Splošna nerazvitost govora. Splošna govorna nerazvitost (GSD) Splošna govorna nerazvitost pri otrocih, starih 2 leti

Drugi bi bil pregled, pri katerem je poleg ugotavljanja narave govorne motnje naloga razlikovanje same govorne motnje od govornih motenj, ki nastanejo zaradi izgube sluha ali duševne zaostalosti, kar je včasih nujno v procesu izbire otrok za izobraževanje v posebne šole. V tem primeru lahko govorni material uporabimo za pregled sluha in inteligence. Poleg tega je treba uporabiti dodatne tehnike za raziskovanje intelektualnih zmožnosti otrok. Odvisno od namena in posebnih praktičnih nalog se uporablja ena ali druga vrsta izpita.

Poglavje III. SPLOŠNI GOVORNI POMEN

ZNAČILNOSTI SPLOŠNE NERAZVOJNOSTI GOVORA PRI OTROCIH

Splošno nerazvitost govora pri otrocih z normalnim sluhom in prvotno nedotaknjeno inteligenco je treba razumeti kot obliko govorne anomalije, pri kateri je motena tvorba vseh komponent govornega sistema, povezanih z zvočnimi in semantičnimi vidiki govora.

S splošno nerazvitostjo govora opazimo pozen začetek, reven besedni zaklad, agramatizem ter napake v izgovorjavi in tvorbi fonemov.

Govorna nerazvitost pri otrocih je lahko izražena v različnih stopnjah: od popolne odsotnosti govora ali blebetajočega stanja do obsežnega govora, vendar z elementi fonetične in slovnično-slovnične nerazvitosti.

Konvencionalno lahko ločimo tri stopnje splošne govorne nerazvitosti, pri čemer prvi dve označujeta globoko stopnjo govorne okvare, na tretji, višji stopnji pa imajo otroci le posamezne vrzeli v razvoju zvočne strani govora, besedišča in slovnične strukture. .

Prva stopnja govornega razvoja značilna popolna ali skoraj popolna odsotnost verbalnih komunikacijskih sredstev v starosti, ko imajo normalno razvijajoči se otroci večinoma razvit govor. Otroci, stari 5-6 let, včasih tudi starejši, imajo skromen aktivni besednjak, sestavljen iz onomatopeje in zvočnih kompleksov. Te zvočne komplekse, ki jih spremljajo geste, oblikujejo otroci sami in so drugim nerazumljivi. Torej, namesto da je avto šel, otrok reče "bibi", namesto tal in stropa - "li", pri čemer govor spremlja s kazalno gesto, namesto dedka - "de" itd.

Stopnja OHP 2 je jasna kršitev govornega razvoja pri otrocih z normalno stopnjo inteligence in sluha, pri katerih so opažene zmanjšane sposobnosti verbalne komunikacije.

Okrajšava OHP pomeni . Predšolski otrok govori s posameznimi besedami in kratkimi stavki, pri čemer dela veliko slovničnih napak. Pogosti stavki v govoru niso prisotni, aktivni besedni zaklad je izjemno reven. Hkrati s kršitvami leksikalne strukture opazimo motnje fonemičnega sluha in artikulacije.

Profesor Raziskovalnega inštituta za defektologijo R. E. Levina se je ukvarjal z vprašanji ONR. Na podlagi njenih znanstvenih del se danes razvijajo korekcijski programi za otroke z govornimi patologijami.

Vzroki

Značilnosti OHP stopnje 2 kažejo na polietiološko naravo govorne napake. To pomeni, da fizični, biološki in socialni predpogoji postanejo krivec za razvoj motnje. Glavni provocirni dejavniki so:

fetalna hipoksija;
Rh konflikt med materjo in otrokom;
porodna asfiksija;
poškodbe glave, prejete ob rojstvu in v prvem letu življenja;
okužbe z nevrotoksikozo;
perinatalna encefalopatija;
pedagoška zanemarjenost;
komunikacijski primanjkljaj;
dednost
ločitev od doma ali hospitalistični sindrom.

Pogosto je OHP posledica kompleksa vzrokov. To je pomembno upoštevati pri diagnosticiranju in odpravljanju govorne napake.

simptomi

Za splošno nerazvitost govora 2. stopnje so značilni naslednji simptomi:

Otrok ima diagnozo (starostna zaostalost v razvoju govora).

Prve besede se pojavijo pri 2 letih, besedna zveza po 3 letih. Do starosti 4 let dojenček sestavi stavek s 3-4 besedami, v večini primerov brez usklajevanja slovničnih oblik leksemov med seboj.

Zaimki, predlogi in vezniki se redko uporabljajo.
Naglas je napačno postavljen, največkrat na zadnjem zlogu.
Predšolski otrok je lažje našteti imena predmetov in pojavov kot sestaviti besedilo iz teh besed.
V rodnih končnicah glagolov, samostalnikov in pridevnikov se delajo številne napake. Srednjega spola sploh ne zaznamo.
Ko odgovarja na vprašanja, predšolski otrok uporablja začetne oblike glagolov in samostalnikov v nominativu.
Obstajajo mešanice številskih kategorij.
Otrok z 2. stopnjo OHP si do 4-5 let pomaga s kretnjami in amorfnimi besedami.
V zapletenih besedah je struktura zloga motena. Dojenček preureja zloge in jih spušča. Brez besedotvornih veščin.
Napake v izgovorjavi zvoka v besedah. V tem primeru se izolirani fonem jasno izgovori.
V 70-80% primerov imajo vrtci s stopnjo OHP 2 spremljajoče bolezni: ADHD, duševna zaostalost, pareza artikulacijskih mišic.

Številne težave s podaljšanim govorom povzročajo težave pri razumevanju otrokovih izjav. To lahko povzroči odtujenost, izolacijo, nenaklonjenost sodelovanju v skupinskih igrah ali izvajanju poezije na matinejah v predšolskih izobraževalnih ustanovah. To pomeni, da je verbalni, psiho-čustveni stik z družbo moten. Čeprav doma ni težav s komunikacijo, starši razumejo otrokov govor in geste.

Diagnostika

Izvede se celovit pregled predšolskega otroka z govornimi motnjami. Potrebni bodo zaključki logopeda, nevrologa in otroškega psihiatra. Diagnostična pot OHP je sestavljena iz več faz:

Pogovor s starši za zbiranje anamneze in ugotavljanje možnega vzroka govorne napake.
Ocenjevanje stopnje razvoja otrokovih govornih sposobnosti.
Izključitev ali potrditev sočasnih bolezni, zamude pri razvoju.
Preučevanje strukture govornega aparata za odkrivanje organskih motenj.

Končna diagnoza se postavi na podlagi zaključka posvetovanja. Za pošiljanje otroka v logopedski vrtec je potrebno opraviti PMPK. Komisija mora predložiti referenco za predšolskega otroka iz vrtca ali psihologa. Opravili bodo pogovor z otrokom in starši ter podali priporočila za nadaljnje izobraževanje. Program individualnega dela v skladu z zahtevami zveznega državnega izobraževalnega standarda sestavi učitelj izobraževalne ustanove.

Zdravljenje OHP je delovno intenziven proces. Ne morete se zanašati samo na vzgojitelje predšolskih otrok, poskrbite, da boste doma dodatno delali, več se pogovarjajte z otrokom in poslušajte njegove izjave.

Popravek

Pri pripravi načrta za korekcijsko delo za ODD tipa 2 ga logoped razdeli na več blokov:

Razvoj sposobnosti razumevanja govora drugih ljudi
Širitev besednega zaklada
Sestavljanje besed
Razvoj fonemičnega sluha
Razvijanje zmožnosti sestavljanja enostavnih in pogostih povedi
Razvoj spretnosti koherentnih izjav o prostih temah

Brez zdravniške pomoči je nemogoče premagati govorne napake pri OSD tipa 2. V delo je treba vključiti ozke strokovnjake: nevrologa, pediatra, rehabilitatorja, psihologa. Predšolski učenec mora prejemati zdravila in čustveno podporo.

Oglejmo si vsako stopnjo pedagoškega dela posebej. Navedeni primeri vaj in nalog se lahko uporabljajo pri otrocih, starih 3-4 leta in več.

Razumevanje govora drugih ljudi in širjenje besednega zaklada

Obe stopnji odpravljanja govornih napak sta med seboj neločljivo povezani. Bolj kot dojenček pozna besede in razume njihov pomen, bolje razume pomen tega, kar je rekel sogovornik.

Glavni cilj pouka za razvoj komunikacijskih veščin je vzpostaviti stik med učencem in učiteljem (logopedom, logopedom) ter razširiti predšolski pasivni besedni zaklad. Začrtane cilje lahko hitreje uresničite, če uporabite vizualne primere in situacije, ki jih otrok razume. Ne pozabite vključiti obrazne mimike in kretnje v svoje besede.

Ni treba posvetiti posebnega časa razvoju veščine razumevanja govora nekoga drugega. Za pogovor z otrokom uporabite kakršen koli izgovor: prosite za pomoč, prinesite nekaj, komentirajte rutinske trenutke.

Tukaj je nekaj primerov takih situacij:

Otroci gredo na sprehod

Učitelj se obrne proti njim in jim pove: »Najprej oblečemo hlačne nogavice, nato bluze ...«. Sprva lahko pokažete stvari in pomagate pri izbiri predmeta iz škatle.

Zahteve

"Prinesi žogo", "Poberi kocko". Postopoma se zahteve zožijo: "Vzemi modro knjigo na zgornji polici", "Pokaži mi, kje sedi lutka v rdeči obleki."

Postavljanje igrač na njihova mesta

Medvedek bo sedel na kavču, zajček bo ležal v posteljici, kocke pa bodo na mizi.

Za razlikovanje besednih oblik uporabite seznanjene slike:

Glagoli v ednini in množini, samostalniki

Riba plava - riba plava.

Glagolski časi

Maša jé juho, Maša bo jedla juho, Maša je jedla juho.

Padežne oblike samostalnikov

Dojenček obleče krznen plašč. Krzneni plašč visi v omari.

Svojilni zaimki, pridevniki

Moja nogavica, očkova nogavica. Tukaj lahko uporabite zahteve: daj mi svoj svinčnik, daj svinčnik Mashinu.

Prostorski pojmi

Pomagajo pritegniti uporabo predlogov. Žoga leži na mizi, pod mizo, blizu mize. Uporabite zahteve: postavite knjigo v naročje, pod stol, ob posteljo.

Dopolnite svoj besedni zaklad s pomočjo logopedske loto na različne teme: "Živali", "Letni časi", " ", " ", "Transport". Naučite se ne le imen predmetov, ampak tudi glagole, povezane z njimi.

Na primer, ko se pogovarjate o temi o živalih, vprašajte otroka: ali je divja ali domača, kakšne velikosti je, kakšne barve je, kaj jedo itd.

Učenje oblikovanja besed

Predšolski otrok s stopnjo 2 OHP težko izgovori besede ljubkovalno, to je, da jim doda pripone - enk-, -k-, -onok- in druge. Naredimo naslednje naloge:

Velik majhen.

Lubenica-lubenica, zajček-zajček.

Dodajte predpono.

Jedel je, jedel, rekel in povedal. Pomembno je biti pozoren na spremembe v leksikalnem pomenu besede.

Igre v parih so učinkovite za učenje sestave besede. Na primer, otroci bi se morali "prepirati": imam nos - in imam nos, imam hišo - in imam hišo. Tekmovalni element dodaja delovnemu procesu pridih zabave.

Razvoj fonemičnega sluha

Pomembna sestavina logopedskega dela za odpravo napak pri naglasu in izgovorjavi zvoka. Na začetni stopnji morate otrokom pokazati raznolikost zvokov v naravi: šumenje papirja, škripanje, poslušanje tuljenja vetra, ptičje petje, šumenje vode. Poiščite pomoč pri glasbilih (bobni, violina, metalofon). Otrok mora razlikovati in poimenovati ne le vir zvoka, ampak tudi čutiti njegovo glasnost in melodijo. Razdelite kartice s slikami instrumentov, otroci poskušajo prikazati, kako zveni.

Naslednja stopnja je razlikovanje govornih zvokov:

Kakšna je razlika med samostalniki mouth-cat, porridge-Masha?

Predšolski otrok mora poimenovati zvoke, ki se ne ujemajo.

Podobne besedne oblike.

Premagal te bom in ti bom dal roll.

Napačen odmev.

Učenec mora ponoviti besedo za učiteljem in spremeniti 1-2 zvoka. Na primer, nosim - pečem, hči Masha - hči Glasha.

Dajanje predlogov

Začnite svojo prakso s preprostimi frazami dveh besed: prišel sem, oblekel sem krzneni plašč, rad imam kompot. Predšolskega otroka postopoma naučite sestavljati 3-članske povedi. Uporabite lahko naslednje vrste nalog:

Kaj dela?

Natisnite slike otrok, ki se ukvarjajo s športom, se sprehajajo ali žanjejo. Naloga predšolskega otroka je povedati, kaj vidi, vendar pripravi več dejanj za en lik. Na primer, Maša stoji na stopnicah in nabira hruške. Vanya, Katya, Vova hodijo. Pomembno je izbrati homogene predikate ali osebke.

S slike izberemo dopolnila k povedku. Na primer, Fant nariše (kaj?) hišo, gobo, ježka.

Imam.

Otroci dobijo predmete (sadje, igrače, knjige) 2-3 na roko. Vsak mora povedati, kar ima. »Imam pa pobarvanko, svinčnike, barve. In imam miško, punčko in gobo.”

Obnovi pravilen besedni red.

Logoped izgovarja niz besed: kipi, miška, Maša. Učenci naj bi znali: Maša izklesati miško.

Podrobni odgovori na vprašanja.

Kaj delaš? Kaj mama rada počne? Kaj vidite zunaj okna?

Narišem sonce, mama rada poje in pleše, zunaj okna vidim luže in drevesa.

Bodite prepričani, da porabite čas za razvoj spomina in pozornosti. Uporabite igre »Poišči nenavadno stvar na sliki«, »Kdo najde predmet hitreje« (skrit v skupini ali na sliki), »Poišči napako«. Zadnja igra se igra takole:

Učitelj pove stavek in v njem namerno naredi slovnično napako.

Na primer, Masha in Vanya sta nabirala hruške z drevesa.

Otroci morajo ponoviti stavek in znati najti in popraviti napako.

Pri sestavljanju in izgovarjavi besed in stavčnih zvez bodite pozorni na poudarek in artikulacijo učenca. Ne bojte se ustaviti, popraviti, prositi, da izgovorite pravilno različico.

Razvijamo koherenten govor, sposobnost sestavljanja lastne izjave

Vodite tečaje za razvijanje samostojnih govornih spretnosti v obliki prijateljskega pogovora. Učencem ponudite naslednje naloge:

Opiši sliko.
Kaj se je spremenilo zunaj okna?
Kdo je kaj nosil danes?
Obnavljanje slišanega besedila. Postavljate lahko vodilna vprašanja in se zanašate na ilustracije.
Obnovi zaporedje s slik.
Konjugirana izgovorjava.

Uporabite zgodbe v posebnih trenutkih. Otroci izgovorijo postopek oblačenja za ulico: najprej bom oblekel hlače, nato škornje in si zavezal klobuk. Hkrati postavljajte vprašanja: kakšne barve so vaše nogavice? Kakšno kapo ima Lena (pleteno, krzneno)? Imaš lepe čevlje?

Prve 3-4 mesece je priporočljivo izvajati individualne ure, nato pa so otroci razvrščeni v skupine po 2-3 osebe. Ko predšolski otroci vzpostavijo stik z logopedom in logopedom ter se ne bojijo govoriti in odgovarjati na vprašanja, lahko preidete na množične igre in frontalno spraševanje. Okrepite zanimanje za dejavnosti s pohvalami, presenečenji in igrami. Pouk ne sme trajati več kot 15 minut, saj so otroci z OHP oslabljeni in imajo nizko zmogljivost.

V pouk vključite dinamične odmore, da razbremenite fizični in čustveni stres. To bi lahko bilo ogrevanje trupa.Ocena avtorja
Anna Rovenskaya
Učiteljica ruskega jezika in književnosti, zaposlena v izobraževalnem centru za zgodnji razvoj.

V zadnjem času se otroci pogosto soočajo z nerazvitostjo govora. Lahko se pojavi na različne načine in v različnih fazah. Vsekakor je potrebno korektivno delo z otroki, ki je sestavljeno iz individualnega in skupinskega dela z otroki. Ena najnevarnejših stopenj je stopnja 2 OHP. Kako prepoznati to bolezen pri otroku?
simptomi
Stopnje 1 in 2 ONR veljajo za najhujše. Na splošno se govorne motnje kažejo v nedoslednosti besed, včasih v odsotnosti zvokov in pomenov govora. Kasneje se bodo pomanjkljivosti ustnega jezika pokazale v disgrafiji in disleksiji v šoli.
Nerazvitost govora 2. stopnje se kaže z naslednjimi simptomi:
geste, blebetanje;
včasih se pojavijo preprosti stavki;
revščina besednega zaklada in besede, ki jih otrok pozna, so po pomenu zelo podobne;
težave s skladnostjo govora, množina in primeri pogosto manjkajo;
izgovorjava zvoka je popačena, otrok zamenjuje zvoke in jih nejasno izgovarja.

Kaj lahko stori otrok, ki ima diagnozo govorne nerazvitosti 2. stopnje?
izgovarja enostavne in po pomenu podobne besede (muha, hrošč, žuželke; čevlji, superge, škornji itd.), tj. ena beseda združuje več pojmov;
ima težave pri poimenovanju delov telesa, predmetov, jedi, besed z pomanjševalnico (najpogosteje teh besed ni ali so prisotne v omejenih količinah);
ima težave pri prepoznavanju lastnosti predmeta (iz česa je sestavljen, barva, okus, vonj);
sestavlja zgodbo ali jo pripoveduje šele po vodilnih vprašanjih odraslega;
izjave so nejasne, zvoki so popačeni.

Značilnosti OHP nam dajo misliti, zakaj prihaja do takšnih kršitev. Razlogi so praviloma v fiziološki sferi in niso vedno odvisni od matere ali njenega otroka:
hipoksija med nosečnostjo ali porodom;
asfiksija;
Rhesus konflikt;
poškodbe glave.

Popravljalno delo, ki ga čaka logoped in starši otroka, je zelo mukotrpno. Govor je treba oblikovati po modelu praktično iz nič. Kako poteka popravni pouk?
Delo z logopedom
Če se do starosti 3-4 let otrokov govor ne razvija, je treba obiskati logopeda in nevrologa. Diagnozo in karakterizacijo OHP izvaja več specialistov.
Nevrolog bo pomagal ugotoviti vzrok. Če je potrebno zdravljenje ali dodatni vitaminski dodatki, bo zdravnik predpisal zdravila za stimulacijo govornih centrov in živčnega sistema kot celote. Če želite ugotoviti, katera zdravila morda potrebuje vaš otrok, boste morali narediti MRI možganov. Vendar pa takšna analiza ni vedno potrebna. Včasih po pogovoru z mamo nevrologu postane povsem jasno, zakaj se govor ne razvija in kako otroku in njegovi družini pomagati pri soočanju z boleznijo.
Po obisku nevrologa je potrebno posvetovanje z logopedom. Če je mogoče, je treba pouk nadaljevati individualno ali v posebnih skupinah za korekcijo govora. Kaj bo učitelj naredil z otrokom?

Splošna usmeritev bo razvoj govorne dejavnosti in njenega razumevanja, oblikovanje fraz, zvočna izgovorjava, pojasnitev izgovorjave besed ter uporaba leksikalnih in slovničnih oblik.
Logoped bo morda potreboval pomoč družine, saj več srečanj na teden morda ne bo dovolj za razvoj govora. Logoped lahko materi pokaže smer dela v družinskem krogu. Na primer, da bi popravili izgovorjavo zvoka, boste morali otroka nenehno prositi, naj besedo izgovori v pesmi, medtem ko bi morali vsi v hiši govoriti na enak način.
Natančneje, popravno delo bo sestavljeno iz naslednjih vaj:
Izgovarjanje težko izgovorljivih besed pojoče, potegnjeno, tako da otrok sliši vse glasove in jih lahko ponovi. Priporočljivo je, da na ta način govorijo vsi okoli dojenčka, ne le v razredu. Tako bo otrok bolje razumel zvočno sestavo besed.
Učenje besed v tematske skupine na podlagi slik. Na primer, logoped otroku pokaže slike hišnih ljubljenčkov in jih jasno poimenuje, kar otroka prisili, da ponavlja imena. Tako otrok postopoma začne sistematizirati pojave in predmete okoliškega sveta.
Primerjava enakih slovničnih oblik različnih besed, ki pripadajo istemu delu govora. Vozili smo se na primer: na saneh, v avtu, na toboganu itd.
Enako se naredi z glagolskimi oblikami: Kolya je napisal - Kolya piše - Kolya bo napisal.
Vadba spreminjanja samostalnikov s števili. Učitelj pokaže slike predmetov v ednini in množini, jih poimenuje in prosi otroka, naj jih pokaže.
Ločeno delo poteka s predlogi. Logoped jih zamenja v besedne zveze, ki so po strukturi podobne, na primer: odhod v gozd, obisk, gora itd.
Delo na razlikovanju zvočnih in brezglasnih zvokov, njihovo razlikovanje v govoru.
Določitev zvoka v besedi na posluh za razvoj fonemskega zavedanja.

Najbolje je, če pouk z otroki z govorno nerazvitostjo 2. stopnje poteka individualno z logopedom. Otrokom ne smete odrekati komunikacije z drugimi otroki, ki je zanje izjemno pomembna. V tej komunikaciji se bo oblikoval govor, želja po sestavljanju fraze in posredovanju informacij drugim otrokom.
Znano je, da otrok popolnoma drugače komunicira z odraslimi in z vrstniki. S slednjimi se počuti bolj svobodnega, njegovi interesi sovpadajo z njimi. Če vaš otrok z OSD ne obiskuje vrtca, je lahko razlog za nerazvitost govora med drugim v pomanjkanju komunikacije. Poskusite otroka vpisati v razvojno skupino, otroški klub, kjer poskušajo vsestransko razviti otroke. Tu se bo pojavil socialni krog, umetniško dojemanje sveta, pesmi in telesna aktivnost pa bodo ustvarili optimalno okolje za izboljšanje govora.
Napoved
Zelo težko je predvideti, kako se bo razvijal otrokov govor. Veliko je odvisno od stopnje razvoja bolezni in vzroka, ki jo je izzval.
Z delom morate začeti čim prej. Že pri treh letih, če dojenček ne govori ali oddaja neartikuliranih zvokov, mora biti staršem jasno, da morajo iti na pregled k nevrologu. Brez posebne diagnoze in zdravljenja z zdravili so lahko tudi intenzivne seje z logopedom nemočne.
Če so bili sprejeti vsi potrebni ukrepi in OHP ne deluje, obstaja upanje, da bo otrok začel govoriti. Toda njegovo nadaljnje izobraževanje v javni šoli postane nemogoče. Starši ga bodo morali vzgajati doma ali pa ga poslati v specializirano izobraževalno ustanovo za otroke z govornimi težavami.
Veliko je odvisno od otrokovega temperamenta in družabnosti. V mnogih pogledih določajo, kako dobro se bo vklopil v šolsko skupnost, našel skupni jezik z vrstniki in kako bodo učitelji ravnali z njim.
Korektivno delo z otroki z govorno nerazvitostjo 2. stopnje mora izvajati izključno specialist. Staršem ni treba posegati v proces ali sami poskušati rešiti težave. Še bolj strašljivo je pustiti težavam, da gredo same po sebi. Dojenček potrebuje kvalificirano pomoč, sicer bo imel v prihodnosti težave s stiki.

Splošna nerazvitost govora 2. stopnje je huda oblika govorne okvare pri otrocih, za katero so značilne nizke zmožnosti samostojnega govornega ustvarjanja. Otrok se izraža s preprostimi frazami, vendar dela veliko besednih napak in agramatizmov. Besedni zaklad je slab, spretnosti pregibanja in tvorjenja besed niso razvite, izgovorjava zvokov in fonemične operacije so močno oslabljene. Stopnjo OHP ugotavljamo s psihološkim in logopedskim pregledom. Glavne prednostne naloge popravnega dela: izboljšanje zaznavanja govora, razširitev besedišča, oblikovanje skupne fraze, razvoj slovničnih jezikovnih spretnosti.

ICD-10
F80.1 F80.2
Splošne informacije
Doktrina ravni govora pri otrocih z govorno patologijo je bila predstavljena v 50-60. prejšnjega stoletja, profesor logopedije R. E. Levina. Identificirala je tri stopnje govorne nerazvitosti: 1 – brezgovornost, 2 – pojav običajnega govora, 3 – obsežen frazni govor z leksikološko-slovničnimi (LG) in fonetično-fonemskimi (FF) napakami. Tako se druga stopnja govornega razvoja odlikuje po višjih jezikovnih zmožnostih v primerjavi s 1. stopnjo OHP. Vendar pa nizka stopnja obvladovanja govornih sredstev (slovničnih, leksikalnih, fonetičnih, fonemičnih) zahteva njihov nadaljnji razvoj z metodami posebnega popravnega usposabljanja. Kasneje je bila tej klasifikaciji dodana 4. stopnja govornega razvoja, za katero so značilni preostali znaki nerazvitosti FF in PH.

Vzroki stopnje 2 OHP
Hude govorne napake imajo polietiološko naravo. Glavno vlogo pri njihovem nastanku igrajo biološki dejavniki: zapleti nosečnosti (preeklampsija, imunološki konflikt, intrauterina hipoksija), posledice težkega poroda (asfiksija novorojenčka, porodne poškodbe), bolezni zgodnjega otroštva (okužbe z nevrotoksikozo, TBI). ). Otroci s stopnjo ODD 2 so pogosto pregledani pri nevrologu zaradi perinatalne encefalopatije, pri starosti 2-3 let se jim diagnosticira zapozneli razvoj govora. Zaključek govorne terapije lahko zveni kot alalija, dizartrija, afazija, rinolalija.
V nekaterih primerih hude govorne težave niso povezane z zgodnjo organsko okvaro centralnega živčnega sistema. Ta skupina slabo govorečih otrok lahko kaže izobraževalne pomanjkljivosti (komunikacijski primanjkljaj, pedagoška zanemarjenost), dedno nagnjenost k poznemu razvoju govora, sindrom hospitalizma in druge biosocialne predpogoje. OCD pogosto postane posledica kompleksa različnih dejavnikov, ko obstajajo možganske motnje in neugodni pogoji za razvoj otroka.

Patogeneza
Pri stopnji 2 OHP je opažena nizka stopnja oblikovanja vseh jezikovnih podsistemov. Na leksikalni ravni se odkrije nezadostna besedna baza, kar povzroča težave pri izražanju misli, gradnji skladenjske zgradbe stavkov in kompetentni predstavitvi. Fonetično-fonemska nerazvitost se izraža v izkrivljanju zvočno-zlogovnega vzorca besed in nepripravljenosti predšolskega otroka za analizo in sintezo zvoka. Specifični mehanizmi govorne nerazvitosti so odvisni od etioloških dejavnikov. Tako je lahko pri perinatalnih organskih poškodbah možganov pomanjkanje govora povezano z nerazumevanjem govora ali nezmožnostjo njegovega motoričnega izvajanja. Pri malformacijah perifernih govornih organov je primarno motena lastna govorna dejavnost, sekundarno pa fonemski procesi.

Simptomi OHP stopnje 2
Govor se razvija z zamudo, prve samostojne fraze se pojavijo pri 3-4 letih ali kasneje. Stavki so kratki, preprosti, sestavljeni iz 2-3 besed, pogosto označujejo vsakdanje predmete in dejanja. Vezniki, predlogi in pridevniki se redko uporabljajo pri sestavljanju izjav. Skupaj s frazo otrok še naprej uporablja kretnje in amorfne besede. Razumevanje govora se znatno izboljša. Besedni zaklad postaja vse bolj pester, a še vedno zaostaja za starostno normo. Pri stopnji 2 OHP otroci ne poznajo imen delov telesa, barv, podrobnosti predmetov ali splošnih pojmov. Spretnosti besedotvorja in pregiba niso razvite, primerne oblike se uporabljajo nepravilno, med člani stavka ni doslednosti, ednina in množina se ne razlikujeta.
Zlogovniška podoba besede je porušena: prihaja do preurejanja in krajšanja zlogov ter do izločanja soglasnikov pri njihovem spajanju. Pomanjkanje fonemične percepcije se kaže v otrokovi nezmožnosti prepoznati želeni zvok in določiti njegov položaj v besedi ali izbrati besedo z danim zvokom. V spontanem govoru obstajajo številne napake pri izgovorjavi zvoka: zmeda, izkrivljanje fonemov, zamenjava soglasnikov (afrikati, mehki/trdi, brezglasni/zvočni, sikajoči/žvižgajoči). Izolirani zvok se lahko izgovori normativno. Tako pri drugi stopnji OHP uporabljena govorna sredstva ostanejo bistveno popačena.
Otroci z govorno nerazvitostjo imajo praviloma nekaj odstopanj v motorični in duševni sferi. Pogosto kažejo neizoblikovano prakso prstov, nerodnost gibov in slabo koordinacijo. Motnje govorne motorike so možne zaradi nediferenciranih artikulacijskih položajev in sprememb v tonusu mišic govornih organov. Značilnosti poteka duševnih procesov vključujejo zmanjšanje slušno-govornega spomina, šibkost pozornosti in nezadosten razvoj verbalno-logičnega mišljenja. Zaradi tega se otroci neradi vključujejo v igro in učne dejavnosti, so pogosto raztreseni, se hitro utrudijo in delajo veliko napak pri opravljanju različnih nalog.

Zapleti
Brez ciljnega usposabljanja imajo otroci s stopnjo SLD 2 znatne težave pri obvladovanju šolskega kurikuluma. V ozadju nerazvitosti jezikovnih komponent se oblikujejo specifične motnje šolskih veščin - agrammatična disgrafija in disleksija. Zaradi slabega obvladovanja fraznega govora otrok ne more v celoti komunicirati z vrstniki in se uveljaviti v otroški ekipi. Otroci z omejeno govorno aktivnostjo se zavedajo in težko doživljajo svojo hibo, kar negativno vpliva na njihov osebni in duševni razvoj. Kljub primarni ohranjenosti inteligence lahko v odsotnosti pravočasne korekcije OHP pride do mejne intelektualne odpovedi.

Diagnostika
Logopedski pregled vključuje študij anamneze in oceno stanja vseh komponent ustnega govora. Pri prvem srečanju z otrokom in starši mora logoped ugotoviti verjetne vzroke govorne nerazvitosti, otrokovo stopnjo razumevanja in spretnosti govora ter značilnosti motoričnega in duševnega razvoja. Diagnostika ustnega govora vključuje preučevanje stopnje oblikovanja:
Povezani govor. Otroka prosimo, da ponovi besedilo, ki ga je poslušal, sestavi zgodbo z uporabo vizualnih pripomočkov in odgovori na vprašanja. Hkrati so ugotovljene semantične in sintaktične napake, nepravilen vrstni red in povezava besed v stavku, kršitev logike in zaporedja predstavitve. Tudi s pomočjo vodilnih vprašanj in nasvetov logopeda otrok ne more natančno prenesti vsebine zgodbe.

Leksiko-slovnični procesi. Pri reševanju nalog so opazne težave pri izbiri pravih besed, nepoznavanje geometrijskih likov, barv, splošnih kategorij, sinonimov in protipomenk. Z isto amorfno besedo lahko otrok označi celo vrsto predmetov, ki so si podobni po namenu ali funkciji. Besedna zveza je zgrajena neslovnično, s kršitvami dogovora, nepravilnimi spremembami besed v številkah in primerih.

Skladenjska zgradba in fonetično-fonemski procesi. Besede, ki so zapletene v zvočni in zlogovni sestavi, se izgovarjajo popačeno. Število zlogov se zmanjša na dva ali tri. Izjave so težko razumljive zaradi številnih napak v izgovorjavi zvoka. Pri otrocih s stopnjo OSD 2 je lahko oslabljenih do 15-20 zvokov skoraj vseh skupin. Naloge zvočne analize in sinteze otroku niso na voljo.

Druga stopnja govornega razvoja se razlikuje od drugih stopenj govorne okvare (stopnje ONR 1 in ONR 3), pa tudi izguba sluha, sistemska nerazvitost govora pri duševni zaostalosti in duševni zaostalosti. Pri izvajanju diagnostike je pomembno razumeti, kakšna govorna patologija je osnova OSD - od tega bodo odvisne oblike in metode korekcijskega procesa.

Popravek OHP 2. stopnje
Logopedsko delo je treba izvajati v tesnem stiku z zdravniki specialisti: pediater, pediatrični nevrolog, maksilofacialni kirurg, specialist za rehabilitacijo. Zaradi osnovne nevrološke motnje mora otrok prejeti tečaje zdravljenja z zdravili, terapevtsko masažo in fizioterapijo. Pri odprti rinolaliji se izvaja kirurška korekcija deformacij obraza ("razcep neba", "razcepa ustnica"). Od 3-4 let starosti so otroci vpisani v skupino za logopedijo predšolske vzgojne ustanove za 3 leta študija. V tem času mora otrokov govor postati slovnično in fonetično pravilen ter se približati starostni normi. Vsebina dela vključuje:
Aktivacija in širjenje besednega zaklada. V skladu s programom se preučujejo leksikalne teme, izvajajo se predmetne igre in igre vlog ter uprizarjajo dramatizacije. Otrok se uči poimenovati predmete, znake in dejanja, razumeti splošne besede in prostorske odnose med predmeti.

Razvoj leksikalnih in slovničnih sredstev. V okviru smeri poteka delo za razvoj veščin besedotvorja, pregiba in obvladovanja slovničnih kategorij, kot so število, primer, spol. Do konca usposabljanja mora otrok natančno uporabljati zaporedne številke, besede v rodilniku, dativu in instrumentalnem primeru ter slovnično pravilno odgovoriti na vprašanja "kje?", "kje?", "čigav?", "koliko?" . in itd.

Oblikovanje fraznega in povezanega govora. Utrjuje se sposobnost sestavljanja preprostih stavkov, razvijajo se spretnosti pisanja kratkih zgodb. Otrok se uči otroške pesmice in kuplete. Naučen je ustrezno in celovito odgovarjati na zastavljena vprašanja ter jih samostojno oblikovati.

Izboljšanje sposobnosti izgovorjave. Na začetni stopnji poteka delo na razlikovanju ne-govornih in govornih zvokov ter razvoju artikulacije. Pri dizartriji in rinolaliji je indicirana logopedska masaža. Po razjasnitvi pravilne izgovorjave ohranjenih fonemov se začne delo na produkciji zvokov v zaporedju, v katerem se pojavljajo v ontogenezi. Avtomatizacija in diferenciacija se izvajata po splošno sprejetih pravilih.

Prognoza in preventiva
V večini primerov je napoved govora za 2. stopnjo OSD ugodna. V procesu popravnega usposabljanja se postopno širi verbalna aktivnost in povečuje stopnja razvoja govora. Ob prehodu v osnovno šolo naj otroci nadaljujejo šolanje v šolskem govornem centru, saj predstavljajo rizično skupino za razvoj motenj pisanja in branja. Primarno preprečevanje ONR je preprečiti zgodnje poškodbe govornih centrov in organov, kar vodi do hude govorne patologije. Da bi preprečili učne težave in zaostanek v kognitivnem razvoju, je treba pravočasno prepoznati hude govorne napake in jih popraviti.

Za stanje splošne govorne nerazvitosti (GSD) je značilna kršitev vseh vidikov oblikovanja govornih sposobnosti. Njegova glavna značilnost je prisotnost težav tako z zvočno stranjo (izgovorjava) kot z leksikalnimi in slovničnimi vidiki.
Hkrati otroci s splošno govorno nerazvitostjo nimajo slušnih ali intelektualnih motenj.

Posebnosti OHP:

Prisotnost težav tako z izgovorjavo zvokov kot z veščinami koherentnega izraznega govora, obvladovanjem pravil slovnične strukture in slabim aktivnim besediščem.

Sluh ni okvarjen. Potreben je specialistični pregled.

Primarna inteligenca je normalna. To pomeni, da otrok ob rojstvu nima diagnoze "duševna zaostalost" itd. Vendar je vredno upoštevati, da lahko dolgotrajna neodpravljena duševna zaostalost povzroči tudi duševno zaostalost.

O prisotnosti splošne govorne nerazvitosti pri otroku je mogoče govoriti šele po 3-4 letih. Do tega trenutka se otroci razvijajo drugače in "imajo pravico" do nekaterih odstopanj od povprečnih norm. Vsak ima svoj tempo oblikovanja govora. Toda po 3 letih je vredno biti pozoren na to, kako otrok govori. Povsem mogoče je, da potrebuje pomoč logopeda.

Manifestacija OHP pri otrocih je različno izražena glede na njihovo globino prizadetosti.

Splošna nerazvitost govora 1. stopnje

Kršitev te stopnje pomeni skoraj popolno odsotnost govora pri otroku. Težave so vidne tako imenovanemu "s prostim očesom".

Kaj prikazuje:

Otrokov aktivni besedni zaklad je zelo siromašen. Za sporazumevanje uporablja predvsem brbotajoče besede, prve zloge besed in onomatopejo. Hkrati pa sploh ni nenaklonjen komunikaciji, vendar v »svojem« jeziku. Mačka pomeni "meow", "beep" lahko pomeni avto, vlak ali sam proces vožnje.

Kretnje in mimika se pogosto uporabljajo. Vedno so primerni, imajo določen pomen in na splošno pomagajo otroku pri sporazumevanju.

Preprosti stavki preprosto ne obstajajo v otrokovem govoru ali pa so lahko sestavljeni iz dveh amorfnih besed, združenih v pomenu. "Meow bee bee" med igro bo pomenilo, da je mačka vozila avto. "Woof di" pomeni tako, da pes hodi in pes teče.

Hkrati pa pasivni besedni zaklad bistveno presega aktivnega. Otrok razume govorjeni govor v veliko večji meri, kot ga lahko izgovori sam.

Zloženke (sestavljene iz več zlogov) so okrajšane. Na primer, avtobus zveni kot "abas" ali "atobu". To kaže, da je fonemični sluh neizoblikovan, to je, da otrok ne razlikuje dobro posameznih zvokov.

Splošna nerazvitost govora 2. stopnje

Glavna presenetljiva razlika od 1. stopnje je stalna prisotnost določenega števila pogosto uporabljenih besed v otrokovem govoru, čeprav še niso zelo pravilno izgovorjene. Ob tem so opazni, čeprav še ne trajni, zametki nastajanja slovnične zveze med besedami.

Na kaj je treba biti pozoren:

Otrok vedno uporablja isto besedo, ki označuje določen predmet ali dejanje v popačeni obliki. Na primer, jabolko bo vedno zvenelo kot "lyabako" v katerem koli kontekstu.

Aktivni slovar je precej slab. Otrok ne pozna besed, ki označujejo lastnosti predmeta (oblika, njegovi posamezni deli).

Ni spretnosti združevanja predmetov v skupine (žlica, krožnik, ponev so pripomočki). Predmete, ki so si na nek način podobni, lahko imenujemo z eno besedo.

Tudi izgovorjava zvokov je daleč zadaj. Otrok slabo izgovarja veliko glasov.

Značilnost stopnje 2 OHP je pojav v govoru začetkov slovnične spremembe v izgovorjenih besedah glede na število. Otrok pa se zna spoprijeti le s preprostimi besedami, tudi če je končnica poudarjena (go - goUt). Poleg tega je ta proces nestabilen in se ne manifestira vedno.

Preprosti stavki se aktivno uporabljajo v govoru, vendar besede v njih niso skladne med seboj. Na primer, "papa pitya" - oče je prišel, "guyai gokam" - hodil po hribu itd.

Predlogi v govoru so lahko popolnoma zgrešeni ali uporabljeni nepravilno.

Koherentna zgodba - na podlagi slike ali s pomočjo vprašanj odraslega - je za razliko od stanja na stopnji 1 OHP že pridobljena, vendar je zelo omejena. Otrok v osnovi uporablja dvozložne, nedosledne povedi, sestavljene iz osebka in povedka. »Guyai gokam. Videy seg. Ipiy segika." (Hodil po hribu, videl sneg, naredil snežaka).

Zlogovna struktura večzložnih besed je motena. Praviloma se zlogi zaradi nepravilne izgovorjave ne le popačijo, ampak tudi prerazporedijo in preprosto vržejo ven. (Škornji so »bokiti«, ljudje so »tevek«).

Splošna nerazvitost govora 3. stopnje

Za to stopnjo je značilen predvsem zaostanek v smislu slovničnega in fonemičnega razvoja govora. Ekspresivni govor je precej aktiven, otrok sestavlja podrobne fraze in uporablja velik besedni zaklad.

Problemske točke:

Komunikacija z drugimi poteka predvsem v prisotnosti staršev, ki delujejo kot pomočniki prevajalcev.

Nestabilna izgovorjava zvokov, ki se jih je otrok naučil izgovarjati ločeno. V samostojnem govoru še zvenijo nejasno.

Glasove, ki jih je težko izgovoriti, nadomestijo drugi. Žvižganje, sikanje, sonoranti in afrikate so težje obvladljivi. En zvok lahko nadomesti več hkrati. Na primer, mehki "s" pogosto igra različne vloge ("syanki" - sani, "syuba" - "krzneni plašč", "syapina" - "praska").

Aktivni besedni zaklad se opazno širi. Otrok pa še ne pozna malo rabljenega besedišča. Opaziti je, da v svojem govoru uporablja predvsem besede vsakdanjega pomena, ki jih pogosto sliši naokoli.

Slovnična povezava besed v stavkih, kot pravijo, pušča veliko želenega, hkrati pa se otrok samozavestno približuje gradnji kompleksnih in kompleksnih konstrukcij. (»Papa je napisal in pyinesya Mise padaik, kako se Misya haase obnaša« - oče je prišel in prinesel Miši darilo, KER se je Miša dobro obnašal. Kot vidimo, zapletena konstrukcija že »sprašuje po jeziku«, vendar slovnično soglasje besede še niso podane ).

Iz tako nepravilno oblikovanih povedi lahko otrok že sestavi zgodbo. Stavki bodo še vedno samo opisovali določeno zaporedje dejanj, ne bo pa več težav s sestavljanjem besednih zvez.

Značilna lastnost je nedoslednost slovničnih napak. To pomeni, da lahko otrok v enem primeru pravilno uskladi besede med seboj, v drugem pa uporabi napačno obliko.

Težave so pri pravilnem dogovoru samostalnikov s števniki. Na primer, "tri mačkeAM" - tri mačke, "veliko vrabcev" - veliko vrabcev.

Zaostajanje pri oblikovanju fonemičnih sposobnosti se kaže v napakah pri izgovarjanju "težkih" besed ("ginastiki" - gimnastičarji), v prisotnosti težav pri analizi in sintezi (otrok težko najde besede, ki se začnejo z določeno črko) . To med drugim odloži otrokovo pripravljenost za šolski uspeh.

Splošna nerazvitost govora 4. stopnje

Za to raven OHP so značilne le posamezne težave in napake. Vendar pa te motnje skupaj preprečujejo, da bi otrok obvladal bralne in pisne spretnosti. Zato je pomembno, da tega stanja ne zamudite in se za odpravo napak obrnite na logopeda.

Značilne lastnosti:

Težave z nepravilno izgovorjavo zvoka ni, zvoki so "oddani", vendar je govor nekoliko nerazločen, neizrazen in nejasne artikulacije.

Občasno pride do kršitev zlogovne strukture besede, elizije (izpuščanje zlogov - na primer "moto" namesto "kladivo"), zamenjava enega zvoka z drugim, njihova preureditev.

Druga tipična napaka je nepravilna uporaba besed, ki označujejo lastnost predmeta. Otrok ne razume zelo jasno pomena takih besed. Na primer, "hiša je dolga" namesto "visoka", "fant je nizek" namesto "nizek" itd.).

Težave povzroča tudi tvorjenje novih besed s priponami. ("zajec" namesto "zajec", "platenko" namesto "obleka").

Agramatizmi se pojavljajo, vendar ne zelo pogosto. Težave lahko nastanejo predvsem pri dogovoru samostalnikov s pridevniki (»Pišem z modrim peresom«) ali pri uporabi množinskih samostalnikov v imenovalniku ali rodilniku (»V živalskem vrtu smo videli medvede in ptice«).

Pomembno je omeniti, da vse motnje, ki razlikujejo stopnjo 4 OHP, niso pogoste pri otrocih. Poleg tega, če otroku ponudimo dve možnosti odgovora, bo izbral pravilno, to pomeni, da obstaja kritičnost do govora, oblikovanje slovnične strukture pa se približuje potrebnim normam.