Ali je to mogoče s HIV? Kako prepoznati simptome HIV

HIV je skrajšano ime za virus človeške imunske pomanjkljivosti, torej virus, ki napade imunski sistem. Z uničenjem človeškega imunskega sistema ta virus prispeva k razvoju drugih nalezljivih bolezni, saj imunski sistem izgubi sposobnost zaščite telesa pred patogeni. Oseba, okužena s HIV, sčasoma postane bolj dovzetna tudi za mikroorganizme, ki zdravim ljudem ne predstavljajo nevarnosti.

Osebo, ki se okuži s HIV, imenujemo HIV-okužena, HIV-pozitivna ali HIV-seropozitivna.

Kako se lahko okužiš s HIV?

Virus humane imunske pomanjkljivosti ali HIV se prenaša s človeka na človeka. Z drugimi besedami, s HIV se lahko okužiš samo od druge osebe.

Oseba, okužena z virusom HIV, ima velike količine virusa v krvi, semenu, vaginalnem izločku in materinem mleku. V tem primeru so lahko zunanji znaki bolezni na začetku odsotni. Nemalokrat veliko ljudi sploh ne ve, da so okuženi z virusom HIV in so nevarni za druge ljudi.

Do okužbe s HIV pride, ko s HIV okužena kri, seme, vaginalni izločki ali materino mleko vstopijo v telo zdrave osebe. To se lahko zgodi, ko te telesne tekočine pridejo v stik z rano na koži, genitalijah ali ustih.

Ogrožene skupine

Do nedavnega so ljudje z istospolnimi stiki veljali za glavno rizično skupino. Ruska statistika zadnjih dveh do treh let pa kaže, da je tveganje za okužbo z virusom HIV visoko tudi med intravenskimi uporabniki drog in prostitutkami. Število okuženih s spolnimi stiki s predstavniki teh skupin narašča. V nadaljevanju podrobno opisujemo poti okužbe s HIV.

Ob stiku s krvjo bolnika

Kri, okužena s HIV, pride v kri druge osebe na različne načine
načine. To se lahko zgodi na primer:

  • s transfuzijo krvi, okužene s HIV. Trenutno se v Rusiji vsa kri, ki se uporablja za transfuzijo, testira na prisotnost protiteles proti HIV, tj. Ugotavlja se, ali je okužena z virusom HIV ali ne. Vendar se moramo spomniti, da v 3-6 mesecih po okužbi z virusom HIV v krvi darovalca še vedno ni protiteles proti virusu in tudi z negativnim rezultatom testa je lahko taka kri dejansko okužena;

  • pri souporabi igel, brizg in drugega materiala za intravensko dajanje zdravil;

  • ko HIV med nosečnostjo in porodom preide iz krvi s HIV okužene matere na njenega otroka.

V stiku s semenčico ali vaginalnimi izločki bolne osebe

  • To se lahko zgodi med spolnim odnosom brez uporabe kondoma. Za okužbo s HIV zadostuje že majhna rana v nožnici, danki, ustni sluznici ali penisu, če do spolnega stika pride brez kondoma.

Ko otroka doji ženska, okužena s HIV.

  • Nevarnost okužbe nastane le ob stiku z okuženo krvjo, semenom, vaginalnimi izločki in materinim mlekom. HIV je prisoten tudi v urinu, blatu, bruhanju, slini, solzah in znoju, vendar v tako majhnih količinah, da ni nevarnosti okužbe. Edina izjema je, če je v zgornjih človeških izločkih vidna kri. Okužbe s HIV se ne more okužiti z dotikom, rokovanjem, poljubljanjem, masažo, delitvijo iste postelje, uporabo iste posteljnine ali pitjem iz istega kozarca. Prav tako se ne morete okužiti s straniščno školjko, kašljanjem, kihanjem ali pikom komarja.

Donacije so prepovedane

Ker pride do okužbe s HIV preko krvi, oseba, okužena s HIV, ne more biti darovalec. Enake omejitve veljajo za darovalce semenčic, kostnega mozga in drugih organov za presaditev, saj lahko do okužbe s HIV pride tudi pri presaditvi organa.

Kaj se zgodi med okužbo s HIV

Dejstvo, da se je oseba okužila z virusom, torej okužila s HIV, še ne pomeni, da ima aids. Običajno traja dolgo časa, preden se aids razvije (povprečno 10-12 let). Spodaj bomo podrobno opisali, kako pride do okužbe s HIV.

Sprva oseba morda ne čuti ničesar

Pri okužbi z virusom HIV večina ljudi ne doživi nobenih občutkov. Včasih se nekaj tednov po okužbi razvije gripi podobno stanje (povišana telesna temperatura, kožni izpuščaji, otekle bezgavke, driska). Še več let po okužbi se lahko človek počuti zdravega. To obdobje se imenuje latentna faza bolezni. Zmotno pa je mišljenje, da se v tem času v telesu nič ne dogaja. Ko patogen, vključno s HIV, vstopi v telo, imunski sistem sproži imunski odziv. Poskuša nevtralizirati povzročitelja in ga uničiti. Da bi to naredil, imunski sistem proizvaja protitelesa. Protitelesa se vežejo na povzročitelja in ga pomagajo uničiti. Poleg tega se proti patogenu začnejo boriti tudi posebne bele krvničke (limfociti). Na žalost v boju proti HIV vse to ni dovolj - imunski sistem ne more nevtralizirati HIV, HIV pa postopoma uničuje imunski sistem.

HIV test

Krvni test za preverjanje protiteles proti HIV se imenuje test za HIV. Protitelesa, ki se pojavijo v krvi po okužbi s HIV, lahko odkrijemo s posebnim krvnim testom. Odkrivanje protiteles pomeni, da je oseba okužena s HIV, torej HIV seropozitivna. Vendar je protitelesa mogoče odkriti v krvi šele 3-6 mesecev po okužbi s HIV, zato bo včasih oseba, ki je bila okužena z virusom HIV več mesecev, imela negativne krvne preiskave.

Seropozitivnost na HIV

Pogosto obstaja žalostna zmeda glede izraza "seropozitivnost".

"Seropozitivnost" pomeni, da so protitelesa proti HIV prisotna v krvi osebe. Samo otroci, rojeni materam, okuženim s HIV, lahko doživijo prehodno prenašanje materinih protiteles proti HIV, tj. protitelesa sčasoma izginejo. Ti otroci so lahko začasno seropozitivni, čeprav niso okuženi z virusom HIV. Bolnik z aidsom ima v krvi tudi protitelesa proti HIV, zato je tudi seropozitiven. Tako izraz "HIV-seropozitiven" pomeni, da je oseba okužena z virusom HIV, v njegovi krvi so protitelesa proti temu virusu, vendar še vedno ni zunanjih manifestacij bolezni.

AIDS

O AIDS-u govorimo, ko se pri osebi, okuženi s HIV, razvijejo nalezljive bolezni, ki so posledica neučinkovitega delovanja imunskega sistema, ki ga virus uniči.

AIDS je okrajšava za sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.

Sindrom je stabilna kombinacija, skupek več znakov bolezni (simptomov).

Pridobljeno pomeni, da bolezen ni prirojena, ampak se je razvila tekom življenja.

Imunska pomanjkljivost je pomanjkljivost imunskega sistema. Tako je AIDS kombinacija bolezni, ki jih povzroča nezadostno delovanje imunskega sistema zaradi njegovega poraza s HIV.

Zdravljenje HIV

Ko se človek okuži z virusom HIV, se predpiše zdravljenje, ki lahko pomaga odložiti razvoj aidsa in oportunističnih bolezni, nekatere od slednjih pa tudi ozdraviti. Za zdravljenje okužbe s HIV se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. zdravila, ki neposredno vplivajo na virus, njegove življenjske cikle, posegajo v njegovo razmnoževanje (protiretrovirusna zdravila);
  2. zdravila za zdravljenje oportunističnih bolezni;
  3. zdravila za preprečevanje razvoja oportunističnih okužb (zdravila za profilakso - preventivno zdravljenje).

Zdravljenje bolnika, okuženega s HIV, se začne veliko prej, kot se razvije aids. Dejstvo je, da tudi v odsotnosti znakov bolezni, ki so opazni bolniku ali zdravniku, HIV aktivno vpliva na telo. Zato pravočasno zdravljenje pomaga, da se človek dlje počuti zdravo in preprečuje razvoj oportunističnih okužb in tumorskih bolezni.

Protiretrovirusna zdravila

Obstaja veliko zdravil, ki zavirajo razmnoževanje virusa HIV. Če pa se katero koli od teh zdravil uporablja samostojno, čez čas ne bo več delovalo proti virusu HIV. Virus nanj postane neobčutljiv (zdravniki ta pojav imenujejo odpornost na zdravila ali virusna rezistenca). Z uporabo več zdravil v kombinaciji hkrati je mogoče zmanjšati tveganje za razvoj virusne odpornosti. Ta metoda zdravljenja se imenuje kombinirano protiretrovirusno zdravljenje.

Če virus kljub temu postane odporen na uporabljeno kombinacijo zdravil, se predpiše nova kombinacija učinkovin. Kombinirano zdravljenje je podrobno opisano v poglavju "Zdravila".

Preventivna terapija

Preventivna terapija je zdravljenje, katerega cilj je preprečiti razvoj oportunističnih okužb.

Sčasoma okužba z virusom HIV oslabi imunski sistem do te mere, da se poveča verjetnost za razvoj oportunističnih okužb. Da bi to preprečili, je predpisano profilaktično (preventivno) zdravljenje, predvsem s protimikrobnimi zdravili.

Takšna zdravila ne delujejo na sam virus imunske pomanjkljivosti. Služijo le za preprečevanje razvoja oportunističnih okužb.

Načini za preprečevanje drugih okužb

Posamezniki, okuženi z virusom HIV, postanejo bolj dovzetni ne le za oportunistične okužbe, ampak tudi za druge pogoste nalezljive bolezni.

Da bi preprečili razvoj teh bolezni, se izvajajo tudi preventivni ukrepi.

Cepljenje (imunizacija)

Cepiva lahko zaščitijo telo pred nekaterimi nalezljivimi boleznimi. Cepljenje je učinkovito, če je imunski sistem osebe še rahlo poškodovan. Zato ljudem, ki živijo s HIV, svetujemo, da se proti določenim boleznim cepijo čim prej.

V nadaljevanju opisujemo tiste bolezni, proti katerim se je priporočljivo cepiti.

GRIPA

Vsako leto je proti gripi cepljenih nešteto ljudi. Vendar pa za ljudi, ki živijo s HIV, ni povsem jasno, ali bi morali vsi prejeti ta cepljenja. Tisti, ki pogosto zbolijo za gripo, bi se verjetno morali cepiti. O tem vprašanju se je najbolje posvetovati z zdravnikom.

Vnetje pljuč (pljučnica)

Protipnevmokoknega cepiva v Rusiji ne proizvajajo, vendar je Ministrstvo za zdravje Ruske federacije odobrilo uporabo nekaterih tujih cepiv.

Cepljenja proti drugim boleznim

Obstajajo nekatere značilnosti cepljenja otrok, poleg tega so ob potovanju v druge države potrebna številna cepljenja.

Druge nalezljive bolezni

Okuženi s HIV so bolj dovzetni za nekatere nalezljive bolezni kot zdravi ljudje. V tem primeru govorimo o tistih bolnikih, katerih imunski sistem je še ohranjen. Spodaj opisujemo takšne okužbe.

Salmoneloza

Osebe z virusom HIV se pogosteje okužijo s salmonelozo. Salmonela je bakterija, ki povzroča nevarno bolezen prebavil, ki jo spremljata povišana telesna temperatura in driska. V Rusiji so ptičja jajca in perutninsko meso okužena s salmonelo. Ne jejte surovih perutninskih jajc, jejte le dobro kuhano perutninsko meso in perutninske izdelke.

Tuberkuloza

Ljudje, okuženi z virusom HIV, imajo večjo verjetnost, da zbolijo za tuberkulozo kot drugi. V Rusiji se je pojavnost tuberkuloze v zadnjih letih močno povečala. Ob obisku nekaterih držav obstaja tudi tveganje, da zbolite za tuberkulozo. Pred potovanjem ali poslovnim potovanjem se posvetujte z zdravnikom.

Potek in prognoza okužbe s HIV

Ko človek izve, da ima okužbo s HIV ali aids, je prvo vprašanje, ki si ga najpogosteje zastavi, "Koliko časa mi še preostane življenje?" in "Kako bo napredovala moja bolezen?" Ker okužba z virusom HIV in aids pri vseh potekata drugače, na ta vprašanja ni mogoče nedvoumno odgovoriti. Vendar pa lahko podamo nekaj splošnih informacij.

Ljudje z virusom HIV in aidsom danes živijo veliko dlje kot prej.

Zdravljenje okužbe s HIV in aidsa postaja vse uspešnejše. Z zdravljenjem se ljudje z okužbo s HIV počutijo dlje časa zdravi, bolniki z aidsom pa živijo dlje in imajo v primerjavi s preteklimi leti ne le manj manifestacij bolezni, ampak je veliko lažje.

Na začetku epidemije (1981-1986) se je aids pri bolnikih v povprečju razvil 7 let po okužbi z virusom. Po tem lahko oseba živi še približno 8-12 mesecev. Od uvedbe kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja leta 1996 so se življenja ljudi, ki živijo s HIV in aidsom, veliko podaljšala. Nekateri ljudje, pri katerih se razvije aids, lahko živijo 10 let ali več. V prvi vrsti tak napredek zagotavljajo zdravila, ki delujejo na sam virus – protiretrovirusna zdravila. Življenje se podaljša tudi zaradi dejstva, da je s pomočjo kombiniranega zdravljenja mogoče preprečiti razvoj številnih oportunističnih okužb, ki so neposredni vzrok smrti pri okužbi s HIV.

Iskanje novih metod zdravljenja se nadaljuje. Nobenega dvoma ni, da bo kmalu na voljo še več zdravil, učinkovitih v boju proti tej okužbi.

Okužba z virusom HIV pri vseh poteka drugače

Za vsako obdobje bolezni navajamo samo povprečne številke. To pomeni, da nekateri ljudje bolezen prebolijo hitreje, drugi pa se dolgo časa počutijo dobro. Nekateri ljudje živijo z virusom HIV že več kot 15 let. še vedno ni razvil aidsa. Obstajajo primeri, ko ljudje z aidsom. živijo brez zdravljenja 10 let ali več.

Praviloma diagnoza okužbe s HIV povzroči psihološki šok. Vendar to ne pomeni, da bo oseba nenehno čutila svojo bolezen. Zahvaljujoč sodobnim metodam zdravljenja, kombiniranemu zdravljenju, se bo, če ga dobro prenaša, počutil popolnoma zdravega.

Več informacij o vaši bolezni

Kako lahko ugotovite, kako poškodovan je vaš imunski sistem? HIV postopoma uničuje imunski sistem. Kako poškodovan je imunski sistem in kako hitro se bolezen razvije, lahko ugotavljamo z različnimi metodami.

Virusna obremenitev

Pri testiranju krvi lahko ugotovite ne le prisotnost protiteles proti HIV v njej, temveč tudi količino samega virusa. Ta metoda se imenuje "testiranje virusne obremenitve". Višji kot so rezultati testa, bolj aktivna je okužba s HIV.

Imunski status

Z laboratorijskim testom lahko ugotovite stanje imunskega sistema. Pri njegovem delovanju imajo pomembno vlogo tako imenovani T-limfociti ali CD4 + limfociti. Običajno se te celice nahajajo v velikem številu v krvi, vendar pri okuženih s HIV odmrejo in njihovo število postopoma upada. Z merjenjem števila limfocitov CD4+ v krvi lahko zdravnik pove, koliko je prizadet vaš imunski sistem (glejte poglavje HIV in imunski sistem).

Dodatne informacije o cepljenju

Po cepljenju proti gripi ali drugim nalezljivim boleznim se lahko raven virusne obremenitve poveča na enak način kot po gripi ali drugih okužbah. Ni vam treba biti razburjen, saj gre za začasno povečanje indikatorja. Če niste bili cepljeni in niste imeli nalezljivih bolezni (na primer gripe) in se je vaše virusno breme močno povečalo, to pomeni, da se je vaše stanje poslabšalo. Če je v krvi manj kot 100 celic na mm3 CD4 + limfocitov, je lahko cepljenje proti gripi (ali drugim nalezljivim boleznim) neuporabno.

Okužba s HIV je ena najstrašnejših diagnoz našega časa, ki človeku popolnoma spremeni življenje in ga prisili, da opusti običajni način življenja. Eno najpogostejših vprašanj, ki jih bolniki postavljajo zdravniku, je, kako dolgo lahko živijo s to patologijo. Na to vprašanje je žal nemogoče natančno odgovoriti, saj na pričakovano življenjsko dobo z virusom HIV vpliva veliko dejavnikov, vključno s pravočasno diagnozo in zdravljenjem.

Da bi razumeli, kako dolgo lahko živi oseba, okužena z virusom HIV, je treba razumeti, kaj je in kako virus vpliva na človeško telo.

Virus človeške imunske pomanjkljivosti je HIV. V človeško telo vstopi predvsem s spolnim odnosom. Približno tretjina okuženih je virus dobila med transfuzijo krvi ali krvodajalstvom. Seznam posebej nevarnih postopkov vključuje tudi:

  • striženje, korekcija obrvi;
  • tetovaža;
  • zdravljenje zob;
  • obisk sobe za zdravljenje zaradi darovanja krvi.

Kljub dejstvu, da se za zbiranje krvi za analizo uporabljajo igle in brizge za enkratno uporabo, minimalni odstotek okužbe še vedno ostaja in je manjši od 1%. Veliko bolj tvegano v tem pogledu je zdravljenje pri zobozdravniku. Pri tem je ugoden izid odvisen od natančnosti, odgovornosti in vestnosti zdravstvenega osebja, ki skrbi za dezinfekcijo in obdelavo instrumentov. Pravila in norme asepse so strogo urejene s sanitarnimi standardi in opisi delovnih mest, zato je, če jih upoštevate, popolnoma izključena verjetnost HIV in drugih okužb (herpes, hepatitis itd.).

Mnogi ljudje so zaskrbljeni zaradi možnosti okužbe z virusom HIV prek domačih sredstev. Tveganje za to je minimalno, vendar še vedno ostaja pod pogojem, da ima zdrava in okužena oseba odrgnine, razpoke in ureznine na koži. V tem primeru se lahko okužba prenese med rokovanjem, uporabo skupnih higienskih pripomočkov ali s poljubom.

Pomembno! Glede na stopnjo razširjenosti okužbe s HIV je treba biti zelo pozoren na svoje zdravje in skrbno spremljati morebitne poškodbe ali kršitve celovitosti kože in sluznic. Pri obisku sob za zdravljenje se morate prepričati, da so igle in brizge za enkratno uporabo in da jih vzamete iz embalaže tik pred bolnikom.

Mehanizem delovanja in razvoj

Po vstopu v telo virus okuži T-levkocite, glavno strukturno komponento človeškega imunskega sistema. Virus se ne začne razvijati in razmnoževati takoj, ampak po 10-14 dneh. Obdobje od vstopa virusa v kri do nastanka protiteles traja približno 1 leto. Pri ljudeh s kroničnimi boleznimi se lahko ta stopnja (obdobje okna) skrajša na 6-8 mesecev. Enako sliko opazimo pri tistih, ki vodijo divji življenjski slog, pogosto menjajo spolne partnerje, zlorabljajo kajenje in alkohol. Imuniteta takih bolnikov je močno oslabljena, zato je virusnim povzročiteljem lažje uničiti zdrave celice, ki se ne morejo upreti patološkim napadom.

Po 6-12 mesecih se pojavijo prvi simptomi patologije, ki kažejo na stopnjo primarne okužbe. Znaki okužbe s HIV na tej stopnji vključujejo:

  • periodično zvišanje temperature na 37,0-37,5 °;
  • nastanek zobnih razjed v ustni votlini;
  • povečane in boleče bezgavke.

Pomembno! Do konca te stopnje sta koncentracija protiteles in količina HIV na najvišjih vrednostih. Laboratorijski krvni test v tem obdobju bo pomagal 100% določiti okužbo in postaviti pravilno diagnozo.

Nadaljnji razvoj patologije in stopnja okužbe sta predstavljena v spodnji tabeli.

Stopnja okužbe s HIVTrajanjePosebnosti
Latentno (skrito)Od 5 do 10 letBezgavke ostanejo povečane, vendar postanejo neboleče in goste
Preaids (prehodna faza)1-2 letiZačne se aktivna poškodba celic imunskega sistema. Zaščitne funkcije telesa oslabijo, pojavijo se pogoste respiratorne in virusne okužbe. Razjede in rane na tej stopnji se dolgo ne celijo, opazimo pogoste ponovitve herpesa in kandidiaze.
AIDS (končna faza)Najdaljše trajanje ni znanoPopolno uničenje imunskih celic, generalizacija tumorjev in infekcijskih procesov

Pomembno! Ko okužba s HIV doseže terminalno stopnjo, imunost pade skoraj na nič. V tem obdobju lahko pride do smrti tudi zaradi gripe ali dolgotrajne akutne okužbe dihal, zato je pomembno, da pravočasno opravite potrebne preglede in upoštevate vsa priporočila zdravnika. To bo bistveno podaljšalo vašo pričakovano življenjsko dobo in pripomoglo k izboljšanju kakovosti življenja (v največji možni meri).

Video - Vse, kar morate vedeti o HIV

Kako dolgo živijo ljudje s HIV?

Nemogoče je natančno reči, kako dolgo bo vsak posamezen bolnik živel po okužbi. Na življenjsko napoved vpliva veliko dejavnikov, vključno z:

  • bolnikova starost;
  • življenjski slog (motorična aktivnost, prehrana, kajenje in zloraba alkohola);
  • čustveno stanje (dovzetnost za stres);
  • območje stalnega prebivališča (zadostna količina sončne svetlobe, ugodno podnebje, bližina industrijske proizvodnje);
  • zgodovina kroničnih bolezni itd.

Opazili so, da ljudje, ki živijo v mestih ob morju, živijo dlje v primerjavi s tistimi, ki so stalno na območjih z neugodnim podnebjem (regije skrajnega severa in podobna območja). Tudi življenjska napoved za prebivalce podeželja je precej ugodna, saj se večina vasi in vasi nahaja na zadostni oddaljenosti od velikih industrijskih objektov, tovarn in obratov. Tla, zrak in voda na podeželju so veliko čistejši kot v velikih mestih, zato so škodljivi vplivi okolja praktično odpravljeni, kakovost hrane na vasi pa je višja.

dejstvo! Najnižji odstotek okuženosti med vsemi okuženimi imajo vaščani (manj kot 7 %). Zdravniki to pripisujejo dobrim okoljskim razmeram, pomanjkanju kroničnega stresa in zdravi prehrani.

Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov z aidsom je približno 5-10 let od trenutka okužbe. Te številke le približno odražajo povprečno statistiko, saj so znani primeri, ko so ljudje s to diagnozo živeli v starosti. Neupoštevanje priporočil lečečega zdravnika glede režima in zdravljenja skrajša pričakovano življenjsko dobo na 2-5 let, zato je najpomembnejši pogoj za ugodno prognozo popravek življenjskih pogojev in življenjskega sloga.

Najdaljša pričakovana življenjska doba s HIV

Do danes ni podatkov o tem, kako dolgo lahko živi oseba, okužena z virusom humane imunske pomanjkljivosti. To je posledica dejstva, da so prvi okuženi bolniki še živi. HIV so leta 1983 (po nekaterih virih - leta 1981) prvič odkrili francoski znanstveniki. Nekateri bolniki, ki imajo v krvi protitelesa proti temu virusu, so živi, ​​to pomeni, da je njihova pričakovana življenjska doba skoraj 40 let od trenutka odkritja okužbe. Nemogoče pa je natančno povedati, koliko časa so bili nosilci virusa pred odkritjem, zato je danes nemogoče napovedati največje število let življenja bolnikov z aidsom.

Pomembno! Zdravniki so prepričani, da lahko z okužbo s HIV živite veliko dlje od povprečnih 10 let. S pravočasnim zdravljenjem, popolno opustitvijo slabih navad in skrbnim odnosom do lastnega telesa je lahko pričakovana življenjska doba več kot 40 let od datuma diagnoze.

Kako dolgo lahko živite brez zdravljenja?

V zadnjem času postaja vse bolj priljubljena teorija, da virus imunske pomanjkljivosti ne obstaja, izmislili pa so si ga znanstveniki v dogovoru z največjimi farmacevtskimi koncerni. Celo ljudje, ki so daleč od medicine, razumejo nesmiselnost takšnih izjav, vendar se oseba, ki ima diagnozo aidsa ali začetno stopnjo okužbe s HIV, drži vsake slame, ki daje možnost zdravniške napake.

Zavrnitev predlaganega zdravljenja je preobremenjena z najbolj neugodnimi posledicami. Že 1-2 leti po vstopu virusa v kri se začne napad na celice imunskega sistema, ki se pod vplivom virusa uničijo. Tudi navaden prehlad lahko povzroči resne zaplete in smrt bolnika v tej fazi, zato povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov, ki zavračajo zdravljenje ali poskušajo premagati bolezen z nekonvencionalnimi metodami, ne presega 3-4 let (v izjemnih primerih te številke lahko nekoliko višja - 5-7 let).

Kako dolgo živijo otroci s HIV?

Diagnoza okužbe s HIV pri otroku je za njegove starše in druge sorodnike huda katastrofa, vendar ne smemo obupati in obupati. S sodobno stopnjo medicine je mogoče podaljšati življenje bolnega otroka in ga narediti precej udobno, vendar je za to potrebno pravočasno opraviti tečaje zdravljenja z zdravili. Zdravila, ki lahko zavirajo aktivnost patogena, so izbrana eksperimentalno - starši se tega ne bi smeli bati. Na podlagi dobljenih rezultatov bodo strokovnjaki predpisali 2-3 zdravila, ki jih bo treba zamenjati in kombinirati po individualni shemi. To je potrebno za preprečitev razvoja odpornosti virusa na zdravilne učinkovine. Če otrok kaže pozitivno dinamiko, so zdravila predpisana za vse življenje.

Poleg tega morajo starši upoštevati naslednja priporočila:

  • zagotoviti kakovostno, popolno in uravnoteženo prehrano;
  • pogosto prezračujte sobo in izvajajte njeno obdelavo in dezinfekcijo;
  • preprečiti, da bi otrok postal preutrujen;
  • vzdržujte urnik spanja in počitka;
  • uvesti dodaten dnevni spanec (ne glede na starost otroka).

Pričakovana življenjska doba otroka, ki prejema kompetentno terapijo in ustrezno nego, doseže 15-20 let, vendar noben zdravnik ne more dati natančnih številk.

Okužba z virusom HIV velja za usodno diagnozo, vendar je v večini primerov kakovost njegovega življenja in njegovo trajanje odvisno od prizadevanj samega bolnika in njegovega odnosa do lastnega zdravja. Sodobne metode zdravljenja zagotavljajo dobre terapevtske rezultate, vendar tudi najdražja in učinkovita zdravila ne bodo mogla pomagati, če oseba ne prilagodi svojega življenjskega sloga in se odreče slabim navadam, če sploh. , preberite na naši spletni strani.

Video - Kako dolgo lahko živite z diagnozo HIV?

Jasno je, da se to ni zgodilo samo od sebe. Preprečevanje in nadzor HIV v ruskem zdravstvu je ena od prednostnih nalog. V zadnjih 10 letih je državni program, ki ga izvaja Ministrstvo za zdravje, pripeljal Rusijo v skupino vodilnih svetovnih držav, kjer se je prenos virusa HIV na otroke praktično ustavil.

Kakšno pomoč lahko pričakuje oseba s HIV? Kako sprejeti svojo diagnozo in ali je mogoče zgraditi srečno družino? AiF je povedal o tem Alexey Lakhov, namestnik direktorja za zunanje odnose, neprofitno partnerstvo "E.V.A.", pomoč družinam z bolniki s HIV.

Pot v življenje

Yulia Nikolaeva, AiF: Alexey, kaj naj stori oseba, ki je prejela pozitiven test na HIV?

Aleksej Lahov: Najprej morate ugotoviti, ali res obstaja bolezen (pojavijo se tudi lažno pozitivni rezultati testov). Če želite to narediti, se morate obrniti na Center za preprečevanje in obvladovanje aidsa, ki se nahaja v vsaki regiji. Naslov najbližjega centra najdete na portalu o-spide.ru v razdelku »Kje se obrniti«. Po potrditvi diagnoze je predpisan pregled za podrobnejšo oceno bolnikovega stanja, da bi izbrali optimalno zdravljenje zanj. Za to se uporabljajo protiretrovirusna zdravila. Zavirajo razmnoževanje virusa HIV v telesu do te mere, da ga v krvi ni več mogoče zaznati. Bolnikova življenjska prognoza je enaka kot pri ljudeh brez HIV.

- Izkazalo se je, da ljudje zdaj ne umirajo zaradi HIV?

Samo ignoriranje diagnoze in namerno zavračanje zdravljenja lahko povzroči smrt. Tisti, ki se zdravijo, živijo tako dolgo kot zdravi ljudje. In zahvaljujoč dejstvu, da so na rednih pregledih (vsaj dvakrat letno), se izkaže, da HIV pozitivni ljudje še bolje skrbijo za svoje zdravje kot ljudje, ki niso bolni!

- Toda zdravila so precej draga?

V Rusiji je zdravljenje HIV popolnoma brezplačno. Ministrstvo za zdravje je od leta 2017 ponovno prešlo na centralizirano nabavo zdravil, da bi zagotovili vse potrebne. S tem ukrepom in tudi z oblikovanjem registra bolnikov, ki ga bo ministrstvo pripravilo v kratkem, bo mogoče bistveno povečati pokritost bolnikov s HIV s terapijo. Sredstva za to so že predvidena v proračunu za prihodnje leto.

Sam na polju...

- Kljub temu družba pogosto ne obravnava takih ljudi na najboljši način.

To je popolna ignoranca. Dejstvo je, da lahko sodobna zdravila zmanjšajo virusno obremenitev na nič. Se pravi, HIV pozitivna oseba ne okuži več nikogar.

Toda kako se lahko človek spoprime s svojimi čustvi? Ko slišijo diagnozo, mnogi doživijo šok in celo izgubijo zanimanje za življenje.

Poskusite sprejeti svojo diagnozo in se naučiti živeti z njo. Pri tem ljudem z virusom HIV pomagajo skupine za samopomoč - najdemo jih na družbenih omrežjih, na podlagi javnih organizacij in v nekaterih centrih za AIDS. Psihološko in čustveno podporo nudijo tudi »vrstniški svetovalci«, ljudje, ki so sami okuženi s HIV in so se naučili živeti s to diagnozo.

- Mladi, ki si želijo družino in otroke, se pogosto okužijo s HIV.

In to je povsem mogoče! Če jemljete protiretrovirusno terapijo, lahko imate zdravega otroka. Pravočasen začetek kemoprofilakse lahko zmanjša tveganje prenosa HIV z matere na otroka skoraj na nič. Rusija, ki jo zastopa ministrstvo za zdravje, zelo aktivno podpira mednarodne programe za preprečevanje prenosa virusa HIV na otroke od okuženih mater. In ti programi res delujejo. Tukaj je dejstvo: število žensk, okuženih s HIV, se letno poveča za 10 %, število otrok s HIV pa ne. Ker matere z virusom HIV ne morejo dojiti, jim je zagotovljena brezplačna formula. Poleg tega so otroke z virusom HIV začeli aktivno jemati v družine. Republikanska klinična bolnišnica za nalezljive bolezni v Ust-Izhori ima oddelek za otroke z okužbo s HIV - nekaj podobnega sirotišnici. Pacientov tam skorajda ni več - več kot 100 otrok je našlo posvojitelje.

Pomoč "AiF"

Da bi zmanjšali nadaljnje širjenje okužbe s HIV in preprečili prenos virusa HIV na otroke, je rusko ministrstvo za zdravje razvilo in izvaja programe za povečanje pokritosti s preventivo proti antirevmatiki. Tveganje vertikalnega prenosa okužbe s HIV z matere na otroka se je v Ruski federaciji zmanjšalo na 2%, zato se v 98% primerov zdravi otroci rodijo od mater, okuženih s HIV.

Zgodbe bolnikov

Vsaj v vesolje

Yaroslava Medvedev, 40 let:

Imel sem popolnoma isto zgodbo, ki se ni mogla dobro končati. Dolga leta sem uporabljal droge. In leta 2010 sem se odločil spremeniti svoje življenje. Takrat sem bil star 34 let. Za svojo bolezen sem izvedel od zdravnika infektologa na okrožni kliniki, ki me je pred tem zdravil zaradi hepatitisa. Napotila me je v center za AIDS. Ko sem zapustila kliniko, sem planila v jok. Hodil sem po ulici in zdelo se mi je, kot da mi je na čelu napisano, kaj mi je, in vsi so to razumeli. Poklicala sem mamo, podprla me je in me pomirila. Registriral sem se v centru za AIDS, hodil na preglede vsakih šest mesecev, vendar mi še niso predpisali zdravljenja. In leta 2013 sem se zaposlil v NP “E.V.A”. Sedaj sem koordinatorka enega od projektov, sem študentka 3. letnika Inštituta za psihologijo in socialno delo. Pred kratkim sem se poročila z moškim, ki ga ljubim. Takoj ko sva se srečala, sem mu priznala, da sem okužena s HIV. Rekel je, da mu je vseeno, ker me ljubi, umrla bova na isti dan in kakšna je razlika? Začel pa sem jemati protiretrovirusno terapijo, ker si ne morem privoščiti niti najmanjše možnosti okužbe. Vsem, ki so prejeli takšno diagnozo, želim reči: to ni konec življenja. Pri nas je okužba z virusom HIV od leta 2010 izključena s seznama smrtonosnih bolezni. To je navadna kronična počasna bolezen. Če gre človek k zdravniku in prejme zdravila, živi tako dolgo kot oseba brez okužbe s HIV. Če ne veste, da imam HIV, potem me lahko pošljete vsaj v vesolje glede na vse druge zdravstvene parametre.

Plus v minus

Anastasia Mokina, 30 let:

Za diagnozo sem izvedel leta 2010. Šest mesecev pred tem so mojemu moškemu diagnosticirali HIV. To je bilo precej nepričakovano. Dolgo sva razmišljala kam. Odločili so se, da bi se lahko okužil, ko se je pred nekaj leti tetoviral od nenavadnih umetnikov. On se je šel prijavit v center za aids, jaz pa tja na pregled. Prva analiza ni pokazala nič. In šest mesecev kasneje se je izkazalo za pozitivno. Začel sem hoditi tudi v skupine za samopomoč, kar mi je zelo pomagalo. Takrat sva se poročila – združila naju je bolezen. Čeprav sta se kasneje razšla. Zdaj imam hiv negativnega mladeniča, živiva skupaj že 4 leta. Načrtujemo otroka. Nobenega razloga ni, da bi HIV pozitivne ljudi obravnavali kot nekakšne gobavce, smo popolnoma enaki ljudje kot vsi ostali.

Sreča je v otrocih

Elena Ivanova, 29 let, dva sinova - 4 leta in 1 leto:

Hodila sem z mladeničem, ki je bil odvisen od drog. Ko je bil nekega dne sprejet v bolnišnico, so mi naši skupni prijatelji povedali, da so mu diagnosticirali HIV, zato naj se testiram. Tako sem ugotovil, da sem tudi jaz bolan. V centru za AIDS sem srečal prav tako HIV pozitivnega mladeniča. Poročila sva se in si zelo želela otroke. Ko sem izvedela za nosečnost, sem bila zelo vesela. Pri dveh letih je bil otrok odjavljen - izkazalo se je, da je popolnoma zdrav. Mož je umrl v nesreči. Poročila se je drugič. Že na začetku razmerja sem mu povedala za svojo diagnozo (mož je HIV negativen) in reagiral je popolnoma mirno. Zdaj je naš otrok star eno leto in je tudi zdrav. Ukvarjam se z računalniškim oblikovanjem in organiziram podporne skupine za HIV pozitivne osebe.

HIV je akronim za virus človeške imunske pomanjkljivosti, ki napade človeški imunski sistem in povzroči okužbo s HIV.

Zadnja stopnja okužbe s HIV je AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti).

Okužba s HIV in aids: kakšna je temeljna razlika med tema dvema stanjema?

okužba z virusom HIV
Neozdravljiva nalezljiva bolezen. Spada v skupino počasnih virusnih okužb z dolgotrajnim potekom, ki prizadenejo imunski sistem.

To pomeni, da se virus, ki je vstopil v telo zdrave osebe od bolne osebe, morda ne bo manifestiral več let.

Vendar HIV postopoma uničuje celice imunskega sistema, ki je zasnovan tako, da ščiti človeško telo pred vsemi vrstami okužb in negativnimi vplivi.
Zato sčasoma imunski sistem »izgubi tla«.

AIDS
Stanje, v katerem se človeški imunski sistem praktično ne more boriti proti okužbam, upreti razvoju rakavih celic in različnim škodljivim okoljskim dejavnikom. Na tej stopnji lahko vsaka okužba, tudi najbolj neškodljiva, povzroči razvoj resne bolezni in posledično smrt bolnika zaradi zapletov, encefalitisa ali tumorja.

Dejstva o bolezni

Morda zdaj ni niti enega odraslega, ki še nikoli ni slišal za okužbo s HIV. Ni zaman, da se imenuje "kuga 20. stoletja." In tudi v 11. stoletju se skokovito premika naprej in vsak dan terja približno 5000 človeških življenj po vsem svetu. čeprav, HIV kot bolezen ima ne tako dolgo zgodovino.

Domneva se, da je okužba s HIV začela svoj "zmagoslavni pohod" po planetu že v 70. letih prejšnjega stoletja, ko so bili opisani prvi množični primeri okužbe s simptomi, podobnimi aidsu.

Uradno pa so o okužbi s HIV začeli govoriti šele v zgodnjih 80. letih prejšnjega stoletja:

  • Leta 1981 sta bila objavljena dva članka, ki sta opisala razvoj nenavadne pnevmocistične pljučnice (ki jo povzroča kvasovkam podobna gliva) in Kaposijevega sarkoma (malignega kožnega tumorja) pri homoseksualnih moških.
  • Julija 1982 je bil za opis nove bolezni skovan izraz "AIDS".
  • Virus človeške imunske pomanjkljivosti je bil odkrit leta 1983 hkrati v dveh neodvisnih laboratorijih:
    • V Franciji na inštitutu. Louisa Pasteurja pod vodstvom Luca Montagnierja
    • V ZDA na Nacionalnem inštitutu za raka pod vodstvom Gallo Roberta
  • Leta 1985 je bila razvita tehnika, ki je določala prisotnost protiteles proti HIV v krvi bolnikov - encimski imunski test.
  • Leta 1987 je bil diagnosticiran prvi primer okužbe z virusom HIV v ZSSR. Pacient je homoseksualec, ki je delal kot prevajalec v afriških državah.
  • Leta 1988 je Svetovna zdravstvena organizacija 1. december razglasila za mednarodni dan boja proti aidsu.
Malo zgodovine

Od kod je prišel HIV? Na to vprašanje ni jasnega odgovora. Vendar pa obstaja več hipotez.

Najpogostejša teorija je, da se je človek okužil od opice. Temelji na dejstvu, da so pri opicah (šimpanzih), ki živijo v Srednji Afriki (Kongo), iz krvi izolirali virus, ki lahko povzroči razvoj aidsa pri ljudeh. Verjetno je do okužbe človeka prišlo zaradi naključne poškodbe med klanjem opičjega trupa ali človeka, ki ga je ugriznila opica.

Vendar je opičji HIV šibak virus in človeško telo se z njim spopade v enem tednu. Da pa virus škoduje imunskemu sistemu, se mora v kratkem času prenesti z ene osebe na drugo. Nato virus mutira (spremeni) in pridobi lastnosti, značilne za človeški HIV.

Obstaja tudi domneva, da je HIV že dolgo obstajal med plemeni Srednje Afrike. Vendar pa se je virus razširil po vsem svetu šele z začetkom povečanih migracij v 20. stoletju.

Statistika

Vsako leto se ogromno ljudi po vsem svetu okuži z virusom HIV.

Število okuženih s HIV

  • Po vsem svetu od 01.01.2013 znašal 35,3 milijona ljudi
  • V Rusiji konec leta 2013 - približno 780.000 ljudi, od tega 51.190 tisoč identificiranih med 01.01.13 in 31.08.13
  • Po državah CIS(podatki konec leta 2013):
    • Ukrajina - približno 350.000
    • Kazahstan - okoli 16.000
    • Belorusija - 15.711
    • Moldavija - 7.800
    • Gruzija - 4.094
    • Armenija - 3.500
    • Tadžikistan - 4.700
    • Azerbajdžan - 4.171
    • Kirgizistan - približno 5.000
    • Turkmenistan – uradniki pravijo, da okužba z virusom HIV v državi ne obstaja
    • Uzbekistan - približno 7.800
Navedeni podatki ne opisujejo v celoti dejanske statistike, saj niso vsi testirani na HIV. Dejansko so številke veliko višje, kar bi nedvomno moralo opozoriti vlade vseh držav in WHO.

Smrtnost

Od začetka epidemije je zaradi aidsa umrlo približno 36 milijonov ljudi. Poleg tega se stopnja umrljivosti bolnikov iz leta v leto zmanjšuje - zahvaljujoč uspešni visoko aktivni protiretrovirusni terapiji (HAART ali ART).

Znane osebnosti, ki so umrle zaradi aidsa

  • Gia Carangi- Ameriški supermodel. Umrla je leta 1986. Trpela je za hudo obliko odvisnosti od drog.
  • Freddie Mercury- pevec legendarne rock skupine Queen. Umrl leta 1991.
  • Michael Wastphal- slavni teniški igralec. Umrl je pri 26 letih.
  • Rudolf Nurejev- legenda svetovnega baleta. Umrl leta 1993.
  • Ryan White- prvi in ​​najbolj znan otrok z okužbo s HIV. Zbolel je za hemofilijo in se okužil s HIV s transfuzijo krvi pri 13 letih. Fant se je skupaj z mamo vse življenje boril za pravice okuženih s HIV. Ryan White je umrl zaradi aidsa leta 1990 v starosti 18 let, vendar ni izgubil: celemu svetu je dokazal, da ljudje, okuženi s HIV, ne predstavljajo grožnje, če se upoštevajo osnovni varnostni ukrepi, in imajo pravico do običajnega življenja.
Seznam še zdaleč ni popoln. Zgodba se nadaljuje ...

virus aidsa

Verjetno ni nobenega drugega virusa, ki bi bil tako temeljito raziskan in hkrati za znanstvenike ostal velika skrivnost, saj vsako leto terja na tisoče življenj, tudi otrok. To je posledica dejstva, da se virus človeške imunske pomanjkljivosti spreminja zelo hitro: 1000 mutacij na gen. Zato učinkovitega zdravila proti njej še niso našli in cepiva še niso razvili. Medtem ko na primer virus gripe mutira 30 (!) redkeje.

Poleg tega obstaja več vrst samega virusa.

HIV: struktura

Obstajata dve glavni vrsti HIV:
  • HIV-1 ali HIV-1(odkrit leta 1983) je glavni povzročitelj okužbe. Je zelo agresiven in povzroča tipične manifestacije bolezni. Najpogosteje najdemo v zahodni Evropi in Aziji, Južni in Severni Ameriki, Srednji Afriki.
  • HIV-2 ali HIV-2(odkrit leta 1986) je manj agresiven analog HIV-1, zato je bolezen blažja. Ni tako razširjena: najdemo jo v zahodni Afriki, Nemčiji, Franciji, na Portugalskem.
Obstajata HIV-3 in HIV-4, vendar sta redka.

Struktura

HIV- sferični (sferični) delec velikosti od 100 do 120 nanometrov. Virusna ovojnica je gosta, tvori jo dvojna lipidna (maščobi podobna snov) plast s "bodicami", pod njo pa je beljakovinska plast (p-24 kapsida).

Pod kapsulo so:

  • dve verigi virusne RNK (ribonukleinska kislina) – nosilec genetske informacije
  • virusni encimi: proteaza, intergraza in transkriptaza
  • protein p7
HIV spada v družino počasnih (lentivirusov) retrovirusov. Nima celične strukture, sam ne sintetizira beljakovin in se razmnožuje samo v celicah človeškega telesa.

Najpomembnejša značilnost retrovirusov je prisotnost posebnega encima: reverzne transkriptaze. Zahvaljujoč temu encimu virus pretvori svojo RNK v DNK (molekulo, ki zagotavlja shranjevanje in prenos genetske informacije na naslednje generacije), ki jo nato vnese v gostiteljske celice.

HIV: lastnosti

HIV ni stabilen v zunanjem okolju:
  • hitro umre pod vplivom 5% raztopine vodikovega peroksida, etra, raztopine kloramina, 70 0 C alkohola, acetona
  • zunaj telesa na prostem umre v nekaj minutah
  • pri +56 0 C - 30 minut
  • pri vrenju - takoj
Vendar pa virus ostane sposoben preživeti 4-6 dni v posušenem stanju pri temperaturi + 22 0 C, v raztopini heroina do 21 dni, v votlini igle več dni. HIV je odporen proti zmrzovanju in nanj ne vpliva ionizirajoče ali ultravijolično sevanje.

HIV: značilnosti življenjskega cikla

HIV ima posebno afiniteto (raje) do določenih celic imunskega sistema - T-limfocitov pomočnikov, monocitov, makrofagov, pa tudi do celic živčnega sistema, v membrani katerih so posebni receptorji - celice CD4. Vendar pa obstaja domneva, da HIV okuži tudi druge celice.

Za kaj so odgovorne celice imunskega sistema?

T limfociti-pomočniki aktivirajo delo skoraj vseh celic imunskega sistema in proizvajajo posebne snovi, ki se borijo proti tujim povzročiteljem: virusi, mikrobi, glive, alergeni. To pomeni, da dejansko nadzorujejo delovanje skoraj celotnega imunskega sistema.

Monociti in makrofagi - celice, ki absorbirajo tuje delce, viruse in mikrobe ter jih prebavijo.

Življenjski cikel HIV vključuje več faz

Poglejmo jih na primeru pomožnega T limfocita:
  • Ko pride v telo, se virus veže na posebne receptorje na površini T-limfocita – celice CD4. Nato prodre v gostiteljsko celico in odvrže zunanjo membrano.
  • Uporaba reverzne transkriptaze kopija DNA (ena veriga) se sintetizira na virusni RNA (template). Kopija se nato dokonča v dvoverižno DNK.
  • Dvoverižna DNK se premakne v jedro T-limfocita, kjer se integrira v DNK gostiteljske celice. Na tej stopnji je aktivni encim integraza.
  • Kopija DNK ostane v gostiteljski celici od nekaj mesecev do nekaj let in tako rekoč "spi". Na tej stopnji je prisotnost virusa v človeškem telesu mogoče odkriti s testi s specifičnimi protitelesi.
  • Vsaka sekundarna okužba izzove prenos informacij iz kopije DNA v vzorčno (virusno) RNA, kar vodi do nadaljnjega razmnoževanja virusa.
  • Nato ribosomi gostiteljske celice (delci, ki proizvajajo beljakovine) sintetizirajo virusne beljakovine na virusni RNA.
  • Nato iz virusne RNA in na novo sintetiziranih virusnih proteinov pride do sestavljanja novih delov virusov, ki zapusti celico in jo uniči.
  • Novi virusi se pritrdijo na receptorje na površini drugih limfocitov T – in cikel se začne znova.
Tako se HIV brez zdravljenja zelo hitro razmnožuje: od 10 do 100 milijard novih virusov na dan.

Splošni diagram delitve HIV skupaj s fotografijo, posneto pod elektronskim mikroskopom.

okužba z virusom HIV

Minili so časi, ko je veljalo, da je okužba s HIV bolezen, ki prizadene samo odvisnike od drog, spolne delavce in homoseksualce.

Okuži se lahko vsak, ne glede na socialni status, premoženjske dohodke, spol, starost in spolno usmerjenost. Vir okužbe je oseba, okužena s HIV, v kateri koli fazi nalezljivega procesa.

HIV ne leti samo po zraku. Najdemo ga v bioloških tekočinah telesa: krvi, semenu, nožničnem izločku, materinem mleku, cerebrospinalni tekočini. Za okužbo mora v krvni obtok priti kužna doza približno 10.000 virusnih delcev.

Poti prenosa okužbe s HIV

  1. Heteroseksualni stiki- nezaščiten vaginalni spolni odnos.
Najpogostejša pot prenosa virusa HIV na svetu je približno 70-80% okužb, v Rusiji - 40,3%.

Tveganje za okužbo po enem spolnem stiku z ejakulacijo se giblje od 0,1 do 0,32% pri pasivnem partnerju (»sprejemna« stran) in 0,01-0,1% pri aktivnem partnerju (»uvodna« stran).

Vendar pa lahko pride do okužbe po enem spolnem stiku, če obstaja kakšna druga spolno prenosljiva bolezen (STD): sifilis, gonoreja, trihomonijaza in druge. Ker se v žarišču vnetja poveča število T-limfocitov pomočnikov in drugih celic imunskega sistema. In potem HIV "vstopi v človeško telo na belem konju."

Poleg tega je pri vseh spolno prenosljivih boleznih sluznica nagnjena k poškodbam, zato je njena celovitost pogosto ogrožena: pojavijo se razpoke, razjede in erozije. Zaradi tega pride do okužbe veliko hitreje.

Verjetnost okužbe se poveča s podaljšanim spolnim odnosom: če je mož bolan, se v treh letih v 45-50% primerov okuži žena, če je žena bolna - v 35-45% primerov se okuži mož. . Tveganje za okužbo pri ženskah je večje, ker v nožnico pride velika količina okužene sperme, dlje ostane v stiku s sluznico in je kontaktna površina večja.

  1. Intravenska uporaba drog
V svetu je na ta način okuženih 5-10% bolnikov, v Rusiji - 57,9%.

Ker odvisniki pri intravenskem dajanju drog pogosto uporabljajo skupne nesterilne medicinske brizge ali skupne posode za pripravo raztopine. Verjetnost okužbe je 30-35%.

Poleg tega se odvisniki od drog pogosto ukvarjajo s promiskuitetnimi spolnimi odnosi, kar večkrat poveča verjetnost okužbe tako za sebe kot za druge.

  1. Nezaščiten analni seks ne glede na spolno usmerjenost
Verjetnost okužbe pasivnega partnerja po enem spolnem stiku s felacijo se giblje od 0,8 do 3,2%, aktivnega partnerja pa 0,06%. Tveganje za okužbo je večje, ker je rektalna sluznica ranljiva in dobro prekrvavljena.
  1. Nezaščiten oralni seks
Verjetnost okužbe je manjša: za pasivnega partnerja po enem stiku z ejakulacijo ne več kot 0,03-0,04%, za aktivnega partnerja - skoraj nič.

Vendar pa se tveganje za okužbo poveča, če so v kotičkih ust zagozdeni, v votlini pa rane in razjede.

  1. Otroci, rojeni od mater, okuženih s HIV
Okužijo se v 25-35% primerov preko okvarjene posteljice, ob porodu ali med dojenjem.

Možno je, da se zdrava mati okuži pri dojenju bolnega otroka, če ima ženska razpokane bradavice in otroku krvavijo dlesni.

  1. Nezgodne poškodbe z medicinskimi instrumenti, subkutane in intramuskularne injekcije
Okužba se pojavi v 0,2-1% primerov, če je prišlo do stika z biološko tekočino osebe, okužene s HIV.
  1. Transfuzija krvi in ​​presaditev organov
Okužba - v 100% primerov, če je bil darovalec HIV pozitiven.

Na opombo

Verjetnost okužbe je odvisna od začetnega stanja človekovega imunskega sistema: šibkejši kot je, hitreje pride do okužbe in hujša je bolezen. Poleg tega je pomembno, kakšna je virusna obremenitev osebe, okužene s HIV; če je visoka, se tveganje za okužbo večkrat poveča.

Diagnoza okužbe s HIV

Je precej zapletena, saj se njeni simptomi pojavijo dolgo po okužbi in so podobni drugim boleznim. Zato Glavna metoda zgodnje diagnoze je testiranje na okužbo s HIV.

Metode za diagnosticiranje okužbe s HIV

Razviti so bili že zdavnaj in se nenehno izboljšujejo, kar zmanjšuje tveganje lažno negativnih in lažno pozitivnih rezultatov na minimum. Najpogosteje Za diagnozo se uporablja kri. Obstajajo pa testni sistemi za odkrivanje HIV v slini (strganje iz ustne sluznice) in urinu, vendar še niso našli široke uporabe.

Na voljo tri glavne faze diagnoze Okužbe s HIV pri odraslih:

  1. Predhodni- presejanje (sortiranje), ki služi za izbiro domnevno okuženih oseb
  2. Referenčna

  1. Potrjujem- strokovnjak
Potreba po več stopnjah je posledica dejstva, da bolj ko je metoda zapletena, dražja in delovno intenzivna je.

Nekaj ​​konceptov v kontekstu diagnosticiranja okužbe s HIV:

  • Antigen- sam virus ali njegovi delci (beljakovine, maščobe, encimi, delci kapsule itd.).
  • Protitelesa- celice, ki jih proizvaja imunski sistem kot odgovor na HIV, ki vstopi v telo.
  • Serokonverzija- imunski odziv. Ko pride v telo, se HIV hitro razmnožuje. Kot odgovor začne imunski sistem proizvajati protitelesa, katerih koncentracija se v naslednjih nekaj tednih povečuje. In šele ko njihovo število doseže določeno raven (serokonverzija), jih zaznajo posebni testni sistemi. Nato raven virusa pade, imunski sistem pa se umiri.
  • "Okensko obdobje"- interval od trenutka okužbe do pojava serokonverzije (povprečno 6-12 tednov). To je najbolj nevarno obdobje, saj je tveganje za prenos HIV veliko, testni sistem pa daje lažno negativen rezultat

Stopnja presejanja

Opredelitev skupna protitelesa na HIV-1 in HIV-2 z uporabo encimskega imunskega testa (ELISA) . Običajno je informativen 3-6 mesecev po okužbi. Včasih pa zazna protitelesa nekoliko prej: tri do pet tednov po nevarnem stiku.

Bolje je uporabiti testne sisteme četrte generacije. Imajo eno lastnost - poleg protiteles zaznajo tudi antigen HIV - p-24-Capsid, ki omogoča identifikacijo virusa še preden se razvije zadostna raven protiteles, kar zmanjša "obdobje oken".

Vendar se v večini držav še vedno uporabljajo zastareli testni sistemi tretje ali celo druge generacije (zaznavajo le protitelesa), ker so cenejši.

Vendar pa so pogosteje daje lažno pozitivne rezultate:če med nosečnostjo obstaja nalezljiva bolezen, avtoimunski procesi (revmatizem, sistemski eritematozni lupus, psoriaza), prisotnost virusa Epstein-Bar v telesu in nekatere druge bolezni.

Če je rezultat ELISA pozitiven, se diagnoza okužbe s HIV ne postavi, ampak se nadaljuje na naslednjo stopnjo diagnoze.

Referenčna stopnja

Izvaja se z bolj občutljivimi testnimi sistemi 2-3 krat. V primeru dveh pozitivnih rezultatov nadaljujte s tretjo stopnjo.

Strokovna faza - imunobloting

Metoda, pri kateri se določajo protitelesa proti posameznim proteinom HIV.

Sestavljen je iz več stopenj:

  • HIV se z elektroforezo razgradi na antigene.
  • z metodo blotiranja (v posebni komori) jih prenesemo na posebne trakove, na katerih so že nanesene beljakovine, značilne za HIV.
  • Na lističe nanesemo bolnikovo kri, če vsebuje protitelesa proti antigenom, pride do reakcije, ki je vidna na testnih lističih.
Vendar pa je rezultat lahko lažno negativen, ker včasih ni dovolj protiteles v krvi - v "obdobju okna" ali v terminalni fazi aidsa.

Zato obstajajo dve možnosti za izvedbo strokovne faze Laboratorijska diagnoza okužbe s HIV:

Prva možnost Druga možnost

Na voljo še ena občutljiva diagnostična metoda Okužba s HIV - verižna reakcija s polimerazo (PCR) - določanje DNA in RNA virusa. Vendar ima pomembno pomanjkljivost - visok odstotek lažno pozitivnih rezultatov. Zato se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami.

Diagnoza pri otrocih, rojenih od mater, okuženih s HIV

Ima svoje značilnosti, saj so v otrokovi krvi lahko prisotna materina protitelesa proti HIV, ki prodrejo skozi placento. Prisotni so od trenutka rojstva in ostanejo do 15-18 mesecev življenja. Vendar odsotnost protiteles ne pomeni, da otrok ni okužen.

Diagnostične taktike

  • do 1 meseca - PCR, saj se virus v tem obdobju ne razmnožuje intenzivno
  • starejši od enega meseca - določitev antigena p24-Capsid
  • laboratorijsko diagnostični pregled in opazovanje od rojstva do 36 mesecev

Simptomi in znaki HIV pri moških in ženskah

Diagnoza je težka, ker so klinične manifestacije podobne tistim pri drugih okužbah in boleznih. Poleg tega okužba z virusom HIV pri različnih ljudeh poteka različno.

Faze okužbe s HIV

Po ruski klinični klasifikaciji okužbe s HIV (V.I. Pokrovsky)

Simptomi okužbe s HIV

  • Prva faza je inkubacija

    Virus se aktivno razmnožuje. Trajanje - od trenutka okužbe do 3-6 tednov (včasih do enega leta). V primeru oslabljene imunosti - do dva tedna.

    simptomi
    Noben. Lahko ste sumljivi, če je prišlo do nevarne situacije: nezaščiten priložnostni spolni stik, transfuzija krvi itd. Testni sistemi ne zaznavajo protiteles v krvi.

  • Druga stopnja - primarne manifestacije

    Imunski odziv telesa na vnos, razmnoževanje in množično širjenje HIV. Prvi simptomi se pojavijo v prvih treh mesecih po okužbi, lahko pa še pred serokonverzijo. Trajanje je običajno 2-3 tedne (redko več mesecev).

    Možnosti pretoka

  • 2A - Asimptomatski Ni manifestacij bolezni. Obstaja le proizvodnja protiteles.
  • 2B - Akutna okužba brez sekundarnih bolezni Opazimo ga pri 15-30% bolnikov. Pojavi se kot akutna virusna okužba ali infekcijska mononukleoza.
Najpogostejši simptomi
  • Povečana telesna temperatura 38,8C in več je odziv na vnos virusa. Telo začne proizvajati aktivno biološko snov - interlekin, ki "da signal" hipotalamusu (ki se nahaja v možganih), da je v telesu "tujec". Zato se proizvodnja energije poveča, prenos toplote pa zmanjša.
  • Povečane bezgavke- reakcija imunskega sistema. V bezgavkah se poveča proizvodnja protiteles limfocitov proti virusu HIV, kar povzroči delovno hipertrofijo (povečanje velikosti) bezgavk.
  • kožni izpuščaji v obliki rdečih pik in zbijanj, majhnih krvavitev s premerom do 10 mm, nagnjenih k združitvi med seboj. Izpuščaj se nahaja simetrično, predvsem na koži trupa, včasih pa na obrazu in vratu. Je posledica neposredne poškodbe T-limfocitov in makrofagov v koži z virusom, kar vodi do motenj lokalne imunosti. Zato je posledično povečana dovzetnost za različne patogene.
  • driska(pogosto redko blato) se razvije zaradi neposrednega delovanja virusa HIV na črevesno sluznico, kar povzroči spremembe v lokalnem imunskem sistemu in tudi poslabša absorpcijo.
  • Vneto grlo(vneto grlo, faringitis) in ustne votline zaradi dejstva, da HIV prizadene sluznice ust in nosu ter limfoidno tkivo (tonzile). Posledično se pojavi oteklost sluznice, povečajo se mandlji, kar povzroči vneto grlo, boleče požiranje in druge simptome, značilne za virusno okužbo.
  • Povečana jetra in vranica povezana z reakcijo imunskega sistema na vnos virusa HIV v telo.
  • včasih se razvijejo avtoimunske bolezni(luskavica, seboroični dermatitis in drugo). Vzrok in mehanizem nastanka še nista jasna. Vendar se najpogosteje te bolezni pojavijo v kasnejših fazah.
  • 2B - Akutna okužba s sekundarnimi boleznimi

    Opazimo ga pri 50-90% bolnikov. Pojavi se v ozadju začasnega zmanjšanja števila limfocitov CD4, zato je imunski sistem oslabljen in se ne more popolnoma upreti "tujcem".

    Pojavijo se sekundarne bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, glive, virusi: kandidiaza, herpes, okužbe dihalnih poti, stomatitis, dermatitis, vneto grlo in druge. Praviloma se dobro odzivajo na zdravljenje. Nato se stanje imunskega sistema stabilizira in bolezen preide v naslednjo stopnjo.

  • Tretja stopnja je dolgotrajno razširjeno povečanje bezgavk

    Trajanje - od 2 do 15-20 let, saj imunski sistem zavira razmnoževanje virusa. V tem obdobju se raven limfocitov CD4 postopoma znižuje: približno s hitrostjo 0,05-0,07x109/l na leto.

    Povečata se le vsaj dve skupini bezgavk (LN), ki tri mesece nista povezani med seboj, z izjemo dimeljskih. Velikost bezgavk pri odraslih je več kot 1 cm, pri otrocih - več kot 0,5 cm, so neboleče in elastične. Postopoma se bezgavke zmanjšajo in ostanejo v tem stanju dolgo časa. Včasih pa se lahko spet povečajo in nato zmanjšajo – in tako več let.

  • Četrta stopnja - sekundarne bolezni (pred aidsom)

    Razvije se, ko je imunski sistem izčrpan: raven limfocitov CD4, makrofagov in drugih celic imunskega sistema znatno pade.

    Zato se HIV, ki praktično nima odziva imunskega sistema, začne intenzivno razmnoževati. Prizadene vedno več zdravih celic, kar vodi v razvoj tumorjev in hudih nalezljivih bolezni - opurtoničnih okužb (telo jih v normalnih pogojih zlahka obvlada). Nekateri od njih se pojavijo samo pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, nekateri pa pri običajnih ljudeh, le pri HIV pozitivnih ljudeh so veliko hujši.

    Na bolezen lahko posumimo, če so na vsaki stopnji navedene vsaj 2-3 bolezni ali stanja.

    Ima tri stopnje

    1. 4A. Razvija se 6-10 let po okužbi z ravnijo limfocitov CD4 350-500 CD4/mm3 (pri zdravih ljudeh se giblje od 600-1900 CD4/mm3).
      • Izguba telesne teže do 10 % začetne teže v manj kot 6 mesecih. Razlog je v tem, da virusni proteini vdrejo v telesne celice in zavirajo sintezo beljakovin v njih. Zato se bolnik dobesedno »izsuši pred našimi očmi«, poslabšana pa je tudi absorpcija hranil v črevesju.
      • Ponavljajoče se poškodbe kože in sluznic z bakterijami (razjede, čiri), glivicami (kandidiaza, lišaji), virusi (herpes zoster)
      • Faringitis in sinusitis (več kot trikrat na leto).
Bolezni so ozdravljive, vendar zahtevajo dolgoročnejšo uporabo zdravil.
  1. 4B. Pojavi se 7-10 let po okužbi z ravnijo limfocitov CD4 350-200 CD4/mm3.

    Zanj so značilne bolezni in stanja:

    • Izguba telesne teže več kot 10 % v 6 mesecih. Obstaja šibkost.
    • Zvišanje telesne temperature na 38,0-38,5 0 C več kot 1 mesec.
    • Kronična driska (driska), ki traja več kot 1 mesec, se razvije kot posledica neposredne poškodbe črevesne sluznice z virusom in dodajanja sekundarne okužbe, običajno mešane.
    • Leukoplakija je rast papilarne plasti jezika: na njegovi stranski površini se pojavijo bele nitaste tvorbe, včasih na sluznici lic. Njegov pojav je slab znak za prognozo bolezni.
    • Globoke lezije kože in sluznic (kandidiaza, lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, lichen versicolor in drugi) z dolgotrajnim potekom.
    • Ponavljajoče se in trdovratne bakterijske (tonzilitis, pljučnica), virusne (citomegalovirus, Epstein-Bar virus, virus herpes simplex) okužbe.
    • Ponavljajoče se ali razširjene pasovce, ki jih povzroča virus varicella zoster.
    • Lokaliziran (nerazširjen) Kaposijev sarkom je maligni kožni tumor, ki se razvije iz žil limfnega in cirkulacijskega sistema.
    • Pljučna tuberkuloza.
Brez HAART so bolezni dolgotrajne in se ponavljajo (simptomi se znova vrnejo).
  1. 4B. Razvija se 10-12 let po okužbi ko je raven limfocitov CD4 manjša od 200 CD4/mm3. Pojavijo se življenjsko nevarne bolezni.

    Zanj so značilne bolezni in stanja:

    • Izjemna izčrpanost, pomanjkanje apetita in huda šibkost. Bolniki so prisiljeni preživeti več kot mesec dni v postelji.
    • Pneumocystis pneumonia (povzroča jo kvasovkam podobna gliva) je označevalec okužbe s HIV.
    • Pogosto ponavljajoči se herpes, ki se kaže z nezdravilnimi erozijami in razjedami na sluznicah.
    • Protozojske bolezni: kriptosporidioza in izosporoza (prizadenejo črevesje), toksoplazmoza (žariščne in difuzne možganske lezije, pljučnica) - označevalci okužbe s HIV.
    • Kandidiaza kože in notranjih organov: požiralnik, dihala itd.
    • Zunajpljučna tuberkuloza: kosti, možganske ovojnice, črevesje in drugi organi.
    • Pogosti Kaposijev sarkom.
    • Mikobakterioze, ki prizadenejo kožo, pljuča, prebavila, centralni živčni sistem in druge notranje organe. Mikobakterije so prisotne v vodi, zemlji in prahu. Bolezen povzročajo samo pri ljudeh, okuženih s HIV.
    • Kriptokokni meningitis povzroča gliva, ki je prisotna v zemlji. V zdravem telesu se običajno ne pojavi.
    • Bolezni centralnega živčnega sistema: demenca, motnje gibanja, pozabljivost, zmanjšana sposobnost koncentracije, upočasnjene miselne sposobnosti, motnje hoje, osebnostne spremembe, okornost v rokah. Razvija se zaradi neposrednega vpliva HIV na živčne celice za dolgo časa in kot posledica zapletov, ki se razvijejo po bolezni.
    • Maligni tumorji katere koli lokacije.
    • Poškodbe ledvic in srca zaradi okužbe s HIV.
Vse okužbe so hude in jih je težko zdraviti. Vendar pa je četrta stopnja reverzibilna spontano ali zaradi potekajočega HAART.
  • Peta stopnja - terminal

    Razvije se, ko je število celic CD4 pod 50-100 CD4/mm3. Na tej stopnji napredujejo vse obstoječe bolezni, zdravljenje sekundarnih okužb pa je neučinkovito. Življenje bolnika je odvisno od HAART, vendar je na žalost tako kot zdravljenje sekundarnih bolezni neučinkovito. Zato bolniki običajno umrejo v nekaj mesecih.

    Obstaja klasifikacija okužbe s HIV po WHO, vendar je manj strukturirana, zato večinoma strokovnjaki raje delajo po klasifikaciji Pokrovskega.

Pomembno!

Navedeni podatki o stopnjah in njihovih manifestacijah okužbe s HIV so povprečni. Vsi bolniki ne gredo skozi faze zaporedno, včasih jih "preskočijo" ali ostanejo na določeni stopnji dolgo časa.

Zato je lahko potek bolezni precej dolg (do 20 let) ali kratkotrajen (znani so primeri fulminantnega poteka, ko so bolniki umrli v 7-9 mesecih od trenutka okužbe). To je povezano z značilnostmi bolnikovega imunskega sistema (na primer, nekateri imajo malo limfocitov CD4 ali na začetku zmanjšano imunost), pa tudi vrsto HIV.

Okužba s HIV pri moških

Simptomi se ujemajo z običajno klinično sliko, brez posebnih manifestacij.

Okužba s HIV pri ženskah

Praviloma imajo neredne menstruacije (neredne menstruacije z medmenstrualnimi krvavitvami), sama menstruacija pa je boleča.

Ženske imajo nekoliko večje tveganje za nastanek malignih tumorjev na materničnem vratu.

Poleg tega se pri njih vnetni procesi ženskih spolnih organov pojavljajo pogosteje (več kot trikrat na leto) kot pri zdravih ženskah in so hujši.

Okužba s HIV pri otrocih

Potek se ne razlikuje od poteka pri odraslih, razlika pa je - ti nekoliko zaostajajo za vrstniki v telesnem in duševnem razvoju.

Zdravljenje okužbe s HIV

Na žalost še ni zdravila, ki bi popolnoma pozdravilo to bolezen. Vendar pa obstajajo zdravila, ki znatno zmanjšajo razmnoževanje virusa in podaljšujejo življenje bolnikov.

Poleg tega so ta zdravila tako učinkovita, da ob pravilnem zdravljenju celice CD4 rastejo, sam HIV pa je težko odkriti v telesu tudi z najbolj občutljivimi metodami.

Da bi to dosegel ti Pacient mora imeti samodisciplino:

  • sočasno jemanje zdravil
  • skladnost z odmerkom in prehrano
  • kontinuiteta zdravljenja
Zato v zadnjem času bolniki z virusom HIV vse pogosteje umirajo zaradi bolezni, ki so skupne vsem ljudem: bolezni srca, sladkorna bolezen itd.

Glavne smeri zdravljenja

  • Preprečiti in odložiti razvoj življenjsko nevarnih stanj
  • Zagotoviti daljše ohranjanje kakovosti življenja okuženih bolnikov
  • S pomočjo HAART in preventive sekundarnih bolezni doseči remisijo (odsotnost kliničnih simptomov)
  • Čustvena in praktična podpora bolnikom
  • Zagotavljanje brezplačnih zdravil
Načela predpisovanja HAART

Prva stopnja

Zdravljenje ni predpisano. Če pa je prišlo do stika z osebo, okuženo s HIV, se priporoča kemoprofilaksa v prvih treh dneh po stiku.

Druga stopnja

2A. Brez zdravljenja, razen če je število CD4 manj kot 200 CD4/mm3

2B. Zdravljenje je predpisano, če pa je število limfocitov CD4 nad 350 CD4/mm3, se opusti.

2B. Zdravljenje je predpisano, če ima bolnik manifestacije, značilne za stopnjo 4, vendar z izjemo primerov, ko je raven limfocitov CD4 večja od 350 CD4 / mm3.

Tretja stopnja

HAART predpišemo, če je število limfocitov CD4 manjše od 200 CD4/mm3 in je raven HIV RNA večja od 100.000 kopij ali pa bolnik aktivno želi začeti zdravljenje.

Četrta stopnja

Zdravljenje je predpisano, če je število CD4 manj kot 350 CD4/mm3 ali je število HIV RNA večje od 100.000 kopij.

Peta stopnja

Zdravljenje je vedno predpisano.

Na opombo

HAART se predpisuje otrokom ne glede na stopnjo bolezni.

To so danes obstoječi standardi za zdravljenje okužbe s HIV. Toda nedavne študije so pokazale, da zgodnejši začetek HAART daje boljše rezultate. Zato je verjetno, da bodo ta priporočila kmalu revidirana.

Zdravila za zdravljenje HIV

  • Nukleozidni zaviralci virusne reverzne transkriptaze (didanozin, lamivudin, zidovudin, abakovir, stavudin, zalcitabin)
  • Nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (nevirapin, ifavirenz, delavirdin)
  • Zaviralci virusne proteaze (encimov) (sakvinavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)
Pri predpisovanju zdravljenja se praviloma kombinira več zdravil.

Vendar bo kmalu na trg prišlo novo zdravilo - Quad, ki obljublja korenito spremembo življenja ljudi, ki živijo s HIV. Ker deluje hitreje, ima manj stranskih učinkov. Poleg tega rešuje problem odpornosti HIV na zdravila. In bolnikom ne bo več treba goltati tablet. Ker novo zdravilo združuje učinke več zdravil za zdravljenje okužbe s HIV, jemlje pa se enkrat na dan.

Preprečevanje okužbe s HIV

"Vsako bolezen je lažje preprečiti, kot pa jo kasneje zdraviti."

Verjetno ni osebe, ki se ne bi strinjala s to trditvijo. To velja tudi za HIV/AIDS. Zato večina držav izvaja različne programe za zmanjšanje stopnje širjenja te okužbe.

Vendar bomo govorili o tem, kaj lahko stori vsak. Konec koncev ni potrebno veliko truda, da zaščitite sebe in svoje ljubljene pred to kugo.

Preprečevanje HIV/aidsa med ljudmi s povečanim tveganjem

Heteroseksualni in homoseksualni stiki
  • Najzanesljivejši način je imeti enega spolnega partnerja, katerega HIV status je znan.

  • Vključite priložnostne spolne odnose (vaginalne, analne) samo z uporabo kondoma. Najbolj zanesljivi so tisti iz lateksa s standardnim lubrikantom.
Vendar tudi v tem primeru ni 100% garancije, saj je velikost HIV manjša od por lateksa, ki ga lahko prepuščajo. Poleg tega se z intenzivnim trenjem razširijo pore lateksa, kar omogoči virusu lažji prehod.

Toda verjetnost okužbe je še vedno zmanjšana skoraj na nič, če kondom uporabljate pravilno: nadeti ga morate pred spolnim odnosom, paziti, da med lateksom in penisom ni zraka (nevarnost je, da poči), in vedno uporabljajte kondom v skladu z velikostjo.

Skoraj vsi kondomi iz drugih materialov sploh ne ščitijo pred virusom HIV.

Intravenska uporaba drog

Zasvojenost z drogami in HIV gresta pogosto z roko v roki, zato je najzanesljivejši način prenehanje jemanja intravenskih drog.

Če pa se še vedno odločite za to pot, morate upoštevati previdnostne ukrepe:

  • Individualna in enkratna uporaba sterilnih medicinskih brizg
  • Priprava raztopine za injiciranje v sterilnih posameznih posodah
Nosečnica, okužena z virusom HIV Bolje je določiti svoj HIV status pred nosečnostjo. Če je pozitiven, žensko pregledamo in ji pojasnimo vsa tveganja, povezana z nosečnostjo (verjetnost okužbe ploda, poslabšanje bolezni pri materi itd.). V primeru, da se ženska, okužena s HIV, vseeno odloči za materinstvo, mora biti zanositev čim bolj varna, da se zmanjša tveganje za okužbo ploda:
  • uporaba kompleta za samooploditev (HIV negativni partner)
  • čiščenje sperme, ki mu sledi inseminacija (oba partnerja sta HIV pozitivna)
  • oploditev in vitro
Treba je izključiti dejavnike, ki povečujejo prepustnost placente za HIV: kajenje, alkohol in droge. Pomembno je zdraviti spolno prenosljive bolezni in kronične bolezni (sladkorna bolezen, pielonefritis itd.), saj povečujejo tudi prepustnost posteljice.

Jemanje zdravil:

  • HAART (če je potrebno) za terapevtske ali profilaktične namene, odvisno od stopnje nosečnosti
  • multivitamini
  • dodatki železa in drugi
Poleg tega se mora ženska čim bolj zaščititi pred morebitnimi drugimi nalezljivimi boleznimi.

Pomembno je, da pravočasno opravite vse potrebne teste: določite virusno obremenitev, raven celic CD4, brise in tako naprej.

Medicinsko osebje

Tveganje za okužbo obstaja, če dejavnost vključuje prodiranje skozi naravne ovire (koža, sluznice) in manipulacije, pri katerih pridejo v stik z biološkimi tekočinami.

Preprečevanje okužbe

  • uporaba zaščitne opreme: očala, rokavice, maska ​​in zaščitna obleka
  • uporabljeno iglo nemudoma zavrzite v poseben vsebnik, odporen proti vbodom
  • stik z biološko tekočino, okuženo s HIV - kemoprofilaksa - jemanje kompleksne HAART po režimu
  • stik s sumljivo okuženo telesno tekočino:
    • poškodba kože (vbod ali ureznina) - krvavitve ni treba ustaviti nekaj sekund, nato mesto poškodbe zdravite s 700C alkoholom
  • stik z biološko tekočino na nepoškodovanih delih telesa - umijte s tekočo vodo in milom, nato obrišite s 700C alkoholom
  • stiku z očmi - sperite s tekočo vodo
  • v ustih - sperite z alkoholom 700C
  • na oblačilih - odstranimo jih in namočimo v enega od razkužil (kloramin in drugi), kožo pod njimi pa obrišemo s 70% alkoholom
  • za čevlje - dvakrat obrišite s krpo, namočeno v eno od raztopin za razkuževanje
  • na stene, tla, ploščice - nalijte razkužilo 30 minut, nato obrišite

Kako se HIV prenaša?

Zdrava oseba se okuži od osebe, okužene s HIV, v kateri koli fazi bolezni, ko kužni odmerek vstopi v krvni obtok.

Načini prenosa virusa

  • Nezaščiten spolni odnos z osebo, okuženo s HIV (heteroseksualni in homoseksualni stiki). Najpogosteje - pri ljudeh, ki so promiskuitetni. Tveganje se poveča pri analnem seksu, ne glede na spolno usmerjenost.
  • Pri intravenski uporabi drog: souporaba nesterilne brizge ali vsebnika za pripravo raztopine z osebo, okuženo s HIV.
  • Od s HIV okužene ženske do otroka med nosečnostjo, porodom in dojenjem.

  • Ko zdravstveni delavci pridejo v stik s kontaminirano biološko tekočino: stik s sluznicami, injekcije ali ureznine.
  • Transfuzije krvi ali presaditve organov ljudi, okuženih z virusom HIV. Seveda se organ oziroma kri darovalca pred medicinskimi posegi testira. Če pa med obdobjem okna pade, test povzroči lažno negativen rezultat.

Kje lahko darujete kri za HIV?

Zaradi posebnih programov in zakonov, sprejetih za zaščito okuženih s HIV, se informacije ne razkrijejo ali posredujejo tretjim osebam. Zato ne bi smelo biti strahu pred razkritjem statusa ali diskriminacijo, če je rezultat pozitiven.

Obstajata dve vrsti brezplačnega darovanja krvi za okužbo s HIV:

  • Anonimno Oseba ne navede svojega imena, ampak ji je dodeljena številka, po kateri lahko ugotovite rezultat (za mnoge je to bolj udobno).
  • Zaupno Osebje laboratorija izve ime in priimek osebe, vendar ohranja zdravniško zaupnost.
Testiranje je mogoče opraviti:
  • v katerem koli regionalnem centru za AIDS
  • v mestni, regionalni ali okrožni ambulanti v sobah za anonimno in prostovoljno testiranje, kjer se odvzame kri za odkrivanje okužbe s HIV.
V skoraj vseh teh ustanovah bodo osebo, ki se odloči ugotoviti svoj HIV status, pred in po testiranju posvetovali s psihološko pomočjo.

Poleg tega se lahko testirate v zasebnem zdravstvenem centru, ki je opremljen s posebno opremo, vendar najverjetneje za plačilo.

Odvisno od zmožnosti laboratorija lahko izvid dobimo še isti dan, po 2-3 dneh ali po 2 tednih. Glede na to, da je testiranje za marsikoga stresno, je bolje, da se o terminu dogovorite vnaprej.

Kaj morate storiti, če ste pozitivni na HIV?

Običajno, ko je test pozitiven na okužbo s HIV zdravnik anonimno povabi bolnika k sebi in pojasni:
  • sam potek bolezni
  • katere raziskave je še treba narediti?
  • kako živeti s to diagnozo
  • kakšno zdravljenje je treba sprejeti, če je potrebno itd
Če pa se to iz nekega razloga ne zgodi, se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni v regionalni center za AIDS ali v zdravstveno in preventivno ustanovo v kraju stalnega prebivališča.

Treba je določiti:

  • Raven celic CD4
  • prisotnost virusnega hepatitisa (B, C, D)
  • v nekaterih primerih p-24-kapsidni antigen
Vse druge študije se izvajajo glede na indikacije: odkrivanje spolno prenosljivih bolezni, določanje splošnega imunskega statusa, markerji malignih tumorjev, računalniška tomografija itd.

Kako se lahko izognete okužbi z virusom HIV?

  • pri kašljanju ali kihanju
  • za ugrize žuželk ali živali
  • prek skupne posode in jedilnega pribora
  • med zdravniškimi pregledi
  • ko plavate v bazenu ali ribniku
  • v savni, parni sobi
  • skozi rokovanje, objem in poljub
  • pri uporabi skupnega stranišča
  • na javnih mestih
V bistvu so bolniki z virusom HIV manj nalezljivi kot bolniki z virusnim hepatitisom.

Kdo so HIV disidenti?

Ljudje, ki zanikajo obstoj okužbe s HIV.

Njihova prepričanja temeljijo na naslednjem:

  • HIV ni bil jasno in neizpodbitno identificiran
Pravijo, da ga nihče ni videl pod mikroskopom, pa tudi, da ni bil umetno vzgojen zunaj človeškega telesa. Vse, kar je bilo doslej izolirano, je niz beljakovin in ni dokazov, da pripadajo le enemu virusu.

Pravzaprav obstaja veliko fotografij, posnetih pod elektronskim mikroskopom.

  • Pri zdravljenju s protivirusnimi zdravili bolniki hitreje umirajo kot od bolezni

    Delno je to res, saj so že prva zdravila povzročila veliko stranskih učinkov. Sodobna zdravila pa so veliko učinkovitejša in varnejša. Poleg tega znanost ne miruje in izumlja učinkovitejša in varnejša sredstva.

  • Velja za svetovno zaroto farmacevtskih podjetij

    Če bi bilo tako, potem farmacevtska podjetja ne bi širila informacij o sami bolezni in njenem zdravljenju, temveč o nekakšnem čudežnem cepivu, ki ga, mimogrede, še danes ni.

  • Pravijo, da je aids bolezen imunskega sistema, ni posledica virusa

    Pravijo, da gre za posledico imunske pomanjkljivosti, ki se je razvila kot posledica stresa, po močnem obsevanju, izpostavljenosti strupu ali močnim zdravilom in nekaterih drugih vzrokov.

    Tukaj lahko nasprotujemo dejstvu, da se takoj, ko bolnik, okužen s HIV, začne jemati HAART, njegovo stanje bistveno izboljša.

    Vsi ti izjave zavajajo bolnike, zato zavračajo zdravljenje. Medtem ko HAART, če se začne pravočasno, upočasni potek bolezni, podaljšuje življenje in ljudem, okuženim s HIV, omogoča, da so polnopravni člani družbe: delajo, rodijo zdrave otroke, živijo v normalnem ritmu itd. na. Zato je tako pomembno pravočasno odkriti HIV in po potrebi začeti HAART.


Kako dolgo živijo ljudje s HIV? Pomembnost tega vprašanja je preprosto nesporna, vendar je težko dati nedvoumen odgovor. Medicina trenutno ne more ozdraviti ljudi, okuženih z virusom imunske pomanjkljivosti, vendar znanstveniki napredujejo. V tem času lahko zdravniki nadzorujejo količino HIV v telesu. Zdrav življenjski slog in zdravila bistveno podaljšajo življenje bolnikov.

Zakaj je HIV nevaren?

Da bi razumeli, koliko let ljudje živijo z virusom HIV in kakšne so možnosti za okuženo osebo, morate najprej razumeti, kaj povzroča človeško imunsko pomanjkljivost. Ta patogen je precej mlad. Odkrili so ga šele v 80. letih prejšnjega stoletja. Samo po sebi ni smrtonosno. HIV prizadene samo eno vrsto celic v človeškem telesu - T-levkocite. Vendar pa so ključni element imunskega sistema. Zaradi tega se telo ne more upreti različnim okužbam. So končni vzrok smrti. Bolniki z aidsom umirajo zaradi pljučnice, raka, hepatitisa, tuberkuloze, kandidiaze in drugih bolezni.

Prikritost okužbe

Virus se pojavi v telesu neopazno in se dolgo časa ne manifestira. Zato je precej težko natančno reči, koliko je okuženih ljudi na svetu – koliko jih živi z virusom HIV in se tega sploh ne zavedajo. Ko vstopi v telo, začne patogen nenehno in asimptomatsko povečevati svojo populacijo, hkrati pa uničuje zdrave celice imunskega sistema. Ali je oseba okužena, se ugotovi s posebnim krvnim testom. Pomembni indikatorji so raven in število T-levkocitov v krvi. Spodnji prag za imunski sistem je 200 levkocitov na mililiter krvi. Če jih je manj, obramba telesa popolnoma preneha delovati. Običajno je ta številka 500-1500. Ko je število T-levkocitov 350, je treba začeti aktivno protiretrovirusno zdravljenje, katerega cilj je zatiranje patogena in zmanjšanje njegove koncentracije v krvi. Odgovor na vprašanje, koliko ljudi živi z virusom HIV, je neposredno odvisen od stopnje pravilnosti in kakovosti terapije.

Razvoj okužbe

Obstaja pet obdobij, ki segajo od dveh tednov do enega leta po okužbi in se imenujejo okno. Konča se, ko se v krvi pojavijo protitelesa proti HIV. Če ima oseba oslabljen imunski sistem, ta stopnja ne traja dlje kot šest mesecev.

  • koprivnica;
  • nizka telesna temperatura;
  • stomatitis;
  • vnetje bezgavk: povečajo se in postanejo boleče.

Za zadnjo fazo te faze je značilna največja koncentracija protiteles in virusa v krvi.

Nato bolezen preide v fazo, imenovano latentno obdobje. Praviloma traja 5-10 let. Običajno je edina manifestacija HIV na tej stopnji občasno povečanje bezgavk. Postanejo goste, vendar ne boleče (limfadenopatija).

Temu sledi faza, imenovana pre-AIDS. Njegovo trajanje je 1-2 leti. Na tej stopnji se začne resno zatiranje celične imunosti. Človeka lahko muči herpes (s pogostimi recidivi). Razjede na sluznicah in spolovilih se zelo dolgo ne celijo. Opazimo stomatitis in opazimo kandidiazo spolnih organov in ustne sluznice.

Sledi končna faza - sam AIDS. Spremlja ga generalizacija oportunističnih tumorjev in okužb. Napoved v tej fazi je običajno negativna. Na tej stopnji lahko celo navadna gripa ubije človeka.

Kako se HIV prenaša?

Znano je, da je AIDS ena najstrašnejših bolezni našega časa. Zato mora absolutno vsakdo vedeti, kako se prenaša njegov patogen, da bi se izognili okužbi in da vprašanje, koliko ljudi živi z virusom HIV, ne postane nujno in pereče. Te informacije tudi ne bodo škodile, da ne bi ponovno ponižali bolnikov. Patogen vstopi v telo med nezaščitenim spolnim odnosom, med večkratno uporabo brizge, med transfuzijo krvi, z materinim mlekom. Mnogi zmotno verjamejo, da je aids bolezen odvisnikov od drog in homoseksualcev. Vendar je to le stereotip. Vsakdo se lahko okuži s to boleznijo. Nihče ni imun pred tem. Veliko ljudi se okuži v stiku s krvjo bolnika ali med odvzemom darovalcev.

Kot smo že omenili, je aids zelo nevarna bolezen. Nemogoče pa je zanesljivo napovedati, kako dolgo bodo živeli ljudje s HIV. Niti približnih podatkov ni. Navsezadnje je vsak organizem individualen. Nekateri umrejo 3-5 let po okužbi, drugi živijo desetletja.

Zelo povprečne statistike lahko dajo zelo grobo predstavo o tem, kako dolgo ljudje živijo z virusom HIV. V povprečju je to obdobje od 5 do 15 let.

Pričakovane življenjske dobe bolnikov ni mogoče zanesljivo izmeriti iz več razlogov. Prvič, ni skrivnost, da je veliko prvih okuženih še vedno živih. Se pravi že več kot 30 let. Vendar to obdobje ni omejitev. Samo čas bo pokazal, kako dolgo lahko ljudje živijo z diagnozo HIV.

Drugič, medicina in znanost ne mirujeta. Od odkritja virusa (leta 1983) so bila razvita učinkovita zdravila, ki omogočajo zaustavitev razvoja HIV. Pravilna terapija z zdravili lahko podaljša bolnikovo življenje. Delo za ustvarjanje zdravila za AIDS se ne ustavi. Nenehno se pojavljajo nove, učinkovitejše terapije, ki pomagajo preprečiti razvoj okužbe s HIV v aids. Močna zdravila blokirajo snovi, ki jih virus potrebuje za razvoj, in tako preprečijo napredovanje bolezni.

Tretjič, čeprav okužba z virusom človeške imunske pomanjkljivosti ni smrtna obsodba, je bolezen zelo resna. Kako dolgo lahko živite z virusom HIV, je v veliki meri odvisno od ritma in kakovosti življenja bolnika. In ni lahka. Morate nenehno preverjati raven T-levkocitov pri zdravniku, vzdrževati svoje zdravje, voditi pravilen življenjski slog - ne sme biti slabih navad. Če se raven imunosti zmanjša, je treba opraviti tečaje ustrezne terapije. Tudi ne tako hudih bolezni ne smemo nikoli prepustiti naključju. Treba jih je pravočasno zdraviti. Otroci z virusom HIV morajo prav tako upoštevati ta navodila. Kako dolgo živijo, je odvisno tudi od značilnosti posameznega organizma in pravočasnosti terapije.

Previdnostni ukrepi

Ljudje, ki živijo s HIV/aidsom (PLWHA), morajo biti v vsakdanjem življenju previdni, da ne okužijo drugih in svojih bližnjih. Izogibajte se nezaščitenim spolnim odnosom, ne dojite otrok in ne uporabljajte ponovno igel ali drugih ostrih predmetov. Prav tako je treba preprečiti, da bi semenčice, kri in nožnični izločki prišli v stik s sluznico in ranami zdravih ljudi.

Kako se HIV ne prenaša?

Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da so ljudje, ki živijo s HIV, izjemno nevarni za druge. Vendar pa se virus ne prenaša prek:

  • zrak;
  • oblačila in brisače;
  • rokovanje (če na koži ni odprtih ran);
  • ugrizi komarjev, komarjev in drugih žuželk;
  • kakršni koli poljubi (v odsotnosti krvavečih razpok in poškodb ustnic in ust);
  • jedi;
  • WC, kopalnica itd.

Zato se je doma skoraj nemogoče okužiti.

Razredi zdravil za zdravljenje HIV

Obstajajo trije razredi zdravil za zdravljenje HIV. Terapija temelji na sočasni uporabi treh zdravil iz dveh različnih razredov. Ta kombinacija je potrebna, da se patogen ne navadi na zdravila. Če je izbrani način zdravljenja učinkovit, je predpisan do konca življenja.

Kaj storiti za preživetje z virusom HIV

Okuženi morajo storiti vse, da okrepijo svojo imuniteto. Poskusite se znebiti stresa, pa tudi negativnih misli o tem, koliko ljudi živi z virusom HIV. Veliko je odvisno od vašega notranjega razpoloženja. Prav tako se morate držati zdravega načina življenja, dobro jesti (prehrana z veliko beljakovin) in jemati vitaminske in mineralne komplekse. Vse to pomaga telesu, da se bolje sooči z boleznijo. Prav tako morate vzdrževati svoje telo v dobri atletski formi ali vsaj redno telovaditi. Ne zlorabljajte alkohola - oslabi imunski sistem in zmanjša učinkovitost zdravil. Priporočljivo je tudi opustiti kajenje. Če ste okuženi s HIV, nikoli ne smete uporabljati drog. Prvič, v ozadju te bolezni same narkotične snovi bistveno zmanjšajo pričakovano življenjsko dobo. Drugič, zdravila niso združljiva z večino protiretrovirusnih zdravil.

Povezane publikacije