Aquadetrim (воден разтвор или капки) - инструкции за употреба, прегледи, аналози, странични ефекти на лекарството и показания за лечение на дефицит на витамин D3, рахит и остеопороза при възрастни и деца (включително кърмачета и новородени). Съединение

Нормалното функциониране на човешкото тяло е възможно при попълване на витамини, минерали и други полезни вещества. Недостигът им води до нарушаване на функциите на органите и метаболизма. Специална роля се отрежда на витамините. Дефицитът на тези компоненти има много забележим ефект върху здравето. За да избегнете този проблем, трябва да се храните рационално и да вземете превантивни мерки.

Стойността на витамин D3

Участва в много процеси в организма. Влияе върху имунната, костната, нервната система, растежа на клетките и състоянието на жлезите с вътрешна секреция.

Компонентът е отговорен основно за усвояването на минералите магнезий и калций, които са необходими за образуването на зъбната и костната тъкан. Витамин D3 участва активно в обмена на фосфор и калций, в резултат на което, поради повишен приток на минерали, зъбите и костната тъкан се укрепват. Влияе върху процесите на обновяване и растеж на клетките, предпазва организма от развитие на рак. Достатъчната концентрация на компонента помага за укрепване на имунната система, нормализира нивата на кръвната захар и има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Дневната норма е около 500 IU, за възрастни - 600 IU. Жените по време на бременност и кърмене се препоръчват да приемат до 1500 IU. Допълнителна доза е необходима и за възрастни хора.

Дефицит на витамин D: причини

Дефицитът на витамин D в организма, чието развитие може да бъде причинено от фактори като липса на слънчева светлина и недостатъчна инсолация на закрито, е доста често срещано явление. По-често се среща при хора, които живеят в северните ширини, където липсата на слънчева светлина и дългите зими пречат на кожата да произвежда компонента. Лошото хранене, недостатъчната консумация на млечни продукти и риба също могат да доведат до развитие на дефицит.

Тялото е в състояние да използва витамин D3 само в неговата активна форма, за което отговарят бъбреците. Съответно хората с бъбречна недостатъчност или други проблеми с тези органи също са изложени на риск от развитие на дефицит на витамин D. Заболявания като кистозна фиброза, целиакия и болест на Крон пречат на усвояването на компонента от храната.

Следните фактори допринасят за развитието на дефицит на витамин D: вегетарианска диета, употреба на антиациди, бъбречни и чернодробни заболявания, тъмна кожа, кърмене и бременност, възраст над 50 години.

Симптоми на дефицит

В зависимост от степента на дефицит и чувствителността на човек, симптомите на дефицит могат да се различават. В началните етапи може изобщо да не се прояви и след това внезапно да се превърне в рахит. Симптомите на дефицит включват: загуба на тегло, слабост, прегърбена поза, костни деформации, деформации на гръбначния стълб, бавен растеж при деца, мускулни крампи, зъбни деформации, забавено образуване на зъби, болки в ставите.

Недостигът на витамин в организма може да бъде излекуван, ако обърнете внимание на проблема навреме. За да направите това, трябва да наблюдавате здравето си и здравето на децата си, да съставите правилното меню, да се разхождате на чист въздух и да избягвате лошите навици.

Възможни усложнения

Ако не се вземат мерки за неутрализиране на дефицита на витамин D, това може да доведе до развитие на много сериозни заболявания, които са трудни за лечение, а в някои случаи могат да останат за цял живот. Най-честите усложнения включват рахит (особено в детска възраст), остеопороза (чупливи кости), остеомалация, фрактури и костни деформации. В ранна детска възраст, когато костната тъкан на детето просто се формира, липсата на витамин може да повлияе на качеството на костите в бъдеще.

На фона на дефицит могат постепенно да се развият следните заболявания: множествена склероза, хипертония, постоянно главоболие, депресия, хронична болка и умора, заболявания на сърдечно-съдовата система, рак, астма, артрит.

Предотвратяване

Можете да предотвратите развитието на дефицит, като следвате прости правила. Първото е достатъчното излагане на слънце и чист въздух. Слънчевата светлина има положителен ефект върху общото състояние на човека и стимулира производството на витамин D в кожата. Ежедневната диета трябва да включва храни, които съдържат този компонент. Те могат да заменят лекарствата и да осигурят на организма необходимите вещества.

Комплексните добавки или витаминните препарати трябва да се приемат само след обстоен преглед от лекар. Специалист може да ги предпише за заболявания, които могат да допринесат за развитието на дефицит.

Лечение на дефицит

Липсата на витамин в кръвта може да доведе до сериозни усложнения, така че е необходимо да се вземат мерки при първите признаци. Лечението трябва да бъде цялостно и да се състои от няколко етапа. Първо е необходимо да се открие причината, която е причинила дефицита и да се отстрани. Струва си да преразгледате начина си на живот и ежедневната си диета и да направите някои корекции в него. По-специално, трябва да ядете по-често мазна риба, млечни продукти и да пиете обогатено мляко.

След преглед в клиниката лекарят може да предпише лекарства, съдържащи витамин D. Изборът на лекарства е много широк, популярен е витамин D3 (разтвор). Лекарството е известно още като Aquadetrim. Преди да използвате който и да е продукт, трябва да прочетете инструкциите. Витамин D3 е от голямо значение за кърмачетата. Хубавото на лекарството "Aquadetrim" е, че е подходящо за употреба от четири седмици от живота.

Витамин D3

За да поддържате нормално ниво на компонента в кръвта, трябва да включите в ежедневната си диета храни, които го съдържат в достатъчни количества. Ако това не успее, тогава на помощ ще дойдат лекарства, които са предназначени да осигурят на тялото витамин D3.

Най-често срещаните лекарства включват Viganol, Minisan, Aquadetrim. Последният, воден разтвор на витамин D3, заслужава специално внимание. Особеността на лекарството е, че е разрешено за употреба от бременни жени и новородени бебета. Продуктът предотвратява развитието на рахит, остеопороза и други подобни заболявания и се използва при лечение на витаминен дефицит. Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека на достъпна цена, предлага се без рецепта, но преди употреба, особено по време на бременност, е препоръчително да се консултирате с лекар и внимателно да прочетете инструкциите.

Фармакология

Лекарството "Aquadetrim", или воден разтвор на витамин D3, благодарение на активното вещество - колекалциферол, влияе върху нормализирането на метаболизма на фосфатите и калция, което води до правилното формиране на костния скелет и запазването на структурата на костната тъкан. Активният компонент на продукта участва в реабсорбцията на фосфати и влияе върху синтеза на аденозинтрифосфорна киселина.

Разтворът помага за нормализиране на съдържанието на калциеви йони, влияе върху съсирването на кръвта и проводимостта на нервните импулси, предотвратява развитието на хиповитаминоза и калциев дефицит, което води до развитие на заболявания като остеопороза и рахит.

Водният разтвор на "Aquadetrim" в сравнение с масления разтвор има по-голяма бионаличност и се абсорбира по-добре, не изисква наличието на жлъчка за абсорбция в кръвта, което е особено важно за недоносени бебета, които все още имат незряла храносмилателна система .

Показания

Употребата на витамин D3 се препоръчва предимно при недостиг на витамини и хиповитаминоза. Лекарството се предписва за лечение и профилактика на подобни на рахит заболявания, хипокалцемия, тетания (причинена от хипокалцемия). Достатъчно количество от компонента е необходимо за кърмачета и деца, които растат и се развиват, костите им са оформени и изискват наличието му за нормалното усвояване на калций.

По време на менопаузата и след менопаузата, поради хормонални промени, жените могат да развият остеопороза, за лечението на която също трябва да приемате витамин D3. Инструкциите за употреба описват всички случаи, в които може да се използва Aquadetrim. Лекарството се предписва при загуба на калций в зъбите и костите, при остеомалация с различна етиология, при остеопатии, причинени от метаболитни нарушения. Също така има добър ефект върху възстановяването и сливането на костната тъкан след фрактури.

Противопоказания

Преди да дадете витамин D3 на деца или да го вземете сами, препоръчително е да се консултирате с лекар, тъй като той има списък с противопоказания за употреба и странични ефекти.

Не трябва да приемате лекарството, ако сте индивидуално чувствителни към холекалциферол или ако имате непоносимост към бензилов алкохол. Ако имате повишени нива на калций в кръвта (хиперкалциемия) или урината (хиперкалциурия), трябва също да спрете приема на витамин D3. Инструкциите забраняват употребата на лекарството в случай на хипервитаминоза, бъбречна недостатъчност, активна форма на туберкулоза или уролитиаза. При продължително обездвижване големи дози от лекарството са противопоказани.

По време на бременност и кърмене лекарството се предписва, като се вземе предвид състоянието на майката и плода (детето). В този случай е необходимо изключително внимание, тъй като в случай на предозиране бебето може да има нарушения в развитието. Витамин D3 също трябва да се предписва с повишено внимание при новородени и особено при недоносени бебета.

Странични ефекти

Пациентите могат да получат някои нежелани реакции, когато приемат витамин D3. Ако лекарството се използва в препоръчителните дози, тогава вероятността от появата им е близо до нула. Нежелани реакции могат да се появят при превишаване на дозата или при индивидуална свръхчувствителност към компонентите на продукта.

Можете да определите реакцията на тялото към действието на лекарството по следните симптоми: раздразнителност, внезапни промени в настроението, ступор, депресия, психични разстройства, главоболие. Стомашно-чревният тракт може да бъде нарушен от сухота в устата, жажда, повръщане, гадене, разстройство на изпражненията, бърза загуба на тегло, дори анорексия. Сърдечно-съдовата система може да реагира чрез повишаване на кръвното налягане, увеличаване на сърдечната честота и сърдечна дисфункция. Освен това могат да се появят нежелани реакции като нефропатия, миалгия, обща мускулна слабост, полиурия и калцификация на меките тъкани.

специални инструкции

Ако лекарството се използва за лечение на заболяване, тогава само лекар може да го предпише, като се позовава на резултатите от изследванията на кръвта и урината. Когато използвате лекарството за превантивни цели, трябва да запомните възможността от предозиране, особено при педиатрични пациенти. При продължителна употреба на витамин D3 във високи дози е възможно развитието на хронична хипервитаминоза.

Когато давате лекарството на новородени, трябва да обърнете внимание на тяхната индивидуална чувствителност към неговите компоненти. Ако се приема продължително време, това може да доведе до забавяне на растежа. В напреднала възраст дневната нужда на пациентите от компонента се увеличава, но препаратите с витамин D могат да бъдат противопоказани за тях поради наличието на различни заболявания. В този случай трябва да запълните нуждите на тялото, като ядете храни с високо съдържание на това вещество.

Витамин D3 в храните

Можете да компенсирате липсата на витамини, като използвате не само лекарства, но и храна. Витамин D3 се намира в достатъчни количества в скумрия, скумрия, херинга, риба тон, рибен черен дроб, морски дарове, яйца, масло, сирене, извара и ферментирали млечни продукти.

Продуктите от растителен произход съдържат малко витамини, на които вегетарианците трябва да обърнат внимание. Такива продукти включват картофи, коприва, хвощ, магданоз и овесени ядки. Той се синтезира под въздействието на слънчевата светлина, така че си струва да прекарвате повече време на чист въздух и, ако е възможно, да правите слънчеви бани.

Витамин D, наричан още калциферол, се синтезира в кожата под въздействието на слънчевата радиация. Веществото спомага за усвояването на калция в организма, като по този начин поддържа нормалната структура на костите, подобрява работата на сърдечния мускул, нервната система, ендокринните жлези и нормализира съсирването на кръвта. Хората, които водят заседнал начин на живот, рядко виждат слънце или работят в офис, развиват остър дефицит на калциферол. За да се елиминира хиповитаминозата, е необходимо да се коригира диетата, също така се препоръчва да се вземат витамин D капки.

Симптоми на хиповитаминоза

Дефицитът на калциферол води до значителни смущения в работата на тялото. Най-често хиповитаминоза се наблюдава при хора, които избягват излагане на пряка слънчева светлина поради склонност към меланом и злоупотребяват с кремове с UV филтър. Дефицитът на витамин често се диагностицира при жителите на северните райони, където слънчевите дни са рядкост.

Вероятността от дефицит на калциферол се увеличава в следните случаи:

• по време на бременност;
• след навършване на 50 години;
• по време на менопаузата;
• със строги диети, неправилно хранене;
• за тъмна кожа;
• ако има проблем с бъбреците или черния дроб.

Симптомите на хиповитаминоза при възрастни и деца са различни. Децата с липса на витамин D изпитват следните симптоми:

• загуба на апетит;
• лошо здраве, постоянни капризи и истерия;
• прекомерно изпотяване на крайниците;
• отслабване на мускулите и ставите;
• деформация на гръбначния стълб, изкривяване на ребрата и крайниците;
• разхлабена фонтанела;
• недоразвитие на зъбите, честа поява на кариес.

При възрастни дефицитът на калциферол се проявява със следните симптоми:

• прегърбване;
• чести и внезапни промени в теглото;
• летаргия, сънливост, постоянно чувство на умора;
• чести фрактури;
• лошо състояние на зъбите, предразположеност към кариес и пародонтоза.

Ясно е, че горните симптоми отговарят на много заболявания. Следователно, за да се потвърди дефицитът на витамин D, е необходимо да се подложи на медицински преглед и да дарите кръв за анализ на съдържанието на калциферол.

За кого са показани капките Calciferol?

Ако в организма има недостиг на витамини, първата стъпка е да промените диетата, да я обогатите с месо, яйца, морски дарове и пресни билки. Ако липсата на калциферол е много тежка, тогава лекарят предписва лекарства на базата на витамин D.

Обикновено капките с витамин D се предписват за следните патологии:

• липса на калций и фосфор в организма;
• мускулни крампи;
• хронични заболявания на храносмилателния тракт;
• дерматит, невродермит.

Предимства на капки пред други лекарствени форми

Аптеките продават огромен брой лекарства на базата на витамин D. Основните лекарствени форми са таблетки и капки. По-рядко се произвеждат лекарствени разтвори, предназначени за инжектиране в мускула.

Капките с витамин D, за разлика от таблетките, се усвояват почти мигновено, когато попаднат в тялото. Лекарствата под формата на капки се произвеждат под формата на воден или маслен разтвор. Но водният разтвор се абсорбира по-добре от масления. Абсорбцията на капките е 60-80% от общото количество на консумираното лекарствено вещество.

Най-използваният препарат с витамин D. Производител: Полска фармацевтична компания Medana Pharma. Лекарството е бистра течност с миризма на анасон и е предназначена за перорално приложение. Лекарството се продава в тъмни стъклени бутилки с обем от 10 ml, оборудвани с капак с дозатор. 1 ml лечебна течност съдържа 15 000 IU витамин D 3.

Лекарството е предназначено за следните цели:

• укрепване на имунната система;
• нормализиране на функционирането на паращитовидните жлези;
• активиране на преноса на калций в костната тъкан;
• подобряване на функционирането на нервните влакна;
• мускулно тонизиране.

Инструкциите за употреба посочват, че лекарството трябва да се използва за профилактика и лечение на следните патологии:

• рахит;
• остеопороза;
• хипокалцемична тетания;
• остеомалация;
• хипопаратироидизъм;
• дефицит на витамин D.

Aquadetrim не трябва да се приема при следните условия:

• саркоидоза;
• бъбречна дисфункция;
• уролитиаза;
• остра форма на туберкулоза;
• хиперкалцемия;
• хиперкалциурия;
• излишък на витамин D в организма;

Противопоказано е даването на лекарството на бебета под 4-седмична възраст. Бременни и кърмачки, лежащо болни, малки деца, както и хора, лекувани със сърдечни гликозиди и тиазидни диуретици, трябва да приемат капките с повишено внимание.

За да дадете лекарство на бебе, просто капнете една капка от разтвора върху езика му. Друг вариант: разтворете капка в малко количество кърма или адаптирано мляко. За да се предотврати рахит, здравите бебета трябва да получават 1 капка лекарство на ден, недоносени, слаби, бебета, родени в северните райони - 2-3 капки. Възрастните се препоръчват да приемат 2-4 капки. Бременните жени се препоръчват да приемат не повече от 1 капка на ден. Курсът на лечение е 4-6 седмици. За лечение на рахит при възрастни и деца дозировката се избира само от медицински специалист.

В случай на предозиране на лекарството се появяват следните нежелани реакции:

• гадене, повръщане;
• изсушаване на лигавицата на устната кухина;
• загуба на апетит;
• повишена телесна температура;
• запек;
• внезапна загуба на тегло;
• полиурия;
• слабост;
• безсъние;
• психични разстройства;
• появата на протеин в урината;
• повишена концентрация на калций в кръвта, калцификация на кръвоносните съдове.

Ако се появят горните симптоми, трябва да спрете приема на лекарството.

Капки на маслена основа, продавани в бутилки с обем 10 ml. 1 ml лекарствена течност съдържа 0,5 mg холекалциферол, т.е. 20 000 IU витамин D3.

Лекарството е предназначено за профилактика и лечение на следните патологии:

• рахит;
• остеопороза;
• хипокалцемия;
• влошаване на минералния метаболизъм при възрастни хора.

Забранено е приемането на лекарството при следните условия:

• саркоидоза;
• хиперкалцемия;
• хиперкалциурия;
• уролитиаза;
• постоянно легнало положение, свързано със сериозно заболяване;
• чувствителност към компонентите на лекарството.

За предотвратяване на рахит, здрави деца под тригодишна възраст трябва да получават 1 капка (400-500 IU) от лекарството на ден. Лекарството не е предназначено за профилактика на рахит при доносени новородени до 2-месечна възраст.

Препоръчва се да се дават на недоносени бебета от 10-ия ден от живота на 2 капки (800 - 1000 IU) от лекарството на ден. Ако новородено дете е диагностицирано с рахит, тогава от 10-ия ден от живота на бебето трябва да приема 2-8 капки (1000-5000 IU) лекарство на ден. Терапията се провежда през първите 2 месеца от живота, през 5-ия и 9-ия месец и след това два пъти през 2-рата година от живота на детето.

Инструкциите за употреба също така показват дозировки за профилактика и лечение на други заболявания, свързани с дефицит на калциферол в организма:

• профилактика на хиповитаминоза - 1-2 капки на ден;
• при синдром на малабсорбция – 48 капки на ден;
• при остеомалация – 2 – 8 капки, терапията продължава една година;
• при остеопороза – 2 – 4 капки на ден;
• при хипопаратиреоидизъм – 15 – 30 капки дневно.

В случай на предозиране на лекарството могат да се развият следните нежелани реакции:

• гадене, повръщане;
• внезапна загуба на тегло;
• отлагане на камъни в бъбреците;
• хиперкалцемия;
• хиперкалциурия;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• психични разстройства;
• загуба на апетит, жажда;
• полиурия.

Девисол Д 3

Детско лекарство, произведено от финландската фармацевтична компания Orion Pharma. Продава се под формата на маслен разтвор, бутилиран в бутилки от 10 ml. Лекарството се основава на кокосово масло, така че капките са без вкус и мирис, могат да се добавят дискретно към храни и напитки за деца, които не желаят да пият витаминни препарати. Лекарството е напълно безопасно за деца, не съдържа мая, консерванти, соев протеин, лактоза и оцветители.

Лекарството е предназначено да предотврати появата на следните патологии:

• рахит;
• метаболитно влошаване;
• хипокалцемична тетания;
• дефицит на витамин D.

Лекарството е противопоказано при следните състояния:

• психични разстройства;
• уролитиаза;
• полиурия;
• чувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството може да се използва както за деца, така и за възрастни. Деца от 6 месеца се препоръчват да приемат 1 капка на ден, възрастни - 2 - 4 капки, бременни жени - 1 капка, възрастни хора - 2 капки.

Докато приемате лекарства с витамин D, не можете да коригирате дозата по свое усмотрение. Дневната доза на лекарството се предписва само от медицински специалист. За поддържане на нормално количество калциферол в организма е полезно да се разхождате на слънце сутрин и следобед.

1 ml разтвор съдържа

активно вещество - холекалциферол 15 000 IU,

помощни вещества: макрогол глицерил рицинолеат, захароза, натриев хидрогенфосфат додекахидрат, лимонена киселина монохидрат, аромат на анасон, бензилов алкохол, пречистена вода.

Описание

Прозрачна, безцветна, течна (допуска се опалесценция) с мирис на анасон.

Фармакотерапевтична група

витамини. Витамин А и D и тяхната комбинация. Витамин D и неговите производни. Колекалциферол.

ATX код A11SS05

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Водният разтвор на витамин D3 се усвоява по-добре от масления (което е важно, когато се използва при недоносени деца). След перорално приложение на холекалциферол абсорбцията настъпва в тънките черва чрез пасивна дифузия на 50 до 80% от дозата.

Абсорбира се бързо (в дисталните тънки черва), навлиза в лимфната система, навлиза в черния дроб и в общия кръвен поток. В кръвта се свързва с алфа2-глобулини и частично с албумини. Натрупва се в черния дроб, костите, скелетните мускули, бъбреците, надбъбречните жлези, миокарда и мастната тъкан. TCmax (период на максимална концентрация) в тъканите е 4-5 часа, след което концентрацията на лекарството леко намалява, оставайки на постоянно ниво за дълго време. Под формата на полярни метаболити се локализира главно в мембраните на клетките и микрозомите, митохондриите и ядрата. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

Отлага се в черния дроб.

Метаболизира се в черния дроб и бъбреците: в черния дроб се превръща в неактивен метаболит калцифедиол (25-дихидрохолекалциферол), в бъбреците - от калцифедиол се превръща в активен метаболит калцитриол (1,25-дихидроксихолекалциферол) и неактивен метаболит 24 ,25-дихидроксихолекалциферол. Подлежи на ентерохепатална рециркулация. Времето на полуживот в кръвта е няколко дни и може да се увеличи в случай на бъбречно заболяване.

Витамин D и неговите метаболити се екскретират в жлъчката, а малко количество се екскретира в бъбреците. Кумулира.

Фармакодинамика

Aquadetrim витамин D3 е антирахитично лекарство. Най-важната функция на Aquadetrim витамин D3 е регулирането на калциевия и фосфатния метаболизъм, което насърчава минерализацията и растежа на скелета. Витамин D3 е естествената форма на витамин D, която се образува при хората в кожата под въздействието на слънчевата светлина. Играе съществена роля в усвояването на калций и фосфати от червата, в транспорта на минерални соли и в процеса на калцификация на костите, а също така регулира реабсорбцията на калций и фосфати от бъбреците. Калциевите йони участват в редица важни биохимични процеси, които определят поддържането на мускулния тонус на скелетните мускули, в провеждането на нервна стимулация и в процеса на съсирване на кръвта. Aquadetrim витамин D3 стимулира производството на лимфокини.

Показания за употреба

Профилактика и лечение

Профилактика и лечение на рахит и остеомалация при деца и възрастни

Профилактика на рахит при недоносени новородени

Предотвратяване на дефицит на витамин D при деца и възрастни с риск от това състояние без патология на чревната абсорбция

Профилактика на дефицит на витамин D при деца и възрастни с малабсорбция

Лечение на хипопаратироидизъм при възрастни

Като част от комплексната терапия

остеопороза

Начин на употреба и дози

Дозата на лекарството трябва да се определя индивидуално, като се вземе предвид общата употреба на калций (както в ежедневната диета, така и под формата на лекарства).

Лекарството се приема перорално с малко количество течност.

1 капка съдържа около 500 IU витамин D3. За да измерите точно дозата на лекарството, трябва да държите бутилката под ъгъл от 45 °, докато броите капки.

Предотвратяване на дефицит на витамин D:

Деца от 2-та седмица от живота и възрастни: 500 IU (1 капка) на ден

Лечение на дефицит на витамин D:

Дозата на лекарството се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от степента на дефицит на витамин D.

Витамин D зависим рахит:

Деца от 3000 IU до 10 000 IU (6-20 капки) на ден

Остеомалация, свързана с употребата на антиконвулсанти:

Деца - 1000 IU (2 капки на ден)

Възрастни – 1000-4000 IU (2-8 капки) на ден

При остеомалация и остеопороза като част от комплексната терапия - 500-1000 IU (1-2 капки) на ден. Дозата се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от причината и тежестта на заболяването.

Странични ефекти

Не се наблюдава при използване в препоръчителните дози. В случай на рядко наблюдавана индивидуална свръхчувствителност към витамин D3 или в резултат на употреба на твърде високи дози за дълъг период от време, може да настъпи предозиране на витамин D3, хипервитаминоза на витамин D3.

Хиперкалциемия и хиперкалциурия

Алергични реакции (сърбеж, обрив, уртикария)

Стомашно-чревни нарушения (запек, метеоризъм, гадене, коремна болка или диария)

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или компонентите на лекарството, особено към бензилов алкохол

Хипервитаминоза на витамин D

Бъбречна недостатъчност

Повишени нива на калций и фосфор в кръвта и урината

Калциеви камъни в бъбреците

саркоидоза

Лекарствени взаимодействия

Антиепилептичните лекарства (особено фенитоин и фенобарбитал), рифампицин намаляват реабсорбцията на витамин D3.

Употребата на витамин D3 едновременно с тиазидни диуретици повишава риска от развитие на хиперкалцемия.

Едновременната употреба на витамин D3 със сърдечни гликозиди може да засили техния токсичен ефект (повишава риска от нарушения на сърдечния ритъм).

Дългосрочната употреба на антиациди, съдържащи алуминий и магнезий в комбинация с витамин D, може да повиши концентрацията на алуминий в кръвта и в резултат на това токсичния ефект на алуминия върху костната тъкан и хипермагнезиемия при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Кетоконазол може да инхибира както биосинтезата, така и катаболизма на 1,25(OH)2-колекалциферол.

Витамин D е антагонист на лекарства, използвани за хиперкалцемия: калцитонин, етидронат, памидронат.

специални инструкции

Избягвайте предозиране.

Твърде високите дози витамин D3, използвани за дълъг период от време или шокови дози, могат да причинят хронична хипервитаминоза D3.

Определянето на дневната нужда на детето от витамин D и начина на неговото използване трябва да се определят от лекар индивидуално и всеки път да се коригират по време на периодични прегледи, особено през първите месеци от живота.

Да се ​​прилага с повишено внимание при обездвижени пациенти, при пациенти, приемащи тиазидни диуретици, при пациенти с уролитиаза, както и при пациенти със сърдечни заболявания и приемащи сърдечни гликозиди.

Не използвайте калциеви добавки във високи дози едновременно с витамин D3.

Не трябва да приемате витамин D, ако имате псевдохипопаратироидизъм, тъй като при това заболяване нуждата от витамин D може да бъде намалена, което може да доведе до риск от дългосрочно предозиране.

Лечението се провежда при периодичен контрол на нивото на калций и фосфор в кръвта и урината.

Лекарството съдържа бензилов алкохол, който може да причини анафилактоидна реакция.

Витамин D трябва да се предписва с изключително внимание при новородени с малка предна фонтанела.

Бременност и период на кърмене

Не трябва да се използва във високи дози при бременни жени поради възможни тератогенни ефекти в случай на предозиране (много високи дози по време на бременност има вероятност да причинят деменция и вродени сърдечни дефекти при деца)

Витамин D3 трябва да се предписва с повишено внимание по време на кърмене, тъй като лекарството, приемано във високи дози от майката, може да причини симптоми на предозиране при детето.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране

превозно средство или потенциално опасна машина

За да се чувства добре, човек трябва всеки ден да обогатява тялото си с полезни вещества, включително витамини. Но не винаги е възможно да се набавят от естествени източници. Ако пациентът има дефицит на калциферол, лекарят ще предпише допълнително: течният вариант най-често се избира за това.

Те са особено богати на:

• мастни сортове риба;
• черен дроб на треска;
• говежди черен дроб;
• яйца;
• млечни продукти.

Растителните храни съдържат малко калциферол, така че любителите на радикални диети трябва да преразгледат диетата си.

Когато тялото не получава естествено необходимата доза (храна и ултравиолетова радиация), започва да се появява калциферол. В този случай лекарят може да предпише витамин D във вода, масло или форма.

Под каква форма е най-добре да се приема?

Витаминът не винаги се доставя с храната в достатъчни количества, а слънчевото време е рядкост. Единственият вариант е да го приемате под формата на специални добавки. Млечните продукти, които са богати на този витамин, са популярни в Съединените щати. Те съдържат витамин К2, който заедно с калциферол действа за укрепване на костите.

Когато приемате мултивитаминен комплекс, е необходимо да преизчислите дозата на витамин D индивидуално за всеки член на семейството. Най-удобният начин е капките. Те се усвояват бързо и лесно се дозират и могат да се добавят към храната. Бутилката на водна основа може да се използва от цялото семейство. В същото време е икономичен - стига за 3-6 месеца.

Най-популярните капки калциферол на водна основа у нас са Aquadetrim. Те се предписват на деца от раждането.

Показания, противопоказания, странични ефекти

Воден разтвор на витамин D се използва при следните състояния:

• хипо- и витаминен дефицит;
• , ;
• лошо хранене, включително вегетарианство;
• чернодробни заболявания - цироза или чернодробна недостатъчност;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• бременност и кърмене;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• период след операции.

Противопоказанията включват следното:

• повишена чувствителност;
• излишък на витамин D в организма;
• бъбречна остеодистрофия.

По време на бременност и деца лекарството трябва да се приема с повишено внимание, под наблюдението на специалист.

Ако не следвате инструкциите, могат да се появят следните нежелани реакции:

• алергия;
• загуба на апетит;
• повишено кръвно налягане;
• абнормен сърдечен ритъм;
• главоболие;
• запек.

Ако витаминът влезе в тялото за дълъг период от време, хипервитаминозата може да се прояви под формата на запек или разстройство на изпражненията, сухи лигавици, главоболие, жажда, абсолютна липса на апетит, метален вкус в устата, гадене, слабост, умора , фотофобия. Ако се появят такива симптоми, лекарството трябва да се прекрати.

Приложение

За профилактика и лечение се използва воден разтвор на витамин D. Дозировката се избира въз основа на състоянието на тялото. По време на бременност в 30-32 седмица дозата е една капка или 1400 IU. Витамин D2 трябва да се използва до деня на раждането 1 път на 3 дни. Това е превантивна мярка за новородени срещу рахит.

Ако жената не е имала пренатална профилактика, тогава витаминът се предписва една капка разтвор в масло по време на кърмене. Ако е необходимо, лекарството се предписва на детето. При избора на дозировка и интервал на дозиране е необходимо да се вземат предвид сезонът, регионът на пребиваване и индивидуалните характеристики. Дозировката за лечение на различни степени на рахит е от 7 до 24 капки на ден. При остеопороза се предписват 3000IU.

Необходимо е да се използва витамин D в течна форма за профилактика и лечение на рахит при деца. Една капка съдържа 625 IU. Лекарството е одобрено за употреба при новородени. Най-често се предписва при студено време, тъй като при топло време се синтезира в кожата. Разтвор на водна основа се предписва от триседмична възраст. Терапевтична доза - до 20 капки.

Ако калциферолът се предписва на кърмачета безпроблемно, тогава препоръчителността възрастните да приемат неговия воден разтвор трябва да се обсъди с лекар. Първо трябва да преминете. Напълно възможно е да няма смисъл да го приемате допълнително: достатъчно е просто да коригирате диетата си и да прекарвате повече време навън при хубаво време.

Регистрационен номер: P N011712/01-050313
Търговско име на лекарството:Вигантол®
Международно непатентно наименование:Колекалциферол
Доза от:Маслен разтвор за перорално приложение

Съединение
1 ml разтвор (40 капки) съдържа:
Активна съставка:Колекалциферол 0,5 mg (съответства на 20 000 IU витамин D3);
Помощни вещества:Средноверижни триглицериди - 939,5 mg.

Описание
Прозрачен, леко жълтеникав, вискозен разтвор.

Фармакотерапевтична група:витамин - регулатор на калциево-фосфорната обмяна

ATX код:А11СС05.

Фармакотерапевтични свойства

Фармакодинамика
Колекалциферолът е антирахитичен агент, който попълва дефицита на витамин D3. Участва в регулацията на калциево-фосфорния метаболизъм, подобрява абсорбцията на калций в червата и реабсорбцията на фосфатите в бъбреците, подпомага минерализацията на костите и е необходим за нормалното функциониране на паращитовидните жлези.

Фармакокинетика
Абсорбцията на холекалциферол се извършва в дисталните тънки черва. В кръвта се свързва с алфа2-глобулини и частично с албумини. Колекалциферолът се натрупва в черния дроб, костите, скелетните мускули, бъбреците, надбъбречните жлези, миокарда и мастната тъкан. Максималната концентрация в тъканите се достига след 4-5 часа, след което концентрацията леко намалява, оставайки на постоянно ниво за дълго време. Биотрансформацията се извършва в черния дроб и бъбреците: в черния дроб холекалциферолът се превръща в неактивния метаболит калцифедиол (25-дихидроколекалциферол), в бъбреците от калцифедиол се превръща в активния метаболит калцитриол (1,25-дихидроксиколекалциферол) и неактивен метаболит
24,25-дихидроксиколекалциферол. Подлежи на ентерохепатална рециркулация. Екскрецията се осъществява главно чрез жлъчката и малко количество през бъбреците. Кумулира. Колекалциферолът преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

Профилактика и лечение на рахит;
- профилактика на дефицит на витамин D3 при високорискови групи (малабсорбция, хронични заболявания на тънките черва, билиарна цироза на черния дроб, състояния след резекция на стомаха и/или тънките черва);
- поддържаща терапия при остеопороза (с различен произход);
- лечение на остеомалация (на фона на нарушения на минералния метаболизъм при пациенти над 45 години, продължително обездвижване в случай на наранявания, спазване на диети с отказ от приемане на мляко и
млечни продукти);
- лечение на хипопаратироидизъм.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, хиперкалциемия, хиперкалциурия, калциева нефроуролитиаза, тиреотоксикоза (възможна свръхчувствителност), бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия, хипервитаминоза D.
Внимателнолекарството трябва да се предписва за атеросклероза, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, саркоидоза или друга грануломатоза, хиперфосфатемия, фосфатна нефролитиаза (включително анамнеза), органично сърдечно увреждане, остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците, заболявания на стомашно-чревния тракт, улцерозен заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, хипотиреоидизъм, по време на бременност и кърмене, при прием на допълнителни количества витамин D3 (например като част от други лекарства).

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене е необходимо адекватно снабдяване с витамин D3.
В случай на предозиране може да възникне хиперкалциемия и трансплацентарно проникване на метаболитите на витамин D3 в плода, което може да доведе до тератогенни ефекти: забавено умствено и физическо развитие на плода, специални форми на аортна стеноза.Витамин D3 и неговите метаболити преминават в кърмата .

Начин на употреба и дози

Лекарството Vigantol® се приема перорално с мляко или друга течност.
- Профилактика на рахит: на доносени здрави деца се предписва Vigantol® от 2-та седмица от живота по 1 капка (съответства на 500 IU витамин D3) дневно. На недоносените бебета се предписват 2 капки (съответстващи на 1000 IU витамин D3) дневно от 2-та седмица от живота. Лекарството се предписва през първата и втората година от живота, особено през зимните месеци;
- Лечение на рахит: предписвайте 2-10 капки Vigantol® (съответстващи на 1000-5000 IU витамин D3) на ден. Лечението трябва да продължи 1 година;
- Превенция на риска от заболявания, свързани с дефицит на витамин D3: 1-2 капки Vigantol® (съответства на 500 - 1000 IU витамин D3) на ден;
- Профилактика на дефицит на витамин D3 при синдром на малабсорбция: 6-10 капки Vigantol® (съответства на 3000-5000 IU витамин D3) на ден;
- Лечение на остеомалация, причинена от дефицит на витамин D3: 2-10 капки Vigantol® (съответстващи на 1000-5000 IU витамин D3) на ден. Лечението трябва да продължи 1 година;
- Поддържаща терапия при остеопороза: 2-6 капки Vigantol® (съответстващи на 1000 - 3000 IU витамин D3) на ден;
- Лечение на хипопаратироидизъм: в зависимост от плазмената концентрация на калций се предписват 20-40 капки Vigantol® (съответстващи на 10 000 - 20 000 IU витамин D3) дневно. Нивата на калций в кръвта трябва да се проверяват в рамките на 4-6 седмици, след това на всеки 3-6 месеца и дозата да се коригира според нивата на калций в кръвта.

Страничен ефект

Запек, метеоризъм, гадене, коремна болка, диария, алергични реакции (сърбеж, обрив, уртикария), хиперкалциемия и хиперкалциурия при продължителен прием на лекарството във високи дози, загуба на апетит, полиурия, главоболие, миалгия, артралгия, повишено кръвно налягане налягане, аритмии, нарушена бъбречна функция, обостряне на туберкулозния процес в белите дробове.

Предозиране

Симптоми на хипервитаминоза на витамин D 3: ранни (поради хиперкалцемия) - запек или диария, суха устна лигавица, главоболие, жажда, полакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, метален вкус в устата, гадене, повръщане, необичайна умора, обща слабост, адинамия, дехидратация, хиперкалциемия, хиперкалциурия, повишени плазмени концентрации на 25-хидроксиколекалциферол; късно - болки в костите, помътняване на урината (поява на хиалинни отливки в урината, протеинурия, левкоцитурия), повишено кръвно налягане, сърбеж по кожата, фоточувствителност на очите, хиперемия на конюнктивата, аритмия, сънливост, миалгия, гадене, повръщане, панкреатит, гастралгия , загуба на тегло, рядко - промени в психиката (до развитието на психоза) и настроението.
Симптоми на хронична интоксикация с витамин D 3 (при приемане в продължение на няколко седмици или месеци за възрастни в дози от 20 000-60 000 IU / ден, деца - 2000-4000 IU / ден): калцификация на меките тъкани, бъбреците, белите дробове, кръвоносните съдове, повишено кръвно налягане, бъбречна и сърдечно-съдова недостатъчност до смърт (тези ефекти най-често възникват, когато хиперфосфатемията се добави към хиперкалцемия), нарушение на растежа при деца (продължителна употреба в доза от 1800 IU/ден).
В случай на остро или хронично предозиране е необходимо да се вземат мерки за лечение на развиваща се хиперкалцемия.
В зависимост от тежестта на хиперкалцемията се използват следните мерки:
спиране на лекарството, диета с ниско съдържание на калций, консумация на големи количества течности, прилагане на глюкокортикостероиди, витамин Е, аскорбинова киселина, ретинол, тиамин, пантотенова киселина, рибофлавин; в тежки случаи, интравенозно приложение на 0,9% разтвор на натриев хлорид, фуроземид, електролити, хемодиализа, приложение на калцитонин. Няма специфичен антидот.
За да се избегне предозиране, в някои случаи се препоръчва да се определи концентрацията на калций в кръвта.

Взаимодействие с други лекарства

Фенитоин, примидон и барбитурати повишават нуждата от витамин D3 поради увеличаване на скоростта на биотрансформация.
Дългосрочната терапия с едновременната употреба на антиациди, съдържащи алуминиеви и магнезиеви йони, повишава концентрацията им в кръвта и риска от интоксикация (особено при наличие на хронична бъбречна недостатъчност).
Калцитонин, бифосфонати (включително етидронова и памидронова киселина), пликамицин намаляват ефекта.
Холестираминът и колестиполът намаляват абсорбцията на мастноразтворимите витамини в стомашно-чревния тракт и изискват увеличаване на дозата им.
Повишава абсорбцията на фосфор-съдържащи лекарства и риска от хиперфосфатемия.
Когато се използва едновременно с натриев флуорид, интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 2 часа; с перорални форми на тетрациклини - най-малко 3 часа.
Едновременната терапия с глюкокортикостероиди може да намали ефекта на лекарството.
Едновременната терапия със сърдечни гликозиди може да увеличи техния токсичен потенциал поради развитието на хиперкалцемия. При такива пациенти е необходимо да се проследяват нивата на калций, ЕКГ и да се коригира дозата на сърдечните гликозиди.
Едновременната терапия с бензодиазепинови производни повишава риска от развитие на хиперкалцемия.
Витамин D3 може да се комбинира с метаболити или аналози на витамин D само в изключителни случаи и под контрола на серумните нива на калций.
Тиазидните диуретици могат да намалят отделянето на калций в урината и съответно да увеличат риска от развитие на хиперкалцемия. При такива пациенти е необходимо постоянно да се следи концентрацията на калций в кръвта.
Рифампицин и изониазид могат да намалят ефекта на лекарството поради увеличаване на скоростта на биотрансформация.
Не взаимодейства с храната.

специални инструкции

Лекарството не трябва да се приема при случаи на псевдохипопаратироидизъм, тъй като по време на фазата на нормална чувствителност към витамин D, необходимостта от витамин D може да намалее, което води до риск от забавено предозиране. В такива случаи е по-добре да се използват активни метаболити на витамин D, които позволяват по-прецизно коригиране на дозата.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини