Aquadetrim (solution aqueuse ou gouttes) - mode d'emploi, avis, analogues, effets secondaires du médicament et indications pour le traitement de la carence en vitamine D3, du rachitisme et de l'ostéoporose chez les adultes et les enfants (y compris les nourrissons et les nouveau-nés). Composé

Le fonctionnement normal du corps humain est possible sous réserve de la reconstitution des vitamines, des minéraux et d'autres substances utiles. Leur carence entraîne une perturbation du fonctionnement des organes et du métabolisme. Un rôle particulier est attribué aux vitamines. La carence de ces composants a un effet très visible sur la santé. Afin d'éviter ce problème, vous devez manger rationnellement et prendre des mesures préventives.

La valeur de la vitamine D3

Participe à de nombreux processus dans le corps. Il affecte les systèmes immunitaire, osseux, nerveux, la croissance cellulaire et l’état des glandes endocrines.

Le composant est principalement responsable de l’absorption des minéraux magnésium et calcium, nécessaires à la formation du tissu dentaire et osseux. La vitamine D3 participe activement à l'échange de phosphore et de calcium, ce qui permet de renforcer les tissus dentaires et osseux grâce à un apport accru de minéraux. Il influence les processus de renouvellement et de croissance cellulaire, protège l'organisme du développement du cancer. Une concentration suffisante du composant contribue à renforcer le système immunitaire, normalise la glycémie et a un effet positif sur le système cardiovasculaire.

La norme quotidienne est d'environ 500 UI, pour les adultes - 600 UI. Il est recommandé aux femmes pendant la grossesse et l'allaitement de prendre jusqu'à 1 500 UI. Une dose supplémentaire est également nécessaire pour les personnes âgées.

Carence en vitamine D : causes

La carence en vitamine D dans l'organisme, dont le développement peut être provoquée par des facteurs tels que le manque de soleil et un ensoleillement intérieur insuffisant, est un phénomène assez courant. Il est plus fréquent chez les personnes vivant sous les latitudes septentrionales, où le manque de soleil et les longs hivers empêchent la peau de produire ce composant. Une mauvaise alimentation, une consommation insuffisante de produits laitiers et de poisson peuvent également conduire au développement de carences.

L’organisme est capable d’utiliser la vitamine D3 uniquement sous sa forme active, qui relève de la responsabilité des reins. Par conséquent, les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou d'autres problèmes avec ces organes risquent également de développer une carence en vitamine D. Des maladies telles que la mucoviscidose, la maladie cœliaque et la maladie de Crohn interfèrent avec l'absorption du composant présent dans les aliments.

Les facteurs suivants contribuent au développement d'une carence en vitamine D : régime végétarien, utilisation d'antiacides, maladies rénales et hépatiques, peau foncée, allaitement et grossesse, âge supérieur à 50 ans.

Symptômes de carence

Selon le degré de carence et la sensibilité d'une personne, les symptômes de carence peuvent différer. Au début, il peut ne pas se manifester du tout, puis se transformer soudainement en rachitisme. Les symptômes de carence comprennent : perte de poids, faiblesse, posture voûtée, déformations osseuses, déformations de la colonne vertébrale, croissance lente chez les enfants, crampes musculaires, déformations dentaires, retard de formation des dents, douleurs articulaires.

Une carence en vitamines dans le corps peut être guérie si vous prêtez attention au problème à temps. Pour ce faire, vous devez surveiller votre santé et celle de vos enfants, créer le bon menu, marcher au grand air et éviter les mauvaises habitudes.

Complications possibles

Si des mesures ne sont pas prises pour neutraliser la carence en vitamine D, elle peut conduire au développement de maladies très graves, difficiles à traiter et pouvant, dans certains cas, durer toute une vie. Les complications les plus courantes comprennent le rachitisme (surtout chez l'enfant), l'ostéoporose (os fragiles), l'ostéomalacie, les fractures et les déformations osseuses. Dans la petite enfance, lorsque le tissu osseux de l'enfant vient tout juste de se former, un manque de vitamines peut affecter la qualité des os à l'avenir.

Dans le contexte d'une carence, les maladies suivantes peuvent progressivement se développer : sclérose en plaques, hypertension, maux de tête constants, dépression, douleurs et fatigue chroniques, maladies du système cardiovasculaire, cancer, asthme, arthrite.

La prévention

Vous pouvez prévenir le développement d’une carence en suivant des règles simples. La première est une exposition suffisante au soleil et à l’air frais. La lumière du soleil a un effet positif sur l’état général d’une personne et stimule la production de vitamine D dans la peau. L'alimentation quotidienne devrait inclure des aliments contenant ce composant. Ils peuvent remplacer les médicaments et fournir à l’organisme les substances nécessaires.

Les suppléments complexes ou les préparations vitaminées ne doivent être pris qu'après un examen approfondi par un médecin. Un spécialiste peut les prescrire pour des maladies pouvant contribuer au développement d'une carence.

Traitement de la carence

Un manque de vitamines dans le sang peut entraîner de graves complications, il est donc nécessaire d’agir dès les premiers signes. Le traitement doit être complet et comprendre plusieurs étapes. Tout d’abord, il est nécessaire de découvrir la cause de la carence et de l’éliminer. Cela vaut la peine de reconsidérer votre mode de vie et votre alimentation quotidienne et d'y apporter quelques ajustements. En particulier, vous devez manger plus souvent du poisson gras, des produits laitiers et boire du lait enrichi.

Après un examen à la clinique, le médecin peut prescrire des médicaments contenant de la vitamine D. Le choix des médicaments est très large, la vitamine D3 (solution) étant populaire. Le médicament est également connu sous le nom d'Aquadetrim. Avant d'utiliser un produit, vous devez lire les instructions. La vitamine D3 est d'une grande importance pour les nourrissons. L'avantage du médicament "Aquadetrim" est qu'il peut être utilisé à partir de quatre semaines de vie.

Vitamine D3

Pour maintenir un niveau normal de ce composant dans le sang, vous devez inclure dans votre alimentation quotidienne des aliments qui en contiennent en quantité suffisante. Si cela échoue, les médicaments conçus pour fournir à l’organisme de la vitamine D3 viendront à la rescousse.

Les médicaments les plus courants comprennent le Viganol, le Minisan et l'Aquadetrim. La dernière, une solution aqueuse de vitamine D3, mérite une attention particulière. La particularité du médicament est qu'il est approuvé pour les femmes enceintes et les nouveau-nés. Le produit prévient le développement du rachitisme, de l'ostéoporose et d'autres maladies similaires et est utilisé dans le traitement des carences en vitamines. Le médicament peut être acheté dans n'importe quel kiosque de pharmacie à un prix abordable, il est disponible sans ordonnance, mais avant utilisation, notamment pendant la grossesse, il est conseillé de consulter un médecin et de lire attentivement les instructions.

Pharmacologie

Le médicament "Aquadetrim", ou vitamine D3 aqueuse, grâce à la substance active - le colécalciférol, affecte la normalisation du métabolisme des phosphates et du calcium, entraînant la formation correcte du squelette osseux et la préservation de la structure du tissu osseux. Le composant actif du produit participe à la réabsorption des phosphates et affecte la synthèse de l'acide adénosine triphosphorique.

La solution aide à normaliser la teneur en ions calcium, affecte la coagulation du sang et la conduction de l'influx nerveux, prévient le développement de l'hypovitaminose et de la carence en calcium, ce qui entraîne le développement de maladies telles que l'ostéoporose et le rachitisme.

Une solution aqueuse de "Aquadetrim", par rapport à une solution huileuse, a une plus grande biodisponibilité et est mieux adsorbée; elle ne nécessite pas la présence de bile pour être absorbée dans le sang, ce qui est particulièrement important pour les bébés prématurés qui ont encore un système digestif immature .

Les indications

L'utilisation de la vitamine D3 est recommandée principalement en cas de carence en vitamines et d'hypovitaminose. Le médicament est prescrit pour le traitement et la prévention des maladies de type rachitisme, de l'hypocalcémie et de la tétanie (causée par l'hypocalcémie). Une quantité suffisante du composant est nécessaire pour les nourrissons et les enfants qui grandissent et se développent, leurs os se forment et nécessitent sa présence pour une absorption normale du calcium.

Pendant la ménopause et la postménopause, en raison de changements hormonaux, les femmes peuvent développer une ostéoporose, pour laquelle vous devez également prendre de la vitamine D3. Le mode d'emploi décrit tous les cas dans lesquels Aquadetrim peut être utilisé. Le médicament est prescrit pour la perte de calcium dans les dents et les os, pour l'ostéomalacie d'étiologies diverses, pour les ostéopathies causées par des troubles métaboliques. Il a également un bon effet sur la restauration et la fusion du tissu osseux après des fractures.

Contre-indications

Avant de donner de la vitamine D3 aux enfants ou de la prendre vous-même, il est conseillé de consulter un médecin, car il dispose d'une liste de contre-indications d'utilisation et d'effets secondaires.

Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes individuellement sensible au colécalciférol ou si vous êtes intolérant à l'alcool benzylique. Si vous avez des taux élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie) ou dans l’urine (hypercalciurie), vous devez également arrêter de prendre de la vitamine D3. Les instructions interdisent l'utilisation du médicament en cas d'hypervitaminose, d'insuffisance rénale, de forme active de tuberculose ou de lithiase urinaire. Lors d'une immobilisation prolongée, de fortes doses du médicament sont contre-indiquées.

Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est prescrit en tenant compte de l'état de la mère et du fœtus (enfant). Dans ce cas, une extrême prudence s'impose, car en cas de surdosage, le bébé peut présenter des troubles du développement. La vitamine D3 doit également être prescrite avec prudence aux nouveau-nés, et notamment aux prématurés.

Effets secondaires

Les patients peuvent ressentir certains effets secondaires lorsqu’ils prennent de la vitamine D3. Si le médicament est utilisé aux doses recommandées, la possibilité de leur apparition est proche de zéro. Des effets secondaires peuvent survenir en cas de dépassement de la dose ou en cas d'hypersensibilité individuelle aux composants du produit.

Vous pouvez déterminer la réaction du corps à l'action du médicament par les symptômes suivants : irritabilité, sautes d'humeur soudaines, stupeur, dépression, troubles mentaux, maux de tête. Le tractus gastro-intestinal peut être perturbé par une bouche sèche, la soif, des vomissements, des nausées, des troubles des selles, une perte de poids rapide, voire une anorexie. Le système cardiovasculaire peut réagir en augmentant la pression artérielle, en augmentant la fréquence cardiaque et en provoquant un dysfonctionnement cardiaque. De plus, des effets secondaires tels qu'une néphropathie, une myalgie, une faiblesse musculaire générale, une polyurie et une calcification des tissus mous peuvent survenir.

instructions spéciales

Si le médicament est utilisé pour traiter une maladie, seul un médecin peut le prescrire, en se référant aux résultats des analyses de sang et d'urine. Lors de l'utilisation du médicament à des fins préventives, il est nécessaire de garder à l'esprit la possibilité d'un surdosage, en particulier chez les patients pédiatriques. Avec l'utilisation à long terme de vitamine D3 à fortes doses, le développement d'une hypervitaminose chronique est possible.

Lorsque vous administrez le médicament à des nouveau-nés, vous devez faire attention à leur sensibilité individuelle à ses composants. En cas de prise prolongée, cela peut entraîner un retard de croissance. À un âge avancé, les besoins quotidiens des patients en composant augmentent, mais les préparations de vitamine D peuvent leur être contre-indiquées en raison de la présence de diverses maladies. Dans ce cas, vous devez combler les besoins du corps en mangeant des aliments riches en cette substance.

Vitamine D3 dans les aliments

Vous pouvez compenser le manque de vitamines en utilisant non seulement des médicaments, mais aussi de la nourriture. La vitamine D3 se trouve en quantité suffisante dans le maquereau, le maquereau, le hareng, le thon, le foie de poisson, les fruits de mer, les œufs, le beurre, le fromage, le fromage cottage et les produits laitiers fermentés.

Les produits d'origine végétale contiennent peu de vitamines, auxquelles les végétariens doivent prêter attention. Ces produits comprennent les pommes de terre, les orties, la prêle, le persil et les flocons d'avoine. Il est synthétisé sous l'influence de la lumière du soleil, il vaut donc la peine de passer plus de temps à l'air frais et, si possible, de bronzer.

La vitamine D, également appelée calciférol, est synthétisée dans la peau sous l'influence du rayonnement solaire. La substance aide le calcium à être absorbé dans l'organisme, maintenant ainsi une structure osseuse normale, améliorant le fonctionnement du muscle cardiaque, du système nerveux, des glandes endocrines et normalisant la coagulation sanguine. Les personnes qui mènent une vie sédentaire, voient rarement le soleil ou travaillent au bureau, développent une carence aiguë en calciférol. Pour éliminer l'hypovitaminose, il est nécessaire d'ajuster l'alimentation, il est également recommandé de prendre des gouttes de vitamine D.

Symptômes d'hypovitaminose

Une carence en calciférol entraîne des perturbations importantes de l’organisme. Le plus souvent, l'hypovitaminose est observée chez les personnes qui évitent l'exposition directe au soleil en raison d'une tendance au mélanome et qui abusent des crèmes avec filtre UV. Une carence en vitamines est souvent diagnostiquée chez les habitants des régions du nord, où les journées ensoleillées sont rares.

La probabilité d'une carence en calciférol augmente dans les cas suivants :

• pendant la grossesse;
• après avoir atteint l'âge de 50 ans ;
• pendant la ménopause ;
• avec des régimes stricts, une mauvaise alimentation ;
• pour les peaux foncées ;
• s'il y a un problème avec les reins ou le foie.

Les symptômes de l'hypovitaminose chez les adultes et les enfants diffèrent. Les enfants présentant un manque de vitamine D présentent les symptômes suivants :

• perte d'appétit;
• mauvaise santé, caprices et hystériques constants;
• transpiration excessive des extrémités;
• affaiblissement des muscles et des articulations;
• déformation de la colonne vertébrale, courbure des côtes et des membres ;
• fontanelle lâche;
• sous-développement des dents, apparition fréquente de caries.

Chez l'adulte, la carence en calciférol se manifeste par les symptômes suivants :

• se baisser;
• changements de poids fréquents et soudains;
• léthargie, somnolence, sensation constante de fatigue ;
• fractures fréquentes;
• mauvais état dentaire, susceptibilité aux caries et aux maladies parodontales.

Il est clair que les symptômes ci-dessus correspondent à de nombreuses maladies. Par conséquent, pour confirmer une carence en vitamine D, il est nécessaire de subir un examen médical et de donner du sang pour analyser la teneur en calciférol.

À qui les gouttes de Calciférol sont-elles indiquées ?

S'il y a une carence en vitamines dans le corps, la première étape consiste à transformer le régime alimentaire, à l'enrichir de viande, d'œufs, de fruits de mer et d'herbes fraîches. Si le manque de calciférol est très important, le médecin prescrit des médicaments à base de vitamine D.

Généralement, les gouttes de vitamine D sont prescrites pour les pathologies suivantes :

• manque de calcium et de phosphore dans le corps;
• crampes musculaires;
• maladies chroniques du tube digestif;
• dermatite, névrodermite.

Avantages des gouttes par rapport aux autres formes posologiques

Les pharmacies vendent un grand nombre de médicaments à base de vitamine D. Les principales formes posologiques sont les comprimés et les gouttes. Les solutions médicinales destinées à être injectées dans le muscle sont moins couramment produites.

Les gouttes de vitamine D, contrairement aux comprimés, sont absorbées presque instantanément lorsqu'elles pénètrent dans l'organisme. Les médicaments sous forme de gouttes sont produits sous forme de solution aqueuse ou huileuse. Mais une solution aqueuse est mieux absorbée qu’une solution huileuse. L'absorption des gouttes représente 60 à 80 % de la quantité totale de substance médicinale consommée.

La préparation de vitamine D la plus utilisée. Fabricant : société pharmaceutique polonaise Medana Pharma. Le médicament est un liquide clair qui sent l’anis et est destiné à une administration orale. Le médicament est vendu dans des flacons en verre foncé d'un volume de 10 ml, équipés d'un couvercle avec distributeur. 1 ml de liquide médicinal contient 15 000 UI de vitamine D 3.

Le médicament est destiné aux fins suivantes :

• renforcer le système immunitaire;
• normalisation du fonctionnement des glandes parathyroïdes;
• activation du transfert de calcium vers le tissu osseux ;
• améliorer le fonctionnement des fibres nerveuses;
• tonification musculaire.

Le mode d'emploi précise que le médicament doit être utilisé pour la prévention et le traitement des pathologies suivantes :

• rachitisme;
• l'ostéoporose;
• tétanie hypocalcémique;
• l'ostéomalacie;
• hypoparathyroïdie;
• carence en vitamine D.

Aquadetrim ne doit pas être pris dans les conditions suivantes :

• sarcoïdose;
• dysfonctionnement rénal;
• lithiase urinaire;
• forme aiguë de tuberculose;
• hypercalcémie;
• hypercalciurie;
• excès de vitamine D dans le corps;

Il est contre-indiqué de donner le médicament aux nourrissons de moins de 4 semaines. Les femmes enceintes et allaitantes, les patients alités, les jeunes enfants ainsi que les personnes traitées par des glycosides cardiaques et des diurétiques thiazidiques doivent prendre les gouttes avec prudence.

Pour administrer un médicament à un nourrisson, il suffit de déposer une goutte de solution sur sa langue. Autre option : dissoudre une goutte dans une petite quantité de lait maternel ou de lait maternisé. Pour prévenir le rachitisme, les bébés en bonne santé doivent recevoir 1 goutte de médicament par jour, les prématurés, les faibles, les nourrissons nés dans les régions du nord - 2 à 3 gouttes. Il est recommandé aux adultes de prendre 2 à 4 gouttes. Il est conseillé aux femmes enceintes de ne pas prendre plus d'une goutte par jour. La durée du traitement dure 4 à 6 semaines. Pour le traitement du rachitisme chez l'adulte et l'enfant, la posologie est choisie uniquement par un médecin spécialiste.

En cas de surdosage du médicament, les effets secondaires suivants surviennent :

• nausées Vomissements;
• assèchement des muqueuses de la cavité buccale;
• perte d'appétit;
• augmentation de la température corporelle;
• constipation;
• perte de poids soudaine ;
• polyurie;
• faiblesse;
• insomnie;
• les troubles mentaux;
• l'apparition de protéines dans les urines ;
• augmentation de la concentration de calcium dans le sang, calcification des vaisseaux sanguins.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament.

Gouttes à base d'huile, vendues en flacons d'un volume de 10 ml. 1 ml de liquide médicinal contient 0,5 mg de cholécalciférol, soit 20 000 UI de vitamine D 3.

Le médicament est destiné à la prévention et au traitement des pathologies suivantes :

• rachitisme;
• l'ostéoporose;
• hypocalcémie;
• détérioration du métabolisme minéral chez les personnes âgées.

Il est interdit de prendre le médicament dans les conditions suivantes :

• sarcoïdose;
• hypercalcémie;
• hypercalciurie;
• lithiase urinaire;
• position allongée constante associée à une maladie grave;
• sensibilité aux composants du médicament.

Pour prévenir le rachitisme, les enfants en bonne santé de moins de trois ans doivent recevoir 1 goutte (400 à 500 UI) du médicament par jour. Le médicament n'est pas destiné à la prévention du rachitisme chez les nouveau-nés nés à terme jusqu'à l'âge de 2 mois.

Il est recommandé de donner aux bébés prématurés à partir du 10ème jour de vie 2 gouttes (800 - 1000 UI) du médicament par jour. Si un nouveau-né reçoit un diagnostic de rachitisme, à partir du 10e jour de sa vie, le bébé doit prendre 2 à 8 gouttes (1 000 à 5 000 UI) de médicament par jour. La thérapie est réalisée au cours des 2 premiers mois de la vie, aux 5ème et 9ème mois, puis deux fois au cours de la 2ème année de la vie de l'enfant.

Le mode d'emploi indique également des posologies pour la prévention et le traitement d'autres maladies associées à une carence en calciférol dans l'organisme :

• prévention de l'hypovitaminose – 1 à 2 gouttes par jour ;
• pour le syndrome de malabsorption – 48 gouttes par jour ;
• pour l'ostéomalacie – 2 à 8 gouttes, le traitement dure un an ;
• pour l'ostéoporose – 2 à 4 gouttes par jour ;
• pour l'hypoparathyroïdie – 15 à 30 gouttes par jour.

En cas de surdosage du médicament, les effets secondaires suivants peuvent se développer :

• nausées Vomissements;
• perte de poids soudaine ;
• dépôt de calculs rénaux;
• hypercalcémie;
• hypercalciurie;
• troubles du rythme cardiaque;
• les troubles mentaux;
• perte d'appétit, soif;
• polyurie.

Dévisol D 3

Un médicament pour enfants produit par la société pharmaceutique finlandaise Orion Pharma. Vendu sous forme de solution huileuse, conditionné en flacons de 10 ml. Le médicament est à base d'huile de coco, les gouttes sont donc insipides et inodores ; elles peuvent être discrètement ajoutées aux aliments et aux boissons des enfants qui ne souhaitent pas boire de préparations vitaminées. Le médicament est totalement sans danger pour les enfants : il ne contient ni levure, ni conservateur, ni protéine de soja, ni lactose, ni colorant.

Le médicament est destiné à prévenir l'apparition des pathologies suivantes :

• rachitisme;
• détérioration métabolique;
• tétanie hypocalcémique;
• carence en vitamine D.

Le médicament est contre-indiqué dans les conditions suivantes :

• les troubles mentaux;
• lithiase urinaire;
• polyurie;
• sensibilité aux composants du médicament.

Le médicament peut être utilisé aussi bien chez les enfants que chez les adultes. Il est conseillé aux enfants à partir de 6 mois de prendre 1 goutte par jour, aux adultes – 2 à 4 gouttes, aux femmes enceintes – 1 goutte, aux personnes âgées – 2 gouttes.

Lorsque vous prenez des médicaments à base de vitamine D, vous ne pouvez pas ajuster la posologie à votre propre discrétion. La dose quotidienne du médicament est prescrite uniquement par un médecin spécialiste. Pour maintenir une quantité normale de calciférol dans l’organisme, il est utile de se promener au soleil le matin et l’après-midi.

1 ml de solution contient

substance active - colécalciférol 15 000 UI,

excipients : ricinoléate de macrogol glycéryle, saccharose, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté, acide citrique monohydraté, arôme anis, alcool benzylique, eau purifiée.

Description

Liquide transparent, incolore (l'opalescence est autorisée) avec une odeur d'anis.

Groupe pharmacothérapeutique

Vitamines. Vitamines A et D et leur combinaison. Vitamine D et ses dérivés. Colécalciférol.

Code ATXA11SS05

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Une solution aqueuse de vitamine D3 est mieux absorbée qu’une solution huileuse (ce qui est important lorsqu’elle est utilisée chez les prématurés). Après administration orale de colécalciférol, l'absorption se produit dans l'intestin grêle par diffusion passive de 50 à 80 % de la dose.

Absorbé rapidement (dans l'intestin grêle distal), pénètre dans le système lymphatique, pénètre dans le foie et dans la circulation sanguine générale. Dans le sang, il se lie aux alpha2-globulines et partiellement aux albumines. S'accumule dans le foie, les os, les muscles squelettiques, les reins, les glandes surrénales, le myocarde et le tissu adipeux. TCmax (période de concentration maximale) dans les tissus est de 4 à 5 heures, puis la concentration du médicament diminue légèrement, restant longtemps à un niveau constant. Sous forme de métabolites polaires, il est localisé principalement dans les membranes des cellules et des microsomes, les mitochondries et les noyaux. Pénètre la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.

Déposé dans le foie.

Métabolisé dans le foie et les reins : dans le foie, il est converti en un métabolite inactif calcifediol (25-dihydrocholécalciférol), dans les reins - du calcifediol, il est converti en un métabolite actif calcitriol (1,25-dihydroxycholécalciférol) et un métabolite inactif 24 ,25-dihydroxycholécalciférol. Sous réserve de recirculation entérohépatique. La demi-vie dans le sang est de plusieurs jours et peut augmenter en cas de maladie rénale.

La vitamine D et ses métabolites sont excrétés dans la bile et une petite quantité est excrétée dans les reins. Cumule.

Pharmacodynamie

Aquadetrim vitamine D3 est un médicament antirachitique. La fonction la plus importante de la vitamine D3 Aquadetrim est la régulation du métabolisme du calcium et du phosphate, qui favorise la minéralisation et la croissance du squelette. La vitamine D3 est la forme naturelle de la vitamine D, qui se forme chez l'homme dans la peau sous l'influence du soleil. Joue un rôle important dans l'absorption du calcium et des phosphates des intestins, dans le transport des sels minéraux et dans le processus de calcification osseuse, et régule également la réabsorption du calcium et des phosphates par les reins. Les ions calcium sont impliqués dans un certain nombre de processus biochimiques importants qui déterminent le maintien du tonus musculaire des muscles squelettiques, la conduction de la stimulation nerveuse et le processus de coagulation sanguine. Aquadetrim vitamine D3 stimule la production de lymphokines.

Indications pour l'utilisation

Prévention et traitement

Prévention et traitement du rachitisme et de l'ostéomalacie chez l'enfant et l'adulte

Prévention du rachitisme chez les nouveau-nés prématurés

Prévention de la carence en vitamine D chez les enfants et les adultes à risque de cette pathologie sans pathologie d'absorption intestinale

Prévention de la carence en vitamine D chez les enfants et les adultes atteints de malabsorption

Traitement de l'hypoparathyroïdie chez l'adulte

Dans le cadre d'une thérapie complexe

Ostéoporose

Conseils d'utilisation et doses

La dose du médicament doit être fixée individuellement, en tenant compte de l'utilisation générale du calcium (à la fois dans l'alimentation quotidienne et sous forme de médicaments).

Le médicament est pris par voie orale avec une petite quantité de liquide.

1 goutte contient environ 500 UI de vitamine D3. Afin de mesurer avec précision la dose du médicament, vous devez tenir le flacon à un angle de 45° tout en comptant les gouttes.

Prévention de la carence en vitamine D :

Enfants à partir de la 2ème semaine de vie et adultes : 500 UI (1 goutte) par jour

Traitement de la carence en vitamine D :

La dose du médicament est déterminée individuellement par le médecin, en fonction du degré de carence en vitamine D.

Rachitisme dépendant de la vitamine D :

Enfants de 3 000 UI à 10 000 UI (6 à 20 gouttes) par jour

Ostéomalacie associée à l’utilisation d’anticonvulsivants :

Enfants - 1000 UI (2 gouttes par jour)

Adultes – 1 000 à 4 000 UI (2 à 8 gouttes) par jour

Pour l'ostéomalacie et l'ostéoporose dans le cadre d'une thérapie complexe - 500 à 1 000 UI (1 à 2 gouttes) par jour. La dose est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la cause et de la gravité de la maladie.

Effets secondaires

Non observé lorsqu'il est utilisé aux doses recommandées. En cas d'hypersensibilité individuelle rarement observée à la vitamine D3 ou à la suite d'une utilisation de doses trop élevées pendant une longue période, un surdosage en vitamine D3, une hypervitaminose à la vitamine D3, peut survenir.

Hypercalcémie et hypercalciurie

Réactions allergiques (démangeaisons, éruption cutanée, urticaire)

Troubles gastro-intestinaux (constipation, flatulences, nausées, douleurs abdominales ou diarrhée)

Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou aux composants du médicament, notamment à l'alcool benzylique

Hypervitaminose vitamine D

Insuffisance rénale

Niveaux élevés de calcium et de phosphore dans le sang et l'urine

Calculs rénaux calciques

Sarcoïdose

Interactions médicamenteuses

Les médicaments antiépileptiques (notamment la phénytoïne et le phénobarbital), la rifampicine réduisent la réabsorption de la vitamine D3.

L'utilisation simultanée de vitamine D3 et de diurétiques thiazidiques augmente le risque de développer une hypercalcémie.

L'utilisation simultanée de vitamine D3 avec des glycosides cardiaques peut renforcer leur effet toxique (augmente le risque de troubles du rythme cardiaque).

L'utilisation à long terme d'antiacides contenant de l'aluminium et du magnésium en association avec de la vitamine D peut augmenter la concentration d'aluminium dans le sang et, par conséquent, l'effet toxique de l'aluminium sur le tissu osseux et l'hypermagnésémie chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.

Le kétoconazole peut inhiber à la fois la biosynthèse et le catabolisme du 1,25(OH)2-colécalciférol.

La vitamine D est un antagoniste des médicaments utilisés dans l'hypercalcémie : calcitonine, étidronate, pamidronate.

instructions spéciales

Évitez le surdosage.

Des doses trop élevées de vitamine D3, utilisées sur une longue période ou à des doses chocs, peuvent provoquer une hypervitaminose D3 chronique.

La détermination des besoins quotidiens d'un enfant en vitamine D et la méthode de son utilisation doivent être déterminées par un médecin individuellement et à chaque fois sous réserve de correction lors d'examens périodiques, en particulier au cours des premiers mois de la vie.

Utiliser avec prudence chez les patients immobilisés, chez les patients prenant des diurétiques thiazidiques, chez les patients atteints de lithiase urinaire, ainsi que chez les patients souffrant d'une maladie cardiaque et prenant des glycosides cardiaques.

N'utilisez pas de suppléments de calcium à fortes doses simultanément avec de la vitamine D3.

Vous ne devez pas prendre de vitamine D si vous souffrez de pseudohypoparathyroïdie, car dans cette maladie, les besoins en vitamine D peuvent être réduits, ce qui peut entraîner un risque de surdosage à long terme.

Le traitement est effectué sous surveillance périodique du taux de calcium et de phosphore dans le sang et l'urine.

Le médicament contient de l'alcool benzylique, qui peut provoquer une réaction anaphylactoïde.

La vitamine D doit être prescrite avec une extrême prudence chez les nouveau-nés présentant une petite fontanelle antérieure.

Période de grossesse et d'allaitement

Ne doit pas être utilisé à fortes doses chez la femme enceinte en raison d'éventuels effets tératogènes en cas de surdosage (des doses très élevées pendant la grossesse sont susceptibles de provoquer une démence et des malformations cardiaques congénitales chez les enfants).

La vitamine D3 doit être prescrite avec prudence pendant l'allaitement, car le médicament pris à fortes doses par la mère peut provoquer des symptômes de surdosage chez l'enfant.

Caractéristiques de l'influence du médicament sur l'aptitude à conduire

véhicule ou machine potentiellement dangereuse

Pour se sentir bien, une personne doit enrichir chaque jour son corps de substances utiles, notamment de vitamines. Mais il n’est pas toujours possible de les obtenir à partir de sources naturelles. Si le patient présente un déficit en calciférol, le médecin lui prescrira en plus : l'option liquide est le plus souvent choisie pour cela.

Ils sont particulièrement riches en :

• variétés de poissons gras;
• Foie de morue;
• foie de boeuf;
• œufs;
• les produits laitiers.

Les aliments végétaux contiennent peu de calciférol, les amateurs de régimes radicaux devraient donc reconsidérer leur alimentation.

Lorsque l’organisme ne reçoit pas la dose dont il a naturellement besoin (alimentation et rayonnement ultraviolet), le calciférol commence à apparaître. Dans ce cas, le médecin peut prescrire de la vitamine D sous forme d’eau, d’huile ou sous forme.

Sous quelle forme est-il préférable de le prendre ?

La vitamine n'est pas toujours fournie par la nourriture en quantité suffisante et le temps ensoleillé est rare. La seule option est de le prendre sous forme de suppléments spéciaux. Les produits laitiers riches en cette vitamine sont populaires aux États-Unis. Ils contiennent de la vitamine K2 qui, associée au calciférol, contribue à renforcer les os.

Lors de la prise d'un complexe multivitaminé, il est nécessaire de recalculer le dosage de vitamine D individuellement pour chaque membre de la famille. Le moyen le plus pratique est celui des gouttes. Ils sont rapidement absorbés et faciles à doser et peuvent être ajoutés aux aliments. La bouteille à base d'eau peut être utilisée par toute la famille. En même temps, c'est économique - cela dure 3 à 6 mois.

Les gouttes de calciférol à base d'eau les plus populaires dans notre pays sont Aquadetrim. Ils sont prescrits aux enfants dès la naissance.

Indications, contre-indications, effets secondaires

Une solution aqueuse de vitamine D est utilisée dans les conditions suivantes :

• hypo et carence en vitamines;
• , ;
• une mauvaise alimentation, y compris le végétarisme ;
• maladies du foie - cirrhose ou insuffisance hépatique ;
• une forte diminution du poids corporel;
• Grossesse et allaitement;
• maladies du tube digestif;
• période après les opérations.

Les contre-indications sont les suivantes :

• sensibilité accrue;
• excès de vitamine D dans le corps;
• ostéodystrophie rénale.

Pendant la grossesse et chez les enfants, le médicament doit être pris avec prudence, sous la surveillance d'un spécialiste.

Si vous ne suivez pas les instructions, les effets secondaires suivants peuvent se développer :

• allergie;
• perte d'appétit;
• augmentation de la pression artérielle;
• fréquence cardiaque anormale;
• mal de tête;
• constipation.

Si la vitamine pénètre dans l'organisme sur une longue période, l'hypervitaminose peut se manifester sous forme de constipation ou de troubles des selles, de muqueuses sèches, de maux de tête, de soif, de manque absolu d'appétit, de goût métallique dans la bouche, de nausées, de faiblesse, de fatigue. , photophobie. Si de tels symptômes apparaissent, le médicament doit être arrêté.

Application

Une solution aqueuse de vitamine D est utilisée pour la prévention et le traitement. Le dosage est choisi en fonction de l'état du corps. Pendant la grossesse, entre 30 et 32 ​​semaines, la dose est d'une goutte, soit 1 400 UI. La vitamine D2 doit être utilisée jusqu'au jour de l'accouchement 1 fois tous les 3 jours. Il s'agit d'une mesure préventive pour les nouveau-nés contre le rachitisme.

Si une femme n'a pas reçu de prophylaxie prénatale, la vitamine se voit alors prescrire une goutte d'une solution dans l'huile pendant l'allaitement. Si nécessaire, le médicament est prescrit à l'enfant. Lors du choix du dosage et de l'intervalle de dosage, il est nécessaire de prendre en compte la saison, la région de résidence et les caractéristiques individuelles. La posologie pour le traitement du rachitisme à différents degrés est de 7 à 24 gouttes par jour. Pour l'ostéoporose, 3000 UI sont prescrits.

Il est nécessaire d'utiliser la vitamine D sous forme liquide pour la prévention et le traitement du rachitisme chez les enfants. Une goutte contient 625 UI. Le médicament est approuvé pour une utilisation chez les nouveau-nés. Il est le plus souvent prescrit par temps froid, car par temps chaud il est synthétisé au niveau de la peau. Une solution à base d'eau est prescrite à partir de trois semaines. Dose thérapeutique – jusqu'à 20 gouttes.

Si le calciférol est prescrit aux nourrissons sans faute, l'opportunité pour les adultes de prendre sa solution aqueuse doit être discutée avec un médecin. Vous devez d’abord réussir. Il est fort possible qu'il ne sert à rien d'en prendre en complément : il suffit simplement d'ajuster son alimentation et de passer plus de temps dehors par beau temps.

Numéro d'enregistrement : P N011712/01-050313
Nom commercial du médicament : Vigantol®
Dénomination commune internationale : Colécalciférol
Forme posologique : Solution huileuse pour administration orale

Composé
1 ml de solution (40 gouttes) contient :
Ingrédient actif: Colécalciférol 0,5 mg (correspond à 20 000 UI de vitamine D3) ;
Excipients : Triglycérides à chaîne moyenne - 939,5 mg.

Description
Solution visqueuse transparente, légèrement jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique : vitamine - régulateur du métabolisme calcium-phosphore

Code ATX :А11СС05.

Propriétés pharmacothérapeutiques

Pharmacodynamie
Le colécalciférol est un agent antirachitique qui comble la carence en vitamine D3. Il participe à la régulation du métabolisme calcium-phosphore, améliore l'absorption du calcium dans les intestins et la réabsorption des phosphates dans les reins, favorise la minéralisation osseuse et est nécessaire au fonctionnement normal des glandes parathyroïdes.

Pharmacocinétique
L'absorption du colécalciférol se produit dans l'intestin grêle distal. Dans le sang, il se lie aux alpha2-globulines et partiellement aux albumines. Le colécalciférol s'accumule dans le foie, les os, les muscles squelettiques, les reins, les glandes surrénales, le myocarde et le tissu adipeux. La concentration maximale dans les tissus est atteinte après 4 à 5 heures, après quoi la concentration diminue légèrement, restant longtemps à un niveau constant. La biotransformation se produit dans le foie et les reins : dans le foie, le colécalciférol est transformé en métabolite inactif calcifediol (25-dihydrocolécalciférol), dans les reins, à partir du calcifediol, il est transformé en métabolite actif calcitriol (1,25-dihydroxycolécalciférol) et en métabolite inactif.
24,25-dihydroxycolécalciférol. Sous réserve de recirculation entérohépatique. L'excrétion se fait principalement par la bile et en petite quantité par les reins. Cumule. Le colécalciférol traverse la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.

Indications pour l'utilisation

Prévention et traitement du rachitisme ;
- prévention de la carence en vitamine D3 dans les groupes à haut risque (malabsorption, maladies chroniques de l'intestin grêle, cirrhose biliaire du foie, affections après résection de l'estomac et/ou de l'intestin grêle) ;
- traitement d'entretien de l'ostéoporose (d'origines diverses) ;
- traitement de l'ostéomalacie (dans le contexte de troubles du métabolisme minéral chez les patients de plus de 45 ans, immobilisation prolongée en cas de blessures, respect de régimes avec refus de prendre du lait et
les produits laitiers);
- traitement de l'hypoparathyroïdie.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament, hypercalcémie, hypercalciurie, néphrourolithiase calcique, thyréotoxicose (hypersensibilité possible), ostéodystrophie rénale avec hyperphosphatémie, hypervitaminose D.
Soigneusement le médicament doit être prescrit pour l'athérosclérose, l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance rénale, la sarcoïdose ou autre granulomatose, l'hyperphosphatémie, la néphrourolithiase phosphatée (y compris les antécédents), les lésions cardiaques organiques, les maladies aiguës et chroniques du foie et des reins, les maladies du tractus gastro-intestinal, les ulcères. maladies de l'estomac et du duodénum, ​​hypothyroïdie, pendant la grossesse et l'allaitement, lors de la prise de quantités supplémentaires de vitamine D3 (par exemple, dans le cadre d'autres médicaments).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, un apport adéquat en vitamine D 3 est nécessaire.
En cas de surdosage, une hypercalcémie et une pénétration transplacentaire des métabolites de la vitamine D3 dans le fœtus peuvent survenir, pouvant entraîner des effets tératogènes : retard du développement mental et physique du fœtus, formes particulières de sténose aortique. La vitamine D3 et ses métabolites passent dans le lait maternel. .

Conseils d'utilisation et doses

Le médicament Vigantol® se prend par voie orale avec du lait ou un autre liquide.
- Prévention du rachitisme : aux enfants nés à terme et en bonne santé, le Vigantol® est prescrit dès la 2ème semaine de vie, 1 goutte (correspond à 500 UI de vitamine D3) par jour. Les bébés prématurés se voient prescrire 2 gouttes (correspondant à 1000 UI de vitamine D3) par jour à partir de la 2ème semaine de vie. Le médicament est prescrit au cours de la première et de la deuxième année de vie, notamment pendant les mois d’hiver ;
- Traitement du rachitisme : prescrire 2 à 10 gouttes de Vigantol® (correspondant à 1 000 à 5 000 UI de vitamine D3) par jour. Le traitement doit être poursuivi pendant 1 an ;
- Prévention des risques de maladies liées à une carence en vitamine D3 : 1 à 2 gouttes de Vigantol® (correspond à 500 à 1000 UI de vitamine D3) par jour ;
- Prévention de la carence en vitamine D3 dans le syndrome de malabsorption : 6 à 10 gouttes de Vigantol® (correspond à 3 000 à 5 000 UI de vitamine D3) par jour ;
- Traitement de l'ostéomalacie provoquée par une carence en vitamine D3 : 2 à 10 gouttes de Vigantol® (correspondant à 1 000 à 5 000 UI de vitamine D3) par jour. Le traitement doit être poursuivi pendant 1 an ;
- Traitement d'entretien de l'ostéoporose : 2 à 6 gouttes de Vigantol® (correspondant à 1 000 à 3 000 UI de vitamine D3) par jour ;
- Traitement de l'hypoparathyroïdie : en fonction de la concentration plasmatique de calcium, 20 à 40 gouttes de Vigantol® (correspondant à 10 000 - 20 000 UI de vitamine D3) par jour sont prescrites. Les taux de calcium dans le sang doivent être vérifiés dans les 4 à 6 semaines, puis tous les 3 à 6 mois, et la dose doit être ajustée en fonction des taux de calcium dans le sang.

Effet secondaire

Constipation, flatulences, nausées, douleurs abdominales, diarrhée, réactions allergiques (démangeaisons, éruption cutanée, urticaire), hypercalcémie et hypercalciurie lors de la prise prolongée du médicament à fortes doses, perte d'appétit, polyurie, maux de tête, myalgie, arthralgie, augmentation du sang pression, arythmies, insuffisance rénale, exacerbation du processus tuberculeux dans les poumons.

Surdosage

Symptômes de l'hypervitaminose à la vitamine D 3 : précoce (due à une hypercalcémie) - constipation ou diarrhée, muqueuse buccale sèche, maux de tête, soif, pollakiurie, nycturie, polyurie, anorexie, goût métallique dans la bouche, nausées, vomissements, fatigue inhabituelle, faiblesse générale, adynamie, déshydratation, hypercalcémie, hypercalciurie, augmentation des concentrations plasmatiques de 25-hydroxycolécalciférol ; tardivement - douleurs osseuses, trouble de l'urine (apparition de cylindres hyalins dans l'urine, protéinurie, leucocyturie), augmentation de la pression artérielle, démangeaisons cutanées, photosensibilité des yeux, hyperémie conjonctivale, arythmie, somnolence, myalgie, nausées, vomissements, pancréatite, gastralgie , perte de poids, rarement - changements dans le psychisme (jusqu'au développement d'une psychose) et dans l'humeur.
Symptômes d'intoxication chronique à la vitamine D 3 (en cas de prise pendant plusieurs semaines ou mois pour les adultes à des doses de 20 000 à 60 000 UI/jour, les enfants - 2 000 à 4 000 UI/jour) : calcification des tissus mous, des reins, des poumons, des vaisseaux sanguins, augmentation de la pression artérielle, insuffisance rénale et cardiovasculaire pouvant aller jusqu'au décès (ces effets surviennent le plus souvent lorsque l'hyperphosphatémie s'ajoute à l'hypercalcémie), troubles de la croissance chez les enfants (utilisation à long terme à la dose de 1 800 UI/jour).
En cas de surdosage aigu ou chronique, il est nécessaire de prendre des mesures pour traiter l'hypercalcémie en développement.
En fonction de la gravité de l'hypercalcémie, les mesures suivantes sont utilisées :
arrêt du médicament, régime pauvre en calcium, consommation de grandes quantités de liquide, administration de glucocorticostéroïdes, vitamine E, acide ascorbique, rétinol, thiamine, acide pantothénique, riboflavine ; dans les cas graves, administration intraveineuse d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, furosémide, électrolytes, hémodialyse, administration de calcitonine. Il n’existe pas d’antidote spécifique.
Pour éviter un surdosage, il est recommandé dans certains cas de déterminer la concentration de calcium dans le sang.

Interaction avec d'autres médicaments

La phénytoïne, la primidone et les barbituriques augmentent les besoins en vitamine D3 en raison d'une augmentation du taux de biotransformation.
Un traitement à long terme avec l'utilisation simultanée d'antiacides contenant des ions aluminium et magnésium augmente leur concentration dans le sang et le risque d'intoxication (surtout en présence d'insuffisance rénale chronique).
La calcitonine, les bisphosphonates (y compris les acides étidronique et pamidronique) et la plicamycine réduisent l'effet.
La cholestyramine et le colestipol réduisent l'absorption des vitamines liposolubles dans le tractus gastro-intestinal et nécessitent une augmentation de leur dose.
Augmente l'absorption des médicaments contenant du phosphore et le risque d'hyperphosphatémie.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec du fluorure de sodium, l'intervalle entre les doses doit être d'au moins 2 heures ; avec des formes orales de tétracyclines - au moins 3 heures.
Un traitement concomitant par des glucocorticostéroïdes peut réduire l'effet du médicament.
Un traitement concomitant par des glycosides cardiaques peut augmenter leur potentiel toxique en raison du développement d'une hypercalcémie. Chez ces patients, il est nécessaire de surveiller les niveaux de calcium, l'ECG et d'ajuster la dose de glycosides cardiaques.
Un traitement concomitant par des dérivés des benzodiazépines augmente le risque de développer une hypercalcémie.
La vitamine D3 ne peut être associée à des métabolites ou à des analogues de la vitamine D que dans des cas exceptionnels et sous le contrôle des taux de calcium sérique.
Les diurétiques thiazidiques peuvent réduire l'excrétion urinaire de calcium et, par conséquent, augmenter le risque de développer une hypercalcémie. Chez ces patients, il est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de calcium dans le sang.
La rifampicine et l'isoniazide peuvent réduire l'effet du médicament en raison d'une augmentation du taux de biotransformation.
N'interagit pas avec la nourriture.

instructions spéciales

Le médicament ne doit pas être pris en cas de pseudohypoparathyroïdie, car pendant la phase de sensibilité normale à la vitamine D, les besoins en vitamine D peuvent diminuer, entraînant un risque de surdosage retardé. Dans de tels cas, il est préférable d’utiliser des métabolites actifs de la vitamine D, qui permettent un ajustement plus précis du dosage.

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