ՄԻԱՎ. ինչու է դեպքերի թիվը արագորեն աճում Ռուսաստանում. ՁԻԱՀ-ը Ռուսաստանում. վիճակագրություն

Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի և ՁԻԱՀ-ի պաշտոնական վիճակագրությունը

2017 թվականի սկզբինՌուսաստանի քաղաքացիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի դեպքերի ընդհանուր թիվը հասել է 1 114 815 մարդ(աշխարհում կա 36,7 մլն ՄԻԱՎ վարակակիր): Նրանցից մահացել էտարբեր պատճառներով 243 863 ՄԻԱՎ վարակակիրհամաձայն Ռոսպոտրեբնադզորի մոնիտորինգի ձևի՝ «Տեղեկատվություն ՄԻԱՎ վարակի, հեպատիտ B և C-ի կանխարգելման, ՄԻԱՎ-ով հիվանդների նույնականացման և բուժման միջոցառումների մասին»: 2016 թվականի դեկտեմբերին 870,952 ռուսներ ապրում էին ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշմամբ։ 2017 թվականի հուլիսի 1-ի դրությամբՌուսաստանում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը կազմել է 1 167 581 մարդ, որից 259,156 մարդ մահացել է տարբեր պատճառներով ( 2017 թվականի 1-ին կիսամյակումարդեն մահացել է 14 631 ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ, որ 13,6%-ով ավելիքան 2016 թվականի 6 ամիսների ընթացքում): Բնակչության հարձակման մակարդակըՌուսաստանի Դաշնություն ՄԻԱՎ վարակ 2017 թվականինկազմել է 795,3 ՄԻԱՎ-ով վարակված Ռուսաստանի 100 հազար բնակչին.

2016թ. Այն բացահայտեց 103 438 ՄԻԱՎ վարակի նոր դեպքեր Ռուսաստանի քաղաքացիների շրջանում (բացառությամբ անանուն բացահայտվածների և օտարերկրյա քաղաքացիների), ինչը 5,3%-ով ավելի է, քան 2015թ.: 2016 թվականին տարեկան աճը կազմել է միջինը 10%։ ՄԻԱՎ վարակակիրների մակարդակը 2016թհորինված 100 հազար բնակչին 70,6։

ՄԻԱՎ վարակի աճի տեմպերով Ռուսաստանը զբաղեցրել է երրորդ տեղը Հարավաֆրիկյան Հանրապետությունից և Նիգերիայից հետո։

2017 թվականի 1-ին կիսամյակի համարհայտնաբերվել է Ռուսաստանում 52 766 Ռուսաստանի Դաշնության ՄԻԱՎ-ով վարակված քաղաքացիներ. ՄԻԱՎ վարակի մակարդակը Հայաստանում 2017 թվականի 1-ին կիսամյակհորինված 35,9 ՄԻԱՎ վարակի դեպքեր 100 հազար բնակչին. Ամենաշատ նոր դեպքերը 2017 թվականին հայտնաբերվել են Կեմերովոյի, Իրկուտսկի, Սվերդլովսկի, Չելյաբինսկի, Տոմսկի, Տյումենի մարզերում, ինչպես նաև Խանտի-Մանսիյսկի ինքնավար օկրուգում։ Նոր դեպքերի աճի տեմպերըՄԻԱՎ վարակ 2017 թվականին(բայց ՄԻԱՎ վարակի ընդհանուր հաճախականությունը ցածր է) նկատվում է Վոլոգդայի մարզում, Տիվայում, Մորդովիայում, Կարաչայ-Չերքեզիայում, Հյուսիսային Օսիայում, Մոսկվա, Վլադիմիրի, Տամբովի, Յարոսլավլի, Սախալինի և Կիրովի մարզերը։

Ռուսաստանի քաղաքացիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի գրանցված դեպքերի ընդհանուր (կուտակային) թվի աճ 1987 թվականից մինչև 2016 թվականը.

ՄԻԱՎ-ը մարզերում և քաղաքներում

Ռուսաստանի Դաշնությունում հիվանդացության մակարդակի համաձայն 2016թ Առաջատար են եղել հետևյալ մարզերն ու քաղաքները.

1. Կեմերովոյի մարզ (գրանցված ՄԻԱՎ վարակի 228,8 նոր դեպք 100 հազար բնակչին). ընդհանուր՝ 6217 ՄԻԱՎ վարակակիր), ներառյալ քաղաքում Կեմերովո 1876 ​​ՄԻԱՎ վարակակիր.
2. Իրկուտսկի մարզ (163,6%000 - 3951 ՄԻԱՎ վարակակիր) 2017 թվականին Իրկուտսկի մարզում 5 ամսվա ընթացքում հայտնաբերվել է 1784 նոր ՄԻԱՎ վարակակիր։ Քաղաքում 2016թ Իրկուտսկգրանցված 2 450 ՄԻԱՎ-ով վարակված նոր մարդիկ, 2017 թվականին՝ 1107. Իրկուտսկի մարզի բնակչության գրեթե 2%-ը վարակված է ՄԻԱՎ-ով։
3. Սամարայի շրջան (161,5%000 - 5189 ՄԻԱՎ վարակակիր, ներառյալ Սամարա քաղաքում կա 1201 ՄԻԱՎ վարակակիր), 2017 թվականի 7 ամիսներին՝ 1184 մարդ։ (59,8%000):
4. Սվերդլովսկի մարզ (156,9%000 - 6790 ՄԻԱՎ վարակակիր), ներառյալ Եկատերինբուրգ քաղաքում կա 5874 ՄԻԱՎ վարակակիր (Ռուսաստանի ամենաշատ ՄԻԱՎ վարակակիր քաղաքը / թե՞ դրանք լավ նույնացված են։ խմբ./).
5. Չելյաբինսկի մարզ (154,0%000 - 5394 ՄԻԱՎ վարակակիր),
6. Տյումենի մարզ (150,5%000 - 2224 մարդ — Բնակչության 1,1%-ը), 2017 թվականի առաջին կիսամյակում Տյումենի մարզում հայտնաբերվել է ՄԻԱՎ վարակի 1019 նոր դեպք (նախորդ տարվա նույն ժամանակահատվածի համեմատ աճել է 14,4 տոկոսով, այնուհետ գրանցվել է 891 ՄԻԱՎ վարակակիր), ներառյալ. 3 դեռահաս. Տյումենի մարզն այն շրջաններից է, որտեղ ՄԻԱՎ վարակը ճանաչված է որպես համաճարակ։
7. Տոմսկի շրջան (138,0%000 - 1489 մարդ.),
8. Նովոսիբիրսկի շրջան (137,1%000) շրջաններ (3786 մարդ.), ներառյալ. քաղաքում Նովոսիբիրսկ 3 213ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ.
9. Կրասնոյարսկի երկրամաս (129,5%000 - 3716 մարդ.)
10. Պերմի շրջան (125,1%000 - 3294 մարդ.)
11. Ալթայի տարածք (114,1% 000 - 2721 մարդ.)
12. Խանտի-Մանսիյսկի ինքնավար օկրուգ (124,7% 000 - 2010 մարդ)
13. Օրենբուրգի շրջան (117,6%000 - 2340 մարդ), 1 քառ. 2017 - 650 մարդ: (32,7%000).
14. Օմսկի մարզ (110,3%000 - 2176 մարդ.), 2017 թվականի 7 ամիսների ընթացքում հայտնաբերվել է 1184 դեպք, հիվանդացության մակարդակը կազմել է 59.8% 000։
15. Կուրգանի շրջան (110,1%000 - 958 մարդ.)
16. Ուլյանովսկի շրջան (97,2%000 - 1218 մարդ.), 1 քառ. 2017 - 325 մարդ: (25,9%000):
17. Տվերի մարզ (74,0%000 - 973 մարդ.)
18. Նիժնի Նովգորոդի մարզ (71,1%000 - 2309 մարդ.) մարզ, 1 քառ. 2017 - 613 մարդ. (18,9%000):
19. Ղրիմի Հանրապետություն (83,0%000 - 1943 մարդ),
20. Խակասիա (82,7%000 - 445 մարդ),
21. Ուդմուրտիա (75,1%000 - 1139 մարդ.),
22. Բաշկորտոստան (68,3%000 - 2778 մարդ.), 1 քառ. 2017 - 688 մարդ: (16.9%000):
23. Մոսկվա (62,2%000 - 7 672 Ժողովուրդ)

Նշում. %000-ը ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվն է 100 հազար բնակչի հաշվով:

ՄԻԱՎ վարակակիրների և ՄԻԱՎ վարակակիրների թվով առաջատար քաղաքներ՝ Եկատերինբուրգ, Իրկուտսկ, Կեմերովո, Նովոսիբիրսկ և Սամարա:

Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտները, որոնք առավել տուժած են ՄԻԱՎ վարակով.

Ամենազգալի աճը (ՄԻԱՎ-ի նոր դեպքերի ի հայտ գալու արագությունը, աճի տեմպը ժամանակի մեկ միավորի համար)դեպքը նկատվել է 2016թ Ղրիմի Հանրապետություն, Կարաչայ-Չերքեզական Հանրապետություն, Չուկոտկայի ինքնավար օկրուգ, Կամչատկայի երկրամաս, Բելգորոդ, Յարոսլավլ, Արխանգելսկի շրջաններ, Սևաստոպոլի, Չուվաշի, Կաբարդինո-Բալկարիայի Հանրապետություններ, Ստավրոպոլի երկրամաս, Աստրախանի մարզ, Նենեց ինքնավար օկրուգ, Սամարայի շրջան և հրեական ինքնավար օկրուգ:

Ռուսաստանի քաղաքացիների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի նոր հայտնաբերված դեպքերի թիվը 1987-2016թթ

ՍիրանքՌուսաստանի բնակչության ՄԻԱՎ վարակը 2016 թվականի դեկտեմբերի 31-ի դրությամբ եղել է 594,3 100 հազար մարդուն։ՄԻԱՎ վարակի դեպքեր են գրանցվել Ռուսաստանի Դաշնության բոլոր մարզերում։ 2017 թվականին հիվանդացության ցուցանիշը կազմել է 795,3 100 հազարի դիմաց։

ՄԻԱՎ վարակի բարձր մակարդակ (ամբողջ բնակչության ավելի քան 0,5%-ը) գրանցվել է 30 ամենամեծ և տնտեսապես գերազանցապես հաջողակ շրջաններում, որտեղ ապրում էր երկրի բնակչության 45,3%-ը։

ՄԻԱՎ-ի տարածվածության և հիվանդացության ցուցանիշների դինամիկան Ռուսաստանի Դաշնության բնակչության մեջ 1987-2016 թթ.

Ռուսաստանի Դաշնության առավել տուժած սուբյեկտներինառնչվում են:

1. Սվերդլովսկի մարզ (100 հազար բնակչին գրանցված է ՄԻԱՎ-ով ապրող 000 մարդու 1647,9%-ը` 71354 մարդ: 2017-ին արդեն մոտ 86 հազար ՄԻԱՎ վարակակիր կար), այդ թվում. Եկատերինբուրգ քաղաքումԳրանցված է ավելի քան 27131 ՄԻԱՎ վարակակիր, այսինքն. քաղաքի յուրաքանչյուր 50-րդ բնակիչ վարակված է ՄԻԱՎ-ով-Սա իսկական համաճարակ է։ Սերով (1454,2% 000 - 1556 մարդ): Սերով քաղաքի բնակչության 1,5 տոկոսը վարակված է ՄԻԱՎ-ով։
2. Իրկուտսկի մարզ (1636,0%000 - 39473 մարդ): Սկզբում հայտնաբերված ՄԻԱՎ-ով վարակվածների ընդհանուր թիվը 2017թ— 49,494 մարդ, հունիսի սկզբին (գրեթե վեց ամիս) 2017թԳրանցված է ՄԻԱՎ վարակ ախտորոշված ​​51278 մարդ. IN Իրկուտսկ քաղաքԱմբողջ ժամանակահատվածում բացահայտվել է ավելի քան 31818 մարդ։
3. Կեմերովոյի մարզ (1582,5% 000 - 43000 մարդ), ներառյալ Կեմերովո քաղաքումԳրանցված է ՄԻԱՎ վարակով ավելի քան 10125 հիվանդ։
4. Սամարայի շրջան (1476,9% 000 - 47350 մարդ),
5. Օրենբուրգի շրջան (1217,0% 000 - 24276 մարդ) շրջաններ,
6. Խանտի-Մանսիյսկի ինքնավար օկրուգ (1201,7% 000 - 19550 մարդ),
7. Լենինգրադի մարզ (1147,3% 000 - 20410 մարդ),
8. Տյումենի մարզ (1085,4% 000 - 19768 մարդ), 2017 թվականի հուլիսի 1-ի դրությամբ՝ 20787 մարդ։
9. Չելյաբինսկի շրջան (1079,6% 000 - 37794 մարդ),
10. Նովոսիբիրսկի շրջան (1021,9% 000 - 28227 մարդ) շրջաններ. 2017 թվականի մայիսի 19-ի դրությամբ Նովոսիբիրսկ քաղաքումԳրանցված է ավելի քան 34 հազար ՄԻԱՎ վարակակիր՝ Նովոսիբիրսկի յուրաքանչյուր 47 բնակիչ ունի ՄԻԱՎ (!):
11. Պերմի շրջան (950,1% 000 - 25030 մարդ),
12. Սանկտ Պետերբուրգ (978,6% 000 - 51140 մարդ),
13. Ուլյանովսկի շրջան (932,5% 000 - 11,728 մարդ),
14. Ղրիմի Հանրապետություն (891,4%000 - 17000 մարդ),
15. Ալթայի երկրամաս (852,8% 000 - 20268 մարդ),
16. Կրասնոյարսկի երկրամաս (836,4% 000 - 23970 մարդ),
17. Կուրգանի շրջան (744,8% 000 - 6419 մարդ),
18. Տվերի մարզ (737,5% 000 - 9622 մարդ),
19. Տոմսկի շրջան (727,4% 000 - 7832 մարդ),
20. Իվանովոյի շրջան (722,5% 000 - 7440 մարդ),
21. Օմսկի մարզ (644.0% 000 - 12.741 մարդ), 2017 թվականի օգոստոսի 1-ի դրությամբ գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի 16.099 դեպք, հիվանդացության մակարդակը 813.7% 000 է։
22. Մուրմանսկի շրջան (638,2% 000 - 4864 մարդ),
23. Մոսկվայի մարզ (629,3% 000 - 46056 մարդ),
24. Կալինինգրադի մարզ (608,4% 000 - 5941 մարդ):
25. Մոսկվա (413.0%000 - 50909 մարդ)

Տարիքային կառուցվածքը

Վարակման ամենաբարձր մակարդակըԽմբում նկատվում է բնակչության ՄԻԱՎ վարակ 30-39 տարեկան 35-39 տարեկան ռուս տղամարդկանց 2,8%-ն ապրել է ՄԻԱՎ վարակի հաստատված ախտորոշմամբ։ Կանայք ՄԻԱՎ-ով վարակվում են ավելի երիտասարդ տարիքում, արդեն 25-29 տարեկան տարիքային խմբում ՄԻԱՎ-ով վարակվել է մոտ 1%-ը, 30-34 տարեկանների շրջանում վարակված կանանց մասնաբաժինը էլ ավելի է` 1,6%:

Վերջին 15 տարիների ընթացքում նոր ախտորոշված ​​հիվանդների տարիքային կառուցվածքը արմատապես փոխվել է։ 2000 թվականին հիվանդների 87%-ի մոտ ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշումը ստացել է մինչև 30 տարեկանը: 2000 թվականին ՄԻԱՎ վարակի նոր ախտորոշված ​​դեպքերի 24,7%-ը բաժին է ընկնում 15-20 տարեկան դեռահասներին և երիտասարդներին, 2016 թվականին տարեկան անկման արդյունքում այս խումբը կազմել է ընդամենը 1,2%:

ՄԻԱՎ վարակակիրների տարիքը և սեռը.

ՄԻԱՎ վարակը հիմնականում հայտնաբերվել է 30-40 տարեկան (46,9%) և 40-50 տարեկան (19,9%) ռուսների մոտ:, 20-30 տարեկան երիտասարդների տեսակարար կշիռը նվազել է մինչեւ 23,2%։ Նոր հայտնաբերված դեպքերի համամասնության աճ է նկատվել նաև ավելի մեծ տարիքային խմբերում, իսկ ծերության շրջանում հաճախակիացել են սեռական ճանապարհով փոխանցվող ՄԻԱՎ վարակի դեպքերը։

Հարկ է նշել, որ երբ դեռահասների և երիտասարդների շրջանում թեստավորման ծածկույթի ցածր մակարդակ, տարեկան գրանցվում է ՄԻԱՎ վարակի ավելի քան 1100 դեպք 15-20 տարեկան մարդկանց շրջանում։ Ըստ նախնական տվյալների ՄԻԱՎ-ով վարակված դեռահասների ամենամեծ թիվը (15-17 տարեկան)գրանցվել է 2016թ Կեմերովո, Նիժնի Նովգորոդ, Իրկուտսկ, Նովոսիբիրսկ, Չելյաբինսկի, Սվերդլովսկի, Օրենբուրգի, Սամարայի շրջանները, Ալթայի, Պերմի, Կրասնոյարսկի երկրամասերը և Բաշկորտոստանի Հանրապետությունը։ Դեռահասների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի հիմնական պատճառը անպաշտպան սեռական շփումն է ՄԻԱՎ-ով վարակված զուգընկերոջ հետ (դեպքերի 77%-ը՝ աղջիկների, 61%-ը՝ տղաների մոտ):

Մահացածների կառուցվածքը

2016 թվականին Ռուսաստանի Դաշնությունում մահացել է ՄԻԱՎ վարակով 30,550 (3,4%) հիվանդ (10,8 տոկոսով ավելի, քան 2015 թվականին)՝ համաձայն Ռոսպոտրեբնադզորի մոնիտորինգի ձևի՝ «Տեղեկություն ՄԻԱՎ վարակի, հեպատիտ B և C կանխարգելման, ՄԻԱՎ-ի նույնականացման և բուժման միջոցառումների մասին: հիվանդներին»։ Մահացության ամենաբարձր տարեկան ցուցանիշը գրանցվել է Հրեական ինքնավար մարզում, Մորդովիայի Հանրապետությունում, Կեմերովոյի մարզում, Բաշկորտոստանի Հանրապետությունում, Ուլյանովսկի մարզում, Ադիգեայի Հանրապետությունում, Տամբովի մարզում, Չուկոտկայի ինքնավար օկրուգում, Չուվաշի Հանրապետությունում: Սամարայի շրջան, Պրիմորսկի երկրամաս, Տուլայի շրջան, Կրասնոդար, Պերմի երկրամասեր, Կուրգանի շրջան:

Բուժման ծածկույթ

Գրանցված է դիսպանսերումմասնագիտացված բժշկական կազմակերպություններում 2016 թվականին ունեցել է 675 403 հիվանդ, վարակված ՄԻԱՎ-ով, որը կազմել է 2016 թվականի դեկտեմբերին ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշմամբ ապրող 870 952 ռուսաստանցիների թվի 77,5%-ը՝ համաձայն Ռոսպոտրեբնադզորի մոնիտորինգի ձևաթղթի։

2016 թվականին Ռուսաստանում հակառետրովիրուսային թերապիա է ստացել 285 920 հիվանդ, ներառյալ հիվանդները, ովքեր գտնվում էին բանտում։ 2017 թվականի 1-ին կիսամյակումստացել է հակառետրովիրուսային թերապիա 298888 հիվանդ 2017 թվականին թերապիային ավելացվել է մոտավորապես 100,000 նոր հիվանդ (հավանաբար բոլորի համար դեղեր չեն լինի, քանի որ գնումները հիմնված են 2016 թվականի տվյալների վրա): 2016 թվականին Ռուսաստանի Դաշնությունում բուժման ընդգրկվածությունը կազմել է ՄԻԱՎ վարակ ախտորոշված ​​գրանցված անձանց թվի 32.8%-ը. Դիսպանսերային հսկողության տակ գտնվողների շրջանում հիվանդների 42,3%-ն ընդգրկված է եղել հակառետրովիրուսային թերապիայի միջոցով: Ձեռք բերված բուժման ծածկույթը չի ծառայում որպես կանխարգելիչ միջոց և թույլ չի տալիս արմատապես նվազեցնել հիվանդության տարածման տեմպերը։ Աճում է ակտիվ տուբերկուլյոզով հիվանդների թիվը՝ զուգակցված ՄԻԱՎ վարակի հետ, այդպիսի հիվանդների ամենամեծ թիվը գրանցված է Ուրալի և Սիբիրի շրջաններում։

ՄԻԱՎ-ի թեստավորման ծածկույթ

Ռուսաստանում 2016թ թեստավորվել է ՄԻԱՎ-ի համար 30,752,828Ռուսաստանի քաղաքացիների արյան նմուշներ և օտարերկրյա քաղաքացիների 2,102,769 արյան նմուշներ: Ռուսաստանի քաղաքացիներից ստուգված շիճուկի նմուշների ընդհանուր թիվը 2015 թվականի համեմատ աճել է 8,5%-ով, իսկ օտարերկրյա քաղաքացիների մոտ նվազել է 12,9%-ով։

2016 թվականին ռուսների մոտ հայտնաբերվել է իմունոբլոտի դրական արդյունքների առավելագույն թիվը՝ դիտարկման ողջ պատմության ընթացքում՝ 125 416 (2014 թվականին՝ 121 200 դրական արդյունք)։ Իմունոբլոտի դրական արդյունքների թիվը ներառում է անանուն հայտնաբերվածները, որոնք ներառված չեն վիճակագրական տվյալների մեջ, և ՄԻԱՎ վարակի չտարբերակված ախտորոշմամբ երեխաներին, հետևաբար, զգալիորեն տարբերվում է ՄԻԱՎ վարակի նոր գրանցված դեպքերից:

Առաջին անգամ 103 438 հիվանդի մոտ ՄԻԱՎ-ի թեստը դրական է եղել։Բնակչության խոցելի խմբերի ներկայացուցիչները 2016 թվականին կազմում էին Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի համար հետազոտվածների մի փոքր մասը՝ 4,7%, սակայն ՄԻԱՎ վարակի բոլոր նոր դեպքերի 23%-ը հայտնաբերվել է այդ խմբերում։ Այս խմբերի նույնիսկ փոքրաթիվ ներկայացուցիչների թեստավորման ժամանակ հնարավոր է բացահայտել բազմաթիվ հիվանդների. 2016 թվականին հետազոտված թմրամիջոց օգտագործողների 4,3%-ի մոտ առաջին անգամ ախտորոշվել է ՄԻԱՎ-դրական, MSM-ի մոտ՝ 13,2%-ը, կոնտակտայինների շրջանում: անձինք համաճարակաբանական հետազոտության ժամանակ՝ 6,4%, բանտարկյալներ՝ 2,9%, սեռավարակներով հիվանդներ՝ 0,7%։

Փոխանցման ուղու կառուցվածքը

2016 թվականին զգալիորեն աճել է ՄԻԱՎ վարակի սեռական ճանապարհով փոխանցման դերը։ Ըստ նախնական տվյալների՝ 2016 թվականին ՄԻԱՎ-ով վարակվածների շրջանում վարակի հաստատված ռիսկի գործոններով վարակվածների 48,8%-ը վարակվել է ոչ ստերիլ սարքավորումներով թմրամիջոցների օգտագործման, 48,7%-ը՝ հետերոսեքսուալ, 1,5%-ը՝ միասեռական, -0.45 %-ը հղիության, ծննդաբերության և կրծքով կերակրման ընթացքում մորից վարակված երեխաներ են: Կրծքով կերակրման միջոցով վարակված երեխաների թիվն աճում է՝ 2016-ին գրանցվել է 59 այդպիսի երեխա, 2015-ին՝ 47, 2014-ին՝ 41։ 2016 թվականին բժշկական կազմակերպություններում գրանցվել է ոչ ստերիլ բժշկական գործիքների կիրառմամբ վարակման կասկածելի 16 դեպք և դոնորներից ստացողներին արյան բաղադրամասերի փոխներարկման 3 դեպք։ Երեխաների մոտ ՄԻԱՎ վարակի ևս 4 նոր դեպք, հավանաբար, կապված է ԱՊՀ երկրներում բժշկական օգնության տրամադրման հետ:

ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց բաշխումն ըստ վարակման եղանակների.

եզրակացություններ

1. Ռուսաստանի Դաշնությունում 2016 թվականին ՄԻԱՎ-ի համաճարակային իրավիճակը շարունակեց վատթարանալ, իսկ միտումը շարունակվում է 2017 թվականին, ինչը կարող է նույնիսկ ազդել ՄԻԱՎ-ի համաշխարհային համաճարակի վերսկսման վրա, որը, ըստ ՄԱԿ-ի 2016 թվականի հուլիսի զեկույցի, նվազել է:
2. ՄԻԱՎ վարակի դեպքերը մնացել են բարձր, աճել են ՄԻԱՎ-ով վարակվածների ընդհանուր թիվը և մահվան դեպքերը, ուժեղացել է համաճարակի տարածումը խոցելի խմբերից դեպի ընդհանուր բնակչություն։
3. Եթե ​​ՄԻԱՎ վարակի տարածման ներկայիս տեմպերը շարունակվեն, և չկան համապատասխան համակարգային միջոցներ դրա տարածումը կանխելու համար, իրավիճակի զարգացման կանխատեսումը մնում է անբարենպաստ։
4. Անհրաժեշտ է ակտիվացնել կազմակերպչական և կանխարգելիչ միջոցառումները երկրում ՄԻԱՎ-ի համաճարակին հակազդելու համար։

Ամեն տարի աշխարհում մոտ երկու միլիոն մարդ վարակվում է ՄԻԱՎ-ով։ ՄԻԱՎ-ի վիճակագրությունն աշխարհում՝ ըստ ԱՀԿ երկրների և տարածաշրջանների.

2016 թվականին աշխարհում ՄԻԱՎ-ով ապրող մոտավորապես 36,7 միլիոն մարդ կար, իսկ 2016 թվականին ՄԻԱՎ-ով վարակված 1,8 միլիոն մարդ:

ՄԻԱՎ-ով ապրող մեծահասակների և երեխաների թիվը

Առավել տագնապալի իրավիճակ է Արևելյան Եվրոպայի և Կենտրոնական Ասիայի երկրներում։ TheWorldOnly նյութում:

ՄԻԱՎ-ի նոր վարակներն ըստ աշխարհի տարածաշրջանի բոլոր տարիքի, (1990–2016)

Աղբյուր՝ http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/20170720_Data_book_2017_en.pdf

ՄԻԱՎ-ի շրջանակը

Նպատակներ

2016 թվականի հունիսին ՄԱԿ-ի Գլխավոր ասամբլեան համաձայնեց, որ մինչև 2030 թվականը ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ավարտը պահանջում է արագ արձագանք երեք հիմնական փուլմինչև 2020թ.

• ՄԻԱՎ վարակի նոր դեպքերի թիվը մինչև 2020 թվականը նվազեցնելով մինչև 500 հազար մարդ.
• մինչև 2020 թվականը ամբողջ աշխարհում ՁԻԱՀ-ի հետևանքով մահացությունների կրճատում մինչև 500 հազար մարդ;
• վերացնել ՄԻԱՎ-ի հետ կապված խարանը և խտրականությունը մինչև 2020թ.

Հաջողություն

ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարում վերջին 15 տարիների ընթացքում ահռելի առաջընթացը ներշնչել է համաշխարհային պարտավորություն՝ վերջ դնելու համաճարակին մինչև 2030 թվականը: Հակառետրովիրուսային թերապիայի զգալի աճը հանգեցրել է նրան, որ ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի թիրախները հասել են ամբողջ աշխարհում: Մորից երեխային ՄԻԱՎ-ի փոխանցումը վերացնելու ինտենսիվ ջանքերը հանգեցրել են երեխաների շրջանում ՄԻԱՎ-ի նոր վարակների տարեկան թվի կտրուկ նվազման՝ 2010 թվականին 290,000-ից հասնելով 150,000-ի՝ 2015 թվականին:

Խնդիրներ

Այնուամենայնիվ, ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման հետ կապված խնդիրները դեռևս պահպանվում են: Մեծահասակների շրջանում ՄԻԱՎ-ով վարակվելու նոր դեպքերի նվազումը դանդաղել է՝ սպառնալով ՁԻԱՀ-ի համաճարակին վերջ դնելու հետագա առաջընթացին: 2010 թվականից ի վեր մեծահասակների (15+) ՄԻԱՎ-ով վարակվածների տարեկան թիվը մնացել է անփոփոխ՝ շուրջ 1,9 միլիոն:

Մինչև 2020 թվականը 500,000-ից քիչ նոր ՄԻԱՎ վարակի հասնելու ջանքերը հետ են մնում: 146 երկրների տվյալները ցույց են տալիս, որ ոմանք վերջին 10 տարիների ընթացքում նվազեցրել են ՄԻԱՎ վարակի նոր վարակները մեծահասակների շրջանում 50%-ով կամ ավելիով, մինչդեռ շատ ուրիշներ քիչ առաջընթաց են գրանցել, ասվում է UNAIDS-ի զեկույցում (pdf):

Մեծահասակների (15 տարեկան և բարձր) նոր ՄԻԱՎ վարակների աճի տեմպի փոփոխություն 2005-2015թթ.

Աղբյուր՝ Կանխարգելման բացերի զեկույց, UNAIDS, 2016 թ

• ՄԻԱՎ վարակը հաճախ ախտորոշվում է արագ թեստերի միջոցով, որոնք հայտնաբերում են ՄԻԱՎ-ի դեմ հակամարմինների առկայությունը կամ բացակայությունը: Շատ դեպքերում թեստի արդյունքները կարելի է ստանալ նույն օրը. սա կարևոր է ախտորոշման և վաղ բուժում ապահովելու համար.
• ՄԻԱՎ վարակի բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, հակառետրովիրուսային դեղամիջոցներով արդյունավետ բուժման դեպքում վիրուսը կարելի է վերահսկել և կանխել փոխանցումը՝ թույլ տալով ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց և զգալի ռիսկի տակ գտնվողներին ունենալ առողջ և արդյունավետ կյանք, ասում է ԱՀԿ-ն:

ՄԻԱՎ-ի վիճակագրությունն աշխարհում

• Համաճարակի սկզբից ի վեր վիրուսը խլել է ավելի քան 35 միլիոն կյանք։ 2016 թվականին 1 միլիոն մարդ տառապել է ՁԻԱՀ-ի հետ կապված հիվանդություններից.
• Ամենաշատ տուժած շրջանը Սահարայի Աֆրիկան ​​է, որտեղ 2015 թվականին ՄԻԱՎ-ով ապրող 25,6 միլիոն մարդ:

ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց գնահատված թիվը ըստ ԱՀԿ տարածաշրջանի, 2016թ

2016 թվականի մարտին Մոսկվայում կայացած ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ հինգերորդ միջազգային համաժողովում հայտարարված զեկույցի համաձայն՝ ՁԻԱՀ-ով վարակվածների թվով կազմվել է 10 երկրների հետևյալ վարկանիշը. Այս երկրներում ՁԻԱՀ-ով հիվանդացությունն այնքան բարձր է, որ այն համաճարակի կարգավիճակ ունի։

ՁԻԱՀ- ձեռք բերված իմունային անբավարարության համախտանիշ ՄԻԱՎ վարակի պատճառով: Դա ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդու հիվանդության վերջին փուլն է, որն ուղեկցվում է վարակի զարգացմամբ, ուռուցքային դրսևորումներով, ընդհանուր թուլությամբ և ի վերջո հանգեցնում է մահվան։

10-րդ տեղ. Զամբիա

1.2 միլիոն հիվանդ 14 միլիոն բնակչությունից. Ուստի զարմանալի չէ, որ այնտեղ կյանքի միջին տեւողությունը 38 տարի է։

9-րդ տեղ. Ռուսաստան

2016 թվականին Ռուսաստանում ՁԻԱՀ-ով վարակվածների թիվը գերազանցել է 1 միլիոնը` ըստ Ռուսաստանի առողջապահության, 1,4 միլիոնը` ըստ EECAAC-2016 զեկույցի: Ավելին, վարակվածների թիվը վերջին մի քանի տարիների ընթացքում ակտիվորեն աճում է։ Օրինակ՝ Եկատերինբուրգի յուրաքանչյուր 50-րդ բնակիչը ՄԻԱՎ վարակակիր է:

Ռուսաստանում հիվանդների կեսից ավելին թմրանյութ ներարկելիս վարակվել է ասեղի միջոցով։ Վարակման այս ուղին աշխարհի ոչ մի երկրի համար վարակի հիմնական ուղին չէ։ Ինչու՞ է նման վիճակագրություն Ռուսաստանում: Շատերն ասում են, որ դա պայմանավորված է բանավոր մեթադոնի՝ որպես թմրամիջոցների ներարկային փոխարինող դեղամիջոցի օգտագործումից հրաժարվելու պատճառով:

Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ թմրամոլների վարակվելու խնդիրը միայն իրենց խնդիրն է, այնքան էլ սարսափելի չէ, եթե «հասարակության տականքները» ձեռք բերեն հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են մահվան։ Թմրանյութ օգտագործող մարդը հրեշ չէ, որին կարելի է հեշտությամբ ճանաչել ամբոխի մեջ: Նա վաղուց լրիվ նորմալ կյանք է վարում։ Հետեւաբար, թմրամոլների ամուսիններն ու երեխաները հաճախ վարակվում են: Չի կարելի բացառել դեպքերը, երբ վարակը տեղի է ունենում կլինիկաներում և գեղեցկության սրահներում՝ գործիքների վատ ախտահանումից հետո։

Քանի դեռ հասարակությունը չի գիտակցել իրական սպառնալիքը, քանի դեռ պատահական գործընկերները չեն դադարել աչքով գնահատել ՍՃՓՀ-ների առկայությունը, քանի դեռ կառավարությունը չի փոխել իր վերաբերմունքը թմրամոլների նկատմամբ, մենք արագորեն կբարձրանանք այս վարկանիշում։

8-րդ տեղ. Քենիա

Այս նախկին անգլիական գաղութի բնակչության 6,7%-ը ՄԻԱՎ վարակակիրներ են, մասնավորապես՝ 1,4 միլիոն մարդ: Ավելին, վարակվածության մակարդակն ավելի բարձր է կանանց շրջանում, քանի որ իգական սեռի բնակչության սոցիալական մակարդակը ցածր է Քենիայում։ Երևի դեր է խաղում նաև քենիացիների բավականին ազատ բարոյականությունը՝ նրանք հեշտությամբ են մոտենում սեքսին։

7-րդ տեղ. Տանզանիա

Աֆրիկյան այս երկրի 49 միլիոն բնակչության 5%-ից մի փոքր ավելին (1,5 միլիոն) ունի ՁԻԱՀ: Կան տարածքներ, որտեղ վարակի մակարդակը գերազանցում է 10%-ը. դրանք զբոսաշրջային երթուղիներից հեռու գտնվող Նյոբեն են և Տանզանիայի մայրաքաղաք Դար էս Սալաամը։

6-րդ տեղ. Ուգանդա

Այս երկրի կառավարությունը մեծ ջանքեր է գործադրում ՄԻԱՎ-ի խնդրի դեմ պայքարելու համար։ Օրինակ՝ եթե 2011-ին ՄԻԱՎ-ով ծնված երեխա է եղել 28 հազար, ապա 2015-ին՝ 3,4 հազար։ 50%-ով նվազել է նաև մեծահասակների մոտ նոր վարակների թիվը։ Տորոյի 24-ամյա թագավորը (Ուգանդայի շրջաններից մեկը) համաճարակի վերահսկողությունն իր ձեռքն է վերցրել և խոստացել դադարեցնել համաճարակը մինչև 2030 թվականը։ Այս երկրում մեկուկես միլիոն դեպք կա։

5-րդ տեղ. Մոզամբիկ

Բնակչության ավելի քան 10%-ը (1,5 մլն մարդ) վարակված է ՄԻԱՎ-ով, և երկիրը չունի սեփական ռեսուրսները հիվանդության դեմ պայքարելու համար։ Այս երկրում մոտ 0,6 միլիոն երեխա որբ է մնացել ՁԻԱՀ-ից իրենց ծնողների մահվան պատճառով։

4-րդ տեղ. Զիմբաբվե

13 միլիոն բնակչին 1,6 միլիոն վարակված. Համատարած մարմնավաճառությունը, հակաբեղմնավորման մասին տարրական գիտելիքների բացակայությունը և ընդհանուր աղքատությունը հանգեցրին այս թվերին:

3-րդ տեղ. Հնդկաստան

Պաշտոնական թվերը մոտ 2 միլիոն հիվանդ են, ոչ պաշտոնական թվերը շատ ավելին են։ Ավանդական հնդկական հասարակությունը բավականին փակ է, շատերը լռում են առողջական խնդիրների մասին։ Երիտասարդների հետ գործնականում կրթական աշխատանք չկա, դպրոցներում պահպանակների մասին խոսելն էթիկայից դուրս է։ Այսպիսով, հակաբեղմնավորման հարցում գրեթե լիակատար անգրագիտություն կա, ինչը տարբերում է այս երկիրը աֆրիկյան երկրներից, որտեղ պահպանակներ ձեռք բերելը խնդիր չէ։ Հարցումների համաձայն՝ հնդիկ կանանց 60%-ը երբեք չի լսել ՁԻԱՀ-ի մասին։

2-րդ տեղ. Նիգերիա

146 միլիոն բնակչությունից 3,4 միլիոն ՄԻԱՎ-ով հիվանդ՝ բնակչության 5%-ից պակաս: Վարակված կանանց թիվն ավելի շատ է, քան տղամարդկանց։ Քանի որ երկրում անվճար առողջապահություն չկա, ամենավատ վիճակը աղքատների մեջ է։

1 տեղ. Հարավային Աֆրիկա

ՁԻԱՀ-ով հիվանդացության ամենաբարձր մակարդակ ունեցող երկիր. Բնակչության մոտավորապես 15%-ը վարակված է վիրուսով (6,3 մլն)։ Ավագ դպրոցի աղջիկների մոտ մեկ քառորդն արդեն ՄԻԱՎ ունի: Կյանքի տեւողությունը 45 տարի է։ Պատկերացրեք մի երկիր, որտեղ քչերն ունեն տատիկ ու պապիկ: Վախկոտ? Չնայած Հարավային Աֆրիկան ​​ճանաչվում է որպես Աֆրիկայի տնտեսապես ամենազարգացած երկիր, բնակչության մեծ մասն ապրում է աղքատության շեմից ցածր: Կառավարությունը մեծ աշխատանք է տանում ՁԻԱՀ-ի տարածումը զսպելու ուղղությամբ, տրամադրվում են անվճար պահպանակներ և թեստավորում։ Այնուամենայնիվ, աղքատ մարդիկ համոզված են, որ ՁԻԱՀ-ը սպիտակ գյուտ է, ինչպես պահպանակները, և, հետևաբար, պետք է խուսափել երկուսից:

Հարավաֆրիկյան Հանրապետության սահմանակից Սվազիլենդը 1,2 միլիոն բնակչություն ունեցող երկիր է, որոնց կեսը ՄԻԱՎ-դրական է: Միջին սվազիլանդացին չի ապրում մինչև 37 տարեկան:

Շատ երկրներ ողջ աշխարհում ՄԻԱՎ վարակը գնահատում են որպես առողջ ազգի ձևավորման հիմնական խնդիր։ Կախված պետության տնտեսական վիճակից, վարակվածներին արագ և ճշգրիտ հայտնաբերելու կարողությունից, հիվանդների ժամանակին բարձրորակ բուժումից, ինչպես նաև հիվանդության վտանգների և կանխարգելման մեթոդների մասին հասարակության իրազեկվածությունից, այն ցուցանիշը, որը որոշում է, թե որ երկրում է ՄԻԱՎ-ի (ՁԻԱՀ-ի) դեպքերն ամենաբարձրն են.

Այս ցուցանիշից է կախված պետության ժողովրդականությունը համաշխարհային հանրությունում և տնտեսական աճը 21-րդ դարում։ Շատ բարձր զարգացած երկրներ թույլ չեն տալիս մուտք գործել իրենց տարածք առանց համապատասխան թեստ անցնելու, ինչը վկայում է այն մասին, որ կառավարությունը հետաքրքրված է իր բնակչության առողջությամբ։ Ռուսաստանի Դաշնությունում ամեն տարի յուրաքանչյուր աշխատող մարդուց պահանջվում է թեստ հանձնել արյան մեջ ռետրովիրուսը որոշելու համար։ Սա թույլ է տալիս վերահսկել հիվանդությունը և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել իմունային անբավարարության կանխարգելման համար: Օրինակ, Բելառուսում, երբ հատում եք սահմանային անցակետը, դուք պետք է փաստաթղթավորեք ձեր ՄԻԱՎ-բացասականությունը: Բայց Եվրոպայում այս փաստաթուղթը միշտ չէ, որ պահանջվում է։ Ամեն դեպքում, այլ երկիր մեկնելիս պետք է ձեզ հետ ունենաք այնպիսի տվյալներ, որոնք ուժի մեջ են 3 ամիս։

Երկրները բաժանված են 3 մակարդակի՝ ելնելով ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց թվից.

1. Պետություններ, որոնցում ՁԻԱՀ-ի հարուցիչը փոխանցվում է տղամարդկանց՝ միասեռականների և բիսեքսուալների, թմրամոլների, ովքեր օգտագործում են ներերակային հզոր նյութեր: Դրանց թվում են ԱՄՆ-ը, Բրազիլիան, Բանգլադեշը, Պակիստանը, Մեքսիկան, Մեծ Բրիտանիան, Թուրքիան։ Այս երկրներում 100 հազար բնակչի հաշվով վարակվածների բարձր ցուցանիշ կա, որը տատանվում է 53-ից մինչև 246 հիվանդ՝ կախված տարածաշրջանից։
2. Հիվանդությունը առաջանում է հետերոսեքսուալների մոտ, երբ հարուցիչը սեռական ճանապարհով փոխանցվում է մարմնավաճառի հետ շփման միջոցով: Միաժամանակ շատ սեռական զուգընկերներ ունեցող մարդկանց մոտ վարակվելու հավանականության բարձր աստիճան կա։ Հաճախ նման հիվանդները ենթարկվում են նաև սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների։ Նմանատիպ տարածաշրջանները ներառում են Ասիայի և Արևելյան Եվրոպայի երկրները: Նրանք ունեն ռետրովիրուսային վարակների համեմատաբար ցածր ցուցանիշ, որը տատանվում է 20-ից 50 հիվանդ 100 հազար բնակչի հաշվով։
3. Չինաստանում, Ճապոնիայում, Նիգերիայում և Եգիպտոսում ՄԻԱՎ վարակի դեպքերն ավելի ցածր են, քան աշխարհի այլ երկրներում։ Այստեղ հիվանդությունը համարվում է ներմուծված և առավել հաճախ նկատվում է մարմնավաճառների և նրանց ծառայություններից օգտվող մարդկանց մոտ։ Այս երկրներն ունեն վարակման ցածր մակարդակ, որը տատանվում է 6-ից 16 հիվանդ հարյուր հազար քաղաքացու հաշվով։

ՄԻԱՎ-ով ինտենսիվ վարակված երկրները մեծ վտանգ են ներկայացնում աշխարհի բնակչության համար։ Նման երկրների վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ իմունային անբավարարության դեպքերը տարեցտարի աճում են։ Սա խոսում է այն մասին, որ երկիրը կամ չի պայքարում ՁԻԱՀ-ի դեմ, կամ ձեռնարկված գործողություններն արդյունավետ չեն։ Գոյություն ունի ցուցակ, որը ներառում է ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ամենավտանգավոր երկրները։ Ստորև ներկայացված վարկանիշը ցույց է տալիս դրանցում վտանգի աստիճանը.

1. ՀԱՐԱՎԱՅԻՆ ԱՖՐԻԿԱ. Այն ունի ռետրովիրուսով բնակչության վարակվածության ամենաբարձր աստիճանը։ Ենթադրվում է, որ բնակչության մոտավորապես մեկ քառորդը տառապում է իմունային անբավարարությունից: Այստեղ կա 5,6 մլն ՁԻԱՀ-ով հիվանդ, ՄԻԱՎ-ից մահացության ցուցանիշը նահանգում տարեկան կազմում է մոտ 1 մլն մարդ, վարակված է քաղաքացիների ընդհանուր թվի 15%-ը։
2. Հնդկաստան. ՁԻԱՀ-ն այստեղ տուժել է 2,4 միլիոն մարդու։ Երկրում իմունային անբավարարությունից մահացության ցուցանիշը տատանվում է տարեկան 1%-ից 2%-ի սահմաններում, ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը կազմում է բնակչության 10-12%-ը։
3. Աֆրիկայում ՄԻԱՎ-ի (ՁԻԱՀ) ամենացածր ցուցանիշն ունի Քենիան։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս 1,5 միլիոն հիվանդ: Երկիրը ռետրովիրուսից մահացության ցուցանիշ ունի 0,75 մլն մարդ, բնակչության 7,5%-ը վարակված է այս հարուցիչով։
4. Տանզանիա, Մոզամբիկ. Այստեղ ՁԻԱՀ-ով հիվանդ 0,99-0,34 մլն մարդ կա՝ կախված տարածաշրջանից։ Այս երկրներում իմունային անբավարարությունից մահացության մակարդակը տարեկան կազմում է 0,2-0,5 մլն քաղաքացի, վարակված է բնակչության 8-12%-ը։
5. ԱՄՆ, Ուգանդա, Նիգերիա, Զամբիա, Զիմբաբվե: ՁԻԱՀ-ով հիվանդ 1,2 մլն մարդ կա։ Այս երկրներում ՄԻԱՎ-ից մահացության ընդհանուր ցուցանիշը կազմում է տարեկան 0,3-0,4 մլն մարդ, վարակված է բնակչության 5%-ը։
6. Ռուսաստան. Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ով ապրող 0,98 մլն մարդ կա։ ՁԻԱՀ-ից մահացության մակարդակը հասնում է բոլոր դեպքերի 3-4%-ից մի փոքր պակաս մակարդակի: Ռուսաստանում ամենաշատ ՄԻԱՎ վարակակիր քաղաքը Եկատերինբուրգն է։ Ենթադրվում է, որ քաղաքի 50 բնակիչներից մեկը վարակված է ռետրովիրուսով:
7. Ուզբեկստան. Ուզբեկստանում վարակված է 32743 մարդ։ Նրանցից 57%-ը տղամարդիկ են։
8. Ադրբեջան. Ադրբեջանում ՄԻԱՎ-ով (ՁԻԱՀ) հիվանդների թիվը կազմում է 131 մարդ։ Նրանցից 36-ը կանայք են, 95-ը՝ տղամարդիկ։
9. Արաբական Միացյալ Էմիրություններ. Վերջին շրջանում արաբների շրջանում աճել է ՄԻԱՎ վարակի հայտնաբերումը։ Վերջին տվյալներով՝ հիվանդացության ցուցանիշը կազմում է 350-370 հազար 367 միլիոն բնակչի հաշվով։

ՄԻԱՎ (ՁԻԱՀ) Ղազախստանում

Վերջին զեկույցի համաձայն՝ Ղազախստանում ՄԻԱՎ վարակակիրները կազմում են 0,01%: 2016 թվականի վերջին գրանցվել է վարակման 22474 դեպք։ Հայտնաբերվել է ՁԻԱՀ-ով հիվանդ 16530 մարդ, ընդհանուր թվի մեջ վարակված տղամարդիկ կազմում են 69%, կանայք՝ 31%։ Թեև իգական սեռի ներկայացուցիչները վարակվածների մեջ ավելի քիչ մասն են կազմում, նրանց թիվը աստիճանաբար աճում է։ Կառավարությունն ակտիվորեն ներգրավված է Ղազախստանում ՄԻԱՎ-ի (ՁԻԱՀ) բուժման գործում: Ծրագրի արդյունավետության մասին են վկայում.

հիվանդների վաղ հայտնաբերման թվի ավելացում;

հակառետրովիրուսային թերապիա ստացած հիվանդների թվի աճ.

վարակված երեխաների ծնելիության նվազում.

ՄԻԱՎ-ը ԱՄՆ-ում

ԱՄՆ-ում ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց թիվը տարեցտարի աճում է։ Երկիրն ունի տնտեսության բարձր մակարդակ, ինչը նպաստում է վարակվածների վաղ հայտնաբերմանը և հիվանդության սկզբնական փուլերում համարժեք բուժման նշանակմանը։ Սա օգնում է նվազեցնել վիրուսի ագրեսիվությունը, երկարացնել կյանքը և բարելավել դրա որակը։

Քանի՞ մարդ է վարակված ՄԻԱՎ-ով ԱՄՆ-ում: Ամերիկայում իմունային անբավարարությունն ավելի տարածված է համասեռամոլների շրջանում։ Ենթադրվում է, որ ԱՄՆ-ում ապրում է վարակի մոտ 2,6 միլիոն կրող։ Բայց բժշկական օգնության բարձր մակարդակը թույլ է տալիս նման հիվանդներին լավ խնամել՝ դարձնելով նրանց կյանքը նույնը, ինչ առողջ մարդկանց կյանքը։

Որքա՞ն տարածված է ՄԻԱՎ-ը Ռուսաստանում:

ՁԻԱՀ-ը Ռուսաստանում դեռ չի հասել համաճարակային կարգավիճակի, սակայն աճող տեմպերը վկայում են երկրում մարդկանց շրջանում վարակի արագ առաջընթացի հնարավորության մասին: Ռուսաստանում ՄԻԱՎ վարակը համարվում է ամենավտանգավոր պաթոլոգիաներից մեկը, քանի որ այն կանխարգելող պատվաստանյութ չկա, և միայն քաղաքացիների ինքնագիտակցությունը կարող է հանգեցնել հիվանդացության մակարդակի նվազմանը։

Որտեղ ՁԻԱՀ-ը եկավ Ռուսաստան: Իմունային անբավարարության առաջին հաստատված դեպքը հայտնաբերվել է Մոսկվայում՝ միջքաղաքային նավաստիի ընտանիքում։ Շոգ երկրներ 9-ամսյա գործուղումից հետո նա արդեն իր հայրենի քաղաքում էր հոսպիտալացվել հիվանդանոցում՝ Pneumocystis թոքաբորբով, որը շատ հաճախ ազդում է վարակվածների վրա՝ իմունային համակարգի պատնեշային ֆունկցիայի նվազման պատճառով։ Հետազոտությամբ հայտնաբերվել է մարդու իմունային անբավարարության վիրուս։ Տղամարդը մահացել է մի քանի ամիս անց, և նրա ընտանիքը ստիպված է եղել տեղափոխվել երկրի մյուս ծայրը և փոխել ազգանունը, որպեսզի չարագործները չգտնեն իրենց։

Այս ժամանակաշրջանից ի վեր Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ով հիվանդացության մակարդակը աստիճանաբար աճում է՝ խախտելով հանրային առողջության ստանդարտ ցուցանիշները և նվազեցնելով նրա աշխատունակությունը:

Քանի՞ ՄԻԱՎ վարակակիր կա Ռուսաստանում: 2016-ի վերջին ռետրովիրուսով վարակվածների քանակական ցուցանիշը կազմել է 0,98 միլիոն, այս թիվը համարվում է ամենացածրներից մեկն աշխարհում, մինչդեռ ՁԻԱՀ-ից մահացությունը Ռուսաստանի Դաշնությունում մնում է կայուն միջին մակարդակում։ Ռուսաստանի մարզերում ՄԻԱՎ վարակի դեպքերի հետ կապված իրավիճակն այլ է. Սա պայմանավորված է մի քանի գործոններով.

1. Կրոնականություն.
2. Շրջանի բնակչությունը.
3. Տնտեսական նշանակություն.
4. Բժշկական սարքավորումների և սպասարկման որակ:

Քանի՞ մարդ ունի ՄԻԱՎ (ՁԻԱՀ) Ռուսաստանում: Ամենամեծ ցուցանիշը Ուրալի դաշնային շրջանում է։ Հիվանդացության ցուցանիշը թվային առումով ամենաբարձրն է երկրի այլ մարզերի մեջ։ 100 հազար բնակչի հաշվով 757,2 վարակված է։

Սիբիրի դաշնային օկրուգում հիվանդացության ինդեքսը կազմում է 532 վարակակիր 100 հազար քաղաքացու հաշվով։ Վոլգայի դաշնային շրջան - 424 հիվանդ նույնքան բնակչության համար:

Երկրի բոլոր դաշնային շրջաններից ամենացածր ցուցանիշն ունի Հյուսիսային Կովկասի դաշնային օկրուգը, այստեղ մակարդակը կազմում է 58 մարդ 100 հազար բնակչին։

Ռուսաստանում ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թիվը Հեռավորարևելյան դաշնային շրջանում 172 է: Քանի՞ մարդ է տառապում ՄԻԱՎ-ով (ՁԻԱՀ) Ռուսաստանում Հյուսիսարևմտյան տարածաշրջանում: Այս շրջանում հիվանդացության ինդեքսը կազմում է 407 հիվանդ 100 հազար բնակչին։

Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ով և ՁԻԱՀ-ով վարակվածների թիվը տարեցտարի աճում է, ուստի միայն կանխարգելիչ միջոցները կարող են նվազեցնել հիվանդացությունը Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիների շրջանում:

Իմունային անբավարարության բուժման ստանդարտների, հայտնաբերման և թերապևտիկ օգնության պետական ​​ծրագրի շնորհիվ Ռուսաստանում ՄԻԱՎ վարակով (ՁԻԱՀ) հիվանդների թիվը փոքր-ինչ նվազել է։ Վարակված երեխաների ծնունդների թիվը նվազել է, ինչը վկայում է հղիների մոտ ռետրովիրուսի վաղ հայտնաբերման և նրանց ճիշտ և արդյունավետ բուժման մասին։

Ռետրովիրուսների թեստավորման պարզեցման և բնակչության մշտական ​​զննման շնորհիվ Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի հիվանդության դինամիկան հակված է նվազեցնել մահացության մակարդակը: Որոշ փաստեր վկայում են այն մասին, որ աճում է հարուցիչի կրողների թիվը։ Սակայն ավելի ուշադիր ուսումնասիրելով՝ պարզվում է, որ հետազոտվող քաղաքացիների թիվը տարեցտարի ավելանում է, ինչը հանգեցնում է հիվանդացության բացարձակ ցուցանիշի գերագնահատմանը։

Պետք չէ վախենալ, որ Ռուսաստանում կա մեկ միլիոն ՄԻԱՎ վարակակիր։ Եթե ​​դուք հետևում եք անձնական հիգիենայի և կանխարգելման տարրական մեթոդներին, վարակի վտանգը մոտենում է զրոյի: Դուք պետք է իմանաք, որ ռետրովիրուսով վարակվելուց պաշտպանվելու լավագույն միջոցները արգելապատնեշային հակաբեղմնավորիչները և ստերիլ գործիքներն են:

Աշխարհի բոլոր երկրներից ՄԻԱՎ վարակի (մարդու իմունային անբավարարության վիրուս) նոր դեպքերի թվի ամենաբարձր աճը գրանցվել է Ռուսաստանում։ Այս մասին հայտարարել է ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի համաշխարհային ծրագրերի համակարգող Դեբորա Բիրքսը՝ ելույթ ունենալով ԱՄՆ Պետդեպարտամենտում՝ ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի համաշխարհային օրվա կապակցությամբ, որը նշվում է ամեն տարի դեկտեմբերի 1-ին։ Նա հայտարարեց, որ «աշխարհում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թվի ամենամեծ աճը նկատվում է Ռուսաստանում՝ երկրում համաճարակի լայնության և խորության դեմ պայքարում անբավարար արձագանքի պատճառով»:

Նա ոչ մի թիվ կամ տվյալ չի ներկայացրել իր խոսքերը հաստատելու համար։ Սակայն պաշտոնական վիճակագրությունը հաստատում է ԱՄՆ Պետդեպարտամենտի ներկայացուցչի այս խոսքերը։ 2017 թվականի սկզբին աշխարհում մոտավորապես 36,7 միլիոն մարդ էր ապրում ՄԻԱՎ-ով, հիմնականում զարգացող երկրներում, ներառյալ աֆրիկյան երկրներում: Դրանցից Ռուսաստանին բաժին է ընկնում մոտ 900 հազար վարակված, ըստ պաշտոնական վիճակագրության։ Ռուսաստանի Դաշնությունում իրական թվերը, ըստ տեղական փորձագետների, .

2016 թվականին աշխարհում գրանցվել է 1,8 միլիոն նոր վարակ, այլ կերպ ասած՝ մոլորակի վրա ամեն օր ՄԻԱՎ-ով վարակվում է մոտ հինգ հազար մարդ՝ 17 վայրկյանը մեկ։ Ռուսաստանում վիրուսով վարակման նոր դեպքերի տարեկան աճը կազմում է միջինը 10%՝ 2014թ.՝ 89.808 նոր վարակի դեպք, 2015թ.՝ 98.232 նոր վարակ, 2016թ.՝ 103.438 դեպք։ Եվ այս տարին էլ բացառություն չի լինի։ ՄԻԱՎ վարակից մահացությունը, ըստ Ռոսստատի, Ռուսաստանում նույնպես տարեկան աճում է՝ 2014 թվականին՝ 12 540 մահ, 2015 թվականին՝ 15 520, 2016 թվականին՝ 18 575 մահ։

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ), որը վարում է ՄԻԱՎ-ի վիճակագրությունն ըստ տարածաշրջանի 1980-ական թվականներից սկսած տվյալների հավաքագրման և վերլուծության սկզբից, հայտնում է, որ Եվրոպական տարածաշրջանում վարակվածների ընդհանուր թիվը հասել է 2,167,684-ի, այդ թվում՝ Ռուսաստանում գրանցված 1,114,815 դեպքի մասին:

Անցած տարվա ընթացքում, ԱՀԿ-ի տվյալներով, դա գրանցվել է եվրոպական տարածաշրջանում 160 հազար նոր դեպք- սա առավելագույնն է դիտարկումների ողջ պատմության մեջ։ Եվրոպական տարածաշրջանը միակն է, որտեղ նոր վարակների թիվն աճում է։ Բայց դա չի նշանակում, որ այս չարագուշակ տվյալները վերաբերում են Եվրոպային։ ԱՀԿ վիճակագրությունը «Եվրոպական տարածաշրջանի համար» միավորում է 53 երկիր՝ գրեթե 900 միլիոն բնակչությամբ, բացի Եվրոպական տնտեսական տարածքի երկրներից (ԵՄ/ԵՏԱ), այն ներառում է նաև Ադրբեջանը, Տաջիկստանը, Թուրքմենստանը և Ռուսաստանը:

Բուն ԵՄ երկրներում նախորդ տարի գրանցվել է ՄԻԱՎ-ի նոր վարակի 29 հազար դեպք։ Ռուսաստանը փչացնում է «եվրոպական վիճակագրությունը», քանի որ տարածաշրջանային ընդհանուր թվից՝ 160 հազար, ավելի քան 103 հազարը մեր երկրում են։

ԱՀԿ-ի և Հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման եվրոպական կենտրոնի (ECDC) համատեղ զեկույցում ասվում է, որ սա մեկ տարվա ընթացքում գրանցված դեպքերի ամենաբարձր թիվն է: «Եթե միտումը շարունակվի, մենք չենք կարողանա հասնել ՄԻԱՎ-ի համաճարակի տարածումը կասեցնելու նպատակին մինչև 2030 թվականը», - ասում է ԱՀԿ Եվրոպայի տարածաշրջանային տնօրեն Ժուզաննա Յակաբը:

Ռուսաստանում գրանցվել է նաև հիվանդացության ամենաբարձր ցուցանիշը 2016 թվականին՝ 70,6 դեպք 100 հազար բնակչի հաշվով, Ուկրաինայում այս ցուցանիշը կազմել է 33,7՝ 100 հազարի դիմաց, Բելառուսում՝ 25,2, Մոլդովայում՝ 20,5։ Ռուսաստանում և Ուկրաինայում ախտորոշված ​​ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը կազմում է Եվրոպական տարածաշրջանում վարակվածների թվի 73%-ը և Եվրոպական տարածաշրջանի արևելյան մասում ընդհանուրի 92%-ը:

2014 թվականին Եվրոպական տարածաշրջանում գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի ավելի քան 142 000 նոր դեպք (որից 89 808 դեպք՝ Ռուսաստանի Դաշնությունում), 2015 թվականին՝ 153 407 (որից 98 232-ը՝ Ռուսաստանի Դաշնությունում)։ Մինչև 2017 թվականի վերջ Ռուսաստանում նույնպես կլինի առնվազն 100 հազար նոր վարակ, համոզված է ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման դաշնային գիտամեթոդական կենտրոնի ղեկավար Վադիմ Պոկրովսկին։

Նրա խոսքով, ՄԻԱՎ-դրական կարգավիճակի պատճառով մահացությունների թիվը նույնպես աճում է։ «Անցյալ տարի 18,5 հազար մարդ, ըստ Ռոսստատի, մահացել է ՁԻԱՀ-ից (ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ): Փաստորեն, ՄԻԱՎ-ով ավելի քան 30 հազար մարդ մահացել է, բայց թե ինչու են մահացել մնացած 15 հազարը, ուսումնասիրություն է պահանջում», - Պոկրովսկին: ասաց.

Ամեն ինչ հաշվման մեթոդների մասին է. ամեն տարի Ռուսաստանում տասնյակ հազարավոր վարակված «անանուն» մարդիկ չեն հաշվվում։

Ռուսաստանի պաշտոնական վիճակագրությունն այս տարի շատ ավելի լավատեսական թվեր է ներկայացնում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թվի վերաբերյալ։ Առողջապահության նախարարության տվյալներով՝ այսօր Ռուսաստանում կա 900 հազար ՄԻԱՎ վարակակիր քաղաքացի, Սպառողների իրավունքների պաշտպանության և մարդու բարեկեցության վերահսկման դաշնային ծառայության (Ռոսպոտրեբնադզոր) տվյալներով՝ 2017 թվականի սկզբին երկրում ախտորոշվել է 870 952 ռուս. ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով` երկրի բնակչության 0,6%-ը. Սակայն ՁԻԱՀ-ի դաշնային կենտրոնի տվյալներով, որը գտնվում է Ռոսպոտրեբնադզորի իրավասության ներքո, ավելի քան 1,3 միլիոն մարդ Ռուսաստանի Դաշնությունում այժմ ապրում է ՄԻԱՎ-ով:

Առողջապահության նախարար Վերոնիկա Սկվորցովան վերջերս հայտարարեց 2016 թվականին Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի դեպքերի աճի կտրուկ, «գրեթե կրկնակի» նվազման մասին՝ վերջին 10 տարվա ընթացքում միջինը տարեկան 10-12%-ից: «Եվ չնայած 2006 թվականից ի վեր ՄԻԱՎ վարակի նոր դեպքերի թվի տարեկան աճ է գրանցվել տարեկան միջինը 10-12 տոկոսով, մեր ձեռնարկած միջոցներն արդեն թույլ են տվել մեզ գրեթե կրճատել նոր դեպքերի աճի տեմպերը։ կեսը՝ 2016թ.»,- ասել է Սկվորցովան ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և բուժման մասնագետների Համառուսաստանյան III ֆորումի բացման ժամանակ։

Սա լավ է հնչում, հատկապես հաշվի առնելով 2015 թվականին ՄԻԱՎ-ի համաճարակի մասշտաբների պաշտոնական ճանաչումը: Բայց, ցավոք սրտի, այս նորությունն ընդամենը նոր հաշվարկային մեթոդի արժեք է, նշում են նրանք «Վեդոմոստի» .

Չի կարելի ասել, որ Ռուսաստանում հիվանդացության աճը նվազում է, կարելի է խոսել միայն նոր դեպքերի աճի նվազման մասին։ «Մեր աճը չի նվազում, բայց ինչպես եղել է, մնում է նույնը և աճում է», - ասում է ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման գիտամեթոդական կենտրոնի ղեկավար Վադիմ Պոկրովսկին:

Առողջապահության նախարարությունը 2016 թվականից ի վեր հաշվի է առել միայն ոչ անանուն վարակվածներին՝ պետական ​​բուժհաստատություններում թեստեր անցածներին՝ անձնագիրը և ապահովագրության վկայականը ձեռքին։ 2016-ին այդպիսիք եղել են 86,800-ը՝ 2015-ի 100,000-ի դիմաց: Եվ հաշվի առնելով անանուն թեստերը՝ Ռոսպոտրեբնադզորը 2016 թվականին հաշվել է ՄԻԱՎ վարակի լաբորատոր հաստատման 125000 նոր դեպք։ Այսպիսով, առողջապահության նախարարությունը աչք է փակել վարակվածների առնվազն 20 տոկոսի վրա։ Իսկ ՄԻԱՎ-ով վարակվածների մի զգալի մասը դեռ չգիտի իր ախտորոշման մասին, քանի որ թաքնված ձևը կարող է տևել 10-20 տարի։

Միաժամանակ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի բուժման համար պետբյուջեում բավարար գումար չկա։ ԱՀԿ-ն առաջարկում է իմունային անբավարարության վիրուսը ճնշող հակառետրովիրուսային թերապիա (ՀՌՎ) բոլորի համար, ովքեր ախտորոշվել են ՄԻԱՎ-ով, մինչդեռ Ռուսաստանում ՀՌՎ թերապիայի ծածկույթը կազմում է Առողջապահության նախարարության կողմից գրանցված ՄԻԱՎ-ով վարակված 650,000 մարդկանց 46%-ը կամ 900,000 կենդանի կրողների 33%-ը: Վիրուսը Ռոսպոտրեբնադզորում գրանցել է 2016 թվականի վերջի դրությամբ։

ՄԻԱՎ-ի դեմ պայքարի Ռուսաստանի Դաշնության պետական ​​ռազմավարությունը. չկա կանխարգելում, նրանք բացահայտում են միայն արդեն վարակվածներին

Հիշեցնենք, որ ՌԴ Առողջապահության նախարարության կողմից ընդունված ՄԻԱՎ-ի տարածման դեմ պայքարի պետական ​​ռազմավարությունը նպատակ է դրել մեծացնել իմունային անբավարարության վիրուսը ճնշող հակառետրովիրուսային թերապիայի (ՀՌՎ) ծածկույթը բոլորի 90%-ին։ վարակված մարդկանց մինչև 2020 թվականը, դա հնարավոր կդարձնի դադարեցնել համաճարակը.

Այնուամենայնիվ, Ռուսաստանի քաղաքացիների համար հեշտ չէ նման բուժում ստանալ, իսկ գյուղական վայրերում դա բացարձակապես անիրատեսական է. հիվանդներին տրվում են դեղամիջոցներ, որոնք հեռու են ամենաժամանակակից, մեծ թվով կողմնակի ազդեցություններով, և հիմնականում ջեներիկ դեղամիջոցներ, որոնք տարբերվում են: բաղադրությամբ օրիգինալ դեղամիջոցից և՛ ակտիվ նյութի քանակով, և՛ իր որակով:

2015 թվականի փետրվարին Ռուսաստանի Դաշնությունում ՄԻԱՎ վարակի տարածման անբարենպաստ դինամիկայի պատճառով Առողջապահության նախարարությունը մշակել է ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ռազմավարություն մինչև 2020 թվականը: Պաշտոնյաները նախատեսում էին նվազեցնել վարակված մարդկանց կյանքը փրկող դեղերի գները ներմուծման փոխարինման և ավելի էժան ռուսական անալոգների ստեղծման միջոցով։

Սակայն ՄԻԱՎ-ի բուժման ռուսական դեղամիջոցը լավագույն դեպքում կգրանցվի միայն 5-10 տարի հետո, հաղորդում է ՏԱՍՍ-ը։ Ներքին գենային թերապիայի «Դինավիր» դեղամիջոցի մշակումը, որը մշակվում է Ռոսպոտրեբնադզորի համաճարակաբանության կենտրոնական գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի մի խումբ գիտնականների կողմից, այժմ միայն նախակլինիկական փորձարկումների փուլում է։

Ինչ վերաբերում է առկա դեղամիջոցներին, ապա ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման գիտամեթոդական կենտրոնի ղեկավար Վադիմ Պոկրովսկու խոսքով, դրանք ստանում է հիվանդների միայն մեկ քառորդը։

Չնայած այն հանգամանքին, որ Ռուսաստանի կառավարությունը ապրիլին հայտարարեց ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի համար ծախսերի ավելացման մասին, միայն 60 հազար մարդ կզգա դրական ազդեցությունը՝ «մի կաթիլ ջուր տաք քարի վրա», կարծում է Պոկրովսկին։

Ընդհանրապես, նրա խոսքով, Ռուսաստանում չկան նախաակտիվ պրոֆիլակտիկայի (PrEP) ծրագրեր, երբ հակառետրովիրուսային դեղամիջոցներ են ընդունում ՄԻԱՎ վարակվելու պոտենցիալ բարձր ռիսկ ունեցող մարդիկ։ Դրա համար գումար չկա, քանի որ դեղորայքը չի բավականացնում անգամ արդեն վարակված քաղաքացիներին։ Այս ֆոնին Ռուսաստանում միակ գործող և պաշտոնապես հաստատված հայեցակարգը «փորձարկել և բուժել» ռազմավարությունն է, հիշում է «Մեդվեստնիկը»: «Կանխարգելումը պետք է կանխի վարակները, բայց մենք հայտնաբերում ենք արդեն վարակվածներին, և ամեն տարի ավելի ու ավելի շատ: Միևնույն ժամանակ, հաջորդ տարի Պետդուման պատրաստվում է կրճատել ՄԻԱՎ վարակի բուժման բյուջեն 17,5-ից մինչև 16,5 միլիարդ ռուբլի: , չպետք է զարմանալ, որ մեր համաճարակը աճում է»,- կարծում է Պոկրովսկին։

«Ռուսական պետությունը արարողության չի կանգնում իրեն քննադատողների հետ: Հենց որ Պոկրովսկին բողոքեց համաճարակի դեմ ոչ բավականաչափ ակտիվ պայքարից, Առողջապահության նախարարությունը այս տարվա հունիսին զրկեց ՁԻԱՀ-ի դաշնային կենտրոնին պետական ​​միջոցներից՝ հեռու... Հասարակական կազմակերպությունները նույնպես բախվում են բազմաթիվ խոչընդոտների, որոնցից շատերը ստիպված են լինում կրճատել իրենց աշխատանքը, քանի որ 2012 թվականին ընդունված օրենքի համաձայն, նրանք պարտավոր են գրանցվել որպես «օտարերկրյա գործակալներ», հիշեցնում է շվեյցարական թերթը։ Neue Zuercher Zeitung... Ի դեպ, Շվեյցարիայում իրավիճակը գրեթե կայուն է՝ 2016 թվականին այնտեղ վիրուս է հայտնաբերվել 539 մարդու մոտ, 2015 թվականին՝ 537։

Տղամարդկանց միջև սեքսը մնում է ՄԻԱՎ-ի փոխանցման հիմնական ուղիներից մեկը

Չնայած եվրոպական շատ երկրներում մասնագիտացված կանխարգելման ծրագրերի առկայությանը, տղամարդկանց միջև սեքսը շարունակում է մնալ ՄԻԱՎ-ի փոխանցման գերակշռող ուղին Եվրոպական տնտեսական տարածքի (ԵՄ/ԵՏԱ) երկրներում:

Բոլոր նախորդ տարիներին ՄԻԱՎ-ի ախտորոշման դեպքերը տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց մոտ աճել են տագնապալի տեմպերով` 2005-ի 30%-ից 2014-ին հասնելով 42%-ի:

Դերասանուհու խոսքով Հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման եվրոպական կենտրոնի (ECDC) տնօրեն Անդրեա Ամմոն, այս վիճակագրությունը նվազեցնելու համար պետք է նոր ռազմավարություններ ընդունվեն, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման կանխարգելումը (PrEP) և այլ երկրներում ապրող ԵՄ քաղաքացիների խնամքի հասանելիությունը:

Ռուսաստանում պաշտոնական վիճակագրությունը տարբեր է. ՄԻԱՎ-ով վարակվածների 40%-ը ավանդական սեռական կողմնորոշման մարդիկ են, վարակվածների 55%-ից մինչև 60%-ը վարակվել է թմրամիջոցների օգտագործման հետևանքով, և միայն 2%-ից քիչն է վարակվել։ միասեռական շփումների միջոցով.

Այնուամենայնիվ, այս թվերը կրկին հեռու են իրականությունից, քանի որ Ռուսաստանում, դատապարտման բարձր մակարդակի պատճառով, գեյերը չեն կարող նույնիսկ բժիշկներին ասել, որ իրենք ունեցել են միասեռ շփումներ։ «ՁԻԱՀ-ի կենտրոններում գործում է ծածկագրերի համակարգ, որոնք վերագրվում են տարբեր խմբերի, տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց համար դա 103 է։ Բայց նրանց տրվում են այլ ծածկագրեր, օրինակ՝ 105 (անառակություն ունեցող անձինք) և այդպիսով գեյերը ավելացնում են. Հետերոսեքսուալ ուղու ծրագրերի վիճակագրությունը, սակայն հասարակական կազմակերպությունների հետազոտությունների համաձայն, Ռուսաստանում ամեն վեցերորդ գեյն արդեն վարակված է»,- «Ազատություն» ռադիոկայանին ասաց Օրյոլի «Ֆենիքս ՊԼՈՒՍ» ՀԿ ղեկավար Եվգենի Պիսեմսկին:

«ՁԻԱՀ-ի կենտրոնների մասնագետները քաջատեղյակ են նման թերագնահատված վիճակագրությանը, բայց նրանք միշտ գտնվում են անչափահասների շրջանում այսպես կոչված քարոզչության մասին օրենքի Դամոկլյան սրի տակ և այն մեկնաբանում են այնպես, որ «միայն դեպքում, մենք նույնիսկ չենք անի. նշեք դա, հակառակ դեպքում մեզ կմեղադրեն քարոզչության մեջ»։ Համասեռամոլություն»։ Բայց միայն իրական թվերը կարող են համոզել հասարակությանը, որ խնդիրը կա», - ասում է Պիսեմսկին։

Ըստ Առողջապահության բաց ինստիտուտի հիմնադրամի՝ 2017 թվականի կենսավարքային ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ Ռուսաստանում միասեռականների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի միջին մակարդակը կազմում է 18% (Մոսկվայում՝ 13%, Սանկտ Պետերբուրգում՝ 24%, Եկատերինբուրգում՝ 16։ %)։

Ըստ Պիսեմսկու՝ պետությունը չի կարողանա պայքարել ՄԻԱՎ-ի դեմ՝ չհասկանալով, որ այն շատ արագ է տարածվում տվյալ ռիսկային խմբում։ Սա նշանակում է, որ այս միջավայրում ոչ մի կանխարգելում չի իրականացվում, և գեյերն իրենք են ստանում ապակողմնորոշիչ վստահություն, որ ՄԻԱՎ-ի խնդիրն իրենց չի վերաբերում։

ՄԻԱՎ-ով վարակված յուրաքանչյուր երկրորդ մարդու մոտ ախտորոշվում է ուշ փուլում

Եվրոպական տարածաշրջանում, որը ներառում է Ռուսաստանը, ՄԻԱՎ վարակի գրեթե կեսը ախտորոշվում է ուշ փուլում, ինչը մեծացնում է առողջության վատթարացման, մահվան և ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկերը:

ՁԻԱՀ-ի դեպքերի մեծ թիվը Ռուսաստանում և Արևելյան Եվրոպայի այլ երկրներում հաստատում է, որ ուշ ախտորոշումը, հակառետրովիրուսային թերապիայի հետաձգված մեկնարկը և բուժման ցածր ծածկույթը նպաստում են հիվանդացության զարգացմանը, նշում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը։

2016 թվականի ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի հսկողության տվյալները ցույց են տալիս, որ ուշ ախտորոշման հավանականությունը մեծանում է տարիքի հետ: Այսպիսով, Եվրոպական տարածաշրջանում 50 տարեկանից բարձր մարդկանց 65%-ի (63%-ը ԵՄ/ԵՏԱ երկրներում) ՄԻԱՎ վարակը ախտորոշվել է առաջադեմ փուլում:

Որոշ հիվանդությունների, օրինակ՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակների, վիրուսային հեպատիտի, տուբերկուլյոզի և քաղցկեղի որոշ տեսակների համար ՄԻԱՎ վարակի թեստավորումը կարող է բարելավել ախտորոշման որակը:

Ռուսական վիճակագրության համաձայն՝ ՄԻԱՎ վարակի գրանցված դեպքերի կեսից ավելին (51%) ախտորոշվում է հիվանդության ուշ փուլում։