Alalia lapsessa - oireet, merkit ja diagnoosi. Alalian oireet lapsilla, hoitomenetelmät kotona Alalia-tauti lapsilla

Lapsesi olisi pitänyt alkaa puhua jo kauan sitten, mutta hän on itsepäisesti hiljaa? Tätä hälyttävää oiretta ei voida jättää huomiotta. Lapsen puhehäiriön syy voi olla sensorinen tai motorinen alalia.

Tämä sairaus kehittyy yleensä vauvan aivokuoren puhekeskuksen riittämättömän kehityksen taustalla. Jotta lääkäri voi määrätä tehokkaan hoidon alalian vauvalle, on erittäin tärkeää tunnistaa patologia varhaisessa vaiheessa.

Puhealalia diagnosoidaan noin 1 %:lla esikouluikäisistä lapsista ja 0,2-0,6 %:lla kouluikäisistä lapsista, pojilla sen kehitystä havaitaan 2 kertaa useammin. Lapsi, jolla on alalia, tarvitsee psykologista, lääketieteellistä ja pedagogista interventiota, jonka on välttämättä oltava kattava, sisältäen lääkehoidon sekä henkisten toimintojen, johdonmukaisen puheen, leksikaalis-kieliopillisten ja foneettis-foneemisten prosessien kehittämisen.

Mikä se on?

Alalia on lasten puhehäiriö, jonka mekanismi perustuu patologioihin ja aivokuoren puhekeskusten riittämättömään kehitykseen. Patologisia muutoksia esiintyy yleensä kohdunsisäisen kehityksen tai varhaislapsuuden aikana (enintään kolme vuotta), joten niitä on vaikea diagnosoida.

Sairaudelle on ominaista riittämätön kehitys tai puheen täydellinen puuttuminen.

Syyt

Seuraavat tekijät johtavat sairauteen:

Kohdunsisäinen hypoksia.
Kohdunsisäinen TORCH-infektio.
Jatkuva keskenmenon uhka.
Toksikoosi.
Vammat raskauden aikana.
Raskaana olevan naisen krooninen somaattinen sairaus - matala tai korkea verenpaine, keuhko-,.

Useimmiten alalian provosoi monimutkainen synnytys tai perinataalinen patologia. Joissakin tilanteissa sairaus kehittyy vastasyntyneen tukehtumisen, vauvan kallonsisäisen vamman yhteydessä nopean tai hätäsynnytyksen aikana sekä käytettäessä erilaisia instrumentteja.

Alalia-oireet

Tiettyjen aivojen osien toimintahäiriö johtaa lapsilla alalian syntymiseen, mikä voi ilmetä lievinä puhehäiriöinä, keskivaikeina tai vakavina häiriöinä (lapsi puhuu vasta kymmenen, joskus jopa 12-vuotiaana tai hänen puheensa on rajoittunutta melko huono sanavarasto, ja sille on ominaista kielioppittomuus laajasta koulutuksesta huolimatta).

Katsotaanpa jokaista lomaketta yksityiskohtaisemmin.

Motor alalia lapsilla

Motor alalia lapsilla ilmenee heidän kyvyttömyydestään lausua sanoja selvästi. Mutta suurimmassa osassa tapauksista lapset, joilla on tämä sairaus, eivät pysty puhumaan ollenkaan. He ovat yksinkertaisesti hiljaa. Vaikka täällä ulkopuolisen puheen havaitseminen ei välttämättä ole heikentynyt.

Motor alalia on lapsen kyvyttömyys toistaa äänen, tavun tai sanan ääntämistä. Lapsi ymmärtää kaikki sanat ja voi osoittaa niiden merkityksen eleillä. Mutta ääntäminen puuttuu. Syynä on häiriö aivojen puhekeskusten yhteydessä puhelaitteiston elimiin.

Vielä vakavampi sairauden muoto on sensorimotorinen alalia. Tässä tilassa lapsi ei ymmärrä vierasta puhetta, ei pysty tunnistamaan sitä eikä osaa puhua. Sensorimotorista alaaliaa esiintyy noin 3,7 %:ssa kaikista taudin tapauksista.

Sensorinen alalia lapsilla

Aistinvarainen alalia lapsilla ilmenee siinä, että vauva ei havaitse vieraita puheita. Samaan aikaan hänellä on puhehäiriö. Tällaisen vauvan puhevirtaa on vaikea keskeyttää ja saada hänet kuulemaan, mitä sanot hänelle.

Sensorisen alalian syynä on puheanalysaattorin heikkous aivopuoliskoilla. Hermoimpulssi voi saavuttaa sen heikosti tai ei ollenkaan. Hermosignaalien välitysreittien vaurioituminen havaitaan.

Sekalaista alaliaa

Seka-alalian oireet ja hoito ovat erittäin vakavia. Tämä patologia vaikuttaa koko aivokuoren sensorimotoriseen alueeseen. Sairaat lapset eivät vain ymmärrä, mitä heidän vanhempansa sanovat, vaan he eivät myöskään osaa puhua. Tämä patologian muoto on vaikein hoitaa, eikä edes integroitu lähestymistapa takaa positiivista ennustetta.

Sairaus voi ilmaantua vähitellen. Jos 1,5-2-vuotiaana lapsen johdonmukaisen puheen puute ei aiheuta suurta huolta vanhemmissa, saman vian pitäisi varoittaa sinua 3-4-vuotiaana. Patologialla on suora vaikutus aivokuoreen. Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, yritä tunnistaa sairaus varhaisessa kehitysvaiheessa.

Alalian hoito lapsilla

Tämän häiriön hoito perustuu testituloksiin ja oireiden ilmenemisasteeseen, ja siksi se kehitetään jokaiselle pienelle potilaalle yksilöllisesti. Edullisin ikä alalian hoitoon katsotaan 4-vuotiaaksi, ja juuri tänä aikana lapsi osoittaa eniten kiinnostusta ympäröivään maailmaan.

Yleisiä hoitoja ovat:

Terapeuttisen puheterapian kasvohieronnan suorittaminen. Tämä hoitomenetelmä auttaa kiinteyttämään ja rentouttamaan kasvojen lihaksia, mikä voi vähentää joidenkin oireiden ilmenemistä;
Puheterapeutin kurssit, jotka usein yhdistetään lääkkeisiin. Luokat lääkärin kanssa ovat tehokkaita kaikissa taudin muodoissa. Hoito-ohjelma laaditaan jokaiselle lapselle erikseen - ottaen huomioon yleinen terveydentila, ikä ja häiriöaste. Puheterapeutin tehtävänä on kehittää puhekykyä, opettaa sanojen ääntäminen oikein ja lauseiden rakentaminen sekä lisätä sanastoa. Lääkkeiden ottamisen tarkoituksena on parantaa aivojen ravintoa (täydellinen vitamiinien ja ravintoaineiden tarjonta);
Fysioterapia, jonka tarkoituksena on vaikuttaa tiettyihin aivojen alueisiin sähköimpulsseilla. Tämä hoitomenetelmä ei vahingoita terveyttä ja on täysin kivuton, joten se voidaan suorittaa alle vuoden ikäisille lapsille.

Jos suoritat oikea-aikaisen ja mikä tärkeintä, hyvin valitun hoidon, lapsi pääsee eroon kaikista taudin oireista tai oppii hallitsemaan niitä. Mutta pääasia, että hän pystyy opiskelemaan peruskoulussa ja sopeutumaan yhteiskuntaan.

Vanhempien tuki on tärkeässä roolissa terapiassa, sillä lapsen on tärkeää tietää, että hänen onnistumisensa hoidossa eivät jää lähimmäisiltä huomaamatta, se on lisäkannustin nopeaan paranemiseen, mikä helpottaa hoitoa entisestään.

Alalia korjaus

Alalian korjaus suoritetaan samanaikaisesti lääkehoidon kanssa, jonka tarkoituksena on stimuloida aivojen rakenteiden kypsymistä, sekä fysioterapiaa (magneettiterapia, laserhoito, vesiterapia, elektroforeesi, sähköpunktio). Alalian kanssa on erittäin tärkeää kehittää motorisia taitoja - manuaalisia ja yleisiä sekä henkisiä toimintoja (tarkkailu, muisti, ajattelu).

Ottaen huomioon, että rikkomus on luonteeltaan systeeminen, alalian korjaamiseen liittyvät luokat sisältävät työskentelyn kaikkien puheen näkökohtien parissa. Erityisesti lasten motorisella alalialla stimuloidaan puhetoimintaa, tehdään työtä äänen ääntämisen, sanaston muodostamisen, johdonmukaisen puheen kehittämisen ja lausumien kieliopillisen suunnittelun parissa. Alalian puheterapiatunnit sisältävät välttämättä puheterapiahieronnan ja logorytmiikan.

Sensorisella alalialla tehtävänä on hallita ei-puheen ja puheäänten erottelu, sanojen erottelu, niiden korrelaatio tiettyjen esineiden ja toimintojen kanssa, lauseiden ja puheohjeiden ymmärtäminen sekä puheen kielioppirakenne. Sanavaraston kasautuessa, hienovaraisia akustisia erotteluja ja foneemista havaintoa muodostuu, lapsen oman puheen kehittäminen tulee mahdolliseksi.

Kurssit klinikalla

Alalia voidaan parantaa erikoistuneilla klinikoilla. Tämä menetelmä on yksi tehokkaimmista, koska lapset koulutetaan käyttämällä erityisesti kehitettyä menetelmää:

kognitiivisten toimintojen kehittäminen;
morfologisen ja äänianalyysin muodostus;
puheen semanttisten näkökohtien palauttaminen jne.

Tällaisissa klinikoissa voit saada neuvoja puheterapeutilta, neurologilta, psykoneurologilta tai psykiatrilta. Hän osaa antaa neuvoja lapsen hoidosta, ravitsemuksesta ja ruokavaliosta sairauden aikana. Tässä tapauksessa aterioiden tulee olla murto-osaisia ja oikeita; lapsen tulee syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä sekä vähärasvaista lihaa: kanaa, kalkkunaa, kania, naudanlihaa.

Ennuste

Useimmissa tapauksissa korjaustyö alaliaa sairastavien lasten kanssa tuo erinomaisia tuloksia: puhe ja sen havainto palautuvat vähitellen, älyllinen jälkeenjääneisyys lakkaa olemasta havaittavissa. Onnistunut hoito voidaan kuitenkin ennustaa vain korreloimalla:

patologian vakavuus;
puhetilat;
kuinka aikaisin tauti diagnosoitiin;

Sensorista alaliaa sairastavat lapset toipuvat nopeammin kuin motoriset alaliaa sairastavat.

Ennaltaehkäisy

Jotta lapsesi voi olla terve, ennaltaehkäisy on aloitettava jo ennen syntymää. Odottavan äidin on oltava erittäin varovainen ja noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia välttääkseen vakavia vammoja raskauden ja synnytyksen aikana.

Näitä vinkkejä kannattaa noudattaa:

ota lääkärin määräämiä lääkkeitä ja vitamiineja;
käydä gynekologilla usein raskauden aikana;
ole tarkkaavainen terveydellesi ja vauvasi terveydelle;
jos eräpäivä on umpeutunut, stimulaatiota ei saa missään tapauksessa lykätä.

Mutta se ei ole kaikki, koska lapsen syntymän jälkeen on tarpeen luoda suotuisat olosuhteet sen kehitykselle. Noudata näitä yksinkertaisia sääntöjä, niin lapsesi ei jää kehityksessä jälkeen muista lapsista, eikä sinulla ole syytä huoleen.

Yleensä lapset ovat hyvin puhelias. Heidän iloinen ja lakkaamaton puheensa voi aiheuttaa päänsärkyä kenelle tahansa. Mutta tapahtuu, että lapsi ei yksinkertaisesti voi puhua, vaikka hän todella haluaa. Yksi syy tähän vaaralliseen hiljaisuuteen on alalia. Katsotaanpa tarkemmin, mikä se on ja miten sitä hoidetaan.

Alalia-tyypit

Taudilla on useita luokituksia patologian vyöhykkeen, asteen ja mekanismin mukaan, mutta V.A.-järjestelmä on virallisesti tunnustettu ja käytetty. Kovshikova. Sen mukaan alalia on jaettu:

Sensorinen.
Sekoitettu.

Sensorinen

Tälle tyypille on ominaista puheen alikehittyminen puheen kuuloanalysaattorin patologioiden vuoksi. Tämä aivokuoren osa on vastuussa puheen analysoinnista, ja sen työssä esiintyvät häiriöt johtavat kyvyttömyyteen yhdistää tiettyä kuvaa sen äänimerkintään.

Eli lapsi kuulee, mutta ei ymmärrä hänelle osoitettua puhetta. Tämän vuoksi hän ei ehkä vastaa, kun hänen nimeään kutsutaan, eikä ehkä kuuntele jonkun toisen puhetta.

Sensorinen alalia ilmaistaan myös:

Puheen estäminen. On vaikea pakottaa lasta olemaan hiljaa.
Äänityksessä samankaltaisten äänten sekoittaminen.
Echolalia.

Sairaat lapset voivat kokea älyllistä alikehitystä.

Moottori alalia

Pääsyy tämän sairausmuodon ilmaantumiseen on Brocan keskuksen kortikaalisen pään patologia sekä tämän alueen reitit. Tämän seurauksena ekspressiivisen puheen kehitys ei ole riittävää, mikä ilmenee puhetaitojen hallitsemisen vaikeuksina. Samalla lapsi ymmärtää, mitä hänelle sanotaan.

Tälle tyypille on tunnusomaista:

Myöhäinen puhekehitys (noin 5 vuoden iässä).
Kieliopin rakenteen rikkomukset. Lapsi ei ole samaa mieltä sanoista sukupuolen, numeron ja kirjainmuodossa, sekoittaa päätteitä jne.
Pieni sanavarasto.
Huomiohäiriö.
Moottorin esto.
Älyllisen kehityksen häiriöt.

Sekoitettu

Tätä muotoa kutsutaan myös kokonaiseksi. Se tapahtuu, kun jostain syystä koko aivokuoren sensorimotorinen alue vaikuttaa. Sairaat lapset eivät vain pysty toistamaan puhetta, vaan eivät myöskään ymmärrä sitä.

Usein lapsi, jolla on täydellinen alalia, ei voi puhua ollenkaan. 100 %:ssa tapauksista sairauteen liittyy älyllinen kehitysvamma.

Syyt

Koska alaliaa voi esiintyä lapsen eri kehitysvaiheissa, myös syyt ovat erilaisia. Joten esimerkiksi aivokuoren puhekeskusten orgaanisiin vaurioihin. aivot sikiössä voivat johtaa:

hypoksia;
kohdunsisäinen infektio;
keskenmenon vaara;
vakava toksikoosi äidillä;
sikiön mekaaniset vammat (esimerkiksi raskaana olevan naisen iskuista ja putoamisesta);
äidin krooniset sairaudet;
raskaana olevan naisen virustaudit.

Vaikka raskaus olisi sujunut normaalisti, on suuri riski vaurioitua lapsen aivoihin synnytyksen aikana, jos se on ennenaikainen, ohikiitävä tai pitkittynyt, ja myös seuraavista syistä:

asfyksia;
keskonen;
kallonsisäinen vaurio;
synnytysinstrumenttien käyttö;
inhimillinen tekijä ja huolimattomuus (jos vauva putosi tai osui).

Alalialla, joka esiintyy ensimmäisenä elinvuotena ja sen jälkeen, on usein useita syitä. Eli ei vain yksi asia, vaan koko sairauden tai tekijöiden järjestelmä vaikuttaa taudin kehittymiseen. Tämä voi sisältää:

somaattiset sairaudet (esimerkiksi aliravitsemus);
enkefaliitti;
aivokalvontulehdus;
taipumus alaliaan;
aiemmat virustaudit (ARVI, influenssa jne.);
riisitauti;
leikkaukset anestesiaa käyttäen;
päävammat;
normaalin kehityksen perustan puute (epäsuotuisat olosuhteet).

Alalian oireet ja merkit lapsella

Alalian oireet riippuvat suoraan sen tyypistä. On vain muutamia yleisiä näkökohtia. Siten sairauteen liittyy aina lapsen henkisen toiminnan verbaalisen ja ei-verbaalisen muodon välinen häiriö.

Jos ei-verbaalisten toimintojen tehtävät suoritetaan vaikeuksitta (kokoa helppo palapeli, järjestä juonikuvat niiden järjestyksen mukaan), niin sanalliset tehdään vaikeuksitta.

Viive ilmenee kaikissa puhekehityksen vaiheissa, jotka alalia löysi. Esimerkiksi vauvoille kehittyy huminaa ja joristelua myöhään, ja joskus ne voivat olla kokonaan poissa. Siellä on myös kielen sidoutta, itsekeskeisen puheen ilmenemismuotoja ja heikkoa sanastoa. Alalia voi johtaa vammaisuuteen.

Diagnostiikka

Alalian diagnosoimiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäreihin, kuten:

neurologi;
lastenlääkäri;
otolaryngologi;
psykologi.

Harvoissa tapauksissa tarvitaan neurokirurgin käynti, joka auttaa tunnistamaan lapsen puhekehityksen erityispiirteet.

Ensinnäkin kerätään anamneesi, mukaan lukien vakiokysymykset äidin raskauden ja lapsen tilasta. Erotusdiagnoosi on tarpeen myös muiden puhelaitteiston sairauksien poissulkemiseksi.

Aivovaurion havaitsemiseksi sinun on suoritettava yksi testeistä, esimerkiksi:

röntgentutkimus;
kaikuenkefalografia;

Jos lapsella on diagnosoitu sensorinen alalia, kuulon heikkeneminen on suljettava pois. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan otoskoopia, audiometria ja joitain muita tutkimuksia.

Hoito ja korjaus

Tehokkaimmat tulokset alalian hoidossa osoittivat:

Puheterapian korjaus.
Hieronta.
Mikrovirtarefleksologia ja fysioterapia.

Neurologit ja puheterapeutit voivat myös määrätä lääkehoitoa lääkekurssista:

Cortexina;
Cogituma;
Gammalon;
Ceraxon;
B12- ja B15-vitamiinit

Lääkkeiden tehokkuutta alaliapotilailla ei kuitenkaan ole todistettu.

Tässä videopätkässä ammattipuheterapeutti johtaa tunteja motorisesta alaliasta kärsivän lapsen kanssa:

Puheterapiakorjaus ja hieronta

Korjaavien toimenpiteiden on oltava kokonaisvaltaisia ja niitä on suoritettava sekä kotona että erikoistuneissa parantoloissa tai esikouluissa.

Alalian korjaavaan työhön kuuluu luokkia puheen kaikkien näkökohtien kehittämisestä, esimerkiksi:

puhetoiminnan stimulointi;
sanaston muodostus;
fraasin ja johdonmukaisen puheen kehittäminen;
oppitunti äänen ääntämisestä ja lausumien kielioppisuunnittelusta;
logorytmiikka;

Puheterapiahieronta sisältää nivellihasten tekniikoita. Manipulaatiot suoritetaan anturin avulla, ja loppuvaikutuksena on normalisoida puhelihasten sävy.

Mikrovirtarefleksologia ja fysioterapia

Lisäkorjaustoimenpiteinä lääkärisi voi määrätä:

laserhoito;
magneettiterapia;
vesihoito;
elektroforeesi;
Sähköstimulaatio;

Kaikki nämä toimenpiteet tähtäävät aivokuoren puhealueiden aktivoimiseen ja stimuloimiseen.

Klinikat Moskovassa ja Pietarissa

Moskovassa ja Pietarissa on kaikki tarvittavat palvelut alalian hoitoon. Lisäksi toimenpiteet voidaan suorittaa sekä ilmaisessa sairaalassa että maksullisilla yksityisklinikoilla.

Moskovassa hoitoa voi saada sellaisissa maksullisissa klinikoissa kuin:

Dobromed;
SM-klinikka;
NEARMEDIC;
ProfMedHelp;
K+31;
Lokki;
Perhe;
ORIS;
ONMED;
Myskipuu;
EI SUTUTTA;
ja muut;

Konsultointi maksaa keskimäärin 1000-2000 tuhatta ruplaa.

Pietarissa neuvoja varten voit ottaa yhteyttä:

Mokhovin osteopatian instituutti;
Lääkäri+;
BaltMedin satama;
Phoenix-Med;
Aqua Doctor;
Quantum Satis;
Terve ikä;
muut;

Neuvottelun arvioitu hinta: jopa 2 tuhatta ruplaa.

Huolimatta siitä, että alalia on sairaus, joka liittyy aivokuoren puhekeskuksen häiriöihin, se on melko hoidettavissa. Jos diagnosoit taudin varhain ja luot kaikki lapsen normaalille kehitykselle tarvittavat olosuhteet, voit palauttaa hänen puheensa normaaliksi.

Nykyään Moskovassa ja Pietarissa on monia ilmaisia ja yksityisiä klinikoita, jotka ovat valmiita auttamaan tekemään lapsesi terveeksi.

Ennaltaehkäisy

Alalian ehkäisy on aloitettava ennen lapsen syntymää. Äidin on tehtävä kaikkensa välttääkseen synnytysvamman:

olla jatkuvasti gynekologin valvonnassa;
Seuraa raskauttasi tarkasti:
ottaa vitamiineja ja määrättyjä lääkkeitä;
älä lykkää stimulaatiota, jos eräpäivä on jo lähestynyt;

Lapsen syntymän jälkeen on tarpeen varmistaa sen normaali kehitys. Tätä varten on suositeltavaa käydä lääkäreillä (terapeutit, neurologit, otolaryngologit) aikataulun tai tarpeen mukaan sekä työskennellä sen kanssa kotona ja suojata aivoja vaurioilta.

Ennuste

patologian vakavuus;
puhetilat;
kuinka aikaisin tauti diagnosoitiin;

Sensorista alaliaa sairastavat lapset toipuvat nopeammin kuin motoriset alaliaa sairastavat.

Alalia on lapsen kehon vakava patologia, jossa havaitaan vakavia puhehäiriöitä, jotka aiheutuvat aivokuoren vaurioista. Alalia lapsilla, jonka oireita käsitellään jäljempänä, on suhteellisen harvinainen. Tästä syystä vanhemmat eivät tiedä, kuinka käsitellä tautia. On syytä huomata, että patologia voidaan korjata ja hoitaa, jos potilasta käsitellään järjestelmällisesti.

Puheterapeutit ja terapeutit määrittelevät sairauden artikuloidun puheen muodostumisen ongelmaksi. Tämän patologian esiintyminen johtuu puhevirran muodostumis- ja toistoprosesseista vastuussa olevan aivojen osan vaurioitumisesta.

Taudin pääoire on sen systemaattisuus: puhetoiminnan heikkenemistä kaikilla tasoilla (foneettinen, leksikaalinen ja kieliopillinen) ei ole vaikea jäljittää. Lapsen on vaikea toistaa paitsi yksittäisiä ääniä myös sanoja ja kokonaisia lauseita.

Joskus jonkun toisen puheeseen ei vastata ollenkaan. Sairaus ei ilmene äkillisesti, jos vauva puhui aiemmin normaalisti eikä hänellä ollut ongelmia ääntää foneemia. Tämä ilmiö on ominaista toiselle lapsuuden patologialle - afasialle. Alalian tapauksessa he puhuvat puhekeskuksen alkuperäisestä vauriosta.

Alalia ei ole laajalle levinnyt. Sitä esiintyy vain 1 prosentilla 1–3-vuotiaista lapsista. Asiantuntijat korostavat, että alaliaa esiintyy pojilla lähes kaksi kertaa useammin.

Tähän mennessä alalian esiintymistä on tutkittu melko syvästi. Lääkärit ovat perusteellisen ja yksityiskohtaisen tutkimuksen avulla löytäneet seuraavat tekijät, joiden vaikutuksesta patologia voi kehittyä:

vakava ja erittäin yleinen toksikoosi, yritys keskeyttää raskaus tai keskenmenon uhka, raskaana oleva nainen putoaa vatsan mustelmilla;
sikiön infektio kohdun sisäisen kehityksen aikana;
useiden kroonisten sairauksien esiintyminen odottavalla äidillä: hypertensio tai hypotensio, keuhkojen vajaatoiminta;
ennenaikainen tai päinvastoin pitkittynyt synnytys, vastasyntyneen tukehtuminen, lääkäreiden instrumentaalinen interventio;
vauvan altistuminen elämänsä ensimmäisinä vuosina sellaisille tekijöille kuin enkefaliitti, yleisanestesiaa käyttävät leikkaukset, aivojen kovien tai pehmeiden kalvojen tulehdus, kosketuksen puute muihin ihmisiin, mikä mahdollistaisi puheen kehittymisen.

Useimmissa tapauksissa vauvaan vaikuttavat useat negatiiviset tekijät kerralla, mikä aiheuttaa häiriöitä aivojen puheosassa. Monimutkaisen vaikutuksen vuoksi hänen on todellakin paljon vaikeampaa palata normaaliin toimintaansa.

Alalian luokittelu ja oireet

Tutkijat ovat keksineet useita tämän taudin luokituksia. Jokainen niistä perustuu erilliseen systematisointitekijään: pehmeiden kalvojen vaurioalue, taudin etenemisaste, taudin kehittymisen periaate. Mutta useimmiten he käyttävät tiedemies V.A. Kovshikova. Sitä pidetään yleismaailmallisena, ja sitä voidaan täydentää muilla vain täydellisen kuvan saamiseksi diagnoosista. Analysoitaessa tätä järjestelmää, on syytä korostaa sen kolmea komponenttia: sensorinen, motorinen ja sekoitettu alalia.

Motorisen alalian oireet

Jos havaitaan merkki motorisesta patologiasta, sen puheen ilmenemismuodot eivät ole ominaisia, vaan myös hermoston toiminnan häiriöt. Hyvin usein vanhemmat huomaavat huonot käsien motoriset taidot: lapsi ei pysty pitelemään pieniä esineitä, sitomaan kengännauhoja tai koota pulmia. Lisäksi tällaisilla lapsilla on huono muisti. He ovat hajamielisiä, unohtelevia ja ärsyyntyvät usein pienistä asioista. Vauva, jolla on motorista alaaliaa, väsyy hyvin nopeasti ja näyttää hieman hitaalta. Jos ongelmaan puututaan ajoissa, nämä ilmenemismuodot voidaan poistaa.

Sensorisen alalian oireet

Potilas, joka kärsii tämäntyyppisestä taudista, vastaa terapiaan, vaikka hänellä on vaikeuksia. Häneltä riistetään kyky puhua artikuloitua, mutta samalla hän voi havaita puheen korvalla ja olla tietoinen siitä. Aistipatologian läsnä ollessa lasten alalian oireet ovat seuraavat:

kuuloelinten korkea herkkyys liian teräville ja koville äänille;
lisääntynyt puheaktiivisuus huolimatta siitä, että puhe on joukko toisiinsa liittymättömiä ääniä;
toistuva sanojen ja yksittäisten foneemien toisto ympäröivien ihmisten jälkeen, usein kehittyen pakkomielteiseksi muotoksi;
viestintä tapahtuu kasvojen ilmeillä tai aktiivisilla eleillä;
puheen käsitys ja sen ymmärtäminen riippuu usein tilanteesta ja tunnetasapainosta;
paronyymien tai konsonanttien huono tunnistaminen;
aistialaaliaa sairastavan lapsen suuri hajamielisyys ja kiinnostuksen puute.

Hyvin usein tästä patologiasta kärsivien lasten joukossa on lisääntynyt herkkyys, haavoittuvuus ja eristyneisyys. Tämä selittyy sillä, että heidän on vaikea kommunikoida muiden kanssa. He uskovat, että keskustelua on parasta välttää.

Sekalaiset oireet

Jos sinulla on diagnosoitu sekatyyppinen alalia, jota usein kutsutaan myös totaaliseksi, sinun tulee työskennellä vauvasi kanssa erityisen ahkerasti. Tosiasia on, että lapsi, jolla on tällainen patologia, ei voi kaikissa tapauksissa toistaa puhetta missään sen ilmenemismuodoissa. Aivokuori, joka vastaa tavujen, yksittäisten sanojen ja lauseiden muodostamisesta, on täysin vaurioitunut. On tärkeää ymmärtää, että potilas ei vain osaa puhua, vaan ei myöskään ymmärrä, mitä muut sanovat hänelle. Verrattuna kahteen edelliseen patologiatyyppiin, tämä on erittäin vaikea hoitaa, koska se osoittaa selvästi henkistä jälkeenjääneisyyttä.

Alaliaa sairastavien lasten tutkimus

Analysoitaessa taudin syitä huomaamme, että diagnoosin tarkoituksena on ensisijaisesti tutkia aivojen pehmeiden kalvojen olemassa olevia vaurioita sekä näiden vammojen ilmenemisastetta. Se tulisi tehdä mahdollisimman aikaisin, useita erilaisia alalian oireita voidaan jäljittää jo 3-vuotiaana.

Ongelman täydelliseksi tutkimiseksi potilaalle on suoritettava useita tutkimuksia, mukaan lukien elektroenkefalografia (aivojen yksittäisten keskusten toiminnan tutkimus) sekä kaikuenkefalografia (patologioiden etsiminen ultraäänellä). Joissain tapauksissa on myös tarpeen tehdä otoskoopia, jolla voidaan vahvistaa tai poistaa lasten sensorisen alalian diagnoosi, jonka oireet ja hoito on kuvattu edellä.

Tätä varten tutkitaan korvakäytävä ja tärykalvo. Yksinkertaisten manipulaatioiden avulla asiantuntija asettaa vähimmäiskorkeuden, jonka lapsi voi erottaa. Joskus lastenlääkärin tai psykologin on keskusteltava lapsen kanssa tarkan diagnoosin määrittämiseksi.

Alalia korjaus

Nykyaikaisen tekniikan, mukaan lukien lääketieteen, nopean kehityksen myötä alalian ennuste lapsilla on varsin rohkaiseva. Tietysti paljon riippuu sairauden muodosta, lapsen iästä ja vanhempien toiveista. Jos patologia ei ole vielä kehittynyt pitkälle edenneeksi, sopivat tavanomaiset hoitomenetelmät: hieronta, puheterapeutin tunnit, fysioterapia, tunnit opettajan kanssa tai lääkeinterventio.

Puheterapiakorjaus ja hieronta

Yksinkertaisten liikkeiden ja manipulaatioiden avulla voit parantaa lapsen kasvolihasten sävyä. Lääkäri suorittaa akupainanta, kevyitä silityksiä otsan, poskipäiden tai kaulan yksittäisille alueille. Joskus sinun on hierottava tiettyjä kasvosi alueita parantaaksesi niiden ulkoista vastetta. Hän voi myös suositella sarjaa kasvoharjoituksia.

Immuunijärjestelmän stimuloimiseksi ja taudin siirtämiseksi resessiiviseen vaiheeseen keho altistuu usein vedelle. Tämä voi olla joko fyysistä tai kemiallista altistumista. Tämä terapia auttaa parhaiten lapsia, joilla on yleisiä puhehäiriöitä.

Huumeterapia

Joissakin tapauksissa on tarpeen käyttää vahvoja lääkkeitä. Mutta tämä on melko vaarallista, koska vauvan immuunijärjestelmä ei ole kovin kehittynyt.

Useimmiten lääkärit käyttävät seuraavia nootrooppisia lääkkeitä: Gammolon, Cogitum, Cortexin. Älä koskaan harjoita itselääkitystä. Kaikki lääkkeet on määrättävä yksinomaan hoitavan lääkärin toimesta. Tämä hoito kestää keskimäärin 2-3 kuukautta.

Hyviä tuloksia ei yksinkertaisesti voida saavuttaa ilman puheterapeutin osallistumista hoitoprosessiin. Hän pystyy määräämään sopivan kasvo- tai kielivoimistelun, valitsemaan mielenkiintoisia opetuspelejä ja muodostamaan yhteyden pieneen potilaaseen. Näin voit harjoittaa paitsi ilmeitä ja henkistä kehitystä myös parantaa käsien hienomotorisia taitoja.

Kuinka harjoitella kotona yksin

Voit harjoitella kotona kehittääksesi lapsesi henkisiä kykyjä. Tätä varten sinun tulee neuvotella puheterapeutin tai lastenlääkärin kanssa, jotta he voivat suositella päivittäin suoritettavia harjoituksia. Samanlaisia luetteloita löytyy Internetistä. Jos et ole laiska ja harjoittelet vähintään 15-20 minuuttia päivässä, voit saavuttaa hyviä tuloksia.

Esimerkkejä harjoituksista

Lapsen tulee työntää kielensä ulos ja siirtää sitä puolelta toiselle.

Poskien turvotusta

Vauvan tulee puhaltaa poskiaan, ikään kuin joku olisi loukkaantunut erittäin paljon.

On välttämätöntä, että hän venyttää huulensa eteenpäin yhdistäen ne ikään kuin se olisi pieni pitkä putki.

Lapsen tulee siristää ja hymyillä kuvitellen kuinka hän paistattelee auringossa.

Anna vauvan kuvitella, että hän on pieni karhu, joka nukkuu hänen talossaan. Ja sitten sulaa vettä hiipi siihen. Anna hänen näyttää kuinka peloissaan hän oli ja sitten yllättynyt ja iloinen lämmön alkaessa.

Aurinko

Lapsen tulee kuvitella, että aurinko paistaa kirkkaasti hänen yläpuolellaan, ja katsoa ylös. Nyt hänen täytyy katsoa alla kukkineita kukkia.

Alalian ennuste ja ehkäisy

Jos vauvallasi on jo diagnosoitu tämä patologia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jotta sairaus ei edenisi. Myös opettajan, puheterapeutin tai psykologin konsultaatio voi auttaa tässä asiassa. Tärkeintä on saavuttaa lapsi, mukauttaa hänet ympäristöön, pysäyttää komplikaatioiden esiintyminen ja virittää positiiviseen ennusteeseen.

Nuorten vanhempien on usein vaikea valita koulua, jossa he kouluttaisivat lapsensa. Tässäkin asiantuntijoiden mielipiteet eroavat. Jotkut vaativat koulutusta tavallisissa kouluissa, koska alaliaa ei määritellä vammaksi. Mutta toisaalta, pystyykö opettaja löytämään lähestymistavan lapseen, ymmärtävätkö muut lapset häntä, miten he näkevät ikätoverin, joka on erilainen käyttäytymisellään?

On olemassa erillisiä puhekouluja, joissa lapsi ei vain saa tietoa, vaan myös säännöllisesti opiskelee parantaakseen sairautensa kulkua videoiden ja menetelmien avulla.

luopua kaikista huonoista tavoista;
siirtyminen tasapainoiseen, terveelliseen ruokavalioon;
raskauden aikana syntyvien sairauksien oikea-aikainen hoito sekä kroonisten patologioiden etenemisen estäminen;
käynti lomakohteissa, sanatorioissa (voidaan korvata toistuvilla kävelyillä raittiissa ilmassa);
itselääkityksen kieltäminen vahvoilla lääkkeillä.
säännölliset gynekologin käynnit.

Johtopäätös

Jos lapsella on diagnosoitu alalia, yksi hänen vanhempiensa ja kasvattajiensa tärkeimmistä tehtävistä on vauvan oikea sopeutuminen ympäristöön. Tämä on välttämätöntä, jotta sairaus ei ala edetä emotionaalisen stressin ja stressin vaikutuksesta. Tässä on erittäin tärkeää olla ylittämättä rajaa kommunikoinnin puutteen, yksinäisyyden ja päinvastoin muiden lisääntyneen huomion aiheuttamien vaikeuksien välillä. Vanhempien on ymmärrettävä, että kotiopetus, kuten puheterapeutin kanssa työskentely, on prosessi, joka kestää useita vuosia. Mutta jos valitset oikean tekniikan ja sinulla on halu, voit saavuttaa merkittävää menestystä.

Alalia lapsilla - suppeassa mielessä tarkoittaa puheen täydellistä puuttumista tai voimakasta puutetta, joka ilmenee normaalilla kuulolla ja ensisijaisesti ehjällä älykkyydellä, jonka avulla lapset voivat tutkia maailmaa ja oppia. Usein tämän taudin syitä ovat synnytyksen aikana vaurioituneet aivojen vasemman pallonpuoliskon kielitaitoa säätelevät alueet, aivosairaudet tai vauvan vauvaiässä, toisin sanoen puhetta edeltävässä vaiheessa, kokemat vammat.

Alalia ilmenee puhereaktioiden myöhäisestä ilmaantumisesta, agrammatismista, sanaston köyhyydestä, tavurakenteen rikkomuksista, foneemisista prosesseista ja äänen ääntämisvirheistä. Aivovaurion alueen määrittäminen on erittäin tärkeää alalian muodon tunnistamisessa. Joten esimerkiksi fronto-parietaaliosan vammautuessa voidaan vauvalla diagnosoida motorinen alalia, ja jos temporaalinen alue on vaurioitunut, voidaan diagnosoida sensorinen alalia. Puhepuutteen eri muodoille on ominaista täysin erilaiset kliiniset piirteet ja lasten tulevaisuuden kyvyt. Tällainen taudin jako on kuitenkin ehdollinen, koska kliinisessä käytännössä on aistillisen ja motorisen puheen alalian ilmentymien yhdistelmiä.

Alalia-oireet

Motor alalia lapsilla ilmaistaan:

- ilmeisen puheen häiriössä puhutun puheen hyvän ymmärtämisen taustalla;

- fraasipuheen viivästyneessä muodostumisessa, joka alkaa kehittyä neljän vuoden iän jälkeen;

- Puhetta edeltävien vaiheiden vähäisyydessä puhetta ei usein esiinny kokonaan.

Tähän sairauteen liittyy vakavia kieliopillisen rakenteen puutteita, jotka ilmenevät sanojen epäjohdonmukaisuuden puutteessa tapauksessa, sukupuolen ja lukumäärän puutteessa, tavujen uudelleenjärjestelyssä sanan sisällä, prepositioiden virheellisessä käytössä puheessa, sanamuotojen puuttuessa jne.

Lasten motoriselle alalialle on ominaista selvä sanavaraston niukkuus, ja se on perusta oppimistaitojen häiriöille, kuten dysgrafialle ja lukihäiriöille, spatiaalisille gnoosihäiriöille ja apraksian muodossa ilmeneville motorisille virheille. Lisäksi alaliaa esiintyy yhdessä fokaalisten ja diffuusien neurologisten oireiden kanssa, hallitsevan pallonpuoliskon vaurioiden kanssa, mikä määrittää ekspressiivisten puhetaitojen mahdollisuuden. Lapsella, jolla on samanlainen patologia psyykkisessä tilassaan, ilmenee usein eri vaikeusasteisia psykoorgaanisen oireyhtymän merkkejä, jotka ilmenevät suorituskyvyn heikkenemisenä yhdessä älyllisen kehityksen puutteineen, huomiohäiriöön ja motorisen toiminnan häiriön kanssa.

Sensorinen puhe alalia ilmenee osoitetun puheen ymmärtämisen puutteena, sen foneettisen puolen karkeana häiriönä ja äänten erottelun puutteena. Lapsille on ominaista vaikeus ja hitaus sanan ja esineen vertailun muodostamisessa. He eivät pysty ymmärtämään, mitä heidän ympäristönsä sanoo, minkä seurauksena heidän ilmaisukykynsä on hyvin rajallista. Tällaiset lapset vääristävät sanoja, sekoittavat ääniä samanlaisilla ääntämisillä, eivät kuuntele tarkkaavaisesti ympäristön puhetta, eivät vastaa puheluihin, mutta reagoivat samalla hajamielisiin ääniin. He kokevat kaikuelämyksen, kuulokyky on vakavasti heikentynyt, ja samalla puheen intonaatio ja sointisävy pysyvät ennallaan. Henkisessä kehityksessä havaitaan orgaanisten aivovaurioiden ilmenemismuotoja, jotka voivat usein esiintyä yhdessä henkisen alikehittymisen kanssa.

Alalian ominaisuudet. Alalian seuraukset voivat säilyä pitkään, usein jopa eliniän. Alaliksissa kaikki puhekomponentit näkyvät myöhässä. Kielioppirakenne ja sanasto, ääntäminen muodostuvat omituisella tavalla, hitaasti ja epäharmonisesti. Vauvojen sanavarasto voi olla 9-100 sanaa vauvaiän loppuun mennessä, mutta tämä ei määritä taudin ennustetta. Sanasto kasvaa hyvin hitaasti ja jokaisessa kehitysvaiheessa on melko heikkoa. Lisäksi vääristyneet sanarakenteet ovat ominaisia:

- permutaatiot ("maidon" sijasta - "mokolo");

- sinnikkyys - ("hiusten" sijaan - "vovovosy");

puutteet ("moko");

saastuminen (sanojen "valkoinen ja keltuainen" sijaan tulee "valkoinen").

Myös monet tutkijat huomaavat sanan tavurakenteen vääristymisen. Tällaisten vääristymien määrä lisääntyy puheen kehittyessä ja vauvan väsyessä. Agrammatismeja on kahta tyyppiä: vaikuttava ja ilmeikäs. Motorisen muodon omaavat alalikit osoittavat lähes aina ilmeistä agrammatismia ja aistimuodolla vaikuttavaa agrammatismia. Puheen kielioppirakenne muodostuu myöhään, epäharmonisesti eikä siinä ole vaiheita.

Kaikille alalian muodoille on ominaista henkisen toiminnan verbaalisten ja ei-verbaalisten rakenteiden välinen ristiriita. Vauva suorittaa ei-puhetehtävät ikäjakson mukaisesti ilman merkittäviä vaikeuksia (juonikuvien merkitys ja järjestys, graafiset analogiat jne.). Puheenmuodostusnopeuden hidastuminen ilmaistaan viiveellä tiettyjen puhetta edeltävien vaiheiden alkamisessa. Yksinkertaisesti sanottuna huminat, höpertelyt, yksittäiset sanat ja lauseet tällaisissa vauvoissa muodostuvat viiveellä, ja myös vaiheet vähenevät tai täydellinen poissaolo. Toiminnan kehittymisen pidentämisen lisäksi puheenmuodostuksen aiemmin hallitut vaiheet säilyvät pitkään: itsekeskeinen puhe, puheen korvaaminen eleillä tai äänekkäillä ei-verbaalisilla huudoilla. Usein havaitaan myös heikko sanavarasto, agrammatismi ja kielen sidottuminen.

Usein alaaliaa sairastavat lapset kokevat neuroottisia reaktioita, jotka ovat vastaus olemassa olevaan puhevirheeseen. Lisäksi tästä patologiasta kärsiville lapsille on ominaista lisääntynyt väsymys, heikentynyt huomiokyky ja heikentynyt suorituskyky. Heillä on toissijainen kehitysvammaisuus. Puheenmuodostuksen eri aikoina, motorisella alalialla, puheen sujuvuus puuttuu ja esiintyy änkytystä.

Alalian korjaavassa työssä tulee ottaa huomioon puhehäiriön erityispiirteet, lapsen persoonallisuus, hänen kiinnostuksensa ja kompensaatiopotentiaali. Paljon huomiota kiinnitetään neuroottisten näkökohtien poistamiseen lapsen luonteesta ja tietoisen, määrätietoisen persoonallisuuden kasvattamiseen.

Moottori alalia

Motorisen puheen alalia johtuu Brocan keskuksen eli aivojen frontoparietaalisen alueen vaurioista. Tämä patologia esiintyy useimmiten lapsilla, jotka ovat alttiina ylisuojalle lähipiiristään. Ylisuojaus voi olla perusteltua. Esimerkiksi vauva, vastasyntyneenä tai vauvana, sairastui vakavaan sairauteen tai loukkaantui vaikean synnytyksen vuoksi. Tällaisissa perheissä lapsille on ominaista liiallinen itsepäisyys, lisääntynyt ärtyneisyys ja oikoitus.

Moottorin alalian ominaisuudet.

Motor alalia ilmenee viiveellä nivellaitteen motoristen taitojen kehittymisessä. Lasten on melko vaikeaa tehdä nivelliikkeitä: kielen nostaminen ja pitäminen siinä asennossa, huulten nuoleminen jne. Lisäksi motorista alaaliaa sairastavalla lapsella ei ole itsehoitotaitoja: kengännauhojen sitominen, nappien kiinnittäminen itsenäisesti. Myös liikehäiriöitä havaitaan. Sairaat lapset eivät pysty hyppäämään yhdellä jalalla, eivät pysty kävelemään tukkia pitkin, useammin kompastuvat ja kaatuvat eivätkä pysty liikkumaan rytmisesti musiikin tahtiin. Motoralaliasta kärsivien lasten puheelle on ominaista useat puhekehityksen vaiheet: puheen absoluuttisesta puuttumisesta laajaan puheeseen, jossa on pieniä poikkeamia.

Ensimmäisen vaiheen alaliaa sairastavien lasten puhe on keskivertokuuntelijalle täysin käsittämätöntä, esimerkiksi "you bang" tarkoittaa, että kuppi putosi. Lapsen lausuntojen ymmärtämiseksi on otettava huomioon erityinen tilanne, hänen eleensä ja ilmeensä. Usein lapset, joilla on tämä patologia, eivät pysty ilmaisemaan omia tunteitaan sanoilla tai osoittamaan, mitä he tarvitsevat.

Puheen kehityksen toiselle vaiheelle on ominaista kyky ilmaista joitain havaintoja ympäristölle selkeämmässä muodossa, esimerkiksi "tyya kutil syaik", mikä tarkoittaa: "isä osti pallon".

Lapset, joilla on kolmas puhekehitysvaihe, käyttävät yksityiskohtaisempia lauseita, jotka sisältävät leksikaalisia ja kieliopillisia virheitä.

Tämän alalian muodon piirre on, että lapset ymmärtävät heille osoitetun puheen. He voivat valita haluamasi kuvan esineestä tai elävästä olennosta, jonka vanhempi pyytää näyttämään. Sairaat lapset ymmärtävät vain sanojen leksikaalisen merkityksen eivätkä pysty havaitsemaan niiden päätteitä, prepositioita ja etuliitteitä.

Lasten riittävästä vastauksesta aikuisten pyyntöihin ja yksinkertaisten ohjeiden noudattamisesta on olemassa vaara kadota ja aiheuttaa sairauden. Loppujen lopuksi vanhemmat uskovat, että koska heidän lapsensa ymmärtää kaiken, mutta ei puhu, hän on yksinkertaisesti laiska.

Motorisen alalian diagnoosi perustuu työskentelyyn lapsen kanssa, kun hänen puhepotentiaalinsa paljastuu. Diagnoosin selventämiseksi ja täydentämiseksi käytetään elektroenkefalogrammia. Myös lapsen kuulokyky ja älyllinen kehitys tarkistetaan.

Alalian korjaus tähtää ennen kaikkea puhetoiminnan mekanismien kehittämiseen, puhepohjan luomiseen vauvaan, jonka avulla puhe voi tulevaisuudessa kehittyä spontaanisti ja muodostua järjestelmäksi. Korjauksen kaikissa vaiheissa tulee kiinnittää merkittävää huomiota lapsen ympäristötiedon kehittämiseen hänen ikänorminsa mukaisesti.

Motor alalia, sen ennuste riippuu diagnoosin oikea-aikaisuudesta, taustalla olevan patologian vakavuudesta, puhevamman asteesta, pätevän korjaus- ja hoito- ja kuntoutustyön olemassaolosta.

Sensorinen alalia

Sensorisesta alaliasta kärsivillä lapsilla on kyky muodostaa aktiivista puhetta ja ehjä kuulo. Tällaisille lapsille on kuitenkin ominaista kuilu sanojen merkityksen ja äänen välillä, minkä seurauksena puheen ymmärtäminen kärsii. Lapset eivät ymmärrä puhetta eivätkä siksi käytä sitä, mikä provosoi seuraavien häiriöiden esiintymistä: vaikeudet muodostaa yhteyksiä ympäristöön, visuaalisen havainnon vääristyminen, henkisen kehityksen hidastuminen.

Usein sairaille lapsille annetaan väärä diagnoosi, heillä voi olla esimerkiksi tai. Virheellisen diagnoosin vuoksi suoritettu korjaustyö jää riittämättömäksi.

Lapsi, jolla on aistillinen alalian muoto, on välinpitämätön äänille, hän saattaa kuulla hiljaisia ääniä tai ei reagoi lainkaan akustisiin ärsykkeisiin. Tällaisilla lapsilla on suuria vaikeuksia oppia yksittäisiä sanoja. Heidän on vaikea tallentaa niitä muistiin. Tätä patologiaa sairastavien lasten passiivinen sanavarasto rikastuu hyvin hitaasti; osoitetun kohteen ja sitä ilmaisevan sanan merkityksen ymmärtämisen välillä on dissosiaatio.

Lapset pystyvät usein paremmin havaitsemaan ympäröivän puheen aamulla, koska heti unen jälkeen aivokuoren toimintakyky on paljon korkeampi. Kun väsymys lisääntyy, lasten puheen ymmärtäminen heikkenee merkittävästi. Harvemmin esiintyy tapauksia, joissa lapsi näkee puheen paremmin illalla, koska yölevon jälkeen voi vaikuttaa estävä tausta.

Lasten puheen ymmärrys ei parane puheen voimakkuuden kasvaessa, mikä mahdollistaa alalian sensorisen muodon sairastavien lasten erottamisen kuulovammaisista lapsista. Voimakkaat ärsykkeet aiheuttavat erittäin suojaavan eston ilmaantumisen aivoissa, minkä seurauksena alikehittyneet solut suljetaan pois toiminnasta. Sairas vauva näkee rauhallisen, hiljaisen puheen paljon paremmin kuin kovaäänisen puheen tai huutamisen. Alalik-lasten kuulolaitteiden käyttö ei myöskään paranna puheen havaitsemista.

Usein lapsilla, joilla on tämä patologia, on hyperakusia, joka ilmenee lisääntyneessä herkkyydessä ympäristön suhteen välinpitämättömille äänille, esimerkiksi rypistävän paperin tai tippuvan veden äänille. Tyypillisesti terveet ihmiset, jotka kuulevat tällaisia ääniä, eivät reagoi niihin. Poikkeuksena on, jos henkilö on väsynyt tai ärtynyt.

Aistimuodosta alaaliasta kärsivät lapset havaitsevat sellaiset äänet akuutisti, minkä seurauksena he reagoivat niihin tuskallisesti: ilmaisevat ahdistusta ja valituksia korvakivusta tai päänsärystä ja itkevät.

Alalik-lapsille on ominaista korkea puheaktiivisuus, joka ilmenee logorrheasta, jossa vauva toistaa epäjohdonmukaisesti kaikkia hänelle tuntemiaan sanoja. Vauva, joka ei ymmärrä merkitystä, lausuu sanoja ja lauseita, jotka hän kuuli aiemmin tai tällä hetkellä, ja lapset eivät tunnista tällä tavalla puhuttuja sanoja ja lauseita, eivätkä ne vahvistu.

Vauva, jolla on sensorinen alalia, voi kuunnella ilolla omaa puhettaan ja ääni intonaatioita. Alalikin puheeseen liittyy eloisia ilmeitä ja eleitä. Itse puheelle on ominaista ilmeikäs intonaatio.

Sensoriset alalikit eivät pysty hallitsemaan omaa puhettaan. Heidän lausuntonsa ovat sisällöltään virheellisiä eivätkä muodoltaan tarkkoja. Melko usein on vaikea ymmärtää heidän "tulista" puhettaan. Parafraasia (korvaus) on läsnä suuria määriä. Puhe on myös täynnä puutteita, jotka yhdistävät eri sanojen osia toisiinsa. Sensorisen alalikin puheelle on yleensä ominaista lisääntynyt puheaktiivisuus, joka ilmenee muiden sanomaan kohdistuvan huomion vähenemisen ja puheen hallinnan puutteen taustalla. Sensoristen alalikien puhetta ei voi käyttää viestintävälineenä.

Lueteltujen oireiden lisäksi persoonallisuushäiriöitä havaitaan lapsilla, joilla on aistillinen alalian muoto; erilaiset käyttäytymisvaikeudet, toissijainen kehitysvammaisuus. Puhetaidot eivät voi toimia sairaan lapsen käyttäytymisen ja toiminnan säätelijänä tai itsesäätelijänä.

Alalian korjaavassa työssä tulee ennen kaikkea huomioida, että aistinvaraisessa alaliassa puheenkehityskyky ei vaikuta, vaan kyky oppia puhetta kuulon perusteella. Tämä on korjaustyön tärkein erityispiirre.

Sensorinen alalia ja sen ennuste riippuvat suoraan sairauden vakavuudesta ja korjaustyön aloittamisen oikea-aikaisuudesta. Lääkäreiden asiantuntevalla ja riittävällä väliintulolla, säännöllisillä puheterapiatunneilla sekä läheisten asianmukaisilla toimilla lapset hallitsevat puhetaidot arjen tasolla, mikä antaa mahdollisuuden kommunikatiiviseen vuorovaikutukseen, oppimiseen ja maailman tuntemiseen.

Alalia lapsilla

Alalian ensisijaiset ilmenemismuodot sen muodosta riippumatta ilmenevät lapsilla kahden vuoden iässä, kun aivoalueet ovat jossain määrin kehittyneet ja lapset yrittävät lausua sanoja. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, tämä sairaus kehittyy edelleen nuorilla.

Merkittäviä alalian merkkejä lapsilla ovat:

- liikehäiriö;

- lisääntynyt ärtyneisyys;

- aikuisen puheen väärinymmärrys;

— itsehoidon perustaitojen puute;

— kirjain- ja käännevirheet, lukujen lukemattomuus;

- hidas henkinen kehitys;

— kommunikatiivista vuorovaikutusta aikuisten kanssa eleiden tasolla.

Alalia on salakavala sairaus. Usein lapset, jotka eivät ymmärrä, mitä ympäristö sanoo, alkavat etääntyä heistä, etääntyä ja tulla kommunikoimattomiksi, mikä voi johtaa väärään diagnoosiin. Usein tällaiset lapset johtuvat autismista tai henkisestä tai henkisestä jälkeenjääneisyydestä. Lisäksi joskus ei ole mahdollista määrittää kuulon tasoa.

Siksi ensinnäkin ongelman oikea-aikainen tunnistaminen on vanhempien harteilla. Ja tätä varten on tarpeen ymmärtää lasten puheen kehityksen vaiheet.

Merkittävä merkki puheenkehitysvirheestä on myös puhetaitojen liian hidas kehittyminen, hidas eteneminen tai sen täydellinen poissaolo pitkään aikaan.

Alalian erotusdiagnoosi perustuu useisiin alla esitettyihin vertailukriteereihin:

- Alalian motorisessa muodossa puhehavainto on ehjä havaintotasolla, mutta alalian aistinvaraisessa muodossa se on syvästi heikentynyt;

— motorisilla alalik-lapsilla puheen ymmärtäminen vastaa heidän ikänormiaan, ja aistinvaraisilla alalik-lapsilla puheen ymmärtäminen on heikentynyt, mutta voi hieman parantua visuaalisen havainnon myötä puhuvan kohteen artikulaatiosta;

— lasten kuulo, joilla on alalian motorinen muoto, säilyy, mutta aistinvaraisessa muodossa se on heikentynyt;

- motoriselle alalialle on ominaista echolalian puuttuminen; sensorisen alalian kanssa päinvastoin echolalia on läsnä;

- motorisilla alalikilla on vaikeuksia toistaa sanaa tai lausetta, aistialalikit toistavat vaikeuksitta, mutta eivät ymmärrä puhutun sanan merkitystä;

- lapset, joilla on motorinen alalian muoto, pyrkivät ei-verbaaliseen ja verbaaliseen kommunikaatioon, lapset, joilla on aistillinen alalian muoto, eivät joko halua tai yksinkertaisesti voi osallistua kommunikaatioon.

Työskentely alalia-lasten kanssa, erityisesti puheharjoitukset, tulisi suorittaa pelin muodossa. Vain tässä muodossa korjaus on havaittavissa eikä väsytä vauvaa tarpeettomasti. Puheterapeutin luokissa tulisi keskittyä muistin ja huomion kehittämiseen, kykyyn erottaa esine muista, kykyyn korreloida ja yleistää esineitä.

Myös fyysinen aktiivisuus ja kaikki hienomotorisia taitoja kehittävät harjoitukset ovat välttämättömiä puhetaitojen kehittymiselle.

Alalian hoito

Joissakin tapauksissa alalia voi hävitä ilman hoitoa vauvan ikääntyessä. Mutta usein on mahdotonta tehdä ilman lääketieteellistä ja puheterapiaa. Jos alalian korjaus suoritetaan pätevästi ja riittävällä tasolla, jos se aloitetaan ajoissa, puhetaidot muodostuvat täysin, myös vauvan henkiset kyvyt paranevat ja hän sopeutuu paremmin todelliseen maailmaan. Oikea-aikainen korjaus antaa lapsille mahdollisuuden luoda yhteyksiä ikätovereihinsa ja olla riittävästi vuorovaikutuksessa aikuisten kanssa.

Tutkimus tulee suorittaa kokonaisvaltaisesti, lastenlääkärin, neurologin ja puheterapeutin välittömässä vuorovaikutuksessa. Tärkeintä on tunnistaa aivovaurion aste, koska patologian vakavuus riippuu tästä.

Lievä alalia-aste rajoittuu puheterapiatunneille ja kotiharjoitteille, joiden avulla voit nopeasti opettaa vauvalle sanat ja kielioppi. Alalian eri muotojen puheterapiakorjaus auttaa laajentamaan sanastoa ja tekee vauvan puheesta lukutaitavampaa. Tällainen hoito on kuitenkin tehokasta vain systemaattisella harjoittelulla.

Vaikeissa tapauksissa, kun puhekeskuksissa on vakavia vaurioita, terapia voi olla tehotonta.

Maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi alalian hoitoon käytetään monimutkaista hoitoa, joka sisältää kolme komponenttia:

— puheterapiatunnit;

— puheterapiahieronta (vaikutus nivellihaksiin puhelihasten sävyn normalisoimiseksi, mikä helpottaa äänten ääntämistä);

- mikrovirtarefleksologia, jonka tarkoituksena on aktivoida aivokuoren alueita, jotka vastaavat halusta puhua, sanastosta, sanastosta jne.

Lääkehoidon tehokkuutta ei ole tieteellisesti todistettu, mutta työtä puhetaitojen muodostamiseksi tehdään lääkehoidon taustalla, jonka tarkoituksena on aktivoida aivojen komponenttien kypsymistä. Käytetään myös fysioterapiaa, laserhoitoa ja vesiterapiaa. Minkä tahansa muodon alalialla on tärkeää aloittaa työ yleisten ja hienomotoristen taitojen kehittämiseksi, kognitiivisten henkisten toimintojen, kuten muistin, henkisen toiminnan, huomion, muodostamiseksi. Suuri merkitys alalian hoidossa on luokat ja työskentely alaaliaa sairastavien lasten kanssa kotona visuaalisten materiaalien avulla.

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi, eivätkä ne voi korvata ammatillista neuvontaa ja pätevää lääketieteellistä hoitoa. Jos sinulla on pienintäkään epäilystä, että lapsellasi on tämä sairaus, käänny lääkärin puoleen!

Monet äidit suhtautuvat epäluuloisesti sukulaisten ja ystävien neuvoihin viedä lapsi lääkäriin puheviivästysten vuoksi vauvan pitkän hiljaisuuden vuoksi. Muut vanhemmat ovat varmoja, että vauvan ensimmäiset sanat ovat varma merkki oikean puheen kehityksestä, mutta tämä on virheellinen tuomio. Kun poistat ongelmat tällä tavalla, et ehkä huomaa alaliaa - puheenkehityksen rikkomista.

Taudin luonne

Alalia lapsilla on sairaus, joka ilmenee, kun puheesta vastuussa olevat aivokuoren alueet vaurioituvat, mikä johtaa puhetoiminnan huonoon ja virheelliseen muodostumiseen.

Alaliaan liittyy kaikkien puheen osien rikkominen kerralla - sekä leksikaalisesti että kieliopillisesti. Puhekeskusten rikkominen voi johtua sikiön kehitysvaiheessa tai lapsen varhaisessa kehityksessä (enintään kolme vuotta) tapahtuneista vaurioista.

Alalialla on omat edellytykset. Todennäköisimmin aivoissa oli orgaanista vauriota yhdessä sen osista: Wernicken keskus, joka vastaa puheen havaitsemisesta, tai Brocan keskus, joka vastaa puheen motorisista taidoista.

Alalia luokitellaan vaurion lähteen perusteella kahteen tyyppiin: sensorinen ja motorinen. Tarkastellaan jokaista tyyppiä erikseen.

Alalia: tyypit ja merkit

Moottori

Brocan keskus vastaa puheen asianmukaisesta kehityksestä. Sen toimintojen rikkominen johtaa motoriseen alaliaan. Liiallisen vanhempainhuollon vuoksi lapsi on alttiimmin tälle sairaudelle: lisääntynyt hoito liittyy usein vauvaiän sairauteen tai synnytysongelmiin. Lapsesta tulee itsepäinen, oikukas ja ärtyisä. Tällaisten lasten itsehoidon vaikeudet ovat selvä ulkoinen ominaisuus. Heidän on vaikea pukeutua tai sitoa kengännauhoja, solmia rusetti ja kiinnittää nappeja - tehtäviä, jotka ovat joskus mahdottomia lapselle, jolla on vajaatoiminta. Myös liikkeiden koordinaatio on heikentynyt: lapset eivät pysty säilyttämään tasapainoa, hyppäämään yhdellä jalalla, usein kaatuvat eivätkä saa kiinni musiikin rytmistä tanssissa. Myös muita liikehäiriöitä on havaittavissa.

Moottorialalia esiintyy usein rinnakkain lapsen itsenäisyyden puutteen kanssa iän mukaan

Puheen kehitys motorisella alalialla on jaettu useisiin tasoihin: lapsen kyvyttömyydestä lausua sanoja pieniin poikkeamiin kyvyssä rakentaa yksityiskohtainen lause (katso myös:). Tasot luokitellaan lapsen yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Lapsi, jolla on motorinen alalia, ymmärtää hänelle puhutut sanat (suosittelemme lukemista:). Monien kuvien joukossa hän osoittaa helposti sen, jota häntä pyydettiin näyttämään. Vaikeudet alkavat tapausten ja määrien ymmärtämisestä: lapsi ei voi osoittaa esimerkein, missä "kuva roikkuu" ja missä "kuvat roikkuvat". Siten hän havaitsee sanan eikä muotoa. Myös prepositiot tai etuliitteet jäävät havainnon ulkopuolelle. Erikoistuneet päiväkodit ja koulut on suunniteltu korjaamaan tällaisia vikoja, mutta tavalliset koulut eivät sovellu lapsille, joilla on tällainen sairaus.

Sensorinen

Sensorinen alalia on puheen ymmärtämisen häiriö, joka liittyy aivokuoren Wernicken keskuksen vaurioitumiseen. Lapsi ei puhu, koska hän ei ymmärrä sanoja, hän ei pysty yhdistämään niitä esineisiin (lisätietoja artikkelissa:). Tällaisissa tilanteissa lapsi diagnosoidaan usein väärin ja luokitellaan huonokuuloiseksi, vaikka kuulokoje on ehdottoman terve.

Sensoriselle alalialle on ominaista echolalia-ilmiö. Lapsi toistaa helposti juuri kuulemansa sanat. Esimerkiksi lapsi toistaa hänelle osoitetun kysymyksen juuri tämän kysymyksen toiston muodossa.

Tämän tyyppistä sairautta on vaikea parantaa, vaikka lapset, joilla on sensorinen alalia, ovat harvinainen ilmiö. Hoidossa saavutetaan vain vähän edistystä kouluttamalla tällaisia lapsia erikoiskouluissa.

Lapsi, jolla on sensorinen alalia, saattaa vaikuttaa huonokuuloiselta, mutta asiantuntijan ensimmäinen tutkimus kumoaa tämän oletuksen

Miten havaita jotain vikaa?

Puheenkehityksen normien tuntemus auttaa tunnistamaan taudin, vaikka jokainen yksittäinen alalian tapaus on yksilöllinen. Keskimääräisen lapsen tulee hallita puhetoimintaa seuraavassa järjestyksessä:

kahden kuukauden iässä lapselle kehittyy tyypillinen humina;
3-4:ssä - lörpötys;
6-8 kuukautta – ensimmäiset sanat;
Vuoden iässä lapsen pitäisi pystyä rakentamaan kokonaisia lauseita.

Jos alle kaksivuotiaan lapsen sanavarasto rajoittuu muutamaan sanaan, sinun on mietittävä sitä. Vanhempien, jotka huomaavat vakavia poikkeamia normista, tulee ottaa yhteyttä asiantuntijoihin neuvoja varten.

Alikehittynyt puhe on alalialle tyypillinen piirre. Tähän sisältyy myös vain ensimmäisen tai vain viimeisten tavujen ääntäminen (pa - sanassa isä, ko - sanassa maito), sekä puheen huono kehitys yleensä ja positiivisen dynamiikan puute. Nämä oireet antavat vanhemmille signaalin aloittaa tutkimuksen rakkaan lapsensa parantamiseksi mahdollisimman pian.

Hoitomenetelmät

Lääketieteelliset ja pedagogiset menetelmät

Positiivisia tuloksia sensorisen ja motorisen alalian hoidossa saavutetaan vain monimutkaisilla menetelmillä, joihin osallistuvat psykologit, lääkärit ja kokeneet opettajat. Lapsia, joilla on samankaltaisia sairauksia, hoidetaan erikoistuneissa parantoloissa, sairaaloissa, päiväkodeissa ja vankeushoitolaitoksissa.

Lääkehoitoon, joka edistää aivosolujen ja yhteyksien aktiivista ja onnistunutta kypsymistä, liittyy lisätoimenpiteitä, jotka auttavat korjaamaan aivokeskusten häiriöitä: magneettihoito, elektroforeesi, IRT ja muut. Karkean ja manuaalisen motoristen taitojen yhdistetty kehittäminen sekä muistin, huomion ja ajattelun kehittäminen ovat tärkeitä edellytyksiä hoidon onnistumiselle.

Itse taudin systemaattisuus määrää myös kaikkien puhetaitojen vastaavan kehityksen.

Motorisella alalialla lääkärit auttavat lisäämään puheaktiivisuutta, muodostamaan aktiivista ja passiivista sanastoa ja kehittämään yhtenäistä puhetta. Ohjelmaan sisältyvä logorytmiikka, kuten puheterapiahieronta, tähtää puhetaitojen kehittymiseen (suosittelemme lukemista:).
Sensorisella alalialla tärkeimmät saavutukset ovat sanojen ja sanamuotojen erottelu, kyky verrata niitä tekoihin ja esineisiin sekä puhelauseiden havaitseminen. Opettajat muodostavat aktiivisesti ymmärrystä puheen kielioppirakenteesta. Akustisen ja foneemisen havainnon oikealla kehittämisellä on mahdollista parantaa puheen laatua ja edelleen itsenäistä puhetoimintaa (katso myös:).

Molempia alalian muotoja hoidetaan menestyksekkäämmin, jos lapsi opetetaan kirjoittamaan ja lukemaan samanaikaisesti. Tämä lomake auttaa muistamaan paremmin, mitä on käsitelty, ja parantaa suullisen puheen hallintaa.

Mainittakoon, että oikea-aikainen diagnoosi ja diagnoosi takaavat hoidon maksimaalisen tehokkuuden. Sinun ei pitäisi lykätä käyntiä erikoislääkärillä, jos havaitset tyypillisiä oireita.

Itsenäistä toimintaa lapsen kanssa

Lapsen aivojen poikkeuksellinen plastisuus ja kyky sopeutua nopeasti kaikkein vaikeimmissakin tapauksissa takaavat täydellisen toipumisen taudista. Yksittäisten terveiden aivosolujen kyky ottaa haltuunsa ei-työalueiden toiminnot tekee parantumisen mahdolliseksi.

Parasta, mitä alaaliaa sairastavan lapsen vanhempi voi tehdä yksin, on kehittää vauvan hienomotorisia taitoja, jotka liittyvät suoraan aivojen puhealueiden toimintaan.

Jokainen alaliaa sairastava lapsi hoidetaan lääkäreiden huolellisessa valvonnassa, ja tekniikka kussakin yksittäisessä tapauksessa on yksilöllinen. Kotona vanhemmat voivat myös tarjota kaiken mahdollisen avun rakkaan vauvan hoidossa.

Sekä lääkärit että vanhemmat ovat jo pitkään tienneet, että hienomotoristen taitojen kehittyminen liittyy suoraan puhetoimintaan. Mitä useammin vanhemmat työskentelevät lasten sormilla ja auttavat tekemään niistä taitavia ja taitavia, sitä nopeammin ja paremmin vauvan puhe kehittyy.
Sormien leikkisällä hieronnalla on suuria etuja keholle.
Sormipelit ja voimistelu auttavat kehittämään hienomotorisia taitoja. Yksinkertaiset toiminnot - esimerkiksi viljan ja palkokasvien lajittelu, palapelien ja mosaiikien taitteleminen, helmien nyöritys - edistävät aktiivista aivotoimintaa ja kouluttavat pikkusormia.

Nykyään löydät suuren määrän videomateriaaleja, joissa on koulutusta ja aktiviteetteja alalialle, joita vanhemmat voivat käyttää kotona. On tarpeen käyttää kaikkia mahdollisia menetelmiä lapsen parantamiseksi mahdollisimman nopeasti.