Novinetin analogeja, mutta uudempia. Novinet: käyttöohjeet ja mihin sitä tarvitaan, hinta, arvostelut, analogit

Kansainvälinen nimi

Etinyyliestradioli + desogestreeli

Ryhmään kuuluminen

Ehkäisy

Annosmuoto

Tabletit, kalvopäällysteiset tabletit

farmakologinen vaikutus

Ehkäisylääke. Estää aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien erittymistä. Ehkäisyvaikutus johtuu vaikutuksesta hypotalamus-aivolisäke-munasarjajärjestelmään. Etinyyliestradioli on follikulaarisen hormonin estradiolin synteettinen analogi, joka osallistuu yhdessä keltarauhashormonin kanssa kuukautiskiertoon. Progestiinilääke (desogestreeli) estää LH:n ja FSH:n synteesiä aivolisäkkeessä (estää follikkelien kypsymisen) jne. estää ovulaation. Ilmoitettujen keskus- ja perifeeristen mekanismien lisäksi, jotka estävät hedelmöitymiskykyisen munasolun kypsymisen, ehkäisyvaikutus johtuu kohdun limakalvon herkkyyden vähenemisestä blastokystalle sekä liman viskositeetin kasvusta. kohdunkaula, mikä tekee siitä suhteellisen läpäisemättömän siittiöille.

Sillä on myönteinen vaikutus lipidiaineenvaihduntaan: se lisää HDL-pitoisuutta plasmassa vaikuttamatta LDL-pitoisuuteen. Hoidon aikana menetetyn veren määrä vähenee merkittävästi (alkuvaiheessa menorragia). Sillä on suotuisa vaikutus ihoon, erityisesti sen kuntoa parantava akne vulgaris -tapauksissa, säännöllisesti käytettynä sillä on myös terapeuttinen vaikutus, joka normalisoi kuukautiskiertoa ja auttaa ehkäisemään useiden gynekologisten sairauksien, mm. kasvaimen luonne.

Indikaatioita

Ehkäisy.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys, raskaus, maksan vajaatoiminta, synnynnäinen hyperbilirubinemia (Gilbertin, Dubin-Johnsonin ja Rotorin oireyhtymät), maksakasvaimet (hemangiooma, maksasyöpä), tromboembolia (mukaan lukien historia ja lisääntynyt riski sen kehittymiselle), aivoverenkiertohäiriöt (iskeeminen aivohalvaus, verenvuoto aivohalvaus), iskeeminen sydänsairaus, kohonnut verenpaine (vakavat muodot), ateroskleroosi, vajaatoiminta, sydänlihastulehdus, diabetes mellitus, retinopatia, angiopatia, sirppisoluanemia, rinta- ja kohdun limakalvosyöpä, kohdun limakalvon liikakasvu, endometrioosi, rintojen fibroadenooma, metrorragia (epäselvä) etiologia), rasva-aineenvaihduntahäiriöt, keltaisuus tai kutina aiemman raskauden aikana, otoskleroosi, joka pahenee raskauden aikana, porfyria, tupakoivat yli 35-vuotiaat naiset.

Sivuvaikutukset

Päänsärky, gastralgia, pahoinvointi, oksentelu; maitorauhasten arkuus ja turvotus; painonnousu, glukoosinsietokyvyn heikkeneminen, nesteen kertyminen kehossa, libidon muutokset, mielialan heikkeneminen, silmäluomien turvotus, ihottuma, erythema nodosum, sidekalvotulehdus, epämukavuus piilolinssien käytössä, havaintokyvyn heikkeneminen (näön heikkeneminen, kuulon heikkeneminen, välkkyminen ennen silmät), tromboflebiitti, tromboembolia, yleinen kutina, kolestaattinen keltaisuus, sappikivitauti, kohonnut verenpaine, kuukautisten välinen verenvuoto, muutokset emättimen erityksessä (mahdollinen emättimen kandidiaasin kehittyminen).

Pitkäaikaisessa käytössä (erittäin harvoin) - kloasma, hepatosellulaarinen adenooma.

Käyttö ja annostus

Suun kautta 1 tabletti päivässä (alkaen viimeistään kuukautiskierron 5. päivänä; 1. kierron päivä on 1. kuukautispäivä) päivittäin, samaan aikaan, ilman taukoa, 21 päivän ajan, jonka jälkeen pidä tauko 7 päivää. Ensimmäisten 14 päivän aikana on käytettävä lisäehkäisyä.

Jos kuukautisten alkamisesta on kulunut yli 5 päivää, pillereiden ottaminen alkaa seuraavasta kierrosta. Synnytyksen jälkeen lääke tulee ottaa ensimmäisten itsenäisten kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Lääke on otettava välittömästi keskenmenon tai abortin jälkeen. Täysi ehkäisyteho säilyy, jos tabletit otetaan systemaattisesti (enimmäisviive on enintään 12 tuntia). Jos aikaa on kulunut enemmän, ota seuraavana päivänä tavanomaiseen aikaan 2 tablettia lääkettä, mutta sinun on käytettävä lisäehkäisyä seuraavat 14 päivää tai kunnes seuraavat kuukautiset alkavat.

erityisohjeet

Ennen lääkkeen käytön aloittamista ja 6 kuukauden välein suositellaan yleistä lääketieteellistä ja gynekologista tutkimusta (mukaan lukien gynekologinen valvonta, maitorauhasten, maksan toiminnan tutkimus, verenpaineen ja kolesterolipitoisuuksien seuranta veressä, virtsan analyysi). Se on luotettava ehkäisylääke: Pearl-indeksi (ehkäisymenetelmän käytön aikana tapahtuneiden raskauksien määrä 100 naisella yli 1 vuoden iässä) – 0,05. Koska lääkkeen ehkäisyvaikutus annon alusta alkaen ilmenee täysin 14. päivään mennessä, on suositeltavaa käyttää lisäksi ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä ensimmäisten 2 hoitoviikon aikana.

Akuutin virushepatiitin jälkeen se tulee ottaa maksan toiminnan normalisoitumisen jälkeen (aikaisintaan 6 kuukautta). Ripulin tai suolistohäiriöiden, oksentelun yhteydessä ehkäisyteho voi heikentyä (lääkettä lopettamatta on tarpeen käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä). Tupakoivilla naisilla on lisääntynyt riski saada verisuonisairauksia, joilla on vakavia seurauksia (sydäninfarkti, aivohalvaus). Riski riippuu iästä (erityisesti yli 35-vuotiailla naisilla) ja poltettujen savukkeiden määrästä. Imetyksen aikana maidon eritys voi vähentyä; pieniä määriä erittyy äidinmaitoon. Estrogeenia sisältävät lääkkeet lisäävät tromboosin riskiä naisilla, joille on tehty leikkaus tai pitkittynyt immobilisaatio. Naisten, joilla on kloasma, tulee välttää auringolle altistumista.

Vuorovaikutus

Rifampisiini, isoniatsidi, ampisilliini, neomysiini, penisilliinit, tetrasykliini, kloramfenikoli, griseofulviini, barbituraatit, karbamatsepiini, aktiivihiili ja laksatiivit vähentävät tehoa ja edistävät läpimurtoverenvuotoa.

Vähentää oraalisten antikoagulanttien, anksiolyyttien (diatsepaami), trisyklisten masennuslääkkeiden, teofylliinin, kofeiinin, hypoglykeemisten lääkkeiden, klofibraatin, kortikosteroidien tehoa.

Arviot lääkkeestä Novinet: 8

Catherine

Hei, olen 20-vuotias. Otin pillereitä ensimmäisen kuukauden omasta aloitteestani ja ilman lääkärin kuulemista. 21 päivän jälkeen kuukautiseni alkoivat kolmantena päivänä. Kun otin pillereitä, rintani tuntui täyteläiseltä ja kipeältä. Kuinka normaalia tämä on? Vai onko tämä lääkkeeseen sopeutumisaikaa? En ollut koskaan aiemmin käyttänyt tuollaista ehkäisyä.



Katerina

Hei, olen syönyt Novinetia nyt 2 viikkoa.Kuukautiseni on ohi, mutta silti jonkinlainen tiputtelu (ruskehtava vuoto) jatkuu ja rintaan sattuu.. Melkein 3 kk sitten keskeytettiin raskaus viikolla 21 Kerro minulle mikä voisi olla hätänä?


26 vuotta vanha saha ja aiemmin uusi, 3 vuotta. En muista mitä tapahtui alussa, mutta kolmannen vuoden lopussa olin jo kipeä pillereistä, todella paljon, juuri hänen suussaan, ja hän alkoi heti tulla takaisin (((Nyt olen 1 paketin ottaminen hieman liikuttamaan kuukautisiani (loman ajaksi) Se on vain kauheaa, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, tiputtelua (eräänlainen sopeutuminen lääkkeeseen) ja erittäin voimakas nykimys vatsassa!Luojan kiitos on 4 tablettia jäljellä ja Se on KAIKKI Plus: se suojaa hyvin, enkä lihoa!


Olen käyttänyt Novinetia viikon, kuukautiset ovat ohi, mutta jonkinlaista ruskeaa tahraa valuu, jatkuvaa pahoinvointia, heikkoutta, verenpaine vaihtelee, yleensä se on sellainen sotku. Jos tämä on sivuvaikutus, milloin se loppuu? Lopetan tämän lääkkeen käytön, se ei selvästikään sovi.


Lopetan 1 paketin Novinetiä, joka on muuttunut huonompaan suuntaan: libido on selvästi laskenut, lihaskipuja on ilmaantunut. raajat ja kouristukset yöllä. Parempaan suuntaan: PMS on vähemmän voimakas, ts. En tunne mielialan vaihteluita, rinnat ovat suurentuneet, mutta eivät satu.. Katsotaan miten ensimmäiset kuukautiset sujuu (ennen ottamista olin huolissani niiden runsaudesta).


Katerina 19 vuotias

Otan 8 tablettia. Joka päivä alavatsaan sattuu. Tänään alkoi ripuli..enkä ymmärrä, johtuuko se pillereistä vai mistä.


Natalya, 27.1.2016, ikä: 40

Olen käyttänyt Novinetia melkein 4 vuotta. Nyt minua ei häiritse mikään, voin hyvin, ei ole pahoinvointia.

Kirjoita arvostelusi

Käytätkö Novinetia analogina vai päinvastoin sen analogeina?

Novinet (etinyyliestradioli + desogestreeli) on unkarilaisen lääkeyhtiön GEDEON RICHTERin yhdistelmätablettiehkäisyvalmiste. Tilastojen mukaan noin 40 % naisista ei käytä farmakologista ehkäisyä. Samaan aikaan embryologian näkökulmasta ihmisen elämä alkaa naisen ja miehen sukusolujen fuusioitumisesta, jolloin muodostuu ainutlaatuista geneettistä materiaalia sisältävä ydin. Ja tätä uutta ihmisorganismia ei geneettisesti voida millään tavalla pitää vieraana (eli äidin) ruumiinosana. Siten aborttia tulisi pitää tarkoituksellisena elämän riistävänä uudelta biologiselta yksilöltä. Yhdistelmäehkäisytabletteja on käytetty useita vuosikymmeniä. Kahden ensimmäisen sukupolven progestogeeneillä ei ole riittävää selektiivisyyttä. Lisäksi niille on tunnusomaista useat ei-toivotut sivureaktiot, mm. verenpainetauti, lipidiprofiilin heikkeneminen ja insuliiniresistenssi. Desogestrelillä ei ole edellä mainittuja haittoja. Tämä aine on yksi lääkkeen Novinet komponenteista. Lääkkeen estrogeenikomponentti on etinyyliestradioli. Desogestreeli on kolmannen sukupolven progestiini. Sillä on korkea (yli 80 % biologinen hyötyosuus). Se käy läpi metabolisia muutoksia maksassa, jolloin muodostuu aktiivinen johdannainen - 3-ketodesogestreeli. Desogestreelillä on suurin selektiivisyys progesteronireseptoreihin nähden, mikä määrää sen voimakkaan gestageenivaikutuksen.

Samaan aikaan sen androgeeninen ja estrogeeninen vaikutus ei käytännössä ilmene. Kaikista tällä hetkellä tunnetuista progestogeeneista desogestreelillä on korkein selektiivisyysindeksi. Novine parantaa lipidiprofiilia: se lisää "hyvän" kolesterolin - korkeatiheyksisten lipoproteiinien - tasoa veressä vaikuttamatta matalatiheyksisten lipoproteiinien tasoon. Novinetiä käytettäessä verenhukka kuukautisten aikana vähenee merkittävästi ja ihon kunto paranee erityisesti aknen yhteydessä. Novinetin teho ehkäisyvälineenä liittyy sen kykyyn tukahduttaa munasarjojen toimintaa, mukaan lukien follikkelien muodostumisen estäminen. Tästä näkökulmasta Novinet on yksi parhaista ehkäisyvälineistä. Sivuvaikutusten ilmaantuvuus tätä ehkäisyä käytettäessä on suhteellisen alhainen. Tämä tapahtuu yleensä lääkehoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, jolloin elimistö sopeutuu toimintaan uusissa olosuhteissa. Sivuvaikutukset eivät kuitenkaan uhkaa potilaan terveyttä ja hyvinvointia, ja ne häviävät lähes kokonaan neljänteen ehkäisylääkkeen jaksoon mennessä. Tablettiehkäisyvalmisteille tyypillinen sivuvaikutus - painonnousu - esiintyy Novinetin tapauksessa paljon harvemmin. Lääkkeellä on hyvin vähän vaikutusta hemodynamiikkaan perifeerisessä verisuonikerroksessa, eikä sillä siksi ole selvää vaikutusta verenpainetasoihin.

Farmakologia

Yksivaiheinen hormonaalinen ehkäisyvalmiste suun kautta annettavaksi, joka sisältää estrogeenin (etinyyliestradiolin) ja progestiinin (desogestreeli) yhdistelmän. Tärkein ehkäisyvaikutus on estää gonadotropiinit ja tukahduttaa ovulaation. Lisäksi kohdunkaulan nesteen viskositeettia lisäämällä siittiöiden liikkuminen kohdunkaulan kautta hidastuu ja kohdun limakalvon kunnon muutokset estävät hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen.

Etinyyliestradioli on follikulaarisen hormonin estradiolin synteettinen analogi.

Desogestreelillä on voimakas gestageeninen ja antiestrogeeninen vaikutus, joka on samanlainen kuin endogeeninen progesteroni, ja heikko androgeeninen ja anabolinen aktiivisuus.

Lääkkeellä on suotuisa vaikutus lipidiaineenvaihduntaan: se lisää plasman HDL-pitoisuutta vaikuttamatta LDL-pitoisuuteen.

Lääkettä käytettäessä kuukautisveren menetys vähenee merkittävästi (alkuvaiheen menorragian tapauksessa), kuukautiskierto normalisoituu ja suotuisa vaikutus ihoon havaitaan, erityisesti akne vulgariksen läsnä ollessa.

Farmakokinetiikka

Desogestreeli

Imu

Desogestreeli imeytyy nopeasti ja lähes täydellisesti maha-suolikanavasta ja metaboloituu 3-keto-desogestreeliksi, joka on desogestreelin biologisesti aktiivinen metaboliitti.

Cmax saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua ja se on 2 ng/ml. Biologinen hyötyosuus - 62-81%.

Jakelu

3-keto-desogestreeli sitoutuu plasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin ja sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (SHBG).

V d on 1,5 l/kg. C ss muodostuu kuukautiskierron toisella puoliskolla, jolloin 3-keto-desogestreelin taso nousee 2-3 kertaa.

Aineenvaihdunta

3-keto-desogestreelin (jota muodostuu maksassa ja suolen seinämässä) lisäksi muodostuu muita metaboliitteja: 3α-OH-desogestreeli, 3β-OH-desogestreeli, 3α-OH-5α-H-desogestreeli (ensimmäinen vaiheen metaboliitit). Näillä metaboliiteilla ei ole farmakologista aktiivisuutta, ja ne muuttuvat osittain konjugaation (aineenvaihdunnan toinen vaihe) kautta polaarisiksi metaboliiteiksi - sulfaatteiksi ja glukuronaateiksi. Puhdistuminen veriplasmasta on noin 2 ml/min/kg ruumiinpainoa.

Poistaminen

T1/2 on 30 tuntia Metaboliitit erittyvät virtsaan ja ulosteeseen (suhteessa 4:6).

Etinyyliestradioli

Imu

Etinyyliestradioli imeytyy nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta. Cmax saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta ja se on 80 pg/ml. Lääkkeen biologinen hyötyosuus presysteemisestä konjugaatiosta ja maksan läpi tapahtuvasta ensikierrosta on noin 60 %.

Jakelu

Etinyyliestradioli sitoutuu täysin plasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin.

Vd on 5 l/kg. C ss todetaan 3-4. antopäivänä, kun taas etinyyliestradiolin taso seerumissa on 30-40 % korkeampi kuin kerta-annoksen jälkeen.

Aineenvaihdunta

Etinyyliestradiolin presysteeminen konjugaatio on merkittävää. Ohitamalla suolen seinämän (aineenvaihdunnan ensimmäinen vaihe) se konjugoituu maksassa (aineenvaihdunnan toinen vaihe). Etinyyliestradioli ja sen metabolian ensimmäisen vaiheen konjugaatit (sulfaatit ja glukuronidit) erittyvät sappeen ja pääsevät enterohepaattiseen verenkiertoon. Puhdistuminen veriplasmasta on noin 5 ml/min/kg ruumiinpainoa.

Poistaminen

Etinyyliestradiolin T1/2 on keskimäärin noin 24 tuntia, josta noin 40 % erittyy virtsaan ja noin 60 % ulosteeseen.

Julkaisumuoto

Vaaleankeltainen, pyöreä, kaksoiskupera, kalvopäällysteinen tabletti, jonka toisella puolella on merkintä "P9" ja toisella puolella "RG".

Apuaineet: kinoliinikeltainen väriaine (E104), α-tokoferoli, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, steariinihappo, povidoni, perunatärkkelys, laktoosimonohydraatti.

Kalvon kuoren koostumus: propyleeniglykoli, makrogoli 6000, hypromelloosi.

21 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
21 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.

Annostus

Lääke määrätään suun kautta.

Pillereiden ottaminen alkaa kuukautiskierron 1. päivästä. Määrää 1 tabletti/vrk 21 päivän ajan, mikäli mahdollista samaan aikaan päivästä. Ota pakkauksesta viimeisen tabletin ottamisen jälkeen 7 päivän tauko, jonka aikana ilmenee kuukautisia muistuttavaa verenvuotoa lääkkeen vieroituksesta. Seuraavana päivänä 7 päivän tauon jälkeen (4 viikkoa ensimmäisen tabletin ottamisen jälkeen, samana viikonpäivänä) jatka lääkkeen ottamista seuraavasta pakkauksesta, joka sisältää myös 21 tablettia, vaikka verenvuoto ei olisi loppunut. Tätä pilleriohjelmaa noudatetaan niin kauan kuin ehkäisyä tarvitaan. Jos noudatat antosääntöjä, ehkäisyteho säilyy 7 päivän tauon ajan.

Ensimmäinen annos lääkettä

Ensimmäinen tabletti tulee ottaa kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä. Tässä tapauksessa ei ole tarpeen käyttää muita ehkäisymenetelmiä. Voit aloittaa pillereiden ottamisen kuukautisten 2-5 päivästä, mutta tässä tapauksessa sinun on käytettävä lääkkeen ensimmäisen käyttöjakson aikana lisäehkäisymenetelmiä ensimmäisten 7 päivän aikana pillereiden ottamisesta.

Jos kuukautisten alkamisesta on kulunut yli 5 päivää, sinun tulee lykätä lääkkeen aloittamista seuraaviin kuukautisiin.

Lääkkeen ottaminen synnytyksen jälkeen

Naiset, jotka eivät imetä, voivat aloittaa pillereiden käytön aikaisintaan 21 päivää synnytyksen jälkeen neuvoteltuaan lääkärin kanssa. Tässä tapauksessa ei ole tarvetta käyttää muita ehkäisymenetelmiä. Jos synnytyksen jälkeen on jo ollut seksuaalista kontaktia, pillereiden ottamista tulee lykätä ensimmäisiin kuukautisiin asti. Jos lääkettä päätetään ottaa myöhemmin kuin 21 päivää syntymän jälkeen, tulee ensimmäisen 7 päivän aikana käyttää lisäehkäisymenetelmiä.

Lääkkeen ottaminen abortin jälkeen

Abortin jälkeen, jos vasta-aiheita ei ole, sinun tulee aloittaa pillerien ottaminen ensimmäisestä leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen, eikä tässä tapauksessa ole tarvetta käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Vaihtaminen toisesta ehkäisyvalmisteesta

Kun olet käyttänyt toista 30 mikrogrammaa etinyyliestradiolia sisältävää hormonaalista ehkäisyvalmistetta 21 päivän hoito-ohjelman mukaisesti, on suositeltavaa ottaa ensimmäinen Novinet-tabletti seuraavana päivänä edellisen lääkkeen käytön jälkeen. Ei tarvitse pitää 7 päivän taukoa tai odottaa kuukautisten alkamista. Muita ehkäisymenetelmiä ei tarvitse käyttää.

Kun siirryt 28 tabletin lääkkeestä, sinun tulee aloittaa uusi Novinet ® -pakkaus seuraavana päivänä sen jälkeen, kun pakkauksessa olevat tabletit loppuvat.

Vaihto Novinetiin pelkän progestiinia sisältävien suun kautta otettavien hormonaalisten lääkkeiden ("minipilleri") jälkeen

Ensimmäinen Novinet ® -tabletti tulee ottaa kierron ensimmäisenä päivänä. Muita ehkäisymenetelmiä ei tarvitse käyttää.

Jos kuukautisia ei esiinny "minipillerin" käytön aikana, voit raskauden poissulkemisen jälkeen aloittaa Novinetin käytön minä tahansa kiertopäivänä, mutta tässä tapauksessa ensimmäisten 7 päivän aikana on käytettävä lisäehkäisymenetelmiä. (käytä kohdunkaulan korkkia spermisidigeelillä, kondomia tai pidättäydytään yhdynnästä). Kalenterimenetelmän käyttöä näissä tapauksissa ei suositella.

Kuukautiskierron viivästyminen

Jos kuukautisia on tarpeen lykätä, sinun on jatkettava tablettien ottamista uudesta pakkauksesta ilman 7 päivän taukoa tavanomaisen hoito-ohjelman mukaisesti. Kuukautisten viivästyessä voi esiintyä läpäisy- tai tiputteluvuotoa, mutta tämä ei vähennä lääkkeen ehkäisytehoa. Novinetin säännöllistä käyttöä voidaan jatkaa tavallisen 7 päivän tauon jälkeen.

Unohtuneet pillerit

Jos nainen on unohtanut ottaa pillerin ajoissa, eikä laiminlyönnistä ole kulunut enempää kuin 12 tuntia, hänen on otettava unohtunut pilleri ja jatkettava sen ottamista normaaliin aikaan. Jos pillereiden ottamisen välillä on kulunut yli 12 tuntia, tämä katsotaan unohdetuksi, ehkäisyn luotettavuus ei ole taattu tässä syklissä ja lisäehkäisymenetelmien käyttöä suositellaan.

Jos unohdat yhden tabletin syklin ensimmäisellä tai toisella viikolla, sinun on otettava 2 tablettia. seuraavana päivänä ja jatka sitten säännöllistä käyttöä lisäehkäisymenetelmillä syklin loppuun asti.

Jos unohdat ottaa pillerin kierron kolmannella viikolla, ota unohtunut pilleri, jatka sen ottamista säännöllisesti äläkä pidä 7 päivän taukoa. On tärkeää muistaa, että estrogeenin vähimmäisannoksen vuoksi ovulaation ja/tai tiputtelun riski kasvaa, jos unohdat ottaa pillerin, ja siksi lisäehkäisymenetelmien käyttöä suositellaan.

Oksentelu/ripuli

Jos oksentelua tai ripulia ilmenee lääkkeen ottamisen jälkeen, lääkkeen imeytyminen voi olla riittämätöntä. Jos oireet loppuvat 12 tunnin kuluessa, sinun on otettava yksi tabletti lisää. Tämän jälkeen sinun tulee jatkaa tablettien ottamista tavalliseen tapaan. Jos oksentelu tai ripuli jatkuu yli 12 tuntia, on tarpeen käyttää lisäehkäisymenetelmiä oksentamisen tai ripulin aikana ja seuraavat 7 päivää.

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, tytöillä - verenvuoto emättimestä.

Hoito: ensimmäisten 2-3 tunnin aikana lääkkeen suuren annoksen ottamisen jälkeen suositellaan mahahuuhtelua. Spesifistä vastalääkettä ei ole, hoito on oireenmukaista.

Vuorovaikutus

Maksaentsyymejä indusoivat lääkkeet, kuten hydantoiini, barbituraatit, primidoni, karbamatsepiini, rifampisiini, okskarbatsepiini, topiramaatti, felbamaatti, griseofulviini, mäkikuismavalmisteet, vähentävät ehkäisyvalmisteiden tehoa ja lisäävät läpimurtoverenvuotoriskiä. Induktion maksimitaso saavutetaan yleensä aikaisintaan 2-3 viikon kuluttua, mutta se voi kestää jopa 4 viikkoa lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

Ampisilliini ja tetrasykliini vähentävät Novinetin tehoa (interaktiomekanismia ei ole varmistettu). Jos samanaikainen käyttö on välttämätöntä, on suositeltavaa käyttää ylimääräistä ehkäisymenetelmää koko hoidon ajan ja 7 päivän ajan (rifampisiinin osalta 28 päivän kuluessa) lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat heikentää hiilihydraattien sietokykyä ja lisätä insuliinin tai suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden tarvetta.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen käytön lopettamista vaativat sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: hypertensio; harvoin - valtimoiden ja laskimoiden tromboembolia (mukaan lukien sydäninfarkti, aivohalvaus, alaraajojen syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia); hyvin harvoin - maksan, suoliliepeen, munuaisten, verkkokalvon valtimoiden ja laskimoiden valtimo- tai laskimotromboembolia.

Aisteista: otoskleroosin aiheuttama kuulonalenema.

Muut: hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä, porfyria; harvoin - reaktiivisen systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen; hyvin harvoin - Sydenhamin korea (lämpenee lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen).

Muut sivuvaikutukset ovat yleisempiä, mutta vähemmän vakavia. Lääkkeen käytön jatkamisen suositeltavuudesta päätetään yksilöllisesti lääkärin kuulemisen jälkeen hyöty/haittasuhteen perusteella.

Lisääntymisjärjestelmästä: asyklinen verenvuoto/verinen vuoto emättimestä, amenorrea lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen, muutokset emättimen liman tilassa, tulehdusprosessien kehittyminen emättimessä, kandidiaasi, jännitys, kipu, laajentuneet rintarauhaset, galaktorrea.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, kolestaasiin liittyvän keltaisuuden esiintyminen tai paheneminen ja/tai kutina, sappikivitauti.

Dermatologiset reaktiot: erythema nodosum, eksudatiivinen eryteema, ihottuma, kloasma.

Keskushermosto: päänsärky, migreeni, mielialan labilisuus, masennus.

Näköelimen puolelta: sarveiskalvon lisääntynyt herkkyys (piilolinssejä käytettäessä).

Aineenvaihdunta: nesteen kertyminen elimistöön, painon muutos (lisääntyminen), hiilihydraattien sietokyvyn heikkeneminen.

Muut: allergiset reaktiot.

Indikaatioita

Ehkäisy.

Vasta-aiheet

  • vaikeiden ja/tai useiden laskimo- tai valtimotromboosin riskitekijöiden esiintyminen (mukaan lukien vaikea tai kohtalainen valtimoverenpaine, jonka verenpaine on ≥ 160/100 mmHg);
  • tromboosin esiasteiden esiintyminen tai viite historiassa (mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus, angina pectoris);
  • migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita, mm. anamneesissa;
  • Laskimo- tai valtimotromboosi/tromboembolia (mukaan lukien sydäninfarkti, aivohalvaus, jalan syvälaskimotukos, keuhkoembolia) tällä hetkellä tai historiassa;
  • anamneesissa laskimotromboembolia;
  • diabetes mellitus (jossa on angiopatia);
  • haimatulehdus (mukaan lukien anamneesi), johon liittyy vaikea hypertriglyseridemia;
  • dyslipidemia;
  • vaikeat maksasairaudet, kolestaattinen keltaisuus (myös raskauden aikana), hepatiitti, mm. historia (ennen toiminnallisten ja laboratorioparametrien normalisointia ja 3 kuukauden kuluessa niiden normalisoitumisesta);
  • keltaisuus GCS:n käytön aikana;
  • sappikivitauti tällä hetkellä tai historiassa;
  • Gilbertin oireyhtymä, Dubin-Johnsonin oireyhtymä, Rotorin oireyhtymä;
  • maksakasvaimet (mukaan lukien historia);
  • vaikea kutina, otoskleroosi tai sen eteneminen edellisen raskauden tai kortikosteroidien käytön aikana;
  • hormoniriippuvaiset sukuelinten ja maitorauhasten pahanlaatuiset kasvaimet (mukaan lukien, jos niitä epäillään);
  • emättimen verenvuoto, jonka etiologiaa ei tunneta;
  • tupakointi yli 35-vuotiaana (yli 15 savuketta päivässä);
  • raskaus tai sen epäily;
  • imetysaika;
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Lääkettä tulee määrätä varoen tiloihin, jotka lisäävät laskimo- tai valtimotromboosin/tromboembolian riskiä: yli 35-vuotiaat, tupakointi, sukuhistoria, liikalihavuus (painoindeksi yli 30 kg/m2), dyslipoproteinemia, valtimoverenpaine, migreeni, epilepsia, sydänläppävauriot, eteisvärinä, pitkittynyt immobilisaatio, laaja leikkaus, alaraajojen leikkaus, vakava trauma, suonikohjut ja pinnallinen tromboflebiitti, synnytyksen jälkeinen aika, vakava masennus (mukaan lukien historia), muutokset biokemiallisissa parametrit (aktivoitu proteiini C -resistenssi, hyperhomokysteinemia, antitrombiini III puutos, proteiini C- tai S-puutos, antifosfolipidivasta-aineet, mukaan lukien vasta-aineet kardiolipiinille, lupus antikoagulantti), diabetes mellitus, jota verisuonisairaudet eivät komplisoi, SLE, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, sirppisairaus - soluanemia, hypertriglyseridemia (mukaan lukien sukuhistoria), akuutit ja krooniset maksasairaudet.

Sovelluksen ominaisuudet

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Novinet ® on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen (imetyksen) aikana.

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Vasta-aiheinen vaikeiden maksasairauksien, kolestaattisen keltaisuuden (mukaan lukien raskauden aikana), hepatiittien, mm. historia (ennen toiminnallisten ja laboratorioparametrien normalisoitumista ja 3 kuukauden kuluessa niiden normalisoitumisesta). Lääkettä tulee määrätä varoen akuuteille ja kroonisille maksasairaudille.

Käyttö munuaisten vajaatoimintaan

Varovaisuutta noudattaen ja vasta käytön hyötyjen ja riskien perusteellisen arvioinnin jälkeen lääke tulee määrätä munuaisten vajaatoimintaan (mukaan lukien anamneesi),

erityisohjeet

Ennen lääkkeen käytön aloittamista on tarpeen suorittaa yleinen lääkärintarkastus (yksityiskohtainen perhe- ja henkilöhistoria, verenpaineen mittaus, laboratoriotutkimukset) ja gynekologinen tutkimus (mukaan lukien maitorauhasten, lantion elinten tutkimus, kohdunkaulan näytteen sytologinen analyysi ). Tällaiset tutkimukset lääkkeen käytön aikana suoritetaan säännöllisesti, 6 kuukauden välein.

Lääke on luotettava ehkäisymenetelmä: oikein käytettynä Pearl-indeksi (indikaattori raskauksien lukumäärästä ehkäisymenetelmän käytön aikana 100 naisella yli vuoden ikäisellä) on oikein käytettynä noin 0,05.

Jokaisessa tapauksessa ennen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden määräämistä niiden käytön hyödyt tai mahdolliset kielteiset vaikutukset arvioidaan yksilöllisesti. Asiasta on keskusteltava potilaan kanssa, joka saatuaan tarvittavat tiedot tekee lopullisen päätöksen hormonaalisen tai muun ehkäisymenetelmän suosimisesta.

Naisen terveydentilaa on seurattava huolellisesti. Jos jokin seuraavista tiloista/sairauksista ilmaantuu tai pahenee lääkkeen käytön aikana, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö ja vaihdettava toiseen, ei-hormonaaliseen ehkäisymenetelmään:

  • hemostaattisen järjestelmän sairaudet;
  • tilat/taudit, jotka altistavat sydämen ja verisuonten ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymiselle;
  • epilepsia;
  • migreeni;
  • riski saada estrogeeniriippuvainen kasvain tai estrogeeniriippuvainen gynekologinen sairaus;
  • diabetes mellitus, jota ei vaikeuta verisuonihäiriöt;
  • vaikea masennus (jos masennus liittyy tryptofaaniaineenvaihdunnan rikkomiseen, B6-vitamiinia voidaan käyttää korjaamiseen);
  • sirppisoluanemia, koska joissakin tapauksissa (esimerkiksi infektiot, hypoksia) estrogeenia sisältävät lääkkeet tähän patologiaan voivat aiheuttaa tromboemboliaa;
  • poikkeavuuksien ilmaantuminen maksan toimintaa arvioivissa laboratoriokokeissa.

Tromboemboliset sairaudet

Epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että suun kautta otettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön ja valtimoiden ja laskimotromboembolisten sairauksien (mukaan lukien sydäninfarkti, aivohalvaus, alaraajojen syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia) kehittymisen välillä on yhteys. Laskimotromboembolisten sairauksien lisääntynyt riski on todistettu, mutta se on huomattavasti pienempi kuin raskausaikana (60 tapausta 100 tuhatta raskautta kohden). Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käytettäessä havaitaan erittäin harvoin maksan, suoliliepeen, munuaisten tai verkkokalvon verisuonten valtimo- tai laskimotromboemboliaa.

Valtimo- tai laskimotromboembolisen sairauden riski kasvaa:

  • iän myötä;
  • tupakoinnin aikana (raskas tupakointi ja yli 35-vuotiaat ovat riskitekijöitä);
  • jos suvussa on esiintynyt tromboembolisia sairauksia (esimerkiksi vanhemmat, veli tai sisar). Jos epäillään geneettistä taipumusta, on tarpeen kuulla asiantuntijaa ennen lääkkeen käyttöä;
  • liikalihavuudelle (painoindeksi yli 30 kg/m2);
  • dislipoproteinemialla;
  • verenpainetaudin kanssa;
  • hemodynaamisten häiriöiden monimutkaisempiin sydänläppäsairauksiin;
  • jossa on eteisvärinä;
  • diabetes mellituksen kanssa, jonka vaikeuttavat verisuonivauriot;
  • pitkittyneellä immobilisaatiolla, suuren leikkauksen jälkeen, alaraajojen leikkauksen jälkeen, vakavan trauman jälkeen.

Näissä tapauksissa oletetaan, että lääkkeen käyttö lopetetaan tilapäisesti (viimeistään 4 viikkoa ennen leikkausta ja jatketaan aikaisintaan 2 viikkoa remobilisoinnin jälkeen).

Naisilla synnytyksen jälkeen on lisääntynyt riski saada laskimotromboembolinen sairaus.

On otettava huomioon, että diabetes mellitus, systeeminen lupus erythematosus, hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus ja sirppisoluanemia lisäävät riskiä sairastua laskimotromboembolisiin sairauksiin.

On otettava huomioon, että resistenssi aktivoidulle proteiini C:lle, hyperhomokysteinemia, proteiini C- ja S-puutos, antitrombiini III -puutos ja antifosfolipidivasta-aineiden esiintyminen lisäävät riskiä sairastua valtimoiden tai laskimoiden tromboembolisiin sairauksiin.

Lääkkeen käytön hyöty/haitta-suhdetta arvioitaessa tulee ottaa huomioon, että tämän tilan kohdennettu hoito vähentää tromboembolian riskiä. Tromboembolian oireita ovat:

  • äkillinen rintakipu, joka säteilee vasempaan käsivarteen;
  • äkillinen hengenahdistus;
  • mikä tahansa epätavallisen voimakas päänsärky, joka jatkuu pitkään tai ilmaantuu ensimmäistä kertaa, varsinkin kun siihen liittyy äkillinen täydellinen tai osittainen näönmenetys tai diplopia, afasia, huimaus, kollapsi, fokaalinen epilepsia, puolivartalon heikkous tai voimakas puutuminen, liike häiriöt, vakava yksipuolinen kipu pohkeen lihaksessa, akuutti vatsa.

Kasvaintaudit

Jotkut tutkimukset ovat raportoineet lisääntyneen kohdunkaulan syövän ilmaantuvuuden naisilla, jotka ovat käyttäneet hormonaalista ehkäisyä pitkään, mutta tutkimusten tulokset ovat epäjohdonmukaisia. Seksuaalinen käyttäytyminen, ihmisen papilloomavirustartunta ja muut tekijät vaikuttavat merkittävästi kohdunkaulasyövän kehittymiseen.

54 epidemiologisen tutkimuksen meta-analyysissä todettiin, että suun kautta otettavia hormonaalisia ehkäisyvalmisteita käyttävillä naisilla on suhteellinen lisääntynyt rintasyövän riski, mutta rintasyövän korkeampi havaitsemisprosentti on saattanut liittyä säännöllisempään lääketieteelliseen seulomiseen. Rintasyöpä on harvinainen alle 40-vuotiailla naisilla riippumatta siitä, käyttävätkö he hormonaalista ehkäisyä tai eivät, ja se lisääntyy iän myötä. Pillereiden ottamista voidaan pitää yhtenä monista riskitekijöistä. Nainen on kuitenkin saatava tietoiseksi mahdollisesta riskistä sairastua rintasyöpään hyöty-riskisuhteen arvioinnin perusteella (suoja munasarja- ja endometriumin syöpää vastaan).

Hyvän- tai pahanlaatuisten maksakasvaimien kehittymisestä on raportoitu vain vähän naisilla, jotka ovat käyttäneet hormonaalista ehkäisyä pitkään. Tämä tulee pitää mielessä arvioitaessa eri tavalla vatsakipua, joka voi liittyä maksan koon kasvuun tai vatsaontelonsisäiseen verenvuotoon.

Chloasma voi kehittyä naisille, joilla on ollut tämä sairaus raskauden aikana. Naisten, joilla on riski saada kloasma, tulee välttää kosketusta auringonvaloon tai ultraviolettisäteilyyn Novinet-hoidon aikana.

Tehokkuus

Lääkkeen teho voi heikentyä seuraavissa tapauksissa: pillereiden unohtaminen, oksentelu ja ripuli, muiden ehkäisypillereiden tehoa vähentävien lääkkeiden samanaikainen käyttö.

Jos potilas käyttää samanaikaisesti toista lääkettä, joka saattaa heikentää ehkäisypillereiden tehoa, tulee käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Lääkkeen teho saattaa heikentyä, jos usean kuukauden käytön jälkeen ilmenee epäsäännöllistä, tiputtelua tai läpäisyvuotoa, jolloin tablettien ottamista kannattaa jatkaa, kunnes ne loppuvat seuraavassa pakkauksessa. Jos kuukautisia muistuttava verenvuoto ei ala toisen jakson lopussa tai asyklinen verenvuoto ei lopu, lopeta pillereiden käyttö ja jatka sitä vasta, kun raskaus on suljettu pois.

Muutokset laboratorioparametreissa

Oraalisten ehkäisypillereiden vaikutuksen alaisena - estrogeenikomponentin vuoksi - joidenkin laboratorioparametrien (maksan, munuaisten, lisämunuaisten, kilpirauhasen, hemostaasin indikaattorit, lipoproteiinien ja kuljetusproteiinien pitoisuudet) taso voi muuttua.

lisäinformaatio

Akuutin virushepatiitin jälkeen lääke tulee ottaa maksan toiminnan normalisoitumisen jälkeen (aikaisintaan 6 kuukautta).

Ripulin tai suolistohäiriöiden, oksentelun yhteydessä ehkäisyteho saattaa heikentyä. Lääkkeen ottamista jatkettaessa on tarpeen käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.

Tupakoivilla naisilla on lisääntynyt riski saada verisuonisairauksia, joilla on vakavia seurauksia (sydäninfarkti, aivohalvaus). Riski riippuu iästä (erityisesti yli 35-vuotiailla naisilla) ja poltettujen savukkeiden määrästä.

Naista tulee varoittaa, että lääke ei suojaa HIV-infektiolta (AIDS) ja muilta sukupuolitaudeilta.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää koneita

Novinetan vaikutuksen ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn ei ole tehty.

Ehkäisylääke, joka perustuu kahteen hormonaaliseen vaikuttavaan aineeseen. Säännöllisesti ja oikein käytettynä se tarjoaa suuren suojan ei-toivottua raskautta vastaan. Sitä on saatavana myös suurissa pakkauksissa, mikä on potilaiden kannalta edullisempaa. Luotettavan suojan saamiseksi tabletit on otettava tietyssä järjestyksessä. Toisin kuin jotkut muut hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, Novinet pitää 7 päivän tauon kuukautisvuodon aikana.

Annosmuoto

Lääke Novinet on saatavana yhdessä muodossa - tabletteina suun kautta. Ne kuuluvat yksivaiheisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden kliiniseen ja farmakologiseen ryhmään, ja niitä voivat käyttää vain hedelmällisessä iässä olevat naiset. Lääkkeen valmistaja on farmakologinen yritys JSC Gedeon Richter, Unkari. Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin nro 21. Pakkaus sisältää 1 tai 3 läpipainopakkausta sekä lääkkeen tiedot sisältävän liitteen.

Kuvaus ja koostumus

Novinet on hormonaalinen yhdistelmäehkäisypilleri. Pillereillä on systeeminen vaikutus naisen lisääntymisjärjestelmään, se estää ovulaatiota ja estää siittiöiden tunkeutumisen kohdunkaulan liman läpi. Tableteilla on kyky tukahduttaa luteotropiinin ja follitropiinin aivolisäkkeen eritystä, mikä tekee emättimen eritteistä viskoosempia.

Lääkkeen aktiiviset komponentit ovat synteettiset hormonit - etinyyliestradioli ja progestiini, jotka estävät ovulaation. Tabletit sisältävät 20 mcg etinyyliestradiolia ja 150 mcg desogestreeliä sekä apukomponentteja. Ulkoisesti tabletit ovat enteropäällysteisiä, vaaleankeltaisia ​​ja muodoltaan pyöreitä.

Farmakologinen ryhmä

Novinet-tableteilla, jotka sisältävät synteettisiä hormoneja, on voimakas ehkäisyvaikutus, joka koostuu gonadotropiinien synteesin estämisestä ja ovulaation estämisestä. Tablettien järjestelmällinen käyttö mahdollistaa:

  • lisätä kohdunkaulan liman viskositeettia;
  • hidastaa siittiöiden liikkumista kohdunkaulan kanavan läpi;
  • muuttaa endometriumin tilaa;
  • estää hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen.

Etinyyliestradioli on endogeenisen estradiolin analogi, jota keho tavallisesti syntetisoi ja joka vastaa naisen lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmän toiminnasta. Desogestreelillä, lääkkeen toisella komponentilla, on gestageenisia ja antiestrogeenisiä ominaisuuksia sekä androgeenista ja anabolista aktiivisuutta. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että tablettien ottaminen voi lisätä korkeatiheyksisten lipoproteiinien (HDL) pitoisuutta veriplasmassa, mutta se ei vaikuta matalatiheyksisiin lipoproteiineihin (LDL). Lääkkeen ottaminen ei voi vain suojata ei-toivotulta raskaudelta, vaan myös vähentää kuukautisveren määrää raskauden aikana, normalisoida kuukautiskiertoa ja vähentää aknen esiintymistä.

Käyttöaiheet

Novinet-tabletit ovat hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, jotka suojaavat naista ei-toivotulta raskaudelta.

Aikuisille

Lääkettä käytetään vain gynekologiassa. Pillereiden ottamisen päätarkoitus voi olla:

  • ehkäisy;
  • akne hormonaalisista muutoksista;
  • kohdun monimutkainen hoito;
  • kohdun fibroidit;
  • munasarjakysta.

Jos lantion elimissä on hyvän- tai pahanlaatuisia kasvaimia, tabletteja voidaan käyttää vain yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Jos annon päätarkoitus on ehkäisy, lääke on systeemisen hoidon perusta.

Lapsille

Lääkettä ei käytetä pediatriassa.

Naiset eivät voi käyttää Novinet-tabletteja raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta-aiheet

Hormonaalisella lääkkeellä Novinet on useita vasta-aiheita, joihin sinun on tutustuttava ennen niiden ottamista:

  • valtimotromboosin riski;
  • tromboflebiitti;
  • sydämen ja verisuonten patologiat;
  • maksa- ja munuaissairaudet;
  • emättimen verenvuoto tuntemattomasta syystä;
  • raskaus tai imetys;
  • lisääntynyt herkkyys koostumukselle.

Sovellukset ja annokset

Novinet-tabletteja saa ottaa vain gynekologin määräämällä tavalla. Lääkkeen annostus, antotiheys ja kesto riippuvat suoraan naisen kehon ajanjaksosta ja tilasta.

  1. ensimmäinen annos pillereitä;
  2. lääkkeiden ottaminen abortin jälkeen ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  3. pillereiden ottaminen synnytyksen tai abortin jälkeen toisella kolmanneksella;
  4. toisen ehkäisyvälineen korvikkeena;
  5. kuukautisten alkamisen viivästyminen.

Kun otat pillereitä, on tärkeää paitsi noudattaa suositeltua annosta, myös olla unohtamatta niiden ottamista. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi aktiivisten komponenttien pitoisuutta veressä ei saa heikentää.

Aikuisille

Tabletit tulee ottaa läpipainopakkauksessa ilmoitetussa järjestyksessä. Ensimmäinen tabletti tulee ottaa kuukautiskierron 1. päivästä alkaen, 1 tabletti vuorokaudessa 21 päivän ajan. Lääkärit suosittelevat lääkkeen ottamista samaan aikaan päivästä. Kun olet ottanut viimeisen tabletin läpipainopakkauksesta (21 päivän kuluttua), sinun on pidettävä viikon tauko, jonka aikana kuukautisvuoto alkaa. 7 päivän tauon jälkeen tabletit on otettava uudelleen uudella läpipainopakkauksella (21 tablettia). Sinun on otettava pillereitä, kunnes tarvitset ehkäisyä.

Tätä pilleriohjelmaa tulee noudattaa naisen, joka haluaa suojautua ei-toivotulta raskaudelta. Muissa tapauksissa lääkärin on määrättävä hoito-ohjelma erikseen kullekin potilaalle.

Jos pillereiden käytön aikana on tarvetta viivästyttää kuukautisia, sinun ei tarvitse pitää 7 päivän taukoa. Tällaisissa tapauksissa voi kuitenkin esiintyä tiputteluvuotoa. Gynekologit suosittelevat määrätyn pilleriohjelman noudattamista, mikä auttaa vähentämään haittavaikutusten riskiä.

Lapsille

Lääkettä ei voida määrätä lapsille ja nuorille.

Raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Novinet-tabletteja ei käytetä imettäville tai raskaana oleville naisille.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen ottamisen jälkeen on olemassa sivuvaikutusten riski, mukaan lukien:

  • tiputtava verenvuoto, joka ei liity kuukautisiin;
  • emättimen sisäseinän tulehdus;
  • pahoinvointi, ;
  • ihottuma;
  • päänsärky;
  • migreeni;
  • painonnousu.

Kehon haittavaikutukset lääkkeen ottamisen jälkeen ovat melko yleisiä, joten lääkkeen ottamisesta on aina sovittava lääkärisi kanssa.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Novinet-tabletteja voidaan käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, mutta kuten käyttöohjeen mukaan osa niistä voi heikentää ehkäisytablettien tehoa ja lisätä kohdun verenvuodon riskiä.

erityisohjeet

  1. Ennen lääkkeen ottamista sinun on tutkittava ohjeet ja otettava yhteys gynekologiin.
  2. Ehkäisyvälineitä voidaan käyttää perusteellisen tutkimuksen jälkeen.
  3. Lääkkeen suvaitsemattomuuden ensimmäisissä oireissa on otettava yhteys lääkäriin.
  4. Raskauden riski Novinetin käytön aikana on 0,05%, mikä antaa meille mahdollisuuden pitää tätä lääkettä yhtenä luotettavista ehkäisymenetelmistä.
  5. Lääkkeen aktiiviset komponentit voivat vaikuttaa erilaisiin laboratorioparametreihin, joten jos niitä käytetään, sinun tulee varoittaa lääkäriäsi.

Yliannostus

Jos lääkkeen annos ylittyy, on olemassa suuri sivuvaikutusten riski, mukaan lukien:

  • pahoinvointi;
  • veristä vuotoa emättimestä.

Ensimmäisten yliannostuksen merkkien yhteydessä sinun on otettava se mahdollisimman nopeasti ja hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Varastointiolosuhteet

Voit ostaa Novinet-tabletteja apteekista ilman lääkärin reseptiä. Säilyvyys on 3 vuotta julkaisupäivästä. Lääke tulee säilyttää poissa suorasta auringonvalosta ja lasten ulottuvilta. Optimaalinen säilytyslämpötila on +15 - +30°C.

Analogit

Farmakologiset markkinat tarjoavat melko laajan valikoiman lääkkeitä, jotka voivat kilpailla Novinetin kanssa. Kaikki lääkkeet on jaettu rakenteellisiin, toisin sanoen niihin, joilla on identtinen koostumus tai terapeuttinen vaikutus. Yleisiä analogeja ovat:

  • – hormonaalinen lääke, joka perustuu kahteen aktiiviseen komponenttiin - etinyyliestradioliin ja desogestreeliin, jolla on voimakas ehkäisyvaikutus. Lääkkeen ottaminen estää hormonien synteesiä ja ovulaatioprosessia.
  • Mercilon on yhdistelmäehkäisyvalmiste, joka sisältää gestageenia ja estrogeenia.
  • – yksivaiheinen ehkäisyvalmiste oraaliseen käyttöön. Toisin kuin analogit, se vähentää syövän ja tulehdusprosessien riskiä lantion elimissä.

Ehkäisyryhmän lääkkeitä voi määrätä vain gynekologi. Itsehoito voi olla haitallista naisen terveydelle.

Hinta

Novinetin hinta on keskimäärin 654 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 254 - 1320 ruplaa.

Novinetin apukomponentteja ovat: E 104 (kinoliinikeltainen väriaine), α-tokoferoli, magnesiumstearaatti, povidoni, kolloidinen piidioksidi, perunatärkkelys, steariinihappo, laktoosimonohydraatti.

Koostumus p/o: hypromelloosi, makrogoli 6000, propyleeniglykoli.

Julkaisumuoto

Tabletit po (20 + 150) mcg. Pakattu läpipainopakkauksiin, pakkaus nro 21 tai nro 63.

farmakologinen vaikutus

Estrogeeni-progestogeeni, ehkäisy .

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke sisältää synteettistä estrogeeninen Ja progestatiiviset komponentit , jotka ovat aktiivisempia kuin luonnolliset sukupuolihormonit .

Vaikutus saavutetaan ensisijaisesti estämällä aivolisäkehormonien vapautumista follitropiini Ja luteotropiini , joka häiritsee prosessia ovulaatio . Sen voimistumista helpottaa kohdunkaulan kanavan liman lisääntynyt viskositeetti ja sen seurauksena sen suhteellinen läpäisemättömyys siittiöille.

Novinet-tablettien erottuva piirre on se estrogeenikomponentti on niissä minimaalisena pitoisuutena, mikä vähentää estrogeeniriippuvaisten sivuvaikutusten riskiä (rintakipu, tromboemboliset komplikaatiot, pahoinvointi, painonnousu jne.).

Desogestreeli edustaa gestageeni II sukupolvi. Aineella on myönteinen vaikutus lipidiaineenvaihduntaan, kolesterolitasapainon ylläpitämiseen ja lipidiprofiilin parametrien normalisoimiseen.

Lisäksi tablettien käytön taustalla:

  • verenhukka vähenee;
  • ihon kunto paranee;
  • kuukautiskierron päivien kierto normalisoituu;
  • gynekologisten sairauksien (mukaan lukien kasvainluonteiset sairaudet) riski pienenee.

Etinyyliestradioli Ja desogestreeli imeytyy proksimaaliseen ohutsuoleen. Imeytyminen on nopeaa ja lähes 100 %. Aineenvaihdunnan päätuote desogestreeli on 3-keto-desogestreeli, sen muut metaboliitit ovat farmakologisesti inaktiivisia.

Biologinen hyötyosuus etinyyliestradioli -60 %. varten desogestreeli tämä luku vaihtelee 62:sta 81 prosenttiin. Molemmilla aineilla on korkea sitoutumisaste plasman proteiineihin (yli 90 %). Niiden pitoisuus veressä saavuttaa maksimiarvot 1-1,5 tuntia tabletin ottamisen jälkeen.

Lääkkeen komponentit jakautuvat hyvin kudoksiin ja elimiin, kun taas etinyyliestradioli jolle on ominaista kyky kertyä rasvakudokseen. Noin kymmenesosa annoksesta erittyy imettävän naisen maitoon.

T1/2 - keskimäärin 24 tuntia, desogestreeli - keskimäärin 30 tuntia.

Aineenvaihduntatuotteet desogestreeli erittyy munuaisten kautta. Aineenvaihduntatuotteet etinyyliestradioli erittyy virtsaan ja sappeen.

Käyttöaiheet

Raskauden ehkäisy.

Vasta-aiheet

Tablettien käytön vasta-aiheet ovat:

  • lisääntynyt herkkyys sen ainesosille;
  • laskimoiden/valtimoiden tromboosi/tromboembolia ;
  • esiasteiden läsnäolo ;
  • fokusaalisten neurologisten oireiden ilmenemismuodoilla;
  • verisuonitautien monimutkaisempia ;
  • noussut riski suonet/valtimot;
  • vaikean hypertriglyseridemian kanssa;
  • vakavia maksasairauksia (pillereiden ottaminen on vasta-aiheista, kunnes elimen toiminnalliset parametrit palaavat normaaliksi);
  • maksan kasvainvaurio ;
  • hormoniriippuvaiset kasvaimet (tunnistettu tai epäilty);
  • emättimen verenvuoto, jonka luonnetta ei voida määrittää;
  • otoskleroosi ;
  • tupakointi;
  • ikä yli 35 vuotta;
  • raskaus;
  • imetys.

Sivuvaikutukset

Novinetin sivuvaikutukset ilmenevät:

  • asyklinen emätinvuoto;
  • pillereiden lopettamisen jälkeen;
  • muutokset liman tilassa emättimessä;
  • tulehdusprosessien kehittyminen emättimessä;
  • rintarauhasten arkuus, jännitys ja laajentuminen, maidon eritys niistä;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • kolestaasiin liittyvä keltaisuus ja/tai kutina;
  • haavainen paksusuolitulehdus ;
  • erythema nodosum tai eksudatiivinen ;
  • kloasma ;
  • ihottumia;
  • päänsärkyä;
  • mielialan vaihtelut;
  • migreeni ;
  • masennus ;
  • sarveiskalvon lisääntynyt herkkyys piilolinsseille;
  • nesteen kertyminen kehossa;
  • heikentynyt toleranssi hiilihydraateille;
  • kehon painon muutos kohti sen nousua;
  • yliherkkyysreaktiot.

Jos yllä olevat oireet ilmaantuvat, lääkkeen jatkamisen suositeltavuudesta päätetään yksilöllisesti.

Novinetin vakavat sivuvaikutukset, jotka vaativat lääkkeen välitöntä lopettamista:

  • akuutti suonien/valtimoiden tukos verihyytymien takia (harvoin - , DVT, PE, jne.; erittäin harvoin - suurten verkkokalvon ja suoliliepeen verisuonten, maksan laskimoiden ja valtimoiden, munuaisten akuutti tukos);
  • otoskleroosi ja sen seurauksena kuulon heikkeneminen;
  • Libman-Sachsin taudin paheneminen (harvoin);
  • Sydenhamin korea (kehittyy erittäin harvoin, oireet häviävät pillereiden käytön lopettamisen jälkeen);
  • porfyria .

Novinet-tabletit: käyttöohjeet

Novinetia tulee käyttää varoen yhdessä seuraavien kanssa:

  • trisykliset masennuslääkkeet ;
  • indaanidioniset antikoagulantit tai kumariini-sarja ;
  • β-adrenergisten reseptoreiden salpaajat ;
  • hepatotoksiset aineet (erityisesti kanssa Dantroleeni ).

Myyntiehdot

Reseptillä.

Varastointiolosuhteet

15-30°C lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Parasta ennen päiväys

erityisohjeet

Jälkeen virushepatiitti Pillerit on aloitettava sen jälkeen, kun maksan toiminnallisen tilan indikaattorit palaavat normaaliksi (aikaisintaan kuusi kuukautta sairauden jälkeen).

Ehkäisyteho heikkenee, kun:

  • oksentelu/ripuli;
  • pilleri väliin;
  • Samanaikainen käyttö yhdistelmäehkäisytablettien tehoa heikentävien lääkkeiden kanssa.

Tablettien teho voi heikentyä tapauksissa, joissa useiden niiden käyttöjaksojen jälkeen naiselta tulee epäsäännöllistä, läpäisevää tai tiputtavaa vuotoa. Tällaisissa tilanteissa on suositeltavaa jatkaa lääkkeen ottamista seuraavan pakkauksen tablettien loppuun asti.

Jos vieroitusverenvuoto syklin 2 lopussa asyklisiä eritteitä vieroitusverenvuoto ei ole pysähtynyt tai alkanut, lääke on lopetettava. Sitä jatketaan vasta, kun raskaus on suljettu pois.

Pillerit eivät suojaa STD Ja aids .

Lääkkeen estrogeenikomponentti voi muuttaa tiettyjä laboratorioparametreja, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, hemostaasin indikaattorit, lisämunuaisten, munuaisten, kilpirauhasen, maksan toimintatila, kuljetusproteiinien taso ja lipoproteiinien taso.

Novinet-tablettien käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

COC:t estävät imetyksen, lisäksi pieni määrä niiden ainesosia erittyy maitoon. Siksi näitä lääkkeitä ei voida pitää valintakeinoina imetyksen aikana.

Imetyksen aikana tablettien ottaminen on sallittu kuudennesta kuukaudesta alkaen.

Ei-toivotun raskauden estämiseksi käytetään erilaisia ​​ehkäisymenetelmiä. Useimmiten nämä ovat kondomeja, jotka ovat erittäin tehokkaita ja turvallisia keholle. Mutta on toinenkin tapa estää raskaus - hormonaalinen ehkäisy, nimittäin Novinet-tabletit. Novinet-tablettien arvostelut auttavat sinua muodostamaan mielipiteen lääkkeestä.

Hormonaalinen ehkäisy on ehkäisymenetelmä, jossa käytetään erityisiä hormonipohjaisia ​​lääkkeitä. Se estää tilapäisesti lisääntymistoiminnan, mikä tekee hedelmöittymisestä mahdotonta. Tällä menetelmällä on etuja perinteisiin ehkäisymenetelmiin verrattuna, mutta se ei ole ihanteellinen.

Edut, taulukko 1.

Nimi Ominaista
Korkea suojaustasoHormonaalinen ehkäisy suojaa raskaudelta, jos siemennestettä pääsee kohtuun. Toisin kuin kondomeissa, "läpimurron" mahdollisuutta ei ole, ja yhdyntää voidaan tehdä toistuvasti.
SopivuusKondomia tai pillereitä ei tarvitse kantaa mukana, sillä hormonaalista ehkäisyä voi ottaa kurssilla ennen tai jälkeen yhdynnän.
Luonnollinen raskauden jäljitelmäTällaiset lääkkeet eivät estä hedelmöittymistä, ne vain pettävät kehoa jäljittelemällä raskausprosessia. Tässä tapauksessa sivuvaikutuksia ei ole, ovulaatioprosessit pysähtyvät. Tämä ei vain estä hedelmöitystä, vaan myös vakauttaa naisen kehoa.
TurvallisuusAiemmin tällaiset lääkkeet olivat vaarallisia keholle ja häiritsivät hormonitasoa. Nykyaikaisissa tableteissa on pieni määrä hormoneja, mikä on turvallista ihmisille.

Hormonaalisen ehkäisyn haitat ovat monille hankalia. Ne ovat turvallisia terveydelle, mutta heikentävät lääkkeen tehoa.

Haitat, taulukko 2.

Hormonaalinen ehkäisy estää raskauden vaikuttamalla naisen kehoon. Sillä on monia etuja, kuten turvallisuus, helppo vastaanotto ja korkea suojaustaso. Siinä on pieniä haittoja, mutta se tekee tehtävänsä paremmin kuin kondomit.

Opi lääkkeiden valinnasta hormonaalisen ehkäisyn ryhmästä ehdotetusta videosta.

Yleistä tietoa lääkkeestä Novinet

Novinet on ehkäisyvalmiste tabletteina. Lääke perustuu hormoneihin, ja se estää raskauden muuttamalla hormonitasoja. Novinet sisältää estrogeenin ja progestogeenin yhdistelmän, joka estää ovulaation ja estää munasolun hedelmöittymisen.

Raskaana olevien naisten TSH-normi ja mahdolliset poikkeamat

Lääkkeen säännöllinen käyttö kolmen kuukauden ajan mahdollistaa:


Raskauden mahdollisuus lääkettä käytettäessä pienenee nollaan, mikä ei vahingoita kehoa eikä häiritse lisääntymisjärjestelmää tulevaisuudessa.

Novinet on hormonaalinen ehkäisyvalmiste, joka sisältää estrogeenin ja progestogeenin yhdistelmän. Se on turvallista keholle ja tasoittaa ovulaation oireita. Tämä lääke otetaan 21 päivän kurssein ja alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Novinetilla on monimutkainen vaikutus, joka estää raskauden pitkään.

Novinetin koostumus

Pääaineet ovat:

  • imukykyinen aine etinyyliestradioli (etinyyliestradioli)
  • DDH-hormoni (desogestreeli)

Lisäkomponentit:


Saatavana tablettimuodossa. Myydään vain reseptillä!

Pääsysäännöt

Novinet-tablettien ottaminen alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Lääke otetaan 1 annos (tabletti) päivässä 21 päivän ajan tiettyyn aikaan vuorokaudesta. Ensimmäisen kurssin jälkeen pidetään viikon tauko, jonka jälkeen sitä jatketaan.

Ehkäisyteho on tehokas ensimmäisestä annoksesta lähtien. Jos nauttiminen aloitettiin kuukautisten 2-5 päivänä, ensimmäinen ottoviikko tulee suojata kondomilla.

Viikon mittaisten kurssien välisten taukojen aikana ehkäisyteho säilyy, eikä yhdynnän aikana tarvitse käyttää suojaa.

Huumeiden yliannostus

Lääkkeen yliannostukselle on ominaista pahoinvointi ja oksentelu, ja emättimestä voi esiintyä veristä vuotoa. Tällaisissa oireissa sinun on huuhdeltava vatsasi ja noudatettava lääkärisi ohjeita.

Pillerin puuttumisen seuraukset

Se, onko seurauksia vai ei, riippuu siitä, kuinka paljon aikaa on kulunut laiminlyönnistä:

Jotta sarja ei katkea, on suositeltavaa asettaa puhelimeen muistutus tai laittaa herätyskello päälle, jolloin voit ottaa pillerin ajoissa.

Proteiinin jälkiä virtsassa raskauden aikana - mitä tämä tarkoittaa?

Lääkkeen hinta

Novinet on yksi edullisista hormonaalisista lääkkeistä:

  • Ukrainassa hinta vaihtelee 172-630 grivnasta
  • Venäjällä alkaen 290 ruplaa ja enemmän

Novinet painonpudotukseen

Jotkut ihmiset käyttävät tätä tuotetta ylipainon pudotukseen. Usein paino ei kuitenkaan laske, tai naiset alkavat lihoa ennemmin kuin laihtua. Ottaen huomioon monet sivuvaikutukset, on parempi välttää tätä painonpudotusvaihtoehtoa ja löytää turvallisempi menetelmä neuvotellen lääkärisi kanssa.

Potilaiden arviot tableteista

Novinet-tablettien arvostelut huomauttavat tämän lääkkeen suuren tehokkuuden ja sivuvaikutusten puuttumisen. Sen ottamisen vaikutus näkyy nopeasti ja ovulaation oireet tasoittuvat. Tämä lääke on suosittu monien tyttöjen keskuudessa, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä.

Vaikka on olemassa myytti tällaisten lääkkeiden libidon laskusta, yksikään tyttö ei ole tuntenut tätä vaikutusta. Halu seksuaaliseen kanssakäymiseen ei ole vähentynyt, tämä koskee myös itse prosessia. Jos libido on heikentynyt, tämä osoittaa, että lääke on yhteensopimaton kehon kanssa. Novinetin jälkeen tämä vaikutus ei näkynyt.

Painonnousun mahdollisuus pelottaa tyttöjä, jotka haluavat käyttää hormonaalista ehkäisyä. Tämä vaikutus on yksilöllinen; Novinet itsessään ei vaikuta rasvakertymiin. Yksikään potilas ei huomannut painonnousua tämän lääkkeen käytön aikana.

Raskausongelmia esiintyy pienellä osalla naisia. Yli 90 % Novinetin ottaneista tuli raskaaksi vuoden sisällä kurssin lopettamisesta. Loput saattavat tarvita lepoa lisääntymistoiminnan palauttamiseksi. Kyky saada lapsia palautuu aina, kun hormonien osuus laskee entiselle tasolleen.

Marina, 27 vuotta vanha:

Novinet on erinomainen ehkäisyvaihtoehto, laadukas ja moderni lääke. Minuun teki suurimman vaikutuksen, että se helpotti kuukautiskipujani. Aikaisemmin kuukautiseni kestivät pitkään ja olivat raskaat, vatsaani sattui hirveästi, nyt ne eivät kestä enempää kuin kolme päivää, enkä tunne käytännössä mitään. En kärsi heikentyneestä libidosta tai painonnoususta!

Kaikki hormonaalisesta ehkäisystä, katso Live Healthy -ohjelma:

Synnytyslääkäri-gynekologi - Sotsuk Anna Grigorievna:

Sinun tulee olla varovainen valitessasi ehkäisyä. Tällaisia ​​lääkkeitä ostaessaan hinta pysäyttää monet. Novinetiä pidetään melko tehokkaana ja edullisena lääkkeenä. Pienestä annoksesta huolimatta lääke on erinomainen ehkäisyväline, nainen ei saa ylimääräisiä kiloja ja tableteilla on kosmeettinen vaikutus. Toinen niistä on niiden koostumus, jonka ansiosta tuotetta voidaan käyttää naisille ehkäisyvälineenä ja teini-iässä tytöille hormonien ja kuukautisten normalisoimiseen.

Aiheeseen liittyvät julkaisut