ไม่ว่าจะใช้สเตียรอยด์: ผลที่ตามมาอันตรายและผลข้างเคียง ผลข้างเคียงของฮอร์โมนคุมกำเนิดฆ่าได้หรือไม่? ทำไมผลข้างเคียงจึงเกิดขึ้นจากยา?

สำหรับยาชนิดใดก็ตามที่คุณเปิดคำแนะนำ จะมีข้อความว่า: "ผลข้างเคียง: คลื่นไส้ อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ..." หากมีอาการคลื่นไส้จากยาเม็ดปรากฎว่าการรับประทานยาเป็นอันตรายหรือไม่? ถ้าป่วยแล้วควรทำอย่างไร?

จะเกิดอะไรขึ้นในร่างกายเมื่อรับประทานยา?

เป็นเรื่องปกติที่จะต้องเตือนในคำแนะนำเสมอเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของสารยาในร่างกาย แต่ไม่ได้หมายความว่ายานี้จะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และท้องร่วงอย่างแน่นอน

ผลกระทบของยาเสพติดที่มีต่อแต่ละคนนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล เช่นเดียวกับผลกระทบของสิ่งแวดล้อมและอาหาร คนหนึ่งป่วยเพราะได้กลิ่นอะซิโตน อีกคนทำปฏิกิริยากับแสงแดด

ภูมิปัญญายอดนิยมกล่าวว่า: “ยารักษาโรคอย่างหนึ่ง พิการอีกอย่างหนึ่ง” และน่าเสียดายที่นี่คือเรื่องจริง ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

ยาทั้งหมดจะต้องถูกกำจัดออกจากร่างกายตามธรรมชาติ หากการทำงานของไตบกพร่องจะเกิดอาการคลื่นไส้จากยาเม็ด การสะสมของยาจะทำให้เกิดอาการมึนเมา สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีความสามารถในการเผาผลาญของแต่ละคน หากไม่ดำเนินการสลายยาจะถูกดูดซึมได้ไม่ดี

หากมีอาการคลื่นไส้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังรับประทานยา ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

เรามาลองกำจัดปัญหากันดีกว่า

เพื่อลดอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากการรับประทานยา คุณสามารถใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. แม้ว่าคำแนะนำจะบอกว่าให้รับประทานยาก่อนอาหาร ก็สามารถโอนให้รับประทานหลังอาหารได้ (หลังจาก 45 นาที)

2. รับประทานยาเม็ดพร้อมน้ำเท่านั้น แต่ระหว่างรับประทานยา ให้ดื่มเครื่องดื่มผลไม้เบอร์รี่ที่ทำจากแครนเบอร์รี่หรือลูกเกด ช่วยให้ร่างกายทำความสะอาดตัวเองเร็วขึ้น

3. เพื่อลดอาการคลื่นไส้จากยาเม็ด ควรรับประทานอาหารร่วมกับการรับประทานโปรไบโอติก ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการทำงานของลำไส้

4. คุณต้องทานยาแก้แพ้ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงของยาได้

5. หากคุณคำนวณยาตามน้ำหนัก อาการคลื่นไส้จากยาเม็ดอาจหยุดลง ปริมาณเฉลี่ยของสารคำนวณสำหรับน้ำหนัก 60 ถึง 120 กิโลกรัม ดังนั้นในการปฏิบัติการรักษามักพบผลข้างเคียงเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด

หากไม่มีวิธีการที่เสนอมาช่วยได้แพทย์จะแนะนำยาที่คล้ายกันและมีพิษน้อยกว่าเสมอ บางครั้งก็เพียงพอที่จะซื้อผลิตภัณฑ์รุ่นต่อไปที่มีระดับการทำให้บริสุทธิ์สูงขึ้น

ยาเม็ดที่อันตรายที่สุด

ยาที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อย่างต่อเนื่องในทุกคนคือยาที่ใช้กำจัดมะเร็งหรือวัณโรค

คุณต้องทนต่อผลอันไม่พึงประสงค์: หากไม่มียาเหล่านี้ก็ไม่สามารถรักษาโรคได้ แม้แต่สารป้องกันตับที่กำหนดไว้ควบคู่กันก็ไม่ได้ช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว

ผลข้างเคียงมีมากกว่าอาการคลื่นไส้จากยาเม็ด ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงกว่านี้มาก คำเตือนในคำแนะนำมีความหลากหลายมาก: ยาอาจมีผลทางพยาธิวิทยาต่อระบบการได้ยินและขัดขวางการทำงานของระบบขับถ่ายและระบบประสาท ตับและไต

เมื่อสั่งยา แพทย์จะชั่งน้ำหนักถึงคุณประโยชน์ของยาและอันตรายที่อาจเกิดต่อร่างกาย ดังนั้นคุณไม่ควรรับประทานยาด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใด การใช้ยาด้วยตนเองเปรียบเสมือนการชะลอการฆ่าตัวตาย เป็นอันตรายถึงชีวิต

มักเกิดอาการแพ้หรือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ด้วยการศึกษาผลข้างเคียงของยาและปฏิกิริยาของร่างกายต่อยาเม็ดต่างๆ คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

ผลข้างเคียงของยามีอะไรบ้าง

หลายคนสนใจที่จะรู้ว่าผลข้างเคียงคืออะไร? แพทย์ให้คำจำกัดความของคำนี้ว่าเป็นผลรองต่อร่างกายที่เกิดขึ้น นอกเหนือจากผลการรักษาที่คาดหวังของวัคซีน พูดง่ายๆ ก็คืออาการเหล่านี้เป็นอาการภายนอกที่เกิดจากการรักษา ยาทุกชนิดอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลรับประทานยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ อย่างไรก็ตามแม้แต่การบำบัดด้วยยาที่แพทย์สั่งก็ทำให้เกิดผลข้างเคียงของยา ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปในแต่ละคน ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

ความเป็นอยู่ที่ดี;
อายุ;
ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
เชื้อชาติ;
สุขภาพโดยทั่วไป.

สาเหตุ

บุคคลอาจสังเกตเห็นอาการไม่พึงประสงค์ในระยะเริ่มแรกของการใช้ยาหรือเมื่อเสร็จสิ้นการบำบัด นอกจากนี้ผลที่ไม่พึงประสงค์ยังเกิดขึ้นในระหว่างการลดหรือเพิ่มขนาดยาในการรักษา มีสาเหตุอื่นหลายประการที่ทำให้เกิดอาการภายนอก มีการนำเสนอด้านล่าง:

การละเมิดกฎการรักษาที่กำหนดอย่างรุนแรง (การลดขนาดยา, การเปลี่ยนยา);
ปฏิกิริยาระหว่างยาไม่ดี
ปฏิกิริยาส่วนบุคคลของร่างกาย
แอลกอฮอล์ อาหารขยะ
กินฮอร์โมน;
ยาคุณภาพต่ำ

อาการไม่พึงประสงค์สามารถเฉพาะเจาะจง (เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติของยา) และไม่เฉพาะเจาะจง (เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของร่างกายและประเภทของตัวรับ) มียาต้านการอักเสบหลายชนิดที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและบรรเทาอาการบวม แต่มีข้อห้ามในตัวเอง อย่างไรก็ตาม บางครั้งแพทย์แนะนำให้รับประทานยาต่อไป (แม้แต่กับเด็ก) ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? นี่คือเหตุผลบางประการ:

บันทึก!

เชื้อราจะไม่รบกวนคุณอีกต่อไป! Elena Malysheva บอกรายละเอียด

Elena Malysheva - วิธีลดน้ำหนักโดยไม่ต้องทำอะไรเลย!

คุณสมบัติการรักษาของยามีประสิทธิภาพและมีผลข้างเคียงมากกว่าเล็กน้อย (ตัวอย่างเช่นในการผลิตเอนไซม์ตับ)
ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์จะหายไปหลังจากหยุดพัก
การลดขนาดยาช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้น

ความถี่ของการเกิดขึ้น

ยาส่วนใหญ่ที่อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาบางกลุ่มไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ รับประทานอาหารพิเศษ ฯลฯ หากพวกเขาแสดงผลกระทบก็จะอยู่ในรูปแบบที่อ่อนแอ อย่างไรก็ตามอาจเกิดการแพ้ยาหรือสารเคมีชนิดใดชนิดหนึ่งได้ ในกรณีนี้คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะแนะนำแท็บเล็ตอื่นๆ บางครั้งการงดอาหารบางชนิดหรือลดขนาดยาลงก็ช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้

ประเภทของผลข้างเคียง

อาการไม่พึงประสงค์มีหลายประเภท ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อรับประทานยาชนิดใดชนิดหนึ่ง เป็นที่น่าสังเกตว่าผลที่ตามมาจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ไฮไลท์:

ปอด (ลักษณะของความเจ็บปวดในขมับ, ศีรษะ, สมาธิลดลง, คลื่นไส้เล็กน้อย, อาเจียน);
ปานกลาง (ต้องหยุดยาหรือเปลี่ยนใหม่);
รุนแรง (เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตหรืออันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพ);
ร้ายแรง (ทำให้เกิดความตาย)

มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้หลายประการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่ไม่ควรมองข้าม มี:

เป็นพิษต่อตัวอ่อน การรบกวนของการสร้างอวัยวะในไตรมาสแรกเป็นเรื่องปกติ
ก่อกลายพันธุ์ ความเสียหายต่ออุปกรณ์ทางพันธุกรรมของเซลล์สืบพันธุ์ การเปลี่ยนแปลงจีโนไทป์ของทารกในครรภ์
ผลที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ มีการระบุปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาเตาไฟในหญิงตั้งครรภ์

เกี่ยวข้องกับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

ยาหลายชนิดปลอดภัยต่อสุขภาพ ผลข้างเคียงไม่รุนแรงหรือแทบไม่สังเกตเลย ผลที่ตามมาทั้งหมดระบุไว้ในคำแนะนำ อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ในร่างกายได้ ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ที่รับประทานทางปากทำให้เกิดปัญหากับระบบทางเดินอาหารและโรคตับ การเยียวยาภายนอกมีส่วนทำให้เกิดอาการแพ้ อาการไม่พึงประสงค์รอง ได้แก่ dysbacteriosis นอกเหนือจากการกระทำข้างต้นแล้ว

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์แสดงออกมาในรูปแบบต่อไปนี้:
พิษ;
ภูมิคุ้มกันวิทยา;
ในรูปแบบของความแปลกประหลาด

พิษ

สิ่งเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในทางการแพทย์ อาการทางคลินิกของพิษนั้นไม่เพียงเกิดจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาที่มีศักยภาพอื่น ๆ เท่านั้น แต่ยังเกิดจากยาต้มและยาเม็ดสมุนไพรหลายชนิดด้วย ปฏิกิริยาเกิดขึ้นเมื่อเพิ่มขนาดยา การแพ้ส่วนผสมบางอย่าง หรือการสะสมของสารพิษภายในร่างกาย มักพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) เวียนศีรษะ และคลื่นไส้

แพ้

กลไกของอาการแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันไวต่อยาชนิดใดชนิดหนึ่ง ความรุนแรงขึ้นอยู่กับปริมาณของยาที่ให้และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย บุคคลอาจมีแนวโน้มที่จะแพ้ทางพันธุกรรม ดังนั้นก่อนที่จะสั่งยา ครีม หรือครีม ควรทำการทดสอบพิเศษเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ รายการภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ได้แก่ อาการช็อกจากภูมิแพ้

ภูมิคุ้มกันวิทยา

ยาที่มีฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกันวิทยาใช้ในการรักษาโรคต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส โรคโครห์น แผลในกระเพาะอาหาร มะเร็ง เป็นต้น การฉีดยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือใต้ผิวหนังโดยตรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ:

นิสัยแปลกๆ

กลไกที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่แปลกประหลาดในร่างกายยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แพทย์หลายคนพบว่าเป็นการยากที่จะหาสาเหตุของอาการ ประเภทนี้เป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้ในหลายๆ ด้าน จึงเป็นอันตราย อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงดังกล่าวพบได้น้อยมาก ตัวอย่างผลอันไม่พึงประสงค์ของยา:

ผื่น;
โรคดีซ่าน;
โรคโลหิตจาง;
แบคทีเรียผิดปกติ;
ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว;
โรคไต
ความผิดปกติของเส้นประสาท
การเสื่อมสภาพของการมองเห็นหรือการได้ยิน

การจำแนกประเภทของอาการ

ความไวของร่างกายต่อยาสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกราย รวมถึงบุคคลที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะเกิดอาการแพ้ด้วย อย่างไรก็ตาม การสำแดงผลที่ไม่พึงประสงค์จะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี แพทย์แยกแยะผลข้างเคียงอะไรบ้าง:

การระคายเคือง, การทำลายผิวหนัง;
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
อาการชัก;
การเสื่อมสภาพของการทำงานของหัวใจและสมอง
ปากแห้ง;
ไข้;
อาการง่วงนอน;
ปัญหาการหายใจ
ปัญหาเส้นประสาท
ลดการทำงานของตับ
ผิดปกติทางจิต.

แผลที่ผิวหนัง

ผลที่ตามมานี้มักเกิดจากฤทธิ์ก่อมะเร็งของยา ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือผู้ป่วยที่แพ้ยาบางชนิดอาจเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่ผิวหนังได้ ในกรณีที่ง่ายกว่านั้น ปฏิกิริยาทางผิวหนังจะปรากฏขึ้นในรูปแบบของการระคายเคืองและรอยแดงของหนังกำพร้า เป็นที่น่าสังเกตว่ารอยโรคสามารถเป็นอิสระโดยธรรมชาติ แต่จะคงอยู่เป็นเวลานานและทำให้รู้สึกไม่สบาย ตัวอย่างเช่นเมื่อมีความรู้สึกไวต่อยาเพนิซิลลินมักเกิดแผลพุพองและมีอาการคัน

โลหิตวิทยา

ยาหลายชนิดส่งผลเสียต่อระบบโลหิต เซลล์เม็ดเลือดส่วนปลาย และหลอดเลือดแดง การตอบสนองของร่างกายขึ้นอยู่กับการเผาผลาญ ปริมาณที่กำหนด และขั้นตอนการรักษา หลังจากหยุดยาแล้วเซลล์ต่างๆ มักจะฟื้นตัว ผลข้างเคียงที่สำคัญ ได้แก่ :

โรคโลหิตจาง;
โรคเลือดออก;
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
ภาวะนิวโทรพีเนีย;
โรคโลหิตจาง Macrocytic (megaloblastic)

ย่อยอาหาร

ยาส่วนใหญ่ที่บุคคลรับประทานออกฤทธิ์ต่อระบบย่อยอาหาร แท็บเล็ตมักทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคืองและทำให้รู้สึกไม่สบาย ในกรณีที่มีโรคลักษณะเฉพาะ (แผล, โรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ) ผลข้างเคียงจะเด่นชัดมากขึ้น อาการคือ:

ปวดเมื่อกลืนอาหารหรือของเหลว
รู้สึกว่ายาติดอยู่ในลำคอ
ปวดเมื่อยในกระเพาะอาหารและช่องท้อง

ระบบทางเดินหายใจ

การใช้ยาบางชนิดทำให้เกิดผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจหลายประการ วัคซีนอาจทำให้เกิดปัญหาในการหายใจและทำให้หลอดลม ปอด และลิ้นบวมได้ การไหลเวียนของอากาศที่บกพร่องส่งผลเสียต่อร่างกายดังนั้นเมื่อมีอาการแรกคุณควรหยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน มิฉะนั้นร่างกายอาจเสียหายสาหัสได้

จากระบบประสาท

ยาบางชนิดลดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและรบกวนกระบวนการควบคุมแรงกระตุ้นทางระบบประสาท ส่งผลเสียต่อไขสันหลังและสมอง ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการมองเห็น การได้ยิน การสัมผัส ความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น เป็นต้น ด้วยการรักษาระยะยาวอาจเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องทำการบำบัดภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

หัวใจและหลอดเลือด

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งคือความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ยาแก้ซึมเศร้า ยาขับปัสสาวะ และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ มีส่วนทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและกำจัดโพแทสเซียมออกจากร่างกาย ปัญหาเกิดขึ้นแม้กระทั่งในหมู่นักกีฬาที่ใช้สเตียรอยด์เป็นเวลานานเพื่อสร้างกล้ามเนื้อ ผู้ที่ใช้ไวอากร้าก็เสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่นกัน

จิต

อาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวมักเกิดจากยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่น อย่างไรก็ตาม ยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดความไม่แยแส หงุดหงิด และแม้กระทั่งภาวะซึมเศร้าได้ อันตรายก็คือการตรวจจับการกระทำที่ไม่พึงประสงค์ประเภทนี้ทำได้ยากกว่ามาก บุคคลอาจตำหนิเรื่องอารมณ์ ความเครียด ความเหนื่อยล้า กิจวัตรประจำวัน หรือสุขภาพที่ไม่ดี บางครั้งการใช้ยาบางชนิดในระยะยาวทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตและปฏิกิริยาทางอารมณ์ไม่เพียงพอ เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับจิตใจ คุณควรระมัดระวังอย่างมากเมื่อรับประทานยา

การลงทะเบียนผลข้างเคียงของยา

การแพ้ยาเป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในสังคมยุคใหม่ ตามสถิติพบว่า 1 ใน 8 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากผลเสียของยาที่มีต่อร่างกาย ดังนั้นหากเกิดอาการไม่พึงประสงค์แพทย์จะต้องรายงานต่อหน่วยงานที่เหมาะสม สิ่งนี้ได้รับการควบคุมโดยคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย การตรวจสอบความปลอดภัยของยาช่วยให้คุณควบคุมผลกระทบของยาและป้องกันผลกระทบด้านลบ

คุณกลัวผลข้างเคียงของยาหรือไม่?

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ แต่บ่อยครั้งที่ความเสี่ยงนั้นเกินความจริงอย่างมาก

เป็นที่เข้าใจได้ว่ามีคนที่ตัดสินใจใช้ยาได้ยาก แน่นอนว่าคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับผลข้างเคียงไม่น้อยไปกว่าประโยชน์ของยา แม้แต่ผลิตภัณฑ์ที่ผู้คนหลายล้านคนใช้มานานหลายปีก็อาจดูอันตรายได้

ยาทุกชนิดสามารถมีผลข้างเคียงได้ การใช้ยา แม้แต่ยาที่ "ปลอดภัยที่สุด" ก็ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเสมอ วัตถุประสงค์ของการบริหารงานคือการให้ผลประโยชน์เหนือกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น เมื่อตัดสินใจใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่ง อย่าพึ่งโฆษณาหรือคำแนะนำสำหรับยานั้น ปัจจัยชี้ขาดจะเป็นคำแนะนำของแพทย์ของคุณซึ่งสามารถประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ทั้งหมดสำหรับคุณ

ตอนนี้เราจะพยายามทำความเข้าใจปัญหานี้สักหน่อย และอาจช่วยขจัดความกลัวของคุณได้บ้าง

อะไรที่รบกวนคุณจริงๆ?

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยและคำตอบจากผู้เชี่ยวชาญชั้นนำ

ความเสี่ยงยังไม่ชัดเจนนัก

ในคำแนะนำ ผลข้างเคียงทั้งที่พบบ่อยและร้ายแรงน้อยกว่า รวมถึงที่พบได้ยากและร้ายแรงจะแสดงอยู่ในรายการทั่วไป ผู้ป่วยไม่สามารถประเมินได้ว่าโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงมีสูงเพียงใด ตัวอย่างเช่น bisphosphonates ซึ่งเป็นยาสำหรับโรคกระดูกพรุนและภาวะแทรกซ้อนของมะเร็ง มีผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อย 2 ประการ เช่น โรคกระดูกพรุนที่ขากรรไกรและกระดูกสะโพกหักผิดปกติ ผู้ป่วยเริ่มกังวลเมื่อได้ยินเรื่องนี้ทางทีวีหรืออ่านข่าวในหนังสือพิมพ์ แต่เมื่อพวกเขาถามว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเหล่านี้มากเพียงใด พวกเขามักจะไม่ได้รับคำตอบ ไปพบแพทย์ของคุณแล้วเขาจะให้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับคุณโดยเฉพาะ

ตัวเลขสามารถหลอกลวงคุณได้

วิธีนำเสนอข้อมูลสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อการรับรู้ของผู้ป่วย เช่น ความเสี่ยงต่อการเกิดวัณโรค (TB) ในประชากรทั่วไปคือ 2.8 ต่อ; ในบรรดาผู้ที่รับประทานยายับยั้ง TNF ตามการศึกษาชิ้นหนึ่ง พบว่ามี 49 รายต่อ สารยับยั้ง TNF อาจทำให้ความเสี่ยงต่อวัณโรคเพิ่มขึ้น 17.5 เท่า นี่เป็นวิธีการอธิบายความเสี่ยงแบบสัมพันธ์ และฟังดูน่ากลัวกว่า "ความเสี่ยงของวัณโรคอยู่ที่ 0.05% ในกลุ่มคนที่รับประทานยายับยั้ง TNF" ซึ่งเป็นวิธีการอธิบายความเสี่ยงที่แท้จริง

อีกตัวอย่างหนึ่ง: Methotrexate ซึ่งเป็นยาที่จำเป็นสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และโรคข้ออักเสบในเด็กและเยาวชน มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยง 3% ของการติดเชื้อร้ายแรง ซึ่งหมายความว่า 3 ใน 100 คนที่เสพยาเป็นเวลาหนึ่งปีจะติดเชื้อร้ายแรง หากเพิ่มยาชีวภาพซึ่งเป็นสารยับยั้ง TNF-alpha พิเศษ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเป็น 5 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่า 5 ใน 100 คนที่รักษาด้วยยาทั้งสองชนิดอาจได้รับการติดเชื้อร้ายแรง

ข้อมูลนี้สามารถแสดงในแง่ของความเสี่ยง: “ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรงเพิ่มขึ้น 60%” หรือเป็นความเสี่ยงที่แน่นอน: “อีก 2 คนใน 100 หรือ 2% อาจมีการติดเชื้อร้ายแรง ตัวอย่างที่แล้วน่ากลัวกว่าอีก

ยาดูแย่กว่าโรค

สำหรับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลายประการ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่ายามีบทบาทอย่างไร บางครั้งโรคนี้ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงต่อปัญหาบางอย่าง และยิ่งโรครุนแรงมากเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้น RA เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรง รวมถึงการติดเชื้อที่ต้องรักษาในโรงพยาบาล ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะระบุขอบเขตว่ายาทางชีววิทยา เช่น สารยับยั้ง TNF อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อไปได้อย่างไร

อายุ ปัญหาสุขภาพอื่นๆ และการใช้ยาอื่นๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงบางประการ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวาน โรคปอดเรื้อรัง และการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงในผู้ที่รับประทานยาชีวภาพอีกด้วย

มาตรการลดความเสี่ยง

แม้ว่าการกินยาจะมีความเสี่ยง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณทำอะไรไม่ได้ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลายประการสามารถลดลงหรือป้องกันได้โดยใช้อย่างรอบคอบและร่วมมือกันระหว่างคุณและแพทย์ของคุณ

ผลข้างเคียงบางอย่างแทบจะตรวจไม่พบเลย คนอื่นๆ อาจเริ่มไม่มีใครสังเกตเห็นเลย การทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างง่ายจะช่วยตรวจจับสัญญาณแรกของปัญหา ในเมื่อยังสามารถใช้มาตรการที่มีประสิทธิผลเพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดปัญหาให้เหลือน้อยที่สุด ตัวอย่างเช่น:

เนื่องจาก methotrexate อาจส่งผลเสียต่อตับ เราแนะนำให้ทำการทดสอบตับก่อนเริ่มการรักษา และทำซ้ำอย่างสม่ำเสมอในขณะที่ใช้ยา methotrexate เพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาตับ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเสริมการรักษาด้วยกรดโฟลิก

โรคกระดูกพรุนเป็นหนึ่งในความเสี่ยงหลักของการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว แนะนำให้ประเมินความเสี่ยงโดยรวมของการสูญเสียมวลกระดูก (จากทุกสาเหตุ รวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์) และติดตามความหนาแน่นของมวลกระดูก เมื่อใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลาสามเดือนขึ้นไป หากคุณไม่สามารถหยุดรับประทานฮอร์โมนได้และคุณมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียมวลกระดูก ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีรักษาสุขภาพกระดูกของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการรับประทานอาหารเสริมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ขณะนี้มีหลักฐานที่ดีว่าสารทางชีวภาพไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งส่วนใหญ่ รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองด้วย อย่างไรก็ตาม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนัง ดังนั้นผู้ที่รับประทานผลิตภัณฑ์ชีวภาพควรไปพบแพทย์ผิวหนังอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจอย่างละเอียด

เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงในขณะที่ใช้ยาชีวภาพ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการฉีดวัคซีนที่แนะนำทั้งหมดแล้ว รวมถึงวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและไข้หวัดใหญ่ นอกจากนี้ควรระมัดระวัง หากคุณมีมากกว่าอาการน้ำมูกไหล การไปพบแพทย์แต่เนิ่นๆ และการรักษาอาการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจสามารถช่วยป้องกันปัญหาร้ายแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ ไข้ที่กินเวลานานกว่าหนึ่งวัน ผื่นที่ผิวหนัง หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะต้องได้รับการดูแลทันที

ทำหน้าที่อย่างชาญฉลาด

แม้แต่ผู้ป่วยที่ได้รับข้อมูลมากที่สุดก็อาจรู้สึกกังวลเมื่อเริ่มใช้ยาใหม่หรือดำเนินการบำบัดต่อที่ทำให้เกิดผลข้างเคียง สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่ามีอะไรกวนใจคุณอยู่ และอาจมีวิธีรักษาหรือขนาดยาแบบอื่นให้ลอง

แพทย์และผู้ป่วยมักตัดสินใจต่างกันเกี่ยวกับการรับประทานยา แพทย์มุ่งเน้นไปที่การค้นหาแผนการรักษาที่ดีที่สุด และอาจจำแนกผลข้างเคียงบางอย่างว่ามีความรุนแรงน้อยกว่าเมื่อชั่งน้ำหนักระหว่างความเสี่ยงของการใช้ยากับความเสี่ยงของโรค แต่การจะก้าวไปข้างหน้าได้นั้น แพทย์จะต้องเข้าใจมุมมองของคนไข้

หลังจากพูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างตรงไปตรงมา หากคุณตัดสินใจว่าคุณไม่ต้องการทานยาตามที่แพทย์สั่งอีกต่อไป โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ การถอนตัวอย่างกะทันหันอาจมีผลข้างเคียงในตัวเอง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องได้รับข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับการเจ็บป่วยในระยะยาว

ผู้คนมักไม่ทราบว่าอาการของตนเองจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ การปฏิเสธการรักษาไม่เพียงแต่เป็นการปฏิเสธความเสี่ยงของผลข้างเคียงเท่านั้น คุณต้องเข้าใจว่าตามทฤษฎีแล้ว สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหาย นี่คือสาเหตุที่แพทย์ยืนกรานในการรักษาเป็นพิเศษ ในขณะที่ผู้ป่วยมักต่อต้าน

จะทำอย่างไรถ้าเกิดผลข้างเคียงขณะรับประทานยา?

เช่น หากเกิดปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะ ควรทำอย่างไร - หยุดรับประทานหรือจบคอร์ส?

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจไม่อยู่ในหัวข้อทั้งหมด แต่ตอนนี้ไวรัสบางชนิดกำลังแพร่กระจายและนอกเหนือจากอาการของโรคหวัดแล้วยังมีอาการในลำไส้ด้วย

เนื่องจากการรับประทานพร้อมอาหารจะช่วยลดการดูดซึม จึงจำเป็นต้องดื่มในขณะท้องว่าง วันนี้ฉันดื่มมันในตอนเช้า หนึ่งชั่วโมงต่อมาฉันรู้สึกแสบร้อนและหนาวในลำคอ หลอดอาหาร ท้อง ราวกับว่าฉันกินพริกไทยหรือมิ้นต์ ฉันกลัว แทบไม่ได้ทำงาน ดูคำแนะนำ และผลข้างเคียงประการหนึ่งคืออาการชาชั่วคราว ฉันสงบสติอารมณ์ลงไม่มากก็น้อยและดื่มชาดำอุ่นๆ จากนั้นก็ต้มน้ำต้มเย็นๆ ไม่กี่นาทีมันก็จบลงแล้ว ตอนนี้ฉันรับประทานยาตอนเย็นด้วยความระมัดระวังโดยดื่มด้วยน้ำต้มอุ่นปริมาณมาก ฉันกำลังนั่งรอ 🙂 ครึ่งชั่วโมงผ่านไป ดูเหมือนไม่มีผลกระทบใดๆ ก็ผ่านไป ฉันคิดว่า ฉันรออยู่.)))

ด้านหลังของแท็บเล็ต ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายของยาคืออะไร?

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์จากยาคร่าชีวิตผู้คนมากกว่าอุบัติเหตุทางรถยนต์

จำเรื่องตลกได้ไหม? “บอกฉันหน่อยหมอ ยาที่คุณจ่ายให้ฉันมีผลข้างเคียงไหม?” - "แน่นอน! มันทำให้กระเป๋าสตางค์ของคุณบางลงอย่างเห็นได้ชัด”

ถ้าปัญหาเรื่องยาหมดราคาก็คงไม่แย่ขนาดนี้! อย่างไรก็ตาม ตามข้อมูลบางส่วน ยาประมาณ 17 ถึง 23% อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพเนื่องจากปฏิกิริยาข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้น

พวกเขาทั้งรักษาและพิการ

ไม่นานมานี้ผู้เชี่ยวชาญจากศูนย์วิจัยเวชศาสตร์ป้องกันแห่งรัฐได้วิเคราะห์บันทึกทางการแพทย์ของผู้ป่วย 1,531 รายที่ได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่ศูนย์แห่งนี้ และในระหว่างการศึกษาพบว่า 15% ของพวกเขา (นั่นคือ 223 คน) ประสบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ เกี่ยวข้องกับการรับประทานยา โชคดีไม่มีผู้เสียชีวิตในหมู่พวกเขา แต่ตามสถิติผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ครองอันดับที่ 4-6 ในบรรดาสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต

อาการไม่พึงประสงค์จากยาเป็นปัญหาระหว่างประเทศ จากข้อมูลของสำนักงานยาแห่งยุโรป พบว่ามีผู้เสียชีวิต 197,000 คนต่อปีในสหภาพยุโรปจากผลข้างเคียงของยา และในสหรัฐอเมริกา เรื่องราวก็คล้ายกัน ทุกๆ ปี อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาคร่าชีวิตผู้ป่วยถึง 160,000 ราย มากกว่าการตายจากอุบัติเหตุทางรถยนต์

บางคนจะคัดค้าน: “เราจะทำอย่างไรโดยไม่มีผลข้างเคียง?” และเพื่อเป็นการโต้แย้ง เขาจะจำคำพูดของเภสัชกรคลินิกชื่อดังของสหภาพโซเวียต นักวิชาการ Boris Votchal ที่ว่า "หากยาไม่มีผลข้างเคียง คุณควรพิจารณาว่ายานั้นมีผลกระทบใดๆ เลยหรือไม่" เห็นด้วยมันฟังดูค่อนข้างคาดไม่ถึงและเร้าใจด้วยซ้ำ แต่ความจริงก็คือยาที่เราทานไม่เพียงมีปฏิกิริยากับตัวรับที่ออกฤทธิ์โดยตรงเท่านั้น แต่ยังแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดไปทั่วร่างกายโดยเลือกเป้าหมายอื่น ๆ นอกจากนี้ยายังผ่านการเปลี่ยนแปลงในร่างกายโดยเปลี่ยนคุณสมบัติทางชีวเคมีซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ไม่คาดคิดที่สุด

รายการยาวแต่ไม่สมบูรณ์

อาการไม่พึงประสงค์สามประเภทขึ้นอยู่กับเวลาของการสำแดง:

เฉียบพลันเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังรับประทานยา

Subacute ซึ่งเกิดขึ้นหนึ่งชั่วโมงและหนึ่งวันหลังจากรับประทานยา

แฝงซึ่งแสดงออกมาหลังจากผ่านไปมากกว่าหนึ่งวัน

ในเอกสารคำแนะนำสำหรับยาใดๆ เราจะพบรายการผลข้างเคียงและข้อห้าม และยิ่งยามีความรุนแรงมากเท่าใด รายการนี้จะยิ่งยาวขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ก็ไม่มีความแน่นอนว่าทั้งหมดจะปรากฏอยู่ที่นั่น แน่นอนว่าก่อนที่จะลงทะเบียน ยาแต่ละชนิดจะต้องผ่านการทดสอบอย่างเข้มงวด แต่อาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง - และที่ร้ายแรงกว่านั้น - เกิดขึ้นน้อยมากจนไม่สามารถระบุผลข้างเคียงทั้งหมดได้ในขั้นตอนการวิจัยทางคลินิกและทางคลินิกก่อนเสมอไปนั่นคือก่อนที่ยาจะวางจำหน่าย ดังนั้นการศึกษาหลังการวางตลาดจึงมีความสำคัญมากในการติดตามอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์จากยา

มักเกิดขึ้นว่าต้องเติมรายการอาการไม่พึงประสงค์สามหรือห้าปีหลังจากที่ยาเข้าสู่ตลาด และบางครั้งผลข้างเคียงก็ถูกค้นพบในอีกหลายทศวรรษต่อมา ตัวอย่างเช่น ผลที่เป็นอันตรายต่อลิ้นหัวใจของเฟนฟลูรามีน ซึ่งเป็นยาจากกลุ่มยาเซโรโทเนอร์จิก ถูกค้นพบเพียง 24 ปีหลังจากได้รับการอนุมัติให้ใช้ และผลที่ไม่พึงประสงค์นี้ถูกค้นพบก็ต่อเมื่อยานี้เริ่มใช้บ่อยขึ้นเพื่อรักษาโรคอ้วนในฐานะยาระงับความอยากอาหาร

แจ้งว่าจะไปที่ไหน

ในรัสเซีย Roszdravnadzor มอบหมายให้ติดตามความปลอดภัยของยา ซึ่งรวบรวมและประมวลผลข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามแพทย์เพียง 4% เท่านั้นที่รายงานต่อร่างกายนี้เกี่ยวกับปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยซึ่งไม่ได้ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา แพทย์บางคนถือว่าคำขอดังกล่าวเป็นการเสียเวลา ในขณะที่บางคนไม่มีเวลาเพียงพอที่จะกรอกแบบฟอร์มพิเศษ และมีคนสงสัยว่าเขาสั่งยาอย่างถูกต้องหรือไม่และไม่ส่งข้อความเกี่ยวกับผลข้างเคียงเพราะกลัวว่าจะต้องรับผิดชอบ ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ มันเป็นรายงานที่เกิดขึ้นเองจากสาขานี้ซึ่งช่วยให้เราได้รับข้อมูลที่สมบูรณ์ที่สุดสำหรับการศึกษายาหลังการวางตลาด

เป็นการยากที่จะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ที่ล่าช้าของยาซึ่งมีอยู่มากมายเช่นกัน ในกรณีที่ผ่านไปนานมากหลังจากรับประทานยา มีเพียงไม่กี่คนที่คิดว่าจะเชื่อมโยงปัญหาที่เกิดขึ้นในการทำงานของร่างกายกับการรับประทานยาโดยเฉพาะ

เพื่อความเป็นธรรม ควรสังเกตว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา จำนวนรายงานเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ที่ Roszdravnadzor ได้รับนั้นเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ หากในปี 2014 หน่วยงานนี้ได้รับรายงานผลข้างเคียงของยาเสพติด 21,640 รายงานที่เกิดขึ้นเองในปี 2558 มี 23,520 รายงานแล้ว อย่างไรก็ตามตามคำแนะนำของ WHO บรรทัดฐานคือ 600 รายงานต่อประชากร 1 ล้านคนนั่นคือสำหรับประเทศของเราที่มีประชากรใน 146 ล้านคนควรมีรายงานอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นเองประมาณ 88,000 รายการต่อปี นั่นคือในประเทศของเรามีการรวบรวมข้อความที่เกิดขึ้นเองเพียงหนึ่งในสี่ของจำนวนที่ต้องการ จริงอยู่ มีความหวังว่าการนำระบบข้อมูลอัตโนมัติมาใช้ กระบวนการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงจะยังคงเร็วขึ้น

ทดสอบกับคนหนุ่มสาว ยอมรับในผู้สูงอายุ

ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งปัญหาความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับปฏิกิริยาข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทุกวันนี้เมื่อช่วงของยามีถึงสัดส่วนที่ไม่เคยมีมาก่อน ตามรายงานบางฉบับหลังจากที่ยาเข้าสู่ตลาดปฏิกิริยาประมาณ 30% ยังคงไม่ได้รับการศึกษาซึ่งบางครั้งก็นำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง

ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการทดลองทางคลินิกของยาก่อนการลงทะเบียนดำเนินการกับผู้ที่เป็นโรคที่ไม่รุนแรง นอกจากนี้ ผู้ป่วยอายุน้อยยังได้รับการคัดเลือกให้เข้าร่วมในการทดลองดังกล่าว ในขณะที่ผู้ใช้ยาหลักมีอายุมากกว่ามาก - จากกลุ่มอายุ 50 ปีขึ้นไป และมีรูปแบบของโรคที่รุนแรงกว่า จากสถิติพบว่า อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงจากการรับประทานยาในผู้สูงอายุพบบ่อยกว่าผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีถึง 2-3 เท่า นอกจากนี้ตามกฎแล้วผู้สูงอายุต้องรับประทานยาหลายชนิดในคราวเดียวซึ่งมักมีปฏิกิริยาต่อกันในลักษณะที่ไม่พึงประสงค์

ร่างกายมีความเสี่ยง

เมื่อรับประทานยาทางปาก ระบบทางเดินอาหารจะได้รับผลกระทบเป็นครั้งแรก ดังนั้นรายการผลข้างเคียงมักรวมถึงอาการคลื่นไส้, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ท้องอืด, การระคายเคืองของเยื่อเมือกและแม้แต่แผลในกระเพาะอาหาร ตัวอย่างเช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรับประทานเป็นเวลานาน ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน และกลุ่มอื่น ๆ อาจทำให้เกิดแผลได้

ตับซึ่งเป็นกระบวนการหลักของการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของสารออกฤทธิ์มักต้องทนทุกข์ทรมานจากการใช้ยา ยาอาจทำให้ตับเสียหายได้หลายอย่าง ตัวอย่างเช่น steatohepatitis, hyperplasia ของ reticulum ไซโตพลาสซึมเรียบ, การสะสมของเม็ดสี, รอยโรคเฉียบพลัน - จากการเสื่อมสภาพของเซลล์ตับไปจนถึงเนื้อร้ายขนาดใหญ่หรือในท้องถิ่น, cholestasis, ความเสียหายและการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดตับ, เนื้องอก ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุ ความเสียหายของตับที่เกิดจากยามักเกิดขึ้นในสตรี ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคตับ โรคอ้วน ภาวะไตวาย ความผิดปกติของอาหาร โรคทางระบบที่เกิดขึ้นร่วม และผู้เสพแอลกอฮอล์ เอสโตรเจนสังเคราะห์ ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน สารต้านแคลเซียม กรดอะซิติลซาลิไซลิก พาราเซตามอล และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เป็นอันตรายต่อตับเป็นพิเศษ

ไตมักจะตกอยู่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากยาหรือสารเมตาบอไลต์จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย ยาปฏิชีวนะ ซัลโฟนาไมด์ และบิวทาไดโอนบางชนิดมีฤทธิ์เป็นพิษต่อไต

ยาที่แทรกซึมผ่านอุปสรรคในเลือดและสมองสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานบางอย่างของระบบประสาท ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ เซื่องซึม และการใช้ยาในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า นอนไม่หลับ และสร้างความเสียหายต่ออุปกรณ์ขนถ่าย

ผลข้างเคียงที่อันตรายที่สุดเมื่อรับประทานยาคือการยับยั้งการสร้างเม็ดเลือดซึ่งอาจแสดงออกในภาวะโลหิตจาง (ลดระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด) หรือเม็ดเลือดขาว (ลดระดับเม็ดเลือดขาว) ตัวอย่างเช่น เม็ดเลือดขาวอาจเกิดจากการใช้ยาเตตราไซคลิน ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และยาต้านวัณโรคในระยะยาว

ปฏิกิริยาการแพ้และการแพ้ยาหลอกไม่ได้เกิดขึ้นได้ยากเช่นกัน ตามที่นักวิจัยชาวอเมริกันส่วนแบ่งของพวกเขาอยู่ในช่วง 1 ถึง 5% แต่ในการตั้งค่าของโรงพยาบาลซึ่งมีการใช้วิธีการให้ยาเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำบ่อยกว่าและตัวยาเองก็ถูกกำหนดในปริมาณมากพวกเขาเกิดขึ้นบ่อยกว่ามาก - ใน 15 –25% ของคดี

การแพ้ที่พบบ่อยที่สุดคือยาปฏิชีวนะ (ประมาณ 26% ของกรณี), เซรั่มและวัคซีน (ใน 23% ของกรณี), ยาแก้ปวด, ซัลโฟนาไมด์และกรดอะซิติลซาลิไซลิก - ใน 10% ของกรณี, ปฏิกิริยาต่อวิตามินจะถูกบันทึกไว้ใน 6% ถึงฮอร์โมน - ใน 3% ของกรณี % สำหรับยาชาเฉพาะที่ - ใน 1% ของกรณี ปฏิกิริยาการแพ้ที่เหลืออีก 29% เกิดจากฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดและยาต้านเบาหวานอื่น ๆ ยาขับปัสสาวะ ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด และยาอื่น ๆ

อาการทั่วไปของการแพ้ยาคือปฏิกิริยาทางผิวหนังประเภทล่าช้า - เกิดผื่นแดง (แดง), คัน, ลมพิษ, แผลพุพองซึ่งเกิดขึ้นหลายวันหลังจากเริ่มใช้ยา แต่ถ้าคนเคยแพ้ยาใด ๆ มาก่อนเมื่อรับประทานซ้ำอีกครั้งปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ปฏิกิริยาการแพ้ยาที่อันตรายที่สุดคือ angioedema และภาวะช็อกจากภูมิแพ้ซึ่งทำให้เสียชีวิตได้ ลักษณะที่สำคัญที่สุดของการแพ้ยาคือไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดยา นั่นคือปฏิกิริยาสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในปริมาณที่น้อยที่สุดของยา

เตือนแล้วเตือนอีก

น่าเสียดายที่แพทย์ไม่ได้เตือนผู้ป่วยเสมอไปเกี่ยวกับผลที่ตามมาจากการรับประทานยา ผู้ป่วยเองก็มักจะเพิกเฉยต่อข้อมูลเกี่ยวกับยาแทรกซึ่งมีการระบุข้อห้ามและผลข้างเคียงไว้ที่ส่วนท้ายสุด

ไม่จำเป็นต้องพูดว่าการกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมนั้นมีความสำคัญเพียงใดและเตือนผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องถึงความจำเป็นในการปฏิบัติตามสูตรการใช้ยาตลอดหลักสูตร

เมื่อใช้ยาร่วมกัน ควรคำนึงถึงการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ รวมทั้งอาหารและแอลกอฮอล์ด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดช่วงเวลาระหว่างการรับสารที่ทำปฏิกิริยาร่วมกัน การไม่ใช้ยาที่มีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายกันในเวลาเดียวกัน และเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาหลายขนาน (การใช้ยาจำนวนมากพร้อมกัน) ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อย่างจริงจัง .

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด แม้แต่วิตามินซึ่งเราถือว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งก็อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้ ตัวอย่างเช่น การได้รับวิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก เวียนศีรษะ และทำให้ผมร่วงได้ และวิตามินอีในปริมาณที่มากเกินไปในแต่ละวันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและภาวะความดันโลหิตสูง วิตามินดีซึ่งมักถูกกำหนดให้กับเด็กเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน อาจทำให้เด็กนอนไม่หลับ อาเจียน ท้องผูกสลับกับท้องเสีย และแม้แต่อาการชัก รวมถึงความผิดปกติของระบบเผาผลาญที่นำไปสู่การสูญเสียแคลเซียม ฟอสฟอรัส และโปรตีนในร่างกาย การให้วิตามินเคเกินขนาดอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และวิตามินซีที่มากเกินไปอาจทำให้การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยลดลงและการหยุดชะงักของหัวใจ

ในบันทึก

ประเภทของอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่ไม่พึงประสงค์

เภสัชพลศาสตร์ - เนื่องจากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยา ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยามีพยาธิสภาพเมื่อสั่งยาลดความดันโลหิต (เวียนศีรษะ อ่อนแรง เป็นลม หมดสติเมื่ออยู่ในท่าตั้งตรงหรืออยู่ในท่านั้นเป็นเวลานาน) ไอแห้ง เมื่อรับประทานยา ACE inhibitors - ยาที่มักใช้ใน การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

เป็นพิษ - เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษแบบเลือกสรรของยาต่ออวัยวะสำคัญ โดยปกติแล้วปฏิกิริยาที่เป็นพิษจะขึ้นอยู่กับปริมาณของยา

แพ้ (หลอกแพ้) - ปฏิกิริยาดังกล่าวคาดเดาได้ยากมาก เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงประวัติการแพ้เบื้องต้นของบุคคลเมื่อสั่งยา

เอกลักษณ์คือปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นและความไวต่อสารยาบางชนิดที่กำหนดไว้ล่วงหน้าทางพันธุกรรม ซึ่งคงอยู่แม้จะใช้ซ้ำแล้วซ้ำอีก

ทำให้เกิดความผิดปกติและเป็นพิษต่อตัวอ่อน - ปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาและความผิดปกติของทารกในครรภ์ เหตุการณ์ที่ฉาวโฉ่ที่สุดที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการต่อยาเรียกว่า “โศกนาฏกรรมธาลิโดไมด์”: ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 มีทารกจำนวนมากที่มีความผิดปกติของแขนขา ซึ่งเกิดจากการที่แม่ของพวกเขารับยานี้ไป ยานอนหลับธาลิโดไมด์ในระหว่างตั้งครรภ์ ปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดทารกอวัยวะพิการและพิษต่อตัวอ่อนมักได้รับการศึกษาในการทดลองในสัตว์ทดลอง และในทางปฏิบัติแล้วไม่ได้รับการศึกษาในสถานพยาบาล

อาการถอน (ฟื้นตัว) - แสดงออกในการกำเริบของโรคหลังจากการถอนยาอย่างกะทันหัน

การติดยา - เมื่อเลิกยาผู้ป่วยจะมีอาการทางจิตที่รุนแรงซึ่งต้องเริ่มยาใหม่ เป็นเรื่องปกติสำหรับยาออกฤทธิ์ต่อจิตและยาแก้ปวดยาเสพติด

ยาทำร้ายเราไหม?

ทำไมยาถึงมี “ผลข้างเคียง” อวัยวะไหนที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด และวิธีป้องกันตัวเอง

“ผลข้างเคียง” คืออะไร

ก่อนอื่น มาทำความเข้าใจก่อนว่ายาคืออะไรและมีฤทธิ์อย่างไร ยา คือ สารหรือส่วนผสมของสารที่นำมาใช้ในการป้องกัน วินิจฉัย หรือรักษาโรคต่างๆ ประสิทธิผลของยาขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์กับตัวรับเยื่อหุ้มเซลล์: ในเซลล์ที่ "รับรู้" สารยาการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงาน

บ่อยครั้งที่ยาจับกับตัวรับ "เป้าหมาย" หลายตัวในคราวเดียวซึ่งให้ผลการรักษาหลายอย่าง ตัวอย่างเช่น ยารักษาโรคหัวใจบางชนิดสามารถลดความดันโลหิต ลดชีพจร และฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติได้พร้อมๆ กัน

อย่างไรก็ตาม ทั้งเซลล์ของอวัยวะหรือระบบที่ต้องการการรักษา เช่นเดียวกับเซลล์ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ สามารถมองเห็น "คู่ชีวิต" ในสารออกฤทธิ์ได้ ท้ายที่สุดแล้วยาจะแทรกซึมเข้าไปในเลือดและแพร่กระจายไปทั่ว "เมืองและหมู่บ้าน" ของร่างกายซึ่งพบกับตัวรับหลายร้อยตัว และบางคนอาจติดต่อเขาโดย "ไม่ได้ตั้งใจ" ซึ่งจบลงด้วยการพัฒนาผลเสีย

ในกรณีส่วนใหญ่ ผลข้างเคียงเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ แต่ก็แทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ “ขาดเครื่องหมาย” จริงอยู่ บางคำนี้ใช้กันในทุกวันนี้เพื่อ “ประโยชน์ทางธุรกิจ” ตัวอย่างเช่น บูโพรพิออนต้านอาการซึมเศร้าสมัยใหม่สามารถปิดกั้นศูนย์ความหิวโหย ซึ่งใช้ในการรักษาโรคอ้วนได้ แต่สถานการณ์ดังกล่าวค่อนข้างเป็นข้อยกเว้นของกฎ

อวัยวะเป้าหมาย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือระบบทางเดินอาหาร อาการคลื่นไส้และอาเจียน ปวดและเป็นตะคริวในช่องท้อง ท้องเสียหรือท้องผูก ท้องอืด เบื่ออาหาร มักพบร่วมกับยาหลายชนิด

ยาเสพติดสามารถกระตุ้นการสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารหรือลดเนื้อหาของเมือกป้องกันซึ่งสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อความเสียหายต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ได้รับความนิยมมาก (และโดยวิธีการที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้เกือบ) เช่นไอบูโพรเฟน, ไดโคลฟีแนค ฯลฯ ลดการสังเคราะห์ของเอนไซม์ที่ปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระเพาะและ แผลในกระเพาะอาหาร. ระคายเคืองเยื่อเมือกของอวัยวะย่อยอาหารและยาจากกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์

บางครั้งเนื่องจากการรับประทานยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณมากหรือเป็นเวลานานทำให้ตับทนทุกข์ทรมาน ยาทั้งหมดผ่านอุปสรรคของตับโดยไม่คำนึงถึงเส้นทางการบริหาร บ่อยครั้งเป็นที่ที่ยาสะสมและถูกเผาผลาญ และยิ่งยายังคงอยู่ในอวัยวะนานเท่าใด โอกาสที่จะเกิดความเสียหายก็จะยิ่งสูงขึ้นตามไปด้วย ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทบางชนิด เช่น อะมินาซีน ยาที่มีสารปรอท และยาปฏิชีวนะ อาจเป็นพิษต่อตับได้

เพื่อเป็นการปลอบใจฉันสังเกตว่าสารต้านแบคทีเรียสมัยใหม่ส่วนใหญ่ "เคารพ" ตับและผลเสียหายนั้นเป็นลักษณะของยาเก่าที่ไม่ค่อยได้ใช้ในปัจจุบัน (เตตราไซคลิน, สเตรปโตมัยซิน)

ไตซึ่งเป็นอวัยวะขับถ่ายที่ถูก "เยี่ยมชม" ด้วยยาที่ขับออกมาทางปัสสาวะก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ยาปฏิชีวนะ gentamicin, neomycin และ sulfonamide มีลักษณะเป็นพิษต่อไตนั่นคือพิษต่อไต

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปฏิกิริยาการแพ้ - อย่างไรก็ตามโอกาสที่จะเกิดกับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้นั้นสูงที่สุด ระบบประสาท การสร้างเม็ดเลือด และอวัยวะและระบบอื่นๆ มีโอกาสน้อยมากที่จะได้รับผลกระทบ

ใช้ชีวิตอย่างไรและดื่มอย่างไร?

“แล้วเราควรทำอย่างไร?” - คุณถาม. แน่นอนเข้ารับการรักษา และประการแรกต้องได้รับการรักษาอย่างถูกต้องโดยสังเกตปริมาณและความถี่ในการใช้ยา หากวันนี้คุณทานยาปฏิชีวนะสองเม็ดแทนที่จะเป็นสามเม็ดที่กำหนดไว้พรุ่งนี้ - สี่เม็ดและวันมะรืนนี้คุณตัดสินใจทิ้งมันไปพร้อมกันความเสี่ยงของปัญหาสุขภาพที่ไม่คาดคิดก็จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ยังจะเพิ่มขึ้นหากคุณรับประทานยามากกว่า 5 ชนิดในเวลาเดียวกัน ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ อย่ารักษาตัวเอง และโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงจะลดลงอย่างมาก

ประการที่สอง คุณควรได้รับการปฏิบัติ... อย่างสงบ ไม่มีอะไรที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพมากไปกว่าการอ่านรายการผลข้างเคียงจำนวนมากที่ระบุไว้ในคำแนะนำการใช้งานเป็นครั้งที่ร้อย ทำไม เพราะมันรวมเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่บันทึกไว้อย่างน้อยหนึ่งครั้ง และแม้ว่าผู้ป่วยหนึ่งใน 100 ล้านคนจะมีอาการท้องร่วงอันเป็นผลมาจากการกินยา แต่บรรทัด "ท้องร่วง" ก็จะปรากฏในรายการผลข้างเคียง

ในขณะที่อ่าน "แผ่นงาน" ของคำอธิบายประกอบ บางครั้งเราจะลองทำกิจกรรมต่างๆ ซึ่งความน่าจะเป็นของเหตุการณ์นั้นสามารถเทียบได้กับโอกาสในการถูกแจ็กพอต เราไม่คำนวณงบประมาณของครอบครัวโดยรวมกำไรสมมุติใช่ไหม แล้วทำไมเราถึงต้องเปลืองเซลล์ประสาท หมดแรงเพราะกลัวว่าจะได้รับผลข้างเคียงที่สมมติพอๆ กัน?

การตื่นในเวลากลางคืนซึ่งถูกทรมานด้วยภาพลวงตาของผลข้างเคียงที่พบบ่อยก็ไม่คุ้มค่าเช่นกัน ข้อกำหนดด้านความปลอดภัยสำหรับยาทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้นจะเหมือนกัน: ผลประโยชน์ที่ได้รับจากการใช้จะต้องมากกว่าความเสี่ยงต่ออันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

หากคุณยังคงพบอาการไม่พึงประสงค์ขณะรับประทานยา ให้แจ้งแพทย์ทราบ เขาคือผู้ที่ต้องตัดสินใจเลิกใช้ยา (ซึ่งเกิดขึ้นน้อยมาก) หรือแนะนำยาเพิ่มเติมที่ออกแบบมาเพื่อลดผลกระทบของยาหลัก อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีการแก้ไขและหายไปเองหลังจากใช้ยาเสร็จแล้ว สิ่งสำคัญคือการใช้มันอย่างชาญฉลาด

วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงจากยา

ไม่ใช่ทุกคนที่อ่านคำแนะนำการใช้ยาอย่างครบถ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่พวกเขาพูดถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ทำไมต้องกลัวตัวเอง? อย่างไรก็ตาม คุณยังไม่ควรนำปรัชญาของนกกระจอกเทศซ่อนหัวไว้ในทราย ความรู้เพิ่มเติมไม่เคยทำร้ายใคร และบ่อยครั้งที่ความรู้เพิ่มเติมนั้นมีประโยชน์

สาเหตุของผลข้างเคียง

หากบุคคลรับประทานห้าเม็ดแทนที่จะเป็นหนึ่งเม็ดแสดงว่าเกินขนาดและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ถือเป็นพิษ เราจะกล่าวถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ผู้ที่รับประทานยาไม่เกินปริมาณและปฏิบัติตามคำแนะนำ

เรามาทำความเข้าใจก่อนว่ายาออกฤทธิ์ต่อร่างกายของเราอย่างไร ยาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทางเคมีหรือเคมีกายภาพกับตัวรับเยื่อหุ้มเซลล์ เซลล์ได้รับข้อมูล รับรู้สัญญาณ และการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นกับเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบอวัยวะเริ่มทำงานแตกต่างออกไป

คนทานยาและราวกับว่ามีเวทมนตร์ทำให้อาการปวดหัวลดลงความดันโลหิตลดลงและการทำงานของลำไส้จะเป็นปกติ นี่เป็นด้านหนึ่งของเหรียญ แต่ไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น

ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะจุดที่เจ็บเท่านั้น โดยไม่กระทบต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี เช่น ลูกศรวิเศษ ถือเป็นยาในอุดมคติ... อนิจจาไม่ใช่ว่ายาทุกชนิดจะสอดคล้องกับอุดมคตินี้ หากจะกล่าวอย่างอ่อนโยน (อ่านคำแนะนำสำหรับรายการข้างเคียงยาวๆ ผลกระทบ รายการนี้ไม่ได้ปรากฏมาจากไหนเลย) ในความเป็นจริงผลของยานั้นไม่เหมือนลูกศรและเหมือนโมเสกมากกว่า สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

1) ยาไม่เพียงแต่เข้าถึงบริเวณที่เจ็บเท่านั้น เนื่องจากระบบไหลเวียนโลหิตนำพาสารเคมีไปทั่วร่างกาย และระหว่างทาง ยาจะไปพบกับเซลล์อื่นๆ ที่สามารถโต้ตอบกับมันได้

ตัวอย่างเช่นเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตลดลง อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น และมีอาการท้องเสีย

2) ส่วนหนึ่งของยาเมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์จะกลายเป็นสารเคมีอีกชนิดหนึ่ง - สารเมตาบอไลต์ กระบวนการนี้เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ สารประกอบเคมีชนิดใหม่สูญเสียฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาไป แต่มีคุณสมบัติใหม่บางประการ

ยาเสพติดมีผลหลัก - การรักษา บางครั้งก็มีหลายอย่าง ดังนั้นสองหรือสามอันที่แสดงออกมาอย่างชัดเจนถูกกำหนดให้เป็น "ผลทางเภสัชวิทยา" ตัวอย่างเช่น ยาที่มีไอบูโพรเฟนระบุว่า: ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด), ยาลดไข้, ยาแก้อักเสบ แต่บ่อยครั้งที่นอกเหนือจากผลการรักษาแล้ว เรายังพบสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อีกด้วย ยาทั้งหมดมีผลข้างเคียง ปรากฏใน 10-20% ของกรณี บ่อยครั้งที่ร่างกายกำจัดผลข้างเคียงได้ด้วยตัวเอง แต่เมื่อบุคคลอ่อนแอลง ภูมิคุ้มกันของเขาจะลดลง โอกาสที่จะเผชิญกับผลที่ไม่พึงประสงค์ก็จะเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงของยาสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ปฐมภูมิเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาและสัมผัสกับเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่นหลังจากดื่มแท็บเล็ตสารจะออกฤทธิ์ต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและบุคคลนั้นจะรู้สึกปวดท้องและคลื่นไส้ ผลข้างเคียงรองเกิดขึ้นทางอ้อม ตัวอย่างเช่นยาปฏิชีวนะมีผลทำลายล้างต่อจุลินทรีย์ในลำไส้และอาจเกิด dysbiosis ในภายหลัง

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ผู้ป่วยสามารถทนต่อผลข้างเคียงส่วนใหญ่ได้ง่าย (คลื่นไส้ ปวดศีรษะ) และหายไปเมื่อลดขนาดยาลงและหยุดยา แต่สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดนั้นเป็นรายบุคคล บางครั้งมันเกิดขึ้นที่ยาทำให้เกิดผลร้ายแรงและคุกคามชีวิตของบุคคลด้วย ใน 0.5-5% (แหล่งที่มาต่างกัน) หลังจากรับประทานยาแล้ว บุคคลนั้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล

บ่อยครั้งหลังจากรับประทานยาคน ๆ หนึ่งจะเกิดอาการแพ้ซึ่งแสดงออกว่าเป็นผื่นแดงของผิวหนังผื่นบวมคัน

ก่อนที่ยาจะเข้าสู่กระแสเลือด ยาจะผ่านตับก่อน เป็นตับที่ได้รับสารเคมีครั้งแรก นี่คือจุดที่การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพมักเกิดขึ้น นอกจากนี้สารประกอบเคมียังจับตัวและสะสมในตับ

ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับไตของเรา - ยาจำนวนมากถูกกำจัดออกไปทั้งที่ไม่เปลี่ยนแปลงและหลังจากการเปลี่ยนแปลงหลายครั้ง อันตรายอย่างยิ่งต่อไตและตับ: ยาปฏิชีวนะสเตรปโตมัยซิน, เจนตามิซิน, นีโอมัยซิน; vasoconstrictor; ยาซัลฟา, พาราเซตามอล (พิษต่อตับ) เป็นต้น

ระบบประสาทอาจเป็นเหยื่อของผลข้างเคียง เนื่องจากเซลล์ประสาทมีความไวต่อสารเคมีเป็นพิเศษ ดังนั้นหลายๆ คนจึงบ่นว่ามีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะหลังจากรับประทานยา ยาที่สามารถทะลุระบบประสาทได้เรียกว่าเม็ดเลือดสมอง การใช้งานในระยะยาวเป็นอันตราย ดังนั้นยารักษาโรคประสาท (มีผลยับยั้งระบบประสาท) ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า, ยากล่อมประสาท (ลดความตึงเครียด, ขจัดความกลัว) รบกวนการเดิน, สารกระตุ้นทำให้นอนไม่หลับ

ก่อนใช้ยาใดๆ ควรชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาปฏิชีวนะ ประการแรก พวกมันทำลายจุลินทรีย์ - ซึ่งจะเพิ่มการไหลเวียนของสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้ทำให้อาการของโรครุนแรงขึ้นอย่างมากและความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลนั้นแย่ลง ประการที่สอง บางครั้งยาปฏิชีวนะไม่เข้าใจว่าใครเป็นมิตรและใครเป็นศัตรู เป็นผลให้ไม่เพียงแต่เชื้อโรคเท่านั้นที่ตาย แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ที่เราต้องการด้วย จุลินทรีย์ในลำไส้ต้องทนทุกข์ทรมานจากยาปฏิชีวนะและเกิด dysbacteriosis หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ การป้องกันตามธรรมชาติของบุคคลจะลดลง และเขาเสี่ยงต่อการติดเชื้อครั้งใหม่ ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่ยาที่มีฤทธิ์ดังกล่าวจะไม่มีขายในร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา (ตามหลักการแล้ว)

ก่อนใช้ยา โปรดอ่านคำแนะนำโดยละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่คุ้นเคยกับยานี้มาก่อน การคำนวณปริมาณที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก ถ้าอาการป่วยหนักก็ไม่ควรรักษาตัวเอง ไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญจะดีกว่า แต่อย่างที่พวกเขาพูดว่า "เชื่อใจ - แต่ยืนยัน!" อ่านคำแนะนำอย่างละเอียดดูบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ต แพทย์เลือกยา กำหนดปริมาณที่ปลอดภัย แต่การตัดสินใจขั้นสุดท้ายว่าจะรับประทานยาหรือไม่นั้น จะขึ้นอยู่กับผู้ป่วย

การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกัน

จะหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงได้อย่างไร? ไม่กินยาเลยเหรอ? แน่นอนว่าวลีนี้อาจดูไร้สาระ... แต่คุณอาจมีเพื่อนที่รายล้อมไปด้วยยาและโยนยาปฏิชีวนะเข้าตัวเองเมื่อสัญญาณแรกของการเป็นหวัด หากคุณพบว่าตัวเองอยู่ในคำอธิบายนี้ ก็ถึงเวลาที่ต้องปรับปรุงความคิดเห็นเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันของคุณ

อย่าใช้ยามากเกินไป ร่างกายของเราเองสามารถต่อสู้กับโรคภัยไข้เจ็บได้หลายอย่าง แพทย์ Sergei Nefediev กล่าว การนวด การแข็งตัว การรักษากระดูก การนวดกดจุดสะท้อน และการขจัดสาเหตุของโรค จะช่วยกระตุ้นการสำรองของร่างกาย

บางทีทุกคนอาจรู้ว่าการนวดและการแข็งตัวคืออะไร เรามาดูคำศัพท์สองคำสุดท้ายกันดีกว่า โรคกระดูกพรุน – การบำบัดด้วยตนเอง การดูแลด้านไคโรแพรคติก ในรัสเซีย โรคกระดูกถือเป็นยาอย่างเป็นทางการ

การนวดกดจุดเป็นวิธีการรักษาเมื่อมีการกระตุ้นจุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพ (บริเวณผิวหนัง) ด้วยความร้อนหรือการฝังเข็ม

จุดออกฤทธิ์ทางชีวภาพตั้งอยู่ทั่วร่างกาย และมีอยู่จำนวนมากที่เท้าของเรา โซนสะท้อนแสงแต่ละโซนสอดคล้องกับอวัยวะ ต่อม หรือโครงสร้างของร่างกายเรา

บางทีวิธีที่ง่ายที่สุดในการนวดจุดต่างๆ ที่เท้าคือการสวมพื้นรองเท้าแบบออร์โธพีดิกส์แบบกำหนดเอง แน่นอนว่าการเดินเท้าเปล่าก็มีประโยชน์มากเช่นกัน แต่ไม่ใช่บนพื้นผิวเรียบ ทราย ก้อนกรวดเล็กๆ และหญ้านวดเท้า “เปิด” จุดที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ และให้การสนับสนุนที่จำเป็นแก่ส่วนโค้งของเท้า แต่เราไม่ค่อยได้ไปหาดทรายบ่อยนัก... กายอุปกรณ์เสริมที่ออกแบบเองเป็นทางเลือกที่ดี โดยคำนึงถึงคุณลักษณะทั้งหมดของเท้าของบุคคลด้วย “แผ่นรองเท้าอัจฉริยะ” เป็นทั้งการป้องกันและรักษาโรคต่างๆ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายอุปกรณ์สั่งทำพิเศษได้ที่นี่

เนื้อหาที่จัดทำโดย Yana Gabidulina จากการสัมภาษณ์กับ Sergei Nefediev

ยาช่วยได้ แต่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง ฉันควรใช้มันต่อไปหรือไม่?

ฉันคิดว่าคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เขาจะบอกคุณว่าการรับประทานยานี้ปลอดภัยหรือไม่ ไม่ว่าจะเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อคุณ หรือคุณควรมองหาทางเลือกอื่นแทนยานี้

ในกรณีนี้ คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นและหาคนที่จะเลือกยาสำหรับคุณโดยเฉพาะ เนื่องจากเป้าหมายของแพทย์ส่วนใหญ่คือการทำให้คุณติดยาบางชนิด ซึ่งบริษัทยาบางแห่งจะจ่ายเงินให้พวกเขาอย่างไม่เห็นแก่ตัว ผลประโยชน์ของพวกเขา ฉันมีตัวอย่างจริงเมื่อแพทย์พยายามเลี้ยงผู้ป่วยด้วยยา และพวกเขาไม่สนใจเลยว่าจะส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างไร การตระหนักถึงสิ่งนี้เป็นเรื่องที่น่ารังเกียจมาก แต่อนิจจานี่คือความจริง

การทานยาและยา ผลข้างเคียงและผลกระทบ

เมื่อคุณกลืนยาไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม คุณจินตนาการว่ายาแต่ละเม็ดพุ่งเข้าที่เป้าหมายที่ถูกต้องเท่านั้น นี่เป็นความเข้าใจผิดอย่างลึกซึ้ง

ตามที่หัวหน้าภาควิชาเภสัชวิทยาคลินิกของ Moscow Medical Academy ตั้งชื่อตาม I.M. Sechenov ซึ่งเป็นสมาชิกที่เกี่ยวข้องของ Russian Academy of Medical Sciences ศาสตราจารย์ V.G. สถานที่เหล่านั้น

ผลข้างเคียงและผลของยาเม็ด

แม้แต่ยาที่ทันสมัยที่สุดที่มุ่งรักษาอวัยวะเฉพาะเช่น B-blockers ก็ไม่สามารถ "ทำงาน" ได้เฉพาะใน "โซน" ที่จัดสรรไว้สำหรับพวกมันเท่านั้น โดยส่งผลต่อตัวรับที่อยู่ใกล้เคียงโดยไม่ได้ตั้งใจ

Vladimir Grigorievich หมายความว่ายาใด ๆ มีผลข้างเคียงและผลข้างเคียงหรือไม่? ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ปฏิเสธที่จะกินยาเลย

มีโรคจำนวนมากในการต่อสู้กับร่างกายต้องการความช่วยเหลือ โชคดีที่คลังแสงของแพทย์สมัยใหม่สามารถมีอิทธิพลต่อการทำงานและระบบทั้งหมดได้ แต่เราต้องไม่ลืมว่ายาทุกชนิดเป็นสารประกอบทางเคมีซึ่งจำเป็นต้องทำปฏิกิริยาหลายอย่างด้วยความก้าวร้าวโดยธรรมชาติและร่างกายจำเป็นต้องมุ่งมั่นที่จะทำลายสิ่งแปลกปลอมด้วยวิธีที่มีอยู่ทั้งหมด - ผ่านทางตับไตปฏิสัมพันธ์กับโปรตีน เขาไม่รู้ว่าเราต้องการช่วยเขา! ดังนั้นเพื่อช่วยโดยไม่ทำอันตรายจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามปริมาณการรักษาอย่างเคร่งครัด เมื่อรับประทานยาตามที่กำหนด ผู้ป่วยจะได้รับความเข้มข้นที่เพียงพอต่อการรักษาและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

แต่ปริมาณเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ยโดยไม่ได้คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกาย ยิ่งไปกว่านั้นหากมีหลายโรคและต้องกินยาเป็นจำนวนมาก ไหนจะรับประกันได้ว่าแม้ยารักษาโรคเพียงเล็กน้อยจะไม่กลายเป็น “ฟางเส้นสุดท้าย” ที่ล้นถ้วย?

เมื่อสั่งยา แพทย์ต้องและสามารถคำนึงถึงผลที่ตามมาทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งดิจอกซินมักถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวและถูกกำจัดโดยไต จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฟังก์ชั่นของพวกเขาบกพร่อง? ยาไม่ได้ถูกปล่อยออกมาอย่างเหมาะสม ความเข้มข้นของยาอาจเกินขนาดยาที่ใช้รักษาและกลายเป็นพิษได้ สิ่งที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะเจนตามิซินที่ได้รับความนิยมมาก

สามารถคาดหวังผลข้างเคียงได้มากมาย ตัวอย่างเช่นเป็นที่ทราบกันดีว่ายาปฏิชีวนะจัดการกับบาซิลลัสโรคบิดได้ดีเพียงใดในขณะที่จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ตายและ dysbiosis พัฒนาดังนั้นตามกฎแล้วในระหว่างการรักษาจึงมีการกำหนดยาที่ช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นว่าตั้งแต่แรกเกิดบุคคลไม่มีเอนไซม์ในร่างกายเพียงพอซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของยาหรือการขาดสารอาหารเกิดจากความเสียหายต่ออวัยวะหนึ่งหรืออวัยวะอื่นจากนั้นการรับประทานยาในขนาดเต็มอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงได้ ภาวะแทรกซ้อนและอาการแพ้ ตัวอย่างเช่น Penicillin ถือเป็นยาที่ไม่เป็นพิษ แต่ใน 5 กรณีจาก 100 กรณี (ซึ่งคุณเห็นว่าค่อนข้างมาก) มันทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง - จนถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้และปัญหาอื่นๆ ได้หากคุณมีแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสมอยู่ใกล้ๆ น่าเสียดายที่ผู้ป่วยสั่งยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์รุนแรงให้กับตัวเองและ "การรักษา" ดังกล่าวจบลงด้วยอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง มักปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนัง อาการช็อก หรือภาวะความดันโลหิตสูง

การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย ปวดศีรษะแย่ลง นอนหลับไม่ดี หรือในทางกลับกัน อาการง่วงซึม ประสิทธิภาพลดลงอาจเป็นผลมาจากการรับประทานยา หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติในสุขภาพของคุณหลังจากการรักษาด้วยตนเอง ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์

หากอาการไม่พึงประสงค์เกิดจากยาที่ออกฤทธิ์นาน การบรรเทาอาการไม่สบายจะยากขึ้น ใช้ถ่านกัมมันต์ (ไม่ทำให้เจ็บ!) หรือสวนทวาร แต่คุณไม่ควรรับประทาน Suprastin และ Tavegil โดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ - ไม่ใช่ทุกคนที่ทนต่อยาเหล่านี้ได้ดีเช่นกัน

อีกอย่าง ฉันได้ยินมาว่าแอสไพรินจากบริษัทหนึ่งช่วยได้ แต่จากอีกบริษัทหนึ่งกลับทำให้ฉันปวดหัวเท่านั้น สิ่งนี้เป็นไปได้ไหม?

ค่อนข้าง. สารออกฤทธิ์ในแท็บเล็ตใด ๆ มีขนาดเล็กมาก โดยส่วนใหญ่เป็นฟิลเลอร์ซึ่งควรจะสลายตัวอย่างรวดเร็วและมีส่วนทำให้ยามีประสิทธิผล สารออกฤทธิ์ในยาจากบริษัทต่างๆ จะเหมือนกันเสมอ แต่ฟิลเลอร์อาจแตกต่างกัน และร่างกายจะตอบสนองต่อฟิลเลอร์เหล่านี้ด้วยวิธีที่ไม่เหมือนใคร

ผลข้างเคียงมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการพยากรณ์โรคหลายอย่าง - เมื่อบุคคลต้องการรักษาตัวเองสำหรับทุกสิ่งอย่างแท้จริง แต่ยิ่งคุณอายุมากขึ้น โรคภัยไข้เจ็บก็จะมากขึ้น และคุณไม่สามารถรับยาได้ด้วยเหตุผลทุกประการ ปวดหัว, ปวดท้อง, เจ็บขา, หลอดเลือดแข็งตัว, คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น หากคุณพยายามที่จะ "แก้ไข" ทั้งหมดนี้ด้วยความช่วยเหลือของยาเท่านั้น ความสมดุลที่ได้รับจากธรรมชาติจะถูกรบกวนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ และคุณจะต้องชดเชยผลที่ตามมาของสิ่งนี้อีกครั้งด้วยความช่วยเหลือของยา

ตัวอย่างเช่นยาต้านการอักเสบทั้งหมดในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่งที่ระงับความเจ็บปวดอาจทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร) ซึ่งหมายความว่าคุณต้องคาดการณ์สิ่งนี้และทานยาเม็ดและแคปซูลร่วมกับเยลลี่นมหรือแค่นม: พวกมันไม่ส่งผลกระทบต่อตัวยา แต่จะปกป้องกระเพาะอาหารและปรับปรุงการทำงานของมัน

กลุ่มอาการถอนตัวและกลุ่มอาการขโมย

ก่อนหน้านี้เล็กน้อยคุณบอกว่าคนที่รู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติควรหยุดรับประทานยาที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบ แต่ก็มีกลุ่มอาการถอนตัวเช่นกัน

และไม่พึงประสงค์อย่างมากมักเกิดขึ้นระหว่างการใช้ยาด้วยตนเอง เมื่อเร็ว ๆ นี้ ด้วยความยากลำบากอย่างยิ่ง เราได้ช่วยชีวิตคนไข้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง เช่นเดียวกับหลายๆ คน เธอรับประทานโคลนิดีน ครั้งละหนึ่งเม็ด วันละ 3 ครั้ง จากนั้นสองและสามครั้ง แต่ความดันโลหิตยังค่อนข้างสูง ผู้ป่วยรู้สึกผิดหวังกับยาและตัดสินใจว่า: หยุดพิษ แต่นั่นไม่เป็นเช่นนั้น ร่างกายตอบสนองต่อการหยุดรับประทานโคลนิดีนด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นจนน่ากลัวที่จะออกเสียงตัวเลขด้วยซ้ำ

และเนื่องจากเรากำลังพูดถึงกลุ่มอาการต่างๆ ฉันจะพูดถึงอีกอย่างหนึ่งนั่นคือการขโมย อะไรจะตอบสนองได้เร็วและดีกว่าต่อสิ่งเร้าใด ๆ - ป่วยหรือมีสุขภาพดี?

ตามธรรมชาติ บุคคลหนึ่งมีอาการเจ็บหน้าอกหรือหลอดเลือด เขาได้รับยาอันทรงพลังที่จะขยายหลอดเลือดเพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นและนำสารอาหารมาสู่อวัยวะและเนื้อเยื่อ ดังที่เราได้เข้าใจไปแล้ว หลอดเลือดที่มีสุขภาพดีจะขยายตัวก่อน - เลือดจะไหลไปหาพวกเขา และผู้ป่วยยังคงรับประทานอาหารที่อดอยาก ในกรณีนี้โรคอาจจะแย่ลงไปอีก

ฉันขอย้ำอีกครั้ง: มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถคาดการณ์ผลข้างเคียงและเลือกยาที่จะช่วยหลีกเลี่ยงได้

การทานยาและยารักษาโรค กินยาอย่างไรให้ถูกวิธี?

มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยเรื้อรังต้องกินยาเป็นเวลาหลายปี - และไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นก็ตาม

เกิดขึ้น แต่แม้ว่าทุกอย่างจะเป็นไปด้วยดี ฉันขอแนะนำให้คุณหยุดพักจากการใช้ยาดังกล่าวสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน

ตัวอย่างเช่น สารเมตาโบไลต์ ซัสตัก เช่นเดียวกับไนเตรตที่ออกฤทธิ์ยาวจะอุดตันตัวรับในการบริหารช่องปาก เราต้องช่วยให้ร่างกายกำจัดพวกมันออกไป จากนั้นภายในสองสามวัน ร่างกายจะกลับมารับสารสำคัญเหล่านี้ได้ 100% อีกครั้ง และวันนี้คุณสามารถทานยาตัวอื่นได้ แต่ในกรณีนี้ก็ไม่มีคำแนะนำที่เป็นสากล หากบุคคลได้รับการรักษาเป็นเวลานานเช่นด้วย verapamil การลดขนาดยาจะช่วยเพิ่มผลการรักษา

อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่? กินยาอย่างไรให้ถูกวิธี? ควรรับประทานเมื่อใด - ก่อน หลัง หรือระหว่างมื้ออาหาร ปริมาณของเหลวเท่าใด และควรล้างชนิดใด

หากไม่ได้ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยา คุณควรรับประทานยาเม็ดพร้อมน้ำอย่างน้อยครึ่งแก้วเสมอ โดยควรรับประทานทั้งเม็ด จากนั้นยาจะกระจายไปในของเหลว ดูดซึมได้ดีขึ้น และออกฤทธิ์เร็วขึ้น

บ่อยครั้งที่มีคนกลืนยาขณะเดินทางโดยดันยาเข้าไปข้างในด้วยน้ำลายเพียงอย่างเดียว ไม่มีผลใดๆ เขาทำสิ่งเดียวกันอีกครั้ง - อีกครั้งที่มันไม่ได้ผล ที่สาม. การปฏิบัตินี้เป็นหนทางโดยตรงไปสู่ผลข้างเคียง

คำถามที่ว่าควรรับประทานยาเมื่อใดยังไม่ชัดเจน ส่วนใหญ่มักทำก่อนมื้ออาหาร: ยาจะไม่จับกับส่วนผสมของอาหารมีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหารและผลของมันจะเร็วขึ้น ยาหลายชนิดที่รับประทานหลังอาหารสูญเสียประสิทธิภาพถึง 50% เมื่อเทียบกับยาที่รับประทานในขณะท้องว่าง แต่หากจำเป็นต้องให้ยาออกฤทธิ์ช้าๆ ก็ค่อย ๆ สั่งหลังอาหาร - อาหารจะทำให้การดูดซึมของยาช้าลง

มารดาที่ให้นมบุตรสามารถรับประทานยาได้หรือไม่ ดังที่พวกเขากล่าว ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ? - หากป่วย มารดาให้นมบุตรควรรับประทานยาทันทีก่อนให้นมลูก เพื่อไม่ให้มีเวลาป้อนนม - ใช้เวลาไม่กี่นาที ความเข้มข้นสูงสุดของยาในนมจะอยู่ที่ 2 ชั่วโมงเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าหลังจากสี่โมงคุณสามารถให้นมลูกได้อีกครั้ง

ขอบคุณ Vladimir Grigorievich เรื่องของยาเสพติดไม่มีวันหมด จดหมายอาจจะนำจดหมายคำถามมากมายจากผู้อ่านของเรา และเราหวังว่าคุณจะช่วยเหลือในการเตรียมเอกสารต่อไปนี้

การรักษาโรคต่างๆ จะไม่สมบูรณ์หากไม่ได้รับยาพิเศษ น่าเสียดายที่ยาเกือบทั้งหมดมีผลข้างเคียง ยาที่ดูเหมือนธรรมดาอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงในร่างกายของเราได้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบของมนุษย์ที่เกิดขึ้นหลังการใช้ยาจึงต้องได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด

กลุ่มเสี่ยง

แม้ว่าบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะทำนายปฏิกิริยาของร่างกายต่อยาชนิดใดชนิดหนึ่ง แต่ก็มีผู้ป่วยประเภทพิเศษที่ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงของยามักเกิดขึ้นในผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไต อวัยวะเหล่านี้มีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญและช่วยให้ร่างกายกำจัดสารพิษออกจากร่างกายของเรา ในกรณีที่เกิดความผิดปกติในการทำงาน ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจะสะสมเท่านั้น กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงกลุ่มที่สอง ได้แก่ ผู้ที่ใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน เป็นที่ยอมรับกันว่ายาบางชนิดสามารถเพิ่มผลข้างเคียงของยาอื่นได้ และอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงในการทำงานของร่างกายได้ อายุก็มีความสำคัญเช่นกัน ตามกฎแล้วผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากการรับประทานยาจะเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ และแน่นอนว่าการตั้งครรภ์บางครั้งทำให้ยากต่อการคาดเดาว่าปฏิกิริยาของร่างกายจะเป็นอย่างไร

การจำแนกผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ขณะรับประทานยา

ผลข้างเคียงประเภทต่างๆ ต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับความเร็วที่ร่างกายตอบสนองต่อยา กลุ่มแรกคือปฏิกิริยาเฉียบพลัน เกิดขึ้นทันทีที่ยาเข้าสู่กระแสเลือด ปฏิกิริยากึ่งเฉียบพลัน ได้แก่ ปฏิกิริยาทั้งหมดของร่างกายที่เกิดขึ้นตลอดทั้งวัน หลังจากผ่านไป 2-3 วัน ปฏิกิริยาแฝงอาจเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับว่าผลข้างเคียงแสดงออกมาอย่างไร แบ่งออกเป็นอาการเล็กน้อย (ง่วงซึม คลื่นไส้ ปวดศีรษะ) ปานกลาง (ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายมาก) และรุนแรง (มีภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์อย่างแท้จริง) นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาพิเศษของร่างกายต่อยานั่นคือการติดยา หากถูกยกเลิกร่างกายจะตอบสนองต่อความเป็นอยู่และอารมณ์ไม่ดีที่ลดลงอย่างมาก (การพึ่งพาทางจิตวิทยา)

พิษจากยา

หากปริมาณยาไม่ถูกต้องอาจเกิดอาการมึนเมาของร่างกายได้ ภาวะนี้มีอาการคลื่นไส้ เวียนศีรษะ ท้องร่วง ปวดศีรษะ ฯลฯ อาจมีสาเหตุหลายประการ หากในกุมารเวชศาสตร์ปริมาณของยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักของเด็กโดยตรงดังนั้นตามกฎแล้วสำหรับผู้ใหญ่ปริมาณจะเท่ากัน ดังนั้นผู้ที่มีน้ำหนักน้อยกว่ามาตรฐาน (60-70 กก.) จึงต้องรับประทานยาในปริมาณที่น้อยกว่าเล็กน้อย การเบี่ยงเบนอีกประการหนึ่งที่อาจทำให้เกิดพิษจากสารพิษคือการทำงานของอวัยวะกรองไม่ดี (ไต, ตับ) ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ยาไม่ได้ถูกขับออกมา แต่สะสมอยู่ในร่างกาย ผลข้างเคียงยังเกิดขึ้นจากการใช้ยาเม็ดและสารผสมอย่างไม่เหมาะสม ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด: รับประทานยาก่อนหรือหลังอาหาร ดื่มน้ำเท่านั้น และในปริมาณที่เพียงพอ สิ่งสำคัญคือต้องจำประเด็นต่อไปนี้: แอลกอฮอล์ และการอาบแดดในบางกรณีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ได้

ผลทางเภสัชวิทยาของยาต่อร่างกาย

สารยาแต่ละกลุ่มส่งผลต่ออวัยวะและเซลล์บางชนิดของร่างกาย ผลการรักษาเด่นชัดที่สุด แต่ผลข้างเคียงอ่อนแอมาก แต่ในบางกรณีพวกเขาแสดงออกในลักษณะต่อไปนี้: การพัฒนาของ dysbacteriosis, โรคโลหิตจาง, ความเสียหายต่อผนังกระเพาะอาหาร, มีเลือดออก บางครั้งยามีความสำคัญต่อผู้ป่วยและไม่สามารถหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ในกรณีเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญอาจลดขนาดยาลงเล็กน้อย ทางเลือกที่สองคือลดระยะเวลาในการรักษาด้วยยานี้ มีหลายกรณีที่ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขด้วยยาอื่นๆ

ปฏิกิริยาการแพ้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากการรับประทานยาคืออาการแพ้ กลุ่มนี้คิดเป็นประมาณ 70% ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาโดยการฉีด อาการที่ไม่รุนแรงของการแพ้ยาคือผื่นที่ผิวหนังทุกชนิด จุด แผลพุพอง ลมพิษ ซึ่งมีอาการคันและแสบร้อนบางครั้ง ปฏิกิริยาการแพ้ที่เป็นอันตรายคืออาการบวมน้ำของ Quincke ในสภาวะนี้จะสังเกตอาการบวมของใบหน้าและปริมาตรของริมฝีปากและลิ้นที่เพิ่มขึ้น หัวใจเต้นเร็วขึ้น ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นที่กระดูกสันอก การหายใจไม่สม่ำเสมอ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การรับประทานยาอาจทำให้เกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ได้ ภาวะนี้อาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ บุคคลจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

กลุ่มอาการของไลล์

ภาวะที่ร้ายแรงอย่างยิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานยาบางชนิดคือการตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน (ไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังการให้ยา) อาการหลักคือความเสียหายต่อผิวหนังและเยื่อเมือก ลักษณะของตุ่มพองในปาก จมูก และอวัยวะเพศ ในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นว่าอ่อนแรงและเหนื่อยล้า สักพักหลังจากสัญญาณแรกปรากฏขึ้น อุณหภูมิของร่างกายจะสูงขึ้นถึง 39° C บุคคลนั้นอยู่ในสภาวะเกือบโคม่า องค์ประกอบใหม่ปรากฏบนผิวหนัง - จุดสีน้ำตาลขนาดใหญ่ ลักษณะสำคัญที่สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการของไลล์ได้คือการปลดผิวหนังชั้นนอก ในเวลาเดียวกันการกัดเซาะยังคงอยู่บนร่างกายและเริ่มมีเลือดออก โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้

รับประทานยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

เกือบทุกคนรู้ดีว่ายาปฏิชีวนะสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรได้บ้าง ยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันผู้คนหันมาดูแลตัวเองมากขึ้น ดังนั้นความต้านทานต่อแบคทีเรียต่อยาจึงเพิ่มขึ้นเท่านั้น แต่ไม่มีผลการรักษาที่เหมาะสม ผลข้างเคียงที่ค่อนข้างไม่รุนแรง ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย หรือท้องผูก อย่างไรก็ตาม มีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าของยาปฏิชีวนะ: dysbacteriosis, Candidiasis, โรคภูมิแพ้ นอกจากเชื้อโรคแล้ว ยาดังกล่าวยังฆ่าพืชในลำไส้ที่เป็นประโยชน์อีกด้วย ด้วยเหตุนี้ฟังก์ชันการปกป้องของร่างกายจึงลดลงและเกิดปัญหาทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยาบางกลุ่มอาจส่งผลต่อเส้นประสาทการได้ยิน (เช่น สเตรปโตมัยซิน) อวัยวะที่มองเห็น และอุปกรณ์ขนถ่าย

เพื่อลดผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ ในระหว่างการรักษาด้วยยาเหล่านี้จำเป็นต้องเพิ่มการบริโภคผลิตภัณฑ์นมหมัก ผลไม้น้ำผลไม้ที่มีเนื้อและซีเรียล (ข้าวโอ๊ตข้าวโพด) ก็มีประโยชน์เช่นกัน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเสริมอาหารด้วยอาหารที่มีเส้นใยสูง ในบางกรณี แพทย์จะสั่งจ่ายโปรไบโอติกและซินไบโอติก สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าแอลกอฮอล์เข้ากันไม่ได้กับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ยาบางชนิดในกลุ่มนี้สามารถโต้ตอบกับยาคุมกำเนิดได้และผลของยากลุ่มหลังก็จะไร้ผล ในสถานการณ์เช่นนี้ การตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการป้องกันเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ปกป้องตับขณะรับประทานยา

ยาส่วนใหญ่จะสลายตัวในตับและทำร้ายเซลล์ของมัน ดังนั้นหลังจากการรักษา (และตามข้อบ่งชี้ของแพทย์ในระหว่างนั้น) จำเป็นต้องปกป้องเซลล์ตับโดยการใช้สารป้องกันตับ ตัวอย่างเช่น Legalon ยาดั้งเดิมที่ใช้สารสกัดจาก thistle นมซึ่งมีการดูดซึมสูงสุดในบรรดาอะนาล็อกและมีส่วนประกอบของ silymarin ที่เพิ่มขึ้นซึ่งช่วยเพิ่มความแข็งแรงของเยื่อหุ้มเซลล์กระตุ้นการทำงานของเซลล์ตับและป้องกันการแทรกซึมของสารพิษเข้าไป นอกจากผลในการป้องกันแล้วผลิตภัณฑ์ยังช่วยบรรเทาอาการอักเสบและกระตุ้นการสร้างเซลล์ตับใหม่

"ไทโรซอล". ผลข้างเคียง บทวิจารณ์

ยานี้ใช้ในการรักษาโรคเช่น thyrotoxicosis การกระทำหลักมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้น มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ผลข้างเคียงหลักที่เกิดขึ้นเมื่อบริโภค Tyrozol คืออาการคันและรอยแดงของผิวหนัง หากใช้ยาเกินขนาดเป็นเวลานานผู้ป่วยจะประสบปัญหากระบวนการสร้างเม็ดเลือดหยุดชะงัก Tyrozol มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง? ความคิดเห็นจากผู้ป่วยระบุว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการรักษา (มากถึง 7 กก.) ในบางกรณีแพทย์จะลดขนาดยาหรือหยุดยาไปเลย แต่สำหรับผู้หญิงบางคนการรับประทานยาดังกล่าวเพียงอย่างเดียวทำให้สามารถปรับระดับฮอร์โมนตามลำดับตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้

"อูโตรเชสถาน". กฎการรับเข้าเรียน

ยานี้ใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก เขาคือผู้ที่ช่วยให้เซลล์ที่ปฏิสนธิพัฒนาอย่างมั่นคง แบบฟอร์มการเปิดตัว: แท็บเล็ต (สำหรับการใช้ทั้งภายในและช่องคลอด) เป็นที่น่าสังเกตว่ายา "Utrozhestan" จะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยที่สุดหากใช้ในรูปแบบของเหน็บ อาการไม่พึงประสงค์หลัก ได้แก่ อาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และความอ่อนแอทั่วไป บางครั้งอุณหภูมิของร่างกายก็สูงขึ้น หากกำหนดขนาดยาไม่ถูกต้องอาจเกิดปัญหาในการทำงานของระบบสืบพันธุ์ได้ รอบประจำเดือนหยุดชะงักและมีเลือดออกปรากฏขึ้น การรับประทานยา "Utrozhestan" อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความเมื่อยล้าของน้ำดี, การเกิดลิ่มเลือด, ปัญหาเกี่ยวกับตับและไต เมื่อพิจารณาจากสถานการณ์เหล่านี้ การรักษาจะต้องมีแผนงานที่ชัดเจนและคำนวณขนาดยาอย่างถูกต้อง

"พาราเซตามอล". อันตรายจากการใช้มันคืออะไร?

ยาลดไข้ที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งคือพาราเซตามอล เป็นที่น่าสังเกตว่าด้วยขนาดที่ถูกต้องยานี้จะปลอดภัยยาที่ใช้กับมันถูกสร้างขึ้นแม้กระทั่งสำหรับทารก อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้มีคำถามเกิดขึ้นมากขึ้นเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่พาราเซตามอลมีและเป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างไร กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในตับหรือไต เนื่องจากอวัยวะเหล่านี้ใช้ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ อีกปัจจัยหนึ่งคือการใช้ยาเกินขนาด คนส่วนใหญ่คิดว่ามันไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง แต่ปริมาณที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดภาวะไตวายได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าภาวะนี้เกิดขึ้นน้อยมาก - โดยประมาณ 4% ของกรณี บางครั้งพาราเซตามอลทำให้เกิดผลข้างเคียงในกรณีที่การทำให้ยาบริสุทธิ์มีคุณภาพต่ำจากสิ่งสกปรกที่เป็นอันตราย

ยา "Piracetam"

ในด้านจิตเวชและประสาทวิทยาจะใช้ยาเช่น Piracetam ด้วยความช่วยเหลือทำให้กระบวนการทางจิตกลายเป็นปกติความจำและความสนใจดีขึ้น ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของสมอง (หลังขาดออกซิเจน, มึนเมา) แบบฟอร์มการเปิดตัวจะแตกต่างกัน: แท็บเล็ต, การฉีด ผลข้างเคียง "Piracetam" มีดังต่อไปนี้: อาการง่วงนอน, ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น, ซึมเศร้า, ปวดหัว ในบางกรณีเกิดภาพหลอนขึ้น ผู้ป่วยยังทราบด้วยว่าความดันโลหิต อาการคัน ลมพิษ และปัญหาทางเดินอาหารลดลง หากเกินปริมาณของ Piracetam ผลข้างเคียงอาจเป็นดังนี้: ท้องเสียผสมกับเลือด, ปวดท้อง ในกรณีนี้ แนะนำให้ล้างกระเพาะและการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การใช้ยานี้ร่วมกับฮอร์โมนที่มีไอโอดีนพร้อมกันอาจทำให้นอนไม่หลับและหงุดหงิดเพิ่มขึ้น

"ทาเบ็กซ์". ผลข้างเคียง บทวิจารณ์

บ่อยครั้งที่ผู้สูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ด้วยความช่วยเหลือของยาหลายชนิด หนึ่งในนั้นคือ Tabex อย่างไรก็ตามการรักษาดังกล่าวปลอดภัยหรือไม่? อาการไม่พึงประสงค์ที่สำคัญของร่างกายเมื่อรับประทานยาเม็ดเหล่านี้ ได้แก่ อาการคลื่นไส้และปวดศีรษะ นอกจากนี้มักสังเกตพบความผิดปกติในความอยากอาหาร การรับรู้รสชาติ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ผู้คนยังทราบถึงผลข้างเคียงของแท็บเล็ตดังต่อไปนี้: ปากแห้ง หงุดหงิดเพิ่มขึ้น อาการที่อันตรายอย่างยิ่งของการใช้ยาเกินขนาดคืออาการชักและปัญหาการหายใจ ยานี้มีข้อห้ามสำหรับโรคเบาหวาน แผลพุพอง และปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท เหตุผลก็คืออาจทำให้โรคดังกล่าวรุนแรงขึ้นได้ โดยพื้นฐานแล้วปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดของร่างกายจะหายไปเอง อย่างไรก็ตามหากผลข้างเคียงยังคงอยู่เป็นเวลานานจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

วิธีหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงจากยา

สาเหตุของผลข้างเคียง

คนทานยา - และราวกับใช้เวทมนตร์ อาการปวดหัวก็บรรเทาลง ความดันโลหิตลดลง การทำงานของลำไส้เป็นปกติ... นี่เป็นด้านหนึ่งของเหรียญ แต่เรื่องนี้ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงเท่านี้

ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะจุดที่เจ็บโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่ดี เช่น ลูกศรวิเศษ เหมาะอย่างยิ่ง... อนิจจาไม่ใช่ว่ายาทุกชนิดจะสอดคล้องกับอุดมคตินี้ กล่าวอย่างอ่อนโยน (อ่านคำแนะนำเพื่อดูรายการผลข้างเคียงจำนวนมาก รายการนี้ไม่ได้ปรากฏมาจากไหนเลย) ในความเป็นจริงผลของยานั้นไม่เหมือนลูกศรและเหมือนโมเสกมากกว่า สิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับไตของเรา - ยาจำนวนมากถูกขับออกมาผ่านทางพวกเขาทั้งที่ไม่เปลี่ยนแปลงและหลังจากการเปลี่ยนแปลงหลายครั้ง อันตรายอย่างยิ่งต่อไตและตับ: ยาปฏิชีวนะสเตรปโตมัยซิน, เจนตามิซิน, นีโอมัยซิน; vasoconstrictor; ยาซัลฟา, พาราเซตามอล (พิษต่อตับ) เป็นต้น

การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกัน

จะหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงได้อย่างไร? ไม่กินยาเลยเหรอ? แน่นอนว่าวลีนี้อาจดูไร้สาระ... แต่คุณอาจมีเพื่อนที่รายล้อมไปด้วยยาหลายชนิดเมื่อเริ่มเป็นหวัดแล้วขว้างยาปฏิชีวนะใส่ตัวเอง... หากคุณพบว่าตัวเองอยู่ในคำอธิบายนี้แสดงว่า ถึงเวลาปรับปรุงความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันของคุณ

ผลข้างเคียงของยา

ผลไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณที่ใช้รักษา ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากยาในปริมาณที่เกินปริมาณการรักษาถือว่าเป็นพิษ

ผลข้างเคียงของยาอาจเกิดจากทั้งกิจกรรมเฉพาะของยาซึ่งมีสาเหตุหลักมาจากลักษณะทางเคมีและลักษณะการตอบสนองของร่างกาย รายละเอียดเพิ่มเติมตามหลักการก่อโรคสามารถจำแนกผลข้างเคียงของยาได้ดังนี้

ครั้งที่สอง ผลข้างเคียงที่เกิดจากลักษณะเฉพาะของปฏิกิริยาของร่างกายต่อยา 1. ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางพันธุกรรมที่กำหนดไว้ล่วงหน้าของร่างกาย: ก) เนื่องจากเอนไซม์; b) เนื่องจากโรคทางพันธุกรรมที่มีการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาต่อยา 2. ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับลักษณะที่ได้รับของร่างกาย: ก) เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความไวของร่างกายต่อยาในสภาวะทางสรีรวิทยาบางอย่าง (วัยเด็ก, วัยชรา, การให้นมบุตร); b) สำหรับโรคของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดยา c) สำหรับโรคที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความไวต่อยา d) เนื่องจากลักษณะบุคลิกภาพของผู้ป่วย e) เกิดจากนิสัยที่ไม่ดีหรือการสัมผัสกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตราย (การสูบบุหรี่ ฯลฯ )

การปรากฏตัวของโครงสร้างทางเคมีบางอย่างในยาแต่ละชนิดเพื่อให้แน่ใจว่ามีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับในอวัยวะและเนื้อเยื่อชนิดใดชนิดหนึ่งจะเป็นตัวกำหนดการพัฒนาไม่เพียง แต่ผลกระทบหลัก (การรักษา) แต่ยังไม่พึงประสงค์ (ผลข้างเคียง) ของยาด้วย ตัวอย่างของผลข้างเคียงประเภทนี้ เช่น ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา saluretics ท่าทาง ที่เกิดจากปมประสาทบล็อกเกอร์และยาลดความดันโลหิตบางชนิด เมื่อใช้ phenobarbital เป็นยากันชัก เป็นต้น ในบางกรณีความรุนแรงของการรักษา และผลข้างเคียงของยาอาจไม่เหมือนกัน ดังนั้นมอร์ฟีนจึงยับยั้งการแสดงออกในปริมาณการรักษาที่ค่อนข้างสูงและการเตรียมดิจิตัลจะทำให้อาเจียนตามกฎในปริมาณที่เป็นพิษ ในเรื่องนี้เมื่อใช้ยาที่มีช่วงการรักษาขนาดใหญ่ก็เป็นไปได้ที่จะบรรลุผลการรักษาที่จำเป็นพร้อมกับผลข้างเคียงที่ค่อนข้างอ่อนโดยการสั่งยาดังกล่าวในปริมาณการรักษาขนาดเล็กและขนาดกลาง

ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการแสดงฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเฉพาะของยาส่วนใหญ่เกิดจากการที่ตัวรับที่ไวต่อยาเหล่านี้ได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ตัวอย่างทั่วไปของตัวรับที่มีตำแหน่งอวัยวะต่างกันคือ cholinergic และ ในเรื่องนี้ยาเสพติดพร้อมกับผลการรักษาต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ ที่ไม่พึงประสงค์ ดังนั้นเมื่อกำหนดให้ m-anticholinergic blockers (atropine, scopolamine ฯลฯ ) เป็น antispasmodics การเปลี่ยนแปลงการทำงานของดวงตา (, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น), หัวใจ () ฯลฯ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในกรณีนี้คือด้านข้าง ผลกระทบ

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากขาดการเลือกใช้ยากับตัวรับบางประเภท ตัวอย่างเช่น anaprilin มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจเนื่องจากการปิดกั้นตัวรับβ 1 -adrenergic ของหัวใจและในเวลาเดียวกันอาจทำให้ตัวรับβ 2 -adrenergic แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหลอดลมอันเป็นผลมาจากการปิดล้อม

ผลข้างเคียงของยาจำนวนหนึ่ง (สารยับยั้ง monoamine oxidase, สาร anticholinesterase ฯลฯ ) มีความเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการสังเคราะห์สารไกล่เกลี่ยภายนอก และผลข้างเคียงของสารประกอบอาร์เซนิกและเกลือของโลหะหนัก (ปรอท ตะกั่ว ฯลฯ ) มีความเกี่ยวข้อง พร้อมยับยั้งเอนไซม์สำคัญทางชีวภาพ

ผลข้างเคียงของลักษณะพิษต่อเซลล์ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาบางชนิด (เช่น ยาไซโตสเตติก) เกิดขึ้นทั่วทั้งเซลล์และแสดงออกมาว่าเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหลายชนิด ในเวลาเดียวกันผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อเซลล์สามารถเลือกได้ตามธรรมชาติ (เช่นระบบการได้ยินหรือระบบขนถ่ายด้วยยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์การพัฒนาต้อกระจกในระหว่างการรักษาระยะยาวด้วยฮิงกามีนผลต่อตับของ monoacetylhydrazine - ผลิตภัณฑ์ของการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพของ isoniazid ฯลฯ)

สารเคมีบำบัดพร้อมกับผลข้างเคียงต่างๆ ที่เกิดจากผลกระทบของออร์กาโนโทรปิก อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับผลของยาในกลุ่มนี้ต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและ saprophytic ผลข้างเคียงประเภทนี้ ได้แก่ อาการกำเริบ (ปฏิกิริยา Jarisch-Herxheimer-Lukashevich) ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคติดเชื้อหลายชนิด (ซิฟิลิส, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ฯลฯ ) ด้วยยาต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์สูงและเกิดจากการมึนเมาของ ร่างกายที่มีผลิตภัณฑ์เน่าเปื่อยจากเชื้อโรค นอกจากนี้ผลข้างเคียงรอง ได้แก่ Dysbacteriosis การติดเชื้อ superinfection และความไม่สมดุลของวิตามิน (ดูการขาดวิตามิน) เกิดขึ้นส่วนใหญ่ระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

ในระหว่างการรักษาด้วยยาร่วมกัน ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาอันไม่พึงประสงค์ของยาที่รวมกันระหว่างกัน (ดูปฏิกิริยาระหว่างยา ความไม่เข้ากันของยา) การแสดงผลข้างเคียงประเภทนี้ ได้แก่ ปฏิกิริยาความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการใช้รีเซอร์พีนกับพื้นหลังของการออกฤทธิ์ของสารยับยั้ง monoamine oxidase (ไนอาลาไมด์ ฯลฯ ) ผลของอะดรีนาลีนในจังหวะการเต้นของหัวใจในระหว่างการดมยาสลบฟลูออโรธาน ฯลฯ ในบาง กรณีผลข้างเคียงอาจเป็นผลมาจากปฏิกิริยาที่ไม่เอื้ออำนวยของยากับส่วนผสมอาหารที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ ดังนั้นการบริโภคอาหาร (ชีส เบียร์ ฯลฯ) ที่อุดมไปด้วยไทรามีนในระหว่างการรักษาด้วยสารยับยั้ง monoamine oxidase จะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นจนกระทั่งเกิดภาวะวิกฤติ

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการแพ้ยาหรือผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญในร่างกายแตกต่างจากผลข้างเคียงที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในหลายประการ ประการแรก ปฏิกิริยาการแพ้เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการให้ยาซ้ำหลายครั้งโดยไม่คำนึงถึงขนาดของยา ในขณะที่ผลข้างเคียงจากแหล่งกำเนิดที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อให้ยาครั้งแรก และความรุนแรงของผลข้างเคียงดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นด้วย เพิ่มปริมาณยา นอกจากนี้ปฏิกิริยาการแพ้จะเกิดขึ้นซ้ำกับการบริหารยาในภายหลังซึ่งทำให้เกิดอาการแพ้ต่อร่างกายและสัญญาณของปฏิกิริยาเหล่านี้ปรากฏในรูปแบบของการแพ้ที่เทียบเท่า (, ปฏิกิริยาในซีรั่ม ฯลฯ ) ซึ่งไม่รวมอยู่ในสเปกตรัมของ กิจกรรมทางเภสัชวิทยาของยา กลไกภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของปฏิกิริยาการแพ้ยารวมถึงยาอื่น ๆ ยาหลายชนิดไม่ใช่แอนติเจน แต่ได้รับคุณสมบัติของแอนติเจนโดยการสร้างสารเชิงซ้อนที่มีโมเลกุลขนาดใหญ่ที่เป็นพาหะภายนอก (เช่นโปรตีน) ตามพันธะโควาเลนต์ ดังนั้นโมเลกุลของยาจึงมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด ไม่เพียงแต่ตัวแฮปเทนเองเท่านั้น แต่เมตาโบไลต์ของมันยังสามารถทำหน้าที่เป็นแฮปเทนได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น สารเพนิซิลินสามารถจับกับโมเลกุลเปปไทด์หรือโปรตีนเพื่อสร้างแอนติเจนที่สมบูรณ์ เกิดขึ้นในรูปแบบของปฏิกิริยาทันทีหรือล่าช้า อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับกลไกของการพัฒนา ในปฏิกิริยาประเภทที่เกิดขึ้นทันที สารที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด (หรือสารเชิงซ้อนกับโปรตีน) สามารถโต้ตอบกับแอนติบอดีประเภท IgE ที่ติดอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์ของแมสต์เซลล์ (แมสต์เซลล์) หรือเบโซฟิล ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเป็นได้ทั้งแบบทั่วไปและประจักษ์ในรูปแบบของอาการช็อกจากภูมิแพ้ (Anaphylactic shock) หรือเฉพาะที่ (บริเวณที่มีปฏิสัมพันธ์ของสารก่อภูมิแพ้และ IgE) และเกิดขึ้นในรูปแบบของลมพิษเฉียบพลัน, angioedema, หลอดลมหดเกร็ง, ภูมิแพ้ในทางเดินอาหารด้วยการอาเจียน ,ปวดท้อง,ท้องเสีย. อาการแสดงของการแพ้ยาประเภทนี้ (การแพ้ยา) เป็นไปไม่ได้ทางคลินิกที่จะแยกความแตกต่างจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ซึ่งมักมีอาการเดียวกัน (หลอดลมหดเกร็ง ฯลฯ) และเกิดขึ้นหลังการใช้ยาที่สามารถปล่อยออกมาและปฏิกิริยาการแพ้อื่น ๆ จากแมสต์เซลล์ . โคเดอีน, มอร์ฟีน, เดกซ์แทรน, polymyxin B sulfate, tubocurarine, แกมมาโกลบูลิน, กรดอะซิติลซาลิไซลิก ฯลฯ มีคุณสมบัติดังกล่าว

ปฏิกิริยาของซีรั่มเป็นอาการของการแพ้ยาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายที่เกิดจากคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันของแอนติเจนที่มีแอนติบอดีที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดซึ่งส่วนใหญ่เป็นประเภท IgG ซึ่งมักจะเป็นประเภท lgM น้อยกว่าและบางครั้งก็เป็นประเภท IgG ซึ่งก็คือ สะสมอยู่ในเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดขนาดเล็ก ในทางคลินิก ปฏิกิริยาจะแสดงออกมาในรูปของไข้ บางครั้งต่อมน้ำเหลืองอักเสบทั่วถึง ข้ออักเสบ ผื่นที่ผิวหนัง และภาวะอัลบูมินในปัสสาวะ บางครั้งสัญญาณของปฏิกิริยาภูมิแพ้จะปรากฏขึ้นบนพื้นหลังนี้ (หลอดลมหดเกร็ง, ลมพิษ, อาการบวมน้ำ) กลไกที่อธิบายไว้ข้างต้นรองรับการพัฒนาผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกิดจากอาการแพ้ - glomerulonephritis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคประสาทอักเสบส่วนปลายและไขสันหลังอักเสบ ปฏิกิริยาที่คล้ายกันอาจเกิดจากยาเพนิซิลลินเช่นเดียวกับสเตรปโตมัยซิน, PAS,

ในกรณีที่แพ้ยาที่เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีประเภท IgE บางครั้งอาจเกิดแผลที่ผิวหนังและหลอดลม อย่างไรก็ตาม ร่างกายสามารถผลิต lgG และ lgM ได้ทั้งสองประเภท ซึ่งจำเพาะต่อเซลล์ของเนื้อเยื่อแต่ละส่วน ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากการก่อตัวที่ซับซ้อนด้วย hapten (ยาหรือสารเมตาบอไลต์ของมัน) กลไกนี้รองรับภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, ภาวะเม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งเกิดขึ้นจากการแพ้ควินิน, ไรแฟมพิซิน, เพนิซิลลิน, เซฟาโลติน, อะมิโดไพริน ฯลฯ ปฏิกิริยาการแพ้ที่ล่าช้าเกิดขึ้นเมื่อแอนติเจนทำปฏิกิริยากัน ซึ่งมีบทบาทนี้ (จับจ้องอยู่ที่เยื่อหุ้มเซลล์) ด้วย T-lymphocytes ที่มีความไวเป็นพิเศษ ปฏิกิริยาดังกล่าวแสดงอาการทางคลินิกโดยการบวมและอักเสบในท้องถิ่น (เช่น ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส) หากจำเป็นต้องมีการฉายรังสี UV สำหรับการสร้างแอนติเจนในรูปของคอมเพล็กซ์แฮปเทน-โปรตีน ปฏิกิริยาจะอยู่ในลักษณะของความไวแสง

ผลข้างเคียงชนิดพิเศษของยาคือการติดยา พัฒนาการของการพึ่งพายาแก้ปวดยาเสพติด barbiturates ยากระตุ้นจิตและยาอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย การติดยาทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์ในผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงความเพียงพอทางสังคม มาพร้อมกับความเสียหายของอวัยวะ และบางครั้งความผิดปกติของโครโมโซม อาการที่สำคัญในทางปฏิบัติของผลข้างเคียง ได้แก่ การก่อมะเร็งและยา พบคุณสมบัติในการกลายพันธุ์ในสารยาหลายชนิด (แอนโดรเจน, คอร์ติโคสเตียรอยด์, ไซโตสแตติก, เอสโตรเจน, ไนโตรฟูแรน, วิตามินบางชนิด ฯลฯ) และความเป็นพิษต่อตัวอ่อนของยาในมนุษย์ยังได้รับการศึกษาไม่ดี เป็นที่ยอมรับกันว่าวาร์ฟาริน เอทานอล ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาฮอร์โมนเพศบางชนิด อาจก่อให้เกิดผลที่ทำให้เกิดทารกอวัยวะพิการในมนุษย์ได้ นอกจากนี้ ตามข้อมูลการทดลอง ยาหลายชนิดที่ขัดขวางกระบวนการแบ่งเซลล์ ซึ่งส่งผลต่อเอนไซม์ โปรตีน หรือกรดนิวคลีอิกบางชนิด อาจทำให้เกิดการก่อมะเร็งได้ ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้สั่งยาส่วนใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก) ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น

ปฏิกิริยาต่อยาที่ไม่คาดคิดในขนาดยาที่ไม่เหมาะสมและในเชิงคุณภาพส่วนบุคคลอาจถูกกำหนดโดยพันธุกรรม การระบุสาเหตุของปฏิกิริยาดังกล่าวกับยาและการศึกษากลไกการทำให้เกิดโรคถือเป็นงานหนึ่งของเภสัชพันธุศาสตร์ (เภสัชพันธุศาสตร์) เป็นที่ทราบกันดีว่าอัตราการเผาผลาญของยาตลอดจนองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของสารเมตาบอไลต์แม้ในบุคคลที่มีสุขภาพดีอาจมีความผันผวนของแต่ละบุคคลอย่างมีนัยสำคัญ ความแปรปรวนของการเผาผลาญมีความสำคัญทางคลินิกสำหรับยาซึ่งขั้นตอนแรกของการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมเกิดขึ้นผ่านกระบวนการออกซิเดชัน ไฮโดรไลซิส หรืออะซิติเลชัน ออกซิเดชันเป็นเส้นทางหลักของการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของยาหลายชนิด โดยเฉพาะไดฟีนีน บิวทาไดโอน ฯลฯ อัตราการเกิดออกซิเดชันของยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและถูกกำหนดทางพันธุกรรม อัตราการเผาผลาญยาที่ลดลงอาจทำให้เกิดอาการมึนเมาเมื่อใช้ยาในระยะยาว

ความผิดปกติทางเมแทบอลิซึมที่กำหนดทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก ได้แก่ ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงในการเผาผลาญไดฟีนีนโดยไฮดรอกซิเลชัน ซึ่งนำไปสู่การสะสมอย่างรวดเร็วของยานี้และการพัฒนาของอาการมึนเมา การที่ตับไม่สามารถเผาผลาญฟีนาเซตินในระยะไดเอทิลเลชั่นของสารตัวใดตัวหนึ่ง (อะซีโตฟีนาเซติน) เป็นสาเหตุของการสร้างเมทฮีโมโกลบิน

กิจกรรมของเอนไซม์ N-acetyltransferase ยังถูกกำหนดทางพันธุกรรมด้วย ด้วยการมีส่วนร่วมซึ่ง isoniazid, diaphenylsulfone, sulfasalazine, sulfadimezin, apressin, novacainamide และยาอื่น ๆ บางชนิดเป็น acetylated

ตัวอย่างคลาสสิกของความหลากหลายในเอนไซม์พลาสมาคือ pseudocholinesterase ซึ่งเผาผลาญไดไทลินคลายกล้ามเนื้อ ในบุคคลที่มีกิจกรรมต่ำและมีความสัมพันธ์ต่ำของ pseudocholinesterase สำหรับ dithiline ผลของ myoparalytic ของยานี้จะยืดเยื้ออย่างรวดเร็ว (มากถึง 2-3 ชม.และอื่น ๆ). ในทางตรงกันข้าม บุคคลที่มีกิจกรรม pseudocholinesterase เพิ่มขึ้นตามพันธุกรรมจะมีลักษณะความต้านทานต่อผลของ myoparalytic ของ dithiline เพิ่มขึ้น

ยาที่มีคุณสมบัติออกซิแดนท์ (อนุพันธ์ 8-aminoquinoline, primaquine, sulfonamides, sulfones, ควินิน, ควินิดีน) ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลันในบุคคลที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมของเอนไซม์กลูโคส -6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส

เมื่อรักษาด้วย chloramphenicol มักสังเกตเห็นการรบกวนของเม็ดเลือดแดงซึ่งมักจะหายไปหลังจากหยุดยา อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายที่มีข้อบกพร่องของเอนไซม์จะเกิดโรค aplastic ที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ข้อบกพร่องนี้ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม โดยเห็นได้จากกรณีของโรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อในแฝดที่เหมือนกัน

บางครั้งอาการไม่พึงประสงค์จากยาแสดงให้เห็นว่าเป็นสัญญาณของการกำเริบของโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง ดังนั้นในกรณีของโรคตับ ยา (กลูทีไมด์, อะมิโดไพริน, บิวทาไมด์, คลอร์โพรปาไมด์, โคลเซปิด, ไดฟีนิน, ยาคุมกำเนิด) ที่กระตุ้นให้เกิด 6-aminolevulinic acid synthetase แม้หลังจากรับประทานเพียงครั้งเดียวก็สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้

ปฏิกิริยาการแพ้เทียมที่เลียนแบบผลกระทบของปฏิกิริยาการแพ้ทางคลินิกนั้นถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าทางพันธุกรรมเช่นกัน แต่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับกลไกทางภูมิคุ้มกัน ปฏิกิริยาดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการปล่อยสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพภายนอกเช่นฮิสตามีนและลิวโคไตรอีนภายใต้อิทธิพลของยาและกลไกการปลดปล่อยอาจแตกต่างกัน ปฏิกิริยา Pseudoallergic ที่จำลองภาวะภูมิแพ้ (anaphylactoid) สังเกตได้จากการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ, corticotropin, ด้วยการให้ยาชาทางหลอดเลือดดำ, มอร์ฟีน, tubocurarine, เดกซ์แทรน, สารกัมมันตภาพรังสีเช่นเดียวกับการสูดดมโครโมลินโซเดียม (อินทอล). โรคปอดบวมที่เกิดจาก furadonin และโรคไตที่เกิดจาก penicillamine เช่นเดียวกับ lupus erythematosus ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นกับการใช้ procainamide, isoniazid หรือ diphenin มีลักษณะเป็นอาการแพ้หลอก

อาการไม่พึงประสงค์จากยาอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายระหว่างโรคบางชนิด การตั้งครรภ์และให้นมบุตร หรือพัฒนาอันเป็นผลมาจากลักษณะการทำงานของร่างกายในกลุ่มอายุต่างๆ หรือภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกต่างๆ และผลเสีย นิสัยของผู้ป่วย

ผลข้างเคียงของยาเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อน้ำหนักตัวและปริมาณน้ำในร่างกายลดลงซึ่งมาพร้อมกับปริมาณการกระจายตัวของยาที่ลดลง ลดอัตราการกรองของไตและการทำงานของการหลั่งและการขับถ่ายของท่อไต การไหลเวียนของเลือดในอวัยวะสำคัญลดลง (ไต, ตับ ฯลฯ ); ความเข้มข้นและความสามารถในการจับตัวของโปรตีนในพลาสมาในเลือดลดลง: ฟังก์ชั่นการเผาผลาญของตับลดลง

ในภาวะหัวใจล้มเหลวยาส่วนใหญ่บ่อยกว่าและในปริมาณที่น้อยกว่าปกติจะมีผลข้างเคียงและเป็นพิษซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของตับและไตลดลงเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้ขาดเลือดในพยาธิสภาพนี้ เมื่อการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจลดลง (เช่นเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ปอดไม่เพียงพออย่างรุนแรง) ยาใด ๆ ที่ทำให้หายใจไม่ออกแม้จะออกฤทธิ์ค่อนข้างน้อยในเรื่องนี้ ยาระงับประสาทเช่นอนุพันธ์ของเบนโซไดอะซีพีนสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง . หัวใจต่อผลการเต้นของหัวใจของ glycosides หัวใจ, sympathomimetics และ agonists β-adrenergic เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การพัฒนาผลข้างเคียงยังได้รับการอำนวยความสะดวกจากปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่อยาเสพติดเช่นผลข้างเคียงของสภาพแวดล้อมภายนอก (ฯลฯ ) การสะสมของสารพิษในร่างกาย (ยาฆ่าแมลง ยากำจัดวัชพืช ฯลฯ ) ที่ทำให้เกิดโรคตับไมโครโซม ฯลฯ ความไวของร่างกายต่อผลกระทบของยาเสพติดเปลี่ยนแปลงไปในผู้สูบบุหรี่และผู้ติดสุรา ร่างกายภายใต้อิทธิพลของสารต้านเชื้อแบคทีเรียและวัตถุเจือปนอาหารที่มีอยู่ในอาหารอาจเป็นสาเหตุของการแพ้ยาที่มีคุณสมบัติข้ามสารก่อภูมิแพ้กับสารเหล่านี้

ปัจจัยทั่วไปที่มีแนวโน้มที่จะเกิดผลข้างเคียง ได้แก่ การสั่งยาในปริมาณการรักษาที่สูงมาก โดยไม่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย ระยะยาว - 50) ผลข้างเคียงปฏิกิริยาของร่างกายที่เกิดขึ้นจากการใช้ผลิตภัณฑ์ยาในปริมาณที่แนะนำในคำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับการป้องกันการวินิจฉัยการรักษาโรคหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ; ...

สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง