Նախապատրաստում կոնքի ՄՌՏ հետազոտության. Կոնքի ՄՌՏ կոնտրաստով
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (MRI) մարդու հետազոտման մեթոդ է, որն այսօր ամենաճիշտն ու անվտանգն է։ Էլեկտրամագնիսական դաշտի և տարբեր հաճախականությունների ռադիոալիքների փոխազդեցությամբ հնարավոր է շերտ առ շերտ ուսումնասիրել ներքին օրգանների և համակարգերի, ոսկորների, արյան անոթների, հյուսվածքների կառուցվածքը և վիճակը և հայտնաբերել կպչունության, կիստաների, ուռուցքների և ուռուցքների առաջացումը: այլ պաթոլոգիաներ: Կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ն ուսումնասիրում է վերարտադրողական և միզուղիների համակարգերը, ողնաշարի ստորին հատվածը, աղիքները և դրանց կողքին գտնվող արյունատար անոթները:
Ցուցումներ կոնքի օրգանների MR պատկերման համար
Կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ի կիրառման հարցը որոշում է բժիշկը, սակայն արգելված չէ պրոցեդուրան անցնել ինքնուրույն՝ առանց ուղեգրի։ Հետազոտությունը նշվում է, եթե կոնքի օրգաններն ունեն.
- վնաս;
- նորագոյացություններ;
- զարգացման թերություններ;
- բորբոքում վերարտադրողական և միզուղիների համակարգերում;
- ողնաշարի սյունակի գոտկային, սակրալ և կոկիկագային մասերի ոսկորների հիվանդություններ.
- պաթոլոգիական փոփոխություններ կոնքի անոթներում (ֆլեբիտ, թրոմբոֆլեբիտ):
Ե՞րբ է հակացուցված հետազոտությունը:
Կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ի հակացուցումները.
- ուշագնացություն, հոգեկան և ջղաձգական խանգարումներ, կլաուստրոֆոբիա, մանկություն, որի դեպքում հնարավոր չէ ապահովել հիվանդի անշարժությունը, ինչը թույլ չի տա բարձրորակ նկարներ անել.
- քաշը ավելի քան 120 կգ, երբ հիվանդը չի տեղավորվում տոմոգրաֆի փակ խցիկում.
- ֆերոմագնիսական իմպլանտների առկայությունը առարկայի մեջ, որպեսզի դրանք անօգտագործելի չդարձնեն.
- ալերգիկ ռեակցիա գադոլինիումի կոնտրաստային նյութի նկատմամբ, որը պարունակում է յոդ.
- երիկամների հիվանդություն - միզասեռական համակարգում բարդություններից խուսափելու համար կոնտրաստային նյութը մարմնից հեռացնելիս.
- հղիությունը առաջին եռամսյակում, պտղի զարգացման պաթոլոգիաները կանխելու համար - հետագա փուլերում ընթացակարգը համարվում է անվտանգ.
- հիվանդն ունի հակաբեղմնավորիչ պղնձե կծիկի տեսքով, որպեսզի խուսափի իր դիրքի փոփոխություններից, ինչը կհանգեցնի անցանկալի հղիության.
- Կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի կրիտիկական օրերը.
Կոնքի օրգանների մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման տեսակները
Կոնքի ՄՌՏ-ն կատարվում է կոնտրաստով և առանց կոնտրաստի: Մեթոդների միջև տարբերությունը կայանում է նրանում, որ պրոցեդուրաների ընթացքում հիվանդին հատուկ նյութ կիրառելուց հետո պատկերների տեսողականության բարձրացումն է: Այն հաճախ օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ ոչ կոնտրաստային մեթոդը համապարփակ տեղեկատվություն չի տվել, և անհրաժեշտ է հաստատել կամ հերքել ախտորոշումը:
Հակադրությամբ
Առավել ճշգրիտ ախտորոշման համար նշանակվում է կոնքի ՄՌՏ կոնտրաստով։ Կոնտրաստային նյութը կարող է «լուսավորել» ուսումնասիրության տարածքը: Գադոլինիումը թափանցում է ախտահարված բջիջներ, ներառյալ ոսկորները՝ դրանք դարձնելով հստակ տեսանելի, դրանց ուրվագիծը կտրուկ ընդգծված: Կոնքի տարածքի կոնտրաստային տոմոգրաֆիան օգտագործվում է միջողնաշարային ճողվածքների վիրահատական հեռացումից հետո, մարմնում չճշտված վարակի առկայությունից և ուռուցքների հայտնաբերումից հետո վերականգնման ժամանակ՝ ուռուցքի տարածման և մետաստազների չափը, կառուցվածքը, տարածքը որոշելու համար:
Ոչ մի հակադրություն
Ոչ կոնտրաստային MR պատկերացումն օգտագործվում է, երբ վիզուալիզացիայի ամենաբարձր աստիճանը չի պահանջվում, չարորակ նորագոյացությունների առկայության մասին ախտանշանների բացակայության դեպքում՝ հայտնաբերելու սոսնձումները, որոնք առաջացնում են տեղաշարժեր, դեֆորմացիաներ և օրգանների շարժունակության սահմանափակում: Կոնքի հետազոտությունը (գինեկոլոգիայում և այլ բժշկական ոլորտներում) հաճախ կատարվում է որովայնի ՄՌՏ-ի հետ համատեղ՝ վնասվածքի չափը լիովին որոշելու համար:
Տարբերությունը MRI, MSCT, ուլտրաձայնային և կոնքի օրգանների այլ հետազոտությունների միջև
Ռենտգեն հետազոտության, ուլտրաձայնի, կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ի և MSCT-ի կիրառման ցուցումները գրեթե նույնն են։ Ռենտգենյան ճառագայթները ապահովում են կոնքի տարածքի երկչափ պատկերներ: Մեթոդի թերությունն այն է, որ հարևան օրգանների պատկերները կարող են համընկնել միմյանց, ինչը դժվարացնում է վերծանումը: Ռենտգենյան նկարներում անհնար է տեսնել բորբոքում և ճողվածք:
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է ուլտրաձայնի միջոցով, հետազոտվող տարածքի պատկերը փոխանցվում է համակարգչի էկրանին: Մեթոդն ապահովում է ճառագայթման ազդեցության նվազագույն ռիսկ և գործնականում ոչ մի կողմնակի ազդեցություն: Պրոցեդուրան հաճախ նշանակվում է հիվանդի վերարտադրողական և միզասեռական համակարգերը հետազոտելու համար: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հստակ տեսանելի են սոսնձման առաջնային նշանները:
Կոնքի բազմաշերտային համակարգչային տոմոգրաֆիան (MSCT) հետազոտություն է, որն իրականացվում է ռենտգենյան ճառագայթների օղակաձև ուրվագծի միջոցով և ցույց է տալիս, ի տարբերություն սովորական ռենտգենի, եռաչափ պատկեր: Ավելի հաճախ կոնքի ոսկորների MSCT-ը նշանակվում է վնասվածքների դեպքում, հատկապես բարդ: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել MSCT կոնքի օրգանների պաթոլոգիաների համար մինչև 14 տարեկան երեխաների և հղիության բոլոր փուլերում կանանց մոտ: MSCT-ը կարող է հայտնաբերել ոչ միայն կոնքի ոսկորների, այլև փափուկ հյուսվածքների հիվանդությունները։
MRI-ն ճշգրիտ և ամբողջական տեղեկատվություն է տալիս բորբոքումների, ճողվածքների, կիստաների և ուռուցքների մասին: Պրոցեդուրան կարելի է բազմիցս կիրառել՝ վերահսկելու բուժման ընթացքը, քանի որ այն գրեթե լիովին անվնաս է հիվանդի համար:
Բժիշկը որոշում է, թե հետազոտության որ մեթոդն է ավելի լավ՝ ռենտգեն, ուլտրաձայնային, ՄՌՏ կամ MSCT յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:
MRI-ի պատրաստման առանձնահատկությունները
Որպեսզի կոնքի օրգանների ՄՌՏ պրոցեդուրան հաջող լինի, անհրաժեշտ է նախնական նախապատրաստում իրականացնել։ MR տոմոգրաֆիայի OMT-ից առաջ հիշեցումը կօգնի հիվանդին նախապատրաստվել, որն ապահովում է.
- Վերջին կերակուրը պետք է լինի թեստից ոչ ուշ, քան 5 ժամ առաջ, ջուրը՝ 4 ժամ:
- Պրոցեդուրայից երկու օր առաջ հետևեք դիետայի, որը բացառում է ճարպային մսի, լոբազգիների, հում բանջարեղենի, ֆերմենտացված կաթի և այլ մթերքների օգտագործումը, որոնք առաջացնում են գազերի ավելացում: Espumisan-ի ընդունումը կօգնի ձեզ նախապատրաստվել հետազոտությանը: Նախորդ գիշերը կարող եք ակտիվացված ածխածին ընդունել 1 դեղահատ 10 կգ մարմնի քաշի համար:
- Պրոցեդուրան սկսելուց քիչ առաջ դատարկեք միզապարկը (եթե դա հետազոտվողը չէ) և աղիքները։ Եթե դուք դժվարանում եք կղելուց, խորհուրդ է տրվում խմել լուծողական և կատարել կլիզմա։
- Թեստից կես ժամ առաջ ընդունեք հակասպազմոդիկ դեղահատ (օրինակ՝ No-shpa):
- Ընթացակարգը պետք է իրականացվի լայն բամբակյա հագուստով, առանց մետաղական զարդարանքի: Ժամացույցներն ու զարդերը պետք է հեռացվեն։
- Գինեկոլոգիական հետազոտություն պետք է անցկացվի դաշտանային ցիկլի 6-ից 10-րդ օրը։
Կոնքի օրգանների MR տոմոգրաֆիայի փուլերը
Մինչև պրոցեդուրան հիվանդը պետք է ազատվի մետաղական առարկաներից՝ գաջեթներից, ժամացույցներից, զարդերից, որոնք կարող են խանգարել տոմոգրաֆի աշխատանքին։ Այնուհետև բժիշկը հարցազրույց է վերցնում հիվանդից նրա առողջական վիճակի մասին՝ պարզելու հետազոտության նշանակման պատճառները, հակացուցումների առկայությունը, հետազոտում է բժշկական պատմությունը և թեստի արդյունքները: Կոնտրաստային նյութով կոնքի ՄՌՏ անելու համար նախ կատարվում է թեստ՝ համոզվելու համար, որ չկա ալերգիկ ռեակցիա, և որոշվում է երիկամների վիճակը:
Հաջորդ փուլում հիվանդին բացատրվում է, թե ինչպես է կատարվում պրոցեդուրան և ինչպես է իրեն պահում։ Եթե մարդը տառապում է կլաուստրոֆոբիայով, առաջարկում են ականջակալներ՝ հանգստացնող երաժշտությամբ։ Նման հիվանդների համար կան բաց տոմոգրաֆներ: Պրոցեդուրան անցավ է, իսկ չնախատեսված հանգամանքների դեպքում հնարավոր է երկկողմանի կապ։
Այնուհետև հիվանդը գնում է տոմոգրաֆի մոտ, որտեղ նրան դնում են սահող սեղանի վրա, ամրացնում են անշարժություն ապահովելու համար և տալիս սարք՝ ազդարարելու ընթացակարգի արտակարգ ընդհատման մասին: Այնուհետև սեղանը տեղափոխվում է թունել և սկսվում է հետախուզումը:
Մագնիսական օղակը դանդաղ պտտվում է սեղանի շուրջ՝ շերտ առ շերտ նկարելով հետազոտվող տարածքը: Հիվանդը լսում է միապաղաղ բզզոց և ճռճռոց, երբեմն զգում է ջերմության մի փոքր ալիք: Առանց կոնտրաստի պրոցեդուրան տևում է 30 րոպե։ Կոնտրաստային նյութը հիվանդին ներարկվում է ներերակային եղանակով` կոնտրաստ չպահանջող նկարներ վերցնելուց հետո: Դրա համար սեղանը դուրս են քաշում թունելից, որից հետո այն նորից հետ են մղում, և ուսումնասիրությունը շարունակվում է։ ՄՌՏ-ն կոնտրաստով տևում է 50 րոպե: Սկանավորման վերջում կատարվում է պատկերների վերլուծություն, որը տևում է մի քանի ժամից մինչև մի քանի օր, որից հետո արդյունքը տրվում է հիվանդին։
Արդյունքների գնահատում. ի՞նչ է ցույց տալիս պատկերը:
Ի՞նչ է ցույց տալիս կոնքի ՄՌՏ-ն: Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ստանալ ներսի հաջորդական հատվածների պատկերներ մինչև 5 միլիմետր ընդմիջումով, ստեղծել եռաչափ պատկեր, ուսումնասիրել հյուսվածքների դիրքն ու կառուցվածքը և հայտնաբերել պաթոլոգիաները դրանց առաջացման ամենավաղ փուլում՝ շատ առաջ: ախտանիշների սկիզբը.
Ստացված տեղեկատվության հիման վրա կարելի է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։
Տղամարդկանց մոտ կոնքի օրգանների ուսումնասիրության առանձնահատկությունները
Տղամարդկանց մոտ կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ն լրացուցիչ ցույց կտա շագանակագեղձի հիվանդությունների առկայությունը (պրոստատիտ, ադենոմա), սերմնահեղուկների բորբոքում (վեզիկուլիտ), ամորձիների (օրխիտ) և առնանդամի: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ուղղորդման հիմնական նախադրյալներն են.
- սեռական դիսֆունկցիան;
- նորագոյացությունների կասկած;
- ստորին որովայնի, ստորին մեջքի կամ սեռական օրգանների վնասվածքներ;
- ցավ միզելու ժամանակ;
- այլ տեսակի հետազոտություններից հետո ախտորոշումը պարզելու անհրաժեշտությունը.
Ընթացակարգի արժեքը
Որքա՞ն արժե հետազոտությունը: Կախված այն տարածքից, որտեղ գտնվում է հաստատությունը, սարքավորումների մակարդակը և բժիշկների որակավորումը, կոնքի ՄՌՏ-ի արժեքը տատանվում է 3-ից 10 հազար ռուբլի: Այս պահին նման հետազոտությունները օրեցօր ավելի ու ավելի պահանջարկ են դառնում, ուստի գները նկատելիորեն նվազում են։ Ընթացակարգի արժեքը արդարացված է, քանի որ այն թույլ է տալիս ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալ:
Ընդունարանի մոտ կամ հեռախոսով հիվանդին MRI հետազոտության գրանցելիս պետք է պարզել, թե արդյոք նա ունի հետազոտության հակացուցումներ, խնդրեք նրան իր հետ բերել փաստաթղթեր, որոնք ցույց են տալիս, որ մետաղը, եթե այդպիսիք կան, մարմնում առկա է, բայց սա չի վերաբերում բացարձակ հակացուցումներին:
Երեխաներ՝ սկսած դպրոցական տարիքից, ենթակա են հոգեբանական կայունության. անհրաժեշտ է անշարժ պառկել 15 րոպե կամ ավելի:
Անհրաժեշտության դեպքում ծնողները կարող են երեխային ուղեկցել ուսումնասիրությանը:
Փակ MRI, 1.5 Tesla Phillips. Հիվանդի առավելագույն քաշը 150 կգ
Բացարձակ հակացուցումները հետևյալն են.
- հիվանդն ունի սրտի և սրտի ռիթմավարող սարք
- Հղիության 1-ին և վերջին եռամսյակը
- վիճակը արյան անոթների, հիմնականում ուղեղի անոթների կտրումից հետո. եթե սեղմակները մագնիսական են կամ եթե հիվանդը չգիտի, թե ինչ նյութից են պատրաստված սեղմակները:
- մագնիսական (մետաղացված) և էլեկտրոնային միջին ականջի իմպլանտներ (ոչ լսողական սարքեր)
- զանգվածային բժշկական մետաղական կոնստրուկցիաներ մկանային-կմախքային համակարգի կոտրվածքների համար (օրինակ՝ Իլիզարովի ապարատը)
- ինսուլինի պոմպեր
- Փափուկ հյուսվածքների, օրգանների «թարմ» կամ բազմաթիվ օտար մարմիններ՝ փամփուշտներ, բեկորներ
- հիվանդի ընդհանուր «ծանր» վիճակը.
- կոմատոզ կամ անգիտակից վիճակ;
- ծանր թունավորում (ներառյալ ալկոհոլը)
- տենդային պայմաններ (ջերմությամբ, սարսուռով)
- հիվանդի հոգեկան անբավարարություն
- ծանր սրտանոթային կամ թոքային անբավարարություն
- կլաուստրոֆոբիա (վախ սահմանափակ տարածքներից)
Հարաբերական հակացուցումներ.
- Կորոնարային ստենտներով հիվանդներ – կարող են հետազոտվել 2 ամիս հետո
- Սրտի պրոթեզային փականներ ունեցող հիվանդները կարող են հետազոտության տեղափոխվել 6 ամիս հետո
- հիվանդները սրտի (կամ կրծքավանդակի օրգանների) վիրահատությունից հետո կրծքավանդակի մետաղալարային կարերով, կարող են հետազոտվել 6 ամիս հետո
Որովայնի օրգանների ՄՌՏ (լյարդ, ենթաստամոքսային գեղձ, փայծաղ, լեղապարկ).
- Ցանկալի է ուսումնասիրությունն անցկացնել օրվա առաջին կեսին (վերջին սնունդը և ջուրը՝ թեթև նախաճաշ, հնարավոր է ուսումնասիրությունից 3 ժամ առաջ)
որովայնի ՄՌՏ (երիկամներ, մակերիկամներ, ավշային հանգույցներ).
- Թեստից մեկ օր առաջ սննդակարգից բացառեք գազ առաջացնող մթերքները (բանջարեղեն և մրգեր, ոլոռ, լոբի, սև հաց, պահածոներ, կաթնամթերք, գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և այլն): Կարող եք ուտել՝ սպիտակ հաց, եփած միս և ձուկ, առանց կաթնամթերքի ձավարեղեն, մակարոնեղեն, ապուրներ առանց բանջարեղենի;
- Հետազոտությունից 2 ժամ առաջ ընդունել 2 No-shpy հաբ;
- ուսումնասիրությունն անցկացվում է օրվա առաջին կեսին (վերջին սնունդը և ջուրը՝ թեթև նախաճաշ, հնարավոր է ուսումնասիրությունից 3 ժամ առաջ)
Անպայման ձեզ հետ բերեք ձեր նախորդ քննությունները: Ժամանել քննությունից 15 րոպե առաջ։
ուղիղ աղիքի MRI
- Թեստից մեկ օր առաջ սննդակարգից բացառեք գազ առաջացնող մթերքները (բանջարեղեն և մրգեր, ոլոռ, լոբի, սև հաց, պահածոներ, կաթնամթերք, գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և այլն): Կարող եք ուտել՝ սպիտակ հաց, եփած միս և ձուկ, առանց կաթնամթերքի ձավարեղեն, մակարոնեղեն, ապուրներ առանց բանջարեղենի;
- (աղիների բնական շարժում կամ մաքրող կլիզմա կամ գլիցերինի մոմ)
- Հետազոտությունից 2 ժամ առաջ ընդունել 2 No-shpy հաբ;
- Ցանկալի է ուսումնասիրությունն անցկացնել օրվա առաջին կեսին (վերջին սնունդը և ջուրը՝ թեթև նախաճաշը հնարավոր է ուսումնասիրությունից 2 ժամ առաջ):
Անպայման ձեզ հետ բերեք ձեր նախորդ քննությունները: Ժամանել քննությունից 15 րոպե առաջ։
MRI խոլանգիոգրաֆիա
- Թեստից մեկ օր առաջ սննդակարգից բացառեք գազ առաջացնող մթերքները (բանջարեղեն և մրգեր, ոլոռ, լոբի, սև հաց, պահածոներ, կաթնամթերք, գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և այլն): Կարող եք ուտել՝ սպիտակ հաց, եփած միս և ձուկ, առանց կաթնամթերքի ձավարեղեն, մակարոնեղեն, ապուրներ առանց բանջարեղենի;
- Հետազոտությունից 2 ժամ առաջ ընդունել 2 No-shpy հաբ;
- Ուսումնասիրությունը կատարվում է օրվա առաջին կեսին ԽԻՍՏ՝ դատարկ ստամոքսին։
Անպայման ձեզ հետ բերեք ձեր նախորդ քննությունները: Ժամանել քննությունից 15 րոպե առաջ։
Կանանց մոտ կոնքի օրգանների ՄՌՏ (միզապարկ, ավշային հանգույցներ).
- արվում է ցիկլի 7-12-րդ օրերին (եթե ցիկլը պահպանվում է), երբ արյունահոսությունն ավարտվում է.
- Թեստից մեկ օր առաջ սննդակարգից բացառեք գազ առաջացնող մթերքները (բանջարեղեն և մրգեր, ոլոռ, լոբի, սև հաց, պահածոներ, կաթնամթերք, գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և այլն): Կարող եք ուտել՝ սպիտակ հաց, եփած միս և ձուկ, առանց կաթնամթերքի ձավարեղեն, մակարոնեղեն, ապուրներ առանց բանջարեղենի;
- Հետազոտությանը նախորդող երեկոյան խորհուրդ է տրվում աղիների շարժում անել
- փորձության գալ դատարկ միզապարկով
Անպայման ձեզ հետ բերեք ձեր նախորդ քննությունները: Ժամանել քննությունից 15 րոպե առաջ։
Տղամարդկանց մոտ կոնքի օրգանների ՄՌՏ (շագանակագեղձ, միզապարկ, ավշային հանգույցներ).
- Թեստից մեկ օր առաջ սննդակարգից բացառեք գազ առաջացնող մթերքները (բանջարեղեն և մրգեր, ոլոռ, լոբի, սև հաց, պահածոներ, կաթնամթերք, գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ և այլն): Կարող եք ուտել՝ սպիտակ հաց, եփած միս և ձուկ, առանց կաթնամթերքի ձավարեղեն, մակարոնեղեն, ապուրներ առանց բանջարեղենի;
- Հետազոտությանը նախորդող երեկոյան խորհուրդ է տրվում աղիների շարժում անել
- դատարկ միզապարկով գալ հետազոտության.
Անպայման ձեզ հետ բերեք ձեր նախորդ քննությունները. PSA արդյունքը, եթե առկա է: Ժամանել քննությունից 15 րոպե առաջ։
Գլխի MRI (ուղեղի MRI; հիպոֆիզային գեղձի MRI; աչքի ուղեծրի ՄՌՏ; ուղեղի զարկերակների և երակների ՄՌՏ (ՄՌ անգիոգրաֆիա); պարանազալ սինուսների ՄՌՏ; թքագեղձերի ՄՌՏ. կոկորդ)
Գլխի ՄՌՏ-ն հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջում։ Կոնտրաստով հետազոտելիս նախքան հետազոտությունն սկսելը պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
Կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ն սովորական ոչ ինվազիվ միջոց է բժշկին հետաքրքրող օրգաններն ու հյուսվածքները պատկերացնելու համար: Դրա համար օգտագործվում է հզոր մագնիսական դաշտ և որոշակի հաճախականության ռադիոալիքներ, ինչը հնարավորություն է տալիս տեսնել կոնքի ոսկորների միջև ընկած օրգանները։ Այս տեխնոլոգիան հատկապես արդյունավետ է մարմնում տեղի ունեցող դինամիկ գործընթացները հետազոտելու համար։
Գործընթացի ընթացքում օգտագործվող նյութը բարելավում է ստացված տեղեկատվության որակը, և դրա պատրաստումը ենթադրում է միայն այս նյութի ներմուծում: Հենց այս տեխնիկան է ախտորոշում տարբեր պաթոլոգիաներ, ինչպես նաև կառուցվածքային մետամորֆոզներ ամենավաղ փուլերում:
Շատ հաճախ բժիշկները պարզապես այլ ելք չունեն, քան հիվանդին հետազոտել ՄՌՏ-ի միջոցով, քանի որ մյուս մեթոդները չեն տալիս բուժման համար անհրաժեշտ այնքան տվյալներ: Բացի այդ, այլ հետազոտություններ (օրինակ՝ լապարոսկոպիա և այլն) ոչ միայն բավականին ցավոտ են, այլև շատ ավելի դժվար է կատարել։
Ներառում է հետևյալ ոլորտների ուսումնասիրությունը.
- Միզապարկ.
- Ինքը՝ արգանդը, ինչպես նաև ձվարանները և, իհարկե, արգանդափողերը։
- Վագինա.
- Արգանդի հետևի ամբողջ տարածքը:
- Հետանցք.
Բավականին հաճախ այդ տարածքները ազդում են քաղցկեղի վրա: Ուստի հետազոտությունը պետք է կատարվի անմիջապես, հենց որ ուռուցքի առկայության ամենաչնչին կասկածը լինի։ Քանի որ MRI-ն կարող է ցույց տալ իր զարգացումը վաղ փուլում, սա զգալիորեն մեծացնում է հաջող բուժման և վերականգնման հնարավորությունները:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի և գնալ ախտորոշման: Կան մի շարք ախտանիշներ, որոնք երբեք չի կարելի անտեսել:
- Ձանձրալի, ձգվող կամ սուր ցավ որովայնում ամբողջությամբ կամ միայն կոնքի տարածքում:
- Նկատելի քաշի կորուստ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
- Արյան հայտնվելը մեզի կամ կղանքի մեջ.
- Ուժեղ արյունահոսություն դաշտանի ժամանակ.
Եթե դուք միաժամանակ ունեք առնվազն երկու ախտանիշ, ապա չպետք է հետաձգեք բժշկի այցը։ Ի վերջո, դա ժամանակին հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս արդյունավետ բուժում եւ վերականգնում: Չնայած MRI-ի և MRI-ի հակադրություն ունեցող լայն տարածվածությանը և հանրաճանաչությանը, կան մի շարք հակացուցումներ, որոնք խանգարում են այս պրոցեդուրան կատարել: Դրանք ներառում են.
- Հիվանդը կլաուստրոֆոբիա ունի (հիվանդը պարզապես ֆիզիկապես չի կարող անշարժ պառկել ապարատի մեջ, ուստի խուճապի նոպաները թույլ չեն տա բժշկին հստակ պատկերացում կազմել):
- Եթե հիվանդը ֆերոմագնիսական իմպլանտներ ունի:
- Հակացուցումները ներառում են սրտի ռիթմավարի կամ ինսուլինի պոմպի առկայությունը:
- ՄՌՏ-ն չի կարող օգտագործվել, եթե հիվանդին տեղադրված են հեմոստատիկ սեղմակներ (ուղեղի անոթների վրա):
Ինչպես ցանկացած այլ հետազոտություն, MRI-ն ունի մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք դուք պետք է հաշվի առնեք նախքան ընթացակարգին համաձայնվելը:
- Մագնիսական դաշտը չի ազդում լիարժեք ձևավորված երեխայի վրա, բայց կարող է ազդել մինչև երեք ամսական պտղի վրա: Այսպիսով, դուք պետք է հաստատ իմանաք, որ կինը հետազոտության պահին հղի չէ:
- նյութը կարող է բացասաբար ազդել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների վրա և առաջացնել միզասեռական տարածքի վրա ազդող բարդություններ: Այս խնդիրը հատկապես արդիական է դիաբետով հիվանդների, ինչպես նաև երիկամների հետ կապված որևէ խնդիր ունեցող հիվանդների համար։
- Նախքան ուսումնասիրությունն անցկացնելը լավ կլինի ալերգիայի թեստ անցկացնել՝ համոզվելու համար, որ յոդ պարունակող դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա չկա։
- Եթե հիվանդի մոտ խափանման միջոց է տեղադրվել պղնձե ներարգանդային պարույր, ապա անհրաժեշտ է դիմել գինեկոլոգի։ Սարքի մագնիսական դաշտը կարող է տեղափոխել այն իր տեղից, արդյունքում նման պաշտպանությունը լիովին անարդյունավետ կդառնա։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում քննությանը:
Նախքան կոնքի օրգանների ՄՌՏ կատարելը, բժիշկը պետք է հիվանդին զգուշացնի մի քանի կանոնների պահպանման անհրաժեշտության մասին, որոնք կարևոր են հաջող արդյունքներ ստանալու համար։ Ուսումնասիրության նախապատրաստումը ներառում է հետևյալ կետերը.
- Ավելի լավ է սոված գալ կոնքի ՄՌՏ-ի, այնպես որ կամ ընդհանրապես ձեռնպահ մնացեք ուտելուց, կամ նախաճաշին շատ թեթև բան խմեք: Նման պատրաստումը շատ կարևոր է ընթացակարգի արդյունավետության և հաջողության համար:
- Պրոցեդուրայից մի քանի օր առաջ դուք պետք է ձեր սովորական ճաշացանկից հանեք բոլոր մթերքները, որոնք կարող են մեծացնել գազերի առաջացումը։ Սրանք բոլորը մանրաթելերով հարուստ հատիկներ են, կաղամբ, բանջարեղեն և մրգեր:
- Եթե միզապարկի մեջ շատ հեղուկ կա, նկարները մշուշոտ կլինեն։ Իսկ հիվանդը չափազանց անհարմար կլինի։ Այսպիսով, MRI-ից առաջ անհրաժեշտ է այցելել զուգարան: Միակ բացառությունը միզապարկի ուսումնասիրությունն է:
- Եթե հիվանդը տառապում է փորկապությունից, և նա անցնում է ոչ միայն կոնքի օրգանների, այլ ուղիղ աղիքի ՄՌՏ, նա պետք է միջոցներ ձեռնարկի աղիները դատարկելու համար այն օրը, երբ նշանակված է պրոցեդուրան: Ավելի լավ է այս խնդիրը քննարկել բժշկի հետ. նա ձեզ կասի, թե որ դեղամիջոցներն են ավելի լավ ընդունել մի շարք լուծողականներից, կամ նշանակել կլիզմա: Տարբերություն չունի, թե ինչպիսի հետազոտություն կլինի՝ կոնտրաստով, թե առանց:
- Եթե հիվանդին նախատեսվում է արգանդի, արգանդափողերի կամ ձվարանների հետազոտություն, ապա այն կիրականացվի դաշտանային ցիկլի վեցերորդից իններորդ օրը։
Նախապատրաստումը ներառում է նաև բժշկի կողմից նշանակված հակասպազմոդիկի ընդունումը պրոցեդուրայից մեկ ժամ առաջ: Դուք չպետք է որևէ դեղամիջոց ընդունեք ձեր ռիսկով:
Ուսումնասիրությանը պետք է նախորդեն այլ ընթացակարգեր: Այսպիսով, ավելի լավ է դիմել ՄՌՏ՝ ուլտրաձայնային պատկերները ձեռքին. բժշկի համար ավելի հեշտ կլինի ընդհանուր պատկերը ձևակերպել և լավագույն բուժում նշանակել: Նույնիսկ ավելի լավ է, եթե մասնագետը գիտի հիվանդության ամբողջ կլինիկական պատմությունը։
Գործընթացը տևում է միջինը մինչև քառասուն րոպե: Հիվանդին պետք է միայն անշարժ պառկել, որպեսզի պատկերները հնարավորինս պարզ և մանրամասն հայտնվեն: Եթե MRI-ն կատարվում է կոնտրաստով, ապա նախքան հետազոտությունը սկսելը հիվանդի արյան մեջ կոնտրաստային նյութ կներարկվի:
Ե՞րբ է օգտագործվում կոնտրաստով MRI-ն:
Կոնքի օրգանների MRI պատկերը կոնտրաստով
Ինչ վերաբերում է, սա առանձին ընթացակարգ է։ Ի՞նչ է դա։ Սա նույն հետազոտությունն է, սակայն այն պահանջում է հատուկ կոնտրաստային նյութի ներդրում։ Այն ներարկվում է ներերակային՝ պատկերներն ավելի հստակ և հուսալի դարձնելու համար: Նման դեղամիջոցները բավականին թանկ են, ուստի կոնտրաստով MRI-ի ընդհանուր արժեքը զգալիորեն ավելին է, քան սովորական ուսումնասիրությունը: Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է օգտագործել այն, սակայն վիրահատությունից առաջ ուռուցքի սահմանը հստակ ուրվագծելու համար ավելի լավ է բացահայտել ուռուցքի կառուցվածքը և գտնել ամենափոքր մետաստազները։
Կոնտրաստային նյութերը բացարձակապես անվնաս են առողջության համար և չեն թողնում որևէ բացասական ազդեցություն նույնիսկ այն դեպքում, երբ հետազոտությունն իրականացվում է մի քանի անգամ։ Նրանց դեղաչափը կախված է հիվանդի մարմնի քաշից: Ալերգիկ ռեակցիաները, իհարկե, կարող են տեղի ունենալ, բայց դա տեղի է ունենում շատ հազվադեպ:
Ե՞րբ է կատարվում կոնքի ՄՌՏ:
Այս հետազոտությունը պարտադիր է հիվանդի համար, երբ հայտնվում են հետևյալ կետերը.
- Հետազոտվող տարածքում ուռուցքի զարգացման կամ մետաստազների ամենափոքր կասկածը.
- Կոնքի օրգանի զարգացման ցանկացած անոմալիա.
- այնպիսի խնդիրների կասկածներ, ինչպիսիք են կիստաների պատռվածքը, ձվարանների ապոպլեքսիան:
- Կոնքի օրգանների հետ կապված ցանկացած վնասվածք.
- Շարունակական ցավ սրբանային կամ կոնքի տարածքում՝ առանց ակնհայտ պատճառների։
- Այս հատվածի ցանկացած բորբոքում (օրինակ՝ ադնեքսիտ կամ էնդոմետիտ)
- Էնդոմետրիոզի զարգացման հնարավորությունը.
- Հետանցքի հիվանդություններ.
- Եթե կա ձվարանների մեջ կիստաների առաջացման հավանականություն.
- Անհայտ պատճառներով արյունահոսություն հեշտոցից.
- Անպատճառ անպտղություն.
Ի՞նչ կարող է բացահայտել կոնքի ՄՌՏ-ն:
Այս հետազոտությունը կարող է բացահայտել հետևյալ խնդիրները.
- Ուռուցքի առկայություն.
- Կիստայի ձևավորում.
- Բորբոքային պրոցեսների զարգացում.
- Ֆալոպյան խողովակներում կպչունության տեսքը.
- Աղիների կամ միզապարկի պաթոլոգիաները.
- Երիկամների քարերի տեսքը.
- Պաթոլոգիաները ոչ միայն օրգանների, այլեւ արյան անոթների.
Կարմիր սլաքը ցույց է տալիս քաղցկեղը MRI պատկերի վրա:
MRI պատկերի սլաքները ցույց են տալիս էնդոմետրիոտիկ ձվարանների կիստաները
MRI օգտագործելով՝ բժիշկը կարող է տեսնել հիվանդի մարմնի հյուսվածքների փոփոխությունները վաղ փուլում և բացահայտել մեկ սանտիմետրից փոքր ուռուցք:
Հարցման արդյունքները
Պրոցեդուրայից հետո հիվանդը պետք է սպասի մոտ երկու ժամ. սա այն միջին ժամանակն է, որն անհրաժեշտ է բժշկին ամբողջական եզրակացություն կազմելու համար: Ստանալով բոլոր փաստաթղթերը՝ հիվանդը կարող է դիմել բժիշկի մոտ կամ ստանալ բուժման ծրագիր ՄՌՏ կատարած մասնագետից։
ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ միզածորանի էնդոմետրիոիդ ախտահարումներ
Եզրակացություն
MRI-ն արժանիորեն համարվում է հետազոտության ամենաարդյունավետ և տեղեկատվական մեթոդներից մեկը, որը թույլ է տալիս հնարավորինս շուտ բացահայտել հիվանդությունը և ուռուցքի զարգացումը և դրանով իսկ մեծացնել մարդու առողջությունը և նորմալ կյանք վերադառնալու հնարավորությունները: Եթե հիվանդին նշանակվում է ոչ միայն կոնքի ՄՌՏ, այլ կոնտրաստով պրոցեդուրա, ապա դուք պետք է պատրաստ լինեք ավելի զգալի ծախսերի: Այնուամենայնիվ, նման հետազոտության արդյունավետությունը վճարում է ծախսերը:
Տղամարդկանց կոնքի ՄՌՏ-ի պատրաստումը ներառում է պրոցեդուրայից 2-4 ժամ առաջ ծոմ պահելը և 1 լիտր ջուր խմելը կոնտրաստային նյութ օգտագործելիս: Բայց եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք հերթականությամբ։ Մագնիսական պատկերումը փափուկ հյուսվածքների ոչ ինվազիվ պատկերման մեթոդ է, որը հիմնված է ջրածնի միջուկների մագնիսական հատկությունների վրա, որոնք առկա են տարբեր ձևերով և կոնցենտրացիաներով ամբողջ մարմնում: Մագնիսական ռեզոնանսի ոլորտում առաջին գիտական հետազոտությունները սկսվել են ավելի քան 40 տարի առաջ։ Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան ավելի ու ավելի է օգտագործվում տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի քաղցկեղը ախտորոշելու համար և օգտակար է վաղ վնասվածքները հայտնաբերելու և դրանց առաջընթացը գնահատելու համար՝ որպես անհատական բուժման ծրագրի մաս: Քննությանը նախապատրաստվելը բավականին պարզ է.
Այս մեթոդը թույլ է տալիս հայտնաբերել փափուկ հյուսվածքների վնասվածքները, և հատկապես օգտակար է շագանակագեղձի քաղցկեղի դեպքում։ Պրոցեդուրան օգտագործվում է շագանակագեղձում T2-ից ցածր կամ հավասար T2 դասակարգման մեջ գտնվող ուռուցքային ախտահարումները և T3-ից բարձր կամ հավասար՝ միզուղիների ուռուցքային ինֆիլտրացիան պատկերացնելու համար:
Շագանակագեղձի քաղցկեղով տղամարդկանց կոնքի ՄՌՏ-ն օգտակար է անոմալ ընդլայնված ավշային հանգույցների, ինչպես նաև դրանց մորֆոլոգիայի հայտնաբերման համար՝ կախված կոնտրաստի ուժեղացման աստիճանից: Լիմֆյան հանգույցների աննորմալ կառուցվածքը կարող է ցույց տալ ուռուցքի փոփոխությունների առաջընթացը և կարևոր տեղեկություն է ներկա բժշկի և հիվանդի համար հետագա բուժում ընտրելիս: Ի՞նչ է ցույց տալիս կոնքի ՄՌՏ-ն բացի սրանից: Ուսումնասիրությունը գնահատում է կմախքի կառուցվածքները՝ բացառելու ուռուցքային վնասվածքները:
Տղամարդկանց մոտ կոնքի ՄՌՏ-ի նախապատրաստումը կատարվում է դատարկ միզապարկով, հետազոտությունից 2 ժամ առաջ հեղուկ չխմել:
Ինչպե՞ս պատրաստվել ախտորոշմանը:
Նախապատրաստումը կոնքի տոմոգրաֆիայից առաջ բաղկացած է հետևյալից.
- տղամարդը պետք է 2-4 ժամ անցնի առանց սննդի, խուսափի սուրճ և թունդ թեյ խմելուց.
- անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել այն գործոնների և հիվանդությունների մասին, որոնք կարող են խանգարել հետազոտությանը (օրինակ՝ դաջվածքներ, ատամների լցոնումներ, մետաղական իմպլանտներ);
- կոնքի օրգանները հետազոտելիս ուսումնասիրության նախապատրաստումը ներառում է միզապարկի դատարկում.
- Կոնտրաստ օգտագործելիս նախապատրաստումը պահանջում է 1 լիտր հեղուկ խմել անմիջապես հետազոտությունից առաջ (նախքան դա անելը խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ);
- որոշ դեպքերում կոնտրաստային նյութ է ներարկվում ուղիղ աղիքի տարածքում.
- Քննությանը նախապատրաստվելիս գրպաններից և հագուստից հանեք զարդերը, մետաղական առարկաները և ժամացույցները, դա պետք է արվի մագնիսական ռեզոնանսային սենյակից դուրս:
Բժիշկը հնարավորինս մանրամասն կպատմի, թե ինչպես պետք է պատրաստվել արական կոնքի ՄՌՏ-ին: Խորհուրդ է տրվում խուսափել դիմահարդարումից (քսուքներ, սափրվելուց հետո, կրեմ) և չօգտագործել գել կամ լաք (կոսմետիկ արտադրանքը պարունակում է մետաղական մասնիկներ, որոնք կարող են խանգարել արդյունքին): Իմպլանտների առկայության դեպքում հիվանդը պետք է ներկայացնի բժշկական փաստաթղթեր, որոնք նկարագրում են իմպլանտի տեսակը և այն նյութը, որից այն պատրաստված է:
Փորձաքննության համար դիմում ներկայացնելիս տղամարդը պետք է պատրաստվի ՄՌՏ-ին և իր հետ բերի լաբորատորիա.
- ուղղություն հետազոտության համար;
- ընթացիկ շիճուկի կրեատինինի թեստ (7 օր երիկամային անբավարարության նշաններ ունեցողների համար, 21 օր առողջ առարկաների համար);
- նախորդ ախտորոշման արդյունքներ (նկարագրություն + նկարներ), հիվանդանոցից դուրսգրում (բժշկական գրառում);
- նույնականացում.
Տղամարդկանց կոնքի ՄՌՏ-ին նախապատրաստվելու համար բժշկի պարտականությունները ներառում են հետևյալ քայլերը.
- Հիվանդին դրեք շարժական սեղանի վրա պառկած դիրքում, նա սահում է MRI սարքի մեջ;
- Տեղեկացրեք անշարժ պառկելու և, հնարավորության դեպքում, չշարժվելու անհրաժեշտության մասին.
- Հոգեբանական նախապատրաստություն - տղամարդուն տեղեկացրեք տեսախցիկի աշխատանքի հետ կապված աղմուկի մասին.
- Դիտեք հիվանդին ընթացակարգի ընթացքում, երկարատև ՄՌՏ-ն կարող է անհանգստություն առաջացնել;
- Կազմեք պատկերների շարք կոնտրաստով;
գրանցել տեղեկատվություն արդյունքների ստացման ժամանակի մասին.
Ինչպե՞ս է կատարվում ընթացակարգը:
Տղամարդկանց մոտ կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ն տևում է առնվազն 40 րոպե, առավելագույնը 3 ժամ և բացարձակապես ցավազուրկ է: Հետազոտության ընթացքում հիվանդը ստանում է ներերակային կոնտրաստ, որը տարբերվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ օգտագործվող կոնտրաստից։ Այս հակադրությունը հիմնված է ոչ թե յոդի միացությունների, այլ միայն գադոլինիումի վրա: Գադոլինիումի կոնտրաստային նյութերն ունեն ավելի քիչ հակացուցումներ և ավելի լավ են հանդուրժվում: Նախքան հետազոտությունը տղամարդուն տրվում է հարցաթերթիկ, որտեղ նշված են ռիսկի գործոնները:
Կոնքի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը ցույց կտա ներքին օրգանների պատկերները բոլոր հարթություններում: Ինչպե՞ս են արվում նկարները: Հիվանդը տեղադրվում է սկաների կողմից առաջացած ուժեղ էլեկտրամագնիսական դաշտում: Էլեկտրամագնիսական ճառագայթումը գրավում է հատուկ ալեհավաք: Ստացված ազդանշանը մշակվում է համակարգչի կողմից։
Կոնքի մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան ուսումնասիրում է անատոմիական կառուցվածքները և հնարավոր պաթոլոգիաները մինչև մի քանի միլիմետր, մասնավորապես նյարդային համակարգը (ողնաշարի ջրանցք) և փափուկ հյուսվածքները (ենթամաշկային հյուսվածք, մկաններ և հոդեր): Եթե պրոցեդուրաների նախապատրաստումը ճիշտ է կատարվում, ՄՌՏ-ով, նույնիսկ առանց կոնտրաստային միջոցների օգտագործման, կարող եք նկարել արյան անոթները և գնահատել ցանկացած պաթոլոգիա (անևրիզմա, անգիոմա):
Կոնքի զննման պրոցեդուրայի ժամանակ տղամարդը մշտական հնարավորություն է ունենում կապ հաստատել բժշկի հետ աուդիո ալիքի միջոցով։ Առողջության կամ հիվանդության հետ կապված ամենաչնչին գանգատների դեպքում դրանք պետք է անհապաղ տեղեկացվեն:
Տղամարդկանց կոնքի ՄՌՏ-ի նախապատրաստման ժամանակ կարող է պահանջվել ներերակային կոնտրաստ:
Իրականացման հակացուցումներ
Տղամարդկանց մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման բացարձակ հակացուցումները.
- սրտի ռիթմավար;
- նեյրոստիմուլանտ (օրինակ, Պարկինսոնի հիվանդության համար);
- defibrillator-cardioverter կամ pacemaker;
- կոխլեար իմպլանտ.
Հարաբերական հակացուցումները ներառում են.
- արհեստական սրտի փական;
- օրթոպեդիկ իմպլանտներ (պտուտակներ, կայունացուցիչներ, պրոթեզներ);
- անոթային սեղմակներ լապարոսկոպիկ վիրահատությունից հետո;
- անոթային ստենտներ, շրջանցումներ;
- հղիություն;
- կլաուստրոֆոբիա;
- անհանգստություն սենյակային բարձր ջերմաստիճանի պատճառով (մոտ 25 °C):
Միզասեռական համակարգի հետազոտման համար կոնտրաստային միջոցները նշանակվում են հետազոտությունը հսկող ռադիոլոգի խնդրանքով: Տղամարդն իրավունք ունի չհամաձայնել դրանց ներդրմանը, սակայն նման դեպքերում թեստի ախտորոշիչ արժեքը զգալիորեն նվազում է։ Կոնտրաստով ուժեղացված MRI-ի համար պետք է չափել շիճուկի կրեատինինի մակարդակը: Ամեն անգամ, երբ որոշում է կայացվում կոնտրաստային միջոց կիրառելու մասին, ռադիոլոգը վերանայում է ընթացակարգը՝ հիմնվելով ախտորոշիչ ցուցումների, հիվանդի բժշկական պատմության և լաբորատոր թեստի արդյունքների վրա (նախապատրաստությունները ներառում են կրեատինինի թեստավորում):
Կոնքի ՄՌՏ-ին նախապատրաստվելու ստանդարտ կանոնները հուշում են, որ կոնքի ոչ կոնտրաստային մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան իրականացվում է առանց նախապատրաստման: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեր անհատական սննդակարգը, ուտելու սովորությունները, աղիների մաքրումը և միզապարկի լիցքը: Գադոլինիումի աղեր ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել ալերգիկ ռեակցիան՝ կատարելով սադրիչ թեստ։
Երեխան պետք է հրաժարվի սննդից և սնունդից՝ նախքան անզգայացման անցնելը։ Ճաշացանկին համապատասխանելը սկսվում է դեղորայքային քնից մեկ օր առաջ։ Դուք պետք է սահմանափակեք սնունդն ու խմիչքը ընթացակարգից ոչ ուշ, քան 6 ժամ առաջ:
Նախապատրաստում կոնքի ՄՌՏ - հիմնական կանոններ
Հիվանդներին հետաքրքրում է, թե ինչ կարող են ուտել կոնքի ՄՌՏ անելուց առաջ: Պատասխանը որոշվում է ախտորոշիչ առաջադրանքներով և հետազոտության նպատակներով: Ներկա բժիշկը կկարողանա որոշել, թե ինչ կարող եք ուտել նախքան քաղցկեղի սկրինինգի թեստը:
Մասնագետը կնշանակի դիետա և կբացահայտի ուղեկցող հիվանդությունները: Ճիշտ նախապատրաստական փուլն օգնում է մաքրել անոթները և ուսումնասիրել ներքին օրգանների արյան մատակարարումը։ Բնական սկանավորումից հետո ռադիոլոգի բժիշկը կարող է նշանակել կոնտրաստ (գադոլինիումի ներերակային ներարկում)՝ արյան անոթների տեսանելիությունը բարելավելու համար: Նույնիսկ փոքր նորագոյացությունն ունի իր միկրոշրջանառության ցանցը, որը վերահսկվում է պարամագնիսական գործակալի ժամանումից հետո:
Կոնքի ՄՌՏ-ին նախապատրաստվելու հիմնական կանոնները.
- Կոնքի օրգանների տեսանելիությունը բարելավվում է աղիքային գազերի վերացումից հետո՝ ընդունելով էսպումիզան, ֆորտրանս, ակտիվացված ածխածին, կլիզմա;
- Որակյալ մասնագետը կարող է որոշել, թե ինչ կարող եք խմել և ուտել: Սովորաբար առաջարկվում է MRI սկանավորումից 5 ժամ առաջ հեղուկների և սննդանյութերի ամբողջական սահմանափակում;
- Ընդլայնել միզապարկը՝ նախ ընդունելով հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ (no-spa, buscopan);
- Եթե պահանջվում է ուղիղ աղիքի հետազոտություն, կատարվում է մաքրող կլիզմա;
- Կնոջ համար ավելի լավ է սկան անել ամսական ցիկլի 7-9-րդ օրերին;
- Դուք չեք կարող կրել կոճակներով կամ մետաղական ոսկորներով հագուստ.
- Հեռացրեք մետաղական առարկաները ՄՌՏ սենյակ այցելելուց առաջ:
Տարբերություն կա որովայնի և կոնքի մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի միջև։ Ընթացակարգերին նախապատրաստվելու կանոնները տարբեր են.
Կոնտրաստով մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան առաջարկում է սնունդը 4 ժամով հեռացնել։ Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչ կարող եք ուտել և խմել նախքան ձեր MRI սկանավորումը:
Դիետա մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացումից առաջ կոնտրաստով
Կնոջ վերարտադրողական ոլորտի հետազոտությունը կատարվում է, երբ միզապարկը լցվում է հեղուկով։ ՄՌՏ պրոցեդուրայից մեկ ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել մոտ 1 լիտր ջուր։ Անհրաժեշտության դեպքում մաքրող կլիզմա կատարվում է ոչ ուշ, քան 4 ժամ: Արյան շրջանառության համակարգի մաքրումը նախապատրաստման կարևոր մասն է: Գադոլինիումի բաշխումը զարկերակների ներսում որոշում է պատի կառուցվածքը և ստուգում աթերոսկլերոտիկ սալերի նստվածքի տարածքները:
Դիետայի սկզբունքները որովայնի ՄՌՏ-ից առաջ
Ինչ չի կարելի ուտել որովայնի ՄՌՏ հետազոտությունից առաջ.
- Գազ ձևավորող ըմպելիքներ՝ կաթ, դաբաղ, սուրճ;
- Ապրանքներ, որոնք հրահրում են խմորում - սև և սպիտակ հաց;
- Legumes - ոլոռ, լոբի;
- Թարմ մրգերը մեծ քանակությամբ բջջանյութ են պարունակում:
Դուք կարող եք ուտել հեշտությամբ մարսվող և շոգեխաշած սնունդ։ Հում մրգերն ու բանջարեղենը հրահրում են գազի ձևավորման ավելացում: Ավելի լավ է բուժել գոլորշու հետ:
Դիետա կոնքի տոմոգրաֆիայից առաջ. ինչ կարող եք ուտել.
- Չորացրած հաց;
- Շոգեխաշած, խաշած բանջարեղեն;
- Ձուկ, նիհար միս;
- Համբույրներ, կոմպոտներ:
Էնտերոսորբենտային դեղամիջոցների ընդունումը կօգնի բարելավել մարսողությունը և նվազեցնել գազի ձևավորումը: Դեղորայքը կանխում է ստամոքս-աղիքային անցանկալի շարժունակությունը:
Հնարավո՞ր է արդյոք ՄՌՏ-ից առաջ բժշկի նշանակած դեղամիջոցներն ընդունել: Պատասխանի համապատասխանությունը պահանջում է առողջական վիճակի նախնական գնահատում: Թույլատրվում են հակասպազմոլիտիկներ, ըստ ցուցումների ընդունվում են էնտերոսորբենտներ։
Հնարավո՞ր է ալկոհոլ խմել կոնքի ՄՌՏ-ին պատրաստվելիս: Պատասխանը բացասական է։ Ուսումնասիրությունից 2 օր առաջ ալկոհոլային խմիչքներից հրաժարվելը նախապատրաստական փուլի կարևոր կանոն է։ Էթիլային սպիրտը փոխում է նյութափոխանակության ռեակցիաների ընթացքը, մարդուն հուզում, ինչը խեղաթյուրում է տոմոգրաֆիայի արդյունքները։
Ի՞նչ պետք է անեն երեխաները անզգայացման տակ MRI հետազոտությունից առաջ:
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան պահանջում է անշարժ դիրքի պահպանում: Փոքր երեխայի հիպերակտիվությունը հնարավոր չէ ճնշել համոզելով։ Խորը քնի և թմրամիջոցների հանգստացման ներդրումը թույլ է տալիս իրականացնել ընթացակարգի որակը: Անզգայացման տակ գտնվող կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ին նախապես պետք է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել.
- Մինչև մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան ոչ ուշ, քան 6 ժամ կա.
- Խմել թույլատրվում է արթնանալուց 30 րոպե հետո;
- Սկանավորումն ավարտելուց միայն 2 ժամ հետո ուտել սնունդ;
- Շիշով կերակրվող երեխային կերակրեք ոչ ուշ, քան 6 ժամ: Պատշաճ պատրաստումը թույլ չի տա, որ փսխումը հորիզոնական դիրքով ներթափանցի շնչառական համակարգ:
Հետևե՛ք մասնագետների խորհուրդներին։
Ինչ չի կարելի ուտել կոնքի մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայից առաջ
Կոնքի օրգանների բնիկ սկանավորումը վերացնում է բարդ ընթացակարգերը: Պարզապես պետք է սահմանափակել գազ առաջացնող մթերքները՝ ոլոռ, լոբի, լոբի, գազավորված ըմպելիքներ: Բժիշկներն առանձին-առանձին որոշում են, թե ինչ չպետք է ուտի յուրաքանչյուր առանձին հիվանդ:
Կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ի համար հակացուցված ապրանքների ցանկ.
- Գազավորված ըմպելիքներ;
- Թռչնամիս և ձու;
- Չամիչ, ձմերուկ, տանձ, բանան;
- Legumes;
- Կաթնամթերք;
- Ռուտաբագա, շաղգամ, սունկ, գազար;
- Հացահատիկային և ալյուրի արտադրանք;
- Բուսական յուղ.
Ճիշտ պատրաստվելու համար գազ առաջացնող արտադրանքի ցանկը պետք է նախապես ուսումնասիրվի։ Կանանց և տղամարդկանց հակադրություն ունեցող կոնքի օրգանների ՄՌՏ-ն բնութագրվում է նույն ալգորիթմով։ Կոնքի և որովայնի խոռոչի ՄՌՏ-ի պատրաստման ամենափոքր մանրամասները կոնտրաստով չեն իրականացվում առանց անձի առողջական վիճակի նախնական հետազոտության:
Ինչպես պատրաստվել ՄՌՏ-ին կոնտրաստով
Կոնքի օրգանների բնիկ ՄՌՏ պատրաստումը, որը տևում է մի քանի րոպե, կատարվում է ըստ ցուցումների.
- Բորբոքման ախտորոշում;
- Պոլիպների հայտնաբերում, արգանդի էնդոմետրիալ հիպերպլազիա;
- կիստաներ;
- Երիկամների քարեր;
- Ստորին մեջքի կապտուկներ;
- Անհարմար միզելու պատճառները;
- Սեռական դիսֆունկցիա.
Դուք պետք է պատրաստվեք կոնքի ՄՌՏ-ին կոնտրաստով, եթե ունեք հետևյալ պաթոլոգիաները.
- ուռուցքների, մետաստազների բացառումը;
- Միզուղիների հիվանդությունների ստուգում;
- Կանանց և տղամարդկանց անպտղության էթոլոգիական գործոնների հայտնաբերում;
- Սեռական խանգարումների պատճառների բացահայտում;
- Չճշտված ախտորոշման հաստատում.
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան գադոլինիումով ստուգում է վտանգավոր պայմանները: Հիվանդությունների վաղ ստուգումը կարևոր հետազոտական խնդիր է: Նախապատրաստական փուլն իրականացվում է ուշադիր. Բժիշկները վերլուծում են ախտորոշման այլ մեթոդների արդյունքները, ուսումնասիրում են ամբուլատոր փաստաթղթերը և բժշկական պատմությունը:
Խորհրդակցեք ձեր բժշկին սրտի ռիթմավարների և մետաղական իմպլանտների հեռացման հնարավորության մասին: Հանգստացնող դեղերը նշանակվում են մասնագետների կողմից։ Փոքր երեխաների դեպքում ընթացակարգը կատարվում է անզգայացման տակ:
Տոմոգրաֆիան լավ է ստուգում կոնքի օրգանների փափուկ հյուսվածքների ձևավորումը: MRI-ն խիստ տեղեկատվական, կոնկրետ և հուսալի է: