Tutkimustyö "Ruoansulatuskanavan sairauksien dynamiikka ja leviäminen lasten ja nuorten keskuudessa Brjanskin kaupungissa. Epidemiologinen arviointi mahdollisista riskitekijöistä saada suolistoinfektioita Riskitekijät akuutin suolisto- ja
Epidemian vastaiset toimenpiteet potilaan tunnistamisessa
akuutti bakteeriperäinen suolitulehdus (jäljempänä ABI),
gastroenterokoliitti, punatauti, salmonelloosi,
suolistotulehdus, jonka etiologiaa ei tunneta
1. Lääkäri, joka on tunnistanut potilaan tai epäillyt OBCI-tapausta, eristää potilaan välittömästi ja kutsuu tartuntatautiasiantuntijan konsultaatioon.
3. Hoitavien lääkäreiden (päivystävän lääkärin) on kerättävä täydellinen epidemiologinen anamneesi. Kun kirjoitat epikriisin yhteyshenkilöitä, ilmoita kontakti tartuntapotilaan kanssa.
4. Osaston ylihoitaja (varaushoitaja) täyttää kaikki sarakkeet paitsi 13.14 tartuntatautilokin lomakkeella nro 060/u.
5. Jos kliininen diagnoosi varmistuu, potilas on sairaalahoidossa kaupungin tartuntatautisairaalaan.
6. Epidemiologin on tunnistettava yhteyshenkilöt (mukaan lukien lääkintähenkilöstö), laadittava luettelot, suoritettava kertaluonteinen bakteriologinen tutkimus patogeenisen suolistoflooran varalta (ulosteet, oksennus, pesuvesi) ja pyyhkäisy ympäristön esineistä. Tarvittaessa ruokahenkilökunta tutkitaan epidemiologisista syistä.
7. Osaston lääkintähenkilöstön on seurattava yhteyshenkilöitä 7 päivän ajan (tutkimus, lämpömittaus 2 kertaa päivässä, vatsan tunnustelu, ulosteen tutkimus) ja kirjattava kaikki tiedot ”Yhteystietopäiväkirjaan”.
8. Potilaan tunnistamishetkestä tartuntatautisairaalaan sairaalahoitoon saakka on tarpeen suorittaa jatkuva ympäristöesineiden desinfiointi huoneessa, jossa potilas tunnistetaan. Kaikki potilaan käyttämät tavarat, potilaan hoitotarvikkeet ja huoneen kalusteet desinfioidaan ja sen jälkeen kvartsikäsittely. Desinfioi työpinnat pyyhkimällä käyttäen osastolla käytettäviä desinfiointiaineita asianmukaisten ohjeiden mukaisesti. Potilaan hoitotarvikkeet, astiat, liinavaatteet ja muut erilaiset esineet upotetaan kokonaan desinfiointiaineella varustettuun astiaan. Käytä biomateriaalia varten Javel Solid -liuosta - 0,06 % (4 tablettia 10 litraa vettä kohti), jonka altistus on 1 tunti.
9. Kun potilas on viety sairaalaan asianmukaisessa sairaalassa, on suoritettava lopullinen desinfiointi, jonka jälkeen on kerättävä vanupuikkoja. Kaikki edellä mainitut esineet sekä lääkintähenkilöstön erikoisvaatteet desinfioidaan. Lääketieteellinen jäte hävitetään luokan B astioissa ja pusseissa.
10. Poikkeustapauksissa (terveydellisistä syistä) potilas jätetään osastolle eristysehtoja ja kaikkia tarpeellisia (aiheiden mukaan) bakteriologisia tutkimuksia (oksentelu ja ulosteet, huuhteluvesi jne.) noudattaen.
11. Potilaalle tarjotaan henkilökohtaiset astiat, hoitotuotteet ja haalarit hoitavalle lääkärille, sairaanhoitajalle ja nuoremmille hoitohenkilökunnalle, erilliset siivousvälineet osastolle.
Jokaisen lueteltujen esineiden käytön jälkeen kaikki desinfioidaan yllä kuvatulla tavalla. Vaihda suojavaatteet päivittäin ja likaantuessa. Käytetyt liinavaatteet ja työvaatteet tulee desinfioida pesulan desinfiointikammiossa.
12. Hoitohenkilökunta käyttää potilasta hoitaessaan mahdollisimman paljon henkilökohtaisia suojavarusteita (kumihanskoja, naamioita ja tarvittaessa kosteutta hylkivää esiliinaa). Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
Pese kätesi nestesaippualla ja käytä ihon antiseptistä ainetta.
13. Käy osastolla toistuvia keskusteluja suolitulehdusten ehkäisemiseksi ja syötä tiedot potilaan koulutuslomakkeeseen.
14. Potilaan ruokinta ja märkäpuhdistus osastolla tulee tehdä viimeisenä.
15. Rajoita vierailuja potilaan omaisten luona.
16. Raportoi ajoissa apulaisjohtajalle, osastonjohtajalle, osastopäällikölle ja epidemiologille toistuvien tapausten havaitsemisesta ja tartuntalähteen paikallistamiseksi tehdyistä toimenpiteistä jne.
Suolistotulehdusten aiheuttajat
Määritä akuuttien suolistoinfektioiden (AI) tärkeimmät tartuntareitit:
A. yhteys-kotitalous
B. ruoka
V. vesi
G. parenteraalinen
D. haava
2. Nimeä Enterobacteriaceae-heimon suvut, joiden edustajat ovat patogeenisiä ihmisille:
3. Enterobacteriaceae-heimolle on ominaista:
A. Gr-sauvat
B. älä muodosta riitaa
V. heillä on fakultatiivinen anaerobinen hengitys
G. pystyy fermentoimaan hiilihydraatteja hapoksi tai hapoksi ja kaasuksi
D. katalaasipositiivinen
E. oksidaasinegatiivinen
G. kaikki edellä mainitut ovat totta
4. Kaikille enterobakteereille on ominaista kierrätys:
sakkaroosia
arabinoosi
5. Minkä pääominaisuuksien perusteella Enterobacteriaceae-perhe jaetaan suvuihin:
morfologisen mukaan
kulttuurista
biokemian suhteen
antigeenisesti
bakteriofagiherkkyyden mukaan
kaikki edellä mainitut ovat totta
6. Mihin bakteerisolurakenteisiin liittyy enterobakteerien patogeenisyys:
Soluseinä LPS
ydinaine
flagella
Kaikki edellä mainitut ovat totta
7. Nimeä enterobakteerien antigeenit:
Kaikki edellä mainitut ovat totta
8. Nimeä Enterobacteriaceae-heimon edustajat, joilla on siimoja:
salmonella
Escherichia
hammastukset
kaikki edellä mainitut ovat totta
9. Hengityksen tyypin mukaan kaikki enterobakteerit ovat:
pakolliset aerobit
pakolliset anaerobit
fakultatiiviset anaerobit
kapnofiilit
mikroaerofiilit
aerotolerantit mikro-organismit
10. Ilmoita Enterobacteriaceae-heimon edustajat, jotka voivat aiheuttaa sairaalainfektioita:
a) Escherichia
b) Klebsiella
c) salmonella
d) proteus
e) Enterobacter
e) kaikki edellä mainitut ovat totta
11. Pääasiallinen menetelmä laboratoriodiagnoosin aiheuttamien akuuttien suolistoinfektioiden
enterobakteerit:
bakterioskooppinen
bakteriologinen
serologinen
biologinen
iho-allerginen
12. Apumenetelmä enterobakteerien aiheuttamien akuuttien suolistoinfektioiden laboratoriodiagnoosissa:
bakterioskooppinen
bakteriologinen
serologinen
biologinen
iho-allerginen
13. Nimeä mahdolliset enterobakteerien epidemiologiset merkkiaineet:
A. serovars
B. biovariantit
B. colicin variantit
G. faagivariantteja
D. kestävät tuotteet
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
14. Enterobakteereja voi muodostua:
mikrofibrillejä
kaikki edellä mainitut ovat totta
15. E. coli voi aiheuttaa seuraavia sairauksia:
a) Escherichioosi
b) salmonelloosi
c) märkivä-tulehdus
d) ruokamyrkytys
e) punatauti
e) kaikki edellä mainitut ovat totta
16. Suorittaessa materiaalille enterobakteerien bakteriologista tutkimusta, 1. tutkimuspäivänä suoritetaan seuraava:
17. Tehtäessä materiaalille bakteriologista tutkimusta enterobakteerien varalta, suoritetaan 2. tutkimuspäivänä seuraava:
tunnusomaisten pesäkkeiden seulonta 2- ja 3-sokerilla
viljelmän entsymaattisten ominaisuuksien tutkimus minimaalisessa erilaistumissarjassa; indikatiiviset testit moniarvoisilla agglutinoituvilla seerumeilla, bakteriofageilla
serologinen tunnistaminen monoreseptoreita agglutinoivalla seerumilla, tarvittaessa lisäbiokemialliset testit
valmistetun materiaalin siirrostaminen levydifja rikastusalustaan
18. Suorittaessa materiaalin bakteriologista tutkimusta enterobakteerien varalta, suoritetaan tutkimuspäivänä 3:na seuraava:
tunnusomaisten pesäkkeiden seulonta 2- ja 3-sokerilla
viljelmän entsymaattisten ominaisuuksien tutkimus minimaalisessa erilaistumissarjassa; indikatiiviset testit moniarvoisilla agglutinoituvilla seerumeilla, bakteriofageilla
serologinen tunnistaminen monoreseptoreita agglutinoivalla seerumilla, tarvittaessa lisäbiokemialliset testit
valmistetun materiaalin siirrostaminen levydifja rikastusalustaan
19. Tehtäessä materiaalille enterobakteerien bakteriologista tutkimusta 4. tutkimuspäivänä suoritetaan seuraava:
tunnusomaisten pesäkkeiden seulonta 2- ja 3-sokerilla
viljelmän entsymaattisten ominaisuuksien tutkimus minimaalisessa erilaistumissarjassa; indikatiiviset testit moniarvoisilla agglutinoituvilla seerumeilla, bakteriofageilla
serologinen tunnistaminen monoreseptoreita agglutinoivalla seerumilla, tarvittaessa lisäbiokemialliset testit
valmistetun materiaalin siirrostaminen levydifja rikastusalustaan
20. Endo- ja Levin-viljelyalustojen erottava tekijä on:
a) agar-agar
b) sakkaroosi
c) magenta
d) glukoosi
e) natriumkloori
e) laktoosi
21. Bakteerien sakkarolyyttisen aktiivisuuden tutkimiseksi viljelmiä tehdään:
a) Olkenitsky-ympäristö
b) heraagar
c) Suhise ympäristö
d) Russell medium
d) veri-agar
22. Mitä sairauksia salmonella aiheuttaa ihmisille?
lavantauti
gastroenteriitti
septikemia
punatauti
kaikki edellä mainitut ovat totta
23. Ilmoittakaa salmonelloosin tärkeimmät tartuntareitit:
Ruoka
B. vesi
V. Ota yhteyttä
G. parenteraalinen
D. ilmassa oleva pöly
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
24. Salmonellan luokittelu Kaufmanin ja Whiten mukaan perustuu erotteluun:
morfologiset ominaisuudet
entsymaattinen aktiivisuus
antigeeninen rakenne
kulttuuriomaisuuksia
herkkyys bakteriofageille
25. Salmonellat jaetaan seroryhmiin spesifisyyden mukaan:
O-antigeenit
H-antigeenit
K-antigeenit
Kaikki yllä oleva
26. Salmonellan eriyttäminen seroryhmiksi seroryhmän sisällä suoritetaan spesifisyyden mukaan:
O-antigeenit
H-antigeenit
K-antigeenit
Kaikki yllä oleva
27. Useimmat ihmisille patogeeniset salmonellat kuuluvat alalajiin:
28. S.typhi, S.paratyphi A:n aiheuttamien infektioiden lähde on:
joitain eläimiä
ötökät
kaikki edellä mainitut ovat totta
antroponoosit
zooantroponoosit
sarkronoosit
30. Taudin nimi, lavantauti, tulee kreikan sanasta, joka tarkoittaa venäjäksi:
vatsakipu
syy
31. Kuinka lavantautien ja paratyfaattien taudinaiheuttajat vapautuvat ympäristöön tartunnan saaneesta henkilöstä:
ulosteen kanssa
syljen kanssa
kaikki edellä mainitut ovat totta
32. S.typhin tärkein patogeenisuustekijä on:
endotoksiini
eksotoksiini
neurotoksiini
Hemolysiini
33. Ilmoita S.typhi-bakteerin sijainti ihmiskehossa itämisajan aikana:
ohutsuolen enterosyyteissä
paksusuolen enterosyyteissä
ohutsuolen lymfoidisen laitteen makrofageissa
suun limakalvolla
34. Nimeä lavantautien laboratoriodiagnoosin päämenetelmä taudin ensimmäisellä viikolla:
bakterioskooppinen
bakteriologinen virtsan, pohjukaissuolen (bilino-) ja yhteisviljelyn eristämisellä
serologinen
35. Mitä mikrobiologisia menetelmiä käytetään lavantautien diagnosoinnissa?
a) mikroskooppinen
b) bakteriologinen
c) serologinen
d) biologinen
d) allerginen
e) kaikki edellä mainitut ovat totta
36. Nimeä lavantautien laboratoriodiagnoosin päämenetelmä taudin 2., 3. viikon lopussa:
bakterioskooppinen
bakteriologinen veriviljelyeristyksellä
bakteriologinen virtsa-, bilino- ja yhteisviljelyn eristämisellä
4) serologinen
37. Mitä kliinistä aineistoa voidaan käyttää lavantautien ja paratyfoidin bakteriologisessa diagnoosissa:
B. ulosteet
D. roseolasta tehdyt raaput
E. luuydin
G. kaikki edellä mainitut ovat totta
38. Mikä on Salmonella typhin faagityypityksen tarkoitus:
valita antibakteerinen lääke
tunnistaa patogeenin lähde
autorokotteen tuotantoon
lavantautien ehkäisyyn
heikennetyn rokotteen luomiseksi
kaikki edellä mainitut ovat totta
39. Mitä ovat Salmonella typhi -vi-faagit:
Vi-antigeenia sisältävät bakteriofagit
kaikki bakteriofagit, jotka hajottavat Salmonella typhi -bakteeria
diagnostiset sarjat, joita käytetään serologisiin reaktioihin
neutrofiilien leukosyytit, jotka on ladattu Vi-antigeeneillä
faagit, jotka hajottavat vain Salmonellaa, jolla on Vi-antigeeni
40. "Salmonella paratyphi A" on nimi:
antibioottivariantti
serovariant
faagivariantti
41. Miksi juuri eristettyjä Salmonella typhi -viljelmiä ei useinkaan agglutinoidu lavantauti O-9-seerumi:
O- ja H-antigeenien välisen kilpailun vuoksi
O-seerumin spesifisyyden puutteen vuoksi
O-antigeenin puutteen vuoksi
pienentyneen O-antigeenipitoisuuden vuoksi
Vi-antigeenin aiheuttaman O-antigeenin suojauksen vuoksi
42. Mikä on lavantautien tartuntamekanismi:
ilmassa
uloste-oraalinen
tarttuva
ottaa yhteyttä
kaikki edellä mainitut ovat totta
43. Kuka on altis lavantautille:
luonnossa - artiodaktyylit
maaseudulla on pääasiassa sikoja
vain ihminen
ihmiset ja kotieläimet (siat)
ihmiset ja pienet jyrsijät
kaikki edellä mainitut ovat totta
44. Pohjukais- tai bilino-viljelmän saamiseksi ota potilaalta:
eritteitä
Luuydin
45. Jos haluat saada yhteisviljelyn potilaalta, ota:
eritteitä
Luuydin
46. Millä ominaisuuksilla lavantaudin ja paratyfoidin aiheuttajat eroavat toisistaan:
A. morfologinen
B. tinctorial
B. biokemiallinen
G. antigeeninen
D. kulttuurinen
E. kaikille edellä mainituille
47. Lavantauti- ja sivutautikuumeen serodiagnosointiin käytetään seuraavaa:
A. RA Vidalin mukaan
B. RA Gruberin mukaan
D. Wrightin reaktio
E. Bakteriolyysireaktio
48. Vidal RA:n diagnosoinnissa käytetään diagnostiikkaa:
A. "O" - ja "N" - lavantauti
B. "ON" - sivulavantauti (A ja B)
B. Vi – punasolut
G. diagnosticums, jotka on valmistettu autokannoista
D. kaikki edellä mainitut ovat totta
49. S. typhin O-antigeenin vasta-aineiden korkeat tiitterit ja alhaiset H-antigeenin tiitterit ovat ominaisia:
lavantautien korkeus
toipilasaika
lavantautibakteerin kantaminen
rokotuksen jälkeinen immuniteetti
50. Ilmoita Salmonellan eristämiseen ulosteesta käytettävä ravintoaine:
B. vismuttisulfiittiagar
V. Ploskireva
D. magnesiumympäristö
D. seleniittiväliaine
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
51. Mitkä pesäkkeet muodostavat suurimman osan salmonellasta Endo-alustassa:
1) pieni, läpinäkyvä, keskivärinen, S -muotoinen
2) keskikokoinen, punainen, jossa metallin kiilto ja painatus mediumiin, S-muotoinen
3) keskikokoinen, vaaleanpunainen punaisella koholla, aaltoilevat reunat
4) iso, vaaleanpunainen karkealla pinnalla
52. Mitkä pesäkkeet muodostavat suurimman osan salmonellasta vismuttisulfiittiagarissa:
1) väritön, läpikuultava, muodoltaan pyöreä ja sileät reunat
2) harmahtavanmusta, karkea, rosoiset reunat, säteittäisiä juovia
3) ruskea tai vihertävä, ilman reunaa tai painatusta alustassa, S - muotoinen
4) musta, metallinen kiilto, musta reunus ja painatus välineeseen, S-muotoinen
53. Mikä on Salmonella typhi -bakteerin kantajien rooli lavantautien epidemiologiassa?
A. johtava rooli
B. päärooli kuuluu jyrsijöille
B. alaikäinen
D. päärooli kuuluu kotieläimille (sioilla)
D. ovat patogeenin säiliö
54. Salmonellan entsymaattista aktiivisuutta karakterisoitaessa on otettava huomioon:
A. Glukoosin, laktoosin, dulsiitin fermentointi hapoksi ja kaasuksi
B. ureaasiaktiivisuus
B. rikkivedyn vapautuminen
D. aminohappojen dekarboksylaatio
D. natriumsitraatin ja asetaatin käyttö
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
55. Erityisin oireyhtymä lavantautien alkuvaiheessa (kuume ja sumuinen tajunta):
A. enterotoksiinin aiheuttama
B. havaittiin bakteremian aikana
B. johtuu patogeenin endotoksiinin vaikutuksesta
G. liittyy taudinaiheuttajan erittymiseen ulosteisiin
D. mukana ripuli
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
56. Lavantautien ehkäiseminen:
A. Rokotetta ei ole kehitetty
B. antitoksista seerumia annetaan
B. käytä tabletoitua bakteriofagia
D. käytä kemiallisesti sorboitua rokotetta
D. tuhoaa hyttysiä (toukkia) kasvattamalla Gambusiaa
57. Yleisin ruokaperäisten myrkyllisten infektioiden aiheuttaja ovat seuraavan suvun bakteerit:
4. Stafylokokki
58. Syitä ruokamyrkyllisten infektioiden kehittymiseen:
A. elintarvikkeiden pitkäaikainen säilytys huoneenlämmössä
B. bakteerimyrkkyjen kerääntyminen ruokaan
B. suuren määrän elävien taudinaiheuttajien kerääntyminen ruokaan
D. suuren määrän kuolleiden bakteerien kerääntyminen ruokaan
D. ruoanlaitto galvanoiduissa astioissa
59. Kuinka monta serovartiota sisältyy Salmonella-sukuun?
5. yli 2000
60. Salmonelloosin serologiseen diagnoosiin kuuluu
A. taudinaiheuttajan immunofluoresoiva tunnistus potilaan ulosteista
B. seerumiparien tutkimus
B. luuydinpunktiotutkimus
D. vasta-aineiden havaitseminen potilaasta
D. neutralointireaktion vaiheistaminen
61. Tärkeä tekijä salmonelloosin patogeneesissä on taudinaiheuttajan lisääntyminen
1. paksusuolen ontelossa
2. ohutsuolen ontelossa
3. mononukleaarisen fagosyyttijärjestelmän solujen sisällä
4. enterosyyttien pinnalla
5. suoliston epiteelisolujen sisällä
62. Nimeä sokerialustat, joita voidaan käyttää Salmonellan ja muiden enterobakteerien ensisijaiseen biokemialliseen tunnistamiseen:
1) Kligler
2) Jälleenmyynti
3) Olkenitsky
5) kaikki edellä mainitut ovat totta
63. Salmonellan antigeenisen rakenteen tutkimiseksi ja serovarren määrittämiseksi käytä:
1) laaja Gruber-agglutinaatioreaktio moniarvoisen salmonellaseerumin kanssa
2) yksityiskohtainen Widal-agglutinaatioreaktio O- ja H-salmonelladiagnostiikkaan
3) agglutinaatioreaktio lasilla monoreseptori-O- ja H-salmonellaseerumilla
4) kaikki edellä mainitut ovat totta
64. Salmonellabakteerin kantajissa veriseerumissa on pääasiassa seuraavan luokan immunoglobuliineja:
65. Nimeä Salmonella, joka tällä hetkellä useimmiten aiheuttaa maha-suolitulehdusta. Tämä on kaikki paitsi:
1) S. typhimurium
66. Salmonellan sairaalakannat vaihtelevat:
1) monilääkeresistenssi
2) kestävyys desinfiointiaineiden vaikutukselle. liuokset, joiden pitoisuus on normaali
3) stabiilisuus ulkoisessa ympäristössä
4) kaikki edellä mainitut ovat totta
67. Salmonella gastroenteriitin bakteriologiseen diagnoosiin voidaan käyttää seuraavia kliinisiä näytteitä:
D. mahahuuhtelu ja oksentaminen
D. ulosteet
E. elintarviketuotteet
G. kaikki edellä mainitut ovat totta
68. Nimeä Salmonella gastroenteriitin merkittävimmät tartuntatekijät:
A. liha ja lihatuotteet
B. maito ja maitotuotteet
B. siipikarjan munat
G. kerma tuotteet
D. kalat, äyriäiset
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
69. Lavantautien erityiseen ehkäisyyn käytetään seuraavia:
A. corpuscular alkoholirokote S. typhi Ty 2 -kannasta
B. polysakkaridirokote Vi-antigeenistä
B. moniarvoinen lavantautibakteriofagi
G. polyvalenttinen salmonellaseerumi ABCDE
D. kefalosporiini- ja fluorokinoloniantibiootit
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
70. Bakteeridysenterian aiheuttaja on seuraavan suvun mikro-organismit:
5) Kampilobakteeri
6) kaikki lueteltu
71. Kansainvälisen luokituksen mukaan Shigella-suku on jaettu seuraaviin lajeihin, lukuun ottamatta:
1) S. dysenteriae
72. Virulenttisin ihmisille:
1) S. dysenteriae
73. Nimeä S. dysenteriaen patogeenisuustekijät. Tämä on kaikki paitsi:
1) invasiivisuusantigeeni
2) sytotoksiini
3) leukosidiini
4) endotoksiini
5) kuorinta
6) kaikki edellä mainitut ovat totta
74. Shigella asuu ihmiskehossa:
1) ohutsuoli, joka tunkeutuu lymfoidi-makrofagilaitteeseen
2) paksusuoli, jossa on epiteelin tunkeutuminen ja sen tuhoutuminen, eroosioiden, haavaumien muodostuminen
3) paksusuoli, joka tunkeutuu vereen ja parenkymaalisiin elimiin
4) mahalaukku, joka tunkeutuu sappitiehyisiin ja sappirakkoon
75. Mitä ominaisuuksia punataudin aiheuttajalla on:
A. päästävät rikkivetyä
B. on sauvan muotoinen
B. fermentoida hiilihydraatteja useammin ilman kaasun muodostumista
G.:ltä puuttuu flagella
D. muodostavat itiöitä
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
76. Punataudin aiheuttaja potilaan kehossa:
A. sijaitsee ohutsuolen ontelossa
B. sijaitsee paksusuolen epiteelisolujen sisällä
V. vaikuttaa paksusuolen limakalvoon
G. vaikuttaa ohutsuolen limakalvoon
D. kiinnittynyt enterosyyttien villiin
77. Nimeä tärkein menetelmä shigelloosin diagnosoimiseksi:
1) bakterioskooppinen
2) bakteriologinen
3) serologinen
4) biologinen
5) allergologinen
78. Mitä kliinistä materiaalia voidaan käyttää punataudin bakteriologiseen diagnoosiin:
G. ulosteet
D. oksentaa
E. mahahuuhteluvesi
G. kaikki edellä mainitut ovat totta
79. Määritä erittäin selektiivinen väliaine, joka on tarkoitettu Shigellan eristämiseen:
2) vismuttisulfiittiagar
3) Ploskireva
4) Wilson-Blair
80. Seuraavilla aineilla on kyky hitaasti hajottaa laktoosia ja sakkaroosia:
1) S. dysenteriae
81. Punataudin hoitoa suoritetaan:
A. käyttämällä keratolyyttisiä aineita
B. käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä
B. käyttämällä antitoksisia seerumeja
G. käyttämällä virulentteja bakteriofageja
D. käyttämällä lauhkeita bakteriofaageja
82. Siirtokunnat, joiden epäillään kuuluvan Shigellaan:
A. niillä on oksidaasiaktiivisuutta
B. ei ole oksidaasiaktiivisuutta
V. ovat karmiininpunaisia differentiaalidiagnostiikkaväliaineella Endo
G. muodostavat limaisen päällysteen väliaineen pinnalle
D. laktoosinegatiivinen Endo-alustalla
83. Mitkä seuraavista patogeenisyystekijöistä löytyvät ripulia aiheuttavasta Escherichia colista:
A. proteiini A
B. exfoliatiivinen toksiini
G. sytotoksiini
D. erythrogenin
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
1. antroponoosit
2. eläinantroponoosit
3. zoonoosit
85. Mitkä piirteet luonnehtivat Shigellan patogeenisyyttä:
A. johtuu flagellan osteoklastisesta vaikutuksesta
B. LPS:n aiheuttama
V. ilmenee vain kalsiumionien läsnä ollessa väliaineessa
G. liittyy shigotoksiinin (sytotoksiinin) tuotantoon
D. liittyy invasiinin (ulkokalvoproteiinin) tuotantoon
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
86. Endo- ja Ploskirev-agarmaljalla Shigella muodostaa useammin pesäkkeitä:
1) pieni, herkkä, pyöreä, läpikuultava, väritön, tasaiset reunat ja sileä pinta
2) keskikokoinen, pyöreä, punainen, metallinhohtoinen, suorat reunat ja sileä pinta
3) keskikokoinen, muodoltaan epäsäännöllinen, epätasaiset reunat ja tylsä, karkea pinta, väritön, tasainen
4) suuri, vaaleanpunainen, jossa on epätasaiset reunat ja karhea pinta
87. Kun määrität Shigellan serotyypityksen, käytä:
A. agglutinoiva moniarvoinen seerumi S.sonneia ja S.flexneriä vastaan
B. erythrocyte diagnosticum Flexner
B. erythrocyte diagnosticum Grigoriev-Shiga
G. erythrocyte diagnosticum Sonne
D. kaikki edellä mainitut ovat totta
88. Nimeä tärkeimmät ominaisuudet, joiden perusteella Shigella tunnistetaan lajeille:
A. morfologinen ja sävyinen
B. kulttuurinen
B. entsymaattinen
G. antigeeninen
D. herkkyys bakteriofageille
E. antibioottiherkkyys
89. Ilmoittakaa ei-patogeenisten E. coli -kantojen rooli, jotka ovat normaaleja ihmisen suoliston asukkaita:
1) ovat patogeenisten mikro-organismien antagonisteja
2) määrittää kolonisaatiovastus
3) osallistua proteiinien, rasvojen aineenvaihduntaprosesseihin, sappihappojen muutoksiin
4) osallistua joidenkin vitamiinien ja hormonien synteesiin
5) kaikki edellä mainitut ovat totta
90. Mitä sairauksia Escherichia voi aiheuttaa ihmisille:
akuutit suolistosairaudet
maha-suolikanavan sairaudet
virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
bakteremia, aivokalvontulehdus
hengityselinten sairaudet
kaikki yllä oleva
91. Mitä patogeenisuustekijöitä E.colilla voi olla:
B. lämpölabiili enterotoksiini
B. lämpöstabiili enterotoksiini
G. endotoksiini
D. tarttuvuustekijä
E. Shigan kaltainen toksiini
G. kaikki edellä mainitut ovat totta
ETEC (enterotoksigeeninen Escherichia coli)
EIEC (Entero Invasiivinen Escherichia coli)
EPEC (enteropatogeeninen Escherichia coli)
EHEC (enterohemorraginen Escherichia coli)
EAEC (enteroadhesiivinen Escherichia coli)
94. Mitä Escherichia colin antigeeninen kaava heijastaa:
serovarian nimitys
patogeenisuus hiirille
kuuluvat biovariin
flagellaarisen antigeenin tyyppi
erittyneiden toksiinien muunnelmia
95. Millä seuraavista patogeenisyystekijöistä on ETEC (enterotoksigeeninen Escherichia coli):
c) kolonisaatiotekijä
e) enterotoksiini (sytotoniini)
96. Millä seuraavista patogeenisyystekijöistä on EIEC (enteroinvasiivinen Escherichia coli):
a) kyky tunkeutua lymfoidisten elinten soluihin
b) kyky lisääntyä enterosyyteissä
c) invaasiotekijä
d) Shigan kaltainen toksiini (sytotoksiini)
e) erytrogeniini
97. Millä seuraavista patogeenisyystekijöistä on ENEC (enterohemorraginen Escherichia coli):
a) kyky tunkeutua lymfoidisten elinten soluihin
b) kyky lisääntyä enterosyyteissä
c) adheesiotekijä (pili)
d) Shigan kaltaiset toksiinit ja verotoksiinit (sytotoksiinit)
d) intimin
98. Mikä on ripulia aiheuttavan Escherichia colin tuottamien enterotoksiinien vaikutusmekanismi:
a) lisäävät syklisten nukleosidimonofosfaattien solunsisäistä tasoa
b) lisää paksusuolen sileän lihaksen supistumiskykyä
c) alentaa N.vagusin aistinvaraisten päiden kiihtyvyyskynnystä
d) stimuloi ATP:n tuotantoa mitokondrioissa
e) sytotoninen
99. Koleran kaltaista toksiinia tuottaa Escherichia, joka kuuluu luokkaan:
ETEC (enterokoksigeeninen Escherichia coli)
EIEC (enteroinvasiivinen Escherichia coli)
EPEC (enteropatogeeninen Escherichia coli)
EHEC (enterogamorraginen Escherichia coli)
EAEC (enteroadhesiivinen Escherichia coli)
100. Mitä kliinistä materiaalia voidaan käyttää eskerichioosin bakteriologisessa diagnoosissa:
kaikki edellä mainitut ovat totta
101. Määritä ravintoalusta, jota käytetään Escherichian eristämiseen ulosteista:
B. Ploskireva
B. sappiliemi
G. Rappoport
D. Olkenitsky
E. seleniittiliemi
102. E.coli K-antigeenin havaitsemiseen käytetään seuraavaa:
Vidalin reaktio
103. E. colin O-antigeenin havaitsemiseksi laita:
RA lasilla OKA-polyvalentilla Escherichia-seerumilla
Yksityiskohtainen agglutinaatioreaktio elävällä viljelmällä ja OK-escherichiosis-seerumilla
Täysimittainen agglutinaatioreaktio kuumennetulla viljelmällä ja OK-escherichiosis-seerumilla
4) Vidal-reaktio
104. Yersinia kuuluu sukuun:
Pseudomonadaceae
Enterobakteerit
Mycobacteriaceae
105. Yersinian luonnollinen säiliö voi olla kaikki seuraavista, paitsi:
jyrsijät
lemmikkejä
tuotantoeläimiä
nilviäiset, äyriäiset
henkilö
106. Yersinioosin johtava tartuntareitti on:
ilmassa
ottaa yhteyttä
tarttuva
ravitsemukselliset
pystysuora
107. Yersinioosin yleisimmät syyt ovat:
1. tuoretta ruokaa
2. alhaisissa lämpötiloissa varastoidut tuotteet
3. huoneenlämmössä säilytettävät elintarvikkeet
4. lämpökäsitellyt tuotteet
5. kaikki edellä mainitut ovat totta
108. Yersinioosin bakteriologisessa diagnosoinnissa tutkitaan:
eritteitä
limaa kurkusta
elintarvikkeet, vesi
kaikki edellä mainitut ovat totta
109. Yersinian patogeenisuutta hallitsevat:
plasmidigeenit
kromosomigeenit
Col-plasmidit
lauhkean vyöhykkeen bakteriofagien geenit
kaikki edellä mainitut ovat totta
110. Ilmoita jersinioosin patogeenien patogeenisuustekijät ja virulenssia määrittävät tekijät:
endotoksiini
enterotoksinen tekijä
invasiinit
virulenssiplasmidit
kaikki edellä mainitut ovat totta
111. Yersinioosin taudinaiheuttajien sivelynäytteissä on tyypillistä:
riidan läsnäolo
voimakkaan kapselin läsnäolo
kaksisuuntainen värjäys
parillinen järjestely
kaikki yllä oleva
112.Y.entnerocolitica muodostaa pesäkkeitä Endo-alustalle:
keskikokoinen, läpikuultava, kupera kokkareinen, hilseilevä alue, keskivärit
pieni, läpinäkyvä, kiiltävä, kupera, sileät reunat, keskivärit
suuri, läpinäkyvä, kiiltävä, litteä, sileäreunainen, punainen ja metallinhohto
pieni, karmiininpunainen, jossa on metallinen kiilto ja sileät reunat
113. Vibrio-suvun mikro-organismeille on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet, lukuun ottamatta:
suora tai kaareva sauvamainen
liikkuvuus
negatiivinen Gramin tahra
kyky muodostaa itiöitä
kyky hajottaa glukoosia ja vetyperoksidia
114. Mitkä morfologiset ominaisuudet ovat ominaisia Vibrio choleraelle:
A. on munanmuotoinen
B. on kaarevan sauvan muotoinen
B. monotrich
G. ei muodosta riitaa
D. muodostaa kapselin
115. Millä ominaisuuksilla Vibrionaceae- ja Enterobacteriaceae-bakteerien edustajat tulisi erottaa:
A. mukaan morfologinen
B. sokeriväliaineissa tapahtuvan glukoosin hajoamisen luonteen perusteella
B. oksidaasin läsnäolon vuoksi
D. aminohappodekarboksylaasien läsnäolon vuoksi
D. liikkuvuuden perusteella
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
116. Vibrio choleraessa on seuraavat antigeenit:
A. somaattinen O-antigeeni
B. pinnan K-antigeeni
B. flagellaarinen H-antigeeni
D. ristiin reagoiva antigeeni
D. kaikki edellä mainitut ovat totta
117. Millä merkeillä Vibrio cholerae erotetaan koleran kaltaisista:
A. O1- tai O139-seerumin agglutinoituvuuden perusteella
B. oksidaasin läsnäolon vuoksi
G. kuulumalla Heibergin biokemialliseen ryhmään
D. novobiosiiniresistenssi
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
118. Missä Vibrio cholerae sijaitsee potilaan kehossa:
1. liman sisällä, joka peittää mahalaukun limakalvon
2. alueellisissa imusolmukkeissa
3. mononukleaarisessa fagosyyttijärjestelmässä
4. paksusuolen epiteelin pinnalla
5. ohutsuolen epiteelin pinnalla
119. Millä ominaisuuksilla määritetään, kuuluuko eristetty Vibrio cholerae -viljelmä biovariin:
A. antigeenisten ominaisuuksien perusteella
B. spesifisten faagien lyysillä
V. Voges-Proskauer-reaktion mukaan
G. kasvualustalla polymyksiinin kanssa
D. kyvyn mukaan kasvaa emäksisellä MPA:lla
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
120. Mitä potilaasta saatua materiaalia käytetään kolerapatogeenin nopeutettuun havaitsemiseen immunofluoresenssimenetelmällä:
B. ulosteet
B. yskös
D. veriseerumi
121. Mitä seuraavista patogeenisuustekijöistä Vibrio choleralla on:
1. proteiini (TOX T)
2. kolonisaatiotekijä (ACF)
3. Pili-adheesio (TSP)
4. eksotoksiini (kolerogeeni-ST)
5. endotoksiini
6. kaikki edellä mainitut ovat totta
122. Mikä rooli Vibrio cholerae 0139:llä on ihmisen patologiassa?
1. aiheuttaa lievää ripulia
2. aiheuttaa ruokaperäisiä sairauksia
3. aiheuttaa tyypillistä koleraa
4. ei yhtään
5. opportunistinen mikro-organismi
123. Mikä rooli spesifisillä eritysvasta-aineilla on kolerapotilaan kehossa?
A. estää Vibrio choleraen kiinnittymisen ohutsuolen epiteeliin
B. puhdistaa suoliston Vibrio choleraesta
V. estää Vibrio choleraen tunkeutumisen vereen
G. tappaa Vibrio choleraen verenkierrossa
D. tappaa Vibrio choleraen suoliston luumenissa
124. Millä immunoglobuliiniluokalla on suurin rooli koleran toipumisprosessissa:
125. Mikä on kolerapotilaiden pääasiallinen kuolinsyy:
A. endotoksiinin toiminta
B. veren elektrolyyttikoostumuksen häiriö
B. maksan vajaatoiminta
D. vakava nestehukka
D. keltaisuus
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
126. Kuinka kolerapotilaita hoidetaan:
A. antibioottihoito
B. veren elektrolyyttikoostumuksen palauttaminen
B. verensiirto
D. kivunlievitys
D. nesteytys
127. Mikä on kolerogeenien vaikutusmekanismi:
A. A-alayksikkö tunkeutuu enterosyyttiin
B. solun sisällä toksiinin A-alayksikkö aktivoi adenylaattisyklaasia
B. B-alayksikkö tunkeutuu enterosyyttiin
G. kiinnittyy A-alayksiköiden avulla enterosyyttireseptoreihin
D. kiinnittyy B-alayksiköiden avulla enterosyyttireseptoreihin
128. Mitä ioneja katoaa kolerapotilaan ulosteisiin ja oksennukseen?
1. bikarbonaatti-ionit
2. kalium-ionit
3. natriumionit
4.kloori-ionit
5. kaikki edellä mainitut ovat totta
129. Mikä vaikutus kolerogeenillä on enterosyytteihin?
1. estää proteiinisynteesiä
2. mutageeninen
3. häiritsee energia-aineenvaihduntaa
4. sytotoksinen
5. sytotoninen
130. Nimeä koleran aiheuttajan luonnollinen varasto:
henkilö, joka on sairas tai bakteerin kantaja
kalat, äyriäiset, äyriäiset
koti- ja villieläimiä
kaikki yllä oleva
131. Ilmoita mahdolliset koleran tartuntareitit:
kontakti-kotitalous
kaikki edellä mainitut ovat totta
132. Nimeä V.cholerae 01:n serovarsit:
Gikoshima
Kaikki edellä mainitut ovat totta
133. Mitä kliinistä materiaalia käytetään koleran bakteriologiseen diagnoosiin:
A. ulosteet
B. oksentaa
D. viina
E. kaikki edellä mainitut ovat totta
134. Tutkittaessa aineistoa potilaasta, jolla epäillään koleraa, on ensimmäisenä päivänä suoritettava:
A. kylvö keräysväliaineeseen (1 % peptonivettä)
B. kylvö alkaliselle agarmaljalle
B. kylvö lautaselle elektiivistä alustaa (TCBS tai Mansuro alusta)
D. Vibrio choleraen nopea havaitseminen immunoserologisissa reaktioissa tai PCR:ssä
D. kaikki edellä mainitut ovat totta
135. Mitä ravintoalustoja käytetään materiaalin primaariseen inokulaatioon koleradiagnoosin yhteydessä:
A. 1 % peptonivettä (akkumulointiaine)
B. seleniittiliemi
B. alkalinen agarlevy
D. vismuttisulfiittiagar
E. TSVS tai Mansuro medium
136. Ilmoita koleravibrioiden kasvukuvio alkalisella agarmaljalla:
1) keskikokoiset pesäkkeet, himmeän valkoiset, aaltoilevat reunat ja koholla oleva keskiosa
2) pesäkkeet ovat pieniä (1 - 2 mm), läpinäkyviä, kiiltäviä, sileät reunat, sinertävä sävy
3) pesäkkeet ovat pieniä, läpinäkymättömiä, harmahtavan keltaisen sävyisiä, hilseileviä reunoja
4) mustat pesäkkeet, joissa on kohotetut keskustat ja sileät reunat
137. Määritä vähimmäisaika, jonka jälkeen V.cholerae-pesäkkeiden kasvu alkalisella agarilla havaitaan:
138. Ilmoita V. choleraen kasvukuvio 1 % peptonivedellä:
diffuusi opasiteetti
pohjaseinän sedimentti
herkkä pintakalvo väliaineen pinnalla
"vanupakkarien" muodossa
"linssien" muodossa
139. V.choleraen sakkarolyyttisen aktiivisuuden tutkimiseksi voit käyttää mitä tahansa seuraavista polyhiilihydraattiaineista, paitsi:
laktoosi-sakkaroosi
mannoosi sokeria
Kitt-Tarotsi
Kligler
140. Vibrioiden kuuluminen V.cholerae-lajiin määräytyy:
sokereiden hajoaminen
agglutinoituvuus O1- tai O139-antiseerumilla
herkkyys koleran monofageille
kaikki edellä mainitut ovat totta
141. Tärkeimmät merkit, jotka osoittavat koleran aiheuttajan:
entsymaattinen aktiivisuus
antigeeninen rakenne
antibioottiherkkyys
kaikki edellä mainitut ovat totta
142. Minkä substraattien hajoamisen perusteella Vibrio-suvun mikro-organismit luokitellaan Heiberg-ryhmiin:
A. glukoosi
B. mannoosi
B. sakkaroosi
G. laktoosi
D. arabinoosi
143. Nimeä testit, joilla biovarsit V.cholerae cholerae ja eltor erotetaan. Tämä on kaikki paitsi:
herkkyys polymyksiinille
herkkyys klassiselle monofaagille tai eltorille
aglutinaatio antiseerumilla Ogawa, Inaba
kanan punasolujen agglutinaatio
Voges-Proskauerin reaktiot
lampaan punasolujen hemolyysi
144. Koleran aiheuttajan biovarsien erilaistumisen pääpiirre on:
kasvukuvio ravintoalustalla
antigeeninen rakenne
herkkyys tietyille bakteriofageille
entsymaattinen aktiivisuus
145. Nimeä V.choleraen patogeenisuustekijät. Tämä on kaikki paitsi:
proteiini (TOX T)
kolonisaatiotekijä (ACF)
endotoksiini
Kolerogeeni (CT)
piliadheesio (TSP)
146. Nopeutettu menetelmä koleran diagnosoimiseksi ei ole:
Biotesti koe-eläimillä
Motiliteetin immobilisointi spesifisellä antiseerumilla
147. Koleran spesifiseen ehkäisyyn käytetään seuraavia immunobiologisia lääkkeitä, paitsi:
tapettu rokote
Kolerogeenitoksoidi
moniarvoinen kolerabakteriofagi
koleran monofaagit
148. Koleran serovar 0139 aiheuttajan perusominaisuudet:
a) herkkyys polymyksiinille
b) hemolyyttinen aktiivisuus
c) herkkyys El-Tor-bakteriofageille
d) agglutinaatio 0139 – seerumi
d) kaikki edellä mainitut ovat totta
149. Koleran epäspesifiseen hätäehkäisyyn voit käyttää:
a) kolerogeenit-anatoksiini
b) kolerabakteriofagi
c) TABte-rokote
d) antibiootit
d) kaikki edellä mainitut ovat totta
150. Jos epäillään koleraa, testimateriaalin alkuviljely suoritetaan:
c) veri-agar
d) Endo medium
d) emäksinen vesi
e) alkalinen agar
Testaa vastausstandardeja
syklin "Suolistoinfektiot" mukaan
Ilmoita akuuttien suolistoinfektioiden (AI) tärkeimmät tartuntareitit. "Suolistoinfektiot" -syklin testien vastausstandardit
Meillä on RuNetin suurin tietokanta, joten voit aina löytää samankaltaisia kyselyitä
Valitse oikea vastaus kysymykseen tarjotuista vaihtoehdoista. Oikeita vastauksia voi olla useita.
1. Lavantauti luokitellaan seuraavasti:
1. Ilmassa leviävät infektiot.
2. Karanteeni-infektiot.
3. Antroponoosi.
4. Antroposoonoosit.
5. Erityisen vaaralliset infektiot.
2. Lavantautikuumeen aiheuttajan vasta-aineita ilmaantuu vereen:
1. 1 viikko.
2. 2 viikkoa.
3. 3 viikkoa.
4. 4 viikkoa.
5. 5 viikkoa.
3. Määritä muutokset ohutsuolen limakalvossa lavantautien aikana:
1. Kurkkumätätulehdus.
2. Flegmoninen enteriitti.
3. Haavainen enteriitti.
4. Katarraalinen enteriitti.
5. Märkivä enteriitti.
4. Kuvaile ohutsuolen haavaumien ominaisuuksia lavantautien aikana:
1. Sijaitsee suolistoputken poikki.
2. Sijaitsee pitkin suolen pituutta.
3. Reunat ja muoto ovat epätasaisia.
4. Ne syntyvät ryhmän follikkelien paikasta.
5. Reunat ovat sileät ja pyöristetyt.
5. Ilmoita suoliston haavaumien paranemisen tyypillisin tulos lavantautissa:
1. Pienet arvet.
2. Karkeat arvet.
3. Lymfoidikudoksen täydellinen palauttaminen.
4. Imukudosta ei palauteta.
5. Pigmentaatio parantuneiden haavaumien alueella.
6. Suoliston verenvuoto, joka on lavantautien komplikaatio, voi johtua seuraavista syistä:
1. 1 viikko.
2. 2 viikkoa.
3. 3 viikkoa.
4. 4 viikkoa.
5. 5 viikkoa.
7. Nimeä lavantautien suolenulkoiset komplikaatiot:
1. Keuhkokuume.
2. Kurkunpään märkivä perikondriitti.
3. Amyloidoosi.
4. Vahamainen nekroosi suora vatsalihaksissa.
5. Osteomyeliitti.
8. Salmonelloosi luokitellaan seuraavasti:
1. Antroposoonoosit.
2. Antroponoosi.
3. Ilmassa leviävät infektiot.
4. Karanteeni-infektiot.
5. Parenteraaliset infektiot.
9. Nimeä salmonelloosin morfologiset muodot:
1. Ensisijainen.
2. Suolisto.
3. Septinen.
4. Suoliliepeen imusolmukkeiden vaurioituminen.
5. Lavantauti.
10. Nimeä lavantautille tyypillisin komplikaatio:
1. Suoliston ahtauma.
2. Amyloidoosi.
3. Pyelonefriitti.
4. Suolen perforaatio.
5. Kaheksia.
11. Määritä suoliston tulehduksen tyypit punataudin toisessa vaiheessa:
1. Flegmonous.
2. Haavainen.
3. Croupous.
4. Kurkkumätä.
5. Katarraalinen.
12. Ilmoita dysenterian patologisten muutosten yleisin sijainti:
1. Jejunum.
3. Sigmoidi paksusuoli.
4. Sykkyräsuoli.
5. Laskeva kaksoispiste.
13. Kuvaile suolen seinämän verisuonihäiriöitä punataudin aikana:
1. Verisuonten repeämä.
2. Täysi veri.
4. Diapedeettiset verenvuodot.
5. Tromboembolia.
14. Nimeä paksusuolen muutokset punataudin kolmannessa vaiheessa:
1. Kataraalinen paksusuolitulehdus.
2. Fibrinoottinen paksusuolitulehdus.
3. Haavainen paksusuolitulehdus.
4. Märkivä paksusuolitulehdus.
5. Seroottinen paksusuolitulehdus.
15. Luettele suolistokomplikaatiot, joita voi esiintyä punataudin yhteydessä:
1. Suolen perforaatio.
3. Amyloidoosi.
4. Suoliston lima.
5. Suoliston verenvuoto.
16. Nimeä akuutin punataudin suolenulkoiset komplikaatiot:
1. Bronhopneumonia.
2. Pyelonefriitti.
3. Aivokalvontulehdus.
4. Maksapaise.
5. Niveltulehdus.
17. Nimeä kroonisen punataudin suolenulkoiset komplikaatiot:
1. Liikalihavuus.
2. Kaheksia.
3. Keuhkokuume.
4. Amyloidoosi.
5. Myxedema.
18. Kuvaile suoliliepeen imusolmukkeiden muutoksia lavantautien toisessa vaiheessa:
1. Lymfaattinen kudos siirtyy.
2. Imusolmukkeiden koko kasvaa.
3. Lavantautigranuloomia voi esiintyä.
4. B-riippuvaisten vyöhykkeiden hyperplasia.
19. Nimeä koleran epäspesifiset komplikaatiot:
1. Anemia.
2. Laskimotukokset.
3. Lavantauti.
4. Sepsis.
20. Nimeä ohutsuolen muutosten vaiheet lavantautien aikana:
1. Aivojen turvotus.
2. Fibrinoottinen enteriitti.
3. Märkivä enteriitti.
4. Nekroosin vaihe.
5. Puhtaiden haavaumien vaihe.
21. Luettele lavantautien aiheuttamat suolistokomplikaatiot:
1. Cicatricial stenoosi.
2. Peritoniitti.
3. Rei'itys.
4. Verenvuoto.
5. Hypermelanoosi.
22. Ilmoita lavantautitartunnan reitti:
1. Uloste-oraalinen.
2. Ota yhteyttä.
3. Parenteraalinen.
4. Ilmassa.
5. Läpäisevä.
23. Ilmoita taudinaiheuttajan tunkeutumisreitti suolen seinämään lavantautien aikana:
1. Intraepiteliaalinen.
2. Tiksotropia.
3. Taudinaiheuttaja sijaitsee suolen ontelossa.
4. Interepiteliaalinen.
5. Lymfogeeninen.
24. Ilmoita biologinen ympäristö, jossa lavantautien aiheuttaja voidaan havaita taudin ensimmäisellä viikolla:
25. Luettele lavantautien muodot paikallisten muutosten sijainnin mukaan:
1. Pneumotif.
2. Ileotif.
3. Ileocolotyphus.
4. Meningotif.
5. Kolangiotyfoidi.
26. Ilmoita suolen seinämän rakenteet, joissa muutoksia kehittyy lavantautien aikana:
1. Seroottinen kalvo.
2. Lihaskerros.
3. Ryhmä lymfaattiset follikkelit.
4. Hermopunokset.
5. Yksinäiset follikkelit.
27. Anna koleran toisen vaiheen nimi:
1. Gastroenteriitti.
2. Pyelonefriitti.
3. Kuivuminen.
4. Anasarca.
5. Fibrinoottinen paksusuolitulehdus.
28. Ilmoita muutokset, jotka ovat ominaisia koleran algikaudelle:
1. Gastroenteriitti.
3. Anasarca.
4. Kuivuminen.
5. Keuhkopöhö.
29. Nimeä lasten dysenterisen paksusuolitulehduksen kliiniset ja morfologiset tyypit:
1. Flegmonous.
2. Haavainen.
3. Follikulaarinen.
4. Follikulaarinen haavainen.
5. Rakeinen.
30. Morfologiset muutokset ohutsuolessa koleran algikaudella:
2. Enteriitti.
3. Limakalvopolyypit.
4. Limakalvon nekroosi.
5. Limakalvon pigmentaatio.
31. Määritä muutokset imusolmukkeissa ja pernassa lavantautien aikana:
1. Amyloidoosi.
2. Atrofia.
3. Anemia.
4. Granuloomien muodostuminen.
5. Hemosideroosi.
32. Nimeä koleran aiheuttaja:
1. Salmonella.
2. Shigella.
3. Vibrio El Tor.
4. Vibrio Koch.
5. Mycobacterium.
33. Ilmoita koleratartunnan reitti:
1. Ilmassa.
2. Parenteraalinen.
3. Ravitsemus.
4. Läpäisevä.
5. Ota yhteyttä.
34. Koleratartunnan lähde on:
1. Sairas eläin.
2. Sairas henkilö.
3. Verisiirto.
4. Tärinäkannatin.
5. Taloustavarat.
35. Ilmoita El Tor -vibrion säiliö (elinympäristö):
1. Sairas henkilö.
2. Sairas eläin.
4. Tärinäkannatin.
36. Listaa kolerajaksot:
1. Enteriitti.
3. Fibrinoottinen paksusuolitulehdus.
4. Haavainen paksusuolitulehdus.
5. Gastroenteriitti.
37. Nimeä suolen osat, joissa koleran tärkeimmät muutokset ovat:
1. Jejunum.
2. Sykkyräsuoli.
3. Sigmoidi paksusuoli.
4. Poikittainen kaksoispiste.
38. Nimeä muutokset sisäelimissä koleran aikana algikauden aikana:
1. Pernan lymfoidikudoksen surkastuminen.
2. Munuaistiehyiden epiteelin nekroosi.
3. Amyloidoosi.
4. Sydänlihasdystrofia.
5. Märkivä aivokalvontulehdus.
39. Nimeä koleran erityiset komplikaatiot:
1. Amyloidoosi.
2. Hyalinoosi.
3. Lavantauti.
4. Suoliston kuolio.
5. Uremia.
40. Nimeä mahdollinen komplikaatio imusolmukkeiden muuttuvista muutoksista lavantautien aikana:
1. Suoliston kuolio.
3. Peritoniitti.
4. Sydäninfarkti.
5. Amyloidoosi.
41. Nimeä ohutsuolen follikkelien ryhmämuutoksia lavantautien ensimmäisessä vaiheessa:
2. Fibrinoottinen enteriitti.
3. Aivojen turvotus.
4. Suoliston kuolio.
5. Puhtaiden haavaumien muodostuminen.
42. Nimeä suolen lymfoidikudoksen tulehduksen tyyppi lavantautien aikana:
1. Eksudatiivinen.
2. Fibrinoottinen.
3. Krooninen tuottava.
4. Akuutti tuottava.
5. Märkivä.
43. Nimeä solut, jotka hallitsevat ohutsuolen follikkelien ryhmää lavantautien ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa:
1. Makrofagit.
2. Lymfosyytit.
3. Leukosyytit.
4. Eosinofiilit.
5. Vieraiden kappaleiden jättiläissolut.
44. Makrofagien kertymistä suolen lymfaattiseen kudokseen lavantautien aikana kutsutaan:
1. Paise.
2. Sydänkohtaus.
3. Empyema.
4. Granulooma.
5. Lima.
45. Määritä koleralle tyypilliset muutokset enterosyytteissä:
1. Soluelinten siirtyminen apikaaliseen osaan.
2. Vakuolisaatio ja mikrovillien häviäminen.
3. Hyaliinipisaradystrofia.
4. Rasvainen rappeuma.
5. Solujen lisääntyminen.
46. Koleran paikallisten muutosten patogeneesi on:
1. Lisääntynyt isotonisen nesteen eritys.
2. Solukalvojen vaurioituminen.
3. Lymfostaasi.
4. Laskimotukokset.
5. Nesteen reabsorption rikkominen.
47. Luettele koleran epäspesifiset komplikaatiot:
1. Keuhkokuume.
2. Paiseet.
3. Erysipelas.
4. Amyloidoosi.
5. Sepsis.
48. Ilmoita yleisin punatautihaavojen paranemisen tulos:
1. Täydellinen regenerointi.
2. Korvaaminen.
3. Karkeiden arpien muodostuminen.
4. Pahanlaatuisuus.
5. Epiteelin liikakasvu.
49. Määritä lavantautikuumeen kolmannen viikon tyypilliset muutokset ohutsuolessa:
1. Laskimotukokset.
2. Aivojen turvotus.
3. Likaiset haavat.
4. Kuolio.
5. Arpeutuminen.
50. Lavantautikuumeen yleisin komplikaatio on:
1. Hepatiitti.
2. Aivokalvontulehdus.
3. Suoliston verenvuoto.
5. Uupumus.
51. Ilmoita punataudin vaihe, jossa paraproktiitin ja peritoniitin kehittyminen on mahdollista:
1. Ensimmäinen.
2. Toinen.
3. Kolmas.
4. Neljäs.
52. Nimeä punataudin aiheuttaja:
1. Salmonella.
2. Mycobacterium.
3. Shigella.
4. Kryptokokki.
5. Streptococcus.
53. Ilmoita taudinaiheuttajan tunkeutumisreitti suolen seinämään punataudin aikana:
1. Interepiteliaalinen.
2. Transepiteliaalinen.
3. Intraepiteliaalinen.
4. Tiksotropia.
5. Kemotaksis.
54. Ilmoita punataudin aiheuttajan tärkeimmät patogeneettiset vaikutusmekanismit:
1. Sytolyyttinen.
2. Kemotaktinen.
3. Vazoneuroparalyyttinen.
4. Hypoksinen.
5. Lymfotrooppinen.
55. Ilmoita punataudin aikana tapahtuvat muutokset suolistossa:
1. Kataraalinen paksusuolitulehdus.
2. Croupoous paksusuolitulehdus.
3. Difteerinen paksusuolitulehdus.
4. Haavojen paranemisvaihe.
5. Märkivä paksusuolitulehdus.
56. Ilmoita mahdolliset suolistokomplikaatiot, joita saattaa kehittyä punataudin haavaumien uusiutumisen yhteydessä:
1. Verenvuoto.
2. Rei'itys.
3. Peritoniitti.
4. Suolen luumenin ahtauma.
5. Divertikuloosi.
57. Nimeä punataudin yleiset muutokset:
1. Pernan hyperplasia.
2. Rasvamaksan rappeuma.
3. Munuaistiehyiden epiteelin nekroosi.
4. Metastaattinen kalkkiutuminen.
5. Fibrosoiva alveoliitti.
58. Punataudin yhteydessä häiriö voi kehittyä:
1. Rasvan aineenvaihdunta.
2. Proteiiniaineenvaihdunta.
3. Hiilihydraattiaineenvaihdunta.
4. Mineraaliaineenvaihdunta.
59. Makroskooppiset muutokset pernassa lavantautikolerassa:
1. Massan liikakasvu.
2. Rasvainen ulkonäkö leikkauksessa.
3. Massan surkastuminen.
4. Sydänkohtaukset.
5. Kapselin hyalinoosi.
60. Ilmoita muutokset paksusuolessa lavantautikolerassa:
1. Limakalvon surkastuminen.
2. Limakalvon turvotus.
3. Märkivä paksusuolitulehdus.
4. Kurkkumätä aiheuttava paksusuolitulehdus.
5. Croupoous paksusuolitulehdus.
61. Listaa mahdolliset muutokset sisäelimissä lavantautikoleran aikana:
1. Pernan infarktit.
2. Maksanekroosipesäkkeet.
3. Subakuutti ekstrakapillaarinen glomerulonefriitti.
4. Pernan hyperplasia.
5. Pernan amyloidoosi.
62. Luettele biologiset nesteet, joissa lavantautien aiheuttaja todetaan taudin toisella viikolla:
1. Veressä.
3. Sappeen.
5. Imukudoksessa.
63. Luettele suolistomuutosten vaiheet lavantautien aikana:
1. Aivojen turvotus.
2. Nekroosi.
3. Haavaumien muodostuminen.
4. Dystrofian vaihe.
5. Parantuminen.
64. Luettele yleiset muutokset kehossa, jotka ovat tyypillisiä lavantautille:
1. Eksanteema.
2. Pernan hyperplasia.
3. Parenkymaalisten elinten dystrofia.
4. Valtimon hyalinoosi.
5. Glomerulonefriitti.
65. Pernan makroskooppiset ominaisuudet koleran algikauden aikana:
1. Pienempi koko.
2. Suurempi koko.
3. Massa ei salli kaapimista.
4. Massa tuottaa runsaasti raapimista.
66. Luettelo Shigellan erittämän eksotoksiinin patogeeninen vaikutus:
1. Vasoparalyyttinen.
2. Kemotaktinen.
3. Lymfotrooppinen.
4. Vaurioittaa intramuraalisia hermosolmuja.
5. Aiheuttaa granuloomien muodostumista.
67. Anna suolen seinämän muutosten makroskooppiset ominaisuudet difteriittisessä paksusuolitulehduksessa:
1. Seinä on ohennettu.
2. Seinä on paksuuntunut.
3. Limakalvo on nekroottinen.
4. Lisääntynyt verenkierto verisuonille.
5. Anemia.
68. Listaa mahdolliset muutokset, joita esiintyy vatsatyyppisissä keuhkoissa:
1. Keuhkoputkentulehdus.
2. Emfyseema.
3. Fokaalinen keuhkokuume.
4. Paise.
5. Lobar-keuhkokuume.
69. Luettele lavantautien suolenulkoisten muotojen nimet:
1. Meningotif.
2. Pneumotif.
3. Kolangiotyfoidi.
4. Sepsis.
5. Kolera lavantauti.
70. Lavantautille tyypillistä solujen kerääntymistä imusolmukkeisiin kutsutaan:
1. Follikkelia.
2. Paise.
3. Granulooma.
4. Sinus-histiosytoosi.
5. Infiltraatio.
71. Selvitä imusolmukkeiden muutoksen morfologinen ilmentymä lavantautien aikana:
1. Granulooma.
2. Paise.
3. Nekroosi.
4. Amyloidoosi.
5. Hyalinoosi.
72. Ilmoita koliitin mahdollinen luonne punataudissa aikuisilla:
1. Gangrenoottinen.
2. Haavainen.
3. Katarraalinen.
4. Follikulaarinen.
5. Follikulaarinen haavainen.
73. Luettele muutokset ohutsuolessa kolera enteriitissä:
1. Dystrofiset muutokset epiteelissä.
2. Verisuonten tukkoisuus ja verenvuoto.
3. Ruskea atrofia.
4. Suolen seinämän turvotus.
5. Stroman lymfomakrofagiinfiltraatio.
74. Ilmoita lavantautikoleran muutosten topografinen sijainti:
1. Ohutsuoli.
2. Sigmoidi paksusuoli.
3. Poikittainen kaksoispiste.
4. Cecum.
5. Sykkyräsuoli.
75. Ilmoita ohutsuolen tulehduksen luonne koleran aikana:
1. Tuottava.
2. Fibrinoottinen.
3. Märkivä.
4. Katarraalinen.
76. Anna nimi lavantaudin aikana tapahtuvan ryhmän follikkelien muutosten neljännelle vaiheelle:
1. Likaiset haavat.
2. Puhdista haavat.
3. Aivojen turvotus.
4. Haavaumat.
5. Arpeutuminen.
77. Karanteeniinfektioita ovat:
1. Isorokko.
2. Tuberkuloosi.
4. Keltakuume.
5. Malaria.
78. Määritä koleran itämisajan kesto:
1. Useita tunteja.
2. 3-5 päivää.
3. 1-2 kuukautta.
4. 1-4 viikkoa.
5. 1-2 viikkoa.
79. Luettele Vibrio cholerae -eksotoksiinin ja mukinaasientsyymin vaikutusmekanismit:
1. Isotonisen nesteen eritys.
2. Suoliston sileän lihaksen kouristukset.
3. Solujen "natriumpumpun" estäminen.
4. Nesteen reabsorption rikkominen.
5. Solu- ja verisuonikalvojen vaurioituminen.
80. Anna yleinen kuvaus koleran algikaudesta:
1. Metabolinen asidoosi.
2. Hyperergia.
3. Veren paksuuntuminen.
4. Oliguria.
5. Kohonnut ruumiinlämpö.
81. Luettele tärkeimmät syyt kolerakooman kehittymiseen:
1. Hypoproteinemia.
2. Progressiivinen eksikoosi.
3. Hyperlipidemia.
4. Oliguria.
5. Elektrolyyttitasapainohäiriö.
82. Luettele ohutsuolen makroskooppiset muutokset kolera-suolitulehduksessa:
1. Suolen seinämä ohenee.
2. Limakalvo on nekroottinen.
3. Limakalvo on turvonnut.
4. Useita verenvuotoja limakalvolla.
5. Haavaumat.
83. Määritä rigor mortisin ominaisuudet kolerassa:
1. Heikosti ilmaistu.
2. Häviää nopeasti.
3. Merkittävästi ilmaistu.
4. Se kestää pitkään.
5. Kehittyy nopeasti.
84. Mikroskooppiset muutokset munuaisissa postkolerauremian aikana:
1. Subakuutti ekstrakapillaarinen glomerulonefriitti.
2. Mesangioproliferatiivinen glomerulonefriitti.
3. Amyloidoosi.
4. Aivokuoren infarktin kaltainen nekroosi.
5. Akuutti pyelonefriitti.
85. Luettele potilaiden tärkeimmät kuolinsyyt koleran algikauden aikana:
1. Akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta.
2. Akuutti maksan vajaatoiminta.
4. Uremia.
5. Myrkytys.
86. Ilmoita lavantautien itämisajan kesto:
1. 1-3 kuukautta.
2. 2-6 viikkoa.
3. 10-14 päivää.
4. 1-2 päivää.
5. 1-5 tuntia.
87. Luonnehdi lavantautisoluja:
1. Ne kuuluvat makrofageihin.
2. Ne kuuluvat lymfosyytteihin.
3. Jättimäiset moniytimiset solut.
4. Solut, joissa on kevyt sytoplasma.
5. Sytoplasma sisältää tartunnanaiheuttajaa.
88. Luettele elimet, joissa lavantautigranuloomien muodostuminen on mahdollista:
1. Keuhkot.
2. Sydän.
3. Imusolmukkeet.
4. Luuydin.
89. Luettele lavantautipotilaiden kuolinsyyt:
1. Suoliston verenvuoto.
2. Peritoniitti.
3. Keuhkokuume.
4. Sepsis.
5. Amyloidoosi.
90. Kuvaile salmonelloosin septistä muotoa:
1. Muutokset suolistossa ovat merkittäviä.
2. Muutokset suolistossa ilmenevät heikosti.
3. Paiseet monissa sisäelimissä.
4. Kurkkumätä aiheuttava paksusuolitulehdus.
5. Katarraalinen gastroenterokoliitti.
Kokoelman tulos:
EPIDEMIOLOGINEN ARVIOINTI MAHDOLLISISTA SUOLITUOTTEIDEN RISKITEKIJÖITÄ
Isakova Zhainagul Turganbaevna
Nimetyn KSMA:n yleisen ja kliinisen epidemiologian laitoksen lehtori. I.K. Akhunbaeva, Kirgisian tasavalta, Biškek
Toygombaeva Vera Sadvakasovna
Dr. med. Tieteet, KSMA:n yleisen ja kliinisen epidemiologian osaston professori. I.K. Akhunbaeva Kirgisian tasavalta, Biškek
Alymkulova Venera Alymkulovna
Kirgisian tasavallan yleisen ja kliinisen epidemiologian laitoksen lehtori, Bishkek
HUOMAUTUS
Artikkelissa esitetään tietoja opiskelijoiden sosiologisesta tutkimuksesta huonoista tavoista, veden kulutuksen luonteesta, henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisesta ja tiedosta suolistoinfektioiden leviämistekijöistä.
Avainsanat: sairastuvuus, suolistoinfektiot, huonot tavat, riskitekijät.
Tartuntataudit 2000-luvun alussa ovat edelleen yksi tärkeimmistä terveysongelmista maailmanlaajuisesti. WHO:n mukaan yli 2 miljardia ihmistä kärsii vuosittain tartuntataudeista, joista 17 miljoonaa kuolee. Joka päivä 50 000 kuolemaa maailmanlaajuisesti johtuu tartuntataudeista, jotka ovat edelleen johtava kuolinsyy ja ensimmäinen ennenaikaisen kuolleisuuden syy.
Joukossa tarttuva yleisimmät sairaudet (jälkeen ARVI) ovat mausteinensuolistoninfektiot(OKI).
Taudin esiintymistiheys suolistoninfektiot, Laajoissa prospektiivisissä tutkimuksissa viimeisten 50 vuoden aikana Yhdysvalloissa on arvioitu 1,2–1,9 tapausta henkilöä kohden vuodessa. tarttuvad jarea, vaihtelee 500:sta vuodessa klolapset jopa yli 10 000 aikuisväestössä. Suurin ilmaantuvuus on kirjattu vuonna lapset varhainen ikä: 2,46 sairaustapausta vuodessa yhtä alle 3-vuotiasta lasta kohden.
WHO:n mukaan yli 5 miljoonaa ihmistä kuolee joka vuosi maailmanlaajuisesti akuutteihin suolistoinfektioihin ja niiden komplikaatioihin. lapset. Lääketieteen ja käytännön terveydenhuollon menestyksestä huolimatta akuutit suolistoinfektiot (AI) ovat edelleen yksi aikamme kiireellisistä ongelmista. Maailman terveysjärjestön mukaan maailmassa rekisteröidään vuosittain jopa 1-1,2 miljardia ripulitautia, joihin kuolee noin 4 miljoonaa ihmistä ja 60-70 % sairastuvista on alle 14-vuotiaita lapsia. Ne muodostavat suurimman uhan pienille lapsille heidän suuren sairastuvuus- ja kuolleisuustasonsa vuoksi. Venäläisten kirjoittajien mukaan suolistoinfektiot ovat 3-4 sijalla kaikista lasten tartuntataudeista. Sen lisäksi, että ne vahingoittavat kansanterveyttä, ne aiheuttavat vakavia taloudellisia vahinkoja. Yhdysvalloissa OKZ:n taloudelliset tappiot olivat noin 1,5 miljardia dollaria, Venäjällä - 253,45 miljardia ruplaa. .
Akuuttien suolistoinfektioiden ongelma on säilyttänyt täysin merkityksensä Kirgisian tasavallassa vallitsevien kielteisten sosioekonomisten seurausten vuoksi - entisen unionin hajoaminen, elintaso huomattava lasku, työttömyys, maaseutuväestön muutto kylistä kaupunkeihin. sekä hygienia- ja elinolojen heikkeneminen. Kirgisian tasavallassa tarttuvan patologian rakenteessa ilman influenssaa ja ARVI:ta suolistoinfektioiden osuus on 49%. Suolistoinfektioiden korkea ilmaantuvuus määrää epidemiologisten tutkimusten tärkeyden ehkäisevien toimenpiteiden kehittämisen, sosioekonomisten vahinkojen vähentämisen ja lapsiväestön terveyden suojelemisen kannalta.
Tutkimuksen tarkoitus: opiskelijoiden suolistoinfektioiden käyttäytymisriskitekijöiden epidemiologinen arviointi.
Tutkimusmateriaalit ja -menetelmät. Tutkimuksen materiaalina käytettiin 17-22-vuotiaille pääkaupunkiseudun yliopisto-opiskelijoille tehtyä tutkimusaineistoa (500 kpl).
menetelmät: tilastollinen, haku, sosiologinen.
Keskustelun tulokset. Arvioidaksemme tietoa käyttäytymiseen liittyvien riskitekijöiden vaikutuksesta suolistoinfektioiden leviämiseen toteutimme pääkaupunkiseudun yliopistojen opiskelijoille kyselyn. Kysely sisälsi 20 kysymystä, joiden vastauksista saatiin tietoa suolistotulehdusten ehkäisystä, vesihuollon tyypistä, henkilökohtaiseen hygieniaan liittyvistä kysymyksistä, asuinpaikasta ja huonoista tavoista.
Vastaajia oli 500 opiskelijaa, joista 54,1±2,2 % oli naisia ja 45,9±2,2 % miehiä. Ikä vaihteli välillä 17-22 vuotta (kuvat 1 ja 2).
Kuva 1. Osuus iän mukaan
Kuva 2. Ominaispaino sukupuolen mukaan
Kysymykseen "Tiedätkö kuinka suolistoinfektiot tarttuvat?" Suurin osa vastaajista (76±2,0 %) vastasi myöntävästi. Mutta opiskelijoiden joukossa oli myös niitä, jotka eivät tienneet tästä - 23,7±2,0 % (kuva 3).
Kuva 3. Vastausten osuus kysymykseen "Tiedätkö kuinka suolistoinfektiot tarttuvat?"
Kysyttäessä, millaista vettä he käyttävät, vastaajat ilmoittivat käyttävänsä vettä keskusvesilähteestä, ja vain 5,6±1,0 % opiskelijoista ilmoitti käyttävänsä vettä avoimesta lähteestä (kuva 4).
Kuva 4. Veden syöttötyyppi
Yksi mahdollisista suolistotulehdustartuntojen tekijöistä on vihannekset ja hedelmät, jotka voivat olla maaperän saastuttamia. Siksi kyselyssämme oli kysymys vihannesten ja hedelmien pesun säännöistä ennen niiden syömistä. Kuten vastauksista kävi ilmi, useimmat opiskelijat pesevät ne juoksevan veden alla. Kuitenkin oli niitä, jotka eivät pessyt niitä ollenkaan - 2 %, ja 6,4±1,1 % opiskelijoista poltti ne kiehuvalla vedellä ennen käyttöä (kuva 5).
Kuva 5. Vastausten osuus kysymykseen "Miten peset vihannekset ja hedelmät?"
Käyttäytymisen riskitekijöitä suolistoinfektioiden saamiselle ovat huonot tavat. Kävi ilmi, että noin 30 %:lla vastaajista on seuraavat huonot tavat: kynsien pureminen ja pureskelu - 58 %, kynän tai lyijykynän laittaminen suuhunsa - 35,8 % ja 7 % - sormien suuhun laittaminen.
Pahoina tapoina voidaan pitää myös purukumin jakamista toisilleen, noin 2 % opiskelijoista.
Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamiseksi vaaditaan asianmukaiset olosuhteet opiskelu- ja asuinpaikalla. Kysymykseen "Onko oppilaitoksessa ehtoja käsien pesulle?" Vastaajista 13 % vastasi kieltävästi, mikä osoittaa, ettei heillä ole mahdollisuutta pestä käsiään päivän aikana.
Kysymykseen "Milloin peset kätesi?" Kävi ilmi, että 43,4±1,5 % opiskelijoista peseytyi ennen ruokailua, 17,4±1,2 % ruokailun jälkeen ja 39,2±1,5 % opiskelijoista wc-käynnin jälkeen.
Selvittääksemme opiskelijoiden tietämystä mahdollisista tartuntareiteistä sisällytimme kysymyksen suolistoinfektioiden leviämistekijöistä. 38±1,5 % vastaajista uskoo tartuntatekijänä likaiset kädet, 25,4±1,4 % - vihannekset ja hedelmät, 15,8±1,1 % tapauksista voi saada tartunnan joukkoliikenteessä, 14,3±1,1 % - ehkä raha, 6,2±0,7 % vastaajista - tietokoneella työskennellessä (kuva 6).
Kuva 6. Välitystekijöiden osuus (%)
Samalla on huomattava, että stereotypiat vedenkulutuksesta ovat nyt muuttuneet. Kyselylomakkeista kävi ilmi, että 39 % opiskelijoista juo keitettyä vettä, mikä herättää epäilyksiä. Suodatettua vettä kuluu 21,6±1,6 %, raakavettä 20,0±1,6 % ja pullotettua vettä 16,9±1,5 % (kuva 7).
Kuva 7. Vedenkulutusmallien ominaispaino (%)
Johtopäätökset:
1. Akuuttien suolistoinfektioiden ongelma on säilyttänyt täysin merkityksensä Kirgisian tasavallassa vallitsevien kielteisten sosioekonomisten seurausten vuoksi. Kirgisian tasavallan tartuntapatologian rakenteessa suolistoinfektioiden osuus ilman influenssaa ja ARVI:ta on 49%.
2. Naisia oli vastaajista 54,1±2,2 %, miehiä 45,9±2,2 %.
3. 80 % opiskelijoista on hyvin perillä suolistoinfektioiden tartuntareiteistä ja tekijöistä.
4. Huonot tavat ovat yksi syy suolistoinfektioiden leviämiseen, joita esiintyy 30 prosentilla vastaajista.
5. Tutkimuksemme mukaan mahdollisia tekijöitä suolitulehdusten leviämiseen ovat 38±1,5% - likaiset kädet, 25,4±1,4% - vihannekset ja hedelmät, 15,8±1,1% - julkinen liikenne, 14. 3±1,1% - raha, 6,2±0,7 % - tietokone.
Bibliografia:
1. Aidaraliev A.A. Tieteellinen perusta Kirgisian tasavallan terveydenhuollon hallintohenkilöstön koulutusjärjestelmän optimoinnille nykyisessä vaiheessa: Diss. lääketieteen tohtorin tutkintoon: 14.00.33. Biškek. 2002. - 33 s.
2. Briko N.I., Pokrovsky V.I. Globalisaatio ja epidemiaprosessi. / N.I. Briko, V.I. Pokrovsky //Epidemiologia ja tartuntataudit. - 2010. - Nro 4. - s. 4-10.
3. Kasymbekova K.T. Enteraalisten virusinfektioiden epidemiologia Kirgisian tasavallassa: Väitös lääketieteen tohtorin tieteellistä tutkintoa varten: 14.0030. M. 2004. - 35 s.
4. Onishchenko G.G. tartuntatautien torjunta on Venäjän federaation kahdeksannen ryhmän puheenjohtajuuden painopistealue vuonna 2006 //Venäjän federaation terveydenhuolto. - 2007. - nro 1. - s. 3-6.
5. Shakhanina I.L. Tartuntatautien aiheuttamat taloudelliset vahingot Venäjän federaatiossa joulukuusta 2000 / I.L. Shakhanina, L.A. Osipova, O.I. Raduto // Epidemiologia ja tartuntataudit. - 2001 - nro 6. - s. 58.
Mikä suolistotulehdus voi olla krooninen: a) punatauti; b) lavantauti; c) jersinioosi; d) salmonelloosi?
Mitä akuutteja suolistoinfektioita suolen seinämän perforaatio voi monimutkaistaa? a) salmonelloosi; b) kolera; c) lavantauti; d) jersinioosi; d) punatauti.
Millainen tulehdusreaktio on ominaista suolen seinämän lymfaattisten elementtien vaurioille lavantautien aikana? A) märkivä; b) akuutti tuottava; c) fibriininen; d) verenvuoto.
Missä suolistoinfektion muodossa eksikoosi on voimakkain? – a) lavantauti; b) punatauti; c) kolera; d) yersinioosi.
Mihin suoliston osiin lavantauti kolera vaikuttaa? – a) jejunum; b) pohjukaissuoli; c) sokea; d) paksu.
Mitkä suolistoinfektiot ovat puhtaita antroponooseja? a) punatauti; b) kolera; c) salmonelloosi; d) lavantauti.
Ilmoita lavantautigranuloomien mahdollinen sijainti potilaan kehossa taudin huipulla? – a) iho; b) aivot; c) sappirakko; d) perna; e) luuydin; e) keuhkot; g) munuaiset; h) imusolmukkeet; i) lisämunuaiset.
Aihe: Bakteeriperäiset suolistosairaudet. Tason II testit. Vaihtoehto 1.
Listaa makro- ja mikro-organismien rinnakkaiselon tyypit: 1…2…3…
2. Luettele suoliston morfologisten muutosten vaiheet lavantautien aikana: 1…2…3…4…5…
3. Mitkä ovat punataudin tärkeimmät suoliston ulkopuoliset komplikaatiot: 1…2…3…4…5…6…
4. Nimeä koleran kehitysvaiheet (jaksot): 1…2…3…
Luettele salmonelloosin kliiniset ja anatomiset muodot: 1…2…3…
Tyypillinen tehtävä.
Potilas sairastui äkillisesti korkeaan kuumeeseen ja myrkytykseen. 10. sairauspäivänä kehon iholle ilmestyi roseola-ihottuma. 17. sairauspäivänä todettiin akuutin vatsan merkkejä ja todettiin vatsakalvontulehdus. Potilas kuoli. Ruumiinavauksessa löydettiin syviä haavaumia sykkyräsuolesta nekroottisen ryhmän follikkelien alueelta. Yksi haavaumista on rei'itetty. Vatsaontelossa on fibrinoos-märkivä erite.
Mistä sairaudesta puhumme?
Mikä taudin vaihe todettiin?
Minkä tyyppiset suoliliepeen imusolmukkeet olivat?
Minkälaisten muodostumien havaitsemisella suoliliepeen ryhmärakkuloissa ja imusolmukkeissa histologisen tutkimuksen aikana on diagnostista merkitystä?
Mikä mikroskooppinen rakenne näillä muodostelmilla on?
Aihe: Bakteeriperäiset suolistosairaudet. Tason II testit. Vaihtoehto 4.
Nimeä lavantautien muunnelmia suoliston eri osien muutosten sijainnin mukaan: 1...2...3...
Määritä eksanteeman muoto lavantautissa (lokalisaatio, elementit).
Selvitä salmonelloosin tartuntatavat: 1...2...
Nimeä salmonelloosin kliiniset ja morfologiset muunnelmat: 1...2...
Listaa punatautipotilaiden mahdolliset kuolinsyyt: 1…2…3…4…5…
Määritä Vibrio cholerae -toksiinin vaikutusmekanismi.
Listaa koleran vaiheet: 1…2…3…
Kuvaile lavantautikoleraa (lokalisaatio, tulehduksen luonne).
Luettele yersinioosin kliiniset ja morfologiset variantit.
3-vuotiaalla lapsella diagnosoitiin punatauti. Diagnoosi vahvistettiin bakteriologisesti. Potilaan tila oli sairaalaan tullessa vakava, kliininen kuva akuutista munuaisten vajaatoiminnasta lisääntyi, mikä oli kuolinsyy.
Nimeä punataudin aiheuttajan kannat, jotka ovat tällä hetkellä yleisimpiä.
Ilmoita prosessin mahdollinen sijainti suolistossa.
Selvitä patogeenin suolen seinämään kohdistuvan vaikutuksen luonne.
Nimeä lasten suoliston tulehdusreaktion muunnelmat.
Selvitä akuutin munuaisten vajaatoiminnan patogeneesi.
