คำพูดทั่วไปด้อยพัฒนา พัฒนาการพูดทั่วไปด้อยพัฒนา (GSD) การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาในเด็กอายุ 2 ปี
อีกประการหนึ่งคือการตรวจสอบเมื่อนอกเหนือจากการระบุลักษณะของความผิดปกติในการพูดแล้วงานคือการแยกแยะความผิดปกติของการพูดเองจากความผิดปกติของการพูดที่เกิดจากการสูญเสียการได้ยินหรือภาวะปัญญาอ่อนซึ่งบางครั้งจำเป็นในกระบวนการคัดเลือกเด็กเข้าศึกษาใน โรงเรียนพิเศษ ในกรณีนี้ สามารถใช้สื่อคำพูดเพื่อตรวจสอบการได้ยินและสติปัญญาได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้เทคนิคเพิ่มเติมในการสำรวจความสามารถทางสติปัญญาของเด็กด้วย มีการใช้การสอบประเภทใดประเภทหนึ่งขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และงานภาคปฏิบัติเฉพาะ
บทที่ 3 ความสำคัญของคำพูดทั่วไป
ลักษณะการพูดทั่วไปที่ยังไม่ได้รับการพัฒนาในเด็ก
ความล้าหลังทั่วไปของการพูดในเด็กที่มีการได้ยินปกติและสติปัญญาที่สมบูรณ์ในตอนแรกควรเข้าใจว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของคำพูดซึ่งการก่อตัวขององค์ประกอบทั้งหมดของระบบคำพูดที่เกี่ยวข้องกับทั้งด้านเสียงและความหมายของคำพูดนั้นบกพร่อง
ด้วยความล้าหลังโดยทั่วไปของการพูด การเริ่มช้า คำศัพท์ที่ไม่ดี แกรมมาติซึม และข้อบกพร่องในการออกเสียงและการสร้างฟอนิม
พัฒนาการด้านคำพูดในเด็กสามารถแสดงออกได้ในระดับที่แตกต่างกัน: จากการขาดการพูดโดยสิ้นเชิงหรือการพูดพล่ามไปจนถึงการพูดที่กว้างขวาง แต่มีองค์ประกอบของการด้อยพัฒนาด้านสัทศาสตร์และพจนานุกรม - ไวยากรณ์
ตามอัตภาพ สามารถแยกแยะความแตกต่างของคำพูดทั่วไปได้สามระดับ โดยสองระดับแรกแสดงถึงความบกพร่องทางการพูดในระดับลึก และในระดับที่สามซึ่งสูงกว่า เด็ก ๆ มีเพียงช่องว่างที่แยกออกในการพัฒนาด้านเสียงของคำพูด คำศัพท์ และโครงสร้างไวยากรณ์ .
การพัฒนาคำพูดระดับแรก โดดเด่นด้วยการขาดวิธีสื่อสารด้วยวาจาอย่างสมบูรณ์หรือเกือบสมบูรณ์ในวัยที่เด็กที่กำลังพัฒนาตามปกติมีพัฒนาการพูดเป็นส่วนใหญ่ เด็กอายุ 5-6 ปีและบางครั้งก็แก่กว่านั้น มีคำศัพท์ที่ใช้งานน้อยซึ่งประกอบด้วยการสร้างคำและความซับซ้อนของเสียง คอมเพล็กซ์เสียงเหล่านี้พร้อมด้วยท่าทางนั้นถูกสร้างขึ้นโดยเด็ก ๆ เองและผู้อื่นไม่สามารถเข้าใจได้ ดังนั้นแทนที่จะขับรถไปเด็กจะพูดว่า "bibi" แทนที่จะเป็นพื้นและเพดาน - "li" พร้อมกับคำพูดด้วยท่าทางชี้แทนที่จะเป็นปู่ - "de" เป็นต้น
OHP ระดับ 2 เป็นการละเมิดการพัฒนาคำพูดอย่างชัดเจนในเด็กที่มีระดับสติปัญญาและการได้ยินในระดับปกติซึ่งสังเกตเห็นความสามารถในการสื่อสารด้วยวาจาลดลง
OHP ย่อมาจาก . เด็กก่อนวัยเรียนพูดด้วยคำเดียวและวลีสั้น ๆ ทำให้เกิดข้อผิดพลาดทางไวยากรณ์มากมาย ประโยคทั่วไปไม่มีอยู่ในคำพูด คำศัพท์ที่ใช้งานอยู่แย่มาก พร้อมกับการละเมิดโครงสร้างคำศัพท์จะสังเกตความผิดปกติของการได้ยินและการออกเสียงสัทศาสตร์
ศาสตราจารย์แห่งสถาบันวิจัยข้อบกพร่อง R. E. Levina จัดการกับปัญหาของ ONR จากผลงานทางวิทยาศาสตร์ของเธอ ปัจจุบันมีการพัฒนาโปรแกรมราชทัณฑ์สำหรับเด็กที่มีความผิดปกติในการพูด
สาเหตุ
ลักษณะของ OHP ระดับ 2 บ่งบอกถึงลักษณะทางพหุวิทยาของความบกพร่องในการพูด นั่นคือข้อกำหนดเบื้องต้นทางกายภาพ ชีวภาพ และสังคมกลายเป็นต้นเหตุของการพัฒนาความผิดปกติ ปัจจัยกระตุ้นหลักคือ:
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
- Rh ความขัดแย้งระหว่างแม่และเด็ก
- ภาวะขาดอากาศหายใจตั้งแต่แรกเกิด;
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะที่เกิดและในปีแรกของชีวิต
- การติดเชื้อพิษต่อระบบประสาท
- โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด;
- การละเลยการสอน;
- การขาดการสื่อสาร
- พันธุกรรม
- แยกจากบ้านหรือกลุ่มอาการโรงพยาบาล
บ่อยครั้งที่ OHP เป็นผลมาจากสาเหตุที่ซับซ้อน นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อวินิจฉัยและแก้ไขข้อบกพร่องในการพูด
อาการ
การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 2 มีอาการดังต่อไปนี้:
- เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น (ความล่าช้าในการพัฒนาคำพูดที่เกี่ยวข้องกับอายุ)
คำแรกปรากฏภายใน 2 ปี วลีหลังจาก 3 ปี เมื่ออายุ 4 ขวบ ทารกจะสร้างประโยคได้ประมาณ 3-4 คำ ในกรณีส่วนใหญ่ โดยไม่ประสานรูปแบบไวยากรณ์ของคำศัพท์เข้าด้วยกัน
- คำสรรพนาม คำบุพบท และคำสันธาน ไม่ค่อยมีการใช้
- สำเนียงถูกวางผิด ส่วนใหญ่มักอยู่ที่พยางค์สุดท้าย
- เด็กก่อนวัยเรียนสามารถระบุชื่อของวัตถุและปรากฏการณ์ได้ง่ายกว่าการเขียนข้อความจากคำเหล่านี้
- มีข้อผิดพลาดมากมายในการลงท้ายเพศของคำกริยา คำนาม และคำคุณศัพท์ เพศที่เป็นกลางจะไม่ถูกรับรู้เลย
- เมื่อตอบคำถามเด็กก่อนวัยเรียนจะใช้คำกริยาและคำนามรูปแบบเริ่มต้นในกรณีประโยค
- มีหมวดหมู่ตัวเลขผสมกัน
- เด็กที่มีอายุไม่เกิน 4-5 ปีที่มี OHP ระดับ 2 ช่วยตัวเองด้วยท่าทางและคำพูดที่ไม่เป็นรูปเป็นร่าง
- ในคำที่ซับซ้อน โครงสร้างพยางค์จะหยุดชะงัก ทารกจัดเรียงพยางค์ใหม่และวางลง ไม่มีทักษะการสร้างคำ
- ข้อบกพร่องในการออกเสียงคำ ในกรณีนี้หน่วยเสียงที่แยกออกมาจะออกเสียงได้ชัดเจน
- ใน 70-80% ของกรณี เด็กอนุบาลที่มี OHP ระดับ 2 มีโรคร่วม: สมาธิสั้น ปัญญาอ่อน อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อข้อ
ปัญหามากมายเกี่ยวกับการพูดยาวๆ นำไปสู่ความยากลำบากในการทำความเข้าใจคำพูดของทารก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความแปลกแยก โดดเดี่ยว ไม่เต็มใจที่จะเล่นเกมกลุ่ม หรือแสดงบทกวีในช่วงเช้าในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน นั่นคือการติดต่อทางวาจาและอารมณ์กับสังคมถูกรบกวน แม้ว่าที่บ้านจะไม่มีปัญหาในการสื่อสาร แต่พ่อแม่ก็เข้าใจคำพูดและท่าทางของเด็ก
การวินิจฉัย
มีการตรวจเด็กก่อนวัยเรียนที่มีความผิดปกติในการพูดอย่างละเอียด จะต้องมีการสรุปผลจากนักบำบัดการพูด นักประสาทวิทยา และจิตแพทย์เด็ก เส้นทางการวินิจฉัย OHP ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- การสนทนากับผู้ปกครองเพื่อรวบรวมความทรงจำและค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของความบกพร่องในการพูด
- การประเมินระดับการพัฒนาทักษะการพูดของเด็ก
- การยกเว้นหรือการยืนยันโรคร่วม พัฒนาการล่าช้า
- ศึกษาโครงสร้างของอุปกรณ์พูดเพื่อตรวจหาความผิดปกติทางอินทรีย์
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับข้อสรุปของการปรึกษาหารือ หากต้องการส่งเด็กไปโรงเรียนอนุบาลบำบัดการพูด จำเป็นต้องผ่าน PMPK คณะกรรมการจะต้องส่งข้อมูลอ้างอิงสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนจากสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียนหรือจากนักจิตวิทยา พวกเขาจะพูดคุยกับเด็กและผู้ปกครองและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการศึกษาต่อ โปรแกรมการทำงานส่วนบุคคลตามข้อกำหนดของมาตรฐานการศึกษาของรัฐบาลกลางจะถูกจัดทำโดยครูของสถาบันการศึกษา
การรักษา OHP เป็นกระบวนการที่ต้องใช้แรงงานมาก คุณไม่สามารถพึ่งพาครูอนุบาลได้เพียงอย่างเดียว อย่าลืมทำงานพิเศษที่บ้าน พูดคุยกับลูกให้มากขึ้น และฟังคำพูดของเขา
การแก้ไข
เมื่อจัดทำแผนงานราชทัณฑ์สำหรับประเภท 2 ODD นักบำบัดการพูดจะแบ่งออกเป็นหลายช่วง:
- การพัฒนาทักษะการเข้าใจคำพูดของผู้อื่น
- การขยายคำศัพท์
- การเรียบเรียงคำ
- พัฒนาการของการได้ยินสัทศาสตร์
- พัฒนาความสามารถในการแต่งประโยคง่ายๆ และประโยคทั่วไป
- การพัฒนาทักษะการใช้ข้อความที่สอดคล้องกันในหัวข้อที่ไม่เสียค่าใช้จ่าย
เป็นไปไม่ได้ที่จะเอาชนะข้อบกพร่องด้านคำพูดด้วย OSD ประเภท 2 โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ มีความจำเป็นต้องรวมผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางไว้ในงานนี้: นักประสาทวิทยา, กุมารแพทย์, ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ, นักจิตวิทยา นักเรียนชั้นอนุบาลควรได้รับยาและกำลังใจ
ให้เราพิจารณางานการสอนแต่ละขั้นตอนแยกกัน ตัวอย่างแบบฝึกหัดและงานต่างๆ ที่ให้ไว้สามารถใช้ได้กับเด็กอายุ 3-4 ปีขึ้นไป
เข้าใจคำพูดของผู้อื่นและขยายคำศัพท์
การแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดสองขั้นตอนมีความเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออก ยิ่งทารกรู้คำศัพท์และเข้าใจความหมายมากเท่าไร เขาก็จะเข้าใจความหมายของสิ่งที่คู่สนทนาพูดได้ดีขึ้นเท่านั้น
เป้าหมายหลักของชั้นเรียนเพื่อพัฒนาทักษะการสื่อสารคือการสร้างการติดต่อระหว่างนักเรียนกับครู (นักพยาธิวิทยาในการพูด นักบำบัดการพูด) และขยายคำศัพท์เชิงโต้ตอบของเด็กก่อนวัยเรียน คุณสามารถบรรลุเป้าหมายที่วางแผนไว้ได้เร็วขึ้นหากคุณใช้ตัวอย่างและสถานการณ์ที่เป็นภาพซึ่งเด็กสามารถเข้าใจได้ อย่าลืมใส่การแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางด้วยคำพูดของคุณ
ไม่จำเป็นต้องอุทิศเวลาพิเศษเพื่อพัฒนาทักษะในการทำความเข้าใจคำพูดของคนอื่น ใช้ข้ออ้างในการพูดคุยกับลูกของคุณ: ขอความช่วยเหลือ นำสิ่งของ แสดงความคิดเห็นในช่วงเวลาที่เป็นกิจวัตร
นี่คือตัวอย่างบางส่วนของสถานการณ์ดังกล่าว:
- เด็กๆไปเดินเล่น
ครูหันไปหาพวกเขาแล้วสั่งว่า “อันดับแรกเราใส่กางเกงรัดรูปก่อน แล้วค่อยสวมเสื้อ…” ในตอนแรก คุณสามารถแสดงสิ่งของและช่วยเลือกสิ่งของจากกล่องได้
- คำขอ
“เอาลูกบอลมา”, “หยิบลูกบาศก์ขึ้นมา” คำขอจะค่อยๆแคบลง: "เอาสมุดสีฟ้าไปที่ชั้นบนสุด" "แสดงให้ฉันเห็นว่าตุ๊กตาในชุดสีแดงนั่งอยู่ตรงไหน"
- การวางของเล่นไว้ในที่ของตน
หมีจะนั่งบนโซฟา กระต่ายจะนอนอยู่บนเปล และลูกบาศก์จะอยู่บนโต๊ะ
หากต้องการแยกแยะรูปแบบคำ ให้ใช้รูปภาพคู่กัน:
- กริยาเอกพจน์และพหูพจน์, คำนาม
ปลาว่าย - ปลาว่าย
- กริยากาล
Masha กำลังกินซุป Masha จะกินซุป Masha กินซุป
- รูปแบบของคำนาม
ทารกสวมเสื้อคลุมขนสัตว์ เสื้อคลุมขนสัตว์แขวนอยู่ในตู้เสื้อผ้า
- คำสรรพนามและคำคุณศัพท์แสดงความเป็นเจ้าของ
ถุงเท้าของฉัน ถุงเท้าของพ่อ คุณสามารถใช้คำขอได้ที่นี่: ให้ดินสอของคุณมาให้ฉัน, ให้ดินสอมาชิน
- แนวคิดเชิงพื้นที่
ช่วยดึงดูดการใช้คำบุพบท ลูกบอลอยู่บนโต๊ะ ใต้โต๊ะ ใกล้โต๊ะ ใช้คำขอ: วางหนังสือบนตัก ใต้เก้าอี้ ข้างเตียง
เติมคำศัพท์ของคุณด้วยความช่วยเหลือของล็อตโต้บำบัดคำพูดในหัวข้อต่าง ๆ : "สัตว์", "ฤดูกาล", " ", " ", "การขนส่ง" เรียนรู้ไม่เพียงแต่ชื่อของวัตถุเท่านั้น แต่ยังเรียนรู้คำกริยาที่เกี่ยวข้องกับวัตถุเหล่านั้นด้วย
ตัวอย่างเช่น เมื่อพูดคุยหัวข้อเกี่ยวกับสัตว์ต่างๆ ให้ถามลูกของคุณ: สัตว์ในป่าหรือสัตว์ในบ้าน มีขนาดเท่าไร สีอะไร กินอะไร เป็นต้น
การเรียนรู้ที่จะสร้างคำ
เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนที่มี OHP ระดับ 2 ที่จะพูดคำด้วยความรักนั่นคือการเพิ่มคำต่อท้ายให้พวกเขา - enk-, -k-, -onok- และอื่น ๆ มาทำงานต่อไปนี้:
- ใหญ่เล็ก.
แตงโม-แตงโม กระต่าย-กระต่าย
- เพิ่มคำนำหน้า
เขากินกินพูดและบอก สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงความหมายของคำศัพท์ของคำ
เกมจับคู่มีประสิทธิภาพในการเรียนรู้องค์ประกอบของคำ ตัวอย่างเช่น เด็กๆ ควร "โต้เถียง": ฉันมีจมูก - ฉันมีจมูก ฉันมีบ้าน - และฉันมีบ้าน องค์ประกอบการแข่งขันช่วยเพิ่มความสนุกสนานให้กับกระบวนการทำงาน
พัฒนาการของการได้ยินสัทศาสตร์
องค์ประกอบที่สำคัญของการบำบัดด้วยคำพูดช่วยขจัดข้อบกพร่องในการจัดวางความเครียดและการออกเสียง ในระยะเริ่มแรก คุณต้องแสดงให้เด็ก ๆ เห็นถึงเสียงที่หลากหลายในธรรมชาติ: กระดาษที่ส่งเสียงกรอบแกรบ, การรับสารภาพ, ฟังเสียงหอนของลม, เสียงนกร้อง, เสียงน้ำ ขอความช่วยเหลือจากเครื่องดนตรี (กลอง ไวโอลิน เมทัลโลโฟน) เด็กจะต้องแยกแยะและตั้งชื่อไม่เพียงแต่แหล่งกำเนิดเสียงเท่านั้น แต่ยังต้องรู้สึกถึงความดังและทำนองด้วย แจกการ์ดที่มีรูปภาพเครื่องดนตรี เด็ก ๆ พยายามบรรยายว่าเสียงเป็นอย่างไร
ขั้นต่อไปคือการแยกแยะเสียงพูด:
- อะไรคือความแตกต่างระหว่างคำนามปากแมว, โจ๊ก - มาชา?
เด็กก่อนวัยเรียนจะต้องตั้งชื่อเสียงที่ไม่ตรงกัน
- รูปแบบคำที่คล้ายกัน
ฉันจะทุบตีคุณและฉันจะม้วนตัวให้คุณ
- เสียงสะท้อนผิด
นักเรียนจะต้องท่องคำตามครูโดยเปลี่ยนเสียง 1-2 เสียง ตัวอย่างเช่นฉันอุ้ม - ฉันอบลูกสาว Masha - ลูกสาว Glasha
การทำข้อเสนอ
เริ่มฝึกด้วยวลีง่ายๆ 2 คำ: ฉันมา ฉันสวมเสื้อคลุมขนสัตว์ ฉันชอบผลไม้แช่อิ่ม ค่อยๆ สอนเด็กก่อนวัยเรียนของคุณให้แต่งประโยคกับสมาชิก 3 คน คุณสามารถใช้งานประเภทต่อไปนี้:
- เขากำลังทำอะไร?
พิมพ์ภาพเด็กๆ เล่นกีฬา เดิน หรือเก็บเกี่ยวพืชผล งานของเด็กก่อนวัยเรียนคือการบอกสิ่งที่เขาเห็น แต่ต้องคิดการกระทำหลายอย่างสำหรับตัวละครตัวเดียว ตัวอย่างเช่น Masha ยืนอยู่บนบันไดและเก็บลูกแพร์ Vanya, Katya, Vova กำลังเดิน สิ่งสำคัญคือต้องเลือกภาคแสดงหรือวิชาที่เป็นเนื้อเดียวกัน
เราเลือกส่วนเสริมของภาคแสดงจากรูปภาพ ตัวอย่างเช่น เด็กชายวาดรูป (อะไรนะ) บ้าน เห็ด เม่น
- ฉันมี.
เด็กจะได้รับสิ่งของต่างๆ (ผลไม้ ของเล่น หนังสือ) 2-3 ชิ้นต่อมือ ทุกคนต้องบอกสิ่งที่พวกเขามี “และฉันมีสมุดระบายสี ดินสอ สีวาดรูป” ฉันมีหนู ตุ๊กตา และเห็ด”
- คืนค่าลำดับคำที่ถูกต้อง
นักบำบัดการพูดออกเสียงชุดคำ: รูปแกะสลัก, เมาส์, Masha นักเรียนควรจะสามารถ: Masha ปั้นเมาส์ได้
- คำตอบโดยละเอียดสำหรับคำถาม
คุณกำลังทำอะไร? แม่ชอบทำอะไร? คุณเห็นอะไรนอกหน้าต่าง?
ฉันวาดดวงอาทิตย์ แม่ของฉันชอบร้องเพลงและเต้นรำ ฉันเห็นแอ่งน้ำและต้นไม้นอกหน้าต่าง
อย่าลืมใช้เวลาในการพัฒนาความจำและความสนใจ ใช้เกม "ค้นหาสิ่งแปลก ๆ ในภาพ", "ใครสามารถค้นหาวัตถุได้เร็วกว่า" (ซ่อนอยู่ในกลุ่มหรือในภาพ), "ค้นหาข้อผิดพลาด" เกมสุดท้ายเล่นดังนี้:
- ครูพูดประโยคหนึ่งและจงใจทำให้เกิดข้อผิดพลาดทางไวยากรณ์
ตัวอย่างเช่น Masha และ Vanya กำลังเก็บลูกแพร์จากต้นไม้
- เด็กจะต้องพูดประโยคซ้ำและสามารถค้นหาและแก้ไขข้อผิดพลาดได้
เมื่อเขียนและออกเสียงคำและวลีประโยค ให้ใส่ใจกับการเน้นและการเปล่งเสียงของนักเรียน อย่ากลัวที่จะหยุด แก้ไข ขอให้ออกเสียงเวอร์ชั่นที่ถูกต้อง
เราพัฒนาคำพูดที่สอดคล้องกัน ความสามารถในการเขียนข้อความของคุณเอง
จัดชั้นเรียนเพื่อพัฒนาทักษะการพูดอย่างอิสระในรูปแบบของการสนทนาที่เป็นมิตร เสนองานต่อไปนี้ให้กับนักเรียน:
- อธิบายภาพ
- มีอะไรเปลี่ยนแปลงไปนอกหน้าต่าง?
- วันนี้ใครใส่ชุดอะไร?
- เล่าข้อความที่คุณได้ยินอีกครั้ง คุณสามารถถามคำถามนำและใช้ภาพประกอบได้
- คืนค่าลำดับจากรูปภาพ
- การออกเสียงผัน
ใช้เรื่องราวในช่วงเวลาพิเศษ เด็กๆ พูดถึงขั้นตอนการแต่งตัวไปเดินถนน ขั้นแรกฉันจะสวมกางเกง จากนั้นจึงสวมรองเท้าบูท และผูกหมวก ในขณะเดียวกันก็ถามคำถาม: ถุงเท้าของคุณสีอะไร? ลีน่ามีหมวกแบบไหน (ถัก, ขน)? มีรองเท้าสวยๆมั้ย?
ในช่วง 3-4 เดือนแรก ขอแนะนำให้จัดบทเรียนแบบตัวต่อตัว จากนั้นเด็กจะถูกจัดกลุ่มเป็นกลุ่มละ 2-3 คน เมื่อเด็กก่อนวัยเรียนติดต่อกับนักบำบัดการพูดและนักพยาธิวิทยาด้านการพูด และไม่อายที่จะพูดและตอบคำถาม คุณสามารถเข้าสู่เกมมวลชนและการตั้งคำถามหน้าผากได้ เสริมสร้างความสนใจในกิจกรรมด้วยการชมเชย เซอร์ไพรส์ และเกม บทเรียนไม่ควรเกิน 15 นาที เนื่องจากเด็กที่มี OHP จะอ่อนแอลงและมีสมรรถภาพต่ำ
รวมช่วงพักแบบไดนามิกในชั้นเรียนของคุณเพื่อบรรเทาความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ นี่อาจเป็นการวอร์มร่างกายลำตัว การให้คะแนนของผู้เขียน
แอนนา โรเวนสกายา
ครูสอนภาษาและวรรณคดีรัสเซีย พนักงานของศูนย์การศึกษาเพื่อการพัฒนาขั้นต้น
ระยะหลังนี้ เด็กๆ มักประสบปัญหาพัฒนาการด้านการพูดไม่ปกติ มันสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธีและในระยะที่แตกต่างกัน ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องมีงานราชทัณฑ์กับเด็กซึ่งประกอบด้วยงานเดี่ยวและงานกลุ่มกับเด็ก หนึ่งในด่านที่อันตรายที่สุดคือ OHP ระดับ 2 จะรับรู้โรคนี้ในเด็กได้อย่างไร?
อาการ
ONR ระดับ 1 และ 2 ถือว่ารุนแรงที่สุด โดยทั่วไป ความผิดปกติของคำพูดจะแสดงออกมาด้วยคำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน บางครั้งอาจไม่มีเสียงและความหมายของคำพูด ต่อมา ข้อบกพร่องทางภาษาจะแสดงออกมาในภาวะ dysgraphia และ dyslexia ที่โรงเรียน
การพูดด้อยพัฒนาระดับที่ 2 มีอาการดังต่อไปนี้:
- ท่าทางพูดพล่าม;
- บางครั้งประโยคง่ายๆก็ปรากฏขึ้น
- ความขาดแคลนคำศัพท์และคำที่เด็กรู้มีความหมายคล้ายกันมาก
- ความยากลำบากในการเชื่อมโยงคำพูด พหูพจน์ และกรณีมักจะหายไป
- การออกเสียงของเสียงผิดเพี้ยน เด็กเปลี่ยนเสียงและออกเสียงไม่ชัดเจน
เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าพูดไม่เก่งในระดับที่ 2 สามารถทำอะไรได้บ้าง?
- ออกเสียงคำง่ายๆ ที่มีความหมายใกล้เคียงกัน (แมลงวัน ด้วง แมลง รองเท้าทอฟฟี่ รองเท้าผ้าใบ รองเท้าบู๊ต ฯลฯ) ได้แก่ คำเดียวรวมหลายแนวคิด
- มีปัญหาในการตั้งชื่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย วัตถุ จาน คำที่มีความหมายจิ๋ว (ส่วนใหญ่มักไม่มีคำดังกล่าวหรือมีอยู่ในปริมาณที่จำกัด)
- มีปัญหาในการระบุลักษณะของวัตถุ (สิ่งที่ทำจาก สี รสชาติ กลิ่น)
- เขียนเรื่องราวหรือเล่าซ้ำหลังจากถามคำถามจากผู้ใหญ่เท่านั้น
- ข้อความไม่ชัดเจน เสียงผิดเพี้ยน
คุณลักษณะของ OHP ทำให้เราพิจารณาว่าเหตุใดการละเมิดดังกล่าวจึงเกิดขึ้น ตามกฎแล้วเหตุผลนั้นอยู่ในขอบเขตทางสรีรวิทยาและไม่ได้ขึ้นอยู่กับแม่หรือลูกของเธอเสมอไป:
- ภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร
- ภาวะขาดอากาศหายใจ;
- ความขัดแย้งจำพวก;
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
งานราชทัณฑ์ต่อหน้านักบำบัดการพูดและผู้ปกครองของเด็กนั้นต้องใช้ความอุตสาหะมาก จำเป็นต้องสร้างสุนทรพจน์ตามแบบจำลองตั้งแต่เริ่มต้น ชั้นเรียนราชทัณฑ์ดำเนินการอย่างไร?
การทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูด
หากเมื่ออายุ 3-4 ปีคำพูดของเด็กไม่พัฒนาจำเป็นต้องไปพบนักบำบัดการพูดและนักประสาทวิทยา การวินิจฉัยและจำแนกลักษณะของ OHP ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญหลายคน
นักประสาทวิทยาจะช่วยระบุสาเหตุ หากจำเป็นต้องรักษาหรือเสริมวิตามินเพิ่มเติม แพทย์จะสั่งยาเพื่อกระตุ้นศูนย์การพูดและระบบประสาทโดยรวม ในการพิจารณาว่าทารกของคุณอาจต้องการยาชนิดใด คุณจะต้องทำ MRI ของสมอง อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์ดังกล่าวไม่จำเป็นเสมอไป บางครั้ง หลังจากพูดคุยกับแม่ นักประสาทวิทยาก็ค่อนข้างชัดเจนว่าเหตุใดคำพูดจึงไม่พัฒนา และวิธีที่เด็กและครอบครัวของเขาสามารถช่วยรับมือกับอาการเจ็บป่วยได้
หลังจากไปพบนักประสาทวิทยาแล้วจำเป็นต้องขอคำปรึกษาจากนักบำบัดการพูด หากเป็นไปได้ ควรเรียนต่อเป็นรายบุคคลหรือในกลุ่มแก้ไขคำพูดพิเศษ ครูจะทำอย่างไรกับลูก?
ทิศทางทั่วไปคือการพัฒนากิจกรรมการพูดและความเข้าใจ การสร้างวลี การออกเสียงด้วยเสียง การชี้แจงวิธีการออกเสียงคำ และการใช้รูปแบบคำศัพท์และไวยากรณ์
นักบำบัดการพูดอาจต้องการความช่วยเหลือจากครอบครัว เนื่องจากการฝึกหลายครั้งต่อสัปดาห์อาจไม่เพียงพอที่จะพัฒนาการพูด นักบำบัดการพูดสามารถแสดงให้แม่เห็นถึงทิศทางการทำงานในแวดวงครอบครัว ตัวอย่างเช่น เพื่อแก้ไขการออกเสียง คุณจะต้องขอให้เด็กออกเสียงคำดังกล่าวเป็นบทสวดอยู่ตลอดเวลา ในขณะที่ทุกคนในบ้านควรพูดแบบเดียวกัน
รายละเอียดเพิ่มเติมงานราชทัณฑ์จะประกอบด้วยแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- การออกเสียงคำที่ออกเสียงยากในลักษณะร้องเพลงได้อย่างไพเราะเพื่อให้เด็กได้ยินเสียงทั้งหมดและสามารถพูดซ้ำได้ ขอแนะนำให้ทุกคนรอบตัวทารกพูดในลักษณะนี้ ไม่ใช่แค่ในชั้นเรียน ซึ่งจะช่วยให้เด็กเข้าใจองค์ประกอบเสียงของคำได้ดีขึ้น
- การเรียนรู้คำศัพท์เป็นกลุ่มตามหัวข้อตามรูปภาพ ตัวอย่างเช่น นักบำบัดการพูดจะแสดงภาพสัตว์เลี้ยงของเด็กและตั้งชื่อให้ชัดเจน เพื่อบังคับให้เด็กพูดชื่อซ้ำ ดังนั้นเด็กจึงค่อย ๆ เริ่มจัดระบบปรากฏการณ์และวัตถุของโลกโดยรอบ
- การเปรียบเทียบรูปแบบไวยากรณ์ที่เหมือนกันของคำต่าง ๆ ที่อยู่ในส่วนเดียวกันของคำพูด ตัวอย่างเช่น เราขี่: บนเลื่อน, ในรถยนต์, บนสไลเดอร์ ฯลฯ
- เช่นเดียวกับรูปแบบคำกริยา: Kolya เขียน - Kolya เขียน - Kolya จะเขียน
- ฝึกการเปลี่ยนแปลงคำนามโดยใช้ตัวเลข ครูแสดงรูปภาพของวัตถุในรูปเอกพจน์และพหูพจน์ ตั้งชื่อและขอให้เด็กแสดง
- งานแยกกันดำเนินการพร้อมคำบุพบท นักบำบัดการพูดจะใช้วลีที่มีโครงสร้างคล้ายกันแทน เช่น ไปป่า เยี่ยมเยียน ขึ้นภูเขา เป็นต้น
- ฝึกแยกแยะเสียงที่เปล่งออกมาและเสียงที่ไม่มีเสียง โดยแยกความแตกต่างออกเป็นคำพูด
- การกำหนดเสียงในคำด้วยหูเพื่อพัฒนาการรับรู้เกี่ยวกับสัทศาสตร์
จะเป็นการดีที่สุดถ้าชั้นเรียนที่มีเด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดระยะที่ 2 ดำเนินการเป็นรายบุคคลกับนักบำบัดการพูด คุณไม่ควรปฏิเสธไม่ให้เด็กสื่อสารกับเด็กคนอื่นๆ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับพวกเขา ในการสื่อสารนี้คำพูดความปรารถนาที่จะสร้างวลีและถ่ายทอดข้อมูลให้กับเด็กคนอื่น ๆ จะถูกสร้างขึ้น
เป็นที่ทราบกันดีว่าเด็กสื่อสารกับผู้ใหญ่และกับเพื่อนแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง อย่างหลังเขารู้สึกอิสระมากขึ้น ความสนใจของเขาก็สอดคล้องกับสิ่งเหล่านั้น หากลูกของคุณที่มี OSD ไม่ได้เข้าโรงเรียนอนุบาล สาเหตุของการพูดไม่เก่งอาจเกิดจากการขาดการสื่อสาร พยายามให้บุตรหลานของคุณเข้าร่วมกลุ่มพัฒนาซึ่งเป็นสโมสรเด็กที่พวกเขาพยายามพัฒนาเด็กอย่างครอบคลุม วงสังคมจะปรากฏขึ้นที่นี่ และการรับรู้ทางศิลปะเกี่ยวกับโลก เพลง และกิจกรรมทางกายจะสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการปรับปรุงคำพูด
พยากรณ์
เป็นเรื่องยากมากที่จะคาดเดาว่าคำพูดของเด็กจะพัฒนาไปอย่างไร ขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรคและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคมาก
คุณต้องเริ่มทำงานให้เร็วที่สุด เมื่ออายุได้สามขวบแล้วหากทารกไม่พูดหรือส่งเสียงไม่ชัดควรให้พ่อแม่ทราบอย่างชัดเจนว่าพวกเขาต้องไปนัดพบนักประสาทวิทยา หากไม่มีการวินิจฉัยและการรักษาด้วยยาอย่างเฉพาะเจาะจง แม้แต่การบำบัดแบบเข้มข้นกับนักบำบัดการพูดก็อาจไม่มีประสิทธิภาพ
หากดำเนินมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดแล้วและ OHP ไม่ได้ดำเนินการ ก็มีความหวังว่าเด็กจะเริ่มพูดได้ อย่างไรก็ตาม การศึกษาต่อในโรงเรียนของรัฐกลายเป็นไปไม่ได้ ผู้ปกครองจะต้องให้ความรู้แก่เขาที่บ้านหรือส่งเขาไปที่สถาบันการศึกษาเฉพาะทางสำหรับเด็กที่มีปัญหาในการพูด
มากขึ้นอยู่กับอารมณ์และการเข้าสังคมของทารก ในหลาย ๆ ด้าน พวกเขากำหนดว่าเขาจะเข้ากับชุมชนโรงเรียนได้ดีเพียงใด ค้นหาภาษากลางกับเพื่อนฝูง และครูจะปฏิบัติต่อเขาอย่างไร
งานแก้ไขกับเด็กที่มีพัฒนาการด้านการพูดในระดับที่ 2 ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องเข้าไปแทรกแซงกระบวนการหรือพยายามแก้ไขปัญหาด้วยตนเอง การปล่อยให้ปัญหาเข้ามาครอบงำนั้นน่ากลัวยิ่งกว่า ทารกต้องการความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ไม่เช่นนั้นเขาจะมีปัญหากับการติดต่อในอนาคต
การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 2เป็นรูปแบบที่รุนแรงของความบกพร่องทางการพูดในเด็ก ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความสามารถต่ำในการผลิตคำพูดอย่างอิสระ เด็กแสดงออกด้วยวลีง่ายๆ แต่มีข้อผิดพลาดทางวาจาและแกรมม่ามากมาย คำศัพท์ไม่ดี ทักษะการผันคำและการสร้างคำไม่ได้รับการพัฒนา การออกเสียงของเสียงและการทำงานของสัทศาสตร์มีความบกพร่องอย่างรุนแรง ระดับของ OHP ถูกกำหนดโดยใช้การตรวจทางจิตวิทยาและการบำบัดด้วยคำพูด ลำดับความสำคัญหลักของงานราชทัณฑ์: การปรับปรุงการรับรู้คำพูด, การขยายคำศัพท์, การสร้างวลีทั่วไป, การพัฒนาทักษะภาษาไวยากรณ์
ไอซีดี-10
F80.1 F80.2
ข้อมูลทั่วไป
หลักคำสอนเรื่องระดับการพูดในเด็กที่มีพยาธิสภาพในการพูดถูกหยิบยกขึ้นมาในปี 50-60 ศตวรรษที่ผ่านมา ศาสตราจารย์ด้านการบำบัดการพูด R.E. Levina เธอระบุสามระดับของการพูดที่ด้อยพัฒนา: 1 – การพูดไม่ออก, 2 – การปรากฏตัวของคำพูดทั่วไป, 3 – การพูดวลีที่ครอบคลุมซึ่งมีข้อผิดพลาดด้านพจนานุกรมไวยากรณ์ (LG) และสัทศาสตร์-สัทศาสตร์ (FF) ดังนั้นการพัฒนาคำพูดระดับที่สองจึงมีความโดดเด่นด้วยความสามารถทางภาษาที่สูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ OHP ระดับ 1 อย่างไรก็ตาม ความสามารถในการพูดในระดับต่ำหมายถึง (ไวยากรณ์ ศัพท์ สัทศาสตร์ สัทศาสตร์) ต้องการการพัฒนาเพิ่มเติมโดยวิธีการฝึกอบรมราชทัณฑ์พิเศษ ต่อมามีการเพิ่มการพัฒนาคำพูดระดับที่ 4 ลงในการจำแนกประเภทนี้ โดยมีลักษณะเป็นสัญญาณที่ตกค้างของการพัฒนา FF และ PH
สาเหตุของ OHP ระดับ 2
ข้อบกพร่องในการพูดที่รุนแรงมีลักษณะทางพหุวิทยา ปัจจัยทางชีววิทยามีบทบาทหลักในการเกิดขึ้น: ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ (ครรภ์เป็นพิษ, ความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกัน, ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก), ผลที่ตามมาของการคลอดบุตรยาก (ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด, การบาดเจ็บจากการคลอด), โรคในวัยเด็ก (การติดเชื้อที่เกิดจากพิษต่อระบบประสาท, TBI ). เด็กที่มี ODD ระดับ 2 มักพบโดยนักประสาทวิทยาเกี่ยวกับโรคสมองปริกำเนิด เมื่ออายุ 2-3 ปี พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการพัฒนาคำพูดล่าช้า บทสรุปของการบำบัดด้วยคำพูดอาจดูเหมือน alalia, dysarthria, aphasia, Rhinolia
ในบางกรณี ปัญหาการพูดที่รุนแรงไม่เกี่ยวข้องกับความเสียหายตามธรรมชาติต่อระบบประสาทส่วนกลางในระยะเริ่มต้น เด็กที่พูดไม่ดีกลุ่มนี้อาจแสดงอาการบกพร่องทางการศึกษา (ขาดการสื่อสาร การละเลยการสอน) นิสัยบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาการพูดช้า อาการป่วยในโรงพยาบาล และข้อกำหนดเบื้องต้นทางชีวสังคมอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ OCD เป็นผลมาจากปัจจัยหลายอย่างที่ซับซ้อนเมื่อมีทั้งความผิดปกติของสมองและสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อพัฒนาการของเด็ก
การเกิดโรค
ด้วย OHP ระดับ 2 จะมีการบันทึกการก่อตัวของระบบย่อยภาษาทั้งหมดในระดับต่ำ ในระดับคำศัพท์จะมีการเปิดเผยฐานคำศัพท์ที่ไม่เพียงพอซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการแสดงความคิดสร้างโครงสร้างวากยสัมพันธ์ของประโยคและการนำเสนอที่มีความสามารถ ความล้าหลังของการออกเสียงและสัทศาสตร์จะแสดงออกมาโดยการบิดเบือนรูปแบบเสียงและพยางค์ของคำและความไม่เตรียมพร้อมของเด็กก่อนวัยเรียนในการวิเคราะห์และการสังเคราะห์เสียง กลไกเฉพาะของการพูดที่ล้าหลังขึ้นอยู่กับปัจจัยทางจริยธรรม ดังนั้น สำหรับรอยโรคในสมองที่เกิดจากสารอินทรีย์ในปริกำเนิด การขาดความสามารถในการพูดอาจเกี่ยวข้องกับความเข้าใจผิดในการพูดหรือความเป็นไปไม่ได้ของการใช้มอเตอร์ ในกรณีของความผิดปกติของอวัยวะคำพูดส่วนปลาย กิจกรรมการพูดของตัวเองจะบกพร่องเป็นหลัก และกระบวนการสัทศาสตร์มีความบกพร่องประการที่สอง
อาการของ OHP ระดับ 2
คำพูดพัฒนาด้วยความล่าช้า วลีอิสระแรกจะปรากฏขึ้นภายใน 3-4 ปีหรือหลังจากนั้น ประโยคสั้น ง่าย ประกอบด้วยคำ 2-3 คำ มักหมายถึงสิ่งของและการกระทำในชีวิตประจำวัน คำสันธาน คำบุพบท และคำคุณศัพท์ ไม่ค่อยมีการใช้ในการสร้างประโยคคำสั่ง นอกจากวลีแล้ว เด็กยังคงใช้ท่าทางและคำที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างต่อไป ความเข้าใจคำพูดได้รับการปรับปรุงอย่างมาก คำศัพท์มีความหลากหลายมากขึ้น แต่ก็ยังล้าหลังกว่าบรรทัดฐานด้านอายุ ด้วย OHP ระดับ 2 เด็กจะไม่ทราบชื่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย สี รายละเอียดของวัตถุ หรือแนวคิดทั่วไป ทักษะการสร้างคำและการผันคำยังไม่ได้รับการพัฒนา การใช้รูปแบบตัวพิมพ์ไม่ถูกต้อง สมาชิกของประโยคไม่สอดคล้องกัน และเอกพจน์และพหูพจน์ไม่แตกต่างกัน
รูปภาพพยางค์ของคำหยุดชะงัก: มีการจัดเรียงพยางค์ใหม่และทำให้สั้นลง และการตัดพยัญชนะเมื่อรวมกัน การขาดการรับรู้สัทศาสตร์นั้นเกิดจากการที่เด็กไม่สามารถระบุเสียงที่ต้องการและกำหนดตำแหน่งในคำหรือเลือกคำด้วยเสียงที่กำหนด ในการพูดตามธรรมชาติ มีข้อบกพร่องในการออกเสียงเสียงมากมาย: ความสับสน การบิดเบือนหน่วยเสียง การแทนที่พยัญชนะ (เสียงประกอบ เสียงนุ่ม/แข็ง ไม่มีเสียง/เปล่งเสียง เสียงฟู่/นกหวีด) เสียงที่แยกออกมาสามารถออกเสียงได้ตามปกติ ดังนั้น ด้วย OHP ระดับที่สอง คำพูดที่ใช้จึงยังคงผิดเพี้ยนไปอย่างมาก
ตามกฎแล้วเด็กที่มีพัฒนาการด้านการพูดมีความเบี่ยงเบนในด้านการเคลื่อนไหวและจิตใจ มักแสดงอาการนิ้วมือที่ไม่เป็นรูปเป็นร่าง การเคลื่อนไหวที่งุ่มง่าม และการประสานงานที่ไม่ดี การรบกวนทักษะยนต์พูดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากท่าทางที่ไม่แตกต่างกันและการเปลี่ยนแปลงของน้ำเสียงของกล้ามเนื้อของอวัยวะในการพูด คุณสมบัติของกระบวนการทางจิต ได้แก่ ความจำคำพูดและหูลดลง, ความอ่อนแอของความสนใจและการพัฒนาการคิดเชิงตรรกะทางวาจาไม่เพียงพอ ด้วยเหตุนี้ เด็ก ๆ จึงไม่เต็มใจที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมการเล่นและการเรียนรู้ มักจะวอกแวก เหนื่อยเร็ว และทำผิดพลาดมากมายเมื่อทำงานประเภทต่างๆ
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่มีการฝึกอบรมแบบกำหนดเป้าหมาย เด็กที่มี SLD ระดับ 2 จะประสบปัญหาอย่างมากในการเชี่ยวชาญหลักสูตรของโรงเรียน เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการพัฒนาองค์ประกอบภาษาที่ด้อยพัฒนาทำให้เกิดความผิดปกติเฉพาะของทักษะในโรงเรียน - dysgraphia แบบอะแกรมมาติกและดิสเล็กเซีย เนื่องจากความสามารถในการใช้คำพูดไม่ดี เด็กจึงไม่สามารถสื่อสารกับเพื่อนฝูงได้อย่างเต็มที่ และสร้างตัวเองในทีมเด็กได้ เด็กที่มีกิจกรรมการพูดจำกัดจะตระหนักและประสบปัญหาในความบกพร่องของตนเอง ซึ่งส่งผลเสียต่อการพัฒนาตนเองและจิตใจ แม้จะมีการรักษาสติปัญญาเบื้องต้น หากไม่มีการแก้ไข OHP อย่างทันท่วงที ความล้มเหลวทางปัญญาที่เขตแดนก็อาจเกิดขึ้นได้
การวินิจฉัย
การตรวจบำบัดการพูดประกอบด้วยการศึกษาประวัติทางการแพทย์และการประเมินสภาพของส่วนประกอบทั้งหมดของคำพูดด้วยวาจา ในการพบปะกับเด็กและผู้ปกครองครั้งแรก นักบำบัดการพูดจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของพัฒนาการพูดที่ด้อยพัฒนา ระดับความเข้าใจและความสามารถในการพูดของเด็ก และลักษณะของพัฒนาการด้านการเคลื่อนไหวและจิตใจ การวินิจฉัยคำพูดด้วยวาจารวมถึงการศึกษาระดับการก่อตัว:
- คำพูดที่เชื่อมต่อ. ขอให้เด็กเล่าข้อความที่เขาฟังอีกครั้ง เขียนเรื่องราวโดยใช้สื่อโสตทัศนูปกรณ์ และตอบคำถาม ในเวลาเดียวกันมีการระบุข้อผิดพลาดทางความหมายและวากยสัมพันธ์ลำดับที่ไม่ถูกต้องและการเชื่อมโยงคำในประโยคการละเมิดตรรกะและลำดับการนำเสนอ แม้ว่าจะได้รับความช่วยเหลือจากคำถามและเคล็ดลับจากนักบำบัดการพูด เด็กก็ไม่สามารถถ่ายทอดเนื้อหาของเรื่องราวได้อย่างถูกต้อง
- กระบวนการศัพท์และไวยากรณ์. เมื่อทำงานเสร็จจะสังเกตเห็นความยากลำบากในการเลือกคำที่ถูกต้องความไม่รู้ของรูปทรงเรขาคณิตสีหมวดหมู่ทั่วไปคำพ้องความหมายและคำตรงข้าม ด้วยคำอสัณฐานเดียวกัน เด็กสามารถกำหนดวัตถุทั้งชุดที่มีจุดประสงค์หรือหน้าที่คล้ายคลึงกัน วลีนี้ถูกสร้างขึ้นอย่างไม่ถูกต้องตามหลักไวยากรณ์ โดยมีการละเมิดข้อตกลง การเปลี่ยนแปลงคำในตัวเลขและตัวพิมพ์ไม่ถูกต้อง
- โครงสร้างพยางค์และกระบวนการสัทศาสตร์-สัทศาสตร์. คำที่ซับซ้อนทั้งเสียงและองค์ประกอบของพยางค์จะออกเสียงผิดเพี้ยน จำนวนพยางค์ลดลงเหลือสองหรือสามพยางค์ ข้อความนี้เข้าใจยากเนื่องจากมีข้อบกพร่องหลายประการในการออกเสียง ในเด็กที่มี OSD ระดับ 2 เสียงมากถึง 15-20 เสียงจากเกือบทุกกลุ่มอาจบกพร่อง เด็กไม่มีงานวิเคราะห์และสังเคราะห์เสียง
การพัฒนาคำพูดระดับที่สองแตกต่างจากระดับความบกพร่องในการพูดอื่น ๆ (ระดับ ONR 1 และ ONR 3) เช่นเดียวกับการสูญเสียการได้ยิน การพัฒนาคำพูดอย่างเป็นระบบในภาวะปัญญาอ่อนและภาวะปัญญาอ่อน เมื่อทำการวินิจฉัยสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า OSD เป็นพยาธิวิทยาคำพูดประเภทใด - รูปแบบและวิธีการของกระบวนการแก้ไขจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
การแก้ไข OHP ระดับ 2
งานบำบัดด้วยคำพูดควรดำเนินการอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์: กุมารแพทย์, นักประสาทวิทยาในเด็ก, ศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร, ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ เนื่องจากความผิดปกติทางระบบประสาทที่ซ่อนเร้น เด็กจึงควรเข้ารับการบำบัดด้วยยา การนวดบำบัด และกายภาพบำบัด ด้วยการผ่าตัดแรดแบบเปิด การผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของใบหน้า (“เพดานปากแหว่ง”, “ปากแหว่ง”) ตั้งแต่อายุ 3-4 ปี เด็ก ๆ จะเข้าร่วมกลุ่มบำบัดคำพูดของสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียนเป็นเวลา 3 ปีของการศึกษา ในช่วงเวลานี้ คำพูดของเด็กควรจะถูกต้องตามหลักไวยากรณ์และสัทศาสตร์ และเข้าใกล้บรรทัดฐานด้านอายุ เนื้อหาของงานประกอบด้วย:
- การเปิดใช้งานและการขยายคำศัพท์. ตามโปรแกรม มีการศึกษาหัวข้อคำศัพท์ ดำเนินเรื่องและเกมเล่นตามบทบาท และจัดฉากละคร เด็กได้รับการสอนให้ตั้งชื่อวัตถุ สัญลักษณ์และการกระทำ เข้าใจคำศัพท์ทั่วไป และความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ระหว่างวัตถุ
- การพัฒนาศัพท์และความหมายทางไวยากรณ์. ภายในกรอบของทิศทาง งานกำลังดำเนินการเพื่อพัฒนาทักษะในการสร้างคำ การผันคำ และการเรียนรู้หมวดหมู่ไวยากรณ์ เช่น ตัวเลข ตัวพิมพ์ เพศ เมื่อสิ้นสุดการฝึก เด็กควรใช้ตัวเลขลำดับ คำในกรณีสัมพันธการก กรรมวิธี และเครื่องมืออย่างถูกต้อง และตอบคำถาม "ที่ไหน" "ที่ไหน" "ของใคร" "กี่คน" อย่างถูกต้องตามหลักไวยากรณ์ . และอื่น ๆ.
- การก่อตัวของวลีและคำพูดที่เชื่อมโยง. รวบรวมทักษะการสร้างประโยคง่ายๆ และพัฒนาทักษะการเขียนเรื่องสั้น เด็กเรียนรู้เพลงกล่อมเด็กและกลอน เขาได้รับการสอนให้ตอบคำถามที่ตั้งไว้อย่างเพียงพอและครบถ้วนและกำหนดคำถามได้อย่างอิสระ
- การพัฒนาทักษะการออกเสียง. ในระยะเริ่มแรก จะดำเนินการเพื่อแยกแยะเสียงที่ไม่ใช่คำพูดและเสียงพูด และพัฒนาข้อต่อ สำหรับ dysarthria และ Rhinolia จะมีการระบุการนวดบำบัดด้วยคำพูด หลังจากชี้แจงการออกเสียงที่ถูกต้องของหน่วยเสียงที่เก็บรักษาไว้แล้ว งานจะเริ่มในการผลิตเสียงตามลำดับที่ปรากฏในการสร้างยีน ระบบอัตโนมัติและการสร้างความแตกต่างดำเนินการตามกฎที่ยอมรับโดยทั่วไป
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ การพยากรณ์เสียงพูดสำหรับ OSD ระดับ 2 เป็นสิ่งที่ดี ในกระบวนการฝึกอบรมราชทัณฑ์จะมีการขยายกิจกรรมทางวาจาอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระดับการพัฒนาคำพูดเพิ่มขึ้น เมื่อย้ายไปโรงเรียนประถมศึกษา เด็ก ๆ ควรเรียนต่อที่ศูนย์การพูดของโรงเรียน เนื่องจากเป็นกลุ่มเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติในการเขียนและการอ่าน การป้องกันเบื้องต้นของ ONR คือการป้องกันความเสียหายต่อศูนย์คำพูดและอวัยวะตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งนำไปสู่พยาธิสภาพของคำพูดขั้นรุนแรง เพื่อป้องกันปัญหาในการเรียนรู้และความล่าช้าในการพัฒนาองค์ความรู้จำเป็นต้องระบุข้อบกพร่องในการพูดที่รุนแรงและการแก้ไขอย่างทันท่วงที
สถานะของการพูดทั่วไปด้อยพัฒนา (GSD) มีลักษณะเป็นการละเมิดการพัฒนาทักษะการพูดทุกด้าน คุณลักษณะที่แตกต่างหลักคือการมีปัญหาทั้งด้านเสียง (การออกเสียง) และด้านคำศัพท์และไวยากรณ์
ในขณะเดียวกัน เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดโดยทั่วไปก็ไม่มีความบกพร่องทางการได้ยินหรือสติปัญญาคุณสมบัติที่โดดเด่นของ OHP:
- การปรากฏตัวของปัญหาทั้งในการออกเสียงของเสียงและทักษะการพูดที่แสดงออกที่สอดคล้องกันการเรียนรู้กฎของโครงสร้างไวยากรณ์และคำศัพท์ที่ใช้งานไม่ดี
- การได้ยินไม่บกพร่อง จำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ
- ความฉลาดหลักเป็นเรื่องปกติ นั่นคือเด็กที่เกิดไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ภาวะปัญญาอ่อน" เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าภาวะปัญญาอ่อนที่ไม่ได้รับการแก้ไขในระยะยาวสามารถนำไปสู่ภาวะปัญญาอ่อนได้เช่นกัน
เป็นไปได้ที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของคำพูดทั่วไปด้อยพัฒนาในเด็กหลังจาก 3-4 ปีเท่านั้น จนถึงขณะนี้เด็ก ๆ มีพัฒนาการที่แตกต่างกันและ "มีสิทธิ์" ที่จะเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานโดยเฉลี่ย ทุกคนมีจังหวะการพูดของตัวเอง แต่หลังจาก 3 ขวบก็ควรให้ความสนใจกับวิธีที่เด็กพูด ค่อนข้างเป็นไปได้ที่เขาต้องการความช่วยเหลือจากนักบำบัดการพูด
การสำแดงของ OHP ในเด็กจะแสดงออกมาแตกต่างกันไปตามระดับความบกพร่องของเด็ก
การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 1
การละเมิดระดับนี้หมายถึงการขาดคำพูดในเด็กเกือบทั้งหมด ปัญหาสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าที่เรียกว่า “ตาเปล่า”
มันแสดงอะไร:
- คำศัพท์เชิงรุกของเด็กแย่มาก ในการสื่อสาร เขาใช้คำที่พูดพล่ามเป็นหลัก พยางค์แรกของคำ และการสร้างคำเลียนเสียงธรรมชาติ ในเวลาเดียวกันเขาไม่รังเกียจที่จะสื่อสารเลย แต่ใช้ภาษา "ของเขา" แมวหมายถึง "เหมียว" "บี๊บ" อาจหมายถึงรถยนต์ รถไฟ หรือกระบวนการขับขี่
- มีการใช้ท่าทางและการแสดงออกทางสีหน้าอย่างกว้างขวาง สิ่งเหล่านี้เหมาะสมเสมอ มีความหมายเฉพาะ และโดยทั่วไปจะช่วยให้เด็กสื่อสารได้
- ประโยคง่าย ๆ ไม่มีอยู่ในคำพูดของเด็กหรืออาจประกอบด้วยคำอสัณฐานสองคำรวมกันในความหมาย “เหมียวบีบี” ระหว่างเกมจะหมายถึงแมวขับรถ Woof di แปลว่า สุนัขกำลังเดิน และสุนัขกำลังวิ่ง
- ในเวลาเดียวกันคำศัพท์แบบพาสซีฟจะเกินกว่าคำศัพท์ที่ใช้งานอยู่อย่างมาก เด็กเข้าใจคำพูดมากกว่าที่เขาสามารถพูดได้ด้วยตัวเอง
- คำประสม (ประกอบด้วยหลายพยางค์) เป็นตัวย่อ เช่น เสียงรถบัสจะออกเสียงว่า "abas" หรือ "atobu" สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการได้ยินสัทศาสตร์นั้นไม่มีรูปแบบนั่นคือเด็กไม่สามารถแยกแยะเสียงของแต่ละบุคคลได้ดี
การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 2
ความแตกต่างที่สำคัญจากระดับ 1 คือการปรากฏตัวอย่างต่อเนื่องในคำพูดของเด็กของคำที่ใช้กันทั่วไปจำนวนหนึ่ง แม้ว่าจะยังออกเสียงไม่ถูกต้องนักก็ตาม ในเวลาเดียวกันจุดเริ่มต้นของการก่อตัวของการเชื่อมโยงทางไวยากรณ์ระหว่างคำจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนแม้ว่าจะยังไม่ถาวรก็ตาม
สิ่งที่ต้องใส่ใจ:
- เด็กมักจะใช้คำเดียวกันโดยแสดงถึงวัตถุหรือการกระทำเฉพาะในรูปแบบที่บิดเบี้ยว ตัวอย่างเช่น apple จะออกเสียงเหมือน "lyabako" เสมอในทุกบริบท
- พจนานุกรมที่ใช้งานอยู่ค่อนข้างแย่ เด็กไม่รู้จักคำที่แสดงถึงลักษณะของวัตถุ (รูปร่าง, แต่ละส่วนของมัน)
- ไม่มีทักษะในการรวมวัตถุออกเป็นกลุ่ม (ช้อน จาน กระทะ เป็นเครื่องใช้) วัตถุที่คล้ายกันในทางใดทางหนึ่งสามารถเรียกได้ว่าเป็นคำเดียว
- การออกเสียงของเสียงยังตามหลังอยู่มาก เด็กออกเสียงได้ไม่ดีหลายอย่าง
- คุณลักษณะเฉพาะของ OHP ระดับ 2 คือการปรากฏตัวในการพูดของพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงทางไวยากรณ์ของคำพูดขึ้นอยู่กับจำนวน อย่างไรก็ตาม เด็กสามารถรับมือกับคำศัพท์ง่ายๆ ได้เท่านั้น แม้ว่าตอนจบจะเน้นหนักก็ตาม (go - goUt) ยิ่งกว่านั้นกระบวนการนี้ไม่เสถียรและไม่แสดงออกมาเสมอไป
- มีการใช้ประโยคง่ายๆในการพูด แต่คำในนั้นไม่สอดคล้องกัน ตัวอย่างเช่น "พ่อปิยะ" - พ่อมา "กายโกคัม" - เดินบนเนินเขา ฯลฯ
- คำบุพบทในคำพูดอาจพลาดไปโดยสิ้นเชิงหรือใช้อย่างไม่ถูกต้อง
- เรื่องราวที่สอดคล้องกัน - ขึ้นอยู่กับรูปภาพหรือด้วยความช่วยเหลือจากคำถามของผู้ใหญ่ - ได้รับแล้ว ตรงกันข้ามกับสถานะที่ OHP ระดับ 1 แต่มีข้อจำกัดมาก โดยพื้นฐานแล้ว เด็กจะใช้ประโยคสองพยางค์ที่ไม่สอดคล้องกันซึ่งประกอบด้วยประธานและภาคแสดง “กายอาย โกคัม. วิดีทัศน์ อิปิ เซกิกา” (เดินบนเนินเขา เห็นหิมะ ปั้นตุ๊กตาหิมะ)
- โครงสร้างพยางค์ของคำหลายพยางค์ถูกรบกวน ตามกฎแล้วพยางค์ไม่เพียงแต่บิดเบี้ยวเนื่องจากการออกเสียงที่ไม่ถูกต้อง แต่ยังจัดเรียงใหม่และโยนทิ้งไปอีกด้วย (รองเท้าบูทคือ "โบกิติ" ผู้คนคือ "เตเวก")
การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 3
ขั้นตอนนี้มีลักษณะส่วนใหญ่คือความล่าช้าในแง่ของการพัฒนาคำพูดทางไวยากรณ์และสัทศาสตร์ คำพูดที่แสดงออกค่อนข้างกระตือรือร้นเด็กสร้างวลีที่มีรายละเอียดและใช้คำศัพท์จำนวนมาก
ประเด็นปัญหา:
- การสื่อสารกับผู้อื่นส่วนใหญ่จะอยู่ต่อหน้าผู้ปกครองซึ่งทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยนักแปล
- การออกเสียงเสียงที่ไม่เสถียรที่เด็กเรียนรู้ที่จะออกเสียงแยกกัน ในคำพูดที่เป็นอิสระยังคงฟังดูไม่ชัดเจน
- เสียงที่ออกเสียงยากจะถูกแทนที่ด้วยเสียงอื่น การผิวปาก การเปล่งเสียงฟู่ เสียงแหลม และการออกเสียงยากกว่าที่จะเชี่ยวชาญ เสียงเดียวสามารถแทนที่หลายเสียงได้ในคราวเดียว ตัวอย่างเช่นตัว "s" ที่อ่อนนุ่มมักมีบทบาทที่แตกต่างกัน ("syanki" - เลื่อน, "syuba" - "เสื้อคลุมขนสัตว์", "syapina" - "scratch")
- คำศัพท์ที่ใช้งานมีการขยายตัวอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามเด็กยังไม่รู้คำศัพท์ที่ใช้น้อย เป็นที่น่าสังเกตว่าในสุนทรพจน์ของเขาเขาใช้คำที่มีความหมายในชีวิตประจำวันเป็นหลักซึ่งเขามักจะได้ยินบ่อยๆ
- การเชื่อมโยงทางไวยากรณ์ของคำในประโยคอย่างที่พวกเขาพูดนั้นเป็นที่ต้องการอย่างมาก แต่ในขณะเดียวกันเด็กก็เข้าใกล้การก่อสร้างสิ่งก่อสร้างที่ซับซ้อนและซับซ้อนอย่างมั่นใจ (“ พ่อเขียนและ pyinesya Mise padaik Misya haase ประพฤติตนอย่างไร” - พ่อมาและนำของขวัญมาให้ Misha เพราะ Misha ประพฤติตนดี ดังที่เราเห็นการก่อสร้างที่ซับซ้อนนั้น“ ขอลิ้น” อยู่แล้ว แต่เป็นข้อตกลงทางไวยากรณ์ของ ยังไม่ได้ให้คำ)
- จากประโยคที่มีรูปแบบไม่ถูกต้องเช่นนี้ เด็กก็สามารถแต่งเรื่องได้แล้ว ประโยคจะยังคงอธิบายลำดับการกระทำที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้น แต่จะไม่มีปัญหาในการสร้างวลีอีกต่อไป
- คุณลักษณะเฉพาะคือความไม่สอดคล้องกันของข้อผิดพลาดทางไวยากรณ์ นั่นคือในกรณีหนึ่ง เด็กสามารถประสานคำระหว่างกันได้อย่างถูกต้อง แต่ในอีกกรณีหนึ่ง ให้ใช้รูปแบบที่ไม่ถูกต้อง
- มีปัญหาในการตกลงคำนามกับตัวเลขให้ถูกต้อง ตัวอย่างเช่น "แมวสามตัวAM" - แมวสามตัว "นกกระจอกหลายตัว" - นกกระจอกหลายตัว
- ความล่าช้าในการก่อตัวของความสามารถในการออกเสียงนั้นแสดงออกมาในข้อผิดพลาดเมื่อออกเสียงคำที่ "ยาก" ("gynasts" - นักกายกรรม) ในกรณีที่มีปัญหาในการวิเคราะห์และการสังเคราะห์ (เด็กพบว่าเป็นการยากที่จะค้นหาคำที่ขึ้นต้นด้วยตัวอักษรเฉพาะ) . เหนือสิ่งอื่นใด สิ่งนี้ทำให้ความพร้อมของเด็กที่จะประสบความสำเร็จในโรงเรียนล่าช้า
การพูดทั่วไปด้อยพัฒนาระดับ 4
OHP ระดับนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความยากและข้อผิดพลาดที่แยกออกมาเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เมื่อนำมารวมกัน ความผิดปกติเหล่านี้จะทำให้เด็กไม่สามารถเชี่ยวชาญทักษะการอ่านและการเขียนได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่พลาดเงื่อนไขนี้และติดต่อนักบำบัดการพูดเพื่อแก้ไขข้อผิดพลาด
คุณสมบัติลักษณะ:
- ไม่มีปัญหาในการออกเสียงที่ไม่ถูกต้อง เสียง "ส่ง" แต่คำพูดค่อนข้างเลือนลาง ไม่แสดงออก และมีการเปล่งเสียงที่ไม่ชัดเจน
- มีการละเมิดโครงสร้างพยางค์ของคำเป็นระยะ ๆ การกำจัด (การละเว้นพยางค์ - ตัวอย่างเช่น "เข็ด" แทนที่จะเป็น "ค้อน") การแทนที่เสียงหนึ่งด้วยเสียงอื่นการจัดเรียงใหม่
- ข้อผิดพลาดทั่วไปอีกประการหนึ่งคือการใช้คำที่ไม่ถูกต้องซึ่งแสดงถึงคุณลักษณะของวัตถุ เด็กไม่เข้าใจความหมายของคำดังกล่าวชัดเจนนัก ตัวอย่างเช่น “บ้านยาว” แทนที่จะเป็น “สูง” “เด็กชายเตี้ย” แทนที่จะเป็น “เตี้ย” ฯลฯ)
- การสร้างคำศัพท์ใหม่โดยใช้คำต่อท้ายทำให้เกิดปัญหาเช่นกัน ("กระต่าย" แทน "กระต่าย", "platenko" แทน "ชุด")
- Agrammatisms เกิดขึ้นแต่ไม่บ่อยนัก โดยหลักแล้ว ปัญหาอาจเกิดขึ้นเมื่อตกลงคำนามกับคำคุณศัพท์ (“ฉันเขียนด้วยปากกาสีน้ำเงิน”) หรือเมื่อใช้คำนามในรูปพหูพจน์ของประโยคนามหรือสัมพันธการก (“เราเห็นหมีและนกที่สวนสัตว์”)
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าความผิดปกติทั้งหมดที่แยกแยะ OHP ระดับ 4 นั้นไม่พบในเด็ก ยิ่งไปกว่านั้นหากเด็กได้รับสองตัวเลือกคำตอบเขาจะเลือกคำตอบที่ถูกต้องนั่นคือมีความสำคัญต่อคำพูดและการสร้างโครงสร้างไวยากรณ์เข้าใกล้บรรทัดฐานที่จำเป็น