Est-ce possible avec le VIH ? Comment identifier les symptômes du VIH

Le VIH est le nom abrégé du virus de l'immunodéficience humaine, c'est-à-dire un virus qui attaque le système immunitaire. En détruisant le système immunitaire humain, ce virus contribue au développement d’autres maladies infectieuses, puisque le système immunitaire perd la capacité de protéger l’organisme contre les agents pathogènes. Une personne infectée par le VIH devient avec le temps plus sensible, même aux micro-organismes qui ne présentent aucun danger pour les personnes en bonne santé.

Une personne infectée par le VIH est appelée infectée par le VIH, séropositive ou séropositive.

Comment peut-on être infecté par le VIH ?

Le virus de l'immunodéficience humaine, ou VIH, se transmet de personne à personne. En d’autres termes, vous ne pouvez être infecté par le VIH que par une autre personne.

Une personne infectée par le VIH a de grandes quantités de virus dans son sang, son sperme, ses sécrétions vaginales et son lait maternel. Dans ce cas, les manifestations externes de la maladie peuvent initialement être absentes. Bien souvent, de nombreuses personnes ne savent même pas qu’elles sont infectées par le VIH et qu’elles représentent un danger pour les autres.

L'infection par le VIH survient lorsque du sang, du sperme, des sécrétions vaginales ou du lait maternel infectés par le VIH pénètrent dans le corps d'une personne en bonne santé. Cela peut se produire lorsque ces fluides corporels entrent en contact avec une plaie sur la peau, les organes génitaux ou la bouche.

Groupes à risque

Jusqu'à récemment, les personnes ayant des contacts homosexuels étaient considérées comme le principal groupe à risque. Cependant, les statistiques russes des deux ou trois dernières années montrent que le risque d'infection par le VIH est également élevé parmi les consommateurs de drogues intraveineuses et les prostituées. Le nombre de personnes infectées par contact sexuel avec des représentants de ces groupes est en augmentation. Ci-dessous, nous décrivons en détail les voies d'infection par le VIH.

Au contact du sang du patient

Le sang infecté par le VIH pénètre dans le sang d'une autre personne de différentes manières
façons. Cela peut arriver, par exemple :

  • par transfusion de sang contaminé par le VIH. Actuellement en Russie, tout le sang utilisé pour la transfusion est testé pour la présence d'anticorps contre le VIH, c'est-à-dire qu'il est déterminé s'il est infecté ou non par le VIH. Mais nous devons nous rappeler que dans les 3 à 6 mois suivant l'infection par le VIH, il n'y a toujours pas d'anticorps contre le virus dans le sang du donneur, et même avec un résultat de test négatif, ce sang peut en réalité être infecté ;

  • lors du partage d'aiguilles, de seringues et d'autres matériels pour l'administration de médicaments par voie intraveineuse ;

  • lorsque le VIH passe du sang d'une mère infectée par le VIH à son enfant pendant la grossesse et l'accouchement.

Au contact du sperme ou des sécrétions vaginales d'une personne malade

  • Cela peut se produire lors de rapports sexuels sans préservatif. Une petite blessure dans le vagin, le rectum, la muqueuse buccale ou le pénis suffit pour qu'une infection au VIH se produise en cas de contact sexuel sans préservatif.

Lorsqu'un enfant est allaité par une femme infectée par le VIH.

  • Le danger d'infection naît uniquement par contact avec du sang, du sperme, des sécrétions vaginales et du lait maternel contaminés. Le VIH est également présent dans l'urine, les selles, les vomissements, la salive, les larmes et la sueur, mais en si petites quantités qu'il n'y a aucun risque d'infection. La seule exception est la présence de sang visible dans les sécrétions humaines ci-dessus. L'infection par le VIH ne peut pas être contractée en touchant, en serrant la main, en s'embrassant, en massant, en partageant le même lit, en utilisant le même linge de lit ou en buvant dans le même verre. Vous ne pouvez pas non plus être infecté par un siège de toilette, par la toux, les éternuements ou une piqûre de moustique.

Le don est interdit

Puisque l’infection par le VIH se produit par le sang, une personne infectée par le VIH ne peut pas être donneuse. Les mêmes restrictions s'appliquent aux donneurs de sperme, de moelle osseuse et d'autres organes destinés à une transplantation, car l'infection par le VIH peut également survenir lors d'une transplantation d'organe.

Que se passe-t-il lors d'une infection par le VIH

Le fait qu’une personne soit infectée par un virus, c’est-à-dire qu’elle soit infectée par le VIH, ne signifie pas qu’elle est atteinte du SIDA. Il faut généralement beaucoup de temps avant que le SIDA ne se développe (en moyenne 10 à 12 ans). Ci-dessous, nous décrirons en détail comment se produit l'infection par le VIH.

Au début, la personne peut ne rien ressentir

Lorsqu'elles sont infectées par le VIH, la plupart des gens ne ressentent aucune sensation. Parfois, quelques semaines après l'infection, un état pseudo-grippal apparaît (fièvre, éruptions cutanées, gonflement des ganglions lymphatiques, diarrhée). Pendant de nombreuses années après l’infection, une personne peut se sentir en bonne santé. Cette période est appelée stade latent de la maladie. Cependant, il est faux de penser que rien ne se passe dans le corps à ce moment-là. Lorsqu’un agent pathogène, y compris le VIH, pénètre dans l’organisme, le système immunitaire déclenche une réponse immunitaire. Elle essaie de neutraliser l'agent pathogène et de le détruire. Pour ce faire, le système immunitaire produit des anticorps. Les anticorps se lient à l'agent pathogène et aident à le détruire. De plus, des globules blancs spéciaux (lymphocytes) commencent également à combattre l'agent pathogène. Malheureusement, dans la lutte contre le VIH, tout cela ne suffit pas : le système immunitaire ne peut pas neutraliser le VIH et le VIH, à son tour, détruit progressivement le système immunitaire.

test VIH

Un test sanguin visant à rechercher des anticorps contre le VIH est appelé test VIH. Les anticorps qui apparaissent dans le sang après une infection par le VIH peuvent être détectés grâce à un test sanguin spécial. La détection d'anticorps indique qu'une personne est infectée par le VIH, c'est-à-dire qu'elle est séropositive. Cependant, les anticorps ne peuvent être détectés dans le sang que 3 à 6 mois après l'infection par le VIH, de sorte qu'il arrive parfois qu'une personne infectée par le VIH depuis plusieurs mois obtienne des résultats de tests sanguins négatifs.

Séropositivité au VIH

Il existe souvent une triste confusion autour du terme « séropositivité ».

La « séropositivité » signifie que des anticorps anti-VIH sont présents dans le sang d'une personne. Seuls les enfants nés de mères infectées par le VIH peuvent présenter un portage transitoire d'anticorps maternels contre le VIH, c'est-à-dire que les anticorps disparaissent avec le temps. Ces enfants peuvent être temporairement séropositifs, bien qu'ils ne soient pas infectés par le VIH. Un patient atteint du SIDA a également des anticorps contre le VIH dans son sang, il est donc également séropositif. Ainsi, le terme « séropositif » signifie qu'une personne est infectée par le VIH, qu'il y a des anticorps contre ce virus dans son sang, mais qu'il n'y a toujours pas de manifestations externes de la maladie.

sida

On parle de SIDA lorsqu'une personne infectée par le VIH développe des maladies infectieuses causées par le fonctionnement inefficace du système immunitaire détruit par le virus.

SIDA est l'abréviation de syndrome d'immunodéficience acquise.

Un syndrome est une combinaison stable, un ensemble de plusieurs signes d'une maladie (symptômes).

Acquis signifie que la maladie n'est pas congénitale, mais développée au cours de la vie.

L'immunodéficience est une déficience du système immunitaire. Ainsi, le SIDA est un ensemble de maladies causées par un fonctionnement insuffisant du système immunitaire dû à sa défaite par le VIH.

Traitement du VIH

Lorsqu'une personne est infectée par le VIH, un traitement est prescrit pour retarder le développement du SIDA et des maladies opportunistes, et certaines de ces dernières peuvent être guéries. Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter l’infection par le VIH :

  1. les médicaments qui affectent directement le virus, ses cycles de vie, interférant avec sa reproduction (médicaments antirétroviraux) ;
  2. médicaments pour le traitement des maladies opportunistes ;
  3. médicaments destinés à prévenir le développement d'infections opportunistes (médicaments à titre prophylactique - thérapie préventive).

Le traitement d'un patient infecté par le VIH commence bien avant que le SIDA ne se développe. Le fait est que même en l'absence de signes de la maladie visibles par le patient ou le médecin, le VIH affecte activement le corps. Par conséquent, un traitement rapide aide une personne à se sentir en bonne santé plus longtemps et prévient le développement d'infections opportunistes et de maladies tumorales.

Médicaments antirétroviraux

Il existe un grand nombre de médicaments qui inhibent la réplication du VIH. Cependant, si l’un de ces médicaments est utilisé seul, avec le temps, il ne sera plus efficace contre le VIH. Le virus y devient insensible (les médecins appellent ce phénomène la pharmacorésistance, ou résistance virale). En utilisant plusieurs médicaments en association en même temps, le risque de développer une résistance virale peut être minimisé. Cette méthode de traitement est appelée thérapie antirétrovirale combinée.

Si le virus devient néanmoins résistant à l’association médicamenteuse utilisée, une nouvelle association médicamenteuse active est prescrite. La thérapie combinée est décrite en détail dans la section « Médicaments ».

Thérapie préventive

La thérapie préventive est un traitement visant à prévenir le développement d'infections opportunistes.

Au fil du temps, l’infection par le VIH affaiblit le système immunitaire à tel point que des infections opportunistes deviennent plus susceptibles de se développer. Pour éviter cela, un traitement prophylactique (préventif) est prescrit, principalement avec des médicaments antimicrobiens.

Ces médicaments n’agissent pas sur le virus de l’immunodéficience lui-même. Ils servent uniquement à prévenir le développement d'infections opportunistes.

Moyens de prévenir d’autres infections

Les personnes infectées par le VIH deviennent plus sensibles non seulement aux infections opportunistes, mais également à d'autres maladies infectieuses courantes.

Pour prévenir le développement de ces maladies, des mesures préventives sont également prises.

Vaccination (immunisation)

Les vaccins peuvent protéger l’organisme de certaines maladies infectieuses. La vaccination est efficace si le système immunitaire de la personne est encore légèrement endommagé. C’est pourquoi il est conseillé aux personnes vivant avec le VIH de se faire vacciner le plus tôt possible contre certaines maladies.

Nous décrivons ci-dessous les maladies contre lesquelles il est conseillé de vacciner.

GRIPPE

Chaque année, d’innombrables personnes se font vacciner contre la grippe. Cependant, pour les personnes vivant avec le VIH, il n’est pas tout à fait clair si toutes devraient recevoir ces vaccins. Ceux qui attrapent fréquemment la grippe devraient probablement se faire vacciner. Il est préférable de consulter votre médecin à ce sujet.

Inflammation des poumons (pneumonie)

Le vaccin antipneumococcique n'est pas produit en Russie, mais le ministère de la Santé de la Fédération de Russie a approuvé l'utilisation de certains vaccins étrangers.

Vaccinations contre d'autres maladies

Il existe certaines caractéristiques de la vaccination des enfants ; en outre, un certain nombre de vaccins sont requis lors de voyages vers d'autres pays.

Autres maladies infectieuses

Les personnes infectées par le VIH sont plus sensibles à certaines maladies infectieuses que les personnes en bonne santé. Dans ce cas, nous parlons de patients dont le système immunitaire est encore préservé. Ci-dessous, nous décrivons ces infections.

Salmonellose

Les personnes infectées par le VIH sont plus susceptibles d'être infectées par la salmonellose. La salmonelle est une bactérie qui provoque une maladie dangereuse du tractus gastro-intestinal, accompagnée de fièvre et de diarrhée. En Russie, les œufs d'oiseaux et la viande de volaille sont contaminés par la salmonelle. Ne mangez pas d’œufs de volaille crus ; mangez uniquement de la viande de volaille et des produits à base de volaille bien cuits.

Tuberculose

Les personnes infectées par le VIH sont plus susceptibles que les autres de développer la tuberculose. En Russie, l’incidence de la tuberculose a fortement augmenté ces dernières années. Lorsque vous visitez certains pays, vous courez également le risque de contracter la tuberculose. Avant un voyage ou un déplacement professionnel, consultez votre médecin.

Evolution et pronostic de l'infection par le VIH

Lorsqu’une personne découvre qu’elle est infectée par le VIH ou qu’elle a le SIDA, les premières questions qu’elle se pose le plus souvent sont : « Combien de temps me reste-t-il à vivre ? et « Comment ma maladie va-t-elle évoluer ? » Étant donné que l’infection au VIH et le SIDA évoluent différemment selon chacun, il est impossible de répondre sans ambiguïté à ces questions. Cependant, nous pouvons fournir quelques informations générales.

Les personnes infectées par le VIH et atteintes du SIDA vivent aujourd’hui beaucoup plus longtemps qu’avant.

Le traitement de l'infection par le VIH et du SIDA connaît de plus en plus de succès. Avec le traitement, les personnes infectées par le VIH se sentent en bonne santé plus longtemps et les patients atteints du SIDA vivent plus longtemps et, par rapport aux années précédentes, ont non seulement moins de manifestations de la maladie, mais cela est beaucoup plus facile.

Au début de l'épidémie (1981-1986), le SIDA se développait chez les patients en moyenne 7 ans après l'infection par le virus. Après cela, la personne pourrait vivre encore environ 8 à 12 mois. Depuis l’introduction de la thérapie antirétrovirale combinée en 1996, la vie des personnes vivant avec le VIH et le SIDA s’est considérablement allongée. Certaines personnes qui développent le SIDA peuvent vivre 10 ans ou plus. Tout d'abord, ces progrès sont assurés par des médicaments qui agissent sur le virus lui-même - les médicaments antirétroviraux. La vie est également prolongée du fait qu'avec l'aide d'une thérapie combinée, il est possible de prévenir le développement de nombreuses infections opportunistes, qui sont la cause directe de décès par infection par le VIH.

La recherche de nouvelles méthodes de traitement se poursuit. Il ne fait aucun doute que davantage de médicaments efficaces pour lutter contre cette infection seront bientôt disponibles.

L’infection au VIH évolue différemment pour chacun

Pour chaque période de maladie, nous présentons uniquement des chiffres moyens. Cela signifie que certaines personnes souffrent de la maladie plus rapidement, tandis que d’autres se sentent bien pendant longtemps. Certaines personnes vivent avec le VIH depuis plus de 15 ans. n’a toujours pas développé le SIDA. Il y a des cas où des personnes atteintes du SIDA. vivre sans traitement pendant 10 ans ou plus.

En règle générale, le diagnostic d'une infection par le VIH provoque un choc psychologique. Cependant, cela ne signifie pas qu'une personne ressentira constamment sa maladie. Grâce aux méthodes modernes de traitement, la thérapie combinée, si elle est bien tolérée, il se sentira en parfaite santé.

Plus d'informations sur votre maladie

Comment savoir à quel point votre système immunitaire est endommagé ? Le VIH détruit progressivement le système immunitaire. L’état du système immunitaire et la rapidité avec laquelle la maladie se développe peuvent être déterminés par diverses méthodes.

Charge virale

Lorsque vous testez du sang, vous pouvez déterminer non seulement la présence d'anticorps anti-VIH, mais également la quantité de virus lui-même. Cette méthode est appelée « test de charge virale ». Plus les résultats des tests sont élevés, plus l'infection par le VIH est active.

Statut immunitaire

À l'aide d'un test de laboratoire, vous pouvez connaître l'état du système immunitaire. Les lymphocytes T, ou lymphocytes CD4+, jouent un rôle important dans son fonctionnement. Habituellement, ces cellules se trouvent en grand nombre dans le sang, mais chez les personnes touchées par le VIH, elles meurent et leur nombre diminue progressivement. En mesurant le nombre de lymphocytes CD4+ dans le sang, votre médecin peut déterminer dans quelle mesure votre système immunitaire est affecté (voir la section VIH et système immunitaire).

Informations supplémentaires sur les vaccinations

Après une vaccination contre la grippe ou d’autres maladies infectieuses, les niveaux de charge virale peuvent augmenter de la même manière qu’après une grippe ou d’autres infections. Il n'y a pas lieu de s'énerver, car il s'agit d'une augmentation temporaire de l'indicateur. Si vous n'avez pas été vacciné et n'avez pas eu de maladies infectieuses (par exemple la grippe) et que votre charge virale a considérablement augmenté, cela signifie que votre état s'est aggravé. S'il y a moins de 100 cellules par mm3 de lymphocytes CD4+ dans le sang, la vaccination contre la grippe (ou d'autres maladies infectieuses) peut s'avérer inutile.

L’infection par le VIH est l’un des diagnostics les plus terribles de notre époque, qui change complètement la vie d’une personne et l’oblige à abandonner son mode de vie habituel. L’une des questions les plus fréquemment posées par les patients à leur médecin est de savoir combien de temps ils peuvent vivre avec cette pathologie. Malheureusement, il est impossible de répondre avec précision à cette question, car l'espérance de vie avec le VIH est influencée par de nombreux facteurs, notamment le diagnostic et le traitement en temps opportun.

Pour comprendre combien de temps une personne infectée par le VIH peut vivre, il est nécessaire de comprendre de quoi il s'agit et comment le virus affecte le corps humain.

Le virus de l'immunodéficience humaine est le VIH. Il pénètre dans le corps humain principalement par contact sexuel. Environ un tiers des personnes infectées ont contracté le virus lors d’une transfusion sanguine ou d’un don de sang. La liste des procédures particulièrement dangereuses comprend également :

  • coupes de cheveux, correction des sourcils;
  • tatouage;
  • traitement dentaire;
  • se rendre à la salle de traitement pour donner du sang.

Malgré le fait que des aiguilles et des seringues jetables soient utilisées pour collecter du sang à des fins d'analyse, le pourcentage minimum d'infection demeure et est inférieur à 1 %. Le traitement chez le dentiste est beaucoup plus risqué à cet égard. Ici, une issue favorable dépend de l'exactitude, de la responsabilité et du sérieux du personnel médical chargé de la désinfection et du traitement des instruments. Les règles et normes d'asepsie sont strictement réglementées par des normes sanitaires et des descriptions de poste. Par conséquent, si elles sont respectées, le risque de contracter le VIH et d'autres infections (herpès, hépatite, etc.) est totalement exclu.

De nombreuses personnes s'inquiètent de la possibilité de contracter le VIH par des moyens domestiques. Le risque est minime, mais il demeure à condition qu'une personne saine et infectée présente des écorchures, des fissures et des coupures sur la peau. Dans ce cas, l’infection peut être transmise lors d’une poignée de main, en utilisant des articles d’hygiène partagés ou en s’embrassant.

Important! Compte tenu du niveau de prévalence de l'infection par le VIH, il est nécessaire d'être très attentif à sa propre santé et de surveiller attentivement tout dommage ou violation de l'intégrité de la peau et des muqueuses. Lors de la visite des salles de traitement, vous devez vous assurer que les aiguilles et les seringues sont jetables et retirées de l'emballage immédiatement avant le patient.

Mécanisme d'action et de développement

Après avoir pénétré dans l’organisme, le virus infecte les leucocytes T, le principal composant structurel du système immunitaire humain. Le virus ne commence pas à se développer et à se multiplier immédiatement, mais après 10 à 14 jours. La période allant de la pénétration du virus dans le sang à la production d'anticorps dure environ 1 an. Chez les personnes atteintes de maladies chroniques, cette étape (période fenêtre) peut être réduite à 6 à 8 mois. La même image est observée chez ceux qui mènent une vie sauvage, changent souvent de partenaire sexuel et abusent du tabac et de l'alcool. L'immunité de ces patients est considérablement affaiblie, il est donc plus facile pour les agents viraux de détruire les cellules saines qui ne peuvent pas résister aux attaques pathologiques.

Après 6 à 12 mois, les premiers symptômes de pathologie apparaissent, indiquant le stade de la primo-infection. Les signes d’infection par le VIH à ce stade comprennent :

  • augmentation périodique de la température jusqu'à 37,0-37,5° ;
  • formation d'ulcères dentaires dans la cavité buccale;
  • ganglions lymphatiques hypertrophiés et douloureux.

Important!À la fin de cette étape, la concentration d’anticorps et la quantité de VIH sont à leurs valeurs maximales. Un test sanguin en laboratoire pendant cette période aidera à déterminer à 100 % l'infection et à poser le bon diagnostic.

L'évolution ultérieure de la pathologie et le stade de l'infection sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Stade de l'infection par le VIHDuréeParticularités
Latent (caché)De 5 à 10 ansLes ganglions lymphatiques restent hypertrophiés, mais deviennent indolores et denses
PréSIDA (stade de transition)1-2 ansLes dommages actifs aux cellules du système immunitaire commencent. Les fonctions protectrices de l'organisme s'affaiblissent et des infections respiratoires et virales fréquentes apparaissent. Les ulcères et les plaies à ce stade ne guérissent pas longtemps, des rechutes fréquentes d'herpès et de candidose sont observées
SIDA (stade final)Durée maximale inconnueDestruction complète des cellules immunitaires, généralisation des tumeurs et des processus infectieux

Important! Lorsque l’infection par le VIH atteint le stade terminal, l’immunité tombe presque à zéro. Pendant cette période, la mort peut survenir même à cause de la grippe ou d'une infection respiratoire aiguë prolongée, il est donc important de subir les examens nécessaires à temps et de suivre toutes les recommandations prescrites par le médecin. Cela augmentera considérablement votre espérance de vie et contribuera à améliorer votre qualité de vie (autant que possible).

Vidéo - Tout ce que vous devez savoir sur le VIH

Combien de temps les gens vivent-ils avec le VIH ?

Il est impossible de dire exactement combien de temps chaque patient vivra après l’infection. Le pronostic de vie est influencé par de nombreux facteurs, notamment :

  • l'âge du patient ;
  • mode de vie (activité motrice, alimentation, tabagisme et abus d'alcool) ;
  • état émotionnel (sensibilité au stress);
  • zone de résidence (ensoleillement suffisant, climat favorable, proximité de la production industrielle) ;
  • antécédents de maladies chroniques, etc.

Il a été constaté que les personnes vivant dans des villes situées à proximité de la mer vivent plus longtemps que celles qui se trouvent constamment dans des zones au climat défavorable (régions de l'Extrême-Nord et assimilées). Les prévisions de vie pour les résidents ruraux sont également assez favorables, car la plupart des villages et villages sont situés à une distance suffisante des grandes installations industrielles, usines et usines. Le sol, l'air et l'eau dans les zones rurales sont beaucoup plus propres que dans les grandes villes, de sorte que les effets néfastes de l'environnement sont pratiquement éliminés et que la qualité de la nourriture dans les villages est meilleure.

Fait! Les habitants du village ont le pourcentage d'infection le plus faible parmi le nombre total de personnes infectées (moins de 7 %). Les médecins attribuent cela à de bonnes conditions environnementales, à l’absence de stress chronique et à une alimentation saine.

L'espérance de vie moyenne des patients atteints du SIDA est d'environ 5 à 10 ans à compter du moment de l'infection. Ces chiffres ne reflètent qu'approximativement des statistiques moyennes, car il existe des cas connus où des personnes ont vécu avec ce diagnostic jusqu'à un âge avancé. Le non-respect des recommandations du médecin traitant concernant le régime et le traitement réduit l'espérance de vie à 2 à 5 ans. La condition la plus importante pour un pronostic favorable est donc la correction des conditions de vie et du mode de vie.

Espérance de vie maximale avec le VIH

À ce jour, il n'existe aucune donnée sur la durée de vie d'une personne infectée par le virus de l'immunodéficience humaine. Cela est dû au fait que les premiers patients infectés sont encore en vie. Le VIH a été découvert pour la première fois en 1983 (selon certaines sources - en 1981) par des scientifiques français. Certains patients qui ont des anticorps contre ce virus dans leur sang sont vivants, c'est-à-dire que leur espérance de vie est de près de 40 ans à partir du moment où l'infection a été détectée. Cependant, il est impossible de dire exactement combien de temps ils ont été porteurs du virus avant d’être détectés, il est donc impossible de prédire le nombre maximum d’années de vie des patients atteints du SIDA aujourd’hui.

Important! Les médecins sont convaincus que l’on peut vivre beaucoup plus longtemps que la moyenne de 10 ans avec l’infection par le VIH. Avec un traitement rapide, un abandon complet des mauvaises habitudes et une attitude prudente envers son propre corps, l’espérance de vie peut dépasser 40 ans à compter de la date du diagnostic.

Combien de temps peut-on vivre sans traitement ?

Récemment, la théorie selon laquelle le virus de l'immunodéficience n'existe pas a gagné en popularité et a été inventée par des scientifiques en collusion avec les plus grandes entreprises pharmaceutiques. Même les gens éloignés de la médecine comprennent l'absurdité de telles déclarations, mais une personne chez qui on a diagnostiqué le SIDA ou qui est au stade initial de l'infection par le VIH s'accroche à toute paille qui donne une chance à une erreur médicale.

Le refus du traitement proposé est lourd des conséquences les plus défavorables. Déjà 1 à 2 ans après que le virus pénètre dans le sang, une attaque commence contre les cellules du système immunitaire, qui sont détruites sous l'influence de l'agent viral. Même un rhume peut entraîner de graves complications et la mort du patient à ce stade, de sorte que l'espérance de vie moyenne des patients qui refusent le traitement ou tentent de vaincre la maladie en utilisant des méthodes non conventionnelles ne dépasse pas 3-4 ans (dans des cas exceptionnels, ces chiffres peut être légèrement plus élevé - 5-7 ans).

Combien de temps vivent les enfants séropositifs ?

Diagnostiquer un enfant infecté par le VIH est un terrible désastre pour ses parents et ses autres proches, mais il ne faut pas désespérer et abandonner. Avec le niveau de médecine moderne, il est possible de prolonger la vie d'un enfant malade et de le rendre assez confortable, mais pour cela, il est nécessaire de suivre des traitements médicamenteux en temps opportun. Les médicaments capables de supprimer l'activité de l'agent pathogène sont sélectionnés expérimentalement - les parents ne devraient pas en avoir peur. Sur la base des résultats obtenus, les spécialistes prescriront 2 à 3 médicaments, qui devront être alternés et combinés selon un régime individuel. Cela est nécessaire pour empêcher le virus de développer une résistance aux substances actives. Si l'enfant présente une dynamique positive, les médicaments sont prescrits à vie.

De plus, les parents doivent suivre les recommandations suivantes :

  • fournir une alimentation de qualité, complète et équilibrée ;
  • aérer fréquemment la pièce et procéder à son traitement et à sa désinfection ;
  • empêcher l'enfant de se fatiguer;
  • maintenir un horaire de sommeil et de repos ;
  • introduire un sommeil diurne supplémentaire (quel que soit l’âge de l’enfant).

L'espérance de vie d'un enfant bénéficiant d'une thérapie compétente et de soins appropriés atteint 15 à 20 ans, mais aucun médecin ne peut donner de chiffres exacts.

L'infection par le VIH est considérée comme un diagnostic mortel, mais dans la plupart des cas, la qualité de sa vie et sa durée dépendent des efforts du patient lui-même et de son approche de sa propre santé. Les méthodes de traitement modernes donnent de bons résultats thérapeutiques, mais même les médicaments les plus coûteux et les plus efficaces ne pourront pas aider si une personne n'ajuste pas son mode de vie et n'abandonne pas ses mauvaises habitudes, le cas échéant. , à lire sur notre site Internet.

Vidéo - Combien de temps peut-on vivre avec un diagnostic de VIH ?

Il est clair que cela ne s’est pas produit tout seul. La prévention et le contrôle du VIH dans les soins de santé russes constituent l'une des priorités. Au cours des dix dernières années, le programme d'État mis en œuvre par le ministère de la Santé a fait entrer la Russie dans le groupe des principaux pays mondiaux où la transmission du VIH aux enfants a pratiquement cessé.

À quel type d’aide une personne séropositive peut-elle s’attendre ? Comment accepter son diagnostic et est-il possible de fonder une famille heureuse ? AiF en a parlé Alexey Lakhov, directeur adjoint des relations extérieures du partenariat à but non lucratif « E.V.A. », aidant les familles de patients atteints du VIH.

Le chemin de la vie

Yulia Nikolaeva, AiF : Alexey, que doit faire une personne qui a reçu un test VIH positif ?

Alexeï Lakhov : Tout d'abord, vous devez savoir s'il existe réellement une maladie (des résultats de tests faussement positifs se produisent également). Pour ce faire, vous devez contacter le Centre de prévention et de contrôle du sida, situé dans chaque région. L'adresse du centre le plus proche se trouve sur le portail o-spide.ru dans la section « Où contacter ». Après confirmation du diagnostic, un examen est prescrit pour évaluer plus en détail l’état du patient afin de sélectionner le traitement optimal pour lui. Des médicaments antirétroviraux sont utilisés à cet effet. Ils suppriment la reproduction du virus VIH dans l’organisme à tel point qu’il ne peut plus être détecté dans le sang. Le pronostic de vie du patient est le même que celui des personnes non séropositives.

- Il s'avère que les gens ne meurent plus du VIH maintenant ?

Seul le fait d'ignorer le diagnostic et de refuser délibérément le traitement peut entraîner la mort. Ceux qui sont traités vivent aussi longtemps que les personnes en bonne santé. Et grâce au fait qu'elles se soumettent à des examens réguliers (au moins deux fois par an), il s'avère que les personnes séropositives prennent encore mieux soin de leur santé que les personnes non malades !

- Mais les médicaments sont assez chers ?

En Russie, le traitement du VIH est absolument gratuit. Depuis 2017, le ministère de la Santé est à nouveau passé à un approvisionnement centralisé en médicaments afin de subvenir aux besoins de tous ceux qui en ont besoin. Grâce à cette mesure, ainsi qu'à la constitution d'un registre des patients, qui sera prochainement préparé par le ministère, il sera possible d'augmenter considérablement la couverture thérapeutique des patients séropositifs. Des fonds à cet effet ont déjà été budgétisés pour l'année prochaine.

Seul sur le terrain...

- Néanmoins, la société ne traite souvent pas ces personnes de la meilleure façon.

C'est une ignorance totale. Le fait est que les médicaments modernes peuvent réduire la charge virale à zéro. Autrement dit, une personne séropositive ne contamine plus personne.

Mais comment une personne peut-elle gérer ses propres émotions ? En entendant le diagnostic, beaucoup sont choqués et perdent même tout intérêt pour la vie.

Vous devez essayer d’accepter votre diagnostic et apprendre à vivre avec. Les groupes d'entraide aident les personnes infectées par le VIH dans ce domaine - on les trouve sur les réseaux sociaux, sur la base d'organisations publiques et dans certains centres de lutte contre le SIDA. Un soutien psychologique et émotionnel est également apporté par des « pairs consultants », des personnes elles-mêmes séropositives et ayant appris à vivre avec ce diagnostic.

- Les jeunes qui souhaitent fonder une famille et avoir des enfants sont souvent infectés par le VIH.

Et c'est tout à fait possible ! Si vous suivez un traitement antirétroviral, vous pouvez avoir un enfant en bonne santé. L’instauration en temps opportun d’une chimioprophylaxie peut réduire à presque zéro le risque de transmission du VIH de la mère à l’enfant. La Russie, représentée par le ministère de la Santé, soutient très activement les programmes internationaux visant à prévenir la transmission du VIH aux enfants de mères infectées. Et ces programmes fonctionnent vraiment. Voici un fait : le nombre de femmes infectées par le VIH augmente de 10 % par an, mais pas le nombre d'enfants séropositifs. Étant donné que les mères infectées par le VIH ne peuvent pas allaiter, elles reçoivent gratuitement du lait maternisé. De plus, les enfants infectés par le VIH ont commencé à être activement accueillis dans leurs familles. L'hôpital clinique républicain des maladies infectieuses d'Oust-Izhora dispose d'un service pour les enfants infectés par le VIH - une sorte d'orphelinat. Il n'y a presque plus de patients là-bas : plus de 100 enfants ont trouvé des parents adoptifs.

Aide "AiF"

Afin de réduire la propagation de l'infection par le VIH et d'éliminer la transmission du VIH aux enfants, le ministère russe de la Santé a développé et met en œuvre des programmes visant à accroître la couverture de la prévention ARV. Le risque de transmission verticale de l'infection par le VIH de la mère à l'enfant a diminué dans la Fédération de Russie à 2 %. Ainsi, dans 98 % des cas, des enfants en bonne santé naissent de mères infectées par le VIH.

Témoignages de patients

Au moins dans l'espace

Iaroslava Medvedev, 40 ans:

J’ai eu exactement la même histoire qui ne semblait pas bien se terminer. J'ai consommé de la drogue pendant de nombreuses années. Et en 2010, j'ai décidé de changer de vie. J'avais alors 34 ans. J'ai appris l'existence de ma maladie auprès d'un médecin spécialiste des maladies infectieuses d'une clinique de district, qui m'avait déjà soigné pour une hépatite. Elle m'a orienté vers le centre de lutte contre le SIDA. Quand j'ai quitté la clinique, j'ai fondu en larmes. J'ai marché dans la rue et j'avais l'impression que ce qui n'allait pas chez moi était écrit sur mon front, et tout le monde le comprenait. J'ai appelé ma mère, elle m'a soutenu et m'a calmé. Je me suis inscrit au centre de lutte contre le SIDA, j'ai passé des examens tous les six mois, mais aucun traitement ne m'a encore été prescrit. Et en 2013, j'ai trouvé un emploi chez NP « E.V.A ». Maintenant je suis coordinateur d'un des projets, je suis étudiant en 3ème année à l'Institut de Psychologie et de Travail Social. J'ai récemment épousé l'homme que j'aime. Dès notre rencontre, je lui ai avoué que j'étais infecté par le VIH. Il a dit qu’il s’en fiche parce qu’il m’aime, nous mourrons le même jour et quelle différence cela fait-il ? Mais j’ai commencé à suivre un traitement antirétroviral parce que je ne peux pas me permettre la moindre possibilité d’infection. Je veux dire à tous ceux qui ont reçu un tel diagnostic : ce n'est pas la fin de la vie. Dans notre pays, l'infection par le VIH est exclue de la liste des maladies mortelles depuis 2010. Il s'agit d'une maladie chronique et lente ordinaire. Si une personne va chez le médecin et reçoit des médicaments, elle vit aussi longtemps qu'une personne non infectée par le VIH. Si vous ne savez pas que je suis séropositif, vous pouvez au moins m'envoyer dans l'espace en fonction de tous les autres paramètres de santé.

Du plus au moins

Anastasia Mokina, 30 ans:

J'ai appris le diagnostic en 2010. Six mois auparavant, mon homme avait reçu un diagnostic de VIH. C'était assez inattendu. Nous avons longtemps réfléchi à l'endroit où. Ils ont décidé qu’il aurait pu être infecté lorsqu’il s’était fait tatouer par des artistes étranges il y a quelques années. Il est allé s'inscrire au centre de lutte contre le SIDA et j'y suis allé pour me faire contrôler. La première analyse n'a rien montré. Et six mois plus tard, cela s’est avéré positif. J'ai aussi commencé à fréquenter des groupes d'entraide, ce qui m'a beaucoup aidé. Nous nous sommes alors mariés – la maladie nous a rapprochés. Bien que plus tard, ils se soient séparés. Maintenant, j'ai un jeune homme séronégatif, nous vivons ensemble depuis 4 ans. Nous prévoyons un enfant. Il n’y a aucune raison de traiter les personnes séropositives comme des lépreux, nous sommes exactement les mêmes que tout le monde.

Le bonheur est dans les enfants

Elena Ivanova, 29 ans, deux fils - 4 ans et 1 an:

Je suis sortie avec un jeune homme toxicomane. Un jour, lorsqu'il a été admis à l'hôpital, nos amis communs m'ont dit qu'il avait reçu un diagnostic de VIH et que je devrais donc me faire dépister. C'est comme ça que j'ai découvert que j'étais malade aussi. Au centre de lutte contre le SIDA, j'ai rencontré un jeune homme également séropositif. Nous nous sommes mariés et voulions vraiment des enfants. Quand j’ai appris ma grossesse, j’étais très heureuse. À l'âge de deux ans, l'enfant a été radié - il s'est avéré en parfaite santé. Le mari est décédé dans un accident. Elle s'est mariée une seconde fois. Au tout début de la relation, je lui ai fait part de mon diagnostic (mon mari est séronégatif), et il a réagi de manière tout à fait calme. Maintenant, notre enfant a un an et il est également en bonne santé. Je fais de la conception informatique et j'organise des groupes de soutien pour les personnes séropositives.

VIH est un acronyme qui signifie virus de l'immunodéficience humaine, qui attaque le système immunitaire humain, provoquant une infection par le VIH.

Le dernier stade de l'infection par le VIH est le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise).

Infection par le VIH et SIDA : quelle est la différence fondamentale entre ces deux pathologies ?

Infection par le VIH
Maladie infectieuse incurable. Elle appartient au groupe des infections virales lentes à évolution prolongée qui affectent le système immunitaire.

Autrement dit, le virus, pénétrant dans le corps d'une personne en bonne santé par une personne malade, peut ne se manifester d'aucune façon pendant de nombreuses années.

Cependant, le VIH détruit progressivement les cellules du système immunitaire, conçu pour protéger le corps humain de toutes sortes d’infections et d’influences négatives.
Par conséquent, avec le temps, le système immunitaire « perd du terrain ».

sida
Une condition dans laquelle le système immunitaire humain est pratiquement incapable de combattre les infections, de résister au développement de cellules cancéreuses et à divers facteurs environnementaux nocifs. A ce stade, toute infection, même la plus inoffensive, peut conduire au développement d'une maladie grave, puis au décès du patient par complications, encéphalite ou tumeur.

Faits sur la maladie

Il n’y a peut-être plus un seul adulte qui n’ait jamais entendu parler de l’infection par le VIH. Ce n’est pas pour rien qu’on l’appelle « le fléau du XXe siècle ». Et même au XIe siècle, elle progresse à pas de géant, faisant chaque jour environ 5 000 morts dans le monde. Bien que, En tant que maladie, le VIH n’a pas une histoire si longue.

On pense que l'infection par le VIH a commencé sa « marche triomphale » à travers la planète dans les années 70 du siècle dernier, lorsque les premiers cas massifs d'infection présentant des symptômes similaires à ceux du SIDA ont été décrits.

Cependant, ils n’ont commencé à parler officiellement de l’infection par le VIH qu’au début des années 80 du siècle dernier :

  • En 1981, deux articles ont été publiés décrivant le développement d'une pneumonie inhabituelle à pneumocystis (causée par un champignon ressemblant à une levure) et du sarcome de Kaposi (une tumeur cutanée maligne) chez des hommes homosexuels.
  • En juillet 1982, le terme « SIDA » a été inventé pour décrire cette nouvelle maladie.
  • Le virus de l'immunodéficience humaine a été découvert en 1983 simultanément dans deux laboratoires indépendants :
    • En France à l'Institut. Louis Pasteur sous la direction de Luc Montagnier
    • Aux USA au National Cancer Institute sous la direction de Gallo Robert
  • En 1985, une technique a été développée pour déterminer la présence d'anticorps anti-VIH dans le sang des patients - un test immuno-enzymatique.
  • En 1987, le premier cas d'infection par le VIH a été diagnostiqué en URSS. Le patient est un homme homosexuel qui a travaillé comme traducteur dans des pays africains.
  • En 1988, l'Organisation mondiale de la santé a déclaré le 1er décembre la Journée internationale de lutte contre le sida.
Un peu d'histoire

D’où vient le VIH ? Il n'y a pas de réponse claire à cette question. Il existe cependant plusieurs hypothèses.

La théorie la plus répandue est que l’homme aurait été infecté par un singe. Elle est basée sur le fait que chez les singes (chimpanzés) vivant en Afrique centrale (Congo), un virus a été isolé du sang pouvant provoquer le développement du SIDA chez l'homme. Il est probable que l'infection humaine soit survenue à la suite d'une blessure accidentelle lors du dépeçage d'une carcasse de singe ou d'un être humain mordu par un singe.

Cependant, le VIH du singe est un virus faible et le corps humain y fait face en une semaine. Mais pour que le virus nuise au système immunitaire, il doit être transmis d’une personne à une autre dans un court laps de temps. Ensuite, le virus mute (change), acquérant des propriétés caractéristiques du VIH humain.

On suppose également que le VIH existait depuis longtemps parmi les tribus d'Afrique centrale. Cependant, ce n’est qu’avec l’augmentation des migrations au XXe siècle que le virus s’est propagé à travers le monde.

Statistiques

Chaque année, un très grand nombre de personnes dans le monde sont infectées par le VIH.

Nombre de personnes infectées par le VIH

  • Mondial au 01/01/2013 s'élevait à 35,3 millions de personnes
  • En Russie fin 2013 - environ 780 000 personnes, dont 51 190 mille identifiées entre le 01/01/13 et le 31/08/13
  • Par pays de la CEI(données à fin 2013) :
    • Ukraine - environ 350 000
    • Kazakhstan - environ 16 000
    • Biélorussie - 15 711
    • Moldavie - 7 800
    • Géorgie - 4 094
    • Arménie - 3 500
    • Tadjikistan - 4 700
    • Azerbaïdjan - 4 171
    • Kirghizistan - environ 5 000
    • Turkménistan – les responsables affirment que l’infection au VIH n’existe pas dans le pays
    • Ouzbékistan - environ 7 800
Les données fournies ne caractérisent pas pleinement les statistiques réelles, car tout le monde n'est pas testé pour le VIH. En fait, les chiffres sont bien plus élevés, ce qui devrait sans aucun doute alerter les gouvernements de tous les pays et l’OMS.

Mortalité

Depuis le début de l'épidémie, environ 36 millions de personnes sont mortes du sida. De plus, le taux de mortalité des patients diminue d'année en année - grâce au succès d'un traitement antirétroviral hautement actif (HAART ou ART).

Célébrités décédées du sida

  • Gia Carangi- Mannequin américain. Elle est décédée en 1986. Elle souffrait d’une forme grave de toxicomanie.
  • Freddie Mercury- chanteur du légendaire groupe de rock Queen. Décédé en 1991.
  • Michael Wastphal- célèbre joueur de tennis. Il est décédé à l'âge de 26 ans.
  • Rudolf Noureev- une légende du ballet mondial. Décédé en 1993.
  • Ryan Blanc- le premier et le plus célèbre enfant infecté par le VIH. Il souffrait d'hémophilie et a contracté le VIH par transfusion sanguine à l'âge de 13 ans. Le garçon et sa mère se sont battus toute sa vie pour les droits des personnes infectées par le VIH. Ryan White est mort du sida en 1990 à l'âge de 18 ans, mais n'a pas perdu : il a prouvé au monde entier que les personnes infectées par le VIH ne constituent pas une menace si des précautions élémentaires sont prises et ont droit à une vie ordinaire.
La liste est loin d'être complète. L'histoire continue...

virus du sida

Il n'existe probablement aucun autre virus qui soit étudié de manière aussi approfondie et qui reste en même temps un grand mystère pour les scientifiques, faisant des milliers de morts chaque année, y compris des enfants. Cela est dû au fait que le virus de l’immunodéficience humaine évolue très rapidement : 1000 mutations par gène. Par conséquent, aucun médicament efficace contre cette maladie n’a encore été trouvé et aucun vaccin n’a été développé. Alors que, par exemple, le virus de la grippe mute 30 (!) moins souvent.

De plus, il existe plusieurs variétés du virus lui-même.

VIH : structure

Il existe deux principaux types de VIH :
  • VIH-1 ou VIH-1(découvert en 1983) est le principal agent causal de l'infection. Il est très agressif et provoque des manifestations typiques de la maladie. On le trouve le plus souvent en Europe occidentale et en Asie, en Amérique du Sud et du Nord, en Afrique centrale.
  • VIH-2 ou VIH-2(découvert en 1986) est un analogue moins agressif du VIH-1, la maladie est donc plus bénigne. Pas si répandu : trouvé en Afrique de l’Ouest, en Allemagne, en France, au Portugal.
Il existe le VIH-3 et le VIH-4, mais ils sont rares.

Structure

VIH- une particule sphérique (sphérique) ayant une taille de 100 à 120 nanomètres. La coque du virus est dense, formée d’une double couche lipidique (substance grasse) avec des « pointes », et en dessous se trouve une couche protéique (capside p-24).

Sous la capsule se trouvent :

  • deux brins d'ARN viral (acide ribonucléique) - porteur d'informations génétiques
  • enzymes virales : protéase, intergrase et transcriptase
  • protéine p7
Le VIH appartient à la famille des rétrovirus lents (lentivirus). Il n'a pas de structure cellulaire, ne synthétise pas de protéines par lui-même et se reproduit uniquement dans les cellules du corps humain.

La caractéristique la plus importante des rétrovirus est la présence d’une enzyme spéciale : la transcriptase inverse. Grâce à cette enzyme, le virus convertit son ARN en ADN (molécule qui assure le stockage et la transmission de l'information génétique aux générations suivantes), qu'il introduit ensuite dans les cellules de l'hôte.

VIH : propriétés

Le VIH n'est pas stable dans l'environnement extérieur :
  • meurt rapidement sous l'influence d'une solution à 5% de peroxyde d'hydrogène, d'éther, de solution de chloramine, d'alcool à 70 0 C, d'acétone
  • à l'extérieur du corps, à l'air libre, meurt en quelques minutes
  • à +56 0 C - 30 minutes
  • à l'ébullition - instantanément
Cependant, le virus reste viable pendant 4 à 6 jours à l'état séché à une température de + 22 0 C, dans une solution d'héroïne jusqu'à 21 jours, dans la cavité d'une aiguille pendant plusieurs jours. Le VIH résiste au gel et n’est pas affecté par les rayons ionisants ou ultraviolets.

VIH : caractéristiques du cycle de vie

Le VIH a une affinité particulière (préfère) pour certaines cellules du système immunitaire - les lymphocytes T auxiliaires, les monocytes, les macrophages, ainsi que les cellules du système nerveux, dans la membrane desquelles se trouvent des récepteurs spéciaux - les cellules CD4. Cependant, on suppose que le VIH infecte également d’autres cellules.

De quoi sont responsables les cellules du système immunitaire ?

Lymphocytes T-les assistants activent le travail de presque toutes les cellules du système immunitaire et produisent également des substances spéciales qui combattent les agents étrangers : virus, microbes, champignons, allergènes. Autrement dit, ils contrôlent le fonctionnement de presque tout le système immunitaire.

Monocytes et macrophages - cellules qui absorbent les particules étrangères, les virus et les microbes et les digèrent.

Le cycle de vie du VIH comprend plusieurs phases

Regardons-les en utilisant l'exemple d'un lymphocyte T auxiliaire :
  • Une fois dans le corps, le virus se lie à des récepteurs spéciaux à la surface des lymphocytes T - les cellules CD4. Ensuite, il pénètre dans la cellule hôte et élimine la membrane externe.
  • Utiliser la transcriptase inverse une copie d'ADN (une chaîne) est synthétisée sur l'ARN viral (modèle). La copie est ensuite complétée en ADN double brin.
  • L'ADN double brin pénètre dans le noyau des lymphocytes T, où il est intégré à l'ADN de la cellule hôte. A ce stade, l’enzyme active est l’intégrase.
  • La copie d’ADN reste dans la cellule hôte de plusieurs mois à plusieurs années, « endormie », pour ainsi dire. A ce stade, la présence du virus dans le corps humain peut être détectée grâce à des tests avec des anticorps spécifiques.
  • Toute infection secondaire provoque le transfert d'informations de la copie d'ADN vers l'ARN matrice (viral), ce qui conduit à une réplication ultérieure du virus.
  • Ensuite, les ribosomes de la cellule hôte (particules productrices de protéines) synthétisent des protéines virales sur l'ARN viral.
  • Puis à partir d'ARN viral et de protéines virales nouvellement synthétisées l'assemblage de nouvelles parties de virus se produit, ce qui quitter la cellule et la détruire.
  • De nouveaux virus s’attachent aux récepteurs situés à la surface d’autres lymphocytes T – et le cycle recommence.
Ainsi, si aucun traitement n'est administré, le VIH se reproduit assez rapidement : de 10 à 100 milliards de nouveaux virus par jour.

Schéma général de la division du VIH accompagné d'une photographie prise au microscope électronique.

Infection par le VIH

Il est révolu le temps où l’on croyait que l’infection par le VIH était une maladie qui affectait uniquement les toxicomanes, les professionnel(le)s du sexe et les homosexuels.

N’importe qui peut être infecté, quels que soient son statut social, ses revenus financiers, son sexe, son âge et son orientation sexuelle. La source de l'infection est une personne infectée par le VIH à n'importe quel stade du processus infectieux.

Le VIH ne vole pas seulement dans les airs. On le retrouve dans les fluides biologiques de l'organisme : sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, liquide céphalo-rachidien. Pour être infecté, une dose infectieuse d’environ 10 000 particules virales doit pénétrer dans la circulation sanguine.

Voies de transmission de l'infection par le VIH

  1. Contacts hétérosexuels- rapports sexuels vaginaux non protégés.
La voie de transmission du VIH la plus courante dans le monde représente environ 70 à 80 % des infections, en Russie - 40,3 %.

Le risque d'infection après un contact sexuel avec éjaculation varie de 0,1 à 0,32 % pour le partenaire passif (le côté « récepteur ») et de 0,01 à 0,1 % pour le partenaire actif (le côté « introducteur »).

Cependant, l'infection peut survenir après un contact sexuel s'il existe une autre maladie sexuellement transmissible (MST) : syphilis, gonorrhée, trichomonase et autres. Étant donné que le nombre de lymphocytes T auxiliaires et d'autres cellules du système immunitaire augmente dans le foyer inflammatoire. Et puis le VIH « entre dans le corps humain sur un cheval blanc ».

De plus, avec toutes les MST, la membrane muqueuse est sujette aux blessures, son intégrité est donc souvent compromise : des fissures, des ulcères et des érosions apparaissent. En conséquence, l’infection se produit beaucoup plus rapidement.

Le risque d'infection augmente avec les rapports sexuels prolongés : si le mari est malade, dans les trois ans, dans 45 à 50 % des cas, la femme est infectée, si la femme est malade - dans 35 à 45 % des cas, le mari est infecté. . Le risque d’infection d’une femme est plus élevé car une grande quantité de spermatozoïdes infectés pénètre dans le vagin, reste plus longtemps en contact avec la membrane muqueuse et la zone de contact est plus grande.

  1. Consommation de drogues intraveineuses
Dans le monde, 5 à 10 % des patients sont infectés de cette manière, en Russie - 57,9 %.

Étant donné que les toxicomanes utilisent souvent des seringues médicales non stériles ou des récipients partagés pour préparer la solution lors de l'administration de médicaments par voie intraveineuse. La probabilité d'infection est de 30 à 35 %.

De plus, les toxicomanes se livrent souvent à des relations sexuelles légères, ce qui augmente plusieurs fois le risque d'infection pour eux-mêmes et pour les autres.

  1. Rapports sexuels anaux non protégés quelle que soit l'orientation sexuelle
La probabilité d'infecter un partenaire passif après un contact sexuel avec fellation varie de 0,8 à 3,2 %, et un partenaire actif de 0,06 %. Le risque d’infection est plus élevé car la muqueuse rectale est vulnérable et bien approvisionnée en sang.
  1. Sexe oral non protégé
La probabilité d'infection est plus faible : pour un partenaire passif après un contact avec éjaculation pas plus de 0,03 à 0,04 %, pour un partenaire actif - presque zéro.

Cependant, le risque d'infection augmente s'il y a des bourrages dans les coins de la bouche et des plaies et des ulcères dans la cavité.

  1. Enfants nés de mères infectées par le VIH
Elles sont infectées dans 25 à 35 % des cas par un placenta défectueux, au moment de l'accouchement ou pendant l'allaitement.

Il est possible qu’une mère en bonne santé soit infectée lorsqu’elle allaite un enfant malade, si la femme a les mamelons fissurés et si les gencives du bébé saignent.

  1. Blessures accidentelles avec instruments médicaux, injections sous-cutanées et intramusculaires
L'infection survient dans 0,2 à 1 % des cas en cas de contact avec le liquide biologique d'une personne infectée par le VIH.
  1. Transfusion sanguine et transplantation d'organes
Infection - dans 100 % des cas si le donneur était séropositif.

Sur une note

La probabilité d’infection dépend de l’état initial du système immunitaire de la personne : plus il est faible, plus l’infection se produit rapidement et plus la maladie est grave. De plus, la charge virale d'une personne infectée par le VIH est importante : si elle est élevée, le risque d'infection augmente plusieurs fois.

Diagnostic de l'infection par le VIH

Elle est assez complexe car ses symptômes apparaissent longtemps après l’infection et s’apparentent à d’autres maladies. C'est pourquoi La principale méthode de diagnostic précoce consiste à tester l’infection par le VIH.

Méthodes de diagnostic de l'infection par le VIH

Ils ont été développés il y a longtemps et sont constamment améliorés, réduisant ainsi au minimum le risque de résultats faussement négatifs et faussement positifs. Le plus souvent Le sang est utilisé pour le diagnostic. Il existe cependant des systèmes de tests permettant de détecter le VIH dans la salive (grattage de la muqueuse buccale) et dans l'urine, mais ils n'ont pas encore été largement utilisés.

Disponible trois étapes principales du diagnostic Infections à VIH chez les adultes :

  1. Préliminaire- le dépistage (tri), qui sert à sélectionner les individus présumés infectés
  2. Référentiel

  1. Confirmation- expert
La nécessité de plusieurs étapes est due au fait que plus la méthode est complexe, plus elle est coûteuse et demande beaucoup de main-d'œuvre.

Quelques notions dans le cadre du diagnostic de l'infection par le VIH :

  • Antigène- le virus lui-même ou ses particules (protéines, graisses, enzymes, particules de capsules, etc.).
  • Anticorps- les cellules produites par le système immunitaire en réponse à l'entrée du VIH dans l'organisme.
  • Séroconversion- réponse immunitaire. Une fois dans le corps, le VIH se multiplie rapidement. En réponse, le système immunitaire commence à produire des anticorps dont la concentration augmente au cours des semaines suivantes. Et ce n'est que lorsque leur nombre atteint un certain niveau (séroconversion) qu'ils sont détectés par des systèmes de test spéciaux. Ensuite, le niveau du virus baisse et le système immunitaire se calme.
  • "Période fenêtre"- l'intervalle entre le moment de l'infection et l'apparition de la séroconversion (en moyenne 6 à 12 semaines). C'est la période la plus dangereuse, car le risque de transmission du VIH est élevé et le système de test donne un résultat faussement négatif.

Étape de dépistage

Définition anticorps totaux au VIH-1 et au VIH-2 à l’aide d’un test immuno-enzymatique (ELISA) . Il est généralement informatif 3 à 6 mois après l'infection. Cependant, il détecte parfois les anticorps un peu plus tôt : trois à cinq semaines après un contact dangereux.

Il est préférable d'utiliser des systèmes de test de quatrième génération. Ils ont une caractéristique - en plus des anticorps, ils détectent également l'antigène du VIH - p-24-Capsid, qui permet d'identifier le virus avant même le développement d'un niveau suffisant d'anticorps, réduisant ainsi la « période fenêtre ».

Cependant, dans la plupart des pays, des systèmes de test obsolètes de troisième, voire de deuxième génération (détectant uniquement les anticorps) sont encore utilisés, car ils sont moins chers.

Cependant, ils sont plus souvent donner des résultats faussement positifs : s'il existe une maladie infectieuse pendant la grossesse, des processus auto-immuns (rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, psoriasis), la présence du virus Epstein-Bar dans l'organisme et certaines autres maladies.

Si le résultat ELISA est positif, le diagnostic d'infection par le VIH n'est pas posé, mais passe à l'étape suivante du diagnostic.

Étape de référence

Elle est réalisée 2 à 3 fois avec des systèmes de test plus sensibles. En cas de deux résultats positifs, passez à la troisième étape.

Stade expert - immunoblot

Méthode dans laquelle les anticorps dirigés contre des protéines individuelles du VIH sont déterminés.

Se compose de plusieurs étapes :

  • Le VIH est décomposé en antigènes par électrophorèse.
  • en utilisant la méthode de transfert (dans une chambre spéciale), ils sont transférés sur des bandelettes spéciales sur lesquelles sont déjà appliquées des protéines caractéristiques du VIH.
  • Le sang du patient est appliqué sur les bandelettes ; s'il contient des anticorps contre les antigènes, une réaction se produit, visible sur les bandelettes de test.
Cependant, le résultat peut être faussement négatif, car il n'y a parfois pas assez d'anticorps dans le sang - pendant la « période sérologique » ou aux stades terminaux du SIDA.

Il y a donc deux options pour mener la phase experte diagnostic en laboratoire de l'infection par le VIH :

Première option Deuxième option

Disponible une autre méthode de diagnostic sensible Infection par le VIH - réaction en chaîne par polymérase (PCR) - détermination de l'ADN et de l'ARN du virus. Cependant, il présente un inconvénient majeur : un pourcentage élevé de résultats faussement positifs. Elle est donc utilisée en combinaison avec d’autres méthodes.

Diagnostic chez les enfants nés de mères infectées par le VIH

Il a ses propres caractéristiques, puisque des anticorps maternels contre le VIH peuvent être présents dans le sang de l’enfant et pénétrer dans le placenta. Ils sont présents dès la naissance et restent jusqu'à 15-18 mois de vie. Toutefois, l’absence d’anticorps n’indique pas que l’enfant n’est pas infecté.

Tactiques de diagnostic

  • jusqu'à 1 mois - PCR, puisque le virus ne se multiplie pas de manière intensive pendant cette période
  • plus d'un mois - détermination de l'antigène p24-Capside
  • examen diagnostique en laboratoire et observation de la naissance à 36 mois

Symptômes et signes du VIH chez les hommes et les femmes

Le diagnostic est difficile car les manifestations cliniques sont similaires à celles d’autres infections et maladies. De plus, l’infection par le VIH évolue différemment selon les personnes.

Stades de l'infection par le VIH

Selon la classification clinique russe de l'infection par le VIH (V.I. Pokrovsky)

Symptômes de l'infection par le VIH

  • La première étape est l'incubation

    Le virus se reproduit activement. Durée - du moment de l'infection à 3 à 6 semaines (parfois jusqu'à un an). En cas d'immunité affaiblie - jusqu'à deux semaines.

    Symptômes
    Aucun. Vous pouvez vous méfier s'il y a une situation dangereuse : contact sexuel occasionnel non protégé, transfusion sanguine, etc. Les systèmes de test ne détectent pas les anticorps dans le sang.

  • La deuxième étape - manifestations primaires

    Réponse immunitaire de l'organisme à l'introduction, à la reproduction et à la propagation massive du VIH. Les premiers symptômes apparaissent dans les trois mois suivant l’infection ; ils peuvent précéder la séroconversion. La durée est généralement de 2 à 3 semaines (rarement plusieurs mois).

    Options de flux

  • 2A - Asymptomatique Il n'y a aucune manifestation de la maladie. Il n’y a que la production d’anticorps.
  • 2B - Infection aiguë sans maladies secondaires Elle est observée chez 15 à 30 % des patients. Il s'agit d'une infection virale aiguë ou d'une mononucléose infectieuse.
Symptômes les plus courants
  • Augmentation de la température corporelle 38,8C et plus est une réponse à l’introduction du virus. Le corps commence à produire une substance biologique active - l'interlekine, qui « donne un signal » à l'hypothalamus (situé dans le cerveau) indiquant qu'il y a un « étranger » dans le corps. Par conséquent, la production d’énergie augmente et le transfert de chaleur diminue.
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés- réaction du système immunitaire. Dans les ganglions lymphatiques, la production d'anticorps par les lymphocytes contre le VIH augmente, ce qui conduit à une hypertrophie fonctionnelle (augmentation de la taille) des ganglions lymphatiques.
  • Éruptions cutanées sous forme de taches rouges et de compactions, petites hémorragies jusqu'à 10 mm de diamètre, susceptibles de fusionner les unes avec les autres. L'éruption cutanée est localisée symétriquement, principalement sur la peau du torse, mais parfois sur le visage et le cou. C'est une conséquence des dommages directs causés par le virus aux lymphocytes T et aux macrophages de la peau, ce qui entraîne une perturbation de l'immunité locale. Par conséquent, il existe par la suite une sensibilité accrue à divers agents pathogènes.
  • Diarrhée(selles molles fréquentes) se développe en raison de l'effet direct du VIH sur la muqueuse intestinale, ce qui provoque des modifications du système immunitaire local et altère également l'absorption.
  • Mal de gorge(mal de gorge, pharyngite) et de la cavité buccale du fait que le VIH affecte les muqueuses de la bouche et du nez, ainsi que le tissu lymphoïde (amygdales). En conséquence, un gonflement de la membrane muqueuse apparaît, les amygdales grossissent, ce qui provoque un mal de gorge, une déglutition douloureuse et d'autres symptômes caractéristiques d'une infection virale.
  • Foie et rate hypertrophiés associé à la réaction du système immunitaire à l'introduction du VIH dans le corps.
  • Parfois des maladies auto-immunes se développent(psoriasis, dermatite séborrhéique et autres). La cause et le mécanisme de formation ne sont pas encore clairs. Cependant, ces maladies surviennent le plus souvent à des stades ultérieurs.
  • 2B - Infection aiguë avec maladies secondaires

    Elle est observée chez 50 à 90 % des patients. Cela se produit dans le contexte d'une diminution temporaire des lymphocytes CD4, de sorte que le système immunitaire est affaibli et ne peut pas résister pleinement aux « étrangers ».

    Des maladies secondaires surviennent causées par des microbes, des champignons, des virus : candidose, herpès, infections des voies respiratoires, stomatite, dermatite, mal de gorge et autres. En règle générale, ils réagissent bien au traitement. Ensuite, l'état du système immunitaire se stabilise et la maladie passe à l'étape suivante.

  • La troisième étape est une hypertrophie généralisée à long terme des ganglions lymphatiques

    Durée - de 2 à 15-20 ans, puisque le système immunitaire inhibe la reproduction du virus. Pendant cette période, le taux de lymphocytes CD4 diminue progressivement : à un rythme d'environ 0,05-0,07x109/l par an.

    Il n'y a qu'une augmentation d'au moins deux groupes de ganglions lymphatiques (LN) qui ne sont pas connectés les uns aux autres depuis trois mois, à l'exception des ganglions inguinaux. La taille des ganglions lymphatiques chez l'adulte est supérieure à 1 cm, chez l'enfant - supérieure à 0,5 cm, ils sont indolores et élastiques. Progressivement, les ganglions lymphatiques diminuent de taille et restent longtemps dans cet état. Mais parfois, ils peuvent augmenter à nouveau puis diminuer - et ainsi de suite pendant plusieurs années.

  • Stade quatre - maladies secondaires (pré-SIDA)

    Se développe lorsque le système immunitaire est épuisé : le niveau de lymphocytes CD4, de macrophages et d'autres cellules du système immunitaire diminue considérablement.

    Par conséquent, le VIH, n'ayant pratiquement aucune réponse du système immunitaire, commence à se multiplier de manière intensive. Elle affecte de plus en plus de cellules saines, entraînant le développement de tumeurs et de maladies infectieuses graves - infections opurtoniques (le corps peut facilement y faire face dans des conditions normales). Certains d'entre eux surviennent uniquement chez les personnes infectées par le VIH, et d'autres chez les personnes ordinaires, uniquement chez les personnes séropositives, sont beaucoup plus graves.

    La maladie peut être suspectée s’il existe au moins 2 à 3 maladies ou affections répertoriées à chaque stade.

    A trois étapes

    1. 4A. Se développe 6 à 10 ans après l'infection avec un taux de lymphocytes CD4 de 350 à 500 CD4/mm3 (chez les personnes en bonne santé, il varie de 600 à 1 900 CD4/mm3).
      • Perdre du poids jusqu'à 10 % de son poids initial en moins de 6 mois. La raison en est que les protéines virales envahissent les cellules du corps, supprimant ainsi la synthèse des protéines. Par conséquent, le patient «se dessèche littéralement sous nos yeux» et l'absorption des nutriments dans les intestins est également altérée.
      • Atteintes répétées de la peau et des muqueuses par des bactéries (ulcères, furoncles), des champignons (candidose, lichen), des virus (herpès zoster)
      • Pharyngite et sinusite (plus de trois fois par an).
Ces maladies sont traitables, mais nécessitent des médicaments à plus long terme.
  1. 4B. Survient 7 à 10 ans après l'infection avec un taux de lymphocytes CD4 de 350 à 200 CD4/mm3.

    Caractérisé par des maladies et des affections :

    • Perte de poids corporel supérieure à 10 % en 6 mois. Il y a une faiblesse.
    • Augmentation de la température corporelle à 38,0-38,5 0 C pendant plus d'un mois.
    • La diarrhée chronique (diarrhée) pendant plus d'un mois se développe à la fois à la suite de dommages directs à la muqueuse intestinale par le virus et à l'ajout d'une infection secondaire, généralement mixte.
    • La leucoplasie est la croissance de la couche papillaire de la langue : des formations filiformes blanches apparaissent sur sa surface latérale, parfois sur la muqueuse des joues. Sa survenue est un mauvais signe pour le pronostic de la maladie.
    • Lésions profondes de la peau et des muqueuses (candidose, lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytie, lichen versicolor et autres) à évolution prolongée.
    • Infections bactériennes répétées et persistantes (amygdalite, pneumonie), virales (cytomégalovirus, virus d'Epstein-Bar, virus de l'herpès simplex).
    • Zona répété ou étendu causé par le virus varicelle-zona.
    • Le sarcome de Kaposi localisé (non propagé) est une tumeur cutanée maligne qui se développe à partir des vaisseaux du système lymphatique et circulatoire.
    • Tuberculose pulmonaire.
Sans HAART, les maladies durent longtemps et sont récurrentes (les symptômes réapparaissent).
  1. 4B. Se développe 10 à 12 ans après l'infection lorsque le taux de lymphocytes CD4 est inférieur à 200 CD4/mm3. Des maladies potentiellement mortelles surviennent.

    Caractérisé par des maladies et des affections :

    • Épuisement extrême, manque d’appétit et faiblesse grave. Les patients sont obligés de passer plus d’un mois au lit.
    • La pneumonie à Pneumocystis (causée par un champignon de type levure) est un marqueur de l'infection par le VIH.
    • Herpès souvent récurrent, se manifestant par des érosions non cicatrisantes et des ulcères sur les muqueuses.
    • Maladies à protozoaires : cryptosporidiose et isosporose (affectent les intestins), toxoplasmose (lésions cérébrales focales et diffuses, pneumonie) - marqueurs de l'infection par le VIH.
    • Candidose de la peau et des organes internes : œsophage, voies respiratoires, etc.
    • Tuberculose extrapulmonaire : os, méninges, intestins et autres organes.
    • Sarcome de Kaposi commun.
    • Mycobactérioses qui affectent la peau, les poumons, le tractus gastro-intestinal, le système nerveux central et d'autres organes internes. Les mycobactéries sont présentes dans l'eau, le sol et la poussière. Ils ne provoquent des maladies que chez les personnes infectées par le VIH.
    • La méningite cryptococcique est causée par un champignon présent dans le sol. Cela ne se produit généralement pas dans un corps sain.
    • Maladies du système nerveux central : démence, troubles du mouvement, oubli, diminution de la capacité de concentration, ralentissement des capacités de réflexion, troubles de la démarche, changements de personnalité, maladresse dans les mains. Il se développe à la fois en raison de l'impact direct du VIH sur les cellules nerveuses pendant une longue période et en raison de complications qui se développent après la maladie.
    • Tumeurs malignes de n'importe quelle localisation.
    • Dommages aux reins et au cœur causés par l'infection par le VIH.
Toutes les infections sont graves et difficiles à traiter. Cependant, le quatrième stade est réversible spontanément ou en raison d'un HAART en cours.
  • Cinquième étape - terminal

    Se développe lorsque le nombre de cellules CD4 est inférieur à 50-100 CD4/mm3. A ce stade, toutes les maladies existantes progressent, le traitement des infections secondaires est inefficace. La vie du patient dépend du HAART, mais malheureusement, celui-ci, ainsi que le traitement des maladies secondaires, sont inefficaces. Par conséquent, les patients décèdent généralement en quelques mois.

    Il existe une classification de l'infection par le VIH selon l'OMS, mais elle est moins structurée, c'est pourquoi la plupart des spécialistes préfèrent travailler selon la classification de Pokrovsky.

Important!

Les données fournies sur les stades et leurs manifestations de l'infection par le VIH sont moyennées. Tous les patients ne franchissent pas les étapes de manière séquentielle, les « sautant » parfois ou restent longtemps à une certaine étape.

Par conséquent, l'évolution de la maladie peut être assez longue (jusqu'à 20 ans) ou de courte durée (des cas d'évolution fulminante sont connus, lorsque les patients sont décédés dans les 7 à 9 mois suivant l'infection). Ceci est associé aux caractéristiques du système immunitaire du patient (par exemple, certains ont peu de lymphocytes CD4 ou une immunité initialement réduite), ainsi qu’au type de VIH.

Infection au VIH chez les hommes

Les symptômes s’inscrivent dans le tableau clinique habituel, sans manifestations particulières.

Infection au VIH chez les femmes

En règle générale, elles présentent des irrégularités menstruelles (règles irrégulières avec saignements intermenstruels) et les règles elles-mêmes sont douloureuses.

Les femmes ont un risque légèrement plus élevé de développer des tumeurs malignes du col de l'utérus.

De plus, chez elles, les processus inflammatoires des organes génitaux féminins surviennent plus souvent (plus de trois fois par an) que chez les femmes en bonne santé et sont plus graves.

Infection au VIH chez les enfants

Le parcours ne diffère pas de celui des adultes, mais il y a une différence : ils sont quelque peu en retard par rapport à leurs pairs en termes de développement physique et mental.

Traitement de l'infection par le VIH

Malheureusement, il n’existe pas encore de médicament capable de guérir complètement cette maladie. Cependant, il existe des médicaments qui réduisent considérablement la reproduction du virus, prolongeant ainsi la vie des patients.

De plus, ces médicaments sont si efficaces qu'avec un traitement approprié, les cellules CD4 se développent et le VIH lui-même est difficile à détecter dans le corps, même avec les méthodes les plus sensibles.

Pour y parvenir, vous Le patient doit faire preuve d'autodiscipline :

  • prendre des médicaments en même temps
  • respect de la posologie et du régime alimentaire
  • continuité du traitement
Par conséquent, récemment, les patients infectés par le VIH meurent de plus en plus de maladies communes à tous : maladies cardiaques, diabète, etc.

Principales directions de traitement

  • Prévenir et retarder le développement de maladies potentiellement mortelles
  • Assurer une préservation plus longue de la qualité de vie des patients infectés
  • Avec l'aide du HAART et de la prévention des maladies secondaires, obtenir une rémission (absence de symptômes cliniques)
  • Soutien émotionnel et pratique aux patients
  • Fournir des médicaments gratuitement
Principes de prescription du HAART

Première étape

Aucun traitement n'est prescrit. Cependant, en cas de contact avec une personne infectée par le VIH, une chimioprophylaxie est recommandée dans les trois premiers jours suivant le contact.

Deuxième étape

2A. Pas de traitement sauf si le taux de CD4 est inférieur à 200 CD4/mm3

2B. Un traitement est prescrit, mais si le taux de lymphocytes CD4 est supérieur à 350 CD4/mm3, il est suspendu.

2B. Le traitement est prescrit si le patient présente des manifestations caractéristiques du stade 4, mais à l'exception des cas où le taux de lymphocytes CD4 est supérieur à 350 CD4/mm3.

Troisième étape

Le HAART est prescrit si le nombre de lymphocytes CD4 est inférieur à 200 CD4/mm3 et si le taux d'ARN du VIH est supérieur à 100 000 copies, ou si le patient souhaite activement commencer un traitement.

Quatrième étape

Le traitement est prescrit si le taux de CD4 est inférieur à 350 CD4/mm3 ou si le nombre d'ARN du VIH est supérieur à 100 000 copies.

Cinquième étape

Un traitement est toujours prescrit.

Sur une note

Le HAART est prescrit aux enfants quel que soit le stade de la maladie.

Ce sont les normes existantes pour le traitement de l'infection par le VIH aujourd'hui. Mais des études récentes ont montré que commencer le HAART plus tôt produit de meilleurs résultats. Il est donc probable que ces recommandations seront révisées prochainement.

Médicaments utilisés pour traiter le VIH

  • Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse virale (Didanosine, Lamivudine, Zidovudine, Abacovir, Stavudine, Zalcitabine)
  • Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (Névirapine, Ifavirenz, Delavirdine)
  • Inhibiteurs de la protéase virale (enzymes) (Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)
En règle générale, lors de la prescription d'un traitement, plusieurs médicaments sont combinés.

Cependant, un nouveau médicament va bientôt arriver sur le marché : Quad, qui promet de changer radicalement la vie des personnes vivant avec le VIH. Parce qu’il agit plus rapidement, il a moins d’effets secondaires. De plus, cela résout le problème de la résistance du VIH aux médicaments. Et les patients n’auront plus à avaler des poignées de pilules. Parce que le nouveau médicament combine les effets de plusieurs médicaments pour traiter l'infection par le VIH et est pris une fois par jour.

Prévention de l'infection par le VIH

« Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter plus tard. »

Il n’y a probablement personne qui soit en désaccord avec cette affirmation. Cela s'applique également au VIH/SIDA. Par conséquent, la plupart des pays mettent en œuvre divers programmes pour réduire le taux de propagation de cette infection.

Cependant, nous parlerons de ce que chacun peut faire. Après tout, il ne faut pas beaucoup d’efforts pour se protéger, ainsi que ses proches, contre ce fléau.

Prévenir le VIH/SIDA chez les personnes exposées à un risque accru

Contacts hétérosexuels et homosexuels
  • Le moyen le plus sûr est d'avoir un partenaire sexuel dont le statut VIH est connu.

  • Ayez des rapports sexuels occasionnels (vaginaux, anaux) uniquement en utilisant un préservatif. Les plus fiables sont ceux en latex avec un lubrifiant standard.
Cependant, même dans ce cas, il n'y a pas de garantie à 100 %, car la taille du VIH est plus petite que les pores du latex qui peuvent le laisser passer. De plus, avec une friction intense, les pores du latex se dilatent, permettant au virus de passer plus facilement.

Mais le risque d'infection reste néanmoins réduit à quasiment zéro si vous utilisez correctement un préservatif : vous devez l'enfiler avant le rapport sexuel, vous assurer qu'il n'y a pas d'air entre le latex et le pénis (il y a un risque de rupture), et utilisez toujours un préservatif en fonction de sa taille.

Presque tous les préservatifs fabriqués à partir d’autres matériaux ne protègent pas du tout contre le VIH.

Consommation de drogues intraveineuses

La toxicomanie et le VIH vont souvent de pair, le moyen le plus fiable consiste donc à arrêter de prendre des drogues par voie intraveineuse.

Cependant, si vous choisissez quand même cette voie, vous devez prendre des précautions :

  • Usage individuel et unique de seringues médicales stériles
  • Préparation de solution injectable en récipients individuels stériles
Femme enceinte infectée par le VIH Il est préférable de déterminer votre statut VIH avant la grossesse. S'il est positif, la femme est examinée et tous les risques liés à la grossesse sont expliqués (probabilité d'infection du fœtus, aggravation de la maladie chez la mère, etc.). Dans le cas où une femme infectée par le VIH décide néanmoins de devenir mère, la conception doit être la plus sûre possible afin de réduire le risque d'infection du fœtus :
  • à l’aide d’un kit d’auto-insémination (partenaire séronégatif)
  • purification du sperme suivie d'une insémination (les deux partenaires sont séropositifs)
  • la fécondation in vitro
Il est nécessaire d'exclure les facteurs qui augmentent la perméabilité du placenta au VIH : le tabagisme, l'alcool et les drogues. Il est important de traiter les MST et les maladies chroniques (diabète sucré, pyélonéphrite, etc.), car elles augmentent également la perméabilité du placenta.

Prendre des médicaments :

  • HAART (si nécessaire) à visée thérapeutique ou prophylactique selon le stade de la grossesse
  • multivitamines
  • suppléments de fer et autres
De plus, une femme doit se protéger autant que possible d'éventuelles autres maladies infectieuses.

Il est important de passer tous les tests nécessaires à temps : déterminer la charge virale, le taux de cellules CD4, les frottis, etc.

Le personnel médical

Il existe un risque d'infection si l'activité implique une pénétration à travers des barrières naturelles (peau, muqueuses) et des manipulations au cours desquelles elles entrent en contact avec des fluides biologiques.

Prévention des infections

  • utilisation d'équipements de protection : lunettes, gants, masque et vêtements de protection
  • jeter rapidement l'aiguille usagée dans un récipient spécial anti-perforation
  • contact avec un liquide biologique infecté par le VIH - chimioprophylaxie - prise d'un complexe HAART selon le schéma thérapeutique
  • contact avec un liquide corporel suspecté d’être infecté :
    • blessure cutanée (perforation ou coupure) - le saignement n'a pas besoin d'être arrêté pendant quelques secondes, puis traitez le site de la blessure avec de l'alcool à 700 °C
  • contact avec du liquide biologique sur les zones non endommagées du corps - laver à l'eau courante et au savon, puis essuyer avec de l'alcool à 700°C
  • contact avec les yeux - rincer à l'eau courante
  • en bouche - rincer avec de l'alcool à 700°C
  • sur les vêtements - retirez-les et trempez-les dans l'un des désinfectants (chloramine et autres), et essuyez la peau en dessous avec de l'alcool à 70 %
  • pour les chaussures - essuyez deux fois avec un chiffon imbibé d'une des solutions désinfectantes
  • sur les murs, sols, carrelages - verser la solution désinfectante pendant 30 minutes, puis essuyer

Comment le VIH se transmet-il ?

Une personne en bonne santé est infectée par une personne infectée par le VIH à n'importe quel stade de la maladie lorsqu'une dose infectieuse pénètre dans la circulation sanguine.

Modes de transmission du virus

  • Rapports sexuels non protégés avec une personne infectée par le VIH (contacts hétérosexuels et homosexuels). Le plus souvent, chez les personnes promiscuité. Le risque augmente avec le sexe anal, quelle que soit l’orientation sexuelle.
  • Lors de l'utilisation de drogues intraveineuses : partage d'une seringue ou d'un récipient non stérile pour préparer une solution avec une personne infectée par le VIH.
  • D'une femme infectée par le VIH à son enfant pendant la grossesse, l'accouchement et l'allaitement.

  • Lorsque le personnel soignant entre en contact avec du liquide biologique contaminé : contact avec les muqueuses, injections ou coupures.
  • Transfusions sanguines ou transplantations d'organes provenant de personnes infectées par le VIH. Bien entendu, l’organe ou le sang du donneur est testé avant toute intervention médicale. Cependant, s’il tombe pendant la période fenêtre, le test produit un résultat faussement négatif.

Où peut-on donner du sang contre le VIH ?

Grâce à des programmes spéciaux, ainsi qu'aux lois adoptées pour protéger les personnes infectées par le VIH, les informations ne sont ni divulguées ni transférées à des tiers. Par conséquent, il ne devrait y avoir aucune crainte de divulgation de statut ou de discrimination si le résultat est positif.

Il existe deux types de don de sang gratuit en cas d'infection par le VIH :

  • Anonyme La personne ne donne pas son nom, mais se voit attribuer un numéro grâce auquel vous pouvez connaître le résultat (pour beaucoup, c'est plus confortable).
  • Confidentiel Le personnel du Laboratoire connaît le prénom et le nom de la personne, mais respecte le secret médical.
Les tests peuvent être effectués :
  • dans n'importe quel centre régional de lutte contre le SIDA
  • dans une clinique de ville, de région ou de district, dans des salles de dépistage anonymes et volontaires, où du sang est prélevé pour détecter l'infection par le VIH.
Dans presque toutes ces institutions, une personne qui décide de connaître sa séropositivité sera consultée avant et après le test, en lui apportant une assistance psychologique.

De plus, vous pouvez vous faire tester dans un centre médical privé, équipé d'équipements spéciaux, mais probablement payant.

Selon les capacités du laboratoire, le résultat peut être obtenu le jour même, au bout de 2-3 jours ou au bout de 2 semaines. Étant donné que les tests sont stressants pour de nombreuses personnes, il est préférable de clarifier le calendrier à l'avance.

Que devez-vous faire si votre test est positif au VIH ?

Habituellement, lorsque votre test est positif pour l'infection par le VIH médecin invite anonymement le patient chez lui et explique :
  • évolution de la maladie elle-même
  • quelles recherches reste-t-il à faire ?
  • comment vivre avec ce diagnostic
  • quel traitement prendre si nécessaire, etc.
Cependant, si pour une raison quelconque cela ne se produit pas, vous devez consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses au centre régional de lutte contre le SIDA ou à un établissement de traitement et de prévention du lieu de résidence.

Doit être déterminé :

  • Niveau de cellules CD4
  • présence d'hépatite virale (B, C, D)
  • dans certains cas, l'antigène p-24-Capsid
Toutes les autres études sont réalisées selon les indications : détection des MST, détermination du statut immunitaire général, marqueurs de tumeurs malignes, tomodensitométrie, etc.

Comment éviter d’être infecté par le VIH ?

  • en toussant ou en éternuant
  • pour les piqûres d'insectes ou d'animaux
  • grâce à la vaisselle et aux couverts partagés
  • lors des examens médicaux
  • en nageant dans une piscine ou un étang
  • au sauna, hammam
  • à travers une poignée de main, un câlin et un baiser
  • lorsque vous utilisez des toilettes communes
  • dans des lieux publics
Essentiellement, les patients infectés par le VIH sont moins contagieux que les patients atteints d’hépatite virale.

Qui sont les dissidents du VIH ?

Les gens qui nient l’existence de l’infection par le VIH.

Leurs convictions sont basées sur les éléments suivants :

  • Le VIH n’a pas été identifié de manière claire et incontestable
On dit que personne ne l’a vu au microscope et qu’il n’a pas été cultivé artificiellement en dehors du corps humain. Jusqu’à présent, tout ce qui a été isolé est un ensemble de protéines, et rien ne prouve qu’elles appartiennent à un seul virus.

En fait, il existe de nombreuses photographies prises au microscope électronique.

  • Les patients meurent plus rapidement lorsqu'ils sont traités avec des médicaments antiviraux que de la maladie

    Cela est en partie vrai, puisque les tout premiers médicaments provoquaient de nombreux effets secondaires. Cependant, les médicaments modernes sont bien plus efficaces et plus sûrs. De plus, la science ne reste pas immobile, inventant des moyens plus efficaces et plus sûrs.

  • Considéré comme une conspiration mondiale des sociétés pharmaceutiques

    Si tel était le cas, les sociétés pharmaceutiques diffuseraient des informations non pas sur la maladie elle-même et son traitement, mais sur une sorte de vaccin miracle, qui, soit dit en passant, n'existe pas à ce jour.

  • On dit que le SIDA est une maladie du système immunitaire, pas causé par un virus

    Ils disent que c'est une conséquence d'une immunodéficience qui s'est développée à la suite du stress, après de fortes radiations, une exposition à un poison ou à des médicaments puissants, et pour d'autres raisons.

    Ici, nous pouvons contraster avec le fait que dès qu'un patient infecté par le VIH commence à prendre une multithérapie, son état s'améliore considérablement.

    Tous ceux-ci les déclarations trompent les patients, ils refusent donc le traitement. Alors que, démarrée à temps, la multithérapie ralentit l'évolution de la maladie, prolonge la vie et permet aux personnes infectées par le VIH d'être des membres à part entière de la société : travailler, donner naissance à des enfants en bonne santé, vivre à un rythme normal, etc. sur. Il est donc très important de détecter le VIH à temps et, si nécessaire, de commencer le HAART.


Combien de temps les gens vivent-ils avec le VIH ? La pertinence de cette question est tout simplement indéniable, mais il est difficile de donner une réponse sans ambiguïté. La médecine est actuellement incapable de guérir les personnes infectées par le virus de l’immunodéficience, mais les scientifiques font des progrès. À l’heure actuelle, les médecins sont capables de contrôler la quantité de VIH dans le corps. Un mode de vie sain et des médicaments prolongent considérablement la vie des patients.

Pourquoi le VIH est-il dangereux ?

Pour comprendre combien d'années les gens vivent avec le VIH et quelles sont les perspectives d'une personne infectée, vous devez d'abord comprendre les causes de l'immunodéficience humaine. Ce pathogène est assez jeune. Il n'a été découvert que dans les années 80 du siècle dernier. En soi, ce n'est pas mortel. Le VIH n’affecte qu’un seul type de cellules dans le corps humain : les leucocytes T. Or, ils constituent un élément clé du système immunitaire. Pour cette raison, le corps ne peut pas résister à diverses infections. Ils sont la cause finale du décès. Les malades du SIDA meurent de pneumonie, de cancer, d'hépatite, de tuberculose, de candidose et d'autres maladies.

Furtivité de l'infection

Le virus apparaît dans le corps inaperçu et ne se manifeste pas longtemps. Il est donc assez difficile de dire exactement combien de personnes sont infectées dans le monde – combien vivent avec le VIH et l’ignorent totalement. Une fois dans l’organisme, l’agent pathogène commence à augmenter sa population de manière constante et asymptomatique, tout en détruisant les cellules saines du système immunitaire. Le fait qu'une personne soit infectée est déterminé à l'aide d'un test sanguin spécial. Les indicateurs importants sont le niveau et le nombre de leucocytes T dans le sang. Le seuil inférieur du système immunitaire est de 200 cellules leucocytaires par millilitre de sang. S’ils sont moins nombreux, les défenses de l’organisme cessent complètement de fonctionner. Normalement, ce chiffre est de 500 à 1 500. Lorsque le nombre de leucocytes T atteint 350, il est nécessaire de commencer un traitement antirétroviral actif visant à supprimer l'agent pathogène et à réduire sa concentration dans le sang. La réponse à la question de savoir combien de personnes vivent avec le VIH dépend directement du degré de régularité et de la qualité du traitement.

Evolution de l'infection

Il y a cinq périodes allant de deux semaines à un an après l’infection, appelées période fenêtre. Cela se termine lorsque des anticorps anti-VIH apparaissent dans le sang. Si une personne a un système immunitaire affaibli, cette étape ne dure pas plus de six mois.

  • urticaire;
  • fièvre légère;
  • stomatite;
  • inflammation des ganglions lymphatiques : ils grossissent et deviennent douloureux.

La dernière étape de cette étape est caractérisée par la concentration maximale d’anticorps et de virus dans le sang.

Ensuite, la maladie entre dans une phase appelée période de latence. En règle générale, cela dure 5 à 10 ans. Habituellement, la seule manifestation du VIH à ce stade est une hypertrophie périodique des ganglions lymphatiques. Elles deviennent denses, mais non douloureuses (lymphadénopathie).

Vient ensuite une étape appelée pré-SIDA. Sa durée est de 1 à 2 ans. À ce stade, une grave suppression de l’immunité cellulaire commence. Une personne peut être tourmentée par l'herpès (avec des rechutes fréquentes). Les ulcérations des muqueuses et des organes génitaux ne guérissent pas très longtemps. Une stomatite est observée et une candidose des organes génitaux et de la muqueuse buccale est observée.

Vient ensuite l’étape terminale : le SIDA lui-même. Elle s'accompagne de la généralisation de tumeurs et d'infections opportunistes. Le pronostic à ce stade est généralement négatif. À ce stade, même la grippe la plus courante peut tuer une personne.

Comment le VIH se transmet-il ?

On sait que le SIDA est l’une des maladies les plus terribles de notre époque. Par conséquent, absolument tout le monde doit savoir comment son agent pathogène se transmet afin d'éviter l'infection et pour que la question du nombre de personnes vivant avec le VIH ne devienne pas urgente et pressante. Cette information ne fera pas non plus de mal, afin de ne plus humilier les patients. L'agent pathogène pénètre dans l'organisme lors de rapports sexuels non protégés, lors de l'utilisation répétée d'une seringue, lors d'une transfusion sanguine, par le lait maternel. Beaucoup de gens croient à tort que le SIDA est une maladie qui touche les toxicomanes et les homosexuels. Cependant, ce n'est qu'un stéréotype. N’importe qui peut être infecté par cette maladie. Personne n’est à l’abri de cela. De nombreuses personnes sont infectées par contact avec le sang d’un patient ou lors de collectes auprès de donneurs.

Comme nous l'avons déjà mentionné, le SIDA est une maladie très dangereuse. Cependant, il est impossible de prédire de manière fiable combien de temps vivront les personnes séropositives. Même des données approximatives n'existent pas. Après tout, chaque organisme est individuel. Certains meurent 3 à 5 ans après l’infection, d’autres vivent des décennies.

Des statistiques très moyennes peuvent donner une idée très approximative de la durée de vie des personnes avec le VIH. En moyenne, cette durée est de 5 à 15 ans.

L'espérance de vie des patients ne peut pas être mesurée de manière fiable pour plusieurs raisons. Premièrement, ce n’est un secret pour personne : bon nombre des premiers infectés sont encore en vie. C'est-à-dire depuis plus de 30 ans. Cependant, ce délai ne constitue pas une limite. Seul le temps nous dira combien de temps les gens peuvent vivre avec un diagnostic de VIH.

Deuxièmement, la médecine et la science ne restent pas immobiles. Depuis la découverte du virus (en 1983), des médicaments efficaces ont été développés permettant d'arrêter le développement du VIH. Un traitement médicamenteux approprié peut prolonger la vie du patient. Le travail visant à trouver un remède contre le SIDA ne s’arrête pas. De nouvelles thérapies plus efficaces apparaissent constamment pour aider à prévenir l’évolution de l’infection par le VIH vers le SIDA. Des médicaments puissants bloquent les substances dont le virus a besoin pour se développer, empêchant ainsi la progression de la maladie.

Troisièmement, même si l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine ne constitue pas une condamnation à mort, la maladie est très grave. La durée de vie avec le VIH dépend en grande partie du rythme et de la qualité de vie du patient. Et ce n'est pas facile pour elle. Vous devez constamment vérifier le niveau de leucocytes T avec un médecin, maintenir votre santé, mener une vie correcte - il ne devrait y avoir aucune mauvaise habitude. Si le niveau d'immunité diminue, il est nécessaire de suivre un traitement approprié. Même les maladies peu graves ne doivent jamais être laissées au hasard. Ils doivent être traités à temps. Les enfants séropositifs doivent également suivre ces instructions. Leur durée de vie dépend également des caractéristiques d'un organisme particulier et de l'opportunité du traitement.

Des mesures de précaution

Les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PVVIH) doivent être prudentes dans leur vie quotidienne afin de ne pas contaminer les autres et leurs proches. Vous devez éviter les rapports sexuels non protégés, ne pas allaiter les enfants et ne pas réutiliser d'aiguilles ou d'autres objets pointus. Il faut également éviter que les spermatozoïdes, le sang et les sécrétions vaginales n’entrent en contact avec les muqueuses et les plaies des personnes en bonne santé.

Comment le VIH ne se transmet-il pas ?

De nombreuses personnes croient à tort que les personnes vivant avec le VIH sont extrêmement dangereuses pour les autres. Cependant, le virus ne se transmet pas par :

  • air;
  • vêtements et serviettes;
  • poignées de main (s'il n'y a pas de plaies ouvertes sur la peau) ;
  • piqûres de moustiques, moustiques et autres insectes;
  • tout baiser (en l'absence de fissures saignantes et de lésions des lèvres et de la bouche) ;
  • plats;
  • toilettes, salle de bain, etc.

Il est donc presque impossible d’être infecté à la maison.

Classes de médicaments pour traiter le VIH

Il existe trois classes de médicaments pour traiter le VIH. La thérapie repose sur l’utilisation simultanée de trois médicaments appartenant à deux classes différentes. Cette combinaison est nécessaire pour que l'agent pathogène ne s'habitue pas aux médicaments. Si le traitement choisi est efficace, il est prescrit pour le reste de votre vie.

Que faire pour survivre avec le VIH

Les personnes infectées doivent tout faire pour renforcer leur immunité. Vous devez essayer d’éliminer le stress ainsi que les pensées négatives concernant le nombre de personnes vivant avec le VIH. Cela dépend beaucoup de votre humeur intérieure. Il faut également adopter un mode de vie sain, bien manger (régime riche en protéines) et prendre des complexes de vitamines et de minéraux. Tout cela aide le corps à mieux faire face à la maladie. Vous devez également garder votre corps en bonne forme athlétique ou au moins faire de l'exercice régulièrement. N'abusez pas de l'alcool - cela affaiblit le système immunitaire et réduit l'efficacité des médicaments. Il est également recommandé d'arrêter de fumer. Si vous êtes infecté par le VIH, vous ne devez jamais consommer de drogues. Premièrement, dans le contexte de cette maladie, les substances narcotiques elles-mêmes réduisent considérablement l'espérance de vie. Deuxièmement, ces médicaments sont incompatibles avec la plupart des médicaments antirétroviraux.

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