เป็นไปได้ไหมกับเอชไอวี? วิธีระบุอาการเอชไอวี
HIV เป็นชื่อย่อของไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ กล่าวคือ ไวรัสที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกัน ไวรัสนี้มีส่วนทำให้เกิดโรคติดเชื้ออื่น ๆ โดยการทำลายระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันสูญเสียความสามารถในการปกป้องร่างกายจากเชื้อโรค ผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะอ่อนแอมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แม้กระทั่งกับจุลินทรีย์ที่ไม่เป็นอันตรายต่อคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
บุคคลที่ติดเชื้อ HIV เรียกว่าผู้ติดเชื้อ HIV หรือ HIV-positive หรือ HIV-seropositive
คุณจะติดเชื้อ HIV ได้อย่างไร?
ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์หรือเอชไอวีสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง คุณสามารถติดเชื้อ HIV จากบุคคลอื่นได้เท่านั้น
ผู้ติดเชื้อ HIV จะมีไวรัสจำนวนมากในเลือด น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งในช่องคลอด และน้ำนมแม่ ในกรณีนี้อาจไม่แสดงอาการภายนอกของโรคในขั้นต้น บ่อยครั้งที่หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขาติดเชื้อเอชไอวีและเป็นอันตรายต่อผู้อื่น
การติดเชื้อ HIV เกิดขึ้นเมื่อเลือด น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งในช่องคลอด หรือน้ำนมแม่ที่ติดเชื้อ HIV เข้าสู่ร่างกายของบุคคลที่มีสุขภาพดี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อของเหลวในร่างกายสัมผัสกับบาดแผลบนผิวหนัง อวัยวะเพศ หรือปาก
กลุ่มเสี่ยง
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ผู้ที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศถือเป็นกลุ่มเสี่ยงหลัก อย่างไรก็ตาม สถิติของรัสเซียในช่วงสองถึงสามปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวียังสูงในกลุ่มผู้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำและโสเภณี จำนวนผู้ติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับตัวแทนของกลุ่มเหล่านี้กำลังเพิ่มขึ้น ด้านล่างนี้เราจะอธิบายรายละเอียดเส้นทางการติดเชื้อ HIV
เมื่อสัมผัสกับเลือดของผู้ป่วย
เลือดที่ติดเชื้อ HIV เข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลอื่นในรูปแบบต่างๆ
วิธี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น:
- โดยการถ่ายเลือดที่ปนเปื้อนเชื้อเอชไอวี ปัจจุบันในรัสเซีย เลือดทั้งหมดที่ใช้สำหรับการถ่ายเลือดได้รับการทดสอบว่ามีแอนติบอดีต่อเอชไอวีหรือไม่ กล่าวคือ จะพิจารณาว่าติดเชื้อเอชไอวีหรือไม่ แต่เราต้องจำไว้ว่าภายใน 3-6 เดือนหลังติดเชื้อ HIV ในเลือดของผู้บริจาคยังไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัส และถึงแม้ผลการตรวจจะเป็นลบ เลือดดังกล่าวก็อาจติดเชื้อได้จริง
- เมื่อใช้เข็ม กระบอกฉีดยา และวัสดุอื่น ๆ ร่วมกันในการบริหารยาทางหลอดเลือดดำ
- เมื่อเอชไอวีถ่ายทอดจากเลือดของแม่ที่ติดเชื้อเอชไอวีสู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
เมื่อสัมผัสกับอสุจิหรือสารคัดหลั่งในช่องคลอดของผู้ป่วย
- สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย แผลเล็กๆ ในช่องคลอด ทวารหนัก เยื่อเมือกในช่องปาก หรืออวัยวะเพศชาย ก็เพียงพอแล้วสำหรับการติดเชื้อเอชไอวีหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
เมื่อเด็กได้รับนมจากแม่ที่ติดเชื้อ HIV
- อันตรายของการติดเชื้อจะเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับเลือด น้ำอสุจิ สารคัดหลั่งจากช่องคลอด และน้ำนมแม่ที่ปนเปื้อนเท่านั้น เอชไอวียังพบได้ในปัสสาวะ อุจจาระ อาเจียน น้ำลาย น้ำตา และเหงื่อ แต่ในปริมาณน้อยจนไม่มีอันตรายต่อการติดเชื้อ ข้อยกเว้นประการเดียวคือหากพบเลือดที่มองเห็นได้ในสารคัดหลั่งของมนุษย์ข้างต้น การติดเชื้อเอชไอวีไม่สามารถติดต่อได้ด้วยการสัมผัส จับมือ จูบ นวด นอนเตียงเดียวกัน ใช้ผ้าปูเตียงเดียวกัน หรือดื่มจากแก้วเดียวกัน คุณไม่สามารถติดเชื้อจากที่นั่งส้วม การไอ จาม หรือยุงกัดได้
ห้ามบริจาค
เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีเกิดขึ้นผ่านทางเลือด ผู้ติดเชื้อเอชไอวีจึงไม่สามารถเป็นผู้บริจาคได้ มีข้อจำกัดเดียวกันนี้สำหรับผู้บริจาคอสุจิ ไขกระดูก และอวัยวะอื่นๆ เพื่อการปลูกถ่าย เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะเช่นกัน
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการติดเชื้อเอชไอวี
ความจริงที่ว่าบุคคลติดเชื้อไวรัส เช่น ติดเชื้อ HIV ไม่ได้หมายความว่าเขาเป็นโรคเอดส์ โดยปกติจะใช้เวลานานก่อนที่โรคเอดส์จะพัฒนา (โดยเฉลี่ย 10-12 ปี) ด้านล่างนี้เราจะอธิบายรายละเอียดว่าการติดเชื้อ HIV เกิดขึ้นได้อย่างไร
ในตอนแรกบุคคลอาจไม่รู้สึกอะไรเลย
เมื่อติดเชื้อ HIV คนส่วนใหญ่จะไม่รู้สึกใดๆ บางครั้ง ไม่กี่สัปดาห์หลังการติดเชื้อ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่จะเกิดขึ้น (มีไข้ ผื่นที่ผิวหนัง ต่อมน้ำเหลืองบวม ท้องร่วง) เป็นเวลาหลายปีหลังการติดเชื้อ บุคคลอาจรู้สึกมีสุขภาพดี ระยะนี้เรียกว่าระยะแฝงของโรค อย่างไรก็ตาม การคิดว่าไม่มีอะไรเกิดขึ้นในร่างกายในเวลานี้ถือเป็นเรื่องผิด เมื่อเชื้อโรค รวมทั้งเอชไอวี เข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันก็จะเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เธอพยายามต่อต้านเชื้อโรคและทำลายมัน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะผลิตแอนติบอดี้ แอนติบอดีจับกับเชื้อโรคและช่วยทำลายมัน นอกจากนี้เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดพิเศษ (ลิมโฟไซต์) ก็เริ่มต่อสู้กับเชื้อโรคเช่นกัน น่าเสียดายที่เมื่อต่อสู้กับเอชไอวี ทั้งหมดนี้ไม่เพียงพอ - ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถต่อต้านเอชไอวีได้ และเอชไอวีจะค่อยๆ ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน
การทดสอบเอชไอวี
การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีเรียกว่าการทดสอบเอชไอวี แอนติบอดีที่ปรากฏในเลือดหลังการติดเชื้อเอชไอวีสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจเลือดแบบพิเศษ การตรวจหาแอนติบอดีบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นติดเชื้อ HIV เช่น HIV seropositive อย่างไรก็ตาม แอนติบอดีสามารถตรวจพบได้ในเลือดหลังจากติดเชื้อ HIV เพียง 3-6 เดือนเท่านั้น ดังนั้นบางครั้งผู้ที่ติดเชื้อ HIV เป็นเวลาหลายเดือนก็จะมีผลการตรวจเลือดเป็นลบ
การติดเชื้อเอชไอวี
มักจะมีความสับสนที่น่าเศร้าเกี่ยวกับคำว่า "seropositivity"
"ภาวะซีโรโพซิติวิตี" หมายความว่าแอนติบอดีต่อเอชไอวีมีอยู่ในเลือดของบุคคล มีเพียงเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ HIV เท่านั้นที่สามารถสัมผัสการขนส่งแอนติบอดีของมารดาต่อเชื้อ HIV ได้ชั่วคราว กล่าวคือ แอนติบอดีจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป เด็กเหล่านี้อาจมีผลบวกชั่วคราว แม้ว่าจะไม่ติดเชื้อเอชไอวีก็ตาม ผู้ป่วยโรคเอดส์ยังมีแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือดของเขา ดังนั้นเขาจึงมีผลบวกเช่นกัน ดังนั้นคำว่า "HIV-seropositive" หมายความว่าบุคคลที่ติดเชื้อ HIV มีแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ในเลือดของเขา แต่ยังไม่มีอาการภายนอกของโรค
เอดส์
มีการพูดถึงโรคเอดส์เมื่อผู้ติดเชื้อเอชไอวีเกิดโรคติดเชื้อซึ่งเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่มีประสิทธิภาพซึ่งถูกทำลายโดยไวรัส
โรคเอดส์เป็นตัวย่อของกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้รับ
กลุ่มอาการคือการรวมกันที่มั่นคง ซึ่งเป็นชุดของสัญญาณหลายอย่างของโรค (อาการ)
การได้มาหมายความว่าโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นมา แต่กำเนิด แต่มีการพัฒนาในช่วงชีวิต
ภูมิคุ้มกันบกพร่องคือการขาดระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นโรคเอดส์จึงเป็นการรวมกันของโรคที่เกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอเนื่องจากความพ่ายแพ้ของเชื้อเอชไอวี
การรักษาเอชไอวี
เมื่อบุคคลติดเชื้อ HIV จะมีการกำหนดการรักษาที่สามารถช่วยชะลอการพัฒนาของโรคเอดส์และโรคฉวยโอกาสได้ และบางส่วนสามารถรักษาให้หายขาดได้ ยาต่อไปนี้ใช้รักษาโรคติดเชื้อ HIV:
- ยาที่ส่งผลโดยตรงต่อไวรัส วงจรชีวิตของมัน รบกวนการสืบพันธุ์ (ยาต้านไวรัส)
- ยารักษาโรคฉวยโอกาส
- ยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการติดเชื้อฉวยโอกาส (ยาสำหรับการป้องกันโรค - การบำบัดป้องกัน)
การรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เริ่มต้นเร็วกว่าที่โรคเอดส์จะเกิดขึ้นมาก ความจริงก็คือแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการของโรคที่ผู้ป่วยหรือแพทย์สังเกตเห็นได้ แต่เอชไอวีก็ส่งผลกระทบต่อร่างกายอย่างแข็งขัน ดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยให้บุคคลรู้สึกมีสุขภาพดีได้นานขึ้นและป้องกันการเกิดการติดเชื้อฉวยโอกาสและโรคเนื้องอก
ยาต้านไวรัส
มียาจำนวนมากที่ยับยั้งการแพร่พันธุ์ของเอชไอวี อย่างไรก็ตาม หากใช้ยาเหล่านี้เพียงอย่างเดียว เมื่อเวลาผ่านไป ยาเหล่านี้จะไม่สามารถต้านเชื้อ HIV ได้อีกต่อไป ไวรัสจะไม่รู้สึกตัว (แพทย์เรียกปรากฏการณ์นี้ว่า การดื้อยาหรือการดื้อยาของไวรัส) การใช้ยาหลายชนิดร่วมกันในเวลาเดียวกันจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะดื้อต่อไวรัสได้ วิธีการรักษานี้เรียกว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบผสมผสาน
หากไวรัสดื้อต่อยาผสมที่ใช้อยู่ จะมีการกำหนดยาผสมที่ออกฤทธิ์ใหม่ การบำบัดแบบผสมผสานมีการอธิบายรายละเอียดไว้ในส่วน "ยา"
การบำบัดเชิงป้องกัน
การบำบัดเชิงป้องกันคือการรักษาที่มุ่งป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาส
เมื่อเวลาผ่านไป การติดเชื้อเอชไอวีจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจนถึงขั้นที่การติดเชื้อฉวยโอกาสมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น เพื่อป้องกันสิ่งนี้จึงมีการกำหนดวิธีการป้องกัน (เชิงป้องกัน) โดยส่วนใหญ่จะใช้ยาต้านจุลชีพ
ยาดังกล่าวไม่ได้ออกฤทธิ์กับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องนั่นเอง ทำหน้าที่เพียงเพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาสเท่านั้น
วิธีป้องกันการติดเชื้ออื่นๆ
บุคคลที่ติดเชื้อ HIV จะอ่อนแอมากขึ้นไม่เพียงแต่ต่อการติดเชื้อฉวยโอกาสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้ออื่นๆ ที่พบบ่อยด้วย
เพื่อป้องกันการเกิดโรคเหล่านี้จึงมีการดำเนินมาตรการป้องกันด้วย
การฉีดวัคซีน (การสร้างภูมิคุ้มกัน)
วัคซีนสามารถปกป้องร่างกายจากโรคติดเชื้อบางชนิดได้ การฉีดวัคซีนจะได้ผลดีหากระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นยังได้รับความเสียหายเล็กน้อย ด้วยเหตุนี้ผู้ที่ติดเชื้อ HIV จึงควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบางชนิดโดยเร็วที่สุด
ด้านล่างนี้เราจะอธิบายโรคที่แนะนำให้ฉีดวัคซีน
ไข้หวัดใหญ่
ทุกปี ผู้คนจำนวนนับไม่ถ้วนได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี ยังไม่ชัดเจนว่าทุกคนควรได้รับการฉีดวัคซีนเหล่านี้หรือไม่ ผู้ที่เป็นไข้หวัดใหญ่บ่อยๆ ควรได้รับวัคซีนป้องกัน ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัญหานี้
การอักเสบของปอด (ปอดบวม)
วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมไม่ได้ผลิตในรัสเซีย แต่กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียได้อนุมัติวัคซีนจากต่างประเทศบางชนิดให้ใช้แล้ว
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคอื่นๆ
การสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กมีคุณสมบัติบางประการ นอกจากนี้ จำเป็นต้องฉีดวัคซีนอีกจำนวนหนึ่งเมื่อเดินทางไปต่างประเทศ
โรคติดเชื้ออื่นๆ
ผู้ที่ติดเชื้อ HIV มีความอ่อนไหวต่อโรคติดเชื้อบางชนิดมากกว่าผู้ที่มีสุขภาพดี ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงคนไข้ที่ระบบภูมิคุ้มกันยังคงอยู่ ด้านล่างนี้เราอธิบายการติดเชื้อดังกล่าว
โรคซัลโมเนลโลซิส
ผู้ที่ติดเชื้อ HIV มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ Salmonellosis มากขึ้น Salmonella เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคที่เป็นอันตรายของระบบทางเดินอาหารซึ่งมาพร้อมกับไข้และท้องร่วง ในรัสเซีย ไข่นกและเนื้อสัตว์ปีกปนเปื้อนเชื้อซัลโมเนลลา อย่ากินไข่สัตว์ปีกดิบ กินเฉพาะเนื้อสัตว์ปีกที่ปรุงสุกดีและผลิตภัณฑ์จากสัตว์ปีกเท่านั้น
วัณโรค
ผู้ที่ติดเชื้อ HIV มีแนวโน้มที่จะเป็นวัณโรคมากกว่าคนอื่นๆ ในรัสเซีย อุบัติการณ์ของวัณโรคเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เมื่อไปเยือนบางประเทศ คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรควัณโรคด้วย ก่อนการเดินทางหรือการเดินทางเพื่อธุรกิจควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
หลักสูตรและการพยากรณ์การติดเชื้อเอชไอวี
เมื่อรู้ว่าตนเองติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์ คำถามแรกๆ ที่เขามักถามคือ “ฉันจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน?” และ “อาการป่วยของข้าพเจ้าจะคืบหน้าอย่างไร” เนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์มีความก้าวหน้าแตกต่างกันไปในแต่ละคน คำถามเหล่านี้จึงไม่สามารถตอบได้อย่างคลุมเครือ อย่างไรก็ตาม เราสามารถให้ข้อมูลทั่วไปบางอย่างได้
ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและเอดส์ในปัจจุบันมีอายุยืนยาวกว่าเมื่อก่อนมาก
การรักษาการติดเชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์กำลังประสบความสำเร็จมากขึ้น ด้วยการรักษา ผู้ที่ติดเชื้อ HIV จะรู้สึกมีสุขภาพดีเป็นระยะเวลานานขึ้น และผู้ป่วยโรคเอดส์จะมีอายุยืนยาวขึ้น และเมื่อเทียบกับปีก่อนๆ ไม่เพียงแต่แสดงอาการน้อยลงเท่านั้น แต่ยังง่ายกว่ามากอีกด้วย
ในช่วงเริ่มต้นของการแพร่ระบาด (พ.ศ. 2524-2529) โรคเอดส์เกิดขึ้นในผู้ป่วยโดยเฉลี่ย 7 ปีหลังการติดเชื้อไวรัส หลังจากนั้นบุคคลนั้นสามารถมีชีวิตอยู่ได้อีกประมาณ 8-12 เดือน นับตั้งแต่มีการนำการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบผสมผสานมาใช้ในปี พ.ศ. 2539 ชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีและเอดส์ก็มีอายุยืนยาวขึ้นมาก คนที่เป็นโรคเอดส์บางคนอาจมีอายุยืนยาวถึง 10 ปีหรือนานกว่านั้น ประการแรกความคืบหน้าดังกล่าวได้รับการรับรองโดยยาที่ออกฤทธิ์ต่อไวรัสนั่นเอง - ยาต้านไวรัส ชีวิตยังยืดเยื้อเนื่องจากความจริงที่ว่าด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดแบบผสมผสานจึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อฉวยโอกาสจำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตในการติดเชื้อเอชไอวี
การค้นหาวิธีการรักษาแบบใหม่ยังคงดำเนินต่อไป ไม่ต้องสงสัยเลยว่าจะมียาที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการติดเชื้อนี้เพิ่มมากขึ้นในเร็วๆ นี้
การติดเชื้อ HIV มีความก้าวหน้าแตกต่างกันไปในแต่ละคน
ในแต่ละช่วงของการเจ็บป่วยเรานำเสนอเพียงตัวเลขเฉลี่ยเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าบางคนประสบกับโรคนี้เร็วกว่าในขณะที่บางคนรู้สึกดีเป็นเวลานาน บางคนอยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีมานานกว่า 15 ปี ยังไม่พัฒนาโรคเอดส์ มีกรณีที่ผู้ป่วยโรคเอดส์ อยู่โดยไม่มีการรักษาเป็นเวลา 10 ปีหรือนานกว่านั้น
ตามกฎแล้วการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีทำให้เกิดภาวะช็อกทางจิตใจ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าคน ๆ หนึ่งจะรู้สึกถึงความเจ็บป่วยของเขาอยู่ตลอดเวลา ด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัย การบำบัดแบบผสมผสาน หากยอมรับได้ดี เขาก็จะรู้สึกมีสุขภาพที่สมบูรณ์แข็งแรง
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของคุณ
คุณจะบอกได้อย่างไรว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณเสียหายแค่ไหน? เอชไอวีจะค่อยๆ ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันเสียหายแค่ไหนและโรคพัฒนาเร็วแค่ไหนสามารถระบุได้ด้วยวิธีต่างๆ
โหลดไวรัล
เมื่อทำการตรวจเลือด คุณสามารถตรวจสอบได้ไม่เพียงแต่การมีอยู่ของแอนติบอดีต่อเอชไอวีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปริมาณของไวรัสด้วย วิธีนี้เรียกว่า "การทดสอบปริมาณไวรัส" ยิ่งผลการทดสอบสูง แสดงว่าการติดเชื้อ HIV มีการเคลื่อนไหวมากขึ้น
สถานะภูมิคุ้มกัน
เมื่อใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการ คุณสามารถดูสถานะของระบบภูมิคุ้มกันได้ สิ่งที่เรียกว่า T-lymphocytes หรือ CD4 + lymphocytes มีบทบาทสำคัญในการทำงานของมัน โดยปกติเซลล์เหล่านี้มักพบในเลือดจำนวนมาก แต่ในเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวี เซลล์เหล่านี้จะตายและจำนวนจะค่อยๆ ลดลง ด้วยการวัดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4+ ในเลือด แพทย์ของคุณสามารถบอกได้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้รับผลกระทบมากเพียงใด (ดูหัวข้อ HIV และระบบภูมิคุ้มกัน)
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน
หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่หรือโรคติดเชื้ออื่นๆ ระดับปริมาณไวรัสอาจเพิ่มขึ้นในลักษณะเดียวกับหลังไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้ออื่นๆ ไม่จำเป็นต้องอารมณ์เสีย เนื่องจากนี่เป็นตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นชั่วคราว หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและไม่มีโรคติดเชื้อ (เช่น ไข้หวัดใหญ่) และปริมาณไวรัสของคุณเพิ่มขึ้นอย่างมาก นั่นหมายความว่าอาการของคุณแย่ลง หากมีเซลล์ CD4 + ลิมโฟไซต์ในเลือดน้อยกว่า 100 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ (หรือโรคติดเชื้ออื่นๆ) อาจไม่มีประโยชน์
การติดเชื้อเอชไอวีเป็นหนึ่งในการวินิจฉัยที่เลวร้ายที่สุดในยุคของเราซึ่งเปลี่ยนแปลงชีวิตของบุคคลไปอย่างสิ้นเชิงและบังคับให้เขาละทิ้งวิถีชีวิตตามปกติ หนึ่งในคำถามที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ป่วยถามแพทย์คือพวกเขาสามารถอยู่กับพยาธิสภาพนี้ได้นานแค่ไหน น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามนี้อย่างถูกต้อง เนื่องจากอายุขัยของเชื้อ HIV นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที
เพื่อทำความเข้าใจว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน จำเป็นต้องเข้าใจว่ามันคืออะไรและไวรัสส่งผลต่อร่างกายมนุษย์อย่างไร
ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์คือเอชไอวี มันเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก ประมาณหนึ่งในสามของผู้ติดเชื้อได้รับเชื้อไวรัสระหว่างการถ่ายเลือดหรือการบริจาคโลหิต รายการขั้นตอนที่เป็นอันตรายอย่างยิ่งยังรวมถึง:
- ตัดผม แก้ไขคิ้ว;
- สัก;
- รักษาทางทันตกรรม;
- เยี่ยมชมห้องทรีตเมนต์เพื่อบริจาคโลหิต
แม้ว่าจะใช้เข็มและกระบอกฉีดแบบใช้แล้วทิ้งเพื่อเก็บเลือดเพื่อการวิเคราะห์ แต่เปอร์เซ็นต์การติดเชื้อขั้นต่ำยังคงอยู่และน้อยกว่า 1% ความเสี่ยงมากกว่าในเรื่องนี้คือการรักษาที่ทันตแพทย์ ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอยู่กับความถูกต้อง ความรับผิดชอบ และจิตสำนึกของบุคลากรทางการแพทย์ที่รับผิดชอบในการฆ่าเชื้อและแปรรูปเครื่องมือ กฎและบรรทัดฐานของการติดเชื้อ asepsis ได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัดตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและลักษณะงาน ดังนั้นหากปฏิบัติตาม โอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อ HIV และการติดเชื้ออื่น ๆ (เริม ตับอักเสบ ฯลฯ) ก็จะถูกยกเว้นโดยสิ้นเชิง
หลายๆ คนมีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อเอชไอวีผ่านวิธีการภายในประเทศ ความเสี่ยงนี้มีน้อยมาก แต่ยังคงมีเงื่อนไขว่าผู้ที่มีสุขภาพดีและติดเชื้อจะมีรอยถลอก รอยแตก และบาดแผลที่ผิวหนัง ในกรณีนี้ การติดเชื้ออาจติดต่อได้ระหว่างการจับมือ การใช้อุปกรณ์สุขอนามัยที่ใช้ร่วมกัน หรือการจูบ
สำคัญ!เมื่อพิจารณาถึงระดับความชุกของการติดเชื้อ HIV จำเป็นต้องใส่ใจสุขภาพของตนเองเป็นอย่างมาก และติดตามความเสียหายหรือการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือกอย่างระมัดระวัง เมื่อเยี่ยมชมห้องทรีตเมนต์ คุณต้องแน่ใจว่าเข็มและหลอดฉีดยานั้นใช้แล้วทิ้งและนำออกจากบรรจุภัณฑ์ทันทีต่อหน้าผู้ป่วย
กลไกการออกฤทธิ์และพัฒนาการ
หลังจากเข้าสู่ร่างกาย ไวรัสจะแพร่เชื้อไปยังที-ลิวโคไซต์ ซึ่งเป็นองค์ประกอบโครงสร้างหลักของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ไวรัสไม่ได้เริ่มพัฒนาและเพิ่มจำนวนทันที แต่หลังจากผ่านไป 10-14 วัน ระยะเวลาตั้งแต่การแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดจนถึงการผลิตแอนติบอดีจะใช้เวลาประมาณ 1 ปี ในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง ระยะนี้ (window period) สามารถลดลงเหลือ 6-8 เดือน ภาพเดียวกันนี้พบได้ในผู้ที่ใช้ชีวิตแบบป่าเถื่อน มักจะเปลี่ยนคู่นอน และสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยดังกล่าวอ่อนแอลงอย่างมาก ดังนั้นจึงง่ายกว่าสำหรับตัวแทนไวรัสที่จะทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่สามารถต้านทานการโจมตีทางพยาธิวิทยาได้
หลังจากผ่านไป 6-12 เดือน อาการแรกของพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้น ซึ่งบ่งบอกถึงระยะของการติดเชื้อเบื้องต้น สัญญาณของการติดเชื้อ HIV ในระยะนี้ ได้แก่:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็นระยะเป็น 37.0-37.5°;
- การก่อตัวของแผลในช่องปากในช่องปาก
- ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่และเจ็บปวด
สำคัญ!เมื่อสิ้นสุดระยะนี้ ความเข้มข้นของแอนติบอดีและปริมาณเอชไอวีจะอยู่ที่ค่าสูงสุด การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการในช่วงเวลานี้จะช่วยระบุการติดเชื้อได้ 100% และทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
การพัฒนาพยาธิวิทยาและระยะของการติดเชื้อเพิ่มเติมแสดงไว้ในตารางด้านล่าง
ระยะของการติดเชื้อเอชไอวี | ระยะเวลา | ลักษณะเฉพาะ |
---|---|---|
แฝง (ซ่อน) | ตั้งแต่ 5 ถึง 10 ปี | ต่อมน้ำเหลืองยังคงขยายใหญ่ขึ้น แต่ไม่เจ็บปวดและหนาแน่น |
PreAIDS (ระยะเปลี่ยนผ่าน) | 1-2 ปี | เริ่มสร้างความเสียหายต่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ฟังก์ชั่นการป้องกันของร่างกายอ่อนแอลง และเกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจและไวรัสบ่อยครั้ง แผลและบาดแผลในระยะนี้ไม่สามารถรักษาได้เป็นเวลานานโดยสังเกตการกำเริบของโรคเริมและเชื้อราแคนดิดาบ่อยครั้ง |
โรคเอดส์ (ระยะสุดท้าย) | ไม่ทราบระยะเวลาสูงสุด | การทำลายเซลล์ภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์ ลักษณะทั่วไปของเนื้องอก และกระบวนการติดเชื้อ |
สำคัญ!เมื่อการติดเชื้อเอชไอวีเข้าสู่ระยะสุดท้าย ภูมิคุ้มกันจะลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ ในช่วงเวลานี้การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งจากไข้หวัดหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ยืดเยื้อดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการตรวจร่างกายตามกำหนดเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่แพทย์กำหนด สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มอายุขัยของคุณได้อย่างมากและช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ (มากที่สุด)
วิดีโอ - ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับเอชไอวี
คนเราอยู่กับเชื้อ HIV ได้นานแค่ไหน?
ไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าผู้ป่วยแต่ละรายจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหลังการติดเชื้อ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่:
- อายุของผู้ป่วย
- วิถีการดำเนินชีวิต (กิจกรรมการเคลื่อนไหว, โภชนาการ, การสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด);
- สภาวะทางอารมณ์ (ความไวต่อความเครียด);
- พื้นที่ที่อยู่อาศัย (ปริมาณแสงแดดที่เพียงพอ, สภาพภูมิอากาศที่เอื้ออำนวย, ใกล้กับการผลิตภาคอุตสาหกรรม);
- ประวัติโรคเรื้อรัง ฯลฯ
มีการสังเกตว่าผู้คนที่อาศัยอยู่ในเมืองที่อยู่ใกล้ทะเลจะมีอายุยืนยาวกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีสภาพอากาศไม่เอื้ออำนวยตลอดเวลา (ภูมิภาคทางเหนือสุดและพื้นที่ใกล้เคียง) การคาดการณ์ชีวิตของผู้อยู่อาศัยในชนบทก็ค่อนข้างดีเช่นกัน เนื่องจากหมู่บ้านและหมู่บ้านส่วนใหญ่อยู่ห่างจากโรงงานอุตสาหกรรม โรงงาน และโรงงานขนาดใหญ่พอสมควร ดิน อากาศ และน้ำในพื้นที่ชนบทสะอาดกว่าในเมืองใหญ่มาก ดังนั้นผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อมจึงหมดสิ้นไป และคุณภาพของอาหารในหมู่บ้านก็สูงขึ้น
ข้อเท็จจริง!ชาวบ้านมีเปอร์เซ็นต์การติดเชื้อต่ำที่สุดในบรรดาจำนวนผู้ติดเชื้อทั้งหมด (น้อยกว่า 7%) แพทย์ถือว่าสิ่งนี้เกิดจากสภาพแวดล้อมที่ดี การขาดความเครียดเรื้อรัง และการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคเอดส์อยู่ที่ประมาณ 5-10 ปี นับจากวันที่ติดเชื้อ ตัวเลขเหล่านี้สะท้อนถึงสถิติโดยเฉลี่ยเท่านั้น เนื่องจากมีกรณีที่ทราบกันดีว่าผู้คนอาศัยอยู่กับการวินิจฉัยนี้จนเข้าสู่วัยชรา การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเกี่ยวกับสูตรและการรักษาจะทำให้อายุขัยสั้นลงเหลือ 2-5 ปี ดังนั้นเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีคือการแก้ไขสภาพความเป็นอยู่และวิถีชีวิต
อายุขัยสูงสุดเมื่อมีเชื้อเอชไอวี
จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีข้อมูลว่าผู้ติดเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน เนื่องจากผู้ป่วยติดเชื้อรายแรกยังมีชีวิตอยู่ เอชไอวีถูกค้นพบครั้งแรกในปี 1983 (ตามแหล่งข้อมูลบางแห่ง - ในปี 1981) โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส ผู้ป่วยบางรายที่มีแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ในเลือดยังมีชีวิตอยู่ กล่าวคือ อายุขัยของพวกเขาคือเกือบ 40 ปีนับจากวินาทีที่ตรวจพบการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าพวกเขาเป็นพาหะของไวรัสมานานแค่ไหนก่อนที่จะตรวจพบ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์จำนวนปีสูงสุดของผู้ป่วยโรคเอดส์ในปัจจุบัน
สำคัญ!แพทย์มั่นใจว่าคุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าค่าเฉลี่ย 10 ปีหากติดเชื้อ HIV ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที การละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิง และทัศนคติที่ดีต่อร่างกายของตนเอง อายุขัยอาจยาวนานกว่า 40 ปีนับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัย
คุณสามารถอยู่ได้นานแค่ไหนโดยไม่มีการรักษา?
เมื่อเร็วๆ นี้ ทฤษฎีนี้ได้รับความนิยมว่าไม่มีไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง และถูกคิดค้นโดยนักวิทยาศาสตร์โดยสมรู้ร่วมคิดกับข้อกังวลด้านเภสัชกรรมที่ใหญ่ที่สุด แม้แต่คนที่ห่างไกลจากการแพทย์ยังเข้าใจถึงความไร้สาระของข้อความดังกล่าว แต่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอดส์หรือการติดเชื้อเอชไอวีระยะเริ่มแรกก็ยังยึดติดกับฟางที่เปิดโอกาสให้เกิดข้อผิดพลาดทางการแพทย์
การปฏิเสธการรักษาที่เสนอนั้นเต็มไปด้วยผลที่ไม่พึงประสงค์ที่สุด หลังจากไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดแล้ว 1-2 ปีการโจมตีจะเริ่มขึ้นที่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งถูกทำลายภายใต้อิทธิพลของตัวแทนไวรัส แม้แต่โรคไข้หวัดก็สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงและเสียชีวิตได้ในระยะนี้ ดังนั้น อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ปฏิเสธการรักษาหรือพยายามเอาชนะโรคด้วยวิธีแหวกแนวจะไม่เกิน 3-4 ปี (ในกรณีพิเศษตัวเลขเหล่านี้ อาจสูงกว่าเล็กน้อย - 5-7 ปี)
เด็กที่ติดเชื้อ HIV จะอยู่ได้นานแค่ไหน?
การวินิจฉัยเด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีถือเป็นหายนะร้ายแรงสำหรับพ่อแม่และญาติคนอื่นๆ แต่ก็ไม่ควรสิ้นหวังและยอมแพ้ ด้วยการแพทย์ที่ทันสมัยทำให้สามารถยืดอายุของเด็กที่ป่วยและทำให้ค่อนข้างสบายได้ แต่ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาอย่างทันท่วงที ยาที่สามารถระงับการทำงานของเชื้อโรคได้รับการคัดเลือกโดยการทดลอง - ผู้ปกครองไม่ควรกลัวสิ่งนี้ จากผลลัพธ์ที่ได้รับผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยา 2-3 ชนิดซึ่งจะต้องสลับและรวมกันตามระบบการปกครองของแต่ละบุคคล นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสพัฒนาความต้านทานต่อสารออกฤทธิ์ หากเด็กแสดงการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกให้สั่งยาตลอดชีวิต
นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- ให้สารอาหารคุณภาพสูง ครบถ้วน และสมดุล
- ระบายอากาศในห้องบ่อยครั้งและดำเนินการบำบัดและฆ่าเชื้อ
- ป้องกันไม่ให้เด็กเหนื่อยล้า
- รักษาตารางการนอนหลับและพักผ่อน
- เพิ่มการนอนหลับตอนกลางวันเพิ่มเติม (ไม่ว่าเด็กจะมีอายุเท่าใดก็ตาม)
อายุขัยของเด็กที่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพและการดูแลที่เหมาะสมอยู่ที่ 15-20 ปี แต่ไม่มีแพทย์คนใดสามารถให้ตัวเลขที่แน่นอนได้
การติดเชื้อเอชไอวีถือเป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรง แต่ในกรณีส่วนใหญ่คุณภาพชีวิตและระยะเวลาของมันขึ้นอยู่กับความพยายามของผู้ป่วยเองและแนวทางการดูแลสุขภาพของเขาเอง วิธีการรักษาสมัยใหม่ให้ผลการรักษาที่ดี แต่แม้แต่ยาที่มีราคาแพงและมีประสิทธิภาพที่สุดก็ไม่สามารถช่วยได้หากบุคคลไม่ปรับวิถีชีวิตของเขาและเลิกนิสัยที่ไม่ดี (ถ้ามี) อ่านบนเว็บไซต์ของเรา
วิดีโอ - คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี?
เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นด้วยตัวเอง การป้องกันและควบคุมเชื้อเอชไอวีในการดูแลสุขภาพของรัสเซียถือเป็นเรื่องสำคัญประการหนึ่ง ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา โครงการของรัฐที่ดำเนินการโดยกระทรวงสาธารณสุขได้นำรัสเซียเข้าสู่กลุ่มประเทศชั้นนำของโลกที่การแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังเด็กได้หยุดลงแล้ว
ผู้ที่ติดเชื้อ HIV สามารถคาดหวังความช่วยเหลือแบบใดได้บ้าง? จะยอมรับการวินิจฉัยของคุณได้อย่างไรและจะสร้างครอบครัวที่มีความสุขได้อย่างไร? AiF เล่าเรื่องนี้ให้ฟัง Alexey Lakhov รองผู้อำนวยการฝ่ายความสัมพันธ์ภายนอก ห้างหุ้นส่วนไม่แสวงหาผลกำไร “E.V.A”ช่วยเหลือครอบครัวผู้ป่วยเอชไอวี
เส้นทางสู่ชีวิต
Yulia Nikolaeva, AiF: Alexey ผู้ที่ได้รับผลตรวจ HIV เป็นบวกควรทำอย่างไร?
อเล็กเซย์ ลาคอฟ:ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาว่ามีโรคเกิดขึ้นจริงหรือไม่ (ผลการทดสอบผลบวกลวงก็เกิดขึ้นด้วย) โดยจะต้องติดต่อกับศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคเอดส์ซึ่งตั้งอยู่ในแต่ละภูมิภาค ที่อยู่ของศูนย์ที่ใกล้ที่สุดสามารถพบได้บนพอร์ทัล o-spide.ru ในส่วน "ติดต่อได้ที่ไหน" หลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้วจะมีการตรวจประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเขา ใช้ยาต้านไวรัสเพื่อสิ่งนี้ พวกเขายับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัส HIV ในร่างกายจนไม่สามารถตรวจพบในเลือดได้อีกต่อไป การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยจะเหมือนกับผู้ป่วยที่ไม่มีเชื้อเอชไอวี
- ปรากฎว่าตอนนี้คนไม่ตายจากเชื้อ HIV เหรอ?
การเพิกเฉยต่อการวินิจฉัยและจงใจปฏิเสธการรักษาเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่ความตายได้ ผู้ที่ได้รับการปฏิบัติจะมีชีวิตยืนยาวเหมือนกับคนที่มีสุขภาพดี และด้วยความจริงที่ว่าพวกเขาได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ (อย่างน้อยปีละสองครั้ง) ปรากฎว่าผู้ที่ติดเชื้อ HIV จะดูแลสุขภาพของตนเองได้ดีกว่าผู้ที่ไม่ป่วย!
- แต่ยาค่อนข้างแพงเหรอ?
ในรัสเซีย การรักษาเอชไอวีไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น ตั้งแต่ปี 2560 กระทรวงสาธารณสุขได้เปลี่ยนมาใช้การจัดซื้อยาแบบรวมศูนย์อีกครั้งเพื่อจัดหาให้กับทุกคนที่ต้องการ ด้วยมาตรการนี้ตลอดจนการจัดทำทะเบียนผู้ป่วยซึ่งจะจัดทำโดยกระทรวงในอนาคตอันใกล้นี้จึงเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความครอบคลุมของผู้ป่วยเอชไอวีด้วยการบำบัดได้อย่างมีนัยสำคัญ เงินทุนสำหรับสิ่งนี้ได้รับงบประมาณแล้วสำหรับปีหน้า
คนเดียวในสนาม...
- อย่างไรก็ตาม สังคมมักไม่ปฏิบัติต่อคนประเภทนี้อย่างดีที่สุด
นี่คือความไม่รู้โดยสมบูรณ์ ความจริงก็คือ ยาแผนปัจจุบันสามารถลดปริมาณไวรัสให้เป็นศูนย์ได้ นั่นคือผู้ติดเชื้อ HIV จะไม่แพร่เชื้อให้ใครอีกต่อไป
แต่คนเราจะรับมือกับอารมณ์ของตัวเองได้อย่างไร? เมื่อได้ยินคำวินิจฉัย หลายคนก็รู้สึกตกใจและหมดความสนใจในชีวิตไป
คุณต้องพยายามยอมรับการวินิจฉัยของคุณและเรียนรู้ที่จะอยู่กับมัน กลุ่มช่วยเหลือตนเองช่วยเหลือผู้ที่ติดเชื้อ HIV ในเรื่องนี้ - สามารถพบได้บนโซเชียลเน็ตเวิร์ก องค์กรสาธารณะ และในศูนย์เอดส์บางแห่ง การสนับสนุนด้านจิตใจและอารมณ์นั้นจัดทำโดย "ที่ปรึกษาเพื่อนฝูง" ซึ่งเป็นผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและได้เรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตกับการวินิจฉัยนี้
- คนหนุ่มสาวที่ต้องการมีครอบครัวและลูกมักติดเชื้อเอชไอวี
และนี่ก็เป็นไปได้ทีเดียว! หากคุณรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส คุณก็จะมีบุตรที่แข็งแรงได้ การเริ่มต้นการให้เคมีบำบัดอย่างทันท่วงทีสามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกจนเกือบเป็นศูนย์ รัสเซีย ซึ่งเป็นตัวแทนของกระทรวงสาธารณสุข สนับสนุนโครงการระหว่างประเทศอย่างแข็งขันเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังลูกจากมารดาที่ติดเชื้อ และโปรแกรมเหล่านี้ก็ใช้งานได้จริง นี่คือข้อเท็จจริง: จำนวนผู้หญิงที่ติดเชื้อ HIV เพิ่มขึ้น 10% ต่อปี แต่จำนวนเด็กที่ติดเชื้อ HIV กลับไม่เพิ่มขึ้น เนื่องจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีไม่สามารถให้นมลูกได้ พวกเขาจึงได้รับอาหารสูตรฟรี นอกจากนี้ เด็กที่ติดเชื้อเอชไอวีเริ่มถูกรับเลี้ยงในครอบครัวอย่างจริงจัง โรงพยาบาลโรคติดเชื้อทางคลินิกของพรรครีพับลิกันใน Ust-Izhora มีแผนกสำหรับเด็กที่ติดเชื้อ HIV - คล้ายกับสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า แทบไม่มีคนไข้แล้ว มีเด็กมากกว่า 100 คนพบพ่อแม่บุญธรรมแล้ว
ช่วยเหลือ "ไอเอฟ"
เพื่อลดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ HIV และลดการแพร่เชื้อ HIV ไปยังเด็ก กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียได้พัฒนาและดำเนินโครงการเพื่อเพิ่มความครอบคลุมของการป้องกัน ARV ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีในแนวตั้งจากแม่สู่ลูกในรัสเซียลดลงเหลือ 2% ดังนั้นใน 98% ของกรณี เด็กที่มีสุขภาพดีจะเกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีเรื่องราวของคนไข้
อย่างน้อยก็เพื่ออวกาศ
ยาโรสลาวา เมดเวเดฟ อายุ 40 ปี:
ฉันมีเรื่องราวเดียวกันทุกประการที่ดูเหมือนจะไม่จบลงด้วยดี ฉันเสพยามาหลายปีแล้ว และในปี 2010 ฉันตัดสินใจเปลี่ยนชีวิต ตอนนั้นฉันอายุ 34 ปี ฉันรู้เรื่องโรคนี้จากแพทย์โรคติดเชื้อที่คลินิกประจำเขตซึ่งเคยรักษาฉันด้วยโรคตับอักเสบมาก่อน เธอส่งฉันไปที่ศูนย์เอดส์ เมื่อฉันออกจากคลินิก ฉันก็น้ำตาไหล ฉันเดินไปตามถนน และรู้สึกเหมือนมีเขียนไว้บนหน้าผากว่ามีอะไรผิดปกติกับฉัน และทุกคนก็เข้าใจ ฉันโทรหาแม่เธอสนับสนุนฉันและทำให้ฉันสงบลง ฉันลงทะเบียนกับศูนย์เอดส์ ไปตรวจทุก ๆ หกเดือน แต่ฉันยังไม่ได้รับการรักษา และในปี 2556 ฉันได้งานที่ NP “E.V.A” ตอนนี้ฉันเป็นผู้ประสานงานโครงการหนึ่ง เป็นนักศึกษาชั้นปีที่ 3 สถาบันจิตวิทยาและสังคมสงเคราะห์ ฉันเพิ่งแต่งงานกับคนที่ฉันรัก ทันทีที่เราพบกันฉันก็สารภาพกับเขาว่าฉันติดเชื้อเอชไอวี เขาบอกไม่สนใจเพราะรักเราตายวันเดียวกันแล้วมันต่างกันยังไง? แต่ฉันเริ่มรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเพราะฉันไม่สามารถเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้แม้แต่น้อย ฉันอยากจะบอกกับทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่านี่ไม่ใช่จุดจบของชีวิต ในประเทศของเรา การติดเชื้อ HIV ได้ถูกแยกออกจากรายชื่อโรคร้ายแรงตั้งแต่ปี 2010 นี่เป็นโรคเฉื่อยเรื้อรังธรรมดา หากบุคคลหนึ่งไปพบแพทย์และรับยา เขาจะมีชีวิตอยู่ตราบเท่าที่ผู้ไม่มีการติดเชื้อเอชไอวี หากคุณไม่รู้ว่าฉันมีเชื้อ HIV อย่างน้อยคุณก็สามารถส่งฉันไปยังอวกาศได้ โดยพิจารณาจากปัจจัยด้านสุขภาพอื่นๆ ทั้งหมด
บวกถึงลบ
อนาสตาเซีย โมคินา อายุ 30 ปี:
ฉันทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคนี้ในปี 2010 หกเดือนก่อนหน้านั้น ชายของฉันได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี นี่เป็นเรื่องที่ไม่คาดคิดเลยทีเดียว เราคิดอยู่นานว่าที่ไหน พวกเขาตัดสินใจว่าเขาอาจติดเชื้อได้เมื่อเขาได้รับรอยสักจากศิลปินแปลกหน้าเมื่อไม่กี่ปีก่อน เขาไปลงทะเบียนที่ศูนย์เอดส์ ส่วนฉันก็ไปตรวจที่นั่น การวิเคราะห์ครั้งแรกไม่พบอะไรเลย และหกเดือนต่อมา ผลปรากฏว่าเป็นบวก ฉันยังเริ่มเข้ากลุ่มช่วยเหลือตนเองซึ่งช่วยฉันได้มาก ตอนนั้นเราแต่งงานกัน - ความเจ็บป่วยพาเรามาพบกัน แม้ว่าต่อมาพวกเขาจะเลิกกัน ตอนนี้ฉันมีชายหนุ่มติดเชื้อ HIV เราอยู่ด้วยกันมา 4 ปีแล้ว เรากำลังวางแผนเรื่องลูก ไม่มีเหตุผลที่จะต้องปฏิบัติต่อผู้ติดเชื้อเอชไอวีเหมือนกับคนโรคเรื้อน เราก็คือคนกลุ่มเดียวกับคนอื่นๆ ทุกประการ
ความสุขอยู่ที่เด็กๆ
Elena Ivanova อายุ 29 ปี ลูกชายสองคน - 4 ปี 1 ปี:
ฉันคบกับชายหนุ่มคนหนึ่งที่ติดยา วันหนึ่งเมื่อเขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพื่อนร่วมงานของเราบอกฉันว่าเขาติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้นฉันจึงควรไปตรวจ นั่นทำให้ฉันรู้ว่าฉันก็ป่วยเหมือนกัน ที่ศูนย์เอดส์ ฉันได้พบกับชายหนุ่มคนหนึ่งที่มีเชื้อเอชไอวีพอๆ กัน เราแต่งงานกันแล้วและอยากมีลูกจริงๆ เมื่อรู้เรื่องการตั้งครรภ์ฉันก็ดีใจมาก เมื่ออายุได้สองขวบ เด็กคนนั้นถูกถอนทะเบียน - เขามีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์ สามีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ เธอแต่งงานครั้งที่สอง ในช่วงเริ่มต้นของความสัมพันธ์ ฉันเล่าให้เขาฟังเกี่ยวกับการวินิจฉัยของฉัน (สามีของฉันไม่มีเชื้อ HIV) และเขาก็โต้ตอบอย่างใจเย็น ตอนนี้ลูกของเราอายุได้หนึ่งขวบแล้วและเขาก็มีสุขภาพดีเช่นกัน ฉันออกแบบคอมพิวเตอร์และจัดกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่ติดเชื้อ HIV
HIV เป็นตัวย่อที่ย่อมาจาก Human Immunodeficiency Virus ซึ่งโจมตีระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ทำให้เกิดการติดเชื้อ HIV
ระยะสุดท้ายของการติดเชื้อ HIV คือโรคเอดส์ (acquired immunodeficiency syndrome)
การติดเชื้อ HIV และโรคเอดส์: อะไรคือความแตกต่างพื้นฐานระหว่างเงื่อนไขทั้งสองนี้?
การติดเชื้อเอชไอวี
โรคติดเชื้อที่รักษาไม่หาย อยู่ในกลุ่มการติดเชื้อไวรัสที่ช้าซึ่งส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันในระยะยาว
นั่นคือไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจากผู้ป่วยอาจไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งเป็นเวลาหลายปี
อย่างไรก็ตาม เอชไอวีจะค่อยๆ ทำลายเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องร่างกายมนุษย์จากการติดเชื้อทุกประเภทและอิทธิพลเชิงลบ
ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไป ระบบภูมิคุ้มกันจึง “สูญเสียพื้นฐาน”
เอดส์
ภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ ต่อต้านการพัฒนาของเซลล์มะเร็ง และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นอันตรายต่างๆ ในขั้นตอนนี้การติดเชื้อใด ๆ แม้แต่การติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดก็สามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงได้และต่อมาผู้ป่วยถึงแก่ชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนโรคไข้สมองอักเสบหรือเนื้องอก
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคนี้
บางทีตอนนี้คงไม่มีผู้ใหญ่สักคนเดียวที่ไม่เคยได้ยินเรื่องการติดเชื้อเอชไอวี ไม่ใช่เพื่ออะไรที่ถูกเรียกว่า "โรคระบาดแห่งศตวรรษที่ 20" และแม้แต่ในศตวรรษที่ 11 มันก็ก้าวไปข้างหน้าอย่างก้าวกระโดด โดยคร่าชีวิตมนุษย์ไปประมาณ 5,000 คนทั่วโลกทุกวัน แม้ว่า, เอชไอวีเป็นโรคที่มีประวัติไม่นานนัก
เชื่อกันว่าการติดเชื้อเอชไอวีเริ่มต้น "การเดินขบวนแห่งชัยชนะ" ทั่วโลกย้อนกลับไปในช่วงทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมา เมื่อมีการอธิบายกรณีการติดเชื้อจำนวนมากที่มีอาการคล้ายกับโรคเอดส์
อย่างไรก็ตาม พวกเขาเริ่มพูดถึงการติดเชื้อ HIV อย่างเป็นทางการในช่วงต้นทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ผ่านมาเท่านั้น:
- ในปี 1981 มีการตีพิมพ์บทความสองบทความที่บรรยายถึงการพัฒนาของโรคปอดบวมจากโรคปอดบวมที่ผิดปกติ (เกิดจากเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์) และมะเร็ง Kaposi's sarcoma (เนื้องอกในผิวหนังที่เป็นเนื้อร้าย) ในชายรักร่วมเพศ
- ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2525 คำว่า "เอดส์" ได้รับการบัญญัติขึ้นเพื่ออธิบายโรคชนิดใหม่
- ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ถูกค้นพบในปี 1983 พร้อมกันในห้องปฏิบัติการอิสระสองแห่ง:
- ในประเทศฝรั่งเศสที่สถาบัน หลุยส์ ปาสเตอร์ ภายใต้การดูแลของ ลุค มงตาญิเยร์
- ในประเทศสหรัฐอเมริกา ณ สถาบันมะเร็งแห่งชาติ ภายใต้การนำของ กัลโล โรเบิร์ต
- ในปี พ.ศ. 2528 ได้มีการพัฒนาเทคนิคเพื่อระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อเอชไอวีในเลือดของผู้ป่วย - การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์
- ในปี 1987 มีการวินิจฉัยผู้ป่วยรายแรกของการติดเชื้อ HIV ในสหภาพโซเวียต ผู้ป่วยเป็นชายรักร่วมเพศที่ทำงานเป็นนักแปลในประเทศแอฟริกา
- ในปี 1988 องค์การอนามัยโลกได้ประกาศวันเอดส์โลกในวันที่ 1 ธันวาคม
เอชไอวีมาจากไหน? ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ อย่างไรก็ตาม มีสมมติฐานหลายประการ
ทฤษฎีที่พบบ่อยที่สุดคือมนุษย์ติดเชื้อจากลิง ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าในลิง (ลิงชิมแปนซี) ที่อาศัยอยู่ในแอฟริกากลาง (คองโก) ไวรัสถูกแยกออกจากเลือดที่สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคเอดส์ในมนุษย์ได้ มีแนวโน้มว่าการติดเชื้อในมนุษย์จะเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการฆ่าซากลิงหรือมนุษย์ถูกลิงกัด
อย่างไรก็ตาม เอชไอวีในลิงเป็นไวรัสที่อ่อนแอ และร่างกายมนุษย์สามารถรับมือกับมันได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่การที่ไวรัสจะทำร้ายระบบภูมิคุ้มกันได้นั้นจะต้องแพร่เชื้อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งภายในระยะเวลาอันสั้น จากนั้นไวรัสจะกลายพันธุ์ (เปลี่ยนแปลง) โดยได้รับคุณสมบัติเฉพาะของเอชไอวีในมนุษย์
นอกจากนี้ยังมีข้อสันนิษฐานว่าเชื้อเอชไอวีมีอยู่เป็นเวลานานในหมู่ชนเผ่าในแอฟริกากลาง อย่างไรก็ตาม ไวรัสแพร่กระจายไปทั่วโลกเมื่อมีการอพยพเพิ่มขึ้นในศตวรรษที่ 20 เท่านั้น
สถิติ
ทุกปี ผู้คนจำนวนมากทั่วโลกติดเชื้อเอชไอวี
จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวี
- ทั่วโลกณ วันที่ 01/01/2556 มีจำนวน 35.3 ล้านคน
- ในประเทศรัสเซียณ สิ้นปี 2556 - ประมาณ 780,000 คน โดยระบุ 51,190,000 คนระหว่าง 01/01/56 ถึง 08/31/56
- โดยกลุ่มประเทศ CIS(ข้อมูล ณ สิ้นปี 2556):
- ยูเครน - ประมาณ 350,000
- คาซัคสถาน - ประมาณ 16,000
- เบลารุส - 15,711
- มอลโดวา - 7,800
- จอร์เจีย - 4,094
- อาร์เมเนีย - 3,500
- ทาจิกิสถาน - 4,700
- อาเซอร์ไบจาน - 4,171
- คีร์กีซสถาน - ประมาณ 5,000
- เติร์กเมนิสถาน - เจ้าหน้าที่กล่าวว่าไม่มีการติดเชื้อ HIV ในประเทศ
- อุซเบกิสถาน - ประมาณ 7,800
ความตาย
นับตั้งแต่เริ่มมีการแพร่ระบาด มีผู้เสียชีวิตจากโรคเอดส์ประมาณ 36 ล้านคน นอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยยังลดลงทุกปี ต้องขอบคุณการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง (HAART หรือ ART) ที่ประสบความสำเร็จ
ดาราดังที่เสียชีวิตจากโรคเอดส์
- เกีย คารังกี- ซูเปอร์โมเดลชาวอเมริกัน เธอเสียชีวิตในปี 2529 เธอต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดยาอย่างรุนแรง
- เฟรดดี้ เมอร์คิวรี- นักร้องนำวงร็อคในตำนาน Queen เสียชีวิตในปี 1991
- ไมเคิล วัสธาล- นักเทนนิสชื่อดัง เขาเสียชีวิตเมื่ออายุ 26 ปี
- รูดอล์ฟ นูเรเยฟ- ตำนานบัลเล่ต์โลก เสียชีวิตในปี 1993
- ไรอัน ไวท์- เด็กคนแรกและมีชื่อเสียงที่สุดที่ติดเชื้อเอชไอวี เขาได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคฮีโมฟีเลียและติดเชื้อเอชไอวีผ่านการถ่ายเลือดเมื่ออายุ 13 ปี เด็กชายคนนี้ร่วมกับแม่ต่อสู้เพื่อสิทธิของผู้ติดเชื้อเอชไอวีมาตลอดชีวิต Ryan White เสียชีวิตด้วยโรคเอดส์ในปี 1990 เมื่ออายุ 18 ปี แต่ก็ไม่แพ้ เขาพิสูจน์ให้คนทั้งโลกเห็นว่าผู้ติดเชื้อ HIV ไม่เป็นภัยคุกคามหากใช้มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน และมีสิทธิที่จะมีชีวิตตามปกติ
ไวรัสเอดส์
คงไม่มีไวรัสชนิดอื่นที่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนขนาดนี้ และในขณะเดียวกันก็ยังคงเป็นปริศนาสำคัญสำหรับนักวิทยาศาสตร์ ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไปนับพันรายทุกปี รวมถึงเด็กๆ ด้วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว: การกลายพันธุ์ 1,000 ครั้งต่อยีน ดังนั้นจึงยังไม่พบยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านและไม่มีการพัฒนาวัคซีน ตัวอย่างเช่น ไวรัสไข้หวัดใหญ่กลายพันธุ์ได้น้อยกว่า 30 (!)นอกจากนี้ไวรัสยังมีหลายสายพันธุ์อีกด้วย
เอชไอวี: โครงสร้าง
เอชไอวีมีสองประเภทหลัก:- HIV-1หรือ HIV-1(ค้นพบในปี พ.ศ. 2526) เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อ มันรุนแรงมากทำให้เกิดอาการทั่วไปของโรค มักพบในยุโรปตะวันตกและเอเชีย อเมริกาใต้และอเมริกาเหนือ แอฟริกากลาง
- เอชไอวี-2 หรือเอชไอวี-2(ค้นพบในปี 1986) เป็นเชื้อที่มีความคล้ายคลึงกับ HIV-1 ที่ก้าวร้าวน้อยกว่า ดังนั้นโรคจึงรุนแรงน้อยลง ไม่แพร่หลายนัก: พบในแอฟริกาตะวันตก เยอรมนี ฝรั่งเศส โปรตุเกส
โครงสร้าง
เอชไอวี- อนุภาคทรงกลม (ทรงกลม) มีขนาดตั้งแต่ 100 ถึง 120 นาโนเมตร เปลือกไวรัสมีความหนาแน่น เกิดจากชั้นไขมัน 2 ชั้น (สารคล้ายไขมัน) ที่มี "เดือย" และข้างใต้เป็นชั้นโปรตีน (p-24 capsid)
ใต้แคปซูลประกอบด้วย:
- RNA ของไวรัสสองเส้น (กรดไรโบนิวคลีอิก) - พาหะของข้อมูลทางพันธุกรรม
- เอนไซม์ของไวรัส: โปรตีเอส, อินเตอร์เกรส และทรานสคริปเทส
- โปรตีน p7
คุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของ retroviruses คือการมีเอนไซม์พิเศษ: Reverse transcriptase ต้องขอบคุณเอนไซม์นี้ ไวรัสจึงแปลง RNA ของมันให้เป็น DNA (โมเลกุลที่รับประกันการจัดเก็บและการส่งข้อมูลทางพันธุกรรมไปยังรุ่นต่อ ๆ ไป) ซึ่งจากนั้นจะแนะนำเข้าสู่เซลล์เจ้าบ้าน
เอชไอวี: คุณสมบัติ
เอชไอวีไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอก:- ตายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 5%, อีเทอร์, สารละลายคลอรามีน, แอลกอฮอล์ 70 0 C, อะซิโตน
- ภายนอกร่างกายในที่โล่งตายภายในไม่กี่นาที
- ที่ +56 0 C - 30 นาที
- เมื่อเดือด-ทันที
เอชไอวี: คุณสมบัติของวงจรชีวิต
เอชไอวีมีความสัมพันธ์พิเศษ (ชอบ) กับเซลล์บางส่วนของระบบภูมิคุ้มกัน - ผู้ช่วย T-lymphocytes, โมโนไซต์, มาโครฟาจรวมถึงเซลล์ของระบบประสาทในเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งมีตัวรับพิเศษ - เซลล์ CD4 อย่างไรก็ตาม มีข้อสันนิษฐานว่าเอชไอวีจะแพร่เชื้อไปยังเซลล์อื่นด้วยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันมีหน้าที่รับผิดชอบอะไรบ้าง?
ทีลิมโฟไซต์-ผู้ช่วยกระตุ้นการทำงานของเซลล์เกือบทั้งหมดของระบบภูมิคุ้มกัน และยังผลิตสารพิเศษที่ต่อสู้กับสิ่งแปลกปลอม เช่น ไวรัส จุลินทรีย์ เชื้อรา สารก่อภูมิแพ้ ที่จริงแล้วพวกมันควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเกือบทั้งหมด
โมโนไซต์และมาโครฟาจ -เซลล์ที่ดูดซับอนุภาคแปลกปลอม ไวรัส และจุลินทรีย์เพื่อย่อยพวกมัน
วงจรชีวิตของเอชไอวีประกอบด้วยหลายระยะ
ลองดูพวกเขาโดยใช้ตัวอย่างของตัวช่วย T lymphocyte:- เมื่ออยู่ในร่างกาย ไวรัสจะจับกับตัวรับพิเศษบนพื้นผิวของเซลล์ T-lymphocyte - CD4 จากนั้นมันจะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์เจ้าบ้านและกำจัดเยื่อหุ้มชั้นนอกออกไป
- การใช้ทรานสคริปต์แบบย้อนกลับ สำเนา DNA (สายโซ่เดียว) ถูกสังเคราะห์บน RNA ของไวรัส (เทมเพลต)จากนั้นสำเนาจะเสร็จสมบูรณ์เป็น DNA แบบเกลียวคู่
- DNA ที่มีเกลียวคู่จะเคลื่อนเข้าสู่นิวเคลียสของ T-lymphocyte ซึ่งจะถูกรวมเข้ากับ DNA ของเซลล์เจ้าบ้าน ในขั้นตอนนี้เอนไซม์ที่ทำงานอยู่จะเป็นอินทิเกรส
- สำเนา DNA ยังคงอยู่ในเซลล์เจ้าบ้านจากหลายเดือนถึงหลายปี "กำลังหลับ" หรือพูดง่ายๆ ก็คือ ในขั้นตอนนี้ การมีอยู่ของไวรัสในร่างกายมนุษย์สามารถตรวจพบได้โดยใช้การทดสอบกับแอนติบอดีจำเพาะ
- การติดเชื้อทุติยภูมิจะกระตุ้นให้เกิดการถ่ายโอนข้อมูลจากสำเนา DNA ไปยังเทมเพลต RNA (ไวรัส) ซึ่งนำไปสู่การจำลองแบบของไวรัสเพิ่มเติม
- ต่อไป ไรโบโซมของเซลล์เจ้าบ้าน (อนุภาคที่สร้างโปรตีน) จะสังเคราะห์โปรตีนของไวรัสบน RNA ของไวรัส
- จากนั้นมาจาก RNA ของไวรัสและโปรตีนของไวรัสที่สังเคราะห์ขึ้นใหม่ การประกอบชิ้นส่วนใหม่ของไวรัสเกิดขึ้นซึ่งออกจากเซลล์ไปทำลายมัน
- ไวรัสชนิดใหม่เกาะติดกับตัวรับบนพื้นผิวของทีลิมโฟไซต์อื่นๆ และวัฏจักรก็เริ่มต้นขึ้นอีกครั้ง
แผนภาพทั่วไปของการแบ่งเอชไอวีพร้อมกับภาพถ่ายที่ถ่ายด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน
การติดเชื้อเอชไอวี
หมดยุคแล้วที่เชื่อกันว่าการติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อผู้ติดยา โสเภณี และคนรักร่วมเพศเท่านั้นทุกคนสามารถติดเชื้อได้ โดยไม่คำนึงถึงสถานะทางสังคม รายได้ทางการเงิน เพศ อายุ และรสนิยมทางเพศ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือบุคคลที่ติดเชื้อ HIV ในทุกขั้นตอนของกระบวนการติดเชื้อ
เอชไอวีไม่เพียงแค่บินผ่านอากาศเท่านั้น พบได้ในของเหลวทางชีวภาพในร่างกาย: เลือด, น้ำอสุจิ, สารคัดหลั่งในช่องคลอด, น้ำนมแม่, น้ำไขสันหลัง สำหรับการติดเชื้อ อนุภาคไวรัสประมาณ 10,000 ตัวจะต้องเข้าสู่กระแสเลือด
เส้นทางการแพร่เชื้อเอชไอวี
- การติดต่อต่างเพศ- การมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดที่ไม่มีการป้องกัน
ความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่มีการหลั่งอสุจิหนึ่งครั้งอยู่ระหว่าง 0.1 ถึง 0.32% สำหรับคู่นอนที่ไม่โต้ตอบ (ฝั่ง "รับ") และ 0.01-0.1% สำหรับคู่นอนที่กระตือรือร้น (ฝั่ง "แนะนำ")
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งหนึ่ง หากมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) อื่นๆ เช่น ซิฟิลิส โรคหนองใน โรคไตรโคโมแนส และอื่นๆ เนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว T-helper และเซลล์อื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นในช่วงที่มีการอักเสบ แล้วเชื้อเอชไอวีก็ “เข้าสู่ร่างกายมนุษย์บนหลังม้าขาว”
นอกจากนี้ สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด เยื่อเมือกมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บ ดังนั้นความสมบูรณ์ของมันจึงมักจะลดลง: มีรอยแตก แผลพุพอง และการสึกกร่อนปรากฏขึ้น ส่งผลให้การติดเชื้อเกิดขึ้นเร็วขึ้นมาก
ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเมื่อมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานาน: ถ้าสามีป่วย จากนั้นภายในสามปีใน 45-50% ของกรณีที่ภรรยาติดเชื้อ ถ้าภรรยาป่วย - ใน 35-45% ของกรณีที่สามีติดเชื้อ . ความเสี่ยงในการติดเชื้อของผู้หญิงมีสูงขึ้นเนื่องจากมีอสุจิที่ติดเชื้อจำนวนมากเข้าสู่ช่องคลอด มันจะสัมผัสกับเยื่อเมือกนานขึ้น และบริเวณสัมผัสมีขนาดใหญ่ขึ้น
- การใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
เนื่องจากผู้ติดยามักใช้กระบอกฉีดยาที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือภาชนะที่ใช้ร่วมกันร่วมกันในการเตรียมสารละลายเมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำ ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อคือ 30-35%
นอกจากนี้ ผู้ติดยามักมีเพศสัมพันธ์สำส่อน ซึ่งหลายครั้งเพิ่มโอกาสติดเชื้อทั้งตนเองและผู้อื่น
- การร่วมเพศทางทวารหนักโดยไม่มีการป้องกันโดยไม่คำนึงถึงรสนิยมทางเพศ
- ออรัลเซ็กซ์ที่ไม่มีการป้องกัน
อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นหากมีการติดขัดที่มุมปาก และมีบาดแผลและแผลในช่องปาก
- เด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี
เป็นไปได้ที่แม่ที่มีสุขภาพดีจะติดเชื้อได้เมื่อให้นมลูกที่ป่วย หากผู้หญิงคนนั้นหัวนมแตกและเหงือกของทารกมีเลือดออก
- การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุด้วยเครื่องมือทางการแพทย์ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อ
- การถ่ายเลือดและการปลูกถ่ายอวัยวะ
ในบันทึก
โอกาสที่จะติดเชื้อขึ้นอยู่กับสถานะเริ่มแรกของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้น ยิ่งอ่อนแอ การติดเชื้อก็จะยิ่งเร็วขึ้น และโรคก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้น นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือปริมาณไวรัสของผู้ติดเชื้อ HIV หากสูง ความเสี่ยงในการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
การวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี
ค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากอาการจะปรากฏเป็นเวลานานหลังการติดเชื้อและคล้ายกับโรคอื่นๆ นั่นเป็นเหตุผล วิธีหลักในการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ คือการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี
ได้รับการพัฒนามาเป็นเวลานานแล้วและได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของผลลัพธ์ทั้งผลลบลวงและผลบวกลวงให้เหลือน้อยที่สุด ส่วนใหญ่มักจะ เลือดใช้สำหรับการวินิจฉัยอย่างไรก็ตาม มีระบบทดสอบการตรวจหาเชื้อ HIV ในน้ำลาย (การขูดจากเยื่อเมือกในช่องปาก) และในปัสสาวะ แต่ยังไม่พบการใช้อย่างแพร่หลายมีอยู่ การวินิจฉัยสามขั้นตอนหลักการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ใหญ่:
- เบื้องต้น- การคัดกรอง (sorting) ซึ่งทำหน้าที่คัดเลือกบุคคลที่น่าจะติดเชื้อ
- ข้อมูลอ้างอิง
- กำลังยืนยัน- ผู้เชี่ยวชาญ
แนวคิดบางประการในบริบทของการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวี:
- แอนติเจน- ตัวไวรัสหรืออนุภาคของไวรัส (โปรตีน ไขมัน เอนไซม์ อนุภาคแคปซูล และอื่นๆ)
- แอนติบอดี- เซลล์ที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อเอชไอวีเข้าสู่ร่างกาย
- ซีโรคอนเวอร์ชั่น- การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้ว HIV จะขยายตัวอย่างรวดเร็ว ในการตอบสนอง ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตแอนติบอดี ซึ่งความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้นในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า และเมื่อจำนวนถึงระดับหนึ่งเท่านั้น (seroconversion) ระบบทดสอบพิเศษจะตรวจพบพวกมัน จากนั้นระดับของไวรัสจะลดลง และระบบภูมิคุ้มกันจะสงบลง
- "ช่วงหน้าต่าง"- ช่วงเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่ติดเชื้อจนถึงลักษณะของซีโรคอนเวอร์ชัน (โดยเฉลี่ย 6-12 สัปดาห์) ช่วงนี้เป็นช่วงที่อันตรายที่สุด เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการแพร่เชื้อเอชไอวี และระบบตรวจให้ผลลบลวง
ขั้นตอนการคัดกรอง
คำนิยาม แอนติบอดีทั้งหมดไปยัง HIV-1 และ HIV-2 โดยใช้วิธี Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) . โดยปกติจะแจ้งให้ทราบภายใน 3-6 เดือนหลังการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม บางครั้งตรวจพบแอนติบอดีเร็วขึ้นเล็กน้อย: สามถึงห้าสัปดาห์หลังจากการสัมผัสที่เป็นอันตรายควรใช้ระบบทดสอบรุ่นที่สี่ พวกมันมีคุณสมบัติเดียว - นอกเหนือจากแอนติบอดีแล้วยังตรวจจับแอนติเจนของเอชไอวี - p-24-Capsid ซึ่งทำให้สามารถระบุไวรัสได้ก่อนที่จะพัฒนาแอนติบอดีในระดับที่เพียงพอซึ่งจะช่วยลด "ระยะเวลาหน้าต่าง"
อย่างไรก็ตาม ในประเทศส่วนใหญ่ ระบบทดสอบรุ่นที่สามหรือรุ่นที่สองที่ล้าสมัย (ตรวจจับเฉพาะแอนติบอดี) ยังคงใช้อยู่ เนื่องจากมีราคาถูกกว่า
อย่างไรก็ตาม มักเกิดขึ้นบ่อยกว่า ให้ผลลัพธ์บวกลวง:หากมีโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง (โรคไขข้อ, โรคลูปัส erythematosus, โรคสะเก็ดเงิน), การปรากฏตัวของไวรัส Epstein-Bar ในร่างกายและโรคอื่น ๆ
หากผล ELISA เป็นบวก จะไม่มีการวินิจฉัยการติดเชื้อ HIV แต่จะดำเนินการวินิจฉัยขั้นต่อไป
ขั้นตอนการอ้างอิง
ดำเนินการกับระบบทดสอบที่ละเอียดอ่อนกว่า 2-3 ครั้ง ในกรณีที่ผลเป็นบวกสองรายการ ให้ดำเนินการขั้นตอนที่สามเวทีผู้เชี่ยวชาญ - อิมมูโนล็อตติง
วิธีการกำหนดแอนติบอดีต่อโปรตีน HIV แต่ละตัวประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- เอชไอวีจะถูกแบ่งออกเป็นแอนติเจนโดยใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส
- โดยใช้วิธีการซับ (ในห้องพิเศษ) พวกเขาจะถูกถ่ายโอนไปยังแถบพิเศษซึ่งมีการใช้โปรตีนที่มีลักษณะเฉพาะของเอชไอวีอยู่แล้ว
- เลือดของผู้ป่วยถูกนำไปใช้กับแถบหากมีแอนติบอดีต่อแอนติเจนจะเกิดปฏิกิริยาที่มองเห็นได้บนแถบทดสอบ
จึงมี สองทางเลือกสำหรับการดำเนินการบนเวทีผู้เชี่ยวชาญการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของการติดเชื้อเอชไอวี:
ตัวเลือกแรก | ตัวเลือกที่สอง |
มีอยู่ วิธีการวินิจฉัยที่ละเอียดอ่อนอีกวิธีหนึ่งการติดเชื้อเอชไอวี - ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) - การตรวจ DNA และ RNA ของไวรัส อย่างไรก็ตาม มันมีข้อเสียเปรียบที่สำคัญ - เปอร์เซ็นต์ผลบวกลวงสูง ดังนั้นจึงใช้ร่วมกับวิธีอื่น
การวินิจฉัยเด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี
มันมีลักษณะเป็นของตัวเองเนื่องจากแอนติบอดีของมารดาต่อเอชไอวีอาจมีอยู่ในเลือดของเด็กซึ่งแทรกซึมเข้าไปในรก มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดและคงอยู่จนถึงอายุ 15-18 เดือน อย่างไรก็ตาม การไม่มีแอนติบอดีไม่ได้บ่งชี้ว่าเด็กไม่ติดเชื้อกลยุทธ์การวินิจฉัย
- สูงสุด 1 เดือน - PCR เนื่องจากไวรัสไม่แพร่กระจายอย่างหนาแน่นในช่วงเวลานี้
- เก่ากว่าหนึ่งเดือน - การตรวจวิเคราะห์แอนติเจน p24-Capsid
- การตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและการสังเกตตั้งแต่แรกเกิดถึง 36 เดือน
อาการและสัญญาณของเอชไอวีในชายและหญิง
การวินิจฉัยทำได้ยากเนื่องจากอาการทางคลินิกคล้ายคลึงกับการติดเชื้อและโรคอื่นๆ นอกจากนี้ การติดเชื้อเอชไอวีจะดำเนินไปแตกต่างกันไปในแต่ละคนระยะของการติดเชื้อเอชไอวี
ตามการจำแนกทางคลินิกของรัสเซียสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี (V.I. Pokrovsky)อาการของการติดเชื้อเอชไอวี
- ระยะแรกคือการฟักตัว
ไวรัสกำลังแพร่พันธุ์อย่างแข็งขัน ระยะเวลา - จากช่วงเวลาที่ติดเชื้อถึง 3-6 สัปดาห์ (บางครั้งอาจนานถึงหนึ่งปี) ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ - นานถึงสองสัปดาห์
อาการ
ไม่มี. คุณสามารถสงสัยได้หากมีสถานการณ์ที่เป็นอันตราย เช่น การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน การถ่ายเลือด และอื่นๆ ระบบทดสอบตรวจไม่พบแอนติบอดีในเลือด - ขั้นตอนที่สอง - อาการหลัก
การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการแนะนำ การสืบพันธุ์ และการแพร่กระจายของเอชไอวีจำนวนมหาศาล อาการแรกจะเกิดขึ้นภายในสามเดือนแรกหลังการติดเชื้อ โดยอาจเกิดก่อน seroconversion โดยปกติระยะเวลาจะอยู่ที่ 2-3 สัปดาห์ (ไม่ค่อยนานหลายเดือน)
ตัวเลือกการไหล
- 2A - ไม่มีอาการไม่มีอาการของโรค มีเพียงการผลิตแอนติบอดีเท่านั้น
- 2B - การติดเชื้อเฉียบพลันโดยไม่มีโรคทุติยภูมิสังเกตได้ในผู้ป่วย 15-30% มันเกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันหรือเชื้อ mononucleosis
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น 38.8C ขึ้นไปเป็นการตอบสนองต่อการแนะนำของไวรัส ร่างกายเริ่มผลิตสารชีวภาพที่ออกฤทธิ์ - อินเตอร์เลคินซึ่ง "ส่งสัญญาณ" ไปยังไฮโปทาลามัส (อยู่ในสมอง) ว่ามี "คนแปลกหน้า" อยู่ในร่างกาย ดังนั้นการผลิตพลังงานเพิ่มขึ้นและการถ่ายเทความร้อนลดลง
- ต่อมน้ำเหลืองโต- ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน ในต่อมน้ำเหลืองการผลิตแอนติบอดีโดยลิมโฟไซต์ต่อเอชไอวีเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การทำงานยั่วยวน (เพิ่มขนาด) ของต่อมน้ำเหลือง
- ผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของจุดสีแดงและการบดอัดมีเลือดออกขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม. มีแนวโน้มที่จะรวมตัวกัน ผื่นจะอยู่ในลักษณะสมมาตร โดยส่วนใหญ่อยู่บนผิวหนังของลำตัว แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นที่ใบหน้าและลำคอ มันเป็นผลมาจากความเสียหายโดยตรงจากไวรัสต่อ T-lymphocytes และ macrophages ในผิวหนัง ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ดังนั้นจึงมีความไวต่อเชื้อโรคต่างๆเพิ่มขึ้นในเวลาต่อมา
- ท้องเสีย(อุจจาระหลวมบ่อย) เกิดขึ้นเนื่องจากผลโดยตรงของเอชไอวีต่อเยื่อเมือกในลำไส้ ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น และยังทำให้การดูดซึมลดลงอีกด้วย
- เจ็บคอ(เจ็บคอ หลอดลมอักเสบ) และช่องปาก เนื่องจากเอชไอวีส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของปากและจมูก รวมถึงเนื้อเยื่อน้ำเหลือง (ต่อมทอนซิล) เป็นผลให้เยื่อเมือกบวมปรากฏขึ้นต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บคอการกลืนอย่างเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อไวรัส
- ตับและม้ามขยายใหญ่ขึ้นเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่อการนำเอชไอวีเข้าสู่ร่างกาย
- บางครั้ง โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้น(โรคสะเก็ดเงิน, ผิวหนังอักเสบ seborrheic และอื่นๆ) สาเหตุและกลไกการก่อตัวยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในระยะหลัง
- 2B - การติดเชื้อเฉียบพลันด้วยโรคทุติยภูมิ
สังเกตได้ในผู้ป่วย 50-90% โดยเกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงชั่วคราวของ CD4 lymphocytes ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงอ่อนแอลงและไม่สามารถต้านทาน "คนแปลกหน้า" ได้อย่างเต็มที่
โรคทุติยภูมิเกิดจากจุลินทรีย์ เชื้อรา ไวรัส: แคนดิดา เริม การติดเชื้อทางเดินหายใจ เปื่อย ผิวหนังอักเสบ เจ็บคอ และอื่นๆ ตามกฎแล้วพวกเขาตอบสนองต่อการรักษาได้ดี จากนั้นสถานะของระบบภูมิคุ้มกันจะคงที่และโรคจะเคลื่อนไปสู่ขั้นต่อไป
- ขั้นตอนที่สามคือการขยายต่อมน้ำเหลืองอย่างกว้างขวางในระยะยาว
ระยะเวลา - ตั้งแต่ 2 ถึง 15-20 ปี เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัส ในช่วงเวลานี้ ระดับของ CD4 lymphocytes จะค่อยๆ ลดลง: ในอัตราประมาณ 0.05-0.07x109/ลิตรต่อปี
มีเพียงการเพิ่มขึ้นอย่างน้อยสองกลุ่มของต่อมน้ำเหลือง (LN) ที่ไม่ได้เชื่อมต่อกันเป็นเวลาสามเดือน ยกเว้นต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ขนาดของต่อมน้ำเหลืองในผู้ใหญ่มากกว่า 1 ซม. ในเด็ก - มากกว่า 0.5 ซม. ซึ่งไม่เจ็บปวดและยืดหยุ่น ต่อมน้ำเหลืองจะค่อยๆ ลดขนาดลง และคงอยู่ในสถานะนี้เป็นเวลานาน แต่บางครั้งอาจเพิ่มขึ้นอีกครั้งแล้วลดลง และต่อ ๆ ไปเป็นเวลาหลายปี
- ระยะที่สี่ - โรคทุติยภูมิ (ก่อนเอดส์)
เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันหมดลง: ระดับของลิมโฟไซต์ CD4, มาโครฟาจ และเซลล์อื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ดังนั้นเอชไอวีซึ่งไม่มีการตอบสนองจากระบบภูมิคุ้มกันจึงเริ่มทวีคูณอย่างเข้มข้น มันส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่แข็งแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ นำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกและโรคติดเชื้อที่รุนแรง - การติดเชื้อ opurtonic (ร่างกายสามารถรับมือกับพวกมันได้อย่างง่ายดายภายใต้สภาวะปกติ) บางส่วนเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ติดเชื้อเอชไอวี และบางส่วน - ในคนธรรมดา เฉพาะในผู้ติดเชื้อเอชไอวีเท่านั้นที่มีอาการรุนแรงกว่ามาก
สามารถสงสัยโรคนี้ได้หากมีโรคหรืออาการแสดงอย่างน้อย 2-3 รายการในแต่ละระยะ
มีสามขั้นตอน
- 4เอ พัฒนาได้ 6-10 ปีหลังการติดเชื้อโดยมีระดับเม็ดเลือดขาว CD4 อยู่ที่ 350-500 CD4/mm3 (ในคนที่มีสุขภาพดีจะมีค่าตั้งแต่ 600-1900CD4/mm3)
- ลดน้ำหนักตัวได้ถึง 10% ของน้ำหนักเริ่มต้นในเวลาน้อยกว่า 6 เดือน เหตุผลก็คือโปรตีนของไวรัสบุกเข้าไปในเซลล์ของร่างกาย และไปยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์เหล่านั้น ดังนั้นผู้ป่วยจึง "แห้งต่อหน้าต่อตา" อย่างแท้จริงและการดูดซึมสารอาหารในลำไส้ก็ลดลงเช่นกัน
- ความเสียหายซ้ำ ๆ ต่อผิวหนังและเยื่อเมือกจากแบคทีเรีย (แผล, ฝี), เชื้อรา (candidiasis, ไลเคน), ไวรัส (งูสวัด)
- คอหอยอักเสบและไซนัสอักเสบ (มากกว่าสามครั้งต่อปี)
- 4เอ พัฒนาได้ 6-10 ปีหลังการติดเชื้อโดยมีระดับเม็ดเลือดขาว CD4 อยู่ที่ 350-500 CD4/mm3 (ในคนที่มีสุขภาพดีจะมีค่าตั้งแต่ 600-1900CD4/mm3)
- 4B. เกิดขึ้น 7-10 ปีหลังการติดเชื้อที่มีระดับ CD4 ลิมโฟไซต์ 350-200 CD4/มม3
โดดเด่นด้วยโรคและเงื่อนไข:
- น้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 10% ใน 6 เดือน มีจุดอ่อน.
- เพิ่มอุณหภูมิร่างกายเป็น 38.0-38.5 0 C เป็นเวลานานกว่า 1 เดือน
- อาการท้องร่วงเรื้อรัง (ท้องร่วง) เป็นเวลานานกว่า 1 เดือนเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายโดยตรงต่อเยื่อเมือกในลำไส้จากไวรัสและการติดเชื้อทุติยภูมิซึ่งมักผสมกัน
- Leukoplakia คือการเจริญเติบโตของชั้น papillary ของลิ้น: มีลักษณะคล้ายด้ายสีขาวปรากฏบนพื้นผิวด้านข้าง บางครั้งบนเยื่อเมือกของแก้ม การเกิดขึ้นของมันเป็นสัญญาณที่ไม่ดีสำหรับการพยากรณ์โรค
- แผลลึกของผิวหนังและเยื่อเมือก (candidiasis, lichen simplex, molluscum contagiosum, rubrophytia, lichen versicolor และอื่น ๆ ) ด้วยระยะเวลาที่ยืดเยื้อ
- การติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำแล้วซ้ำอีก (ต่อมทอนซิลอักเสบ ปอดบวม) การติดเชื้อไวรัส (ไซโตเมกาโลไวรัส ไวรัสเอพสเตน-บาร์ ไวรัสเริม)
- โรคงูสวัดซ้ำหรือแพร่กระจายในวงกว้างที่เกิดจากไวรัส varicella zoster
- Kaposi's sarcoma ที่มีการแปล (ไม่แพร่กระจาย) เป็นเนื้องอกในผิวหนังที่เป็นมะเร็งที่พัฒนาจากหลอดเลือดของระบบน้ำเหลืองและระบบไหลเวียนโลหิต
- วัณโรคปอด
- 4B. พัฒนาได้ 10-12 ปีหลังการติดเชื้อเมื่อระดับเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 น้อยกว่า 200 CD4/mm3 โรคร้ายที่คุกคามถึงชีวิตเกิดขึ้น
โดดเด่นด้วยโรคและเงื่อนไข:
- อ่อนเพลียอย่างมาก ขาดความอยากอาหาร และอ่อนแรงอย่างรุนแรง ผู้ป่วยถูกบังคับให้ต้องนอนบนเตียงมากกว่าหนึ่งเดือน
- โรคปอดบวมจากโรคปอดบวม (เกิดจากเชื้อราคล้ายยีสต์) เป็นเครื่องหมายของการติดเชื้อเอชไอวี
- โรคเริมมักกำเริบโดยมีการกัดเซาะและแผลพุพองที่ไม่ได้รับการรักษาบนเยื่อเมือก
- โรคโปรโตซัว: cryptosporidiosis และ isosporosis (ส่งผลต่อลำไส้), toxoplasmosis (รอยโรคในสมองโฟกัสและกระจาย, โรคปอดบวม) - เครื่องหมายของการติดเชื้อ HIV
- Candidiasis ของผิวหนังและอวัยวะภายใน: หลอดอาหาร, ทางเดินหายใจ ฯลฯ
- วัณโรคนอกปอด: กระดูก เยื่อหุ้มสมอง ลำไส้ และอวัยวะอื่น ๆ
- ซาร์โคมาของ Kaposi ทั่วไป
- เชื้อมัยโคแบคทีเรียที่ส่งผลต่อผิวหนัง ปอด ระบบทางเดินอาหาร ระบบประสาทส่วนกลาง และอวัยวะภายในอื่นๆ เชื้อมัยโคแบคทีเรียมีอยู่ในน้ำ ดิน และฝุ่น ทำให้เกิดโรคเฉพาะกับผู้ติดเชื้อเอชไอวีเท่านั้น
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Cryptococcal เกิดจากเชื้อราที่มีอยู่ในดิน มักไม่เกิดขึ้นในร่างกายที่แข็งแรง
- โรคของระบบประสาทส่วนกลาง: ภาวะสมองเสื่อม, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, การหลงลืม, ความสามารถในการมีสมาธิลดลง, ความสามารถในการคิดช้าลง, การเดินผิดปกติ, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, ความซุ่มซ่ามในมือ มันพัฒนาทั้งเนื่องจากผลกระทบโดยตรงของเอชไอวีต่อเซลล์ประสาทมาเป็นเวลานานและเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังจากการเจ็บป่วย
- เนื้องอกร้ายในทุกตำแหน่ง
- ความเสียหายต่อไตและหัวใจที่เกิดจากการติดเชื้อเอชไอวี
- ขั้นตอนที่ห้า - เทอร์มินัล
เกิดขึ้นเมื่อจำนวนเซลล์ CD4 ต่ำกว่า 50-100 CD4/mm3 ในระยะนี้ โรคที่มีอยู่ทั้งหมดจะดำเนินไป การรักษาโรคติดเชื้อทุติยภูมิไม่ได้ผล ชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับ HAART แต่น่าเสียดายที่การรักษาโรคทุติยภูมิไม่ได้ผลเช่นเดียวกับการรักษาโรคทุติยภูมิ ดังนั้นผู้ป่วยมักจะเสียชีวิตภายในไม่กี่เดือน
มีการจำแนกประเภทของการติดเชื้อ HIV ตาม WHO แต่มีโครงสร้างน้อยกว่า ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จึงชอบทำงานตามการจำแนกของ Pokrovsky
ข้อมูลที่ระบุในระยะและอาการของการติดเชื้อเอชไอวีเป็นค่าเฉลี่ย ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายจะผ่านขั้นตอนต่างๆ ตามลำดับ บางครั้งอาจ "ข้าม" หรืออยู่ในขั้นตอนใดระยะหนึ่งเป็นเวลานาน
ดังนั้นระยะของโรคอาจค่อนข้างยาว (ไม่เกิน 20 ปี) หรืออายุสั้น (ทราบกรณีของระยะวายเฉียบพลันเมื่อผู้ป่วยเสียชีวิตภายใน 7-9 เดือนนับจากวันที่ติดเชื้อ) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับลักษณะของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย (เช่น บางคนมีเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ไม่กี่ตัวหรือภูมิคุ้มกันลดลงในตอนแรก) รวมถึงประเภทของเอชไอวี
การติดเชื้อเอชไอวีในผู้ชาย
อาการดังกล่าวสอดคล้องกับภาพทางคลินิกตามปกติ โดยไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงการติดเชื้อเอชไอวีในสตรี
ตามกฎแล้วพวกเขามีประจำเดือนผิดปกติ (ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอและมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน) และการมีประจำเดือนเองก็เจ็บปวดผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเนื้องอกมะเร็งที่ปากมดลูกสูงกว่าเล็กน้อย
นอกจากนี้กระบวนการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีเกิดขึ้นบ่อยกว่า (มากกว่าสามครั้งต่อปี) มากกว่าในสตรีที่มีสุขภาพดีและรุนแรงกว่า
การติดเชื้อเอชไอวีในเด็ก
หลักสูตรนี้ไม่แตกต่างจากหลักสูตรของผู้ใหญ่ แต่มีความแตกต่าง - พวกเขาค่อนข้างล้าหลังเพื่อนในการพัฒนาร่างกายและจิตใจ
การรักษาโรคติดเชื้อเอชไอวี
น่าเสียดายที่ยังไม่มียาที่สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม มียาหลายชนิดที่ลดการแพร่พันธุ์ของไวรัสได้อย่างมาก ทำให้ผู้ป่วยมีอายุยืนยาวขึ้นนอกจากนี้ยาเหล่านี้ยังมีประสิทธิภาพมากจนหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม เซลล์ CD4 จะเติบโต และเอชไอวีเองก็ตรวจพบได้ยากในร่างกายแม้จะใช้วิธีที่ละเอียดอ่อนที่สุดก็ตาม
เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้คุณ ผู้ป่วยจะต้องมีวินัยในตนเอง:
- การรับประทานยาไปพร้อมๆ กัน
- การปฏิบัติตามปริมาณและอาหาร
- ความต่อเนื่องของการรักษา
ทิศทางหลักของการรักษา
- ป้องกันและชะลอการเกิดสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต
- ประกันการรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ติดเชื้อให้ยืนยาวขึ้น
- ด้วยความช่วยเหลือของ HAART และการป้องกันโรคทุติยภูมิ บรรลุการบรรเทาอาการ (ไม่มีอาการทางคลินิก)
- การสนับสนุนทางอารมณ์และการปฏิบัติสำหรับผู้ป่วย
- การให้ยาฟรี
ขั้นแรก
ไม่มีการกำหนดวิธีการรักษา อย่างไรก็ตาม หากมีการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ HIV แนะนำให้ให้เคมีบำบัดใน 3 วันแรกหลังการติดต่อ
ขั้นตอนที่สอง
2เอไม่มีการรักษา เว้นแต่จำนวน CD4 จะน้อยกว่า 200 CD4/mm3
2B.มีการกำหนดการรักษา แต่หากจำนวนเม็ดเลือดขาวของ CD4 มากกว่า 350 CD4/mm3 ก็จะถูกระงับไว้
2B.การรักษากำหนดไว้หากผู้ป่วยมีลักษณะอาการในระยะที่ 4 แต่ยกเว้นกรณีที่ระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 มากกว่า 350 CD4/mm3
ขั้นตอนที่สาม
HAART ได้รับการกำหนดให้หากจำนวนเม็ดเลือดขาวของ CD4 น้อยกว่า 200 CD4/mm3 ระดับ HIV RNA มากกว่า 100,000 สำเนา หรือผู้ป่วยมีความประสงค์ที่จะเริ่มการบำบัด
ขั้นตอนที่สี่
ให้การรักษาหากจำนวน CD4 น้อยกว่า 350 CD4/mm3 หรือจำนวน HIV RNA มากกว่า 100,000 ชุด
ขั้นตอนที่ห้า
มีการกำหนดการรักษาไว้เสมอ
ในบันทึก
HAART ถูกกำหนดให้กับเด็กโดยไม่คำนึงถึงระยะของโรค
สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรฐานสำหรับการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีที่มีอยู่ในปัจจุบัน แต่การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการเริ่มต้น HAART เร็วขึ้นจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า ดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าข้อเสนอแนะเหล่านี้จะได้รับการแก้ไขเร็วๆ นี้
ยาที่ใช้รักษาเอชไอวี
- สารยับยั้งนิวคลีโอไซด์ของ viral revers transcriptase (Didanosine, Lamivudine, Zidovudine, Abacovir, Stavudine, Zalcitabine)
- สารยับยั้งการย้อนกลับที่ไม่ใช่นิวคลีโอไซด์ (เนวิราพีน, อิฟาวิเรนซ์, เดลาเวียร์ดีน)
- สารยับยั้งไวรัสโปรตีเอส (เอนไซม์) (Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)
อย่างไรก็ตาม ยาตัวใหม่จะออกสู่ตลาดในไม่ช้า - รูปสี่เหลี่ยมซึ่งสัญญาว่าจะเปลี่ยนแปลงชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีอย่างรุนแรง เนื่องจากออกฤทธิ์เร็วกว่าจึงมีผลข้างเคียงน้อยกว่า นอกจากนี้ยังช่วยแก้ปัญหาการดื้อยาเอชไอวี และผู้ป่วยจะไม่ต้องกลืนยาหลายกำมืออีกต่อไป เนื่องจากยาตัวใหม่ผสมผสานผลของยาหลายชนิดในการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีและรับประทานวันละครั้ง
การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี
“การป้องกันโรคใด ๆ ง่ายกว่าการรักษาในภายหลัง”อาจไม่มีบุคคลที่ไม่เห็นด้วยกับข้อความนี้ รวมถึงเรื่องเอชไอวี/เอดส์ด้วย ดังนั้นประเทศส่วนใหญ่จึงดำเนินโครงการต่างๆ เพื่อลดอัตราการแพร่กระจายของเชื้อนี้
อย่างไรก็ตาม เราจะพูดถึงสิ่งที่ทุกคนสามารถทำได้ ท้ายที่สุดแล้ว การปกป้องตัวเองและคนที่คุณรักจากโรคระบาดนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ความพยายามมากนัก
การป้องกันเอชไอวี/เอดส์ในผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
การติดต่อรักต่างเพศและรักร่วมเพศ- วิธีที่แน่นอนที่สุดคือการมีคู่นอนหนึ่งคนซึ่งทราบสถานะเอชไอวี
- ร่วมมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ (ทางช่องคลอด ทวารหนัก) โดยใช้ถุงยางอนามัยเท่านั้น ที่น่าเชื่อถือที่สุดคือลาเท็กซ์ที่มีสารหล่อลื่นมาตรฐาน
แต่โอกาสของการติดเชื้อยังคงลดลงจนเกือบเป็นศูนย์หากคุณใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้อง: คุณต้องสวมก่อนมีเพศสัมพันธ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอากาศเหลืออยู่ระหว่างยางกับอวัยวะเพศชาย (มีความเสี่ยงที่จะแตก) และใช้ถุงยางอนามัยตามขนาดเสมอ
ถุงยางอนามัยที่ทำจากวัสดุอื่นเกือบทั้งหมดไม่สามารถป้องกันเชื้อเอชไอวีได้เลย
การใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
การติดยาและเอชไอวีมักจะมาคู่กัน ดังนั้นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการหยุดรับประทานยาทางหลอดเลือดดำ
อย่างไรก็ตาม หากคุณยังคงเลือกเส้นทางนี้ คุณต้องใช้ความระมัดระวัง:
- การใช้กระบอกฉีดยาทางการแพทย์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบบรายบุคคลและแบบครั้งเดียว
- การเตรียมสารละลายสำหรับฉีดในภาชนะแต่ละชนิดที่ปลอดเชื้อ
- การใช้ชุดผสมเทียมด้วยตนเอง (คู่ที่ติดเชื้อ HIV)
- การทำให้อสุจิบริสุทธิ์ตามด้วยการผสมเทียม (คู่สมรสทั้งสองมีเชื้อ HIV)
- การปฏิสนธินอกร่างกาย
การรับประทานยา:
- HAART (ถ้าจำเป็น) เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาหรือป้องกันโรค ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์
- วิตามินรวม
- อาหารเสริมธาตุเหล็กและอื่น ๆ
สิ่งสำคัญคือต้องทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดให้ตรงเวลา เช่น ตรวจปริมาณไวรัส ระดับเซลล์ CD4 สเมียร์ และอื่นๆ
บุคลากรทางการเเพทย์
อาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหากกิจกรรมเกี่ยวข้องกับการทะลุผ่านสิ่งกีดขวางตามธรรมชาติ (ผิวหนัง เยื่อเมือก) และการจัดการในระหว่างที่สิ่งเหล่านี้สัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพ
ป้องกันการติดเชื้อ
- การใช้อุปกรณ์ป้องกัน: แว่นตา ถุงมือ หน้ากาก และชุดป้องกัน
- ทิ้งเข็มที่ใช้แล้วทันทีในภาชนะพิเศษที่ป้องกันการเจาะ
- การสัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพที่ติดเชื้อ HIV - เคมีบำบัด - การรับ HAART ที่ซับซ้อนตามสูตร
- สัมผัสกับของเหลวในร่างกายที่ต้องสงสัย:
- การบาดเจ็บที่ผิวหนัง (การเจาะหรือบาดแผล) - ไม่จำเป็นต้องหยุดเลือดสักสองสามวินาที จากนั้นรักษาบริเวณที่บาดเจ็บด้วยแอลกอฮอล์ 700C
- สัมผัสกับของเหลวชีวภาพในบริเวณที่ไม่เสียหายของร่างกาย - ล้างด้วยน้ำไหลและสบู่ จากนั้นเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ 700C
- เมื่อเข้าตา - ล้างออกด้วยน้ำไหล
- ในปาก - บ้วนปากด้วยแอลกอฮอล์ 700C
- บนเสื้อผ้า - ถอดออกแล้วแช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อตัวใดตัวหนึ่ง (คลอรามีนและอื่น ๆ ) แล้วเช็ดผิวหนังข้างใต้ด้วยแอลกอฮอล์ 70%
- สำหรับรองเท้า - เช็ดสองครั้งด้วยผ้าขี้ริ้วที่แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างใดอย่างหนึ่ง
- บนผนัง พื้น กระเบื้อง - เทน้ำยาฆ่าเชื้อทิ้งไว้ 30 นาที แล้วเช็ด
เอชไอวีติดต่อได้อย่างไร?
คนที่มีสุขภาพดีจะติดเชื้อจากผู้ติดเชื้อ HIV ในทุกระยะของโรคเมื่อปริมาณของเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดวิธีการแพร่เชื้อไวรัส
- การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี (การติดต่อรักต่างเพศและรักร่วมเพศ) บ่อยที่สุด - ในคนที่สำส่อน ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก โดยไม่คำนึงถึงรสนิยมทางเพศ
- เมื่อใช้ยาทางหลอดเลือดดำ: แบ่งปันกระบอกฉีดยาหรือภาชนะที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อเตรียมสารละลายกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี
- จากสตรีที่ติดเชื้อ HIV สู่ลูกระหว่างตั้งครรภ์ คลอดบุตร และให้นมบุตร
- เมื่อบุคลากรทางการแพทย์สัมผัสกับของเหลวชีวภาพที่ปนเปื้อน: สัมผัสกับเยื่อเมือก การฉีดยา หรือบาดแผล
- การถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้ติดเชื้อ HIV แน่นอนว่าอวัยวะหรือเลือดของผู้บริจาคจะได้รับการตรวจก่อนหัตถการทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากตกอยู่ในช่วงกรอบเวลา การทดสอบจะให้ผลลัพธ์ลบลวง
คุณสามารถบริจาคเลือดเพื่อเอชไอวีได้ที่ไหน?
ต้องขอบคุณโครงการพิเศษ เช่นเดียวกับกฎหมายที่นำมาใช้เพื่อปกป้องผู้ติดเชื้อ HIV ข้อมูลจะไม่ถูกเปิดเผยหรือถ่ายโอนไปยังบุคคลที่สาม ดังนั้นจึงไม่ควรกลัวการเปิดเผยสถานะหรือการเลือกปฏิบัติหากผลลัพธ์เป็นบวกการบริจาคเลือดฟรีสำหรับการติดเชื้อ HIV มีสองประเภท:
- ไม่ระบุชื่อ บุคคลนั้นไม่ได้ให้ชื่อของเขา แต่ได้รับมอบหมายหมายเลขซึ่งคุณสามารถค้นหาผลลัพธ์ได้ (สำหรับหลาย ๆ คนจะสะดวกกว่า)
- เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการที่เป็นความลับจะทราบชื่อและนามสกุลของบุคคลนั้น แต่พวกเขาจะรักษาความลับทางการแพทย์
- ที่ศูนย์เอดส์ทุกแห่ง
- ในคลินิกในเมือง ระดับภูมิภาค หรือระดับอำเภอ ในห้องทดสอบที่ไม่ระบุชื่อและสมัครใจ ซึ่งมีการเจาะเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี
นอกจากนี้คุณยังสามารถรับการตรวจได้ที่ศูนย์การแพทย์เอกชนซึ่งมีอุปกรณ์พิเศษครบครัน แต่ส่วนใหญ่จะมีค่าธรรมเนียม
ขึ้นอยู่กับความสามารถของห้องปฏิบัติการ สามารถรับผลได้ในวันเดียวกัน หลังจาก 2-3 วัน หรือหลังจาก 2 สัปดาห์ เนื่องจากการทดสอบเป็นเรื่องที่ตึงเครียดสำหรับหลายๆ คน จึงควรระบุเวลาให้ชัดเจนล่วงหน้าจะดีกว่า
คุณควรทำอย่างไรหากผลการตรวจ HIV เป็นบวก?
โดยปกติเมื่อคุณตรวจพบการติดเชื้อ HIV หมอ เชิญผู้ป่วยมาที่บ้านโดยไม่เปิดเผยตัวตนและอธิบายว่า:- ของโรคนั่นเอง
- ยังต้องทำวิจัยอะไรอีก?
- จะใช้ชีวิตอย่างไรกับการวินิจฉัยนี้
- หากจำเป็นจะต้องรับการรักษาอย่างไร เป็นต้น
จะต้องกำหนด:
- ระดับเซลล์ CD4
- การปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบ (B, C, D)
- ในบางกรณีแอนติเจน p-24-Capsid
คุณจะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ HIV ได้อย่างไร?
- เมื่อไอหรือจาม
- สำหรับแมลงหรือสัตว์กัดต่อย
- ผ่านการใช้บนโต๊ะอาหารและช้อนส้อมที่ใช้ร่วมกัน
- ระหว่างการตรวจสุขภาพ
- เมื่อว่ายน้ำในสระหรือสระน้ำ
- ในห้องซาวน่า ห้องอบไอน้ำ
- ผ่านการจับมือ กอด และจูบ
- เมื่อใช้ห้องน้ำรวม
- ในที่สาธารณะ
ผู้คัดค้านเอชไอวีคือใคร?
ผู้ที่ปฏิเสธการมีอยู่ของการติดเชื้อเอชไอวีความเชื่อของพวกเขามีพื้นฐานมาจากสิ่งต่อไปนี้:
- เอชไอวีไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจนและไม่อาจปฏิเสธได้
จริงๆ แล้ว มีภาพถ่ายจำนวนมากที่ถ่ายด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน
- ผู้ป่วยจะตายเร็วขึ้นเมื่อรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสมากกว่าจากการเจ็บป่วย
นี่เป็นความจริงบางส่วนเนื่องจากยาตัวแรก ๆ ทำให้เกิดผลข้างเคียงจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ยาแผนปัจจุบันมีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่ามาก นอกจากนี้ วิทยาศาสตร์ยังไม่หยุดนิ่งในการคิดค้นวิธีการที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยยิ่งขึ้น
- ถือเป็นการสมคบคิดระดับโลกของบริษัทยา
หากเป็นเช่นนั้น บริษัทยาก็จะเผยแพร่ข้อมูลไม่เกี่ยวกับตัวโรคและการรักษา แต่เกี่ยวกับวัคซีนมหัศจรรย์บางประเภท ซึ่งยังไม่มีอยู่จนถึงทุกวันนี้
- ว่ากันว่าโรคเอดส์เป็นโรคของระบบภูมิคุ้มกัน, ไม่ได้เกิดจากไวรัส
พวกเขากล่าวว่ามันเป็นผลมาจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดขึ้นจากความเครียด หลังจากการฉายรังสีที่รุนแรง การได้รับพิษหรือยาที่มีฤทธิ์แรง และเหตุผลอื่นๆ บางประการ
ที่นี่เราสามารถเปรียบเทียบข้อเท็จจริงที่ว่าทันทีที่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เริ่มใช้ยา HAART อาการของเขาจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ทั้งหมดนี้ ข้อความที่ทำให้ผู้ป่วยเข้าใจผิดดังนั้นพวกเขาจึงปฏิเสธการรักษา โดยที่เมื่อเริ่มต้นตรงเวลา HAART จะชะลอการดำเนินโรค ยืดอายุ และช่วยให้ผู้ติดเชื้อ HIV เป็นสมาชิกของสังคมได้อย่างเต็มตัว ทำงาน ให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง ใช้ชีวิตในจังหวะปกติ เป็นต้น บน. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตรวจพบเชื้อเอชไอวีให้ทันเวลา และหากจำเป็น ให้เริ่มการรักษาด้วยยา HAART
คนเราอยู่กับเชื้อ HIV ได้นานแค่ไหน? ความเกี่ยวข้องของคำถามนี้ไม่อาจปฏิเสธได้ แต่เป็นการยากที่จะให้คำตอบที่ชัดเจน ปัจจุบัน ยาไม่สามารถรักษาผู้ที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องได้ แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังก้าวหน้า ขณะนี้แพทย์สามารถควบคุมปริมาณเอชไอวีในร่างกายได้ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการใช้ยาช่วยยืดอายุของผู้ป่วยได้อย่างมาก
ทำไมเอชไอวีถึงเป็นอันตราย?
เพื่อทำความเข้าใจว่าผู้คนใช้ชีวิตร่วมกับเชื้อ HIV ได้กี่ปี และโอกาสที่จะติดเชื้อจะเป็นอย่างไร คุณต้องเข้าใจก่อนว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ เชื้อโรคนี้ยังอายุน้อย มันถูกค้นพบในช่วงทศวรรษที่ 80 ของศตวรรษที่ผ่านมาเท่านั้น ด้วยตัวเองมันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เอชไอวีส่งผลกระทบต่อเซลล์เพียงประเภทเดียวในร่างกายมนุษย์ - ที-เม็ดเลือดขาว อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้เป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงไม่สามารถต้านทานการติดเชื้อต่างๆ ได้ พวกเขาเป็นสาเหตุสุดท้ายของการเสียชีวิต ผู้ป่วยโรคเอดส์เสียชีวิตจากโรคปอดบวม มะเร็ง โรคตับอักเสบ วัณโรค เชื้อราแคนดิดา และโรคอื่นๆ
การซ่อนเร้นของการติดเชื้อ
ไวรัสจะปรากฏในร่างกายโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและไม่แสดงออกมาเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่ามีผู้ติดเชื้อกี่คนในโลก - มีกี่คนที่อาศัยอยู่กับเชื้อเอชไอวีและไม่รู้ตัวเลย เมื่ออยู่ในร่างกาย เชื้อโรคจะเริ่มเพิ่มจำนวนประชากรอย่างต่อเนื่องและไม่มีอาการ ในขณะเดียวกันก็ทำลายเซลล์ที่แข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกัน ดูว่าบุคคลนั้นติดเชื้อหรือไม่โดยใช้การตรวจเลือดแบบพิเศษ ตัวชี้วัดที่สำคัญคือระดับและจำนวนของ T-leukocytes ในเลือด เกณฑ์ขั้นต่ำสำหรับระบบภูมิคุ้มกันคือเซลล์เม็ดเลือดขาว 200 เซลล์ต่อเลือดหนึ่งมิลลิลิตร หากมีน้อยกว่านี้ การป้องกันของร่างกายจะหยุดทำงานโดยสิ้นเชิง ปกติตัวเลขนี้จะอยู่ที่ 500-1500 เมื่อจำนวน T-leukocyte เท่ากับ 350 จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแบบออกฤทธิ์โดยมีเป้าหมายเพื่อยับยั้งเชื้อโรคและลดความเข้มข้นในเลือด คำตอบสำหรับคำถามว่ามีผู้ติดเชื้อเอชไอวีกี่คนโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับระดับของความสม่ำเสมอและคุณภาพของการรักษา
วิวัฒนาการของการติดเชื้อ
มีห้าช่วงเวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหนึ่งปีหลังจากการติดเชื้อเรียกว่าช่วงหน้าต่าง มันจะจบลงเมื่อแอนติบอดีต่อเอชไอวีปรากฏในเลือด หากบุคคลมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ระยะนี้จะใช้เวลาไม่เกินหกเดือน
- ลมพิษ;
- ไข้ต่ำ;
- เปื่อย;
- การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง: ขยายใหญ่ขึ้นและเจ็บปวด
ขั้นตอนสุดท้ายของระยะนี้มีลักษณะเฉพาะคือความเข้มข้นสูงสุดของแอนติบอดีและไวรัสในเลือด
ต่อไปโรคจะเข้าสู่ระยะที่เรียกว่าระยะแฝง ตามกฎแล้วจะใช้เวลา 5-10 ปี โดยปกติแล้วอาการเดียวของเอชไอวีในระยะนี้คือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเป็นระยะ พวกมันหนาแน่นแต่ไม่เจ็บปวด (lymphadenopathy)
ตามด้วยระยะที่เรียกว่าก่อนเอดส์ ระยะเวลาของมันคือ 1-2 ปี ในขั้นตอนนี้การปราบปรามภูมิคุ้มกันของเซลล์อย่างรุนแรงจะเริ่มขึ้น บุคคลสามารถถูกทรมานด้วยโรคเริม (มีอาการกำเริบบ่อยครั้ง) แผลที่เยื่อเมือกและอวัยวะสืบพันธุ์ไม่สามารถรักษาได้เป็นเวลานาน สังเกตเปื่อยและสังเกตการติดเชื้อแคนดิดาของอวัยวะสืบพันธุ์และเยื่อเมือกในช่องปาก
ถัดมาคือระยะสุดท้าย - โรคเอดส์นั่นเอง มันมาพร้อมกับลักษณะทั่วไปของเนื้องอกฉวยโอกาสและการติดเชื้อ การพยากรณ์โรคในระยะนี้มักจะเป็นลบ ในระยะนี้ แม้แต่ไข้หวัดใหญ่ก็สามารถคร่าชีวิตผู้คนได้
เอชไอวีติดต่อได้อย่างไร?
เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคเอดส์เป็นหนึ่งในโรคที่น่ากลัวที่สุดในยุคของเรา ดังนั้นทุกคนจำเป็นต้องรู้ว่าเชื้อโรคแพร่กระจายอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ และเพื่อที่ว่าคำถามที่ว่าจะมีผู้ติดเชื้อ HIV กี่คนจึงไม่เป็นเรื่องเร่งด่วนและเร่งด่วน ข้อมูลนี้จะไม่เสียหายเพื่อไม่ให้ผู้ป่วยต้องอับอายอีก เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายระหว่างมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน, ระหว่างการใช้เข็มฉีดยาซ้ำ, ระหว่างการถ่ายเลือด, ผ่านทางน้ำนมแม่ หลายคนเข้าใจผิดว่าโรคเอดส์เป็นโรคของผู้ติดยาและรักร่วมเพศ อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงทัศนคติทั่วไปเท่านั้น ใครๆ ก็สามารถติดโรคนี้ได้ ไม่มีใครรอดพ้นจากสิ่งนี้ หลายๆ คนติดเชื้อจากการสัมผัสเลือดของผู้ป่วยหรือระหว่างการรวบรวมผู้บริจาค
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว โรคเอดส์เป็นโรคที่อันตรายมาก อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ได้ว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน แม้แต่ข้อมูลโดยประมาณก็ไม่มีอยู่ ท้ายที่สุดแล้ว แต่ละสิ่งมีชีวิตต่างก็เป็นรายบุคคล บางตัวเสียชีวิตหลังจากติดเชื้อ 3-5 ปี บางตัวมีชีวิตอยู่ได้หลายสิบปี
สถิติที่โดยเฉลี่ยมากสามารถให้แนวคิดคร่าว ๆ ว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีอาศัยอยู่ได้นานแค่ไหน โดยเฉลี่ยแล้วช่วงเวลานี้อยู่ที่ 5 ถึง 15 ปี
ไม่สามารถวัดอายุขัยของผู้ป่วยได้อย่างน่าเชื่อถือด้วยเหตุผลหลายประการ ประการแรก ไม่มีความลับที่ผู้ติดเชื้อกลุ่มแรกจำนวนมากยังมีชีวิตอยู่ นั่นคือเป็นเวลากว่า 30 ปี อย่างไรก็ตาม ช่วงเวลานี้ไม่ได้จำกัด เวลาเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าผู้คนสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี
ประการที่สอง การแพทย์และวิทยาศาสตร์ไม่หยุดนิ่ง นับตั้งแต่การค้นพบไวรัส (ในปี พ.ศ. 2526) ยาที่มีประสิทธิภาพได้รับการพัฒนาเพื่อให้สามารถหยุดการพัฒนาของเชื้อเอชไอวีได้ การบำบัดด้วยยาอย่างเหมาะสมสามารถยืดอายุของผู้ป่วยได้ การทำงานเพื่อสร้างการรักษาโรคเอดส์ไม่ได้หยุดนิ่ง การรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีไปสู่โรคเอดส์ ยาที่มีศักยภาพจะปิดกั้นสารที่ไวรัสต้องการในการพัฒนา จึงช่วยป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม
ประการที่สาม แม้ว่าการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์จะไม่ใช่โทษประหารชีวิต แต่โรคนี้มีความร้ายแรงมาก คุณจะอยู่กับเชื้อ HIV ได้นานแค่ไหนนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจังหวะและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และเธอไม่ใช่เรื่องง่าย คุณต้องตรวจสอบระดับของ T-leukocytes กับแพทย์อย่างต่อเนื่อง รักษาสุขภาพของคุณ มีวิถีชีวิตที่ถูกต้อง - ไม่ควรมีนิสัยที่ไม่ดี หากระดับภูมิคุ้มกันลดลงจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดที่เหมาะสม แม้แต่โรคที่ไม่ร้ายแรงมากก็ไม่ควรปล่อยให้โอกาส พวกเขาต้องได้รับการรักษาตรงเวลา เด็กที่ติดเชื้อ HIV ควรปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ด้วย ระยะเวลาที่พวกมันมีชีวิตอยู่ก็ขึ้นอยู่กับลักษณะของสิ่งมีชีวิตนั้น ๆ และความทันเวลาของการบำบัดด้วย
มาตรการป้องกัน
ผู้ที่อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวี/เอดส์ (PLWHA) จำเป็นต้องระมัดระวังในชีวิตประจำวันเพื่อไม่ให้แพร่เชื้อไปยังผู้อื่นและคนที่พวกเขารัก คุณควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ห้ามให้นมลูก และห้ามใช้เข็มหรือของมีคมอื่นๆ ซ้ำ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องป้องกันไม่ให้อสุจิ เลือด และสารคัดหลั่งในช่องคลอดสัมผัสกับเยื่อเมือกและบาดแผลของผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง
HIV ไม่แพร่เชื้อได้อย่างไร?
หลายคนเข้าใจผิดว่าผู้ที่อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีเป็นอันตรายต่อผู้อื่นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ไวรัสไม่สามารถส่งผ่าน:
- อากาศ;
- เสื้อผ้าและผ้าเช็ดตัว
- การจับมือกัน (หากไม่มีบาดแผลเปิดบนผิวหนัง);
- ยุง ยุง และแมลงอื่นๆ กัด;
- จูบใด ๆ (ในกรณีที่ไม่มีรอยแตกเลือดออกและความเสียหายต่อริมฝีปากและปาก);
- จาน;
- ห้องน้ำห้องน้ำ ฯลฯ
ดังนั้นจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อที่บ้าน
ประเภทของยาสำหรับรักษาเอชไอวี
ยารักษาเอชไอวีมีสามประเภท การบำบัดขึ้นอยู่กับการใช้ยาสามชนิดพร้อมกันจากสองประเภทที่แตกต่างกัน การรวมกันนี้จำเป็นเพื่อไม่ให้เชื้อโรคคุ้นเคยกับยา หากแนวทางการรักษาที่เลือกไว้มีประสิทธิผล ก็จะกำหนดไว้ตลอดชีวิต
จะทำอย่างไรเพื่อความอยู่รอดด้วยเชื้อเอชไอวี
ผู้ติดเชื้อควรทำทุกอย่างเพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน คุณต้องพยายามกำจัดความเครียด รวมถึงความคิดเชิงลบเกี่ยวกับจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวี มากขึ้นอยู่กับอารมณ์ภายในของคุณ คุณต้องปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีกินอาหารที่ดี (รับประทานอาหารที่มีโปรตีนจำนวนมาก) และรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน ทั้งหมดนี้ช่วยให้ร่างกายรับมือกับโรคได้ดีขึ้น คุณต้องรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพที่แข็งแรงหรืออย่างน้อยก็ออกกำลังกายเป็นประจำ คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด - ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและลดประสิทธิภาพของยา ขอแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่ด้วย หากคุณติดเชื้อ HIV คุณไม่ควรใช้ยา ประการแรกเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคนี้สารเสพติดเองก็ลดอายุขัยลงอย่างมาก ประการที่สอง ยาเหล่านี้เข้ากันไม่ได้กับยาต้านไวรัสส่วนใหญ่