Хроническая гонорея у женщин последствия. Последствия гонореи у мужчин

Современная фармакология располагает такими антибактериальными препаратами, которые позволяют буквально за 1 день. И это обстоятельство зачастую больше вредит человеку, чем помогает избавиться быстро и эффективно от неприятных симптомов. Вся проблема кроется в субъективном восприятии этого венерического заболевания. Подавляющее большинство людей уверено, что гонорея это что-то типа насморка. Впрочем, некоторые специалисты в этой области до сих пор кулуарно называют инфекцию гонококками "французским насморком".

На самом деле не все так просто. Иногда последствия гонореи оказываются просто разрушительными. У пациента могут поражаться не только органы половой системы и сопряженная с ними мочевыделительная система. Достаточно часто встречаются гонорейные поражения крупных суставов, позвоночного столба, глаз и даже головного мозга. При этом лечить данные формы болезни сложно, прежде всего, по причине их затруднительной диагностики.

Стоит понимать, что наиболее серьезные последствия гонореи формируются у тех лиц, которые самостоятельно занимаются своим лечением, избегая посещения специалиста. Современная форма гонококков в чистой культуре встречается крайне редко. Эти патогенные микроорганизмы образуют симбиоз с трихомонадами, уреаплазмой, грибками, хламиями. В результате этого гонококки получают определенную степень защиты и после проведенной антибактериальной терапии образуют устойчивые формы. Выявить их можно только в ходе тщательных лабораторных исследований с предварительной провокацией.

Наиболее разрушительное последствие гонореи у мужчин — это инфицирование тканей предстательной железы.

В результате этого могут формироваться:

  • острый и хронический простатит;
  • гиперплазия простаты;
  • вторичное бесплодие;
  • спаечный процесс в железе;
  • изменение гормонального уровня, на фоне которого может начаться процесс быстрого выпадения волос на голове, набор избыточного веса);
  • стриктуры мочеиспускательного канала (возможно только хирургическое лечение);
  • воспаление яичек.

Практически все последствия гонореи у мужчин наблюдаются на фоне длительного хронического процесса с неявными и скудными симптомами. Т.е. долгое время может вообще ничего не беспокоить, и внезапно развиваются симптомы, которые указывают на поражение различных органов.

При простатите на первый план выходят боли, рези, учащенное мочеиспускание, снижение эректильной функции, раздражительность и общее недомогание. Воспаление яичка называется орхиэпидидимит. Это заболевание причинят сильнейшую боль, мошонка сильно отекает. Кожные покровы над ней гиперемированы и натянуты. Страдает общее состояние, повышается температура тела, появляются симптомы общей интоксикации (боли в мышцах, головокружение, жажда). После этого заболевания с гонорейной этиологией часто формируются спайки, которые препятствуют продукции жизнеспособных сперматозоидов. Мужчина становится стерильным (не способным к воспроизведению потомства).

Последствия гонореи у женщин

Еще более опасными и разрушительными являются последствия после гонореи у женщин. Страдает в первую очередь слизистая оболочка влагалища, в толще которой располагаются бартолиновы железы. При проникновении гонококков внутрь этих образований возникает острый гнойный процесс. Появляется боль, припухлость, выделение гнойного содержимого. В ряде случаев требуется хирургическая помощь, в ходе которой вскрывается абсцесс.

Второе по частоте осложнение хронической гонореи у женщин — сальпингоофорит, при котором гонококки поражают ткани придатков матки (маточные трубы, яичники). При длительно текущем воспалительном процессе формируются спайки из соединительной ткани. Если внутри образовавшейся капсулы маточной трубы сохраняются гонококки, то они вызывают постепенное увеличение объема внутреннего экссудата, которые содержит межклеточную жидкость (питательная среда для патогенных микроорганизмов), гной.

На фоне этого развивается гидросальпинкс (наполнение маточной трубы жидкостью), который может разрешиться при разрыве органа, что повлечет за собой перитонит и экстренное хирургическое вмешательство. На ранних стадиях проявляется в виде тянущих болей внизу живота, отдающих в поясничную область.

Практически все женщины с хронической формой гонореи страдают от функционального бесплодия.

Помимо этого, спаечные процессы могут привести к:

  • хроническому аднекситу;
  • эндометриозу;
  • внематочным беременностям;
  • разрыву яичников;
  • патологическому изменению гормонального фона.

Также стоит учитывать потенциальную опасность для внутриутробного развития плода при возможной беременности.

Последствия гонореи при беременности

Заражение гонореей при беременности последствия может иметь различные. Наибольшую опасность инфекция представляет собой на ранних сроках (до 4 недель). В это время плод не обладает никакой защитой против патогенных микроорганизмов. Гонококки проникают в полость матки и разрушают ткани зародыша. Это может спровоцировать выкидыш, замершую беременность или развитие острого гнойного процесса. Примерно в 8% случаев этот процесс приводит к экстирпации матки (удалению органа).

В более поздних сроках гонорея при беременности последствий особых разрушительных не имеет, если не учитывать негативного воздействия сильнодействующих антибактериальных препаратов, которые необходимы для санации. После рождения у новорожденного может отмечаться гонобленнорея (конъюнктивит глаз, вызванный гонококками). Показана превентивная антибактериальная терапия.

Последствия хронической гонореи

Все, что было описано выше, это и есть последствия хронической гонореи. Острая форма инфекции, которая была своевременно качественно пролечена под контролем со стороны врача, никаких осложнений не дает.

На фоне ослабленного иммунитета и наличия сопутствующих инфекций последствия хронической гонореи могут быть еще более опасными. Поражаются мышцы, спинной и головной мозг, почки, печень, легочная ткани и сердце. Возникают острейшие артриты и деформации костной ткани.

Инструкция

Гонорея является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. По статистике, примерно 80% случаев заболеваний половыми инфекциями приходится именно на гонорею. Этот показатель столь высок из-за того, что как таковых первых признаков развития заболевания нет. Многие носители гонореи долгое время даже не подозревают о ее наличии, продолжая заражать своих партнеров. На более поздних стадиях развития симптомы гонореи во многом напоминают более безобидные венерические заболевания, к примеру, хламидиоз. Основная группа риска заболеваемости гонореей представлена людьми в возрасте от 20 до 30 лет. Многие молодые люди легкомысленно относятся к такому заболеванию, как гонорея, зачатую даже не подозревая о том, какие серьезные может вызвать распространение этой инфекции по организму.

Гонорея у женщин может вызвать не менее серьезные осложнения. Наиболее частым является поражение бактериями маточных труб, шейки матки, мочеиспускательного канала и бартолиновых желез. Кроме того, при отсутствии адекватного лечения могут быть поражена прямая кишка и все органы малого таза. Поражая репродуктивные органы женской половой системы, бактерии оставляют большое количество рубцов. К самым тяжелым последствиям гонореи можно отнести бесплодие и внематочные беременности, которые нередки для женщин, переболевших гонореей или имеющих ее хроническую форму.

Гонорея относится к особой группе инфекционных заболеваний, которыми заражаются в основном во время секса. Заболеть может любой человек, живущий половой жизнью. Протекает с тяжелыми симптомами, но нередко проявления отсутствуют, особенно если заболевание переходит в хроническую форму. В любом случае заражение без последствий не проходит. Болезнь отражается на репродуктивном здоровье, осложняет наступление и протекание беременности. Инфекция опасна для плода. Важно своевременно диагностировать гонорею у женщин. С помощью эффективных препаратов с ней успешно борются.

Содержание:

Особенности заболевания, пути заражения

Гонорея (триппер) является очень заразным инфекционным заболеванием. Основной путь распространения инфекции – половой. Вероятность заражения одинаково велика как при традиционном, так и при оральном или анальном половом акте. Инфицирование зачастую происходит даже при единственном сексуальном контакте. У женщин вероятность заражения особенно велика в силу анатомических особенностей половых органов. Инфекция быстро распространяется из гениталий в матку и яичники, что приводит к возникновению тяжелых воспалительных процессов.

Возбудителями гонореи являются бактерии гонококки. В организме человека они жизнеспособны в течение длительного времени, однако во внешней среде быстро погибают (особенно в условиях сухости и повышения температуры до 50° и выше). На эти бактерии губительно действуют также антисептики и мыльная вода. Поэтому заражение контактно-бытовым путем происходит редко. Однако вероятность такого события полностью не исключается, поскольку гонококки могут находиться в свежих выделениях, откуда попадают на средства гигиены или постельное белье. Даже ребенок может заразиться от родителей, если он спит с ними вместе. Возможно инфицирование младенца в процессе протекания родов.

Для гонококков характерна устойчивость ко многим антибиотикам, так как они способны быстро привыкать к их действию.

Примечание: Нередко происходит заражение целым «букетом» инфекционных болезней, так как их возбудители обычно сосуществуют. Одновременно с гонококками может произойти заражение грибками, хламидиями, трихомонадами, вирусами герпеса и другими болезнетворными микроорганизмами. В этом случае диагностика и лечение значительно осложняются.

Гонококки относятся к возбудителям «скрытых» инфекций , так как способны проникать внутрь клеток различных тканей (например, клеток крови). При этом их трудно обнаружить под микроскопом, и они становятся неуязвимыми к действию антибактериальных препаратов.

Распространенности гонореи способствует преобладание вялотекущих форм заболевания. Как правило, гонореей заражаются от половых партнеров, у которых она протекает бессимптомно или находится в начальной стадии развития. Нередко это происходит из-за отсутствия у людей элементарных понятий о последствиях заражения специфическими инфекциями и опасностях, возникающих при незащищенном половом контакте.

В группе повышенного риска находятся женщины, часто меняющие половых партнеров, вступающие в случайные связи. Заболеванию гонореей способствует наличие в организме инфекции других видов, несоблюдение правил интимной гигиены.

Внедрению инфекции в слизистые оболочки способствует их повреждение во время абортов, операций, установки спирали. Вероятность заражения гонореей особенно велика при занятиях сексом во время месячных.

Видео: Пути заражения гонореей. Методики анализов

Как протекает гонорея, первые признаки заражения

Инкубационный период может длиться от 5 дней до 1.5 месяцев. Как быстро гонококки начнут развиваться в организме, зависит от их локализации и состояния иммунитета.

Первыми признаками инфицирования являются рези и жжение во время мочеиспускания. Оно становится учащенным. Беспокоят раздражение и отечность в области гениталий, возникает общее недомогание, появляются незначительные густые желтоватые выделения . Обычно такое состояние не вызывает большой тревоги, его пытаются преодолеть самостоятельно, не обращаясь к врачу. Заболевание диагностируется чаще всего лишь на стадии его перехода в запущенную форму. Иногда гонорея у женщин обнаруживается случайно, если мазок из половых путей берется во время профилактического осмотра или пациентка обследуется в связи с заболеванием мужчины.

Виды и формы гонореи

Размножение гонококков после заражения происходит обычно в шейке матки, мочеиспускательном канале и прямой кишке. Кислая среда влагалища, поддерживаемая полезной микрофлорой, является для них неблагоприятной. Поэтому вагинит (воспаление влагалища) возникает только в том случае, когда происходит нарушение естественной микрофлоры или слизистая слишком тонкая (как, например, у юных девушек или женщин менопаузального возраста).

В зависимости от локализации гонококков различают следующие виды заболевания:

  1. Гонорея нижних отделов мочеполовой системы. Одним из проявлений может быть бартолинит (воспаление железы, расположенной в преддверии влагалища).
  2. Гонорея верхних отделов репродуктивных органов и органов малого таза. Наиболее тяжелое состояние возникает при гонорее маточных придатков.
  3. Гонорея других органов (например, глаз, ротовой полости). При этом возникают такие заболевания, как гонококковый конъюнктивит, гонококковый тонзиллит. Возможно поражение гонококками суставов, сердечной мышцы, головного мозга, возникновение перитонита.

Существуют 2 основные формы гонореи у женщин.

Свежая форма. Проявления болезни наблюдаются в течение максимум 2 месяцев и исчезают после лечения. Такую форму гонореи подразделяют на острую (с ярко выраженными симптомами), подострую (со сглаженными симптомами) и торпидную (признаки заражения почти отсутствуют, однако человек является распространителем гонококков).

Хроническая форма. Заболевание длится больше 2 месяцев. Периодически возникают фазы затишья и обострения.

Симптомы гонореи различных видов

Характерными симптомами острой гонореи половых органов являются боли внизу живота, гнойные обильные густые вагинальные выделения, вызывающие появление зуда и жжения, имеющие гнилостный запах. Возможно повышение температуры тела до 39°. При гинекологическом осмотре выявляются покраснение и отечность тканей в устье мочеиспускательного канала, а также воспалительные изменения слизистой оболочки шейки матки.

При распространении инфекции восходящим путем развивается эндометрит, воспаление маточных труб и яичников . В гнойных выделениях появляются примеси крови. Нарушаются сроки прихода месячных.

Если гонорея переходит в хроническую форму, симптомы поражения половых органов выражены в меньшей степени, но во время месячных ноющие боли внизу живота и в пояснице усиливаются, повышается интенсивность слизистых гнойно-кровянистых выделений. Хроническое воспаление в полости матки и придатках приводит к бесплодию.

При попадании гонококков в прямую кишку добавляются такие симптомы, как зуд в заднем проходе, слизистые выделения или кровотечение из него, боли при дефекации. Опасным осложнением гонореи может быть воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит). При его возникновении у женщины появляются резкие спазматические боли внизу живота, происходит его вздутие, повышается температура тела.

После орального секса в результате возникновения гонококкового тонзиллита появляется боль в горле, как при ангине.

При возникновении подозрений на заражение гонореей следует обращаться к венерологу или гинекологу.

Видео: Гонорея - симптомы, последствия, как проводится диагностика

Последствия гонореи при отсутствии лечения

Последствием хронической гонореи у женщин может стать воспаление органов малого таза, рубцевание тканей, образование спаек, непроходимость маточных труб , распространение гонококков по организму через кровеносные сосуды (диссеминация инфекции). Диссеминация нередко происходит при хронической гонорее. Такой процесс может возникать при резком снижении иммунитета (например, во время беременности), повреждении слизистых оболочек или их набухании во время менструации.

Инфицирование различных органов приводит к возникновению таких заболеваний, как гнойный полиартрит, менингит, токсический гепатит, эндокардит. Возможно некротическое поражение кожи, возникновение сепсиса.

Заболевание опасно на любых сроках беременности. Повышается риск внематочного развития зародыша. Если заражение происходит в первые недели беременности, это может привести к его гибели и возникновению выкидыша.

На более поздних сроках заражение гонореей опасно тем, что гонококки проникают в плодные оболочки и плаценту. При этом развивается плацентарная недостаточность, ухудшается снабжение плода кислородом и питательными веществами. Как правило, вследствие этого роды начинаются преждевременно. В результате заражения ребенка гонореей при прохождении через родовые пути у него наблюдается поражение глаз, внутренних органов. У девочек инфекция попадает в гениталии. Если происходит внутриутробное инфицирование плода, то он погибает из-за сепсиса.

Дополнение: С целью профилактики детям сразу после рождения в глаза закапывают антисептическое средство, девочкам также проводят антисептическую обработку половых органов. Будущие матери обследуются неоднократно на разных сроках беременности. При обнаружении у них гонококковой инфекции обязательно проводится лечение антибиотиками, безопасными для ребенка.

Как осуществляется диагностика гонореи

Основными методами диагностики являются:

  1. Бактериологический анализ (культуральный посев). Образцы слизи помещают в специальную питательную среду для выращивания колонии гонококков и последующего исследования их чувствительности к различным антибиотикам. Результат получают через неделю.
  2. Микроскопическое исследование мазков. Это метод быстрого обнаружения возбудителей при осмотре образцов под микроскопом. Точность результатов составляет примерно 60-70%, поэтому анализ является лишь предварительным.
  3. ПЦР анализ мазка (полимеразная цепная реакция). Гонококки выявляются по их ДНК. Возможно получение ложно положительных результатов, поэтому, как правило, они перепроверяются культуральным методом.
  4. ИФА (иммуноферментный анализ крови). С большой точностью определяется наличие антител к гонококкам. Анализ производится быстро. Однако необходимое оборудование имеется лишь в отдельных лабораториях.

Возбудитель гонореи выявляется при проведении лабораторных анализов слизи из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. Мазок берется во время гинекологического осмотра.

Лечение

В первую очередь, проводится лечение антибиотиками. При назначении препаратов учитывают тяжесть симптомов и время, прошедшее с момента их появления, а также чувствительность бактерий к антибиотикам конкретного типа. Наиболее эффективны при гонорее у женщин Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефиксим и другие хинолоны. После исчезновения симптомов такие препараты необходимо принимать еще в течение 2 суток. Чаще всего при поражении гонококками в организме больной обнаруживаются также хламидии, для уничтожения которых назначают Азитромицин или Доксициклин.

Если гонорее сопутствует кандидоз , назначается прием противогрибковых препаратов по индивидуальной схеме. Используются также антибактериальные средства местного действия (в виде влагалищных свечей), такие как Бетадин, Гексикон, Метронидазол.

При лечении хронической, гонореи проводится комплексная терапия с использованием иммуномодуляторов, физиотерапевтических процедур (электрофореза, лазерного облучения). Для устранения последствий воспаления иногда проводится хирургическое лечение (например, для удаления спаек, гнойных образований в маточных трубах).

При лечении беременных женщин к выбору антибиотиков подходят особенно строго. Наиболее безопасными являются фторхинолоны (Офлоксацин, Ципробай). Категорически запрещено использование сульфаниламидных препаратов, таких как Бисептол. Помимо антибиотиков, беременным назначают также препараты, укрепляющие плаценту (Трентал, Курантил).

Проводится антибактериальное лечение не только самой больной, но и ее полового партнера. Обследуются близкие пациентки, включая ее детей. Во время лечения должны быть полностью исключены половые контакты и употребление спиртных напитков.

После окончания лечебного курса берутся контрольные анализы на гонококки. Обследование периодически повторяют в течение еще 3 месяцев.

Для предупреждения заражения и развития тяжелых последствий рекомендуется соблюдение профилактических мер (исключение случайных половых связей, использование презервативов, регулярное прохождение гинекологических осмотров).


Считается, что гонококковая инфекция достаточно безобидна и отлично поддается лечению. Но она способна спровоцировать развитие осложнений. Особенно часто после гонореи они диагностируются у женщин, потому что инфекция протекает скрыто, симптоматика смазана и своевременное лечение практически всегда отсутствует. В это время болезнетворные микроорганизмы начинают распространяться во внутренние органы из влагалища и уретры.

Самым тяжелым осложнением гонореи у женщины является бесплодие, но в период прогрессирования заболевания возможно присоединение и других половых инфекций – кандидоза, вируса иммунодефицита человека, герпеса, уреаплазмоза, хламидиоза. Это приводит к более быстрому поражению органов и систем гонококками, которые могут поселиться и на сердце, и в брюшной полости, и на плевральной оболочке, и в носоглотке.

– патология, которая развивается при распространении инфекции на анус и слизистую прямой кишки. Признаками гонорейного проктита будут постоянно присутствующие зуд, жжение. Они значительно усиливаются при ходьбе и опорожнении кишечника. Через короткое время на слизистой прямой кишки образуются язвы и эрозии, что обуславливает присутствие в кале крови и слизи.

Проктит сопровождается сильными болевыми ощущениями, при отсутствии лечения начинают формироваться свищи в прямой кишке, она сужается, развивается парапроктит. Результатом может стать хирургическое вмешательство и длительная реабилитация.

Сальпингоофорит – поражение яичников и маточных труб, когда инфекция развивается по восходящему направлению. Женщину беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, приступы тошноты, повышение температуры тела, усиленное потоотделение. Также наблюдаются проблемы с менструальным циклом: он становится нерегулярным, возможны неинтенсивные кровянистые выделения вне менструации. Острое проявление может длиться 1-2 недели.

Исчезновение каких-либо проявлений этого осложнения означает лишь только его переход в хроническую форму течения . Результатом могут стать непроходимость маточных труб, внематочные беременности и полное бесплодие.

При проникновении гонококков в матку возможно развитие , который сопровождается обильными менструациями, периодической тошнотой и необъяснимым повышением температуры тела. Женщина может отмечать присутствие гнойных волокон на прокладке во время месячных, но главным признаком эндометрита считается сильные болевые ощущения в любые дни цикла.

При отсутствии полноценного лечения эндометрит приобретает хроническую форму течения. Беспокоящие ранее симптомы исчезают, остается только обильное кровотечение во время менструации, в разы повышается развитие бесплодия.

Пельвиоперитонит – распространение инфекционных агентов на брюшную полость. Осложнение серьезно влияет на здоровье и приводит к формированию спаек, изменению структуры в тканях внутренних органов малого таза. Лечение пельвиоперитонита проводится только хирургическим путем – лапароскопически.

Даже если женщина полностью вылечилась, остается вероятность хронического невынашивания беременности, гибели плода внутриутробно на ранних и поздних сроках. Если же инфицирование гонококками произошло уже после зачатия, то в 100% случаев рождается больной ребенок , у него диагностируется гонобленнорея, которая при недостаточной или неправильной терапии приводит к необратимой слепоте.

Последствия гонореи и самостоятельности в лечении у мужчин могут быть следующими:

  • Эпидидимит и орхит. Гонококки сначала поражают протоки для вывода семенной жидкости. Мужчина жалуется на критическое повышение температуры тела, сильный озноб, дискомфорт в области промежности (тянет, давит), спазмы в мошонке в моменты физической активности и в покое. Далее инфекция распространяется непосредственно на яички. Они увеличиваются в размерах, мужчина не может вместе поставить ноги, ему становится больно даже сидеть.
  • . Если инфекция поразила семенные канатики или протоки, то с уверенностью в 96% можно ожидать поражения предстательной железы. Острый, а затем и хронический простатит провоцирует снижение потенции, затрудненное опорожнение мочевого пузыря и бесплодие.
  • Фимоз . Это осложнение диагностируется редко, но оно означает распространение инфекции на крайнюю плоть. Она отекает, приобретает красноватый с легкой синевой оттенок, даже легкое прикосновение вызывает сильную боль, мочеиспускание становится болезненным. Это осложнение легко лечится, не приводит к тяжелым последствиям.

Последствия поражения гонореей мочеиспускательного канала:

  • сужается уретра;
  • затрудняется мочеиспускание;
  • развивается воспаление почек;
  • образуются свищи.

При поражении мочеиспускательного канала проводится только хирургическое лечение с последующей длительной лекарственной терапией.

Своевременная терапия – гарантия предотвращения развития осложнений и полного выздоровления. Запущенное заболевание, которое уже протекает в хронической форме, лечится гораздо тяжелее и дольше.

  • Искусственное обострение заболевания. При бессимптомном течении гонореи практически невозможно подобрать антибиотик для уничтожения болезнетворного микроорганизма, поэтому больному сначала вводится вакцина гонореи. Все симптомы интенсивно проявляются, микроорганизмы начинают активно расти, распространяться. Это помогает врачу назначить подходящий препарат.
  • Полное воздержание от половых актов на протяжении всего периода терапии, даже если человек пользуется презервативами в качестве защиты. Только лечащий врач может установить выздоровление и разрешить половые контакты.
  • Обследование и лечение половых партнеров больного. При выявлении инфекции им назначается лечение.

Вылечить навсегда хроническую гонорею можно только с помощью антибиотиков , врачи назначают «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин» и «Цефиксим». Категорически запрещено прерывать курс лечения , потому что это приводит не только к сохранению инфекции в организме, но и образованию гонококков, устойчивых к ранее применяемым препаратам. По окончанию терапии обязательно нужно пройти обследование и убедиться в отсутствии инфекционных агентов.

На период лечения нужно исключить из рациона острую, копченую и слишком соленую пищу, воздержаться от употребления кофе и алкогольных напитков, выбирать молочные и растительные продукты.

Хроническая гонорея с осложнениями лечится в среднем 25-30 дней , но только в случае отсутствия позже присоединенных инфекций.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях гонореи.

Читайте в этой статье

Последствия гонореи у женщин

Считается, что гонококковая инфекция достаточно безобидна и отлично поддается лечению. Но проблема заключается в том, что она способна спровоцировать развитие осложнений, и вот они-то и приводят к значительному ухудшению здоровья и нарушению функциональности органов и систем.

Особенно часто осложнения после гонореи диагностируются у женщин, потому что инфекция протекает скрыто, симптоматика смазана, и своевременное лечение практически всегда отсутствует. В это время болезнетворные микроорганизмы начинают распространяться на внутренние органы из влагалища и уретры.

Самым тяжелым осложнением гонореи у женщины является бесплодие, но в период прогрессирования заболевания возможно присоединение и других половых инфекций – кандидоза, вируса иммунодефицита человека, Это приводит к более быстрому поражению органов и систем гонококками, которые могут поселиться и на сердце, и в брюшной полости, и на плевральной оболочке, и в носоглотке.

Женская гонорея чаще всего осложняется патологиями органов половой и мочевыделительной систем, врачи выделяют несколько основных заболеваний, которые являются последствиями затяжной, хронической формы гонококковой инфекции и по статистике диагностируются чаще всего.

Проктит гонорейного происхождения

Так называется патология, которая развивается при распространении инфекции на анус и слизистую прямой кишки. Признаками гонорейного проктита будут постоянно присутствующие зуд и жжение. Они значительно усиливаются при ходьбе и опорожнении кишечника. Через короткое время на слизистой прямой кишки образуются язвы и эрозии, что обусловливает присутствие в кале крови и слизи.

Проктит сопровождается сильными болевыми ощущениями, при отсутствии лечения начинают формироваться свищи в прямой кишке, она сужается и развивается парапроктит. Результатом может стать хирургическое вмешательство и длительная реабилитация.

Сальпингоофорит

Это поражение яичников и маточных труб, когда инфекция развивается по восходящему направлению. Диагностируется осложнение легко, так как женщину беспокоят частое и болезненное мочеиспускание, приступы тошноты, повышение температуры тела, усиленное потоотделение.

Также наблюдаются проблемы с менструальным циклом, он становится нерегулярным, возможны неинтенсивные кровяные выделения вне менструации. Такое острое проявление сальпингоофорита гонорейного происхождения может длиться 1-2 недели, после чего симптомы сходят на нет.

Исчезновение каких-либо проявлений этого осложнения означает лишь только его переход в хроническую форму течения. Результатом могут стать непроходимость маточных труб, внематочные беременности и полное бесплодие.

Эндометрит

При проникновении гонококков в матку возможно развитие эндометрита, который сопровождается обильными менструациями, периодической тошнотой и необъяснимым повышением температуры тела. Женщина может отмечать присутствие гнойных волокон на прокладке во время месячных, но главным признаком эндометрита считаются сильные болевые ощущения. Спазмы могут появиться в любой день менструального цикла, быть кратковременными или продолжительными.

При отсутствии полноценного лечения эндометрит приобретает хроническую форму течения. Беспокоящие ранее симптомы исчезают и остается только обильное кровотечение во время менструации, в разы повышается развитие бесплодия.

У женщин не вылеченная вовремя гонорея приводит к развитию пельвиоперитонита, что означает распространение инфекционных агентов на брюшную полость. Такой вид осложнения простой половой инфекции серьезно влияет на здоровье и приводит к формированию спаек, изменению структуры в тканях внутренних органов малого таза.

Лечение пельвиоперитонита проводится только хирургическим путем, но с применением малоинвазивных технологий. Врачи проводят лапароскопию сначала для уточнения диагноза, а затем и для лечения.


Лапароскопия

Запущенная форма гонореи с осложнениями влияет на беременность. Даже если женщина полностью вылечилась, остается вероятность хронического невынашивания беременности, гибели плода внутриутробно на ранних и поздних сроках.

Если же инфицирование гонококками произошло уже после зачатия, то в 100% случаев рождается больной ребенок, у него диагностируется гонобленнорея, которая при недостаточной или неправильной терапии приводит к необратимой слепоте.

Смотрите в этом видео о симптомах и диагностике гонореи у женщин:

Осложнение гонореи у мужчин

Не стоит думать, что гонорея у мужчин протекает без осложнений. Да, эта половая инфекция проявляется выраженной симптоматикой буквально на 2-3-ий день после заражения, но мужчины не всегда обращаются за квалифицированной медицинской помощью и начинают проводить лечение самостоятельно. Последствия гонореи и самолечения могут быть следующими:

  • Эпидидимит и орхит . Гонококки сначала поражают протоки для вывода семенной жидкости (это эпидидимит), мужчина жалуется на критическое повышение температуры тела, сильный озноб, дискомфорт в области промежности (тянет, давит), спазмы в мошонке в моменты физической активности и в покое.
  • Простатит, фуникулит, деферентит . Если инфекция поразила семенные канатики или протоки, по которым выводится наружу семенная жидкость, то с уверенностью в 96% можно ожидать распространения гонококков и на предстательную железу. Острый, а затем и хронический простатит провоцирует снижение потенции, затрудненное опорожнение мочевого пузыря и бесплодие.
  • Фимоз. Это осложнение диагностируется редко, но оно означает распространение инфекции на крайнюю плоть. Она отекает, приобретает красноватый с легкой синевой оттенок, даже легкое прикосновение вызывает сильную боль, мочеиспускание становится болезненным. Это осложнение считается достаточно легким, быстро лечится, не приводит к более тяжелым последствиям.

Гонорея у мужчины может поражать мочеиспускательный канал и в таком случае:

  • сужается уретра;
  • затрудняется мочеиспускание;
  • отсутствует полное опорожнение мочевого пузыря;
  • развивается воспаление почек;
  • образуются свищи.

При поражении мочеиспускательного канала проводится только хирургическое лечение с последующей длительной лекарственной терапией.

Смотрите в этом видео о последствиях гонореи:

Возможно ли избавиться от проблемы навсегда

Если пациент с признаками острой гонореи обращается за медицинской помощью, то лечение будет протекать в сжатые сроки и с применением минимума лекарственных препаратов. Своевременная терапия – гарантия предотвращения развития осложнений и полного выздоровления. Запущенное заболевание, которое уже протекает в хронической форме, лечится гораздо тяжелее и дольше. Врачи применяют следующие методы:


Все симптомы интенсивно проявляются, микроорганизмы начинают активно расти, распространяться. Это помогает врачу назначить подходящий препарат.

  • Полное воздержание от половых актов. Это правило действует при лечении любых половых инфекций на протяжении всего периода терапии, даже если человек пользуется презервативами в качестве защиты. Только лечащий врач может установить выздоровление и разрешить половые контакты.
  • Обследование и лечение половых партнеров больного . Гонорея – инфекция, которая быстро распространяется, поэтому при ее диагностировании нужно проверить всех партнеров по сексу и при необходимости назначить им лечение.

Вылечить навсегда хроническую гонорею можно только с помощью антибиотиков. Врачи назначают «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин» и «Цефиксим». Категорически запрещено прерывать курс лечения, потому что это приводит не только к сохранению инфекции в организме, но и к образованию гонококков, устойчивых к ранее применяемым препаратам.

По окончанию терапии обязательно нужно пройти обследование и убедиться в отсутствии инфекционных агентов.

Пациентам нужно соблюдать и рекомендации врачей в отношении питания на период лечения – нужно исключить из рациона острую, копченую и слишком соленую пищу, воздержаться от употребления кофе и алкогольных напитков, отдавать предпочтение молочным и растительным продуктам.

Сроки лечения

Острая гонорея лечится в течение максимум 12-ти дней , но этот срок может варьироваться, что зависит от следующих факторов:

  • на какой стадии развития болезни было обращение к врачу;
  • уровень устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам;
  • насколько точно пациент выполняет все назначения и рекомендации врача.

Хроническая гонорея с осложнениями лечится гораздо дольше и тяжелее. Средний срок терапии составляет 25-30 дней, но только в случае отсутствия позже присоединенных инфекций.

Осложнения гонореи в большинстве случаев приводят к бесплодию у мужчин и женщин, возможно развитие тяжелых патологий, требующих хирургического вмешательства. Избежать этого можно только своевременным обращением к врачу при подозрении на инфицирование и внедрением профилактических мер в жизнь (исключение беспорядочных половых связей, осмотры у врача не реже 1 раза в полгода, использование презервативов в качестве контрацептива).

Полезное видео

Смотрите в этом видео о лечении гонореи:

Если сама гонорея может считаться относительно «безобидной», хоть и крайне неприятной местной инфекцией, то осложнения и последствия, которые может дать запущенная гонорея, бывают очень опасными. Осложнения чаще дает не острая, а хроническая форма гонореи, потому что при хроническом малозаметном развитии гонококкового процесса воспаление переходит на многие органы и системы, и охватывает, в конечном счете, весь организм. У женщин воспаление распространяется восходящим путем из влагалища в полость матки и маточные трубы. В свою очередь, воспалительный процесс в маточных трубах чреват развитием их непроходимости, которая, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Вообще бесплодие у женщин является одним из наиболее распространенных осложнений хронической гонореи: его вызывают любые воспалительные заболеванияматки и придатков. Кстати, риск развития воспаления придатков и матки увеличивается при использовании женщиной внутриматочной спирали, а также во времяменструации. Кроме того, изменения в маточных трубах могут спровоцировать в дальнейшем развитие внематочной беременности - крайне опасного для женщины состояния. Скопление гноя в маточных трубах может привести к развитию гидросальпинкса — скопления в маточной трубе женщин транссудата, прозрачной жидкостибледно-жёлтого цвета, вследствие нарушения крово- и лимфообращения в маточной трубе при её воспалении.

Гидросальпинкс сопровождается болями в низу живота и в поясничной области, а также общей интоксикацией организма. Маточная труба при этом сильно увеличивается и приобретает опухолевидную форму. Если же происходит разрыв трубы и ее гнойное содержимое выходит в полость малого таза, возможно развитие воспаления брюшины малого таза —пельвиоперитонита.

0Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Крайне неприятным осложнением гонореи у женщин может стать развившийся бартолинит - воспаление больших вестибулярных желез, начинающееся через 2—3 недели после заражения гонореей. Бартолинит вызывается гонококками, проникающими в протоки железы и провоцирующими в них воспаление. При развитии бартолинита в паху появляется болезненный тяж или узелок: при надавливании может выделяться гной. При закрытом устье железы, гной скапливается в выводном протоке и растягивает его. В этом случае из половой щели может выступать болезненная, подвижная опухоль, величина которой может варьироваться от размеров вишни до размеров крупного яйца. Женщина ощущает болезненность в области наружных половых органов, ей трудно ходить, сидеть, у нее может существенно повыситься температура. Через некоторое время опухоль прорывается, что приводит к изливанию гноя, снижению температуры и некоторому улучшению самочувствия. Однако если лечения не проводить, гной скапливается опять и все начинается сначала. Часто подобное осложнение требует операционного вмешательства.

Проблема предупреждения осложнений при хронической гонорее у женщин стоит очень остро. Дело в том, что осложнения, как и сама хроническая гонорея, могут протекать бессимптомно. Только в редких случаях воспалительный процесс в органах, связанных с маткой, протекает с появлением определенных признаков. Среди них стоит выделитьвозникновение болей в нижней половине живота, кровотечения из влагалища, повышение температуры, головную боль, общее плохое самочувствие.

У мужчин наиболее тяжелыми осложнением гонореи являются воспаление яичка и его придатка — орхиэпидидимит, а также воспаление предстательной железы - простатит.

Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка, которые мешают больному даже передвигаться. После гонорейного эпидидимита нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко снижается способность к оплодотворению.Мужское бесплодие - частый печальный итог развития хронической гонореи. Гонорейный простатит — это наиболее часто встречающееся осложнение гонореи у мужчин.

Простатит может протекать в острой и хронической форме. Хронический простатит плохо поддаётся лечению и тоже часто является причиной бесплодия и импотенции. Кроме того, возможно развитие воспаления семенных пузырьков (везикулит) и развитие стриктур — сужений просвета мочеиспускательного канала. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении гонореи, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д., потому что развитию гонорейных осложнений у мужчин способствуют половые возбуждения, употребление алкогольных напитков, переохлаждение, тяжёлые физические нагрузки.

Если гонококки распространяются на другие органы, то возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца ипечени.

СКИДКА 25%НА ПРИЕМ ВРАЧА КАРДИОЛОГА

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

При попадании инфекции в глаза развивается гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея - тяжелое осложнение, иногда приводящее к слепоте. Для гонобленнореи характерны выраженный отек век и обильное гнойное отделяемое из пораженного глаза. При гонококковом конъюнктивите возможно поражение роговицы с прободением и гибель глаза, поэтому лечениедолжно быть очень активным. Для этого применяют мощные антибиотикиобщего и местного действия: в виде капель, мазей, внутримышечно и внутривенно, внутрь. Если лечение гонококкового конъюнктивита начато своевременно и проводится систематически, то прогноз на излечение обычно благоприятный, и зрение удается сохранить.

В настоящее время тяжелые последствия гонореи могут быть обусловлены тем, что гонококковая инфекция редко встречается изолированной. Она часто сочетается с хламидиями,уреаплазменной, трихомонадной, кандидозной инфекциями. Смешанная инфекция приводит к изменению симптоматики и течения гонореи, удлинению инкубационного периода гонореи, более частым и тяжелым осложнениям. Диагностика гонореи при смешанной инфекции затруднена, у некоторых больных гонококки обнаруживаются только после устранения трихомонад. Понятно, что осложнения гонореи в подобных случаях сочетаются с осложнениями, вызываемыми сопутствующими инфекциями, протекают тяжелее и лечатся хуже.

Избежать всех этих серьезных для здоровья последствий гонореи вы можете, своевременно обратившись к врачу и начав лечение. Однако половые инфекции не всегда сопровождаются симптомами. Поэтому основанием для обращения к врачу должны стать ваши так называемые «субъективные», внутренние ощущения неблагополучия в области половых органов.

Похожие публикации