Ինչ թեստեր կարող են օգտագործվել ՄԻԱՎ-ը որոշելու համար: ՁԻԱՀ-ի առաջին նշանները և փուլերը, ինչպես կարելի է որոշել հիվանդությունը տանը

ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց գրեթե կեսը չգիտի դրա մասին, ուստի անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես ճանաչել ՄԻԱՎ-ը տանը: Այս պաթոգենով առաջացած հիվանդությունն ունի մի շարք ախտանիշներ, որոնք կօգնեն վաղ փուլում ճանաչել վարակը և կհեշտացնեն վաղ բուժումը, ինչը կբարձրացնի երկար ու երջանիկ ապրելու հնարավորությունները։

Պետք է հասկանալ, որ ՄԻԱՎ-ը, ՄԻԱՎ վարակը և ՁԻԱՀ-ը տարբեր բաներ են, և ժամանակին հայտնաբերված ՄԻԱՎ վարակը պարտադիր չէ, որ վերածվի ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշի: Ինչպե՞ս ճանաչել հիվանդությունը վաղ փուլում՝ բուժումը ժամանակին սկսելու համար: Դա անելու համար դուք պետք է իմանաք հիվանդության առաջին ախտանիշները և ինչպես ձեռք բերել վարակը:

Ինչպե՞ս կարող եք վարակվել ՄԻԱՎ-ով:

Հիվանդությամբ վարակվելու ամենատարածված ուղիները բոլորին հայտնի են.

անպաշտպան սեռական հարաբերություն;
ներարկային թմրամիջոցների օգտագործումը;
ՄԻԱՎ-ով վարակված անձի արյան կամ այլ սեկրեցների միջոցով.
փոխանցումը կերակրող կամ հղի մորից երեխային.
մասնագիտական վարակ;
վարակված արյան փոխներարկում.

Վիճակագրության համաձայն՝ ՄԻԱՎ-ով վարակված բոլոր մարդկանց 70%-ից 80%-ը վիրուսը ստացել է սեռական շփման միջոցով:

Միևնույն ժամանակ, զուգընկերոջ հետ սեքսի ժամանակ վարակվելու վտանգը, ում ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակն անհայտ է, կազմում է ոչ ավելի, քան 0,15%: Հետազոտությունների համաձայն՝ կինը մոտ 3 անգամ ավելի շատ է վարակվելու, քան տղամարդը։

Ինֆեկցիայից պաշտպանվելու ամենադյուրին ճանապարհը անպաշտպան շփումներից զերծ մնալն է և թմրամիջոցների օգտագործումը դադարեցնելն է:

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

?
?
ՄԻԱՎ վարակ. ինչպե՞ս է այն փոխանցվում.
Ինչպե՞ս ճանաչել ՄԻԱՎ-ը առաջին ախտանիշներով:

Մարդու իմունային անբավարարության վիրուսն աստիճանաբար զարգանում է մարմնում, բայց միևնույն ժամանակ այն անմիջապես սկսում է ոչնչացնել լիմֆոցիտները՝ արյան մասնիկները, որոնք ներկայացնում են իմունային համակարգի առանցքային մասերից մեկը։ Միջին հաշվով, վարակի զարգացումը տեղի է ունենում 10 տարվա ընթացքում և ունի մի քանի փուլ.

պատուհանի ժամանակաշրջան;

սուր փուլ;

լատենտային շրջան;

նախաՁԻԱՀ;

ՁԻԱՀ.

Առաջին փուլը բնութագրվում է միայն օրգանիզմում հակամարմինների արտադրությամբ և տեւում է երկու շաբաթից մինչև մեկ տարի։ Հիվանդությունը այս փուլում կարող է որոշվել միայն հատուկ վերլուծության միջոցով: Երկրորդ փուլում մարդը սկսում է զգալ վարակը, բայց այն անցողիկ է։ Հենց այս ժամանակ են ի հայտ գալիս ախտանշանները, որոնք կօգնեն ճանաչել վարակը, սակայն այս ժամանակահատվածում ախտորոշումը դժվար է ախտանիշների ոչ սպեցիֆիկության պատճառով. 96% դեպքերում մարդիկ ունենում են ջերմություն, ցան կամ փորլուծություն, գլխացավ, փսխում և քաշի հանկարծակի կորուստ.
Երբեմն հայտնվում են սնկային հիվանդություններ, ինչպիսիք են կեռնեխը կամ նյարդաբանական ախտանիշները։Հենց այս փուլն է, որ շատ հիվանդ մարդիկ հետագայում նկարագրում են որպես «իրենց կյանքի ամենածանր գրիպը», որի հետ իսկապես հեշտ է շփոթել այն։

Թաքնված ժամանակահատվածում բոլոր ախտանշանները անհետանում են, և մարդը կարծես լիովին առողջ է։

Միակ բանը, որն ուղեկցում է այս փուլին, որը կարող է տեւել 5-ից 10 տարի, ավշային հանգույցների մեծացումն է, սակայն միայն այս ախտանիշով դժվար է ճանաչել ՄԻԱՎ-ը։

ՆախաՁԻԱՀ-ի փուլում կեռնեխը սովորաբար հայտնվում է բերանում և սեռական օրգաններում, գրեթե մշտական հերպեսը լորձաթաղանթների վրա և ստոմատիտները՝ խոցերը շրթունքների վրա և բերանի խոռոչում։

Տնային պայմաններում ՄԻԱՎ-ը հայտնաբերելու այլ եղանակներ կան՝ դրանք իմունային անբավարարության հատուկ թեստեր են էքսպրես ձևաչափով, որոնք կարող են իրականացվել ինքնուրույն և գաղտնի:

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

ՄԻԱՎ-ի թեստեր տանը

ՄԻԱՎ-ի ճանաչման թեստերը սովորաբար օգտագործվում են երկու տեսակի՝ վիրուսի նկատմամբ հակամարմինների որոշում կամ դրա ներկայությանը բնորոշ սպիտակուցների, այսպես կոչված, մարկերների հայտնաբերում: Թեստի արդյունքների երեք տեսակ կա՝ դրական, երբ հայտնաբերվում են մարկերներ; բացասական, երբ դրանք բացակայում են և կասկածելի: Վերջին դեպքում վերլուծված նյութում կան որոշ մարկերներ, բայց ոչ բոլորը, ուստի արդյունքը դրական չի համարվում և պետք է նորից ստուգվի:

Վերջին տարիներին ի հայտ են եկել թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել տնային պայմաններում և նույնիսկ սկսել են տարածվել զարգացած երկրներում։ Դրանք պատկանում են արագ թեստերի կատեգորիային, արդյունքը հայտնվում է 1-20 րոպեի ընթացքում։ Նման փորձարկում անցկացնելու համար հարկավոր է հատուկ սպաթուլայի միջոցով քերել բերանից և տեղադրել այն ռեագենտով տարայի մեջ։ 20 րոպե անց արդյունքը հայտնի կլինի։

Ցավալին այն է, որ տնային ՄԻԱՎ-ի անալիզները դեռ չեն հասել Ռուսաստան, այնպես որ վիրուսի համար կարելի է թեստավորել միայն հիվանդանոցում: Գաղտնիությունը հաճախ չի թույլատրվում, ուստի ավելի ու ավելի քիչ մարդիկ են ընտրում դիմել բժշկական հաստատություններ՝ պարզելու իրենց ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը: Բայց բժշկական ախտորոշումն ունի նաև իր առավելությունները. Ստանալով դրական արդյունք՝ հիվանդը անմիջապես ստանում է անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները և հոգեբանական օգնությունը, նա չի կարողանա դիտավորյալ որևէ մեկին վարակել կամ վնասել ինքն իրեն։

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Ի՞նչ պետք է իմանաք ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ թեստավորման մասին:

Այս սարսափելի հիվանդությունից պաշտպանվելու ամենահեշտ ձևը կլինիկական ախտորոշման կենտրոն կանոնավոր ընդմիջումներով գալն է։ Ամենից հաճախ մարդու արյան կամ թքի մեջ հայտնաբերված հակամարմինները, որոնք վկայում են վարակի առկայության մասին, հայտնվում են ոչ թե անմիջապես վարակվելուց հետո, այլ 3 ամսվա ընթացքում, ուստի թեստավորումը պետք է կանոնավոր կերպով կատարվի նույնիսկ վարակման սպասվող պահից երկար ժամանակ անց։ .

ՄԻԱՎ-ի համար արյուն նվիրելը պարզ է. դա անելու համար դուք պետք է դիմեք ձեր բնակության վայրի ընդհանուր բժիշկին և տեղեկացնեք ձեր մտադրության մասին: Ցանկացած կենտրոնական շրջանային հիվանդանոց հագեցած է համապատասխան լաբորատոր գործիքներով, ինչը հնարավորություն է տալիս հետազոտությունն իրականացնել գյուղական բնակավայրերում։

Դուք կարող եք թեստավորվել ցանկացած քաղաքային կլինիկայում, և դա ամբողջովին անվճար է: Ամբողջ Ռուսաստանում բացվում են անանուն թեստավորման սենյակներ, այնտեղ կարելի է գնալ նույնիսկ առանց անձնագրի, և նման հետազոտություններն իրականացվում են նաև անվճար։

Որոշ դեպքերում ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ հետազոտությունը պարտադիր է: Օրինակ՝ ժամանակակից ծննդատներում, քանի որ երեխան կարող է վիրուսը ժառանգել մորից, և թույլ իմունիտետի պատճառով այն արագ կզարգանա մինչև ՁԻԱՀ-ի փուլ։ Նման վարակի հավանականությունը պետք է նախապես կանխատեսել։ Բուժաշխատողները, ովքեր աշխատում են արտակարգ իրավիճակներում և ՄԻԱՎ-ի անորոշ կարգավիճակով հիվանդների հետ, գտնվում են վիրուսով վարակվելու վտանգի տակ, նույնպես ենթարկվում են հարկադիր թեստավորման։

Կարևոր է հիշել, որ ՄԻԱՎ-ի թեստի արդյունքները կարող են կեղծ դրական լինել: Դրական արդյունքի առկայության դեպքում հիվանդն ամենից հաճախ ուղարկվում է կրկնակի վերլուծության և առաջնորդվում է իր ցուցանիշներով։ Սխալի վրա կարող են ազդել հղիությունը, քրոնիկական հիվանդությունների առկայությունը, իմունային համակարգի խանգարումները և նույնիսկ բժշկական անձնակազմի տեխնիկական սխալները։ ՄԻԱՎ-ի դեմ հակամարմիններ կարող են դիտվել հղիների և մինչև մեկուկես տարեկան երեխաների մոտ, որոնք ծնվել են ՄԻԱՎ-ով վարակված կանանցից, շաքարային դիաբետով կամ ուռուցքաբանական պրոցեսներով: Հետագա ախտորոշման ժամանակ հայտնաբերվում է կեղծ դրական արդյունք, իսկ խախտման պատճառը վերացնելուց հետո ՄԻԱՎ-ի թեստը կրկնվում է:

Յուրաքանչյուր մարդ պետք է իմանա իր ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը՝ անկախ նրանից, թե արդյոք կար վարակվելու վտանգ։ Ավելի հաճախ վարակը տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով, ավելի քիչ՝ արյան փոխներարկման, բժշկական վիրահատությունների կամ մորից երեխային: Հիվանդությունը չի փոխանցվում կենցաղային շփման միջոցով։

Ինչպես պարզել, արդյոք դուք ունեք ՄԻԱՎ, ՁԻԱՀ - ուսումնասիրության առաջին փուլը

Կան մասնագիտացված կենտրոններ, որտեղ դուք կարող եք ոչ միայն անանուն թեստեր հանձնել վարակը հայտնաբերելու համար, այլև ստանալ բարձր որակավորում ունեցող հոգեբանական օգնություն: Կարևոր չէ՝ թեստը կամավոր է, թե պարտադիր (քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաների համար), յուրաքանչյուր մարդ վախենում է պարզել ՄԻԱՎ-ի մասին, նույնիսկ եթե նա լիովին վստահ է, որ վարակի վտանգ չկա։

Անհատականացված վերլուծություն կարող է իրականացվել ցանկացած պետական կամ մասնավոր կլինիկայում: Մասնագետները կիրառում են էքսպրես թեստեր արտակարգ իրավիճակներում, երբ, օրինակ, մարդուն ցուցված է շտապ վիրահատության, բայց ժամանակ չկա ամբողջական հետազոտություն անցկացնելու համար։

Ինչպե՞ս պարզել ՄԻԱՎ վարակը ELISA-ի միջոցով: Սա շճաբանական լաբորատոր հետազոտության մեթոդ է, որը հիմնված է արյան մեջ վիրուսի նկատմամբ հակամարմինների որոշման վրա։ Եթե թեստը ցույց է տալիս դրական արդյունք, այն կրկին կատարվում է։ Մի քանի դրական թեստեր հետագա հետազոտության ցուցում են:

Հաստատող թեստ - իմունոբլոտինգ

Ինչպե՞ս կարող եմ անվճար իմանալ իմ ՄԻԱՎ կարգավիճակը: Դա անելու համար անհրաժեշտ է դիմել մասնագիտացված կենտրոն: Կարիք չկա վճարել ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտային հետազոտության համար, որին հաջորդում է իմունոբլոտինգը:

Western blotting-ի համար հիվանդի արյունը հետազոտվում է. մասնագետները նաև հակամարմիններ են հայտնաբերում վիրուսի դեմ, սակայն այս հետազոտությունն ավելի հուսալի արդյունքներ է տալիս։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում իմունոբլոթի միջոցով ՄԻԱՎ-ի կարգավիճակը պարզելու համար: Հիվանդության առանձնահատկությունը «պատուհանի շրջանն» է. սա 3-ից 6 ամիս ժամանակահատված է (տարբեր է յուրաքանչյուր հիվանդի համար), երբ պաթոգենը հնարավոր չէ հայտնաբերել:

Այս պահին, եթե անգամ բացասական արդյունք է ստացվում, վարակման վտանգի տակ գտնվող հիվանդներին ուղարկում են կրկնակի թեստավորման։

Որքա՞ն ժամանակ են տևում թեստերը և որքան ժամանակ կպահանջվի ՄԻԱՎ-ի մասին պարզելու համար, եթե հակամարմիններ հայտնաբերվեն: Արդյունքի սպասման ժամանակը կախված է լաբորատորիայի ծանրաբեռնվածությունից և թեստի տևողությունից: Միջին հաշվով, հիվանդները սպասում են մոտ 2 շաբաթ իմունոբլոթի արդյունքների համար, սակայն ուսումնասիրությունները կարող են տևել մեկ ամիս:

Ինչպես պարզել, թե արդյոք ունեք ՁԻԱՀ - որոշման քանակական մեթոդ

Քանի որ ՄԻԱՎ-ը վիրուսակիր է, ամենից հաճախ սկզբնական փուլն անցնում է առանց ախտանիշների։ Վիրուսային բեռի աճով և իմունային կարգավիճակի նվազմամբ կարող են նկատվել ընդգծված ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս վարակի հնարավոր անցումը հիվանդությանը՝ ՁԻԱՀ-ին:

Ինչպե՞ս կարող եք իմանալ, թե արդյոք ունեք ՁԻԱՀ, եթե ձեր ՄԻԱՎ կարգավիճակը դրական է: Այս հարցը կարող է լուծվել միայն մեկ հետազոտության՝ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (PCR) մեթոդի օգնությամբ։

ՊՇՌ-ն հարմար է վիրուսի որակական և քանակական որոշման համար, այսինքն՝ հնարավոր է հայտնաբերել վիրուսի առկայությունը մարմնում և դրա քանակական բնութագրերը։

Քանի որ հնարավոր է պարզել, որ մարդը ՄԻԱՎ ունի ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտ հետազոտության և իմունոբլոտինգի շնորհիվ, վիրուսի փոխադրման հետագա ընթացքը և կլինիկական պատկերի դրսևորման մոտավոր ժամանակը կարելի է կանխատեսել միայն PCR-ի միջոցով:

Այս մեթոդը հնարավորություն է տալիս ՄԻԱՎ-ը հայտնաբերել վարակվելուց 2-3 շաբաթ անց, և որքա՞ն ժամանակ անց հնարավոր է ճանաչել ՁԻԱՀ-ը: ՄԻԱՎ վարակից մինչև ՁԻԱՀ, այն կարող է տևել մի քանի տարիից մինչև 15՝ կախված նախնական վիրուսային բեռից և հիվանդի առողջական վիճակից: 2-րդ տիպի շտամի դեպքում կլինիկական պատկերն ավելի դանդաղ է զարգանում։

PCR թեստն իրականացվում է մոտ մեկ շաբաթ. հաշվի առնելով արդյունքների մշակումը, ամեն ինչ պատրաստ կլինի 10 օրից։ Մեթոդը շատ զգայուն է, ուստի սխալները գործնականում վերացվում են:

Հիվանդության ախտանիշները. Ինչպե՞ս պարզել, որ մարդը ՄԻԱՎ կամ ՁԻԱՀ ունի:

Վարակվելուց անմիջապես կամ կես ամիս կամ մեկ ամիս հետո կարող են հայտնվել գրիպ կամ ARVI հիշեցնող ախտանիշներ. ահա թե ինչպես է իմունային համակարգը արձագանքում օտար վիրուսային օրգանիզմին:

Հետևյալ ախտանիշները հայտնվում են.

Ջերմություն;
Քրոնիկ թուլություն;
Ընդլայնված ավշային հանգույցներ պարանոցի մեջ:

Քանի որ անհնար է ճանաչել ՄԻԱՎ-ով վարակվածին նման ախտանիշներով, կարիք չկա վախենալ գրիպի հնարավոր վիրուս ունեցող բոլոր մարդկանցից։

Քանի դեռ վիրուսի կոնցենտրացիան օրգանիզմում փոքր է, այլ ախտանիշներ չպետք է նկատվեն։ Սակայն ժամանակի ընթացքում այս հարուցիչը գրեթե ամբողջությամբ «անակտիվացնում է» իմունային համակարգը, և մարմինը չի կարողանում պայքարել այլ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դեմ:

Ինչպես ճանաչել ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդուն.

Հաճախակի ջերմություն;
Քրտինքի ավելացում;
դերմիսի վատթարացում (կլեպ, ցան, սնկային վարակ);
հերպեսի վիրուսի ակտիվացում (ցան անոգենիտալ տարածքում, բերանի խոռոչում.

Նման ախտանշանները առաջանում են բարձր վիրուսային բեռի դեպքում, երբ CD4 բջիջների (լիմֆոցիտների) քանակը նվազում է։

Ինչպես ճանաչել ՁԻԱՀ-ով հիվանդ մարդուն.

Նյարդային համակարգի վնաս - հիշողության խանգարում, ապատիա, էպիլեպտիկ նոպաներ, գլխուղեղի հյուսվածքի ատրոֆիա՝ չարորակ ուռուցքների հնարավոր տեսքով;
Թոքային ձև - Pneumocystis թոքաբորբի զարգացում;
աղիքային ձև - երկարատև, ծանր փորլուծություն, որը սպառնում է ջրազրկմանը և պահանջում է բուժում;
Մաշկի և լորձաթաղանթների վնասում՝ չբուժող վերքեր, խոցեր։

ՁԻԱՀ-ով հիվանդներն ապրում են ոչ ավելի, քան երեք տարի: Իմունային համակարգի ոչնչացման գործընթացը հետաձգելու համար անհրաժեշտ է հակառետրովիրուսային թերապիա:

Եթե հղիության ընթացքում կինն իմանա, որ ինքը ՄԻԱՎ վարակակիր է, արդյունավետ ախտորոշման, թերապիայի և բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների օգնությամբ կարող է առողջ երեխա լույս աշխարհ բերել։

Որպեսզի հասկանաք, թե ինչպես կարելի է որոշել ՄԻԱՎ-ը առանց վերլուծության, դուք պետք է շատ հստակ հասկանաք, թե դա ինչ հիվանդություն է, ինչ բնույթ ունի, ինչպես է այն դրսևորվում և ինչ հետևանքներ է առաջացնում այս վիրուսով վարակվելը։

Ի՞նչ է ՄԻԱՎ վարակը:

ՄԻԱՎ վարակը մարդու մարմնի պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում մարդու իմունային անբավարարության վիրուսը, մտնելով արյուն, սկսում է տարբեր ինտենսիվությամբ ոչնչացնել CD-4 բջիջները: Այս բջիջները կատարում են պաշտպանիչ գործառույթ և օգնում են մարմնին պայքարել ցանկացած բակտերիաների, վիրուսների, ուռուցքների և տարբեր պաթոգենների դեմ: Այսպիսով, ՄԻԱՎ-ը ոչնչացնում է օրգանիզմի բնական պաշտպանությունը և դարձնում այն ենթակա տարբեր հիվանդությունների, քանի որ իմունային համակարգը կորցնում է որոշակի վնասվածքներին դիմակայելու իր կարողությունը:

ՄԻԱՎ-ը պատկանում է ռետրովիրուսների ընտանիքին, որոնք նաև կոչվում են «դանդաղ» վիրուսներ։ Սա նրա ամբողջ խորամանկությունն է։ ՄԻԱՎ վարակի առաջին փուլը, որը երբեմն տեւում է 5-10 տարի, կոչվում է ասիմպտոմատիկ փոխադրման փուլ։ Ինչ է սա նշանակում? Որ վիրուսի ազդեցությունը մարդու իմունային համակարգի վրա բավականին դանդաղ է, և մինչև այն պահը, երբ հիվանդը զգում է անդառնալի փոփոխություններ, հիվանդության ընթացքը թաքնված է (կամ լատենտ), առանց որևէ նշանների և ախտանիշների։ Այնուամենայնիվ, այս ընթացքում մարդը, չիմանալով հիվանդության մասին, վտանգ է ներկայացնում ուրիշների համար, բայց ոչ այն ըմբռնումով, որ շատերը, անտեղյակության պատճառով, դնում են այս հայեցակարգի մեջ:

Չնայած ՄԻԱՎ-ՁԻԱՀ-ի խնդիրների մասին մարդկանց տեղեկացվածությունն այսօր բավականին բարձր է, շատերը շարունակում են զգալ այս հիվանդության ճնշող սարսափը: Հարկ է նշել, որ դեղաբանական գիտության զարգացման հետ մեկտեղ, այսօր կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել վիրուսի ակտիվությունն ու վերարտադրությունը հիվանդի մարմնում: Հենց այս պատճառով է, որ միջազգային դասակարգման համաձայն ՄԻԱՎ-ՁԻԱՀ-ն այլևս չի դասվում մահացու անբուժելի հիվանդությունների շարքին։ Սա չի նշանակում, որ ՄԻԱՎ-ՁԻԱՀ-ը կարող է բուժվել, սակայն հիվանդի կյանքի տեւողության զգալի ավելացումը դարձել է խնդիր, որը կարող է անել ժամանակակից բժշկությունը:

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Ինչպե՞ս է հնարավոր, և ամենակարևորը՝ ինչպե՞ս չվարակվել ՄԻԱՎ-ով։

Բոլոր կասկածները փարատելու համար ուզում եմ պարզաբանել, որ ՄԻԱՎ վարակը չի փոխանցվում առօրյա կյանքում՝ կենցաղային իրեր կիսելու, վարակվածի հետ սովորական առօրյա շփման, համբուրվելու և ձեռք սեղմելու միջոցով և այլն։ Այսպիսով, ՄԻԱՎ վարակով կամ ՁԻԱՀ-ով հիվանդ անձը վտանգավոր չէ հասարակության համար, եթե հարցը դիտարկենք այս տեսանկյունից։ Ամենամեծ վտանգը ներկայացնում են այն հիվանդները, ովքեր չգիտեն իրենց խնդրի մասին և շարունակում են վարել իրենց սովորական կենսակերպը՝ փոխել սեռական զուգընկերներին, շարունակել ներարկային դեղեր օգտագործել և այլն։ Կարևոր է նշել, որ այսօր ՄԻԱՎ վարակը դադարել է լինել թմրամոլների և աղջիկների հիվանդություն: Մեր օրերում հիվանդության բացահայտված կրողների թվում կարող եք գտնել բժիշկներ, ուսուցիչներ և հաջողակ իրավաբաններ։ Սա բացատրվում է նրանով, որ ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ամենատարածված միջոցը սեռական ճանապարհն է, այլ ոչ թե ներարկման, ինչպես նախկինում էր։

Այսպիսով, ՄԻԱՎ-ը փոխանցվում է հետևյալ եղանակներով.

անպաշտպան սեռական հարաբերության ժամանակ;
երբ թմրամոլներն օգտագործում են ոչ ստերիլ ներարկիչներ.
հղիության ընթացքում մորից պտղի ուղղահայաց;
արյան արտադրանքի փոխներարկման ժամանակ (ավելի քիչ հաճախ) և այլն:

Միայն վիրուսակիրի արյան կամ սեռական սեկրեցների հետ անմիջական շփման միջոցով կարելի է վարակվել ՄԻԱՎ-ով, սովորական առօրյա շփումը չի կարող հանգեցնել վարակի: Վարակված զուգընկերոջ հետ մեկ սեռական ակտի դեպքում վարակը կարող է չառաջանալ, սակայն մշտական շփումը բազմապատիկ է մեծացնում հնարավորությունները: Բացի այդ, ՄԻԱՎ-ով վարակվելու ավելի մեծ հավանականություն է առաջանում, եթե մարդն ունի տարբեր ծագման մաշկի կամ լորձաթաղանթի վնասում (էրոզիա, խոց, վնասվածք, ստոմատիտ կամ քերծվածքներ): Վերարտադրողական համակարգի անատոմիական կառուցվածքի պատճառով կանայք վարակվելու շատ ավելի մեծ վտանգի տակ են, քան տղամարդիկ:

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

ՄԻԱՎ վարակի ախտանիշները

Շատերին մտահոգում է, թե ինչպես կարելի է իմանալ ՄԻԱՎ-ի մասին առանց թեստերի: Իհարկե, այս պաթոլոգիական վիճակը բնութագրվում է որոշակի ախտանիշներով, որոնք շատ փոփոխական են հիվանդության տարբեր փուլերում: Վարակվելուց հետո, կարճ ժամանակահատվածից հետո (2-3 շաբաթ), հիվանդը կարող է զգալ գրիպ հիշեցնող ախտանիշներ կամ ալերգիկ իմունային ռեակցիա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ՄԻԱՎ-ը ներխուժում է մարմնի բջիջներ, և օրգանիզմը արտադրում է հատուկ հակամարմիններ, որոնք հիվանդության հիմնական ախտորոշիչ նշանն են։ Հիվանդը կարող է զգալ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, գլխացավ և ընդհանուր թուլություն, ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ, մաշկի ցան և այլն: Այս ախտանիշները բնորոշ են բազմաթիվ այլ հիվանդությունների, և հիվանդը միշտ չէ, որ կարող է կասկածել ՄԻԱՎ վարակի: Բացի այդ, նման ախտանիշները շուտով անհետանում են նույնիսկ որևէ թերապիայի բացակայության դեպքում։

Ասիմպտոմատիկ փոխադրման փուլը հենց այն պատճառով է, որ այն կրում է այս անունը, քանի որ այն տեղի է ունենում առանց որևէ ընդգծված ախտանիշների: Կլինիկական ընթացքի այս փուլը կարող է տևել երկար տարիներ՝ կախված մարդու իմունային համակարգի «հիմնական հնարավորություններից»: Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ, քրոնիկական հիվանդություններ կամ իմունիտետը թուլացնող այլ հիվանդություններ (շաքարախտ, տուբերկուլյոզ, վարակիչ հիվանդություններ և այլն), ՄԻԱՎ-ն ավելի արագ է զարգանում, քան բարձր իմունային կարգավիճակ ունեցող մարդկանց մոտ: Միակ պաթոլոգիական փոփոխությունը, որը կարող է ստիպել հիվանդին կամ ներկա բժշկին մտածել ՄԻԱՎ-ՁԻԱՀ-ի մասին, ավշային հանգույցների մեծացումն է: Որպես կանոն, նման աճը ասիմետրիկ է, և պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված են տարբեր խմբերի ավշային հանգույցներ։

ՄԻԱՎ վարակի հաջորդ փուլը բնութագրվում է նրանով, որ հիվանդի մոտ զարգանում են մի շարք երկրորդական պաթոլոգիաներ՝ դրանք բակտերիալ և սնկային վարակներ են, ինչպես նաև այլ վարակների ավելացում և բոլոր օրգանների և համակարգերի պաթոլոգիական փոփոխությունները: Այս փուլում ախտանշանները կարող են լինել շատ բազմազան, բայց, որպես կանոն, փոփոխությունները վերաբերում են հիվանդի ընդհանուր սոմատիկ վիճակին, ինչպես նաև նրա մաշկին։ Հիվանդի մոտ նկատվում է ախորժակի նվազում, մաշկի ցան կամ խոցեր, որոնք դժվար է բուժվում, ինչպես նաև տարբեր հարակից պաթոլոգիաների նշաններ և ախտանիշներ:

Այսպիսով, հայտնաբերելով նման ախտանիշներ, հիվանդը կարող է զգուշանալ և որոշակի ենթադրություններ անել, բայց նույնիսկ բժիշկները չեն կարող վստահորեն ճանաչել ՄԻԱՎ-ը հիվանդի մոտ:

Հիվանդի ՄԻԱՎ-ի առկայությունը ճշգրիտ որոշելու միակ միջոցը հատուկ հետազոտություն անցնելն է և լրացուցիչ թեստեր անցնելը, որոնք հստակ և ուղղակիորեն կպատասխանեն այն հարցին, թե արդյոք հիվանդը ունի ՄԻԱՎ-ՁԻԱՀ:

Որքան շուտ անցկացվի նման հետազոտություն, այնքան ավելի մեծ են հիվանդի հնարավորությունները՝ ժամանակին համարժեք թերապիա ստանալու և կյանքը փրկելու համար։

26.10.2018

ՁԻԱՀ-ը մեր ժամանակի սարսափելի հիվանդություն է։ Այն բացահայտում է մարդու մարմնում առաջացող տարբեր հիվանդություններ: Վարակները ազդում են ներքին օրգանների վրա՝ թուլացնելով իմունային համակարգը։ Ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է որոշվել լաբորատոր հետազոտությունների անցկացմամբ: Բժիշկները՝ մասնագետները կարող են հստակ ասել՝ օրգանիզմում կա ՄԻԱՎ և ՁԻԱՀ, թե ոչ։ Բայց ախտանշաններն ու արտաքին դրսեւորումները հեշտ է ինքնուրույն որոշել։

Հիվանդության ախտանիշները

Վարակված անձի ընդհանուր վիճակի և արտաքինի փոփոխություններ. Մյուսների մոտ նկատելի է դառնում քաշի կտրուկ փոփոխությունը դեպի ներքև, թուլության կտրուկ դրսևորումը և առանց պատճառի ի հայտ եկած ջերմությունը։

Աթոռի որակի փոփոխություն. Անընդհատ փորլուծությունը ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի նշան է:
Մաշկի հիվանդությունների առկայություն. Մաշկի վրա առկա են խոցեր, տհաճ բծեր, թարախային բշտիկներ։ Մարմնի վրա առաջանում են գորտնուկներ, որոնք հիվանդը չի կարողանում հեռացնել։
Ոտքերի մաշկային հիվանդություններ. Ոտքերի բորբոսն ազդում է եղունգների, ոտքերի և ամբողջ ստորին վերջույթների վրա: Եղունգները փոխում են գույնը, կոտրվում, ձևը փոխվում:
Մրսածության, թոքաբորբի աճ:
Անհայտ ուռուցքների ձևավորում. Լիմֆյան հանգույցները մեծանում են: Ուռուցքը հայտնվում է ականջների հետևում, պարանոցի վրա, կզակի տակ, աճուկի հատվածում, վզնոսկրի տակ և վերևում։
ՄԻԱՎ-ը և ՁԻԱՀ-ը փոխում են վարակված մարդու վարքագիծը՝ ուղեղի վրա ունեցած ազդեցության պատճառով։ Հիվանդը չի կարող վերահսկել իր վարքը կամ կենտրոնանալ: Հիշողության գործառույթը նվազում է: Մարդն անկարող է դառնում անգիր սովորել մի փոքրիկ պարզ բանաստեղծություն:
Տրամադրության փոփոխություններ. ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդն ամենից հաճախ ունենում է վատ հոգեվիճակ, դժգոհ է իրենից և իր շրջապատից: Բոլոր պարզ հարցումները դառնում են ամենաբարձր որակի խնդիր:

Ցանկացած ախտանիշ կարելի է համարել բժշկի դիմելու ազդանշան։ Հիվանդության փուլի վաղ հայտնաբերումը բուժվելու հնարավորություն է։ Արյան անալիզը և ամբողջական անալիզը կտան ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի ախտորոշումը: Բժիշկները կստուգեն իմունային համակարգը սնուցող բջիջների քանակը։ Նրանք կստուգեն և կկարողանան պարզել, թե ինչ հիվանդություն է տեղավորվել մարդու մարմնում։

Ինչպես որոշել ՁԻԱՀ-ը

Իմունիտետի մակարդակի փոփոխությունը հանգեցնում է տարբեր հիվանդությունների դրսևորման։ Թուլացած մարմինը չի կարող դիմակայել վիրուսներին, որոնց դեմ առողջ վիճակում կարելի է հեշտությամբ պայքարել նույնիսկ առանց դեղորայքի օգնության։ Իրավիճակը փոխվում է. Ցանկացած հիվանդություն դառնում է սարսափելի ու վտանգավոր։

Վարակման պահն ու հայտնաբերման պահը երբեմն տարանջատվում են տարիներով, բայց այս տարիները թուլացած մարմնի համար առանց հետքի չեն անցնում։ Ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է հաստատվել լաբորատոր թեստերի, հետազոտության և ստուգման միջոցով:

Ինչ է պահանջվում ճշգրիտ ախտորոշում հաստատելու համար.

Մարմնի մեջ ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի հակամարմինների առկայության հայտնաբերում.
ՌՆԹ վիրուսի առկայության որոշում.
Արյան մեջ լիմֆոցիտների քանակի ճշգրիտ հաշվարկ, նորմայից դրանց շեղման տոկոսը.

Առաջարկություններ ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց առաջին դրսեւորումների մասին

ՄԻԱՎ-ի հայտնաբերումը շատ բարդ գործընթաց է և կարող է տևել մի քանի տարի: ՄԻԱՎ-ով դրական մարդու մոտ վիրուսը հայտնաբերվում է արյան բաղադրիչների բաղադրությունը որոշելուց հետո։ Դուք պետք է ուշադիր նայեք հիվանդության տարբեր դրսեւորումներին, ներառյալ կղանքը: Երկարատև փորլուծությունը, անպատճառ ջերմությունը, հաճախակի թուլությունը, քաշի հանկարծակի կորուստը կարող են լինել սարսափելի հիվանդության ախտանիշներ:

Մարդու մարմինը դադարում է դիմակայել հիվանդություններին: Առաջին նշանները հայտնվում են մաշկի վրա՝ բծեր, խոցեր, գորտնուկներ։ Մարդկանց ախտահարող հիվանդություններից մեկը ոտքի բորբոսն է։

Իմունիտետի նվազումը հանգեցնում է հաճախակի մրսածության։
Բերանի խոռոչում հիվանդությունների առաջացումը՝ կեռնեխ:
Լեզուն և այտերի ներքին մակերեսները ծածկվում են սպիտակ խոցերով կամ սալերով։
հերպեսի պրոլապս դեմքին;
Լարինգիտի հաճախականության ավելացում;
Լնդերը սկսում են արյունահոսել, սա հատկապես նկատելի է առավոտյան;
Մաշկային արյունահոսությունը և մակարդման նվազումը նկատելի են դառնում:

Հիվանդության փոխանցման հնարավորությունները

Հիվանդություն, որը չունի անալոգներ, բարդ է իր ընթացքով և բուժումով, կարելի է ձեռք բերել տարբեր ձևերով.

Ցանկացած տեսակի սեռական հարաբերություն՝ հեշտոցային, բանավոր, անալ.
Վարակված անձի արյան միջոցով (ներարկիչ, ասեղ, փոխներարկում, բաց վերքերի հետ շփում):
Սեռական օրգանների հեղուկներ. Դրանք հատկապես վտանգավոր են հղիության ընթացքում երեխաների համար:

Վարակվելու անկարողությունը հետևյալ դեպքերում.

Պարզ շփում;
Մոտ մնալ հիվանդին, շփվել նրա հետ.
Միասին գրկախառնություններ փոխանակելը կամ լաց լինելը;
Սալիվացիայի միջոցով:

Պետք է հստակ իմանաք՝ ՄԻԱՎ-ը և ՁԻԱՀ-ը մահվան պատճառ չեն դառնում: Նրանք մահանում են այլ հիվանդություններից, որոնք վիրուսը թույլ է տալիս մտնել օրգանիզմ, և այն, թուլանալով, դադարում է դիմադրել։

Հիվանդության ուսումնասիրություն և բուժման տարբերակների որոնում

Բժշկական աղբյուրները չեն կարողանում դեղամիջոցներ գտնել մարդու օրգանիզմ ներթափանցած վիրուսը բուժելու և ոչնչացնելու համար: Բոլոր փորձերն ու փորձառությունները արդյունք չեն տալիս միջոց գտնելու համար, որը կարող է հեռացնել վարակը: Ներկայումս կան միայն դեղամիջոցներ, որոնք դանդաղեցնում են իմունային համակարգի առաջընթացը։

Ամբողջ թերապիայի համակարգը ուղղված է վիրուսային բջիջների կրճատմանը: Նրանց զարգացումը կարող է հետաձգվել: Դեղը օգնում է պահպանել լիմֆոցիտները, որոնք ապահովում են բջիջների դիմադրողականությունը վիրուսների և վարակների նկատմամբ:

Բժիշկները շարունակաբար ուսումնասիրում են ՄԻԱՎ ՁԻԱՀ-ի բնույթը՝ հուսալով գտնել խնդրի լուծումը. նրանք կա՛մ մոտենում են դրան, կա՛մ հայտարարում հրաշք դեղամիջոցների ի հայտ գալու մասին, այդ թվում՝ տանը, կա՛մ նորից հետ են սահում՝ գիտակցելով հաղթանակը: ցավոտ վիրուսներ բժշկական հանճարների գործերի վրա. Կարելի է համարել, որ հիվանդության կանխարգելման գլխավոր քայլը անհայտ սեռական հարաբերությունների և կեղտոտ ներարկիչների միջոցով վիրուս ձեռք բերելու մասին նախազգուշացումն է։

Վարակման զարգացման փուլերը

Վ.Ի.Պոկրովսկին մշակեց զարգացման դասակարգում և 1989 թվականին հիվանդության ընթացքը բաժանեց փուլերի:

Ինկուբատորի զարգացման փուլ. Վիրուսի կարգավորումը մարմնում, նրա արձագանքը արտաքին դրսևորումներին. Ժամանակահատվածի տեւողությունը սահմանված չէ, այն անհատական է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում, չի կրկնվում եւ ենթակա չէ վերլուծության։ Կարելի է միայն կռահել դրա տեւողությունը, ճշգրիտ որոշել հնարավոր չէ։
Լիմֆադենոպաթիայի առաջնային նշաններ. Ախտանիշների դրսևորման ձևը տենդային է, սուր, ասիմպտոմատիկ։
Լատենտ փուլ. Վիրուսի կողմից լիմֆոցիտների ոչնչացման ժամանակը. Այն կարող է տևել 2 տարուց մինչև 20 տարի։ Ամեն ինչ կախված է մարմնի դիմադրողականությունից, նրա ներքին անվտանգության մակարդակից և ուժից:
Վերջնական արդյունքի փուլ. Հիվանդությունը հաղթում է, մարմինը դադարում է պաշտպանվել, և բոլոր երկրորդական վարակները դառնում են անբուժելի։
Կողմնակի հիվանդությունների ակտիվ դրսևորման փուլը. ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի նշանների հստակ դրսևորման փուլը.

Քաշի նվազեցում;
Նյարդային համակարգի վատթարացում;
Վարակիչ հիվանդությունների աճ;
վարակների և վիրուսների մաշկային դրսևորումներ;
Լորձաթաղանթների և շնչառական օրգանների վնաս:

Հիվանդության դրսևորումները

ՄԻԱՎ-ի նշանները նկատելի են դառնում հիվանդության երկրորդ փուլից։ Դրանք բնութագրվում են սուր ձևով, տենդային ընթացքով, անհասկանալի սուր ախտանիշներով։

համատեղ ցավեր, գլխացավեր, կոկորդի վարակներ;
ցավ աչքերում, տեսողության փոփոխություններ;
Ընդլայնված ավշային հանգույցներ պարանոցի, աճուկի, թեւատակերում;
ինտոքսիկացիա՝ լուծի ռեֆլեքս, փորլուծություն;
Մարմնի մշտական բարձր ջերմաստիճան – 37,5;
Քաշի կորուստ՝ կտրուկ և անկախ սննդի սպառումից;
Խոցային դրսևորումներ մաշկի վրա;
Ծանր սենսացիաներ պայծառ լույսի ներքո, մթնշաղի ցանկություն:

Դուք պետք է զգույշ լինեք ձեր առողջության նկատմամբ, հիվանդությունը հնարավոր է ժամանակին խուսափել կամ հայտնաբերել:

ՄԻԱՎ-ը վտանգավոր հիվանդություն է, որը չբուժվելու դեպքում կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների և նույնիսկ մահվան: Հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերել հնարավոր է միայն բարձր ճշգրտության ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդների օգնությամբ։ Դուք պետք է իմանաք, թե որքան ժամանակ է պահանջվում ՄԻԱՎ-ի դրսևորման համար, քանի որ սկզբնական փուլում վիրուսը հնարավոր չէ հայտնաբերել: Արյան անալիզները կատարվում են լաբորատորիայում հնարավոր վարակվելուց մի քանի շաբաթ անց: Անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի թեստեր անցնել տարբեր ընդմիջումներով:

Հիվանդության փուլերը և ախտանիշները

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վարակի դրսևորման համար: Որպես կանոն, իմունային անբավարարությունը հայտնվում է վարակվելուց 6 շաբաթ անց, իսկ անպաշտպան մտերմության հաջորդ օրը արյուն նվիրելը անիմաստ է: Վիրուսի միջին ակտիվությունը տևում է 3 շաբաթից մինչև 3 ամիս, այս պահին կարելի է արյան առաջին անալիզ անել։

Ինկուբացիոն շրջանում մարդը կարող է տեղյակ չլինել հիվանդության առկայության մասին։

Հիվանդության առաջին փուլը ֆիզիկապես չի արտահայտվում։ ՄԻԱՎ-ը կզարգանա ասիմպտոմատիկ: Հիվանդությունը հնարավոր է հայտնաբերել միայն հատուկ բժշկական թեստերի միջոցով, երբ արյան մեջ իմունային անբավարարության դեմ հակամարմիններ են հայտնվում։
Հիվանդության սուր ձևի ժամանակ ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ։ Լորձաթաղանթների և մարմնի այլ մասերի վրա կարող է ցան առաջանալ, ավշային հանգույցների մեծացում։ Ինկուբացիոն շրջանից հետո ՄԻԱՎ-ն առաջացնում է ստամոքս-աղիքային տրակտի հաճախակի խանգարումներ, լյարդի մեծացում, կոկորդի ցավ։
Հիվանդության սուր փուլի ախտանշանները ժամանակավոր են։ Երբ անցնում է ակտիվ վարակի շրջանը, հիվանդի վիճակը նկատելիորեն բարելավվում է, մինչդեռ վարակն ավելի է զարգանում։

ՄԻԱՎ-ի առաջին նշանները կարող են հայտնվել ինկուբացիոն շրջանում։ Այնուամենայնիվ, հիվանդների մեծ մասը տեղյակ չէ առողջական խնդիրների առկայության մասին, քանի դեռ չի անցել համապատասխան թեստեր: Պետք չէ նաեւ մոռանալ, որ մարդը վարակիչ է ուրիշների համար հիվանդության բոլոր փուլերում։

Հիվանդության զարգացումը կախված է մարդու իմունային համակարգից, որոշ դեպքերում այդ գործընթացը կարող է տեւել տարիներ։

50% դեպքերում ՄԻԱՎ-ի առաջին նշանները հայտնվում են վարակվելուց 1-2 շաբաթ անց։ Հիվանդները դժգոհում են հոգնածության ավելացումից, կոկորդի ցավից, ջերմաստիճանի աննշան բարձրացումից, ռինիտից, մաշկի վրա կարմիր ցանից և գլխացավերից։ Ամենից հաճախ այս ախտանիշները շփոթում են սովորական մրսածության հետ: Մի քանի շաբաթ անց դուք ավելի լավ եք զգում: Հիվանդության թաքնված ընթացքը կարող է տևել ավելի քան 10 տարի և այս ամբողջ ընթացքում հիվանդն իրեն առողջ է համարում։ Լատենտ փուլից անցումը հրահրվում է քրոնիկական վարակներով կամ լուրջ հիվանդություններով։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ հետազոտություն անցնել:

Կան մասնագիտություններ, որտեղ ՄԻԱՎ-ի թեստավորումը պարտադիր է, որպեսզի թույլ տան աշխատել: Դուք կարող եք ուսումնասիրությունն անցնել ձեր նախաձեռնությամբ ցանկացած բժշկական հաստատությունում, որը հագեցած է այդ նպատակով: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանխարգելման նպատակով հետազոտություն անցնել հետևյալ դեպքերում.

Նոր զուգընկերոջ հետ սեռական հարաբերություններ սկսելուց առաջ խորհուրդ է տրվում համոզվել, որ երկուսն էլ առողջ են։ Եթե մտերմությունը կատարված փաստ է, ապա թեստը կատարվում է շփումից 3 ամիս հետո:
Պոտենցիալ վտանգավոր իրավիճակից հետո, ինչպիսին է արյան հետ շփումը կամ վարակված անձի հետ մշտական բնակության վայրը, թեստը կատարվում է 6 շաբաթ անց և նորից մի քանի ամիս հետո՝ բժշկի առաջարկությամբ:
Ենթադրվում է, որ անհնար է վարակվել կենցաղային տեխնիկայի և սպասքի միջոցով, բայց եթե ՄԻԱՎ վարակով հիվանդ մարդու արյան մասնիկները հայտնվեն իրերի վրա, վարակվելու վտանգ կա։
Իմունային անբավարարության և այլ հիվանդությունների (հեպատիտ, տուբերկուլյոզ և այլն) որոշման համար նշանակվում է հետազոտություն, եթե հիվանդը զգում է համապատասխան ախտանիշներ՝ հաճախակի մրսածություն և բորբոքային հիվանդություններ, մեծացած ավշային հանգույցներ, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի քաշի հանկարծակի կորուստ և այլն։
Հղի կանայք ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ հետազոտություն պետք է անցնեն հղիության 1-ին և 3-րդ եռամսյակում: Ինչպես շատ ուրիշներ, այս վերլուծությունը պարտադիր է և ընդունվում է կանխարգելիչ նպատակներով:
Հիմնական ռիսկային խումբը, ըստ վիճակագրական դիտարկումների, ներառում է թմրամոլները, ովքեր օգտագործում են թմրամիջոցներ ներերակային ճանապարհով, սեքսուալ աշխատողները և նրանց հաճախորդները, համասեռամոլները։ Սրանք այն մարդիկ են, ովքեր պետք է ավելի հաճախ թեստավորվեն, քան մյուսները։
Խորհուրդ է տրվում արյուն հանձնել վիրահատությունից առաջ և հետո, օրգանների փոխպատվաստում և արյան փոխներարկում:
Լաբորատոր անձնակազմը և բուժանձնակազմը, ովքեր շփվում են հիվանդների և արյան հետ, պետք է ստուգվեն յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ:

ՄԻԱՎ-ի թեստերն իրականացվում են պետական և մասնավոր բժշկական հաստատություններում։ Այս տեսակի վերլուծությունը կատարվում է անանուն: Թեստի արդյունքը հաղորդվում է անձամբ հիվանդին: Ուսումնասիրության տվյալները չեն հաղորդվի հարազատներին, ընկերներին կամ այլ անձանց: Ավելի լավ է անալիզն ընդունել նորագույն սարքավորումներով հագեցած և դրական համբավ ունեցող լաբորատորիայում։ Նվիրաբերված արյան նմուշը կհետազոտվի պատշաճ կերպով։ Դուք պետք է լավ պատրաստ լինեք արյան հավաքմանը՝ հետևելով բժշկի բոլոր ցուցումներին։ Ընդհանուր առմամբ խորհուրդ է տրվում չսնվել արյան հավաքումից առնվազն վեց ժամ առաջ:

Արյան անալիզ

ՄԻԱՎ-ի ELISA-ն կամ ֆերմենտի հետ կապված իմունոսորբենտային անալիզը վիրուսի նկատմամբ հակամարմիններ հայտնաբերելու թեստ է, ի տարբերություն PCR-ի (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա), որն ուղղված է հենց վիրուսի բջիջների որոնմանը: Եթե պահպանվեն բոլոր կանոններն ու կանոնները, լաբորատոր հետազոտությունները հնարավորինս ճշգրիտ կլինեն:

Քանի՞ օր անց հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել արյան մեջ: ELISA-ն կարող է ցույց տալ հակամարմինների առկայությունը հնարավոր վարակվելուց ոչ շուտ, քան 21 օր հետո: Եթե եղել է հիվանդ մարդու հետ շփում կամ պոտենցիալ վտանգավոր իրավիճակ, իմունային անբավարարության վիրուսի թեստը պետք է անցկացվի ևս մի քանի շաբաթ, 3 և 6 ամիս հետո: ELISA-ն ներառում է հատուկ նյութի ազդեցությունը հիվանդի արյան շիճուկի վրա:

Քիմիական նյութի արձագանքը օգնում է հայտնաբերել ՄԻԱՎ-ի հակամարմինները: Եթե հակամարմիններ են հայտնաբերվում, ՄԻԱՎ վարակը առկա է հիվանդի մարմնում, և թեստի արդյունքը համարվում է դրական: A դասի իմունոգոլոբուլինները (հակամարմինները) կարող են հայտնաբերվել արյան նմուշում վիրուսի օրգանիզմ մտնելուց 2 շաբաթ անց: G դասի հակամարմինները հայտնաբերվում են 3-4 շաբաթ անց, իսկ M դասի բջիջները կարող են հայտնաբերվել հիվանդության սկզբից 5 շաբաթ անց: Այս թեստը համարվում է հնարավորինս հուսալի, բայց ոչ պակաս, քան 95%: Երբեմն ELISA թեստը ճշգրիտ չէ:

Հետազոտության համար օգտագործվող նյութերը կարող են ռեակցիա առաջացնել այլ վարակների նկատմամբ:

Իմունոբլոտինգը կամ Western blot-ը կատարվում է ELISA-ի դրական թեստից հետո նույն կենսաբանական նմուշով: Հիմքը երեք գծերով հատուկ փորձարկման շերտն է, որը մշակվում է ռեակտիվներով։ Արդյունքում, ժապավեններից մեկը հայտնվում է, և թեստը ցույց է տալիս հիվանդի արյան նմուշում իմունային անբավարարության վիրուսի առկայությունը կամ բացակայությունը, կամ արդյունքը կարող է անորոշ լինել: Կասկածի դեպքում կարող է պահանջվել կրկնակի արյան դոնորություն և նոր ուսումնասիրություն: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նոր թեստ անցնել 3 ամիս հետո։

PCR թեստը ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման ամենաբարդ մեթոդն է: Սա պահանջում է հատուկ լաբորատոր սարքավորումներ և որակավորում: Ոչ ամեն բուժհաստատություն կարող է իրեն թույլ տալ նման բժշկական հետազոտություններ, իսկ անալիզների անցկացման գինը բավականին բարձր է։ PCR-ն խիստ զգայուն թեստ է՝ բարձր հուսալիությամբ: Գործընթացը տևում է ընդամենը մի քանի ժամ, և հնարավոր վարակվելուց 10 օր հետո դուք կարող եք արյուն հանձնել վերլուծության համար:

Հետազոտության արդյունքներ

Վերլուծությունը սովորաբար տևում է առնվազն 2 օր: Ամենից հաճախ լաբորատորիայից պատասխան կարող եք ստանալ ձեր արյան նմուշը հանձնելուց 5-10 օր հետո: Եթե լաբորատորիան զբաղված է, ապա ուսումնասիրությունը կարող է տևել մինչև 2 շաբաթ: Առևտրային հաստատությունները սովորաբար ավելի արագ են տրամադրում վերլուծական տեղեկատվություն: Հետազոտության արդյունքների համար կան հետևյալ տարբերակները.

Եթե ELISA թեստը դրական արձագանք է տալիս, արդյունքը հաստատվում է իմունոբլոթինգով կամ PCR վերլուծությամբ՝ վիրուսային ԴՆԹ-ի հայտնաբերման համար:
Դրական PCR թեստը ցույց է տալիս մարմնում վիրուսային բջիջների առկայությունը: Հիվանդի պահանջով կատարվում է կրկնակի հետազոտություն՝ տեխնիկական սխալը բացառելու համար։
Եթե ELISA սքրինինգը բացասական է, ապա հիվանդը առողջ է:
Եթե ELISA թեստը տվել է բացասական արձագանք, սակայն եղել է վարակվելու վտանգ (անպաշտպան սեռական հարաբերություն, շփում ՄԻԱՎ վարակակիրի հետ և այլն), ապա խորհուրդ է տրվում կրկնակի թեստեր անցնել 3 և 5 ամիս հետո։ Երբեմն բժիշկը գնահատում է ռիսկը և նշանակում է լրացուցիչ PCR թեստ:

Էքսպրես թեստ

Ինքնօգտագործման համար արյան անալիզատորը բավականին մեծ հավանականությամբ ցույց կտա հիվանդության առկայությունը կամ բացակայությունը։ Շուկայում առկա են տարբեր երկրներում արտադրված թեստեր, հատկապես հայտնի են Ռուսաստանից, Չինաստանից և ԱՄՆ-ից ստացված փաթեթները: Ներքին էքսպրես հետազոտության հուսալիությունը 95% է: Չինական ապրանքները 99%-ով ճիշտ են, պայմանով, որ գնված ապրանքը կեղծ չէ։ Ամենամեծ վստահությունն ապահովում են ԱՄՆ-ում արված թեստերը։ Վերլուծությունը 99% վստահելի է, իսկ կեղծիքները չափազանց հազվադեպ են:

Արյան ինքնուրույն ստուգման համար ցանկացած հավաքածու կարելի է գնել դեղատնից կամ առցանց խանութից՝ առանց դեղատոմսի:

Ինքնախտորոշման հավաքածուն պարունակում է այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է տանը վերլուծությունը կատարելու համար, ինչպես նաև ռուսերեն լեզվով օգտագործման հրահանգներ: Գործընթացն ինքնին չափազանց պարզ է, և արդյունքը պատրաստ է 15-20 րոպեում։ Անալիզի համար օգտագործվում է մատից արյուն, հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում, սակայն բժիշկները խորհուրդ են տալիս ընթացակարգն իրականացնել առավոտյան՝ հանգիստ վիճակում։

Եթե թեստային շերտը ցույց է տալիս մեկ տող, արդյունքը բացասական է:
Դրական արդյունքը ցույց է տալիս երկու բաժանում և ցույց է տալիս, որ արյան մեջ հայտնաբերված վիրուսը ՄԻԱՎ է:
Եթե հսկիչ բաժանմունքում հայտնվում է շերտ, ապա ախտորոշիչ փաթեթը համարվում է անվավեր և պահանջվում է կրկնակի թեստ:

ՄԻԱՎ-ի ժամանակակից ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել հիվանդությունը և սկսել ժամանակին բուժում: Յուրաքանչյուր մարդու կյանքում կարող է գալ մի պահ, երբ նա պետք է փորձարկվի իմունային անբավարարության վիրուսի համար: Սա կարող է լինել պարզ կանխարգելիչ հետազոտություն կամ պարտադիր թեստ: