ความคล้ายคลึงของ Novinet แต่ใหม่กว่า Novinet: คำแนะนำสำหรับการใช้งานและสิ่งที่จำเป็นสำหรับราคาบทวิจารณ์อะนาล็อก
ชื่อสากล
เอธินิลเอสตราไดออล+ดีโซเจสเตรลสังกัดกลุ่ม
การคุมกำเนิดรูปแบบการให้ยา
แท็บเล็ต, แท็บเล็ตเคลือบฟิล์มผลทางเภสัชวิทยา
ยาคุมกำเนิด ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ของต่อมใต้สมอง ผลการคุมกำเนิดเกิดจากผลกระทบต่อระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง - รังไข่ Ethinyl estradiol เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมน estradiol follicular ซึ่งมีส่วนร่วมร่วมกับฮอร์โมน Corpus luteum ในรอบประจำเดือน ยาโปรเจสติน (เดโซเจสเตรล) ยับยั้งการสังเคราะห์ LH และ FSH โดยต่อมใต้สมอง (ป้องกันการเจริญเติบโตของรูขุมขน) ฯลฯ บล็อกการตกไข่ นอกเหนือจากกลไกส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ระบุซึ่งป้องกันการสุกของไข่ที่สามารถปฏิสนธิได้ผลการคุมกำเนิดเกิดจากการลดลงของความไวของเยื่อบุโพรงมดลูกต่อบลาสโตซิสต์รวมถึงการเพิ่มขึ้นของความหนืดของเมือกที่อยู่ใน ปากมดลูกซึ่งทำให้อสุจิไม่สามารถเจาะเข้าไปได้ค่อนข้างมาก
มีประโยชน์ต่อการเผาผลาญไขมัน: เพิ่มความเข้มข้นของ HDL ในพลาสมาโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อหาของ LDL ในระหว่างการรักษา ปริมาณเลือดที่สูญเสียไปจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (โดยมีอาการ menorrhagia ในระยะเริ่มแรก) มีประโยชน์ต่อผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรับปรุงสภาพของมันในกรณีของสิวอักเสบเมื่อรับประทานเป็นประจำก็มีผลในการรักษาทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติและช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคทางนรีเวชจำนวนหนึ่งรวมถึง ธรรมชาติของเนื้องอก
ข้อบ่งชี้
การคุมกำเนิดข้อห้าม
ภูมิไวเกิน, การตั้งครรภ์, ตับวาย, ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงแต่กำเนิด (Gilbert, Dubin-Johnson และ Rotor syndromes), เนื้องอกในตับ (hemangioma, มะเร็งตับ), ลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงประวัติและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา), อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมองตีบ, เลือดออก โรคหลอดเลือดสมอง), โรคหัวใจขาดเลือด, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง (รูปแบบที่รุนแรง), หลอดเลือดแดงแข็ง, ภาวะหัวใจผิดปกติแบบผิดปกติ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เบาหวาน, จอประสาทตาผิดปกติ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคโลหิตจางรูปเคียว, มะเร็งเต้านมและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ไฟโบรอะดีโนมาของเต้านม, ภาวะเมโทรร์ฮาเกีย (ไม่ชัดเจน สาเหตุ), ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน, อาการตัวเหลืองหรืออาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ในอดีต, โรคหูน้ำหนวกที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์, พอร์ฟีเรีย, ผู้หญิงสูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีผลข้างเคียง
ปวดศีรษะ, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน; ความรุนแรงและการคัดตึงของต่อมน้ำนม การเพิ่มของน้ำหนัก, ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง, การกักเก็บของเหลวในร่างกาย, การเปลี่ยนแปลงในความใคร่, อารมณ์ลดลง, บวมของเปลือกตา, ผื่นที่ผิวหนัง, เกิดผื่นแดง, เยื่อบุตาอักเสบ, รู้สึกไม่สบายเมื่อใส่คอนแทคเลนส์, การรับรู้บกพร่อง (ความบกพร่องทางการมองเห็น, สูญเสียการได้ยิน, กะพริบก่อน ดวงตา ), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ลิ่มเลือดอุดตัน, อาการคันทั่วไป, โรคดีซ่าน cholestatic, โรคถุงน้ำดี, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, เลือดออกระหว่างรอบเดือน, การเปลี่ยนแปลงของการหลั่งในช่องคลอด (การพัฒนาที่เป็นไปได้ของเชื้อราในช่องคลอด)
เมื่อใช้เป็นเวลานาน (น้อยมาก) – chloasma, adenoma เซลล์ตับ
การใช้งานและปริมาณ
รับประทานวันละ 1 เม็ด (เริ่มไม่เกินวันที่ 5 ของรอบเดือน วันที่ 1 ของรอบเดือนคือวันที่ 1 ของการมีประจำเดือน) ทุกวันพร้อมกันโดยไม่หยุดพักเป็นเวลา 21 วัน แล้วพัก 7 วัน วัน ในช่วง 14 วันแรก ต้องใช้มาตรการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
หากผ่านไปเกิน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน ให้เริ่มรับประทานยาในรอบถัดไป หลังคลอดบุตรควรรับประทานยาในวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งแรก หลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้งต้องรับประทานยาทันที ผลการคุมกำเนิดเต็มรูปแบบจะยังคงอยู่โดยมีเงื่อนไขว่าต้องรับประทานยาเม็ดอย่างเป็นระบบ (ความล่าช้าสูงสุดไม่เกิน 12 ชั่วโมง) หากผ่านไปนานกว่านั้นในวันถัดไปตามเวลาปกติคุณควรรับประทานยา 2 เม็ด แต่คุณต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติมในอีก 14 วันข้างหน้าหรือจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไป
คำแนะนำพิเศษ
ก่อนเริ่มใช้ยาและทุก ๆ 6 เดือนแนะนำให้ทำการตรวจทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป (รวมถึงการควบคุมทางนรีเวช, การตรวจต่อมน้ำนม, การทำงานของตับ, การตรวจสอบความดันโลหิตและความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในเลือด, การวิเคราะห์ปัสสาวะ) เป็นยาคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้: ดัชนีเพิร์ล (จำนวนการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างการใช้วิธีคุมกำเนิดในสตรี 100 คนในช่วง 1 ปี) – 0.05 เนื่องจากความจริงที่ว่าผลการคุมกำเนิดของยาตั้งแต่เริ่มให้ยาจะปรากฏอย่างสมบูรณ์ภายในวันที่ 14 ในช่วง 2 สัปดาห์แรกของการรักษาขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม
หลังจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันควรดำเนินการหลังจากการฟื้นฟูการทำงานของตับให้เป็นปกติ (ไม่เกิน 6 เดือน) ในกรณีที่มีอาการท้องเสียหรือความผิดปกติของลำไส้การอาเจียนผลการคุมกำเนิดอาจลดลง (โดยไม่ต้องหยุดยาจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม) ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหลอดเลือดและส่งผลร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับอายุ (โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป) และจำนวนบุหรี่ที่สูบ ในระหว่างการให้นมบุตร การหลั่งน้ำนมอาจลดลง โดยจะขับออกมาในปริมาณเล็กน้อยในน้ำนมแม่ ยาที่มีเอสโตรเจนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดหรือตรึงการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน ผู้หญิงที่มีเกลื้อนควรหลีกเลี่ยงแสงแดด
ปฏิสัมพันธ์
Rifampicin, isoniazid, ampicillin, neomycin, penicillins, tetracycline, chloramphenicol, griseofulvin, barbiturates, carbamazepine, ถ่านกัมมันต์และยาระบายลดประสิทธิผลและมีส่วนทำให้เกิดเลือดออกที่ "ก้าวหน้า"
ลดประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก, Anxiolytics (diazepam), ยาซึมเศร้า tricyclic, theophylline, คาเฟอีน, ยาลดน้ำตาลในเลือด, clofibrate, corticosteroids
ความคิดเห็นเกี่ยวกับยา Novinet: 8
แคทเธอรีน
สวัสดี ฉันอายุ 20 ปี ฉันกินยาคุมในเดือนแรกด้วยตัวเองและไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หลังจากผ่านไป 21 วัน ประจำเดือนของฉันเริ่มในวันที่ 3 ขณะทานยา หน้าอกของฉันรู้สึกอิ่มและปวดเมื่อย นี่มันปกติขนาดไหน? หรือช่วงนี้เป็นช่วงปรับตัวกับยา? ฉันไม่เคยใช้ยาคุมกำเนิดแบบนี้มาก่อน
คาเทริน่า
สวัสดี ฉันทานยา Novinet มาได้ 2 สัปดาห์แล้ว ประจำเดือนของฉันหมดไปแล้วแต่ยังคงมีการจำ (ตกขาวสีน้ำตาล) อยู่บ้าง และเจ็บหน้าอก เกือบ 3 เดือนที่แล้ว ฉันยุติการตั้งครรภ์เมื่ออายุได้ 21 สัปดาห์ บอกฉันที จะเกิดอะไรขึ้น?
เลื่อยอายุ 26 ปี และก่อนหน้านี้ใหม่ 3 ปี ตอนแรกจำไม่ได้ว่าอะไร แต่พอเข้าปี 3 ป่วยหนักมาก แค่อยู่ในปากเธอก็เริ่มกลับมาทันที (((ตอนนี้ฉัน ทาน 1 ซองเพื่อย้ายประจำเดือนนิดหน่อย (สำหรับช่วงวันหยุด) มันแย่มาก คลื่นไส้ เบื่ออาหาร สังเกตเห็น (เหมือนจะปรับตัวเข้ากับยาได้) และบีบท้องแรงมาก ขอบคุณพระเจ้า เหลือ 4 เม็ดและ เท่านั้นแหละ แถมยังปกป้องได้ดีและน้ำหนักก็ไม่ขึ้นด้วย!
ฉันทานยา Novinet มาได้หนึ่งสัปดาห์แล้ว ประจำเดือนหมดไปแล้ว แต่มีรอยเปื้อนสีน้ำตาลไหลซึม รู้สึกคลื่นไส้ อ่อนแรง ความดันโลหิตผันผวนอยู่ตลอดเวลา โดยทั่วไปแล้วค่อนข้างจะยุ่งเหยิง หากเป็นผลข้างเคียง เมื่อไหร่จะสิ้นสุด? ฉันหยุดใช้ยานี้ มันไม่เหมาะสมอย่างชัดเจน
ฉันกิน Novinet เสร็จ 1 แพ็คเกจ ซึ่งเปลี่ยนไปในทางที่แย่ลง: ความใคร่ลดลงอย่างแน่นอน อาการปวดกล้ามเนื้อปรากฏขึ้น แขนขาและตะคริวในเวลากลางคืน เพื่อสิ่งที่ดีกว่า: PMS ออกเสียงน้อยลง เช่น ฉันไม่รู้สึกอารมณ์แปรปรวน หน้าอกขยายขึ้น แต่ไม่เจ็บ มาดูกันว่าการมีประจำเดือนครั้งแรกจะเป็นอย่างไร (ก่อนทาน ฉันกังวลเรื่องความอุดมสมบูรณ์)
คาเทริน่าอายุ 19 ปี
ฉันทาน 8 เม็ด ทุกวันของฉันปวดท้องน้อย วันนี้เริ่มท้องเสีย..ไม่เข้าใจว่าเป็นยาเม็ดหรืออะไร
นาตาลียา 27/01/2559 อายุ: 40
ฉันทาน Novinet มาเกือบ 4 ปีแล้ว ตอนนี้ไม่มีอะไรกวนใจฉันฉันรู้สึกดีมากไม่มีอาการคลื่นไส้
เขียนบทวิจารณ์ของคุณ
คุณใช้ Novinet เป็นอะนาล็อกหรือในทางกลับกันหรือไม่?Novinet (ethinyl estradiol + desogestrel) เป็นยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมจากบริษัทยาฮังการี GEDEON RICHTER จากสถิติพบว่าผู้หญิงประมาณ 40% ไม่ใช้การคุมกำเนิดทางเภสัชวิทยา ในขณะเดียวกัน จากมุมมองของคัพภวิทยา ชีวิตมนุษย์เริ่มต้นด้วยการหลอมรวมของเซลล์สืบพันธุ์ของผู้หญิงและผู้ชาย ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของนิวเคลียสที่มีสารพันธุกรรมที่มีลักษณะเฉพาะ และสิ่งมีชีวิตใหม่ของมนุษย์นี้ในทางพันธุกรรมไม่สามารถถือเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของมนุษย์ต่างดาว (เช่น มารดา) ได้ ดังนั้น การทำแท้งจึงควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการจงใจปลิดชีวิตบุคคลใหม่ทางสายเลือด การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมมีมานานหลายทศวรรษแล้ว โปรเจสโตเจนในสองรุ่นแรกไม่มีระดับการเลือกปฏิบัติที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังมีลักษณะเฉพาะของปฏิกิริยาข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง, การเสื่อมสภาพของไขมันและความต้านทานต่ออินซูลิน Desogestrel ไม่มีข้อเสียข้างต้น สารนี้เป็นหนึ่งในส่วนประกอบของยา Novinet ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนในยาคือเอทินิลเอสตราไดออล Desogestrel เป็นโปรเจสโตเจนรุ่นที่ 3 มีสูง (การดูดซึมมากกว่า 80%) ผ่านการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในตับด้วยการก่อตัวของอนุพันธ์ที่ใช้งานอยู่ - 3-ketodesogestrel Desogestrel มีความสามารถในการเลือกรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับสูงสุด ซึ่งเป็นตัวกำหนดผลของฮอร์โมนโปรเจสเตอนิกที่ทรงพลัง
ในเวลาเดียวกันผลแอนโดรเจนและเอสโตรเจนของมันแทบไม่ปรากฏให้เห็น ในบรรดาโปรเจสโตเจนที่รู้จักทั้งหมดในปัจจุบัน ดีโซเจสเตรลมีดัชนีการคัดเลือกสูงที่สุด Novine ปรับปรุงโปรไฟล์ไขมัน: เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล "ดี" ในเลือด - ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง โดยไม่ส่งผลต่อระดับของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ เมื่อใช้ Novinet การสูญเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และสภาพของผิวจะดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีสิว ประสิทธิผลของ Novinet ในการคุมกำเนิดนั้นสัมพันธ์กับความสามารถในการระงับการทำงานของรังไข่รวมถึงการก่อตัวของรูขุมขน จากมุมมองนี้ Novinet เป็นหนึ่งในการคุมกำเนิดที่ดีที่สุด อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดนี้ค่อนข้างต่ำ ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงสามเดือนแรกของการรักษาด้วยยา เมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับการทำงานในสภาวะใหม่ๆ ในขณะเดียวกันผลข้างเคียงก็ไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและหายไปเกือบทั้งหมดในรอบที่สี่ของการรักษาด้วยยาคุมกำเนิด ลักษณะผลข้างเคียงของการคุมกำเนิดแบบเม็ด - การเพิ่มของน้ำหนัก - ในกรณีของ Novinet ปรากฏน้อยมาก ยานี้มีผลน้อยมากต่อการไหลเวียนโลหิตในเตียงหลอดเลือดส่วนปลายดังนั้นจึงไม่มีผลเด่นชัดต่อระดับความดันโลหิต
เภสัชวิทยา
ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยวสำหรับการบริหารช่องปากที่มีส่วนผสมของเอสโตรเจน (เอธินิลเอสตราไดออล) และโปรเจสติน (ดีโซเจสเตรล) ผลการคุมกำเนิดหลักคือการยับยั้ง gonadotropins และระงับการตกไข่ นอกจากนี้ การเพิ่มความหนืดของของเหลวในปากมดลูกทำให้การเคลื่อนที่ของอสุจิผ่านคลองปากมดลูกช้าลง และการเปลี่ยนแปลงสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกจะขัดขวางการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ
Ethinyl estradiol เป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนเอสตราไดออลฟอลลิคูลาร์
Desogestrel มีฤทธิ์ในการตั้งครรภ์และต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนเด่นชัดคล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายนอกและมีฤทธิ์แอนโดรเจนและอะนาโบลิกที่อ่อนแอ
ยานี้มีผลดีต่อการเผาผลาญไขมัน: เพิ่มปริมาณ HDL ในพลาสมาโดยไม่ส่งผลต่อปริมาณ LDL
เมื่อรับประทานยาการสูญเสียเลือดประจำเดือนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ในกรณีของอาการ menorrhagia เริ่มแรก) รอบประจำเดือนจะเป็นปกติและมีผลดีต่อผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีสิวอักเสบ
เภสัชจลนศาสตร์
ดีโซเจสเตล
การดูด
Desogestrel ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร และถูกเผาผลาญเป็น 3-keto-desogestrel ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของ desogestrel
ถึง Cmax หลังจากผ่านไป 1.5 ชั่วโมง และคือ 2 ng/ml การดูดซึม - 62-81%
การกระจาย
3-keto-desogestrel จับกับโปรตีนในพลาสมา โดยส่วนใหญ่เป็นอัลบูมินและฮอร์โมนเพศที่มีผลผูกพันกับโกลบูลิน (SHBG)
V d คือ 1.5 ลิตร/กก. C ss เกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนเมื่อระดับ 3-keto-desogestrel เพิ่มขึ้น 2-3 เท่า
การเผาผลาญอาหาร
นอกจาก 3-keto-desogestrel (ซึ่งเกิดขึ้นในตับและในผนังลำไส้) ยังมีการสร้างสารอื่น ๆ : 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (ครั้งแรก สารเฟส) สารเหล่านี้ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาและถูกแปลงบางส่วนผ่านการผัน (ขั้นตอนที่สองของการเผาผลาญ) ให้เป็นสารที่มีขั้ว - ซัลเฟตและกลูคูโรเนต การกวาดล้างของพลาสมาในเลือดประมาณ 2 มล./นาที/น้ำหนักตัวกก.
การกำจัด
T1/2 คือ 30 ชั่วโมง สารเมตาโบไลต์จะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ (ในอัตราส่วน 4:6)
เอธินิลเอสตราไดออล
การดูด
Ethinyl estradiol ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากทางเดินอาหาร Cmax จะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา 1-2 ชั่วโมง โดยมีค่าเท่ากับ 80 pg/ml การดูดซึมของยาเนื่องจากการผันคำกริยาก่อนระบบและผลกระทบ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านทางตับคือประมาณ 60%
การกระจาย
Ethinyl estradiol จับกับโปรตีนในพลาสมาอย่างสมบูรณ์ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน
Vd คือ 5 ลิตร/กก. C ss ถูกสร้างขึ้นภายในวันที่ 3-4 ของการบริหาร ในขณะที่ระดับของ ethinyl estradiol ในซีรั่มจะสูงกว่า 30-40% หลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว
การเผาผลาญอาหาร
การผันเอธินิลเอสตราไดออลก่อนระบบมีความสำคัญ เมื่อผ่านผนังลำไส้ (ระยะแรกของการเผาผลาญ) จะมีการผันคำกริยาในตับ (ระยะที่สองของการเผาผลาญ) Ethinyl estradiol และคอนจูเกตของระยะแรกของการเผาผลาญ (ซัลเฟตและกลูโคโรไนด์) จะถูกขับออกทางน้ำดีและเข้าสู่การไหลเวียนของลำไส้ การกวาดล้างของพลาสมาในเลือดประมาณ 5 มล./นาที/น้ำหนักตัวกก.
การกำจัด
T1/2 ของเอธินิลเอสตราไดออลโดยเฉลี่ยประมาณ 24 ชั่วโมง ประมาณ 40% ถูกขับออกทางปัสสาวะ และประมาณ 60% ถูกขับออกทางอุจจาระ
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ยาเม็ดเคลือบฟิล์มสีเหลืองอ่อน กลม สองนูน เคลือบฟิล์ม ด้านหนึ่งมีเครื่องหมาย “P9” และอีกด้านหนึ่งมี “RG”
สารเพิ่มปริมาณ: สีย้อมสีเหลืองควิโนลีน (E104), α-โทโคฟีรอล, สเตียเรตแมกนีเซียม, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, กรดสเตียริก, โพวิโดน, แป้งมันฝรั่ง, แลคโตสโมโนไฮเดรต
องค์ประกอบของเปลือกฟิล์ม: โพรพิลีนไกลคอล, มาโครกอล 6000, ไฮโดรเมลโลส
21 ชิ้น - แผลพุพอง (1) - ซองกระดาษแข็ง
21 ชิ้น - แผลพุพอง (3) - ซองกระดาษแข็ง
ปริมาณ
กำหนดให้ยารับประทาน
การรับประทานยาเริ่มในวันที่ 1 ของรอบประจำเดือน กำหนด 1 เม็ด/วัน เป็นเวลา 21 วัน หากเป็นไปได้ในเวลาเดียวกันของวัน หลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายจากบรรจุภัณฑ์ ให้หยุดพัก 7 วัน ในระหว่างนี้จะมีเลือดออกคล้ายประจำเดือนเนื่องจากการถอนยา วันถัดไปหลังจากหยุดไป 7 วัน (4 สัปดาห์หลังจากรับประทานยาเม็ดแรก ในวันเดียวกันของสัปดาห์) ให้กลับมารับประทานยาต่อจากบรรจุภัณฑ์ถัดไป โดยมีทั้งหมด 21 เม็ด แม้ว่าเลือดจะยังไม่หยุดก็ตาม ปฏิบัติตามสูตรยาเม็ดนี้ตราบเท่าที่มีความจำเป็นในการคุมกำเนิด หากคุณปฏิบัติตามกฎการบริหารผลการคุมกำเนิดจะยังคงอยู่ในช่วงพัก 7 วัน
ขนาดของยาครั้งแรก
ควรรับประทานยาเม็ดแรกในวันแรกของรอบประจำเดือน ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม คุณสามารถเริ่มรับประทานยาได้ตั้งแต่วันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือน แต่ในกรณีนี้ ในรอบแรกของการใช้ยา คุณจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการกินยา
หากผ่านไปเกิน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน คุณควรเลื่อนการเริ่มใช้ยาออกไปจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งถัดไป
รับประทานยาหลังคลอดบุตร
ผู้หญิงที่ไม่ได้ให้นมบุตรสามารถเริ่มรับประทานยาเม็ดได้ภายใน 21 วันหลังคลอดบุตร หลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น หากมีการมีเพศสัมพันธ์หลังคลอดบุตรควรเลื่อนการรับประทานยาออกไปจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งแรก หากมีการตัดสินใจใช้ยาช้ากว่า 21 วันหลังคลอด จะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันแรก
รับประทานยาหลังทำแท้ง
หลังการทำแท้ง หากไม่มีข้อห้าม ควรเริ่มรับประทานยาเม็ดตั้งแต่วันแรกหลังการผ่าตัด และในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
การเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดชนิดอื่น
หลังจากใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนอื่นที่มีเอธินิลเอสตราไดออล 30 ไมโครกรัม ตามแผนการรักษา 21 วัน ขอแนะนำให้รับประทานยาเม็ด Novinet ตัวแรกในวันรุ่งขึ้นหลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรยาก่อนหน้า ไม่จำเป็นต้องหยุดพัก 7 วันหรือรอเริ่มมีประจำเดือน ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
เมื่อเปลี่ยนจากยาที่มี 28 เม็ด หนึ่งวันหลังจากที่เม็ดยาในแพ็คเกจหมด คุณควรเริ่มใช้ยา Novinet ® แพ็คเกจใหม่
เปลี่ยนไปใช้ Novinet หลังจากใช้ยาฮอร์โมนในช่องปากที่มีเพียงโปรเจสโตเจนเท่านั้น ("mini-pill")
ควรรับประทานยาเม็ด Novinet ® ตัวแรกในวันที่ 1 ของรอบเดือน ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
หากประจำเดือนไม่เกิดขึ้นในขณะที่รับประทาน "ยาเม็ดเล็ก" หลังจากยกเว้นการตั้งครรภ์คุณสามารถเริ่มรับประทาน Novinet ในวันใดก็ได้ของรอบเดือน แต่ในกรณีนี้ใน 7 วันแรกจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม (ใช้ผ้าปิดปากมดลูกที่มีเจลฆ่าเชื้ออสุจิ ถุงยางอนามัย หรือการงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์) ไม่แนะนำให้ใช้วิธีปฏิทินในกรณีเหล่านี้
ความล่าช้าของรอบประจำเดือน
หากจำเป็นต้องชะลอการมีประจำเดือน คุณต้องรับประทานยาเม็ดต่อจากบรรจุภัณฑ์ใหม่โดยไม่หยุดพัก 7 วันตามหลักเกณฑ์ปกติ เมื่อการมีประจำเดือนล่าช้า อาจมีเลือดออกมากหรือมีเลือดออก แต่ไม่ได้ลดผลการคุมกำเนิดของยา สามารถใช้ Novinet เป็นประจำได้หลังจากหยุดพัก 7 วันตามปกติ
ยาที่พลาด
หากผู้หญิงลืมรับประทานยาตรงเวลาและผ่านไปไม่เกิน 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่ลืมรับประทานยา เธอจำเป็นต้องรับประทานยาที่ลืมแล้วรับประทานต่อตามเวลาปกติ หากผ่านไประหว่างรับประทานยาเกิน 12 ชั่วโมง ถือว่าพลาดยา ไม่รับประกันความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดในรอบนี้ และแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
หากคุณพลาดหนึ่งเม็ดในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองของรอบ คุณจะต้องรับประทาน 2 เม็ด ในวันถัดไปจากนั้นจึงใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมตามปกติต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดรอบ
หากคุณลืมกินยาเม็ดในสัปดาห์ที่สามของรอบเดือน คุณควรกินยาที่ลืม รับประทานต่อไปอย่างสม่ำเสมอ และไม่หยุดพัก 7 วัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเนื่องจากปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณขั้นต่ำ ความเสี่ยงของการตกไข่และ/หรือการพบเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นหากคุณพลาดยาเม็ดคุมกำเนิด ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม
อาเจียน/ท้องเสีย
หากอาเจียนหรือท้องร่วงหลังรับประทานยา การดูดซึมยาอาจไม่เพียงพอ หากอาการหายไปภายใน 12 ชั่วโมง ให้รับประทานยาเพิ่ม 1 เม็ด หลังจากนี้คุณควรรับประทานยาเม็ดต่อไปตามปกติ หากอาเจียนหรือท้องร่วงต่อเนื่องเกิน 12 ชั่วโมง จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมระหว่างอาเจียนหรือท้องเสียและต่อไปอีก 7 วัน
ใช้ยาเกินขนาด
อาการ: คลื่นไส้, อาเจียน, ในเด็กผู้หญิง - มีเลือดออกจากช่องคลอด
การรักษา: ใน 2-3 ชั่วโมงแรกหลังรับประทานยาในปริมาณมาก แนะนำให้ล้างกระเพาะ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ การรักษาเป็นไปตามอาการ
ปฏิสัมพันธ์
ยาที่กระตุ้นเอนไซม์ตับ เช่น hydantoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin, การเตรียมสาโทเซนต์จอห์น, ลดประสิทธิผลของการคุมกำเนิดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมาก ระดับสูงสุดของการเหนี่ยวนำมักจะทำได้ไม่ช้ากว่า 2-3 สัปดาห์ แต่สามารถอยู่ได้นานถึง 4 สัปดาห์หลังจากหยุดยา
Ampicillin และ tetracycline ลดประสิทธิภาพของ Novinet (ยังไม่ได้สร้างกลไกของการโต้ตอบ) หากจำเป็นต้องมีการบริหารร่วมกัน ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกั้นเพิ่มเติมตลอดระยะเวลาการรักษาและเป็นเวลา 7 วัน (สำหรับ rifampicin - ภายใน 28 วัน) หลังจากหยุดยา
ยาคุมกำเนิดอาจลดความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตและเพิ่มความจำเป็นในการใช้อินซูลินหรือยาต้านเบาหวานในช่องปาก
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่ต้องหยุดยา
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง; ไม่ค่อยมี - การอุดตันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง, การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาที่ต่ำกว่า, เส้นเลือดอุดตันที่ปอด); น้อยมาก - ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำของตับ, mesenteric, ไต, หลอดเลือดแดงจอประสาทตาและหลอดเลือดดำ
จากประสาทสัมผัส: สูญเสียการได้ยินที่เกิดจากโรคหูน้ำหนวก
อื่น ๆ: กลุ่มอาการ hemolytic-uremic, porphyria; ไม่ค่อยมี - การกำเริบของโรคลูปัส erythematosus ปฏิกิริยาระบบ; น้อยมาก - อาการชักกระตุกของ Sydenham (ผ่านไปหลังจากหยุดยา)
ผลข้างเคียงอื่นๆ พบได้บ่อยกว่าแต่รุนแรงน้อยกว่า การตัดสินใจใช้ยาต่อไปเป็นรายบุคคลหลังจากปรึกษาแพทย์ โดยพิจารณาจากอัตราส่วนผลประโยชน์/ความเสี่ยง
จากระบบสืบพันธุ์: เลือดออกไม่หมุนเวียน/มีเลือดไหลออกจากช่องคลอด, ประจำเดือนหลังจากหยุดยา, การเปลี่ยนแปลงสถานะของเมือกในช่องคลอด, การพัฒนาของกระบวนการอักเสบในช่องคลอด, เชื้อราในช่องคลอด, ความตึงเครียด, ความเจ็บปวด, ต่อมน้ำนมขยายใหญ่, กาแลคโตเรีย
จากระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, โรคโครห์น, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, การเกิดหรือการกำเริบของโรคดีซ่านและ/หรือมีอาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis, cholelithiasis
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: erythema nodosum, เกิดผื่นแดง exudative, ผื่น, เกลื้อน.
จากระบบประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ, ไมเกรน, อารมณ์แปรปรวน, ซึมเศร้า
ในส่วนของอวัยวะที่มองเห็น: เพิ่มความไวของกระจกตา (เมื่อใส่คอนแทคเลนส์)
การเผาผลาญอาหาร: การกักเก็บของเหลวในร่างกาย, การเปลี่ยนแปลง (เพิ่มขึ้น) ของน้ำหนักตัว, ความทนทานต่อคาร์โบไฮเดรตลดลง
อื่นๆ:เกิดอาการแพ้.
ข้อบ่งชี้
การคุมกำเนิด
ข้อห้าม
- การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงและ/หรือหลายประการสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (รวมถึงความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงรุนแรงหรือปานกลางที่มีความดันโลหิต≥ 160/100 มม. ปรอท);
- การปรากฏตัวหรือการบ่งชี้ในประวัติศาสตร์ของสารตั้งต้นของการเกิดลิ่มเลือด (รวมถึงการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ);
- ไมเกรนที่มีอาการทางระบบประสาทโฟกัสรวม ในความทรงจำ;
- การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง/ลิ่มเลือดอุดตัน (รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขา เส้นเลือดอุดตันที่ปอด) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์
- ประวัติความเป็นมาของการอุดตันของหลอดเลือดดำ;
- โรคเบาหวาน (กับ angiopathy);
- ตับอ่อนอักเสบ (รวมถึงประวัติ) พร้อมด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างรุนแรง
- ภาวะไขมันผิดปกติ;
- โรคตับอย่างรุนแรง, โรคดีซ่าน cholestatic (รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์), โรคตับอักเสบ, รวม ประวัติ (ก่อนการทำให้พารามิเตอร์การทำงานและห้องปฏิบัติการเป็นมาตรฐานและภายใน 3 เดือนหลังจากการทำให้เป็นมาตรฐาน)
- อาการตัวเหลืองเมื่อใช้ GCS;
- โรคนิ่วในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์
- กลุ่มอาการของกิลเบิร์ต, กลุ่มอาการ Dubin-Johnson, กลุ่มอาการโรเตอร์;
- เนื้องอกในตับ (รวมถึงประวัติ);
- อาการคันอย่างรุนแรง, otosclerosis หรือการลุกลามในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือการใช้ corticosteroids
- เนื้องอกมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมนของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม (รวมถึงหากสงสัยว่า)
- เลือดออกทางช่องคลอดจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;
- การสูบบุหรี่เมื่ออายุเกิน 35 ปี (มากกว่า 15 มวนต่อวัน)
- การตั้งครรภ์หรือมีข้อสงสัย;
- ระยะเวลาให้นมบุตร;
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในสภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง/ลิ่มเลือดอุดตัน: อายุมากกว่า 35 ปี, การสูบบุหรี่, ประวัติครอบครัว, โรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.), ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, ไมเกรน, โรคลมบ้าหมู, ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ, ภาวะหัวใจห้องบน, การตรึงเป็นเวลานาน, การผ่าตัดอย่างกว้างขวาง, การผ่าตัดที่แขนขาส่วนล่าง, การบาดเจ็บสาหัส, เส้นเลือดขอดและลิ่มเลือดอุดตันผิวเผิน, ระยะหลังคลอด, การปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง (รวมถึงประวัติ), การเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมี พารามิเตอร์ ( ความต้านทานของโปรตีนที่เปิดใช้งาน C, ภาวะไขมันในเลือดสูง, การขาด antithrombin III, การขาดโปรตีน C หรือ S, แอนติบอดีต่อฟอสโฟไลปิด, รวมถึงแอนติบอดีต่อคาร์ดิโอลิพิน, สารกันเลือดแข็งของลูปัส), โรคเบาหวานที่ไม่ซับซ้อนจากความผิดปกติของหลอดเลือด, SLE, โรคโครห์น, ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, โรคเคียว - โรคโลหิตจางในเซลล์, ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง (รวมถึงประวัติครอบครัว), โรคตับเฉียบพลันและเรื้อรัง
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Novinet ® มีข้อห้ามสำหรับการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร)
ใช้สำหรับความผิดปกติของตับ
มีข้อห้ามในโรคตับอย่างรุนแรง, โรคดีซ่าน cholestatic (รวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์), โรคตับอักเสบ, รวม ประวัติ (ก่อนการทำให้พารามิเตอร์การทำงานและห้องปฏิบัติการเป็นมาตรฐานและภายใน 3 เดือนหลังจากการทำให้เป็นมาตรฐาน) ควรกำหนดยาด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคตับเฉียบพลันและเรื้อรังใช้สำหรับภาวะไตวาย
ด้วยความระมัดระวังและหลังจากการประเมินประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น ควรกำหนดยาสำหรับภาวะไตวาย (รวมถึงประวัติ)คำแนะนำพิเศษ
ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาจำเป็นต้องทำการตรวจสุขภาพทั่วไป (รายละเอียดครอบครัวและประวัติส่วนตัว, การวัดความดันโลหิต, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ) และการตรวจทางนรีเวช (รวมถึงการตรวจเต้านม, อวัยวะในอุ้งเชิงกราน, การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนปากมดลูก ). การตรวจดังกล่าวในระหว่างรับประทานยาจะดำเนินการเป็นประจำทุกๆ 6 เดือน
ยานี้เป็นยาคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้: ดัชนีเพิร์ล (ตัวบ่งชี้จำนวนการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างการใช้วิธีคุมกำเนิดในสตรี 100 คนในช่วง 1 ปี) เมื่อใช้อย่างถูกต้องคือประมาณ 0.05
ในแต่ละกรณี ก่อนที่จะสั่งจ่ายฮอร์โมนคุมกำเนิด จะมีการประเมินประโยชน์หรือผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาเป็นรายบุคคล ปัญหานี้จะต้องหารือกับผู้ป่วยซึ่งหลังจากได้รับข้อมูลที่จำเป็นแล้วจะตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการตั้งค่าฮอร์โมนหรือวิธีการคุมกำเนิดอื่น ๆ
ภาวะสุขภาพของผู้หญิงต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ หากมีอาการ/โรคใดๆ ต่อไปนี้เกิดขึ้นหรือแย่ลงขณะรับประทานยา คุณต้องหยุดรับประทานยาและเปลี่ยนไปใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมน:
- โรคของระบบห้ามเลือด
- สภาวะ/โรคที่มีแนวโน้มที่จะเกิดการพัฒนาของระบบหัวใจและหลอดเลือดและไตวาย;
- โรคลมบ้าหมู;
- ไมเกรน;
- ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโรคทางนรีเวชที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน
- โรคเบาหวานไม่ซับซ้อนจากความผิดปกติของหลอดเลือด
- ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง (หากภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญทริปโตเฟนคุณสามารถใช้วิตามินบี 6 เพื่อแก้ไขได้)
- โรคโลหิตจางชนิดเคียวเพราะว่า ในบางกรณี (เช่นการติดเชื้อการขาดออกซิเจน) ยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสำหรับพยาธิสภาพนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันได้
- การปรากฏตัวของความผิดปกติในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการทำงานของตับ
โรคลิ่มเลือดอุดตัน
การศึกษาทางระบาดวิทยาแสดงให้เห็นว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างการรับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตัน (รวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกที่แขนขาส่วนล่าง เส้นเลือดอุดตันที่ปอด) มีการพิสูจน์ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ แต่น้อยกว่าในระหว่างตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ (60 รายต่อการตั้งครรภ์ 100,000 ครั้ง) เมื่อใช้ยาคุมกำเนิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำของหลอดเลือดในตับ, mesenteric, ไตหรือจอประสาทตานั้นไม่ค่อยสังเกตมากนัก
ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำอุดตันเพิ่มขึ้น:
- ตามอายุ;
- เมื่อสูบบุหรี่ (การสูบบุหรี่หนักและอายุมากกว่า 35 ปีเป็นปัจจัยเสี่ยง)
- หากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตัน (เช่น พ่อแม่ พี่ชายหรือน้องสาว) หากสงสัยว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยา
- สำหรับโรคอ้วน (ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.)
- ด้วยภาวะดิสไลโปโปรตีนในเลือด;
- ด้วยความดันโลหิตสูง;
- สำหรับโรคของลิ้นหัวใจที่ซับซ้อนจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
- ด้วยภาวะหัวใจห้องบน;
- กับโรคเบาหวาน ซับซ้อนจากรอยโรคหลอดเลือด;
- ด้วยการตรึงเป็นเวลานาน, หลังการผ่าตัดใหญ่, หลังการผ่าตัดที่แขนขาส่วนล่าง, หลังการบาดเจ็บสาหัส
ในกรณีเหล่านี้ ถือว่าต้องหยุดใช้ยาชั่วคราว (ไม่เกิน 4 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด และกลับมาทำงานต่อไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังการกลับคืนสภาพเดิม)
ผู้หญิงหลังคลอดบุตรมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
ควรคำนึงว่าโรคเบาหวาน โรคลูปัส erythematosus ระบบ โรคเม็ดเลือดแดงแตก-ยูรีมิก โรคโครห์น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล และโรคโลหิตจางจากเซลล์เม็ดเลือดรูปเคียว จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
ควรคำนึงถึงว่าความต้านทานต่อโปรตีนที่กระตุ้น C, ภาวะไขมันในเลือดสูง, การขาดโปรตีน C และ S, การขาด antithrombin III และการมีอยู่ของแอนติบอดี antiphospholipid จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำอุดตัน
เมื่อประเมินอัตราส่วนประโยชน์/ความเสี่ยงของการรับประทานยา ควรคำนึงว่าการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายของภาวะนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน อาการของลิ่มเลือดอุดตันคือ:
- อาการเจ็บหน้าอกฉับพลันที่แผ่ไปที่แขนซ้าย
- หายใจถี่อย่างกะทันหัน;
- อาการปวดศีรษะรุนแรงผิดปกติใด ๆ ที่คงอยู่เป็นเวลานานหรือปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการสูญเสียการมองเห็นหรือการมองเห็นไม่ชัดทั้งหมดหรือบางส่วนอย่างกะทันหัน ความพิการทางสมอง ความพิการทางสมอง เวียนศีรษะ หมดสติ โรคลมบ้าหมูโฟกัส ความอ่อนแอหรือชาอย่างรุนแรงของครึ่งหนึ่งของร่างกาย การเคลื่อนไหว ความผิดปกติ, อาการปวดข้างเดียวอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อน่อง, ช่องท้องเฉียบพลัน
โรคเนื้องอก
การศึกษาบางชิ้นรายงานว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นในสตรีที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานาน แต่ผลการศึกษาไม่สอดคล้องกัน พฤติกรรมทางเพศ การติดเชื้อ Human Papillomavirus และปัจจัยอื่นๆ มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก
การวิเคราะห์เมตต้าจากการศึกษาทางระบาดวิทยา 54 เรื่อง พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสัมพัทธ์ต่อมะเร็งเต้านมในสตรีที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด แต่อัตราการตรวจพบมะเร็งเต้านมที่สูงขึ้นอาจสัมพันธ์กับการตรวจคัดกรองทางการแพทย์เป็นประจำมากขึ้น มะเร็งเต้านมพบได้น้อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี ไม่ว่าจะใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนหรือไม่ก็ตาม และจะเพิ่มขึ้นตามอายุ การทานยาถือเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลายประการ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงควรตระหนักถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้ในการเกิดมะเร็งเต้านมโดยพิจารณาจากการประเมินอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์ (การป้องกันมะเร็งรังไข่และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก)
มีรายงานไม่กี่ฉบับเกี่ยวกับการพัฒนาเนื้องอกในตับที่ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงในสตรีที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นเวลานาน สิ่งนี้ควรคำนึงถึงเมื่อประเมินอาการปวดท้องที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขนาดตับหรือมีเลือดออกในช่องท้อง
เกลื้อนสามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีที่มีประวัติเป็นโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงเหล่านั้นที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเกลื้อนควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตในขณะที่รับประทาน Novinet
ประสิทธิภาพ
ประสิทธิผลของยาอาจลดลงในกรณีต่อไปนี้: ยาเม็ดที่ไม่ได้รับ, อาเจียนและท้องร่วง, การใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกันซึ่งลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด
หากผู้ป่วยรับประทานยาอื่นร่วมด้วยซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด ควรใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติม
ประสิทธิผลของยาอาจลดลงหากหลังจากใช้งานไปหลายเดือนพบว่ามีเลือดออกผิดปกติ พบเห็นหรือมีเลือดออกผิดปกติ ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้รับประทานยาเม็ดต่อไปจนกว่ายาจะหมดในแพ็คเกจถัดไป หากเมื่อสิ้นสุดรอบที่สอง เลือดออกคล้ายประจำเดือนไม่เริ่มหรือเลือดออกไม่หยุด ให้หยุดรับประทานยาและกลับมารับประทานต่อหลังจากไม่ตั้งครรภ์แล้วเท่านั้น
การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ
ภายใต้อิทธิพลของยาคุมกำเนิด - เนื่องจากส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจน - ระดับของพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการบางอย่าง (ตัวบ่งชี้การทำงานของตับ, ไต, ต่อมหมวกไต, ต่อมไทรอยด์, ตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือด, ระดับของไลโปโปรตีนและโปรตีนในการขนส่ง) อาจเปลี่ยนแปลงได้
ข้อมูลเพิ่มเติม
หลังจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันควรรับประทานยาหลังจากการทำงานของตับเป็นปกติ (ไม่เกิน 6 เดือน)
เมื่อมีอาการท้องเสียหรือความผิดปกติของลำไส้การอาเจียนผลการคุมกำเนิดอาจลดลง ในขณะที่ใช้ยาต่อไปจำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเพิ่มเติม
ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหลอดเลือดและส่งผลร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง) ความเสี่ยงขึ้นอยู่กับอายุ (โดยเฉพาะในผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป) และจำนวนบุหรี่ที่สูบ
ควรเตือนผู้หญิงว่ายานี้ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (เอดส์) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ไม่มีการศึกษาเพื่อศึกษาผลของ Novineta ต่อความสามารถที่จำเป็นในการขับขี่รถยนต์และใช้เครื่องจักร
ยาคุมกำเนิดที่ใช้ส่วนผสมของฮอร์โมนสองชนิด เมื่อรับประทานเป็นประจำและถูกต้อง จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ได้ในเปอร์เซ็นต์สูง อีกทั้งยังมีจำหน่ายในบรรจุภัณฑ์ขนาดใหญ่ซึ่งประหยัดกว่าสำหรับผู้ป่วยอีกด้วย เพื่อให้ได้การป้องกันที่เชื่อถือได้ จะต้องรับประทานยาเม็ดตามลำดับที่กำหนด แตกต่างจากยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่นๆ Novinet จะหยุดพัก 7 วันในระหว่างที่มีประจำเดือน
รูปแบบการให้ยา
ยา Novinet มีอยู่ในรูปแบบเดียว - แท็บเล็ตสำหรับใช้ในช่องปาก พวกเขาอยู่ในกลุ่มทางคลินิกและเภสัชวิทยาของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานชนิดเดียวและสามารถใช้ได้โดยผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์เท่านั้น ผู้ผลิตยาคือ บริษัท เภสัชวิทยา JSC Gedeon Richter ประเทศฮังการี แท็บเล็ตบรรจุในก้อนตุ่มหมายเลข 21 แพคเกจประกอบด้วย 1 หรือ 3 แผลพุพองรวมทั้งข้อมูลแทรกเกี่ยวกับยา
คำอธิบายและองค์ประกอบ
Novinet เป็นยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวม การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดมีผลอย่างเป็นระบบต่อระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง ยับยั้งการตกไข่ และป้องกันไม่ให้สเปิร์มทะลุผ่านมูกปากมดลูก แท็บเล็ตมีความสามารถในการระงับการหลั่งของต่อมใต้สมองของ luteotropin และ follitropin จึงทำให้สารคัดหลั่งในช่องคลอดมีความหนืดมากขึ้น
ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือฮอร์โมนสังเคราะห์ - เอทินิลเอสตราไดออลและโปรเจสโตเจนซึ่งยับยั้งการตกไข่ แท็บเล็ตประกอบด้วยเอธินิลเอสตราไดออล 20 ไมโครกรัม และดีโซเจสเตรล 150 ไมโครกรัม รวมถึงส่วนประกอบเสริม ภายนอกเม็ดยาเคลือบลำไส้มีสีเหลืองอ่อนและมีรูปร่างกลม
กลุ่มเภสัชวิทยา
แท็บเล็ต Novinet ซึ่งมีฮอร์โมนสังเคราะห์มีฤทธิ์คุมกำเนิดที่เด่นชัดซึ่งประกอบด้วยการยับยั้งการสังเคราะห์ gonadotropins และระงับการตกไข่ การใช้แท็บเล็ตอย่างเป็นระบบช่วยให้:
- เพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูก
- ชะลอการเคลื่อนไหวของอสุจิผ่านคลองปากมดลูก
- เปลี่ยนสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก
- ป้องกันการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ
Ethinyl estradiol เป็นอะนาล็อกของ estradiol ภายนอกซึ่งโดยปกติร่างกายสังเคราะห์ขึ้นและมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานของระบบสืบพันธุ์และระบบสืบพันธุ์เพศหญิง Desogestrel ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สองของยามีคุณสมบัติในการยับยั้งและต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนตลอดจนกิจกรรมแอนโดรเจนและอะนาโบลิก การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรับประทานยาเม็ดสามารถเพิ่มความเข้มข้นของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL) ในเลือดได้ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) การทานยาไม่เพียงแต่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้ แต่ยังช่วยลดปริมาณเลือดประจำเดือนในระหว่างตั้งครรภ์ ทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ และลดการเกิดสิว
บ่งชี้ในการใช้งาน
แท็บเล็ต Novinet เป็นฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ปกป้องผู้หญิงจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
สำหรับผู้ใหญ่
ยานี้ใช้เฉพาะในนรีเวชวิทยาเท่านั้น วัตถุประสงค์หลักของการกินยาอาจเป็น:
- การคุมกำเนิด;
- สิวเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- การรักษาที่ซับซ้อนของมดลูก
- เนื้องอกในมดลูก;
- ถุงน้ำรังไข่
หากมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงหรือเนื้อร้ายในอวัยวะอุ้งเชิงกราน การรับประทานยาเม็ดสามารถใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เท่านั้น หากวัตถุประสงค์หลักของการบริหารคือการคุมกำเนิด ยานั้นจะเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาอย่างเป็นระบบ
สำหรับเด็ก
ยานี้ไม่ได้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรไม่สามารถใช้ยาเม็ด Novinet ได้
ข้อห้าม
ยาฮอร์โมน Novinet มีข้อห้ามหลายประการที่คุณต้องทำความคุ้นเคยก่อนรับประทาน:
- ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
- พยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือด
- โรคตับและไต
- มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
- การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- เพิ่มความไวต่อองค์ประกอบ
การใช้งานและปริมาณ
ยาเม็ด Novinet สามารถรับประทานได้เฉพาะตามที่นรีแพทย์กำหนดเท่านั้น ปริมาณยาความถี่และระยะเวลาในการให้ยาโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะเวลาและสภาพของร่างกายสตรี
- ยาเม็ดแรก
- รับประทานยาหลังทำแท้งในไตรมาสแรก
- รับประทานยาหลังคลอดบุตรหรือทำแท้งในไตรมาสที่สอง
- เพื่อทดแทนการคุมกำเนิดแบบอื่น
- ความล่าช้าในการมีประจำเดือน
เมื่อรับประทานยาเม็ดเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องปฏิบัติตามขนาดที่แนะนำเท่านั้น แต่ยังต้องไม่พลาดการรับประทานอีกด้วย เพื่อให้บรรลุผลการรักษาไม่ควรลดความเข้มข้นของส่วนประกอบออกฤทธิ์ในเลือด
สำหรับผู้ใหญ่
ควรรับประทานยาเม็ดตามลำดับที่ระบุไว้บนตุ่ม เม็ดแรกควรรับประทานตั้งแต่วันที่ 1 ของรอบประจำเดือน วันละ 1 เม็ด นาน 21 วัน แพทย์แนะนำให้รับประทานยาในเวลาเดียวกันของวัน หลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้ายจากตุ่ม (หลังจาก 21 วัน) คุณจะต้องหยุดพักหนึ่งสัปดาห์ซึ่งในระหว่างนั้นจะเริ่มมีเลือดประจำเดือน หลังจากหยุดพักไป 7 วัน ต้องรับประทานยาเม็ดอีกครั้งโดยใช้แผงตุ่มใหม่ (21) เม็ด คุณต้องกินยาจนกว่าคุณจะต้องคุมกำเนิด
ผู้หญิงที่ต้องการป้องกันตัวเองจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ควรปฏิบัติตามแผนการใช้ยาเม็ดนี้ ในกรณีอื่น ๆ แพทย์จะต้องกำหนดวิธีการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
หากจำเป็นต้องชะลอการมีประจำเดือนขณะรับประทานยา คุณไม่จำเป็นต้องหยุดพัก 7 วัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีเช่นนี้ อาจเกิดการพบเลือดออกได้ แพทย์ทางนรีเวชแนะนำให้ปฏิบัติตามสูตรยาที่กำหนดซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์
สำหรับเด็ก
ไม่สามารถกำหนดยาให้กับเด็กและวัยรุ่นได้
สำหรับสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตร
แท็บเล็ต Novinet ไม่ได้ถูกใช้สำหรับการให้นมบุตรหรือสตรีมีครรภ์
ผลข้างเคียง
หลังจากรับประทานยาแล้วมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง ได้แก่:
- การพบเลือดออกที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
- การอักเสบของผนังช่องคลอดด้านใน
- คลื่นไส้;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ปวดศีรษะ;
- ไมเกรน;
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
อาการไม่พึงประสงค์ของร่างกายหลังจากรับประทานยาเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นการรับประทานยาจึงควรได้รับการยินยอมจากแพทย์เสมอ
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ยาเม็ด Novinet สามารถใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ได้ แต่ตามคำแนะนำในการใช้งานระบุว่า ยาบางชนิดสามารถลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในมดลูก
คำแนะนำพิเศษ
- ก่อนรับประทานยาคุณต้องศึกษาคำแนะนำและปรึกษานรีแพทย์
- สามารถใช้การคุมกำเนิดได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียด
- เมื่อสัญญาณแรกของการแพ้ยาคุณควรปรึกษาแพทย์
- ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์เมื่อรับประทาน Novinet คือ 0.05% ซึ่งช่วยให้เราพิจารณายานี้เป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้
- ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาอาจส่งผลต่อพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการต่างๆ ดังนั้นหากใช้คุณควรเตือนแพทย์ของคุณ
ใช้ยาเกินขนาด
หากเกินขนาดยาจะมีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียง ได้แก่:
- คลื่นไส้;
- มีเลือดออกจากช่องคลอด
เมื่อสัญญาณแรกของการใช้ยาเกินขนาด คุณจะต้องรับประทานยาให้เร็วที่สุดและไปพบแพทย์
สภาพการเก็บรักษา
คุณสามารถซื้อยาเม็ด Novinet ได้ที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ อายุการเก็บรักษาคือ 3 ปีนับจากวันที่ออก ควรเก็บยาให้พ้นจากแสงแดดโดยตรง และห่างจากเด็ก อุณหภูมิที่เหมาะสมสำหรับการจัดเก็บคือตั้งแต่ +15 ถึง +30° C
อะนาล็อก
ตลาดเภสัชวิทยามียาหลายประเภทที่สามารถแข่งขันกับ Novinet ได้ ยาทั้งหมดแบ่งออกเป็นยาที่มีโครงสร้างนั่นคือยาที่มีองค์ประกอบหรือผลการรักษาเหมือนกัน แอนะล็อกทั่วไป ได้แก่:
- – ยาฮอร์โมนที่มีส่วนประกอบสำคัญ 2 ชนิด ได้แก่ ethinyl estradiol และ desogestrel ซึ่งมีฤทธิ์คุมกำเนิดเด่นชัด การรับประทานยาจะยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนและกระบวนการตกไข่
- Mercilon เป็นยาคุมกำเนิดแบบผสมที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและเอสโตรเจน
- – การคุมกำเนิดแบบโมโนเฟสิกสำหรับรับประทาน ต่างจากอะนาล็อกตรงที่จะลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งและกระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
ยาจากกลุ่มคุมกำเนิดสามารถสั่งจ่ายโดยนรีแพทย์เท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงได้
ราคา
ราคาของ Novinet อยู่ที่เฉลี่ย 654 รูเบิล ราคาอยู่ระหว่าง 254 ถึง 1,320 รูเบิล
ส่วนประกอบเสริมของ Novinet ได้แก่: E 104 (สีย้อมสีเหลืองควิโนลีน), α-โทโคฟีรอล, สเตียเรตแมกนีเซียม, โพวิโดน, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, แป้งมันฝรั่ง, กรดสเตียริก, แลคโตสโมโนไฮเดรต
ส่วนประกอบของ p/o: ไฮโปรเมลโลส, มาโครกอล 6000, โพรพิลีนไกลคอล
แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ด po (20 + 150) mcg. บรรจุในตุ่ม เบอร์ 21 หรือเบอร์ 63
ผลทางเภสัชวิทยา
เอสโตรเจน-โปรเจสโตเจน การคุมกำเนิด .
เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
ตัวยามีสารสังเคราะห์ เอสโตรเจน และ ส่วนประกอบของการตั้งครรภ์ ซึ่งมีความกระตือรือร้นมากกว่า ฮอร์โมนเพศตามธรรมชาติ .
ผลสำเร็จได้โดยการป้องกันการปล่อยฮอร์โมนต่อมใต้สมองเป็นหลัก ฟอลลิโทรปิน และ ลูทีโอโทรปิน ซึ่งรบกวนกระบวนการ การตกไข่ . การทำให้เข้มข้นขึ้นนั้นได้รับการอำนวยความสะดวกโดยความหนืดที่เพิ่มขึ้นของน้ำมูกในช่องปากมดลูกและส่งผลให้อสุจิไม่สามารถผ่านได้
คุณสมบัติที่โดดเด่นของแท็บเล็ต Novinet ก็คือ ส่วนประกอบเอสโตรเจน มีอยู่ในความเข้มข้นน้อยที่สุดซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม, ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน, คลื่นไส้, น้ำหนักเพิ่ม ฯลฯ )
ดีโซเจสเตล แสดงถึง ฮอร์โมนเพศชาย รุ่นที่สอง สารนี้มีผลดีต่อการเผาผลาญไขมัน รักษาสมดุลของคอเลสเตอรอล และปรับพารามิเตอร์โปรไฟล์ไขมันให้เป็นปกติ
นอกจากนี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้แท็บเล็ต:
- การสูญเสียเลือดลดลง
- สภาพผิวดีขึ้น
- วงจรของวันมีประจำเดือนเป็นปกติ
- ความเสี่ยงในการเกิดโรคทางนรีเวช (รวมถึงโรคที่เกิดจากเนื้องอก) จะลดลง
เอธินิลเอสตราไดออล และ ดีโซเจสเตรล ดูดซึมไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้น ดูดซึมได้รวดเร็วและเกือบ 100% ผลิตภัณฑ์หลักของการเผาผลาญ ดีโซเจสเตรล คือ 3-keto-desogestrel ส่วนสารอื่นๆ ของมันจะไม่ได้ใช้งานทางเภสัชวิทยา
การดูดซึม เอธินิลเอสตราไดออล - 60%. สำหรับ ดีโซเจสเตรล ตัวเลขนี้แตกต่างกันไปตั้งแต่ 62 ถึง 81% สารทั้งสองมีความผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาในระดับสูง (มากกว่า 90%) ความเข้มข้นในเลือดถึงค่าสูงสุด 1-1.5 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด
ส่วนประกอบของยามีการกระจายตัวได้ดีในเนื้อเยื่อและอวัยวะในขณะที่ เอทินิลเอสตราไดออล โดดเด่นด้วยความสามารถในการสะสมในเนื้อเยื่อไขมัน ประมาณหนึ่งในสิบของขนาดยาที่รับประทานจะผ่านเข้าสู่น้ำนมของหญิงให้นมบุตร
T1/2 - โดยเฉลี่ย 24 ชั่วโมง ดีโซเจสเตรล - โดยเฉลี่ย 30 ชั่วโมง
ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม ดีโซเจสเตรล ถูกขับออกทางไต ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม เอธินิลเอสตราไดออล กำจัดออกทางปัสสาวะและน้ำดี
บ่งชี้ในการใช้งาน
การป้องกันการตั้งครรภ์.
ข้อห้าม
ข้อห้ามในการใช้ยาเม็ดคือ:
- เพิ่มความไวต่อสารที่เป็นส่วนประกอบ
- การเกิดลิ่มเลือด/ลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำ/หลอดเลือดแดง ;
- การปรากฏตัวของสารตั้งต้น ;
- ด้วยอาการทางระบบประสาทโฟกัส;
- ซับซ้อนโดยโรคหลอดเลือด ;
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น หลอดเลือดดำ/หลอดเลือดแดง;
- มีภาวะไขมันในเลือดสูงอย่างรุนแรง
- โรคตับอย่างรุนแรง (ห้ามรับประทานยาจนกว่าพารามิเตอร์การทำงานของอวัยวะจะกลับมาเป็นปกติ)
- แผลเนื้องอกของตับ ;
- เนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน (ระบุหรือสงสัย);
- เลือดออกทางช่องคลอดซึ่งไม่สามารถระบุธรรมชาติได้
- โรคหูน้ำหนวก ;
- สูบบุหรี่;
- อายุมากกว่า 35 ปี
- การตั้งครรภ์;
- ให้นมบุตร
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของ Novinet ปรากฏ:
- ตกขาวแบบอะไซเคิล;
- หลังจากหยุดยาแล้ว
- การเปลี่ยนแปลงสถานะของน้ำมูกในช่องคลอด
- การพัฒนากระบวนการอักเสบในช่องคลอด
- ความรุนแรงความตึงเครียดและการขยายตัวของต่อมน้ำนมการหลั่งน้ำนมจากพวกเขา
- คลื่นไส้;
- อาเจียน;
- โรคดีซ่านและ/หรือมีอาการคันที่เกี่ยวข้องกับ cholestasis;
- ลำไส้ใหญ่ ;
- erythema nodosum หรือสารหลั่ง ;
- เกลื้อน ;
- ผื่นที่ผิวหนัง
- ปวดหัว;
- อารมณ์เเปรปรวน;
- ไมเกรน ;
- ภาวะซึมเศร้า ;
- เพิ่มความไวของกระจกตาต่อคอนแทคเลนส์
- การกักเก็บของเหลวในร่างกาย
- ลดความอดทนต่อคาร์โบไฮเดรต
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวไปสู่การเพิ่มขึ้น
- ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน
หากอาการข้างต้นปรากฏขึ้น คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการรับประทานยาต่อไปจะถูกตัดสินใจเป็นรายบุคคล
ผลข้างเคียงที่รุนแรงของ Novinet ที่ต้องหยุดยาทันที:
- การอุดตันเฉียบพลันของหลอดเลือดดำ/หลอดเลือดแดงจากลิ่มเลือด (นานๆ ครั้ง - , ดีวีที, พีอี, ฯลฯ.; น้อยมาก - การอุดตันเฉียบพลันของจอประสาทตาขนาดใหญ่และหลอดเลือด mesenteric, หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงของตับ, ไต);
- โรคหูน้ำหนวก และเป็นผลให้สูญเสียการได้ยิน
- การกำเริบของโรค Libman-Sachs (นานๆ ครั้ง);
- อาการโคเรียของซีเดนแฮม (พัฒนาน้อยมาก อาการหายไปหลังจากหยุดรับประทานยา)
- พอร์ฟีเรีย .
แท็บเล็ต Novinet: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
ควรใช้ Novinet ด้วยความระมัดระวังร่วมกับ:
- ยาซึมเศร้า tricyclic ;
- สารกันเลือดแข็ง indanedionic หรือ ซีรีย์คูมาริน ;
- ตัวบล็อคตัวรับβ-adrenergic ;
- ตัวแทนพิษต่อตับ (โดยเฉพาะกับ แดนโทรลีน ).
เงื่อนไขในการขาย
ตามใบสั่งแพทย์
สภาพการเก็บรักษา
ที่อุณหภูมิระหว่าง 15 ถึง 30°C ให้ห่างจากเด็ก.
ดีที่สุดก่อนวันที่
คำแนะนำพิเศษ
หลังจาก ไวรัสตับอักเสบ มีความจำเป็นต้องเริ่มรับประทานยาเม็ดหลังจากที่ตัวบ่งชี้สถานะการทำงานของตับกลับสู่ภาวะปกติ (ไม่เร็วกว่าหกเดือนหลังจากการเจ็บป่วย)
ผลการคุมกำเนิดจะลดลงเมื่อ:
- อาเจียน/ท้องร่วง;
- ข้ามยา;
- ใช้ร่วมกับยาที่ลดประสิทธิภาพของ COCs
ประสิทธิผลของแท็บเล็ตอาจลดลงในกรณีที่หลังจากใช้งานไปหลายรอบ ผู้หญิงพบว่ามีของเหลวไหลออกมาผิดปกติ หรือมีเลือดออกผิดปกติ ในสถานการณ์เช่นนี้แนะนำให้รับประทานยาต่อไปจนกว่าจะหมดยาเม็ดในแพ็คเกจถัดไป
หากมีเลือดออกเมื่อสิ้นสุดรอบที่ 2 สารคัดหลั่งแบบวัฏจักร หากเลือดออกไม่หยุดหรือเริ่มถอนยา ควรหยุดยา จะกลับมาดำเนินการต่อได้หลังจากตัดการตั้งครรภ์แล้วเท่านั้น
ยาเม็ดไม่ได้ป้องกัน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และ เอดส์ .
ส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจนของยาสามารถเปลี่ยนพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบางอย่างรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงตัวชี้วัดของการแข็งตัวของเลือดสถานะการทำงานของต่อมหมวกไตไตไตต่อมไทรอยด์ตับระดับโปรตีนในการขนส่งและระดับของไลโปโปรตีน
ในระหว่างตั้งครรภ์ ห้ามรับประทานยาเม็ด Novinet
COCs ระงับการให้นมบุตร นอกจากนี้ สารที่เป็นส่วนประกอบจำนวนเล็กน้อยจะผ่านเข้าไปในนม ดังนั้นในระหว่างการให้นมบุตรยาเหล่านี้จึงไม่สามารถถือเป็นวิธีการเลือกได้
ในระหว่างการให้นมบุตร อนุญาตให้รับประทานยาเม็ดได้ตั้งแต่เดือนที่หก
เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ จึงมีการใช้การคุมกำเนิดแบบต่างๆ ส่วนใหญ่มักเป็นถุงยางอนามัยซึ่งมีประสิทธิภาพสูงและปลอดภัยต่อร่างกาย แต่มีวิธีอื่นในการป้องกันการตั้งครรภ์ - การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน ได้แก่ ยาเม็ด Novinet ความคิดเห็นเกี่ยวกับแท็บเล็ต Novinet จะช่วยให้คุณมีความคิดเห็นเกี่ยวกับยาได้
การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ใช้ยาที่ใช้ฮอร์โมนชนิดพิเศษ มันขัดขวางการทำงานของระบบสืบพันธุ์ชั่วคราว ทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ วิธีนี้มีข้อได้เปรียบเหนือวิธีการคุมกำเนิดแบบทั่วไป แต่ก็ไม่เหมาะ
ประโยชน์ ตารางที่ 1
ชื่อ | ลักษณะเฉพาะ |
การป้องกันระดับสูง | การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนช่วยป้องกันการตั้งครรภ์หากน้ำอสุจิเข้าสู่มดลูก ต่างจากถุงยางอนามัยตรงที่ไม่มีโอกาส "ทะลุ" และสามารถมีเพศสัมพันธ์ซ้ำๆ ได้ |
ความสะดวก | ไม่จำเป็นต้องพกถุงยางอนามัยหรือยาเม็ดติดตัว เพราะการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดสามารถรับประทานก่อนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ |
การเลียนแบบธรรมชาติของการตั้งครรภ์ | ยาดังกล่าวไม่ได้ป้องกันการปฏิสนธิ แต่เพียงหลอกลวงร่างกายโดยเลียนแบบกระบวนการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ไม่มีผลข้างเคียง กระบวนการตกไข่จะหยุดลง สิ่งนี้ไม่เพียงป้องกันการปฏิสนธิเท่านั้น แต่ยังทำให้ร่างกายของผู้หญิงมีความมั่นคงอีกด้วย |
ความปลอดภัย | ก่อนหน้านี้ยาดังกล่าวเป็นอันตรายต่อร่างกายรบกวนระดับฮอร์โมน ยาเม็ดสมัยใหม่มีสัดส่วนฮอร์โมนน้อยที่สุดซึ่งปลอดภัยสำหรับมนุษย์ |
ข้อเสียของการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนนั้นไม่สะดวกสำหรับหลาย ๆ คน ปลอดภัยต่อสุขภาพ แต่ลดประสิทธิภาพของยา
ข้อเสีย ตารางที่ 2
การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนป้องกันการตั้งครรภ์โดยส่งผลต่อร่างกายของผู้หญิง มีข้อดีหลายประการ เช่น ความปลอดภัย ความสะดวกในการรับสัญญาณ และการป้องกันในระดับสูง มีข้อเสียเล็กน้อย แต่ทำงานได้ดีกว่าถุงยางอนามัย
เรียนรู้เกี่ยวกับการเลือกใช้ยาจากกลุ่มฮอร์โมนคุมกำเนิดจากวิดีโอที่นำเสนอ
ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับยา Novinet
Novinet เป็นยาคุมกำเนิดที่นำเสนอในแท็บเล็ต ยานี้ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนป้องกันการตั้งครรภ์โดยการเปลี่ยนระดับฮอร์โมน Novinet มีส่วนผสมของเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน ซึ่งยับยั้งการตกไข่และป้องกันการปฏิสนธิของไข่
บรรทัดฐาน TSH ในหญิงตั้งครรภ์และการเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้
การใช้ยาเป็นประจำเป็นระยะเวลาสามเดือนช่วยให้คุณ:
โอกาสตั้งครรภ์เมื่อรับประทานยาลดลงเหลือศูนย์ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายและไม่รบกวนระบบสืบพันธุ์ในอนาคต
Novinet เป็นฮอร์โมนคุมกำเนิดที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน ปลอดภัยต่อร่างกายและบรรเทาอาการตกไข่ให้เรียบเนียน ยานี้รับประทานในหลักสูตร 21 วันและเริ่มในวันแรกของการมีประจำเดือน Novinet มีผลซับซ้อนป้องกันการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน
องค์ประกอบของ Novinet
สารหลักได้แก่:
- สารดูดซับเอทินีลเอสตราไดลัม (Ethinyl estradiol)
- ฮอร์โมน DDH (ดีโซเจสเตรล)
ส่วนประกอบเพิ่มเติม:
มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ขายพร้อมใบสั่งยาเท่านั้น!
กฎการรับเข้าเรียน
การรับประทานยาเม็ด Novinet เริ่มในวันแรกของการมีประจำเดือน รับประทานยา 1 เม็ด (ยาเม็ด) ต่อวันเป็นเวลา 21 วันในช่วงเวลาหนึ่งของวัน หลังจากหลักสูตรแรกจะมีการพักหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้นจึงกลับมาเรียนต่อ
ผลการคุมกำเนิดมีผลตั้งแต่เข็มแรก หากเริ่มรับประทานในวันที่ 2-5 ของการมีประจำเดือน สัปดาห์แรกของการรับประทานควรป้องกันด้วยถุงยางอนามัย
ในช่วงพักระหว่างหลักสูตรหนึ่งสัปดาห์ ผลการคุมกำเนิดจะยังคงอยู่ คุณไม่จำเป็นต้องใช้การป้องกันในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
ใช้ยาเกินขนาด
การใช้ยาเกินขนาดมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาจมีตกขาวเป็นเลือด ในอาการดังกล่าว คุณต้องล้างท้องและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ผลที่ตามมาของการพลาดยาเม็ด
จะเกิดผลตามมาหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่ละเว้น:
เพื่อไม่ให้เกิดการละเมิดลำดับขอแนะนำให้ตั้งระบบเตือนบนโทรศัพท์หรือเปิดนาฬิกาปลุกซึ่งจะช่วยให้คุณรับประทานยาได้ตรงเวลา
ร่องรอยของโปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ - หมายความว่าอย่างไร?
ราคายา
Novinet เป็นหนึ่งในยาฮอร์โมนราคาไม่แพง:
- ในยูเครนราคาอยู่ระหว่าง 172 ถึง 630 Hryvnia
- ในรัสเซียตั้งแต่ 290 รูเบิลขึ้นไป
Novinet สำหรับการลดน้ำหนัก
บางคนใช้ผลิตภัณฑ์นี้เพื่อลดน้ำหนักส่วนเกิน อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่น้ำหนักไม่ลดลงหรือผู้หญิงเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นแทนที่จะลดน้ำหนัก เมื่อคำนึงถึงผลข้างเคียงมากมาย ควรหลีกเลี่ยงตัวเลือกการลดน้ำหนักนี้และหาวิธีที่ปลอดภัยกว่าโดยปรึกษากับแพทย์ของคุณ
ความคิดเห็นของผู้ป่วยแท็บเล็ต
ความคิดเห็นของแท็บเล็ต Novinet สังเกตประสิทธิภาพสูงและไม่มีผลข้างเคียงของยานี้ ผลของการกินจะปรากฏอย่างรวดเร็ว และอาการของการตกไข่จะคลี่คลายลง วิธีการรักษานี้เป็นที่นิยมในหมู่สาวๆ หลายคนที่ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด
แม้ว่าจะมีตำนานเกี่ยวกับการลดลงของความใคร่จากยาดังกล่าว แต่ไม่มีผู้หญิงคนเดียวที่รู้สึกถึงผลกระทบนี้ ความปรารถนาที่จะมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ลดลง สิ่งนี้ยังใช้กับกระบวนการนั้นด้วย หากความใคร่ลดลงแสดงว่ายาเข้ากันไม่ได้กับร่างกาย หลังจาก Novinet เอฟเฟกต์นี้ไม่ปรากฏ
โอกาสที่น้ำหนักจะเพิ่มขึ้นทำให้สาวๆ ที่ต้องการทานฮอร์โมนคุมกำเนิดกลัว ผลกระทบนี้เป็นรายบุคคล Novinet เองไม่ส่งผลต่อการสะสมของไขมัน ไม่ใช่ผู้ป่วยรายเดียวที่สังเกตเห็นว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นขณะรับประทานยานี้
ปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิงส่วนน้อย มากกว่า 90% ของผู้ที่รับประทาน Novinet สามารถตั้งครรภ์ได้ภายในหนึ่งปีหลังจากหยุดหลักสูตร ส่วนที่เหลืออาจต้องพักผ่อนเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ความสามารถในการมีลูกจะกลับคืนมาเสมอเมื่อสัดส่วนของฮอร์โมนลดลงถึงระดับก่อนหน้า
มาริน่าอายุ 27 ปี:
Novinet เป็นตัวเลือกการคุมกำเนิดที่ยอดเยี่ยมซึ่งเป็นยาคุณภาพสูงและทันสมัย สิ่งที่ทำให้ฉันประทับใจที่สุดคือการบรรเทาอาการปวดประจำเดือน เมื่อก่อนประจำเดือนมายาวนานและหนักมาก ปวดท้องมาก ตอนนี้มาได้ไม่เกินสามวันแล้ว และแทบไม่รู้สึกอะไรเลย ฉันไม่ได้รับความใคร่ลดลงหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น!
เกี่ยวกับการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน ชมรายการ Live Healthy:
สูตินรีแพทย์ - Sotsuk Anna Grigorievna:
คุณควรระมัดระวังในการเลือกการคุมกำเนิด เมื่อซื้อยาดังกล่าวหลายคนก็หยุดที่ราคา Novinet ถือเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพง แม้จะมีขนาดเล็กน้อย แต่ยานี้เป็นยาคุมกำเนิดที่ดีเยี่ยม แต่ผู้หญิงคนนั้นไม่ได้รับน้ำหนักเพิ่มและยาเม็ดก็มีผลด้านความงาม คุณสมบัติอีกประการหนึ่งของพวกเขาคือองค์ประกอบซึ่งช่วยให้ผลิตภัณฑ์สามารถใช้สำหรับผู้หญิงในการคุมกำเนิดและสำหรับเด็กผู้หญิงในวัยรุ่นเพื่อทำให้ฮอร์โมนและประจำเดือนเป็นปกติ