Aquadetrim (ջրային լուծույթ կամ կաթիլներ) - օգտագործման հրահանգներ, ակնարկներ, անալոգներ, դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները և մեծահասակների և երեխաների (ներառյալ նորածինների և նորածինների) վիտամին D3-ի, ռախիտի և օստեոպորոզի բուժման ցուցումներ: Բաղադրյալ

Մարդու մարմնի բնականոն գործունեությունը հնարավոր է վիտամինների, հանքանյութերի և այլ օգտակար նյութերի համալրմամբ: Դրանց պակասը հանգեցնում է օրգանների աշխատանքի և նյութափոխանակության խանգարման։ Հատուկ դեր է հատկացվում վիտամիններին։ Այս բաղադրիչների պակասը շատ նկատելի ազդեցություն է ունենում առողջության վրա։ Այս խնդրից խուսափելու համար հարկավոր է ռացիոնալ սնվել և կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել։

Վիտամին D3-ի արժեքը

Մասնակցում է մարմնի բազմաթիվ գործընթացներին: Այն ազդում է իմունային, ոսկրային, նյարդային համակարգերի, բջիջների աճի և էնդոկրին գեղձերի վիճակի վրա։

Բաղադրիչը հիմնականում պատասխանատու է մագնեզիումի և կալցիումի հանքանյութերի կլանման համար, որոնք անհրաժեշտ են ատամնաբուժական և ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման համար: Վիտամին D3-ն ակտիվ մասնակցություն է ունենում ֆոսֆորի և կալցիումի փոխանակմանը, ինչի արդյունքում հանքանյութերի ավելացված ներհոսքի շնորհիվ ամրանում են ատամի և ոսկրային հյուսվածքը։ Այն ազդում է բջիջների նորացման և աճի գործընթացների վրա, պաշտպանում է օրգանիզմը քաղցկեղի զարգացումից։ Բաղադրիչի բավարար կոնցենտրացիան օգնում է ամրապնդել իմունային համակարգը, նորմալացնում է արյան գլյուկոզի մակարդակը և դրականորեն ազդում սրտանոթային համակարգի վրա:

Օրական նորման կազմում է մոտ 500 IU, մեծահասակների համար՝ 600 IU։ Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ կանանց խորհուրդ է տրվում ընդունել մինչև 1500 IU: Լրացուցիչ չափաբաժին է անհրաժեշտ նաև տարեց մարդկանց համար։

Վիտամին D-ի պակասը. պատճառները

Օրգանիզմում D վիտամինի պակասը, որի զարգացումը կարող է պայմանավորված լինել այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են արևի լույսի բացակայությունը և ներսի անբավարար մեկուսացումը, բավականին տարածված երևույթ է: Այն ավելի տարածված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ապրում են հյուսիսային լայնություններում, որտեղ արևի լույսի բացակայությունը և երկար ձմեռները խանգարում են մաշկին արտադրել բաղադրիչը: Անբավարար սննդակարգը, կաթնամթերքի և ձկան անբավարար օգտագործումը նույնպես կարող են հանգեցնել դեֆիցիտի զարգացմանը։

Օրգանիզմը ի վիճակի է օգտագործել վիտամին D3 միայն իր ակտիվ տեսքով, որը երիկամների պարտականությունն է։ Համապատասխանաբար, երիկամային անբավարարություն կամ այս օրգանների հետ կապված այլ խնդիրներ ունեցող մարդիկ նույնպես ենթարկվում են վիտամին D-ի պակասի զարգացմանը: Հիվանդությունները, ինչպիսիք են կիստոզային ֆիբրոզը, ցելյակի հիվանդությունը և Քրոնի հիվանդությունը, խանգարում են սննդից բաղադրիչի կլանմանը:

Վիտամին D-ի պակասի առաջացմանը նպաստում են հետևյալ գործոնները՝ բուսակերական սննդակարգ, հակաթթվային դեղամիջոցների օգտագործում, երիկամների և լյարդի հիվանդություններ, մուգ մաշկ, լակտացիա և հղիություն, 50 տարեկանից բարձր տարիք։

Անբավարարության ախտանիշներ

Կախված անձի անբավարարության և զգայունության աստիճանից, անբավարարության ախտանիշները կարող են տարբեր լինել: Սկզբնական փուլերում այն ​​կարող է ընդհանրապես չդրսեւորվել, հետո հանկարծ վերածվել ռախիտի։ Անբավարարության ախտանիշներն են՝ քաշի կորուստ, թուլություն, կռացած կեցվածք, ոսկորների դեֆորմացիաներ, ողնաշարի դեֆորմացիաներ, դանդաղ աճ երեխաների մոտ, մկանային ջղաձգումներ, ատամների դեֆորմացիաներ, ատամների հետաձգված ձևավորում, հոդացավ։

Օրգանիզմում վիտամինի պակասը կարելի է բուժել, եթե ժամանակին ուշադրություն դարձնեք խնդրին։ Դա անելու համար դուք պետք է վերահսկեք ձեր և ձեր երեխաների առողջությունը, ստեղծեք ճիշտ մենյու, քայլեք մաքուր օդում և խուսափեք վատ սովորություններից:

Հնարավոր բարդություններ

Եթե ​​միջոցներ չձեռնարկվեն վիտամին D-ի պակասը չեզոքացնելու համար, դա կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հիվանդությունների զարգացման, որոնք դժվար է բուժվում, իսկ որոշ դեպքերում կարող են տեւել ողջ կյանքի ընթացքում: Ամենատարածված բարդություններից են ռախիտը (հատկապես մանկական տարիքում), օստեոպորոզը (փխրուն ոսկորներ), օստեոմալացիան, կոտրվածքները և ոսկրերի դեֆորմացիան: Վաղ մանկության տարիներին, երբ երեխայի ոսկրային հյուսվածքը նոր է ձևավորվում, վիտամինի պակասը կարող է ապագայում ազդել ոսկորների որակի վրա:

Անբավարարության ֆոնին աստիճանաբար կարող են զարգանալ հետևյալ հիվանդությունները՝ բազմակի սկլերոզ, հիպերտոնիա, մշտական ​​գլխացավեր, դեպրեսիա, քրոնիկ ցավ և հոգնածություն, սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ, քաղցկեղ, ասթմա, արթրիտ:

Կանխարգելում

Դուք կարող եք կանխել դեֆիցիտի զարգացումը` հետևելով պարզ կանոններին. Առաջինը արևի և մաքուր օդի բավարար ազդեցությունն է: Արևի լույսը դրական է ազդում մարդու ընդհանուր վիճակի վրա և խթանում է վիտամին D-ի արտադրությունը մաշկի մեջ։ Ամենօրյա դիետան պետք է ներառի այս բաղադրիչը պարունակող մթերքներ։ Նրանք կարող են փոխարինել դեղամիջոցներին և օրգանիզմին ապահովել անհրաժեշտ նյութերով։

Կոմպլեքս հավելումները կամ վիտամինային պատրաստուկները պետք է ընդունվեն միայն բժշկի կողմից մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո: Մասնագետը կարող է դրանք նշանակել այն հիվանդությունների դեպքում, որոնք կարող են նպաստել դեֆիցիտի զարգացմանը:

Անբավարարության բուժում

Արյան մեջ վիտամինի պակասը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ուստի անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել առաջին իսկ նշանների դեպքում։ Բուժումը պետք է լինի համապարփակ և բաղկացած լինի մի քանի փուլից. Նախ, անհրաժեշտ է բացահայտել այն պատճառը, որն առաջացրել է անբավարարությունը և վերացնել այն: Արժե վերանայել ձեր կենսակերպն ու ամենօրյա սննդակարգը և որոշակի ճշգրտումներ կատարել դրանում։ Մասնավորապես, պետք է ավելի հաճախ ուտել յուղոտ ձուկ, կաթնամթերք, հարստացված կաթ խմել։

Կլինիկայում հետազոտվելուց հետո բժիշկը կարող է նշանակել վիտամին D պարունակող դեղամիջոցներ: Դեղամիջոցների ընտրությունը շատ լայն է, վիտամին D3-ը (լուծույթը) հայտնի է: Դեղը հայտնի է նաև որպես Aquadetrim: Նախքան որևէ ապրանք օգտագործելը, դուք պետք է կարդացեք հրահանգները: Վիտամին D3-ը մեծ նշանակություն ունի նորածինների համար։ «Aquadetrim» դեղամիջոցի լավ կողմն այն է, որ այն հարմար է օգտագործման համար կյանքի չորս շաբաթից սկսած:

Վիտամին D3

Արյան մեջ բաղադրիչի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար անհրաժեշտ է ձեր ամենօրյա սննդակարգում ներառել այն բավարար քանակությամբ պարունակող մթերքներ։ Եթե ​​դա չհաջողվի, ապա դեղամիջոցները, որոնք նախատեսված են օրգանիզմին վիտամին D3-ով ապահովելու համար, օգնության կգան:

Ամենատարածված դեղերը ներառում են Viganol, Minisan, Aquadetrim: Վերջինը՝ վիտամին D3-ի ջրային լուծույթը, հատուկ ուշադրության է արժանի։ Դեղամիջոցի առանձնահատկությունն այն է, որ այն հաստատված է հղիների և նորածինների օգտագործման համար։ Արտադրանքը կանխում է ռախիտի, օստեոպորոզի և նմանատիպ այլ հիվանդությունների զարգացումը և օգտագործվում է վիտամինային անբավարարության բուժման համար։ Դեղը կարելի է գնել ցանկացած դեղատան կրպակից մատչելի գնով, այն հասանելի է առանց դեղատոմսի, սակայն օգտագործելուց առաջ, հատկապես հղիության ընթացքում, խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ և ուշադիր կարդալ հրահանգները։

Դեղագիտություն

«Aquadetrim» դեղը կամ ջրային վիտամին D3, ակտիվ նյութի` կոլեկալցիֆերոլի շնորհիվ, ազդում է ֆոսֆատների և կալցիումի նյութափոխանակության նորմալացման վրա, ինչը հանգեցնում է ոսկրային կմախքի ճիշտ ձևավորման և ոսկրային հյուսվածքի կառուցվածքի պահպանմանը: Արտադրանքի ակտիվ բաղադրիչը մասնակցում է ֆոսֆատների վերաներծծմանը և ազդում ադենոզին տրիֆոսֆորաթթվի սինթեզի վրա:

Լուծումը օգնում է նորմալացնել կալցիումի իոնների պարունակությունը, ազդում է արյան մակարդման և նյարդային ազդակների փոխանցման վրա, կանխում է հիպովիտամինոզի և կալցիումի անբավարարության զարգացումը, ինչը հանգեցնում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են օստեոպորոզը և ռախիտը:

«Aquadetrim»-ի ջրային լուծույթը, համեմատած յուղային լուծույթի հետ, ունի ավելի մեծ կենսամատչելիություն և ավելի լավ կլանվում է, այն չի պահանջում մաղձի առկայություն արյան մեջ ներծծվելու համար, ինչը հատկապես կարևոր է վաղաժամ երեխաների համար, ովքեր դեռևս ունեն մարսողական անբավարարություն: .

Ցուցումներ

Վիտամին D3-ի օգտագործումը խորհուրդ է տրվում հիմնականում վիտամինային անբավարարության և հիպովիտամինոզի դեպքում: Դեղը նախատեսված է ռախիտի նման հիվանդությունների, հիպոկալցեմիայի, տետանիայի (հիպոկալցեմիայի հետևանքով առաջացած) բուժման և կանխարգելման համար։ Բաղադրիչի բավարար քանակությունը անհրաժեշտ է նորածինների և երեխաների համար, ովքեր աճում և զարգանում են, նրանց ոսկորները ձևավորվում են և պահանջում են դրա առկայությունը կալցիումի նորմալ կլանման համար:

Menopause-ի և postmenopause-ի ժամանակ հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով կանանց մոտ կարող է զարգանալ օստեոպորոզ, որի բուժման համար անհրաժեշտ է նաև վիտամին D3 ընդունել։ Օգտագործման ցուցումները նկարագրում են բոլոր այն դեպքերը, երբ Aquadetrim-ը կարող է օգտագործվել: Դեղը նշանակվում է ատամներում և ոսկորներում կալցիումի կորստի, տարբեր էթիոլոգիայի օստեոմալացիայի, նյութափոխանակության խանգարումների հետևանքով առաջացած օստեոպաթիաների համար: Այն նաև լավ է ազդում կոտրվածքներից հետո ոսկրային հյուսվածքի վերականգնման և միաձուլման վրա։

Հակացուցումներ

Երեխաներին վիտամին D3 տալուց կամ ինքներդ ընդունելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ, քանի որ նա ունի օգտագործման հակացուցումների և կողմնակի ազդեցությունների ցանկ։

Դուք չպետք է դեղն ընդունեք, եթե անհատական ​​զգայուն եք կոլեկալցիֆերոլի նկատմամբ, կամ եթե անհանդուրժող եք բենզիլ ալկոհոլի նկատմամբ: Եթե ​​ձեր արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակ կա (հիպերկալցեմիա) կամ մեզի մեջ (հիպերկալցիուրիա), դուք նույնպես պետք է դադարեցնեք վիտամին D3-ի ընդունումը: Հրահանգներն արգելում են դեղամիջոցի օգտագործումը հիպերվիտամինոզի, երիկամների ֆունկցիայի անբավարարության, տուբերկուլյոզի ակտիվ ձևի կամ միզաքարային հիվանդությունների դեպքում։ Երկարատև անշարժացման ժամանակ դեղամիջոցի մեծ չափաբաժինները հակացուցված են:

Հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով մոր և պտղի (երեխայի) վիճակը: Այս դեպքում ծայրահեղ զգուշություն է պետք, քանի որ չափից մեծ դոզայի դեպքում երեխան կարող է ունենալ զարգացման խանգարումներ։ Վիտամին D3-ը նույնպես պետք է զգուշությամբ նշանակվի նորածինների և հատկապես վաղաժամ երեխաների համար։

Կողմնակի ազդեցություն

Վիտամին D3 ընդունելիս հիվանդները կարող են զգալ որոշ կողմնակի բարդություններ: Եթե ​​դեղը օգտագործվում է առաջարկված չափաբաժիններով, ապա դրանց առաջացման հավանականությունը մոտ է զրոյի: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ, եթե դեղաչափը գերազանցում է կամ եթե առկա է անհատական ​​գերզգայունություն արտադրանքի բաղադրիչների նկատմամբ:

Դուք կարող եք որոշել մարմնի արձագանքը դեղամիջոցի ազդեցությանը հետևյալ ախտանիշներով. Ստամոքս-աղիքային տրակտը կարող է խախտվել բերանի չորությունից, ծարավից, փսխումից, սրտխառնոցից, կղանքի խանգարումից, քաշի արագ կորստից, նույնիսկ անորեքսիայից: Սրտանոթային համակարգը կարող է արձագանքել՝ բարձրացնելով զարկերակային ճնշումը, ավելացնելով սրտի հաճախությունը և սրտի ֆունկցիայի խանգարումը: Բացի այդ, կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են նեֆրոպաթիան, միալգիան, ընդհանուր մկանային թուլությունը, պոլիուրիան և փափուկ հյուսվածքների կալցիֆիկացիան:

հատուկ հրահանգներ

Եթե ​​դեղը օգտագործվում է հիվանդության բուժման համար, ապա միայն բժիշկը կարող է այն նշանակել՝ հղում կատարելով արյան և մեզի թեստերի արդյունքներին: Դեղամիջոցը կանխարգելիչ նպատակներով օգտագործելիս անհրաժեշտ է հիշել չափից մեծ դոզայի հավանականությունը, հատկապես մանկական հիվանդների համար: Բարձր չափաբաժիններով վիտամին D3-ի երկարատև օգտագործմամբ հնարավոր է քրոնիկական հիպերվիտամինոզի զարգացում։

Դեղը նորածիններին տալիս պետք է ուշադրություն դարձնել նրա բաղադրիչների նկատմամբ նրանց անհատական ​​զգայունությանը: Երկարատև օգտագործման դեպքում դա կարող է հանգեցնել աճի հետաձգման: Մեծ տարիքում հիվանդների ամենօրյա պահանջը բաղադրիչի նկատմամբ մեծանում է, սակայն վիտամին D-ի պատրաստուկները կարող են հակացուցված լինել նրանց՝ տարբեր հիվանդությունների առկայության պատճառով։ Այս դեպքում դուք պետք է լրացնեք օրգանիզմի կարիքը՝ այս նյութով հարուստ մթերքներ ուտելով։

Վիտամին D3 սննդի մեջ

Վիտամինների պակասը կարող եք փոխհատուցել ոչ միայն դեղամիջոցներով, այլ նաև սննդով։ Վիտամին D3-ը բավարար քանակությամբ պարունակվում է սկումբրիայում, սկումբրիայում, ծովատառեխում, թունաում, ձկան լյարդում, ծովամթերքում, ձուում, կարագում, պանիրում, կաթնաշոռում և ֆերմենտացված կաթնամթերքում:

Բուսական ծագման մթերքները քիչ վիտամին են պարունակում, ինչին բուսակերները պետք է ուշադրություն դարձնեն։ Այդպիսի ապրանքներից են կարտոֆիլը, եղինջը, ձիաձետը, մաղադանոսը և վարսակի ալյուրը։ Այն սինթեզվում է արեւի լույսի ազդեցության տակ, ուստի արժե ավելի շատ ժամանակ անցկացնել մաքուր օդում, իսկ հնարավորության դեպքում՝ արեւայրուք ընդունել։

Վիտամին D-ն, որը նաև կոչվում է կալցիֆերոլ, սինթեզվում է մաշկի մեջ արևային ճառագայթման ազդեցության տակ։ Նյութը օգնում է կալցիումին ներծծվել մարմնում՝ դրանով իսկ պահպանելով ոսկրային նորմալ կառուցվածքը, բարելավում է սրտի մկանների, նյարդային համակարգի, էնդոկրին գեղձերի աշխատանքը և նորմալացնում արյան մակարդումը։ Մարդիկ, ովքեր վարում են նստակյաց կենսակերպ, հազվադեպ են արև տեսնում կամ գրասենյակային աշխատանք են կատարում, զարգանում է կալցիֆերոլի սուր անբավարարություն: Հիպովիտամինոզը վերացնելու համար անհրաժեշտ է կարգավորել սննդակարգը, խորհուրդ է տրվում ընդունել նաև վիտամին D-ի կաթիլներ։

Հիպովիտամինոզի ախտանիշները

Կալցիֆերոլի անբավարարությունը հանգեցնում է օրգանիզմի զգալի խանգարման: Ամենից հաճախ հիպովիտամինոզը նկատվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր խուսափում են արևի ուղիղ ճառագայթներից մելանոմայի հակման պատճառով և չարաշահում են ուլտրամանուշակագույն ֆիլտրով քսուքները։ Վիտամինի պակասը հաճախ ախտորոշվում է հյուսիսային շրջանների բնակիչների մոտ, որտեղ արևոտ օրերը հազվադեպ են լինում:

Կալցիֆերոլի անբավարարության հավանականությունը մեծանում է հետևյալ դեպքերում.

• հղիության ընթացքում;
• 50 տարեկանից հետո;
• menopause ժամանակ;
• խիստ դիետաներով, վատ սնուցմամբ;
• մուգ մաշկի համար;
• եթե երիկամների կամ լյարդի հետ կապված խնդիր կա.

Մեծահասակների և երեխաների մոտ հիպովիտամինոզի ախտանիշները տարբերվում են. Վիտամին D-ի պակաս ունեցող երեխաները ունենում են հետևյալ ախտանիշները.

• ախորժակի կորուստ;
• վատ առողջություն, մշտական ​​քմահաճույքներ և հիստերիա;
• վերջույթների վրա ավելորդ քրտնարտադրություն;
• մկանների և հոդերի թուլացում;
• ողնաշարի դեֆորմացիա, կողերի և վերջույթների թեքություն;
• չամրացված fontanel;
• ատամների թերզարգացում, կարիեսի հաճախակի առաջացում.

Մեծահասակների մոտ կալցիֆերոլի անբավարարությունը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• կռանալ;
• քաշի հաճախակի և հանկարծակի փոփոխություններ;
• անտարբերություն, քնկոտություն, հոգնածության մշտական ​​զգացում;
• հաճախակի կոտրվածքներ;
• ատամների վատ վիճակ, կարիեսի և պարոդոնտալ հիվանդությունների նկատմամբ զգայունություն:

Հասկանալի է, որ վերը նշված ախտանիշները համապատասխանում են բազմաթիվ հիվանդությունների: Ուստի վիտամին D-ի պակասը հաստատելու համար անհրաժեշտ է բժշկական հետազոտություն անցնել և արյուն հանձնել կալցիֆերոլի պարունակության վերլուծության համար։

Ո՞ւմ համար է նախատեսված Calciferol կաթիլները:

Եթե ​​օրգանիզմում վիտամինի պակաս կա, ապա առաջին քայլը սննդակարգը փոխակերպելն է, այն հարստացնել մսով, ձվով, ծովամթերքով և թարմ դեղաբույսերով: Եթե ​​կալցիֆերոլի պակասը շատ խիստ է, ապա բժիշկը նշանակում է D վիտամինի վրա հիմնված դեղամիջոցներ։

Որպես կանոն, վիտամին D-ի կաթիլները նշանակվում են հետևյալ պաթոլոգիաների համար.

• մարմնում կալցիումի և ֆոսֆորի պակաս;
• մկանային սպազմ;
• մարսողական համակարգի քրոնիկ հիվանդություններ;
• դերմատիտ, նեյրոդերմատիտ:

Կաթիլների առավելությունները այլ դեղաչափերի նկատմամբ

Դեղատներում վաճառվում են վիտամին D-ի վրա հիմնված մեծ քանակությամբ դեղամիջոցներ: Հիմնական դեղաչափերն են հաբերն ու կաթիլները: Ավելի քիչ տարածված են դեղորայքային լուծույթները, որոնք նախատեսված են մկանների մեջ ներարկվելու համար:

Վիտամին D-ի կաթիլները, ի տարբերություն հաբերի, ներծծվում են գրեթե ակնթարթորեն, երբ մտնում են օրգանիզմ։ Կաթիլային ձևով դեղերը արտադրվում են կամ ջրային կամ յուղային լուծույթի տեսքով: Բայց ջրային լուծույթն ավելի լավ է ներծծվում, քան նավթային լուծույթը։ Կաթիլների ներծծումը կազմում է սպառված բուժիչ նյութի ընդհանուր քանակի 60-80%-ը:

Առավել օգտագործվող վիտամին D պատրաստուկ Արտադրող՝ լեհական դեղագործական Medana Pharma. Դեղը թափանցիկ հեղուկ է, որն ունի անիսոնի հոտ և նախատեսված է բանավոր ընդունման համար։ Դեղը վաճառվում է 10 մլ ծավալով մուգ ապակե շշերի մեջ՝ հագեցած դիսպենսերով կափարիչով: 1 մլ դեղորայքային հեղուկը պարունակում է 15000 IU վիտամին D 3։

Դեղը նախատեսված է հետևյալ նպատակների համար.

• իմունային համակարգի ամրապնդում;
• պարաթիրոիդ գեղձերի աշխատանքի նորմալացում;
• ոսկրային հյուսվածքին կալցիումի փոխանցման ակտիվացում;
• նյարդային մանրաթելերի աշխատանքի բարելավում;
• մկանների տոնայնացում.

Օգտագործման հրահանգում նշվում է, որ դեղը պետք է օգտագործվի հետևյալ պաթոլոգիաների կանխարգելման և բուժման համար.

• ռախիտ;
• օստեոպորոզ;
• հիպոկալցեմիկ տետանիա;
• օստեոմալացիա;
• հիպոպարաթիրեոզ;
• վիտամին D-ի պակասը.

Aquadetrim-ը չպետք է ընդունվի հետևյալ պայմաններում.

• սարկոիդոզ;
• երիկամների դիսֆունկցիա;
• միզաքարային հիվանդություն;
• տուբերկուլյոզի սուր ձև;
• հիպերկալցեմիա;
• հիպերկալցիուրիա;
• ավելցուկային վիտամին D մարմնում;

Հակացուցված է դեղը տալ մինչև 4 շաբաթական երեխաներին։ Հղի և կրծքով կերակրող կանայք, անկողնուն գամված հիվանդները, փոքր երեխաները, ինչպես նաև սրտային գլիկոզիդներով և թիազիդային միզամուղներով բուժվող մարդիկ պետք է զգուշությամբ ընդունեն կաթիլները:

Նորածնին դեղ տալու համար լուծույթի մեկ կաթիլը կաթեցրեք նրա լեզվին: Մեկ այլ տարբերակ՝ մի կաթիլ լուծեք փոքր քանակությամբ կրծքի կաթի կամ մանկական կաթի մեջ: Ռախիտի կանխարգելման համար առողջ երեխաներին օրական պետք է տալ 1 կաթիլ դեղ, վաղաժամ, թույլ, հյուսիսային շրջաններում ծնված նորածիններին՝ 2-3 կաթիլ։ Մեծահասակներին խորհուրդ է տրվում ընդունել 2-4 կաթիլ: Հղիներին խորհուրդ է տրվում ընդունել օրական 1 կաթիլից ոչ ավելի։ Բուժման կուրսը տևում է 4-6 շաբաթ։ Մեծահասակների և երեխաների մոտ ռախիտի բուժման համար դեղաչափը ընտրվում է միայն բժշկի կողմից:

Դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում առաջանում են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• սրտխառնոց, փսխում;
• բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների չորացում;
• ախորժակի կորուստ;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• փորկապություն;
• քաշի հանկարծակի կորուստ;
• պոլիուրիա;
• թուլություն;
• անքնություն;
• հոգեկան խանգարումներ;
• մեզի մեջ սպիտակուցի հայտնվելը;
• արյան մեջ կալցիումի կոնցենտրացիայի ավելացում, արյան անոթների կալցիֆիկացում:

Եթե ​​վերը նշված ախտանիշները հայտնվում են, դուք պետք է դադարեցնեք դեղը:

Յուղի վրա հիմնված կաթիլներ, որոնք վաճառվում են 10 մլ ծավալով շշերով: 1 մլ դեղորայքային հեղուկը պարունակում է 0,5 մգ խոլեկալցիֆերոլ, այսինքն՝ 20000 IU վիտամին D 3։

Դեղը նախատեսված է հետևյալ պաթոլոգիաների կանխարգելման և բուժման համար.

• ռախիտ;
• օստեոպորոզ;
• հիպոկալցեմիա;
• տարեցների մոտ հանքային նյութափոխանակության վատթարացում.

Արգելվում է դեղորայք ընդունել հետևյալ պայմաններով.

• սարկոիդոզ;
• հիպերկալցեմիա;
• հիպերկալցիուրիա;
• միզաքարային հիվանդություն;
• մշտական ​​պառկած դիրք՝ կապված լուրջ հիվանդության հետ;
• զգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Ռախիտի կանխարգելման համար մինչև երեք տարեկան առողջ երեխաներին պետք է օրական 1 կաթիլ (400–500 IU) դեղամիջոց տալ: Դեղը նախատեսված չէ ռախիտի կանխարգելման համար մինչև 2 ամսական լրիվ ծնված նորածինների մոտ։

Կյանքի 10-րդ օրվանից վաղաժամ երեխաներին խորհուրդ է տրվում տալ օրական 2 կաթիլ (800 - 1000 IU): Եթե ​​նորածին երեխայի մոտ ռախիտ է ախտորոշվում, ապա կյանքի 10-րդ օրվանից երեխան օրական պետք է ընդունի 2-8 կաթիլ (1000–5000 IU) դեղամիջոց։ Թերապիան իրականացվում է երեխայի կյանքի առաջին 2 ամսում, 5-րդ և 9-րդ ամսում, իսկ հետո երկու անգամ՝ կյանքի 2-րդ տարում։

Օգտագործման հրահանգները նաև ցույց են տալիս դեղաչափեր՝ մարմնում կալցիֆերոլի անբավարարության հետ կապված այլ հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար.

• հիպովիտամինոզի կանխարգելում - օրական 1-2 կաթիլ;
• մալաբսսսսսսսսդրոմի դեպքում՝ օրական 48 կաթիլ;
• օստեոմալացիայի դեպքում՝ 2-8 կաթիլ, թերապիան տևում է մեկ տարի;
• օստեոպորոզի դեպքում՝ օրական 2-4 կաթիլ;
• հիպոպարաթիրեոզի դեպքում՝ օրական 15-30 կաթիլ:

Դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող են զարգանալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• սրտխառնոց, փսխում;
• քաշի հանկարծակի կորուստ;
• երիկամների քարերի նստվածք;
• հիպերկալցեմիա;
• հիպերկալցիուրիա;
• սրտի ռիթմի խանգարում;
• հոգեկան խանգարումներ;
• ախորժակի կորուստ, ծարավ;
• պոլիուրիա.

Devisol D 3

Ֆիննական Orion Pharma դեղագործական ընկերության կողմից արտադրված մանկական դեղամիջոց։ Վաճառվում է յուղի լուծույթի տեսքով՝ շշալցված 10 մլ տարողությամբ շշերի մեջ։ Դեղամիջոցի հիմքում ընկած է կոկոսի յուղը, ուստի կաթիլներն անհամ են և անհամ, դրանք կարող են զուսպ ավելացնել սննդին և խմիչքներին այն երեխաների համար, ովքեր չեն ցանկանում վիտամինային պատրաստուկներ խմել: Դեղորայքը լիովին անվտանգ է երեխաների համար, այն չի պարունակում խմորիչ, կոնսերվանտներ, սոյայի սպիտակուց, կաթնաշաքար կամ ներկանյութեր:

Դեղը նախատեսված է կանխելու հետևյալ պաթոլոգիաների առաջացումը.

• ռախիտ;
• նյութափոխանակության վատթարացում;
• հիպոկալցեմիկ տետանիա;
• վիտամին D-ի պակասը.

Դեղը հակացուցված է հետևյալ պայմաններում.

• հոգեկան խանգարումներ;
• միզաքարային հիվանդություն;
• պոլիուրիա;
• զգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Դեղը կարող է օգտագործվել ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների համար: 6 ամսական երեխաներին խորհուրդ է տրվում ընդունել օրական 1 կաթիլ, մեծահասակներին՝ 2-4 կաթիլ, հղիներին՝ 1 կաթիլ, տարեցներին՝ 2 կաթիլ։

Վիտամին D-ի դեղամիջոցներ ընդունելիս դուք չեք կարող կարգավորել դեղաչափը ձեր հայեցողությամբ: Դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը նշանակվում է միայն բժիշկ-մասնագետի կողմից: Օրգանիզմում կալցիֆերոլի նորմալ քանակությունը պահպանելու համար օգտակար է առավոտյան և կեսօրին արևի տակ զբոսնել։

1 մլ լուծույթը պարունակում է

ակտիվ նյութ՝ կոլեկալցիֆերոլ 15000 IU,

օժանդակ նյութեր՝ մակրոգոլ գլիցերիլ ռիցինոլեատ, սախարոզա, նատրիումի հիդրոֆոսֆատ դոդեկահիդրատ, կիտրոնաթթու մոնոհիդրատ, անիսոնի բուրմունք, բենզիլ սպիրտ, մաքրված ջուր:

Նկարագրություն

Թափանցիկ, անգույն, հեղուկ (օպալեսցենցիան թույլատրվում է) անիսոնի հոտով։

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ

Վիտամիններ. Վիտամին A և D և դրանց համակցությունը. Վիտամին D և դրա ածանցյալները. Կոլեկալցիֆերոլ.

ATX կոդ A11SS05

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոկինետիկա

Վիտամին D3-ի ջրային լուծույթն ավելի լավ է ներծծվում, քան յուղային լուծույթը (որը կարևոր է վաղաժամ նորածինների մոտ օգտագործելու դեպքում): Կոլեկալցիֆերոլի բանավոր ընդունումից հետո ներծծումը տեղի է ունենում բարակ աղիքում՝ պասիվ դիֆուզիայի միջոցով՝ դոզայի 50-80%-ի չափով:

Արագ ներծծվում է (հեռավոր բարակ աղիքում), մտնում է ավշային համակարգը, մտնում է լյարդ և ընդհանուր արյան հոսք։ Արյան մեջ այն կապվում է ալֆա2-գլոբուլինների և մասամբ ալբումինների հետ։ Կուտակվում է լյարդի, ոսկորների, կմախքի մկանների, երիկամների, մակերիկամների, սրտամկանի և ճարպային հյուսվածքի մեջ։ Հյուսվածքներում TCmax (առավելագույն կոնցենտրացիայի ժամանակահատվածը) 4-5 ժամ է, այնուհետև դեղամիջոցի կոնցենտրացիան փոքր-ինչ նվազում է՝ երկար ժամանակ մնալով կայուն մակարդակում: Բևեռային մետաբոլիտների տեսքով այն տեղայնացված է հիմնականում բջիջների և միկրոզոմների թաղանթներում, միտոքոնդրիումներում և միջուկներում։ Ներթափանցում է պլասենցային պատնեշը և արտազատվում կրծքի կաթում:

Ավանդվում է լյարդում։

Լյարդում այն ​​վերածվում է ոչ ակտիվ մետաբոլիտի կալցիֆեդիոլի (25-դիհիդրոխոլեկալցիֆերոլ), երիկամներում՝ կալցիֆեդիոլից այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի կալցիտրիոլի (1,25-դիհիդրօքսիխոլեկալցիֆերոլ) և ոչ ակտիվ մետաբոլիտի: ,25-դիհիդրօքսիխոլեկալցիֆերոլ. Ենթարկվում է enterohepatic recirculation. Արյան մեջ կիսատ կյանքը մի քանի օր է և կարող է աճել երիկամների հիվանդության դեպքում։

Վիտամին D-ն և նրա մետաբոլիտները արտազատվում են մաղձով, իսկ փոքր քանակությունը՝ երիկամներով։ Կուտակվում է.

Ֆարմակոդինամիկա

Aquadetrim վիտամին D3-ը հակառախիտային դեղամիջոց է: Aquadetrim վիտամին D3-ի ամենակարևոր գործառույթը կալցիումի և ֆոսֆատի նյութափոխանակության կարգավորումն է, ինչը նպաստում է հանքայնացմանը և կմախքի աճին: Վիտամին D3-ը վիտամին D-ի բնական ձևն է, որը մարդու մոտ ձևավորվում է մաշկի մեջ արևի լույսի ազդեցության տակ։ Զգալի դեր է խաղում աղիքներից կալցիումի և ֆոսֆատների կլանման, հանքային աղերի տեղափոխման և ոսկրերի կալցիֆիկացման գործընթացում, ինչպես նաև կարգավորում է երիկամների կողմից կալցիումի և ֆոսֆատների վերաներծծումը։ Կալցիումի իոնները ներգրավված են մի շարք կարևոր կենսաքիմիական գործընթացներում, որոնք որոշում են կմախքի մկանների մկանային տոնուսի պահպանումը, նյարդային գրգռման անցկացման և արյան մակարդման գործընթացում: Aquadetrim վիտամին D3-ը խթանում է լիմֆոկինների արտադրությունը:

Օգտագործման ցուցումներ

Կանխարգելում և բուժում

Երեխաների և մեծահասակների մոտ ռախիտի և օստեոմալացիայի կանխարգելում և բուժում

Ռախիտի կանխարգելում վաղաժամ նորածինների մոտ

Վիտամին D-ի պակասի կանխարգելում այս վիճակի վտանգի տակ գտնվող երեխաների և մեծահասակների մոտ՝ առանց աղիքային կլանման պաթոլոգիայի

Վիտամին D-ի անբավարարության կանխարգելում մալաբսսսսսսցիայով երեխաների և մեծահասակների մոտ

Մեծահասակների մոտ հիպոպարաթիրոիզմի բուժում

Որպես համալիր թերապիայի մաս

Օստեոպորոզ

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Դեղամիջոցի չափաբաժինը պետք է սահմանվի անհատապես՝ հաշվի առնելով կալցիումի ընդհանուր օգտագործումը (ինչպես ամենօրյա սննդակարգում, այնպես էլ դեղորայքի տեսքով):

Դեղը ընդունվում է բանավոր՝ փոքր քանակությամբ հեղուկով:

1 կաթիլը պարունակում է մոտ 500 IU վիտամին D3: Դեղամիջոցի դոզան ճշգրիտ չափելու համար պետք է շիշը պահել 45° անկյան տակ՝ կաթիլները հաշվելով:

Վիտամին D-ի անբավարարության կանխարգելում.

Կյանքի 2-րդ շաբաթից երեխաներ և մեծահասակներ՝ օրական 500 IU (1 կաթիլ):

Վիտամին D-ի անբավարարության բուժում.

Դեղամիջոցի չափաբաժինը բժիշկը որոշում է անհատապես՝ կախված վիտամին D-ի անբավարարության աստիճանից։

Վիտամին D-ից կախված ռախիտ.

Երեխաներ 3000 IU-ից մինչև 10000 IU (6-20 կաթիլ) օրական

Օստեոմալացիա՝ կապված հակաթրտամինների օգտագործման հետ.

Երեխաներ - 1000 IU (օրական 2 կաթիլ)

Մեծահասակներ – 1000-4000 IU (2-8 կաթիլ) օրական

Օստեոմալացիայի և օստեոպորոզի դեպքում՝ որպես համալիր թերապիայի մաս՝ օրական 500-1000 IU (1-2 կաթիլ): Դոզան որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես՝ կախված հիվանդության պատճառից և ծանրությունից:

Կողմնակի ազդեցություն

Առաջարկվող չափաբաժիններով օգտագործման դեպքում չի նկատվում: Վիտամին D3-ի նկատմամբ հազվադեպ նկատվող անհատական ​​գերզգայունության կամ երկար ժամանակ չափազանց բարձր չափաբաժինների օգտագործման արդյունքում կարող է առաջանալ վիտամին D3-ի չափից մեծ դոզա, վիտամին D3 հիպերվիտամինոզ:

Հիպերկալցեմիա և հիպերկալցիուրիա

Ալերգիկ ռեակցիաներ (քոր, ցան, եղնջացան)

Ստամոքս-աղիքային խանգարումներ (փորկապություն, փորկապություն, սրտխառնոց, որովայնի ցավ կամ փորլուծություն)

Հակացուցումներ

Գերզգայունություն դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կամ բաղադրիչների, հատկապես բենզիլ ալկոհոլի նկատմամբ

Հիպերվիտամինոզ վիտամին D

Երիկամային անբավարարություն

Արյան և մեզի մեջ կալցիումի և ֆոսֆորի բարձր մակարդակ

Կալցիումի երիկամների քարեր

Սարկոիդոզ

Դեղերի փոխազդեցություններ

Հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցները (հատկապես ֆենիտոինը և ֆենոբարբիտալը), ռիֆամպիցինը նվազեցնում են վիտամին D3-ի վերաներծծումը:

Վիտամին D3-ի օգտագործումը թիազիդային միզամուղների հետ միաժամանակ մեծացնում է հիպերկալցեմիայի զարգացման ռիսկը:

Վիտամին D3-ի միաժամանակյա օգտագործումը սրտային գլիկոզիդների հետ կարող է ուժեղացնել դրանց թունավոր ազդեցությունը (մեծացնում է սրտի ռիթմի խանգարման վտանգը):

Ալյումին և մագնեզիում պարունակող հակաօքսիդների երկարատև օգտագործումը վիտամին D-ի հետ համատեղ կարող է մեծացնել ալյումինի կոնցենտրացիան արյան մեջ և, որպես հետևանք, ալյումինի թունավոր ազդեցությունը ոսկրային հյուսվածքի վրա և երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ հիպերմագնիսեմիան:

Կետոկոնազոլը կարող է արգելակել 1,25(OH)2-colecalciferol-ի կենսասինթեզը և կատաբոլիզմը:

Վիտամին D-ն հիպերկալցեմիայի համար օգտագործվող դեղամիջոցների հակառակորդն է՝ կալցիտոնին, էտիդրոնատ, պամիդրոնատ:

հատուկ հրահանգներ

Խուսափեք չափից մեծ դոզայից:

Վիտամին D3-ի չափազանց բարձր չափաբաժինները, որոնք օգտագործվում են երկար ժամանակ կամ շոկային չափաբաժիններով, կարող են առաջացնել D3 քրոնիկ հիպերվիտամինոզ:

Երեխայի վիտամին D-ի ամենօրյա կարիքի որոշումը և դրա օգտագործման եղանակը պետք է որոշի բժիշկը անհատապես և ամեն անգամ ենթարկվի շտկման՝ պարբերական հետազոտությունների ժամանակ, հատկապես կյանքի առաջին ամիսներին:

Զգուշությամբ օգտագործեք անշարժացած հիվանդների մոտ, թիազիդային միզամուղներ ընդունող հիվանդների մոտ, միզաքարային հիվանդություններով հիվանդների մոտ, ինչպես նաև սրտի հիվանդություններով և սրտային գլիկոզիդներ ընդունող հիվանդների մոտ:

Մի օգտագործեք կալցիումի հավելումներ բարձր չափաբաժիններով վիտամին D3-ի հետ միաժամանակ:

Դուք չպետք է վիտամին D ընդունեք, եթե ունեք կեղծ հիպոպարաթիրեոզ, քանի որ այս հիվանդության դեպքում վիտամին D-ի կարիքը կարող է նվազել, ինչը կարող է հանգեցնել երկարատև չափից մեծ դոզայի ռիսկի:

Բուժումն իրականացվում է արյան և մեզի մեջ կալցիումի և ֆոսֆորի մակարդակի պարբերական մոնիտորինգի ներքո:

Դեղը պարունակում է բենզիլ սպիրտ, որը կարող է առաջացնել անաֆիլակտոիդ ռեակցիա:

Վիտամին D-ն պետք է ծայրահեղ զգուշությամբ նշանակվի փոքր առաջի տառատեսակ ունեցող նորածինների մոտ:

Հղիության և լակտացիայի շրջան

Չի կարելի օգտագործել հղի կանանց մոտ բարձր չափաբաժիններով՝ չափից մեծ դոզայի դեպքում հնարավոր տերատոգեն ազդեցությունների պատճառով (հղիության ընթացքում շատ բարձր չափաբաժինները կարող են առաջացնել դեմենցիա և սրտի բնածին արատներ երեխաների մոտ):

Վիտամին D3-ը պետք է զգուշությամբ նշանակվի լակտացիայի ժամանակ, քանի որ մոր կողմից բարձր չափաբաժիններով ընդունված դեղամիջոցը կարող է երեխայի մոտ առաջացնել չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ:

Դեղամիջոցի ազդեցության առանձնահատկությունները վարելու ունակության վրա

տրանսպորտային միջոց կամ պոտենցիալ վտանգավոր մեքենաներ

Լավ զգալու համար մարդն ամեն օր պետք է հարստացնի իր օրգանիզմը օգտակար նյութերով, այդ թվում՝ վիտամիններով։ Բայց միշտ չէ, որ հնարավոր է դրանք ստանալ բնական աղբյուրներից։ Եթե ​​հիվանդը կալցիֆերոլի պակաս ունի, բժիշկը լրացուցիչ կնշանակի. դրա համար ամենից հաճախ ընտրվում է հեղուկ տարբերակը:

Նրանք հատկապես հարուստ են.

• ճարպային ձկան սորտեր;
• Կոդի լյարդ;
• տավարի լյարդ;
• ձու;
• կաթնամթերք.

Բուսական մթերքները քիչ քանակությամբ կալցիֆերոլ են պարունակում, ուստի արմատական ​​դիետաների սիրահարները պետք է վերանայեն իրենց սննդակարգը։

Երբ մարմինը բնական ճանապարհով չի ստանում անհրաժեշտ չափաբաժինը (սնունդ և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում), սկսում է հայտնվել կալցիֆերոլը։ Այս դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել վիտամին D ջրի, յուղի կամ ձևի մեջ:

Ո՞ր ձևով է ավելի լավ ընդունել:

Վիտամինը միշտ չէ, որ բավարար քանակությամբ սնունդ է մատակարարվում, իսկ արևոտ եղանակը հազվադեպ է լինում։ Միակ տարբերակը այն ընդունելն է հատուկ հավելումների տեսքով։ Այս վիտամինով հարուստ կաթնամթերքը տարածված է ԱՄՆ-ում։ Դրանք պարունակում են վիտամին K2, որը կալցիֆերոլի հետ միասին աշխատում է ոսկորների ամրացման վրա։

Մուլտիվիտամինային համալիր ընդունելիս անհրաժեշտ է ընտանիքի յուրաքանչյուր անդամի համար անհատապես վերահաշվարկել վիտամին D-ի չափաբաժինը։ Ամենահարմար միջոցը կաթիլներն են։ Դրանք արագ ներծծվում են և հեշտ է դոզանների մեջ և կարող են ավելացվել սննդի մեջ: Ջրի վրա հիմնված շիշը կարող է օգտագործել ամբողջ ընտանիքը: Միաժամանակ խնայող է` պահպանվում է 3-6 ամիս։

Մեր երկրում ջրի վրա հիմնված կալցիֆերոլի ամենահայտնի կաթիլները Aquadetrim-ն են: Նրանք նշանակվում են երեխաներին ծննդյան պահից:

Ցուցումներ, հակացուցումներ, կողմնակի ազդեցություններ

Վիտամին D-ի ջրային լուծույթն օգտագործվում է հետևյալ պայմանների դեպքում.

• հիպո- և վիտամինների անբավարարություն;
• , ;
• վատ սնուցում, ներառյալ բուսակերությունը;
• լյարդի հիվանդություններ - ցիռոզ կամ լյարդի անբավարարություն;
• մարմնի քաշի կտրուկ նվազում;
• հղիություն և լակտացիա;
• մարսողական համակարգի հիվանդություններ;
• վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածը.

Հակացուցումները ներառում են հետևյալը.

• զգայունության բարձրացում;
• ավելցուկային վիտամին D մարմնում;
• երիկամային օստեոդիստրոֆիա.

Հղիության և երեխաների ժամանակ դեղը պետք է ընդունվի զգուշությամբ, մասնագետի հսկողության ներքո:

Եթե ​​դուք չեք հետևում հրահանգներին, կարող են զարգանալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• ալերգիա;
• ախորժակի կորուստ;
• արյան ճնշման բարձրացում;
• սրտի աննորմալ հաճախականություն;
• գլխացավ;
• փորկապություն.

Եթե ​​վիտամինը երկար ժամանակ մտնում է օրգանիզմ, հիպերվիտամինոզը կարող է դրսևորվել փորկապության կամ կղանքի խանգարման, չոր լորձաթաղանթների, գլխացավի, ծարավի, ախորժակի բացարձակ բացակայության, բերանի մետաղական համի, սրտխառնոցի, թուլության, հոգնածության տեսքով։ , ֆոտոֆոբիա. Եթե ​​նման ախտանիշներ հայտնվեն, դեղը պետք է դադարեցվի:

Դիմում

Կանխարգելման և բուժման համար օգտագործվում է D վիտամինի ջրային լուծույթ։ Դոզան ընտրվում է մարմնի վիճակի հիման վրա: 30-32 շաբաթական հղիության ընթացքում դոզան մեկ կաթիլ է կամ 1400 IU: Վիտամին D2-ը պետք է օգտագործվի մինչև ծննդյան օրը 1 անգամ 3 օրը մեկ։ Սա կանխարգելիչ միջոց է նորածինների համար ռախիտի դեմ։

Եթե ​​կինը չի ունեցել նախածննդյան պրոֆիլակտիկա, ապա կրծքով կերակրման ժամանակ վիտամին նշանակվում է յուղով լուծույթի մեկ կաթիլ: Անհրաժեշտության դեպքում դեղը նշանակվում է երեխային: Դոզան և դեղաչափի միջակայքը ընտրելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել սեզոնը, բնակության շրջանը և անհատական ​​առանձնահատկությունները: Տարբեր աստիճանի ռախիտի բուժման դեղաչափը օրական 7-ից 24 կաթիլ է։ Օստեոպորոզի դեպքում նշանակվում է 3000IU։

Երեխաների մոտ ռախիտի կանխարգելման և բուժման համար անհրաժեշտ է օգտագործել վիտամին D հեղուկ տեսքով։ Մեկ կաթիլը պարունակում է 625 IU: Դեղը հաստատված է նորածինների օգտագործման համար: Ամենից հաճախ այն նշանակվում է ցուրտ եղանակին, քանի որ տաք եղանակին այն սինթեզվում է մաշկի մեջ։ Ջրի վրա հիմնված լուծույթը նշանակվում է երեք շաբաթականից։ Թերապևտիկ դոզան `մինչև 20 կաթիլ:

Եթե ​​կալցիֆերոլը նշանակվում է նորածիններին, ապա դրա ջրային լուծույթն ընդունող մեծահասակների նպատակահարմարությունը պետք է քննարկվի բժշկի հետ: Նախ պետք է անցնել. Միանգամայն հնարավոր է, որ այն լրացուցիչ ընդունելն իմաստ չունի. բավական է պարզապես կարգավորել սննդակարգը և լավ եղանակին ավելի շատ ժամանակ անցկացնել դրսում։

Գրանցման համարը: P N011712/01-050313
Դեղամիջոցի ֆիրմային անվանումը. Vigantol®
Միջազգային ոչ գույքային անվանում.Կոլեկալցիֆերոլ
Դեղաչափի ձևը:Յուղոտ լուծույթ բանավոր կառավարման համար

Բաղադրյալ
1 մլ լուծույթը (40 կաթիլ) պարունակում է.
Ակտիվ բաղադրիչ. Colecalciferol 0.5 մգ (համապատասխանում է 20,000 IU վիտամին D3);
Օժանդակ նյութեր.Միջին շղթայի տրիգլիցերիդներ - 939,5 մգ:

Նկարագրություն
Թափանցիկ, թեթևակի դեղնավուն, մածուցիկ լուծույթ:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.վիտամին-կալցիում-ֆոսֆոր նյութափոխանակության կարգավորիչ

ATX կոդը:А11СС05.

Ֆարմակոթերապևտիկ հատկություններ

Ֆարմակոդինամիկա
Կոլեկալցիֆերոլը հակառախիտային միջոց է, որը լրացնում է վիտամին D3-ի պակասը: Այն մասնակցում է կալցիում-ֆոսֆորի նյութափոխանակության կարգավորմանը, ուժեղացնում է կալցիումի կլանումը աղիքներում և ֆոսֆատների վերաներծծումը երիկամներում, նպաստում է ոսկրերի հանքայնացմանը և անհրաժեշտ է պարաթիրոիդ գեղձերի բնականոն գործունեության համար:

Ֆարմակոկինետիկա
Կոլեկալցիֆերոլի կլանումը տեղի է ունենում հեռավոր բարակ աղիքում: Արյան մեջ այն կապվում է ալֆա2-գլոբուլինների և մասամբ ալբումինների հետ։ Կոլեկալցիֆերոլը կուտակվում է լյարդի, ոսկորների, կմախքի մկանների, երիկամների, մակերիկամների, սրտամկանի և ճարպային հյուսվածքի մեջ։ Հյուսվածքներում առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 4-5 ժամ հետո, որից հետո կոնցենտրացիան փոքր-ինչ նվազում է՝ երկար ժամանակ մնալով հաստատուն մակարդակում։ Բիոտրանսֆորմացիան տեղի է ունենում լյարդում և երիկամներում. լյարդում կոլեկալցիֆերոլը վերածվում է ոչ ակտիվ մետաբոլիտի կալցիֆեդիոլի (25-դիհիդրոկոլեկալցիֆերոլ), երիկամներում, կալցիֆեդիոլից այն վերածվում է ակտիվ մետաբոլիտի կալցիտրիոլի (1,25-դիհիդրօքսիկոլեկալցիֆերոլի) և մետաբոլիտի մեջ:
24,25-dihydroxycolecalciferol. Ենթարկվում է enterohepatic recirculation. Արտազատումը տեղի է ունենում հիմնականում լեղու, իսկ փոքր քանակության՝ երիկամների միջոցով։ Կուտակվում է. Կոլեկալցիֆերոլը անցնում է պլասենցային պատնեշը և արտազատվում կրծքի կաթում:

Օգտագործման ցուցումներ

Ռախիտի կանխարգելում և բուժում;
- վիտամին D3-ի անբավարարության կանխարգելում բարձր ռիսկային խմբերում (թերաբսորբցիա, բարակ աղիքի քրոնիկական հիվանդություններ, լեղուղիների ցիռոզ, ստամոքսի և (կամ) բարակ աղիքների մասնահատումից հետո պայմաններ.
- օստեոպորոզի պահպանման թերապիա (տարբեր ծագման);
- օստեոմալացիայի բուժում (45 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ հանքային նյութափոխանակության խանգարումների ֆոնին, վնասվածքների դեպքում երկարատև անշարժացում, կաթի ընդունումից հրաժարվելով դիետաների պահպանում և.
կաթնամթերք);
- հիպոպարաթիրեոզի բուժում.

Հակացուցումներ

Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ, հիպերկալցեմիա, հիպերկալցիուրիա, կալցիումի նեֆրոուրոլիտիազ, թիրոտոքսիկոզ (հնարավոր գերզգայունություն), երիկամային օստեոդիստրոֆիա հիպերֆոսֆատեմիայով, հիպերվիտամինոզ Դ.
Զգուշորենդեղը պետք է նշանակվի աթերոսկլերոզի, սրտի անբավարարության, երիկամային անբավարարության, սարկոիդոզի կամ այլ գրանուլոմատոզի, հիպերֆոսֆատեմիայի, ֆոսֆատային նեֆրոլիտիազի (ներառյալ պատմությունը), սրտի օրգանական վնասվածքի, լյարդի և երիկամների սուր և քրոնիկ հիվանդությունների, աղեստամոքսային տրակտի, խոցային հիվանդությունների դեպքում: ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի հիվանդություններ, հիպոթիրեոզ, հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ, վիտամին D3-ի լրացուցիչ քանակություն ընդունելիս (օրինակ, որպես այլ դեղամիջոցների մաս):

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ անհրաժեշտ է վիտամին D 3-ի բավարար պաշար:
Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է առաջանալ հիպերկալցեմիա և վիտամին D3 մետաբոլիտների տրանսպլացենտային ներթափանցում պտղի մեջ, ինչը կարող է հանգեցնել տերատոգեն ազդեցությունների՝ պտղի մտավոր և ֆիզիկական զարգացման հետաձգում, աորտայի ստենոզի հատուկ ձևեր: Վիտամին D3-ը և դրա մետաբոլիտները անցնում են կրծքի կաթ: .

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Վիգանտոլ դեղամիջոցը բանավոր ընդունվում է կաթի կամ այլ հեղուկի հետ:
- Ռախիտի կանխարգելում. լիարժեք առողջ երեխաներին նշանակվում է Վիգանտոլ® կյանքի 2-րդ շաբաթից սկսած՝ օրական 1 կաթիլ (համապատասխանում է 500 IU վիտամին D3-ին): Վաղաժամ երեխաներին կյանքի 2-րդ շաբաթից օրական նշանակվում է 2 կաթիլ (համապատասխանում է 1000 IU վիտամին D3-ին): Դեղը նշանակվում է կյանքի առաջին և երկրորդ տարում, հատկապես ձմռան ամիսներին;
- Ռախիտի բուժում. նշանակեք օրական 2-10 կաթիլ Vigantol® (համապատասխանում է 1000-5000 IU վիտամին D3-ին): Բուժումը պետք է շարունակվի 1 տարի;
- Վիտամին D3-ի պակասի հետ կապված հիվանդությունների ռիսկի կանխարգելում. օրական 1-2 կաթիլ Vigantol® (համապատասխանում է 500 - 1000 IU վիտամին D3-ին);
- Վիտամին D3-ի դեֆիցիտի կանխարգելում մալաբսսսսսսսսսսդրոմում. օրական 6-10 կաթիլ Vigantol® (համապատասխանում է 3000-5000 IU վիտամին D3-ին);
- Վիտամին D3-ի անբավարարությունից առաջացած օստեոմալացիայի բուժում՝ օրական 2-10 կաթիլ Vigantol® (համապատասխանում է 1000-5000 IU վիտամին D3-ին): Բուժումը պետք է շարունակվի 1 տարի;
- Օստեոպորոզի պահպանման թերապիա. 2-6 կաթիլ Vigantol® (համապատասխանում է 1000 - 3000 IU վիտամին D3-ին) օրական;
- Հիպոպարաթիրեոզի բուժում. կախված պլազմայում կալցիումի կոնցենտրացիայից, նշանակվում է օրական 20-40 կաթիլ Vigantol® (համապատասխանում է 10,000 - 20,000 IU վիտամին D3-ին): Արյան մեջ կալցիումի մակարդակը պետք է ստուգվի 4-6 շաբաթվա ընթացքում, այնուհետև յուրաքանչյուր 3-6 ամիսը մեկ, և դոզան ճշգրտվի՝ ըստ արյան կալցիումի մակարդակի:

Կողմնակի ազդեցություն

Փորկապություն, փորկապություն, սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փորլուծություն, ալերգիկ ռեակցիաներ (քոր, ցան, եղնջացան), հիպերկալցեմիա և հիպերկալցիուրիա դեղամիջոցը երկար ժամանակ բարձր չափաբաժիններով ընդունելու դեպքում, ախորժակի կորուստ, պոլիուրիա, գլխացավ, միալգիա, արթրալգիա, արյան ավելացում: ճնշման ճնշում, առիթմիա, երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, թոքերում տուբերկուլյոզային գործընթացի սրացում:

Չափից մեծ դոզա

Վիտամին D 3-ի հիպերվիտամինոզի ախտանիշները՝ վաղ (հիպերկալցեմիայի պատճառով) - փորկապություն կամ փորլուծություն, չոր բերանի լորձաթաղանթ, գլխացավ, ծարավ, պոլակիուրիա, նոկտուրիա, պոլիուրիա, անորեքսիա, բերանի մետաղական համ, սրտխառնոց, փսխում, անսովոր հոգնածություն, ընդհանուր թուլություն, ադինամիա, ջրազրկում, հիպերկալցեմիա, հիպերկալցիուրիա, պլազմայում 25-հիդրօքսիկոլեկալցիֆերոլի կոնցենտրացիայի ավելացում; ուշ - ոսկրային ցավ, մեզի պղտորություն (մեզի մեջ հիալինային կաղապարների տեսք, պրոտեինուրիա, լեյկոցիտուրիա), արյան ճնշման բարձրացում, մաշկի քոր, աչքերի լուսազգայունություն, կոնյուկտիվային հիպերմինիա, առիթմիա, քնկոտություն, միալգիա, սրտխառնոց, փսխում, գազային պանկրեատիտ, , քաշի կորուստ, հազվադեպ՝ հոգեկանի (մինչև փսիխոզի զարգացման) և տրամադրության փոփոխություններ։
Վիտամին D 3-ով քրոնիկական թունավորման ախտանիշները (երբ ընդունվում է մի քանի շաբաթ կամ ամիս մեծահասակների համար 20000-60000 IU/օր չափաբաժիններով, երեխաների համար՝ 2000-4000 IU/օր). արյան ճնշման բարձրացում, երիկամային և սրտանոթային անբավարարություն մինչև մահ (այդ հետևանքներն առավել հաճախ տեղի են ունենում, երբ հիպերֆոսֆատեմիան ավելանում է հիպերկալցեմիայից), երեխաների աճի խանգարում (երկարատև օգտագործումը 1800 IU/օր դոզանով):
Սուր կամ քրոնիկ չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել զարգացող հիպերկալցեմիայի բուժման համար։
Կախված հիպերկալցեմիայի ծանրությունից, օգտագործվում են հետևյալ միջոցները.
դեղամիջոցի դադարեցում, ցածր կալցիումի դիետա, մեծ քանակությամբ հեղուկի սպառում, գլյուկոկորտիկոստերոիդների, վիտամին E, ասկորբինաթթու, ռետինոլ, թիամին, պանտոտենաթթու, ռիբոֆլավինի ընդունում; ծանր դեպքերում՝ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթի, ֆուրոսեմիդի, էլեկտրոլիտների, հեմոդիալիզ, կալցիտոնինի ներերակային ներարկում։ Չկա կոնկրետ հակաթույն:
Չափից մեծ դոզայից խուսափելու համար որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում որոշել արյան մեջ կալցիումի կոնցենտրացիան։

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Ֆենիտոին, պրիմիդոն և բարբիթուրատ դեղամիջոցները մեծացնում են վիտամին D3-ի կարիքը կենսատրանսֆորմացիայի արագության բարձրացման պատճառով:
Երկարատև թերապիան ալյումինի և մագնեզիումի իոններ պարունակող հակաօքսիդների միաժամանակյա օգտագործմամբ մեծացնում է դրանց կոնցենտրացիան արյան մեջ և թունավորման վտանգը (հատկապես երիկամային քրոնիկ անբավարարության առկայության դեպքում):
Կալցիտոնինը, բիսֆոսֆոնատները (ներառյալ էթիդրոնիկ և պամիդրոնաթթուն), պլիկամիցինը նվազեցնում են ազդեցությունը:
Խոլեստիրամինը և կոլեստիպոլը նվազեցնում են ճարպային լուծվող վիտամինների կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտում և պահանջում են դրանց չափաբաժնի ավելացում:
Բարձրացնում է ֆոսֆոր պարունակող դեղամիջոցների կլանումը և հիպերֆոսֆատեմիայի վտանգը:
Նատրիումի ֆտորիդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում դեղաչափերի միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 2 ժամ; տետրացիկլինների բանավոր ձևերով `առնվազն 3 ժամ:
Գլյուկոկորտիկոստերոիդների հետ միաժամանակյա թերապիան կարող է նվազեցնել դեղամիջոցի ազդեցությունը:
Սրտային գլիկոզիդների հետ միաժամանակյա թերապիան կարող է մեծացնել դրանց թունավոր ներուժը հիպերկալցեմիայի զարգացման պատճառով: Նման հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է վերահսկել կալցիումի մակարդակը, ԷՍԳ-ն և կարգավորել սրտային գլիկոզիդների դոզան:
Բենզոդիազեպինի ածանցյալների հետ միաժամանակ թերապիան մեծացնում է հիպերկալցեմիայի զարգացման ռիսկը:
Վիտամին D3-ը կարող է համակցվել վիտամին D-ի մետաբոլիտների կամ անալոգների հետ միայն բացառիկ դեպքերում և շիճուկում կալցիումի մակարդակի հսկողության ներքո:
Թիազիդային միզամուղները կարող են նվազեցնել մեզի միջոցով կալցիումի արտազատումը և, համապատասխանաբար, մեծացնել հիպերկալցեմիայի զարգացման ռիսկը: Նման հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան մեջ կալցիումի կոնցենտրացիան։
Ռիֆամպիցինը և իզոնիազիդը կարող են նվազեցնել դեղամիջոցի ազդեցությունը կենսատրանսֆորմացիայի արագության բարձրացման պատճառով:
Չի փոխազդում սննդի հետ։

հատուկ հրահանգներ

Դեղը չպետք է ընդունվի կեղծ հիպոպարաթիրեոզի դեպքում, քանի որ վիտամին D-ի նկատմամբ նորմալ զգայունության փուլում կարող է նվազել վիտամին D-ի անհրաժեշտությունը՝ հանգեցնելով ուշացած չափից մեծ դոզայի ռիսկի: Նման դեպքերում ավելի լավ է օգտագործել ակտիվ վիտամին D-ի մետաբոլիտները, որոնք թույլ են տալիս ավելի ճշգրիտ չափաբաժինների ճշգրտում։

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոց վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա