استافیلوکوک ساپروفیت در کودک استافیلوکوکوس اورئوس در کودکان و نوزادان: علائم، روش های عفونت و درمان

نه تنها مردم در سیاره ما زندگی می کنند. ما توسط تعداد زیادی میکروارگانیسم مختلف احاطه شده ایم که می توانند باعث بیماری های مختلفی شوند. یکی از این مشکلات عفونت استافیلوکوک در کودکان است.

آن چیست؟

فلور کوکال گروه های مختلفی از میکروب ها هستند که شکل کروی دارند. اندازه این میکروارگانیسم ها می تواند بسیار متفاوت باشد، اما آنها را فقط می توان در آزمایشگاه - با استفاده از میکروسکوپ های مختلف تشخیص داد. شاید شایع ترین و رایج ترین میکروب فلور کوکال استافیلوکوک باشد. هر روز روی صفحه تلویزیون در برنامه های سلامت صحبت می شود و مقاله های بلند مختلفی نوشته می شود.

این محبوبیت تصادفی نیست. این میکروارگانیسم ها می توانند آسیب شناسی های متعددی را در کودک ایجاد کنند که به طور قابل توجهی بر وضعیت عمومی او تأثیر می گذارد. محققان سال ها پیش - در پایان قرن نوزدهم - استافیلوکوک را کشف کردند. از آن زمان، علاقه دانشمندان به مطالعه این میکروب ها کاهش نیافته است. این تا حد زیادی به دلیل شیوع بیماری های مختلفی است که توسط این میکروب ها ایجاد می شود.

تصادفی نیست که این میکروارگانیسم ها نام خود را دریافت کردند. هنگامی که میکروسکوپ بررسی می شود، میکروب ها شبیه خوشه های عجیب و غریب هستند که در یونانی به آنها "staphylos" می گویند. نه تنها متخصصان اطفال محلی و پزشکان سایر تخصص ها با بیماری های استافیلوکوک آشنا هستند، بلکه بسیاری از پدران و مادران نیز با بیماری های استافیلوکوک آشنا هستند. شیوع عفونت ناشی از این میکروب ها - در سراسر جهان - بسیار زیاد است.

خانواده استافیلوکوک ها بسیار گسترده است. اینها چندین نوع مختلف میکروب هستند که از نظر برخی خواص فیزیولوژیکی و آنتی ژنی با یکدیگر متفاوت هستند. در حال حاضر دانشمندان 27 نوع میکروب را کشف کرده اند. بیش از ده مورد از این افراد در غشاهای مخاطی آنها یافت شد.

بسیاری از انواع میکروارگانیسم ها خاصیت بیماری زایی ندارند. اینها "همسایگان" صلح آمیز هستند که در کنار مردم زندگی می کنند.

تنها سه گونه از کل خانواده منجر به ایجاد آسیب شناسی عفونی می شود. توانایی بیماری زایی این میکروب ها بر اساس معیارهای خاصی تعیین می شود که به آن عوامل بیماری زایی می گویند. آنها در مورد میزانی صحبت می کنند که میکروارگانیسم ها می توانند منجر به ایجاد بیماری در یک کودک خاص شوند. در گونه های بیماری زا استافیلوکوک ها، این عوامل بیماری زایی (بیماری زایی) حداکثر بیان می شود.

در خارج، میکروب ها با یک پوسته محافظ متراکم پوشیده شده اند که آنها را از قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی نامطلوب محافظت می کند. این ویژگی ساختار مورفولوژیکی به میکروارگانیسم ها کمک می کند تا برای مدت طولانی در خارج از بدن انسان زنده بمانند، بدون اینکه خواص بیماری زایی خود را از دست بدهند. دیواره سلولی آنها حاوی اجزایی است که باعث واکنش شدید سیستم ایمنی بدن انسان می شود و منجر به ایجاد التهاب شدید می شود.

میکروب ها حاوی مواد فعال بیولوژیکی خاصی هستند - همولیزین. این مولکول‌ها می‌توانند بر گلبول‌های قرمز خون انسان اثر مضری داشته باشند، حتی می‌توانند به گلبول‌های سفید خون آسیب برسانند. در فرآیند فعالیت حیاتی خود، میکروب ها مقدار زیادی محصولات سمی آزاد می کنند که اثر التهابی قوی بر روی بدن کودکان آسیب دیده دارد.

تمام خواص بیماری زایی میکروب، انواع علائم نامطلوب مختلفی را که می تواند در کودکان بیمار ایجاد کند، تعیین می کند. چنین تنوعی از خواص بیماری زایی مختلف استافیلوکوک را ایجاد می کند یکی از خطرناک ترین میکروب های موجود در محیط خارجی.

سه گونه خطرناک ترین نمایندگان بیماریزای این خانواده در نظر گرفته می شوند. اولین مورد استافیلوکوکوس اورئوس است. پزشکان این زیرگونه را استافیلوکوکوس اورئوس نیز می نامند. در جامعه پزشکی از اختصارات و کلمات اختصاری مختلفی استفاده می شود.

پزشکان از S برای تعیین فلور استافیلوکوک استفاده می کنند.معمولاً این علامت گذاری روی تمام آزمایشات آزمایشگاهی که برای تعیین فلور باکتریایی بیماری های مختلف انجام می شود اعمال می شود.

این میکروب به طور تصادفی نام خود را به دست نیاورده است. با بررسی زیر میکروسکوپ متوجه خواهید شد که رنگ آن زرد روشن است. این میکروب هیچ امتیازی به بزرگسالان و کودکان نمی دهد. ترکیبی از خواص تهاجمی مختلف منجر به این واقعیت می شود که باعث ایجاد طیف گسترده ای از انواع بالینی این بیماری می شود و با ضایعات متعدد مشخص می شود. در شرایط محیطی نامطلوب، این میکروب ها می توانند برای مدت بسیار طولانی باقی بمانند.

میکروب دوم (نه کمتر تهاجمی) اپیدرم یا S. epidermidis نامیده می شود.این عامل اصلی آسیب شناسی های عفونی مختلف پوست است. کودکان اغلب به این عفونت ها مبتلا می شوند. لازم به ذکر است که پسران و دختران هر دو مستعد ابتلا به عفونت هستند.

این نوع میکروارگانیسم کاملا صلح آمیز است. این می تواند روی پوست نوزادان کاملا سالم بدون ایجاد علائم نامطلوب وجود داشته باشد. ایجاد علائم بالینی ناشی از تضعیف شدید سیستم ایمنی و فرسودگی بدن پس از عفونت های ویروسی یا باکتریایی دیگر است.

اغلب، میکروارگانیسم‌ها از طریق دست‌های آلوده، ابزار پزشکی و در طول درمان دندان‌های بیمار منتقل می‌شوند.

سومین نوع میکروب که می تواند منجر به ایجاد بیماری شود ساپروفیت یا نامیده می شود استافیلوکوک ساپروفیتیکوستوجه به این نکته ضروری است بسیار به ندرت منجر به عفونت در کودکان می شود.اغلب این پاتوژن مسئول ایجاد آسیب شناسی در بزرگسالان است. زنان خیلی بیشتر مریض می شوند. عفونت در آنها با ایجاد التهاب شدید در مجاری ادراری خود را نشان می دهد.عفونت استافیلوکوک به شدت مسری است و شما می توانید به طرق مختلف مبتلا شوید. سیر بیماری به عوامل زیادی بستگی دارد.

کودک در هر سنی ممکن است با این سه نوع عفونت باکتریایی بیمار شود. موارد این عفونت هم در نوزادان و هم در نوجوانی بسیار شایع است.

چگونه منتقل می شود؟

شیوع بالای میکروب ها در محیط خارجی باید به شیوع گسترده روزانه عفونت منجر شود - یا حتی منجر به یک بیماری همه گیر شود. با این حال، این اتفاق نمی افتد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که به طور معمول سیستم ایمنی در بدن هر ثانیه کار می کند. ایمنی به شما کمک می کند تا از همه عفونت ها که تعداد زیادی از آنها وجود دارد، بیمار نشوید.

پزشکان می گویند که این بیماری در کودکانی شروع می شود که به دلایلی عملکرد سیستم ایمنی خود را به میزان قابل توجهی کاهش داده اند. گروه پرخطر شامل کودکانی است که اغلب از سرماخوردگی رنج می برند یا دارای شرایط نقص ایمنی با شدت متفاوت هستند.

دلایل مختلفی می تواند منجر به کاهش ایمنی شود. اغلب، عامل تحریک کننده برای ایجاد عفونت استافیلوکوک در کودکان، هیپوترمی شدید یا گرمای بیش از حد و همچنین استرس شدید روانی-عاطفی است.

عفونت می تواند به طرق مختلف وارد بدن کودک ضعیف شود. استافیلوکوک ها میکروارگانیسم های جهانی هستند که می توانند در هر اندام داخلی یک فرد زندگی کرده و تکثیر شوند. رایج ترین روش عفونت از طریق هوا است.در این حالت، میکروب ها وارد غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی می شوند و منجر به ایجاد علائم نامطلوب می شوند.

روش تماسی و خانگی عفونت نیز اغلب منجر به عفونت می شود.فلور استافیلوکوک به ویژه در گروه های شلوغ به وضوح خود را نشان می دهد. کودکانی که سبک زندگی فعالی دارند و در موسسات آموزشی و باشگاه های ورزشی مختلف شرکت می کنند اغلب در معرض ابتلا به انواع مختلف میکروب ها هستند.

پزشکان خاطرنشان می کنند که میکروب ها حتی می توانند از طریق ملتحمه چشم یا زخم ناف وارد شوند.

بسیاری از والدین به احتمال ابتلای نوزادانشان در دوران بارداری علاقه مند هستند. این گزینه نیز امکان پذیر است. آسیب شناسی بارداری که با نقض یکپارچگی جفت یا اختلالات مختلف جریان خون جفت رخ می دهد، تنها خطر عفونت داخل رحمی نوزاد متولد نشده در رحم را افزایش می دهد. اگر یک زن باردار به عفونت استافیلوکوک مبتلا شود، در انتقال میکروب های بیماری زا به کودک خود نقش دارد.

شدت علائم به وضعیت اولیه سیستم ایمنی کودک بستگی دارد. اگر کودک شما چندین سال پیش از عفونت استافیلوکوک رنج می برد و سیستم ایمنی بدن او به خوبی کار می کند، خطر ابتلا به عفونت جدید در کودک به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. کودکان با ایمنی پایین ممکن است چندین بار در طول زندگی خود بیمار شوند. نوزادان نارس اغلب بیمار می شوند.

دوره شدید بیماری با گسترش فعال میکروارگانیسم ها همراه است.این از طریق جریان خون سیستمیک اتفاق می افتد. میکروب های بیماری زا به سرعت وارد اندام های داخلی مختلف می شوند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی قوی در آنجا می شوند. این سیر بیماری معمولاً با ظهور بسیاری از نامطلوب ترین علائم در کودک آلوده همراه است.

ماهیت اختلالات ناشی از عفونت استافیلوکوک می تواند بسیار متفاوت باشد. وجود همولیزین های مختلف در ساختار میکروب منجر به این واقعیت می شود که آنها تأثیر مخرب آشکاری بر سلول های مختلف دارند. این معمولاً به صورت ایجاد نواحی زخمی یا نکروزه ظاهر می شود. چنین مناطق "مرده" با مرگ کامل یا جزئی سلول های اپیتلیال که غشاهای مخاطی اندام های داخلی را تشکیل می دهند مشخص می شود.

شدیدترین دوره بیماری با ظهور نفوذهای چرکی همراه است. اشکال موضعی چنین آسیب شناسی در پزشکی آبسه نامیده می شود. خطرناک ترین محلی سازی این گونه های بالینی مغز، کلیه ها، کبد و سایر اندام های داخلی حیاتی است.

علائم

عفونت استافیلوکوک به طرق مختلف خود را نشان می دهد. تنوع علائم بالینی تا حد زیادی به نوع میکروب هایی بستگی دارد که وارد بدن کودک شده و منجر به بروز علائم نامطلوب می شود. دوره می تواند خفیف یا کاملاً شدید باشد. بدون درمان مناسب، ممکن است عوارض بسیار خطرناک یا عواقب طولانی مدت بیماری ظاهر شود.

استافیلوکوک ها می توانند هر دو شکل موضعی و بسیار گسترده این بیماری را ایجاد کنند.به ضایعات عظیم انواع عمومی بیماری نیز گفته می شود. آنها معمولاً در یک کودک بیمار با دوره شدید بیماری ایجاد می شوند.

توجه به این نکته مهم است که اشکال محلی نیز می توانند تعمیم پیدا کنند - با پیشرفت بیماری و بدون تجویز درمان مناسب.

عفونت استافیلوکوک در کودکان می تواند با ظاهر شدن علائم نامطلوب رخ دهد یا کاملاً بدون علامت باشد. در مورد دوم، بیماری فقط از طریق آزمایش های تشخیصی خاص قابل تشخیص است. آنها در شرایط آزمایشگاهی انجام می شوند. در برخی شرایط، ممکن است یک دوره تدریجی وجود داشته باشد که در آن علائم نامطلوب بیماری کمی ظاهر می شود.

دوره کمون عفونت با استافیلوکوک ممکن است متفاوت باشد. معمولاً بین 3-4 ساعت تا چند روز متغیر است.

در برخی از کودکانی که دارای اختلالات شدید ایمنی هستند، علائم نامطلوب بیماری می تواند به سرعت رخ دهد.

پزشکان خاطرنشان می کنند که کوتاه ترین دوره کمون برای آسیب استافیلوکوک به دستگاه گوارش است. این عفونت اغلب از طریق پوست پخش می شود. بافت زیر جلدی اغلب در فرآیند التهابی دخالت دارد. علائم خاصی روی پوست ظاهر می شود که والدین هنگام معاینه نوزاد خود متوجه آن می شوند.

مناطق آسیب دیده تمایل زیادی به چرک دارند. ضعف ایمنی یا تشدید آسیب شناسی های مزمن می تواند به گسترش این روند کمک کند. در برخی موارد، بیماری عمومیت می یابد.

اغلب، آسیب شناسی با فولیکولیت های مختلف، فورونکولوز، پیودرما، بلغم، هیدرادنیت و ظهور جوش های آبکی ظاهر می شود. در این حالت، عناصر ساختاری پوست - غدد عرق و چربی - نیز تحت تأثیر قرار می گیرند.

ضایعات پوستی

درماتیت نیز تظاهرات بسیار نادری از عفونت استافیلوکوک نیست. رنگ پوست آسیب دیده قرمز روشن می شود و در لمس داغ می شود. در اوج بیماری، تاول های مختلف پر از چرک روی پوست ظاهر می شود که شبیه مایع زرد روشن است.

در موارد شدید بیماری، زخم های مختلفی روی پوست ظاهر می شود. آنها مانند مناطق شدیدا ملتهب به نظر می رسند. در قسمت مرکزی چنین تشکیلات پوستی، تجمع مقدار زیادی چرک قابل مشاهده است.

لبه های زخم معمولاً شل می شوند و هنگام لمس به راحتی خونریزی می کنند. سطح زخم می تواند بسیار بزرگ باشد: از چند میلی متر تا چند سانتی متر. در برخی موارد، نواحی ملتهب با یکدیگر ادغام می شوند و اشکال عجیب و غریبی را تشکیل می دهند.

در نوزادان ماه های اول زندگی، خطرناک ترین و شدیدترین اشکال بیماری کاملاً شایع است. این شامل درماتیت لایه بردار ریتر، پمفیگوس استافیلوکوک، پوسچولوز باکتریایی.آنها با ضایعات عمومی با ایجاد نکروز شدید (مرگ) سلول های اپیتلیال مشخص می شوند. این اشکال بیماری ها عمدتاً در نوزادان نارس یا کودکانی که در بدو تولد دارای نقص های آناتومیک متعدد در ساختار اندام های داخلی بودند، رخ می دهد.

در برخی موارد، زمانی که کودک بیمار به این میکروب ها آلوده می شود، علائم سندرم شبیه مخملک را بروز می دهد. به عنوان یک قاعده، در نوزاد با ظاهر شدن بثورات پوستی متعدد روی پوست ظاهر می شود.

بثورات ممکن است در سراسر بدن پخش شود. محل غالب آن سطوح جانبی است. عناصر پوست معمولاً بسیار کوچک هستند.

بثورات پوستی معمولاً 2-4 روز پس از شروع اولین علائم نامطلوب بیماری ظاهر می شوند. پس از ناپدید شدن، لکه های خشک متعدد با لایه برداری شدید روی پوست باقی می ماند. ظاهر بثورات به طور قابل توجهی رفاه کودک بیمار را بدتر می کند. شدت مسمومیت در این مورد بسیار شدید است.

آسیب به غشاهای مخاطی

پوست تنها محل "مورد علاقه" برای زندگی استافیلوکوک ها نیست. آنها همچنین به طور فعال بر روی غشاهای مخاطی مختلف مستقر می شوند.هنگامی که میکروب ها وارد دستگاه تنفسی فوقانی می شوند، اشکال باکتریایی فارنژیت، لارنژیت و نای را ایجاد می کنند. استافیلوکوک هایی که در بینی تکثیر می شوند منجر به ایجاد رینیت مداوم می شوند. آبریزش بینی با این گزینه معمولاً ناتوان کننده است، ترشحات از مجاری بینی زرد یا دارای رنگ مایل به سبز است.

اختلال در دستگاه گوارش

آسیب به دستگاه گوارش منجر به علائمی می شود که نمونه ای از دیس بیوز روده است. نوزادان مدفوع نامنظم دارند. در برخی موارد، این با ظهور یبوست مداوم یا اسهال شدید در کودک آشکار می شود.

آنها خیلی کمتر متناوب می شوند. عفونت باکتریایی با ظاهر درد غیر اختصاصی شکمی همراه است که می تواند در نواحی مختلف موضعی شود.

آسیب چشم

ورم ملتحمه استافیلوکوکی بیماری است که زمانی ایجاد می شود که میکروب ها روی ملتحمه ظریف نوزادان یا زیر چین های پلک قرار گیرند. در این حالت کودک دچار اشکی شدید می شود. ترشحات خارج شده اغلب حاوی چرک است. باز کردن چشمان کودک برای نوزاد دشوار است؛ نور خورشید روی ملتحمه تحریک شده تنها منجر به افزایش درد می شود.

آنژین

این یک شکل نسبتاً رایج این عفونت باکتریایی است. با تشکیل پلاک روی لوزه های آسیب دیده مشخص می شود. رنگ آن می تواند زرد یا با رنگ خاکستری باشد. اغلب، یک کودک بیمار به یک نوع فولیکولی از لوزه حاد مبتلا می شود. سیر چنین گلودردی در کودک بسیار شدید است، با افزایش شدید دما و ظاهر یک سندرم مسمومیت شدید همراه است.

توجه به این نکته ضروری است عفونت استافیلوکوک اغلب با پاتولوژی های ویروسی همراه است.گروه پرخطر شامل کودکانی است که اغلب در طول سال از سرماخوردگی رنج می برند یا اختلالات شدیدی در عملکرد اندام های داخلی دارند. چنین عوارضی در کودکان مبتلا به دیابت یا بیماری های قلبی عروقی پیچیده ظاهر می شود.

به دستگاه تنفسی پخش شود

تراکئیت باکتریایی که توسط استافیلوکوک های بیماری زا ایجاد می شود، بسیار شدید است و تمایل به گسترش به اندام های مجاور دارد. پس از چند روز، روند التهابی ابتدا برونشیول های کوچک و سپس برونش های بزرگ را درگیر می کند. اگر روند بیماری نامطلوب باشد، عفونت استافیلوکوک می تواند منجر به ایجاد پنومونی باکتریایی شود. درمان التهاب بافت ریه معمولاً در بیمارستان انجام می شود.

استوماتیت

در بیماران بسیار جوان بسیار شایع است استوماتیت ناشی از این فلور باکتریاییبا قرمزی شدید غشاهای مخاطی حفره دهان و ایجاد التهاب شدید در نزدیکی حفره های دندان ظاهر می شود.

اغلب زبان نیز در فرآیند التهابی دخالت دارد. قرمز روشن می شود، با پوشش خاکستری یا زرد پوشیده شده است، که به سختی با کاردک جدا می شود. استوماتیت شدید هنگام بلع غذا باعث درد می شود.

شدت سندرم مسمومیت با عفونت های مختلف استافیلوکوک ممکن است متفاوت باشد. به طور معمول، همه اشکال این بیماری در کودکان کاملاً شدید است. آنها با افزایش شدید دمای بدن همراه هستند. کودک دمدمی مزاج و خواب آلود می شود و از خوردن امتناع می کند. نوزاد ممکن است دچار سردرد شود که در طی مننژیت استافیلوکوک بدتر می شود.

تشخیص

معاینه بالینی انجام شده توسط متخصص اطفال در طی یک قرار ملاقات به فرد امکان می دهد تا وجود کانون های چرکی را در بدن کودک مشخص کند یا علائم مشخصه آسیب به غشاهای مخاطی را شناسایی کند. برای روشن شدن تشخیص، طیف وسیعی از آزمایش های تشخیصی اضافی مورد نیاز است. این آزمایش‌ها امکان حذف سایر بیماری‌هایی را که با علائم مشابه رخ می‌دهند - به عنوان مثال، بیماری‌هایی که توسط استرپتوکوک همولیتیک ایجاد می‌شوند، فراهم می‌کند.

رایج ترین آزمایش برای شناسایی عوامل بیماری زا در خون در نظر گرفته می شود تست میکروبیولوژیکیماهیت این آزمایش یک واکنش ایمنی خاص بین گونه های استافیلوکوک آزمایشگاهی به دست آمده در شرایط آزمایشگاهی و مواد بیولوژیکی است. افزایش غلظت مولکول های ایمنی پروتئینی خاص - آنتی بادی ها در خون نشان دهنده وجود این پاتوژن در بدن کودک است.

میکروب ها را می توان در طیف گسترده ای از مواد بیولوژیکی یافت. روش های تشخیصی وجود دارد که می تواند میکروارگانیسم ها را در مدفوع و ادرار تشخیص دهد. در طول یک بیماری، ممکن است چندین مطالعه انجام شود که به پزشکان اجازه می دهد تا پویایی بیماری را تعیین کنند.

رفتار

درمان عفونت استافیلوکوک برای کودکانی که علائم نامطلوب بیماری دارند انجام می شود. هیچ فایده ای در "درمان" آزمایش ها وجود ندارد! بسیاری از انواع فلور استافیلوکوک روی غشاهای مخاطی کاملا سالم زندگی می کنند. اگر وضعیت کودک بدتر شد و علائم بالینی ظاهر شد، درمان اختصاصی باید شروع شود.

درمان آسیب شناسی های استافیلوکوک توسط پزشکان چندین تخصص انجام می شود، زیرا انواع اندام های داخلی تحت تاثیر قرار می گیرند. در تجویز درمان ویژگی هایی وجود دارد. برای هر مورد خاص، رژیم درمانی خودمان انتخاب می شود که با در نظر گرفتن ویژگی های هر کودک بیمار ساخته می شود.

اساس درمان این بیماری مصرف داروهای ضد باکتری است.والدین باید به خاطر داشته باشند که به کودک بیمار باید به مدت چند روز که توسط پزشک تجویز شده آنتی بیوتیک داده شود. هیچ قطع مستقلی از این داروها نباید وجود داشته باشد.

فلور استافیلوکوک با گذشت زمان (در پس زمینه تجویز مکرر داروهای مختلف ضد باکتری) به اثرات آنها غیر حساس می شود. این منجر به ظهور اشکال مقاوم از میکروارگانیسم ها می شود که داروهای قدرتمند به سادگی از اثر خود خارج می شوند.

در طول درمان با آنتی بیوتیک، بسیار رعایت دوزهای تجویز شده و دفعات مصرف داروها مهم است.به طور معمول، پنی سیلین های محافظت شده با اسید کلاوولانیک و آخرین نسل از داروهای سفالوسپورین برای درمان این عفونت های باکتریایی استفاده می شود. استفاده از آخرین نسل از آنتی بیوتیک ها و ماکرولیدها بسیار نادر است، زیرا می تواند منجر به ایجاد مقاومت میکروارگانیسم ها در برابر این داروها شود.

برای از بین بردن علائم همراه بیماری از درمان های علامتی مختلف استفاده می شود. این شامل تجویز داروهای ضد التهاب، تب بر، ضد سرفه و ترمیم کننده است.

درمان خاص برای اشکال شدید بیماری شامل وقت ملاقات داروهای ضد استافیلوکوکاینها شامل پلاسما، باکتریوفاژها، سموم یا ایمونوگلوبولین ها هستند. همه این داروها دارای یک اثر مخرب هدفمند بر روی فلور استافیلوکوک هستند. چنین داروهایی فقط برای نشانه های پزشکی دقیق تجویز می شوند که توسط پزشک معالج تعیین می شود.

درمان پاتولوژی های باکتریایی در حال ظهور دستگاه گوارش با استفاده از داروهای پیچیده حاوی لاکتو و بیفیدوباکتری های زنده انجام می شود. این داروها معمولاً برای استفاده طولانی مدت تجویز می شوند. ممکن است به طور متوسط ​​4-6 ماه طول بکشد تا میکرو فلور مفید روده از بین رفته در طول بیماری عادی شود. "Bifidumbacterin"، "Bifikol"، "Acipol"، "Linex"و سایر داروها تأثیر مثبتی دارند و به بازیابی هضم طبیعی در کودکان کمک می کنند.

در برخی شرایط، حتی پس از درمان دارویی، نوزاد دچار عوارض بیماری می شود. به عنوان یک قاعده، در چنین مواردی، درمان پیچیده فشرده مورد نیاز است، که فقط در یک محیط بیمارستان انجام می شود. فرآیندهای چرکی موضعی ناشی از فلور استافیلوکوک را می توان با عمل جراحی درمان کرد. نیاز به چنین درمانی توسط جراح اطفال تعیین می شود.

جلوگیری

هدف تمام اقدامات پیشگیرانه برای عفونت های استافیلوکوکی کاهش خطر عفونت احتمالی با گونه های بسیار بیماری زا از این میکروارگانیسم ها است. برای انجام این کار، پزشکان توصیه می کنند که همه کودکانی که در موسسات آموزشی شرکت می کنند باید از رژیم ضد اپیدمی پیروی کنند.

پس از بازدید از اماکن عمومی کودک باید دست های خود را کاملا با صابون بشوید.والدین باید بر کودکان نظارت کنند. تا به امروز، متاسفانه، پیشگیری خاصی از عفونت، از جمله واکسیناسیون، ایجاد نشده است.

اگر عفونت استافیلوکوک را در کودک خود مشاهده کردید چگونه با آن مقابله کنید؟ دکتر E.O Komarovsky در مورد علل و پیشگیری از این بیماری به شما می گوید.

این روزها استافیلوکوک شایع ترین عفونت است.

استافیلوکوک ها در همه جا زندگی می کنند:در آب، خاک و حتی روی پوست و غشاهای مخاطی انسان. برای یک بدن سالم، این میکروارگانیسم ها تهدیدی نیستند، اما به محض اینکه سیستم ایمنی ضعیف شود، حمله می کنند.

تقریباً هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود با بیماری ناشی از این باکتری مواجه می شود. افراد در هر سنی در معرض خطر هستند، اما اغلب پزشکان استافیلوکوک را در کودکان با سیستم ایمنی ضعیف تشخیص می دهند.

نوزادانی که سیستم ایمنی آنها هنوز به طور کامل توسعه نیافته است، به ویژه در برابر این عفونت حساس هستند. تشخیص به موقع استافیلوکوک در کودک بسیار مهم است، زیرا درمان مناسب به جلوگیری از عواقبی که می تواند بسیار جدی باشد کمک می کند.

علائم و نشانه های استافیلوکوک در کودکان بسیار متنوع است و به عوامل مختلفی بستگی دارد: سن، سلامت عمومی، وجود بیماری های دیگر و نوع پاتوژن.

3 نوع استافیلوکوک وجود دارد که کودکان مستعد ابتلا به آنها هستند:

1. ساپروفیت- باعث التهاب سیستم ادراری می شود. استافیلوکوک ساپروفیت به ندرت بر بدن کودکان تأثیر می گذارد. این نوع عفونت به عنوان کم خطرترین شناخته می شود - با درمان مناسب، بهبودی در عرض 3 روز اتفاق می افتد.
2. اپیدرمی– پوست و غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث: کورک، درماتیت، اگزما، عوارض بعد از عمل، ورم ملتحمه می شود. نوزادان نارس و کودکانی که تحت هر گونه عمل جراحی قرار گرفته اند در خطر ابتلا به این عفونت هستند. بدن نوزادی که به روش سزارین متولد می شود نیز مقاومت ضعیفی در برابر عفونت دارد. با درمان به موقع محلی، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس تهدیدی برای سلامتی ایجاد نمی کند.
3. طلایی- رایج ترین و تهاجمی ترین سویه استافیلوکوک است، زیرا قادر به ایجاد التهاب چرکی تقریباً در تمام اندام ها و بافت ها است. این بیماری های جدی را تحریک می کند: پنومونی، سپسیس، پریتونیت، مننژیت، استئومیلیت، انتریت. تحمل آن به ویژه در دوران کودکی دشوار است. باکتری استافیلوکوکوس اورئوس در برابر تعدادی از قوی ترین آنتی بیوتیک ها و ضد عفونی کننده ها، دمای بالا و نور خورشید مصون است. به ویژه خطرناک، سویه های مقاوم به داروهای پنی سیلین و سفالوسپورین هستند.

مهم!تشخیص این میکروب در آزمایشات نباید به عنوان سیگنال اصلی برای شروع درمان در نظر گرفته شود. درمان پیچیده تنها در صورتی توسط پزشک تجویز می شود که وضعیت سلامتی کودک بدتر شود.

تشخیص

در کوچکترین شک به عفونت، باید با یک متخصص مشورت کنید، زیرا معاینه به موقع به جلوگیری از عواقب جدی کمک می کند.

برای تشخیص صحیح، آزمایش های آزمایشگاهی اجباری است، زیرا علائم عفونت استافیلوکوک شبیه علائم سایر بیماری ها است.

از خون، چرک، خلط و سواب بینی به عنوان مواد تشخیصی استفاده می شود. بسته به محل عفونت، پزشک از غشاهای مخاطی کودک یا خراش های بثورات پوستی نمونه برداری می کند.

قبل از مراجعه به اتاق درمان لازم است قوانین خاصی را رعایت کنید:

• صبح قبل از آزمایش، نباید دندان های خود را مسواک بزنید یا آب یا غذا مصرف کنید - این ممکن است باعث نتیجه اشتباه شود.
• چند روز قبل از عمل، باید استفاده از پمادهای مختلف بینی و غرغره های حاوی آنتی بیوتیک و اجزای ضد باکتریایی را متوقف کنید. استفاده از چنین داروهایی ممکن است منجر به عدم شناسایی استافیلوکوک در آزمایشات شود، حتی اگر در بدن وجود داشته باشد.

در موارد خاص، پزشک ممکن است روش‌های تشخیصی دیگری را نیز تجویز کند:

1. تجزیه و تحلیل مدفوع؛
2. تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون و ادرار؛
3. فلوروسکوپی؛

اگر مشکوک به عفونت یک کودک شیرده باشد، شیر مادر برای محتوای سویه های استافیلوکوک تجزیه و تحلیل می شود. در صورت شناسایی، آنتی بیوتیک درمانی برای مادر و کودک تجویز می شود. نیازی به قطع شیردهی نیست.

علائم عمومی استافیلوکوک در کودک

عفونت بلافاصله خود را احساس نمی کند، زیرا دوره نهفته آن تا دو هفته طول می کشد. علاوه بر این، شدت علائم کاملاً به وضعیت سیستم ایمنی بستگی دارد.

استافیلوکوک در کودکان با تغییرات بهداشتی زیر همراه است:

• سردرد شدید؛
• افزایش دمای بدن (تا 39 درجه)؛
• بثورات پوستی: زخم، بثورات؛
• کسالت و ضعف عمومی؛
• بیخوابی؛
• اختلالات در دستگاه گوارش: تهوع، اسهال، استفراغ، تجمع گازها در روده.
• ترشحات چرکی از حفره بینی یا دهان.

علائم استافیلوکوک در دهان و حفره بینی

عفونت استافیلوکوک اغلب دقیقاً روی غشاهای مخاطی بینی و دهان ایجاد می شود. کودکانی که استانداردهای بهداشت شخصی را رعایت نمی کنند یا سبزیجات و میوه های بد شسته شده می خورند، تمام میکرو فلور سمی را به دهان خود منتقل می کنند.

برخی از بیماری‌های دیگر نیز می‌توانند به این امر کمک کنند: پوسیدگی، لارنژیت، فارنژیت. استافیلوکوک می تواند باعث التهاب لوزه حاد در کودک شود که اغلب با بیماری های مختلف ویروسی همراه است. فعالیت حیاتی میکروب ها در بینی اغلب باعث بروز سینوزیت می شود.

علائم زیر به تشخیص استافیلوکوک در کودکان کمک می کند:

1. ناراحتی در گلو که هنگام بلع تشدید می شود.
2. غدد لنفاوی ملتهب؛
3. قرمزی و تورم لوزه ها؛
4. پلاک چرکی سفید یا زرد روی لوزه ها و یوولا.
5. زخم یا جوش های کوچک در دهان؛
6. مشکل در تنفس؛
7. دمای بدن بالا؛
8. کمبود اشتها

علائم باکتری استافیلوکوک در روده

باکتری های استافیلوکوک به راحتی می توانند وارد روده کودکی با سیستم ایمنی ضعیف شوند. گاهی اوقات یک محصول فاسد مصرف شده یا تماس با همتای آلوده کافی است.

علائم عفونت تنها زمانی ظاهر می شود که باکتری استافیلوکوک به مقدار کافی وارد روده کودک شده و زمان تکثیر را داشته باشد.

علائم اصلی استافیلوکوک در دستگاه روده:

1. درد مداوم در شکم، بریدگی یا ترکیدن در طبیعت؛
2. احساس شدید نفخ و سنگینی؛
3. رگه های چرکی یا خونی در مدفوع؛
4. از دست دادن اشتها؛
5. استفراغ، حالت تهوع، اسهال.

عفونت استافیلوکوک می تواند منجر به بیماری های زیر شود:

1. ورم ملتحمه- ضایعه التهابی غشای مخاطی پلک که در آن چرک از چشم خارج می شود.
2. آبسه– التهاب چرکی زیر پوست که با ضخیم شدن و قرمزی بافت های اطراف مشخص می شود. برای درمان آبسه از درمان آنتی بیوتیکی و برداشتن آبسه با جراحی استفاده می شود.
3. امفالیت- التهاب پوست و بافت زیر جلدی در ناحیه ناف، با خروج چرک از زخم ناف.
4. انتروکولیت– التهاب روده کوچک و بزرگ که با ناراحتی مدفوع، استفراغ و درد شکم مشخص می شود. در این مورد، مدفوع آبکی و مکرر است (بیش از 10 بار در روز).
5. سپسیس- عفونت چرکی عمومی که اغلب در نتیجه درمان نامطلوب آبسه ایجاد می شود. این بیماری بسیار خطرناک است، زیرا تحمل آن برای بیماران دشوار است.

چگونه می توانید آلوده شوید؟

برای بدن کودک، خطر ابتلا به استافیلوکوک تقریباً از همه جا می آید، به خصوص اگر اخیراً یک عفونت ویروسی داشته باشد و ایمنی او ضعیف شده باشد.

راه های انتقال عفونت زیر وجود دارد:

• تماس با خانواده- رایج ترین راه آلوده کردن بدن کودک به استافیلوکوک از طریق تماس با ناقل عفونت و از طریق وسایل بهداشت شخصی و گرد و غبار رخ می دهد. نوزادان می توانند از طریق شکاف در نوک سینه های مادری که یک کوکوس بیماری زا در بدن دارد آلوده شوند.
• هوابرد. هنگامی که فرد مبتلا سرفه یا عطسه می کند، باکتری ها از طریق هوا وارد بدن کودک می شوند.
• مدفوعی-دهانی- نتیجه خوردن غذاهای آلوده فاسد، عدم رعایت قوانین بهداشت فردی، تماس با مدفوع یا استفراغ حیوانات آلوده.
• از طریق ابزارهای پزشکی آلوده که کاملاً استریل نشده اند.

رفتار

اگر یک سویه استافیلوکوک در آزمایشات کودک تشخیص داده شد، مهم است که سعی نکنید به تنهایی بر بیماری غلبه کنید، بلکه این موضوع را به متخصصان پزشکی بسپارید.

پزشکان درمان های زیر را برای عفونت استاف ترجیح می دهند:

1. آنتی بیوتیک ها- درمان اصلی در مبارزه با استافیلوکوکوس اورئوس، که به طور موثر فعالیت بیماری زایی آن را سرکوب می کند. قبل از انتخاب یک داروی خاص، آزمایشاتی برای کودک تجویز می شود که حساسیت کوکوس را به آنتی بیوتیک ها نشان می دهد.
2. ضد عفونی کننده های محلی. از ضد عفونی کننده های محلی زیر استفاده می شود: پراکسید هیدروژن، محلول سبز درخشان، الکل 70٪، پماد Vishnevsky. این محصولات برای درمان نواحی آسیب دیده پوست استفاده می شود: زخم ها، جوش ها. برای شستشوی بینی و شستشوی دهان از محلول منگنز و میرمیستین استفاده کنید.
3. مجتمع های ویتامین و مواد معدنی- به بازیابی متابولیسم طبیعی کمک می کند و به بازیابی قدرت بدن ضعیف کودک کمک می کند.
4. ایمونوگلوبولین ها- با هدف کاهش مدت و شدت بیماری و افزایش عملکردهای محافظتی بدن.

در موارد عفونت بسیار شدید حتی از جراحی و تزریق خون نیز استفاده می شود. معمولاً از جراحی برای باز کردن جوش هایی که به دلیل عفونت استافیلوکوک ظاهر می شوند استفاده می شود.

اقدامات پیشگیرانه

پیش بینی اینکه استافیلوکوک از کجا می آید غیرممکن است. این عفونت خیلی راحت منتقل می شود اما با داشتن سیستم ایمنی قوی هیچ خطری ندارد.

بنابراین مهمترین کاری که والدین می توانند انجام دهند این است که تمام اقدامات ممکن را برای بهبود سلامت فرزند خود انجام دهند.

1. نظارت بر رعایت قوانین بهداشت شخصی: دستان خود را قبل از غذا خوردن و بعد از راه رفتن بشویید.
2. دو بار در هفته نظافت مرطوب را در آپارتمان انجام دهید و اتاق را تهویه کنید.
3. سعی کنید غذاهای سالم و سرشار از ویتامین را در برنامه غذایی کودک خود بگنجانید. مفیدترین مواد برای ایمنی کودک عبارتند از: عسل، ماست طبیعی و کفیر، هویج، سیب، پیاز، سیر، بوقلمون و ماهی دریایی.
4. مصرف شیرینی، فست فود، سوسیس، غذاهای چرب و سرخ شده را به حداقل برسانید.
5. انجام تمرینات صبحگاهی و تقویت بدن؛
6. اجتناب از موقعیت های استرس زا؛
7. تا حد امکان در هوای تازه راه بروید؛
8. در موارد بریدگی و زخم، حتماً ناحیه آسیب دیده پوست را با مواد ضد عفونی کننده درمان کنید.

عفونت استافیلوکوک در کودکان چیست -

عفونت استافیلوکوک- گروه بزرگی از بیماری های چرکی-التهابی پوست، اندام های داخلی، غشاهای مخاطی و سیستم عصبی مرکزی ناشی از سویه های بیماری زا استافیلوکوک ها.

طبق طبقه بندی بین المللی، انواع مختلفی از عفونت استافیلوکوکی وجود دارد::

مسمومیت غذایی با استافیلوکوک؛

سپتی سمی ایجاد شده است استافیلوکوک اورئوس;

سپتی سمی ناشی از سایر استافیلوکوک های مشخص شده؛

سپتی سمی ناشی از استافیلوکوک نامشخص؛

عفونت استافیلوکوک، نامشخص.

این عفونت توسط بیماران و ناقلان سویه های بیماری زا استافیلوکوک در بین جمعیت پخش می شود. بیشترین احتمال عفونت از بیمارانی است که کانون‌های چرکی باز دارند (مانند کورک‌های باز، گلودرد، ورم ملتحمه چرکی، زخم‌های چرک‌زده)، با پنومونی و اختلالات روده. در این موارد، عفونت در محیط گسترش می یابد، جایی که خطری برای بزرگسالان و کودکان است.

در اوج بیماری، کودکان حداکثر جرم را به محیط بیرونی رها می کنند. وزن پس از بهبودی به طور قابل توجهی کاهش می یابد، اما در موارد مکرر، کودک پس از ناپدید شدن علائم ناقل می شود و به عفونت دیگران ادامه می دهد. ناقلان سالم همچنین تهدید بزرگی هستند، به خصوص اگر در زمینه پزشکی، در زایشگاه ها، بخش های نوزادان، نوزادان نارس یا در واحدهای پذیرایی کار کنند.

عفونت استافیلوکوک از راه های زیر منتقل می شود: تماس، غذا، قطرات هوا. بیشتر نوزادان تازه متولد شده و نوزادانی که بیمار می شوند از طریق تماس به این بیماری مبتلا می شوند. این می تواند از طریق دست مادر یا کادر پزشکی، از طریق وسایل مراقبتی یا لباس زیر رخ دهد. کودکان زیر 12 ماه اغلب از طریق روش های تغذیه ای آلوده می شوند - اگر مادر مبتلا به ورم پستان یا نوک سینه های ترک خورده باشد، عفونت از طریق شیر وارد بدن می شود. تغذیه مخلوط های آلوده به استافیلوکوک نیز خطرناک است.

کودکان در سنین پیش دبستانی و مدرسه اغلب با مصرف غذاهای آلوده مانند خامه ترش، سایر محصولات لبنی، کیک و غیره آلوده می شوند. هنگامی که استافیلوکوک وارد غذا می شود، در یک محیط مفید تکثیر می شود و رها می شود. اگر کودک نزدیک یک فرد بیمار یا ناقل باشد، می توانید توسط قطرات معلق در هوا آلوده شوید. در این حالت استافیلوکوک حفره بینی و اوروفارنکس را کلونیزه می کند.

نوزادان و نوزادان در معرض خطر هستند. دلایل حساسیت بالای آنها به استافیلوکوک ایمنی ضعیف ضد باکتریایی موضعی دستگاه تنفسی و دستگاه گوارش است. همانطور که مشخص است، نوزادان ترشحی ترشح نمی کنند، که نقش مهمی در دفاع موضعی بدن دارد. بزاق نوزادان اثر ضد باکتریایی بسیار ضعیفی دارد، غشاهای مخاطی و پوست آسیب پذیر هستند. این نیز دلیل حساسیت بالای نوزادان به عفونت استافیلوکوک است.

حساسیت با ضعف در برابر هر گونه بیماری، دیاتز اگزوداتیو، سوء تغذیه، تغذیه مصنوعی نوزاد، استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها و هورمون های کورتیکواستروئیدی افزایش می یابد.

تعداد واقعی موارد ناشناخته است، زیرا اشکال موضعی، بر خلاف موارد شدید، معمولاً ثبت نمی شوند (به عنوان مثال، زخم های عفونی، پیودرما).

بیماری های استافیلوکوک به صورت پراکنده هستند، اما بیماری های گروهی و خانوادگی و همچنین اپیدمی در زایشگاه ها، بخش نوزادان و غیره وجود دارد. شیوع بیماری ها نیز می تواند به دلیل مصرف مواد غذایی آلوده توسط کودکان در مدارس، کمپ های تابستانی و سایر سازمان های مشابه رخ دهد. بیماری های حاد گوارشی ناشی از استافیلوکوک ها از ویژگی های فصل گرم است، اما می تواند در ماه های سرد نیز رخ دهد.

عوامل تحریک کننده / علل عفونت استافیلوکوک در کودکان:

استافیلوکوک- میکروارگانیسم های گرم مثبت به شکل توپ. جنس استافیلوکوکبه 3 نوع اپیدرمی، طلایی و ساپروفیت تقسیم می شود. استافیلوکوکوس اورئوس به 6 بیووار تقسیم می شود. برای انسان، نوع A بیماری زا است؛ بیشتر بیماری های استافیلوکوکی را ایجاد می کند؛ سایر بیووارها بر پرندگان و حیوانات تأثیر می گذارند.

با توجه به فرآیندهای سمی و آلرژیک که در بالا توضیح داده شد، ایمنی به شدت کاهش می یابد، نفوذپذیری غشاها و دیواره های عروق افزایش می یابد، که به روند سپتیک کمک می کند. به طور علامتی، این با متاستاز کانون های چرکی و تشکیل سپسیس آشکار می شود.

سیر عفونت های سمی ناشی از غذا بستگی به این دارد که چه مقدار از پاتوژن و انتروتوکسین وارد بدن کودک می شود. استافیلوکوک به مقدار زیاد در مواد بیولوژیکی گرفته شده از بیمار مانند استفراغ و مدفوع و همچنین در بقایای مواد غذایی که باعث عفونت شده است یافت می شود. اما با عفونت سمی ناشی از غذا، فرآیند پاتولوژیک تا حد زیادی به انتروتوکسین مصرف شده با غذا بستگی دارد.

پاتومورفولوژی.در محلی که استافیلوکوک وارد بدن می شود، یک کانون التهاب موضعی ظاهر می شود که در ساختار شامل استافیلوکوک ها، ترشحات سروزی-هموراژیک و بافت های نکروزه است که توسط نفوذ لکوسیت احاطه شده است. در مرحله بعد، میکروآبسه ها تشکیل می شوند که می توانند ادغام شوند و ضایعاتی ایجاد کنند.

اگر عفونت روی پوست آسیب دیده وارد شود، تشکیل جوش و کربونکول شروع می شود. اگر دروازه ورودی غشای مخاطی اوروفارنکس کودک باشد، گلودرد، استوماتیت و غیره شروع می شود. تغییرات اولیه را می توان در ریه ها مشاهده کرد - اگزودای سروز-فیبرین و نفوذ لکوسیت در آنجا ظاهر می شود. اما در موارد مکرر، کانون های کوچک، گاهی اوقات ادغام ذات الریه آبسه تشکیل می شود، و به ندرت - کانون های بزرگ که در زیر پلور قرار دارند.

بیماری های استافیلوکوکی دستگاه گوارش با ضایعات اولسراتیو، کاتارال یا نکروز مشخص می شود. تغییرات مورفولوژیکی در روده کوچک رخ می دهد، اگرچه فرآیند پاتولوژیک می تواند روده بزرگ را نیز تحت تاثیر قرار دهد. بافت‌های اپیتلیال نکروز می‌شوند و گاهی اوقات نکروز لایه‌های عمیق‌تر غشای مخاطی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. نفوذ غشاهای مخاطی و زیر مخاطی با اختلالات شدید گردش خون وجود دارد. زخم ها تشکیل می شوند.

هنگامی که (و اگر) عفونت عمومی شود، سپسیس رخ می دهد، سپس استافیلوکوک از طریق خون به اندام ها و سیستم های مختلف می رسد، به عنوان مثال، استخوان ها، سیستم عصبی مرکزی، کبد و غیره. کانون های متاستاتیک التهاب در آنجا ظاهر می شوند. از نظر مورفولوژیکی، آبسه در اندام های مختلف مشخص می شود.

علائم عفونت استافیلوکوک در کودکان:

عفونت استاف می تواند علائم زیادی ایجاد کند. این بستگی به محل عفونت در بدن و شدت کانون التهابی اولیه دارد. عفونت استافیلوکوک در کودکان می تواند به شکل عمومی یا موضعی باشد.

اغلب موارد، اشکال خفیف موضعی، به عنوان مثال، نازوفارنژیت یا رینیت هستند. تغییرات التهابی جزئی مشاهده می شود، مسمومیت وجود ندارد. در نوزادان، این اشکال ممکن است به صورت کم اشتهایی و افزایش وزن ناکافی ظاهر شوند. کشت خون می تواند استافیلوکوک را جدا کند.

اما اشکال موضعی همیشه به راحتی از بین نمی روند، آنها می توانند با علائم شدید، مسمومیت شدید و باکتریمی همراه باشند، به همین دلیل ممکن است لازم باشد آنها را از سپسیس متمایز کنیم.

این بیماری می تواند به صورت بدون علامت یا پاک شده رخ دهد. آنها تشخیص داده نمی شوند، اما برای کودک و دیگران خطرناک هستند، زیرا کودک آلوده عفونت را منتشر می کند. در برخی موارد، چیز دیگری به بیماری اضافه می شود، به عنوان مثال، که منجر به تشدید عفونت استافیلوکوک و عوارض، در برخی موارد بسیار شدید می شود.

برای عفونت استافیلوکوک، دوره کمون از 2-3 ساعت تا 3-4 روز طول می کشد. کوتاه ترین دوره کمون برای شکل گاستروآنتروسکلیتی بیماری.

بیشتر اوقات، عفونت استافیلوکوک در کودکان روی پوست و سلول های زیر جلدی موضعی است. با عفونت پوستی استافیلوکوک، کانون التهابی به سرعت با تمایل به چروک و واکنش غدد لنفاوی منطقه ای مانند لنفادنیت و لنفانژیت ایجاد می شود. در کودکان، ضایعات پوستی استافیلوکوک، به عنوان یک قاعده، به شکل فولیکولیت، کورک، پیودرما، خلط، کاربونکل، هیدرادنیت است. نوزادان ممکن است پمفیگوس لایه بردار و نوزادی داشته باشند. اگر عفونت غشاهای مخاطی را تحت تاثیر قرار دهد، علائم ملتحمه چرکی و التهاب لوزه ظاهر می شود.

لوزه استافیلوکوک در کودکان به عنوان یک بیماری مستقل یک پدیده نسبتا نادر است. این معمولا در پس زمینه عفونت ویروسی حاد تنفسی، در برخی موارد به دلیل تشدید لوزه مزمن یا در نتیجه سپسیس رخ می دهد.

با لوزه استافیلوکوک در کودکان، پوشش های مداوم روی لوزه های پالاتین ظاهر می شود، گاهی اوقات آنها همچنین قوس ها و uvula را تحت تاثیر قرار می دهند. در برخی موارد، لوزه ها فولیکولی هستند. پوشش های گلودرد استافیلوکوک در بیشتر موارد چرکی-نکروزه، مایل به زرد مایل به سفید، شل هستند. برداشتن آنها و همچنین آسیاب کردن آنها بین اسلایدهای شیشه ای نسبتاً آسان است.

موارد بسیار نادری وجود دارد که به دلیل عفونت استافیلوکوک، روکش ها متراکم هستند، برداشتن آنها دشوار است و برداشتن آنها باعث خونریزی لوزه ها می شود. لوزه استافیلوکوکی با پرخونی روشن منتشر و پرخونی غشاهای مخاطی حلق بدون مرزهای مشخص مشخص می شود. کودک ممکن است از درد شدید هنگام بلع شکایت کند. واکنش غدد لنفاوی منطقه ای تلفظ می شود. رفع تونسیلیت استافیلوکوک به زمان زیادی نیاز دارد. علائم مسمومیت و افزایش دمای بدن حدود 6-7 روز باقی می ماند. حلق در روزهای 5-7 یا در روزهای 8-10 پاک می شود. بدون روش های آزمایشگاهی، درک اینکه گلودرد استافیلوکوکی است غیرممکن است.

لارنژیت استافیلوکوک و لارنگوتراکئیتعمدتاً در کودکان 1-3 ساله ذاتی است. آنها در پس زمینه ARVI رشد می کنند. این بیماری با شروع حاد مشخص می شود و تنگی حنجره به سرعت ظاهر می شود. از نظر مورفولوژیکی، یک فرآیند نکروزه یا اولسراتیو-نکروز در حنجره و نای مشاهده می شود. لارنگوتراکئیت استافیلوکوکی اغلب با برونشیت انسدادی و در موارد نادر، پنومونی رخ می دهد. علائم لارنگوتراکئیت استافیلوکوکی در کودکان تقریباً هیچ تفاوتی با لارنگوتراکئیت ناشی از سایر فلورهای باکتریایی ندارد. این بیماری فقط با کروپ دیفتری متفاوت است، که به آرامی ایجاد می شود، با تغییر تدریجی فازها، افزایش موازی علائم (گرفتگی صدا، آفونیا، سرفه خشک، خشن و افزایش تدریجی تنگی).

پنومونی استافیلوکوک- شکل خاصی از آسیب ریه با تمایل مشخص به تشکیل آبسه. کودکان خردسال بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به این بیماری هستند. در بیشتر موارد در طول یا بعد از ARVI شروع می شود. به عنوان یک بیماری مستقل که با دیگران همراه نیست، پنومونی استافیلوکوکی بسیار نادر مشاهده می شود.

این بیماری به صورت حاد یا شدید شروع می شود، دمای بدن به شدت افزایش می یابد و علائم شدید سمیت مشاهده می شود. در موارد نادرتر، پنومونی استافیلوکوکی در کودکان ممکن است به تدریج شروع شود و در ابتدا علائم جزئی کاتارال را به دنبال داشته باشد. اما حتی در این موارد نادر، وضعیت بیمار به سرعت به شدت بدتر می شود، دما به شدت "پرش" می کند، مسمومیت تشدید می شود و نارسایی تنفسی افزایش می یابد. کودک بی حال و رنگ پریده است، خواب آلود است، نمی خواهد غذا بخورد، تف می کند و اغلب استفراغ می کند. تنگی نفس، کوتاه شدن صدای کوبه ای، مقدار متوسطی از رال های مرطوب حبابدار ریز در یک طرف و تنفس ضعیف در ناحیه آسیب دیده ثبت می شود.

با پنومونی استافیلوکوک، تاول ها در ریه ها تشکیل می شوند. اینها حفره های هوایی هستند که قطر آنها 1-10 سانتی متر است که با عکس برداری با اشعه ایکس قابل شناسایی هستند. عفونت تاول آبسه ریه را تهدید می کند. پیشرفت یک کانون چرکی منجر به پلوریت چرکی و پنوموتوراکس می شود. مرگ و میر با پنومونی استافیلوکوکی شایع است.

با یک ضایعه استافیلوکوک اولیه با هر موضعی، سندرم شبیه قرمز. اغلب این اتفاق با عفونت استافیلوکوکیک سطح زخم یا سوختگی، لنفادنیت، بلغم و غیره رخ می دهد.

این بیماری خود را به صورت جوش های قرمز مایل به قرمز نشان می دهد. این در یک زمینه هیپرمی (قرمز) رخ می دهد، از نقاط کوچک تشکیل می شود و، به عنوان یک قاعده، در سطوح جانبی تنه قرار دارد. هنگامی که بثورات ناپدید می شوند، لایه برداری لایه ای فراوان مشاهده می شود. در طول این شکل از بیماری، دمای بدن کودک بالا است. بثورات 2-3 روز پس از شروع بیماری و بعد از آن ظاهر می شود.

ضایعات دستگاه گوارش توسط استافیلوکوک می تواند در مکان های مختلف (در معده، روده، بر روی غشاهای مخاطی دهان، در سیستم صفراوی) قرار گیرد. شدت چنین بیماری هایی نیز متفاوت است.

استوماتیت استافیلوکوککودکان خردسال عمدتاً تحت تأثیر قرار می گیرند. پرخونی شدید مخاط دهان، ظهور آفت یا زخم در غشای مخاطی گونه ها، روی زبان و غیره وجود دارد.

بیماری های گوارشی استافیلوکوک- این گاستروانتریت، انتریت، انتروکولیت است که در صورت آلوده شدن از طریق غذا رخ می دهد. در کودکان زیر 12 ماه، انتریت و انتروکولیت اغلب به عنوان بیماری های ثانویه در پس زمینه یک بیماری استافیلوکوک دیگر رخ می دهد. اگر مسیر عفونت تماسی باشد و آنتریت یا انتروکولیت رخ دهد، مقدار کمی از عامل بیماری زا در بدن وجود دارد. استافیلوکوک ها هنگام تکثیر در روده تغییرات موضعی ایجاد می کنند و همچنین در هنگام ورود سم به خون علائم کلی مسمومیت را ایجاد می کنند.

با گاستریت یا گاستروانتریت ماهیت استافیلوکوکی، دوره کمون 2-5 ساعت طول می کشد و به دنبال آن شروع حاد بیماری است. بارزترین علامت تکرار، اغلب تسلیم ناپذیر، ضعف شدید، درد شدید در ناحیه اپی گاستر، سرگیجه است. بیشتر کودکان بیمار تب دارند. پوست رنگ پریده و پوشیده از عرق سرد است، صداهای قلب خفه می شود، نبض ضعیف و تند است. در بیشتر موارد، آسیب به روده کوچک رخ می دهد که منجر به اختلال عملکرد روده می شود. حرکات روده 4 تا 6 بار در روز انجام می شود، مدفوع قوام مایع، آبکی و حاوی مقداری مخاط است.

شدیدترین تظاهرات عفونت استافیلوکوکی است سپسیس استافیلوکوکیبیشتر در کودکان خردسال، عمدتاً در نوزادان تازه متولد شده رخ می دهد؛ نوزادان نارس در معرض خطر خاصی هستند. عامل بیماری زا می تواند از طریق زخم ناف، دستگاه گوارش، پوست، لوزه ها، ریه ها، گوش ها و غیره وارد بدن شود که باعث ایجاد نوع سپسیس می شود.

اگر سپسیس استافیلوکوکی حاد باشد، بیماری به سرعت توسعه می یابد و وضعیت بیمار بسیار شدید است. دمای بدن به شدت افزایش می یابد و علائم مسمومیت آشکار می شود. بثورات پتیشیال یا سایر بثورات ممکن است روی پوست ظاهر شوند. کانون های سپتیک ثانویه در اندام های مختلف ظاهر می شوند (آبسه، ذات الریه آبسه، آرتریت چرکی، بلغم پوست و غیره). آزمایش خون نشان می دهد که لکوسیتوز نوتروفیل با تغییر به چپ، ESR افزایش یافته است.

این بیماری یک دوره نورانی (بسیار نادر) دارد که به مرگ ختم می شود. اما در بیشتر موارد سیر کند، با تب خفیف و علائم خفیف مسمومیت است. کودکان عرق می کنند، بی ثباتی نبض مشاهده می شود، نفخ شکم رخ می دهد، کبد ممکن است بزرگ شود، رگ های واریسی در دیواره قدامی شکم و قفسه سینه مشاهده می شود و اختلالات مدفوع اغلب از جمله علائم هستند. سپسیس در کودکان خردسال می تواند با علائم مختلفی ظاهر شود که تشخیص آن را پیچیده می کند.

عفونت استافیلوکوک در نوزادان و کودکان سال اول زندگیدر درجه اول با بیماری مادر مرتبط است. عفونت کودک در هر مرحله از بارداری، حین و پس از زایمان اتفاق می افتد.

تشخیص عفونت استافیلوکوک در کودکان:

عفونت استافیلوکوک بر اساس تشخیص کانون های چرکی التهاب تشخیص داده می شود. آنها عمدتاً به روش های تحقیق آزمایشگاهی متوسل می شوند، زیرا سایر بیماری ها ممکن است علائم مشابهی داشته باشند.

یک روش میکروبیولوژیکی اغلب برای تشخیص استافیلوکوک بیماریزا در ضایعه و به ویژه در خون استفاده می شود. برای تشخیص سرولوژیک از RA با یک اتوسترین و یک سویه موزه ای استافیلوکوک استفاده می شود. افزایش تیتر آنتی بادی در طول بیماری بدون شک ماهیت استافیلوکوکی آن را نشان می دهد. تیتر آگلوتینین در RA 1:100 تشخیصی در نظر گرفته می شود. تیترهای تشخیصی در روز 10-20 بیماری تشخیص داده می شود.

در بین روش های آزمایشگاهی از واکنش خنثی سازی سم با آنتی توکسین استفاده می شود. امروزه به جای روش های سنتی اغلب از رادار استفاده می شود.

درمان عفونت استافیلوکوک در کودکان:

درمان بیماران مبتلا به عفونت استافیلوکوک به هر مورد بستگی دارد. اگر عفونت در کودکان بزرگتر خفیف باشد، پزشکان داروهای علامت دار را تجویز می کنند. برای درمان اشکال شدید و متوسط ​​بیماری، درمان پیچیده مورد نیاز است: آنتی بیوتیک ها و داروهای خاص ضد استافیلوکوک (مانند پلاسمای ضد استافیلوکوک، ایمونوگلوبولین ضد استافیلوکوک، باکتریوفاژ استافیلوکوک،).

می توان از روش های جراحی و درمان سم زدایی غیر اختصاصی استفاده کرد. پزشکان اغلب ویتامین ها را تجویز می کنند.

برای درمان یا پیشگیری از دیس بیوز، از داروهای باکتریایی مانند بیفیکول و غیره استفاده می شود. درمان محرک نیز ممکن است لازم باشد، که عملکردهای محافظتی بدن کودک را افزایش می دهد.

بیماران مبتلا به اشکال شدید عفونت استافیلوکوک باید در بیمارستان بستری شوند. همچنین بستری شدن نوزادان در بیمارستان حتی در صورت خفیف بودن شکل بیماری الزامی است.

از داروهای ضد باکتریایی مانند پنی سیلین های نیمه سنتتیک مقاوم به پنی سیلیناز و سفالوسپورین های نسل 3 و 4 استفاده می شود.

سپسیس حاد، پنومونی مخرب آبسه، مننژوانسفالیت به طور همزمان با دو آنتی بیوتیک با حداکثر دوز مناسب با سن بیمار درمان می شوند.

اشکال شدید و عمومی عفونت استافیلوکوک، به ویژه اگر کودک جوان باشد، با ایمونوگلوبولین ضد استافیلوکوک هیپرایمون درمان می شود.

گاستروانتریت و انتروکولیت استافیلوکوکی بر اساس اصولی مانند سایر عفونت های حاد روده ای درمان می شوند. در صورت وجود نشانه های بالینی و اپیدمیولوژیک مناسب، بستری شدن در بیمارستان ضروری است. نوزادان و نوزادان تا 12 ماهگی در یک جعبه جداگانه قرار می گیرند.

اگر کودک از طریق شیر مادر آلوده شود، شیردهی باید قطع شود. در چنین مواردی، کودک باید با توجه به سن و شدت آسیب وارده به دستگاه گوارش، از شیر اهداکننده، اسید لاکتیک یا شیرخشک های سازگار شده تغذیه شود.

عفونت سمی ناشی از غذا با شستشوی معده با محلول بی کربنات سدیم 2 درصد در روز اول از شروع بیماری درمان می شود. اگر توکسیکوز همراه با کم آبی شدید باشد، ابتدا باید انفوزیون درمانی و سپس آبرسانی خوراکی (بازیابی تعادل آب در بدن) انجام شود.

پیشگیری از عفونت استافیلوکوک در کودکان:

در موسسات کودکان برای جلوگیری از عفونت استافیلوکوک باید رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی رعایت شود. این به این معنی است که وسایل خانه ضدعفونی می شوند، اماکن به درستی تمیز می شوند و غیره. بیماران باید به موقع شناسایی و ایزوله شوند تا عفونت را گسترش ندهند.

همچنین لازم است ناقلان استافیلوکوک های مقاوم به چند داروی بیماریزا در بین پرسنل مراقبت در بیمارستان های زایمان و بخش های نوزادان و حذف آنها از محل کار، نظارت بر انطباق کارکنان با قوانین بهداشتی و بهداشتی برای مراقبت از کودک، نگهداری آسپتیک از نوک سینه ها، نظارت بر رعایت بهداشت و مراقبت از کودکان، وسایل و ظروف مراقبتی و غیره

حداقل 2 بار در سال، زایشگاه ها باید برای اقدامات ضد عفونی و تعمیرات زیبایی بسته شوند. در مراکز نگهداری از کودکان، کارکنان آشپزخانه باید روزانه بازرسی شوند. پرسنل مبتلا به هر شکلی از عفونت استافیلوکوکی مجاز به کار نیستند - چه بیماری های استافیلوکوکی دستگاه تنفسی فوقانی، چه بیماری های پوستی دست یا هر شکل دیگری.

کودکان مبتلا به بیماری های استافیلوکوک در یک جعبه جداگانه بستری می شوند تا عفونت وارد بخش بیمارستان نشود. تمام موارد برای مراقبت از کودک بیمار باید کاملاً فردی باشد.

اگر (به شرط سالم بودن مادر) نوزادان کمتر مستعد ابتلا به عفونت استافیلوکوک می شوند. در حال حاضر هیچ اقدامی برای پیشگیری خاص از عفونت استافیلوکوکی وجود ندارد.

در صورت ابتلا به عفونت استافیلوکوک در کودکان با چه پزشکانی باید تماس بگیرید:

متخصص بیماری های عفونی

متخصص گوارش

متخصص پوست

آیا چیزی شما را آزار می دهد؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری در مورد عفونت استافیلوکوک در کودکان، علل، علائم، روش های درمان و پیشگیری، سیر بیماری و رژیم غذایی پس از آن بدانید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکان شما را معاینه می‌کنند، علائم خارجی را مطالعه می‌کنند و به شما کمک می‌کنند تا بیماری را با علائم شناسایی کنید، به شما توصیه کرده و کمک‌های لازم را ارائه کرده و تشخیص دهید. شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

نحوه تماس با کلینیک:
شماره تلفن کلینیک ما در کیف: (+38 044) 206-20-00 (چند کانال). منشی کلینیک روز و زمان مناسبی را برای ملاقات شما با پزشک انتخاب می کند. مختصات و جهت ما نشان داده شده است. با جزئیات بیشتری در مورد تمام خدمات کلینیک در آن نگاه کنید.

(+38 044) 206-20-00

اگر قبلاً تحقیقی انجام داده اید، حتما نتایج آنها را برای مشاوره نزد پزشک ببرید.اگر مطالعات انجام نشده باشد، ما هر کاری را که لازم باشد در کلینیک خود یا با همکاران خود در سایر کلینیک ها انجام خواهیم داد.

شما؟ لازم است یک رویکرد بسیار دقیق برای سلامت کلی خود داشته باشید. مردم توجه کافی ندارند علائم بیماری هاو متوجه نباشید که این بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند. بسیاری از بیماری ها وجود دارند که ابتدا در بدن ما ظاهر نمی شوند، اما در نهایت مشخص می شود که متاسفانه برای درمان آن ها دیر شده است. هر بیماری دارای علائم خاص خود است، تظاهرات خارجی مشخصه - به اصطلاح علائم بیماری. شناسایی علائم اولین قدم در تشخیص بیماری ها به طور کلی است. برای انجام این کار، فقط باید چندین بار در سال این کار را انجام دهید. توسط پزشک معاینه شود، نه تنها برای جلوگیری از یک بیماری وحشتناک، بلکه برای حفظ روحیه سالم در بدن و کل ارگانیسم.

اگر می خواهید از پزشک سوالی بپرسید، از بخش مشاوره آنلاین استفاده کنید، شاید پاسخ سوالات خود را در آنجا پیدا کنید و بخوانید. نکات مراقبت از خود. اگر به بررسی درباره کلینیک ها و پزشکان علاقه مند هستید، سعی کنید اطلاعات مورد نیاز خود را در بخش بیابید. همچنین در پرتال پزشکی ثبت نام کنید یوروآزمایشگاهتا از آخرین اخبار و اطلاعات سایت مطلع شوید که به صورت خودکار از طریق ایمیل برای شما ارسال می شود.

سایر بیماری ها از گروه بیماری های کودکان (اطفال):

استافیلوکوک اغلب بر کودکان خردسال مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف یا سایر عفونت های همزمان تأثیر می گذارد. اغلب استافیلوکوک و E. coli در کودکان مبتلا به. بنابراین، نقض ایمنی محلی است که علت اصلی عفونت استافیلوکوک است.

قابل توجه است که استافیلوکوک ها در برابر عمل بسیاری از آنتی بیوتیک ها بسیار مقاوم هستند، بنابراین همیشه این خطر وجود دارد که کودک به یک بیماری چرکی-عفونی کننده مبتلا شود.

چگونه یک کودک ممکن است به استافیلوکوک مبتلا شود؟ ناقلین این باکتری خطرناک هم افراد بیمار و هم افراد سالم هستند، زیرا انواع مختلف انتقال عفونت (موقت و دائمی) وجود دارد. سیر بیماری می تواند به شکل های خفیف و شدید نیز رخ دهد. استافیلوکوک باعث سپسیس، ذات الریه و التهاب چرکی پوست و سایر بافت ها می شود. هنگامی که فرآیند التهابی تعمیم می یابد، نوزادان اغلب دچار سپسیس می شوند.

این تصور که میکروارگانیسم فقط بر روده ها تأثیر می گذارد، اشتباه است. اهداف تحت تأثیر عفونت استافیلوکوک بسیار متغیر هستند: دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی، غشاهای مخاطی دهان، بینی، روده ها، پوست، بافت استخوان و غضروف و غیره.

بدن کودکان تحت تأثیر سه گروه استافیلوکوک قرار می گیرد:

استافیلوکوک اپیدرمیدیس در بین انواع استافیلوکوک، اپیدرم دارای پتانسیل عفونی متوسط ​​است. این بر روی پوست و غشاهای مخاطی یافت می شود، اما در طول عملکرد طبیعی سیستم ایمنی میزبان خود را به هیچ وجه نشان نمی دهد. علائم آسیب باکتریایی تنها در صورت تضعیف ایمنی میزبان ظاهر می شود: پس از جراحی، یک بیماری ویروسی و غیره. نوزادان، به ویژه نوزادان نارس، به ویژه در معرض عفونت هستند.

استافیلوکوک ساپروفیت.کمترین خطر برای سلامتی تقریباً هرگز در کودکان اتفاق نمی افتد، زیرا "هدف" اصلی اندام های سیستم دفع است.

استافیلوکوکوس اورئوس.خطرناک ترین و بسیار خطرناک ترین میکروارگانیسم. در کودکان سالم سالم، استافیلوکوکوس اورئوس در حالت نهفته باقی می ماند. از بین انواع این میکروارگانیسم ها، تهاجمی ترین آنهاست.

علائم و نشانه های استافیلوکوک در کودکان

در بیشتر موارد (از 48٪ تا 78٪)، این باکتری استافیلوکوک است که باعث بیماری های التهابی دستگاه تنفسی می شود که اغلب در کودکان یافت می شود.

پنومونی استافیلوکوکی ممکن است پس از آلوده شدن کودک در بیمارستان یا زایشگاه رخ دهد. این بیماری اغلب با سرعت رعد و برق همراه با تخریب بافت ریه و سایر عوارض ایجاد می شود. سموم تولید شده توسط استافیلوکوک باعث مسمومیت شدید بدن می شود که در ترکیب با آن باعث اختلال در سیستم تنفسی و گردش خون می شود. کودک بیمار بی قرار است، در رختخواب پرت می شود و ممکن است ناله و جیغ بزند. لرز، خشکی و پف صورت نیز از علائم مشخصه آن است.

انتروکولیت استافیلوکوکیک یک بیماری روده ای بسیار شدید است. در 13 درصد موارد به مرگ ختم می شود. کودکان نارس و ضعیف مستعد ابتلا به این بیماری هستند. همچنین توسط بیماری های حاد تنفسی قبلاً متحمل شده، مصرف آنتی بیوتیک ها، تغذیه مصنوعی و اختلالات بیوسنوز روده تحریک می شود.

ماهیت تظاهرات، اول از همه، به نوع میکروارگانیسم بستگی دارد:

استافیلوکوک ساپروفیت.استافیلوکوک ساپروفیت با آسیب به سیستم ادراری تناسلی مشخص می شود.

1. درد در قسمت تحتانی شکم (در زنان)؛

علائم عمومی و موضعی استافیلوکوک در کودکان

با سیستماتیک کردن علائم، می توانیم همه تظاهرات را به دو گروه بزرگ عمومی و موضعی تعمیم دهیم.

تظاهرات محلی:

بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی. کورک ("زخم") و غیره در کودکان، به ویژه اغلب در غشای مخاطی بینی و گلو موضعی می شود. ایجاد لکه ها و جوش های بزرگ نشان دهنده یک دوره شدید روند است.

ترشحات چرکی در مایعات بیولوژیکی. مخاط بینی، خلط مخلوط با چرک نشان دهنده آسیب به غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی یا تحتانی است.

تظاهرات عمومی:

• فرم با علائم خاص مشخص می شود:

  گلو درد؛

  تورم و قرمزی لوزه ها؛

  بثورات چرکی روی سطح غشای مخاطی و همچنین غشاهای مخاطی حفره دهان (استوماتیت)؛

  تظاهرات عمومی مسمومیت.

استافیلوکوک روی مخاط رودهعلائم معمولی ایجاد کولیت حاد را تحریک می کند (و روده بزرگ و کوچک می تواند تحت تأثیر قرار گیرد، یعنی این بیماری به شکل انتروکولیت به خود می گیرد).

علائم عبارتند از:

• درد شکم (سرگردان، ترکیدن)؛

  احساس ناراحتی در ناحیه اپی گاستر (سنگینی، نفخ، احساس پری)؛

  ناخالصی های چرک، خون، مخاط سبز رنگ در مدفوع؛

  مصرف آنتی بیوتیک.درمان با آنتی بیوتیک برای پاتولوژی های عفونی (به ویژه موارد استافیلوکوک) باید با دقت انجام شود. استافیلوکوک سازگاری شگفت انگیزی دارد. درمان آنتی باکتریال ناکارآمد منجر به تشکیل باکتری هایی با مقاومت و حدت بسیار می شود. توصیه می شود فقط از آن دسته از عواملی استفاده کنید که استافیلوکوک به آنها حساس است (باید بر اساس نتایج مطالعات باکتریولوژیکی باشد).

  روان کننده، شستشو.برای مبارزه با باکتری های روی غشاهای مخاطی بینی و گلو از روان کننده ها و شستشو دهنده ها استفاده می شود. اغلب از محلول نقره، یدینول، پراکسید هیدروژن و همچنین آماده سازی های ویژه (Miramistin و غیره) استفاده می شود.

  مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی. برای جبران مواد از دست رفته استفاده می شود.

  تعدیل کننده های ایمنی. برای بازگرداندن عملکردهای محافظتی بدن استفاده می شود.

  انتقال خون آسیب قابل توجه توسط استافیلوکوک می تواند منجر به عوارض جدی مانند مسمومیت خون شود. در این مورد، شما نمی توانید بدون تزریق خون یا پلاسما انجام دهید.

  مداخله جراحی.در تونسیلیت مزمن شدید، برداشتن لوزه ها اندیکاسیون دارد؛ همچنین در مواردی که ضایعات پوستی متعدد با اگزودا و التهاب فراوان وجود دارد، از جراحی نیز استفاده می شود.

برای درمان استافیلوکوک در کودکان همیشه از ویتامین C استفاده می شود که سیستم ایمنی را تحریک می کند و از بدن ضعیف کودک حمایت می کند. برای ضایعات چرکی خارجی استفاده از استحمام و ضماد مکرر توصیه می شود. پوست کودک باید تا حد امکان تمیز و خشک باشد. همچنین باید تمیزی ناخن و لباس زیر کودک بیمار را کنترل کنید. زخم ها باید مدام درمان شوند، دلمه ها و چرک ها برداشته شود. وسایل منزل، ظروف و لباس های مورد استفاده کودک بیمار نیز تحت درمان و ضدعفونی قرار می گیرند.

برای جلوگیری از عفونت استافیلوکوک، رعایت استانداردهای بهداشتی و اجرای کنترل اپیدمی ضروری است. زنان باردار، زنان در حال زایمان و نوزادان باید تحت غربالگری قرار گیرند. در صورت تشخیص بیماری های التهابی چرکی، آنها در معرض بستری و درمان در بخش های دارای بیماری های عفونی هستند.

بنابراین، عفونت استافیلوکوک خطر بزرگی برای کودکان (هم نوزادان و هم کودکان بزرگتر) ایجاد می کند. استافیلوکوکوس اورئوس به ویژه خطرناک و موذی است که قدرت بیماریزایی و سمی بالایی دارد. علائم بسیار خاص هستند و در هر کودک به صورت جداگانه ظاهر می شوند. به طور کلی، تصویری از التهاب و آسیب چرکی به پوست و غشاهای مخاطی بدن (بینی، گلو، روده) وجود دارد.




تحصیلات:دیپلم پزشکی عمومی از دانشگاه پزشکی دولتی ولگوگراد دریافت شده است. بلافاصله در سال 2014 گواهینامه تخصصی دریافت کرد.

هنگامی که نوزاد متولد می شود، با میکروارگانیسم های زیادی روبرو می شود. آنها می توانند مفید باشند و میکرو فلور روده را شکل دهند یا باعث بیماری های جدی شوند. دومی شامل استافیلوکوکوس اورئوس است. درمان آن دشوار است و شما می توانید آن را در هر جایی دریافت کنید.

این بیماری 70 درصد از جمعیت جهان را درگیر می کند. به طور عمده کودکان در سال اول زندگی را تحت تاثیر قرار می دهد. پیشگیری از عفونت استافیلوکوک آسان تر از درمان عواقب ناخوشایند است و برای این کار باید ویژگی های بیماری را بدانید.

عفونت استاف چیست؟

عفونت استافیلوکوک توسط باکتری از خانواده Staphylococaceae ایجاد می شود. اینها میکروارگانیسم های بسیار رایجی هستند که 27 گونه از آنها وجود دارد. اکثر آنها برای انسان بی ضرر هستند، اما 4 نوع وجود دارد که باعث بیماری و عوارض جدی و گاهی حتی مرگ می شود.

برای یک بزرگسال سالم، عفونت استافیلوکوک تهدیدی نیست، فقط در بدن ضعیف ایجاد می شود. گروه خطر شامل:

• زنان باردار و شیرده؛
• بچه های کوچک؛
• آلوده به HIV؛
• افراد مبتلا به بیماری های مزمن

اغلب، عفونت در نوزادان تشخیص داده می شود. برای آنها خطر خاصی دارد، زیرا بدن کودک هنوز نمی تواند با عفونت مبارزه کند و سیستم ایمنی کودک ناقص است. استافیلوکوک اغلب در بیمارستان ها و زایشگاه ها آلوده می شود.

این یک عفونت بسیار پایدار است. در دمای اتاق در اتاق، تا شش ماه دوام می آورد. باکتری ها با آنتی بیوتیک ها سازگار می شوند و به آنها پاسخ نمی دهند، بنابراین داروهای درمان استافیلوکوک به طور مداوم در حال بهبود هستند.

بی جهت نیست که کودکان خردسال در معرض خطر هستند. باکتری استافیلوکوک سمومی تولید می کند که به طور قابل توجهی اندام ها و سیستم ها را مسموم می کند. عواقب آن می تواند کاملاً هر فرآیند التهابی باشد - از اختلال در روده تا اختلالات سیستم عصبی مرکزی و سپسیس استافیلوکوک، مسمومیت خون. به همین دلیل است که وقتی تشخیص "عفونت استافیلوکوک" داده می شود، درمان بدون خوددرمانی تحت نظر پزشک متخصص انجام می شود.

انواع استافیلوکوک

ساپروفیت، اپیدرم، همولیتیک و استافیلوکوکوس اورئوس به عنوان خطرناک برای سلامت انسان شناخته شده است. علائم آنها به طور قابل توجهی متفاوت است:

• استافیلوکوک ساپروفیت. به ندرت یافت می شود و از بین چهار مورد کم خطرترین است. این عمدتا بر اندام های دفعی تأثیر می گذارد و یک فرآیند التهابی در مثانه و کلیه ها را تحریک می کند. علاوه بر این، روی پوست و غشاهای مخاطی می نشیند. کودک مبتلا به این نوع عفونت استافیلوکوکی از درد در ناحیه تحتانی شکم و تکرر ادرار آزار می دهد. علائم را می توان به راحتی با علائم سیستیت اشتباه گرفت، اگرچه درمان در اینجا کاملاً متفاوت خواهد بود. استافیلوکوک ساپروفیت در کودکان بر اساس آزمایش ادرار تشخیص داده می شود. به سرعت و در عرض چند روز درمان می شود.
• استافیلوکوک اپیدرمیدیس روی پوست و مخاط یک فرد سالم زندگی می کند و به هیچ وجه با ایمنی قوی خود را نشان نمی دهد. در چشم ها، بینی و حلق داخلی یافت می شود. نوزادان و نوزادان ضعیف را تحت تاثیر قرار می دهد، به ویژه پس از انجام مداخلات جراحی. پزشک می تواند میکروارگانیسم ها را بر اساس معاینه بیمار شناسایی کند. درمان استافیلوکوک اپیدرمی به صورت موضعی تجویز می شود. خطر آن این است که با نفوذ از طریق بریدگی ها و ساییدگی ها عوارضی به شکل التهاب مفاصل و رگ های خونی ایجاد می کند.

• استافیلوکوک همولیتیک از طریق غشاهای مخاطی نفوذ می کند، علائم مشابه عفونت حاد تنفسی است. برای تعیین آن، کشت باکتری در دهان یا بینی گرفته می شود. این نوع استافیلوکوک به آنتی بیوتیک ها واکنش ضعیفی نشان می دهد.
• استافیلوکوکوس اورئوس. خطرناک ترین از همه نوع. هر عضوی را تحت تأثیر قرار می دهد، در دهان، روی پوست، روده ها می نشیند و باعث التهاب و عوارض شدید می شود. باکتری استافیلوکوکوس اورئوس بسیار سرسخت است - آنها به راحتی می توانند جوشیدن و انجماد را تحمل کنند و در برابر کلر، الکل و پراکسید هیدروژن و بسیاری از آنتی بیوتیک ها حساس نیستند.

شما نمی توانید نسبت به استافیلوکوکوس اورئوس مصونیت پیدا کنید، می توانید پس از بهبودی دوباره به آن مبتلا شوید. هنگامی که استافیلوکوک در بدن با سیستم ایمنی قوی وارد می شود، به حالت نهفته (پنهان) می رود تا در طول دوره بیماری فعال تر شود.

این بزرگترین خطر برای کودکان کوچک است. در آزمایش های مدفوع، روی پوست و در حفره دهان تشخیص داده می شود. اگر کودک بزرگتر علائم التهاب نداشته باشد، به احتمال زیاد درمان تجویز نمی شود، زیرا سیستم ایمنی به طور مستقل با عامل عفونی مقابله می کند. نوزادان تازه متولد شده باید برای استافیلوکوکوس اورئوس در بیمارستان تحت درمان قرار گیرند، زیرا عواقب آن غیرقابل پیش بینی است.

چگونه یک کودک ممکن است به استافیلوکوک مبتلا شود؟

عفونت استافیلوکوک تقریباً در بدن هر فردی وجود دارد و در صورت بیماری یا تضعیف ایمنی در حالت آماده باش قرار می گیرد. او کاملاً در همه جا زندگی می کند، بنابراین بیمارستان های زایمان برای پیشگیری برنامه ریزی شده بسته هستند.

راه های ابتلای کودک به استافیلوکوک چیست:

1. انتقال عفونت از طریق هوا - هنگام صحبت کردن، عطسه کردن، سرفه کردن.
2. برای کودکان تازه متولد شده، عفونت می تواند از مادر رخ دهد. به عنوان مثال، از طریق ترک در نوک سینه ها در دوران شیردهی یا زایمان. استافیلوکوک می تواند روی غذا زندگی کند. هنگامی که در شیر مادر قرار می گیرد، نوزاد را مبتلا می کند.
3. اگر کودک آسیب زایمان دریافت کرد - از طریق لوازم پزشکی غیر استریل.
4. با وسایل خانگی به دلیل عدم رعایت بهداشت. یک نوزاد کنجکاو همه چیز را می چشد و از دست های کثیف عفونت می تواند به راحتی وارد بدن کودک شود. عفونت از طریق اسباب بازی های مشترک، ظروف و وسایل خانه رخ می دهد.
5. تماس با پوست بیمار. ارتباط با یک کودک بیمار در مهدکودک، مدرسه، درمانگاه.

علائم و تشخیص استافیلوکوکوس اورئوس

• مدفوع شل؛
• استفراغ؛
• کمبود اشتها؛
• بی حالی، ضعف؛
• جوش و جوش روی اپیدرم؛
• درد در نازوفارنکس؛
• تورم.

هنگامی که عفونت استافیلوکوک به طور فعال در بدن ایجاد می شود، مسمومیت شدید رخ می دهد و علائم جدی تری ایجاد می کند:

• افزایش دمای بدن تا 40 درجه سانتیگراد؛
• درد معده؛
• غش کردن؛
• تشنج

اگر عفونت با غذا رخ داده باشد، علائم مشابه در عرض چند ساعت پس از خوردن غذا ظاهر می شود. استافیلوکوکوس اورئوس در کودکان با آزمایش خون، ادرار، مدفوع، خراش دادن (کشت باکتری) و علائمی که بر نوزاد تأثیر می گذارد، تشخیص داده می شود.

درمان استافیلوکوک در کودکان

درمان عفونت استاف کار آسانی نیست. تشخیص دقیق به موقع و تجویز درمان کافی ضروری است که شامل موارد زیر است:

• داروهای موضعی؛
• آنتی بیوتیک ها؛
• غرغره کردن
• تعدیل کننده های ایمنی؛
• ویتامین ها

اگر عفونت با استافیلوکوک اورئوس بحرانی باشد و منجر به مسمومیت خون شود، به بیمار تزریق خون داده می شود. در شدیدترین موارد، جراحی اندیکاسیون دارد.

اگر کودک مبتلا به عفونت استافیلوکوک تشخیص داده شود، باید وسایل خانه، لباس، ملافه و ظروفی که نوزاد با آنها در تماس بوده است، درمان و ضدعفونی شود. بیمار برای جلوگیری از ورود عفونت های جدید به بدنش ایزوله می شود. مادر و نوزاد در بیمارستان بستری خواهند شد. برای نوزادان مهم است که شیردهی را قطع نکنند، زیرا به مبارزه با بیماری کمک می کند.

داروها

دارودرمانی شامل داروهای زیر است:

1. آنتی بیوتیک ها (آموکسیکلاو، کلاریترومایسین). فقط باید توسط پزشک تجویز شود. استافیلوکوک ها می توانند با هر دارویی سازگار شوند، بنابراین لیست آنتی بیوتیک های ضد استافیلوکوک به طور مداوم به روز می شود. استفاده از محصولات نسل جدید بسیار مهم است.
2. تعدیل کننده های ایمنی (Imudon, IRS 19). آنها برای بازگرداندن قدرت کودک و بهبود ایمنی مورد نیاز هستند. این یک نکته اساسی در درمان است - فقط بدن سالم قادر به مقاومت در برابر عفونت استافیلوکوک است.

هنگام تجویز آنتی بیوتیک، لازم است یک آنتی بیوگرام برای تعیین حساسیت استافیلوکوک به داروهای خاص گروه دارویی تهیه شود. بدون این، درمان بیماری ممکن نخواهد بود، زیرا استافیلوکوک ها به بسیاری از داروها بسیار مقاوم هستند.

در اشکال خفیف بیماری، استفاده از آنتی بیوتیک ممکن است منع مصرف داشته باشد، بنابراین تصمیم برای تجویز دارو فقط توسط پزشک گرفته می شود. در موارد دشوار، ایمونوگلوبولین برای افزایش ایمنی (برای کودکان بسیار ضعیف) استفاده می شود.

وسایل بیرونی

برای درمان زخم ها و زخم های بعد از عمل از آماده سازی های محلی در ترکیب با آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. آنها معمولاً به طور جداگانه استفاده نمی شوند. استافیلوکوکوس اورئوس به رنگ سبز درخشان معمولی بسیار حساس است. داروی مؤثر دیگر باکتریوفاژ استافیلوکوک است. برای درمان زخم ها و جوش های عفونی استفاده می شود.

گلو و بینی با محلول های ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، Furacilin شسته می شوند. یک عامل ویژه برای زخم ها و جوش ها اعمال می شود. به عنوان یک قاعده، از پماد Vishnevsky، محلول الکل 70٪، سبز درخشان و پراکسید هیدروژن استفاده می شود. برای شستشو و روانکاری غشاهای مخاطی (به عنوان مثال، گلو)، از Miramistin، پراکسید هیدروژن، محلول نقره، Iodinol استفاده می شود.

روش های سنتی

روش های سنتی فقط باید در ترکیب با درمان سنتی که توسط متخصص تجویز می شود استفاده شود. قبل از استفاده از آنها، بهتر است با پزشک مشورت کنید. معمولاً اینها پمادها ، جوشانده ها ، کمپرس هستند. بسیاری از گیاهان دارای اثرات ضد عفونی کننده و ضد التهابی هستند.

آنتی بیوتیک های طبیعی عبارتند از: مویز، زردآلو، لینگون بری، کرن بری، ویبرونوم. آنها به صورت پوره، جوشانده یا تازه به کودکان بزرگتر داده می شود. استفاده از جوشانده گل محمدی مفید است.

چندین دستور العمل طب سنتی وجود دارد که خود را در درمان استافیلوکوکوس اورئوس ثابت کرده است:
(توصیه می کنیم مطالعه کنید:)

1. جوشانده مجموعه ای از گیاهان دارویی: 4 قاشق میوه گیلاس پرنده، 3 قاشق برگ توت، 3 قاشق برگ تمشک، 2 قاشق پونه کوهی، 2 قاشق گیاه آویشن، 2 قاشق چنار، 2 قاشق کلتفوت، 3 قاشق ریشه شیرین بیان
2. آب تازه از ریشه کرفس و جعفری به نسبت 1:2.
3. حمام از یک سری.
4. کمپرس سیر. روی سیرها به نسبت 1:3 آب بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. لوسیون روی زخم های ملتهب اعمال می شود.

خطرات عفونت استافیلوکوک چیست؟

استافیلوکوکوس اورئوس عامل بیش از 120 بیماری است. عوارض جدی و خطرناک بسیاری ایجاد می کند:

• ضایعات اپیدرم - بلغم، فورونکولوز، آبسه، فولیکولیت، پیودرما؛
• التهاب غشاهای مخاطی - ورم ملتحمه، جو؛
• سپسیس، مسمومیت خون؛
• التهاب مغز استخوان؛
• التهاب اندام ها و سیستم های مختلف - پنومونی، برونشیت، فارنژیت، آبسه مغزی، استئومیلیت، اندوکاردیت، مننژیت، آنتریت؛
• با مسمومیت بسیار شدید، شوک سمی و حتی مرگ ممکن است رخ دهد.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری از هر بیماری آسان تر از درمان بعدی است.این امر در مورد استافیلوکوک نیز صدق می کند. پیشگیری از عفونت بسیار مهم است، از جمله اقداماتی برای افزایش ایمنی کودک:

• شما باید بهداشت را رعایت کنید و این را به کودک خود آموزش دهید.
• به سرعت زخم ها و بریدگی ها را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید.
• واکسیناسیون علیه استافیلوکوک وجود دارد که به ظهور ایمنی ضد میکروبی ضد استافیلوکوک کمک می کند.
• سالم و سالم بخورید، ویتامین ها (Multi-Tabs، Alphabet) مصرف کنید، غذاهای مشکوک نخورید.
• حداقل یک سال به کودک خود شیر دهید، زیرا شیر مادر ایمنی لازم را به کودک می دهد.
• سبک زندگی فعال داشته باشید، ورزش کنید.
• اگر حیواناتی در خانه هستند، مطمئن شوید که حیوان خانگی زخم ندارد و آنها را به موقع درمان کنید.