Ե՞րբ է սկսվում բժշկական աբորտը: Հղիության բժշկական ընդհատում - արդյունավետություն և ռիսկեր

Հաբերով աբորտը կամ ինչպես կոչվում է նաև բժշկական աբորտ (դեղաբորտ) հղիության ընդհատումն է հատուկ դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ Միֆեգին հաբերի օգնությամբ։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը վիրահատության հիանալի այլընտրանք է։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը (աբորտը միֆեգին հաբերով) բարձր արդյունավետություն ունի, այն հասնում է 95-98%-ի, երբ աբորտը կատարվում է հաբերով վաղ փուլերում (վերջին դաշտանի առաջին օրվանից առավելագույնը 63 օր կամ մինչև հղիության 8 շաբաթական): ) Հղիության դեղորայքային ընդհատումը կարող է կիրառվել ավելի ուշ փուլում, սակայն դրա արդյունավետությունն ավելի ցածր կլինի։

Մեր հոդվածը ձեզ կասի Ինչպե՞ս է առաջանում դեղորայքի ընդհատումը:. Աբորտը կամ ինչպես կոչվում է նաև բժշկական աբորտ (pharmabort), հղիության ընդհատումն է հատուկ դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ միֆեգին հաբերի օգնությամբ։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը վիրահատության հիանալի այլընտրանք է։ Միֆեգինով հղիության դեղորայքային ընդհատումը զգալիորեն նվազեցնում է վիրաբուժական միջամտության ժամանակ ոչ հազվադեպ հանդիպող տարբեր բարդությունների վտանգը, այն ավելի մեղմ է ազդում օրգանիզմի վրա, իսկ հոգեբանական առումով հղիության դեղորայքային ընդհատումը միֆեգինով շատ ավելի հեշտ է հանդուրժել: Միֆեգին հաբերով աբորտը կամ Միֆեգինով հղիության դեղորայքային ընդհատումը լայնորեն կիրառվում է ոչ միայն Ռուսաստանում, այլև արտասահմանում։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը կամ աբորտը միֆեգին հաբերով համեմատաբար նոր մեթոդ է, սակայն այն արդեն ապացուցել է իր արդյունավետությունը։ Եվ քանի որ Mifegin հաբերով աբորտը շատ նուրբ ազդեցություն է ունենում կանանց օրգանիզմի վրա, որոշ դեպքերում հղիության բժշկական դադարեցման այս մեթոդը միակ հնարավոր տարբերակն է։
Հղիության դեղորայքային ընդհատումը (աբորտը միֆեգին հաբերով) բարձր արդյունավետություն ունի, այն հասնում է 95-98%-ի, երբ աբորտը կատարվում է հաբերով վաղ փուլերում (վերջին դաշտանի առաջին օրվանից առավելագույնը 63 օր կամ մինչև 8-ը)։ Հղիության դեղորայքային ընդհատումը կարող է կիրառվել ավելի ուշ փուլում, սակայն դրա արդյունավետությունն ավելի ցածր կլինի։ Հաբերով աբորտի ժամանակ անհաջող արդյունքը, այս դեպքում, հնարավոր է 2-5%-ով և կախված է բազմաթիվ գործոններից, հիմնականում՝ կնոջ առողջական վիճակից, նրա առողջական վիճակից։ Ուստի դեղորայքային աբորտ իրականացնելիս կարևոր է լիարժեք հետազոտություն և թեստեր անցնել։ Հաբերով աբորտը լիովին անվտանգ է, ի տարբերություն վիրաբուժական միջամտության, հղիության դեղորայքային ընդհատումը չի վնասում լորձաթաղանթը և բացասաբար չի ազդում կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա։

Հաբերով աբորտն իրականացվում է Միֆեգին դեղամիջոցի օգտագործմամբ, որի ազդեցությունը բեղմնավորված ձվի մերժումն է: Այն, որ միֆեգինով հղիության դեղորայքային ընդհատումն անվտանգ է, վկայում է այն, որ դեղահաբերով աբորտից հետո առաջին դաշտանային ցիկլում վերականգնվում է բեղմնավորման հնարավորությունը։

Հղիության բժշկական ընդհատում

Հղիության ցանկացած ընդհատում, ներառյալ հղիության դեղորայքային ընդհատումը, կարող է առաջացնել բարդություններ: Ուստի պետք չէ պնդել հղիության դեղորայքային ընդհատումը, եթե գինեկոլոգը ձեզ այլ մեթոդ է առաջարկում, քանի որ հղիության դեղորայքային ընդհատումն ունի իր ցուցումները և հակացուցումները։

Ինչու է աբորտը վնասակար.

Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ժամանակ կնոջ օրգանիզմի վրա երկու տեսակի ազդեցություն կա՝ մեխանիկական և հորմոնալ: Հղիության արհեստական ​​ընդհատման ժամանակ մեխանիկական ազդեցությունները (արգանդի վզիկի լայնացում և խոռոչի կուրտաժ) միշտ կարող են հանգեցնել վնասի, որն այնուհետև շատ դժվար է ուղղել (և երբեմն ընդհանրապես չի կարող ուղղվել): Բայց հորմոնալ ազդեցությունն իր հետքը չի թողնում մարմնի վրա. նման խանգարումները նույնպես դժվար են կնոջ համար, չնայած այն հանգամանքին, որ այժմ բավականաչափ դեղամիջոցներ են մշակվել նորմալ հորմոնալ մակարդակը վերականգնելու համար:

Հղիության բժշկական դադարեցում. առավելությունները

Հղիության բժշկական ընդհատումը թույլ է տալիս ընդհատել հղիությունը հղիության շատ վաղ փուլերում, ուստի օրգանիզմի վրա հորմոնալ սթրեսը նվազագույն է. Ամենաարդյունավետ դեղորայքային աբորտը մինչև 4 շաբաթն է, երբ բեղմնավորված ձվաբջիջը դեռ թույլ կպած է արգանդին, և կնոջ օրգանիզմում ուժեղ հորմոնալ փոփոխություններ չեն եղել։
կարող է օգտագործվել հղիության հայտնաբերումից անմիջապես հետո,
չի պահանջում անզգայացում և կոպիտ վիրաբուժական միջամտություն,
վերացնում է այնպիսի բարդությունների ռիսկը, ինչպիսիք են վարակը, կպչունությունը, արգանդի խոռոչի վնասվածքը, էնդոմետրիտի զարգացումը,
վերացված է անզգայացնող բարդությունների ռիսկը,
բացառվում է երկրորդական անպտղության զարգացման ռիսկը,
վիրուսային վարակների (հեպատիտ, ՄԻԱՎ) վարակվելու վտանգ չկա,
խուսափում է Rh կոնֆլիկտի խնդրից մոր և պտղի միջև Rh բացասական կանանց մոտ,
գործնականում չի տարբերվում ծանր դաշտանից և հոգեբանորեն ընկալվում է որպես բնական գործընթաց,
չի պահանջում հոսպիտալացում,
հոգեբանորեն ավելի հեշտ է տանել:

Հղիության բժշկական ընդհատում. ինչ է տեղի ունենում կնոջ մարմնում

Պրոգեստերոնի արգելափակման արդյունքում արգանդի լորձաթաղանթի մազանոթները քայքայվում են, և այն մերժվում է։ Բացի այդ, միֆեպրիստոնի ազդեցության հետևանքով աճում է հատուկ նյութերի՝ պրոստագլանդինների կոնցենտրացիան, որոնք առաջացնում են արգանդի կծկումներ, նպաստում հղիության ընդհատմանը և բեղմնավորված ձվի անջատմանը, ինչպես նաև՝ բեղմնավորված ձվի փափկացում և արտաքսում: Միֆեպրիստոնի ազդեցությունը ուժեղացնելու համար (արգանդի կծկողականությունը բարձրացնելու համար) պրոստագլանդինները լրացուցիչ նշանակվում են միֆեպրիստոն ընդունելուց 36-48 ժամ հետո:

Հղիության բժշկական ընդհատում. արժեքը

Դեղորայքային աբորտի արժեքը ավելի բարձր է, քան սովորական աբորտը: Դա պայմանավորված է դեղորայքային աբորտի համար նախատեսված դեղերի բարձր գնով։ Արժեքը նաև կախված է նրանից, թե որ ապրանքանիշի դեղը կընտրեք:
Հղիության բժշկական ընդհատում. ցուցումներ

հղիության բժշկական դադարեցում մինչև 6 շաբաթ;
շտապ հակաբեղմնավորումը որպես «անպաշտպան» սեռական հարաբերությունից հետո անցանկալի հղիության կանխարգելում:

Դեղորայքային աբորտի հակացուցումները

Հղիության բժշկական ընդհատում. հակացուցումներ

Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ;

Անկանոն դաշտանային ցիկլ;

Արգանդի ֆիբրոդներ, էնդոմետրիոզ;

Էկտոպիկ հղիության կասկած;

Արգանդի վրա սպիների առկայությունը;

Անեմիա (անեմիա);

Ներքին օրգանների ծանր հիվանդություններ (երիկամային, լյարդի և մակերիկամների անբավարարություն, սրտանոթային համակարգի ծանր հիվանդություններ, բրոնխիալ ասթմա, աղիների բորբոքային հիվանդություններ և այլն);

18 տարեկանից ցածր և 35 տարեկանից հետո և ծխելը;

Երկարատև թերապիա կորտիկոստերոիդներով և արյան մակարդումը նվազեցնող դեղամիջոցներով (հակագուլանտներ):

Հղիության բժշկական ընդհատում. նախապատրաստում

Նախ, հնարավոր հակացուցումները բացառելու համար կատարվում է հիվանդի ամբողջական հետազոտություն, որը ներառում է.

Գինեկոլոգի կողմից հետազոտություն;

Հաճախականության աստիճանի քսուք վերցնելը;

Սիֆիլիսի (RW) և ՄԻԱՎ-ի համար;

Ուլտրաձայնային հետազոտություն.

Հետազոտությունից և հակացուցումները բացառելուց հետո կնոջը բացատրվում է մեթոդի էությունը, ինչպես է այն իրականացվելու և հնարավոր բարդությունները։

Ինչպե՞ս է կատարվում բժշկական աբորտը:

Գինեկոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ մի կին ընդունում է միֆեպրիստոն հաբեր և նրան հսկում են մեկից երկու ժամ, որից հետո նա գնում է տուն, իսկ մի քանի ժամ հետո նրա մոտ սկսում են աննշան խայտաբղետություններ:

Երկու օր անց կինը վերադառնում է տեսակցության և անցնում ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պարզելու, թե արդյոք բեղմնավորված ձվաբջիջը հեռացվել է: Եթե ​​այն չի անհետանում, ապա նա ընդունում է պրոստագլանդինի հաբեր։ Այս անգամ նա մոտ 4 ժամ հսկողության տակ է, հետո նույնպես գնում է տուն։ Պրոստագլանդին ընդունելուց հետո արյունահոսությունն ավելի առատ է դառնում և նմանվում է սովորական դաշտանի։ Դրանք կարող են շարունակվել մոտ 10-12 օր։

12-14 օր հետո կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ստուգելու, թե արդյոք բեղմնավորված ձվաբջիջն ամբողջությամբ հեռացվել է։

Հղիության բժշկական ընդհատում. բարդություններ

Միֆեպրիստոն ընդունելուց հետո դուք կարող եք զգալ անհանգստության զգացում, թուլություն, գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, գլխապտույտ և ջերմություն: Այս ամենը սովորաբար անցնում է ինքնուրույն:

Ձվի բաժանման գործընթացում կարող է առաջանալ ուժեղ ցավ և արյունահոսություն: Եթե ​​արյունահոսությունը ծանր է և սկսվել է տանը, ապա պետք է շտապ օգնություն կանչել։

Երբեմն տեղի է ունենում թերի աբորտ, որի դեպքում պտղի մնացած ձվաբջիջը հեռացվում է գործիքային եղանակով (վակուումային ասպիրացիա կամ կուրտաժ):

Հղիության բժշկական ընդհատումը վերացնում է արգանդի մեխանիկական վնասը, սակայն չի բացառում հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունների հետևանքով առաջացած ֆունկցիոնալ խանգարումների զարգացման հավանականությունը։

Հղիության վաղ փուլերում դեղորայքային ընդհատումը լավ միջոց է, սակայն պետք է միշտ հիշել, որ բացարձակապես անվտանգ աբորտներ չկան։

Հղիության բժշկական ընդհատում. արդյունավետություն.
Դեղորայքային աբորտի արդյունավետությունը կախված է հղիության տևողությունից և հետևյալն է.

98% - 2-3 շաբաթվա ընթացքում,
93% - 5 շաբաթվա ընթացքում,
89% 6 շաբաթվա ընթացքում:

Նախազգուշական միջոցներ հղիության բժշկական ընդհատումից հետո.

Ֆիզիկապես ակտիվ եղեք երկու շաբաթ։
Պաշտպանեք ձեզ հիպոթերմային և մի վտանգի ենթարկեք ձեր առողջությունը, նվազագույնի հասցրեք սուր շնչառական վարակներով վարակվելու հավանականությունը և վերացրեք սթրեսը:


Հատուկ ուշադրություն դարձրեք անձնական հիգիենային՝ անհրաժեշտ է ներքնազգեստի հաճախակի փոփոխություն, ինտիմ հիգիենայի համար օգտագործեք կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթ։


Հղիության դեղորայքային ընդհատումից հետո խորհուրդ է տրվում սեռական հարաբերություն չունենալ առնվազն 14 օր, այնուհետև խորհրդակցել բժշկի հետ հակաբեղմնավորիչների անհատական ​​ընտրության վերաբերյալ:

Այս կանոնների խախտումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների:

Հղիության բժշկական դադարեցում. անբարենպաստ ռեակցիաներ

դիսպեպտիկ խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, լուծ),
թուլություն, գլխապտույտ, գլխացավ,
մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում,
որովայնային ցավ,

Հիվանդների մեծ մասը (85%) ոչ մի գանգատ չունի։

Վերականգնում հղիության բժշկական ընդհատումից հետո.

Հղիության բժշկական ընդհատումից հետո հիվանդը պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ առնվազն 3 դաշտանային ցիկլ՝ դաշտանային ֆունկցիայի վերականգնումը գնահատելու և հակաբեղմնավորիչ մեթոդ ընտրելու համար:

Բժշկական աբորտ (հղիության բժշկական ընդհատում)

Բժշկական աբորտը անցել է բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ ավելի քան 20 երկրներում:
Ցուցումներ

Հղիության դեղորայքային ընդհատման ցուցումը վաղ ներարգանդային հղիությունն է (մինչև 5 շաբաթ ներառյալ), որը հաստատվում է ուլտրաձայնային տվյալներով:

Բժշկական աբորտի առավելությունները.

բարձր արդյունավետություն, անվտանգություն և ընդունելիություն;
անզգայացման հետ կապված ռիսկի բացակայություն (ցավազրկում);
վիրահատության հետ կապված ոչ մի ռիսկ;
աճող վարակի զարգացման ռիսկի նվազեցում;
վերացնելով ՄԻԱՎ վարակի փոխանցման ռիսկը, հեպատիտ B և C և այլն;
վերացված է անզգայացնող բարդությունների ռիսկը.
հոգե-հուզական տրավմայի բացակայություն, որը տեղի է ունենում վիրահատական ​​աբորտի ժամանակ (սա հատկապես ճիշտ է առաջին հղիության ընդհատման ժամանակ);
անբարենպաստ ազդեցություն վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա;
հոսպիտալացման կարիք չկա;
կնոջը մեթոդ ինքնուրույն ընտրելու իրավունք տալը, մեթոդից բարձր բավարարվածություն.

Բժշկական աբորտ - Միֆեգին

Ինչպե՞ս է առաջանում բժշկական աբորտը:

Միֆեպրիստոնի գործողությունը հանգեցնում է բեղմնավորված ձվի անջատմանը և արգանդի խոռոչից նրա արտաքսմանը։ Համաշխարհային վիճակագրության համաձայն՝ միֆեպրիստոնի օգտագործմամբ բժշկական աբորտի արդյունավետությունը տատանվում է 95-ից 98,21%: Կան նաև այլ դեղամիջոցներ (ռուսերեն և չինարեն), որոնք հաստատված են Ռուսաստանում օգտագործելու համար բժշկական աբորտի համար, բայց Ֆրանսիայում արտադրված միֆեպրիստոնը համարվում է լավագույնը:

Բժշկական աբորտ - mifepristone Բժշկական աբորտ - mifepristone (կառուցվածք)
Իհարկե, ինչպես ցանկացած մեթոդ կամ միջոց, հղիության ընդհատման այս մեթոդն ունի իր հակացուցումները.

Գերզգայունություն միֆեպրիստոնի նկատմամբ
Քրոնիկ վերերիկամային անբավարարություն
Երկարատև գլյուկոկորտիկոստերոիդային թերապիա
Հեմոռագիկ խանգարումներ (արյունահոսության ավելացում) և բուժում հակակոագուլանտներով
Կանանց սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդություններ
Արգանդի ֆիբրոդներ
Extragenital պաթոլոգիայի ծանր ձևերի առկայությունը.

Արտարգանդային հղիության կասկած
Հղիություն, որը տեղի է ունեցել ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ընթացքում կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորման դադարեցումից հետո
Արգանդի վրա սպիների առկայությունը.

Նախազգուշական միջոցներ դեղագործությունից հետո. աբորտ

Պաշտպանեք ձեզ հիպոթերմային և մի վտանգի ենթարկեք ձեր առողջությունը, նվազագույնի հասցրեք սուր շնչառական վարակներով վարակվելու հավանականությունը և վերացրեք սթրեսը:
Երկու շաբաթ խուսափեք ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից:
Ամեն օր ստուգեք մարմնի ջերմաստիճանը:
Կանխարգելեք փորկապությունը, վերահսկեք միզապարկի և աղիքների ժամանակին դատարկումը:
Դուք չեք կարող լողանալ, լվացվել, լողալ լողավազանում, գետում և այլն: երկու շաբաթվա ընթացքում: Ձեզ թույլատրվում է տաք ցնցուղ ընդունել։
Օգտագործեք հակաբեղմնավորիչներ սեռական հարաբերության ժամանակ՝ մինչև դաշտանի սկսվելը:
Դադարեցման ընթացակարգից հետո խորհուրդ է տրվում սեռական հարաբերություն չունենալ առնվազն 14 օր, այնուհետև խորհրդակցել բժշկի հետ հակաբեղմնավորիչների անհատական ​​ընտրության վերաբերյալ:
Դուք կարող եք ցանկացած դեղամիջոց ընդունել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո:

Եթե ​​ձեր ջերմաստիճանը բարձրանում է կամ եթե զգում եք ուժեղ ցավ կամ ավելորդ արյունահոսություն, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Այս կանոնների խախտումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների

Բարդություններ

Դեղորայքային աբորտ կատարելիս բարդությունները շատ հազվադեպ են, շատ ավելի քիչ տարածված, քան հղիության ընդհատման ցանկացած այլ եղանակով: Բայց հնարավոր են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

Դիսպեպտիկ խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն);
թուլություն, գլխապտույտ, գլխացավ;
մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
որովայնային ցավ;
առատ արյունահոսություն սեռական տրակտից.

Փարատենք վախերը.

1) Ծխող կանայք անհանգստանալու կարիք չունեն. ծխելը ոչ մի կերպ չի ազդում բժշկական աբորտ անելու հնարավորության վրա: Բայց եթե 35 տարեկանից բարձր եք և սրտանոթային խնդիրներ ունեք, ապա ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ։ Ավելի ստույգ՝ դեղորայքային աբորտը բժիշկը կարող է կամ չի կարող անել միայն հետազոտությունից հետո։
2) Շատերը վախենում են ցավից, դա ոչ ավելին է, քան սովորական ժամանակաշրջաններում:
3) Հղիության դեղորայքային ընդհատումը ոչ մի դեպքում չի հանգեցնում անպտղության.
4) Անշարժացման կարիք չկա (մահճակալի հանգիստ), ընդհակառակը, պտղի արտամղումը արագացնելու համար նպատակահարմար է չափավոր շարժում կամ նույնիսկ թեթեւ աշխատանքը։

Եթե, այնուամենայնիվ, որոշել եք հղիության վաղ փուլում աբորտ անել, և ունեք հարց, թե որտեղ է այն կատարվելու, թանկարժեք ժամանակը մի վատնեք լավագույն (օպտիմալ) տարբերակը փնտրելու համար՝ այն ձեր աչքի առաջ է։ Մեր բժշկական կենտրոնում դուք կարող եք կատարել աբորտ (հղիության ընդհատում) Ձեզ համար առավելագույն արդյունավետությամբ:

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը (դեղաբորտը) հակաբեղմնավորիչ մեթոդ չէ, այլ լուրջ բժշկական պրոցեդուրա, որը կարող է հանգեցնել տարբեր տեսակի բարդությունների։ Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ կինը պետք է որոշակի ժամանակ ընդունի հորմոնալ հաբեր՝ բժշկական աբորտ կատարելու և արգանդի խոռոչից բեղմնավորված ձվի արտաքսումը հրահրելու համար։

ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ նման աբորտը ճանաչվում է որպես ամենանուրբ մեթոդը, սակայն այն միշտ չէ, որ երաշխավորված արդյունք է տալիս։ Քանի որ հղիության տարիքը մեծանում է, ընթացակարգի արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է:

Եթե ​​կինը ցանկանում է ընդհատել հղիությունը, ապա միշտ նախապատվությունը տրվում է ամենաարդյունավետ մեթոդներին` դեղորայքի, կամ (օրինակ, կուրտաժը իդեալական է պլասենցայի պոլիպի առկայության դեպքում):

Կարո՞ղ եմ բժշկական աբորտ անել 7 շաբաթում, 8 շաբաթում կամ ավելի ուշ: Լավագույն տարբերակը ուշացումից 14 օր հետո է: Պատճառն այն է, որ 6 շաբաթ անց բեղմնավորված ձվաբջիջն արդեն բավականին լավ կպած է արգանդի պատին, ուստի դրա պահպանման հավանականությունը մեծանում է։ Օրինակ, եթե բժշկական աբորտը կատարվում է 8 շաբաթականում, ապա դրա արդյունավետությունը հազվադեպ է գերազանցում 88%-ը:

Հակացուցումներ և ցուցումներ

Դեղորայքային աբորտի խիստ ցուցումներ չկան։ Կինն ինքը պետք է որոշի՝ շարունակել, թե ընդհատել հղիությունը։

Դրա ընդհատման հարաբերական բժշկական ցուցումներն են.

• հիվանդություններ, որոնք սպառնում են երեխայի լիարժեք զարգացմանը.
• ծանր գենետիկ, սոմատիկ, վարակիչ հիվանդություններ;
• դեղեր ընդունելը, որոնք կարող են առաջացնել դեֆորմացիաներ և խաթարել պտղի լիարժեք զարգացումը:

Սոցիալական ցուցումներ.

• անչափահաս տարիք;
• բռնաբարություն;
• ամուսնու բացակայություն;
• I կամ II հաշմանդամություն գոյություն ունեցող երեխայի մոտ.
• բանտում ծառայելը.

Նման բավականին լուրջ ընթացակարգով, ինչպիսին է աբորտը, դեղերի օգնությամբ հղիությունը դադարեցնելու հիմնական հակացուցումները կլինեն.

• ալերգիա աբորտի համար օգտագործվող դեղերի նկատմամբ;
• ֆիբրոմա կամ;
• ծանր երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն;
• Հասանելիություն ;
• արյան մակարդման համակարգի հիվանդություններ;
• անեմիա;
• արյան նոսրացնող միջոցների ընդունում;
• արյան բարձր ճնշում և այլն:

Ինչ է ընթացակարգը

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը սովորական ընկալմամբ աբորտի նման չէ. կինը գալիս է կլինիկա, բժշկի ցուցումով դեղահաբեր է ընդունում, այնուհետև նրան ուղղակի սկսում են ծանր դաշտանները, որոնց ընթացքում բեղմնավորված ձվաբջիջը դուրս է մղվում: արյունը։

Նախապատրաստում

Առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ գինեկոլոգը կնոջը բացատրում է բոլոր հակացուցումները, ռիսկերը, հնարավոր բարդությունները և թե ինչպես է կատարվում բժշկական աբորտն ընդհանուր առմամբ, ինչպես նաև այն, ինչ սպասել դրանից հետո։

Լաբորատոր և գործիքային ախտորոշում

Նախքան այս քայլին դիմելը և բժշկական, վակուումային կամ այլ տեսակի աբորտի մասին որոշում կայացնելը, կինը պետք է անցնի բավականին մեծ քանակությամբ հետազոտություններ.

• Ընդհանուր (կլինիկական) արյան ստուգում , մեզի, (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպին), որի մակարդակը վաղ փուլերում վկայում է հղիության մասին։ Սիֆիլիսի (RW) համար կատարվում է նաև ԷՍԳ թեստ:
• Ուլտրաձայնային . Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հաստատվում է արգանդում բեղմնավորված ձվի առկայությունը, բացառվում է արտաարգանդային հղիությունը, ինչպես նաև արգանդի և ձվարանների ուռուցքային գոյացությունները։
• Փորձաքննություն բարձր մասնագիտացված մասնագետների կողմից . Նրանց խորհրդատվությունն անհրաժեշտ է, եթե կինը լուրջ հիվանդություններ ունի։ Հնարավոր է նաև անհրաժեշտ լինի կարգավորել հիվանդի կողմից կանոնավոր կերպով ընդունվող դեղերի ընդունումը, որպեսզի զարգացող հղիության բժշկական դադարեցման դեղամիջոցներն արդյունավետ լինեն:
• Արյան մակարդման համակարգի ստուգում . Այդ նպատակով սովորաբար նշանակվում է կոագուլոգրամիա, քանի որ եթե արյունը լավ չի մակարդվում, ապա հղիության դեղորայքային ընդհատումից հետո կարող է ուժեղ արյունահոսություն առաջանալ։

Աբորտի ուղղակի նախապատրաստում

Եթե ​​բժշկական զննման և լաբորատոր ախտորոշման ընթացքում հակացուցումներ չեն հայտնաբերվել, բժիշկը տալիս է հետևյալ առաջարկությունները.

• Մեկ շաբաթվա ընթացքում վերացրեք ալկոհոլը, ծխելը, հակակոագուլանտներ ընդունելը և որոշ այլ դեղամիջոցներ:
• Դեղամիջոցի առաջին չափաբաժնի ընդունման օրը սնունդը պետք է դյուրամարս լինի։
• Աբորտի ողջ ժամանակահատվածում (3-6 օր) պետք է հոգ տանել, որպեսզի կնոջ վիճակի վատթարացման դեպքում ինչ-որ մեկը հոգ տանի նրա մասին և տնօրինի տնտեսությունը:

Ինչպե՞ս է կատարվում բժշկական աբորտը:

Ինչպե՞ս է կատարվում բժշկական աբորտը մասնավոր կամ պետական ​​կլինիկայում:

Գործընթացը տեղի է ունենում 3 փուլով.

1. Բժշկի կաբինետում.
2. Տանը.
3. Հետագա այցելություն բժշկին.

Բժշկի կաբինետում կինը, ով որոշում է դեղորայքային աբորտ անել, գինեկոլոգի ներկայությամբ ընդունում է 3 հաբ միֆեպրիստոն (600 մգ), որից հետո 2 ժամ մնում է նրա հսկողության տակ։

Սովորաբար, նախքան հիվանդին տուն ուղարկելը, բժիշկը նրան տալիս է պրոստագլանդին պարունակող միզոպրոստոլ հաբեր, թողնում է իր կոնտակտային տվյալները և պլանավորում հաջորդ այցելությունը կլինիկա: Դա արվում է, քանի որ նա պետք է հետևի, թե ինչպես է ընթանում կնոջ աբորտը, արդյո՞ք դեղամիջոցներն ունեն ցանկալի ազդեցություն և արդյոք զարգանում են հնարավոր բարդություններ:

Տանը 1,5-2 օր հետո հիվանդը ընդունում է 2 հաբ միզոպրոստոլ (400 մկգ), որը մեծացնում է արգանդի մկանների կծկումը։ Հղիության ընդհատման ժամանակահատվածում որոշ կանայք ուժեղ ցավ են զգում։ Այս դեպքում դուք պետք է դեղամիջոցներ օգտագործեք ցավը թեթեւացնելու համար:

Քանի՞ օր կարող է տևել բժշկական աբորտը: Միջին հաշվով՝ մինչև 6-7 օր։ Հենց այս ժամանակ է, որ արյան կորուստն առավել նշանակալից է, իսկ արտանետումները՝ առատ:

Հետագա հետազոտություն է նշանակվում 3-րդ և 7-14-րդ օրերին: Եթե, ըստ ուլտրաձայնային և hCG վերլուծության, հղիությունը պահպանվել է, կատարվում է վակուումային ասպիրացիա կամ դասական կուրտաժ:

Ինչ անել բժշկական աբորտից հետո

Եթե ​​վերջերս ծննդաբերած կինը բժշկական աբորտ է արել, ապա քանի՞ շաբաթ նա կարող է կրծքով կերակրել: Մասնագետների մեծամասնության կարծիքով՝ անհրաժեշտ է 2 շաբաթ ձեռնպահ մնալ կրծքով կերակրելուց, քանի որ դեղորայքային աբորտի համար օգտագործվող դեղամիջոցները անցնում են կրծքի կաթի մեջ, և դրանց ազդեցությունը երեխայի օրգանիզմի վրա չի ուսումնասիրվել։

Ընդհանուր առմամբ, պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.

• Արյունահոսության ժամանակ խուսափեք ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից և ծանրաբեռնվածությունից:
• Բժշկական աբորտից հետո առաջին ամսվա ընթացքում դաշտանի դեպքում օգտագործեք միայն բարձիկներ և ժամանակավորապես հրաժարվեք տամպոններից և դաշտանային սկուտեղներից:
• Հեշտոցային արտանետումների ողջ ընթացքում չի կարելի լողանալ, լողավազան գնալ և այլն։
• Մինչեւ քանի շաբաթ է ցուցված սեռական հանգիստը: Բժշկական աբորտից հետո սեքսը պետք է հետաձգել 3 շաբաթով՝ 1 ամսով։ Դադարեցումից հետո նոր հղիություն կարող է առաջանալ անմիջապես սեռական ակտիվության վերսկսմամբ։ Հետեւաբար, դա կարեւոր է օգտագործել.

Անհնար է կանխատեսել, թե ինչպես կվարվի վերարտադրողական համակարգը հղիության բժշկական ընդհատումից հետո. ոմանց մոտ հաջորդ դաշտանի ժամանակ կրծքավանդակը և որովայնի ստորին հատվածը սովորականից ավելի ցավում են, ոմանց մոտ դաշտանը երկարանում է և այլն։

Ընդհանուր առմամբ, ցիկլի փոփոխությունները հազվադեպ են նկատվում, և եթե աբորտը տեղի է ունեցել առանց բարդությունների, ապա դրանից հետո դաշտանի ընթացքում արյան արտանետման ձևը նույնն է, ինչ եղել է մինչև հղիության բժշկական ընդհատումը:

Բարդություններ

Չնայած բժշկական աբորտը համարվում է ամենաքիչ վտանգավոր պրոցեդուրան, այն կարող է հանգեցնել մի շարք բարդությունների.

• Անհաջող աբորտ . Այս պայմանը տեղի է ունենում, եթե ընթացակարգը կատարվում է ավելի քան 6 շաբաթ, ինչպես նաև դեղամիջոցներ ընդունելիս, որոնք նվազեցնում են միֆեպրիստոնի արդյունավետությունը:
• Անավարտ աբորտ . Այս դեպքում բեղմնավորված ձվի բեկորները մնում են արգանդի ներսում, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր բացասական հետեւանքների, այդ թվում՝ մահվան։ Անավարտ աբորտի մասին կարելի է կասկածել, երբ արյունահոսությունը հանկարծակի դադարում է, երբ բեղմնավորված ձվի բեկորը խցանում է արգանդի վզիկի ջրանցքը, ինչպես նաև, երբ հղիության ընդհատման ժամանակ դեղորայքի օգնությամբ արտանետումների կտրուկ ավելացում կա:
• Հորմոնալ համակարգի ձախողում . Հղիությունը մարմնի հորմոնալ փոփոխություն է: Հետեւաբար, նույնիսկ վաղ փուլերում դրա ընդհատումն առաջացնում է այս համակարգի ձախողում, որը օրգանիզմի կողմից կարող է ընկալվել որպես սթրեսային վիճակ։ Օրինակ՝ դրա արդյունքում դեղորայքի օգնությամբ կատարված աբորտից հետո կարող են առաջանալ կրծքագեղձի ցավեր, դաշտանային ցիկլը խաթարվել կամ քրոնիկ հիվանդությունները սրվել։
• Դեղորայք ընդունելու հետ կապված բարդություններ . Դեղորայքային աբորտի ժամանակ դեղորայք ընդունելուց հետո առաջանում են սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ստամոքսի ցավ, գլխացավ, ջերմություն, ընդհանուր թուլություն և տաք բռնկում: Հնարավոր են նաեւ գլխապտույտ, արյան ճնշման կտրուկ անկում, գիտակցության կորուստ, ալերգիկ ռեակցիաներ։
• Արգանդի արյունահոսություն . Ուժեղ արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել արյան զգալի կորստի, այդ թվում՝ գիտակցության կորստի: Հետևաբար, եթե դեղորայքային աբորտի ժամանակ տանը արյունահոսությունը մեծանում է և գերազանցում է թողարկված արյան ակնկալվող ծավալը, դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:

Կարո՞ղ է պլասենցայի պոլիպ առաջանալ բժշկական աբորտից հետո: Ցավոք, այո, եթե բեղմնավորված ձվի բոլոր մասնիկները չեն հեռացվել:

Ինչպես խուսափել բարդություններից

Բարդություններից խուսափելու համար, այդ թվում՝ պլասենցայի պոլիպի առաջացում և ավելորդ արյունահոսություն, պետք է մանրակրկիտ հետազոտություն անցնել հղիության բժշկական ընդհատման նախօրեին: Միևնույն ժամանակ, կարիք չկա թաքցնել որևէ դեղամիջոցի օգտագործման փաստերը, նախորդ բժշկական աբորտից հետո պլասենցայի պոլիպի առկայությունը, ինչպես նաև լուրջ հիվանդությունները, որոնք կարող են հակացուցում դառնալ ընթացակարգին:

Հղիությունը դեղորայքով կամ այլ եղանակով ընդհատելու որոշումը պետք է կշռադատել՝ հաշվի առնելով բոլոր դրական ու բացասական կողմերը, այլ ոչ թե հույզերի հիման վրա կայացնել: Կարեւոր է նաեւ հաշվի առնել հնարավոր հոգեբանական հետեւանքները։

Բժշկական աբորտի դրական և բացասական կողմերը

Ակնհայտ առավելություններ՝ համեմատած աբորտների այլ տեսակների հետ.

• արգանդի պատերի նվազագույն վնասվածք;
• աբորտը կարող է իրականացվել արդեն բաց թողնված դաշտանի առաջին կամ երկրորդ օրվանից.
• արագ վերականգնում;
• երբ իրականացվում է վաղ, արդյունավետությունը կազմում է 95%:

Ընթացակարգի հնարավոր թերությունները.

• արյունահոսության բարձր ռիսկ;
• հղիության պահպանում 5-22% դեպքերում (կախված հղիության տևողությունից);
• մեծ քանակությամբ հակացուցումներ.

Ի՞նչն է ավելի լավ պլասենցայի պոլիպի համար՝ բժշկական աբորտը կամ կուրտաժը: Այս դեպքում՝ կուրտաժ, քանի որ այս պրոցեդուրաների ընթացքում այն ​​կհեռացվի։

Հղիության դեղորայքային ընդհատումը հակաբեղմնավորիչ միջոց չէ, դրա համար կան հակաբեղմնավորիչ մեթոդներ: Սակայն, եթե որոշակի հանգամանքներ ի հայտ գան, որոնց արդյունքում կինը որոշի աբորտ անել, այս մեթոդը կլինի ամենանուրբը։ Հնարավոր բարդությունների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար դուք պետք է անցնեք հետազոտություն և հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին:

Ես հավանում եմ!

Չնայած հակաբեղմնավորիչների հսկայական ընտրությանը, չպլանավորված հղիության խնդիրն այսօր չափազանց արդիական է։ Ժամանակակից քիչ ընտանիքներ իրականում պլանավորում են երեխայի ծնունդը: Հենց այս պատճառով է, որ հղիության արհեստական ​​ընդհատման ծառայությունները մշտապես պահանջարկ ունեն։

Ի՞նչ է բժշկական աբորտը:

Հղիության ընդհատման նորագույն մեթոդը դեղորայքային բուժումն է, կամ ինչպես կոչվում է նաև դեղաբորտը։ Այն իրականացվում է ոչ վիրաբուժական եղանակով, ինչի պատճառով էլ արժանացել է իր ճանաչմանն ու ժողովրդականությանը։ Սակայն աբորտի այս տեսակն ունի իր առանձնահատկությունը՝ այն կարող է իրականացվել միայն վաղ փուլերում՝ մինչև հղիության վեց շաբաթը։

Բժշկական աբորտ. ինչպես է այն աշխատում. Հիմնական պահեր

Ընթացակարգին հակացուցումների առկայության և կյանքին վտանգի հնարավորության պատճառով բժշկական աբորտը հնարավոր է միայն բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Դա կօգնի գնահատել կնոջ վիճակը և հակացուցումների բացակայությունը, բացի այդ, դեղ գնելիս ձեզանից կպահանջվի դեղատոմս տրամադրել ներկա բժշկի կողմից:

Այն տեղի է ունենում բժշկական դեղամիջոցի ազդեցության տակ, որը խթանում է սաղմի մերժման և արգանդի խոռոչի մաքրման գործընթացը։

Ընդհանուր հակացուցումներ

Պրոցեդուրան ունի իր առանձնահատկություններն ու հակացուցումները, որոնց առկայությունը բացառում է հղիության ցանկացած տիպի ընդհատում, այդ թվում՝ դեղորայքային աբորտ։ Ինչպես է ընթանում հղիությունը, կնոջ բարեկեցությունը և այլ առանձնահատկություններ՝ ամեն ինչ պետք է հաշվի առնել: Գործընթացը բացառվում է հետևյալ դեպքերում.

1. Վարակիչ հիվանդության սուր ձևով.
2. Մարմնի բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում, ներառյալ ինտիմ գոտում.
3. Էկտոպիկ հղիությունը ախտորոշելիս.

Եթե ​​առկա է վերը նշված հակացուցումներից մեկը, ապա դա անհնար է, և պաթոլոգիական գործընթացը պետք է բուժվի: Հակառակ դեպքում, բարդությունների վտանգը մեծապես մեծանում է:

Դեղորայքային աբորտի հակացուցումները

Աբորտի այս տեսակն ունի իր հակացուցումները.

1. Անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի մեջ ներառված նյութերի նկատմամբ. Նման իրավիճակում ձեր բժիշկը կկարողանա ձեզ համար ճիշտ այլ միջոց առաջարկել։
2. Երիկամների և լյարդի հետ կապված խնդիրներ.
3. Սրտի և անոթների լուրջ հիվանդություններ.
4. Անեմիա.
5. Կրծքով կերակրելը, քանի որ նյութերը ներծծվում են արյան մեջ և անցնում կրծքի կաթ։
6. Իրավիճակում, երբ երկար ժամանակ պաշտպանությունը տրամադրվել է բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործմամբ, և դրանց օգտագործումը դադարեցվել է հղիությունից անմիջապես առաջ:
7. Ստամոքսի բորբոքում (գաստրիտ, գաստրոդոդենիտ, խոց):
8. Արգանդի վրա սպիի առկայությունը.

Պատրաստվում է աբորտի ընթացակարգին

Գործընթացը հաջողությամբ ավարտելու համար կինը պետք է դիմի իր բժշկին և խստորեն հետևի նրա պահանջներին և խորհուրդներին: Առաջին իսկ հանդիպման ժամանակ բժիշկը կնոջը կպատմի, թե ինչպես է գործում բժշկական աբորտը: Հիվանդը պետք է փորձի պարզել բեղմնավորման ճշգրիտ ամսաթիվը, անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն արտաարգանդային հղիությունը բացառելու համար, ինչպես նաև անցնել մի շարք թեստեր:

Հիվանդը պետք է բացահայտի բոլոր քրոնիկական հիվանդությունները՝ կանխելու բարդությունների վտանգը:

Աբորտից մեկ-երկու օր առաջ դուք պետք է խուսափեք ալկոհոլ օգտագործելուց և ձեռնպահ մնաք ծխելուց: Օրական տասը սիգարետից ավելի ծխող կանայք պետք է հիշեն, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կնվազի։

Ինչ է այս ընթացակարգը:

Այն իրականացվում է հիվանդանոցում մի քանի փուլով.

1. Հիվանդին տրվում է դեղամիջոցի երկու հաբ, որից հետո կինը որոշակի ժամանակահատվածում (երկու-չորս ժամ) մնում է հիվանդանոցում բուժանձնակազմի հսկողության տակ։ Թե ինչպես է աշխատում բժշկական աբորտը, պետք է գնահատի բժիշկը: Կողմնակի ազդեցությունների, դեղորայքի մերժման (փսխումների) և բարդությունների բացակայության դեպքում հիվանդը նույն օրը գնում է տուն։ Դեղը (Mifepristone) օգնում է ընդհատել հղիությունը: Այն պատրաստում է արգանդը սաղմի արտաքսմանը։ Այն փափկացնում է, տոնուսը բարձրանում է, տեղի է ունենում մի գործընթաց, ինչպես դաշտանի սկսվելուց առաջ։
2. Երկու օր անց հաճախորդը վերադառնում է կլինիկա՝ անցնելու հաջորդ փուլը։ Նա ստանում է մեկ այլ տեսակի թմրամիջոց (Միսոպրոստոլ), որն օգնում է օրգանիզմին ազատվել պտուղից։ Հիվանդը գտնվում է բժշկական անձնակազմի հսկողության տակ՝ ընթացակարգի սկսվելու պահից (բժշկական աբորտ) առնվազն երկու ժամ: Թե ինչպես է ընթանում գործընթացը, պետք է գնահատի մասնագետը։ Հետազոտությունից հետո հիվանդը կարող է գնալ տուն։ Այս փուլում պտուղը դուրս է մղվում, ինչը կարող է ուղեկցվել արյունահոսությամբ և ցավով։

Ներկայումս կան անցանկալի հղիությունը դադարեցնելու բազմաթիվ տարբեր եղանակներ, սակայն շատ դեպքերում նման վիրահատությունը, ինչպես ցանկացած վիրահատական ​​միջամտություն, հանգեցնում է մեծ թվով տհաճ բարդությունների։ Բայց բացի վիրահատությունից, որպես այդպիսին, կա աբորտ իրականացնելու ևս մեկ միջոց, այն է՝ բժշկական աբորտ, կամ դեղահաբով աբորտ՝ հղիության դադարեցում դեղորայքի միջոցով։ Ստորև մենք մանրամասն կանդրադառնանք, թե ինչպես է գործում բժշկական աբորտը:

Մեծ մասամբ սա դեղամիջոցի քիմիական ազդեցությունն է օրգանիզմի վրա, ուստի նման աբորտի ողջ էությունը հանգում է արհեստական ​​ստերոիդ նյութերի՝ հակապրոգեստինների ընդունման ընթացակարգին: Բժշկական աբորտը տեղի է ունենում դաշտանի տեսքով, ավելի ճիշտ՝ դեղամիջոցը ճնշում է տրոֆոբլաստի զարգացումը և հանգեցնում է դեզիդուալ հյուսվածքի մերժմանը, որն իր հերթին առաջացնում է արգանդի արյունահոսություն, այսինքն. դաշտան, որը հղիության ընդհատում է. Այսպիսով, դեղորայքային աբորտը բավականին ցավազուրկ է, թեև դա մեծապես կախված է մարմնի անհատական ​​առանձնահատկություններից:

Փուլեր

Բժշկական աբորտը բաղկացած է մի քանի փուլից.

• Առաջին փուլը հղիության ճշգրիտ տեւողությունը որոշելու հետազոտությունն է, քանի որ Այս տեսակի աբորտը սահմանափակվում է բեղմնավորման պահից 42-49 օրով (կամ 6-7 շաբաթով): Հիվանդը պետք է անցնի հետևյալ հետազոտությունները՝ գինեկոլոգի մոտ հետազոտություն, հեշտոցային քսուք՝ ֆլորայի, հեպատիտ C և B, ուլտրաձայնային հետազոտություն, RW, ՄԻԱՎ-ի թեստ, ինչպես նաև արյան խումբ, Rh գործոն առաջին հղիների համար։ Հաջորդը, դուք կընտրեք գործողության միջոցները:
• Երկրորդ փուլը դեղամիջոցի ընդունման իրական ընթացակարգն է: Այս փուլն ունի երկու փուլ՝ դեղամիջոցի ընդունումից մինչև առաջին կլինիկական դրսևորումները՝ 36-ից 48 ժամ և հիմնական շրջան, որը տեղի է ունենում դաշտանի տեսքով, որը կարող է սովորականից մի փոքր ավելի բարձր լինել ինտենսիվությամբ և տևողությամբ: Երկրորդ շրջանի սկզբում հիվանդին կրկին տրվում են անհրաժեշտ դեղամիջոցներ, որոշ ժամանակ նա գտնվում է բժշկի հսկողության տակ։ Դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է ընդունումից 1,5 - 2 ժամ հետո և տեղի է ունենում վիժում: Արյունահոսության ինտենսիվությունը և տևողությունը ուղղակիորեն կախված է հղիության փուլից: Եթե ​​դեղորայքային աբորտը կատարվում է վաղ՝ մինչև 3-4 շաբաթ, ապա կանանց մեծ մասի համար այն ընթանում է սովորական դաշտանի պես: Բայց այս փուլում հնարավոր են որոշ բարդություններ, որոնք պահանջում են գինեկոլոգի միջամտություն, օրինակ՝ կարող է լինել ավելորդ արյունահոսություն, որը պահանջում է արգանդի լորձաթաղանթի կուրտաժ։
• Եվ վերջապես երրորդ փուլը՝ դեղը ընդունելուց 12-14 օր հետո։ Այս փուլում գինեկոլոգը զննում է հիվանդին և կատարում ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այս հետազոտությունը անհրաժեշտ է արգանդում պտղի մասնիկների ամբողջական բացակայությունը ստուգելու համար, այսինքն. համոզվեք, որ վիժումն ավարտված է: Հակառակ դեպքում կատարվում է վիրահատություն։
  Դեղորայքային աբորտից հետո հիվանդը պետք է մնա բժշկի հսկողության տակ առնվազն 3 ամիս։ Այս ժամանակահատվածում արգանդի վիճակը պետք է նորմալանա: Բացի այդ, նման միջամտությունից հետո իմունային համակարգը մեծապես թուլանում է և մեծ ուշադրություն է պահանջում: Դրանք ընդամենը երեքն են, բայց նրանցից յուրաքանչյուրը շատ կարևոր է, չպետք է անտեսել մեկը։ Ձեր առողջությունը կարող է վատանալ, ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, տարբեր արտանետումներ առաջանալ։ Այս դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Առավելությունները

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը դեղորայքային աբորտը ճանաչել է որպես հղիության ընդհատման ամենաանվտանգ միջոցներից մեկը, բայց ինչ էլ որ լինի աբորտը, ամեն դեպքում դա միջամտություն է օրգանիզմի վրա և վնասակար ազդեցություն ունի կնոջ առողջության վրա։ Նման աբորտից հետո հղիության հավանականություն կա 2-3 շաբաթ անց, թեև դա քիչ հավանական է։ Բժշկական աբորտից հետո գինեկոլոգը նշանակում է ամենահարմար հակաբեղմնավորիչները։ Բայց այս աբորտից հետո վեց ամսվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում պլանավորել նոր հղիություն, քանի որ դեղամիջոցի ազդեցությունը կարող է ինչ-որ կերպ ազդել սաղմի զարգացման վրա: Այնուամենայնիվ, հետագա հղիության ամենահաջող արդյունքը նկատվում է հենց բժշկական աբորտից հետո:

Բժշկական աբորտն ունի մի քանի տարբեր տարբերակներ, որոնք միմյանցից տարբերվում են միայն դեղերի ընտրությամբ։ Ամենատարածված դեղամիջոցներն են «Mifegin»-ը (արտադրված է Ֆրանսիայում) և «Mifepristone»-ը (արտադրված է Ռուսաստանում), հայտնի են նաև այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «Pencrofton»-ը և «Postinor»-ը (արտադրված է Ռուսաստանում):

Աբորտի կլինիկաների մեծ մասը օգտագործում է Mifegin դեղամիջոցը: Այն կոմերցիոնորեն հասանելի չէ և հակացուցված է անկախ օգտագործման համար: Բայց հղիության ընդհատման այնպիսի տարբերակը, ինչպիսին «Postinor»-ն է, շատ տարածված միջոց է առանց բժշկի հսկողության օգտագործման: Այս դեղը կոչվում է հակաբեղմնավորման շտապ ձև և օգտագործվում է ոչ թե հղիության ընթացքում, այլ առանց հակաբեղմնավորման սեռական հարաբերությունից հետո կամ եթե հակաբեղմնավորման այլ մեթոդ չի աշխատել: Postinor-ը պետք է օգտագործել անմիջապես նման սեռական հարաբերությունից հետո, այն բացարձակապես անօգուտ է սեռական հարաբերությունից 2 օր հետո և չի համարվում պաշտպանության հուսալի մեթոդ։

Վերջապես, կարելի է ասել, որ անցանկալի հղիությունից ազատվելու ամենաանվտանգ և արդյունավետ մեթոդը ուղղակի դեղորայքային աբորտն է։ Այս մեթոդը, համեմատած մյուսների հետ, ավելի քիչ վտանգավոր է կնոջ հետագա հղիության համար, չկա վարակվելու հնարավորություն և, ի թիվս այլ բաների, վերացնում է ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ տեղային անզգայացման անհրաժեշտությունը։ Բայց չպետք է մոռանալ, որ աբորտի այս տեսակը պետք է իրականացվի միայն սերտիֆիկացված բարձրորակ դեղամիջոցների օգնությամբ և փորձառու մասնագետների հսկողության ներքո։

Ոչ բոլոր կանայք են հիացած գալիք հղիության մասին լուրերով: Դրա պատճառները շատ են՝ սկսած չպլանավորված բեղմնավորումից մինչև առողջական վատթարացում: Անցանկալի հղիությունից ազատվելու համար այսօր մի քանի եղանակ կա. Դեղորայքը համարվում է ամենաանվտանգը: Այս մեթոդը վերացնում է խոշոր վիրաբուժական միջամտությունը: Այն ավելի լավ է հանդուրժել թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ հոգեբանորեն։ Մեր հոդվածում մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչպես է տեղի ունենում հղիության բժշկական ընդհատումը: Ձեզ կներկայացվի նաև տեղեկատվություն դեղաբանական աբորտի հնարավոր հակացուցումների և հետևանքների մասին:

Ընթացակարգի նկարագրությունը

Բժշկական կամ դեղաբանական աբորտը ընթացակարգ է, որն ուղղված է անցանկալի հղիության ավարտին առանց լուրջ վիրահատության: Այն իրականացվում է որոշակի դեղամիջոցների օգնությամբ։ Նրանց գործողությունը հիմնված է պրոգեստերոնի արտադրության արգելափակման վրա: Այս հորմոնն արտադրվում է կնոջ մարմնում և պատասխանատու է հղիության պահպանման համար։ Հաբն ընդունելուց հետո տեղի է ունենում ինքնաբուխ վիժում։

Բժշկական աբորտ, դեղամիջոցներ այս պրոցեդուրաների և դրա իրականացման համար՝ այս բոլոր հարցերը երկար ժամանակ քննարկվել են բժիշկների կողմից։ Այնուամենայնիվ, միայն անցյալ դարի վերջից ի վեր իրական հնարավորություն է ստեղծվել կնոջ առողջության համար արդյունավետ և համեմատաբար անվտանգ դեղորայքային աբորտ իրականացնել: Ֆրանսիայից մասնագետները մշակել են Mifepristone դեղամիջոցը, որը պատկանում է հակապրոգեստինների խմբին։ 80-ականների սկզբին Ժնևում մեկնարկեցին այս դեղամիջոցի լայնածավալ հետազոտությունները՝ որպես աբորտի դեղամիջոց: Մի քանի տարի անց նրանք սկսեցին դա գործնականում կիրառել Ֆրանսիայում։

Բազմաթիվ բժշկական հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ կանայք նախընտրում են դեղաբանական աբորտը մի շարք պատճառներով։ Նախ՝ վիրահատության վախ կա։ Երկրորդ, այս մեթոդը թույլ է տալիս թաքցնել անցանկալի հղիությունը սիրելիներից:

Դեղագործական աբորտի առավելությունները վիրահատական ​​աբորտի նկատմամբ

Հղիության բժշկական ընդհատումը, որի ժամկետները նկարագրված են ստորև, ունի մի շարք նշանակալի առավելություններ. Դրանցից մի քանիսն արդեն նշել ենք ավելի վաղ։ Ինչ այլ դրական կողմերի վրա արժե ուշադրություն դարձնել:

1. Ցավազրկողներ ընդունելու կարիք չկա։
2. Արագ վերականգնման շրջան.
3. Բացառվում է արգանդի խոռոչի վնասման, կպչունության կամ այլ գինեկոլոգիական բարդությունների հավանականությունը։
4. Դեղորայքային աբորտը նման է ծանր շրջանների, ուստի հոգեբանորեն կինն այն ընկալում է որպես բնական պրոցես։
5. Հիվանդանոց գնալու կարիք չկա։
6. Վիրուսային հիվանդություններով (ՁԻԱՀ կամ հեպատիտ) վարակվելու վտանգը վերացված է։

Պարզելու համար, թե ինչպես է տեղի ունենում բժշկական աբորտի բոլոր նրբությունները, ավելի լավ է դիմել գինեկոլոգի: Մասնագետը կպատասխանի ձեր հարցերին և կտա օգտակար խորհուրդներ։

Ընդունելի ժամկետներ

Դեղագործական աբորտը կարելի է կատարել մինչև հղիության 6-րդ շաբաթը՝ հաշված վերջին դաշտանի առաջին օրվանից։ Ընթացակարգի արդյունավետությունը նկատելիորեն մեծանում է, երբ օգտագործվում է վաղ փուլերում: Հակառակ դեպքում կարող են անհրաժեշտ լինել ընդհատման այլ տեխնիկա (օրինակ՝ վակուումային ասպիրացիա կամ վիրահատություն):

Ինչ դեղեր են օգտագործվում:

Բժիշկը ընտրում է դեղամիջոցներ ընթացակարգի համար: Միեւնույն ժամանակ, նա պետք է հաշվի առնի կանանց մարմնի անհատական ​​հատկանիշները: Այսօր օգտագործվող դեղերը կարելի է բաժանել երկու պայմանական խմբի. Առաջինը ներառում է «Postinor» և «Escapelle»: Դրանք օգտագործվում են շտապ հակաբեղմնավորման համար:

«Postinor»-ը հասանելի է պլանշետի տեսքով: Դրա ակտիվ բաղադրիչը լևոնորգեստրելն է: Օրգանիզմում հայտնվելով՝ այն որոշակի փոփոխություններ է առաջացնում էնդոմետրիումում՝ խանգարելով ձվի իմպլանտացիայի գործընթացին: Մյուս կողմից, լևոնորգեստրելը ճնշում է օվուլյացիան: Հրահանգների համաձայն՝ Postinor-ը պետք է ընդունվի անմիջապես անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո: Նախ պետք է խմել մեկ հաբ, իսկ 12 ժամ հետո՝ երկրորդը։ Առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում դրա արդյունավետությունը կազմում է 95%: Մեկ օրվա ընթացքում այս ցուցանիշը նվազում է մինչև 58%:

Escapelle-ն ունի նմանատիպ ազդեցություն, սակայն պարունակում է լևոնորգեստրելի ավելի մեծ չափաբաժին: Հետեւաբար, դեղորայքի ընդունումը սահմանափակվում է մեկ դեղահատով: Այստեղ է, որ երկու միջոցների միջև տարբերությունները սահմանափակ են: Նրանք նույն ազդեցությունն ունեն օվուլյացիայի և բեղմնավորման գործընթացների վրա։

Դեղերի երկրորդ խումբը ներառում է Mifepristone և Pencrofton: Դրանց օգտագործումն արդարացված է հղիության դեպքում, որի տեւողությունը չի գերազանցում 6 շաբաթը։ Դրանք օգտագործվում են բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայից հետո։ Ուստի այս դեղերը նշանակելուց առաջ անհրաժեշտ է մի շարք կլինիկական հետազոտություններ անցկացնել։

Ակտիվ նյութը միֆեպրիստոն է: Նրա ներթափանցումն օրգանիզմ արգելափակում է պրոգեստերոնի ակտիվությունը՝ զգալիորեն մեծացնելով միոմետրիումի կծկողականությունը։ Այս պրոցեսների արդյունքում արգանդի վզիկը սկսում է ընդարձակվել՝ դուրս մղելով բեղմնավորված ձվաբջիջը։ Ստորև մենք կանդրադառնանք, թե ինչպես է բժշկական աբորտը տեղի ունենում՝ օգտագործելով վերջին խմբի դեղամիջոցները: Այս ընթացակարգի համար առավել հաճախ օգտագործվում են Mifepristone և Pencrofton:

Հնարավոր հակացուցումներ

Կան մի շարք հանգամանքներ, որոնց դեպքում չի կարելի հղիության բժշկական ընդհատում կատարել։ Գինեկոլոգների ակնարկները զգուշացնում են, որ ավելի լավ է հրաժարվել ընթացակարգից հետևյալ դեպքերում.

• բորբոքային բնույթի գինեկոլոգիական հիվանդություններ;
• արգանդի միոմա;
• երկարատև բուժում գլյուկոկորտիկոիդներով;
• արյան մակարդման խանգարում;
• լակտացիայի շրջանը;
• էկտոպիկ առաջին հղիությունը.

35 տարեկանից բարձր կանանց հղիության դեղորայքային ընդհատումը խորհուրդ չի տրվում։ Օգտագործված դեղամիջոցները կարող են առաջացնել հորմոնալ մակարդակի կտրուկ փոփոխություն։

Ընթացակարգի նախապատրաստում

Դեղագործական աբորտը լուրջ պրոցեդուրա է, որը պետք է կատարվի բժշկի հսկողության ներքո։ Այն բանից հետո, երբ հայտնվում են անցանկալի հղիության նշաններ, դուք պետք է դիմեք գինեկոլոգի նախնական հետազոտության համար: Բժիշկը կատարում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ բեղմնավորման մոտավոր ժամանակը որոշելու համար: Դրանից հետո կինը պետք է գրավոր համաձայնություն տա հղիության բժշկական ընդհատմանը։

Գործընթացի համար նախատեսված դեղամիջոցներն ընտրվում են գինեկոլոգի կողմից: Մինչև աբորտը հղի կինը պետք է նաև մի քանի հետազոտություն անցնի, այդ թվում՝ բուսական աշխարհի համար քսուք։ Սրտանոթային պաթոլոգիաների կասկածի դեպքում կարող է պահանջվել կարդիոգրաֆիա: Սրանից հետո բժիշկը աբորտի օր է նշանակում։ Մինչ այս ավելի լավ է 24 ժամ առաջ հրաժարվել ծանր սննդից, ալկոհոլից և ծխելուց։

Դեղագործական աբորտի փուլերը

Թեստի արդյունքները ստանալուց հետո կարող եք ուղղակիորեն անցնել ընթացակարգին: Ինչպե՞ս է առաջանում բժշկական աբորտը:

Ակնհայտ հակացուցումների բացակայության դեպքում բժիշկը կնոջը տալիս է դեղը խմելու։ Որպես կանոն, դրանք 200 մգ 3 հաբ են։ Հաջորդ այցը գինեկոլոգին խորհուրդ է տրվում 36 ժամ հետո։ Այս փուլում պտուղը դուրս է մղվում արգանդից։ Այդ նպատակով կնոջը տրվում է պրոստագլանդիններ և պետք է ցուցումներ ստանա հնարավոր հետևանքների մասին։ Երբեմն նրան խնդրում են մեկ օր մնալ կլինիկայում՝ վերահսկելու իր վիճակի փոփոխությունները: Կնոջը կարելի է տուն ուղարկել պայմանով, որ նա հավատարիմ մնա մասնագետի առաջարկություններին, և եթե տհաճ սենսացիաներ առաջանան, նա անմիջապես կապ հաստատի նրա հետ։

Առաջին հսկիչ ուլտրաձայնը կատարվում է դեղերի ընդունումից 3 օր անց։ Եթե ​​պտղի մնացորդները տեսանելի են արգանդի խոռոչում, բժիշկը հստակ որոշում է, թե ինչպես վարվել: Երկրորդ հսկիչ ուլտրաձայնը նշանակվում է ևս 2 շաբաթ անց: Անհրաժեշտության դեպքում գինեկոլոգը ուղեգիր է տալիս hCG-ի մակարդակը վերլուծելու համար:

Վերականգնողական շրջան

Գործընթացից հետո վերականգնումը տևում է մոտ մեկ ամիս: Այս պահին դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք ձեր առողջությանը և ինքնազգացողությանը: Ջերմաստիճանի բարձրացում, ցավ որովայնի ստորին հատվածում, հղիության դեղորայքային ընդհատումից հետո խայտաբղետություն՝ այս բոլոր ախտանշանները պետք է բժիշկ այցելելու պատճառ հանդիսանան:

Դեղագործական աբորտից հետո կնոջ օրգանիզմը ենթարկվում է լուրջ փոփոխությունների։ Վերականգնվում է հորմոնալ մակարդակը, վերականգնվում է վերարտադրողական ոլորտը, նվազում է իմունիտետը, մեծանում է բորբոքման զարգացման վտանգը։ Ուստի անհրաժեշտ է հոգ տանել ձեր մասին և ժամանակ տալ մարմնին իր հիմնական համակարգերի գործունեությունը նորմալացնելու համար:

Աբորտից հետո 14 օրվա ընթացքում պետք է խուսափել լոգարան այցելելուց, սեռական հարաբերությունից, սպորտով զբաղվելուց և թամպոններ օգտագործելուց։ Եթե ​​հետևեք այս խորհուրդներին, կարող եք հույս ունենալ մարմնի հաջող վերականգնման համար:

Արդյո՞ք աբորտից հետո արյունահոսությունը նորմա՞լ է, թե՞ պաթոլոգիական:

Բժշկական աբորտի բացասական հետևանքները չափազանց հազվադեպ են, բայց դրանք դեռ հնարավոր են: Նրանցից մեկը արյունահոսություն է։

Առաջին հաբն ընդունելուց հետո արյան թրոմբների առաջացումը նորմալ է համարվում։ 5 օրվա ընթացքում արտահոսքը սովորաբար առատ է լինում։ Այս ժամանակահատվածից հետո դրանք ավելի քիչ են դառնում, իսկ հետո ընդհանրապես դադարում: Որոշ կանանց մոտ խայտաբղետությունը շարունակվում է մինչև նրանց առաջին դաշտանի սկիզբը:

Նրանց բնավորությունը կախված է բացառապես օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշներից։ Սկզբում դրանք կարող են լինել որդան կարմիր, ապա մինչև վերջ մուգ ու դարչնագույն: Հղիության դեղորայքային ընդհատումից հետո անհրաժեշտ է վերահսկել արյունահոսությունը և վերահսկել դրա ծավալը։ Ժամում երկուից ավելի բարձիկներ օգտագործելը համարվում է պաթոլոգիա։

Եթե ​​կա ուժեղ արյունահոսություն կամ եթե այն հանկարծակի դադարում է, դուք պետք է անհապաղ դիմեք գինեկոլոգի: Եթե ​​դա հնարավոր չէ, ապա անհրաժեշտ է զանգահարել բուժաշխատողների թիմ։

Բժշկական աբորտի բարդություններ

Դեղագործական աբորտը համարվում է համեմատաբար անվտանգ պրոցեդուրա, սակայն այն զերծ չէ իր թերություններից։ Դեղորայք ընդունելուց հետո կարող են առաջանալ անբարենպաստ ռեակցիաներ, ներառյալ.

1. Ցավոտ անհանգստություն. Այս դեպքում ամեն ինչ կախված է մարմնի առանձնահատկություններից և նրա զգայունության շեմից։ Նախքան ընթացակարգը, բժիշկը պետք է պատմի ձեզ հնարավոր ցավի մասին: Դրանք վերացնելու համար սովորաբար նշանակվում են հակասպազմոդիկ և ցավազրկողներ։ Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն դեղեր ընդունել, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
2. Սրտխառնոց և փսխում. Այս ախտանշանները կարող են նաև ուղեկցել հենց հղիությանը: Երբեմն սրտխառնոցն ու փսխումը առաջանում են գինեկոլոգի կողմից նշանակված պրոստագլանդինների պատճառով։ Նման կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում, բայց դրանք անցնում են ինքնուրույն:
3. Ջերմաստիճանի բարձրացում. Այս բնույթի հղիության բժշկական ընդհատման հետևանքները պայմանավորված են դեղեր ընդունելով։ Որպես կանոն, ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 աստիճան և պահպանվում է ոչ ավելի, քան 4 ժամ: Եթե ​​տհաճ ախտանիշը չի վերանում, ամենայն հավանականությամբ դա բորբոքային գործընթացի հետեւանք է։ Դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին ձեր առողջության փոփոխությունների մասին, ով կնշանակի համապատասխան թերապիա:
4. Փորլուծություն. Սա կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցություն է, որը չի պահանջում հատուկ բուժում:
5. Հեմատոմա. Այս խանգարումը բնութագրվում է արգանդի խոռոչում արյան թրոմբների կուտակմամբ։ Դրա զարգացմանը նախորդում է վերարտադրողական օրգանի արգանդի վզիկի սպազմը։ Խանգարումը կարելի է վերացնել դեղերի օգնությամբ։

Թվարկված պաթոլոգիաները հազվադեպ են ուղեկցում հղիության բժշկական ընդհատմանը։ Այս ընթացակարգը անցած կանանց ակնարկները հաստատում են այս հայտարարությունը: Դեղագործական աբորտը գործնականում նկատելի հետևանքներ չի թողնում որակյալ մասնագետի կողմից և հակացուցումների բացակայության դեպքում:

Ծառայության արժեքը

Որտե՞ղ է կատարվում բժշկական աբորտը: Այս հարցը հուզում է շատ կանանց։ Այս ծառայությունն այսօր մատուցում են գրեթե բոլոր բուժհաստատությունները։ Խորհուրդ է տրվում նրան օգնություն խնդրել այն հիվանդանոցում, որտեղ աշխատում է ձեր հաճախող գինեկոլոգը:

Ընթացակարգի վերջնական արժեքը կարող է տարբեր լինել՝ կախված օգտագործվող դեղերից, կլինիկայի հեղինակությունից և մասնագետի որակավորումից: Այս հարցում որոշակի դեր է խաղում կնոջ՝ գինեկոլոգի կողմից հղիության բժշկական ընդհատումից հետո հիվանդանոցում մնալը։ Ծառայության գինը կարող է տատանվել 7-ից 11 հազար ռուբլի: