NMC:n diagnoosi metrorragian tyypin mukaan. Mikä on metrorragia

Kohdunontelosta, jotka ovat luonteeltaan epäsäännöllisiä eivätkä ole riippuvaisia ​​kuukautiskierrosta. Syynä tällaisen vuodon esiintymiseen voi olla vakava stressitila, fyysinen tai henkinen stressi, kehon myrkytyksen seuraukset tai endokriinisen järjestelmän häiriöt.

Diagnoosin tekemiseksi tehdään emättimen, kohdunkaulan, virtsateiden ja peräsuolen tutkimus. Ulkoisen tutkimuksen aikana havaitaan tai suljetaan pois patologisia muutoksia, kuten polyyppeja, kasvaimia, vammoja, vieraita esineitä. Seuraava askel on sulkea pois kohdunsisäiseen ja munasarjojen patologiaan liittyvät syyt. Tällaista kohdun verenvuotoa voi esiintyä, jos hormonaalisia ja ei-hormonaalisia lääkkeitä määrätään tai otetaan väärin.

Laboratorio ottaa kliiniset ja biokemialliset verikokeet, lantion elinten ultraäänitutkimukset sekä verta hormonitasojen määrittämiseksi. Jos epäillään kasvainten esiintymistä, tehdään kasvainmerkkitesti.

Metrorragia postmenopaussin aikana

Postmenopaussin metrorragia voidaan luonnehtia sekä syklisesti että asyklisesti. Tällaisen verenvuodon syyt voivat olla ikään liittyvät muutokset emättimen endometriumissa tai vakavammat sairaudet, joten itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Postmenopaussin metrorragia ilmaistaan ​​sellaisina kliinisinä oireina kuin pitkittynyt kohdun verenvuoto, joka kestää 7 päivää tai kauemmin. Ne ilmenevät usein kuukautisten pois jäämisen jälkeen, ovat epäsäännöllisiä ja voivat aiheuttaa anemiaa.

Metrorragia, syyt

Ennen hoidon määräämistä on tarpeen määrittää tarkasti kohdun verenvuodon syy. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan useita laboratoriotutkimuksia taudin tunnistamiseksi, jonka seurauksena on metrorragia. Joissakin tapauksissa tämä voi johtua korkean estrogeenipitoisuuden sisältävien lääkkeiden yliannostuksesta.

Tässä tapauksessa on suositeltavaa lopettaa lääkkeen käyttö, korvata se toisella tai hylätä tällainen hoito kokonaan. Joskus kohdun verenvuodon esiintyminen postmenopausaalisella kaudella johtuu kehon ja kohdunkaulan syövän esiintymisestä.

Jos havaitaan anovulaatiota, kohdun kehosta suoritetaan kuretaasi diagnostisia tarkoituksia varten ja terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Välittömästi kuretoinnin jälkeen määrätään hormonihoitokompleksi. Jos tällainen hoito ei ole tehokasta ja verenvuotoa ilmenee uudelleen, lääkäri määrää kohdun kirurgisen poiston.

Kohdun verenvuoto vaihdevuosien aikana voi johtua myös polyyppien ilmaantumisesta, tulehduksesta kohdun endometriumissa, hormonaalisesti aktiivisista kasvaimista munasarjoissa, hyperplasiasta, hypertekoosista ja tekomatoosista.

Diagnostiikka

Metrorragian oikea-aikaiseen diagnosointiin käytetään seuraavaa:

• Anamneesin kerääminen potilaan elämäntavoista ja aiemmista sairauksista.
• Kliininen tutkimus gynekologisella tuolilla.
• Verikokeet hemoglobiinitason, kliinisen, biokemian, hyytymisen, hormonien määrittämiseksi.
• Kohdunkaulan irtosolunäytteiden ja endometriumin biopsian analyysi.
• Lantion elinten ultraääni.
• Metrorragian hoito

Metrorragian hoito riippuu patologiasta. Jos havaitaan rauhaskuitupolyyppejä, ne poistetaan hysteroskoopin valvonnassa. Jos tämän jälkeen uusiutuminen tapahtuu ja epäillään syöpää, kohdun ja lisäkkeiden poisto määrätään. Mutta yksilökohtaisesti voidaan suositella käytettäväksi oksiprogesteronihoitoa lihakseen enintään 4 vuoden ajan.

Tällainen hoito suoritetaan tiukassa valvonnassa säännöllisin kaavintauksin.Jos se ei ole tehokasta ja uusiutumista esiintyy edelleen, ainoa ratkaisu tähän ongelmaan on poistaa kohtu ja lisäkkeet.

Jos havaitaan kroonisia tulehdusprosesseja, jotka aiheuttavat kohdun verenvuotoa, määrätään dimeksidin, deoksiribonukleaasin, ribonukleaasin, kymotrypsiinin, lidaasin, hydrokortisonin ja natriumkloridin seoksen kohdunsisäinen anto. Lääkäri määrää suhteet.

Mitä muuta tehdä

Jos stafylokokki liittyy tulehdusprosessiin, tähän seokseen lisätään klorofylliptin alkoholiliuos. Tämä on pitkäaikainen hoito, jonka kurssi kestää yli 1 tuhat toimenpidettä. Hoidon ennuste riippuu tulehdusprosessin luonteesta. Postmenopaussin metrorragiaa hoidetaan eliminoimalla anovulatorinen toimintahäiriö, eliminoimalla aineenvaihdunta- ja endokriiniset häiriöt sekä käyttämällä hormonaalista ehkäisyä.

Kohdun verenvuodon syyn hoidon lisäksi potilaalle määrätään täydellinen lepo, vuodelepo, alavatsaan laitetaan kylmää, mieluiten lantion kohotettu asento 25-30 cm kehon asennon yläpuolelle. Näin voit lievittää tilaa ja vähentää verenhukkaa.

Vaihdevuosien kohdunverenvuotoa voidaan vähentää merkittävästi käyttämällä yrttilääkkeitä, jotka voivat vähentää tai pysäyttää verenvuotoa, mutta on muistettava, että nämä ovat vain apuvälineitä hallintaan, eikä niitä voida käyttää päähoitona. Tilan paraneminen yrttilääkkeiden jälkeen havaitaan 2-3 viikon kuluttua. Ennen käyttöä sinun on tutkittava huolellisesti koostumus, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset.

Postmenopausaalikauden fysiologia ja patologia

Postmenopaussi on naisen elämänvaihe kuukautisten päättymisen jälkeen. Vaihdevuosien tila voidaan diagnosoida estradiolipitoisuuksien (alle 30 pg/l) ja veren seerumin FSH:n yli 40 IU/l nousun perusteella. Vaihdevuosien keski-ikä on 51 vuotta. Estrogeenitasojen laskun vuoksi tämä ikäkausi muodostaa suurimman määrän sukuelinten syöpiä.

Muutokset munasarjojen ja lisämunuaisten toiminnassa alkavat jo ennen vaihdevuosia. Progesteronin, estrogeenin ja estronin tason lasku johtaa moniin kehon häiriöihin. Toisaalta tämä on normaali fysiologinen prosessi, ja toisaalta se voi aiheuttaa merkittäviä vahinkoja naisen terveydelle. Noin 70 % naisista on alttiita tällaisille sairauksille, jotka liittyvät normaalin munasarjojen toiminnan häiriintymiseen.

Vaihdevuosien oireet ja niiden hoito

Iäkkäät naiset ovat useammin alttiita urogenitaalisille häiriöille 2-5 vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Estrogeenitasojen laskun vaikutuksesta ilmaantuu sairauksien oireita, kuten atrofinen vaginiitti, dyspareunia, heikentynyt voitelutoiminto ja pistouretriitti, pollakiuria ja virtsankarkailu. Tänä aikana voi myös esiintyä sukuelinten esiinluiskahduksia.

Estrogeenin puutteen esiintymisen vuoksi ateroskleroosin aiheuttamien sydän- ja verisuonitautien määrä lisääntyy. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, kuten liikunta ja terveellinen, ravitseva ruokavalio, voivat auttaa torjumaan tällaisia ​​oireita. Tämän tyyppisiä sairauksia hoidetaan lääkärin määräysten mukaisesti ja tiiviissä valvonnassa.

Vanhemmilla naisilla on ongelmia ei-toivottujen kasvojen karvojen kanssa. Ratkaisu voi olla karvanpoisto ja hormonikorvaushoito.

Ihon kimmoisuuden menetys johtaa rintojen, kasvojen ja vartalon muotojen roikkumiseen. Hierontakurssit, urheilu, terveellinen ruokavalio, ihonhoitotuotteet ja hormoniterapiakurssit tulevat apuun.

Toinen postmenopaussin vakavimmista seurauksista on osteoporoosi, joka tekee luista hauraita ja ohenee luuston rakennetta. Hormonikorvaushoidon lisäksi määrätään runsaasti kalsiumia ja magnesiumia sisältävää ruokavaliota, auringonottoa ja liikuntaa.

Emättimen seinämät surkastuvat, ohenevat ja ilmaantuu kutinaa. Tätä ongelmaa on torjuttava estrogeenivoiteiden ja keinotekoisten voiteluaineiden avulla. Hyvä keino olisi jatkaa seksiä.

Lisääntynyttä niveltulehduksen riskiä pienentää säännöllinen liikunta, mietojen kipulääkkeiden käyttö ja voimakkaan kivun käyttö vain erikoislääkärin valvonnassa.

Postmenopaussiin liittyy usein virtsateiden tarttuvia sairauksia ja enureesia. Infektiot "tappataan" antibiooteilla. Enureesia hoidetaan hormonihoidolla yhdistettynä lantionlihasten vahvistamiseen ja runsaasti ravintokuitua sisältävään ruokavalioon.

Purkaa

Emättimen vuoto postmenopaussin aikana ei muuta sen koostumusta, väriä tai hajua - tämä on normi. Postmenopaussi ei vaikuta näihin indikaattoreihin. Ainoa poikkeus on määrä, joka on huomattavasti pienempi. Mutta jos vuoto on muuttunut vaihdevuosien jälkeen, tämä voi olla ensimmäinen oire patologioiden kehittymisestä. Syynä voi olla joko tulehdus tai hormonaalinen epätasapaino.

Vaihdevuosien aikana voi kehittyä urogenitaalisia häiriöitä. Hormonaalivajeen etenemisnopeudesta riippuen ilmenee valituksia emättimen kuivuudesta, kutinasta, polttavasta tunteesta ja äärimmäisestä epämukavuudesta. Tällaisten oireiden taustalla voi esiintyä toissijainen infektio. Vuoto saa epämiellyttävän, erityisen hajun, muuttaa väriä ja lisää tilavuutta.

Kaikkien postmenopaussille ominaisten muutosten taustalla vuoto on yksi ensimmäisistä tiedonlähteistä naiselle, että kehossa on ilmennyt välitöntä hoitoa vaativa toimintahäiriö.

Tänä aikana esiintyvä hormonaalinen epätasapaino voi myös johtaa veriseen vuotoon, minkä pitäisi olla syynä kiireelliseen gynekologin käyntiin. Tämän tyyppiset ongelmat voidaan ratkaista sekä lääketieteellisillä että kirurgisilla menetelmillä.

Postmenopausaaliset kipuoireyhtymät

Useimmat naiset kokevat kipua vaihdevuosien aikana. Lokalisoinnin luonne ja sijainnit voivat vaihdella.

Rintakipu johtuu rauhaskudoksen korvautumisesta kuitu- ja rasvakudoksesta. Jos maitorauhasten sairauksia ei havaita, tällaisen kivun syy voi olla vakava psykoemotionaalinen stressi.

Kivuliaat tuntemukset vatsan alueella osoittavat virtsatiejärjestelmän tai suoliston ongelmista, joiden syynä voi olla estrogeenitason lasku.

Päänsärky on vaihdevuosien jatkuva seuralainen. Ne ovat kehon normaali reaktio stressiin ja masennukseen. Hoito on syiden poistaminen ja kipulääkkeiden ottaminen.

Selkä-, alaselän- ja nivelkipuja ei pidä yksinkertaisesti lopettaa, koska ne ovat ilmentymiä olemassa olevista sairauksista, kuten niveltulehduksesta ja niveltulehduksesta, osteoporoosista. Kattava hoito asiantuntijoiden valvonnassa on välttämätöntä.

Jos vaihdevuosien aikana esiintyy outoa vuotoa, tämä voi olla oire vakavista sairauksista, kuten: ductal papillooma, mastopatia, utaretulehdus, galaktorrea, maitorauhasen ductal ectasia, syöpä. Mammologin konsultaatio ja tutkimus on yksinkertaisesti välttämätöntä.

Rintakipu vaihdevuosien aikana sekoitetaan usein sydämen kipuun. Cardialgia on yksi vaihdevuosien seuralaisista. Ilmenee vilunväristyksenä ja lisääntyneenä hikoiluna, jotka voimistuvat yöllä. Tällaisten merkkien esiintymisen pitäisi olla syy käydä kardiologilla ja reumatologilla.

Kasviperäinen lääke postmenopaussille

Postmenopausaalisten oireiden hoitoon tarkoitettu rohdosvalmiste vaikuttaa erittäin tehokkaasti potilaan yleistilaan. Se ei kuitenkaan voi korvata hoitavan lääkärin määräämää hormonihoitoa.

Luonnossa on kasveja, jotka ovat estrogeenin orgaanisia korvikkeita. Nämä sisältävät:

• mäkikuisma. Käytetään ilmastoneuroosien hoitoon, vähentää kuumien aaltojen tiheyttä ja vakavuutta.
• Ginseng. Vähentää väsymystä ja vähentää stressitasoa.
• Lakritsi. Aiheuttaa estrogeenista toimintaa kehossa, parantaa luukudoksen tilaa.
• Angelica Sinensis. Parantaa unen laatua, lievittää ahdistusta ja ärtyneisyyttä
• Salvia. Vähentää merkittävästi hikoilua ja sitä käytetään myös unettomuuteen, hermostuneeseen uupumukseen ja nopeaan sydämenlyöntiin. Jujubella ja astragaluksella on samat ominaisuudet.

Elämäntyyli postmenopaussin aikana

Terveen elämän tunnetut ”kolme pilaria” auttavat merkittävästi lievittämään postmenopaussin oireita.

• Muuta ruokavaliotasi terveellisemmäksi. On ehdottoman välttämätöntä siirtyä oikeaan ravitsemukseen ottaen huomioon kehon ikään liittyvät vitamiinien ja hivenaineiden tarpeet.
• Urheilu ja liikunta eivät vahingoita ketään, ja postmenopausaalikaudella se auttaa myös vähentämään nivelsairauksien riskiä ja antaa myös energiaa.
• Stressaavista ja masentuneista tiloista voi päästä eroon kunnollisella, terveellisellä unella ja psykologin konsultoinnilla.
• Sinun täytyy ehdottomasti luopua huonoista tavoista, kuten tupakoinnista ja ylensyömisestä. Ylipaino johtaa estrogeenin tuotannon vähenemiseen, mikä on jo tällä hetkellä riittämätöntä. Siksi näistä tavoista eroon pääseminen auttaa kehoa tuntemaan olonsa paremmaksi.

Johtopäätös

Postmenopaussin alkamista, samoin kuin itse vaihdevuodet, on mahdotonta estää, mutta jokaisella naisella on valta parantaa tilaansa ja elämänlaatuaan tänä vaikeana aikana. Ja Naisten terveysklinikka ja sen asiantuntijat auttavat tässä vaikeassa testissä.

Monet naiset tietävät ensi käden sellaisesta sairaudesta kuin metrorragia. Mikä tämä sairaus on, miksi se ilmenee, mitkä ovat sen oireet ja hoitomenetelmät? Puhutaan kaikesta järjestyksessä.

Metrorragia - mitä se on?

Ainoastaan ​​naisen kehossa esiintyvä kuukautisvuoto on normi, kun taas kaikki muu verenvuoto sukuelimistä luokitellaan yleensä patologiiksi. Metrorrhagia on kohdun verenvuotoa, jonka voimakkuus vaihtelee ja joka ei liity kuukautisiin ja jolle on ominaista asyklisyys. Tämä sairaus voi vaivata sekä nuoria naisia ​​että iäkkäitä.

Metrorragia: syyt

Useimmissa tapauksissa metrorragian kehittyminen tapahtuu, kun naisen kehossa on sukuelinten sairauksia. Joten nämä voivat olla kohdunkaulan polyyppejä, limakalvon alaisia ​​fibroideja, hormoneja tuottavia munasarjakasvareita, tyviendometriittiä, kohdunkaulan syöpää tai eroosiota, adenomyoosia, korionepitelioomaa ja paljon muuta. Lisäksi metrorragiaa voi esiintyä erilaisilla raskauden komplikaatioilla (hydatidiforminen mooli, kohdunulkoinen raskaus, abortti jne.).

Verenvuodon lähde on yleensä erilaiset patologiset prosessit, joihin liittyy haavan pinnan muodostuminen, myöhemmin kohdun seinämien verisuonten tuhoutuminen ja erikokoisten ja -muotoisten haavaumien ilmaantuminen niihin. Tätä prosessia helpottavat verenpainetauti, sydänsairaudet, keuhkojen ja endokriinisen järjestelmän sairaudet sekä C-vitamiinin riittämättömyys naisen kehossa, mikä antaa lujuutta ja joustavuutta verisuonten seinämille.

Epätoiminnallinen verenvuoto

Metrorrhagia, jonka syyt, kuten kävi ilmi, voivat olla erilaisia, jaetaan useisiin tyyppeihin: toimintahäiriöinen, orgaaninen ja synnytys.

Haitallinen verenvuoto gynekologiassa johtuu munasarjahormonien heikentymisestä. Hormonaalisten häiriöiden vuoksi ilmenee hyperplasiaa, joka on kohdun sisäkerroksen - endometriumin - kasvu. Ajan myötä hyperplastinen kohdun limakalvo hylätään, ja tähän pitkään prosessiin liittyy satunnainen ei-syklinen verenvuoto, joka kestää jopa useita viikkoja.

Fyysinen ylikuormitus, kova stressi, tiettyjen lääkkeiden käyttö ja ilmastonmuutos voivat aiheuttaa ja jopa pahentaa toimintahäiriötä. Pitkäaikaisessa toimintahäiriöisessä verenvuodossa on suuri todennäköisyys kehittää anemiaa. Tyypillisesti tästä taudista kärsivät naiset kokevat lisääntynyttä väsymystä ja heillä on nopea syke, alhainen verenpaine ja vaalea iho.

Orgaaninen verenvuoto

Orgaaninen metrorragia esiintyy yleensä gynekologisten vaivojen sekä munasarjojen ja kohdun tulehduksellisten sairauksien taustalla. Orgaanista verenvuotoa, jonka voimakkuus ja kesto vaihtelee, voi esiintyä kuukautiskierron aikana. Nainen voi tunnistaa patologian vaihtamalla tyynyä tai tamponia usein (30 minuutin - 1 tunnin välein).

Synnytysverenvuoto

Obstetric metrorrhagia liittyy raskauteen ja synnytykseen. Yleisimmät syyt ovat spontaani keskenmeno, kohdunulkoinen raskaus, ennenaikainen irtoaminen ja istukan previa.

Keskenmenosta johtuvaan kohdun verenvuotoon liittyy kouristelevaa kipua, joka on paikallinen alavatsaan. Veri on väriltään kirkkaan punaista, ja verenvuoto itsessään on melko voimakasta.

Kohdunulkoisen raskauden aikana esiintyvään verenvuotoon liittyy voimakasta jatkuvaa tai kohtauskohtaista kipua alavatsassa. Metrorragiaan, jonka oireita on lukuisia, liittyy usein oksentelua, pahoinvointia, kylmää hikeä ja joskus jopa pyörtymistä. Tumma verinen vuoto on koostumukseltaan heterogeenista, ja siinä on huomattava määrä hyytymiä.

Verenvuotoa istukan previalla voi esiintyä raskauden toisella ja kolmannella kolmanneksella. on epänormaali tila, jossa istukka estää ulostulon siitä, koska se on kiinnittynyt kohdun seinämään hyvin matalalla. Tässä tapauksessa metrorragiaa voi esiintyä jopa täysin terveellä raskaana olevalla naisella. Ei verenvuotoa

mukana kipu, mutta useimmiten se on runsas, mikä on vakava uhka sikiön ja naisen terveydelle.

Istukan irtoamiseen liittyvä verenvuoto voidaan diagnosoida raskauden toisella puoliskolla. Tällainen metrorragia voi johtua vakavasta stressistä, vatsaan kohdistuvasta iskusta tai liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta. Verenvuodon voimakkuus vaihtelee.

Diagnostiikka

Ei riitä, että vain tiedetään, mikä metrorragia on, on tarpeen määrittää luotettavasti sen esiintymisen syy. Tätä tarkoitusta varten naiselle tulee tehdä gynekologinen tutkimus, lantion elinten ultraääni sekä biokemiallinen ja yleinen verikoe.

Hedelmällisessä iässä oleville naisille kohdunkaulan kanava ja kohdun ontelo tehdään kyretaatio, jossa on lisätty histologinen raapiminen. Tämän menetelmän avulla voit diagnosoida verenvuodon syitä, mutta sillä on myös terapeuttinen vaikutus, koska manipuloinnin aikana verihyytymät ja viallinen endometrium poistetaan.

Hoidon ominaisuudet

Kun metrorragia todetaan, hoito, jonka tarkoituksena on estää niiden esiintyminen tulevaisuudessa, on aloitettava välittömästi.

Metrorrhagian lopettaminen saavutetaan kohdun avulla sekä antamalla hormonaalisia lääkkeitä, joihin kuuluvat progesteroni, androgeenit ja estrogeenit. Tämä leikkaus on erityisen tarpeellinen naisille vaihdevuosien aikana, jos heille ei ole aiemmin tehty kyretaasia. Tämä auttaa estämään kohdun syövän kehittymistä.

Kiretaasi tehdään vain poikkeustapauksissa, kun vakavaa, hengenvaarallista verenvuotoa ei voida pysäyttää muulla tavalla. Muissa tapauksissa määrätään lääkkeitä, jotka stimuloivat kohdun supistuksia, vahvistavat verisuonten seinämiä ja hemostaattisia lääkkeitä, rautavalmisteita, vitamiineja ja joissakin tapauksissa hormonaalisia lääkkeitä.

Jos kohdun verenvuoto johtuu lisääntymisjärjestelmän orgaanisista sairauksista, ensimmäisen askeleen metrorragian torjunnassa tulisi olla niiden hoito, joka voi joskus koostua kohdun kirurgisesta poistamisesta.

Joten tarkastelimme sellaisen taudin ominaisuuksia kuin metrorragia. Ei ole epäilystäkään siitä, että tämä on vaarallinen sairaus. Jos kohdun verenvuotoa esiintyy, joka ei johdu kuukautisten alkamisesta, riippumatta sen aiheuttaneesta syystä, tulee välittömästi käydä gynekologilla.

Metrorrhagia on yleensä oire vakavasta patologiasta, joka vaatii välitöntä hoitoa. Tämä häiriö ilmenee kohdun verenvuodon muodossa. Se ei sinänsä aiheuta erityistä vaaraa, mutta se aiheuttaa epämiellyttäviä tuntemuksia ja ongelmia intiimeissä elämässä.

Metrorragiatyyppinen NMC (kuukautiskiertohäiriö) on verisen vuodon ilmaantumista emättimestä, jolla ei ole yhteyttä kuukautisiin. Sen esiintyminen on todettu säätimien välillä, ja niiden päälle on mahdollista "kerrottaa". Verenvuoto voi olla hyvin pitkää, runsasta tai vähäistä. Tällaisia ​​muutoksia ei voida jättää huomiotta. Pitkittyneen verenvuodon seurauksena kehittyy anemiaa, ilmaantuu heikkoutta ja monia muita epämiellyttäviä oireita.

Oireet

Ymmärtääksesi, mikä metrorragia on naisilla, sinun on ymmärrettävä, mitkä kliiniset ilmenemismuodot ovat ominaisia ​​tälle tilalle. Oireet ilmenevät usein äkillisesti ja niihin liittyy aina kuukautiskiertohäiriö. Kohdun verenvuodon lisäksi on usein merkkejä patologiasta, joka johti tällaisiin muutoksiin.

Metrorragian pääoire on se, että kuukautisvuoto alkaa ilmaantua odotettua myöhemmin tai päinvastoin hieman aikaisemmin, kestää tavallista pidempään tai loppuu liian nopeasti. Lisäksi voi esiintyä kipua ja kehon lämpötilan nousua.

Muita patologian kliinisiä ilmenemismuotoja ovat seuraavat:

• takykardia ja nopea sydämen syke;
• ihon kalpeus;
• lisääntynyt uneliaisuus;
• heikkous;
• runsas, pitkittynyt verenvuoto, hyytymät vuoteessa;
• Säädösten viivästyminen on 1,5-3 kuukautta.

Se ei aina osoita metrorragian kehittymistä. Joskus tämä tila osoittaa muiden patologioiden esiintymisen, joita käsitellään yksityiskohtaisemmin verkkosivustollamme olevassa erillisessä artikkelissa.

Taudin syyt

Lisääntymisajan metrorrhagia tapahtuu aina lisääntymiselimen sisäkerroksen eheyden rikkomisen seurauksena. Verenvuodon syyt vaihtelevat. Tärkeimpien joukossa ovat seuraavat:

• altistuminen stressille, masennukselle;
• lisääntymiselimen fibroidit;
• tulehdusprosessit;
• liiallinen fyysinen aktiivisuus;
• ylityö;
• kasvaimet lisäkkeiden ja sukuelinten alueella;
• hormonaaliset häiriöt;
• nainen on ollut pitkään epäsuotuisissa olosuhteissa (esimerkiksi työskennellyt vaarallisella alalla).

Anovulatorinen metrorragia

Anovulatorinen metrorragia on yleisin patologian muoto. Sen kehityksen aikana ovulaatiota ei havaita, mutta kuukautiset näkyvät tavalliseen tapaan. Tällaisille muutoksille on useita syitä:

• muna kuolee follikkelin alikehittymisen vuoksi;
• munasolun kuoleminen havaitaan, kun munarakkula kypsyy ja kypsää hedelmöitettyä munasolua ei voida vapauttaa.

Molemmissa tapauksissa esiintyy vakavaa verenvuotoa ja kohdun limakalvon voimakasta kasvua. Yleensä tällaiset ongelmat johtuvat liiallisesta väsymyksestä, vitamiinien puutteesta kehossa ja virtsaelimen patologioista, jotka esiintyvät kroonisessa muodossa.

Anovulatorisen tyypin toimintahäiriöinen metrorragia ilmenee myös akuuteina infektioina ja hermoston häiriöinä.

Metrorragia postmenopaussissa

Sairauden kehittyminen ansaitsee erityistä huomiota. Kuukautisia ei enää tule, ja lisääntymistoiminto häviää lähes kokonaan. Verisen vuodon ilmaantuminen merkitsee vakavan sairauden kehittymistä, mukaan lukien onkologia. Kohdun verenvuodon tärkeimpiä syitä ovat seuraavat:

• polyyppien muodostuminen;
• pahanlaatuiset prosessit;
• adenomyoosi;
• diabetes;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat.

Taudin diagnoosi

Diagnostisen prosessin aikana on erittäin tärkeää tunnistaa mitkä sairaudet aiheuttivat metrorragian. Aluksi lääkäri kuuntelee naisen valituksia ja suorittaa tutkimuksen gynekologisessa tuolissa. Lisäksi mitataan verenpaine ja pulssi. Limakalvojen ja ihon kunto arvioidaan. Myös painoindeksi määritetään.

Gynekologi saa suoraan tutkimuksen aikana tietoa sukuelimen tilasta ja erityksen voimakkuudesta. Lisäksi suoritetaan hysteroskoopia. Käyttämällä erityistä laitetta (hysteroskooppia), joka asetetaan kohdun onteloon, on mahdollista nähdä kohdun limakalvon vaurioita ja leikata ne välittömästi pois. Näiden toimien tuloksena saatu kudos lähetetään histologiseen laboratorioon. Tällä tavalla toimintahäiriön syy määritetään tarkasti.

Hoito ja ehkäisy

Metrorragian hoitotaktiikka riippuu suoraan patologiasta, joka aiheutti vuodon ilmaantumisen. Pääsääntöisesti se on tarkoitettu seuraavien tehtävien suorittamiseen:

• kohdun verenvuodon pysäyttäminen. Käytetään lääkkeitä, jotka aiheuttavat lisääntymiselimen supistumista. Tästä johtuen verenvuoto pysähtyy. Joskus he turvautuvat hormonaalisten lääkkeiden määräämiseen. Joissakin tapauksissa leikkausta ei voida välttää. Kohdun ontelo kuretoidaan tai elin poistetaan kokonaan. Yleensä tällaiset toimet ovat tarpeen voimakkaan verenvuodon yhteydessä;
• uusiutumisen ehkäisy. Päätavoitteena on normalisoida kuukautiskierto;
• kehon palauttaminen. Liiallinen verenhukka voi johtaa raudanpuuteanemian kehittymiseen. Sen poistamiseksi naisen on otettava rautaa ja vitamiinikomplekseja sisältäviä lääkkeitä.

Kun posthemorraginen anemia ilmenee suuren verenhukan taustalla, nainen tarvitsee sairaalahoitoa. Hoito suoritetaan sairaalaympäristössä.

Patologian kehittymisen estämiseksi on tarpeen vahvistaa kehoa ja suorittaa terveystoimenpiteitä. On äärimmäisen tärkeää aloittaa viipymättä kaikkien sairauksien, erityisesti virtsaelimen sairauksien, hoito. Myös aborttia tulee välttää.

Naisen täytyy elää melko aktiivista elämää, omistaa sopiva määrä aikaa lepäämiseen ja järjestää työaikataulunsa oikein. On myös tarpeen käydä gynekologin tarkastuksessa kuuden kuukauden välein. Tämän ansiosta on mahdollista tunnistaa patologiset prosessit alkukehityksen vaiheessa ja estää ei-toivotut muutokset.

Metrorrhagia ei aiheuta riskiä naisten terveydelle. Tästä huolimatta sitä ei voi sivuuttaa. Sen kehittymisen provosoi sairaus, jonka seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Usein kohdun verenvuoto johtuu syövästä tai hyvänlaatuisten muodostumien kasvusta. Lisäksi liiallinen verenhukka voi vaikuttaa negatiivisesti kehon yleistilaan.

Metrorrhagia on tiputtelua (kohdun verenvuotoa) kuukautisten välisenä aikana. Tällaista verenvuotoa voi esiintyä syklin eri päivinä ja niiden voimakkuus vaihtelee. On olemassa fysiologisia syitä, jotka voivat johtaa metrorragiaan, ja patologisia syitä.

Fysiologisesti on syytä huomata lievän verenvuodon ilmaantuminen ennen ovulaation alkamista. Muuten niitä kutsutaan "läpimurroiksi". Niiden ulkonäkö liittyy äkillisiin hormonitasojen muutoksiin.

Seuraavat patologiset tilat on huomioitava:

1. Raskauteen liittyvä kohdun verenvuoto: raskauden spontaani keskeytyminen, joka johtaa keskenmenoon; istukan polyypin esiintyminen; häiriintynyt kohdunulkoinen raskaus; hydatidiforminen mooli; Koriokarsyonooma.
2. Erilaisten vammojen aiheuttama kohdun verenvuoto.
3. Emättimen sairauksien aiheuttama metrorrhagia: colpitis, seniili colpitis, vulvaginitis, emättimen tilavuusprosessit, emättimen vieraat kappaleet.
4. M. liittyy kohdunkaulan sairauksiin: kohdunkaulan tulehdus, kohdunkaulan kanavan polyyppi, kohdunkaulan endometrioosi, kohdunkaulan kasvainprosessit, kohdunkaulan fibroidit.
5. Suuri joukko kohtusairauksia, jotka johtavat kohdun verenvuotoon: kohdun fibroidit, adenomyoosi, kohdun ja endometriumin kasvaimet, endometriumin polyypit, kohdun limakalvon liikakasvu, endometriitti, kohdun tuberkuloosi.
6. Kohdun verenvuoto voi johtua myös munasarjasairauksista: kasvainprosessit munasarjoissa, tulehdus.

Lisäksi metrorragiaa voi esiintyä tilanteissa, joissa ehdottoman terveet naiset käyttävät väärin lääkkeitä hormonaaliseen ehkäisyyn: virheet yhdistettyjen oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottamisessa, lääkkeiden käyttö hätäehkäisyssä. Verenvuotoa voi esiintyä myös pitkäaikaisen hormonikorvaushoidon päättyessä; jos IUD on asetettu väärin kohdun onteloon.

Yksi yleisimmistä metrorragian syistä on erilaiset hormonaaliset häiriöt; veren hyytymisjärjestelmän häiriöt, sukupuolielinten ulkopuoliset sairaudet.

Myös veristä vuotoa emättimestä voidaan havaita minkä tahansa manipuloinnin ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (näytteenotto kohdunkaulan kudoksesta biopsialla; kohdunkaulan konisaatio; kohdunkaulan laser- ja radioaaltoleikkaus; kohdunontelon kyretti jne.).

Siten joukko syitä, jotka johtavat metrorragian esiintymiseen, on erittäin suuri. Siksi tapauksissa, joissa tällaisia ​​merkkejä ilmenee, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen verenvuodon syyn selvittämiseksi. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois orgaaniset sairaudet. Näihin tarkoituksiin käytetään ultraäänidiagnostiikkaa, yleisiä kliinisiä tutkimusmenetelmiä, bakteriologisia diagnostisia menetelmiä, PCR:ää ja hormonaalisen tilan tutkimusta.

Metrorragian hoito riippuu verenvuodon syystä. Vakavan anemian tapauksessa suoritetaan spesifistä hoitoa, jonka tarkoituksena on lisätä punasolujen määrää. Akuutti ja massiivinen kohdun verenvuoto vaatii välitöntä hoitoa sairaalassa.