ซีสต์กระดูกถูกนำเข้าสู่กองทัพหรือไม่? ถ้าตรวจพบซีสต์ ทหารเกณฑ์จะต้องเข้ากองทัพหรือไม่? อาจบ่งชี้ว่ามีเนื้องอก
บ่อยครั้งที่ทหารเกณฑ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีถุงน้ำจะไม่ได้รับการดำเนินการอย่างจริงจังจากกองทัพ ผู้ป่วยเชื่อว่าพยาธิวิทยาดังกล่าวได้รับการยกเว้นจากการเกณฑ์ทหาร แต่ข้อความนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด ในบทความนี้ เราจะมาดูกันว่าถุงน้ำชนิดใดที่กองทัพยอมรับ และคุณจะรับบัตรประจำตัวทหารได้อย่างไรหากคุณมีเนื้องอก
ถุงน้ำสมอง: พวกเขาจะยอมรับกองทัพด้วยการวินิจฉัยนี้หรือไม่?
บ่อยครั้งที่ซีสต์ไม่มีอาการและตรวจพบได้เมื่อมีคนปรึกษาแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ การศึกษาไม่เป็นมะเร็ง มักปรากฏเป็นผลมาจากการบาดเจ็บและการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ อาจจะได้มาหรือได้มาแต่กำเนิด
ตามมาตรา 23 กองทัพมีข้อห้ามสำหรับผู้ที่ตรวจพบถุงน้ำในสมองในกรณีต่อไปนี้:
- ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและอาการทางคลินิกที่รุนแรง
- ด้วยแรงกดดันและอาการทางคลินิกปานกลาง
- ไม่มีกลุ่มอาการความดันโลหิตสูง แต่มีสัญญาณอินทรีย์กระจัดกระจาย (ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ, ความผิดปกติของความไว ฯลฯ )
ในกรณีแรกชายหนุ่มมีสิทธิ์นับหมวดฟิตเนสเต็มรูปแบบ "D" ในกรณีที่สองและสาม สำนักงานทะเบียนทหารและเกณฑ์ทหารจะผ่อนผันการรักษาชายหนุ่มเป็นเวลาหกเดือนต่อปี หากไม่ให้ผลเป็นบวกหรือทหารเกณฑ์ปฏิเสธความช่วยเหลือจากแพทย์ ผู้แทนทหารจะต้องอนุมัติประเภทฟิตเนส "B" หากการรักษาได้ผลดี ทหารเกณฑ์จะได้รับประเภท B-4 และเข้ากองทัพ
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ทหารเกณฑ์ที่ต้องการขอบัตรประจำตัวทหารเนื่องจากสุขภาพของตนเองไม่ทราบว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะไม่รับราชการเมื่อเจ็บป่วย หรือไม่เข้าใจวิธีการได้รับการยกเว้นจากการเกณฑ์ทหารเนื่องจากการวินิจฉัย อ่านเรื่องจริงของทหารเกณฑ์ที่ได้รับบัตรประจำตัวทหารในส่วน ""
Ekaterina Mikheeva หัวหน้าแผนกกฎหมายของ Assistance Service for Conscripts
ก่อนที่จะออกข้อสรุปเกี่ยวกับประเภทความเหมาะสม สำนักงานทะเบียนและเกณฑ์ทหารจะส่งพลเมืองไปตรวจสอบเพิ่มเติม ชายหนุ่มต้องเข้ารับการตรวจ MRI, ECG, อัลตราซาวนด์, เครื่องวัดความดันโลหิตตลอด 24 ชั่วโมง
เนื้องอกไตและการโทร
การจะรับคนเป็นโรคถุงน้ำไตเข้ากองทัพหรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับว่าการทำงานของอวัยวะจะได้รับผลกระทบหรือไม่ ในระยะเริ่มแรกเนื้องอกในไตอาจไม่แสดงอาการ ผู้ป่วยมักไม่ทราบปัญหาสุขภาพของตนเอง หากไม่มีอาการทางคลินิกและไม่สามารถตรวจพบพยาธิสภาพได้โดยการคลำในกรณีเช่นนี้จะมีถุงน้ำในไตพวกเขาจะถูกนำตัวเข้ากองทัพ
สถานการณ์ที่คล้ายกันเป็นเรื่องปกติเมื่อมีรูปแบบเดียว ถุงน้ำไตและการรับราชการทหารในกรณีเช่นนี้ค่อนข้างเข้ากันได้ เนื่องจากทหารที่ป่วยจะสามารถปฏิบัติหน้าที่ทางทหารบนพื้นฐานที่เท่าเทียมกับเพื่อนร่วมงานที่มีสุขภาพดี ชายหนุ่มอาจไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายใดๆ
แม้ว่าผู้ป่วยจะรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยของเขา แต่โอกาสที่จะถูกเกณฑ์ทหารยังคงอยู่ จากประสบการณ์ของฉันที่ทำงานในบริการช่วยเหลือทหารเกณฑ์ ฉันสามารถสังเกตได้ว่า: สำนักงานทะเบียนและเกณฑ์ทหารมักจะยอมรับว่ากองทัพและกองทัพมีความเข้ากันได้ดีมาก ความจริงก็คือสมาชิกของคณะกรรมการการแพทย์ทหารเมื่อตั้งค่าหมวดหมู่การออกกำลังกายจะได้รับคำแนะนำจากบทความในตารางโรค
ความสัมพันธ์ระหว่างซีสต์ไตกับกองทัพ กำหนดโดยมาตรา 72 ตามข้อบังคับว่าด้วยการตรวจสุขภาพทหาร ทหารเกณฑ์ที่มีการวินิจฉัยคล้ายคลึงกันสามารถรับหมวด "D", "B" หรือ "B-3" ได้ การตัดสินใจโดยเฉพาะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ
ฉันจะบอกคุณในรายละเอียดเพิ่มเติมว่าเงื่อนไขใดเป็นตัวกำหนดว่าจะรับคนที่มีถุงน้ำเข้ากองทัพหรือไม่ สิ่งแรกที่แพทย์ใส่ใจคือจำนวนการก่อตัว กล่าวอีกนัยหนึ่ง การวินิจฉัยของทหารเกณฑ์คืออะไร: โรคถุงน้ำหลายใบ หรือถุงน้ำเดี่ยว/ถุงเดี่ยวในไต กองทัพจะถูกสั่งห้ามโดยสิ้นเชิงก็ต่อเมื่อแพทย์ยืนยันว่ามีรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหลายรูปแบบ
ความจริงก็คือโรค polycystic เป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง ในระยะเริ่มแรกยังมีลักษณะที่ไม่มีอาการเด่นชัด แต่พยาธิวิทยาจะพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว เมื่อดำเนินไปในรูปแบบที่เด่นชัดมากขึ้น ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกปวดและหนักบริเวณหลังส่วนล่าง คลื่นไส้ ปวดศีรษะ และปากแห้ง เมื่อเวลาผ่านไปโรคนี้จะทำให้การทำงานของระบบขับถ่ายบกพร่องอย่างร้ายแรงและต่อมาอาจทำให้เกิดภาวะไตวายได้
ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ทหารเกณฑ์ที่เป็นโรคถุงน้ำหลายใบอาจได้รับประเภท "D" หรือ "B":
- หากความผิดปกติดังกล่าวส่งผลให้การทำงานของระบบขับถ่ายบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญหรือภาวะไม่เพียงพอเรื้อรัง คนหนุ่มสาวจะถือว่าไม่เหมาะที่จะปฏิบัติหน้าที่ทางทหาร
- ตามปกติของโรค คณะกรรมการจะคัดเลือกชายหนุ่มเป็นกองหนุน
การยกเว้นจากการปฏิบัติหน้าที่ทางทหารก็สามารถทำได้เมื่อมีรูปแบบเดียว แต่ในกรณีนี้การลงทะเบียนในเขตสงวนจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีการทำงานของไตบกพร่องเท่านั้น
เพื่อให้มีคุณสมบัติในการเจ็บป่วย ทหารเกณฑ์จะต้องยืนยันการวินิจฉัยโดยการตรวจเพิ่มเติมจากสำนักงานทะเบียนทหารและเกณฑ์ทหาร ตรวจพบโรคโดยใช้อัลตราซาวนด์, MRI, CT, urography ฉุกเฉินและ angiography แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะบอกคุณว่าคุณจะต้องเข้ารับการทดสอบประเภทใด: แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์ไต
สภาบริการช่วยเหลือจัดหางาน
ถ้าทหารเกณฑ์ถูกเกณฑ์เข้ากองทัพโดยมีถุงน้ำไต เขามีสิทธิเขียนคำขอรับค่านายหน้าได้ แต่การได้ออกจากราชการทหารขณะอยู่ในหน่วยทหารนั้นค่อนข้างยาก ยืนยันโรคได้ง่ายกว่าในระหว่างการรับสมัครงาน
พวกเขาเกณฑ์ทหารด้วยถุงอัณฑะหรือไม่?
เนื้องอกนี้ยังเป็นพิษเป็นภัยและซ่อนเร้นอยู่ พบได้ในผู้ชาย 1/3 ที่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะด้วยเหตุผลของอาการปวดในถุงอัณฑะ
การปรากฏตัวของเนื้องอกอาจระบุได้โดย:
- ความผิดปกติของถุงอัณฑะ;
- ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
- ท้องอืดและความดันในช่องท้อง
- การปรากฏตัวของแผลพุพองเล็ก ๆ บนลูกอัณฑะ
โรคนี้สอดคล้องกับมาตรา 10 ของตารางโรค “เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง” ในกรณีที่มีความบกพร่องทางการทำงานในระดับปานกลางหรือเล็กน้อย เยาวชนที่มีพยาธิสภาพของอัณฑะจะได้รับการผ่อนผันจากการเกณฑ์ทหารเพื่อรับการรักษา หากการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ ทหารเกณฑ์จะถูกกำหนดให้อยู่ในประเภทฟิตเนส “B”
หากมีเนื้องอกใดๆ ทหารเกณฑ์จะได้รับการเลื่อนเวลาเข้ารับการรักษา คุณมีสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการแทรกแซงทางการแพทย์ ในกรณีนี้ หมวดหมู่ฟิตเนสของคุณจะพิจารณาจากสภาวะสุขภาพของคุณ ณ เวลาที่โทรมาครั้งถัดไป
ด้วยความเคารพต่อคุณ Maria Krylova ทนายความของ Assistance Service for Conscripts
ตั้งแต่วัยเด็ก ฉันมีอาการเลือดกำเดาไหลบ่อยครั้ง (เกิดขึ้นเอง ไม่ได้เกิดจากอิทธิพลภายนอกใดๆ เกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน) รวมถึงอาการปวดหัวอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นทุกวัน อาการวิงเวียนศีรษะพบได้น้อยมากหลังจากคณะกรรมการการแพทย์ที่สำนักงานทะเบียนและเกณฑ์ทหารแล้ว ฉันถูกส่งตัวไปตรวจสุขภาพที่โรงพยาบาล โดยพบว่าฉันมีถุงสุราแมงมุม
บอกฉันว่าฉันเหมาะที่จะรับราชการทหารไหม???(หมอจากโรงพยาบาลบอกว่าไม่พาผมไป สำนักงานทะเบียนและเกณฑ์ทหารส่วนกลางประกาศว่าผมเหมาะสมแล้ว แต่ผมไม่เห็นด้วยกับเรื่องนั้น)
นี่คือข้อสรุปของคณะกรรมการการแพทย์จากโรงพยาบาล
ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยในปรากฏว่า
ข้อร้องเรียน: ปวดศีรษะบ่อยครั้งในบริเวณส่วนหน้า, การกดทับโดยธรรมชาติ, เลือดกำเดาไหลบ่อยครั้ง
ประวัติ: ถือว่าตัวเองป่วยตั้งแต่เด็ก ตั้งแต่อายุ 12 ปี มีเลือดกำเดาไหล มีอาการปวดหัว เกิดครบกำหนด ขาดอากาศหายใจ ปฏิเสธอาการชัก อาการไขสันหลัง หรืออาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ เขาไม่ได้ลงทะเบียนกับร้านขายยา
ข้อมูลที่มีวัตถุประสงค์: สภาพพอใช้ รูปร่างถูกต้อง โภชนาการพอใช้ ส่วนสูง 191 ซม. น้ำหนัก 71 กก. เส้นประสาทสมอง - รอยแยกของเปลือกตา d=s, รูม่านตา d=s, ปฏิกิริยาแสงเป็นที่น่าพอใจ, ไม่มีอาตา, อัมพฤกษ์บรรจบกันเล็กน้อยทั้งสองข้าง ใบหน้ามีความสมมาตร ลิ้นอยู่ตรงกลาง การเคลื่อนไหวที่แอคทีฟนั้นไม่จำกัด SHR มีการเคลื่อนไหว d=s ในระดับปานกลางจากแขนและขา ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา อาการ meningeal เป็นผลลบ ดำเนินการทดสอบการประสานงานอย่างน่าพอใจ ในตำแหน่ง Romberg เปลือกตาจะส่ายและสั่น เหงื่อออกมากที่ฝ่ามือและเท้า dermographism สีแดงไม่เสถียร
ผลการสำรวจ:
คลื่นไฟฟ้าหัวใจไซนัสอิศวร 100 ครั้งต่อนาที EOS แนวตั้ง การรบกวนกระบวนการเผาผลาญ
เอ็มอาร์ไอสมอง - ภาพ MRI ของถุงน้ำไขสันหลังขนาดเล็กในบริเวณขมับด้านขวา (ตัวเลือกการพัฒนา) สัญญาณทางอ้อมของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ สัญญาณ MR ของความไม่สมมาตรของส่วนในกะโหลกศีรษะของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังโดยมีการตีบด้านซ้าย
จักษุแพทย์แผ่นดิสก์แสดงเส้นประสาทที่มีสีเป็นเนื้อเดียวกัน ขอบเขตชัดเจน หลอดเลือดดำมีเลือดเต็ม จอประสาทตามีความโปร่งใส Dz - angiopathy จอประสาทตา
อีอีจีการเปลี่ยนแปลงของการกระจายในระดับปานกลางในกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองโดยไม่มีสัญญาณของการโฟกัสที่ชัดเจน ภายใต้ภาระการทำงานกิจกรรมทางพยาธิวิทยาที่ไม่คงที่และไม่รุนแรงจะถูกบันทึกในรูปแบบของการระเบิดของคลื่นแหลมในระยะสั้นโดยมีแอมพลิจูดที่ระดับพื้นหลังในบริเวณขมับ สัญญาณของความผิดปกติของการก่อตัวค่ามัธยฐานและโครงสร้างระดับกลางของสมอง
เร็กปริมาณเลือดชีพจรลดลงในทุกระบบหลอดเลือด โดยมีอาการของการไหลเวียนของเลือดดำ ตัวชี้วัดของโทนสีหลอดเลือดแดงไม่เสถียรและมีแนวโน้มที่จะลดลง ปฏิกิริยาที่เด่นชัดต่อการทดสอบออร์โธ - คลิโนสแตติก
UAC-Er-4.37; เลอ-8.4; HB-146 ก\ล.; ESR 5 มม./ชม.; น้ำตาลในเลือด 4.7 มิลลิโมล\l;
OAM- ud น้ำหนัก 1,020, Le- 2-0-1 ใน p\zr
B\x- บิลิรูบิน-11.5; ALT -11.3; ACT-15.8; คอเลสเตอรอล-3.7ชื่อโรค:
หลัก: โรคสมองจากโรคตกค้าง (ปริกำเนิด) ที่มีกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ, ถุงน้ำไขสันหลังอักเสบของบริเวณขมับด้านขวานี่คือผลการตรวจ MRI
ในชุดของโทโมแกรม MR แบบถ่วงน้ำหนัก T1 และ T2 ในการฉายภาพสามภาพ โครงสร้างย่อยและโครงสร้างเหนือเทนทอเรียลจะถูกมองเห็น โครงสร้างเส้นกึ่งกลางจะไม่ถูกแทนที่
เยื่อหุ้มสมองและเนื้อสีขาวของสมองได้รับการพัฒนาอย่างถูกต้องและมีความเข้มของสัญญาณ MRI ปกติ ไม่พบการเปลี่ยนแปลงโฟกัสในสารสมอง
ช่องด้านข้างของสมองมีความสมมาตร ไม่ขยาย ขนาดอยู่ภายในเกณฑ์ปกติของอายุ โครงสร้างปกติ ไม่มีการแทรกซึมของเยื่อหุ้มปอด และช่องที่ 1 ก็ไม่ขยาย (ช่อง Vth ไม่ขยายหรือผิดรูป
ไม่มีการระบุการก่อตัวเพิ่มเติมในพื้นที่ของมุมสมองน้อย
การขยายตัวเล็กน้อยเฉพาะจุดของช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองบริเวณขมับด้านขวาถูกเปิดเผย คล้ายกับถุงสุราแมงมุมขนาด 1.6x0.7x1.3 ซม. ช่องว่างนูนใต้เยื่อหุ้มสมองและร่องของส่วนอื่น ๆ จะไม่ขยายออก
ในพื้นที่ของถังเก็บน้ำ retrocerebellar ที่ด้อยกว่าจะมีการกำหนดการขยายตัวของพื้นที่ subarachnoid ในท้องถิ่นโดยไม่มี gliosis perifocal โดยมี hypoplasia เล็กน้อยของส่วนตรงกลางของซีกสมองน้อย ถังฐานที่เหลือจะไม่ขยายหรือผิดรูป .
ต่อมทอนซิลในสมองน้อยจะอยู่ที่ระดับของ foramen magnum ทางแยก Craniovertebral - ไม่มีคุณสมบัติ
วงโคจรไม่มีคุณลักษณะใดๆ ข้อมูลที่บ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางพยาธิวิทยาที่ชัดเจน และไม่มีการระบุจุดโฟกัสของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสัญญาณ MR อย่างน่าเชื่อถือในการฉายภาพ มีการพิจารณาการขยายตัวของพื้นที่ฝีเย็บ subarachnoid รอบเส้นประสาทตา
เมื่อตรวจดูสมอง เซลลา เทอร์ซิกา และต่อมใต้สมองไม่เปลี่ยนแปลง
ในไซนัสบนหน้าอกด้านขวาจะมีการกำหนดการปรากฏตัวของการก่อตัวของของเหลวที่มีรูปทรงที่ชัดเจนโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันที่มีปริมาณโปรตีนสูง (T1 hypersignal) ขนาด 1.4x1.4x2.1 ซม. (ถุงน้ำที่ซับซ้อน?) การทำให้ปอดบวมของรูจมูกใบหน้าที่เหลือไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
เส้นผ่านศูนย์กลางของส่วนในกะโหลกศีรษะของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่ระดับการมองเห็นนั้นไม่สมมาตร D>S แคบลงทางด้านซ้าย (susp. hypoplasia)
บทสรุป:ภาพ MR ของถุงสุราแมงมุมขนาดเล็กในบริเวณขมับด้านขวา (ทางเลือกในการพัฒนา) สัญญาณ MR ทางอ้อมของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ สัญญาณ MR ของความไม่สมมาตรของส่วนในกะโหลกศีรษะของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแคบลงทางด้านซ้าย (susp. hypoplasia) สัญญาณ MRI ของถุงน้ำที่ซับซ้อนของไซนัสบนขากรรไกรล่างขวา
พวกเขาพาคุณเข้ากองทัพโดยมีถุงน้ำหรือไม่?
5 (100%) 1 โหวตคุณถูกเกณฑ์เข้ากองทัพโดยมีถุงน้ำหรือไม่? เราจะช่วยคุณ!
การเกิดเนื้องอกเป็นสาเหตุร้ายแรงที่น่ากังวล คำถาม,พวกเขาพาคุณเข้ากองทัพโดยมีถุงน้ำหรือไม่?ปัจจุบันค่อนข้างมีความเกี่ยวข้องกับคนในวัยทหาร เมื่อพิจารณาถึงความเหมาะสมในการให้บริการของชายหนุ่มจะคำนึงถึงความแตกต่างเพิ่มเติมด้วย
การปรากฏตัวของเนื้องอกในบริเวณสมอง
ต่อหน้าของซีสต์สมองสารหลั่งสะสมในบริเวณเยื่อหุ้มสมอง เมื่อมีเนื้องอกปริมาณน้อย มักไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ เมื่อมีถุงน้ำขนาดใหญ่จะสังเกตการบีบตัวของโครงสร้างสมองและมักสังเกตความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
เนื้องอกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับตำแหน่ง:
- ถุงน้ำสมองส่วนหลังมักเกิดขึ้นหลังจากจังหวะครั้งก่อน ซีสต์เกิดขึ้นแทนที่เนื้อเยื่อที่กำลังจะตาย เมื่อมีเนื้องอกความน่าจะเป็นของความผิดปกติของระบบประสาทและอาการชักจะเพิ่มขึ้น
- ถุงแมงมุม เนื้องอกมักเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บที่สมอง มีความเสี่ยงสูงที่จะแตกผนังของถุงน้ำแมงมุม
- ไพเนียลถุงน้ำนี้ก่อตัวขึ้นในเอพิฟิซิส เมื่อเนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้น มักพบสัญญาณของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ
เมื่อโรคดำเนินไป การไหลเวียนของเลือดตามปกติจะช้าลงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น เช่น อาการปวดศีรษะ ความรู้สึกบีบรัดในกะโหลก และลักษณะของหูอื้อ ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษจะสังเกตการหมดสติ
การปรากฏตัวของของเหลวเปาะในบริเวณสมองไม่สามารถทำให้เกิดความกังวลได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการ เช่น อาการชัก อาการปวด ความบกพร่องทางการมองเห็นและการได้ยิน และอื่นๆ ควรสังเกตว่าถุงน้ำเป็นรูปแบบที่ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง สำหรับการวินิจฉัย นอกเหนือจากภาพการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแล้ว ภาพที่มีความเปรียบต่างยังถูกนำมาใช้เพื่อระบุตำแหน่งอย่างแม่นยำและเพื่อแยกความแตกต่างจากเนื้องอก สาเหตุของการก่อตัวของซีสต์ในสมองสามารถแบ่งออกเป็นสาม - ความผิดปกติ แต่กำเนิด, บาดแผลหรือผลที่ตามมาของโรคอื่น ทหารเกณฑ์ชาวรัสเซียที่มีถุงน้ำในสมองจะเข้ารับการตรวจร่างกายต่อหน้ากองทัพได้อย่างไร? การตรวจทางทหารของโรคใดๆ ขึ้นอยู่กับการประเมินการทำงานของอวัยวะหรือระบบร่างกายที่ได้รับผลกระทบและความรุนแรงของความผิดปกติ ดังนั้น เพื่อประเมินเกณฑ์ทหารที่มีถุงน้ำในสมอง แพทย์จึงศึกษาอย่างรอบคอบถึงอาการทางอารมณ์ สติปัญญา ระบบประสาท และอาการทางคลินิกอื่น ๆ
ซีสต์สมองและกองทัพ
ถุงน้ำในสมองเกิดขึ้นที่บริเวณพื้นที่ตายของสมองและเต็มไปด้วยน้ำในสมอง ชื่อที่คล้ายกันสำหรับซีสต์คือ retrocerebellar cysts ซึ่งตั้งอยู่ด้านหลังสมองน้อยในช่องทางกายวิภาค บางกรณีของซีสต์ในสมองถูกควบคุมโดยมาตรา 23 ของตารางโรค คำอธิบายทั่วไปของบทความนี้ระบุว่าแพทย์ของคณะกรรมการจะใช้บทความนี้ในการตรวจซีสต์สมองและซีสต์อื่นๆ การตรวจทหารเกณฑ์ที่มีความผิดปกติทางสมองแต่กำเนิดมีรายละเอียดอยู่ในย่อหน้า “ง” ของบทความ รายการนี้อนุญาตให้คุณใช้หมวดฟิตเนส "B-4" กับทหารเกณฑ์ มีซีสต์ในสมองและ/หรือกระดูกสันหลังแต่กำเนิดโดยไม่รบกวนการทำงานของสมอง หากตรวจพบซีสต์ในภาพเอกซเรย์ แต่ไม่แสดงอาการแต่อย่างใด ไม่รำคาญ และไม่มีอาการเจ็บปวด ถือว่าทหารเกณฑ์เหมาะสมกับโรคนี้ และจะถูกส่งไปรับราชการโดยมีข้อจำกัดบางประการ (ใน ทหารบางสาขา) ถ้าถุงน้ำในสมอง (retrocerebellar หรือ cerebral) ทำให้เกิดการหยุดชะงักของระบบประสาทในระดับปานกลางหรือสำคัญ ทหารเกณฑ์ก็มีสิทธิที่จะได้รับการปล่อยตัว หมวดหมู่ฟิตเนส "D" หรือ "B" ออกให้เมื่อยืนยันความเสียหายที่สำคัญต่อระบบประสาท - ในกรณีเหล่านี้บุคคลที่มีถุงน้ำในสมองไม่ได้รับการยอมรับเข้าสู่กองทัพ
ผ่านการตรวจทางการแพทย์ด้วยถุงน้ำแมงมุม
หากตรวจพบการก่อตัวที่ไม่ใช่มะเร็งและสาเหตุของการเกิดขึ้นคืออิทธิพลภายนอก (การบาดเจ็บการถูกกระทบกระแทก ฯลฯ ) การตรวจจะเกิดขึ้นตามมาตรา 25 ของตารางโรค บทความนี้ยังตรวจสอบการปรากฏตัวของ hydrocephalus ซึ่งเป็นการละเมิดการไหลของน้ำไขสันหลังออกจากโพรงสมองซึ่งสะสมอยู่ในรูปของซีสต์ นอกจากนี้ยังคำนึงถึงซีสต์แมงมุมและรูพรุนที่มีลักษณะหลังบาดแผลด้วย ถุงน้ำแมงมุมก่อตัวในบริเวณเยื่อหุ้มสมองของสมอง ซีสต์ที่รูพรุนเป็นความผิดปกติของพัฒนาการที่ค่อนข้างหายาก ในบางกรณี ซีสต์สามารถสื่อสารกับโพรงสมองได้
เป็นที่เข้าใจกันว่าหากซีสต์ส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ อาจปรากฏขึ้นในรูปแบบของ: การเดินที่ไม่มั่นคง, การพูดบกพร่อง, กล้ามเนื้อกระตุกมากเกินไป, การชักโดยไม่สูญเสียสติ, การสูญเสียความสามารถในการอ่านและ การสูญเสียจุดสังเกต หูอื้อ ความบกพร่องทางการได้ยิน ฯลฯ ประเภทของความบกพร่องทางการมองเห็น อาจมีอาการมากกว่าที่ระบุไว้ แพทย์ทหารเกณฑ์ไม่จำเป็นต้องประสบหากซีสต์ไม่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ของสมอง ในทางกลับกัน ความดันในกะโหลกศีรษะอาจทำให้เกิดอาการได้ นี่อาจเป็นอาการปวดหัวที่มีความรุนแรงต่างกัน นอกจากนี้ยังมีอาการคลื่นไส้ง่วงซึมเบื่ออาหารไม่ตั้งใจและ papilledema ความรุนแรงของความเจ็บปวดและอาการจะเป็นตัวกำหนดเมื่อผู้ที่มีถุงน้ำในสมองไม่ได้รับการยอมรับเข้ากองทัพ เหตุผลในการปล่อยมีความสำคัญมาก: การมีถุงน้ำหรือการก่อตัวของของเหลวต้องได้รับการรักษา การสังเกตโดยนักประสาทวิทยา บางครั้งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด หลังจากนั้นจำเป็นต้องมีการฟื้นฟูและชี้แจงการมีอยู่/ไม่มีอาการ สิ่งที่ง่ายที่สุดที่คุณสามารถใส่ใจได้คืออาการปวดศีรษะ อาการแย่ลงระหว่างการออกกำลังกาย ฯลฯ ไม่ว่าในกรณีใด สำนักงานทะเบียนทหารและเกณฑ์ทหารจะต้องมีประวัติทางการแพทย์ที่ครบถ้วน (การมาพบแพทย์ ความถี่ ระดับของอาการ ฯลฯ)
หมวดหมู่ความเหมาะสม
มาตรา 25 ของตารางโรค พิจารณาถึงความรุนแรงของอาการทางคลินิกของการปรากฏตัวของซีสต์ในสมอง ฟิตเนสประเภท "D" (ไม่เหมาะกับการให้บริการ) อาจได้รับการพิจารณาเมื่อทหารเกณฑ์ที่มีถุงน้ำแมงมุมและ/หรือรูสมองประสบกับความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและมีอาการทางระบบประสาทอย่างรุนแรง
ผู้ที่มีซีสต์แมงมุมและรูพรุนจะไม่ได้รับการยอมรับในกองทัพหากมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นโดยมีอาการทางคลินิกในระดับปานกลาง อาการปานกลางอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ จะช่วยให้คุณได้รับบัตรประจำตัวทหารโดยไม่ต้องรับราชการ - มาตรา 25 ของตารางโรคหมวดฟิตเนส "B" ให้เราชี้แจงว่าการสำแดงนั้นมีความหลากหลายมากจนไม่มีประโยชน์ที่จะแสดงรายการเหล่านั้น สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือปรึกษาแพทย์ที่เชี่ยวชาญ โรคนี้มีความซับซ้อนในการแสดงอาการดังนั้นเพื่อที่จะได้รับการปล่อยตัวจากการให้บริการคุณต้องเตรียมใบรับรองและผลลัพธ์ทั้งหมดตลอดระยะเวลาของโรค
หากถุงน้ำในสมองไม่ได้มาพร้อมกับความดันในกะโหลกศีรษะแพทย์ของคณะกรรมการการเกณฑ์ทหารจะพิจารณาการปรากฏตัวของพารามิเตอร์สองประการ ประการแรกในบรรดาอาการทางอินทรีย์ที่กระจัดกระจายนั้นมีความไม่สมดุลของการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกะโหลกศีรษะและ anisoreflexia ความผิดปกติของความไวเล็กน้อย ฯลฯ ประการที่สอง การสำแดงของอาการ asthenoneurotic และความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดเป็นสิ่งที่จำเป็น เฉพาะในกรณีที่อาการได้รับการยืนยันจากประวัติทางการแพทย์ของทหารเกณฑ์ (ร้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์) ข้อมูลการวิจัยจะช่วยให้ทหารเกณฑ์สามารถรับบัตรประจำตัวทหารที่มีระดับสมรรถภาพร่างกาย “B” - ความฟิตจำกัด และไม่ถูกเกณฑ์ทหารในยามสงบ
มีความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งที่ระบุไว้ในมาตรา 25 ของตารางโรค เกณฑ์ที่มีถุงน้ำในสมอง ได้รับหมวดหมู่ที่ไม่เกณฑ์ทหารเฉพาะในกรณีที่การรักษาไม่ได้ผล ไม่ช่วยบรรเทาอาการ และอาการไม่ทุเลาลง รวมถึงภาวะ decompensation ในระยะยาวหรือซ้ำแล้วซ้ำอีก
ไม่ระบุชื่อ เพศหญิง อายุ 40 ปี
สวัสดี Andrey Anatolyevich! ฉันกลับมาหาคุณอีกครั้งพร้อมกับปัญหาของฉัน ฉันได้เขียนถึงคุณเกี่ยวกับอาการป่วยของลูกชายฉันแล้ว ฉันต้องการชี้แจงคำถามหลายข้อ ฉันจะอธิบายปัญหาของเราโดยย่อ ตั้งแต่วัยเด็ก ลูกชายของฉันได้ลงทะเบียนกับนักประสาทวิทยาโดยมีการวินิจฉัยถุงน้ำสมองส่วนหลังของโพรงสมองส่วนหลัง, โรคไข้สมองอักเสบ, VSD, HCH เมื่ออายุเจ็ดขวบ ฉันมีอาการหัวใจวาย อาการของเรามีดังนี้: เวียนศีรษะอย่างรุนแรงเป็นระยะ ๆ (รู้สึกว่าวัตถุกำลัง "วิ่งหนี" ไปในทิศทางเดียว, ปวดหัว (บางครั้งก็อาเจียน) โดยมีลักษณะระเบิดและเต้นเป็นจังหวะ ในช่วงเวลานี้ (ลูกชายของฉันตอนนี้อายุ 20 ปี) เราได้รับการผ่าตัด เข้ารับการรักษาหลายครั้งทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ตลอดเวลานี้ แพทย์บอกว่าปัญหานี้ร้ายแรง จำเป็นต้องสังเกตและรักษา ที่ร่างบอร์ดฉันได้รับมอบหมายประเภท B-4 ฉันกังวลมากเกี่ยวกับสุขภาพของลูกชายของฉันจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ความคิดเห็นที่น่าประทับใจ แพทย์ยังคงวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ ยังไม่ชัดเจนว่าเรียกว่าโรคสมองจากโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติหรืออย่างอื่น โรคไข้สมองอักเสบมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมในการรับราชการทหารของลูกชายของฉันหรือไม่? และถุงน้ำขนาดนี้ไม่เป็นอันตรายต่อการรับราชการทหารเพราะพวกเขาเคยบอกว่าการออกกำลังกายอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ (ในช่วงปีการศึกษาของเราเราได้รับการยกเว้นจากการพลศึกษา)?
1. ฉันไม่รู้ว่าการมีถุงน้ำใน PCF จะส่งผลต่อการเกณฑ์ทหารหรือไม่ อันเป็นเอกสิทธิ์ของแพทย์ประจำร่างคณะกรรมการฯ ถุงน้ำไม่ใช่ข้อห้ามในการออกกำลังกาย ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ 2. ซีสต์ไม่ใช่ตัวบ่งชี้ ICH จำเป็นต้องได้รับการพิสูจน์ด้วยวิธีอื่น 3. Encephalopathy แปลว่าพยาธิวิทยาของสมองขนาดใหญ่ ได้แก่ ที่เรียกว่าสมอง มันไม่ได้เกี่ยวกับสาเหตุ แต่เกี่ยวกับว่าโรคไข้สมองอักเสบก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติหรือไม่ 4. ไม่ว่าการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบที่เป็นที่ยอมรับจะส่งผลต่อการเกณฑ์ทหารหรือไม่ก็ตาม ถือเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์ของร่างคณะกรรมการฯ
โดยไม่ระบุชื่อ
ขอบคุณมาก Andrey Anatolyevich สำหรับคำตอบของคุณ แต่ฉันก็ยังไม่เข้าใจอะไรเลย ท้ายที่สุดแล้วในวัยเด็กฉันมีอาการเดียวกันและหมอบอกว่าทุกอย่างร้ายแรง และตอนนี้... โรคนี้ยังคงอยู่เป็นเวลานานเราทานยาเกี่ยวกับหลอดเลือดอย่างรุนแรง เขาจะอยู่ในกองทัพได้อย่างไร...ขอบคุณอีกครั้ง ขออภัยในความพากเพียรของคุณ
ยังไม่ชัดเจนเพราะเรากำลังพูดถึงสิ่งเดียวกัน เพียงแต่มาจากคนละด้านเท่านั้น คุณพยายามเชื่อมโยงมันกับซีสต์ แต่ฉันบอกคุณว่าซีสต์ไม่เกี่ยวอะไรกับมัน เว้นแต่ว่าลูกชายของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Dandy-Walker หรืออาการที่ซับซ้อน ความจริงที่ว่าลูกชายของคุณกังวลเกี่ยวกับปัญหาต่างๆ มากมาย และแพทย์บอกว่าทุกอย่างเป็นเรื่องร้ายแรง (แม้ว่าฉันจะไม่รู้จริงๆ ว่าพวกเขาพบสิ่งที่ร้ายแรงอะไรเมื่อมีถุงน้ำไขสันหลัง - นั่นคือเพียงช่องว่างที่เต็มไปด้วย น้ำไขสันหลังหรือหมายถึงอย่างอื่น?) สามารถเกี่ยวข้องกับอะไรก็ได้ - ความผิดปกติของพัฒนาการ ปัญหาหลอดเลือดต่างๆ และเหตุผลอื่น ๆ อีกมากมาย ถุงน้ำสมองส่วนหลังนั้นไม่ใช่ปัญหา
โดยไม่ระบุชื่อ
สวัสดี Andrey Anatolyevich! ขอบคุณมากที่ไม่ละเลยคำถามของฉัน ถ้าซีสต์ไม่เกี่ยวอะไรจะเกิดปัญหา? เหตุใดจึงปวดศีรษะจนอาเจียน เหตุใดจึงมีอาการวิงเวียนศีรษะซ้ำหลายระดับ แล้วปัญหาอยู่ที่หลอดเลือดเหรอ? แล้วทำไมหมอไม่คำนึงถึงอาการเหล่านี้ล่ะ? พวกเขากล่าวว่าการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบเกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาในการทำงานของสมอง แต่ปัญหาจะแตกต่างกัน อาจเป็นแค่อาการปวดหัวสัปดาห์ละครั้งหรืออาจเกิดขึ้นซ้ำๆ เกือบทุกวันจนกว่าคุณจะอาเจียน แต่สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคืออาการวิงเวียนศีรษะ หากอาการปวดหัวสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด เมื่อเริ่มมีอาการวิงเวียนศีรษะคุณก็ไม่รู้จะทำอย่างไร วิธีบรรเทาอาการนี้ จะทำอย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้ บางครั้งอาการวิงเวียนศีรษะก็รุนแรง เขาไม่สามารถนั่ง ยืน หรือนอนราบได้ ทุกอย่างลอยไปต่อหน้าต่อตาฉัน เราเริ่มรับประทาน Mexidol ในรูปแบบการฉีดก่อนจากนั้นจึงรับประทานเป็นยาเม็ด หลังจากนั้นสักพักก็จะง่ายขึ้น แต่สิ่งนี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า โรคไข้สมองอักเสบที่เราได้รับไม่ใช่การวินิจฉัยที่ไม่น่าพอใจ เลยไม่รู้ว่าต้องทำยังไง ฉันเกรงว่าเมื่อมีกิจกรรมทางกายเกิดขึ้น สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้น ฉันควรทำอย่างไรดี? จะทำอย่างไร?
ฉันเขียนถึงคุณเมื่อฉันตอบเป็นครั้งแรก หากคุณมีปัญหาตามที่คุณอธิบายคุณจะต้องติดต่อนักประสาทวิทยาขอการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและชี้แจงสาเหตุที่ทำให้ลูกชายของคุณเกิดปัญหาดังกล่าว ลูกชายของคุณมีปัญหาทางระบบประสาท ฉันเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาท และคำถามวินิจฉัยและการชี้แจงสาเหตุของโรคต่างๆไม่ได้ดำเนินการบนอินเทอร์เน็ต
โดยไม่ระบุชื่อ
สวัสดี Andrey Anatolyevich! ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ ขอบคุณมากที่ไม่ละเลยข้อความของฉัน Andrey Anatolyevich ฉันอ่านบนอินเทอร์เน็ตว่าซีสต์สามารถระเบิดได้หากไม่ได้รับการรักษา เป็นอย่างนั้นเหรอ? และอีกหนึ่งคำถาม เมื่อเร็วๆ นี้ เราได้ปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาทที่โรงพยาบาล Republican ในเมืองอูฟา และเขาบอกว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุได้ว่าซีสต์เกิดขึ้นมาแต่กำเนิดหรือมาจากภาพถ่าย ตอนเด็กๆ เราถูกบอกเล่าหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ ตอนนี้พวกเขากำลังเขียนทางเลือกในการพัฒนา ขึ้นอยู่กับว่าลูกชายจะถูกเกณฑ์เข้ากองทัพหรือไม่ หากได้มาด้วยเหตุผลบางประการ แสดงว่าการวินิจฉัยนี้ไม่ถูกต้อง และถ้ามันมีมาแต่กำเนิด คุณก็สามารถรับใช้ได้ วิธีการระบุชนิดของซีสต์ และแมง retrocerebellar หมายความว่าอย่างไร? สำหรับฉันแล้วดูเหมือนว่าซีสต์สองประเภทที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกมัน นี่คือสิ่งที่การวินิจฉัยของเราคืออะไร? ขอบคุณล่วงหน้าสำหรับคำตอบของคุณ ขออภัยอีกครั้งสำหรับความพากเพียร
1. ถุงน้ำไม่แตก - ฉันเขียนถึงคุณ - มันเป็นพื้นที่ว่างที่ไม่มีสมอง เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง พื้นที่ว่างไม่ระเบิด แม้ว่าซีสต์ที่แท้จริงจะเกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บที่เรียกว่าไฮโดรมาและทันใดนั้นเยื่อหุ้มแมงก็เปิดออกเรียกมันว่า "ระเบิด" ไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับบุคคลนั้นน้ำไขสันหลังก็ไหลเข้าไปในช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบก็แค่นั้นแหละ 2. ศัลยแพทย์ระบบประสาทไม่ถูกต้องทั้งหมด ถ้าเป็นสมองส่วนหลัง แสดงว่าเป็นโรคแต่กำเนิดเท่านั้น นอกจากนี้รูปภาพเกี่ยวข้องอะไรกับมัน มีการรำลึกถึงและหากไม่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง (และซีสต์จะเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงเท่านั้นและหากเอาเนื้องอกออก) ก็หมายความว่า ถุงน้ำดี ทั้งหมดนี้ค่อนข้างเป็นที่รู้จักกันดี 3. ประเภทของซีสต์จะพิจารณาจากประวัติ ตำแหน่ง ข้อมูล MRI เป็นหลัก และหากมีซีสต์มาตั้งแต่เด็ก ซีสต์นั้นจะเป็นแต่กำเนิด 100% 4. Retrocerebellar - ด้านหลังสมองน้อย, arachnoid - อยู่ที่บริเวณที่น้ำไขสันหลังไหล นี่คือหนึ่งถุง 5. ฉันไม่รู้ว่าลูกชายของคุณวินิจฉัยอะไร สิ่งที่คุณเขียนถึงฉันคือสิ่งที่ฉันยึดถือ 6. ส่งรูปถ่ายของคุณมาให้ฉันแล้วฉันจะดูให้ 7. ทำไมพวกเขาถึงเขียนถึงลูกชายของคุณหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ - ฉันไม่สามารถพูดได้ มองหาเอกสารที่จะเขียนว่าลูกชายของคุณเคยได้รับบาดเจ็บสาหัสที่ไหนสักแห่ง 8. ฉันเขียนถึงคุณ -“ หากมีปัญหาดังที่คุณอธิบายคุณต้องติดต่อนักประสาทวิทยาขอการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและชี้แจงสาเหตุที่ทำให้ลูกชายของคุณเกิดปัญหาดังกล่าว” การที่คุณติดอยู่กับถุงน้ำนี้ถือเป็นวิธีที่ผิดในการทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับลูกชายของคุณ แม้ว่าคุณจะต้องเห็นภาพด้วยตัวเองก็ตาม
โดยไม่ระบุชื่อ
Andrey Anatolyevich สวัสดี! เป็นฉันอีกครั้ง ครั้งล่าสุดที่ฉันทำการวินิจฉัยไม่เสร็จสมบูรณ์ ข้อสรุประบุว่า: ถุงน้ำไขสันหลังแบบ Retrocerebellar ของ PCF ที่มีการบดบังบางส่วนของเส้นทางน้ำไขสันหลัง ICH การอุดตันของน้ำไขสันหลังแบบนี้ อันตรายแค่ไหน? และเรายังได้ปรึกษากับนักประสาทวิทยาด้วย ข้อสรุปของเขา: โรคสมองจากส่วนที่เหลือที่มีการก่อตัวของ hypoplasia ของ vermis สมองน้อยและถุงแมงมุมของ PCF, กลุ่มอาการความล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติ (angiodystonia), ความผิดปกติของสุราและหลอดเลือดดำ แนะนำ: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่สำคัญ, การรักษาด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและนูโทรปิก, สารแก้ไขพืชผัก การรักษาได้กำหนดไว้อย่างถูกต้องสำหรับอาการของเราและการวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับหรือไม่?
สำหรับฉันดูเหมือนว่าปัญหามากมายของคุณเป็นเพราะคุณ แนบรูปไม่ได้จริงเหรอ? ที่คุณให้ข้อมูลเป็นชิ้นๆ มันเป็นแค่ซีสต์ แล้วก็มีอย่างอื่นออกมา ตอนนี้คุณเขียนสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ซีสต์เองไม่ได้ทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินของน้ำไขสันหลังเพราะมันว่างเปล่า! ความว่างเปล่าไม่สามารถทำให้เกิดการบดบังได้ ICH หมายถึงอะไรในคำพูดของคุณ - มันคือ hydrocephalus หรือไม่? เหล่านั้น. โพรงขยายใหญ่ขึ้นหรืออะไร? เนื่องจาก ICH ได้รับการวินิจฉัยโดยการศึกษาความดันน้ำไขสันหลังเท่านั้น ไม่ใช่โดย MRI หากมีการอุดตันของทางเดินน้ำไขสันหลัง, การขยายตัวของโพรงสมอง, hypoplasia ของ vermis สมองน้อย - บางทีนี่อาจไม่ใช่ถุงน้ำไขสันหลัง แต่เป็นถุงเนื้องอก??? หรือกลุ่มอาการ Dandy-Walker? คุณเคยมี MRI ที่มีความคมชัดหรือไม่? ลูกชายของคุณได้รับการตรวจ MRI หรือ CT scan หรือไม่? หากคุณทำ CT scan คุณจะต้องทำ MRI และตามข้อมูลที่ส่งมานี้ ลูกชายของคุณไม่ต้องเกณฑ์ทหาร
โดยไม่ระบุชื่อ
สวัสดี Andrey Anatolyevich! การที่เราได้ข้อสรุปใหม่ๆ ไม่ใช่ความผิดของฉัน แต่แพทย์แค่ให้ข้อสรุปกับเรา พวกเขาเขียนสิ่งหนึ่งแล้วก็อีกสิ่งหนึ่ง เราไปพบแพทย์ และแต่ละคนก็เขียนความคิดเห็นของตนเอง เราอาศัยอยู่ในชนบทห่างไกล ระดับการพัฒนาทางการแพทย์ของเรายังห่างไกลจากระดับสูงสุด และฉันจะให้ข้อมูลแก่คุณเป็นชิ้น ๆ เพราะหลังจากการไปพบแพทย์แต่ละครั้ง เราจะมีบันทึกใหม่ สูตรการวินิจฉัยใหม่ ๆ มากขึ้นเรื่อย ๆ ICH คือวิธีที่พวกเขากำหนดความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ เราไม่มีการศึกษาความดันน้ำไขสันหลัง ข้อสรุปทั้งหมดจัดทำขึ้นจากข้อมูล MRI แต่พวกเขาเริ่มทำ MRI ในโรงพยาบาลเขตของเราเมื่อไม่นานมานี้ มีความเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่ข้อสรุปจะผิดพลาด พวกเขาไม่ได้ทำ MRI ด้วยความเปรียบต่างเช่นกัน เมื่อลูกชายของเรายังเด็ก เราพาเขาไปโรงพยาบาลสาธารณรัฐ (ตอนนั้นเขาอายุ 7 ขวบ ปัจจุบันอายุ 21 ปี) และที่นั่นเขาได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกว่าเป็นถุงน้ำแมงมุม จากนั้นพวกเขาก็เขียนว่ามันมีที่มาที่กระทบกระเทือนจิตใจ เพราะเราได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ แต่ฉันจะไม่บอกว่ามันร้ายแรง เขาเอาท่อเหล็กตีหน้าผากตัวเองแล้วล้มไปข้างหลัง ฉันเห็นทั้งหมดนี้จากหน้าต่างเมื่อพวกเขาเล่นกันในสนามเด็กเล่น ฉันวิ่งไปเขานอนอยู่บนพื้นแต่ก็ไม่หมดสติ เจ้าหน้าที่กู้ภัยในพื้นที่ตรวจดูแล้วบอกว่าไม่มีอะไรผิดปกติ เราไม่ได้ไปโรงพยาบาล ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน อาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัวเริ่มขึ้นประมาณหนึ่งเดือนครึ่งหลังจากเหตุการณ์นี้ ขั้นแรก เราได้รับการตรวจที่โรงพยาบาลประจำภูมิภาค จากนั้นพวกเขาก็ส่งฉันไปที่พรรครีพับลิกัน นั่นคือสิ่งที่ทำการวินิจฉัย จากนั้นพวกเขาก็อธิบายให้เราฟังว่าทั้งหมดนี้เป็นอาการของซีสต์ ดังนั้นจนถึงตอนนี้ฉันเชื่อว่าซีสต์ต้องโทษทุกอย่าง ตอนนี้ฉันเริ่มเข้าใจว่าปัญหาต่างกัน ฉันมีการศึกษาสูง แต่ไม่ใช่คณะแพทย์ ฉันมักจะฟังสิ่งที่หมอพูดเสมอ ศึกษาปัญหาของเรา ฉันได้ข้อสรุปที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงสำหรับตัวเอง และทุกครั้งที่ฉันกลัวมากขึ้นเรื่อยๆ ล่าสุดเราอยู่ที่โรงพยาบาลรีพับลิกันอีกครั้ง ศัลยแพทย์ระบบประสาทที่เราปรึกษาเขียนไว้ในบทสรุปของเขา: ถุงน้ำไขสันหลังหลังสมองส่วนที่มีการบดบังบางส่วนของระบบน้ำไขสันหลัง ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ฉันถามคำถามเขา: อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างออกกำลังกายในกองทัพได้หรือไม่? เขาพูดว่า: พวกเขาทำไม่ได้ แต่พวกเขาจะทำได้ ไม่มีการตรวจเพิ่มเติม แต่เขาแนะนำให้ฉันตรวจ MRI ด้วยการเปลี่ยนแปลงของน้ำไขสันหลัง เพื่อให้นักประสาทวิทยาสังเกตและรักษา ณ ที่พักของฉัน ฉันไม่สามารถส่งรูปภาพได้เนื่องจากรูปภาพไม่ได้อยู่บนดิสก์ แต่อยู่บนแผ่นฟิล์ม ไม่สามารถสแกนได้ ฉันจะพยายามทำอะไรบางอย่าง ฉันกำลังส่งข้อสรุปไปให้คุณ
รูปภาพที่แนบมากับคำถาม
1. ถุงน้ำ retrocerebellar เป็นถุงน้ำที่มีมา แต่กำเนิด ถุงน้ำที่ได้มาจะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงโดยการทำลายสารในสมอง และต่อมาจะเกิดถุงน้ำขึ้นแทนที่สมองที่ถูกทำลาย ลูกของคุณไม่มีสิ่งนี้ 2. เหตุใดปัญหาจึงเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากมีความผิดปกติ แต่กำเนิดของสมองน้อย - อ่านบทสรุป - "ภาวะ hypoplasia รุนแรง, ความด้อยพัฒนาของสมองน้อย vermis, ซีกสมองน้อย" โครงสร้างเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เหล่านั้น. หลังจากได้รับบาดเจ็บ อาจเกิดการชดเชยความผิดปกติของพัฒนาการได้มากที่สุด 3. ฉันไม่เข้าใจเลยว่าทำไมแพทย์ถึงคิดว่ามีการบดบังบางอย่าง ในเมื่อตามข้อสรุปของแพทย์ MRI ไม่มีอะไรจะอธิบายเรื่องนี้ได้ นอกจากนี้ จากข้อมูลของ MRI พบว่าไม่มีสัญญาณทางอ้อมของ ICH และโพรงก็เป็นเรื่องปกติ 4. เนื่องจากสมองน้อยยังด้อยพัฒนา โครงสร้างที่รับผิดชอบในการวางแนวในอวกาศ โดยธรรมชาติแล้วด้วยความพยายามทางกายภาพและกิจกรรมต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการให้บริการ ปัญหาต่าง ๆ ก็สามารถเกิดขึ้นได้และจะเกิดขึ้น 5. ฉันไม่รู้เกี่ยวกับการตรวจดังกล่าว - MRI พร้อมพลศาสตร์ของไหล???? ดังนั้นฉันจึงขอย้ำอีกครั้ง - ด้วยความผิดปกติของการพัฒนาสมองในรูปแบบของ hypoplasia-atresia ที่รุนแรงของ cerebellar vermis, cerebellar hemispheres รวมถึงขนาดของถุงน้ำอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของ Dandy Walker syndrome ที่ไม่สมบูรณ์ - ลูกชายของคุณจะไม่ ถูกเกณฑ์ทหาร คุณไม่ได้เจอถุงน้ำ แต่เป็นความผิดปกติของพัฒนาการ - ทุกอย่างเขียนไว้ในรายงาน MRI แพทย์เขียนจริงๆ - ตัวแปรของบรรทัดฐาน - อะไรคือบรรทัดฐาน - "ภาวะ hypoplasia รุนแรง - ความล้าหลังของสมองน้อย vermis ???" โดยปกติจะไม่มี atresia ติดต่อคณะกรรมการมารดาทหาร
โดยไม่ระบุชื่อ
อันเดรย์ อนาโตลีเยวิช! ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ ฉันอ่านเกี่ยวกับกลุ่มอาการ Dandy-Walker และอาการแย่ลงกว่าเดิม ฉันรู้ว่าเรามีปัญหา แต่เราจะโน้มน้าวแพทย์ประจำสำนักทะเบียนทหารและเกณฑ์ทหารในเรื่องนี้ได้อย่างไร พวกเขารับรองว่าปัญหาเกิดขึ้นมา แต่กำเนิดและนั่นหมายความว่าไม่มีอะไรผิดปกติ ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องปกติ ไม่มีอาการเป็นลม ไม่มีลมชัก ใบหน้าไม่บิดเบี้ยว มือไม่สั่น การยืนบนเท้าแสดงว่ามีสุขภาพแข็งแรง และถ้าปวดหัวจนอาเจียนก็เวียนศีรษะซ้ำอีก พวกเขาพูดว่า: "ไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าวที่สามารถตรวจสอบสิ่งนี้ได้ และหากไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าวก็ไม่มีปัญหา" ขอขอบคุณอีกครั้งสำหรับคำตอบของคุณ น่าเสียดายที่แพทย์ที่มีคุณสมบัติเช่นคุณอยู่ห่างไกลจากเรา ทั้งหมดที่ดีที่สุดให้กับคุณ!
โดยไม่ระบุชื่อ
ขอบคุณ Andrey Anatolyevich! พรุ่งนี้เขาจะไปโรงพยาบาลภูมิภาคเพื่อพบนักประสาทวิทยา สำนักทะเบียนและเกณฑ์ทหาร สั่งนักประสาทวิทยา กรอกรายงานสุขภาพ จากนั้นด้วยกระดาษแผ่นนี้ เราก็กลับไปที่สำนักงานทะเบียนและเกณฑ์ทหาร พวกเขาจะตัดสินใจตามการกระทำนั้น มาดูกัน...หากการตัดสินใจไม่เข้าข้างเรา ฉันจะถูกบังคับให้ติดต่อ KSM ขอขอบคุณอีกครั้ง Andrey Anatolyevich สำหรับคำแนะนำและการตอบคำถามของฉัน ฉันจะเขียนถึงคุณทันทีที่มีการตัดสินใจ และสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ!