Tıbbi kürtaj ne zaman başlar? Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması - etkililik ve riskler

Haplarla kürtaj, ya da diğer adıyla tıbbi kürtaj (farmabort), başta Mifegin tabletleri olmak üzere özel ilaçlar yardımıyla hamileliğin sonlandırılmasıdır. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması ameliyata mükemmel bir alternatiftir. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması (mifegin tablet ile kürtaj) oldukça etkilidir, erken dönemde (son adetin ilk gününden itibaren en fazla 63 gün veya hamileliğin 8 haftasına kadar) tablet ile kürtaj yapıldığında %95-98'e ulaşır. ). Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması daha sonraki bir aşamada kullanılabilir, ancak etkinliği daha düşük olacaktır.

Makalemiz size anlatacak İlaç kesintisi nasıl oluşur?. Kürtaj ya da diğer adıyla tıbbi kürtaj (pharmabort), mifegin tabletleri başta olmak üzere özel ilaçlar yardımıyla gebeliğin sonlandırılmasıdır. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması ameliyata mükemmel bir alternatiftir. Mifegin ile hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, cerrahi müdahale sırasında nadir olmayan çeşitli komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır, vücut üzerinde daha hafif bir etkiye sahiptir ve psikolojik anlamda, mifegin ile hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının tolere edilmesi çok daha kolaydır. Mifegin tabletleriyle kürtaj veya Mifegin ile hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması sadece Rusya'da değil yurt dışında da yaygın olarak kullanılmaktadır. Hamileliğin veya kürtajın mifegin tabletlerle tıbbi olarak sonlandırılması nispeten yeni bir yöntemdir, ancak etkinliği zaten kanıtlanmıştır. Ve Mifegin tabletleriyle kürtajın kadın vücudu üzerinde çok hafif bir etkiye sahip olması nedeniyle, bazı durumlarda hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının bu yöntemi mümkün olan tek seçenektir.
Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması (mifegin tablet ile kürtaj) oldukça etkilidir, erken dönemde (son adetin ilk gününden itibaren maksimum 63 gün veya 8'e kadar) tablet ile kürtaj yapıldığında bu oran %95-98'e ulaşır. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması daha sonraki bir aşamada kullanılabilir, ancak etkinliği daha düşük olacaktır. Bu durumda haplarla kürtaj sırasında başarısız bir sonuç% 2-5 oranında mümkündür ve başta kadının sağlık durumu ve sağlığı olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle tıbbi kürtaj yapılırken tam bir muayene ve testlerden geçmek önemlidir. Haplarla kürtaj tamamen güvenlidir, çünkü cerrahi müdahaleden farklı olarak hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması mukoza zarına zarar vermez ve kadının üreme fonksiyonu üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Haplarla kürtaj, etkisi döllenmiş yumurtayı reddetmek olan Mifegin ilacı kullanılarak gerçekleştirilir. Hamileliğin mifegin ile tıbbi olarak sonlandırılmasının güvenli olduğu gerçeği, haplarla kürtaj sonrası ilk adet döngüsünde döllenme olasılığının yeniden sağlanmasıyla kanıtlanmaktadır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması da dahil olmak üzere hamileliğin herhangi bir şekilde sonlandırılması komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle jinekologun size başka bir yöntem önermesi durumunda gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasında ısrar etmemelisiniz çünkü tıbbi olarak gebeliğin sonlandırılmasının kendine has endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır.

Kürtaj neden zararlıdır?

Kürtaj sırasında kadının vücudunda iki tür etki vardır: mekanik ve hormonal. Kürtaj sırasındaki mekanik etkiler (rahim ağzının genişlemesi ve boşluğun küretajı) her zaman hasara yol açabilir, bu durumda düzeltilmesi çok zordur (ve bazen hiç düzeltilemez). Ancak hormonal etki vücutta iz bırakmıyor - artık normal hormonal seviyeleri yeniden sağlamak için yeterli ilacın geliştirilmiş olmasına rağmen, bu tür bozukluklar bir kadın için de zordur.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: faydaları

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması, hamileliğin çok erken aşamalarında hamileliğin sonlandırılmasına olanak tanır, böylece vücuttaki hormonal stres minimum düzeyde olur; En etkili tıbbi düşük, döllenmiş yumurtanın hala rahme zayıf bir şekilde bağlı olduğu ve kadının vücudunda güçlü hormonal değişikliklerin meydana gelmediği 4 haftaya kadar olan süredir.
Hamilelik tespit edildikten hemen sonra kullanılabilir,
anestezi ve büyük cerrahi müdahale gerektirmez,
enfeksiyon, yapışıklıklar, rahim boşluğuna travma, endometrit gelişimi gibi komplikasyon riskini ortadan kaldırır,
anestezik komplikasyon riski ortadan kalkar,
ikincil kısırlık gelişme riski hariç tutulur,
viral enfeksiyonlara (hepatit, HIV) yakalanma riski yoktur,
Rh negatif kadınlarda anne ve fetüs arasındaki Rh çatışması sorununu önler,
pratikte ağır adet kanamasından hiçbir farkı yoktur ve psikolojik olarak doğal bir süreç olarak algılanır,
hastaneye yatmayı gerektirmez,
psikolojik olarak dayanılması daha kolaydır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: Bir kadının vücudunda neler olur?

Progesteronun bloke edilmesi sonucunda rahim iç zarındaki kılcal damarlar tahrip olur ve reddedilir. Ek olarak, mifepristonun etkilerinin bir sonucu olarak, özel maddelerin konsantrasyonunda bir artış vardır - rahim kasılmalarına neden olan prostaglandinler, hamileliğin sona ermesine ve döllenmiş yumurtanın ayrılmasına katkıda bulunur. döllenmiş yumurtanın yumuşaması ve dışarı atılması. Mifepristonun etkisini arttırmak (uterus kontraktilitesini arttırmak) için, prostaglandinler ayrıca mifepriston alındıktan 36-48 saat sonra uygulanır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: maliyet

Tıbbi kürtajın maliyeti geleneksel kürtajdan daha yüksektir. Bunun nedeni tıbbi kürtaj için kullanılan ilaçların yüksek fiyatıdır. Maliyet aynı zamanda hangi ilaç markasını seçtiğinize de bağlıdır.
Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: endikasyonlar

6 haftaya kadar hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması;
“Korunmasız” cinsel ilişkiden sonra istenmeyen hamileliğin önlenmesi olarak acil kontrasepsiyon.

Tıbbi kürtaja kontrendikasyonlar

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: kontrendikasyonlar

Genital organların inflamatuar hastalıkları;

Düzensiz adet döngüsü;

Rahim miyomları, endometriozis;

Ektopik gebelik şüphesi;

Rahim üzerinde yara izlerinin varlığı;

Anemi (anemi);

İç organların ciddi hastalıkları (böbrek, karaciğer ve adrenal yetmezlik, kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları, bronşiyal astım, inflamatuar barsak hastalıkları, vb.);

18 yaş altı ve 35 yaş üstü ve sigara kullanımı;

Kortikosteroidler ve kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar (antikoagülanlar) ile uzun süreli tedavi.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: hazırlık

İlk olarak, aşağıdakileri içeren olası kontrendikasyonları dışlamak için hastanın tam bir muayenesi yapılır:

Bir jinekolog tarafından muayene;

Sıklık derecesine göre smear alınması;

Frengi (RW) ve HIV için;

Ultrasonografi.

Kontrendikasyonların muayenesi ve dışlanmasının ardından kadına yöntemin özü, nasıl uygulanacağı ve olası komplikasyonlar anlatılır.

Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

Jinekolog randevusunda kadın mifepriston hapı alır ve 1-2 saat gözlem altında tutulur, ardından evine gider ve birkaç saat sonra hafif lekelenmeler başlar.

İki gün sonra kadın randevu için tekrar gelir ve döllenmiş yumurtanın alınıp alınmadığını belirlemek için ultrasona tabi tutulur. Eğer geçmezse prostaglandin tabletleri alıyor. Bu sefer yaklaşık 4 saat gözlem altında tutuluyor, ardından da evine gidiyor. Prostaglandin aldıktan sonra kanama daha bol hale gelir ve normal menstruasyona benzer. Yaklaşık 10-12 gün kadar devam edebilirler.

12-14 gün sonra döllenmiş yumurtanın tamamen çıkıp çıkmadığını kontrol etmek için ultrason muayenesi yapılır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: komplikasyonlar

Mifepriston aldıktan sonra rahatsızlık, halsizlik, baş ağrısı, bulantı, kusma, ishal, baş dönmesi ve ateş hissi yaşayabilirsiniz. Bütün bunlar genellikle kendi kendine geçer.

Yumurta ayırma işlemi sırasında şiddetli ağrı ve kanama meydana gelebilir. Kanama şiddetliyse ve evde başladıysa ambulans çağırmanız gerekir.

Bazen tamamlanmamış bir düşük meydana gelebilir, bu durumda kalan fetal yumurta aletli olarak çıkarılır (vakum aspirasyonu veya kürtaj).

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması rahimdeki mekanik hasarı ortadan kaldırır, ancak hormonal seviyelerdeki değişikliklerin neden olduğu fonksiyonel bozuklukların gelişme olasılığını dışlamaz.

Hamileliğin erken evrelerde tıbbi olarak sonlandırılması iyi bir çözümdür, ancak kesinlikle güvenli kürtajın olmadığını her zaman hatırlamanız gerekir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: etkililik.
Tıbbi kürtajın etkinliği hamilelik süresine bağlıdır ve şu şekildedir:

%98 - 2-3 hafta içinde,
%93 - 5 haftada,
6 haftada %89.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra alınacak önlemler.

İki hafta boyunca fiziksel olarak aktif olun.
Kendinizi hipotermiden koruyun ve sağlığınızı riske atmayın, akut solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanma olasılığını en aza indirin ve stresi ortadan kaldırın.


Kişisel hijyene özellikle dikkat edin - iç çamaşırının sık sık değiştirilmesi gerekir, samimi hijyen için zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi kullanın.


Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra en az 14 gün seks yapmamanız ve ardından bireysel doğum kontrol yöntemi seçimi konusunda bir doktora danışmanız önerilir.

Bu kuralların ihlali ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması: olumsuz reaksiyonlar

dispeptik bozukluklar (mide bulantısı, kusma, ishal),
halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı,
vücut ısısında artış,
karın ağrısı,

Hastaların çoğunluğunun (%85) herhangi bir şikayeti yoktur.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra rehabilitasyon.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra, adet fonksiyonunun restorasyonunu değerlendirmek ve bir doğum kontrol yöntemi seçmek için hasta en az 3 adet adet döngüsü boyunca tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Tıbbi kürtaj (gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılması)

Tıbbi kürtaj 20'den fazla ülkede çok sayıda klinik denemeden geçmiştir.
Belirteçler

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması endikasyonu, ultrason verileriyle doğrulanan erken intrauterin gebeliktir (5 haftaya kadar).

Tıbbi kürtajın avantajları:

yüksek etkinlik, güvenlik ve kabul edilebilirlik;
anesteziyle ilişkili risk yok (ağrının giderilmesi);
ameliyatla ilişkili risk yok;
artan bir enfeksiyon geliştirme riskini azaltmak;
HIV enfeksiyonu, hepatit B ve C vb. bulaşma riskini ortadan kaldırmak;
anestezik komplikasyon riski ortadan kalkar;
cerrahi kürtaj sırasında ortaya çıkan psiko-duygusal travmanın olmaması (bu özellikle ilk hamileliği sonlandırırken geçerlidir);
üreme fonksiyonu üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur;
hastaneye yatışa gerek yok;
bir kadına bağımsız olarak bir yöntem seçme hakkı vermek, yöntemden yüksek memnuniyet.

Tıbbi kürtaj - Mifegin

Tıbbi düşük nasıl gerçekleşir?

Mifepristonun etkisi döllenmiş yumurtanın ayrılmasına ve rahim boşluğundan atılmasına yol açar. Dünya istatistiklerine göre, mifepriston kullanılarak yapılan tıbbi kürtajın etkinliği %95 ile %98,21 arasında değişmektedir. Rusya'da tıbbi kürtaj için kullanılması onaylanmış başka ilaçlar da (Rus ve Çin) var, ancak Fransa'da üretilen mifepriston en iyisi olarak kabul ediliyor.

Tıbbi düşük - mifepriston Tıbbi düşük - mifepriston (yapı)
Elbette, herhangi bir yöntem veya araç gibi, bu hamileliği sonlandırma yönteminin de kontrendikasyonları vardır:

Mifepristona karşı aşırı duyarlılık
Kronik adrenal yetmezlik
Uzun süreli glukokortikosteroid tedavisi
Kanama bozuklukları (artmış kanama) ve antikoagülanlarla tedavi
Kadın genital organlarının inflamatuar hastalıkları
Rahim miyomları
Ekstragenital patolojinin ciddi formlarının varlığı.

Dış gebelik şüphesi
Rahim içi kontrasepsiyon kullanımı sırasında veya hormonal kontrasepsiyonun kesilmesinden sonra ortaya çıkan gebelik
Rahim üzerinde yara izlerinin varlığı.

Eczacılık sonrası önlemler. kürtaj

Kendinizi hipotermiden koruyun ve sağlığınızı riske atmayın, akut solunum yolu enfeksiyonlarına yakalanma olasılığını en aza indirin ve stresi ortadan kaldırın.
İki hafta boyunca ağır fiziksel aktivitelerden kaçının.
Günlük vücut ısısını kontrol edin.
Kabızlığı önleyin, mesanenin ve bağırsakların zamanında boşaltılmasını izleyin.
Banyo yapamazsınız, duş alamazsınız, havuzda, nehirde vb. yüzemezsiniz. İki hafta içinde. Sıcak bir duş almanıza izin verilir.
Adet başlangıcından önce cinsel ilişki sırasında kontraseptif kullanın.
Fesih işleminden sonra en az 14 gün boyunca seks yapmamanız ve ardından bireysel kontraseptif seçimi konusunda bir doktora danışmanız önerilir.
Herhangi bir ilacı ancak bir doktora danıştıktan sonra alabilirsiniz.

Ateşiniz yükselirse veya şiddetli ağrı ya da aşırı kanama yaşarsanız derhal bir doktora başvurmalısınız.
Bu kuralların ihlali ciddi komplikasyonlara yol açabilir

Komplikasyonlar

Tıbbi kürtaj yaparken komplikasyonlar çok nadirdir ve hamileliği sonlandırmanın diğer yöntemlerine göre çok daha az görülür. Ancak aşağıdaki yan etkiler mümkündür:

Dispeptik bozukluklar (mide bulantısı, kusma, ishal);
halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı;
artan vücut ısısı;
karın ağrısı;
genital sistemden bol kanama.

Korkuları ortadan kaldıralım:

1) Sigara içen kadınların endişelenmesine gerek yok; sigara içmek tıbbi kürtaj olasılığını hiçbir şekilde etkilemez. Ancak 35 yaşın üzerindeyseniz ve kardiyovasküler problemleriniz varsa, o zaman uzak durmak daha iyidir. Daha doğrusu tıbbi kürtaj ancak muayene sonrasında doktor tarafından yapılabilir veya yapılamaz.
2) Birçoğu acıdan korkuyor - normal dönemlerden daha fazla değil.
3) Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması hiçbir durumda kısırlığa yol açmaz.
4) Hareketsiz kalmaya (yatak istirahati) gerek yoktur; aksine, fetüsün atılmasını hızlandırmak için orta derecede hareket ve hatta hafif çalışma tavsiye edilir.

Yine de hamileliğin erken bir aşamasında kürtaj yaptırmaya karar verirseniz ve bunun nerede yapılacağına dair bir sorunuz varsa, en iyi (en uygun) seçeneği arayarak değerli zamanınızı boşa harcamayın - bu tam gözünüzün önündedir. Tıp merkezimizde sizin için mümkün olan en yüksek verimle kürtaj (gebeliğin sonlandırılması) yaptırabilirsiniz.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması (farmasötik kürtaj) bir doğum kontrol yöntemi değil, çeşitli komplikasyonlara yol açabilecek ciddi bir tıbbi prosedürdür. Özü, bir kadının tıbbi kürtaj yapmak ve döllenmiş yumurtanın rahim boşluğundan atılmasını teşvik etmek için belirli bir zamanda hormonal haplar alması gerektiği gerçeğinde yatmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre bu tür bir kürtaj en nazik yöntem olarak kabul ediliyor ancak her zaman garantili bir sonuç vermiyor. Gebelik yaşı arttıkça işlemin etkinliği önemli ölçüde azalır.

Bir kadın hamileliği sonlandırmak isterse, her zaman en etkili yöntemlere - ilaç tedavisine veya (örneğin, plasental polip varlığında küretaj idealdir) tercih edilir.

7. hafta, 8. hafta veya daha sonra tıbbi düşük yaptırabilir miyim? En iyi seçenek gecikmeden 14 gün sonradır. Bunun nedeni, 6 hafta sonra döllenmiş yumurtanın rahim duvarına oldukça iyi bir şekilde bağlanmış olmasıdır, dolayısıyla korunma olasılığı artar. Örneğin tıbbi kürtaj 8. haftada yapılırsa etkinliği nadiren %88'i aşar.

Kontrendikasyonlar ve endikasyonlar

Tıbbi kürtaj için kesin bir endikasyon yoktur. Hamileliğin devam edip etmeyeceğine veya sonlandırılacağına kadının kendisi karar vermelidir.

Kesintisine ilişkin göreceli tıbbi endikasyonlar şunlardır:

  • bebeğin tam gelişimini tehdit eden hastalıklar;
  • şiddetli genetik, somatik, bulaşıcı hastalıklar;
  • Deformitelere neden olabilecek ve fetüsün tam gelişimini bozabilecek ilaçlar almak.

Sosyal göstergeler:

  • küçük yaş;
  • tecavüz;
  • kocanın yokluğu;
  • mevcut bir çocukta engellilik I veya II;
  • hapiste yatmaktadır.

Kürtaj gibi oldukça ciddi bir prosedürle, hamileliği ilaçla sonlandırmanın ana kontrendikasyonları şunlar olacaktır:

  • kürtaj için kullanılan ilaçlara alerji;
  • fibrom veya;
  • şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği;
  • Kullanılabilirlik;
  • kan pıhtılaşma sistemi hastalıkları;
  • anemi;
  • kan sulandırıcı ilaçlar almak;
  • yüksek tansiyon vb.

Prosedür nedir

Genel anlayışa göre, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması kürtaja benzemez: Bir kadın kliniğe gelir, doktorun rehberliğinde haplar alır ve ardından ağır adet dönemleri geçirmeye başlar ve bu sırada döllenmiş yumurta da dışarı atılır. kan.

Hazırlık

İlk randevuda jinekolog kadına tüm kontrendikasyonları, riskleri, olası komplikasyonları ve genel anlamda tıbbi kürtajın nasıl yapıldığını ve sonrasında ne bekleneceğini açıklar.

Laboratuvar ve enstrümantal teşhis

Bu adımı atmadan ve tıbbi, vakumlu veya başka tür kürtaja karar vermeden önce, bir kadının oldukça fazla sayıda araştırmadan geçmesi gerekir:

  • Genel (klinik) kan testi , idrar (insan koryonik gonadotropini), erken evrelerdeki seviyesi hamileliğin kanıtıdır. Sifiliz (RW) için de EKG testi yapılır.
  • ultrason . Ultrason muayenesi sırasında uterusta döllenmiş bir yumurtanın varlığı doğrulanır, ektopik gebelik, ayrıca uterus ve yumurtalıklardaki tümör oluşumları dışlanır.
  • Son derece uzmanlaşmış uzmanların muayenesi . Bir kadının herhangi bir ciddi hastalığı varsa, onların konsültasyonu gereklidir. Gelişmekte olan bir gebeliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına yönelik ilaçların etkili olabilmesi için hastanın düzenli olarak aldığı ilaçların alımının ayarlanması da gerekli olabilir.
  • Kan pıhtılaşma sisteminin kontrol edilmesi . Bu amaçla genellikle bir koagülogram reçete edilir, çünkü kan iyi pıhtılaşmazsa hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra ciddi kanama meydana gelebilir.

Kürtaja doğrudan hazırlık

Tıbbi muayene ve laboratuvar tanı muayenesi sırasında herhangi bir kontrendikasyon bulunmazsa, doktor aşağıdaki önerileri verir:

  • Bir hafta boyunca alkolü, sigarayı, antikoagülanları ve diğer bazı ilaçları almayı bırakın.
  • İlacın ilk dozunu aldığınız gün yiyeceklerin kolayca sindirilebilir olması gerekir.
  • Kürtajın tüm süresi boyunca (3-6 gün), kadının durumu kötüleşirse birisinin ona bakmasına ve ev işlerini yürütmesine dikkat edilmelidir.

Tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

Özel veya kamu kliniklerinde tıbbi kürtaj nasıl yapılır?

İşlem 3 aşamada gerçekleşir:

  1. Doktorun ofisinde.
  2. Evde.
  3. Doktora takip ziyareti.

Medikal kürtaj yaptırmaya karar veren kadın muayenehanesinde jinekolog eşliğinde 3 tablet mifepriston (600 mg) alır ve ardından 2 saat onun gözetiminde kalır.

Genellikle hastayı evine göndermeden önce doktor, prostaglandin içeren misoprostol tabletlerini hastaya verir, iletişim bilgilerini bırakır ve bir sonraki kliniğe ziyaretini planlar. Bunun nedeni kadının kürtajının nasıl ilerlediğini, ilaçların istenen etkiyi gösterip göstermediğini, olası komplikasyonların gelişip gelişmediğini gözlemlemesi gerektiğidir.

Evde 1,5-2 gün sonra hasta rahim kaslarının kasılmasını artıran 2 tablet misoprostol (400 mcg) alır. Hamileliğin sonlandırılması döneminde bazı kadınlarda şiddetli ağrılar yaşanır. Bu durumda ağrıyı dindirecek ilaçlar kullanmalısınız.

Medikal kürtaj kaç gün sürebilir? Ortalama 6-7 güne kadar. Bu dönemde kan kaybı en fazla olur ve akıntı bol olur.

3. ve 7.-14. günlerde bir takip muayenesi planlanır. Ultrason ve hCG analizine göre gebelik devam ediyorsa vakum aspirasyonu veya klasik küretaj yapılır.

Tıbbi kürtajdan sonra ne yapılmalı

Yeni doğum yapmış bir kadın tıbbi düşük yaptırırsa kaç haftaya kadar emzirebilir? Uzmanların çoğuna göre 2 hafta emzirmeden kaçınmanız gerekiyor çünkü tıbbi kürtaj için kullanılan ilaçlar anne sütüne geçiyor ve bunların bebeğin vücuduna etkileri araştırılmamış.

Genel olarak aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır:

  • Kanama sırasında yorucu fiziksel aktiviteden ve ağır kaldırmaktan kaçının.
  • Tıbbi kürtajdan sonraki ilk ay, adet görülmesi durumunda yalnızca ped kullanın ve tamponları ve adet tepsilerini geçici olarak bırakın.
  • Vajinal akıntının tüm süresi boyunca banyo yapmamalı, havuza gitmemelisiniz vb.
  • Kaç haftaya kadar cinsel istirahat endikedir? Tıbbi kürtaj sonrası seks 3 hafta - 1 ay ertelenmelidir. Fesih sonrasında cinsel aktivitenin yeniden başlamasıyla hemen yeni bir hamilelik meydana gelebilir. Bu nedenle kullanılması önemlidir.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra üreme sisteminin nasıl davranacağını tahmin etmek imkansızdır: bazıları için bir sonraki adet kanaması sırasında göğüs ve alt karın normalden daha fazla ağrır, diğerleri için adet dönemi uzar vb.

Genel olarak, döngüdeki değişiklikler nadiren gözlenir ve eğer kürtaj komplikasyon olmadan gerçekleştiyse, o zaman menstruasyon sırasındaki kan akıntısının şekli, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından önceki ile aynıdır.

Komplikasyonlar

Tıbbi kürtaj en az tehlikeli prosedür olarak görülse de, bir takım komplikasyonlara yol açabilir:

  • Başarısız kürtaj . Bu durum, prosedür 6 haftadan uzun bir süre boyunca gerçekleştirilirse ve ayrıca mifepristonun etkinliğini azaltan ilaçlar alınırken ortaya çıkar.
  • Tamamlanmamış kürtaj . Bu durumda döllenmiş yumurtanın parçaları rahim içinde kalır ve bu durum ölüm dahil çeşitli olumsuz sonuçlara yol açabilir. Kanama aniden durduğunda, döllenmiş yumurtanın bir parçası servikal kanalı tıkadığında ve ayrıca ilaç yardımıyla hamileliğin sonlandırılması sırasında akıntıda keskin bir artış olduğunda eksik kürtajdan şüphelenilebilir.
  • Hormonal sistemde başarısızlık . Hamilelik vücutta hormonal bir değişikliktir. Dolayısıyla erken aşamalarda bile kesintiye uğraması bu sistemin bozulmasına neden olur ve bu da vücut tarafından stresli bir durum olarak algılanabilir. Örneğin bunun sonucunda ilaç yardımıyla yapılan kürtaj sonrasında göğüs ağrısı ortaya çıkabilir, adetler bozulabilir veya kronik hastalıklar kötüleşebilir.
  • İlaç almayla ilişkili komplikasyonlar . Tıbbi kürtaj sırasında ilaç alındıktan sonra bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı, baş ağrısı, ateş, genel halsizlik ve ateş basması meydana gelir. Baş dönmesi, kan basıncında keskin bir düşüş, bilinç kaybı ve alerjik reaksiyonlar da mümkündür.
  • Rahim kanaması . Ağır kanama, bilinç kaybı da dahil olmak üzere ciddi kan kaybına neden olabilir. Bu nedenle tıbbi kürtaj sırasında evde kanama artarsa ​​ve beklenen kan hacmini aşarsa derhal doktorunuza başvurmalısınız.

Tıbbi kürtajdan sonra plasental polip oluşabilir mi? Maalesef evet, eğer döllenmiş yumurtanın tüm parçacıkları çıkarılmamışsa.

Komplikasyonlar nasıl önlenir

Plasenta polipinin ortaya çıkması ve aşırı kanama dahil komplikasyonları önlemek için, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının arifesinde kapsamlı bir muayeneye tabi tutulmalısınız. Aynı zamanda, herhangi bir ilacın kullanımına ilişkin gerçekleri, önceki tıbbi kürtajdan sonra plasental polipin varlığını ve prosedüre kontrendikasyon oluşturabilecek ciddi hastalıkları gizlemeye gerek yoktur.

İlaçla ya da başka bir yöntemle hamileliği sonlandırma kararı, tüm artıları ve eksileri dikkate alınarak tartılmalı, duygulara dayalı olarak verilmemelidir. Olası psikolojik sonuçları da dikkate almak önemlidir.

Tıbbi kürtajın artıları ve eksileri

Diğer kürtaj türlerine kıyasla bariz avantajlar:

  • rahim duvarlarına minimal travma;
  • kürtaj, kaçırılan adetin birinci veya ikinci gününden itibaren yapılabilir;
  • hızlı iyileşme;
  • Erken uygulandığında etkinlik %95'tir.

Prosedürün olası dezavantajları:

  • yüksek kanama riski;
  • vakaların% 5-22'sinde hamileliğin korunması (hamilelik süresine bağlı olarak);
  • çok sayıda kontrendikasyon.

Plasental polip için hangisi daha iyi: tıbbi kürtaj mı yoksa küretaj mı? Bu durumda kürtaj yapılır çünkü bu işlem sırasında çıkarılacaktır.

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması bir doğum kontrol yöntemi değildir - bunun için doğum kontrol yöntemleri vardır. Ancak kadının kürtaj yaptırmaya karar vermesine neden olacak bazı koşullar ortaya çıkarsa bu yöntem en yumuşak yöntem olacaktır. Olası komplikasyon riskini en aza indirmek için mutlaka muayene olmalı ve doktorların tüm tavsiyelerine uymalısınız.

Severim!

Çok çeşitli doğum kontrol yöntemlerine rağmen, plansız hamilelik sorunu bugün son derece önemlidir. Çok az sayıda modern aile aslında bir çocuğun doğumunu planlıyor. Bu nedenle kürtaj hizmetlerine sürekli talep duyulmaktadır.

Tıbbi düşük nedir?

Gebeliğin sonlandırılmasında en yeni yöntem ilaç tedavisi ya da diğer adıyla farmasötik kürtajdır. Cerrahi olmayan bir şekilde gerçekleştirilir, bu nedenle tanınma ve popülerlik kazanmıştır. Bununla birlikte, bu tür kürtajın kendine has bir özelliği vardır - yalnızca hamileliğin erken aşamalarında, altı haftaya kadar yapılabilir.

Tıbbi kürtaj: nasıl çalışır? Temel anlar

Prosedüre kontrendikasyonların varlığı ve hayati tehlike olasılığı nedeniyle tıbbi kürtaj ancak doktorun sıkı gözetimi altında mümkündür. Kadının durumunun ve kontrendikasyonların yokluğunun değerlendirilmesine yardımcı olacaktır, ayrıca bir ilaç satın alırken, ilgili hekimden bir reçete vermeniz istenecektir.

Embriyo reddi ve rahim boşluğunun temizlenmesi sürecini uyaran tıbbi bir ilacın etkisi altında gerçekleşir.

Genel kontrendikasyonlar

Prosedürün kendine has özellikleri ve kontrendikasyonları vardır; bunların varlığı, tıbbi kürtaj da dahil olmak üzere hamileliğin her türlü sonlandırılmasını hariç tutar. Hamileliğin nasıl gittiği, kadının sağlığı ve diğer özellikleri - her şey dikkate alınmalıdır. Aşağıdaki durumlarda prosedür hariç tutulur:

  1. Bulaşıcı bir hastalığın akut formunda.
  2. Samimi bölge de dahil olmak üzere vücutta inflamatuar bir sürecin varlığında.
  3. Ektopik gebelik teşhisi yapılırken.

Yukarıdaki kontrendikasyonlardan biri mevcutsa bu imkansızdır ve patolojik süreç tedavi edilmelidir. Aksi takdirde komplikasyon riski büyük ölçüde artar.

Tıbbi kürtaja kontrendikasyonlar

Bu tür kürtajın kendi kontrendikasyonları vardır:

  1. İlacın içerdiği maddelere karşı hoşgörüsüzlük. Böyle bir durumda doktorunuz sizin için uygun olan başka bir tedaviyi önerebilir.
  2. Böbrek ve karaciğerde sorun var.
  3. Ciddi kalp ve damar hastalıkları.
  4. Anemi.
  5. Emzirme, çünkü maddeler kana emilir ve anne sütüne geçer.
  6. Oral kontraseptif kullanılarak uzun süre koruma sağlandığı ve gebelikten hemen önce kullanımının durdurulduğu bir durumda.
  7. Mide iltihabı (gastrit, gastroduodenit, ülser).
  8. Rahim üzerinde bir yara izi varlığı.

Kürtaj işlemine hazırlık

Prosedürü başarıyla tamamlamak için kadının doktoruyla iletişime geçmesi ve onun gereksinimlerine ve tavsiyelerine kesinlikle uyması gerekir. İlk randevuda doktor kadına tıbbi kürtajın nasıl çalıştığını anlatacaktır. Hastanın kesin gebelik tarihini belirlemeye çalışması, ektopik hamileliği dışlamak için ultrason muayenesinden geçmesi ve ayrıca bir dizi testten geçmesi gerekecektir.

Komplikasyon riskini önlemek için hasta tüm kronik hastalıklarını açıklamalıdır.

Kürtajdan bir veya iki gün önce alkolden ve sigaradan uzak durmalısınız. Günde ondan fazla sigara içen kadınların ilacın etkisinin azalacağını unutmaması gerekir.

Bu prosedür nedir?

Bir hastanede birkaç aşamada gerçekleştirilir.

  1. Hastaya ilacın iki tableti verilir, ardından kadın belirli bir süre (iki ila dört saat arası) hastanede sağlık personelinin gözetiminde kalır. Tıbbi kürtajın nasıl işlediği bir doktor tarafından değerlendirilmelidir. Yan etki, ilaç reddi (kusma) ve komplikasyon görülmediği takdirde hasta aynı gün evine gider. İlaç (Mifepristone) hamileliğin sonlandırılmasına yardımcı olur. Rahmi embriyonun atılması için hazırlar. Yumuşatır, tonu artar, adet başlangıcından önceki gibi bir süreç meydana gelir.
  2. İki gün sonra müşteri bir sonraki aşamaya geçmek için kliniğe döner. Vücudun fetüsten kurtulmasına yardımcı olan başka bir ilaç türü (Mizoprostol) alıyor. Hasta, işlemin (tıbbi kürtaj) başladığı andan itibaren en az iki saat boyunca sağlık personelinin gözetimi altındadır. Sürecin nasıl ilerleyeceği bir uzman tarafından değerlendirilmelidir. Muayene sonrasında hasta evine gidebilir. Bu aşamada fetüs dışarı atılır ve buna kanama ve ağrı da eşlik edebilir.

Şu anda, istenmeyen bir hamileliği sonlandırmanın birçok farklı yolu vardır, ancak çoğu durumda, herhangi bir cerrahi müdahale gibi böyle bir operasyon, çok sayıda hoş olmayan komplikasyona neden olur. Ancak bu operasyona ek olarak, kürtaj yapmanın başka bir yolu da var, yani tıbbi kürtaj veya hapla kürtaj - hamileliğin ilaçlarla sonlandırılması. Aşağıda tıbbi kürtajın nasıl çalıştığına ayrıntılı olarak bakacağız.


Çoğunlukla bu, ilacın vücut üzerindeki kimyasal etkisidir, bu nedenle böyle bir kürtajın özü, yapay steroid maddelerin - antiprogestinlerin alınması prosedürüne iner. Tıbbi düşük adet kanaması şeklinde meydana gelir veya daha doğrusu ilaç trofoblast gelişimini baskılar ve yaprak döken dokunun reddedilmesine yol açar, bu da rahim kanamasına neden olur, yani. adet kanaması, yani hamileliğin sona ermesidir. Bu nedenle, tıbbi kürtaj oldukça ağrısızdır, ancak bu büyük ölçüde vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Aşamalar


Tıbbi kürtaj birkaç aşamadan oluşur.

  • İlk aşama hamilelik süresinin kesin olarak belirlenmesine yönelik bir muayenedir, çünkü bu tür kürtaj, gebelikten itibaren 42-49 gün (veya 6-7 hafta) ile sınırlıdır. Hastanın aşağıdaki muayenelerden geçmesi gerekir: bir jinekolog muayenesi, flora için vajinal smear, hepatit C ve B, ultrason, RW, HIV testi, ayrıca kan grubu, ilk kez hamile olanlar için Rh faktörü. Daha sonra operasyon için araçları seçeceksiniz.
  • İkinci aşama, ilacı almak için gerçek prosedürdür. Bu aşamanın iki aşaması vardır: ilacın alınmasından ilk klinik belirtilere kadar geçen süre - 36 ila 48 saat arası ve adet şeklinde meydana gelen, yoğunluk ve süre bakımından normalden biraz daha yüksek olabilen ana dönem. İkinci dönemin başında hastaya tekrar gerekli ilaçlar verilir ve bir süre doktor gözetiminde tutulur. İlacın etkisi, uygulamadan 1,5 - 2 saat sonra başlar ve düşük meydana gelir. Kanamanın yoğunluğu ve süresi doğrudan hamileliğin evresine bağlıdır. Tıbbi kürtaj 3-4 haftaya kadar erken yapılırsa çoğu kadın için normal adet kanaması gibi ilerler. Ancak bu aşamada bir jinekoloğun müdahalesini gerektiren bazı komplikasyonlar mümkündür, örneğin rahim mukozasının küretajını gerektiren aşırı kanama olabilir.
  • Ve son olarak üçüncü aşama - ilacı aldıktan 12-14 gün sonra. Bu aşamada jinekolog hastayı muayene eder ve ultrason yapar. Bu muayene rahimdeki fetal parçacıkların tamamen yokluğunu kontrol etmek için gereklidir; düşük işleminin tamamlandığından emin olun. Aksi halde ameliyat yapılır.
    Tıbbi kürtaj sonrasında hastanın en az 3 ay süreyle tıbbi gözetim altında kalması gerekir. Bu süre zarfında uterusun durumu normale dönmelidir. Ayrıca böyle bir müdahale sonrasında bağışıklık sistemi büyük ölçüde zayıflar ve daha fazla dikkat gerektirir. Bunlardan sadece üç tane var ama her biri çok önemli, hiçbirini ihmal etmemek lazım. Sağlığınız bozulabilir, ateşiniz yükselebilir, çeşitli akıntılar ortaya çıkabilir. Bu durumda bir doktora danışmalısınız.

Avantajları


Dünya Sağlık Örgütü, tıbbi kürtajı hamileliği sonlandırmanın en güvenli yollarından biri olarak kabul etmiştir ancak kürtaj ne olursa olsun, her halükarda vücuda yapılan bir müdahaledir ve kadının sağlığını olumsuz yönde etkiler. Böyle bir kürtaj sonrasında 2-3 hafta sonra gebelik olasılığı çok düşük olsa da ortaya çıkar. Tıbbi kürtajdan sonra jinekolog en uygun kontraseptifleri reçete eder. Ancak ilacın etkisi bir şekilde embriyonun gelişimini etkileyebileceğinden, bu kürtajdan sonraki altı ay boyunca yeni bir hamilelik planlanması önerilmez. Bununla birlikte, sonraki bir hamileliğin en başarılı sonucu, tam olarak tıbbi kürtajdan sonra gözlemlenir.

Tıbbi kürtajın birbirinden yalnızca ilaç seçiminde farklılık gösteren birkaç farklı seçeneği vardır. En yaygın ilaçlar “Mifegin” (Fransa'da üretilmiştir) ve “Mifepristone” (Rusya'da üretilmiştir); “Pencrofton” ve “Postinor” (Rusya'da üretilmiştir) gibi ilaçlar da bilinmektedir.

Çoğu kürtaj kliniği Mifegin ilacını kullanıyor. Ticari olarak mevcut değildir ve bağımsız kullanım için kontrendikedir. Ancak hamileliği sonlandırmak için "Postinor" gibi bir seçenek, tıbbi gözetim olmadan çok yaygın bir kullanım yöntemidir. Bu ilaca acil doğum kontrol yöntemi denir ve hamilelik sırasında değil, doğum kontrolü olmadan cinsel ilişkiden sonra veya başka bir doğum kontrol yöntemi işe yaramadığında kullanılır. Postinor bu tür cinsel ilişkiden hemen sonra kullanılmalıdır; cinsel ilişkiden 2 gün sonra kesinlikle faydası yoktur ve güvenilir bir korunma yöntemi olarak kabul edilmez.

Son olarak istenmeyen gebelikten kurtulmanın en güvenli ve etkili yönteminin doğrudan tıbbi kürtaj olduğunu söyleyebiliriz. Bu yöntem diğerlerine kıyasla kadının sonraki hamileliği için daha az tehlikelidir, enfeksiyon olasılığı yoktur ve diğer şeylerin yanı sıra hem genel hem de lokal anestezi ihtiyacını ortadan kaldırır. Ancak bu tür kürtajın yalnızca sertifikalı yüksek kaliteli ilaçların yardımıyla ve deneyimli uzmanların gözetiminde yapılması gerektiğini unutmamalıyız.

Yaklaşan hamilelik haberlerinden tüm bayanlar memnun değil. Bunun plansız gebelikten sağlıksızlığa kadar birçok nedeni vardır. İstenmeyen bir hamilelikten kurtulmanın bugün birkaç yolu var. İlaç en güvenli olarak kabul edilir. Bu yöntem büyük cerrahi müdahaleyi ortadan kaldırır. Hem fiziksel hem de psikolojik olarak daha iyi tolere edilir. Yazımızda hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının nasıl gerçekleştiğinden bahsedeceğiz. Ayrıca farmakolojik kürtajın olası kontrendikasyonları ve sonuçları hakkında da bilgi verilecektir.

Prosedürün açıklaması

Tıbbi veya farmakolojik kürtaj, istenmeyen bir hamileliği büyük bir ameliyat olmadan sonlandırmayı amaçlayan bir prosedürdür. Bazı ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir. Eylemleri progesteron üretimini engellemeye dayanıyor. Bu hormon bir kadının vücudunda üretilir ve hamileliğin sürdürülmesinden sorumludur. Hapı aldıktan sonra kendiliğinden düşük meydana gelir.

Tıbbi kürtaj, bu prosedür için kullanılan ilaçlar ve uygulanması - tüm bu konular doktorlar tarafından uzun süredir tartışılmaktadır. Ancak, ancak geçen yüzyılın sonundan bu yana, kadın sağlığı için farmakolojik kürtajın etkili ve nispeten güvenli bir şekilde gerçekleştirilmesi için gerçek bir fırsat ortaya çıktı. Fransa'dan uzmanlar, antiprogestinler grubuna ait olan Mifepristone ilacını geliştirdiler. 80'li yılların başında, Cenevre'de bu ilacın kürtaj ilacı olarak kullanılmasına yönelik geniş çaplı bir araştırma başlatıldı. Birkaç yıl sonra bunu Fransa'da uygulamaya başladılar.

Çok sayıda tıbbi çalışma, kadınların çeşitli nedenlerden dolayı farmakolojik kürtajı tercih ettiğini göstermektedir. Öncelikle ameliyat korkusu var. İkincisi, bu yöntem istenmeyen bir hamileliği sevdiklerinizden gizlemenize olanak tanır.

Farmakolojik kürtajın cerrahi kürtaja göre avantajları

Zamanlaması aşağıda açıklanan hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının bir takım önemli avantajları vardır. Bunlardan bazılarından daha önce bahsetmiştik. Başka hangi olumlu yönlere dikkat etmeye değer?

  1. Ağrı kesici almanıza gerek yok.
  2. Hızlı iyileşme süresi.
  3. Rahim boşluğuna zarar verme olasılığı, yapışıklıkların gelişmesi veya diğer jinekolojik komplikasyonlar hariç tutulmuştur.
  4. Tıbbi kürtaj ağır adet dönemlerine benzediği için psikolojik olarak kadın bunu doğal bir süreç olarak algılar.
  5. Hastaneye gitmeye gerek yoktur.
  6. Viral hastalıklara (AIDS veya hepatit) yakalanma riski ortadan kalkar.

Tıbbi kürtajın nasıl gerçekleştiğine dair tüm nüansları öğrenmek için bir jinekoloğa danışmak daha iyidir. Uzman sorularınızı yanıtlayacak ve faydalı önerilerde bulunacaktır.

Kabul edilebilir son tarihler

Farmakolojik kürtaj, son adet döneminin ilk gününden itibaren gebeliğin 6. haftasına kadar yapılabilir. Prosedürün etkinliği erken aşamalarda kullanıldığında gözle görülür şekilde artar. Aksi takdirde başka müdahale teknikleri (örn. vakum aspirasyonu veya ameliyat) gerekli olabilir.

Hangi ilaçlar kullanılıyor?

Doktor prosedür için ilaçları seçer. Aynı zamanda kadın bedeninin bireysel özelliklerini de hesaba katmalıdır. Bugün kullanılan ilaçlar iki koşullu gruba ayrılabilir. İlki “Postinor” ve “Escapelle” içerir. Acil kontrasepsiyon için kullanılırlar.

"Postinor" tablet formunda mevcuttur. Aktif maddesi levonorgestreldir. Vücuda girdikten sonra endometriyumda bazı değişikliklere neden olarak yumurta implantasyonu sürecine müdahale eder. Öte yandan levonorgestrel yumurtlamayı baskılar. Talimatlara göre Postinor, korunmasız cinsel ilişkiden hemen sonra alınmalıdır. İlk önce bir hap almanız gerekir ve 12 saat sonra ikincisini almanız gerekir. İlk birkaç saatte etkinliği %95’tir. Bir gün içinde bu rakam yüzde 58'e düşüyor.

Ecapelle de benzer etkiye sahiptir ancak daha yüksek dozda levonorgestrel içerir. Bu nedenle ilacın alınması bir tablet ile sınırlıdır. Bu, iki araç arasındaki farkların sınırlı olduğu yerdir. Yumurtlama ve döllenme süreçleri üzerinde aynı etkiye sahiptirler.

İkinci ilaç grubu Mifepristone ve Pencrofton'u içerir. Süresi 6 haftayı geçmeyen hamilelik durumunda kullanımları haklıdır. Döllenmiş bir yumurtanın implantasyonundan sonra kullanılırlar. Bu nedenle, bu ilaçları reçete etmeden önce bir dizi klinik çalışmanın yapılması gerekmektedir.

Aktif madde mifepristondur. Vücuda nüfuz etmesi progesteronun aktivitesini bloke ederek miyometriyumun kasılabilirliğini önemli ölçüde artırır. Bu işlemlerin sonucunda rahim ağzı genişlemeye başlar ve döllenmiş yumurta dışarı atılır. Aşağıda son ilaç grubu kullanılarak tıbbi düşüğün nasıl gerçekleştiğine bakacağız. Bu prosedür için en sık Mifepristone ve Pencrofton kullanılır.

Olası kontrendikasyonlar

Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının yapılmaması gereken bazı durumlar vardır. Jinekologların yorumları, aşağıdaki durumlarda prosedürü reddetmenin daha iyi olduğu konusunda uyarıyor:

  • inflamatuar nitelikteki jinekolojik hastalıklar;
  • rahim miyomları;
  • glukokortikoidlerle uzun süreli tedavi;
  • kan pıhtılaşma bozukluğu;
  • emzirme dönemi;
  • ektopik ilk gebelik.

35 yaş üstü kadınlarda hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması önerilmez. Kullanılan ilaçlar hormonal seviyelerde keskin bir değişikliğe neden olabilir.

Prosedür için hazırlık

Farmakolojik kürtaj doktor kontrolünde yapılması gereken ciddi bir işlemdir. İstenmeyen hamilelik belirtileri ortaya çıktıktan sonra ön muayene için bir jinekoloğa başvurmalısınız. Doktor, yaklaşık gebe kalma zamanını belirlemek için bir ultrason gerçekleştirir. Bundan sonra kadının hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması için yazılı onay vermesi gerekir.

İşlem için ilaçlar bir jinekolog tarafından seçilir. Kürtajdan önce hamile bir kadının ayrıca flora için smear da dahil olmak üzere çeşitli testlerden geçmesi gerekir. Kardiyovasküler patolojilerden şüpheleniliyorsa kardiyogram gerekebilir. Bundan sonra doktor kürtaj için bir tarih belirler. Bundan 24 saat önce ağır yiyecek, alkol ve sigarayı bırakmak daha iyidir.

Farmakolojik kürtajın aşamaları

Test sonuçlarını aldıktan sonra doğrudan prosedüre geçebilirsiniz. Tıbbi düşük nasıl gerçekleşir?

Açık kontrendikasyonların yokluğunda, doktor kadına ilacı içmesi için verir. Kural olarak, bunlar her biri 200 mg'lık 3 haptır. Jinekoloğa bir sonraki ziyaretin 36 saat sonra yapılması önerilir. Bu aşamada fetus rahimden atılır. Bu amaçla kadına prostaglandinler verilmeli ve olası sonuçları konusunda bilgilendirilmelidir. Bazen durumundaki değişiklikleri izlemek için bir gün klinikte kalması istenir. Kadın, uzmanın tavsiyelerine uyması şartıyla eve gönderilebilir ve herhangi bir hoş olmayan his ortaya çıkarsa hemen onunla iletişime geçer.

İlk kontrol ultrasonu ilaçları aldıktan 3 gün sonra yapılır. Rahim boşluğunda fetal kalıntılar görülürse, doktor tam olarak nasıl ilerleyeceğine karar verir. İkinci bir kontrol ultrasonu 2 hafta sonra planlanır. Gerekirse jinekolog hCG seviyesini analiz etmek için sevk verir.

Rehabilitasyon dönemi

İşlem sonrası iyileşme yaklaşık bir ay sürer. Şu anda sağlığınıza ve refahınıza özellikle dikkat etmeniz gerekiyor. Artan sıcaklık, alt karın bölgesinde ağrı, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra lekelenme - tüm bu belirtiler doktora gitmek için bir neden olmalıdır.

Farmakolojik kürtajdan sonra kadının vücudu ciddi değişikliklere uğrar. Hormonal seviyeler yenilenir, üreme alanı yeniden yapılandırılır, bağışıklık azalır ve iltihaplanma riski artar. Bu nedenle kendinize iyi bakmanız ve vücuda temel sistemlerinin işleyişini normalleştirmesi için zaman vermeniz gerekir.

Kürtaj sonrası 14 gün boyunca hamama gitmekten, cinsel ilişkiden, spor yapmaktan ve tampon kullanmaktan kaçınmalısınız. Bu ipuçlarını takip ederseniz, vücudun başarılı bir şekilde iyileşmesini umut edebilirsiniz.

Kürtaj sonrası kanama normal mi yoksa patolojik mi?

Tıbbi kürtajın olumsuz sonuçları son derece nadirdir, ancak yine de mümkündür. Bir tanesi kanıyor.

İlk hapı aldıktan sonra kan pıhtılarının ortaya çıkması normal kabul edilir. 5 gün boyunca akıntı genellikle bol miktarda olur. Bu dönemden sonra daha da seyrekleşirler ve daha sonra tamamen dururlar. Bazı kadınlarda lekelenme ilk adet kanamasının başlangıcına kadar devam eder.

Karakterleri yalnızca organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Başlangıçta kırmızı, sonlara doğru koyu ve kahverengimsi renkte olabilirler. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasından sonra kanamanın kontrol edilmesi ve hacminin izlenmesi gerekir. Saatte ikiden fazla ped kullanmak patoloji olarak kabul edilir.

Şiddetli kanama varsa veya aniden duruyorsa hemen bir jinekoloğa başvurmalısınız. Bu mümkün değilse sağlık çalışanlarından oluşan bir ekibin çağrılması gerekir.

Tıbbi kürtajın komplikasyonları

Farmakolojik kürtaj nispeten güvenli bir prosedür olarak kabul edilir, ancak dezavantajları da vardır. İlaçları aldıktan sonra aşağıdakiler de dahil olmak üzere olumsuz reaksiyonlar meydana gelebilir:

  1. Acı verici rahatsızlık. Bu durumda her şey vücudun özelliklerine ve hassasiyet eşiğine bağlıdır. İşlemden önce doktorunuz size olası ağrı hakkında bilgi vermelidir. Bunları ortadan kaldırmak için genellikle antispazmodikler ve analjezikler reçete edilir. İlaçları kendi başınıza almanız önerilmez, doktorunuza danışmalısınız.
  2. Mide bulantısı ve kusma. Bu belirtiler aynı zamanda hamileliğin kendisine de eşlik edebilir. Bazen bulantı ve kusmaya jinekolog tarafından reçete edilen prostaglandinler neden olur. Bu tür yan etkiler nadirdir ancak kendiliğinden geçer.
  3. Sıcaklık artışı. Bu nitelikteki hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının sonuçları, ilaç alımından kaynaklanmaktadır. Kural olarak sıcaklık 38 dereceye yükselir ve 4 saatten fazla sürmez. Hoş olmayan semptom kaybolmazsa, büyük olasılıkla bu, iltihaplanma sürecinin bir sonucudur. Uygun tedaviyi reçete edecek olan doktorunuza sağlığınızdaki değişiklikleri anlatmalısınız.
  4. İshal. Bu, özel tedavi gerektirmeyen kısa süreli bir yan etkidir.
  5. Hematometri. Bu bozukluk rahim boşluğunda kan pıhtılarının birikmesi ile karakterizedir. Gelişiminden önce üreme organının serviksinin spazmı gelir. İlaçların yardımıyla rahatsızlık ortadan kaldırılabilir.

Listelenen patolojiler nadiren hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasına eşlik eder. Bu işlemi yaptıran kadınların yorumları bu ifadeyi doğrulamaktadır. Farmakolojik kürtaj, kalifiye bir uzman tarafından ve kontrendikasyonların yokluğunda yapıldığında neredeyse hiçbir gözle görülür sonuç bırakmaz.

Servis bedeli

Tıbbi kürtaj nerede yapılır? Bu soru birçok kadını endişelendiriyor. Bu hizmet günümüzde hemen hemen tüm tıbbi kurumlar tarafından sağlanmaktadır. Uzman jinekoloğunuzun çalıştığı hastanede ondan yardım almanız önerilir.

İşlemin nihai maliyeti, kullanılan ilaçlara, kliniğin prestijine ve uzmanın niteliklerine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bu konuda belli bir rol, jinekologun hamileliği tıbbi olarak sonlandırması sonrasında kadının hastanede kalmasıdır. Hizmetin fiyatı 7 ila 11 bin ruble arasında değişebilir.

İlgili yayınlar