สื่อหักเหแสงของดวงตา การหักเหและความผิดปกติของมัน

สื่อทึบแสงจะปรากฏมืดมากหรือน้อยในแสงที่ส่องผ่าน ขึ้นอยู่กับความสามารถในการสะท้อนแสง การก่อตัวที่มีพื้นผิวสะท้อนแสงสูงอาจไม่เพียงแต่ดูสว่าง แต่ยังแวววาวอีกด้วย

นอกจากนี้ ต้องระลึกไว้ด้วยว่าเมื่อตรวจสอบด้วยแสงที่ส่องผ่าน บางพื้นที่ของสื่อโปร่งใสอาจดูมืดไม่มากก็น้อยราวกับมีเมฆมาก แต่ในความเป็นจริงแล้วไม่มีเมฆปกคลุมในสถานที่นี้ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเป็นความจริงที่ว่าในสถานที่ที่ระบุรังสีที่เล็ดลอดออกมาจากด้านล่างของดวงตาเนื่องจากการสะท้อนหรือการหักเหของแสงถูกเบี่ยงเบนไปด้านข้างจนไปไม่ถึงตาของผู้สังเกตเลยหรือเพียงเท่านั้น ส่วนเล็กๆก็ไปถึงที่นั่น

ลักษณะเด่นของบริเวณที่มืดเช่นนี้มักเป็น... ว่าเมื่อเปลี่ยนทิศทางการมองเห็นเช่นเดียวกับเมื่อส่องดวงตาด้วยจักษุจากตำแหน่งต่าง ๆ การเล่นเงาที่ผิดปกติจะถูกบันทึกไว้ในบริเวณที่มีความทึบแสงที่ชัดเจน เพื่อกำจัดความทึบโดยสมบูรณ์จำเป็นต้องใช้แสงด้านข้างซึ่งในกรณีเช่นนี้การรวมสีเทาจะไม่สามารถมองเห็นได้บนพื้นหลังสีเข้ม

ความทึบในสื่อของดวงตาอาจเป็นแบบเคลื่อนที่หรือไม่เคลื่อนที่ก็ได้ ความขุ่นมัวแบบเคลื่อนที่เป็นสิ่งที่ยังคงเคลื่อนไหวต่อไปในตาต่อตา โดยมีการเคลื่อนไหวเล็กน้อย และเข้ารับตำแหน่งที่สงบอีกครั้ง ความทึบเคลื่อนที่สามารถพบได้ในตัวกลางที่เป็นของเหลวเท่านั้น - ในความชื้นของช่องหน้าม่านตาหรือในตัวแก้วที่เป็นของเหลว ความทึบในความชื้นของช่องหน้าม่านตาสังเกตได้ง่าย เนื่องจากตรวจพบแล้วเมื่อตรวจสอบโดยใช้แสงด้านข้าง

ตำแหน่งของความทึบจำนวนมากในสื่อของส่วนหน้าของดวงตา (กระจกตา, อารมณ์ขันที่เป็นน้ำของช่องหน้าม่านตา, เลนส์) ดังที่ทราบกันดีว่าสามารถสร้างได้ด้วยการส่องสว่างด้านข้าง การตรวจสอบแสงที่ส่องผ่านยังทำให้สามารถระบุตำแหน่งความทึบได้อย่างแม่นยำตามปรากฏการณ์พารัลแลกซ์ กล่าวคือ โดยการสังเกตการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของความทึบสัมพันธ์กับรูม่านตาหรือการสะท้อนแสงของกระจกตาที่โค้งตาต่างๆ

การแปลความทึบที่สัมพันธ์กับรูม่านตา

เอ - กระจกตาขุ่นมัว
c - บนแคปซูลด้านหน้าของเลนส์
c - บนแคปซูลด้านหลังของเลนส์
d - ในร่างกายแก้วตา

หากดวงตาดังกล่าวมองเข้าไปในกระจกจักษุโดยตรง ความทึบทั้งหมดเหล่านี้ซึ่งอยู่ตามแนวสายตาจะรวมกันเป็นจุดเดียวที่อยู่ตรงกลางรูม่านตา (รูปที่ 30 - บนสุด)

ความขุ่น ก นอนอยู่บนกระจกตาจะเคลื่อนไปในทิศทางการเคลื่อนไหวของดวงตาเมื่อหมุน: เมื่อหงายตาขึ้นจะเข้าใกล้ขอบด้านบนของรูม่านตาและในทางกลับกัน

ความทึบ c และ d ตั้งอยู่ด้านหลังระนาบของรูม่านตา c ในสารของเลนส์หรือในร่างกายแก้วตาพวกมันเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้ามกับการเคลื่อนไหวของดวงตา: เมื่อคุณพูดตาของคุณขึ้นพวกมันจะเข้าใกล้ขอบล่างของรูม่านตาเมื่อคุณหันลงพวกมันจะอยู่ในตำแหน่งที่เยื้องศูนย์ขึ้น . ความขุ่นทำให้เกิดการเคลื่อนที่มากขึ้น ยิ่งอยู่ห่างจากระนาบรูม่านตามากเท่าไร

การแปลความทึบที่สัมพันธ์กับการสะท้อนแสงของกระจกตา ที่จริงแล้ว เรากำลังพูดถึงการแปลความทึบที่สัมพันธ์กับจุดศูนย์กลางการหมุนของดวงตา ซึ่งอยู่ด้านหลังเสาด้านหลังของเลนส์เล็กน้อย (ประมาณ 1.5 มม. ด้านหลังแคปซูล volar ของเลนส์)

แน่นอนว่าเมื่อลูกตาหมุน ความขุ่นที่อยู่ตรงกลางการหมุนของลูกตาจะไม่เปลี่ยนตำแหน่ง
ความทึบที่อยู่ด้านหน้าจุดศูนย์กลางการหมุนของดวงตาจะเคลื่อนไปในทิศทางการเคลื่อนที่ของส่วนหน้าของดวงตา และความทึบที่อยู่ด้านหลังจุดศูนย์กลางการหมุนจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม ดังที่เห็นได้ชัดเจนในรูปนี้ 31 - ที่ด้านบนซึ่งมีจุดทึบจำนวนหนึ่งตั้งอยู่ตามแกนแสง: การทึบแสงบนกระจกตา, c - บนแคปซูลด้านหน้าของเลนส์, c - ด้านหลังเลนส์, ในศูนย์กลางของการหมุน: ดวงตา, ​​d - ในร่างกายแก้วตา ด้านหลังจุดศูนย์กลางการหมุนของลูกตา เมื่อตัวแบบมองตรงไปข้างหน้า ความทึบทั้งหมดจะรวมกันเป็นจุดเดียว

ตามกฎของทัศนศาสตร์ การสะท้อนที่สะท้อนจากพื้นผิวของกระจกนูนจะอยู่บนเส้นตรงที่เชื่อมระหว่างแหล่งกำเนิดแสงกับจุดศูนย์กลางความโค้งของกระจกเสมอ ดังนั้น ณ. ไม่ว่าตำแหน่งใดของดวงตา การสะท้อนแสงของกระจกตาจะอยู่บนเส้นที่เชื่อมระหว่างจุดศูนย์กลางความโค้งของกระจกตาและจุดศูนย์กลางของกระจกตาเสมอ กล่าวคือ การสะท้อนแสงจะครอบคลุมจุดศูนย์กลางความโค้งของกระจกตาซึ่งเกือบจะ เกิดขึ้นพร้อมกับจุดศูนย์กลางการหมุนของดวงตา ดังนั้นจึงเห็นได้ชัดว่าการสะท้อนแสงของกระจกตาที่ตำแหน่งใด ๆ ของลูกตาบ่งบอกถึงตำแหน่งของจุดศูนย์กลางการหมุนของดวงตา ด้วยเหตุนี้ เมื่อปรับความทึบให้สัมพันธ์กับจุดศูนย์กลางการหมุนของดวงตา พวกเขาจะติดตามการเคลื่อนไหวของความทึบเมื่อดวงตาหันไปทางแสงสะท้อนของกระจกตา

การแปลความทึบแสงที่สัมพันธ์กับการสะท้อนของกระจกตาทำให้สามารถสรุปผลในทางปฏิบัติได้ดังต่อไปนี้ หากความทึบอยู่ที่ส่วนหน้าของแก้วตาหรือในเลนส์ ใกล้กับแคปซูลด้านหลัง เมื่อลืมตา แทบจะไม่เคลื่อนไหวสัมพันธ์กับรีเฟล็กซ์ของกระจกตา หากเกิดฝ้าที่ส่วนหน้าของเลนส์หรือในกระจกตา จะเกิดการปะปนกันอย่างเห็นได้ชัด และเกิดการเคลื่อนไหวในทิศทางของการเคลื่อนไหวของดวงตา เมื่อความขุ่นเคลื่อนไปในทิศทางตรงกันข้ามกับการเคลื่อนไหวของดวงตา มันจะอยู่ในตัวแก้วตา ยิ่งเลนส์อยู่ห่างจากแคปซูลด้านหลังมากเท่าใด การเคลื่อนไหวก็จะเร็วขึ้นเท่านั้น

______
บทความจากหนังสือ.

สื่อการหักเหของลูกตา: กระจกตา, ของเหลวในช่องตา, เลนส์, ตัวแก้วตา

นิวเคลียสด้านในของดวงตาประกอบด้วยสื่อหักเหแสงโปร่งใส ได้แก่ ตัวแก้วตา เลนส์ และอารมณ์ขันที่เป็นน้ำของห้องตา

ตัวแก้วตาอยู่ในห้องแก้วแก้ว ปริมาตรสำหรับผู้ใหญ่คือ 4 มล. ในองค์ประกอบมันเป็นสื่อที่มีลักษณะคล้ายเจลซึ่งมีโปรตีนพิเศษอยู่ในกรอบ: ไวโตรซินและเมือกซึ่งมีกรดไฮยาลูโรนิกเกี่ยวข้องซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงความหนืดและความยืดหยุ่นของร่างกาย น้ำเลี้ยงปฐมภูมิพัฒนาจาก mesoderm, รอง - จาก mesoderm และ ectoderm ร่างกายที่เป็นแก้วตาที่เกิดขึ้นนั้นเป็นสภาพแวดล้อมถาวรของดวงตา ซึ่งจะไม่ได้รับการฟื้นฟูหากสูญเสียไป มันถูกปกคลุมตามแนวเส้นรอบวงด้วยเมมเบรน จำกัด ซึ่งเชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับเยื่อบุเลนส์ปรับเลนส์ (ฐานเป็นฐานรูปวงแหวนที่ยื่นออกมาด้านหน้าถึงขอบหยัก) และส่วนหลังของแคปซูลเลนส์ (เอ็นไฮยาลอยด์ - เลนส์) .

เลนส์ตั้งอยู่ระหว่างม่านตาและแก้วน้ำ ในช่อง (โพรงในร่างกายแก้วตา) และยึดอยู่กับที่ด้วยเส้นใยของเลนส์ปรับเลนส์

เลนส์มีหลายประเภท:

1. พื้นผิวด้านหน้าของแคปซูล (เยื่อบุผิวและเส้นใย) ที่มีจุดที่ยื่นออกมามากที่สุด - เสา;
2. พื้นผิวด้านหลังของแคปซูล (เยื่อบุผิวและเส้นใย) ที่มีเสาด้านหลังนูนมากขึ้น
3. เส้นศูนย์สูตร - การเปลี่ยนพื้นผิวด้านหน้าไปด้านหลัง
4. สารเลนส์ที่ทำจากเส้นใยเลนส์และรูปแบบที่เกาะติดกัน นิวเคลียสของเลนส์ - เส้นใยเลนส์ที่ไม่มีนิวเคลียส: sclerotic, อัดแน่น;
5. เข็มขัดปรับเลนส์ซึ่งเป็นเส้นใยที่เริ่มต้นจากพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของแคปซูลในบริเวณเส้นศูนย์สูตร

แกนของเลนส์คือระยะห่างระหว่างขั้ว กำลังการหักเหของเลนส์คือ 18 ไดออปเตอร์ (D)

ช่องหน้าม่านตาตั้งอยู่ระหว่างกระจกตาและม่านตา และช่องด้านหลังตั้งอยู่ระหว่างม่านตากับพื้นผิวด้านหน้าของแคปซูลเลนส์ ทั้งสองเต็มไปด้วยความชื้น ซึ่งสามารถหักเหแสงได้เล็กน้อย

ช่องหน้าม่านตาถูกผูกไว้ตามแนวเส้นรอบวงโดยเอ็นหน้าอกระหว่างกลุ่มของเส้นใยซึ่งมีช่องว่างของมุมม่านตา - กระจกตาเรียงรายไปด้วยเซลล์แบน (ช่องน้ำพุ) - เส้นทางสำหรับการไหลของความชื้นเข้าสู่ไซนัสหลอดเลือดดำของ ตาขาว ความเสียหายต่อมุมทำให้เกิดโรคต้อหินเชิงมุม

ช่องด้านหลังแลกเปลี่ยนความชื้นเนื่องจากมีช่องว่างคล้ายกรีดระหว่างเส้นใยของเลนส์ปรับเลนส์ ซึ่งในรูปแบบของกรีดวงกลมทั่วไป (ช่องเล็ก) จะปกคลุมเลนส์ตามแนวขอบ

กระจกตาตั้งอยู่ในเปลือกตาด้านนอกของดวงตา ซึ่งประกอบเป็นส่วนหน้าและมีส่วนนูนในการก่อตัวของขั้วส่วนหน้าของลูกตา มีลักษณะโปร่งใส มีลักษณะกลม เส้นผ่านศูนย์กลาง 12 มม. ในผู้ใหญ่ และมีความหนา 1 มม. ในระนาบทัลจะโค้งอย่างราบรื่น บนพื้นผิวด้านนอกกระจกตาจะนูน และบนพื้นผิวด้านในจะเว้า รัศมีความโค้งสูงถึง 7.5-8 มม. ซึ่งรับประกันการหักเหของแสงสูงถึง 40 ไดออปเตอร์ กระจกตาเติบโตเป็นร่องวงกลมของตาขาวโดยที่ขอบด้านนอกมีความหนาเล็กน้อย - ลิมบัส

กระจกตามีห้าชั้น:

1. เยื่อบุผิวด้านหน้ามีความหนาสูงสุด 50 µm พร้อมปลายประสาทอิสระจำนวนมาก โดดเด่นด้วยการฟื้นฟูและการซึมผ่านของยาสูง
2. แผ่นขอบด้านหน้าหนา 6-9 µm;
3. สารของตัวเองจากแผ่นเส้นใย รวมถึงการรวมกลุ่มของเส้นใยคอลลาเจน ไฟโบรบลาสต์แบบแยกแขนง และตัวกลางอสัณฐานของเคราตินซัลเฟต ไกลโคซามิโนไกลแคน และน้ำ
4. แผ่นขอบด้านหลังหนา 5-10 µm แผ่นทั้งสอง: ด้านหน้าและด้านหลังประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและสารอสัณฐาน
5. เยื่อบุผิวด้านหลังของเซลล์รูปหลายเหลี่ยมแบนที่มีรูปร่างต่างๆ

กระจกตาไม่มีหลอดเลือด แต่จะได้รับสารอาหารที่กระจายจากของเหลวของช่องหน้าม่านตาและหลอดเลือดของร่องวงกลมของตาขาว

แกนในของดวงตาประกอบด้วยสื่อหักเหแสงโปร่งใส ได้แก่ ตัวแก้วตา เลนส์ที่ใช้สร้างภาพบนเรตินา และอารมณ์ขันที่เป็นน้ำ ซึ่งเติมเต็มห้องตาและทำหน้าที่บำรุงการก่อตัวของหลอดเลือดในดวงตา

A. เนื้อแก้วซึ่งเรียกว่า corpus vitreum ก่อตัวเป็นโพรงของลูกตาที่อยู่ตรงกลางจากเรตินา และเป็นมวลโปร่งใสอย่างสมบูรณ์ คล้ายกับเยลลี่ที่วางอยู่ด้านหลังเลนส์ ต้องขอบคุณความหดหู่จากส่วนหลังโพรงในร่างกายจึงถูกสร้างขึ้นบนพื้นผิวด้านหน้าของตัวน้ำเลี้ยง - fossa hyaloidea ซึ่งขอบซึ่งเชื่อมต่อกับแคปซูลเลนส์ผ่านเอ็นพิเศษ

B. เลนส์หรือเลนส์เป็นสื่อกลางในการหักเหแสงที่สำคัญมากของลูกตา มีความโปร่งใสโดยสมบูรณ์และมีลักษณะเป็นถั่วเลนทิลหรือกระจกนูนสองด้าน จุดศูนย์กลางของพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังเรียกว่าเสา (polus anterior และด้านหลัง) และขอบด้านนอกของเลนส์ซึ่งพื้นผิวทั้งสองมาบรรจบกันเรียกว่าเส้นศูนย์สูตร แกนของเลนส์ที่เชื่อมต่อกับขั้วทั้งสองคือ 3.7 มม. เมื่อมองจากระยะไกล และ 4.4 มม. เมื่อมองจากระยะไกล และ 4.4 มม. เมื่อมองจากระยะไกล เมื่อเลนส์มีความนูนมากขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางเส้นศูนย์สูตร 9 มม. เลนส์ซึ่งมีระนาบเป็นเส้นศูนย์สูตร ตั้งทำมุมฉากกับแกนแสง ติดกับพื้นผิวด้านหน้ากับม่านตา และพื้นผิวด้านหลังติดกับตัวแก้วตา

เลนส์ถูกห่อหุ้มไว้ในแคปซูลไร้โครงสร้างที่บางและโปร่งใสอย่างสมบูรณ์ คือ capsula lentis และยึดไว้ในตำแหน่งด้วยเอ็นพิเศษ - เข็มขัดปรับเลนส์ zonula ciliaris ซึ่งประกอบด้วยเส้นใยบาง ๆ มากมายที่วิ่งจากแคปซูลเลนส์ไปยัง ร่างกายปรับเลนส์ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ระหว่างกระบวนการปรับเลนส์. ระหว่างเส้นใยของเอ็นจะมีช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลวของเข็มขัด, spatia zonularia, สื่อสารกับห้องตา

ด้วยความยืดหยุ่นของแคปซูล เลนส์จึงเปลี่ยนความโค้งได้ง่าย ขึ้นอยู่กับว่าเรามองไกลหรือใกล้ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าที่พัก ในกรณีแรก เลนส์ค่อนข้างแบนเนื่องจากความตึงของแถบเลนส์ปรับเลนส์ ประการที่สอง เมื่อต้องวางตาในระยะใกล้ แถบปรับเลนส์ภายใต้อิทธิพลของการหดตัวของ m.ciliaris จะอ่อนตัวลงพร้อมกับแคปซูลเลนส์ และส่วนหลังจะนูนมากขึ้น ด้วยเหตุนี้ รังสีที่มาจากวัตถุใกล้เคียงจึงถูกหักเหอย่างแรงจากเลนส์และสามารถเชื่อมต่อกับเรตินาได้ เลนส์ก็เหมือนกับตัวแก้วตาที่ไม่มีเส้นเลือด

ข. ห้องตา ช่องว่างระหว่างพื้นผิวด้านหน้าของม่านตาและด้านหลังของกระจกตา เรียกว่า ช่องหน้าม่านตาของลูกตา หรือที่เรียกว่า Camera anterior bulbi ผนังด้านหน้าและด้านหลังของห้องมารวมกันตามแนวเส้นรอบวงในมุมที่เกิดจากการเปลี่ยนของกระจกตาเป็นตาขาวในด้านหนึ่งและอีกด้านหนึ่งปรับเลนส์ของม่านตา มุมนี้เรียกว่า แองกูลัส อิริโดคอร์นีลิส ล้อมรอบด้วยโครงข่ายคานขวาง

ระหว่างคานมีช่องว่างเหมือนช่อง Angulus iridocornealis มีความสำคัญทางสรีรวิทยาที่สำคัญในแง่ของการไหลเวียนของของเหลวในห้องซึ่งผ่านช่องว่างที่ระบุจะถูกเทลงในไซนัสหลอดเลือดดำที่อยู่ใกล้เคียงตามความหนาของตาขาว

ด้านหลังม่านตาจะมีห้องด้านหลังที่แคบกว่าของตา, กล้องหลัง bulbi ซึ่งรวมถึงช่องว่างระหว่างเส้นใยของผ้าคาดปรับเลนส์ด้วย ด้านหลังถูกจำกัดด้วยเลนส์ และด้านข้างคือคอร์ปัสซิลิอาเร ห้องด้านหลังสื่อสารกับห้องด้านหน้าผ่านทางรูม่านตา ห้องตาทั้งสองข้างเต็มไปด้วยของเหลวใส - อารมณ์ขันที่เป็นน้ำ, อารมณ์ขัน aquosus, การไหลออกที่เกิดขึ้นในไซนัสดำของตาขาว

ตั๋วหมายเลข 7

กายวิภาคของมนุษย์และอายุ ลักษณะเฉพาะของโครงสร้างของอวัยวะและร่างกายในเด็กวัยรุ่น วัยรุ่น วัยผู้ใหญ่ วัยชรา และวัยชรา ตัวอย่าง.

กายวิภาคศาสตร์อายุศึกษาโครงสร้างของบุคคลในช่วงอายุต่างๆ ภายใต้อิทธิพลของอายุและปัจจัยภายนอก โครงสร้างและรูปร่างของอวัยวะของมนุษย์เปลี่ยนแปลงไปตามรูปแบบที่แน่นอน ในเด็กในช่วงปีแรกของชีวิตผู้ใหญ่และผู้สูงอายุมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในโครงสร้างทางกายวิภาคของร่างกาย ในการปฏิบัติทางคลินิก สาขาวิชาที่เป็นอิสระได้เกิดขึ้น เช่น กุมารเวชศาสตร์ - วิทยาศาสตร์ของเด็ก ผู้สูงอายุ - วิทยาศาสตร์ของผู้สูงอายุ

ตัวอย่าง:

สามารถติดตามได้สามช่วงหลักในการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะหลังคลอด ช่วงแรก - อายุไม่เกิน 7 ปี - มีลักษณะโดยการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะอย่างแข็งแรงโดยเฉพาะในส่วนท้ายทอย

ในปีที่ 1 ของชีวิตเด็ก ความหนาของกระดูกกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นประมาณ 3 เท่า แผ่นเปลือกนอกและแผ่นในเริ่มก่อตัวในกระดูกของห้องนิรภัย โดยจะมีส่วนที่อยู่ระหว่างทั้งสอง กระบวนการกกหูของกระดูกขมับพัฒนาและอยู่ในนั้น - เซลล์กกหู ในกระดูกที่กำลังเติบโต จุดขบวนการสร้างกระดูกยังคงผสานกัน กลายเป็นช่องหูภายนอกของกระดูก ซึ่งจะปิดเข้าไปในวงแหวนกระดูกเมื่ออายุ 5 ขวบ เมื่ออายุได้ 7 ขวบ การหลอมรวมของกระดูกส่วนหน้าจะสิ้นสุดลง ส่วนของกระดูกเอทมอยด์จะเติบโตไปด้วยกัน

ในช่วงที่สองตั้งแต่ 7 ปีจนถึงวัยแรกรุ่นการเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะจะเกิดขึ้นช้าๆ แต่สม่ำเสมอโดยเฉพาะในบริเวณฐาน ปริมาตรของส่วนสมองของกะโหลกศีรษะถึง 1300 ซม. 3 เมื่ออายุ 10 ขวบ ในยุคนี้ การเชื่อมแต่ละส่วนของกระดูกกะโหลกศีรษะซึ่งพัฒนาจากจุดขบวนการสร้างกระดูกอิสระจะเสร็จสมบูรณ์โดยพื้นฐานแล้ว

ช่วงที่สาม - ตั้งแต่ 13 ถึง 20-23 ปี - มีลักษณะการเติบโตอย่างเข้มข้นซึ่งส่วนใหญ่เป็นส่วนหน้าของกะโหลกศีรษะและการปรากฏตัวของความแตกต่างทางเพศ หลังจากผ่านไป 13 ปี กระดูกกะโหลกศีรษะจะหนาขึ้นอีก การปอดบวมของกระดูกยังคงดำเนินต่อไปซึ่งเป็นผลมาจากการที่มวลของกะโหลกศีรษะลดลงค่อนข้างมากในขณะที่ยังคงความแข็งแรงไว้ เมื่ออายุ 20 ปี รอยเย็บระหว่างกระดูกสฟินอยด์และกระดูกท้ายทอยจะแข็งตัว การเจริญเติบโตของฐานกะโหลกศีรษะจะสิ้นสุดลงในช่วงเวลานี้

หลังจากผ่านไป 20 ปี โดยเฉพาะหลังจาก 30 ปี รอยเย็บของกะโหลกศีรษะจะหายดี การเย็บทัลในส่วนหลังเริ่มหายเป็นลำดับแรก (22-35 ปี) จากนั้นการเย็บชเวียนในส่วนตรงกลาง (24-42 ปี) ขมับท้ายทอย (30-81 ปี) มีเกล็ดไม่ค่อยโตมากเกินไป เมื่ออายุมากขึ้น กระดูกของกะโหลกศีรษะจะบางลงและเปราะบางมากขึ้น

ระบบการมองเห็น- ชุดของโครงสร้างป้องกัน แสง ตัวรับ และประสาทที่รับรู้และวิเคราะห์สิ่งเร้าแสง ความสามารถในการมองเห็นวัตถุที่เกี่ยวข้อง สื่อหักเหแสงของดวงตา

อุปกรณ์หักเหแสงของดวงตา ได้แก่ กระจกตา อารมณ์ขันที่เป็นน้ำ เลนส์ และตัวแก้วตา

· กระจกตาเป็นแผ่นโปร่งใสนูนออกด้านนอก โดยหนาจากกึ่งกลางถึงขอบนอก ความโค้งของพื้นผิวเป็นตัวกำหนดลักษณะการหักเหของแสง เมื่อความโค้งของกระจกตาผิดปกติ เกิดการบิดเบี้ยวของการมองเห็น เรียกว่า สายตาเอียง.

·ระหว่างกระจกตาและม่านตามีช่องหน้าม่านตาที่เต็มไปด้วยของเหลว - อารมณ์ขันน้ำซึ่งผลิตโดยร่างกายปรับเลนส์

· เลนส์เป็นเลนส์นูนสองด้านที่ถูกแขวนและยึดให้เข้าที่ด้วยเส้นใยของขอบเลนส์ปรับเลนส์ เลนส์จะเปลี่ยนความโค้งของมันขึ้นอยู่กับความตึงเครียดของเส้นใยของโซน ดังนั้นจึงทำให้สามารถโฟกัสวัตถุที่อยู่ในระยะห่างที่แตกต่างจากดวงตาไปยังเรตินาได้ การเปลี่ยนแปลงความโค้งของเลนส์ – ที่พัก.

· เนื้อแก้วเป็นสารละลายคอลลอยด์ (มวลคล้ายเจลลี่) ของกรดไฮยาลูโรนิกในของเหลวนอกเซลล์ เติมเต็มช่องว่างระหว่างเลนส์และเรตินา ร่างกายที่มีน้ำเลี้ยงช่วยให้รังสีของแสงผ่านไปได้ รักษาตำแหน่งของเลนส์ มีส่วนร่วมในการเผาผลาญของเรตินา และกดชั้นในของเรตินาไปยังเยื่อบุผิวเม็ดสี

เกี่ยวข้องกับการสะท้อนของแสงจากพื้นผิววัตถุ

การหักเหของแสง- กำลังการหักเหของระบบแสงของดวงตาซึ่งวัดโดยหน่วยธรรมดา - ไดออปเตอร์ 1 ไดออปเตอร์คือกำลังการหักเหของกระจกที่มีความยาวโฟกัสหลัก 1 เมตร พลังการหักเหของแสงเฉลี่ยของดวงตาปกติอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 52 ถึง 68 ไดออปเตอร์

ภาวะปกติของการหักเหของดวงตาเรียกว่า ภาวะสมองเสื่อม. ด้วย emmetropia การโฟกัสของระบบการมองเห็นของดวงตาเกิดขึ้นพร้อมกับเรตินานั่นคือ รังสีคู่ขนานจากวัตถุที่ตกกระทบดวงตาจะถูกรวบรวมไว้ที่เรตินา

สายตาสั้น (myopia) คือ ภาวะที่จุดโฟกัสของระบบการมองเห็นของดวงตาไม่ตรงกับเรตินา แต่อยู่ด้านหน้า (เช่น ระยะห่างระหว่างเลนส์กับเรตินามากกว่าความยาวโฟกัสของ เลนส์) คนประเภทนี้มองเห็นได้ดีในระยะใกล้ แต่มองเห็นได้ไม่ดีในระยะไกล สายตาสั้นได้รับการแก้ไขด้วยเลนส์แยก

สายตายาว (สายตายาว) เป็นภาวะที่การโฟกัสของระบบการมองเห็นของดวงตาไม่ตรงกับเรตินา แต่อยู่ด้านหลัง (นั่นคือเรตินาตั้งอยู่ใกล้กับเลนส์มากเกินไป) คนประเภทนี้มองเห็นได้ดีในระยะไกลและมองเห็นได้ไม่ดีในบริเวณใกล้เคียง การแก้ไขเกิดขึ้นผ่านเลนส์รวม

Anisometropia เป็นภาวะที่การหักเหของดวงตาซ้ายและขวาแตกต่างกัน

แนวคิดเรื่องการมองเห็น กลไกการพักอาศัย

การมองเห็น– ระยะเชิงมุมต่ำสุดระหว่างวัตถุสองชิ้น (จุด) ที่ตามองเห็น

ความคมชัดถูกกำหนดโดยใช้ตารางพิเศษของตัวอักษรและวงแหวน และวัดโดยค่า I/a โดยที่ a คือมุมที่สอดคล้องกับระยะห่างต่ำสุดระหว่างจุดพักสองจุดที่อยู่ติดกันในวงแหวน การมองเห็นขึ้นอยู่กับการส่องสว่างโดยทั่วไปของวัตถุโดยรอบ ในเวลากลางวันจะสูงสุด ในแสงพลบค่ำความรุนแรงจะลดลง

เลนส์ถูกแขวนและยึดไว้ด้วยเส้นใยของเลนส์ปรับเลนส์ ถัดจากผ้าคาดปรับเลนส์คือกล้ามเนื้อปรับเลนส์ ประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบสองมัด โดยวางเป็นวงกลมด้านในและด้านนอกเป็นแนวรัศมี การหดตัวจะทำให้ความตึงเครียดของเส้นใยของเลนส์ปรับเลนส์ลดลง เพิ่มความโค้งของเลนส์และเพ่งสายตาไปที่วัตถุที่อยู่ใกล้

อุปกรณ์การหักเหของแสง (ไดออปตริก) ของดวงตาประกอบด้วยกระจกตา เลนส์ ตัวแก้วตา ของเหลวในช่องหน้าและหลังตา

กระจกตาครอบครองพื้นที่ 1/16 ของเยื่อใยของดวงตาและทำหน้าที่ป้องกันโดยมีลักษณะเป็นเนื้อเดียวกันของแสงสูงส่งผ่านและหักเหรังสีแสงและเป็นส่วนสำคัญของอุปกรณ์หักเหแสงของ ดวงตา. แผ่นคอลลาเจนไฟบริลซึ่งประกอบเป็นส่วนหลักของกระจกตามีตำแหน่งที่ถูกต้องดัชนีการหักเหของแสงเดียวกันกับกิ่งก้านประสาทและสารคั่นระหว่างหน้าซึ่งเมื่อรวมกับองค์ประกอบทางเคมีแล้วจะกำหนดความโปร่งใส

ด้วยกล้องจุลทรรศน์ 5 ชั้นมีความโดดเด่นในกระจกตา: 1) เยื่อบุผิว squamous non-keratinizing หลายชั้นด้านหน้า; 2) เมมเบรนจำกัดด้านหน้า (เมมเบรนของ Bowman); 3) สารกระจกตาของตัวเอง; 4) เมมเบรนยืดหยุ่นด้านหลัง จำกัด (เมมเบรนของ Descemet); 5) เยื่อบุผิวด้านหลัง ("endothelium")

เซลล์ของเยื่อบุผิวด้านหน้าของกระจกตาอยู่ติดกันอย่างแน่นหนา จัดเรียงเป็น 5 ชั้น เชื่อมต่อกันด้วยเดสโมโซม ชั้นฐานตั้งอยู่บนเยื่อหุ้มของโบว์แมน ภายใต้สภาวะทางพยาธิวิทยา (หากการเชื่อมต่อระหว่างชั้นฐานกับเยื่อหุ้มของโบว์แมนไม่แข็งแรงเพียงพอ) การหลุดออกจากชั้นฐานของเมมเบรนของโบว์แมนจะเกิดขึ้น เซลล์ของชั้นฐานของเยื่อบุผิว (ชั้นงอก, ชั้นเชื้อโรค) มีรูปร่างเป็นแท่งปริซึมและมีนิวเคลียสรูปไข่ตั้งอยู่ใกล้กับด้านบนสุดของเซลล์ ที่อยู่ติดกับชั้นฐานคือเซลล์รูปทรงหลายเหลี่ยม 2-3 ชั้น กระบวนการที่ยืดออกด้านข้างของพวกมันถูกฝังอยู่ระหว่างเซลล์เยื่อบุผิวที่อยู่ใกล้เคียง เช่น เซลล์ปีก (เซลล์ที่มีปีกหรือมีหนาม) นิวเคลียสของเซลล์ปีกมีลักษณะกลม ชั้นเยื่อบุผิวผิวเผินสองชั้นประกอบด้วยเซลล์ที่แบนราบอย่างรวดเร็วและไม่มีสัญญาณของการเกิดเคราติไนซ์ นิวเคลียสแคบยาวของเซลล์ของชั้นนอกของเยื่อบุผิวนั้นตั้งอยู่ขนานกับพื้นผิวของกระจกตา เยื่อบุผิวประกอบด้วยปลายประสาทอิสระจำนวนมาก ซึ่งเป็นตัวกำหนดความไวต่อการสัมผัสสูงของกระจกตา พื้นผิวของกระจกตาเปียกด้วยการหลั่งของต่อมน้ำตาและเยื่อบุตาซึ่งช่วยปกป้องดวงตาจากผลกระทบทางกายภาพและเคมีที่เป็นอันตรายของโลกภายนอกและแบคทีเรีย เยื่อบุผิวกระจกตามีความสามารถในการสร้างใหม่สูง ใต้เยื่อบุผิวกระจกตาจะมีเมมเบรนจำกัดด้านหน้าแบบไม่มีโครงสร้าง - เมมเบรนของ Bowman ที่มีความหนา 6-9 ไมครอน มันเป็นส่วนที่ไฮยาลินที่ได้รับการดัดแปลงของสโตรมาซึ่งแยกแยะได้ยากจากส่วนหลังและมีองค์ประกอบเหมือนกับสารของกระจกตา ขอบเขตระหว่างเยื่อหุ้มของ Bowman และเยื่อบุผิวมีการกำหนดไว้อย่างชัดเจน และการหลอมรวมของเยื่อหุ้มเซลล์ของ Bowman กับสโตรมาเกิดขึ้นอย่างมองไม่เห็น

สารที่เหมาะสมของกระจกตา - สโตรมา - ประกอบด้วยแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางที่เป็นเนื้อเดียวกันซึ่งตัดกันเป็นมุม แต่สลับกันเป็นประจำและตั้งอยู่ขนานกับพื้นผิวของกระจกตา เซลล์แบนที่ผ่านการประมวลผลซึ่งเป็นประเภทของไฟโบรบลาสต์จะอยู่ในจานและระหว่างเซลล์เหล่านี้ แผ่นประกอบด้วยคอลลาเจนไฟบริลมัดขนานกันซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3-0.6 ไมครอน (1,000 แผ่นในแต่ละแผ่น) เซลล์และไฟบริลถูกแช่อยู่ในสารอสัณฐานที่อุดมไปด้วยไกลโคซามิโนไกลแคน (ส่วนใหญ่เป็นเคราตินซัลเฟต) ซึ่งรับประกันความโปร่งใสของสารในกระจกตาเอง ในพื้นที่ของมุมม่านตาจะยังคงอยู่ในเปลือกตาด้านนอกทึบแสง - ตาขาว กระจกตาเองไม่มีหลอดเลือด

แผ่นขอบด้านหลัง - เมมเบรนของ Descemet - หนา 5-10 ไมครอนแสดงด้วยเส้นใยคอลลาเจนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 นาโนเมตรซึ่งแช่อยู่ในสารอสัณฐาน นี่คือเยื่อแก้วที่หักเหแสงอย่างรุนแรง ประกอบด้วย 2 ชั้น: ด้านนอก - ยืดหยุ่น, ด้านใน - หนังกำพร้าและเป็นอนุพันธ์ของเซลล์ของเยื่อบุผิวด้านหลัง ("endothelium") ลักษณะเฉพาะของเมมเบรนของ Descemet คือความแข็งแรงความต้านทานต่อสารเคมีและการละลายของสารหลั่งที่เป็นหนองในแผลที่กระจกตา

เมื่อชั้นหน้าตาย เมมเบรนของ Desmet จะยื่นออกมาเป็นถุงใส (descemetocele) ที่บริเวณรอบนอกมันจะหนาขึ้นและในผู้สูงอายุการก่อตัวแบบกระปมกระเปาทรงกลม - ร่างกายของ Hassall-Henle - สามารถก่อตัวขึ้นได้ที่นี่

ที่บริเวณลิมบัส เยื่อหุ้มของ Descemet จะบางลงและมีเส้นใยมากขึ้นผ่านเข้าไปใน trabeculae ของตาขาว

"เยื่อบุกระจกตา" หรือเยื่อบุผิวส่วนหลังประกอบด้วยเซลล์เหลี่ยมแบนชั้นเดียว ช่วยปกป้องสโตรมาของกระจกตาจากการสัมผัสกับความชื้นในช่องหน้าม่านตา นิวเคลียสของเซลล์บุผนังหลอดเลือดมีลักษณะกลมหรือรูปไข่เล็กน้อยแกนของมันขนานกับพื้นผิวของกระจกตา เซลล์บุผนังหลอดเลือดมักจะมีแวคิวโอล ที่บริเวณรอบนอก “เอ็นโดทีเลียม” จะส่งผ่านโดยตรงไปยังเส้นใยของตาข่ายเนื้อโปร่ง ก่อตัวเป็นชั้นนอกของเส้นใยเนื้อโปร่งแต่ละเส้นโดยยืดออกตามความยาว

เยื่อของ Bowman และ Descemet มีบทบาทในการควบคุมเมตาบอลิซึมของน้ำ และกระบวนการเมแทบอลิซึมในกระจกตานั้นมั่นใจได้ด้วยการแพร่กระจายของสารอาหารจากช่องหน้าม่านตาของดวงตา เนื่องจากเครือข่ายกระจกตาที่พันเป็นวงรอบขอบ กิ่งก้านของเส้นเลือดฝอยหลายกิ่งก่อตัวเป็น ช่องท้อง perilimbal หนาแน่น

ระบบน้ำเหลืองของกระจกตานั้นเกิดจากรอยแยกน้ำเหลืองแคบ ๆ ที่สื่อสารกับช่องท้องดำปรับเลนส์ กระจกตามีความไวสูงเนื่องจากมีปลายประสาทอยู่

เส้นประสาทปรับเลนส์ยาวซึ่งเป็นตัวแทนของกิ่งก้านของเส้นประสาท nasociliary ที่ยื่นออกมาจากสาขาแรกของเส้นประสาท trigeminal เจาะเข้าไปในความหนาที่ขอบกระจกตาสูญเสียไมอีลินในระยะหนึ่งจากลิมบัสโดยแบ่งแบบขั้ว กิ่งก้านของเส้นประสาทก่อให้เกิดช่องท้องดังต่อไปนี้: ในสารของกระจกตา, ขั้วก่อนและใต้เยื่อหุ้มสมองของโบว์แมน - ขั้ว, ฐานย่อย (ช่องท้องของไรเซอร์)

ในระหว่างกระบวนการอักเสบ เส้นเลือดฝอยและเซลล์ (เม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจ ฯลฯ ) จะแทรกซึมจากแขนขาเข้าไปในสารของกระจกตาซึ่งนำไปสู่การขุ่นมัวและเคราติไนเซชันซึ่งเป็นการก่อตัวของต้อกระจก

ช่องหน้าม่านตาเกิดจากกระจกตา (ผนังด้านนอก) และม่านตา (ผนังด้านหลัง) ในบริเวณรูม่านตา - โดยแคปซูลด้านหน้าของเลนส์ ที่ขอบสุดสุดของมัน ที่มุมของช่องหน้าม่านตา มีห้องหรือกระจกตาที่มีมุมที่มีส่วนเล็ก ๆ ของเลนส์ปรับเลนส์ มุมห้อง (เรียกอีกอย่างว่าการกรอง) ติดกับอุปกรณ์ระบายน้ำ - คลอง Schlemm สถานะของมุมห้องมีบทบาทอย่างมากในการแลกเปลี่ยนของเหลวในลูกตา และในการเปลี่ยนแปลงความดันในลูกตา ร่องรูปวงแหวนผ่านตาขาวซึ่งสอดคล้องกับยอดของมุม ขอบด้านหลังของร่องค่อนข้างหนาขึ้น และเกิดเป็นสันสเคลรอลที่เกิดจากเส้นใยทรงกลมของสเคลรา (วงแหวนจำกัดด้านหลังของชวาลเบอ) สันเขา scleral ทำหน้าที่เป็นจุดยึดสำหรับเอ็นแขวนของเลนส์ปรับเลนส์และม่านตา - อุปกรณ์ trabecular ที่เติมเต็มส่วนหน้าของร่อง scleral ในส่วนหลังครอบคลุมคลอง Schlemm

อุปกรณ์ trabecular ซึ่งก่อนหน้านี้เรียกผิดว่าเอ็นหน้าอกประกอบด้วย 2 ส่วน: ส่วน sclerocorneal ซึ่งครอบครองส่วนใหญ่ของอุปกรณ์ trabecular และส่วนที่สองที่ละเอียดอ่อนกว่า uveal ซึ่งตั้งอยู่ด้านในและเป็นเอ็นของ pectineal เอง ; ส่วน sclerocorneal ของอุปกรณ์ trabecular ติดอยู่กับเดือย scleral ซึ่งบางส่วนผสานกับกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (กล้ามเนื้อของ Brücke) ส่วน sclerocorneal ของอุปกรณ์ trabecular ประกอบด้วยเครือข่ายของ trabeculae ที่สานต่อกันซึ่งมีโครงสร้างที่ซับซ้อน ตรงกลางของแต่ละ trabecula ซึ่งเป็นเส้นแบนบางๆ จะมีเส้นใยคอลลาเจนพันกัน เสริมด้วยเส้นใยยืดหยุ่น และหุ้มด้านนอกด้วยเยื่อแก้วตาที่เป็นเนื้อเดียวกัน ซึ่งเป็นส่วนต่อเนื่องจากเมมเบรนของ Descemet ระหว่างการผสมผสานที่ซับซ้อนของเส้นใยกระจกตายังคงมีช่องเปิดคล้ายกรีดอิสระจำนวนมาก - ช่องว่างน้ำพุเรียงรายไปด้วย "เอ็นโดทีเลียม" ที่ผ่านจากพื้นผิวด้านหลังของกระจกตา ช่องว่าง Fontan ถูกส่งไปยังผนังของไซนัสหลอดเลือดดำของตาขาว - คลองของ Schlemm ซึ่งอยู่ที่ส่วนล่างของร่อง scleral กว้าง 0.25 ซม. ในบางสถานที่มันถูกแบ่งออกเป็น tubules จำนวนหนึ่งแล้วรวมเป็นลำต้นเดียว ด้านในของคลอง Schlemm เรียงรายไปด้วยเอ็นโดทีเลียม หลอดเลือดขอดที่กว้างและบางครั้งขยายออกมาจากด้านนอก ก่อตัวเป็นเครือข่ายที่ซับซ้อนของอะนาสโตโมส ซึ่งเป็นที่มาของหลอดเลือดดำ โดยระบายความชื้นในห้องเข้าไปในช่องท้องหลอดเลือดดำ scleral ชั้นลึก

เลนส์ เป็นเลนส์ใสที่มีรูปทรงนูนสองด้าน รูปร่างจะเปลี่ยนไปในระหว่างที่ดวงตามองเห็นเพื่อมองเห็นวัตถุใกล้หรือไกล เมื่อรวมกับกระจกตาและตัวแก้วน้ำ เลนส์จะทำหน้าที่เป็นตัวกลางในการหักเหแสงหลัก รัศมีความโค้งของเลนส์แตกต่างกันไปตั้งแต่ 6 ถึง 10 มม. ดัชนีการหักเหของแสงคือ 1.42 เลนส์หุ้มด้วยแคปซูลใสหนา 11-18 ไมครอน ผนังด้านหน้าประกอบด้วยเยื่อบุผิวสความัสชั้นเดียวของเลนส์

เมื่อเข้าใกล้เส้นศูนย์สูตร เซลล์เยื่อบุผิวจะสูงขึ้นและก่อตัวเป็นบริเวณการเจริญเติบโตของเลนส์ โซนนี้ “จัดหา” เซลล์ใหม่ตลอดชีวิตให้กับทั้งพื้นผิวด้านหน้าและด้านหลังของเลนส์ เซลล์เยื่อบุผิวใหม่จะถูกเปลี่ยนให้กลายเป็นสิ่งที่เรียกว่าเส้นใยเลนส์ (lens fibre) แต่ละเส้นใยมีลักษณะเป็นปริซึมหกเหลี่ยมโปร่งใส ในไซโตพลาสซึมของเส้นใยเลนส์จะมีโปรตีนโปร่งใส - ผลึก เส้นใยติดกาวด้วยสารพิเศษที่มีดัชนีการหักเหของแสงเหมือนกัน เส้นใยที่อยู่ตรงกลางจะสูญเสียนิวเคลียสและทับซ้อนกันทำให้เกิดนิวเคลียสของเลนส์

เลนส์ได้รับการพยุงอยู่ในดวงตาด้วยเส้นใยของเลนส์ปรับเลนส์ ซึ่งเกิดขึ้นจากการรวมกลุ่มของเส้นใยที่ไม่สามารถยืดออกได้ในแนวรัศมี ซึ่งติดอยู่ด้านหนึ่งกับตัวปรับเลนส์ และอีกด้านหนึ่งติดกับแคปซูลเลนส์ เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อของ ร่างกายปรับเลนส์จะถูกส่งไปยังเลนส์

ร่างกายแก้วตา นี่คือมวลที่มีลักษณะคล้ายเยลลี่โปร่งใสซึ่งเติมเต็มช่องระหว่างเลนส์และเรตินา ในการเตรียมการแบบตายตัว ตัวแก้วจะมีโครงสร้างเป็นตาข่าย บริเวณรอบนอกจะมีความหนาแน่นมากกว่าตรงกลาง คลองไหลผ่านร่างกายที่มีน้ำเลี้ยงซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของระบบหลอดเลือดของดวงตาจากจอประสาทตาไปจนถึงพื้นผิวด้านหลังของเลนส์ แก้วตาประกอบด้วยโปรตีนไวเทรนและกรดไฮยาลูโรนิก ดัชนีการหักเหของแก้วตาคือ 1.33