ملاتونین هورمونی است که وظیفه آن تنظیم ساعت بیولوژیکی بدن است. به عبارت ساده، خواب طولانی مدت عادی، توانایی سریع به خواب رفتن و احساس نشاط در صبح به آن بستگی دارد. کمبود این هورمون قابل جبران است.

با کمبود ملاتونین، فرد شروع به مشکلات خواب می کند. بیشتر اوقات، این بی خوابی ساده است که بر کل زندگی و روال روزانه شما تأثیر منفی می گذارد.

قرص ملاتونین به رفع مشکلات مربوط به به خواب رفتن کمک می کند و همچنین مراحل خواب را عادی می کند. علاوه بر این، این درمان برای کسانی که مکرر سفر می کنند توصیه می شود، زیرا تغییر منطقه زمانی نیز ممکن است باعث مشکلات خواب شود.

شما باید ملاتونین را قبل از خواب مصرف کنید. اگر شب از خواب بیدار می شوید و نمی توانید بخوابید، نباید دارو را مصرف کنید، زیرا این فقط اختلال در ساعت بیولوژیکی شما را بدتر می کند.

بعد از مصرف ملاتونین حتما چراغ ها را خاموش کنید. ترفند این است که این هورمون فقط در تاریکی مطلق تولید می شود.

بنابراین برای تقویت اثر دارو نباید از این حالت غافل شد. 70 درصد ملاتونین در شب تولید می شود.

ملاتونین یک آنتی اکسیدان است و به همین دلیل برای بیماری های مختلف استفاده می شود. این به فعال شدن کار سلول های ایمنی کمک می کند و در نتیجه سیستم ایمنی را تقویت می کند. در قلب و عروق از آن برای پیشگیری از فشار خون و سایر بیماری ها استفاده می شود. به طور خاص، ملاتونین به جلوگیری از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک در رگ های خونی کمک می کند.


سطوح نرمال ملاتونین تأثیر مثبتی بر سیستم عصبی دارد، از جمله کمک به جلوگیری از مرگ نورون. این هورمون به بهبود حافظه کمک می کند و توانایی های ذهنی را فعال می کند. علاوه بر این، این محصول برای جلوگیری از سرطان استفاده می شود.

توصیه می شود ملاتونین 1-2 ساعت قبل از خواب مصرف شود، زیرا در این دوره پس از مصرف است که اثر فعال آن شروع می شود. با این حال، بسته به تصویر بیماری، زمان تجویز و دوز ممکن است متفاوت باشد.

برای بی خوابی و همچنین مشکلات به خواب رفتن، ملاتونین باید 3-4 ساعت قبل از رفتن به رختخواب مصرف شود. در صورت بیدار شدن مکرر شبانه، دارو 15 دقیقه قبل از خواب مصرف می شود.

مدت زمان چنین درمانی، به عنوان یک قاعده، تا زمانی که مشکلات خواب به طور کامل از بین برود ادامه می یابد.


هنگام تغییر مناطق زمانی، محصول باید 3-4 روز قبل از خواب مصرف شود. این به بدن کمک می کند تا به سرعت با زمان جدید سازگار شود.

دوز "ملاتونین" برای اختلالات خواب نیز به صورت جداگانه تعیین می شود و 1-2 قرص است که حاوی 1.5-3 میلی گرم ماده فعال است. برای سایر بیماری ها، دوز توسط پزشک تعیین می شود.

ملاتونین به دو شکل موجود است:

قرص برای مصرف خوراکی

در حالت اول، دارو با آب شسته می شود.

برای استفاده زیر زبانی

قرص های زیر زبانی را باید زیر زبان قرار دهید و تا زمانی که حل شوند نگه دارید. در این شکل، دارو سریعتر عمل می کند زیرا بلافاصله وارد جریان خون می شود.

پرسش و پاسخ:

خطرات مصرف بیش از حد ملاتونین چیست؟

مسئولیت مصرف بیش از حد ملاتونین معمولاً بر عهده بیمار است. پزشک دوز مشخصی را تجویز می کند که باید یک بار در روز به مقدار مشخص مصرف شود. ملاتونین اغلب 20-30 دقیقه قبل از خواب تجویز می شود. در مواردی که شخص شخصاً تصمیم به افزایش دوز دارو بگیرد، ممکن است دچار اسهال یا استفراغ شود. بنابراین، مصرف بیش از حد غیرقابل قبول است. همین امر در مورد زنان باردار، رانندگان، افرادی که از اختلالات عصبی یا سیستم عصبی مرکزی رنج می برند صدق می کند. حتی یک قرص می تواند با داروهایی که از قبل مصرف می کنید، مانند ایبوپروفن، واکنش نشان دهد و به بدن آسیب برساند. بنابراین، اگر فردی دچار بی خوابی است، باید با پزشک مشورت کند تا ببیند آیا می تواند قرص خواب مصرف کند یا خیر.

آیا ملاتونین اعتیادآور است؟

ویژگی منحصر به فرد ملاتونین این است که برخلاف سایر قرص های خواب اعتیادآور نیست. باید مدتی مصرف شود (مدت زمان تعیین شده توسط پزشک معالج) و سپس توانایی بدن برای ورود به مرحله خواب و بیدار شدن در صبح پر انرژی دوباره باز خواهد گشت. به هر شکلی که دارو مصرف کنید - مایع، قرص، کپسول - پس از پایان دوره درمان، بدن به حالت عادی باز می گردد. هیچ عادتی وجود ندارد.

چه مدت می توانم آن را مصرف کنم؟

مدت زمانی که ملاتونین مصرف می کنید به خود مشکل و مدت زمانی که فرد از مشکلات به خواب رفتن شکایت کرده است بستگی دارد. سن، وزن، شرایط کاری (شیفت شب/روز)، سطح استرس، وضعیت خانوادگی، سن، وضعیت عاطفی و وجود سایر بیماری ها در نظر گرفته شده است. مصرف ملاتونین بسیار فردی است.

پرسش و پاسخ های متداول

آیا ملاتونین اعتیادآور است؟

ملاتونین در مقایسه با سایر قرص های خواب اعتیادآور نیست. استرس را تسکین می دهد، اثرات احساسات منفی یا مثبت را تسکین می دهد، به شما کمک می کند به خواب بروید و در هنگام خواب آرام شوید. بدن خود را برای فرآیند به خواب رفتن آماده می کند. بعداً به محض اتمام دوره درمان، فرد می تواند مانند قبل دوباره به تنهایی به خواب برود. بنابراین، هیچ اعتیاد و وابستگی وجود نخواهد داشت.

چرا ملاتونین به خوابیدن شما کمک نمی کند؟

ملاتونین برای مبارزه با بی خوابی تجویز می شود. به شما کمک می کند بخوابید. اما اگر بعد از مصرف دارو همچنان بی خوابی باقی بماند، ممکن است دلایل مختلفی وجود داشته باشد. به عنوان مثال، خود شخص دوز را تغییر داد، افزایش یا کاهش داد. گاهی اوقات ملاتونین اثر نمی کند زیرا بیمار داروهای قوی دیگری مصرف می کند. واکنش منفی به دارو نیز ممکن است رخ دهد. برخی از اجزاء باعث تهوع، اسهال یا سردرد می شود. باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

آیا ملاتونین مضر است؟

بر خلاف سایر داروها، ملاتونین بی ضرر است. این می تواند با فرو بردن فرد در خواب طبیعی طبیعی، علل اختلالات خواب را اصلاح کند. فرد صبح که از خواب بیدار می شود، احساس فعالی و نشاط می کند. ملاتونین بدن را آرام می کند. حتی به شما امکان می دهد از پیری محافظت کنید. در حالی که سایر قرص های خواب اعتیادآور هستند، ملاتونین اعتیادآور نیست. برای تکمیل کل دوره درمان کافی است. سپس توانایی خود به خواب رفتن، رهایی از استرس و آرامش دوباره باز خواهد گشت. بنابراین می توان آن را بی ضرر دانست.

کدام ملاتونین بهتر است؟

ملاتونین به اشکال مختلف وجود دارد. می توانید آن را به صورت قرص، کپسول، قطره، پماد، ژل و حتی آدامس خریداری کنید. هر چه برای شما راحت تر است، آن را بپذیرید. به عنوان مثال، تبلت های اکشن فوری بسیار محبوب هستند. فقط باید آنها را زیر زبان خود بگذارید و چند دقیقه صبر کنید. ملاتونین سپس جذب بدن می شود و شروع به عمل می کند. این دارو به شکل قطره نیز مورد علاقه بیماران است. به سرعت کار می کند. ملاتونین دارویی است که به شما امکان می دهد خوب بخوابید و روند به خواب رفتن را بهبود بخشد. ملاکسن را می توان یک داروی خوب نامید. بی ضرر و نسبتاً ارزان است.

عوارض ملاتونین چیست؟

اگر فردی از دیابت، ایسکمی، گاستریت یا زخم رنج می برد و تصمیم می گیرد ملاتونین را به عنوان درمان بی خوابی برای خود تجویز کند، ممکن است بدنش اعتراض کند. سردرد، افزایش فشار خون و آریتمی ممکن است شروع شود. همین امر در مورد زنان باردار نیز صدق می کند. فقط یک پزشک، پس از معاینه کیفی و آزمایش های انجام شده، می تواند تصمیم بگیرد که آیا ملاتونین در چنین شرایطی مناسب است یا خیر. دوز محاسبه شده نادرست نیز می تواند باعث آریتمی و ناراحتی شود. عوارض جانبی ملاتونین شامل آلرژی، بثورات روی صورت، گردن، بازوها، اسهال، سرگیجه، استفراغ است. بنابراین، قبل از مصرف دارو، باید با پزشک مشورت کنید.

دوز کشنده ملاکسن چقدر است؟

مزیت بزرگ ملاتونین این است که عملا بی ضرر است. عوارض جانبی ممکن است رخ دهد (اگر فردی بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده مصرف کند)، یا واکنش ممکن است به دلیل مصرف سایر داروهایی که نباید با هم مصرف شوند رخ دهد. اما مرگ بر اثر مصرف بیش از حد ملاکسن غیرممکن است. طبق آزمایشات حیوانی ثابت شده است که عدم وجود سم در این دارو باعث مرگ حیوانات نمی شود. بر خلاف سایر قرص های خواب، ملاکسن بی خطر است.

در صورت مشاهده خطایی، لطفاً یک قطعه از متن را انتخاب کرده و کلیک کنید Ctrl+Enter.

داروی آداپتوژنیک

ماده شیمیایی فعال

ملاتونین

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

◊ قرص های روکش دار سفید یا تقریباً سفید، گرد، دو محدب، با یک بریدگی در یک طرف. در یک مقطع، هسته تبلت سفید یا تقریبا سفید است.

مواد کمکی: سلولز میکروکریستالی - 48.5 میلی گرم، نشاسته کربوکسی متیل سدیم - 6.5 میلی گرم، کلسیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات - 41 میلی گرم، استئارات منیزیم - 1 میلی گرم.

ترکیب پوسته:هیپروملوز - 1.53 میلی گرم، پلی سوربات 80 (Tween 80) - 0.64 میلی گرم، تالک - 0.51 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم (E171) - 0.32 میلی گرم.

10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (3) - بسته های مقوایی.
30 عدد - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
30 عدد - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی.
30 عدد - شیشه های پلیمری (1) - بسته های مقوایی.
30 عدد - بطری های پلیمری (1) - بسته های مقوایی.

اثر فارماکولوژیک

آنالوگ مصنوعی هورمون غده صنوبری (اپی فیز)؛ دارای اثر آداپتوژن، آرام بخش، خواب آور است. ریتم های شبانه روزی را عادی می کند. غلظت گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) را در مغز میانی و هیپوتالاموس افزایش می دهد، فعالیت پیریدوکسال کیناز را که در سنتز گابا، دوپامین و سروتونین نقش دارد، تغییر می دهد. تنظیم چرخه خواب و بیداری، تغییرات روزانه در فعالیت حرکتی و دمای بدن، تأثیر مثبتی بر عملکردهای فکری و ذهنی مغز، بر حوزه عاطفی و شخصی دارد. به سازماندهی ریتم بیولوژیکی و عادی سازی خواب شبانه کمک می کند. کیفیت خواب را بهبود می بخشد، به خواب رفتن را تسریع می کند، عملکردهای عصبی غدد درون ریز را تنظیم می کند. بدن افراد حساس به آب و هوا را با تغییرات شرایط آب و هوایی سازگار می کند.

فارماکوکینتیک

مکش

ملاتونین پس از مصرف خوراکی به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. در افراد مسن، میزان جذب ممکن است تا 50 درصد کاهش یابد. سینتیک ملاتونین در محدوده 2-8 میلی گرم خطی است. هنگامی که به صورت خوراکی با دوز 3 میلی گرم تجویز می شود، Cmax در خون و بزاق به ترتیب پس از 20 دقیقه و 60 دقیقه به دست می آید. زمان رسیدن به حداکثر غلظت Tmax در سرم خون 60 دقیقه (محدوده طبیعی 20-90 دقیقه) است. پس از مصرف 3-6 میلی گرم ملاتونین، Cmax سرم به طور معمول 10 برابر ملاتونین درون زا سرم در شب است. وعده های غذایی همزمان باعث تاخیر در جذب ملاتونین می شود.

فراهمی زیستیفراهمی زیستی خوراکی ملاتونین از 9 تا 33 درصد (تقریباً 15 درصد) متغیر است.

توزیع

در مطالعات آزمایشگاهی، اتصال ملاتونین به پروتئین های پلاسما 60٪ است. ملاتونین عمدتاً به گلیکوپروتئین آلفا1 و LDL متصل می شود. V d حدود 35 لیتر. این به سرعت در بزاق توزیع می شود، به BBB نفوذ می کند و در جفت شناسایی می شود. غلظت در مایع مغزی نخاعی 2.5 برابر کمتر از پلاسما است.

متابولیسم

ملاتونین عمدتاً در کبد متابولیزه می شود. پس از تجویز خوراکی، ملاتونین در طی "اولین عبور" خود از کبد، تحت دگرگونی قابل توجهی قرار می گیرد، جایی که هیدروکسیله می شود و با سولفات و گلوکورونید کونژوگه می شود تا 6-سولفاتوکسی ملاتونین را تشکیل دهد. سطح متابولیسم گذر اول می تواند به 85٪ برسد. مطالعات تجربی نشان می دهد که ایزوآنزیم های CYP1A1، CYP1A2 و احتمالاً CYP2C19 سیستم سیتوکروم P450 در متابولیسم ملاتونین نقش دارند. متابولیت اصلی ملاتونین، 6- سولفاتوکسیملاتونین، غیر فعال است.

حذف

ملاتونین از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود. متوسط ​​نیمه عمر ملاتونین 45 دقیقه است. دفع از طریق ادرار انجام می شود، حدود 90٪ به شکل سولفات و کونژوگه های گلوکورونیک 6-هیدروکسی ملاتونین، و حدود 2-10٪ بدون تغییر دفع می شود.

فارماکوکینتیک در گروه های خاص بیماران

پارامترهای فارماکوکینتیک تحت تأثیر سن، مصرف کافئین، سیگار کشیدن و داروهای ضد بارداری خوراکی است.

تسریع جذب و اختلال در دفع در بیماران بدحال مشاهده می شود.

بیماران مسن.متابولیسم ملاتونین با افزایش سن کاهش می یابد. در دوزهای مختلف ملاتونین، مقادیر بالاتر AUC و Cmax در افراد مسن به دست آمد که نشان دهنده کاهش متابولیسم ملاتونین در این گروه از بیماران است.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه.با درمان طولانی مدت، تجمع ملاتونین مشاهده نشد. این داده ها با نیمه عمر کوتاه ملاتونین در انسان مطابقت دارد.

بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد.کبد عضو اصلی درگیر در متابولیسم ملاتونین است، بنابراین بیماری های کبدی منجر به افزایش غلظت ملاتونین درون زا می شود. در بیماران مبتلا به سیروز کبدی، غلظت ملاتونین پلاسما در طول روز به طور قابل توجهی افزایش یافت.

نشانه ها

- برای اختلالات خواب، از جمله ناشی از اختلال در ریتم خواب و بیداری، مانند عدم همزمانی (تغییر ناگهانی مناطق زمانی).

موارد منع مصرف

- حساسیت به اجزای دارو؛

- بیماری های خود ایمنی؛

- نارسایی کبد؛

- نارسایی شدید کلیه؛

- بارداری؛

- دوره شیردهی؛

- کودکان زیر 18 سال

با دقتاستفاده از ملاتونین-SZ در بیماران با درجات مختلف نارسایی کلیوی.

دوز

در اختلال خواب- 3 میلی گرم 1 بار در روز 30-40 دقیقه قبل از خواب.

در عدم همزمانیبه عنوان آداپتوژن هنگام تغییر مناطق زمانی - 1 روز قبل از پرواز و در 2-5 روز بعدی - 3 میلی گرم 30-40 دقیقه قبل از خواب.

حداکثر دوز روزانه 6 میلی گرم است.

بیماران مسن:با افزایش سن، متابولیسم ملاتونین کاهش می یابد، که باید هنگام انتخاب یک رژیم دوز برای بیماران مسن در نظر گرفته شود. با در نظر گرفتن این موضوع، در بیماران مسن می توان دارو را 60 تا 90 دقیقه قبل از خواب مصرف کرد.

نارسایی کلیه:تأثیر درجات مختلف نارسایی کلیوی بر فارماکوکینتیک ملاتونین مطالعه نشده است، بنابراین ملاتونین باید با احتیاط در چنین بیمارانی استفاده شود. استفاده از دارو در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی منع مصرف دارد.

اثرات جانبی

طبقه بندی فراوانی عوارض جانبی بر اساس توصیه های WHO: اغلب (≥1/10)، اغلب (از ≥1/100 تا<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).

از سیستم خونساز و لنفاوی:به ندرت - لکوپنی، ترومبوسیتوپنی.

از سیستم ایمنی بدن:فرکانس ناشناخته - واکنش های حساسیت مفرط.

متابولیسم و ​​تغذیه: به ندرت - هیپرتری گلیسیریدمی، هیپوکالمی، هیپوناترمی.

اختلالات روانی:به ندرت - تحریک پذیری، عصبی بودن، اضطراب، بی خوابی، رویاهای غیر معمول، کابوس، اضطراب. به ندرت - نوسانات خلقی، پرخاشگری، بی قراری، اشک ریختن، علائم استرس، بی نظمی، بیداری صبح زود، افزایش میل جنسی، کاهش خلق و خو، افسردگی.

از سیستم عصبی:غیر معمول - میگرن، سردرد، بی حالی، بیش فعالی روانی حرکتی، سرگیجه، خواب آلودگی. به ندرت - غش، اختلال حافظه، اختلال در تمرکز، هذیان، سندرم پاهای بی قرار، کیفیت پایین خواب، پارستزی.

از سمت اندام بینایی:به ندرت - کاهش حدت بینایی، تاری دید، افزایش اشکی.

اختلالات شنوایی و لابیرنت:به ندرت - سرگیجه، سرگیجه موضعی.

از سیستم قلبی عروقی:به ندرت - فشار خون شریانی؛ به ندرت - آنژین صدری، تپش قلب، گرگرفتگی.

از دستگاه گوارش:غیر معمول - درد شکم، درد شکم در قسمت بالای شکم، سوء هاضمه، استوماتیت اولسراتیو، خشکی دهان، حالت تهوع. به ندرت - بیماری معده مری، اختلال یا اختلال گوارشی، استوماتیت بولوز، گلوسیت اولسراتیو، استفراغ، افزایش پریستالیس، نفخ، ترشح بیش از حد بزاق، بوی بد دهان، ناراحتی شکمی، دیسکینزی معده، گاستریت.

از کبد و مجاری صفراوی:به ندرت - هیپربیلی روبینمی.

برای پوست و بافت های زیر جلدی:غیر معمول - درماتیت، تعریق شبانه، خارش و خارش عمومی، بثورات پوستی، خشکی پوست. به ندرت - اگزما، اریتم، درماتیت دست، پسوریازیس، بثورات عمومی، بثورات خارش دار، آسیب ناخن. فرکانس ناشناخته - ادم Quincke، تورم مخاط دهان، تورم زبان.

از سیستم اسکلتی عضلانی و بافت همبند:به ندرت - درد در اندام ها؛ به ندرت - آرتریت، اسپاسم عضلانی، گردن درد، گرفتگی شبانه.

از سیستم ادراری:غیر معمول - گلوکوزوری، پروتئینوری؛ به ندرت - پلی اوری، هماچوری، شب ادراری.

از اندام تناسلی و پستان:به ندرت - علائم یائسگی؛ به ندرت - پریاپیسم، پروستاتیت؛ فرکانس ناشناخته: گالاکتوره.

واکنش های عمومی:به ندرت - استنی، درد قفسه سینه؛ به ندرت: خستگی، درد، تشنگی.

داده های آزمایشگاهی و ابزاری:به ندرت - انحراف از هنجار در پارامترهای آزمایشگاهی عملکرد کبد، افزایش وزن. به ندرت - افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی، انحراف از هنجار در محتوای الکترولیت های خون، انحراف از هنجار در نتایج آزمایشات آزمایشگاهی.

مصرف بیش از حد

علائم:با توجه به داده های موجود در ادبیات، استفاده از ملاتونین در دوز روزانه تا 300 میلی گرم باعث عوارض جانبی قابل توجه بالینی نشد. برافروختگی، کرامپ شکمی، اسهال، سردرد و اسکوتوما هنگامی که ملاتونین در دوزهای 3000-6600 میلی گرم برای چند هفته استفاده شد مشاهده شده است. هنگامی که از دوزهای بسیار بالای ملاتونین (تا 1 گرم) استفاده شد، از دست دادن غیرارادی هوشیاری مشاهده شد.

در صورت مصرف بیش از حد، خواب آلودگی ممکن است ایجاد شود.

رفتار:شستشوی معده و استفاده از کربن فعال، درمان علامتی.

انتظار می رود که ماده فعال ظرف 12 ساعت پس از مصرف خوراکی از بین برود.

تداخلات دارویی

تعامل فارماکوکینتیک

مشخص شده است که ملاتونین در غلظت های بسیار بالاتر از سطوح درمانی، ایزوآنزیم CYP3A را در شرایط آزمایشگاهی القا می کند. اهمیت بالینی این پدیده به طور کامل درک نشده است. در صورت بروز علائم القاء، کاهش دوز داروهای مصرفی همزمان را در نظر بگیرید.

در غلظت‌های به‌طور قابل‌توجهی بالاتر از سطوح درمانی، ملاتونین ایزوآنزیم‌های CYP1A را در شرایط آزمایشگاهی القا نمی‌کند. بنابراین، تداخل ملاتونین با سایر داروها به دلیل تأثیر ملاتونین بر ایزوآنزیم های CYP1A ظاهراً ناچیز است.

متابولیسم ملاتونین عمدتاً توسط ایزوآنزیم های CYP1A انجام می شود. بنابراین، ممکن است ملاتونین به دلیل اثر ملاتونین بر ایزوآنزیم های گروه CYP1A با داروهای دیگر تداخل داشته باشد.

در بیمارانی که فلووکسامین مصرف می کنند، باید احتیاط کرد که به دلیل مهار متابولیسم آن توسط ایزوآنزیم های سیتوکروم P450: CYP1A2 و CYP2C19، غلظت ملاتونین را افزایش می دهد (افزایش AUC 17 برابر و C max 12 برابر). از این ترکیب باید اجتناب کرد.

در بیمارانی که 5- و 8- متوکسی پسورالن مصرف می کنند که به دلیل مهار متابولیسم آن باعث افزایش غلظت ملاتونین می شود، باید احتیاط کرد.

در بیمارانی که (بازدارنده ایزوآنزیم CYP2D) مصرف می کنند، باید احتیاط کرد، زیرا با مهار دومی، سطح ملاتونین پلاسما را افزایش می دهد.

سیگار می تواند غلظت ملاتونین را به دلیل القای ایزوآنزیم CYP1A2 کاهش دهد.

در بیمارانی که استروژن مصرف می کنند (به عنوان مثال، داروهای ضد بارداری یا درمان جایگزینی هورمون)، که با مهار متابولیسم آنها توسط CYP1A1 و CYP1A2 باعث افزایش غلظت ملاتونین می شود، باید احتیاط کرد.

القاء کننده های ایزوآنزیم CYP1A2، مانند ریفامپیسین، می توانند غلظت ملاتونین را در پلاسما کاهش دهند.

در ادبیات مدرن داده‌های زیادی در مورد تأثیر آگونیست‌ها/آنتاگونیست‌های گیرنده‌های آدرنرژیک و اوپیوئیدی، داروهای ضد افسردگی، مهارکننده‌های پروستاگلاندین، بنزودیازپین‌ها، تریپتوفان و الکل بر ترشح ملاتونین درون‌زا وجود دارد. هیچ مطالعه ای در مورد تأثیر متقابل این داروها بر پویایی یا سینتیک ملاتونین انجام نشده است.

تعامل فارماکودینامیک

هنگام مصرف ملاتونین نباید الکل مصرف کنید، زیرا... اثربخشی دارو را کاهش می دهد.

ملاتونین اثر آرام بخش داروهای خواب آور بنزودیازپین و غیر بنزودیازپینی مانند زالپلون، زولپیدم و. در یک مطالعه بالینی، شواهد واضحی از یک تعامل فارماکودینامیک گذرا بین ملاتونین و زولپیدم یک ساعت پس از تجویز مشاهده شد. مصرف ترکیبی ممکن است منجر به اختلال پیشرونده توجه، حافظه و هماهنگی در مقایسه با تک درمانی زولپیدم شود.

در مطالعات، ملاتونین همراه با تیوریدازین و ایمی پرامین، داروهایی که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارند، تجویز شد. در هیچ یک از موارد تداخل فارماکوکینتیک بالینی قابل توجهی وجود نداشت. با این حال، مصرف همزمان با ملاتونین منجر به افزایش احساس آرامش و دشواری در انجام برخی وظایف در مقایسه با تک درمانی با ایمی پرامین و همچنین افزایش احساس مه مغزی در مقایسه با تک درمانی تیوریدازین شد.

دستورالعمل های ویژه

در طول دوره استفاده از دارو ملاتونین-SZ، توصیه می شود از قرار گرفتن در معرض نور شدید خودداری کنید.

لازم است به زنانی که می خواهند باردار شوند اطلاع داده شود که این دارو اثر ضد بارداری ضعیفی دارد.

هیچ اطلاعات بالینی در مورد استفاده از ملاتونین در بیماران مبتلا به بیماری های خودایمنی وجود ندارد، بنابراین، استفاده در این دسته از بیماران منع مصرف دارد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و ماشین آلات

داروی ملاتونین-SZ باعث خواب آلودگی می شود، بنابراین در طول دوره درمان باید از رانندگی با وسایل نقلیه و انجام فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند خودداری کنید.