Préparation à l'examen IRM pelvien. IRM du bassin avec contraste

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la méthode d'examen d'une personne qui est aujourd'hui la plus précise et la plus sûre. Grâce à l'interaction d'un champ électromagnétique et d'ondes radio de différentes fréquences, il est possible d'examiner couche par couche la position et l'état des organes et systèmes internes, des os, des vaisseaux sanguins, de la structure des tissus, et de détecter l'apparition d'adhérences, de kystes, de tumeurs et de d'autres pathologies. Une IRM des organes pelviens examine les systèmes reproducteur et urinaire, le bas de la colonne vertébrale, les intestins et les vaisseaux sanguins situés à proximité.

Indications de l'imagerie IRM des organes pelviens

La question de l'utilisation de l'IRM des organes pelviens est tranchée par le médecin, mais il n'est pas interdit de subir l'intervention seul, sans référence. L'examen est indiqué si les organes pelviens présentent :

dommage;
néoplasmes;
défauts de développement;
inflammation des systèmes reproducteur et urinaire;
maladies des os des parties lombaires, sacrées et coccygiennes de la colonne vertébrale;
modifications pathologiques des vaisseaux pelviens (phlébite, thrombophlébite).

Quand la recherche est-elle contre-indiquée ?

Contre-indications à l'IRM des organes pelviens :

évanouissements, troubles mentaux et convulsifs, claustrophobie, enfance, dans laquelle il est impossible d'assurer l'immobilité du patient, ce qui ne permettra pas de prendre des images de haute qualité ;
poids supérieur à 120 kg, lorsque le patient ne rentre pas dans la chambre fermée du tomographe ;
la présence d'implants ferromagnétiques chez le sujet pour ne pas les rendre inutilisables ;
une réaction allergique à l'agent de contraste gadolinium, qui contient de l'iode ;
maladie rénale - pour éviter les complications du système génito-urinaire lors du retrait d'un agent de contraste du corps ;
grossesse au cours du premier trimestre, afin de prévenir les pathologies du développement fœtal - aux stades ultérieurs, la procédure est considérée comme sûre ;
la patiente dispose d'un contraceptif sous la forme d'une bobine de cuivre - afin d'éviter des changements de position qui entraîneraient une grossesse non désirée ;
jours critiques du cycle menstruel chez la femme.

Types d'imagerie par résonance magnétique des organes pelviens

L'IRM du bassin est réalisée avec et sans produit de contraste. La différence entre les méthodes réside dans le degré accru de visualisation des images après l'administration d'une substance spéciale au patient pendant la procédure. Elle est souvent utilisée dans les cas où la méthode sans contraste n'a pas fourni d'informations complètes et où elle est nécessaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic.

Avec contraste

Pour un diagnostic plus précis, une IRM du bassin avec contraste est prescrite. L'agent de contraste peut « éclairer » la zone d'étude. Le gadolinium pénètre dans les cellules affectées, y compris les os, les rendant clairement visibles et leurs contours nettement définis. La tomographie de contraste de la région pelvienne est utilisée pendant la récupération après l'ablation chirurgicale des hernies intervertébrales, la présence d'une infection non précisée dans le corps et la détection de tumeurs pour déterminer la taille, la structure, la zone de propagation de la tumeur et les métastases.

Pas de contraste

L'imagerie IRM sans contraste est utilisée lorsque le plus haut degré de visualisation n'est pas requis, en l'absence de symptômes indiquant la présence de néoplasmes malins, pour identifier les adhérences provoquant un déplacement, une déformation et une mobilité limitée des organes. Un examen pelvien (en gynécologie et dans d'autres domaines médicaux) est souvent réalisé en conjonction avec une IRM de l'abdomen pour déterminer pleinement l'étendue de la lésion.

La différence entre l'IRM, la MSCT, l'échographie et d'autres études des organes pelviens

Les indications d'utilisation de l'examen aux rayons X, de l'échographie, de l'IRM et de la MSCT des organes pelviens sont presque les mêmes. Les rayons X fournissent des images bidimensionnelles de la région pelvienne. L’inconvénient de la méthode est que les images d’organes voisins peuvent se chevaucher, ce qui rend le décodage difficile. Il est impossible de voir une inflammation et des hernies sur les radiographies.

L'échographie est réalisée à l'aide d'ultrasons, une image de la zone examinée est transmise à l'écran de l'ordinateur. La méthode présente un risque minimal d’exposition aux radiations et pratiquement aucun effet secondaire. La procédure est souvent prescrite pour examiner les systèmes reproducteur et génito-urinaire du patient. À l'échographie, les premiers signes d'adhérences sont clairement visibles.

La tomodensitométrie multicoupe (MSCT) du bassin est un examen réalisé à l'aide d'un contour en anneau de rayons X et qui montre, contrairement à une radiographie conventionnelle, une image tridimensionnelle. Le plus souvent, la MSCT des os pelviens est prescrite pour les blessures, notamment les plus complexes. Il n'est pas recommandé d'utiliser MSCT pour les pathologies des organes pelviens chez les enfants de moins de 14 ans et chez les femmes à tous les stades de la grossesse. La MSCT peut détecter non seulement des maladies des os pelviens, mais également des tissus mous.

L'IRM fournit des informations précises et complètes sur l'inflammation, les hernies, les kystes et les tumeurs. La procédure peut être utilisée à plusieurs reprises pour suivre la progression du traitement, car c'est presque totalement inoffensif pour le patient.

Le médecin décide quelle méthode d'examen est la meilleure - radiographie, échographie, IRM ou MSCT dans chaque cas spécifique.

Caractéristiques de la préparation à l'IRM

Pour que la procédure IRM des organes pelviens réussisse, il est nécessaire de procéder à une préparation préalable. Un rappel avant la tomographie IRM OMT aidera le patient à se préparer, ce qui permettra :

Le dernier repas doit être pris au plus tard 5 heures avant le test, eau – 4 heures.
Deux jours avant l'intervention, suivez un régime qui exclut la consommation de viandes grasses, de légumineuses, de légumes crus, de lait fermenté et d'autres aliments provoquant une augmentation de la formation de gaz. Prendre Espumisan vous aidera à préparer l’examen. La veille au soir, vous pouvez prendre du charbon actif à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel.
Peu avant le début de l'intervention, videz la vessie (si ce n'est pas celle examinée) et les intestins. Si vous avez des difficultés à déféquer, il est recommandé de boire un laxatif et de faire un lavement.
Une demi-heure avant le test, prenez un comprimé antispasmodique (par exemple No-shpa).
La procédure doit être effectuée dans des vêtements amples en coton sans garniture métallique. Les montres et bijoux doivent être retirés.
Un examen gynécologique doit être réalisé du 6ème au 10ème jour du cycle menstruel.

Étapes de la tomographie IRM des organes pelviens

Avant la procédure, le patient doit se débarrasser des objets métalliques - gadgets, montres, bijoux pouvant interférer avec le fonctionnement du tomographe. Ensuite, le médecin interroge le patient sur son état de santé afin d'identifier les raisons de la prescription de l'examen, la présence de contre-indications, examine les antécédents médicaux et les résultats des tests. Pour réaliser une IRM du bassin avec un produit de contraste, un test est d'abord effectué pour s'assurer de l'absence de réaction allergique et l'état des reins est déterminé.

À l'étape suivante, on explique au patient comment se déroule la procédure et comment se comporter. Si une personne souffre de claustrophobie, elle lui propose des écouteurs avec de la musique relaxante. Pour ces patients, il existe des tomographes ouverts. La procédure est indolore et en cas de circonstances imprévues, une communication bidirectionnelle est disponible.

Ensuite, le patient se rend au tomographe, où il est placé sur une table coulissante, fixée pour garantir l'immobilité, et dotée d'un dispositif pour signaler une interruption d'urgence de l'intervention. La table est ensuite déplacée dans le tunnel et l'exploration commence.

L'anneau magnétique tourne lentement autour de la table, prenant des images couche par couche de la zone examinée. Le patient entend un bourdonnement monotone et des crépitements, et ressent parfois une légère poussée de chaleur. La procédure sans contraste dure 30 minutes. L'agent de contraste est injecté au patient par voie intraveineuse après avoir pris des photos ne nécessitant pas de contraste. Pour ce faire, la table est retirée du tunnel, après quoi elle est repoussée et l'étude continue. Une IRM avec contraste dure 50 minutes. A la fin du scan, les images sont analysées, ce qui prend de plusieurs heures à plusieurs jours, après quoi le résultat est remis au patient.

Évaluation des résultats : que montre l'image ?

Que montre une IRM pelvienne ? L'étude permet d'obtenir des images de coupes successives de l'intérieur avec un intervalle allant jusqu'à 5 millimètres, de créer une image tridimensionnelle, d'examiner la position et la structure des tissus et d'identifier les pathologies au stade le plus précoce de leur apparition, bien avant l’apparition des symptômes.

Sur la base des informations reçues, un diagnostic précis peut être posé.

Caractéristiques de l'étude des organes pelviens chez l'homme

L'IRM des organes pelviens chez l'homme montrera en outre la présence de maladies de la prostate (prostatite, adénome), d'une inflammation des vésicules séminales (vésiculite), des testicules (orchite) et du pénis. Les principales conditions préalables à l’orientation vers l’imagerie par résonance magnétique sont :

dysfonction sexuelle;
suspicion de néoplasmes;
blessures au bas de l'abdomen, au bas du dos ou aux organes génitaux ;
douleur en urinant;
la nécessité de clarifier le diagnostic après d'autres types d'examens.

Coût de la procédure

Combien coûte la recherche ? Selon la zone où se trouve l'institution, le niveau d'équipement et les qualifications des médecins, le coût de l'IRM pelvienne varie de 3 000 à 10 000 roubles. À l'heure actuelle, ces examens sont de plus en plus demandés chaque jour, de sorte que les prix diminuent sensiblement. Le coût de la procédure est justifié car il permet d'obtenir des informations précises.

Lors de l'inscription d'un patient à un examen IRM à l'accueil ou par téléphone, vous devez vous renseigner s'il présente des contre-indications à l'examen, lui demander d'apporter avec lui des documents indiquant que le métal, le cas échéant, est présent dans le corps, mais cela ne s'applique pas aux contre-indications absolues.

Enfants : dès l'âge scolaire, sous réserve de stabilité psychologique : il est nécessaire de rester allongé pendant 15 minutes ou plus.
Si nécessaire, les parents peuvent accompagner l'enfant à l'étude.

IRM fermée, 1,5 Tesla Phillips. Poids maximum du patient 150 kg

Les contre-indications absolues sont :

le patient a un « stimulateur cardiaque » du cœur et des stimulateurs cardiaques
1er et dernier trimestre de grossesse
état après coupure des vaisseaux sanguins, principalement des vaisseaux cérébraux - si les clips sont magnétiques ou si le patient ne sait pas de quel matériau ils sont faits.
implants d'oreille moyenne magnétiques (métallisés) et électroniques (pas d'aides auditives)
structures métalliques médicales massives pour les fractures du système musculo-squelettique (par exemple, l'appareil Ilizarov)
pompes à insuline
Corps étrangers « frais » ou multiples de tissus mous, d’organes : balles, fragments
état général « sévère » du patient :
état comateux ou inconscient ;
intoxication grave (y compris l'alcool)
états fébriles (avec fièvre, frissons)
insuffisance mentale du patient
insuffisance cardiovasculaire ou pulmonaire sévère
claustrophobie (peur des espaces confinés)

Contre-indications relatives :

patients porteurs de stents coronariens – peuvent être emmenés pour étude après 2 mois
patients porteurs de valvules cardiaques prothétiques – peuvent être examinés après 6 mois
patients après une intervention chirurgicale sur le cœur (ou les organes thoraciques) avec des sutures au fil sternal - peuvent être examinés après 6 mois

IRM des organes abdominaux (foie ; pancréas ; rate ; vésicule biliaire) :

Il est conseillé de réaliser l’étude dans la première moitié de la journée (le dernier repas et eau – un petit-déjeuner léger – est possible 3 heures avant l’étude)

IRM de l'abdomen (reins, glandes surrénales, ganglions lymphatiques) :

la veille du test, excluez de l'alimentation les aliments générateurs de gaz (légumes et fruits, petits pois, haricots, pain noir, conserves, produits laitiers, boissons gazeuses, alcool, etc.) Vous pouvez manger : du pain blanc, de la viande bouillie et poisson, céréales sans produits laitiers, pâtes, soupes sans légumes ;
2 heures avant l'examen, prendre 2 comprimés No-shpy ;
l'étude est réalisée dans la première moitié de la journée (le dernier repas et eau - un petit-déjeuner léger - est possible 3 heures avant l'étude)

N'oubliez pas d'apporter vos examens précédents avec vous ! Arrivez 15 minutes avant l’examen.

IRM du rectum

la veille du test, excluez de l'alimentation les aliments générateurs de gaz (légumes et fruits, petits pois, haricots, pain noir, conserves, produits laitiers, boissons gazeuses, alcool, etc.) Vous pouvez manger : du pain blanc, de la viande bouillie et poisson, céréales sans produits laitiers, pâtes, soupes sans légumes ;
(selles naturelles ou lavement nettoyant ou suppositoire à la glycérine)
2 heures avant l'examen, prendre 2 comprimés No-shpy ;
Il est conseillé de réaliser l'étude dans la première moitié de la journée (le dernier repas et eau - un petit-déjeuner léger - est possible 2 heures avant l'étude).

N'oubliez pas d'apporter vos examens précédents avec vous ! Arrivez 15 minutes avant l’examen.

Cholangiographie IRM

la veille du test, excluez de l'alimentation les aliments générateurs de gaz (légumes et fruits, petits pois, haricots, pain noir, conserves, produits laitiers, boissons gazeuses, alcool, etc.) Vous pouvez manger : du pain blanc, de la viande bouillie et poisson, céréales sans produits laitiers, pâtes, soupes sans légumes ;
2 heures avant l'examen, prendre 2 comprimés No-shpy ;
L'étude est réalisée dans la première moitié de la journée STRICTEMENT à jeun.

N'oubliez pas d'apporter vos examens précédents avec vous ! Arrivez 15 minutes avant l’examen.

IRM des organes pelviens chez la femme (vessie ; ganglions lymphatiques) :

effectué les jours 7 à 12 du cycle (si le cycle est préservé) lorsque le saignement se termine ;
la veille du test, excluez de l'alimentation les aliments générateurs de gaz (légumes et fruits, petits pois, haricots, pain noir, conserves, produits laitiers, boissons gazeuses, alcool, etc.) Vous pouvez manger : du pain blanc, de la viande bouillie et poisson, céréales sans produits laitiers, pâtes, soupes sans légumes ;
la veille de l'examen, il est conseillé d'aller à la selle
venir au test avec une vessie vide

N'oubliez pas d'apporter vos examens précédents avec vous ! Arrivez 15 minutes avant l’examen.

IRM des organes pelviens chez l'homme (prostate ; vessie ; ganglions lymphatiques) :

la veille du test, excluez de l'alimentation les aliments générateurs de gaz (légumes et fruits, petits pois, haricots, pain noir, conserves, produits laitiers, boissons gazeuses, alcool, etc.) Vous pouvez manger : du pain blanc, de la viande bouillie et poisson, céréales sans produits laitiers, pâtes, soupes sans légumes ;
la veille de l'examen, il est conseillé d'aller à la selle
venir à l'examen avec une vessie vide.

Assurez-vous d'apporter vos examens antérieurs avec vous ; Résultat PSA si disponible ! Arrivez 15 minutes avant l’examen.

IRM de la tête (IRM du cerveau ; IRM de l'hypophyse ; IRM des orbites oculaires ; IRM des artères et veines du cerveau (angiographie IRM) ; IRM des sinus paranasaux ; IRM des glandes salivaires ; IRM de le larynx)

L'IRM de la tête ne nécessite pas de préparation particulière. Lors d'un examen avec contraste, vous devez consulter votre médecin avant de commencer l'examen.

L'IRM des organes pelviens est un moyen non invasif courant de visualiser les organes et les tissus qui intéressent le médecin. Pour cela, un puissant champ magnétique et des ondes radio d'une certaine fréquence sont utilisés, permettant de voir les organes situés entre les os du bassin. Cette technologie est particulièrement efficace pour examiner les processus dynamiques se produisant dans le corps.

La substance utilisée au cours du processus améliore la qualité des informations obtenues et sa préparation implique uniquement l'introduction de cette substance. C'est cette technique qui permet de diagnostiquer diverses pathologies, ainsi que les métamorphoses structurelles, dès les premiers stades.

Très souvent, les médecins n'ont tout simplement pas d'autre choix que d'examiner le patient par IRM, car les autres méthodes ne fournissent pas autant de données nécessaires au traitement. De plus, d’autres examens (comme la laparoscopie et autres) sont non seulement assez douloureux, mais aussi beaucoup plus difficiles à réaliser.

Implique l’examen des domaines suivants :

Vessie.
L'utérus lui-même, ainsi que les ovaires et, bien sûr, les trompes de Fallope.
Vagin.
Toute la zone située derrière l'utérus.
Rectum.

Très souvent, ces zones sont touchées par le cancer. Par conséquent, l’examen doit être effectué immédiatement dès qu’il existe le moindre soupçon de présence d’une tumeur. Étant donné que l'IRM peut montrer son développement à un stade précoce, cela augmente considérablement les chances de succès du traitement et de guérison.

Quand faut-il consulter un médecin et poser un diagnostic ? Il existe un certain nombre de symptômes qui ne doivent jamais être ignorés.

Douleur sourde, tiraillante ou aiguë dans l'ensemble de l'abdomen ou uniquement dans la région pelvienne.
Perte de poids notable sans raison apparente.
L'apparition de sang dans les urines ou les selles.
Saignements abondants pendant la menstruation.

Si vous présentez au moins quelques symptômes en même temps, vous ne devez pas reporter une visite chez le médecin. Après tout, il s’agit d’un examen opportun qui permet un traitement et un rétablissement efficaces. Malgré la popularité et la popularité de l'IRM et de l'IRM avec contraste, il existe un certain nombre de contre-indications qui empêchent la réalisation de cette procédure. Ceux-ci inclus:

Le patient souffre de claustrophobie (le patient ne peut tout simplement pas physiquement rester immobile dans l'appareil, donc les crises de panique ne permettront pas au médecin d'avoir une image claire).
Si le patient porte des implants ferromagnétiques.
Les contre-indications incluent la présence d'un stimulateur cardiaque ou d'une pompe à insuline.
L'IRM ne peut pas être utilisée si le patient a des clips hémostatiques implantés (sur les vaisseaux du cerveau).

Comme tout autre test, l’IRM présente un certain nombre de fonctionnalités que vous devez prendre en compte avant d’accepter la procédure.

Le champ magnétique n’affecte pas un bébé complètement formé, mais peut affecter un fœtus de moins de trois mois. Il faut donc être sûr que la femme n'est pas enceinte au moment de l'examen.
la substance peut avoir un effet négatif sur les patients souffrant d'insuffisance rénale et provoquer des complications affectant la région génito-urinaire. Ce problème est particulièrement pertinent pour les diabétiques, ainsi que pour les patients souffrant de problèmes rénaux.
Avant de mener l'étude, il serait bon d'effectuer un test d'allergie pour s'assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique aux médicaments contenant de l'iode.
Si la patiente se fait poser un DIU au cuivre par mesure de précaution, il est nécessaire de consulter un gynécologue. Le champ magnétique de l'appareil peut le déplacer de sa place, par conséquent, une telle protection deviendra totalement inefficace.

Comment se prépare-t-on à l’examen ?

Avant de réaliser une IRM des organes pelviens, le médecin doit avertir le patient de la nécessité de suivre plusieurs règles importantes pour réussir à obtenir des résultats. La préparation à l'étude comprend les points suivants :

Il est préférable de venir à une IRM du bassin le ventre vide, donc soit de s'abstenir de manger du tout, soit de prendre quelque chose de très léger au petit-déjeuner. Une telle préparation est très importante pour l’efficacité et le succès de la procédure.
Quelques jours avant l'intervention, vous devez supprimer de votre menu habituel tous les aliments susceptibles d'augmenter la formation de gaz. Ce sont tous des légumineuses, des choux, des légumes et des fruits riches en fibres.
S’il y a beaucoup de liquide dans la vessie, les images seront floues. Et le patient sera extrêmement inconfortable. Donc, avant l'IRM, vous devez aller aux toilettes. La seule exception est l'étude de la vessie.
Si un patient souffre de constipation et qu'il subit non seulement une IRM des organes pelviens, mais aussi du rectum, il devra prendre des mesures pour vider ses intestins le jour où l'intervention est prévue. Il est préférable de discuter de ce problème avec un médecin : il vous indiquera quels médicaments il est préférable de prendre parmi un certain nombre de laxatifs, ou vous prescrira un lavement. Peu importe le type d'examen qui aura lieu : avec ou sans contraste.
Si la patiente doit subir un examen de l'utérus, des trompes de Fallope ou des ovaires, celui-ci sera effectué du sixième au neuvième jour du cycle menstruel.

La préparation comprend également la prise d'un antispasmodique prescrit par un médecin une heure avant l'intervention. Vous ne devez prendre aucun médicament à vos propres risques.

L'étude doit être précédée d'autres procédures. Il est donc préférable de passer une IRM avec des images échographiques en main : il sera plus facile pour le médecin de dresser un portrait global et de prescrire le meilleur traitement. C'est encore mieux si le spécialiste connaît toute l'histoire clinique de la maladie.

La procédure dure en moyenne jusqu'à quarante minutes. Il suffit au patient de rester allongé pour que les images soient aussi claires et détaillées que possible. Si une IRM est réalisée avec produit de contraste, un produit de contraste sera injecté dans le sang du patient avant le début de l'examen.

Quand utilise-t-on l’IRM avec produit de contraste ?

Image IRM des organes pelviens avec contraste

Quant à cela, il s’agit d’une procédure distincte. Qu'est-ce que c'est? Il s’agit du même examen, mais il nécessite l’introduction d’un produit de contraste spécial. Il est administré par voie intraveineuse pour rendre les images plus claires et plus fiables. Ces médicaments sont assez chers, de sorte que le coût total d'une IRM avec contraste est nettement supérieur à celui d'une étude conventionnelle. Cependant, il n'est pas toujours nécessaire de l'utiliser, mais afin de bien définir le bord de la tumeur avant l'intervention chirurgicale, il est préférable d'identifier la structure de la tumeur et de rechercher les plus petites métastases.

Les produits de contraste sont absolument inoffensifs pour la santé et n'ont aucun effet négatif même lorsque l'examen est effectué plusieurs fois. Leur posologie dépend du poids corporel du patient. Des réactions allergiques peuvent bien sûr survenir, mais cela arrive très rarement.

Quand réalise-t-on une IRM pelvienne ?

Cet examen est obligatoire pour le patient lorsque les points suivants surviennent :

La moindre suspicion de développement tumoral ou de métastases dans la zone examinée.
Toute anomalie dans le développement de l'organe pelvien.
Suspicions de problèmes tels que ruptures de kystes, apoplexie ovarienne.
Toute blessure liée aux organes pelviens.
Douleur continue dans le sacrum ou dans la région pelvienne, sans causes évidentes.
Toute inflammation dans cette zone (par exemple, annexite ou endométrite)
Possibilité de développer une endométriose.
Maladies du rectum.
S'il existe une possibilité d'apparition de kystes dans les ovaires.
Saignement du vagin pour des raisons inconnues.
Infertilité sans cause.

Que peut révéler une IRM pelvienne ?

Cet examen peut détecter les problèmes suivants :

Présence d'une tumeur.
Formation de kystes.
Développement de processus inflammatoires.
L'apparition d'adhérences dans les trompes de Fallope.
Pathologies des intestins ou de la vessie.
L'apparition de calculs rénaux.
Pathologies non seulement des organes, mais aussi des vaisseaux sanguins.

La flèche rouge indique un cancer sur une image IRM.

Les flèches sur l'image IRM indiquent des kystes ovariens endométriosiques

Grâce à l’IRM, le médecin peut observer à un stade précoce les changements dans les tissus du corps du patient et identifier une tumeur inférieure à un centimètre.

Résultats du sondage

Après l'intervention, le patient doit attendre environ deux heures : c'est le temps moyen qu'il faut au médecin pour dresser une conclusion complète. Après avoir reçu tous les documents, le patient peut se rendre chez le médecin traitant ou recevoir un plan de traitement du spécialiste qui a réalisé l'IRM.

Lésions endométrioïdes des uretères à l'examen IRM

Conclusion

L’IRM est à juste titre considérée comme l’une des méthodes d’examen les plus efficaces et informatives, permettant d’identifier le plus tôt possible la maladie et le développement d’une tumeur et augmentant ainsi les chances d’une personne de retrouver la santé et une vie normale. Si le patient se voit prescrire non seulement une IRM du bassin, mais une procédure avec contraste, vous devez alors vous préparer à un coût plus important. Cependant, l’efficacité de telles recherches en paie les coûts.

La préparation à l'IRM pelvienne chez l'homme consiste à jeûner 2 à 4 heures avant l'intervention et à boire 1 litre d'eau tout en utilisant un produit de contraste. Mais parlons de tout dans l'ordre. L’imagerie magnétique est une technique d’imagerie non invasive des tissus mous basée sur les propriétés magnétiques des noyaux d’hydrogène, présents sous différentes formes et concentrations dans tout le corps. Les premières recherches scientifiques dans le domaine de la résonance magnétique ont débuté il y a plus de 40 ans. L'imagerie par résonance magnétique est de plus en plus utilisée pour diagnostiquer le cancer de la prostate chez les hommes et est utile pour identifier les lésions précoces et évaluer leur progression dans le cadre d'un plan de traitement individualisé. La préparation à l'examen est assez simple.

Cette méthode permet la détection de lésions dans les tissus mous et est particulièrement utile dans le cancer de la prostate. La procédure permet d'identifier les lésions tumorales inférieures ou égales à T2 dans la classification TNM dans la prostate et supérieures ou égales à T3 pour visualiser l'infiltration tumorale des voies urinaires.

L'IRM du bassin chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate est utile pour détecter une hypertrophie anormale des ganglions lymphatiques, ainsi que leur morphologie, en fonction du degré de rehaussement du contraste. Une configuration anormale des ganglions lymphatiques peut indiquer une progression des modifications tumorales et constitue une information importante pour le médecin traitant et le patient lors du choix d'un traitement ultérieur. Que montre une IRM pelvienne à part cela ? L'étude évalue les structures squelettiques pour exclure les lésions tumorales.

La préparation à l'IRM du bassin chez l'homme se fait vessie vide, ne pas boire de liquide 2 heures avant l'examen

Comment se préparer au diagnostic ?

La préparation avant la tomographie pelvienne comprend les éléments suivants :

un homme devrait rester 2 à 4 heures sans nourriture, éviter de boire du café et du thé fort ;
vous devez informer le médecin des facteurs et des maladies susceptibles d'interférer avec l'examen (par exemple, tatouages, obturations dentaires, implants métalliques) ;
lors de l'examen des organes pelviens, la préparation à l'étude comprend la vidange de la vessie ;
lors de l'utilisation d'un produit de contraste, la préparation nécessite de boire 1 litre de liquide immédiatement avant l'examen (avant de procéder, consultez votre médecin) ;
dans certains cas, un produit de contraste est injecté dans la zone rectale ;
Lors de la préparation à l’examen, retirez les bijoux, les objets métalliques et les montres de vos poches et de vos vêtements ; cela doit se faire à l’extérieur de la salle de résonance magnétique.

Le médecin vous expliquera de manière aussi détaillée que possible comment vous préparer à une IRM du bassin masculin. Il est recommandé d'éviter le maquillage (crèmes, après-rasage, fond de teint) et de ne pas utiliser de gel ou de laque (les produits cosmétiques contiennent des particules métalliques qui peuvent perturber les résultats). Si des implants sont présents, le patient doit fournir une documentation médicale décrivant le type d'implant et le matériau à partir duquel il est fabriqué.

Lors du dépôt d'une demande d'examen, un homme doit se préparer à une IRM et apporter avec lui au laboratoire :

orientation de la recherche;
test de créatinine sérique actuel (7 jours pour les personnes présentant des signes d'insuffisance rénale, 21 jours pour les sujets sains) ;
résultats du diagnostic antérieur (description + photos), sortie de l'hôpital (dossier médical) ;
identification.

Les responsabilités d’un médecin pour préparer une IRM pelvienne chez l’homme comprennent les étapes suivantes :

Placer le patient sur une table mobile en décubitus dorsal, il se glisse dans l'appareil IRM ;
Informer sur la nécessité de rester immobile et, si possible, de ne pas bouger ;
Préparation psychologique - informer l'homme du bruit associé au fonctionnement de la caméra ;
Observez le patient pendant l'intervention ; une IRM prolongée peut provoquer une gêne ;
Réalisez une série d'images contrastées ;
enregistrer des informations sur l’heure de réception des résultats.

Comment se déroule la procédure ?

Une IRM des organes pelviens chez l'homme dure au moins 40 minutes, jusqu'à un maximum de 3 heures, et est absolument indolore. Lors de l'examen, le patient reçoit un produit de contraste intraveineux, différent de celui utilisé lors du scanner. Ce contraste ne repose pas sur les composés iodés, mais uniquement sur le gadolinium. Les produits de contraste gadolinium ont moins de contre-indications et sont mieux tolérés. Avant l'examen, l'homme reçoit un questionnaire répertoriant les facteurs de risque.

L'imagerie par résonance magnétique du bassin montrera des images des organes internes dans tous les plans. Comment sont prises les photos ? Le patient est placé dans un fort champ électromagnétique généré par le scanner. Le rayonnement électromagnétique est capté par une antenne spéciale. Le signal reçu est traité par un ordinateur.

L'imagerie par résonance magnétique du bassin examine les structures anatomiques et les pathologies possibles jusqu'à quelques millimètres, notamment le système nerveux (canal rachidien) et les tissus mous (tissus sous-cutanés, muscles et articulations). Si la préparation à l'intervention est effectuée correctement, avec l'IRM, même sans utilisation de produits de contraste, vous pouvez obtenir une image des vaisseaux sanguins et évaluer d'éventuelles pathologies (anévrismes, angiomes).

Pendant la procédure d'examen pelvien, un homme a la possibilité constante de contacter le médecin via un canal audio. S'il y a les moindres plaintes concernant la santé ou la maladie, elles doivent être signalées immédiatement.

Un contraste intraveineux peut être nécessaire lors de la préparation à l'IRM pelvienne chez l'homme.

Contre-indications à la réalisation

Contre-indications absolues à l'imagerie par résonance magnétique chez l'homme :

stimulateur cardiaque;
neurostimulant (par exemple, pour la maladie de Parkinson) ;
défibrillateur-cardioverter ou stimulateur cardiaque ;
implant cochléaire.

Les contre-indications relatives comprennent :

valve cardiaque artificielle;
implants orthopédiques (boulons, stabilisateurs, prothèses) ;
pinces vasculaires après chirurgie laparoscopique ;
stents vasculaires, pontages ;
grossesse;
claustrophobie;
inconfort dû à une température ambiante élevée (environ 25 °C).

Les produits de contraste pour l'examen de l'appareil génito-urinaire sont administrés à la demande du radiologue supervisant l'examen. Un homme a le droit de ne pas accepter leur introduction, mais dans de tels cas, la valeur diagnostique du test est considérablement réduite. Pour l’IRM avec contraste, les taux de créatinine sérique doivent être mesurés. Chaque fois qu'une décision est prise d'administrer un produit de contraste, un radiologue examine la procédure en fonction des indications diagnostiques, des antécédents médicaux du patient et des résultats des tests de laboratoire (les préparations incluent un test de créatinine).

Les règles standard de préparation à l'IRM pelvienne suggèrent que l'imagerie par résonance magnétique sans contraste du bassin est réalisée sans préparation. Votre médecin vous expliquera votre régime alimentaire individuel, vos habitudes alimentaires, le nettoyage des intestins et le remplissage de la vessie. Avant d'administrer des sels de gadolinium, il est nécessaire d'exclure une réaction allergique en effectuant un test de provocation.

L'enfant doit refuser la nourriture et la nourriture avant de passer sous anesthésie. Le respect du menu commence un jour avant le sommeil médicinal. Vous devez limiter la nourriture et les boissons au plus tard 6 heures avant l'intervention.

Se préparer à une IRM du bassin - règles de base

Les patients s’intéressent à ce qu’ils peuvent manger avant une IRM pelvienne. La réponse est déterminée par les tâches de diagnostic et les objectifs de l'examen. Le médecin traitant pourra déterminer ce que vous pouvez manger avant le test de dépistage du cancer.

Le spécialiste prescrira un régime et identifiera les maladies concomitantes. La bonne étape préparatoire aide à nettoyer les vaisseaux sanguins et à étudier l'apport sanguin aux organes internes. Après un scanner natif, le médecin radiologue peut prescrire un produit de contraste (injection intraveineuse de gadolinium) pour améliorer la visibilité des vaisseaux sanguins. Même une petite tumeur possède son propre réseau de microcirculation, qui est surveillé après l'arrivée de l'agent paramagnétique.

Règles de base pour préparer une IRM du bassin :

La visibilité des organes pelviens s'améliore après élimination des gaz intestinaux grâce à la prise d'espumisan, de fortrans, de charbon actif, de lavement ;
Un spécialiste qualifié peut décider de ce que vous pouvez boire et manger. Il est généralement suggéré que 5 heures avant l'IRM, une restriction complète des liquides et des nutriments ;
Développez la vessie en prenant d'abord des médicaments antispasmodiques (no-spa, buscopan) ;
Si un examen du rectum est nécessaire, un lavement nettoyant est effectué ;
Il est préférable pour une femme de passer un examen aux jours 7 à 9 de son cycle mensuel ;
Vous ne pouvez pas porter de vêtements avec des boutons ou des os en métal ;
Retirez les objets métalliques avant de vous rendre dans la salle d'IRM.

Il existe une différence entre l'imagerie par résonance magnétique de l'abdomen et du bassin. Les règles de préparation aux procédures diffèrent.

L'imagerie par résonance magnétique avec contraste suggère d'éliminer les aliments pendant 4 heures. Votre médecin vous dira ce que vous pouvez manger et boire avant votre IRM.

Régime avant imagerie par résonance magnétique avec contraste

Un examen de la sphère reproductive d’une femme est réalisé lorsque la vessie est remplie de liquide. Vous devez boire environ 1 litre d'eau une heure avant la procédure d'IRM. Si nécessaire, un lavement nettoyant est effectué au plus tard 4 heures. Le nettoyage du système circulatoire est une partie importante de la préparation. La répartition du gadolinium à l'intérieur des artères détermine la structure de la paroi et vérifie les zones de dépôt de plaques d'athérosclérose.

Principes de régime avant IRM abdominale

Ce qu'il ne faut pas manger avant une IRM de l'abdomen :

Boissons gazeuses - lait, tanin, café ;
Produits qui provoquent la fermentation - pain noir et blanc ;
Légumineuses – pois, haricots ;
Les fruits frais sont riches en fibres.

Vous pouvez manger des aliments faciles à digérer et cuits à la vapeur. Les fruits et légumes crus provoquent une formation accrue de gaz. Il est préférable de traiter à la vapeur.

Régime avant la tomographie pelvienne - ce que vous pouvez manger :

Pain séché;
Légumes cuits et bouillis;
Poisson, viande maigre;
Kissels, compotes.

La prise de médicaments entérosorbants aidera à améliorer la digestion et à réduire la formation de gaz. Les médicaments préviennent la motilité gastro-intestinale indésirable.

Est-il possible de prendre des médicaments prescrits par un médecin avant une IRM ? La pertinence de la réponse nécessite une évaluation préalable de l’état de santé. Les antispasmodiques sont autorisés, les entérosorbants sont pris selon les indications.

Est-il possible de boire de l'alcool en se préparant à une IRM pelvienne ? La réponse est négative. Le refus des boissons alcoolisées 2 jours avant l'étude est une règle importante de la phase préparatoire. L'alcool éthylique modifie le cours des réactions métaboliques, excite une personne, ce qui fausse les résultats de la tomographie.

Que doivent faire les enfants avant un examen IRM sous anesthésie ?

L'imagerie par résonance magnétique nécessite de maintenir une position immobile. L'hyperactivité d'un petit enfant ne peut être supprimée par la persuasion. L’introduction au sommeil profond et à la sédation médicamenteuse permet de réaliser la qualité de l’intervention. Vous devez bien vous préparer à l'avance à une IRM des organes pelviens sous anesthésie :

Il y a au plus tard 6 heures avant l'imagerie par résonance magnétique ;
Il est permis de boire 30 minutes après le réveil ;
Mangez de la nourriture seulement 2 heures après la fin de l'analyse ;
Nourrissez un bébé nourri au biberon au plus tard 6 heures. Une bonne préparation empêchera le vomi de pénétrer dans le système respiratoire en position horizontale.

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Ce qu'il ne faut pas manger avant l'imagerie par résonance magnétique du bassin

La numérisation native des organes pelviens élimine les procédures complexes. Il vous suffit de limiter les aliments générateurs de gaz - pois, haricots, haricots, boissons gazeuses. Les médecins déterminent individuellement ce que chaque patient ne doit pas manger.

Liste des produits contre-indiqués pour l'IRM des organes pelviens :

Boissons gazeuses;
Volaille et œufs ;
Raisins secs, pastèques, poires, bananes ;
Les légumineuses ;
Les produits laitiers;
Rutabagas, navets, champignons, carottes ;
Céréales et produits à base de farine;
Huile végétale.

La liste des produits générateurs de gaz doit être étudiée au préalable afin de bien la préparer. L'IRM des organes pelviens avec contraste chez la femme et l'homme est caractérisée par le même algorithme. Les moindres détails de préparation à l’IRM du bassin et de la cavité abdominale avec contraste ne sont pas réalisés sans un examen préalable de l’état de santé de la personne.

Comment se préparer à une IRM avec contraste

L'IRM native de la préparation des organes pelviens, qui dure quelques minutes, est réalisée selon les indications :

Diagnostic de l'inflammation ;
Détection de polypes, hyperplasie endométriale de l'utérus ;
Kystes ;
Calculs rénaux;
Des ecchymoses dans le bas du dos ;
Causes d’une miction inconfortable ;
Dysfonction sexuelle.

Vous devez vous préparer à une IRM pelvienne avec produit de contraste si vous présentez les pathologies suivantes :

Exclusion des tumeurs, métastases ;
Vérification des maladies des voies urinaires ;
Détection des facteurs étiologiques de l'infertilité féminine et masculine ;
Identifier les causes des troubles sexuels ;
Confirmation d'un diagnostic non précisé.

L'imagerie par résonance magnétique avec du gadolinium vérifie les conditions dangereuses. La détection précoce des maladies est une tâche d'examen importante. La phase préparatoire est réalisée avec soin. Les médecins analysent les résultats d'autres méthodes de diagnostic, étudient les dossiers ambulatoires et les antécédents médicaux.

Consultez votre médecin sur la possibilité de retirer les stimulateurs cardiaques et les implants métalliques. Les sédatifs sont prescrits par des spécialistes. Pour les petits enfants, l’intervention est réalisée sous anesthésie.

La tomographie permet de vérifier les formations des tissus mous des organes pelviens. L’IRM est très informative, spécifique et fiable !