การรักษากล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบน กล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะอาหาร

ความผิดปกติของหลอดอาหารอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้

คุณสมบัติโครงสร้าง

เส้นใยก่อตัวเป็นกล้ามเนื้อหูรูด เมื่อกล้ามเนื้อหดตัว ช่องเปิดในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดจะปิดลง (ลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง) อวัยวะมีกล้ามเนื้อหูรูด 2 อัน:

1. กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจหรือหลอดอาหารส่วนล่าง กล้ามเนื้อหูรูดนี้ตั้งอยู่ที่บริเวณขอบของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร เมื่ออาหารเคลื่อนเข้าสู่กระเพาะอาหาร กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจจะเปิดออกเล็กน้อย ก่อนหน้านี้ปิดเนื่องจากกล้ามเนื้อตึง เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหาร
2. กล้ามเนื้อหูรูด Pyloric หรือ pylorus (เหนือกว่า) แยกบริเวณ pyloric ของกระเพาะอาหารออกจากลำไส้เล็กส่วนต้น หน้าที่ของมันรวมถึงการควบคุมการไหลเวียนของอาหารในกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น

งาน

cardia ของกระเพาะอาหารเป็นวาล์วที่แยกช่องท้องออกจากเนื้อเยื่อของหลอดอาหาร (อยู่ระหว่างนั้น) กล่าวอีกนัยหนึ่ง นี่คือส่วนหน้าของกระเพาะอาหาร คาร์เดียมีหน้าที่หลักในการปิดกั้นการไหลย้อนของอาหาร เนื้อหาของอวัยวะประกอบด้วยกรดและในหลอดอาหารปฏิกิริยาอาจเป็นกลางหรือเป็นด่าง ความดันในกระเพาะอาหารสูงกว่าภายในหลอดอาหาร ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างเปิดออก เนื้อหาจะไม่ไปสิ้นสุดที่เยื่อเมือกของหลอดอาหาร

ประเภทของความผิดปกติและโรค

หากการทำงานของ cardia rosette หยุดชะงัก (ไม่เพียงพอ) กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารจะไม่ปิดสนิท (ไม่ปิด) ในระหว่างการไม่ปิด สารคัดหลั่งในกระเพาะอาหาร เอนไซม์ในกระเพาะอาหาร และเศษอาหารจะแทรกซึมเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้เกิดการระคายเคือง การกัดเซาะ และแผลในกระเพาะอาหาร ในทางการแพทย์ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดประเภทหลัก ๆ ดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. โทนเสียงที่เพิ่มขึ้น ด้วยความผิดปกตินี้ จะไม่สามารถเปิดออกได้ทั้งหมดเมื่อมีเศษอาหารผ่านไป ผู้ป่วยมีความบกพร่องในการกลืน พยาธิวิทยานี้พัฒนาขึ้นเมื่อสัมผัสกับแรงกระตุ้น ANS เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างเงื่อนไขสองประเภทนี้ (การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยา) ดังนั้นการทำงานที่ไม่เหมาะสมของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารคอหอยจะกระตุ้นให้เกิดการรบกวนระหว่างการกลืนอาหาร ในกรณีนี้ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นผู้ป่วยอาจสำลักและบางครั้งอาจมีอาการไอปรากฏขึ้นเมื่ออาหารเข้าสู่บริเวณกล่องเสียง หากกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารซึ่งอยู่ระหว่างช่องท้องและหลอดอาหารเริ่มทำงานไม่ถูกต้อง อาหารก็สามารถสะสมในบริเวณหลอดอาหารได้ ส่งผลให้อวัยวะขยายตัวได้
2. โทนเสียงลดลง พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการไหลย้อนของเศษอาหารหรือสิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าสู่บริเวณหลอดอาหารส่วนบน บางครั้งอาจไหลลงคอหอย ช่องเสียบเริ่มปิดไม่เพียงพอ การรบกวนการทำงานของคาร์เดียดังกล่าวอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างหรือกล้ามเนื้อหูรูดทั้งสองข้างพร้อมกัน บางครั้งการไม่ปิด (เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดปิดไม่สนิท) และแรงกดดันทำให้อาเจียนและคลื่นไส้
3. ด้วยความไม่เพียงพอระดับที่ 3 กล้ามเนื้อหูรูดที่อ้าปากค้างจะเกิดขึ้น

สาเหตุ

cardia rosette ไม่เพียงพออาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือโครงสร้างของส่วนต่างๆ ของหลอดอาหาร การเกิดแผลเป็นอาจทำให้กล้ามเนื้อหูรูดตีบตัน ซึ่งคงอยู่หากกล้ามเนื้อผ่อนคลาย เส้นผ่านศูนย์กลางของกล้ามเนื้อหูรูดอาจเพิ่มขึ้นตามผนังอวัยวะ นอกจากนี้การขยายตัวบางครั้งกระตุ้นให้เกิดการยืดเยื้อของเนื้อเยื่อบริเวณส่วนล่างของอวัยวะเนื่องจากการหยุดชะงักของการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด (หัวใจ) ในกรณีเช่นนี้ อุปกรณ์จะอ่อนแอลงและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

อาการ

การเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น กลิ่นปาก ปวดหลอดอาหาร กลืนลำบาก

1. กลิ่นจากปาก การเปลี่ยนแปลงขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารทำให้เกิดอาการดังกล่าว นี่เป็นเพราะสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดโรค รวมถึงการสะสมของเศษอาหารและปริมาณในกระเพาะอาหารในหลอดอาหาร หากกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนและส่วนล่างทำงานไม่ถูกต้อง การเข้าไปในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์ การกัดเซาะ และการติดเชื้อต่างๆ
2. ความรู้สึกเจ็บปวด ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติต่างๆของกล้ามเนื้อหูรูด บางครั้งความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อกลืนกิน ที่เหลือความรู้สึกดังกล่าวอาจหายไป การพัฒนาของอาการเกิดจากการระคายเคืองและความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์เนื่องจากการกลืนกินเนื้อหาในกระเพาะอาหารเป็นประจำ
3. การกลืนผิดปกติ ภาวะกลืนลำบากถือเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเมื่อกลืนเศษอาหารแข็ง เครื่องดื่มและอาหารที่มีความคงตัวของเหลวไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืนกิน

การวินิจฉัย

หากมีอาการน่าสงสัยผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะส่งผู้ป่วยไปตรวจต่อไป ในการตรวจผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้เป็นเรื่องปกติที่จะใช้วิธีการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• รังสีเอกซ์ช่วยตรวจหาโรคหลอดอาหารอักเสบไหลย้อน
• gastrofibroscopy ถือเป็นงานวิจัยที่มีข้อมูลมากที่สุดเนื่องจากช่วยให้มองเห็นภาพโรคได้
• ศึกษาการทำงานของ cardia, esophagotonokymography, การกำหนดระดับ pH ในหลอดอาหาร ฯลฯ

การบำบัดและเสริมสร้างความเข้มแข็ง

Cardia insufficiency สามารถรักษาให้หายขาดได้หลายวิธี:

1. อาหาร. โภชนาการที่เหมาะสมจะเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณ นอกจากการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันแล้ว ควรรับประทานวันละ 4-5 ครั้ง โดยในปริมาณที่น้อยและเท่ากัน ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารมากเกินไป คุณควรทานอาหารเย็นสองชั่วโมงก่อนนอน สิ่งสำคัญคือต้องกินอาหารต้มและเค็มเล็กน้อย การกินอาหารนึ่งก็มีประโยชน์ ผลิตภัณฑ์ที่ลดความเป็นกรดและบรรเทาอาการระคายเคืองที่เกิดจากการนี้จะช่วยทำให้สุขภาพของผู้ป่วยดีขึ้น มีการเพิ่ม Kissels และ porridges ซึ่งห่อหุ้มเยื่อเมือกไว้ในอาหาร ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว ผักดอง ผักดอง อาหารกระป๋อง แอลกอฮอล์ และช็อคโกแลต ไม่รวมอยู่ในรายการ แพทย์แนะนำให้เลิกสูบบุหรี่ นิสัยที่ไม่ดีนี้ไปกระตุ้นการผลิตเอนไซม์ซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร

การฟื้นฟูกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารเป็นไปไม่ได้หากไม่ได้รับประทานอาหาร

1. การบำบัดด้วยยา มีหลายแนวทางสำหรับการรักษาดังกล่าว การเสริมสร้างร่างกายสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาลดกรด (เช่น Almagel) ซึ่งช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องและขจัดความเจ็บปวด การรักษาด้วยวิธีดังกล่าวจะช่วยปกป้องเยื่อเมือกของอวัยวะจากอันตรายของกรด การบำบัดรวมถึงยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูเยื่อเมือก (เช่น Omeprazole) ยาที่ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวสามารถเอาชนะการปิดที่ไม่ดีและป้องกันการกักเก็บอาหาร แพทย์ควรสั่งยาแก้อาเจียนเนื่องจากการอาเจียนในกรณีเช่นนี้สามารถหยุดได้ในระดับที่สะท้อนกลับได้ ยาแก้ปวดสามารถรับประทานได้หลังจากคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น เนื่องจากความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะเจาะจงและทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มและเนื้อเยื่อ ในกรณีเช่นนี้ ยาแก้ปวดอาจไม่ได้ผล บางครั้งการรักษาจะเสริมด้วยยาปฏิชีวนะและยาต้านโปรโตซัวซึ่งบางครั้งเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อจากการกัดเซาะและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
2. ผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้โดยการรักษาทางพยาธิวิทยาด้วยวิธีธรรมชาติ ตัวอย่างเช่นกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกจะบรรเทาลงโดยใช้ยาต้มยี่หร่าและโป๊ยกั๊ก ความเจ็บปวดและอาการเสียดท้องสามารถกำจัดได้ด้วยการดื่มน้ำมันฝรั่ง เคี้ยวใบราสเบอร์รี่แห้ง ชาที่ทำจากเปปเปอร์มินต์ คาโมมายล์ ราสเบอร์รี่ น้ำกะหล่ำปลี และสารละลายถ่านกัมมันต์บด นอกจากนี้ การชงและการแช่จากกล้าย, เมล็ดแฟลกซ์, มาเธอร์เวิร์ต, ออริกาโน, รากชะเอมเทศ, กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ และรากคาลามัสก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเตรียมและปริมาณของสมุนไพรและวิธีรักษาพื้นบ้านอื่น ๆ ควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายคนไข้ทั้งหมดและเลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคล เมื่อเลือกวิธีการรักษาจำเป็นต้องคำนึงถึงความเสียหายของเยื่อเมือกของอวัยวะต่างๆ
3. หากการรักษาไม่ได้ผลในเชิงบวก แพทย์ทางเดินอาหารจะส่งผู้ป่วยไปหาศัลยแพทย์ เนื่องจากกรณีที่รุนแรงของโรคจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจได้รับการผ่าตัด pyloroplasty หรือการผ่าตัดประเภทอื่น

พยากรณ์

อาหารจะต้องเคลื่อนไปข้างหน้าผ่านทางเดินอาหาร เมื่อทำการหล่ออาจเกิดการระคายเคืองของเยื่อหุ้มเซลล์และกระบวนการอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ การอักเสบขั้นสูงสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งแผลพุพองและการกัดเซาะ

การป้องกันกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร

เพื่อป้องกันการเจ็บป่วย คุณควรกินอาหารบ่อยๆ แต่ในปริมาณน้อยๆ และอย่ากินมากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องลดปริมาณกาแฟ กระเทียม และหัวหอมในอาหาร ไม่กินอาหารมันๆ อาหารปรุงสุกมากเกินไป และรักษาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลมให้น้อยที่สุด นอกจากนี้ คุณต้องจำกัดการบริโภคผลไม้รสเปรี้ยว ชามินต์ และช็อกโกแลต ผู้ป่วยควรออกกำลังกายบริเวณหน้าท้องและในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหลังอาหารและไม่ควรรับประทานอาหารก่อนนอน การเลิกบุหรี่เป็นสิ่งจำเป็น คุณไม่ควรสวมเสื้อผ้ารัดรูป (เข็มขัด กางเกงรัดรูป ฯลฯ) นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างทันท่วงทีและติดต่อผู้เชี่ยวชาญหากมีอาการน่าสงสัยเกิดขึ้น

กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร: ทำหน้าที่อะไร ความผิดปกติของการทำงาน และการรักษา

กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร (วาล์ว) เป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่เกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบตามขวาง ตามยาว เป็นวงกลม และมีลักษณะเป็นเกลียว มีกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบนและวาล์วต่ำ - ช่วยให้อาหารผ่านทางเดินอาหารไปในทิศทางเดียว

การหดตัวของกล้ามเนื้อของอวัยวะทำให้เกิดการปิดและการขยายตัวของช่องทางเดินอาหาร ในระหว่างการปิดอวัยวะทำหน้าที่ อาหารจะไม่เคลื่อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร คอหอย หรือปาก

กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร: หน้าที่

ไปตามหลอดอาหาร อาหารจำนวนมากจะเคลื่อนจากปากเข้าสู่ช่องท้อง การเคลื่อนไหวของก้อนเนื้อได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการบีบตัวของหลอดอาหาร

ในการตอบสนองต่อการกลืนลูกกลอน วาล์วคอหอยจะคลายตัว อาหารก้อนใหญ่จะผ่านเข้าไปในโพรงของหลอดอาหารอย่างอิสระ จากนั้นเข้าสู่ลิ้นหัวใจเปิด และจากนั้นเข้าสู่บริเวณกระเพาะอาหาร

1. กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบน (UPS หรือลิ้นหัวใจคอหอย) คือช่องคอหอยที่มาจากช่องหลอดอาหาร ซึ่งอยู่ที่ความสูงของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เจ็ด ไม่อนุญาตให้อาหารไหลย้อนกลับและสร้างอุปสรรคในการไหลย้อนเข้าสู่คอหอยและทางเดินหายใจ
2. กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารต่ำ (LES หรือลิ้นหัวใจ) - ตั้งอยู่ที่จุดเปลี่ยนของส่วนหัวใจของหลอดอาหารเข้าไปในช่องท้องในตำแหน่งที่เซลล์เยื่อบุผิวของหลอดอาหารผ่านเข้าไปในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร โดยปกติวาล์วจะเปิดเมื่อมวลอาหารผ่านไป ในบางครั้งจะมีการจับยึดเพื่อไม่ให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารไหลกลับเข้าไปในคลองหลอดอาหาร

การบีบตัวของกลืนทำงานในลักษณะที่การบีบตัวของนกนางแอ่นครั้งก่อนถูกระงับโดยคลื่นของการบีบตัวของนกนางแอ่นตัวถัดไป หากจิบแรกไม่มีเวลาเดินทางไปทั่วทั้งบริเวณ กระบวนการจะหยุดชะงัก การบีบตัวของหลอดอาหารจะถูกยับยั้ง และลิ้นหัวใจส่วนล่างจะคลายตัว

ระบบควบคุมอัตโนมัติควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด ระบบประสาทกระตุ้นและผ่อนคลายเสียงของบริเวณหัวใจ หากไม่มีมวลอาหารอยู่ในรูของหลอดอาหาร กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างจะหดตัว ในทางกลับกัน วาล์วจะเปิดเพื่อให้มวลอาหารผ่านเข้าไปในช่องท้อง

ความผิดปกติของการทำงาน

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดเกิดขึ้นแยกกันในหนึ่งในนั้นหรือพัฒนาเป็นสองในคราวเดียว ความผิดปกติของลิ้นหัวใจหลอดอาหารมี 2 ประเภท:

• น้ำเสียงที่เพิ่มขึ้น - เมื่อมวลลูกกลอนผ่านไปอวัยวะที่ทำงานจะไม่เปิดอย่างสมบูรณ์ในระหว่างที่กลืนลำบากพัฒนานั่นคือการกลืนบกพร่อง
• เสียงวาล์วลดลง - อาหารและมวลกระเพาะอาหารไหลย้อนไปในทิศทางตรงกันข้าม: เข้าไปในส่วนล่างและด้านบนของคลองหลอดอาหาร, คอหอยและช่องปาก

ความแข็งแรงของวาล์วเพิ่มขึ้น

เสียงลิ้นที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากแรงกระตุ้นของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจสูง ขึ้นอยู่กับการแปล มีเงื่อนไขสองรูปแบบ:

1. กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของวาล์วคอหอยทำให้เกิดการหยุดชะงักในช่วงแรกของการกลืน ภาวะนี้นำไปสู่การเกิดอาการไอ เจ็บคอ บางครั้งความเจ็บปวดและอาการเสียดท้องเกิดขึ้นเมื่อเศษอาหารที่ไม่ได้ย่อยตกกลับเข้าไปในลำคอ
2. เสียงที่เพิ่มขึ้นของวาล์วล่างของหลอดอาหารทำให้เกิดการสะสมของก้อนอาหารในส่วนหัวใจของหลอดอาหารซึ่งทำให้เกิดการขยายตัว บุคคลจะรู้สึกคลื่นไส้ อิ่มหลังจากรับประทานอาหาร และอาจอาเจียนได้

การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมวาล์วจะนำไปสู่การพัฒนาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเยื่อเมือกของหลอดอาหาร

กิจกรรมกล้ามเนื้อหูรูดลดลง

การลดลงของกล้ามเนื้อเรียบนำไปสู่ความจริงที่ว่าวาล์วหลอดอาหารไม่ปิดโดยตรง (เราจะทราบการรักษาในภายหลัง) ในกรณีนี้ อาหารเม็ดจะเคลื่อนกลับไปยังส่วนบนของทางเดินอาหาร เงื่อนไขนี้มีลักษณะที่แตกต่างกันและขึ้นอยู่กับว่าเสียงที่ลดลงนั้นถูกแปลไว้ที่ใด - ในส่วนล่างหรือส่วนบน

1. กิจกรรมของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนบนที่ลดลงทำให้ชิ้นอาหารไหลย้อนไปในทิศทางตรงกันข้าม อาหารที่ไม่ได้ย่อยยังคงอยู่ในคอหอย กล่องเสียง และทางเดินหายใจส่วนบน ซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บคอในผู้ป่วย อาการไอจะทรมานในระหว่างหรือ หลังจากรับประทานอาหาร หากเศษอาหารเข้าไปในกล่องเสียงหรือหลอดลม อาจหายใจไม่ออกได้ ผู้ป่วยสำรอกอาหารที่กินหรืออากาศว่างออกมาอย่างต่อเนื่อง
2. การขาดกล้ามเนื้อหูรูดทางเดินอาหารส่วนล่างทำให้เกิดผลร้ายแรงเช่นหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน การไหลย้อนของมวลในกระเพาะอาหารไปยังส่วนล่างของคลองเป็นประจำและเสียงลิ้นหัวใจที่ลดลงมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคกรดไหลย้อน (GERD) สิ่งนี้นำไปสู่แผลที่เป็นแผลและการกัดกร่อนของเยื่อเมือกของท่อทางเดินอาหาร

เสียงที่ลดลงจะได้รับผลกระทบโดยตรงจากระบบกระซิกเช่นเดียวกับการลดลงของแรงกระตุ้นจากเส้นใยประสาทของส่วนที่เห็นอกเห็นใจ

ความผิดปกติทางอินทรีย์ของกล้ามเนื้อหูรูด

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหรือการรบกวนในองค์ประกอบทางกายวิภาคของส่วนต่างๆ ของท่อย่อยอาหาร ส่งผลให้การทำงานของวาล์วอาหารหยุดชะงัก แผลเป็น การตีบตัน และเนื้องอกของหลอดอาหารขัดขวางการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด เนื่องจากอวัยวะที่ทำงานแคบลงและไม่สามารถขยายตัวได้แม้ว่ากล้ามเนื้อเรียบจะผ่อนคลายก็ตาม

การขยายตัวของรูเมนของกล้ามเนื้อหูรูดพัฒนาด้วยผนังอวัยวะเมื่อมีการสร้างผนังหลอดอาหารโป่งขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางที่เพิ่มขึ้นตามธรรมชาตินั้นเกิดจากการยืดของผนังส่วนล่างซึ่งเริ่มแรกก่อตัวพร้อมกับเสียงที่เพิ่มขึ้นของลิ้นหัวใจ

ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:

• กลิ่นปาก – ปฏิกิริยาเน่าเปื่อยเกิดขึ้นในช่องของหลอดอาหาร;
• ความรุนแรง – ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นพร้อมกับเสียงวาล์วลดลงและเพิ่มขึ้น
• การกลืนบกพร่อง (กลืนลำบาก) - มีอาการดังต่อไปนี้: ไอขณะกลืนอาหาร, เรออาหารที่กินหรืออากาศ, รู้สึกไม่สบายหลังจากกลืนอาหารก้อนใหญ่

กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร: วิธีการรักษา

เป้าหมายของมาตรการบำบัดรักษาคือการฟื้นฟูกระบวนการปกติของอาหารที่ผ่านเข้าไปในช่องหลอดอาหาร ในการรักษาลิ้นหัวใจหลอดอาหาร จะต้องใช้ยาและการดัดแปลง แพทย์เลือกการรักษาโดยคำนึงถึงชนิดและลักษณะของความผิดปกติของวาล์ว

• antispasmodics – ลดเสียงของกล้ามเนื้อลิ้นเรียบ;
• ตัวแทน prokinetic - เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อเรียบเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร (ดังที่คุณทราบมักมีกรณีที่วาล์วระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไม่ปิด) เช่นเดียวกับวาล์วคอหอยส่วนบน

การผ่าตัดรักษากล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร

หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบผลสำเร็จหรือใช้การผ่าตัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถาวร

Bougienage คือการขยายรูของหลอดอาหารตีบตัน ขั้นตอนนี้ใช้หัววัดพิเศษที่ติดตั้งแสงและเลนส์ พื้นที่แคบจะขยายออกด้วยการสอดโพรบทีละน้อย บูกีจะถูกเลือกในขนาดและความยืดหยุ่นที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับลักษณะของการตีบ

การผ่าตัดตกแต่งหลอดอาหารเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ช่วยลดช่องว่างของกล้ามเนื้อหูรูดโดยการเย็บกล้ามเนื้อเรียบ ขั้นตอนนี้ใช้สำหรับโรคหลอดอาหารอักเสบที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

วิดีโอที่เป็นประโยชน์

ในสภาวะเช่นกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างไม่เพียงพอ กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารไม่ปิด การรักษาควรจะครอบคลุม ข้อมูลที่เป็นประโยชน์จากผู้เชี่ยวชาญมีอยู่ในวิดีโอนี้

วิธีเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารให้แข็งแรงได้อย่างไร?

นอกจากวิธีการผ่าตัดแล้ว ยังสามารถฟื้นฟูการทำงานของลิ้นหัวใจหลอดอาหารต่ำได้โดยใช้วิธีการกายภาพบำบัด นักสรีรวิทยาได้แก้ไขปัญหานี้ในลักษณะที่ครอบคลุม: พวกมันทำหน้าที่ในหลอดอาหารและอวัยวะใกล้เคียงด้วยกระแสความถี่ต่างๆ สิ่งต่อไปนี้แสดงให้เห็นว่าตนเองมีประสิทธิผล:

ขั้นตอนเหล่านี้สามารถดำเนินการร่วมกับการใส่โพรบภายในได้ ดังนั้นจุลภาคของอวัยวะจะเพิ่มขึ้นการรักษาจะดีขึ้นและมีฤทธิ์ระงับปวดเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้ หากไม่มีการแทรกแซง ความสมบูรณ์ของอวัยวะหลอดอาหารจะกลับคืนมา และเสียงของลิ้นหัวใจจะแข็งแรงขึ้น

การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร

การเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วยการออกกำลังกายถือเป็นวิธีการรักษาทางเลือก ปัญหาคือไม่มีการเข้าถึงโดยตรงไปยังกล้ามเนื้อของระบบย่อยอาหารในส่วนนี้: คลองหลอดอาหารและส่วนทั้งหมดอยู่ภายในหน้าอก แต่การฝึกหายใจก็มีประสิทธิภาพมาก

• สลับกันหายใจเข้าลึกๆ และหายใจออกโดยใช้การหายใจทางหน้าอกและช่องท้อง
• หายใจเข้าและหายใจออกในอัตราที่ต่างกัน เร็วขึ้นหรือช้าลง

การออกกำลังกายดังกล่าวช่วยได้ดีในระยะแรกของพยาธิวิทยา ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เล่นยิมนาสติกวันละสามนาทีก็เพียงพอแล้ว ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก การฝึกหายใจไม่น่าจะช่วยอะไรได้ แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าควรเลือกวิธีใดและวิธีทำให้ลิ้นหลอดอาหารแข็งแรงขึ้น

กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบน

กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบน (UPS; คำพ้องความหมาย: กล้ามเนื้อหูรูดคอหอย, กล้ามเนื้อหูรูดคอหอย, กล้ามเนื้อหูรูดคอหอยคอหอย; อังกฤษ. กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบน) - กล้ามเนื้อหูรูด อยู่ที่รอยต่อระหว่างคอหอยและหลอดอาหาร

ในทางปฏิบัติแล้ว มันเป็นวาล์วที่ช่วยให้ก้อนอาหารและของเหลวผ่านจากคอหอยไปยังหลอดอาหาร ป้องกันไม่ให้เคลื่อนกลับ และป้องกันหลอดอาหารจากอากาศเข้าไประหว่างการหายใจ และหลอดลมจากอาหารเข้าไป

เกิดจากคอหอยส่วนล่าง (lat. กล้ามเนื้อคอหอยหดตัวต่ำกว่า) ส่วนของ cricopharyngeal เป็นชั้นวงกลมของกล้ามเนื้อโครงร่างหนาขึ้น โดยมีเส้นใยที่มีความหนา 2.3 - 3 มม. และตั้งอยู่ที่มุม 33-45° สัมพันธ์กับแกนตามยาวของหลอดอาหาร ความยาวของความหนาที่ด้านหน้าคือ 25-30 มม. ด้านหลัง 20-25 มม. ขนาดกล้ามเนื้อหูรูด: เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 23 มม. และ 17 มม. ในทิศทางจากหน้าไปหลัง ขอบด้านบนของกล้ามเนื้อหูรูดอยู่ห่างจากฟันซี่ 16 ซม. ในผู้ชายหรือ 14 ซม. ในผู้หญิง

กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนมักจะหดตัวตลอดเวลานอกเหนือจากการกลืน สิ่งนี้รับประกันได้ด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทอย่างต่อเนื่องโดยเส้นใยโซมาติก ซึ่งเป็นเซลล์ประสาทของมอเตอร์ซึ่งอยู่ในนิวเคลียสคลุมเครือ กล้ามเนื้อหูรูดยังคงปิดอยู่เนื่องจากความยืดหยุ่นของผนังหลอดอาหารและการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูด การยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาทสั่งการของกล้ามเนื้อเหล่านี้ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดลดลงถึง 90% ส่งผลให้กล้ามเนื้อหูรูดเปิดขึ้น กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนหดตัวในทิศทางจากด้านหน้าไปด้านหลังเป็นหลัก และลูเมนของมันจะมีรูปร่างคล้ายรอยกรีด

ระหว่างการนอนหลับ กล้ามเนื้อหูรูดจะลดลง สถานะปิดนั้นได้รับการดูแลโดยกล้ามเนื้อฐานเท่านั้น อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อหูรูดจะตอบสนองต่อการหายใจ ตำแหน่งศีรษะ การยืดตัว การกระตุ้น และความตึงเครียดในทันที และด้วยเหตุนี้จึงช่วยปกป้องหลอดอาหาร

ความดันที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนนอกระยะกลืนจะอยู่ที่ประมาณ 80-120 mmHg ศิลปะ..

ความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบนสามารถทำให้เกิดโรคได้หลากหลาย สิ่งที่เฉพาะเจาะจงที่สุดแสดงอยู่ด้านล่าง

กลืนลำบาก

สาเหตุของกลืนลำบาก (การกลืนบกพร่อง) อาจเป็นพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนบนที่เกิดจากโรคต่างๆ: โปลิโอไมเอลิติส, ความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง, เส้นโลหิตตีบหลายเส้น, กล้ามเนื้อเสื่อม, myasthenia Gravis, ผิวหนังอักเสบ, โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในกรณีนี้การประสานงานระหว่างการหดตัวของคอหอยกับการหดตัวและการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนจะหายไป การหดตัวของส่วนหลังเกิดขึ้นก่อนที่คอหอยจะหดตัวและส่งผลให้กลืนลำบาก

อาการภายนอกหลอดอาหารของโรคกรดไหลย้อน

หากความสามารถในการอุดกั้นของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนบกพร่อง อาจเกิดการแทรกซึมของเนื้อหาที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร และในบางกรณี แม้แต่น้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้น เข้าไปในคอหอย กล่องเสียง หรือทางเดินหายใจก็อาจเกิดขึ้นได้ อันเป็นผลมาจากผลกระทบของส่วนประกอบที่ก้าวร้าวของกรดไหลย้อนต่อเยื่อเมือกหรืออวัยวะเหล่านี้โรคทางเดินหายใจและหลอดลมปอดที่มีอยู่ต่างๆอาจเกิดขึ้นหรือพัฒนา: หยุดหายใจขณะหลับ, กล่องเสียงอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, โรคหลอดลมอุดตัน, โรคหอบหืดในหลอดลม การไหลย้อนของกรดไหลย้อนผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนบนเข้าไปในคอหอยและกล่องเสียงตลอดจนสภาพทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากกรดไหลย้อนต่อหลอดลมหรือกล่องเสียงเรียกว่ากรดไหลย้อนคอหอย

กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหาร: ลักษณะการทำงานความสำคัญและวิธีการเสริมสร้างความเข้มแข็ง

กล้ามเนื้อหูรูดในกระเพาะอาหาร (หรือที่เรียกว่าคาร์เดีย) เป็นรอยต่อระหว่างอวัยวะในเยื่อบุช่องท้องและหลอดอาหาร เพื่อป้องกันไม่ให้อาหารถูกโยนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร โดยปกติกล้ามเนื้อหูรูดจะปิดและเปิดหลังจากกลืนอาหารเท่านั้น กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างปิดระหว่างการย่อยอาหาร เมื่อมีภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดโรคร้ายแรงที่อาจทำให้ผู้ป่วยเกิดแผลในกระเพาะอาหารหรือโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อน การรักษาและป้องกันความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดในกระเพาะอาหารอย่างทันท่วงทีเมื่อมีปัจจัยโน้มนำจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์มากมายจากอวัยวะส่วนบนของส่วนบน

ด้านกายวิภาค

ในทางกายวิภาค กระเพาะอาหารจะอยู่ใต้กะบังลมและเป็นเส้นขอบกับตับอ่อน ม้าม ขอบบนด้านซ้ายของตับ และส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้น ไตด้านซ้ายและต่อมหมวกไตอยู่ติดกับกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารดูเหมือนจะเป็นอวัยวะสำคัญที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการย่อยอาหารทั้งหมด ผนังของโพรงมีโครงสร้างสามชั้น (กล้ามเนื้อ เซรุ่ม เมือก) ในช่องกระเพาะอาหารถูกบดขยี้ อนุภาคของอาหารจะถูกย่อยและผสมกัน อาหารที่บดในกระเพาะจะถูกฆ่าเชื้อแล้วจึงเข้าสู่ลำไส้ ที่นั่นอาหารแปรรูปต้องผ่านขั้นตอนที่สองของการประมวลผล: วิตามินที่มีประโยชน์องค์ประกอบย่อยและสารประกอบอื่น ๆ ที่สำคัญสำหรับการเผาผลาญตามปกติจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดผ่านผนังลำไส้ มวลที่เหลือจะถูกส่งไปยังลำไส้ส่วนล่างและก่อตัวเป็นอุจจาระ

สำคัญ! ตามโครงสร้าง กระเพาะอาหารมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าแคบ ส่วนบน ลำตัว (โพรง) ก้น และกล้ามเนื้อหูรูด ทุกส่วนของกระเพาะอาหารประกอบขึ้นเป็นความโค้งที่น้อยลงและมากขึ้น

คุณสมบัติโครงสร้าง

กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร (อีกชื่อหนึ่งสำหรับ cardia) มีบทบาทในการแยกกระเพาะอาหารออกจากหลอดอาหาร โครงสร้างของกล้ามเนื้อหูรูดจะทำซ้ำโครงสร้างของช่องกระเพาะอาหาร ยกเว้นโครงสร้างของชั้นกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อหูรูดได้รับการพัฒนาให้ดีขึ้นเนื่องจากวัตถุประสงค์ทางสรีรวิทยาซึ่งแสดงออกมาในการเปิดและปิดของลิ้นกล้ามเนื้อหูรูด หลังจากที่อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหาร หลังจากกระบวนการบางอย่าง อาหารจะเข้าสู่กระเพาะอาหารเพื่อเคลื่อนตัวเข้าสู่ลำไส้ต่อไป กล้ามเนื้อหูรูดไม่อนุญาตให้อาหารก้อนใหญ่เคลื่อนกลับเข้าสู่หลอดอาหาร เมื่อโยนอาหารกลับ ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้น เมื่อพยาธิสภาพเกิดขึ้นน้ำย่อยจะเผาไหม้ผ่านเยื่อเมือกที่ละเอียดอ่อนของหลอดอาหารอย่างแท้จริงซึ่งมีส่วนทำให้เกิดแผลที่เป็นแผลหรือกัดกร่อน ในภาวะหัวใจล้มเหลว วาล์วจะไม่ปิดและสิ่งของในกระเพาะอาหารจะไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหาร

สำคัญ! กล่าวอีกนัยหนึ่ง กล้ามเนื้อหูรูดเป็นวาล์วกล้ามเนื้อทรงพลังที่จะปิดหลังจากอาหารผ่านจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหาร ชั้นกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดเกิดขึ้นหลังคลอดบุตรและจะแล้วเสร็จเมื่ออายุได้ 6-9 เดือน นี่คือเหตุผลที่กุมารแพทย์แนะนำให้อุ้มทารกให้ตัวตรงหลังดูดนมแต่ละครั้ง เพื่อป้องกันการสำลักบ่อยครั้ง

ประเภทของกล้ามเนื้อหูรูดในกระเพาะอาหาร

กระเพาะอาหารประกอบด้วยกล้ามเนื้อหูรูดสองตัวซึ่งอยู่ที่ส่วนปิดของโพรง โครงสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะอาหารประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อของการจัดเรียงวงแหวนซึ่งเมื่อหดตัวจะก่อให้เกิดรอยพับของเมือก วงแหวนกล้ามเนื้อหูรูดได้พัฒนากล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อซึ่งเปิดวาล์วด้านบนหลังจากที่อาหารเข้าสู่กระเพาะอาหารและปิดวาล์วด้านล่างเมื่ออาหารที่ย่อยแล้วเข้าสู่ลำไส้

กล้ามเนื้อหูรูดหัวใจ

กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนบนของช่องกระเพาะอาหารมีกล้ามเนื้อรูปวงแหวนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. โครงสร้างที่พับของเนื้อเยื่อเมือกทำหน้าที่เป็นสิ่งกีดขวาง วงแหวนส่วนบนของกล้ามเนื้อหูรูดช่วยป้องกันการไหลย้อนของอาหารจากกระเพาะอาหารด้วยกรดไฮโดรคลอริกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของน้ำย่อยเข้าไปในรูของหลอดอาหาร การเคลื่อนไหวของอาหารฝ่ายเดียวนั้นเกิดจากการกดทับระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารในมุมแหลม เมื่อท้องอิ่ม มุมของโพรงจะลดลง ส่งผลให้กล้ามเนื้อหูรูดเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจสามารถลดลงได้จากหลายสาเหตุ:

• ความดันภายในช่องท้อง
• อาหารก้าวร้าว (เปรี้ยว เผ็ด เค็ม ผลิตภัณฑ์จากแป้ง และแอลกอฮอล์)
• ระดับของการขยายตัวของช่องกระเพาะอาหาร
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• การรักษาด้วยยาในระยะยาว
• อาการไอเรื้อรัง, การรัด

ภาวะลิ้นหัวใจไม่เพียงพอมักทำให้เกิดอาการอะคาเลเซียในหลอดอาหาร โรคนี้แสดงออกในการที่อาหารไม่สามารถผ่านกล้ามเนื้อหูรูดได้ นี่เป็นเพราะช่องว่างแคบเกินไประหว่างการหดตัวเนื่องจากโทนเสียงที่เพิ่มขึ้น โรคอื่นๆ ได้แก่ กรดไหลย้อน หรือกรดไหลย้อน หลอดอาหารอักเสบ โรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อนอาจรวมถึงโรคหอบหืดและกล่องเสียงอักเสบ

วาล์วไพลอริก (ล่าง)

กล้ามเนื้อหูรูด pyloric เป็นจุดเล็ก ๆ ที่ตั้งอยู่ระหว่างลำไส้เล็กและโพรงอวัยวะ ไพลอริกคาร์เดียมเป็นระยะสุดท้ายของการผ่านอาหารออกจากช่องท้อง และเป็นกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง หน้าที่หลัก ได้แก่ :

• การแยกพื้นที่ลำไส้และกระเพาะอาหาร
• การควบคุมกรดในกระเพาะอาหารและปริมาณการบริโภคสำหรับกระบวนการย่อยอาหาร
• การกระตุ้นจังหวะการบีบตัวของลำไส้

การเปิดและปิดของกล้ามเนื้อหูรูดของ pyloric เกิดขึ้นตามแรงกระตุ้นของเส้นประสาทและตัวรับของกระเพาะอาหาร โรคหลักที่มีการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของการเปิดกล้ามเนื้อหูรูด ได้แก่ pylorospasm, pyloric stenosis, การพัฒนาของกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและ metaplasia การเปลี่ยนแปลงของ Metaplastic ในเนื้อเยื่ออวัยวะเป็นระยะมะเร็ง

Predisposing ปัจจัย

ปัจจัยสาเหตุในการก่อตัวของภาวะหัวใจล้มเหลวคือความผิดปกติของการหดตัวของกล้ามเนื้อและสถานะของโครงสร้างกล้ามเนื้อของต้นกำเนิดใด ๆ ความผิดปกติในการทำงานและความผิดปกติทางอินทรีย์เกิดจากปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของมอเตอร์และอาการกระตุกของวาล์ว pyloric เหตุผลสำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือน้ำหนักส่วนเกินของผู้ป่วยหรือมีประวัติระบบทางเดินอาหารที่ซับซ้อน ปัจจัยอื่น ๆ ในการพัฒนาความบกพร่อง ได้แก่:

• ท้องอืดอย่างเป็นระบบ
• วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
• โรคของระบบทางเดินอาหาร (เช่น อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, การกัดเซาะ, โรคกระเพาะ):
• การกินมากเกินไป, มื้อเย็นมื้อหนัก;
• ไส้เลื่อนของบริเวณไดอะแฟรมในบริเวณวาล์วล่าง;
• เพิ่มแรงกดดันภายในเยื่อบุช่องท้อง

ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างไม่ได้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการทำงานที่ร้ายแรงของร่างกายเสมอไป

สำคัญ! กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 35 ปี ซึ่งเกิดจากกระบวนการชราตามธรรมชาติของร่างกาย การลดลงของระดับคอลลาเจนและกรดไฮยาลูโรนิกในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กระบวนการทั้งหมดนี้ส่งผลให้ความยืดหยุ่นของโครงสร้างกล้ามเนื้อลดลง การหดตัวหรือการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อมากเกินไป ยิ่งอายุมากเท่าไร ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกรดไหลย้อนก็จะยิ่งสูงขึ้นตามไปด้วย

อาการทางคลินิกและขั้นตอนของการพัฒนา

กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารให้ปฏิกิริยาทันทีในกรณีที่มีการละเมิดและปรากฏตัวทันทีในรูปแบบของอาการต่างๆ สัญญาณของพยาธิวิทยานั้นแปรผันตามระดับของการพัฒนาของโรค เพื่อระบุอาการที่ซับซ้อน มีสัญญาณอื่น ๆ ที่พบบ่อยสำหรับโรคกรดไหลย้อน:

• ความอ่อนแอและความอึดอัดทั่วไป
• อาการวิงเวียนศีรษะระหว่างออกกำลังกาย
• อิจฉาริษยาเป็นประจำโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร
• คลื่นไส้;
• สิ่งสกปรกของน้ำดีในอาเจียน

อาการลักษณะอื่นของการพัฒนาของโรคคือความเจ็บปวด บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ด้านหลังกระดูกสันอกในบริเวณส่วนบนพร้อมกับมีเสียงดังก้องในลำไส้ อาการจะแย่ลงขณะรับประทานอาหาร

องศาของการก่อตัว

ภาวะกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างไม่เพียงพอแบ่งตามอัตภาพออกเป็นสามขั้นตอนหลัก:

• ระยะที่ 1 (กล้ามเนื้อหูรูดปิดไม่สนิท มีอากาศพ่นออกมาบ่อยครั้ง);
• ระยะที่ 2 (ช่องว่างของวงแหวนคือครึ่งหนึ่งของหลอดอาหาร, การเรอของอากาศบ่อยครั้ง, ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร, การย้อยของเยื่อเมือก);
• ระยะที่ 3 (การเปิดลิ้นเต็มที่, การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร)

ควรสังเกตว่าในทุกระยะของโรคการทำงานของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กส่วนต้นจะไม่บกพร่อง อาการของการขาดสารอาหารบางอย่างอาจคล้ายคลึงกับการพัฒนาของโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ วิธีการวินิจฉัยแยกโรคใช้เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ

วิธีการวินิจฉัย

มาตรการวินิจฉัยประกอบด้วยการดำเนินการวิธีการวิจัยที่มุ่งแยกแยะโรคอื่น ๆ ของอวัยวะหรือระบบที่มีอาการคล้ายคลึงกัน มาตรการหลัก ได้แก่ :

• การศึกษาประวัติทางคลินิก
• การตรวจและการคลำบริเวณส่วนบน
• การวาดภาพหลอดอาหารด้วยสารตัดกัน
• การแสดง FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy);
• การวัดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารทุกวัน
• เอ็กซ์เรย์

การพ่นอากาศอย่างต่อเนื่องเป็นอาการลักษณะของปัญหาในกระเพาะอาหาร การเรอยังสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง แต่มักเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ และเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารมื้อใหญ่

การบำบัดและเสริมสร้างความเข้มแข็ง

การรักษากรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารมักแบ่งออกเป็นการใช้ยาและการผ่าตัด สำหรับกรดไหลย้อน มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร กลุ่มยาหลักคือยาลดฟองและยาลดกรด แต่ควรรับประทานเฉพาะเมื่อมีอาการแสบร้อนกลางอกหรือเรอเปรี้ยวเท่านั้น สารยับยั้งโปรตอนปั๊มถูกนำมาใช้ทุกวัน การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น หากมีประวัติทางคลินิกที่มีภาระหนัก การรักษาโรคอื่น ๆ จะดำเนินการตามระบบการปกครองที่เหมาะสมที่สุด

การผ่าตัดรักษามีไว้สำหรับความล้มเหลวตามธรรมชาติ การทำงานของระบบทางเดินอาหารลดลง หรือการเสื่อมสภาพของผู้ป่วยอย่างรุนแรง การตัดสินใจเรื่องการผ่าตัดจะต้องร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาต่างๆ

วิธีการเสริมสร้างความเข้มแข็ง

จะเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารและลดความเสี่ยงในการพัฒนาความไม่เพียงพอได้อย่างไร? การเสริมสร้างโครงสร้างกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดนั้นขึ้นอยู่กับมาตรการป้องกันโรคกรดไหลย้อนหลายประการ:

• การบริโภคอาหารบ่อยครั้งในส่วนเล็ก ๆ
• ขาดการกินมากเกินไป
• การแยกอาหารเชิงรุกและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ออกจากอาหาร
• เลิกสูบบุหรี่
• การควบคุมน้ำหนัก
• สวมเสื้อผ้าที่สบายโดยไม่คับจนเกินไป

เพื่อปรับปรุงถ้วยรางวัลของกล้ามเนื้อขอแนะนำให้มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและไม่ใช้แอลกอฮอล์ยาสูบและยาพิษอื่น ๆ ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือการรับประทานอาหารเพื่อการรักษาแบบพิเศษซึ่งแพทย์มักจะสั่งจ่าย หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด คุณสามารถลดความเสี่ยงของกรดไหลย้อน หยุดการพัฒนาภาวะกล้ามเนื้อหูรูดไม่เพียงพอ และปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้

แต่บางทีมันอาจจะถูกต้องมากกว่าที่จะรักษาไม่ใช่ผล แต่เป็นสาเหตุ?

ชื่ออื่น: กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจ, กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร.

กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) เป็นวาล์วที่ช่วยให้อาหารและของเหลวผ่านจากหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหารได้ และในทางกลับกัน ป้องกันไม่ให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารที่รุนแรงเข้าสู่หลอดอาหาร

การเคลื่อนไหวของอาหารทางเดียวได้รับการอำนวยความสะดวกโดยมุมแหลมของหลอดอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหาร (มุมของเขา) ความคมของมุมจะเพิ่มขึ้นเมื่ออิ่มท้อง เนื่องจากความดันในกระเพาะอาหารสูงกว่าในหลอดอาหาร จึงเป็นสิ่งสำคัญที่เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างเปิดขึ้น เนื้อหาในกระเพาะอาหารจะไม่ถูกดันเข้าไปในหลอดอาหาร บทบาทของวาล์วจะดำเนินการโดยการพับริมฝีปากของเยื่อเมือกที่จุดเชื่อมต่อของหลอดอาหารกับกระเพาะอาหารการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อเฉียงของกระเพาะอาหารและเอ็นเอ็นของกระบังลมและหลอดอาหาร เมื่อท้องอิ่ม เสียงของคาร์เดียจะเพิ่มขึ้น ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้อาหารในกระเพาะอาหารไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหาร

หากการทำงานของสิ่งกีดขวางของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างบกพร่อง สิ่งที่มีอยู่ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่รุนแรงซึ่งเข้าสู่เยื่อเมือกของหลอดอาหารและอวัยวะอื่น ๆ อาจทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อน (GERD) และโรคอื่น ๆ รวมถึงโรคหอบหืดและกล่องเสียงอักเสบ

ความผิดปกติประเภทหนึ่งของการทำงานของ obturator ของ LES คือสิ่งที่เรียกว่าการผ่อนคลายชั่วคราวหรือการผ่อนคลายตามธรรมชาติ (PRNS) - ตอนที่เกิดขึ้นเองโดยไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารลดความดันใน LES จนถึงระดับความดันใน ท้องนานกว่า 10 วินาที

เพื่อศึกษาสถานะการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง จะใช้การวัดค่า pH รายวันและระยะสั้น การวัดการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร และการศึกษาอื่น ๆ

ตัวชี้วัด Manometric ของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง

• ความดันพักของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง - สถานะของน้ำเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างที่เหลือนอกคอหอย - 10-25 มม. ปรอท ศิลปะ.
• ระยะเวลาการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง - เวลาที่เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างลดลงก่อนที่จะขึ้นสู่ระดับก่อนหน้า (หรือสูงกว่า) - 5-9 วินาที
• การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (% ของการผ่อนคลาย) - โดยปกติการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นกับเส้นฐานของความดันกระเพาะอาหารใน 90% ของกรณี; คำนวณโดยสูตร:

• ความดันตกค้าง - ความแตกต่างระหว่างความดันต่ำสุดที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการผ่อนคลายและความดันพื้นฐานในกระเพาะอาหาร (อันที่จริงการไล่ระดับความดันหลอดอาหาร - กระเพาะอาหาร) - ไม่เกิน 8 มม. ปรอท ศิลปะ.
• ตำแหน่งของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอยู่ห่างจากปีกจมูก 43-48 ซม. อาจเคลื่อนตัวได้เมื่อหายใจเข้าลึกๆ เช่น ในคนไข้ที่เป็นไส้เลื่อนกระบังลม

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง

คือความผิดปกติของการเคลื่อนอาหารจำนวนมากจากคอหอยเข้าสู่กระเพาะอาหาร ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายทางอินทรีย์ต่อผนังหลอดอาหาร ภาพทางคลินิกรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกที่มีความรุนแรงและระยะเวลาต่างกัน ขึ้นอยู่กับประเภทของดายสกิน อาการกลืนลำบาก การสำรอกอาหารเข้าไปในช่องปาก และอาการเสียดท้อง การวินิจฉัยประกอบด้วยการส่องกล้องหลอดอาหาร การส่องกล้องหลอดอาหาร การวัดการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร และการตรวจเลือดในอุจจาระ เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษามีการใช้วิธีการที่ไม่ใช่ยา (การรับประทานอาหาร, การป้องกันความดันที่เพิ่มขึ้นในช่องท้อง), ยาระงับประสาทและแอนติโคลิเนอร์จิค, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ไม่ค่อยมีการใช้การผ่าตัดรักษา

ไอซีดี-10

K22.4

ข้อมูลทั่วไป

โรคดายสกินของหลอดอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย บางชนิดตรวจพบได้ประมาณ 3% ของผู้ป่วยที่ได้รับการส่องกล้อง ตามที่นักวิจัยส่วนใหญ่ในสาขาระบบทางเดินอาหารสมัยใหม่ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหารประเภทต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิง (ประมาณ 70% ของทุกกรณี) หลังจากอายุ 30 ปี มีข้อสังเกตว่าอุบัติการณ์ของดายสกินจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ดังนั้นการตรวจพบจุดสูงสุดจึงเกิดขึ้นในวัยชรา การขาดภาพทางคลินิกที่ชัดเจนทำให้ความต้องการการรักษาพยาบาลของผู้ป่วยลดลง

สาเหตุ

ดายสกินของหลอดอาหารสามารถพัฒนาได้เป็นหลัก (ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ) หรือรอง - กับภูมิหลังของโรคของหลอดอาหาร (หลอดอาหารอักเสบ, ไส้เลื่อนกระบังลม, ผนังอวัยวะและมะเร็งหลอดอาหาร) และอวัยวะอื่น ๆ (โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ, เบาหวาน, พยาธิวิทยาที่รุนแรง โรคระบบประสาท โรคกระเพาะ โรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง การรับประทานยาบางชนิด

การเคลื่อนไหวบกพร่องและการก่อตัวของดายสกินหลักของหลอดอาหารเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับความเครียดการหยุดชะงักในการพัฒนาของชั้นกล้ามเนื้อและระบบประสาทของหลอดอาหาร ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ความไม่ลงรอยกันของการควบคุมทางประสาทและร่างกายของการหดตัวของผนังหลอดอาหารจึงเกิดขึ้นและความผิดปกติของมอเตอร์ก็พัฒนาขึ้น

การจัดหมวดหมู่

ขึ้นอยู่กับส่วนที่สังเกตความผิดปกติของมอเตอร์เช่นเดียวกับทิศทางของพวกเขาดายสกินสองกลุ่มมีความโดดเด่น: ความผิดปกติของ peristalsis ของหลอดอาหารทรวงอกและกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร Dyskinesias ในบริเวณทรวงอก ได้แก่ ไฮเปอร์มอเตอร์ (กล้ามเนื้อกระตุกแบบแบ่งส่วนของหลอดอาหาร, หลอดอาหารกระจาย, ความผิดปกติของมอเตอร์ที่ไม่เฉพาะเจาะจง) และไฮโปมอเตอร์ ความผิดปกติของการหดตัวเป็นไปได้ทั้งที่ระดับกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (GERD, achalasia cardia, cardiospasm) และส่วนบน

อาการของดายสกินของหลอดอาหาร

ตัวแปรทางพยาธิวิทยาของไฮเปอร์มอเตอร์นั้นมีลักษณะของการเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ไม่เพียง แต่ในระหว่างการกลืนอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภายนอกด้วย ในผู้ป่วยทุกรายที่สิบดายสกินประเภทนี้ไม่มีภาพทางคลินิกที่เด่นชัด มีความเป็นไปได้ที่จะระบุพยาธิสภาพนี้เฉพาะในระหว่างการตรวจสุ่มของผู้ป่วยด้วยเหตุผลอื่น ผู้ป่วยที่เหลือมีอาการกลืนลำบากไม่แน่นอน (ระยะเวลาบรรเทาอาการอาจนานหลายเดือน) อาการรุนแรงขึ้นจากการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องเทศ อาหารและเครื่องดื่มที่ร้อนเกินไป และความเครียด

อาการเจ็บหน้าอกมักเกิดขึ้นบนพื้นหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์ และมีความรุนแรงและการฉายรังสีใกล้เคียงกับความเจ็บปวดระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ลักษณะเด่นคือไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย) เมื่อหลอดอาหารหดเกร็งอย่างรุนแรง อาจมีความรู้สึกเป็นก้อนหรือสิ่งแปลกปลอมในหลอดอาหาร คุณลักษณะของอาการกระตุกของหลอดอาหารคือความยากลำบากในการส่งอาหารกึ่งของเหลวและอาหารที่อุดมด้วยเส้นใย (ครีมเปรี้ยว, น้ำผลไม้, ขนมปัง, ผลไม้และผัก) เข้าไปในกระเพาะอาหาร; ความเจ็บปวดอยู่ในระดับปานกลาง ไม่มีการฉายรังสี และจะค่อยๆ เริ่มมีอาการและสิ้นสุด

หลอดอาหารกระจายเป็นอาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงมาก โดยลามไปทั่วหน้าอกด้านหน้า เข้าสู่บริเวณลิ้นปี่ ไหล่ และขากรรไกร อาการปวดอาจเกิดขึ้นระหว่างการรับประทานอาหารหรือเกิดขึ้นกะทันหัน โดยมักเกิดขึ้นเป็นเวลานาน และบางครั้งก็บรรเทาได้ด้วยการจิบน้ำ หลังจากสิ้นสุดการโจมตีจะมีการสังเกตการสำรอกของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ภาวะกลืนลำบากมักจะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อผ่านอาหารเหลว และแทบจะมองไม่เห็นเมื่อกลืนอาหารแข็ง

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ peristalsis หลอดอาหารที่เก็บรักษาไว้ดายสกินที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะถูกบันทึกไว้: ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอมีการแปลที่ส่วนกลางหรือส่วนบนของกระดูกสันอกมีความเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและมีอายุสั้น พวกเขามักจะหยุดด้วยตัวเอง อาการกลืนลำบากเป็นเรื่องผิดปกติ ประเภทของโรคไฮเปอร์มอเตอร์ควรแยกจากมะเร็งหลอดอาหาร โรคกรดไหลย้อน โรคอะคาลาเซียคาร์เดีย และโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาการดายสกินของหลอดอาหารที่เกิดจากภาวะ hypomotor ปฐมภูมิพบได้น้อยมาก และส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอายุและการละเมิดแอลกอฮอล์ มักมาพร้อมกับกรดไหลย้อน esophagitis ในทุก ๆ กรณีที่ห้าดายสกินประเภทนี้จะไม่แสดงอาการ ในส่วนที่เหลือจะมีการบันทึกอาการกลืนลำบากความรู้สึกอิ่มและความหนักในท้องหลังรับประทานอาหารการสำรอกของเนื้อหาในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารอักเสบจะถูกบันทึกไว้

การรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหาร ได้แก่ cardiospasm, achalasia of the cardia และการรบกวนในการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนบน Cardiospasm (กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง) มีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของเสียงของส่วนล่างของหลอดอาหารและความยากลำบากในการส่งอาหารผ่านกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่าง ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพนี้มีอาการทางอารมณ์และหงุดหงิดบ่นว่ามีก้อนเนื้อหรือสิ่งแปลกปลอมในลำคอกำเริบโดยการกลืนและตื่นเต้นพร้อมกับความรู้สึกขาดอากาศและรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก หากการเคลื่อนไหวขยายไปถึงท้อง อาจเกิดอาการเสียดท้องและการเรอได้

Achalasia cardia แตกต่างจาก cardiospasm โดยการลดเสียงของส่วนล่างของหลอดอาหารเทียบกับพื้นหลังของความยากลำบากในการส่งอาหารผ่านกล้ามเนื้อหูรูดล่าง อาการกลืนลำบากเกิดจากความเครียด การดูดซึมอาหารอย่างรวดเร็ว และอาหารบางชนิด โดดเด่นด้วยความรู้สึกอิ่มและกดดันในท้องและหลังกระดูกสันอก, การสำรอกอาหารที่กินเข้าไป, ปวดบริเวณกระดูกสันอก มักมาพร้อมกับหลอดอาหารอักเสบ ความผิดปกติของการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนบนนั้นพบได้น้อยและแสดงออกในความผิดปกติของการกลืนและการสำรอกหลอดอาหาร

การวินิจฉัย

ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่ามีอาการดายสกินในหลอดอาหารจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารและนักส่องกล้อง วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการส่องกล้องหลอดอาหาร ภาวะดายสกินของ Hypermotor ในระหว่างการศึกษาถูกระบุด้วยรูปทรงหยักของผนังหลอดอาหาร ความล่าช้าในการผ่านมากกว่า 5 วินาที ความผิดปกติเฉพาะที่ และการหดตัวของหลอดอาหารแบบไม่บีบตัวขณะกลืน สำหรับดายสกินประเภทอื่น ๆ - กล้ามเนื้อหูรูดกระตุก, ไม่มีฟองก๊าซในกระเพาะอาหาร (กับ achalasia cardia)

manometry หลอดอาหารเผยให้เห็นคลื่นหดตัวเป็นพัก ๆ ในหลอดอาหารโดยมีความดันเพิ่มขึ้นมากกว่า 30 มม. rt. ศิลปะ. การผ่อนคลายที่ไม่สมบูรณ์ของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่าง, ตอนของการบีบตัวของปกติ (แยกอาการกระตุกของหลอดอาหารและ achalasia ของ cardia) Esophagoscopy ซึ่งเป็นการตรวจเลือดในอุจจาระใช้เพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนของดายสกินของหลอดอาหารและโรคที่เกี่ยวข้อง การตรวจส่องกล้องสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกเพิ่มขึ้นได้ แต่ไม่มีข้อมูลมากนัก

การรักษาดายสกินของหลอดอาหาร

สำหรับการรักษามีการใช้อาหารกันอย่างแพร่หลาย - แบ่งอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยครั้ง อาหารควรอ่อนโยนต่อความร้อน กลไก และทางเคมี ไม่รวมอาหารที่มีเส้นใยสูง ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย การก้มตัว และการกินมากเกินไป

ในบรรดายาที่ทำให้การเคลื่อนไหวของหลอดอาหารเป็นปกติและมีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่ายนั้นมีการกำหนดตัวบล็อกช่องแคลเซียม, แอนติโคลิเนอร์จิคและไนเตรต ยาระงับประสาทยังใช้กันอย่างแพร่หลาย รักษาภาวะแทรกซ้อนของดายสกิน (GERD, esophagitis) การแทรกแซงการผ่าตัดจะแสดงเฉพาะในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลและมีรูปแบบที่รุนแรงของโรค

การพยากรณ์โรคและการป้องกัน

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: ประเภทของดายสกินของหลอดอาหารระยะเวลาและระยะของโรค พยาธิวิทยานี้ลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลงอย่างมาก การป้องกันประกอบด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะดายสกินในหลอดอาหาร การรักษาในสถานพยาบาลเป็นการป้องกันอาการกำเริบได้ดี

cardia หลอดอาหารไม่เพียงพอเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งประกอบด้วยการปิดวาล์วไม่เพียงพอซึ่งแยกช่องว่างภายในของบริเวณกระเพาะอาหารออกจากหลอดอาหาร หน้าที่หลักของกล้ามเนื้อหูรูดนี้คือการปกป้องหลอดอาหารจากการเข้ามาของน้ำย่อยไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเอนไซม์ที่มีส่วนร่วมในกระบวนการย่อยอาหารด้วย นั่นคือเหตุผลที่ต้องแก้ไขปัญหาความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างและส่วนบนด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการออกกำลังกายที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานของมัน

สาเหตุและอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว

ก่อนที่จะทำความเข้าใจถึงคุณลักษณะของการรักษา ฉันต้องการให้ความสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับสาเหตุและอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวในหลอดอาหาร ปัจจัยหลักคือโภชนาการที่ไม่ดี เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับการดื่มเครื่องดื่มอัดลมในปริมาณมาก ชาเข้มข้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และกาแฟ ปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ ที่มีนัยสำคัญไม่น้อยควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นวิถีชีวิตแบบพาสซีฟ (โดยเฉพาะทางร่างกาย) น้ำหนักตัวที่มากเกินไปและโรคกระเพาะอาหารอื่น ๆ - โรคกระเพาะ, แผลที่เป็นแผล เหตุผลต่อไปสำหรับความจำเป็นในการออกกำลังกายในกรณีที่ cardia หลอดอาหารไม่เพียงพอผู้เชี่ยวชาญเรียกว่าระดับความดันที่เพิ่มขึ้นภายในเยื่อบุช่องท้อง

อาการของภาวะทางพยาธิวิทยานี้ควรได้รับความสนใจมากขึ้นเนื่องจากรายการนี้รวมถึงอาการเสียดท้องที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง

คุณลักษณะเฉพาะของมันคือการก่อตัวของมันโดยไม่คำนึงถึงช่วงการรับประทานอาหาร อาการอื่น ๆ ของโรค ได้แก่ :

• ความรู้สึกแสบร้อนหลังกระดูกสันอกและความรู้สึกอิ่มในท้องอย่างต่อเนื่อง
• การพ่นอากาศเป็นระยะ
• เสียงดังก้องและไหลย้อนในบริเวณลำไส้
• ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณช่องท้องที่ "คลุมเครือ" โดยธรรมชาติ พวกเขาไม่มีการแปลที่ชัดเจน
• ความอยากอาหารแย่ลงและไม่แยแส

อาการเพิ่มเติมที่บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องเริ่มการรักษาคือความสามารถในการทำงานลดลงและความเหนื่อยล้าทั่วไป วัตถุประสงค์ของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายลักษณะเฉพาะของการดำเนินการและการฝึกหายใจสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ

ภารกิจหลักของการออกกำลังกายบำบัด

ผู้เชี่ยวชาญเรียกงานชั้นนำของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายก่อนอื่นคือการรักษาเสถียรภาพของการทำงานของมอเตอร์ไม่เพียง แต่ในกระเพาะอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้ด้วย นอกจากนี้นี่คือวิธีการต่อสู้กับอาการท้องอืดที่ก้าวหน้า งานต่อไปของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับ achalasia ของ cardia หลอดอาหารคือการเพิ่มความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง ดังที่ทราบกันดีว่าขาของไดอะแฟรมมีส่วนร่วมโดยตรงในการก่อตัวของส่วนหลังซึ่งจำเป็นต้องได้รับการฝึกฝนด้วย

ภารกิจต่อไปคือการเพิ่มความแข็งแกร่งและความแข็งแกร่งของไดอะแฟรม นี่คือสิ่งที่จะช่วยให้บุคคลสามารถวางใจในการทำงานที่ถูกต้องของหลอดอาหารและดังนั้นระบบย่อยอาหารทั้งหมด อย่างไรก็ตามเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่นำเสนอขอแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าลืมเกี่ยวกับคุณสมบัติทั้งหมดของการใช้การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย

คุณสมบัติของการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย

ชั้นเรียนออกกำลังกายบำบัดจะดำเนินการไม่ช้ากว่า 120-150 นาทีหลังรับประทานอาหาร ในช่วงเริ่มต้นของหลักสูตรการฟื้นฟู ควรพิจารณาตำแหน่งหลักให้นอนหงายและตะแคงขวา ในกรณีนี้ จะใช้ระนาบเอียงโดยยกส่วนหัวเตียงขึ้น 15-20 ซม. เมื่อพูดถึงคุณสมบัติของการฝึกอบรมดังกล่าว ฉันอยากจะทราบว่า:

1. ให้ความสนใจอย่างมากกับสิ่งที่เรียกว่าการหายใจในช่องท้อง
2. เกณฑ์สำหรับการดำเนินการที่ถูกต้องของแบบฝึกหัดทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้นควรได้รับการพิจารณาว่าไม่มีในระหว่างการฝึกอาการเช่นอิจฉาริษยาหรือเช่นการเรอ
3. ความซับซ้อนของการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบรวมถึงองค์ประกอบต่างๆ เช่น การเคลื่อนไหวของขา การหมุนร่างกายในท่าเริ่มต้นนอนหงาย
4. ต่อมาด้านขวาและด้านซ้ายรวมถึงหน้าท้องและหัวเข่าจะรวมอยู่ในแบบฝึกหัดที่นำเสนอ การออกกำลังกายบางอย่างสามารถทำได้ในขณะยืน

เมื่อสังเกตถึงคุณสมบัติของแบบฝึกหัด ฉันอยากจะทราบว่าพวกมันเริ่มจากตำแหน่งเริ่มต้นที่หัวเข่าและยืนโดยเฉพาะ ในการทำเช่นนี้บุคคลจะต้องทำการยืดตัวโดยงอร่างกายไปในทิศทางที่ต่างกันรวมถึงการเลี้ยวและสควอท ในขั้นตอนสุดท้าย เมื่อผลการฟื้นฟูมีความสำคัญ การเดินและการวิ่งจ๊อกกิ้งก็เป็นที่ยอมรับได้

เป็นระยะเวลานานพอสมควร ไม่แนะนำให้งอลำตัวและการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่เพิ่มแรงกดดันโดยตรงใต้ไดอะแฟรม

กฎที่นำเสนอยังใช้กับการฝึกอบรมเครื่องจำลองพิเศษด้วย ฉันอยากจะดึงความสนใจของคุณไปที่ความจริงที่ว่าหลังจากองค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมีมิติเท่ากันแล้ว จะต้องรับประกันการผ่อนคลายของพวกเขา

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับความผิดปกติในการทำงานต่าง ๆ เช่นเดียวกับที่เรียกว่าไส้เลื่อนเลื่อนในบริเวณช่องเปิดของหลอดอาหาร เพื่อให้บรรลุผลสำเร็จในกระบวนการบำบัดแนะนำให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ ให้ใส่ใจกับความถี่อย่างน้อยสองถึงสามเดือน คือ 1-2 ครั้งต่อวัน ในกรณีนี้เงื่อนไขบังคับคือการเพิ่มภาระ ด้วยแบบฝึกหัดและองค์ประกอบที่หลากหลาย ขอแนะนำให้หารือเกี่ยวกับอัลกอริทึมเฉพาะสำหรับการนำไปปฏิบัติกับแพทย์ของคุณล่วงหน้า

สั้น ๆ เกี่ยวกับการนวด

เพื่อต่อสู้กับอาการท้องอืดไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการท้องผูกด้วย แนะนำให้นวดตัวเองอย่างยิ่ง เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ให้ใส่ใจกับการนวดบริเวณหน้าท้องซึ่งทำได้โดยใช้ฮ็อกกี้หรือลูกเทนนิส การนวดบริเวณ lumbosacral และเยื่อบุช่องท้องก็มีประโยชน์เช่นกัน การเดินและว่ายน้ำสบาย ๆ (อย่างช้าๆ เพื่อความสุข)

องค์ประกอบที่มีประโยชน์อื่นๆ ได้แก่ การขี่จักรยานโดยตั้งตัวให้ตรง เช่นเดียวกับเกมที่กระทบกระเทือนจิตใจเล็กน้อยทุกประเภท ในกรณีนี้ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการโน้มตัวไปข้างหน้า เพื่อที่จะไม่รวม cardiospasm ของหลอดอาหารเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับประโยชน์ขององค์ประกอบระบบทางเดินหายใจทุกประเภท

การออกกำลังกายการหายใจ

สถานการณ์จะยากขึ้นกับหลอดอาหารการกระตุ้นต้องใช้ความพยายามอย่างมาก แต่การฝึกหายใจเป็นประจำสามารถช่วยได้นิดหน่อย คำแนะนำทั่วไปรวมถึงประเด็นต่อไปนี้:

• องค์ประกอบทั้งหมดสามารถทำได้เฉพาะในขณะท้องว่างอย่างน้อยเพราะการออกกำลังกายอย่างแข็งขันในกระเพาะอาหารที่ "อิ่ม" ย่อมจะทำให้อาการของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างแย่ลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
• ในทางปฏิบัติแล้วอวัยวะเดียวในกระดูกสันอกที่สามารถควบคุมได้คือปอด
• ในเรื่องนี้ขอแนะนำให้เริ่มการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจที่คุ้นเคยและเป็นธรรมชาติโดยสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่นหายใจเข้าและหายใจออกสลับกัน
• มีคุณสมบัติรองอย่างหนึ่ง - องค์ประกอบไม่เพียงกระทำโดยทรวงอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการหายใจทางช่องท้องด้วย เมื่อเราพูดถึงสิ่งนี้ เราหมายถึงกระบวนการที่ภายในกรอบของการหายใจเข้าและออก ไม่เพียงแต่หน้าอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการยกไหล่ขึ้นหรือลงด้วย

นอกจากนี้ในกระบวนการหลังการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อหน้าท้องเป็นองค์ประกอบบังคับ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของการเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรมได้อย่างมีนัยสำคัญ อวัยวะภายในต่างๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการฝึก ได้แก่ ระบบย่อยอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือด ส่วนระบบทางเดินหายใจ กล้ามเนื้อและหลอดเลือดบริเวณใกล้เคียง

ในขั้นตอนสุดท้ายของการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปของกล้ามเนื้อหูรูดการออกกำลังกายจะไม่ได้ผลในขณะที่ในระยะเริ่มแรกของการสูญเสียความสามารถในการหดตัวที่เหมาะสมที่สุดในบริเวณหลอดอาหารคาร์เดีย มันคือการฝึกหายใจที่ทำให้ทุกอย่างกลับคืนมาได้

มันจะเกินพอที่จะทำการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจที่คล้ายกันทุกวันเช่นเป็นเวลา 10-15 นาที ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่าขี้เกียจและดำเนินการอย่างน้อยสองถึงสามวิธีสามครั้งต่อวัน - นี่คือจำนวนเงินขั้นต่ำ เป็นที่พึงปรารถนาว่าจะมีการทำซ้ำดังกล่าวประมาณห้าครั้งในระหว่างวัน นอกจากนี้ยังจะช่วยกำจัดปัญหาเร่งด่วนเช่น achalasia ของหลอดอาหาร เพื่อรวมผลที่ได้รับขอแนะนำให้หันไปทำกายภาพบำบัดเพิ่มเติม

คุณสมบัติของกายภาพบำบัด

เทคนิคกายภาพบำบัด เช่น ดีดีที ถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ กล่าวคือ กระแสไดไดนามิกส์ อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยยาบางชนิด และเนื่องจากมีโพรบฝังอยู่ภายใน มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าแต่ละวิธีที่นำเสนอจะไม่ส่งผลโดยตรงต่อบริเวณที่มีปัญหาของหลอดอาหารเนื่องจากเข้าถึงได้ยากมาก

อย่างไรก็ตาม นี่เป็นวิธีการกระตุ้นเส้นประสาท phrenic ซึ่งจะทำให้หลอดอาหารเสียหายด้วย ต้องใช้อิเล็กโทรดที่จ่ายกระแสไฟฟ้าให้กับบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอที่ด้านหลัง ขณะที่อันที่สองอยู่หลังมุมบริเวณกรามล่าง ด้วยวิธีนี้มีการดำเนินการตั้งแต่เจ็ดถึง 10 ขั้นตอนทุกวันหรือวันเว้นวัน

อิเล็กโตรโฟรีซิสกับยานั้นดำเนินการในลักษณะเดียวกันอย่างไรก็ตามยาบางชนิดจะถูกนำไปใช้กับผ้าพันแขนด้วยอิเล็กโทรดเพื่อเป็นการวัดอิทธิพลเพิ่มเติม พวกมันคือตัวที่สามารถยับยั้งการผลิตกรดไฮโดรคลอริกมากเกินไปซึ่งจะค่อยๆทำให้หลอดอาหารทำงานสงบลง

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุถึงการเปลี่ยนแปลงต่างๆ เช่น การจัดหาเลือดไปยังโครงสร้างเนื้อเยื่อและอวัยวะภายในที่ดีขึ้น นอกจากนี้เรากำลังพูดถึงกระบวนการบำบัดที่จะเกิดขึ้นเร็วกว่ามาก บุคคลยังสังเกตเห็นผลยาแก้ปวดเล็กน้อย แต่ยังคงสังเกตเห็นได้ชัดเจน

สำคัญ!

จะลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งได้อย่างไร?

จำกัดเวลา: 0

การนำทาง (หมายเลขงานเท่านั้น)

เสร็จสิ้น 0 จาก 9 งาน

ข้อมูล

ทำแบบทดสอบฟรี! ขอบคุณคำตอบโดยละเอียดของคำถามทุกข้อในตอนท้ายของการทดสอบ คุณสามารถลดโอกาสที่จะเป็นโรคได้หลายครั้ง!

คุณเคยทำแบบทดสอบมาก่อนแล้ว คุณไม่สามารถเริ่มต้นใหม่ได้

กำลังทดสอบการโหลด...

คุณต้องเข้าสู่ระบบหรือลงทะเบียนเพื่อเริ่มการทดสอบ

คุณต้องทำการทดสอบต่อไปนี้ให้เสร็จสิ้นเพื่อเริ่มการทดสอบนี้:

ผลลัพธ์

หมดเวลา

1.มะเร็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?
การเกิดโรค เช่น มะเร็ง ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ไม่มีใครสามารถรับประกันความปลอดภัยให้กับตัวเองได้อย่างสมบูรณ์ แต่ทุกคนสามารถลดโอกาสในการเกิดเนื้องอกมะเร็งได้อย่างมาก

2.การสูบบุหรี่ส่งผลต่อการเกิดมะเร็งอย่างไร?
ห้ามสูบบุหรี่โดยเด็ดขาด ทุกคนเบื่อกับความจริงข้อนี้แล้ว แต่การเลิกสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งทุกชนิด การสูบบุหรี่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งถึง 30% ในรัสเซีย เนื้องอกในปอดคร่าชีวิตผู้คนได้มากกว่าเนื้องอกในอวัยวะอื่นๆ ทั้งหมด
การกำจัดยาสูบออกไปจากชีวิตคือการป้องกันที่ดีที่สุด แม้ว่าคุณจะสูบบุหรี่ไม่วันละซอง แต่เพียงครึ่งวัน ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดก็ลดลงแล้วถึง 27% ตามที่สมาคมการแพทย์อเมริกันค้นพบ

3.น้ำหนักเกินส่งผลต่อการเกิดมะเร็งหรือไม่?
ดูตาชั่งบ่อยขึ้น! น้ำหนักส่วนเกินจะส่งผลมากกว่าแค่รอบเอวของคุณ สถาบันวิจัยโรคมะเร็งแห่งอเมริกาพบว่าโรคอ้วนส่งเสริมการพัฒนาของเนื้องอกในหลอดอาหาร ไต และถุงน้ำดี ความจริงก็คือเนื้อเยื่อไขมันไม่เพียงทำหน้าที่รักษาพลังงานสำรองเท่านั้น แต่ยังมีฟังก์ชั่นการหลั่งด้วย: ไขมันผลิตโปรตีนที่ส่งผลต่อการพัฒนากระบวนการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย และโรคมะเร็งก็ปรากฏบนพื้นหลังของการอักเสบ ในรัสเซีย WHO เชื่อมโยง 26% ของผู้ป่วยโรคมะเร็งทั้งหมดเข้ากับโรคอ้วน

4.การออกกำลังกายช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งหรือไม่?
ใช้เวลาฝึกอบรมอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงต่อสัปดาห์ กีฬาอยู่ในระดับเดียวกับโภชนาการที่เหมาะสมในการป้องกันโรคมะเร็ง ในสหรัฐอเมริกา หนึ่งในสามของการเสียชีวิตทั้งหมดมีสาเหตุมาจากการที่ผู้ป่วยไม่รับประทานอาหารใดๆ หรือใส่ใจกับการออกกำลังกาย สมาคมโรคมะเร็งแห่งอเมริกาแนะนำให้ออกกำลังกาย 150 นาทีต่อสัปดาห์ในระดับปานกลางหรือครึ่งหนึ่งของมากแต่ในอัตราที่รวดเร็ว อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nutrition and Cancer ในปี 2010 แสดงให้เห็นว่าแม้เพียง 30 นาทีก็สามารถลดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม (ซึ่งส่งผลต่อผู้หญิงหนึ่งในแปดทั่วโลก) ได้ถึง 35%

5.แอลกอฮอล์ส่งผลต่อเซลล์มะเร็งอย่างไร?
แอลกอฮอล์น้อยลง! มีการกล่าวโทษแอลกอฮอล์ว่าทำให้เกิดเนื้องอกในปาก กล่องเสียง ตับ ทวารหนัก และต่อมน้ำนม เอทิลแอลกอฮอล์จะสลายตัวในร่างกายเป็นอะซีตัลดีไฮด์ ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นกรดอะซิติกภายใต้การทำงานของเอนไซม์ อะซีตัลดีไฮด์เป็นสารก่อมะเร็งที่รุนแรง แอลกอฮอล์เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้หญิง เนื่องจากแอลกอฮอล์ไปกระตุ้นการผลิตเอสโตรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไปทำให้เกิดเนื้องอกที่เต้านม ซึ่งหมายความว่าการจิบเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกๆ ครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงในการป่วย

6.กะหล่ำปลีชนิดใดช่วยต่อต้านมะเร็ง?
รักบรอกโคลี ผักไม่เพียงแต่มีส่วนช่วยในการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังช่วยต่อสู้กับโรคมะเร็งอีกด้วย นี่คือเหตุผลว่าทำไมคำแนะนำสำหรับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพจึงมีกฎอยู่: ครึ่งหนึ่งของอาหารประจำวันควรเป็นผักและผลไม้ มีประโยชน์อย่างยิ่งคือผักตระกูลกะหล่ำซึ่งมีกลูโคซิโนเลตซึ่งเป็นสารที่เมื่อแปรรูปจะได้รับคุณสมบัติต้านมะเร็ง ผักเหล่านี้ได้แก่ กะหล่ำปลี: กะหล่ำปลีธรรมดา กะหล่ำดาว และบรอกโคลี

7. เนื้อแดงส่งผลต่อมะเร็งอวัยวะใดบ้าง?
ยิ่งคุณกินผักมากเท่าไร เนื้อแดงที่คุณใส่ในจานก็จะน้อยลงเท่านั้น การวิจัยยืนยันว่าผู้ที่กินเนื้อแดงมากกว่า 500 กรัมต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

8.วิธีการรักษาที่เสนอข้อใดป้องกันมะเร็งผิวหนังได้?
ตุนครีมกันแดด! ผู้หญิงอายุ 18-36 ปีมีความเสี่ยงต่อมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเป็นพิเศษ ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังรูปแบบที่อันตรายที่สุด ในรัสเซีย ในเวลาเพียง 10 ปี อุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังเพิ่มขึ้น 26% สถิติโลกแสดงการเพิ่มขึ้นมากยิ่งขึ้น ทั้งอุปกรณ์ฟอกหนังและแสงแดดถูกตำหนิในเรื่องนี้ อันตรายสามารถลดลงได้ด้วยการทาครีมกันแดดแบบหลอดง่ายๆ การศึกษาในวารสาร Journal of Clinical Oncology ในปี 2010 ยืนยันว่าผู้ที่ทาครีมชนิดพิเศษเป็นประจำจะมีโอกาสเป็นมะเร็งผิวหนังมากกว่าผู้ที่ละเลยเครื่องสำอางดังกล่าวถึงครึ่งหนึ่ง
คุณต้องเลือกครีมที่มีค่าการป้องกัน SPF 15 ทาแม้ในฤดูหนาวและแม้แต่ในสภาพอากาศที่มีเมฆมาก (ขั้นตอนควรกลายเป็นนิสัยเหมือนกับการแปรงฟัน) และอย่าให้โดนแสงแดดตั้งแต่ 10 โมงเช้า เช้าถึง 16.00 น.

9. คุณคิดว่าความเครียดส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งหรือไม่ เพราะเหตุใด
ความเครียดไม่ได้ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่จะทำให้ร่างกายอ่อนแอลงและสร้างสภาวะสำหรับการพัฒนาของโรคนี้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความกังวลอย่างต่อเนื่องจะเปลี่ยนกิจกรรมของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นตัวกระตุ้นกลไกการต่อสู้และหลบหนี เป็นผลให้คอร์ติซอลโมโนไซต์และนิวโทรฟิลจำนวนมากซึ่งมีหน้าที่ในกระบวนการอักเสบไหลเวียนอยู่ในเลือดอย่างต่อเนื่อง และดังที่กล่าวไปแล้ว กระบวนการอักเสบเรื้อรังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของเซลล์มะเร็งได้

ขอขอบคุณสำหรับเวลาของคุณ! หากข้อมูลเป็นสิ่งจำเป็น คุณสามารถแสดงความคิดเห็นได้ในความคิดเห็นท้ายบทความ! เราจะขอบคุณคุณ!

1. พร้อมคำตอบ
2. มีเครื่องหมายการดู

1. ภารกิจที่ 1 จาก 9

   มะเร็งสามารถป้องกันได้หรือไม่?

2. ภารกิจที่ 2 จาก 9

   การสูบบุหรี่ส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งอย่างไร?

3. ภารกิจที่ 3 จาก 9

   น้ำหนักส่วนเกินส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งหรือไม่?

4. ภารกิจที่ 4 จาก 9

   การออกกำลังกายช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งหรือไม่?

5. ภารกิจที่ 5 จาก 9

   แอลกอฮอล์ส่งผลต่อเซลล์มะเร็งอย่างไร?

หากคุณมองกระเพาะอาหารจากมุมมองที่เป็นนามธรรม คุณสามารถจินตนาการถึงถุงกล้ามเนื้อสามชั้นในช่องที่อาหารถูกย่อย นี่คือการรับรู้เป็นรูปเป็นร่างของกระเพาะอาหาร อันที่จริงอวัยวะนี้ซึ่งเป็นอวัยวะหลักนั้นค่อนข้างซับซ้อนในโครงสร้างและหน้าที่โดยทั่วไป กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจ - Cardia ของกระเพาะอาหาร มีบทบาทเป็นแนวกั้น ทำให้กระเพาะอาหารแตกต่างจากหลอดอาหาร

Cardia - กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง

สี่ชั้นที่ประกอบเป็นกระเพาะอาหารเป็นระบบที่ซับซ้อนซึ่งแต่ละชั้นต่อมาจะปฏิบัติตามชั้นก่อนหน้าอย่างเคร่งครัดในลำดับที่แน่นอนและมีหน้าที่ของตัวเองและยังรับผิดชอบงานเฉพาะอีกด้วย

ชั้นในที่ลึกที่สุดคือเยื่อเมือก หน้าที่ของมันคือเพื่อให้แน่ใจว่าผนังของอวัยวะเป็นฉนวนจากผลกระทบเชิงรุกของกรดไฮโดรคลอริกที่ผลิต

เยื่อเมือกครอบคลุมชั้นถัดไปของกระเพาะอาหาร - ที่เรียกว่าชั้น submucosal ซึ่งรวมถึงหลอดเลือดและเส้นประสาทหลักที่สามารถตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในกระบวนการย่อยอาหาร ถัดมาเป็นชั้นหลักของกระเพาะอาหารซึ่งประกอบด้วยกล้ามเนื้อหลายชั้น หน้าที่ของมันคือการผสมและส่งเสริมอาหาร

อวัยวะถูกปกคลุมไปด้วยเซโรซา ซึ่งเป็นชั้นที่ปกคลุมกระเพาะอาหาร ให้การป้องกันจากการเสียดสีกับอวัยวะภายในอื่นๆ ที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งอยู่ในช่องท้อง กระเพาะอาหารมีสามส่วนที่ทำหน้าที่ได้:

1. ร่างกายคือกระเพาะซึ่งเป็นส่วนหลักที่ใหญ่ที่สุด
2. กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างคือไพโลเรอสหรือคาร์เดีย

บทบาทของคาร์เดีย

โครงสร้างของคาร์เดียสอดคล้องกับโครงสร้างกระเพาะอาหารทีละชั้นอย่างสมบูรณ์ ยกเว้นชั้นกล้ามเนื้อซึ่งมีการพัฒนามากขึ้นเนื่องจากรับน้ำหนักได้มากขึ้น โดยมีบทบาทเป็นวาล์วปลดล็อค-ปิด

คาร์เดียของกระเพาะอาหารทำหน้าที่เป็นวาล์วตรวจสอบ โดยแยกหลอดอาหารออกจากส่วนที่กลวงด้านในของกระเพาะอาหาร และป้องกันไม่ให้อาหารแปรรูปไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร

เมื่อปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นและน้ำย่อยซึ่งมีอยู่ในองค์ประกอบของมันเข้าไปในเยื่อเมือกของหลอดอาหารพวกเขาพูดถึงความไม่เพียงพอของคาร์เดียในกระเพาะอาหาร ไม่เพียงพอนำไปสู่การกัดเซาะในบริเวณที่น้ำย่อยเข้าไปและการก่อตัวของแผลบนเยื่อเมือกของหลอดอาหาร

กล่าวอีกนัยหนึ่งความไม่เพียงพอของคาร์เดียในกระเพาะอาหารนั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าความล้มเหลวของวาล์วปิดซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร

งานคาร์เดีย

การป้องกันอาหารจากการย้อนแสงเป็นหน้าที่ของคาร์เดีย

อาหารที่กลืนเข้าไปจะเรียกว่าอาหารก้อนใหญ่ ซึ่งจะต้องเคลื่อนที่อย่างอิสระผ่านระบบย่อยอาหารโดยไม่ต้องเผชิญกับสิ่งกีดขวาง การเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของมันเริ่มจากช่องปาก ผ่านระบบย่อยอาหารทั้งหมด และระบบแปรรูปอาหารของร่างกาย ไปจนถึงทวารหนักซึ่งเป็นอวัยวะขับถ่าย

ในร่างกายที่แข็งแรง กลไกของคาร์เดียคือการป้องกันอาหารไหลย้อนกลับ กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างจะเปิดเฉพาะในขณะที่กลืนและเคลื่อนอาหารก้อนใหญ่ไปตามหลอดอาหารเท่านั้น

Cardia ปิดระหว่างการย่อยอาหาร ในเวลาเดียวกันมีเหตุผลหลายประการที่นำไปสู่การวินิจฉัยเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว

สาเหตุของปรากฏการณ์ความไม่เพียงพอ

เมื่อน้ำย่อยซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวเข้าสู่เยื่อเมือกของหลอดอาหารผ่านความผิดปกติของ Cardia จะสังเกตได้จากการอักเสบตามมาซึ่งทำให้เกิดอาการเสียดท้องที่รู้จักกันดี สาเหตุหลักสองประการสามารถนำไปสู่การปิดวงแหวนกล้ามเนื้อหูรูดหัวใจที่ไม่สมบูรณ์นอกการรับประทานอาหาร:

1. กลุ่มอินทรีย์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องในโครงสร้างของร่างกาย - ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่นำไปสู่การเกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อหลอดอาหาร ไส้เลื่อนกระบังลม หรือการศึกษาระยะยาวบ่อยครั้งโดยใช้ท่อในกระเพาะอาหาร
2. กลุ่มการทำงานที่ไม่เกี่ยวข้องกับรอยโรคของหลอดอาหารจากสาเหตุใดๆ ตามกฎแล้วนี่เป็นผลมาจากภาวะโภชนาการที่ไม่ดี

รายการผลิตภัณฑ์ที่ช่วยลดเสียง Cardia:

• อาหารที่มีไขมัน
• มะเขือเทศ
• ช็อคโกแลต
• แอลกอฮอล์
• สูบบุหรี่

สาเหตุทางสรีรวิทยา ได้แก่ อาการท้องผูกเรื้อรัง ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อคาร์เดียอ่อนแรงลง เมื่อบุคคลจำเป็นต้องออกแรงออกทางทวารหนักบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน ในระหว่างกระบวนการนี้ ความตึงเครียดเกิดขึ้นในเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งสร้างแรงกดดันต่อกระเพาะอาหาร และดังนั้นจึงเกิดกับกล้ามเนื้อหูรูดที่ล็อคช่องท้อง จึงบังคับให้กระเพาะอาหารเปิด

ไม่ควรสับสนอาการเสียดท้องที่เกิดจากการขาดคาร์เดียกับอาการเสียดท้องในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกที่กำลังเติบโตจะยกอวัยวะที่อยู่ในเยื่อบุช่องท้องขึ้นโดยมีแรงกดดันบางอย่างขึ้นอยู่กับช่วงเวลา สิ่งนี้อาจอธิบายถึงอาการท้องผูกในหญิงตั้งครรภ์และอาการเสียดท้องบ่อยครั้ง ตามกฎแล้วปรากฏการณ์นี้จะเกิดขึ้นในระยะสั้นและหายไปอย่างปลอดภัยหลังคลอดบุตร

การวินิจฉัยภาวะคาร์เดียไม่เพียงพอ

อิจฉาริษยาเป็นเหตุให้ไปพบแพทย์!

อาการหลักที่บังคับให้บุคคลต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารคืออาการเสียดท้องที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงโดยไม่ต้องรับประทานอาหารโดยมีอาการแสบร้อนบริเวณหน้าอก

และในคนที่มีสุขภาพดีด้วยโภชนาการที่เหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการ ผลกระทบนี้อาจเกิดขึ้นได้ แต่โดยปกติแล้วจะเป็นระยะสั้นในธรรมชาติ

อาการเสียดท้องอาจเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารกลางวันมื้อหนักเนื่องจากการรับประทานอาหารมากเกินไป แต่กรณีดังกล่าวไม่สามารถทำให้เกิดความกังวลได้ เหตุผลในการไปพบแพทย์เป็นเรื่องปกติ ซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณอาหารที่บริโภค อาหารที่รับประทาน หรือปริมาณที่รับประทาน

การวินิจฉัยในสภาวะสมัยใหม่เป็นวิธีการวิจัยขั้นสูงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างน่าเชื่อถือที่สุด:

• FEGDS – การส่องกล้องตรวจไฟโบรโซฟาโกแกสโตรดูโอดีโนสโคป
• การวัดค่า pH รายวัน
• เอ็กซ์เรย์ของกระเพาะอาหาร
• scintigraphy ของหลอดอาหาร

การรักษาภาวะคาร์เดียไม่เพียงพอ

กล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจสามารถรักษาได้ 3 ประเภท ได้แก่ การรักษาโดยไม่ใช้ยา การใช้ยา หรือการผ่าตัด

วิธีการรักษาแบบไม่ใช้ยาสำหรับ Cardia

มีการกำหนดอาหารที่เหมาะสมซึ่งอาหารบางชนิดจะค่อยๆถูกกำจัดออกจากอาหาร มื้ออาหารแบ่งออกเป็น 6-8 ช่วงเวลาเท่า ๆ กัน โดยพักระหว่างมื้ออาหารไม่เกิน 4 ชั่วโมงและการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยโปรตีนและไขมันต่ำ:

• คอทเทจชีสไขมัน 0%
• เมล็ดถั่ว
• อกไก่ไม่มีผิวหนัง
• เนื้อวัว.

โปรตีนสามารถเพิ่มเสียงของคาร์เดียได้ อาหารควรมีผัก ผลไม้ และน้ำเพียงพอ ไม่แนะนำให้นอนในแนวนอนทันทีหลังรับประทานอาหาร ขอแนะนำให้ใช้เวลา 1.5-2 ชั่วโมงในแนวตั้ง

ผลของยาต่อกล้ามเนื้อหูรูดของหัวใจ

สาระสำคัญของผลกระทบมาจากการใช้ยาที่สามารถลดความเป็นกรดของน้ำย่อยได้:

• เกิดฟอง
• ยาลดกรด
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

ยาลดกรดและฟองจะใช้ตามอาการเฉพาะในกรณีที่มีอาการเรอเปรี้ยวหรืออิจฉาริษยา การใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มนั้นจำกัดให้ใช้เป็นประจำทุกวัน

การแทรกแซงการผ่าตัด

จะดำเนินการในกรณีพิเศษ เช่น ในกรณีที่ Cardia ล้มเหลวตามธรรมชาติ มีการกำหนดไว้เฉพาะหลังจากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ทั่วไปเท่านั้น

• นอกเหนือจากมื้ออาหารที่เป็นเศษส่วนแล้วในตอนเช้าขณะท้องว่างทันทีที่ตื่นคุณต้องดื่มน้ำอุ่นต้มหนึ่งแก้ว
• ห้ามบริโภคโกโก้ ช็อคโกแลต กาแฟ อาหารที่มีไขมันหรือเผ็ด ผลไม้ตระกูลส้มโดยเด็ดขาด
• อย่าลืมติดตามน้ำหนักตัวของคุณ
• รวมการเดินสบาย ๆ และการเดินเป็นประจำเป็นกิจวัตรประจำวันของคุณเพื่อช่วยพัฒนากล้ามเนื้อหน้าท้อง
• หลังจากรับประทานอาหาร ให้ยืนตัวตรงเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงครึ่ง
• เปลี่ยนไปสวมเสื้อผ้าที่ไม่รัดตัวและไม่จำกัดการเคลื่อนไหว

สำหรับผู้ที่ชอบรายละเอียด - วิดีโอการผ่าตัด achalasia cardia (หลอดอาหาร):