Что такое цистит и как его лечить? А если не лечить цистит, что будет.

Здоровье женское и мужское

Вы поели остренького или переохладились, как вдруг почувствовали неудержимый позыв к мочеиспусканию. Походы в туалет становятся частыми (20-30 раз в день), болезненными и "малорезультативными". У вас цистит! Симптомы налицо.

По данным Минздрава России от заболеваний мочеполовой системы в России ежегодно страдают больше 7 млн. человек. И процент этих заболеваний в общей статистике год от года растёт.

Факторы, способствующие развитию цистита:

Главный фактор развития цистита - инфекция, которая попадает в мочевой пузырь. Инфекция попадает по мочеиспускательному каналу или с током крови.

Возбудители цистита: кишечная палочка, стафилококк, протей, стрептококк, микоплазмы, вирусы, трихомонады, грибы рода Candida и грамотрицательные микроорганизмы.

Цистит развивается и после инфекционных заболеваний других органов. Часто - после ангины, гриппа и ОРЗ.

Застой мочи в пузыре также способствует развитию цистита. Микроорганизмы, попавшие в мочевой пузырь, вовремя не вымываются из него, размножаются и приводят к воспалительному процессу.

Дополнительными факторами, способствующими развитию цистита, являются употребление пищи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря (острое, пряное, соленое, маринованное и алкоголь), малая двигательная активность, переохлаждение и стресс.

Симптомы цистита

Симптомов цистита два:

частое и болезненное мочеиспускание;

рези и боли внизу живота.

Как лечить цистит?

Правильное и безопасное начинается с безотлагательного посещения врача. Даже 3-5 дневная отсрочка визита к врачу может сильно удлинить (и удорожить) процесс лечения.

Необходимо сдать:

общий анализ мочи;

посев мочи на флору и определение ее чувствительности к антибиотикам и химиотералевтическим препаратам;

провериться на инфекции, передающиеся половым путем.

Исключите из меню острые, соленые, жареные и копченые блюда, пряности и консерванты.

При цистите показано обильное питье в виде чая, мочегонных трав (почечный чай, брусничный лист, урологический сбор). Больше отдыхайте.

Противопоказания при беременности и лактации.

Канефрон . Комбинированный препарат растительного происхождения. Оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие. В состав входят: трава золототысячника, корень любистока лекарственного, листья розмарина. При соблюдении рекомендаций по применению, канефрон можно назначать во время беременности.

Монурал . Антибиотик широкого спектра действия. Основное действующее вещество - фосфомицина трометамол. Применение Монурала при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Бисептол. Комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия. Основное действующее вещество - сульфаметоксазол. Бисептол противопоказан к применению при беременности. Препарат не назначают новорожденным (детям в возрасте до 6 недель).

Нолицин. Противомикробный препарат широкого спектра действия. Нолицин противопоказан к применению при беременности в связи с тем, что адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности не проводилось.

Палин . Антибактериальный препарат. Основное действующее вещество - пипемидовая кислота. Безопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности.

Фурагин. Антибактериальный препарат. Основное действующее вещество - нитрофуран. Фурагин противопоказан к применению c и в период лактации.

Фурадонин . Антибактериальный препарат. Основное действующее вещество - нитрофуран. При применении Фурадонина в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Цифран. Основное действующее вещество - ципрофлоксацин. Цифран противопоказан к применению при беременности и в период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет

Сколько стоит лечить цистит?

Вопросы к статье

– воспаление стенок мочевого пузыря. Характеризуется учащенным (каждые 15-20 минут), резко болезненным мочеиспусканием малыми порциями, иногда с примесью крови, субфебрильная температура тела. Возможны переход заболевания в хроническую форму, восхождение инфекции и развитие воспалительного процесса в почках, при нисхождении – в уретре. В диагностике цистита урологу помогают данные анализа мочи и результаты УЗИ мочевого пузыря. Для определения этиологии цистита проводится бактериальный посев мочи и мазка из уретры. Терапия цистита подразумевает в первую очередь эффективное медикаментозное воздействие на вызвавших его инфекционных агентов.

МКБ-10

N30

Общие сведения

– воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Женская уретра (мочеиспускательный канал) шире и короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще проникнуть в мочевой пузырь. Это обуславливает более частую встречаемость цистита у женщин . Чаще всего циститом заболевают женщины детородного возраста. Нередки случаи, когда цистит развивается у одной женщины неоднократно, существенно ухудшая качество ее жизни.

Как правило, цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры – кишечной палочкой, стрептококками , стафилококками и т. д. Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – микоплазмой и уреаплазмой .

Симптомы цистита

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи , появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Распространенность цистита

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин , страдающих аденомой простаты , одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи . Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Лечение цистита

Быстрое излечение цистита и полное восстановление слизистой оболочки мочевого пузыря возможно при своевременном начале лечения и использовании препаратов достаточной эффективности. Следует подчеркнуть, что шансы на полное избавление от цистита возрастают при своевременной постановке диагноза и применении препаратов, которые губительно воздействуют на возбудителей инфекции. Позднее начало лечения и назначение лекарств, которые лишь устраняют симптомы цистита, не влияя на патогенную среду, может привести к переходу острого цистита в хронический.

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются возможные побочные эффекты, всасываемость препарата, способ и скорость его выведения, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Эффективность препарата при лечении цистита определяется способностью этого препарата воздействовать на те или иные микроорганизмы. Следует помнить, что болезнетворные бактерии приспосабливаются и становятся нечувствительными к антибиотикам. Несколько десятков лет назад для лечения цистита успешно применяли сульфаметоксазол + триметоприм, ампициллин, нитроксалин и пипемидин. Однако, со временем основной возбудитель цистита (кишечная палочка) стал устойчив к воздействию этих медикаментов. Кроме того, препараты для лечения цистита, относящиеся к предыдущему поколению антибиотиков, обладали достаточно высоким уровнем токсичности и вызывали различные побочные эффекты.

При выборе препарата для лечения цистита следует учитывать и стоимость лечения, которая определяется не только стоимостью одной таблетки, но и реальной эффективностью антибиотика, длительностью приема и возможным риском для здоровья пациента. Сегодня существуют доступные препараты для лечения цистита, избирательно воздействующие на возбудителей заболевания. Попадая в организм, лекарство концентрируется в мочевом пузыре, что позволяет увеличить его эффективность. Кроме того, использование антибиотиков последнего поколения обеспечивает сокращение сроков лечения цистита, уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и снижает риск для организма пациента.

Один из современных препаратов для лечения цистита – фосфомицин. Лекарство достигает максимальной концентрации в моче, позволяет существенно сократить продолжительность лечения. Низкая вероятность возникновения побочных эффектов и их слабая выраженность дает возможность использовать препарат при лечении цистита у беременных женщин и детей. Отсутствие фототоксичности (повышения чувствительности кожи к солнечным лучам, вызываемое многими препаратами для лечения цистита) позволяет применять фосфомицин для лечения цистита даже в солнечный летний период. При возникновении острого цистита достаточно однократного приема фосфомицина. При лечении хронического цистита возможно увеличение дозы до двух пакетиков препарата, которые необходимо принимать один раз в день.

Принимая фосфомицин, не стоит забывать и о других способах лечения цистита. Следует исключить из рациона жирную и острую пищу, увеличить прием жидкости и избегать переохлаждений. Хорошо помогает при цистите теплая грелка, помещаемая на нижнюю часть живота. Возможно комплексное лечение цистита в применением ионофореза, УВЧ или индуктотермии . Не нужно забывать, что при наличии определенных гинекологических заболеваний физиолечение и тепловые процедуры противопоказаны.

Постарайтесь избегать переохлаждения .
Невзирая на обстоятельства, соблюдайте правила личной гигиены.
Для гигиенических процедур используйте нейтральные щадящие моющие средства.
Во время менструаций своевременно меняйте гигиенические прокладки.
Вовремя опорожняйте мочевой пузырь.
Увеличивайте потребление жидкости.
Чрезмерно обтягивающая одежда может ухудшить кровообращение в области таза, поэтому от такой одежды лучше отказаться.
Постарайтесь нормализовать работу кишечника. При склонности к запорам следует увеличить долю свежих фруктов и овощей в рационе.

Главные проявления уретрита - проблемы в мочеиспускании и боль. Появляется она из-за того, что в канале есть воспаление.

Болеть уретритом могут и женщины, и мужчины.

Возникает он из-за того, что мочевыводящие пути инфицируются грибком, бактериями или вирусом.

Длительность инкубационного периода может колебаться от пяти до тридцати дней.

Самая частая причина - венерические болезни, которые передаются в процессе полового акта, и несоблюдение простейших правил гигиены. Очень часто уретрит - это первый симптом инфекционного заболевания. Одной из причин является наличие хронических воспалительных заболеваний или нарушенные обменные процессы.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Стенки мочевыводящих путей могут раздражаться и из-за питания: алкоголь, продукты с большим содержанием соли и специй. В итоге начинается их воспаление.

Заболевание уретрит симптомы имеет не острые, они появляются через время после того, как произошло заражение. Кроме того, в половине случаев у острого уретрита возможно отсутствие симптомов, у пациента нет никаких жалоб. Но, несмотря на это, возможна передача инфекции половым путём, к тому же, могут появиться осложнения.

У представителей мужского пола уретрит обладает более маленьким инкубационным периодом, у него более бурное начало и более выраженная симптоматика.

Основные проявления уретрита заключаются в:

зуде во время мочеиспускания;
сложностей с оттоком мочи;
боли в лобковой области;
выделениях гноя из мочеиспускательного канала;
появлении крови в моче.

Несмотря на воспалительную природу заболевания, общее состояние больного не нарушается. Чаще всего пациенты обращаются к врачу-урологу, но всех симптомов может и не быть. Часть из них может быть сильно выраженной, а часть и вовсе отсутствовать.

Когда заболевание приближается к хронической форме, симптомы могут исчезать. Дальнейшее их возникновение может быть периодическим.

У представительниц женского пола длина мочеиспускательного канала небольшая, около пары сантиметров, но он достаточно широкий. Из-за анатомического строения женской уретры в мочевой пузырь легко проникают возбудители заболеваний. Даже если слизистая мочеиспускательного канала слегка отекает, нарушается отток мочи.

Несмотря на отсутствие угрозы для жизни, уретрит приводит к неприятным ощущениям, к тому же, осложнения опасны для женского здоровья. Зачастую женщины страдают от параллельного течения двух заболеваний: уретрита и цистита.

При этом цистит - самое простое осложнение, которое вызывает уретрит. Поэтому болезнь нужно вовремя лечить, иначе возможно развитие восходящей инфекции, с осложнениями которой трудно справиться.

Во время беременности развитие воспалительного процесса происходит быстрее, поэтому уретрит симптомы имеет более выраженные. К доктору следует обращаться при появлении болевых ощущений и зуда во время мочеиспускания, появлению гноя в моче, покраснении наружных половых органов.

Зачастую мочевой пузырь может воспалиться и после родов. Когда плод движется по половым путям, происходит сдавливание и травмирование органов малого таза. Повреждение может быть и незаметным. У кормящей матери заболевание может возникнуть из-за катетеризации мочевого пузыря, которую проводят после родов. Несмотря на то, что при манипуляции используются стерилизованные инструменты, слизистая оболочка повреждается, и через микроцарапины попадают бактерии. Сразу после родов на живот зачастую кладут грелку со льдом, что приводит к переохлаждению и снижению иммунитета.

Цистит по таким причинам не может развиться у здоровой женщины, значит, или нарушена гигиена, или есть хроническая инфекция.

Иногда уретрит встречается и у детей, но реже, чем у взрослых. Постановка диагноза обычно довольно сложная, так как проявления не особенно выражены.

У мальчиков болезнь характеризуется:

жжением в процессе мочеиспускания;
появлением крови в моче;
белыми или гнойными слизистыми выделениями;
зудом и жжением пениса.

У девочек характеризуется:

болезненными ощущениями в животе и при мочеиспускании;
частыми позывами в туалет.

Формы и виды уретрита

Существует много разных видов уретрита, один из них - трихомонадный. Его вызывает трихомонада - возбудитель грушевидной формы, размножающийся продольным делением. В случае с женщинами патогенные микроорганизмы обитают во влагалище, а с представителями мужского пола - в предстательной железе и семенных пузырьках. Наиболее часто происходит воспаление мочеиспускательного канала. Половой контакт приводит к первичному заражению.

В большом количестве вагинальные трихомонады приводят к умеренной воспалительной реакции, причем в 20-35% случаев зараженные являются бессимптомными носителями. Но, если есть симптомы уретрита, то они проявятся через десять дней. Иногда бывают случаи сокращения инкубационного периода до пары дней или удлинения до двух месяцев. Мужчины чаще всего сталкиваются с острой формой трихомонадного уретрита, а женщины - с бессимптомной.

В начальной стадии пациент страдает от зуда в районе мочеиспускательного канала. У мужчин появляется немного выделений из уретры, отличающихся серым или белёсым оттенком. Иногда чувствуется жжение при мочеиспускании, остающееся на некоторое время.

Если трихомонадный уретрит не лечить, примерно через месяц произойдет ремиссия, полностью исчезнут все симптомы. Все же это не приводит к исчезновению очага инфекции, а болезнь со временем становится хронической.

Обострение может быть внезапным, причина может быть самой простой:

активный половой акт;
воздействие холода;
алкогольные напитки в большом количестве.

Более лёгким будет лечение трихомонадного уретрита в начальной стадии. Для этого организм полностью обследуется врачом, также выполняют соскоб со слизистой уретры. Но получение достоверной информации возможно только с помощью свежего мазка.

Эффективной терапию можно назвать только в том случае, если ее пройдут два партнера, даже если у одного из них нет никаких признаков.

Учитывая форму протекания заболевания, врачом назначаются лекарства и дозировка. Длительность курса составляет не более пяти - семи дней. Очень часто пользуются не только местными способами лечения, но и используют антибактериальные и дезинфицирующие препараты. Несмотря на это, не все пациенты выздоравливают, поэтому возможно назначение дополнительных промываний.

Достаточно распространенным является и хронический уретрит (гонококковый). Им можно заразиться не только во время полового контакта, но и бытовым путём. Длительность инкубационного периода составляет от трёх дней, хотя в некоторых случаях первые симптомы уретрита могут проявиться и через двенадцать часов.

Основные симптомы данного вида заключаются в появлении гноя из уретры, имеющего бледно-жёлтый или желтовато-зелёный цвет. Если заболевание происходит в острой форме, выделения - обильные, наблюдается отёк уретры, возникновение жжения и боли при мочеиспускании. К тому же, пациент жалуется на появление частых позывов к мочеиспусканию, сильной боли в районе уретры и повышение температуры.

Лечить хронический уретрит - достаточно долго и трудоёмко. Прежде всего, подробно исследуется мочеиспускательный канал, сдаются разнообразные анализы. После подтверждения диагноза происходит назначение иммунотерапии и антибактериальных препаратов. Когда на организм воздействуют трихомонады и гонококк, происходит развитие острого уретрита. Он также может появляться из-за травм или раздражителей, имеющих химическую природу.

Основные симптомы уретрита гонококкового:

боль и жжение в мочеиспускательном канале;
частые позывы в туалет;
уретра с воспалением и отеком;
гнойные выделения.

В некоторых случаях отекает наружное отверстие в мочеиспускательном канале. В таком случае выполняют вскрытие каналов, так как из-за задержки мочи возможно возникновение мочеполовых фистул или парауретральных абсцессов.

Для лечения острого уретрита применяют противовоспалительную терапию, состоящую из антибиотиков, сульфаниламидов, теплых ванн, питья и покоя. Кроме того, при наличии острого уретрита следует отказаться от половых контактов.

Инфекционный уретрит вызывается гарднереллами, стрептококком, гонококком, стафилококком и кишечной палочкой.

В такой форме уретрит проявляется в следующих симптомах:

боли и рези при мочеиспускании;
утренних выделениях, имеющих неприятный запах и состоящих из слизи и гноя, цвет - сине-зеленый;
в случае с мужчинами могут слипаться губки наружного отверстия уретры, на них появляются покраснения;
у женщин выделения отсутствуют, есть неприятные ощущения при мочеиспускании.

Чаще всего при инфекционном уретрите проводят антибактериальную терапию. Прежде всего определяется, насколько возбудитель чувствителен к разным видам антибиотика. Потом назначается нужная дозировка и длительность приёма. Продолжительность курса составляет от нескольких дней до нескольких недель. Пациент должен в значительном количестве пить, исключить из питания жареные блюда, продукты с солью и специями.

В качестве местного лечения вливают лекарства в уретру. Если случай без осложнений, лечится он дома, если же развились тяжелые гнойные осложнения - потребуется госпитализация.

Когда в уретру попадают определенные микроорганизмы, происходит развитие бактериального неспецифического уретрита. Чаще всего он вызывается кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, энтерококками. Они зачастую могут жить на слизистой мочевыводящих путей, но не всегда из-за этого разовьется заболевание.

Есть ряд предрасполагающих к заболеванию факторов, которые представлены:

травмами мочеиспускательного канала;
цистоскопией;
катетеризацией мочевого пузыря;
выделением мелких камней;
застойными явлениями в органах малого таза.

Первичной причиной бактериального уретрита могут стать специфические патогенные микроорганизмы, из-за которых снижается местная защита и активизируется условно-патогенная флора.

При лечении бактериального уретрита учитываются вероятные возбудители и назначается антибактериальная терапия в комбинации с уроантисептиками. Патогенное влияние дрожжеподобных грибов рода Candida приводит к развитию инфекционного заболевания - кандидозного уретрита. Форма у этих одноклеточных микроорганизмов - округлая. Клетка состоит из оболочки, протоплазмы, ядра и включений. Способ размножения дрожжеподобных грибов - почкование. У них есть способность удлинять клетки, что приводит к формированию псевдомицелия.

У кандидозного уретрита достаточно большое распространение, но чаще всего им заражаются женщины. Достаточно часто процесс становится хроническим, при этом симптомы уретрита являются невыраженными. Кроме того, у дрожжеподобных грибов есть способность к быстрому формированию устойчивых к лекарствам форм.

Основным способом передачи кандидозного уретрита является половой контакт. Источник заболевания представлен не только больными, но и кандидоносителями. Зачастую инфекция может быть смешанной.

Зачастую уретрит может появляться как осложнение мочекаменной болезни. При ней в мочевыводящих путях появляются камни, которые и становятся причиной воспалительного процесса. Как и в случае с подагрой, при мочекаменной болезни происходит образование солей фосфорной, щавелевой и мочевой кислот. Длительное раздражение ими слизистой мочеиспускательного канала приводит к его воспалению. К тому же, возможно попадание песка и камней с мочой в уретру, ее стенки травмируются, что приводит к уретриту.

Обязательно следует учитывать, что течение уретрита может быть бессимптомным или они могут быть очень слабовыраженными, что особенно касается женщин. При первых признаках неприятных ощущений в процессе мочеиспускания следует обратиться за помощью к специалисту.

Лечение постоянного цистита: о чем забывают пациенты

Ох уж эти постоянные, непрекращающиеся боли внизу животу, частые позывы в туалет и жжение в паховой зоне! Цистит просто необходимо лечить, иначе он изменит жизнь человека не в лучшую сторону. Что влияет на качество лечения, и почему снять воспалительный процесс иногда так сложно?

Что такое постоянный цистит?

В медицине нет понятия постоянного цистита, но все пациенты понимают, что этот термин означает. А говорит он о том, что воспаление мочевого пузыря имеется у больного практически постоянно. Редкие паузы спокойствия и уменьшения болей можно считать затишьем перед бурей.

Итак, что же такое постоянный цистит? Это воспаление, которое перешло в хроническую стадию и крайне сложно поддается лечению. Все урологи твердят о том, что именно подобные случаи в их практике – наиболее сложные, несмотря на серьезную угрозу жизни и здоровью человека при остром воспалении.

Кого чаще всего касается постоянный цистит?

По статистике, к группе риска относятся женщины, особенно в климактерический период и незадолго до него. Организм таких пациенток не может справиться с тем наплывом происходящих во всех системах изменений, что говорить о нормальном лечении цистита не приходится. Возможно, здесь потребуется помощь гинеколога, а именно – прием гормональной заместительной терапии.

На постоянный цистит жалуются также мужчины солидного возраста с явными нарушениями функционирования предстательной железы.

Ну и, конечно, к самой многочисленной группе риска можно отнести всех людей, профессиональная деятельность которых связана с длительным нахождением в сидячем положении. Это водители, программисты, бухгалтеры, другие сотрудники офисов, работающие за монитором компьютера. Получается, что сам по себе образ жизни является для таких пациентов фактором риска возникновения цистита, с которым позже так тяжело справиться.

Почему воспаление никак не проходит

Следует сразу оговориться, что речь идет о тех больных, которые посещают кабинет уролога и проходят соответствующую терапию. Если бы врачу удалось сразу понять, что именно является причиной затяжного процесса, никакой проблемы для пациента не было бы. Причин такого состояния множество:

Больному были назначены препараты, которые неэффективны в отношении данного вида бактерий. Исходных причин, почему так получилось, также немало. Если пациенту не был проведен специальный бактериальный посев мочи, вообще сложно говорить об уместности назначения антибактериального препарата. Так поступали лишь несколько десятков лет назад, когда уролог и пациент меняли один вид антибиотиков за другим. Сегодня бактериальный посев мочи решает огромную проблему выбор лекарства и тем самым экономит не только драгоценное время, но и здоровье. Но иногда даже после сдачи бактериального посева мочи препарат лишь приглушает симптомы цистита, не лечит воспаление полностью. Возможно, анализ оказался неточным, ведь выделить небольшую часть некоторых простейших условно-патогенных бактерий сложно. Рекомендуется сдать этот анализ с разницей в 2-3 недели.
Несоблюдение пациентом правил приема лекарства. Даже небольшие неточности могут оказаться решающими в вопросе лечения. О чем здесь идет речь? Так, капсулы зачастую нужно пить, не разжевывая. Это необходимо для того, чтобы активные компоненты капсулы смогли пройти через агрессивную среду пищевода и желудка и начали всасываться только в кишечнике. При разжевывании происходит снятие защиты с оболочки препарата, и, конечно, его эффективность в таком случае резко снижается. То же самое можно сказать и о тех, кто пьет лекарства не через равные промежутки времени. Если в день необходимо пить 3 таблетки, значит, принимать их надо строго через 8 часов. Что является важным здесь? У пациента в кровотоке должна сохраняться постоянная концентрация активного вещества, и именно тогда патогенные бактерии наконец-то будут уничтожены. Если пациент выпьет таблетку через 10 часов, то в течение 2 часов воздействие на бактерии не оказывается. Более того, так можно выработать резистентность инфекции к данному виду лекарства.
Если у больного циститом имеется половой партнер, лечение необходимо проводить совместно, даже если симптомы заболевания имеются лишь у одного из них. Без этого терапия не даст результатов, и пациент уролога не сможет избавиться от воспаления. И, конечно, должны быть исключены любые интимные контакты без барьерных средств контрацепции с другими партнерами.

Факторы, способствующие снижению эффективности при лечении

Это правила, которые необходимо соблюдать во время терапии. Их можно назвать советами, или секретами для успешного лечения, которые пациенту необходимо соблюдать. Их нельзя найти в памятках по лечению, но от этого значимость таких рекомендаций ничуть не уменьшается. Список здесь небольшой – спорт, сопутствующие недуги, аллергия.

Неполезный спорт

Все вокруг твердят о пользе здорового образа жизни и активных физических нагрузок. Разве может это быть провоцирующим фактором для воспаления мочевого пузыря? Оказывается, да. Спортом при цистите надо заниматься правильно.

Во-первых, при обострении заболевании нужно вовсе прекратить любую активность, она сейчас лишь усилит отечность органов и усилит болевые ощущения у пациента. Во-вторых, вне обострения пациент с постоянным циститом также должен соблюдать правила. К ним можно отнести выбор специальной одежды для занятий спортом. Форма не должна обтягивать тело, особенно – область паховой зоны.

Если заниматься спортом в тесных трусах и трико из синтетических некачественных материалов, будет происходить нагрев тела без испарения влаги.

Все это провоцирует очередное обострение, а также помогает бактериям в их агрессивной деятельности. От езды на велосипеде и катания на лошади лучше вообще отказаться. Сколь бы приятны такие занятия ни были, они не помогают в лечении цистита, а лишь усугубляют ситуацию, поскольку способствуют сильному напряжению мышц.

Сопутствующие недуги

Конечно, все пытаются своевременно лечить те заболевания, которые напрямую мешают людям вести активную жизнь. Так можно сказать о простуде, к лечению которой рано или поздно приступают даже самые занятые пациенты. Но есть масса других заболеваний, которые не мешают человеку жить, а потому игнорируются годами.

Грибок ногтей. Как он может повлиять на цистит, ведь это совершенно разные заболевания органов, которые никак не связаны друг с другом? Тело человека – это единый организм, и если в одном месте происходит нарушение естественных процессов, часть иммунитета направляется на защиту и противостояние инфекции. Получается, что к лечению цистита пациент подходит уже с иммунитетом, часть которого уже длительное время растрачивается на другие органы.

Квалифицированный врач должен правильно оценить общее состояние человека, и только потом приступать к лечению цистита. Быть может, предварительно потребуется вылечить другие болезни, и тогда терапия от воспаления в мочевом пузыре наконец-то окажется эффективной.

Аллергия

Сама по себе предрасположенность к аллергическим реакциям уже говорит о сниженном иммунитете, но ведь часть таких пациентов уролога успешно справляются с циститом. Почему же в некоторых случаях воспаление никак не хочет отступать? Доказано, что любая терапия у аллергика, проводимая в период обострения поллиноза, не позволяет сделать ее эффективной. Более того, слабый иммунитет такого человека дополнительно снижается на фоне приема сильнодействующих антибактериальных средств, а восстановить нарушенный баланс сил весьма непросто.

Что делать в этом случае? Необходимо выждать время, причем не до окончания цветения растений, а до того момента, пока иммунитет пациента не восстановится в полной мере. По этому вопросу лучше дополнительно проконсультироваться с аллергологом, и только когда тот даст добро на проведение антибактериальной терапии, можно приступать к лечению. Без этого ситуация с циститом будет только усугубляться.

Не повредит ли такое выжидание мочеполовым органам, ведь любое промедление без терапии ведет к дальнейшему продвижению бактериальной флоры в смежные органы? Не совсем, ведь гораздо проще принимать антибиотики, зная, что их эффективность наконец-то окажется заявленной, а инструкция учитывает воздействие препаратов на человека без дополнительных проблем с иммунитетом.

Здоровье можно вернуть

Даже при постоянном цистите не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек. Главное – правильно оценить ситуацию и состояние своего здоровья помимо воспаления в мочевом пузыре. Не лишней будет консультация нескольких специалистов сразу – уролога, аллерголога, гастроэнтеролога, стоматолога, невропатолога или даже психиатра. Задачи, которые решает каждый из этих специалистов, могут стать решающими в вопросе лечения постоянного цистита. Кстати, почему-то именно психиатра люди избегают больше всего, считая, что могут справиться со своими эмоциями самостоятельно. Те же, кто прошел курс терапии у психотерапевтов, ничуть не жалеют о проведенных в кабинете специалиста часах. Спокойствие и настрой, которым заряжаются такие пациенты, очень помогает им в преодолении проблем как со здоровьем, так и в личной жизни.

Если врач предложит пройти лечение в стационаре, не стоит сразу отказываться и геройствовать, продолжая принимать таблетки в условиях работы. Иногда именно постельного режима и тщательного наблюдения специалистами и не хватает для того, чтобы полностью вывести патогенную флору из стенок мочевого пузыря.

Наконец, некоторым пациентам стоит и вовсе задуматься о смене профессии или, по крайней мере, сокращении продолжительности рабочего дня. Особенно это касается водителей-дальнобойщиков, которые не могут позволить себе даже минимальные движения и разминание затекших мышц в течение длительного времени, порой – до суток. Такая работа лишь отнимает у человека здоровье, а заработанные финансовые средства так или иначе пойдут на лечение.

Среди позитивных моментов можно отметить, что постоянный цистит при условии обращения пациента к врачу редко является причиной серьезных нарушений в работе организма. Он лишь подтачивает иммунитет и мешает радоваться жизни, как раньше, но в руках больного изменить все к лучшему.

Нормальный утренний стояк, как он может проявиться у мужчины? Почему он возникает? Стоит ли переживать по поводу его отсутствия? Набухание мужского достоинства случается вследствие сексуального раздражителя - визуального, слухового, тактильного. Утренняя же эрекция относится к бесконтрольному проявлению возбуждения.

Особенности и причины утренних проявлений

Название «утренняя эрекция» - условное. На самом деле за ночь член может вставать до пяти раз. Проходит половое возбуждение само через 20-30 минут, реже длится несколько часов. Возраст не имеет значения - такое состояние изредка случается у маленьких мальчиков (непроизвольное возбуждение возникает даже у плода на последних стадиях беременности мамы). Регулярно утренняя эрекция проявляется у половозрелых парней и мужчин. С возрастом появляется все больше нарушений половой системы, что влияет на кратковременное или длительное отсутствие «стояка».

Некоторые необразованные мамы начинают отчитывать сыновей за утренний стояк, читают им воспитательные лекции, говоря: «моему уму непостижимо, как такое можно сделать». Такие мамаши просто не знают, что когда у мальчика постоянно утром встает пенис, то это нормальное физиологическое явление. Оно неконтролируемое, а значит, не несет в себе ничего аморального.

Существует несколько причин, почему по утрам у мужского пола появляется эрекция:

У парней зрелого возраста по утрам стоит пенис из-за гормональной активности. Большая концентрация гормонов случается в организме у мужчин с утра, что объясняется повышенной работой мозга, пребывающего в состоянии быстрого сна. Максимальная тестостероновая «вспышка» наблюдается с 5 до 8 утра.
Встает пенис утром из-за полного мочевого пузыря. Орган давит на стенки предстательной железы, вызывает непроизвольные нервные импульсы (за мочеиспускание и сексуальное возбуждение отвечает один отдел мозга - варолиевый мост).
У некоторых мужчин стоит член поутру из-за полного расслабления тела. Ученые утверждают, что такое случается, если человек максимально расслаблен. В таком состоянии начинается повышенное кровообращение в половых органах.
Почти всегда происходит утром эрекция из-за эротического сна. Тут все понятно, так как задействовано прямое сексуальное раздражение через визуальное представление. Однако сны не должны быть постоянной причиной возбуждения мужского достоинства. Наоборот, если ежедневно парень или зрелый мужчина видит эротические видения, значит, уже есть весомый повод обратиться к сексологу.
Причины, почему у мужчин утром стоит член, могут заключаться в приеме некоторых медицинских препаратов. Обычно появляются побочные эффекты от приема стимуляторов, содержащих силденафил и тадалафил (например, Виагры и Сиалиса), - возникающая утренняя эрекция, достаточно долго не проходит.

Специалисты утверждают, если каждое утро бывает стояк, то это очень полезно для мужского организма. Идет обновление артериальной крови, активизируется кислородный обмен, в организм поступает больше питательных веществ. Происходит профилактика застойных явлений, гипоксии тканей, импотенции. Получается, что это бесконтрольное явление природа придумала специально: за непроизвольным возбуждением члена следует активация «работы» половой системы.

Отклонения бывают временными

Если по утрам встает член, то это совершенно нормальный признак, ведущий к хорошему самочувствию. Если «стояк» отсутствует 5 – 7 дней - это не повод для паники, он и не должен возникать ежедневно. Но если он пропал на долгое время, то необходимо обязательно пройти осмотр у специалиста, в противном случае следующее серьезное изменение может случиться с простатой. Хотя нередко причиной его отсутствия становится стресс или хроническая усталость.

Временно пропасть эрекция может по нескольким причинам:

Физическое и умственное переутомление.
Нервное напряжение.
Плохой ночной сон.
Несбалансированное питание.

Указанные факторы возникают часто, поэтому, если эрекция пропала из-за них, не стоит волноваться. Как только человек приведет нервы в порядок, отдохнет, нормализует рацион питания, к нему вновь вернется регулярное утреннее возбуждение. Своевременное обращение к врачу-специалисту значительно увеличивает шансы пациента на полное выздоровление.

Если же перечисленные причины отсутствуют, а утренний стояк все равно на долгое время пропал, - надо идти на обследование к урологу или андрологу, чтобы выяснить, почему эрекция не дает о себе знать. Особенно это важно сделать, если мужское достоинство не встает с утра и пропало дневное стимулируемое возбуждение.

Или наоборот - утром член не встает, зато днем периодически поднимается без причины. Это тоже тревожный знак, нужно выяснить, почему происходит такая реакция.

Стеснение в этом случае неуместно: если утренняя эрекция у мужчины пропала из-за болезни и ее вовремя не вылечить, это грозит тяжелыми последствиями (например, импотенцией). Берегите себя и внимательно следите за здоровьем!

Частые болезненные мочеиспускания, боль, жжение - это цистит. И страдают от этого недуга в основном женщины: согласно статистике, 35% представительниц прекрасного пола не понаслышке знают, что такое цистит.

Все дело в анатомических особенностях женского организма: мочеиспускательный канал короткий и широкий, при этом расположен рядом с влагалищем. Это дает возможность бактериям и вирусам беспрепятственно попадать в мочевой пузырь и вызывать воспаление. От цистита не застрахован никто: им может заболеть как пожилая женщина, так и маленькая девочка, ведь физиологические особенности у всех одинаковые. Труднее всего вовремя выявить цистит у дам в период менопаузы и у детей, потому что у этих категорий болезнь проходит практически бессимптомно. В таких случаях только анализы могут выявить цистит.

Что такое цистит?

Цистит - это воспаление мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекции или бактерий. Он может развиваться как самостоятельная болезнь - первичный цистит - или быть осложнением других заболеваний мочеполового тракта - вторичный цистит.

Первичные циститы проходят, как правило, в острой форме: сопровождаются резкими болями и ощутимым дискомфортом. Вторичные чаще не имеют хроническую форму: симптомы проявляются не сразу. Тем не менее, любой цистит нужно лечить.

Причины цистита

Цистит может быть вызван бактериями (бактериальный) или инфекциями (инфекционный). Кроме того, он может развиться из-за длительного приема лекарственных препаратов или злоупотребления алкоголем (неинфекционный).

* Бактериальное воспаление провоцирует патогенная микрофлора мочеполовых органов, кишечная микрофлора или респираторные бактерии. Заражение при этом исходит из почек - через мочеиспускательный канал, а также из других очагов инфекции в организме: из ушей (отит), полости рта (кариес), дыхательных путей () и др. Реже, но все-таки случается, что патологическую микрофлору заносят при операции, катетеризации или исследовании мочевого пузыря.

* Инфекционное воспаление - самое распространенное. Как правило, в основе появления такого цистита лежит инфекция, которая проникает в мочевой пузырь при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, наружных половых органах, а также при заболеваниях почек, с током крови или лимфы (если очаги инфекции находятся в других, более отдаленных, органах и тканях).

* Неинфекционное воспаление может возникнуть в следствие раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря мочой, содержащей агрессивные химические вещества из-за длительного приема лекарственных препаратов, употребления острой или жирной пищи, алкогольных напитков. Переохлаждение или гормональный сбой также могут дать толчок к развитию воспаления. В большинстве случаев, из-за отсутствия своевременного лечения, к неинфекционному циститу рано или поздно присоединяется инфекция.

Симптомы цистита

Симптомы цистита проявляются практически сразу. Первый признак - постоянное и непреодолимое желание к мочеиспусканию. При этом часто возникает боль внизу живота, жжение в промежности и ощущение неопорожненности мочевого пузыря. Заставить задуматься над походом к врачу должно и изменение цвета мочи или ее резкий запах.

Если не обратить внимания на эти «звоночки» и не начать лечение, следующими и более неприятными симптомами станут кровь в моче, невыраженная лихорадка и озноб, болезненность при половом акте, уретральная боль, быстрая утомляемость и общее недомогание. Так что лучше вовремя обратиться к врачу.

Не откладывая в долгий ящик

Почему-то по поводу лечения цистита среди женщин бытует ошибочное мнение: мол, сами справимся! К врачу никто не идет, и при этом берется первый попавшийся под руку антибиотик, принимается в течение пары-тройки дней и болезнь «как рукой снимает». Но это только кажется. На самом деле таким способом устраняются только симптомы, сама же проблема остается и вскоре снова дает о себе знать. Еще хуже то, что цистит может приобрести хроническую форму. Так что заниматься самолечением - это все равно, что осознанно себе вредить. Единственно правильное и адекватное лечение может подобрать только врач, предварительно определив характер и причину заболевания на основе лабораторных исследований и осмотра.

Хронические и запущенные стадии цистита вылечить гораздо сложнее, чем начальные. Но, увы, за врачебной помощью обращаются обычно тогда, когда своими силами бороться уже не получается. Однако, к счастью, даже при осложненных формах грамотно подобранное комплексное лечение (антибиотики, уросептики, спазмолитики, а также препараты, меняющие общую и местную реактивность) дают возможность в большинстве случаев в течение 2-3 недель полностью избавиться от болезни. Но чтобы достичь такого результата, в помощь медикаментозному лечению пациентки должны обязательно соблюдать строгую диету: никаких жареных и острых блюд! Плюс - обильное питье и временный отказ от половых отношений.

Цистит и беременность

У женщин, страдающих хроническим циститом, во время беременности практически гарантировано заболевание обостряется. И справиться с ним в этом случае гораздо сложнее, так как препараты, которые обычно назначаются при цистите, беременным противопоказаны. На помощь приходит специальная схема инстилляций мочевого пузыря: введение лекарств непосредственно в очаг заболевания. Симптомы устраняются за 1-2 процедуры, а последующие сеансы уже восстанавливают стенку мочевого пузыря, дабы симптомы не возобновились и не навредили ребенку.

10 способов предотвратить цистит

От цистита не застрахован никто, однако есть несколько простых правил, которые могут уменьшить вероятность стать жертвой коварного недуга или обеспечить профилактику обострения :

1. Избегайте переохлаждений: одевайтесь по погоде, не садитесь на холодные поверхности и не купайтесь в холодной или загрязненной воде.

2. Тщательно соблюдайте гигиену половых органов.

3. Вовремя пролечивайте любые воспалительные заболевания.

4. Ограничьте употребление спиртных напитков.

5. Не увлекайтесь острой и жареной пищей, а если и «согрешили», выпивайте после этого много воды.

6. Избегайте физических и нервных стрессов - они ослабляют иммунитет, что делает организм уязвимым перед факторами внешней среды.

7. Больше двигайтесь, занимайтесь спортом.

8. Не допускайте принудительной задержки мочеиспускания. Другими словами, не терпите, когда хотите в туалет. Это негативно сказывается на функции мочевого пузыря.

9. Если вы страдаете частыми запорами, ешьте много фруктов и овощей.

10. И самое главное: прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте его сигналы, не бойтесь побеспокоить врача при подозрительных симптомах, ведь, как уже говорилось, чем раньше диагностировать заболевание, тем легче его лечить.

А если не лечить цистит, что будет?

Цистит и так малоприятен, а если его еще и не лечить, то последствия могут быть вообще плачевными. Чаще всего непролеченный цистит переходит в хроническую форму и, в конце концов, приводит к необратимым изменениям мочевого пузыря.

Так инфекция, вызвавшая цистит, может попасть в почки и повлечь за собой пиелонефрит - он даст о себе знать высокой температурой и болью в пояснице. Вылечить пиелонефрит гораздо сложнее, нежели цистит, и как правило, лечение проходит уже в стационаре - применяют массовую терапию. Помните: пиелонефрит даже может сделать человека инвалидом, так как каждая новая его атака снижает функцию почек.

При некоторых индивидуальных строениях стенки мочевого пузыря воспалительный процесс провоцирует неизлечимую форму цистита - интерстициальную, при которой облегчают страдания только антибиотики. И то не всегда: нередко они не дают вообще никаких результатов, а то и ухудшают состояние. В таких случаях единственный способ уничтожить страдания - это операция по удалению мочевого пузыря.

Елена Малышева рассказывает о заболевании цистит