Décodage du VPH. Infection au VPH chez la femme : qu'est-ce que c'est ? Diagnostic et traitement

De nombreuses personnes sont confrontées à un problème tel que les papillomes sur le corps. Mais tout le monde ne sait pas pourquoi ils surviennent et quelles conséquences de tels néoplasmes peuvent entraîner. Le virus du papillome humain (en abrégé HPV) est à l'origine de la formation de telles excroissances. Lorsque ce virus pénètre dans l’organisme, il est capable d’y vivre sans aucune manifestation et ce n’est que lorsque le système immunitaire s’affaiblit qu’il se fait sentir. Par conséquent, vous devez savoir quels tests sont effectués pour détecter le virus.

Le test HPV est interprété par le médecin traitant

Qu’est-ce que le VPH et pourquoi est-il dangereux ?

Le VPH est le virus du papillome humain. Cela se produit fréquemment, même si tout le monde n’est pas au courant de sa présence. Cela est dû au fait qu’une fois que le virus pénètre dans le corps humain, il peut rester dormant pendant un certain temps sans le déranger d’aucune façon. Lorsque le VPH apparaît sous la forme de petits papillomes, les gens ne le remarquent généralement pas.

Les médecins considèrent ce virus comme le plus répandu sur la planète. Certains experts produisent des statistiques déplorables à ce sujet. Ils estiment que 80 pour cent de la population mondiale est infectée par le VPH. Ces chiffres sont dus à la facilité de transmission du virus d’une personne à l’autre.

Vous pouvez être infecté par le VPH :

pendant les rapports sexuels, toutes les formes de sa manifestation ;
lors d'un contact quotidien, lors d'une poignée de main, si une personne a une petite blessure sur le corps ;
lors d'un baiser ;
pendant l'accouchement;

si vous négligez les produits d'hygiène personnelle, utilisez une serviette ; lors de la visite de lieux publics tels que la plage, la piscine, la salle de sport. À l'heure actuelle, les scientifiques connaissent plus d'une centaine de marques de ce virus. Elle peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps, y compris les organes génitaux et la cavité buccale. Mais outre les manifestations externes, certaines variétés de ce virus peuvent se manifester au niveau de l’œsophage, de la muqueuse nasale ou du col de l’utérus.

En serrant la main d'une personne malade du VPH, le virus se transmet à une personne en bonne santé

Quels tests existe-t-il pour détecter le VPH ?

Pour déterminer s'il existe des papillomavirus dans le corps, vous devez subir certains tests. N'importe quel médecin peut délivrer une référence, mais le plus souvent, la raison pour laquelle une personne doit subir des tests vient d'un dermatologue, d'un urologue et d'un gynécologue. Ce sont ces médecins qui sont confrontés aux manifestations du virus sur le corps humain.

Il existe de nombreuses façons de déterminer la présence d’un virus dans le corps. Les techniques modernes pourront non seulement détecter la présence du VPH dans le corps, mais également déterminer si ce type appartient à une souche dangereuse du virus. Ces études comprennent :

Colposcopie. Cette méthode aidera le médecin à examiner visuellement le col de l'utérus. À l'aide d'un appareil spécial, le médecin reçoit une photo du col agrandie plusieurs fois. Si une femme a des papillomes, cela sera visible.
Études cytologiques, autre nom, test Pap. Avec cette méthode, un frottis est examiné au microscope. Si les résultats des tests montrent des nombres de un à deux, alors tout va bien, si l'analyse montre le chiffre trois, des tests supplémentaires sont nécessaires. Si les résultats du test montrent des nombres compris entre quatre et cinq, cela indique la présence de cellules malignes dans le corps. Lors du test de dépistage du VPH, le technicien de laboratoire recherche des cellules modifiées. Cependant, cette analyse peut donner de faux résultats, cela se produit si le frottis a été mal réalisé ou s'il a été mal interprété. L'erreur dans ce cas est de 5%.
Méthode histologique. Dans cette méthode, le médecin prélève un grattage sur la zone où se trouve une croissance semblable à un papillome. Après cela, un examen au microscope est effectué pour identifier les changements dans les cellules.
Test immuno-enzymatique (ELISA). Cette méthode de recherche n'est pas fiable à 100 %, mais elle est parfois réalisée. Le fait est que le système immunitaire produit des anticorps avant que le virus ne se manifeste. Ces tests sont effectués à titre d’analyse supplémentaire.
Test d'amplification. Il s’agit de la méthode la plus récente et la plus précise pour étudier le VPH. Avec son aide, la quantité de virus dans le corps est déterminée. La méthode d'amplification permet également de déterminer si une tumeur est oncogène. Afin de réaliser ce test, le médecin réalise un grattage de la muqueuse.
PCR. Il s'agit d'un type d'analyse populaire pour identifier les papillomavirus et les cellules oncogènes. Ce test est liquide, car il examine : l'urine, le sang, la salive, le liquide amniotique ou un frottis de muqueuse. Ce test est précis et vise à détecter l’ADN du VPH dans le corps. Mais si l'analyse est effectuée par un spécialiste non qualifié, il existe une forte probabilité d'obtenir un résultat erroné.

L'examen cytologique consiste à examiner un frottis réalisé au microscope.

Préparation au test HPV

Pour que les résultats des tests HPV soient corrects, vous devez suivre certaines règles lors de la préparation de la collecte de matériel de recherche.

Si vous avez l'intention de prélever du matériel de test dans le vagin, certaines règles doivent être suivies :

vous ne pouvez pas passer le test cinq jours avant le début du cycle menstruel, et dans les cinq jours après sa fin ;
les douches vaginales sont interdites ;
la prise d'antibiotiques est interdite ;
Il est interdit d'utiliser des produits antibactériens, notamment des produits d'hygiène ;
pendant deux jours avant l'étude, les rapports sexuels sont interdits ;
2-3 heures avant le prélèvement, il est recommandé de s'abstenir d'uriner.

Si vous envisagez de prélever du sang, il est préférable de le faire le matin à jeun. Aussi, trois jours avant le test, il est déconseillé de boire de l'alcool.

Une fois que le patient a réussi les tests, il reçoit les résultats des tests de laboratoire. L'analyse HPV est déchiffrée par le médecin traitant.

Vous ne devez pas boire d'alcool 3 jours avant votre test.

Interprétation des tests HPV

Si un médecin soupçonne qu'un patient est infecté par le virus du papillome humain, il prescrit une série de tests. L’un de ces tests sera une analyse complète d’urine et de sang. Ils ne montreront pas s'il y a un papillome dans le corps, mais avec leur aide, vous pourrez découvrir la présence de maladies concomitantes sexuellement transmissibles.

La prochaine direction que le médecin peut prescrire est une analyse quantitative (test Digene). Il s’agit d’une méthode moderne, précise et rapide de détection du virus, basée sur la capture de cellules ADN. Pour cette étude, vous devrez effectuer un grattage du matériau étudié.

Transcription de l’analyse quantitative du VPH :

une unité de virus inférieure à 3 pour 10⁵ cellules est une concentration insignifiante ;
une unité de virus de 3 à 5 pour 10⁵ cellules est une concentration significative ;
une unité de virus supérieure à 5 pour 10⁵ cellules correspond à une concentration élevée.

Le premier indicateur est la norme HPV, car une telle teneur en virus dans le corps entraîne rarement des conséquences. Le plus souvent, le système immunitaire humain fait face seul à de tels indicateurs du virus, aucun traitement supplémentaire n'est donc nécessaire.

Dans le second cas, la concentration du virus est suffisamment élevée pour que des néoplasmes apparaissent sur le corps. Dans ce cas, le médecin recommandera un traitement et une observation plus approfondie.

Avec une concentration accrue de virus dans le corps, il existe une possibilité de développement de cellules malignes. Par conséquent, le médecin prescrit un traitement et une observation plus approfondie du patient.

Un test HPV montrera les souches et la concentration du virus

Si le patient décide de passer un test quantitatif sans raison apparente et qu'une petite concentration du virus est détectée, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Le virus pourrait pénétrer dans le corps non pas par le biais de rapports sexuels, mais par la peau. Dans ce cas, si le médecin estime qu'il n'est pas nécessaire de prescrire un traitement complémentaire, vous pouvez suivre une cure de vitamines pour maintenir l'immunité.

Le médecin peut également prescrire un test utilisant la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR). Dans cette méthode, le matériel de recherche est immergé dans un appareil spécial pendant quatre heures. Cet appareil est capable de déterminer non seulement la quantité de virus dans le corps, mais également le nombre de tampons HPV détectés. Cette méthode est intéressante car elle permet de détecter le virus même pendant la période d’incubation.

Lors de l'analyse PCR, il est important de prélever correctement le matériel pour la recherche, car l'appareil peut afficher des informations incorrectes. Par conséquent, la matière biologique doit être prélevée par un spécialiste hautement qualifié.

Fonctionnalités de décryptage

Il ne faut pas oublier que le médecin doit déchiffrer les tests et que lui seul prescrit alors le traitement.

Parfois, les résultats du test HPV peuvent être erronés. Les facteurs suivants peuvent influencer cela :

tube à essai sale ;
matériel biologique mal prélevé ;
avant les tests, le patient prenait des médicaments ;
miction peu de temps avant de faire un grattage pour analyse ;
si avant la procédure de frottis, la femme s'est douchée.

Pour que les résultats du test soient corrects, vous devez consulter un médecin et suivre ses instructions.

Des excroissances cutanées de différentes nuances de couleur chair indiquent souvent une infection par le virus du papillome humain. Au total, il existe plus de 100 types de VPH, parmi lesquels on peut distinguer les plus dangereux (avec un risque cancérigène élevé) et les non dangereux (risque moyen et non oncogène).

Cette maladie nécessite un diagnostic précis avec la prescription d'un traitement efficace. Non moins importants sont une prévention plus poussée et un examen périodique par un spécialiste, y compris des tests.

Le déchiffrement de l'analyse du papillomavirus est une étape importante dans le diagnostic de la maladie. Sur la base des indicateurs obtenus à la suite de l'étude du matériel biologique, le médecin traitant prescrit un traitement antiviral et la méthode la plus appropriée pour éliminer les excroissances pathologiques.

HPV - test sanguin complet

Un test sanguin ou urinaire général ne peut pas déterminer la présence du VPH dans le corps. Cette méthode de recherche est utilisée pour identifier les maladies sexuellement transmissibles concomitantes, car dans presque tous les cas, plusieurs agents pathogènes sont identifiés.

En cas de VPH, une analyse générale de l'ADN de cet agent pathogène ne déterminera pas l'agent pathogène, mais elle identifiera les infections concomitantes, ce qui permettra au spécialiste d'ajuster le traitement.

Ces infections comprennent :

Chlamydia;
Mycoplasmose ;
Hépatite;
Virus de l'immunodéficience humaine, etc.

Si le test général de recherche du VPH est négatif pour les infections sexuellement transmissibles concomitantes, le traitement vise uniquement le traitement de ce virus.

Les méthodes de diagnostic doivent viser à la détermination qualitative et quantitative de l'agent pathogène, ainsi qu'à une étude détaillée de la surface affectée.

HPV - analyse quantitative. Décodage. Norme

Le test Digen est considéré comme quantitatif : il s'agit d'une méthode de diagnostic basée sur la capture d'ADN hybride. Pour réaliser l'analyse, il est nécessaire de prélever du matériel biologique (frottis, grattage). Cette étude détermine à la fois la charge virale (titres HPV) et le type de souche (typage).

Seul un médecin expérimenté peut interpréter les résultats. Les indicateurs suivants sont fournis à titre informatif uniquement :

Particules virales<3 на 10 5 клеток эпителия - малозначимая концентрация;
3-5 Lg (HPV/10 5) - significatif ;
Particules pathogènes > 5 pour 10 5 cellules. ép. - haut.

Dans le premier cas, il y a très peu de particules d’ADN du papillomavirus, même pour provoquer l’apparition d’excroissances corporelles. Le plus souvent, ces indicateurs s'accompagnent d'une élimination indépendante de l'agent pathogène du corps.

Une quantité cliniquement significative de VPH implique une concentration du virus suffisante pour provoquer la manifestation des symptômes externes de la maladie sous la forme de néoplasmes cutanés ou anogénitaux. Cela nécessitera une surveillance et une prévention régulières supplémentaires.

Si, avec le VPH, une concentration cliniquement insignifiante du virus ne peut pas être un précurseur de l'oncologie, alors une concentration accrue est observée dans la plupart des cas dans les formes sévères de dysplasie. Dans cette condition, les cellules atypiques se multiplient - il existe une forte probabilité de leur malignité.

Si un patient, à des fins de prévention, décide de se faire tester pour la présence d'un agent pathogène et que plusieurs souches non oncogènes de VPH ont été identifiées, c'est la norme. Le virus peut pénétrer dans le corps non seulement par voie sexuelle, mais également par la peau (si son intégrité est endommagée) - plus de 95 % des personnes sont porteuses de l'agent pathogène. Si le médecin n'a pas identifié de symptômes externes, cette affection ne nécessite pas de traitement (uniquement s'il existe une faible concentration de souches non oncogènes).

HPV - Résultats du test PCR

Cette méthode de recherche est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - un amplificateur. Pour obtenir des résultats, il est nécessaire de charger dans l'appareil des échantillons préalablement préparés, qui sont examinés pendant 4 heures.

En utilisant la méthode de réaction en chaîne par polymérase, vous pouvez déterminer le nombre de particules pathogènes pour le VPH, ainsi qu'effectuer un typage ADN, qui fournira des informations sur la présence d'une ou plusieurs souches du virus.

Le test est capable de détecter le VPH, même si l'échantillon contient plusieurs particules d'ADN viral ou s'il est en période d'incubation de développement. L'automatisation du processus élimine la situation où le VPH est négatif mais où des papillomes sont présents.

Avantages de la méthode PCR :

Polyvalence;
Sans douleur;
Rapidité d'obtention des résultats ;
Haute sensibilité;
Facilité de mise en œuvre.

Le prélèvement de matériel biologique n'est pas une étape moins importante de la procédure que le décodage de l'analyse. Le virus du papillome peut se trouver sur la membrane muqueuse de l'épithélium, mais parfois il ne pénètre pas dans le grattage. Sur cette base, seul un spécialiste hautement qualifié peut retirer correctement un morceau d'épithélium, après avoir préalablement évalué le degré de dommage et les zones de transformation possibles.

Faux résultats de test HPV

Les méthodes permettant de déterminer la concentration et les souches du virus sont de haute technologie et automatisées - les résultats sont donnés par des machines, ce qui permet d'exclure les erreurs de la part de la machine. Certains facteurs contribuent à l'obtention de résultats incorrects.

Lors du test de dépistage du VPH, un résultat faussement positif peut être obtenu dans les cas suivants :

Contamination de l'échantillon par des particules étrangères ;
Pendant la période d'élimination du virus neutralisé après un traitement efficace.

Le traitement vise à stimuler le système immunitaire, qui inactive les cellules pathogènes (éliminées du corps en raison de l'activité phagocytaire élevée des cellules).

Si le test HPV est négatif et que des excroissances corporelles ou des verrues anogénitales ont été détectées lors de l'examen, alors l'un des facteurs a influencé le déroulement de l'étude :

Le matériel a été récupéré sans succès ;
Processus inflammatoires dans les ovaires, les trompes de Fallope (chez la femme) ou dans la prostate (chez l'homme) ;
Utilisation de médicaments antibactériens et contraceptifs avant le prélèvement ;
Des douches vaginales ont été pratiquées.

Si les hommes ont un test négatif pour le virus du papillome humain et ont des verrues génitales ou d'autres excroissances pathologiques, les résultats du test (grattage ou frottis du canal urétral) pourraient être affectés par la miction une heure avant de prendre le matériel.

Pour obtenir des informations fiables sur la présence ou l'absence d'un agent pathogène dans le corps, vous devez vérifier auprès de votre médecin s'il existe des recommandations pour préparer l'intervention.

Test immunoenzymatique pour le VPH - explication

Pour mener cette étude, le sang du patient est nécessaire. L'essence de l'analyse est de déterminer les anticorps spécifiques au virus du papillome. Les leucocytes, en raison de l'agent pathogène pénétrant dans l'organisme, produisent des immunoglobulines.

Avec le VPH, les indicateurs du dosage immunoenzymatique ne peuvent décrire que l'état du système immunitaire par rapport à un agent étranger, mais pas le fait de la présence du virus.

ELISA offre l’opportunité d’en apprendre davantage sur :

Durée de présence de l'agent pathogène dans l'organisme ;
La présence ou l'absence de marqueurs tumoraux (processus malin).

Lors de l'examen du virus du papillome humain, les résultats des tests peuvent donner les indicateurs suivants :

Cela indique la présence d'immunoglobulines spécifiques. Le premier indicateur indique une nouvelle infection, le second - une récente. Lors de l'examen du VPH, la valeur des IgG indiquera pendant longtemps la présence de l'agent pathogène dans le corps.

Étant donné que le virus du papillome de type hautement oncogène est capable de provoquer une dysplasie, pouvant entraîner le développement d'une tumeur maligne, des marqueurs tumoraux peuvent être présents avec les IgG. Cela est dû à la présence d'un grand nombre de cellules atypiques (à un stade sévère de dysplasie).

Cette méthode ne peut pas déterminer avec précision si le papillomavirus est présent dans le corps. La norme est son absence, mais même lorsque le virus a été détecté lors de la PCR, les résultats ELISA peuvent ne pas le montrer. Cela est dû à un fonctionnement insuffisant du système immunitaire, lorsque les immunoglobulines ne sont pas produites en réponse à la présence d'une infection.

Valeurs de référence HPV

Le paramètre est utilisé pour déchiffrer les résultats des tests. Tout test de laboratoire a ses propres valeurs ou plages de référence. Avec leur aide, un spécialiste a la possibilité de déterminer les écarts par rapport à la norme.

Les résultats des tests de détection du virus du papillome humain étaient normaux : aucun VPH n'a été détecté. A l'issue de toute étude pour ce type d'agent pathogène, la valeur de référence sera indiquée : non détecté.

Cela ne veut pas dire qu’il n’y a pas de virus dans le corps. Après cela, les groupes et souches de HPV ainsi que leur concentration dans le sang peuvent être écrits. Lorsque le test du papillomavirus humain est positif, les valeurs numériques sont indiquées. Si ces lignes de conclusion, après avoir énuméré les types, indiquent également « non détecté », cela signifie que l'agent pathogène est absent et que le patient est en bonne santé.

Ces valeurs numériques indiquent la quantité de HPV (normale - non détectée). Ils peuvent aller de<3 до >5, où le premier indicateur indique une faible concentration de l'agent pathogène, le second - une concentration élevée.

Test positif pour le VPH - autres actions pour le patient

Si les résultats des tests montrent la présence d'un virus de type hautement cancérigène, les patients doivent suivre un traitement avec une prévention plus poussée et des tests réguliers de charge virale. Chez les femmes, ces souches de l'agent pathogène peuvent provoquer une néoplasie cervicale intraépithéliale, et il existe également un risque de développer une dysplasie et un cancer du col de l'utérus.

Transitoire;
Persistant;
Réinfection.

Il n'existe pas de schéma thérapeutique standard, car chaque patient présente des symptômes, une charge et des tensions différents - le traitement est choisi individuellement, en tenant compte des maladies concomitantes.

Si le test de dépistage du papillomavirus est positif, vous devez soigneusement réfléchir au traitement. Si des souches dangereuses sont identifiées, la patiente est automatiquement transférée vers un groupe à haut risque de développer un cancer du col de l'utérus.

Les papillomavirus (HPV, abréviation latine - HPV) constituent un grand groupe de virus, comptant environ 150 souches et infectant les tissus épithéliaux. Certains sous-types de VPH sont inoffensifs, d'autres sont désagréables car ils entraînent l'apparition de verrues sur la peau, mais il existe également des variétés potentiellement mortelles.

Les médecins sont particulièrement préoccupés par les sous-types qui provoquent une dégénérescence du tissu épithélial, conduisant au développement de tumeurs bénignes et malignes.

Le virus du papillome se transmet facilement par contact sexuel. Aujourd'hui, il est considéré comme le deuxième virus le plus répandu après le groupe des virus de l'herpès. Jusqu'à 70 à 75 % des adultes en sont porteurs, et au moins la moitié d'entre eux présentent des manifestations cliniques.

Au cours de leurs études, les virologues identifient des souches à risque oncogène accru pouvant provoquer le cancer du col de l'utérus, le cancer du sein (selon les données de 2011) et d'autres types de tumeurs malignes. Les souches 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 82 sont considérées comme les plus dangereuses - elles présentent un risque élevé d'oncogénicité, provoquent des états précancéreux et le cancer chez les femmes et Hommes. Chez environ 70 % des femmes atteintes de dysplasie sévère et de cancer du col de l'utérus, le principal provocateur était les HPV 16 et 18.

Les médecins s'inquiètent des verrues plates et génitales, des papillomes et des modifications néoplasiques de l'épithélium cervical qui surviennent sous l'influence du VPH. Si, lors d'un examen gynécologique, le médecin constate de telles manifestations, il orientera certainement la patiente vers un examen et passera un test HPV pour savoir si elle est infectée par un sous-type d'oncogénicité à haut risque.

Un homme devra également subir la même analyse si des verrues génitales apparaissent dans la région périanale ou sur les organes génitaux.

Pourquoi diagnostiquer le VPH ?

Il existe de nombreuses souches de VPH, et une personne peut être infectée simultanément par plusieurs d'entre elles, et également être réinfectée plus d'une fois au cours de sa vie. S'il présente des manifestations cliniques du VPH, par exemple des condylomes, le virus sera certainement transmis à son partenaire lors d'un contact sexuel. Dans ce cas, un contact cutané à court terme est suffisant, de sorte que l'utilisation de préservatifs ne protège pas complètement contre le VPH.

La période d'incubation dure d'un mois à 5 à 10 ans et les manifestations cliniques ne sont pas toujours observées ou la personne infectée ne les remarque pas. Dans environ 90 % des cas, un système immunitaire sain supprime le virus de lui-même, même sans traitement.

Mais dans certains cas, l'agent pathogène peut persister dans le corps, les médecins parlent alors d'une infection persistante. Cependant, même cela ne conduit pas toujours à une dysplasie grave ou à un cancer. Si des condylomes, des papillomes sur les organes génitaux ou une néoplasie cervicale sont détectés, ces maladies sont alors traitées comme indépendantes, quels que soient les résultats des tests HPV, qui sont utilisés pour évaluer les risques d'oncologie et contrôler la force de la réponse immunitaire.

Tests HPV : à quelle fréquence se faire tester

Étant donné que les femmes sont à risque et que le VPH est particulièrement dangereux pour elles, il leur est conseillé de se faire tester régulièrement. Au début de l'activité sexuelle, environ 70 à 75 % des filles sont infectées par le virus HPV, qui peut être détecté par des tests (frottis). Dans certains cas, une légère ectopie cervicale est détectée. Habituellement, cela ne nécessite qu'une observation, et après un an ou deux, le VPH est supprimé avec succès et l'ectopie disparaît.

À l'âge de 21 ans, selon les normes modernes, il est recommandé à toutes les filles, qu'elles soient sexuellement actives ou non, de se soumettre à un dépistage du cancer du col de l'utérus (examen cytologique, test PAP) et à un test HPV. Si ce dernier est négatif et que le col est normal, il est recommandé d'effectuer une cytologie ultérieure, jusqu'à l'âge de 30 ans, tous les trois ans, et en même temps une analyse du papillomavirus (dépistage du VPH).

En cas d'infection par le VPH, en particulier si des sous-types du virus à forte oncogénicité sont détectés, des modifications néoplasiques se produisent dans l'épithélium du col de l'utérus, un test PAP et un examen par un gynécologue sont recommandés une fois par an.

Après 30 ans, il est recommandé aux femmes de se soumettre à un dépistage annuel. On pense que le virus est supprimé avec succès à un jeune âge, mais avec le temps, il est plus difficile pour le système immunitaire de maintenir sa protection. De plus, le risque de développer un cancer du col de l’utérus augmente, rarement diagnostiqué avant 30 ans.

Indications possibles pour les tests :

Examen gynécologique de routine ;
Rapports sexuels non protégés ou contact avec plusieurs partenaires dans la période suivant un examen de routine ;
Se préparer à la grossesse ;
La présence de néoplasmes épithéliaux sur les organes génitaux.

Un test imprévu peut être prescrit aussi bien aux hommes qu'aux femmes présentant les symptômes suivants :

Troubles urinaires (les condylomes et les papillomes peuvent être localisés dans les voies urinaires) ;
Brûlures et démangeaisons dans les organes génitaux ;
Douleur et inconfort pendant les rapports sexuels ;
Douleur dans l'anus (les condylomes sont localisés autour de l'anus, dans le rectum) ;
Inflammation des ganglions lymphatiques inguinaux.

Procédure de dépistage

L'examen d'une femme commence par un rendez-vous de routine avec un gynécologue. Il procède à un examen, recueille l'anamnèse et s'enquiert des plaintes. A ce stade, des condylomes et des papillomes peuvent être détectés.

Lors de l'examen, le médecin réalise un frottis pour HPV PCR et un frottis pour cytologie (test de Papanicolaou, test PAP). Ci-dessous, nous examinerons de plus près l’essence de ces études. Si le résultat de la PCR est positif et que des modifications de l'épithélium du col de l'utérus sont détectées, la femme est envoyée en colposcopie - un examen instrumental pour évaluer l'état du col de l'utérus. Vous pouvez en savoir plus sur cette étude ci-dessous.

Que montre un test PAP ?

La méthode d'examen des frottis cervicaux pour détecter la présence de cellules pathologiquement altérées a été inventée par un médecin grec nommé Papanikolaou dans les années 30 du 20e siècle. Et aujourd’hui, elle reste la principale méthode d’études de dépistage pour identifier les états précancéreux du cancer du col de l’utérus et de l’infection PVI. Comme mentionné précédemment, l’OMS recommande aux femmes en bonne santé de le subir tous les trois ans.

On pense qu'en moyenne, une infection persistante au papillomavirus humain causée par une souche hautement oncogène peut évoluer en cancer en 10 à 15 ans. Par conséquent, des examens réguliers protègent la santé et la vie des femmes.

Des frottis de la voûte vaginale, de la surface du col et du canal cervical sont prélevés à l'aide d'instruments spéciaux et appliqués sur une lame de verre. Ce matériau est ensuite traité avec un composé spécial afin que les cellules ne se dessèchent pas et ne se déforment pas, et est coloré selon la méthode Papanicolaou. Les vitraux sont envoyés au laboratoire pour analyse.

Au microscope, un spécialiste examine les cellules et analyse leur forme et leur taille. Sur la base des résultats de cette étude, une conclusion est donnée qui classe le matériel obtenu dans l'une des cinq classes.

Le tableau 1 fournit une description des classes cytologiques :

Dans les trois derniers cas, la femme sera envoyée pour un examen plus approfondi ; en classe 2, le frottis devra être repris après traitement de l'inflammation cervicale.

Lors d'une infection à papillomavirus, parmi les cellules atypiques, on trouve des koilocytes (cellules avec une zone lumineuse atypique autour du noyau et de nombreuses vacuoles présentes dans le cytoplasme) et des dyskératocytes (éléments avec un noyau inhabituellement gros).

Préparation et coût de l'étude

Le test Pap donne les meilleurs résultats s’il est effectué immédiatement après les règles. 48 heures avant le test, vous devez éviter les rapports sexuels. Vous ne pouvez pas utiliser de médicaments à insérer dans le vagin (suppositoires, contraceptifs spermicides) ni à vous doucher.

S'il y a des signes d'infection (démangeaisons, écoulements), il faut d'abord les traiter, puis effectuer un test. L'examen lui-même est totalement indolore et ne dure que quelques minutes avec l'examen.

Le test Pap est effectué gratuitement (selon l'assurance maladie obligatoire) dans n'importe quelle gynécologie, mais si vous souhaitez obtenir les résultats les plus précis, vous pouvez faire une cytologie liquide en couche mince (une méthode plus avancée) dans une clinique privée. . Le prix approximatif dans les cliniques de Moscou est de 1 500 roubles.

Méthodes de recherche en biologie moléculaire

La deuxième partie du dépistage concerne les tests proprement dits pour le papillomavirus. Ils sont importants car même avec une cytologie normale, un résultat positif au test moléculaire indique que la femme est à risque.

Cela comprend deux types de recherche :

Réaction en chaîne par polymérase ;
Test Digene.

Analyse PCR du VPH

La PCR (réaction en chaîne par polymérase) détecte l'ADN viral dans le biomatériau. Il existe une analyse qualitative - son résultat montre uniquement la présence de l'un ou l'autre groupe de VPH, mais pas la concentration du virus dans le corps. Le résultat de l'analyse est « détecté » ou « non détecté ». Utilisé pour le dépistage.

L'analyse quantitative permet déjà de connaître la concentration de l'agent pathogène pour 100 000 cellules (charge virale totale) de souches hautement oncogènes. Cela vous permet d'évaluer les risques pour une personne et de suivre l'efficacité du traitement lors de tests de contrôle.

Le formulaire d'analyse quantitative peut contenir les indicateurs suivants :

Lg inférieur à 3 – le virus est présent en quantité cliniquement insignifiante ;
Lg 3-5 – la charge virale est augmentée, il existe un risque de dégénérescence maligne ;
L supérieur à 5 – un niveau très élevé, la probabilité de renaissance est très élevée.

Des études PCR quantiques en temps réel sont utilisées pour déterminer le type de VPH. Il s’agit d’une analyse à la fois quantitative et qualitative. HPV Quantum 4 identifie les 4 virus les plus oncogènes - 6, 11, 16, 18. Quantum 15 et 21 couvrent le nombre correspondant de souches à danger oncogène moyen et élevé. L'infection par plusieurs souches hautement incogènes à la fois nécessite une attention particulière de la part d'un médecin.

Lorsqu'une infection par une souche hautement oncogène est détectée chez les femmes de plus de 30 ans, le génotypage est utilisé - du sang est prélevé pour des tests de contrôle (répétés une fois par an) afin de déterminer si la même souche circule dans le sang qu'auparavant. Une infection persistante ne disparaîtra pas d’elle-même et nécessitera un traitement, mais si la souche a changé, il s’agit alors d’une infection différente, à laquelle le système immunitaire sera très probablement confronté.

Pour l'analyse PCR, un grattage des cellules épithéliales est réalisé lors d'un examen gynécologique (première moitié du cycle). Le même test est effectué sur les hommes en cas de suspicion d'infection par le VPH, seul un grattage de l'urètre est effectué. Parfois, du sang ou de l’urine sont prélevés sur des hommes à des fins de tests.

Se préparer à la PCR est simple : s’abstenir de tout rapport sexuel pendant trois jours. Femmes – ne vous douchez pas et ne vous lavez pas avec du savon antibactérien la veille. Hommes - n'urinez pas une heure et demie avant de gratter.

Le coût d'une telle analyse dépend de la méthode de recherche. Étant donné que la méthode nécessite un équipement de haute technologie, le prix varie de 1 000 à 3 000 roubles.

Méthode de capture hybride. Test Daijin

Il s’agit du test le plus sensible et le plus informatif qui existe aujourd’hui pour détecter le virus du papillome humain. Elle est à la fois quantitative et qualitative, déterminant à la fois la concentration du virus et de la souche. Par conséquent, cette analyse est utilisée à la fois pour l’étude primaire et pour le suivi thérapeutique. Divers biomatériaux peuvent être utilisés pour la recherche : un frottis du canal cervical, de l'urètre, du matériel prélevé pour une biopsie ou une cytologie.

En règle générale, les cliniques privées proposent une identification complète des souches présentant à la fois un risque oncogène faible et élevé. Tout cela, ainsi que la collecte du matériel, coûtera environ 6 à 7 000 roubles. Les cliniques publiques ne proposent pas une telle procédure dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire.

Examen approfondi : colposcopie et histologie

Elle est réalisée pour des indications appropriées : si la cytologie est mauvaise et/ou si une infection par un virus hautement oncogène est détectée. Lors de la colposcopie, la partie vaginale du col de l'utérus est examinée en détail à l'aide d'un équipement sophistiqué - un microscope binoculaire spécial (colposcope) avec éclairage. Cela permet au médecin de constater même des changements mineurs dans l'épithélium. Pour obtenir un diagnostic précis, des filtres optiques spéciaux sont utilisés.

Lors d'une colposcopie prolongée, un test est réalisé avec la solution de Lugol et une solution d'acide acétique à 5 %. Ces tests aident à identifier les cellules altérées qui ne sont pas visuellement visibles. Lors de l'utilisation de l'iode, ils ne se colorent pas comme les sains, mais lorsqu'ils sont traités avec du vinaigre, ils deviennent blancs.

Lors de l'examen, le médecin décide si une biopsie est nécessaire et, si oui, de quelle zone il est préférable de prélever le matériel et de quelle manière. Par exemple, lors de l'identification de cellules non colorées lors du test de Schiller (test de Lugol), des tissus sont prélevés dans cette zone. La biopsie est également réalisée sous le contrôle d'un colposcope. Le matériel biologique prélevé est envoyé pour examen histologique afin d'identifier les cellules malignes modifiées.

L'histologie, contrairement à la cytologie, utilise des biomatériaux prélevés non seulement à la surface, mais également dans les tissus sous-jacents. Cela permet de poser un diagnostic précis.

Les hommes se voient également prescrire une biopsie si des verrues génitales sont détectées sur la peau ou les muqueuses. Habituellement, cette manipulation est prescrite par un urologue ou un dermatovénérologue.

Préparation et coût des procédures

La colposcopie est réalisée dans les cliniques gynécologiques, publiques et privées. Il n'est pas difficile de se préparer à l'intervention : abandonnez les relations sexuelles vaginales, l'utilisation de tampons et les douches vaginales 48 heures à l'avance. Un examen au colposcope dure 15 à 25 minutes. Si des manipulations ont été effectuées avec le col de l'utérus, de légers saignements peuvent apparaître après l'intervention, ceci est normal.

Combien coûte une colposcopie ? Un simple coûte environ deux fois moins cher qu'un modèle étendu - à partir de 1 200 gouvernails à Moscou. Le coût d'une biopsie dépend de la méthode utilisée, il est en moyenne de 3 000 roubles. De plus, cette procédure peut être effectuée de manière totalement gratuite - dans le cadre de la police d'assurance maladie obligatoire. Le lieu où faire l'examen, dans une clinique publique ou privée, est décidé par le patient lui-même.

Vidéo sur le sujet

Analyse HPV pour le virus du papillome humain, test sanguin Digene PCR

Description des méthodes de capture hybride et PCR

Les avantages du test HPV sont :

identification de 13 souches à haut risque ;
détection de 5 HPV à faible risque d'oncogénicité ;
détermination de la concentration dans les tissus.

La réaction en chaîne par polymérase aidera à identifier le VPH et d’autres agents pathogènes. Le micro-organisme étant à l’état latent, le virus peut être détecté s’il est asymptomatique.

Préparation au test Digene HPV, technologie de capture hybride

Pour éviter que les études ne donnent de faux résultats, vous devez vous préparer correctement aux tests. Il est déconseillé de prendre des boissons alcoolisées ou des médicaments antiviraux la veille du test. Sinon, le résultat de l'examen pourrait être faux et la maladie progresserait lentement.

Une femme ne doit pas utiliser de gels intimes aux propriétés bactéricides ni de médicaments locaux pendant 3 jours avant le test. Le test Digene HPV n’est pas effectué pendant la menstruation. Le jour du prélèvement, les organes génitaux ne sont pas nettoyés à l'eau et au savon. Cela peut être fait après avoir réussi le test.

Indications du test HPV

Un homme peut consulter un médecin s'il soupçonne une infection et des examens sont effectués si nécessaire. Les principales indications pour passer des tests peuvent être :

contrôle de la thérapie;
examen de dépistage d'une femme après 30 ans ;
un complexe d'études cytologiques pour détecter les changements cancéreux.

Si une infection est suspectée, le médecin orientera le patient vers des tests, quel que soit son âge. Le virus vit dans les muqueuses et les membranes cutanées. Plus l’immunité est élevée, moins il y a de virus.

Lorsque le virus fait rage, il modifie la fonction de l’épithélium. Les cellules commencent à se diviser de manière incontrôlable et les excroissances cutanées se transforment en condylomes et en papillomes. Dans la forme clinique de la maladie, les formations exophytiques se développent rapidement, conduisant à l'apparition d'une tumeur de Buschke-Levenshtein.

La forme subclinique du papillomavirus est caractérisée par des condylomes de forme plate situés sur le col de l'utérus ou le vagin. Avec la forme latente du VPH, il est difficile de détecter l'infection, car il n'y a pas de changements morphologiques dans les tissus.

Interprétation des résultats du diagnostic HPV

La classification des virus est déterminée par des valeurs spécifiques, par exemple verrues plates - 3, 10, 49 et verrues plantaires - 1, 2, 4. Le système génito-urinaire est attaqué par plus de 30 HPV. Les types virulents sont les 16 et 18, qui provoquent le cancer génital.

Le médecin examine l'examen et utilise également les données de l'anamnèse et des tests. Le résultat est fourni sous forme semi-quantitative pour déterminer les types d’ADN du test HPV 16 à 68 et est mesuré en unités arbitraires.

Les valeurs de référence se décryptent comme suit :

en dessous du seuil (non détecté) ;
au-dessus du seuil – réponse en unités relatives, avec 1= rlu 100 000 géncopies/ml ;
HPV détecté pour la première fois à partir de 1 unité relative. indique la présence d'un virus;
Lors de l'observation dynamique, une diminution des valeurs est observée.

Si l’ADN du VPH n’est pas détecté, il n’y a aucun risque de développer un cancer, alors la réponse est négative. La présence de micro-organismes dans les échantillons nécessite des soins médicaux et un traitement supplémentaire.

Selon les statistiques, plus de 74 % de la population est infectée par le VPH, la probabilité de contracter la maladie est donc élevée. Tous les porteurs du virus ne peuvent pas tomber malades. Une maladie cancéreuse dangereuse se développe exclusivement dans le contexte d'une infection persistante.

Papillomes sur le cou - dit un dermatologue

Chez un très grand nombre de personnes, après un examen attentif, vous pouvez remarquer de petites excroissances sur le cou.

Pour certains, ce sont de petites pièces uniques, semblables à des papilles, pour d'autres, elles sont multiples, ressemblant à des inflorescences de chou-fleur. Les tailles peuvent aller des plus insignifiantes - 1 à 2 mm, aux plus visibles - jusqu'à plusieurs centimètres.

Peu de temps après leur apparition, leur couleur ne diffère pas de celle des tissus environnants, mais progressivement elles deviennent plus foncées et brunes. Des photos de papillomes sont dans notre base de données.

Ce sont toutes des manifestations d’une infection papillomateuse ; ces formations sont appelées papillomes. Traduit du grec, cela signifie « tumeur qui ressemble à une papille ». La principale raison de l'apparition de papillomes sur le cou est un virus. Il a été découvert qu’il existe plus de 100 variétés de ce virus, dont certaines peuvent provoquer une dégénérescence maligne des tissus.

Virus du papillome humain : d'où vient-il ?

Pourquoi des papillomes apparaissent-ils sur le cou ? Il est impossible de savoir exactement quand le virus est entré dans l’organisme. On estime qu’au moins 90 % des personnes en sont porteuses.

Une personne est infectée au moment de la naissance et la reçoit de la mère lors de son déplacement dans le canal génital. D'autres l'attrapent de leur premier partenaire sexuel. De nombreuses personnes sont infectées par contact, en touchant le corps, en partageant des gants de toilette et des serviettes.

Mais la présence d'un virus dans le corps n'indique pas toujours une maladie : avec une immunité normale et l'absence de pathologies chroniques, elle peut ne pas se manifester du tout. Pour démarrer une activité vigoureuse, cet agent pathogène a besoin d’un coup de pouce. Il pourrait être:

N'importe quel rhume. Surtout si c'était difficile, avec des complications.
L'utilisation d'antibiotiques pour une infection virale courante des voies respiratoires supérieures. Ces médicaments eux-mêmes peuvent réduire l’immunité et supprimer la lutte des défenses d’une personne. De plus, la composition de la microflore intestinale change, ce qui ouvre également la voie à la papillomatose.
Stress fréquent, fatigue nerveuse et physique.
Habitude d'alcool et de tabac.
Prendre des médicaments hormonaux chez les femmes pour prévenir une grossesse.
Maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux féminins, du tractus gastro-intestinal, pathologie du foie et des reins.
Passion pour le bronzage. Cela vaut également pour ceux qui aiment passer beaucoup de temps sur la plage et les amateurs de solariums. En plus d'un beau teint, vous pouvez également avoir des papillomes disgracieux sur le cou.
Violation des règles d'hygiène. La peau moite, collante et contaminée, qui est encore plus égratignée et blessée par les cols, les foulards et les bretelles serrés, n'est pas capable de résister à l'invasion des virus. Ils pénètrent facilement dans les cellules de la peau, s’y installent et intègrent leur ADN dans l’ADN humain. Les cellules commencent à se multiplier, leurs amas forment des excroissances sur la peau.

Chaque papillome possède ses propres vaisseaux alimentaires, une certaine quantité de tissu conjonctif est déterminée dans sa structure. Selon sa prédominance dans la structure de l'excroissance cutanée, elle peut être molle ou dense.

Les papillomes endommagés, si leur nutrition est perturbée, peuvent noircir, tomber et s'ulcérer.

Si le papillome est situé sur le cou à un endroit souvent frotté par des vêtements ou des bijoux, des papilles filles apparaissent rapidement autour de lui.

Si des papillomes apparaissent sur votre cou, de nouveaux peuvent également se former sur le visage, notamment sur les paupières, au niveau des aisselles, des plis naturels du corps et sur les organes génitaux. À propos, chez les hommes, le papillome cutané survient le plus souvent au niveau du cou.

Diagnostic de l'infection papillomateuse

Les formations HPV elles-mêmes sont assez caractéristiques - le plus souvent le corps arrondi du papillome est attaché à la peau avec une tige plus fine, moins souvent elles ressemblent à des verrues plates. Chez les personnes âgées, ils peuvent se présenter sous la forme de fils pouvant atteindre 0,5 cm de long, pendant.

Avant de se débarrasser des papillomes du cou, pour clarifier le diagnostic, un grattage ou un frottis est effectué et examiné pour détecter la présence de particules virales. La méthode PCR est principalement utilisée - réaction en chaîne par polymérase. Non seulement le virus lui-même est détecté, mais son sous-type est également déterminé, ce qui est très important pour prédire la possibilité que la tumeur dégénère en maligne.

Si le papillome a déjà été retiré chirurgicalement, une biopsie est réalisée, des modifications cellulaires caractéristiques sous l'influence du papillomavirus sont détectées et l'oncologie est exclue.

Si nécessaire, examinez le statut immunitaire. L'immunité est un système très complexe dont le bon fonctionnement nécessite un certain équilibre de toutes ses composantes. Sans clarifier ces données, vous ne pouvez prendre aucun médicament qui les « augmente ».

Au mieux, cela peut être inutile et ne faire que nuire à votre portefeuille. Pour de nombreuses autres affections, ces médicaments peuvent nuire considérablement à la santé et rendre difficile le traitement futur des papillomes.

Méthodes pour éliminer les papillomes sur le cou

Il existe plusieurs méthodes modernes pour éliminer les papillomes du cou. Toutes les manipulations sont effectuées uniquement par un dermatovénérologue certifié !

En tant que médecin, je suis favorable aux médicaments naturels pour le traitement des papillomes, par exemple les gouttes Papillux.

Excision chirurgicale. Le principal avantage est la préservation du corps tumoral et son accessibilité pour la recherche au niveau cellulaire. L'inconvénient est la possibilité de cicatrices. En règle générale, elle est réalisée sous anesthésie locale. La méthode est bonne si vous devez retirer une ou deux grosses tumeurs. Il leur est assez difficile de se débarrasser d'un grand nombre de petits papillomes.
Coagulation laser. En fonction de la taille de la formation, le faisceau laser est ajusté et la formation est brûlée. Il n’y a pas de saignement avec cette méthode, puisque les vaisseaux sanguins sont scellés en raison de l’exposition à des températures élevées. La zone touchée se recouvre d'une croûte qui disparaît au bout d'un moment. Avec une exposition correctement calculée, aucune cicatrice ne se formera. Si le faisceau était trop puissant, une brûlure plus profonde des tissus pourrait survenir. Par conséquent, vous ne devez confier votre corps qu'à des centres médicaux éprouvés dotés d'équipements modernes et de haute qualité et de médecins qualifiés.
Cryodestruction. Si la méthode précédente était basée sur une exposition à des températures élevées, alors une basse température est utilisée ici. De l'azote liquide (-220 degrés) est appliqué ponctuellement sur le papillome. Des «engelures» se produisent, elles deviennent blanches, les terminaisons nerveuses meurent et aucune nutrition n'est fournie. Au bout de quelques jours, la formation disparaît et une croûte reste à sa place. Si le froid n’a affecté que les tissus de la peau, une fois tombé, la peau sera lisse. Avec une pénétration plus profonde, une petite cicatrice peut subsister. Étant donné que lors de l'exposition, le patient ressent parfois des douleurs et des brûlures, une anesthésie locale peut être utilisée.
Électrocoagulation. Avec cette méthode, les papillomes sont brûlés par le courant électrique. L'équipement utilisé dans les centres médicaux vous permet de contrôler l'intensité du courant et d'éviter d'endommager les tissus environnants. Mais cette méthode nécessite également une anesthésie.

Voici à quoi ressemble le processus de cicatrisation après la cautérisation au laser - comme vous pouvez le constater, après un mois, la cicatrice est presque invisible :

Le coût de l'élimination des papillomes au laser dans les cliniques de Moscou : 500 à 1 000 roubles pour 1 croissance.

De plus, il est nécessaire d'améliorer la santé générale du corps et de guérir toutes les maladies chroniques. Une bonne nutrition, l'arrêt du tabac et la consommation fréquente d'alcool, le durcissement, l'activité physique - tout cela est nécessaire pour éviter le retour des papillomes sur le cou.

Que se passe-t-il si vous arrachez vous-même un papillome ?

Souvent, les gens ont peur d'aller chez le médecin et d'essayer de résoudre ce problème par eux-mêmes. Les papillomes sont arrachés, coupés avec des ciseaux et la base est attachée avec du fil pour perturber sa nutrition. Que pourrait-il se passer dans ce cas ?

Premièrement, à la place du papillome retiré, avec un degré de probabilité élevé, un nouveau apparaîtra, et plus d'un. Après tout, certaines cellules contenant le virus sont restées sur la peau. Après une telle exposition, l'agent pathogène est activé et commence à forcer les cellules à se diviser intensément.

Troisièmement, des cicatrices rugueuses et des ulcères persistants qui ne guérissent pas peuvent apparaître sur le site d'ablation de la tumeur.

Résumons

Le virus du papillome humain peut être présent chez presque tout le monde et il n’y a pas lieu d’avoir peur.
Seule une personne en bonne santé qui surveille son état peut la garder sous contrôle.
Comment enlever les papillomes du cou ? Sous la surveillance d'un médecin, après tous les examens nécessaires.
Le choix de la méthode d'élimination des papillomes dépend des maladies concomitantes, des qualifications du médecin et des capacités techniques du centre médical.
Après avoir retiré accidentellement ou intentionnellement un papillome à la maison, vous devriez consulter un dermatologue, il est conseillé d'apporter le reste de la formation pour analyse.

L'expression virus du papillome humain ou apparaît assez souvent et certaines personnes pensent que l'infection par ce micro-organisme ne provoque l'apparition que de papillomes sur le corps.

Mais tout n'est pas si rose : l'infection par le VPH conduit parfois au développement d'une maladie assez grave -. Il est possible de deviner comment l'infection se comportera dans le corps, mais uniquement en connaissant le type de papillomavirus.

Types de virus du papillome humain

Les recherches menées au cours des dernières décennies ont permis d'établir que le VPH se transmet uniquement d'une personne à une autre, et celle-ci peut être soit un porteur de l'infection, soit un patient présentant des signes cliniques prononcés de papillomatose.

Il a été établi que le papillomavirus est divisé en types, il en existe plus d'une centaine. Selon le type de virus entré dans le corps, tous les changements externes et internes se produiront à l'avenir.

Certains types de VPH ne sont pas du tout dangereux pour notre santé interne et leurs manifestations sur la peau sous forme de papillomes et de verrues sont éliminées avec succès grâce aux méthodes de médecine esthétique. D'autres sous-types de VPH appartiennent au groupe à forte oncogénicité, c'est-à-dire qu'ils peuvent affecter la formation de tumeurs malignes dans le corps.

La division du VPH en types a permis de développer des tactiques de traitement pour les patients présentant des micro-organismes détectés lors de tests.

Photos de différents types de papillomes

Vous devez savoir qu'une infection par un type de papillomavirus ne garantit pas que le corps soit infecté par d'autres sous-types. Autrement dit, une personne peut être simultanément porteuse de plusieurs types de VPH, certains d'entre eux peuvent ne présenter aucun danger, tandis que d'autres augmentent le risque de cancer.

Le virus se transmet de plusieurs manières, la principale étant sexuelle. L'infection est possible lorsque plusieurs personnes utilisent la même serviette, le même rasoir ou les mêmes ciseaux. L'agent pathogène peut être transmis par une femme qui donne naissance à son enfant ; il existe également un risque d'auto-infection, c'est-à-dire de transfert du virus d'une partie du corps à une autre.

Le micro-organisme est si microscopique qu'il pénètre facilement à travers les moindres fissures de la peau, les écorchures et les égratignures. Selon les dernières données, jusqu'à 90 pour cent de la population totale de la planète est infectée par différents types de virus.

Le virus ne devient pas toujours actif immédiatement. C'est-à-dire qu'il peut rester longtemps dans le corps dans un état de « sommeil », d'où un certain nombre de facteurs provoquants le font sortir.

Classification oncogène

La classification oncogène est une division des types de virus qui prend en compte la probabilité de développer un cancer en fonction du sous-type. Au total, la division est utilisée en médecine pratique en trois groupes.

Premier groupe

Groupe non oncogène, il comprend les HPV 1,2,3,4,5. Si les tests révèlent l’un de ces sous-types, nous pouvons alors supposer que vous ne risquez pas de développer un cancer dû à ce micro-organisme particulier. Mais n'oubliez pas qu'une infection par d'autres types est possible à l'avenir.

Deuxième

Les HPV 6,11,42, 43,44 appartiennent au groupe ayant une faible probabilité de développer des cellules cancéreuses. Sous l'influence de certains facteurs provoquants, ces types d'agents pathogènes de la papillomatose peuvent conduire à des mutations cellulaires, ce qui les pousse à développer une tumeur maligne.

Troisième

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 ce groupe de virus à haute teneur. Il a été prouvé que leur présence dans l'organisme augmente le risque d'un éventuel processus cancéreux dans et. Il a été constaté que les sous-types oncogènes du VPH peuvent en être la cause.

Naturellement, la présence de ces tampons n’indique pas toujours qu’un cancer surviendra définitivement. Mais s'il y a le moindre changement dans le bien-être ou si diverses excroissances apparaissent sur les muqueuses et la peau, il est nécessaire de se soumettre au plus vite à un examen complet.

Quel est le danger des types 16 et 18 ?

Le risque de développer des maladies oncogènes est considérablement augmenté si une personne est atteinte de deux types de papillomavirus, 16 et 18.

Une étude menée auprès de femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus a permis d'établir avec précision que dans plus de la moitié des cas, la cause directe de la mutation cellulaire est le virus de type 16.

Pendant longtemps après l'infection, une femme peut ne pas se rendre compte qu'elle est porteuse d'un micro-organisme dangereux pour sa santé. Et ce n'est que sous l'influence de certaines influences externes et internes que le virus est activé et commence son travail dans les cellules, modifiant leur ADN.

En conséquence, les cellules commencent à se diviser rapidement et des papillomes et des verrues génitales se forment sur la peau, les organes génitaux, les muqueuses de la bouche et l’intérieur des cuisses. Le virus de type 16 affecte également le développement dans le corps d’une femme d’une maladie précancéreuse telle que la dysplasie cervicale.

Les verrues génitales, causées par les virus de type 16 et, plus rarement, 18, se développent très rapidement. Les éléments individuels peuvent fusionner les uns avec les autres, puis une grande croissance ressemblant à un chou-fleur se forme. La présence de telles tumeurs dans le vagin entraîne des blessures et une inflammation, qui se manifestent par des symptômes correspondants.

L'infection des hommes par les types 16 et 18 du papillomavirus ne disparaît pas non plus sans laisser de trace. Ce micro-organisme peut rester longtemps inactif, mais s'il se développe, les hommes courent un risque d'infertilité et d'impuissance. Le virus de type 16 conduit également à la formation de papulose bowénoïde sur la peau des organes génitaux - taches, érythème, plaques.

Les souches virales numérotées 16 et 18 peuvent provoquer et chez l'homme, cela se manifeste par la formation d'une plaque rouge sur la peau du pénis, qui avec le temps devient rugueuse et recouverte d'écailles. La papulose bowénoïde et la maladie de Bowen sont considérées comme des modifications précancéreuses de la peau.

Le virus de type 18 est moins courant que le type 16, mais il se développe en même temps beaucoup plus rapidement. Le traitement consiste à utiliser des méthodes pour éliminer les manifestations externes du virus - papillomes, condylomes et traitement antiviral systémique. Il est également nécessaire d'augmenter l'immunité à l'aide d'immunomodulateurs et de complexes vitaminiques.

Après le cours, il est impératif de repasser des tests afin de s'assurer que l'objectif principal du traitement a été atteint, c'est-à-dire transférer le virus à un état inactif. Si le virus est présent, les tests doivent être répétés constamment, cela permettra de détecter dès le début une rechute de la maladie.

VPH 31 et 33

Ces deux types de virus appartiennent à un groupe à haut risque oncogène et conduisent le plus souvent à des maladies telles que la papulose bowénoïde et la néoplasie intraépithéliale cervicale.

La papulose bowénoïde est le plus souvent détectée chez les hommes et le risque de développer cette maladie augmente avec un nombre excessif de partenaires sexuels. Parfois, une auto-guérison se produit.

La néoplasie cervicale peut être légère, modérée ou grave. Dans le premier cas, tous les changements ne sont révélés que par un examen cytologique du frottis. Une néoplasie sévère est considérée comme un cancer intraépithélial. La néoplasie chez la femme est souvent associée à la formation de condylomes, qui surviennent sous l'influence de virus de types 6 et 11.

VPH 51, 52 et 56

Les souches virales 51, 52 et 56 appartiennent également au groupe à risque élevé de cancer ; elles se transmettent par contact sexuel. Ces types de virus provoquent principalement la formation de verrues génitales.

Chez les femmes, les virus des types 52 et 56 entraînent souvent une dysplasie et une érosion cervicales. Le VPH de type 52 entraîne la formation de verrues génitales près de l'anus et à l'intérieur du rectum. À l'avenir, des changements dans la structure et la division des cellules à ces endroits peuvent provoquer le cancer.

Le VPH de type 51 est présent chez les femmes atteintes d'un carcinome du col de l'utérus, d'un cancer de la vulve et chez les hommes atteints d'un cancer du pénis et de l'anus.

Méthodes de diagnostic

dans le corps de plusieurs manières, actuellement deux sont largement utilisées :

. Cette analyse révèle la présence ou l'absence d'un virus dans l'organisme, son type et le nombre de particules virales. Pour le diagnostic, un frottis prélevé sur des femmes lors d'un examen gynécologique et du sang sont utilisés.
Test Daijin ou test ADN HPV. Pour réaliser ce test, un grattage est réalisé dans le canal cervical. L'analyse détermine la concentration du virus dans les tissus et les types de VPH, c'est-à-dire qu'elle identifie les souches.

Si nécessaire, une biopsie du matériel prélevé sur les papillomes génitaux retirés est prescrite. Les données de tous les examens sont évaluées par un oncologue et ce n'est qu'après cela qu'une décision est prise quant au choix de la méthode de traitement la plus efficace.

Traitement

Si une concentration élevée de virus oncogènes est détectée dans les tissus, un traitement antiviral est prescrit. Un traitement immunomodulateur est nécessaire, car seul le renforcement des défenses évitera une réexacerbation et empêchera la transformation des cellules normales en cellules atypiques.

Si des maladies précancéreuses sont détectées, un traitement adapté aux manifestations et aux changements est sélectionné. Le cancer du col de l'utérus, associé aux virus de types 16 et 18, est traité par chirurgie et chimiothérapie. Le traitement antiviral est facultatif.

La prévention

Il est assez difficile de prévenir l'infection par le VPH, car certaines souches peuvent être transmises lors de la visite des piscines, des bains, des salons de beauté et même des hôpitaux. Mais vous pouvez minimiser votre risque de contracter les types de VPH transmis sexuellement.

La probabilité de leur pénétration dans le corps diminue si vous respectez ces conditions :

Ayez un seul partenaire sexuel. Souvent, même un préservatif ne peut pas protéger complètement contre le virus, et il est donc conseillé d'être absolument sûr que votre partenaire n'est pas atteint du VPH.
Après un rapport sexuel non protégé et protégé avec un partenaire non testé, veillez à respecter soigneusement l'hygiène intime et à utiliser des préparations aseptiques.
Commencez une activité sexuelle au plus tôt à 18 ans. Jusqu'à ce moment-là, les filles développent une couche protectrice du vagin et toute infection lors des rapports sexuels pénètre rapidement dans le corps.
Menez une vie totalement saine.
Traiter les maladies aiguës et exacerbées.

Les méthodes de prévention comprennent des visites périodiques chez un gynécologue pour les femmes et un urologue pour les hommes. La réalisation d'examens permettra de détecter en temps opportun les changements qui se développent sous l'influence du VPH.

Cette vidéo vous dira si le virus du papillome peut provoquer le cancer et qui doit être vacciné :

Toutes les femmes rêvent d’être attirantes. Mais parfois, la peau peut être quelque peu contrariante pour le beau sexe. C'est particulièrement désagréable lorsque des verrues ou des papillomes disgracieux apparaissent dessus. Bien entendu, les jeunes femmes perçoivent le plus souvent un tel défaut uniquement comme externe. Mais ces formations sont causées par une infection au VPH désagréable et parfois dangereuse chez la femme. Ce que c'est? Comment l’infection pénètre-t-elle dans l’organisme ? Quelles méthodes peut-on utiliser pour le combattre ? Voyons cela.

Infection au VPH chez la femme : qu'est-ce que c'est ?

HPV est le nom latin d'une famille de virus : le virus du papillome humain. L'abréviation est souvent utilisée en médecine. Par exemple, on peut le trouver dans les analyses.

Alors, si une infection au VPH est détectée chez une femme, de quel type de pathologie s'agit-il ? Traduit du latin, papillome humain (VPH). Il s'agit d'une grande famille de micro-organismes. Le VPH comprend plus de 70 types de virus. Ils peuvent devenir des sources de développement de diverses maladies dans le corps. Certains virus HPV provoquent des maladies de la peau. D'autres provoquent l'apparition de verrues génitales. Aujourd’hui, les médecins ont pleinement établi le lien entre la présence de certains types de VPH dans le corps d’une femme et l’oncologie.

Cette infection est assez dangereuse pour l’organisme. Il se caractérise par des symptômes légers et présente en même temps une période d'incubation impressionnante. Le VPH peut donc rester longtemps dans l’organisme sans se révéler. Surtout quand il s'agit de femmes. La microflore vaginale est un environnement favorable au virus.

Les principales caractéristiques du VPH sont :

latence des manifestations ;
longue période d'incubation (s'étendant parfois sur plusieurs années) ;
symptômes cliniques légers ;
la capacité de se transformer rapidement du papillome à la dysplasie.

Étant donné que les verrues et les condylomes peuvent ne pas causer d'inconfort à une femme pendant une longue période, la pathologie peut passer inaperçue pendant plusieurs années. Mais vous devez comprendre si une infection au VPH est détectée chez une femme, de quoi il s'agit. En effet, dans certains cas, si le traitement contre le VPH n'est pas démarré à temps, un cancer se développe dans l'organisme.

Selon les statistiques, environ 70 % des habitants de la planète sont infectés par un type ou un autre de VPH.

Voies de transmission

Il n'existe que 2 méthodes d'infection par le VPH :

sexuel (le plus courant);
domestique.

L'infection au VPH chez les femmes peut être causée par les raisons suivantes :

Contact sexuel avec une personne infectée. Et même un préservatif n’est pas toujours un moyen de protection suffisant. Lors de relations sexuelles orales, le risque de contracter le VPH est élevé.
Procédures dans un salon de cosmétologie. Malheureusement, cette voie d’infection par le virus arrive en deuxième position. L'infection se produit par des instruments insuffisamment désinfectés. Le plus souvent, le VPH pénètre dans le corps après des procédures de maquillage permanent ou d'épilation de la zone du bikini. Pour vous prémunir des risques d’infection, vous pouvez demander que les outils soient désinfectés devant vous ou exiger que seuls des objets jetables soient utilisés.
Manque d'hygiène personnelle. Si des produits de toilette personnels sont utilisés par d’autres membres de la famille, le risque d’infection est élevé. Chaque personne doit avoir ses propres articles d'hygiène personnelle. Ceci s'applique à tous les articles : débarbouillettes, serviettes, pierres ponces, pinces à épiler, ciseaux de manucure.

Raisons principales

Ainsi, l’infection au VPH chez les femmes survient le plus souvent par contact sexuel. Cependant, le risque d'infection par des baisers amicaux, des poignées de main et même des objets ménagers ne peut être exclu. Grâce à des dommages mineurs à la peau ou aux muqueuses, l'agent pathogène pénètre facilement dans le corps.

Et il est presque impossible d'identifier une pathologie à un stade précoce. Après tout, le virus peut être présent pendant une longue période, mais sous une forme latente. Dans certains cas, la période d'incubation peut même atteindre trois mois.

Il existe plusieurs facteurs contre lesquels l'infection au VPH se développe le plus souvent chez les femmes. Les médecins donnent les raisons d'infection suivantes :

changement fréquent de partenaires sexuels;
stress constant;
fumeur;
carence en vitamines, diminution significative de l'immunité;
alcoolisme;
début précoce d'une activité sexuelle régulière;
processus métaboliques perturbés;
maladies gastro-intestinales (gastrite);
affections gynécologiques (uréeplasmose, muguet, érosion cervicale, gonorrhée, trichomonase, chlamydia);
visites fréquentes dans des lieux à haut risque d'infection (bains, saunas, piscines) ;
changements dans les niveaux hormonaux résultant de l’utilisation de contraceptifs.

Types de virus

La famille HPV comprend de nombreux types de virus. C’est le type de micro-organisme qui détermine la manière dont l’infection au VPH se manifestera chez la femme.

Les types de virus sont classés comme suit :

Le VPH est à l'origine de l'apparition des verrues. Les types 1 à 4 conduisent à la formation Ils ressemblent à un cal. Grâce aux types 3, 10, 28 et 49, des verrues plates apparaissent. Et le 27ème type conduit à l'apparition de formations ordinaires.
VPH affectant les voies respiratoires et les organes génitaux. Les types 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 sont responsables des lésions de ces organes.
HPV qui provoquent Ce sont des types qui présentent un risque oncogène élevé. Cette catégorie comprend 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70e.

Manifestations du virus

Bien entendu, le type ne peut être déterminé qu’à l’aide de méthodes de recherche en laboratoire. Mais en même temps, même en apparence, on peut soupçonner qu'il existe une infection au VPH chez la femme. La photo présentée dans l'article montre les manifestations externes qu'une personne infectée peut rencontrer.

Ainsi, l'infection par le virus du papillome humain peut se manifester comme suit :

Verrues génitales. De telles formations sont le plus souvent provoquées par des virus présentant un faible risque oncogène. peut être focale ou isolée. Ils apparaissent dans les zones blessées lors des rapports sexuels. La taille de ces formations varie de 1 mm à plusieurs centimètres. Ils sont situés sur une « jambe » étroite. En apparence, ils peuvent ressembler à du « chou-fleur » ou à une « crête de coq ». Le plus souvent, ils sont découverts par hasard, lors de l'hygiène personnelle, sous forme d'irrégularités de la muqueuse. Parfois, les femmes peuvent se blesser avec un condylome. Dans ce cas, il saigne et provoque une gêne lors des rapports sexuels ou de l’accouchement.
Papillomes. Ce sont des formations de verrues. Les papillomes viraux, contrairement aux papillomes tumoraux, peuvent apparaître puis disparaître. L'apparition de ces formations dépend de la force du système immunitaire du moment. Les papillomes viraux peuvent se développer dans n’importe quelle zone. En couleur, ils ne diffèrent pratiquement pas du teint normal.
Plat Ils signalent la présence d'une ancienne infection dans le corps. Dans ce cas, une modification de l'épithélium cervical au niveau cellulaire peut être observée. De telles violations inquiètent sérieusement le médecin. Après tout, ce sont ces changements qui conduisent souvent au développement de l'oncologie. Cependant, la présence d’un virus dans l’organisme ne signifie pas qu’il y a 100 % de chances de développer un cancer. L'oncologie n'apparaît que s'il existe des facteurs supplémentaires qui contribuent à la dégénérescence des cellules bénignes en cellules malignes.

Symptômes caractéristiques

Quels signes peuvent indiquer une infection au VPH chez la femme ?

Symptômes auxquels vous devez absolument prêter attention :

l'apparition de démangeaisons, de brûlures désagréables dans la région génitale;
la présence d'écoulements constants (blancs, jaune-vert, sanglants);
légère hypertrophie des ganglions lymphatiques;
formations multiples (papillomes, verrues) dans différentes parties du corps.

Si vous présentez ne serait-ce que plusieurs symptômes, assurez-vous de consulter un gynécologue pour un examen.

A quoi conduit le virus ?

Cette infection est extrêmement dangereuse en raison des conséquences qu’elle peut provoquer sans traitement adéquat.

Dans certains cas, les complications suivantes peuvent survenir :

cancer de la tête;
hyperplasie de la muqueuse buccale;
cancer du cou;
papillomatose des voies respiratoires;
oncologie pulmonaire.

Si nous parlons des organes génitaux, le virus peut conduire au développement de :

oncologie cervicale;
dysplasie;
cancer anal;
oncologie du vagin ou des organes externes.

Diagnostic de la maladie

Voyons maintenant comment l'infection au VPH est déterminée chez les femmes.

Le diagnostic implique une approche intégrée et comprend les activités suivantes :

Examen par un gynécologue. Les femmes devraient consulter leur médecin régulièrement. Même un examen de routine peut aider à identifier le VPH.
Colposcopie. Cette étude est réalisée à l'aide d'un microscope spécial. Un colposcope grossit plusieurs fois les organes féminins. Cela permet de voir clairement les condylomes. L'utilisation de substances supplémentaires aide à détecter le VPH.
Frottis cytologique. Le grattage vous permet d'examiner les tissus en détail au microscope. L'étude permet de déterminer les premiers stades du cancer. Cet examen est obligatoire en cas de dysplasie. C'est ce qu'on appelle un test Pap.
Biopsie. Un petit morceau de tissu utérin est examiné sous un fort grossissement. Une biopsie est strictement contre-indiquée pour les femmes enceintes.
Examen histologique. Permet d'étudier la structure des cellules et la disposition des couches. L’échantillon de tissu subit d’abord une préparation spéciale et n’est ensuite soigneusement analysé.
PCR. L'analyse donne une idée du type de virus et permet de déterminer son oncogénicité.

Méthodes de traitement

Il n’existe pas de programme unique pour traiter le VPH. Pour chaque cas spécifique, sa propre thérapie est sélectionnée. De plus, même un traitement complexe ne permet pas de débarrasser complètement le patient de cette maladie.

Thérapie contre les verrues génitales

La principale méthode de contrôle est l’élimination mécanique. Quelles méthodes sont les plus efficaces si une infection au VPH est diagnostiquée chez la femme ? La description de la procédure donnée pour chaque méthode vous permettra de comprendre l'essence de cette intervention.

Ainsi, pour le traitement des verrues génitales, sont entrepris :

Thérapie au laser. Les défauts sont éliminés sous anesthésie locale. La procédure est réalisée avec un laser.
Cryodestruction. Les défauts désagréables sont éliminés à l'aide d'azote liquide. La procédure est totalement indolore et ne laisse aucune cicatrice.
Électrocoagulation. La thérapie est effectuée à l'aide de courant électrique. La méthode est assez pénible.
Coagulation par ondes radio. L'intervention donne d'excellents résultats thérapeutiques et est réalisée sous anesthésie locale. Les condylomes sont retirés à l'aide d'un couteau à ondes radio.
Ablation chirurgicale. Une méthode de traitement extrêmement rare. Utilisé uniquement pour les tumeurs malignes des tissus.

Thérapie antivirale pour l'infection par le virus du papillome humain

Aucun traitement particulier n'a été développé. Par conséquent, le patient se voit prescrire des médicaments antiviraux qui stimulent le système immunitaire :

Médicaments qui bloquent et activent le système immunitaire. Les médicaments efficaces sont l'isoprinosine et l'inosiplex.
Interférons. Les médicaments ont des effets antiviraux et contribuent à améliorer l’immunité. De plus, ils ont un effet antitumoral. Ces médicaments sont « Intron-A », « Alpha-interféron », « Genferon ».
Médicaments qui activent la production par l’organisme de ses propres interférons. Les médicaments « Cycloferon » et « Amiksin » peuvent être recommandés.
Médicaments qui empêchent la prolifération des cellules affectées par le virus. D'excellents médicaments sont la Podophylline, la Condiline et la Podophyllotoxine.

Cependant, aucun des médicaments énumérés ci-dessus ne peut guérir complètement l’infection.

Prévention de l'infection par le virus du papillome humain

Ce sujet est extrêmement pertinent aujourd’hui. N'oubliez pas que l'infection au VPH chez la femme peut conduire au cancer du col de l'utérus.

Les méthodes de prévention comprennent :

méthodes non spécifiques ;
spécifique.

Dans le premier cas, nous parlons d'éducation sexuelle pour la jeune génération. Il est très important d’expliquer comment protéger l’organisme et de quelles manières l’infection au VPH se transmet chez la femme.

La prévention spécifique est la vaccination visant à protéger contre les types les plus oncogènes du virus. La forte immunité formée après la vaccination aide à protéger une femme du cancer. Une telle vaccination est recommandée aux filles avant le début de l’activité sexuelle.

Les vaccins contre le VPH les plus efficaces et internationalement reconnus sont :

"Gardasil."
"Cervarix".

Ces vaccins sont également administrés si la femme est déjà sexuellement active. Cependant, avant la vaccination, elle doit subir un examen prescrit par un médecin pour exclure la possibilité d'avoir le VPH dans son corps.