo sobre las células del sistema inmunológico (en particular, los linfocitos T), impidiéndoles llevar a cabo reacciones inmunes y celulares normales.

Con el tiempo, se produce una supresión completa de la actividad de los linfocitos T, en particular de los T-helper. La presentación de antígenos (la capacidad de las células T para "marcar" células extrañas de cierta manera) se altera, lo que las convierte en un objetivo para otras células inmunitarias. Como consecuencia de esto, cualquier bacteria y virus pueden penetrar en el cuerpo, y el sistema inmunológico, que es incapaz de reconocerlos y dar una respuesta inmune adecuada, seguirá inactivo, es decir, se desarrolla el síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida (SIDA). . A medida que avanza, conduce al desarrollo de insuficiencia orgánica múltiple y contaminación de los órganos internos cuando ingresan microorganismos contagiosos.

Como resultado, se desarrollan formas graves de enfermedades infecciosas que tienen difícil respuesta a la terapia con medicamentos, lo que eventualmente conduce a la muerte.

Diagnosticar la presencia de infección por VIH es difícil debido al predominio de síntomas comunes a muchas enfermedades. En las últimas etapas, es más fácil sospechar la presencia de infección por VIH, pero el tratamiento para el desarrollo del SIDA ya no da el efecto deseado y es paliativo y sintomático.

Para prevenir el desarrollo del SIDA, es necesario determinar de manera oportuna y competente la presencia del VIH en el cuerpo y tomar las medidas necesarias para eliminarlo.

Diagnóstico del VIH en pacientes.

Desafortunadamente, no todo el mundo sabe cómo hacerse un análisis de sangre para detectar el VIH o con quién contactar. La condición también se ve agravada por el hecho de que las personas promiscuas y que no se preocupan por su seguridad ni la de sus parejas no tienen prisa por buscar ayuda médica, creyendo que todos los síntomas que les molestan son el resultado del exceso de trabajo. mala alimentación o estrés.

El tratamiento temprano (oportuno) por parte de los pacientes contribuye a un diagnóstico rápido y aumenta la probabilidad de recuperación con un tratamiento adecuado.

Antes de realizar una prueba de VIH, definitivamente debes consultar a un médico sobre esta afección. Se recomienda realizar esta prueba usted mismo si tiene síntomas primarios durante un mes o más.

En las primeras etapas de la enfermedad, los estudios específicos se realizan en muy raras ocasiones debido al cuadro clínico borroso y la ausencia de síntomas específicos. ELISA, PCR y transferencia están indicados en presencia de síntomas tales como fiebre baja prolongada (durante al menos un mes), pérdida progresiva de peso corporal de más del 10% con una nutrición normal, diarrea prolongada sin causa. Estos signos clínicos deben considerarse como el comienzo del desarrollo de la etapa aguda del VIH.

Proceso de recopilación de análisis.

¿Cómo se realiza una prueba de VIH? En respuesta a la penetración del VIH en el cuerpo, comienzan a producirse moléculas específicas (anticuerpos) contra algunos de sus antígenos. El período de formación suele ser de 3 a 6 semanas después de la infección. En casos graves (inmunodeficiencia preexistente, enfermedad terminal), su formación puede tardar entre 12 y 14 semanas.

Cabe recordar que la sangre es la principal fuente de partículas virales (la infección por contacto con la sangre de un paciente con SIDA se desarrolla en el 90% de los casos). Por lo tanto, es extremadamente importante cumplir con las condiciones de seguridad y reglas de extracción de sangre necesarias. Es necesario donar sangre correctamente; de ​​lo contrario, el resultado será falso.

El estudio, si se realiza mediante el método ELISA, se realiza mejor entre 1,5 y 2 meses después de una relación sexual sin protección. No tiene sentido realizar el estudio antes, ya que aún no se han formado los anticuerpos necesarios en la sangre, pero tampoco tiene sentido retrasarlo, ya que la enfermedad puede progresar.

Teniendo en cuenta la cierta "intimidad" de la enfermedad, las pruebas de sangre para detectar el VIH se pueden realizar en cualquier laboratorio que disponga de los reactivos necesarios para realizar las pruebas de laboratorio en condiciones de completo anonimato. El resultado suele emitirse en un plazo de 10 días naturales.

Para el estudio se utiliza sangre venosa, que se extrae en condiciones estériles y asépticas. Antes de realizar el estudio es necesario abstenerse de ingerir cualquier alimento.

El principal método para diagnosticar la infección por VIH es el inmunoensayo enzimático. Esta reacción se basa en el principio de marcar células específicas (en este caso, anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia). En la muestra de sangre resultante se inyectan moléculas específicas de estructura similar al virus de la inmunodeficiencia. Estas moléculas están marcadas con una enzima especial, que se activa como resultado de la unión de la molécula al anticuerpo y produce una reacción de brillo específica, visible al microscopio.

La ventaja de esta reacción es también su relativa simplicidad, la posibilidad de realizarla en instituciones médicas ambulatorias y hospitalarias, su costo relativamente bajo y su alta velocidad de obtención de los resultados de la investigación. Debido a esto, el inmunoensayo enzimático se utiliza como método de detección para detectar la infección por VIH.

La principal desventaja de este tipo de reacción es su hipersensibilidad. La reacción puede dar un resultado falso positivo durante el embarazo, la persistencia de otra infección viral en el cuerpo o cuando la paciente está agotada. Para aclarar el resultado, el análisis se repite mediante el método ELISA y, si arroja un resultado positivo, se recurre a la segunda etapa del estudio: la aclaración mediante inmunotransferencia.

Método PCR al realizar una prueba de VIH

Un método de investigación más fiable es la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Esta técnica tiene como objetivo identificar el material genético del virus a partir de un análisis de sangre. La esencia del estudio es la formación de fragmentos de ADN específicos característicos del virus de la inmunodeficiencia. Si estos fragmentos se detectan en una muestra de sangre existente, se puede juzgar que el virus de la inmunodeficiencia está presente en la sangre.

Este estudio rara vez da una idea equivocada sobre la naturaleza del patógeno. Los errores son posibles cuando la enfermedad se desarrolló bajo la influencia de otro microorganismo de la familia de los retrovirus.

Sin embargo, esta técnica no se utiliza mucho en el diagnóstico de la infección por VIH debido a la complejidad del procedimiento y al hecho de que los virus en la sangre se encuentran dentro de las células de los linfocitos, lo que dificulta la selección de material genético para la investigación.

En la primera etapa del diagnóstico, es necesario obtener al menos dos muestras positivas para el VIH mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Si ELISA confirma la detección del virus, se recurre a la segunda etapa: la transferencia.

Inmunotransferencia como método de diagnóstico del VIH

¿Cómo se realiza un análisis de sangre para detectar el VIH mediante inmunotransferencia? Esta reacción se basa en hacer pasar una corriente eléctrica a través de una solución que contiene una muestra de sangre del paciente. Como resultado del efecto de la electroforesis, se produce la distribución de fracciones de proteínas sanguíneas, incluidas las inmunoglobulinas. En presencia de una cantidad elevada de inmunoglobulinas G, específicas del virus de la inmunodeficiencia, el diagnóstico se considera confirmado.

El diagnóstico de SIDA se considera positivo cuando se obtiene un resultado positivo en la segunda etapa del estudio: inmunotransferencia. Si el ELISA mostró la presencia del virus, pero el resultado no fue confirmado mediante inmunotransferencia, la reacción se considera negativa y la persona está sana.

El contacto con un portador del VIH no siempre conduce al desarrollo de un proceso infeccioso. Ha habido casos en que el virus, al ingresar al cuerpo, no provocó el desarrollo de un proceso infeccioso, sino que se encontraba en una etapa latente. Esta afección se considera portadora de virus y requiere aclarar la naturaleza del microorganismo y el tratamiento necesario.

En estas personas, la probabilidad de desarrollar la enfermedad se puede comprobar realizando pruebas de carga viral. Teniendo en cuenta que el VIH puede presentarse en dos variantes, si es posible, sus cantidades deben determinarse por separado. Para el VIH de clase 1, una carga viral de hasta 2000 por ml de sangre se considera relativamente segura. El VIH 2 puede estar presente en cantidades ligeramente mayores: se ha demostrado que una cantidad de hasta 10.000 puede no provocar el desarrollo de una infección. Una carga viral superior a estas cifras casi siempre conduce al desarrollo de un proceso infeccioso agudo (50.000 o más unidades virales indican el desarrollo de una infección aguda por VIH).

El diagnóstico del SIDA congénito y la transmisión del VIH de madre a hijo plantea ciertas dificultades. Una peculiaridad del diagnóstico del VIH en niños es que la primera vez después del nacimiento, el cuerpo del niño no produce sus propios anticuerpos y los anticuerpos maternos, transmitidos a través de la barrera hematoplacentaria de la madre, circulan en su torrente sanguíneo. Es por eso que las pruebas del VIH en niños se realizan dentro de los dos años posteriores al nacimiento. El diagnóstico se confirma en presencia de un historial médico complejo de los padres y resultados positivos de las pruebas de laboratorio.

En raras ocasiones, se puede realizar una punción de líquido amniótico para identificar patología perinatal y SIDA congénito, pero si es posible, esta intervención debe abandonarse.

En algunos casos, es posible descartar el diagnóstico de infección por VIH. Es aplicable a niños nacidos de madres VIH positivas, cuando se observó la desaparición de anticuerpos específicos contra el virus dentro de los 3 años posteriores al nacimiento.

En los adultos, el diagnóstico de SIDA rara vez se elimina, ya que en la mayoría de los casos, debido a un diagnóstico tardío y un tratamiento prescrito incorrectamente, la muerte se desarrolla debido a la progresión de enfermedades concomitantes.

Se pueden considerar signos menos confiables del desarrollo de la infección por VIH: una disminución en la cantidad de leucocitos en un análisis de sangre, cambios en la fórmula de leucocitos, una disminución en la cantidad de células T auxiliares. En etapas posteriores, hay una disminución progresiva de todos los parámetros sanguíneos, hasta anemia, agranulocitosis, lo que hace que el cuerpo del paciente esté predispuesto a la penetración de otros agentes infecciosos y a un curso extremadamente grave de estas enfermedades.

Otros métodos de examen

Los análisis de otros fluidos fisiológicos (sudor, saliva, semen) no son realmente informativos y se consideran principalmente métodos de transmisión de enfermedades (aunque la probabilidad de transmisión a través de la saliva y el sudor es inferior al 0,1%).

La secreción vaginal de una mujer puede contener partículas virales, lo que es un factor predisponente a la propagación de la enfermedad.

Todos los estudios se llevan a cabo en condiciones de estricta esterilidad para excluir diagnósticos incorrectos y para la seguridad de la salud de los trabajadores del laboratorio.

Una vez al año, es mejor que todos donen sangre para el VIH.

Si tenemos en cuenta todo lo anterior, está claro que un análisis de sangre para detectar el VIH no siempre indica la presencia de esta enfermedad. Es necesario realizar el estudio al menos tres veces para confirmar el diagnóstico. Incluso si se detectaran virus de inmunodeficiencia en la sangre, no hay por qué entrar en pánico, porque actualmente existen medicamentos que ayudan a suprimir la reproducción de estos virus.

A pesar de que el tratamiento debe realizarse constantemente, los pacientes con un diagnóstico confirmado pueden vivir bastante tiempo, siguiendo todas las instrucciones y prescripciones del médico.

¿Qué es el VIH y el SIDA?

El virus de la inmunodeficiencia humana conduce al desarrollo de la infección por VIH, que, a su vez, conduce a la aparición del SIDA, es decir. etapa terminal de la enfermedad. Cada año, el número de personas que dan positivo en las pruebas del VIH aumenta en varios miles. La principal razón de este fenómeno es la falta de información sobre las formas de contraer esta enfermedad, ignorando las reglas de seguridad en las relaciones íntimas y en el uso de instrumentos médicos. El peligro de la infección por VIH también radica en el hecho de que la enfermedad se diagnostica bastante tarde, cuando alcanza fases graves. En etapas anteriores, los síntomas de la infección por VIH son similares a los de otras enfermedades y, en ocasiones, no se manifiesta en absoluto.

Mucha gente cree que el VIH y el SIDA son la misma enfermedad. Esto está mal. La infección por VIH, que se desarrolla en el cuerpo, provoca la destrucción de las células del sistema inmunológico. Como resultado de dicha exposición, el cuerpo deja de resistir muchas bacterias y virus y se desarrollan enfermedades graves: hepatitis, tuberculosis, etc. Si no se lleva a cabo un tratamiento especial (terapia antirretroviral), la infección progresa, las enfermedades se vuelven más graves y todo esto conduce al desarrollo del SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).

Esta es la cuarta y última etapa incurable de la infección por VIH. Pero con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado, las personas con estatus VIH positivo viven lo suficiente, la etapa terminal ocurre después de muchos años y las enfermedades concomitantes se desarrollan con menos frecuencia y no son tan graves.

No hay síntomas de esta enfermedad. Si el cuerpo es joven y sano, pueden pasar años antes de que la infección por VIH se manifieste de alguna manera. La mayoría de las veces se descubre por accidente: durante un examen médico, al planificar un embarazo en una mujer o durante la hospitalización con otros diagnósticos. Es imposible determinar visualmente la presencia de infección. La única forma de saber si este virus está en el cuerpo es mediante una prueba de infección por VIH.

¿Cuándo es necesario el análisis?

Se dona sangre para el VIH si existe la más mínima sospecha sobre la posibilidad de infección por el virus. Por ejemplo, si:

Esta prueba también se prescribe a todas las mujeres embarazadas y pacientes sometidos a cirugía.

Si se detectan ganglios linfáticos agrandados en más de dos áreas, con pérdida de peso repentina e irrazonable, fiebre de causa desconocida, trastornos intestinales prolongados u otros síntomas que conducen a un deterioro general de la salud, es necesario hacerse una prueba para detectar la presencia del virus. Es recomendable realizar una prueba de VIH en caso de enfermedades como:

La mayoría de las veces, este análisis requiere repetición. Esto se debe a que, una vez en la sangre, el virus comienza a manifestarse después de un cierto período. Y el cuerpo necesita de 25 días a 6 meses para producir tal cantidad de anticuerpos que podrían determinarse mediante una prueba de VIH. Esta vez tiene un nombre específico: "período de ventana". Por lo tanto, se recomienda realizar la prueba del VIH dos veces: inmediatamente después de una posible infección y después de 3 a 6 meses. Cabe recordar que el virus de la inmunodeficiencia humana no se transmite en los siguientes casos:

Reglas para las pruebas de infección por VIH.

¿Qué es una prueba de VIH? Este es un análisis para detectar anticuerpos contra el VIH, es decir. Anticuerpos producidos por el cuerpo en respuesta a la penetración del virus de la inmunodeficiencia humana. Hoy en día existen 2 tipos de este análisis: ELISA y PCR.

Un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) ayuda a determinar la presencia de anticuerpos producidos por el sistema inmunológico para combatir infecciones.

La confiabilidad de esta prueba es casi del 99% y la tecnología de alto nivel la hace relativamente económica y accesible para todas las categorías de ciudadanos. Para realizar un estudio de este tipo, es necesario extraer sangre de una vena.

Existen tipos de pruebas que determinan la presencia de anticuerpos en la saliva y la orina, pero dichos indicadores no siempre son suficientemente informativos y no se utilizan en nuestro país.

No se requiere ninguna preparación especial para realizar una prueba de VIH. Es suficiente con no comer ni beber nada entre 6 y 8 horas antes, excepto agua limpia o té sin azúcar, porque... Lo mejor es realizar la prueba con el estómago vacío.

Los resultados del examen estarán listos en un plazo de 3 a 10 días. ¿En qué se basan? Un mes después del momento en que la infección ingresa al sistema circulatorio humano, comienzan a producirse anticuerpos. La cantidad necesaria para una prueba de VIH exitosa aparece en la concentración requerida solo entre 2 y 2,5 meses después de la infección. Por lo tanto, después de 3 a 6 meses, se vuelven a realizar las pruebas.

Si la transcripción del análisis indica un resultado positivo, los datos se verifican dos veces mediante una prueba de inmunotransferencia. Tiene mayor sensibilidad y sus indicadores son más confiables. No lo uses solo, porque... El porcentaje de respuestas falsas positivas de esta prueba también es bastante elevado.

Se realiza un diagnóstico de estado VIH positivo solo si hay dos respuestas positivas: ELISA e inmunotransferencia.

La segunda prueba que utiliza el sistema para determinar la presencia de proteínas virales es una prueba llamada reacción en cadena del polímero (PCR). Para realizarlo también se extrae sangre de la vena cubital en ayunas, y se puede donar 10 días después de la entrada prevista del virus en el sistema circulatorio. Pero los indicadores de esta prueba no son muy fiables: no superan el 95%. Es aconsejable realizar esta prueba únicamente cuando sea necesario un diagnóstico preliminar: en recién nacidos o antes de que transcurran tres meses desde el momento de la infección. Los resultados de esta prueba no pueden servir como indicador para hacer un diagnóstico.

Los resultados de la prueba de VIH son:

En caso de un resultado falso positivo, se recomienda volver a realizar las pruebas después de 2-3 semanas. Esta respuesta se caracteriza por la presencia de proteínas del virus de la hepatitis en la sangre, similares a las proteínas del virus de la inmunodeficiencia. Se produce una respuesta falsa positiva en una situación en la que no hay virus en el cuerpo, pero el análisis muestra su presencia. En la mayoría de los casos, volver a realizar las pruebas mediante inmunotransferencia confirma la ausencia de infección en el cuerpo.

Un falso negativo es un resultado negativo cuando el virus está presente. Estas situaciones surgen cuando la prueba se realiza demasiado pronto y la cantidad de anticuerpos aún no ha alcanzado la concentración requerida para obtener un resultado preciso. Si se realiza terapia antirretroviral, las pruebas también darán falso negativo, porque Bajo la influencia de medicamentos, la concentración de virus en la sangre disminuye significativamente y los sistemas simplemente no funcionan.

¿Por qué es necesario hacerse una prueba de VIH?

La mayoría de las personas a las que se les ofrece o prescribe una prueba de VIH están preocupadas y asustadas. Especialmente si este análisis se va a realizar por primera vez. Esto se debe al miedo a recibir una respuesta positiva y a la falta de información suficiente sobre la enfermedad, las etapas de su progresión, los métodos de tratamiento y las consecuencias. Estos temores son completamente justificados y naturales.

Vale recordar que pasar la prueba te ayudará a evitar el desconocimiento y poner fin a este problema. Incluso si se detecta el virus, esto no es una sentencia de muerte. El tratamiento oportuno, especialmente en las primeras etapas, ayudará a reducir el riesgo de desarrollar enfermedades concomitantes, dar a luz a un niño sano y vivir una vida larga, feliz y plena.

En nuestro país la prueba del VIH se puede realizar de forma totalmente anónima y en algunas clínicas es gratuita.

También se ofrece de forma gratuita la recepción de los medicamentos necesarios para un tratamiento adecuado, la consulta con psicólogos y la asistencia de especialistas de los centros de SIDA.

Y aunque hoy en día no existen en la medicina medicamentos que puedan curar completamente la infección por VIH, la terapia antirretroviral puede reducir significativamente la actividad de las células virales y retrasar la etapa terminal durante varios años. Una actitud competente hacia su salud, la obtención de información sobre la enfermedad, una actitud positiva y la confianza en uno mismo se convertirán en ayudas activas en la lucha contra esta enfermedad.