크라운이 만들어지는 방법. 치아에 왕관을 만드는 방법

수십 년 전에는 고가의 금속을 사용한 치과 보철물이 정형외과 치과, 특히 금으로 만든 크라운에 널리 사용되었습니다. 많은 사람들이 금니를 착용했던 영광의 절정은 시민이라면 누구나 금 틀니를 삽입할 수 있었던 소련 시대였습니다.

금관 설치에 대한 표시

크라운 설치의 주요 목적은 병들거나 손상된 치아를 강화하고 해부학적 형태를 지지하고 보존하는 것입니다. 치아에 크라운을 장착할 필요성은 일련의 검사와 환자와의 상담 후 치과의사가 단독으로 결정해야 합니다.

다음과 같은 경우에는 금관이 설치됩니다.

  • 악안면 외상으로 인해 치아가 크게 손실되었습니다.
  • 치아의 대부분이 파괴되어 치아를 충전하여 복원하거나 치료하는 것이 불가능한 경우
  • 기존의 다른 방법으로는 제거할 수 없는 치아 사이의 공간이 큰 경우
  • 환자가 치아 풀림 및 향후 손실 위험이 높은 치주 질환을 앓고 있는 경우;
  • 다른 종류의 보철물의 설치가 불가능한 경우
  • 치아 결함 교정을 목적으로 합니다.

구조의 종류

금관에는 제조 방법과 코팅에 따라 다양한 종류가 있습니다. 식립 전 크라운을 정확하게 선택하기 위해서는 전문의와 상세한 상담을 거쳐 코팅, 식립 방식, 가격 등을 고려하여 이상적인 치과 구조를 정확하게 선택하는 것이 필요합니다.

금도금

스퍼터링은 금속 치과 크라운을 코팅하는 데 사용되는 특별한 유형의 금입니다. 금층은 주기적으로 마모되는 경향이 있으므로 정기적으로 금 스퍼터링 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 스프레이의 장점은 분명합니다. 병원성 박테리아에 대한 확실한 보호를 제공하고 다양한 감염으로 인해 치아가 영향을 받을 위험을 줄이며 치아를 안정적으로 강화합니다.

순금 크라운

순금 크라운이 플라스틱이기 때문에 순금으로 만들어지지 않는다는 것은 비밀이 아닙니다. 일반적으로 백금을 함유한 다양한 합금이 사용됩니다. 그러나 이것이 그러한 크라운의 품질을 저하시키지는 않으며 오히려 많은 장점을 가질 수 있습니다.

가장 공격적인 환경에서도 부식 방지 특성이 유지되고 내구성이 향상되었습니다. 구조로 인해 이러한 크라운은 치아 표면에 자유롭고 쉽게 맞아 편안한 착용이 가능합니다.

세라믹 코팅 치아

치아에 세라믹 코팅은 세라믹으로 만든 차광 코팅입니다. 이러한 디자인을 선택하는 주요 기준은 칩 숨기기 용이성, 치아 사이의 틈 제거, 치아 표면 색상 조정 등입니다. 품질 측면에서 볼 때, 세라믹 코팅 치아는 표면 손상 및 파괴로부터 높은 수준의 보호 기능을 갖추고 있습니다.

치아 크라운은 어떻게 만들어지나요?

치과용 크라운을 만드는 것은 숙련된 치과의사만이 할 수 있는 보석입니다. 그것은 여러 단계로 나뉘며 각 단계에는 의료 전문가의 시간과 높은 자격이 필요합니다. 금치과 크라운이 어떻게 만들어지고 치아가 삽입되는지 영상을 통해 보실 수 있습니다.

치아 준비 및 인상 채득

초기 단계에서 전문가는 구강에 대한 상세한 검사를 실시하고 점막의 전반적인 상태를 평가하며 개별 치료 계획 및 치과 크라운 설치를 위한 추가 절차를 개발합니다. 향후 보철물에 대한 환자의 선택도 중요합니다.

먼저, 필요한 치아의 엑스레이를 촬영합니다. 결과가 양성이면 신경을 제거하고 근관을 처리한 후 추가 충진을 위해 재료를 삽입합니다. 돌출된 부분이 심하게 손상된 경우 핀을 설치하거나 특수 탭을 사용하여 복원해야 합니다.

크라운의 인상을 정확하게 채취하는 주요 도구는 소위입니다. 치열에 딱 맞는 인상 트레이로 손상 가능성을 제거합니다.

인상을 만들 때 실리콘이나 알지네이트 덩어리를 사용한 후 결과를 치과 기공소로 옮깁니다.

시험 모델

고품질의 크라운 구조를 만드는 데는 많은 시간이 소요되는 경우가 많으며, 이를 위해 준비된 치아는 연삭 후 항상 정확한 모양을 가지지 못하고 불편함을 유발할 수 있습니다. 이를 제거하고 향후 크라운 디자인을 테스트하기 위해 플라스틱 또는 아크릴 플라스틱으로 만든 시험 모델을 환자에게 임시로 설치합니다.

피팅 및 고정

제작된 크라운을 최종 설치하기 전에 반드시 착용해 보아야 합니다. 이 절차 덕분에 사소한 결함과 오류는 물론 식재 밀도도 빠르게 식별됩니다. 이는 임시 시멘트로 고정되어 환자가 물린 느낌을 느낄 수 있고 또한 닫힘에 대한 치아의 반응을 결정할 수 있습니다. 의견이 없으면 크라운은 영구 시멘트로 고정됩니다.

크라운 케어

일반 치아와 마찬가지로 장착된 크라운도 수명을 늘리고 아름다운 외관을 유지하려면 세심한 관리가 필요합니다.

관리 절차는 매일 양치를 하는 것과 동일합니다. 매 식사 후에는 치약과 치실을 사용하는 것이 좋습니다. 원하는 경우 추가 구강 관리를 위해 특수 제품을 사용할 수 있습니다.

가격

치과 크라운의 비용에 영향을 미치는 많은 요소가 있습니다. 가격은 기본 재료, 보철물의 종류, 의료진의 자격 및 작업의 복잡성에 따라 달라집니다. 특정 금액을 결정하려면 상담 후 가격을 결정할 수 있는 전문가에게 문의해야 합니다.

현대재료를 이용한 보철은 씹는 기능과 치아의 심미성을 회복시키는 방법이다.

사람들은 구강의 통증과 불편함을 두려워하여 전문의를 만날 준비를 하는 데 오랜 시간이 걸리는 경우가 많지만, 대부분의 경우 그러한 두려움은 전혀 근거가 없습니다.

정형외과 치과에 가기 전에, 과정의 본질을 더 잘 이해하기 위해 치아에 크라운을 씌우는 방법을 배우는 것이 중요합니다.

보철물 준비 및 내구성 온레이 고정 단계에 대한 정보가 많을수록 불합리한 두려움을 없애는 것이 더 쉬워집니다.

어떤 경우에 치아에 크라운을 씌우나요?

보철물은 충치가 심할 때, 즉 기존의 충전재로 결과가 나오지 않을 때 수행됩니다.

기타 징후: 씹는 기능 감소, 외관 악화. 문제 단위의 고르지 않은 가장자리는 섬세한 점막을 손상시키고 염증 과정이 발생합니다.

치아의 모양, 강도, 저작 능력의 회복이 빠를수록 구강 손상 위험이 낮아집니다.

아는 것이 중요합니다. 품질이 좋지 않은 음식을 씹으면 큰 조각을 삼키고 위와 장에 과도한 스트레스가 가해집니다. 고르지 않고 낡은 치아는 구강의 혐오스러운 모습일 뿐만 아니라 병리학적 과정의 발달을 위한 전제조건이기도 합니다.

큰 치아에서는 법랑질에서 신경혈관 다발(치수)까지의 거리가 더 멀고 민감한 섬유가 연소될 위험이 더 낮습니다. 더 작은 크라운은 단일 뿌리 장치(전치)에 설치됩니다.

보철물을 삽입하기 전에 전문가는 치수 부위의 열 화상 위험을 줄이기 위해 신경을 제거해야 합니다.

치아에 크라운을 씌우는 방법

보철물 준비, 제조, 피팅 및 내구성 오버레이의 최종 고정 과정에는 몇 주가 소요됩니다. 이 기간 동안 환자는 예정대로 의지 시술자를 방문합니다.

크라운 설치와 같은 중요하고 섬세한 과정을 서두르는 것은 부적절합니다. 장치의 품질이 좋지 않고 송곳니, 앞니 또는 어금니가 제대로 연마되지 않으면 제품의 수명이 단축되고 구강 점막에 불편 함과 미세 외상이 유발됩니다.

크라운 설치 전후 사진

첫 번째 약속에서 의사는 다음을 수행합니다.

  • 구강을 검사하고 문제가 있는 부분을 식별합니다.
  • 뿌리의 상태를 평가하고 치아 조직의 결함을 발견하기 위해 방사선 촬영을 처방합니다.
  • 환자와 대화를 나누고, 환자의 희망사항을 알아본 후, 보형물 제작 과정에 대해 간략하게 이야기합니다.

엑스레이를 촬영하고 상황을 평가한 후 의사는 치료 계획을 세웁니다. 만성 질환, 임신, 신경 장애, 혈액 응고 문제, 구강 내 종양 과정의 발달 및 기타 요인 등의 제한 사항을 고려하는 것이 중요합니다. 치과의사는 환자가 약물이나 기타 자극제에 알레르기가 있는지, 어떤 항생제와 항염증 화합물이 부작용을 일으키는지 알아야 합니다.

이상적인 치아의 미래 소유자는 장치의 상태와 최적의 치관 보철 유형을 고려하여 적절한 보철 방법에 대한 포괄적인 정보를 받아야 합니다. 의사는 작업 단계에 대해 이야기하고 제품 및 추가 서비스의 예상 비용을 나타냅니다.

크라운 설치 다이어그램

평균 가격 기준점에 초점을 맞추고 표시된 가격에 어떤 조작이 포함되어 있는지 명확히 하는 것이 중요합니다. 클리닉에서 저렴한 가격으로 고품질 제품 설치를 제안하는 경우 유혹적인 제안에 즉시 유혹을 받아서는 안 됩니다. 모든 서비스가 발표된 수치에 포함되어 있는지 명확히 해야 합니다.

치료 계획:

  • "죽은" 치아 제거(신경 없음) 문제 단위의 점진적인 파괴는 구강 내 부정적인 과정의 발달을 유발하고 의치의 수명을 단축시킵니다.
  • 크라운 부착 준비. 치주 및 치주 조직의 염증을 제거하고 우식 충치를 채우는 것이 필수적입니다.
  • 크라운 보철물 유형의 조정. 제품 비용과 미학은 재료에 따라 다릅니다. 전문가들은 몇 가지 옵션을 제공합니다. 비 귀금속을 사용하는 금속 플라스틱, 금속, 금속 세라믹 등 상대적으로 저렴합니다 (7.5 천 루블부터). 이산화지르코늄, 산화알루미늄(15~18,000 루블), 무금속 세라믹(비용 – 20,000 루블 이상)으로 만든 더 비싼 유형의 제품입니다.
  • 보철물의 대략적인 기간과 모든 작업 단계의 비용을 계산합니다. 보철 과정이 갈등이나 장애 없이 진행되도록 하려면 모든 문제를 명확히 하고 불일치를 제거하는 것이 중요합니다.

가장 좋은 방법은 제품을 살아있는 치아에 부착하는 것입니다. 이 점은 음식을 씹는 과정에 적극적으로 관여하는 송곳니와 어금니에 내구성 있는 온레이를 설치할 때 특히 중요합니다.

준비 단계

보철물을 사용하기 전에 다음 단계를 완료하는 것이 중요합니다.
  • 치수염, 우식 치료, 치주 조직의 염증 과정 제거;
  • 표시된 경우 근관을 채우고 신경 섬유를 제거하십시오.
  • 장치가 낡은 경우 치아를 복원하십시오. 크라운을 고정할 수 있는 내구성 있는 조직이 부족하여 보철물과 함께 충전재가 조기에 손실됩니다.

관상 부분 복원 방법

각 사례는 개별적입니다. 방법 선택은 문제 단위의 파괴 정도에 따라 다릅니다. 그루터기 탭이나 미니 보강재와 유사한 견고한 베이스를 설치한 후 복원된 치아는 기능적 및 외관적인 측면에서 사실상 건강한 치아와 다르지 않습니다.

핀 사용

강한 막대가 밀봉된 근관에 나사로 고정되어 충전재를 부착하기 위한 기반을 만듭니다. 치과 의사는 치아를 만든 다음 이를 갈아서 크라운을 만든 다음 표준 보철 과정을 거칩니다.

핀 사용

그루터기 탭 사용

손상된 부분을 복원하기 위한 보다 안정적이고 내구성이 뛰어난 옵션입니다. 치과 기공소 전문가들은 무독성, 생체 불활성 금속으로 코어를 주조합니다.완제품은 근관 및 치관부에 강력하게 고정하기 위한 치근부로, 치열의 특정 단위의 모양을 정확하게 재현합니다.

치아 준비

치과 의사가 문제 유닛에 최적의 형태를 부여하는 다소 불쾌한 보철 단계입니다.

치아를 연마하는 데에는 다이아몬드 버와 일반 드릴이 사용됩니다.

불편함을 호소하는 대부분의 보고는 생활 단위의 취급과 관련됩니다.

국소마취를 사용하면 과정이 고통스럽지 않고 치과 기구를 볼 때 심리적인 불편함만 남게 됩니다.

신경이 없는 유닛(“죽은” 치아)을 준비하려면, 예를 들어 치은 조직을 치열 유닛에서 멀리 이동시켜야 하는 경우와 같이 고립된 경우에 마취제를 도입해야 합니다.

연삭되는 표면의 두께는 크라운형 보철물의 종류에 따라 다르며 1.5~2.5mm 수준입니다. 석고 제품을 설치하기 위해 의사는 소량의 단단한 조직을 제거합니다. 치아를 준비한 후에는 "그루터기"라는 기초가 입안에 남아 있습니다.

치과 의사는 장치의 정확한 복제물을 만들기 위해 인상을 채취합니다. 남은 것은 의치에 맞는 석고 모형을 만드는 것뿐입니다.

환자가 크라운 종류를 선택할 때 해당 제품의 지속 기간을 아는 것이 필요합니다. 및 관리 요령 - 이 기사는 이것에 관한 것입니다.

치아가 부서지면 어떻게해야합니까? 이 현상의 원인을 이해하고 치료 방법을 선택하는 데 도움이 될 것입니다.

치과 보철은 치과 진료소에서 일반적인 절차입니다. 때때로 환자들은 크라운 아래의 치아가 아프다고 불평합니다. 왜 이런 증상이 나타나는지 설명드리겠습니다.

실험실 단계: 크라운 만들기

이 과정은 상당히 길며 보철물 유형, 재료, 주문한 제품 수에 따라 달라집니다. 대기 기간 동안 사람은 입에 "그루터기"가 있는 상태로 걸을 수 없습니다. 갈아진 치아는 미관을 악화시키고 음식과 음료가 의치 부착 베이스에 영향을 미칠 위험이 증가합니다.

치열의 모양을 복원하기 위해 상당히 내구성이 있지만 저렴한 플라스틱으로 만든 임시 크라운을 지면 베이스에 부착합니다.

메탈-세라믹 크라운

석고 모형을 기반으로 치과 기공소 전문가가 선택한 재료로 미래의 치아를 형성합니다.

세라믹 및 금속-세라믹 제품은 주조 금속 크라운보다 제조 시간이 더 오래 걸립니다.

크라운을 시험하고 고치는 중

보철물 제작 작업이 완료되기 전, 1차 피팅을 진행합니다. 프레임이 준비된 "그루터기"에 얼마나 단단하고 정확하게 맞는지 평가하는 것이 중요합니다.

작업 품질을 모니터링하고 (필요한 경우) 조정한 후 치과 기공사는 계속해서 크라운 모양의 보철물을 제작합니다.

예를 들어, 금속 세라믹을 사용하는 경우 전문가가 내구성이 뛰어나고 심미적인 세라믹 코팅을 베이스에 적용합니다.

작업이 완료되면 치과 의사는 보철물을 일시적으로 고정합니다. 일부 환자는 다르게 생각하지만 이 단계는 필수입니다.

전문가가 임시 시멘트로 크라운을 부착하는 이유는 무엇입니까? 이 방법을 사용하면 복원된 장치가 "2개" - "2개", "4개" - "4개" 등 반대편에 있는 아래쪽 또는 위쪽 줄의 치아를 방해하는지 여부를 평가할 수 있습니다.

뚜렷한 불편함이나 알레르기 반응이 있는지 확인하기 위해 치아와 주변 조직이 구강의 새로운 요소에 어떻게 반응하는지 확인하는 것이 중요합니다. 때로는 근관 충진의 ​​결함, 염증 과정 및 심한 통증이 나타납니다.

일반적인 결함: 피개교합, 보철물이 치아 목에 꼭 맞지 않고 잇몸에 손상을 주며 연조직의 출혈을 유발합니다. 합병증이 발생하면 보철술사에게 연락하여 결함을 제거하는 방법을 논의하는 것이 중요합니다. 각 경우에 확인된 편차를 고려하여 전문가가 결정을 내립니다.

임시 크라운은 14~28일 동안 치아에 남아 있습니다. 불만사항이 없을 경우 치과의사는 보철물을 제거하고 임시재료를 제거한 후 유닛을 세척하고 영구시멘트를 사용하여 제품을 고정합니다.

크라운 제거도 가능한가요?

두 가지 옵션이 있습니다:

  1. 보철물 착용 후 10~15년 후 제품 교체 계획.
  2. 크라운 아래 치아가 아프면 긴급 교체; 잠시 후 음식을 씹는 데 방해가되고 불편 함을 유발하는 제품 결함이 발견됩니다.

이 과정은 치열의 "죽은" 부분에서 의치를 제거하는 경우에도 매우 불쾌합니다. 크라운을 제거하려면 강한 버와 디스크를 사용하고 제품을 톱질합니다.예를 들어 금속과 세라믹 등 두 개의 레이어가 있는 경우 작업에 대처하기가 쉽지 않습니다.

국소 마취가 필요합니다. 크라운을 제거할 때 문제 치아 주변의 잇몸 조직이 손상될 수 있습니다.

위험을 줄이려면 평판이 좋고 숙련된 보철술사에게 문의하는 것이 중요합니다.

평생 동안 많은 사람들이 낡은 치열을 복원해야 할 필요성에 직면합니다. 크라운을 설치하기 전에 의치 배치 방법을 배우는 것이 중요합니다.

10년 넘게 치과 보철물에 사용되어 왔습니다. 그러한 크라운은 효과적이며 치료 비용은 얼마입니까? 이에 대해 당사 웹사이트에서 설명합니다.

많은 성인들이 치아교정을 원하지 않지만 여전히 치아를 교정해야 합니다. 교정장치 없이 치아교정이 가능한가요? 읽다.

중요한 사항: 좋은 정형외과 의사를 찾고, 최적의 제품 유형을 선택하고, 크라운 모양 틀니를 임시 및 영구 착용하는 동안 의사의 모든 권장 사항을 따르십시오. 보철물에 대한 균형 잡힌 접근 방식만이 고통스러운 변형과 끝없는 치과 방문을 방지할 수 있습니다.

주제에 관한 비디오

완전한 치아 보철을 위해서는 크라운의 장착이 필요합니다. 현대의 크라운은 건강한 치아와 동일하거나 씹는 특성이 훨씬 더 나은 자연스러운 모양의 제거 불가능한 구조이기 때문에 거의 모든 가능한 결함을 제거할 수 있습니다. 최신 치과학의 발전 덕분에 심각한 치아 결함도 크라운을 사용하여 제거할 수 있습니다.


정기적으로 치과 의사를 방문하는 환자는 긴급한 필요가 발생하기 오래 전에 치과 의사로부터 직접 크라운의 필요성에 대해 배울 수 있습니다. 다른 경우(치과 질환이나 부상을 오랫동안 무시한 경우), 치과 보철이 필요하다는 결론을 내리기 위해 치과 의사는 검사(육안 검사, 엑스레이 및 기타 검사)를 위한 시간이 필요합니다.

크라운을 설치하는 주요 이유는 다음과 같습니다.

    핀 설치를 위한 건강하고 강한 뿌리가 있는 상태에서 우식 병변이 치아 조직의 50% 이상으로 퍼졌습니다.

    하나 이상의 치아의 미적 외관에 대한 급격한 손상(예: 변색)

    비우식성 질환으로 인해 충치가 빠르게 진행됩니다.

    잇몸 및 치주질환으로 인한 치아 완전 상실;

    하나 이상의 치아 법랑질의 병리학적 마모;

    금속-세라믹 브리지를 설치하기 위해 손상된 치아에 인접한 치아를 제거합니다.

치아 보철 준비

대부분의 사람들에게 치과 시술은 참을 수 없는 치통과 치과 진료의 불편함과 관련이 있습니다. 그러나 이 작업의 가장 불쾌한 단계인 치아 연삭이 드릴로 우식을 표준적으로 청소하는 것보다 훨씬 견디기 쉽기 때문에 의치 설치를 두려워해서는 안됩니다. 또한 모든 수술은 가장 효과적인 약물을 사용하여 국소마취하에 이루어집니다.

보철을 위한 치아 준비의 다른 단계에는 플라크 청소, 치석 제거, 우식 치료가 포함됩니다. 크라운이 장착된 치아가 너무 손상된 경우에는 보철물을 삽입하기 전에 복원합니다.

우선, 치료가 무의미하다고 판단되는 치아를 제거합니다. 2주 후에 보철물은 구강의 완전한 살균 처리, 엑스레이를 사용한 지속적인 모니터링을 통해 근관 및 충치 충진을 계속합니다. 핀이 장착된 경우 보철물을 지탱할 수 없는 치아의 뿌리도 제거해야 합니다.

치아 보호 방법과 보철물에 관한 모든 결정은 치과의사와 상담한 후 환자가 결정합니다.

치과 크라운의 종류

현재까지 다양한 유형의 크라운이 개발되었으므로 이를 올바르게 구별하기 위해 몇 가지 기준에 따라 특별한 분류가 있습니다.

목적에 따라 다음이 있습니다.

    상실된 치아의 해부학적, 기능적, 심미적 복원을 최대한 활용하려면 수복 크라운이 필요합니다.

    브릿지의 기초가 되는 크라운을 지지합니다.

재료에 따라 크라운은 다음과 같습니다.

    금속;

    금속 복합재;

    금속-세라믹;

    세라믹;

    도자기;

    지르코늄.

왕관의 디자인에 따라 다음과 같이 구별됩니다.

    완전성 – 상실된 치아를 완전히 대체합니다.

    적도 - 불완전한 손상이 발생한 경우 자연 조직을 보존하기 위해 치아 주위를 조이는 금속 스트립입니다.

    그루터기 - 잇몸에 들어간 크라운.

    하프 크라운 – 안쪽(혀를 향한) 면을 제외한 치아의 모든 부분을 교체합니다. 결과적으로, 브릿지나 캔틸레버 보철물의 지지대 역할을 할 수 있습니다.

    텔레스코픽 - 보철물을 설치한 후 잇몸에 대한 높이를 조정할 수 있는 특수 크라운입니다.

    핀 - 티타늄 핀에 설치하여 충치가 심할 경우 너무 약하거나 손상된 뿌리를 교체하는 데 사용됩니다.

    재킷, 창문 및 기타.


치아를 씹는 데 가장 적합한 크라운은 무엇입니까? 많은 전문가들이 장점이 많고 비용이 상대적으로 저렴하기 때문에 금속 구조물을 제안합니다. 이 옵션은 다양한 금속으로 만들 수 있습니다.

금속 크라운은 보철물의 전형적인 예이며 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 가장 일반적인 옵션은 "금" 치아입니다.

이러한 크라운의 주요 장점은 내구성, 신뢰성 및 강도입니다. 요소는 실제로 산화되지 않으며 마모 지수는 자연 에나멜에 최대한 가깝기 때문에 씹을 때 대합치가 손상되지 않습니다. 이 디자인에는 단 하나의 단점이 있습니다. 미학적 외관이므로 일반적으로 눈에 띄지 않는 영역에 설치됩니다.

모든 금속 크라운은 주조되거나 스탬프 처리됩니다. 스탬프가 찍힌 것은 구식 유형의 구조로 금색으로 뿌려진 강철 슬리브를 기반으로 만들어졌습니다. 주조 구조에 비해 보기에도 좋지 않고 안정성도 떨어집니다. 이 크라운의 장점은 저렴한 가격과 설치에 필요한 연삭 중 치아 손상이 최소화된다는 점입니다.

견고한 크라운은 치아를 기반으로 금속으로 주조되어 만들어지며 저렴한 비용으로 미적으로 만족스럽지는 않지만 치아를 마모시키지 않고 오랫동안 사용합니다.

이러한 크라운의 중요한 단점은 매력이 없다는 점입니다. 금속 크라운이 있는 치아는 자연 치아와 모양이 크게 다르며 얇은 벽으로 인해 내마모성이 낮습니다. 그러나 아마도 가장 중요한 부정적인 특성은 치아 표면에 충분히 밀착되지 않는다는 것입니다. 이것이 바로 병원성 박테리아가 치관 아래에서 증식하여 충치를 ​​유발할 수 있다는 것입니다.

금속 복합 크라운


복합 크라운은 금속 베이스와 플라스틱 프레임으로 만들어집니다. 이것은 상당히 저렴한 재료 중 하나이며 순수한 금속에 비해 치아의 자연스러운 모습이 장점입니다.

금속 복합 크라운에는 주조 금속 부품이 있어야 하므로 치아 뿌리에 단단히 고정되어 박테리아가 접근하는 것을 허용하지 않습니다.

안타깝게도 외장 플라스틱은 상대적으로 빠르게 마모되어 색상이 회색으로 변하고, 액체와의 빈번한 접촉으로 인해 부풀어 오르고, 금속 베이스에서 떨어질 때까지 강도가 약해집니다.

또한 플라스틱이 타액으로 특정 유해 물질을 방출할 수 있으므로 금속 복합 크라운은 알레르기 반응을 일으키지 않는 사람만 설치할 수 있습니다.

재료의 단점과 장점으로 인해 금속 복합 크라운은 임시 보철물로만 사용됩니다. 대부분의 경우 이는 핀 및 기타 보철 구조물을 제조하거나 이식하는 동안 치아를 복원하는 데 필요합니다.

메탈-세라믹 크라운


금속-세라믹 크라운은 0.2-0.5mm 두께의 금속 베이스와 세라믹 라이닝으로 구성됩니다. 환자는 재료 비용과 그 특성(내마모성, 경도, 신체와 관련된 불활성 및 기타 품질)을 기준으로 프레임을 만들기 위한 금속을 선택합니다. 치과에서는 니켈, 금, 팔라듐, 백금 등 다양한 불활성 합금과 순수 금속이 사용됩니다.

금속 프레임을 사용하면 실제 치아와 거의 구별되지 않는 크라운을 더 단단히 고정할 수 있으며 전체 세라믹 또는 도자기 베이스에 비해 보철 비용을 줄일 수 있습니다.

이 유형의 크라운의 장점은 강도, 가용성, 신뢰성 및 자연치와의 우수한 심미적 대응입니다. 안타깝게도 금속-세라믹 보철물을 장착하려면 치아의 박리(신경 제거)가 필요하고 자연 경조직을 최대 2mm까지 갈아내는 데 오랜 시간이 걸립니다.

세라믹 크라운

이름에서 알 수 있듯이 세라믹 크라운은 프레임 없이 전체가 세라믹으로 만들어집니다. 금속 부분이 없기 때문에 보철물은 자연 치아와 구별할 수 없으며, 이로 인해 치열과 전혀 눈에 띄지 않으며, 즉 심미성이 뛰어납니다. 동시에 강도와 신뢰성 측면에서 세라믹 크라운은 금속-세라믹 크라운보다 열등하지 않지만 훨씬 비쌉니다.

이러한 유형의 의치를 만드는 데에는 도자기, 지르코니아 또는 드물게 산화알루미늄이 사용됩니다.

도자기 크라운


인간이 사용할 수 있는 인공재료 중 도자기는 자연치아에 가장 가까운 물리적, 광학적 특성을 가지고 있습니다. 적절하게 제작된 포세린 보철물은 치아의 나머지 부분과 어울리는 색조와 반투명도를 가지며 주의가 산만한 관찰자에게 인공적인지에 대한 의심을 불러일으키지 않습니다. 이를 통해 다른 알려진 가공하기 쉬운 재료가 제공할 수 없는 이상적인 미학을 달성합니다.

물론 도자기 크라운은 그 자체로 이상적인 보철물이지만 금속-세라믹 브리지를 만드는 경우와 같이 설치가 관련이 없는 경우도 있습니다.

이산화지르코늄 구조


가장 발전된 보철물은 지르코늄 기반 세라믹 크라운으로 간주됩니다. 이 유형의 크라운은 공식적으로는 세라믹 의치의 하위 유형이지만 금속-세라믹(강도, 신뢰성)과 세라믹(이상적인 미학)의 장점을 최대한 활용합니다.

금속과 달리 이산화지르코늄은 광 투과 특성을 갖고 있어 더 높은 적합 정확도를 보장할 수 있으므로 프레임에 가장 적합한 소재입니다.

덕분에 우수한 단일 및 브리지 세라믹 보철물을 생산할 수 있으며, 유일한 단점은 높은 비용입니다.




이제 우리는 크라운의 유형과 크라운이 만들어지는 재료의 특성을 이해했으므로 보철물이 턱에 어떻게 고정되는지, 이것이 이웃 치아에 영향을 미치는지, 결과로 생성된 인공 유사체가 얼마나 내구성이 있는지 이해해야 합니다. .

현대 치과에서는 세 가지 방법 중 하나로 크라운을 설치할 수 있습니다.

핀으로 고정

핀은 크라운을 고정하는 가장 일반적인 방법으로 가격이 비싸지 않고 실제 치아와 동일한 강도를 가지며 설치가 매우 쉽습니다. 핀 자체는 금속, 플라스틱 또는 구타페르카 막대로 치아의 근와에 위치하며 특수 경화 용액을 사용하여 고정됩니다.

근관 내 핀에는 인공 지지대를 설치할 수 있을 만큼 큰 건강한 치아 뿌리가 필요합니다. 근관이 하나인 치아의 경우 치근 크기가 작을 경우 핀 배치 가능성이 제한되며, 근관이 여러 개 있는 치아의 경우 건강하더라도 비틀려 있고 통로가 너무 얇으면 설치에 장애가 됩니다. 핀의.

어떤 경우에도 다음과 같은 경우에는 핀 설치가 금지됩니다.

    심각한 혈액 또는 신경 질환의 경우;

    부상 및 치주 질환의 경우;

    치아 운하의 막힘이 기록되어 고품질 충전을 방해합니다.

    핀이 위치할 뿌리 꼭대기에 낭성 형성이 발견된 경우.

보철물의 기술적 특성은 강도, 탄력성, 조직의 안전성 등 핀을 만드는 재료에 따라 크게 달라집니다. 치아에 장기간 높은 하중이 가해질 것으로 예상되는 경우 탄성 탄소 섬유 핀이 사용됩니다. 모든 재료에 대한 조직의 부정적인 반응, 티타늄 또는 지르코늄 막대가 권장됩니다. 핀 설치는 보철물 중 두 번째로 불쾌한 작업이며, 그 후 통증과 불편함 없이 크라운의 부착 및 고정이 이루어집니다.

인레이를 사용하여 크라운 고정

그루터기 인레이는 뿌리 부분이 있는 주조 치아 그루터기입니다. 이 구조를 설치하려면 핀과 같은 방법으로 치근을 채우고 인레이의 뿌리 부분이 들어갈 구멍을 준비합니다. 가능하다면 치아 근관 수에 따라 치근부를 분기시킨 후 조립하여 평행하지 않은 근관에 인레이 삽입이 용이하도록 할 수 있습니다. 크라운은 자연 연삭 치아와 동일한 방법으로 그루터기에 설치됩니다.

금속 및 금속-세라믹 크라운의 경우 코발트-크롬 합금으로 만든 인레이가 사용되며 세라믹의 경우 어두운 금속이 세라믹을 통해 빛나고 크라운에 푸른 색조를 주기 때문에 지르코늄으로 만든 인레이가 필요합니다.

그루터기 탭의 보철물은 핀의 보철물보다 내구성이 더 뛰어난 구조로 간주됩니다.

임플란트 지지 크라운

고정성 틀니는 가철성 틀니보다 훨씬 더 신뢰성이 높으며, 치열 사이에서 눈에 띄지 않고 훨씬 오래 지속될 수 있습니다. 그러나 크라운을 설치하려면 환자의 치아에 대한 강력한 고정이 필요하며 종종 향후 보철물의 지지대를 형성하기 위해 오랜 준비가 필요합니다.

불행하게도, 크라운을 지지할 만큼 강한 치아 뿌리가 항상 보존되지는 않습니다. 이 경우 완전한 치과 보철물이 필요하며 이는 임플란트 설치로 시작됩니다. 작은 볼트와 유사한 티타늄, 플라스틱 또는 유리 섬유 나사가 잃어버린 뿌리 위치에 나사로 고정됩니다.

의치 이식은 치아나 뿌리의 잔해에 크라운을 설치하는 것보다 시간이 더 오래 걸리고 어렵습니다. 그러나 결과적으로 환자는 실제로 충치 및 기타 질병에 취약하지 않고 능력이 없는 새로운 치아를 받게 됩니다. 통증을 원칙으로 합니다. 앞니의 경우 세라믹 어버트먼트를 장착할 수 있어 임플란트가 전혀 보이지 않게 되어 인공치아의 외관이 실제와 동일해집니다.

크라운 설치 전 치아연마

크라운을 장착한 후 치아의 자연스러운 모양을 유지하고 꼭 맞는지 확인하려면 치아를 연마해야 합니다. 이는 치아 표면에서 1~2mm의 단단한 조직이 벗겨지는 고통스럽고 불쾌한 과정입니다. 회전량은 크라운의 두께에 따라 다르며 제조에 사용되는 재료에 따라 다릅니다. 예를 들어 세라믹 크라운은 금속-세라믹 구조와 달리 최소한의 회전이 필요합니다.

국소마취 하에 시술이 진행되므로 환자는 통증을 느끼지 않습니다. 어떤 경우에는 뒤집는 동안 펄프가 타지 않도록 펄프를 제거하는 것이 좋습니다. 씹는 치아를 처리할 때 화상의 위험은 그리 크지 않기 때문에 살려두려고 노력합니다.

신경을 제거하거나 속질을 제거하는 절차에는 근관을 치료하고 채우는 과정이 포함됩니다. 그렇지 않으면 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 디펄핑과 근관 충전이 제대로 이루어지지 않은 경우, 치료를 위해 설치된 구조물을 잘라내야 할 수도 있으며, 이는 불필요한 비용이 발생할 수 있으며 치아에 외상을 줄 수 있습니다.

보철물 준비의 실험실 단계

치과 기공소에서는 치과의사가 제공한 치아 인상을 바탕으로 석고 모델을 주조한 후 금속 크라운을 주조하는 데 사용합니다.

금속이나 세라믹으로 만든 영구 치관을 제작하는 동안 환자는 플라스틱으로 만든 임시 구조물을 설치하여 갈린 치아를 손상으로부터 보호하고 씹는 기능을 회복할 수 있습니다. 임시 시멘트로 고정하고, 영구 크라운 설치가 필요할 때 쉽게 제거할 수 있어 치아의 심미적인 외관을 유지할 수 있습니다.

피팅 및 설치 - 보철물의 마지막 단계


크라운 설치는 세 단계로 진행됩니다. 그 중 첫 번째는 피팅입니다. 제조된 구조물의 품질과 치아에 얼마나 꼭 맞는지 결정하는 것이 필요합니다. 그 후에야 금속 프레임에 세라믹 레이어링을 수행하고 임시 시멘트로 그루터기에 고정합니다.

크라운은 몇 주 동안 임시 시멘트 위에 보관되며, 그 동안 씹는 과정을 방해하는지 또는 물린 부위에 문제를 일으키는지 관찰됩니다. 크라운 설치 품질의 중요한 지표는 대합치로의 폐쇄입니다. 그렇지 않으면 자연 치아가 심각하게 손상됩니다.

몇 주 후에 물림에 문제가 없거나 환자의 불만이 없으면 최종적으로 치과용 시멘트를 사용하여 크라운을 고정합니다.

어떤 경우에 크라운을 제거해야 하나요?

크라운을 제거하는 과정은 복잡하고 노동 집약적이며 구조를 톱질하는 데 사용되는 치과 디스크와 같은 필요한 도구를 갖춘 전문가에 의해서만 수행됩니다.

다음과 같은 경우에는 크라운을 제거해야 할 수 있습니다.

    서비스 수명이 끝나면;

    크라운에 손상, 변형, 칩 또는 균열이 있는 경우

    염증 과정으로 인해 치관 아래의 치아가 아프기 시작하면 치료를 위해 치관을 제거해야 합니다. 치아 통증의 원인은 낭종, 치과 기구의 잔해, 근관 정점의 염증일 수 있습니다.

    크라운 설치 절차가 잘못 수행되어 치아에 꼭 맞지 않는 경우.

크라운을 제거해야 하는 가장 일반적인 상황은 치아를 준비하고 근관을 채우는 단계에서 의사의 실수입니다. 근관 벽의 천공, 기구 파편, 치근단의 채워지지 않은 근관은 치아에 염증과 통증을 유발하여 치료가 진행될 때까지 크라운을 착용할 수 없게 됩니다.

이를 방지하기 위해서는 진료 중 엑스레이를 활용해 치과의사의 업무 품질을 지속적으로 모니터링하는 것이 필요하다. 그렇지 않으면 합병증의 위험이 높아지고 다른 진료소에서 치과의사의 실수를 자비로 바로잡아야 할 것입니다.

자주 묻는 질문에 대한 답변

    의사는 치아에 크라운을 씌울 것을 제안합니다. 치아가 갈리는 것이 해롭습니까?크라운을 고품질로 설치하려면 크라운이 표면에 단단히 고정되도록 치아를 갈아야합니다. 연삭 자체는 치아 법랑질의 보호층을 파괴하고 치아를 박테리아와 기계적 손상에 더 취약하게 만들기 때문에 매우 충격적이지만 피할 수는 없습니다.

    금속-세라믹 치아 크라운의 가격은 얼마인가요?메탈-세라믹 크라운의 가격은 금속의 종류와 제조에 사용되는 수량에 따라 다릅니다. 크라운 비용은 3-40,000 루블 사이입니다.

    세라믹 치아의 크라운은 어떻게 생겼습니까?이런 크라운을 씹는 치아에 씌울 가치가 있습니까?세라믹 크라운은 심미적으로 매우 보기 좋고 자연 치아와 전혀 구별할 수 없지만 금속-세라믹 크라운에 비해 강도와 내마모성이 눈에 띄게 떨어집니다. 따라서 하중이 많이 걸리는 씹는 치아에 장착하려면 메탈-세라믹 크라운을 사용하는 것이 좋습니다.

    치아 크라운은 어떻게 치아에 접착되나요?크라운이 치아에 단단히 고정되도록 하기 위해 치과의사는 특수 접착제나 치과용 시멘트를 사용합니다.

    크라운을 씌우면 치아가 악화되나요?크라운은 치아를 손상으로부터 보호하여 음식을 씹는 동안 치아에 가해지는 기계적 부하를 줄이고 미생물 영향으로부터 치아를 보호합니다. 따라서 크라운을 올바르게 장착하면 치아가 악화되지 않습니다.

    치과 크라운을 청소하는 방법?자연 치아와 크라운이 설치된 치아의 위생은 다르지 않습니다. 또한 칫솔과 치약으로 청소하고 치간 공간을 치실로 처리합니다.

    치아에 크라운을 씌운 후 합병증이 발생할 수 있나요?크라운을 설치하기 전에 치과의사가 고품질의 치아 치료를 수행했다면 앞으로 합병증이 발생하지 않을 것입니다.

치과 크라운 가격

크라운 가격은 클리닉 자체 연구실의 존재 여부와 가격 정책, 직원의 자격 수준, 크라운을 만드는 데 사용되는 재료의 수량 및 유형 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 동시에, 크라운 가격을 결정하는 데 있어 구성 재료가 가장 중요합니다.

따라서 단단한 금속 크라운은 조각 당 3,000 루블에서 가장 저렴한 것 중 하나입니다. 금속-세라믹 크라운은 최소 5,000루블 이상 더 비쌉니다. 세라믹 도자기 크라운의 가격은 약 11,000이고, 이산화지르코늄으로 만든 세라믹 구조물의 가격은 최소 20,000입니다.


치아는 모두 제자리에 있나요? 오늘은 치과 주제로 질문을 드립니다. 아마 이미 많은 분들이 치아교정을 위해 치과에 가셨을 텐데요. 그리고 아마도 많은 분들이 충전재, 크라운, 브릿지 및 기타 현대 의료 기술의 즐거움을 입에 갖고 계실 것입니다. 그러나 모든 일이 어떻게 이루어지는지 아는 사람은 거의 없습니다. 일체형 스테인리스 합금 크라운의 예를 사용하여 방문 후 치과 의사의 뒤에서 무슨 일이 일어나는지 커튼을 열고 치과 기공사가 무엇을 어떻게 하는지 살펴보겠습니다.

기억 상실부터 시작합시다!
환자는 환자를 바라보았을 때 왼쪽 하악 대구치에 크라운을 씌워야 합니다. 의사와 기공사 간의 원활한 의사소통을 위해 각 치아의 번호 매기기가 도입되었습니다. 의학 전문 용어로는 46(46이라고 읽음)입니다.
기술 프로세스는 상징적으로 여러 단계로 나눌 수 있습니다.
1. 석고로 모형을 만듭니다.
2. 치아를 직접 모델링합니다.
3. 금속 주조.
4. 크라운 가공 및 피팅.
의사는 치관용 치아를 준비한 후 아래턱 전체에 대한 인상을 채취합니다. 위쪽(반대)도 마찬가지다.

다음과 같습니다.

다음으로, 인상은 치과기공사의 손에 넘어갑니다. 그는 받은 정보를 실제 모델로 변환합니다.
일반적으로 모형은 치과작업을 수행하기 위한 작업도구로서의 역할을 할 뿐만 아니라 치과작업의 대표적인 대상이기도 하다. 따라서 작업이 어떤 시스템을 기반으로 하든 상관없이 모델에 최대한의 정확도를 부여하고 오류를 제거하는 것이 전제되어야 합니다.

세부 사항을 생략하고 이것이 나에게 가장 어려운 일이라고 말할 것입니다. 치아의 접지 부분과 잇몸 아래에 손상되지 않은 부분 사이의 경계가 명확하게 보이는 접이식 모델을 만드는 것입니다. 인쇄 품질(혈액, 타액 - 품질에 직접적인 영향을 미치는 요소)로 인해 기술 체인에서 이 단계를 반복해야 하는 경우가 많습니다.
반대쪽 턱은 변경이나 수정 없이 즉시 석고로 주조됩니다.

그리고 모델에서 이 치아를 안전하게 제거하고 별도로 작업할 수 있도록 "우리" 치아로 턱을 약간 수정하겠습니다.

특수(레이저 조준경 포함) 장치를 사용하여 거울 이미지로 미래 모델의 플라스틱 베이스를 뚫습니다.

핀(페그)을 삽입하고 인상을 석고로 채우고 베이스로 덮습니다.

석고가 건조된 후 인상을 제거합니다.

치열궁 연삭

별도의 세그먼트로 자릅니다.

우리의 경우에는 5개 부분으로 나뉩니다. 그런 다음 왕관을 만들 치아를 갈아줍니다. 국경 아래에 있는 "과도한" 석고를 제거합니다. 사진에서 화살표는 테두리를 나타냅니다.

그 후 준비된 조각을 얇은 Secunda 접착제 층으로 덮은 다음 시멘트 역할을하는 특수 바니시를 적용하거나 오히려 치아와 크라운 사이를 차지할 공간을 채 웁니다.

우리는 모델을 조립하고 턱을 서로 연결한 다음 교합기에 넣습니다. 교합기는 인간의 두개골, 특히 턱의 위치와 서로의 관계(기본)를 모방하는 장치입니다.

다음 단계 또는 모델링 자체로 넘어 갑시다.

모델링된 치아.

모델링이 완료되면 추가 금속 저장소를 크라운에 납땜합니다. 우리는 전체 구조를 베이스에 고정하고 특별한 형태로 배치합니다.

특별한 혼합물로 채우십시오

30분 동안 건조시킨 후 오븐에 넣으세요. 모델은 오븐에서 최대 4.5시간 동안 가열되며 20°C에서 920°C까지 가열됩니다.

금속(Co 61%, Cr 32%, Mo 5.5% 및 기타 금속)

금속은 특수 진공 용광로에 있으며, 녹인 후 가열되고 뜨겁게 달궈진 모델을 금형에 넣고(모든 왁스가 이미 타버림) 압력을 가하여 금속을 금형에 붓습니다.

왕관이 준비되었습니다. 식혀주세요.

그것을 꺼내서 분사하십시오.

초과분을 잘라 내고 크라운을 스탬프에 맞게 조정하고 크라운의 가장자리가 스탬프에 단단히 맞아야하며 치아의 씹는 표면을 처리하고 원으로 접촉하고 광택을 내야합니다.

8μ 두께의 호일을 사용하여 교합기의 접점을 확인합니다. 호일은 찢어지지 않고 약간의 노력으로 당겨야 합니다.

완성된 크라운.

이러한 단계 중 하나의 작은 실수가 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 크라운은 "맞지 않음" 또는 "붙지 않음" 중 하나입니다. 세 번째 시나리오가 있습니다. 수년에 걸쳐 환자의 씹는 관절이 아프기 시작합니다. 추신 불행하게도 이 작업은 오류의 결과였습니다(의사 조수의 잘못으로 인해 인접 치아와 접촉하지 않고 임시 치아가 만들어졌으며 결과적으로 치아가 여유 공간으로 이동했으며 크라운이 사용 가능한 공간에 맞지 않았습니다. 그것) 작업이 완전히 반복되었습니다.

이제 치아를 제대로 관리하지 않으면 치아가 어떻게 되는지 알 수 있습니다. V

에서 가져옴 salvadorvdali01 c 치아가 갈리는 현상

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치아 크라운은 60~70% 이상 파괴된 치아를 복원하는 데 사용되는 인기 있는 정형외과 구조물입니다. 이 경우 충전재나 세라믹 인레이로 치아를 효과적으로 복원할 가능성은 무시할 수 있으며, 이는 성실한 의사가 위험을 감수하지 않음을 의미합니다. 이러한 치아는 씹는 기능 중에 단순히 갈라질 수 있으며 크라운은 도움이 되지 않지만 제거해야 합니다.

따라서 치과 보철물 설치를 계획할 때 치아에 크라운이 어떻게 만들어지는지, 보철 과정이 어떤 단계로 구성되어 있는지, 크라운을 선택하는 데 객관적인 요소가 무엇인지 이해하는 것이 중요합니다.

크라운으로 치아를 복원하는 작업은 다음 단계로 구성됩니다.

  • 치아 치료 - 크라운 부분 및 근관;
  • 적합한 크라운 유형을 결정합니다.
  • "크라운"을 위한 치아 준비 - 준비;
  • 인상을 찍다;
  • 치과 기공사에 의한 크라운 제작,
  • 크라운 피팅;
  • 영구 크라운 설치.
  • 필요한 경우 보철물의 교정.

크라운을 선택할 때 치아가 다른 사람에게 보이는지, 씹을 때 어떤 하중을 견딜지, 보철에 얼마의 돈을 쓸 의향이 있는지 등을 고려해야 합니다. 가장 비싼 옵션인 이산화지르코늄부터 시작해 보겠습니다. 다음과 같은 이유로 거의 완벽합니다.

  • 앞니의 경우 생성된 크라운의 미학이 가장 뛰어나기 때문에 사용됩니다(지르코늄 크라운 사진은 도움을 받으면 치아의 자연스러운 색상뿐만 아니라 치아의 자연스러운 특성도 재현할 수 있음을 보여줍니다). 그라데이션 반투명).
  • 씹는 용도 - 오늘날 보철물에 사용되는 재료 중 가장 내구성이 높기 때문입니다.

할당된 예산이 제한되어 있는 경우 앞니에는 세라믹과 금속-세라믹, 씹는 그룹에는 금속-세라믹과 코팅된 금속 중에서 선택해야 합니다.

치아를 준비하고 준비한 후 의사는 인상을 채취하여 치과 기공사에게 보냅니다. 크라운이 제작되는 곳은 바로 이곳 치과 기공소입니다. 기공사는 첨단 장비를 사용하여 1미크론 이내로 치아에 딱 맞는 크라운을 제작합니다. 금속-세라믹 크라운을 만드는 경우 먼저 접지 치아의 석고 모형을 만든 다음 그 위에 층별로 크라운을 만듭니다(0.3-0.5mm 금속, 상단 세라믹). 환자가 씹는 치아 보철물 (스퍼터링 크라운)에 대한 예산 옵션을 선택하면 먼저 금속 크라운이 석고 모델에 재현 된 후 귀금속 스퍼터링으로 코팅됩니다.


치아에 크라운을 만드는 방법을 이해함으로써 환자는 의치의 적절한 관리와 "작동"의 중요성을 더 잘 인식하게 됩니다. 그리고 이것이 내구성의 핵심입니다!

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제조 단계

초진검사

  • 환자의 초기 검사에서 치과의사는 임상 상황과 X-ray 데이터를 기반으로 환자에게 치과용 크라운에 가장 적합한 옵션을 제공해야 합니다.
  • 보철물을 위한 구강 준비, 장착할 크라운 유형 동의, 브릿지에 필요한 지지 치아 수 지정 등 환자를 위한 치료 계획이 작성됩니다.
  • 구조물의 치료 및 제작에 드는 예상 비용을 계산하고 보철물 제작 시기를 지정합니다.

탈모

이 단계에서 의사는 구강을 소독하고, 병든 치아를 치료하고, 근관을 채웁니다.

치아가 단일 뿌리인 경우 연삭 중 치수의 과열과 그에 따른 치수염 발생을 방지하기 위해 펄프가 제거됩니다.

충치, 치수염, 치주염이 있는 경우에는 보철물 이전에 치료가 필요합니다.

제거하는 동안 다음이 수행됩니다.

  1. 신경 제거.
  2. 근관의 치료 및 확장.
  3. 운하 채우기.

치아의 치관 부분이 심하게 손상된 경우 보철술을 시행하기 전에 이를 복원해야 합니다.

핀이나 스텀프 인레이를 사용하여 심하게 손상된 크라운을 복원하는 것이 가능합니다.

두 가지 방법 모두 심한 충치에 사용됩니다.

스텀프 인레이를 사용하면 강도, 신뢰성, 수명 연장 등의 장점이 있습니다.

치수 제거에 대한 징후가 없으면 살아있는 치아에 크라운을 배치합니다. 이 옵션은 치아 수명이 길어질수록 더 바람직합니다.

치아연삭(준비)

치과 의사는 다이아몬드 버 세트를 사용하여 치아 모양을 만듭니다.


그루터기의 올바른 모양은 크라운의 감압을 방지하는 열쇠입니다. 결과적으로 크라운은 오래 지속되며 떨어지지 않습니다.

치과 크라운 만들기

  • 인상재를 사용하여 준비된 치아에서 인상을 채득합니다. 인상 과정은 다음과 같습니다. 잇몸과 치아 사이에 특수한 실을 삽입합니다. 치아 표면이 완전히 건조되었습니다. 인상 덩어리가 굳을 때까지 특수 스푼을 사용하여 2~3분 동안 치아 위에 올려 놓습니다. 약간의 노력으로 경화 후 숟가락이 제거됩니다. 결과는 치아의 정확한 각인입니다.

  • 그 후, 얻은 인상을 바탕으로 치과 기공사는 실험실에서 석고로 치아의 정확한 복사본을 만듭니다. 석고 모델의 결과 복사본은 환자의 치아를 매우 정확하게 나타냅니다. 크라운 생산은 그러한 모델에서 이루어집니다.
  • 결과 석고 모델을 기반으로 치과 기공사는 크라운을 만듭니다. 다양한 재료로 만들 수 있습니다. 치아에 크라운을 씌우는 동안 환자는 임시 의치를 장착할 수 있는데, 이는 구강 내 공격적인 환경으로부터 접지 치아를 보호하고 심미성을 향상시킵니다.

피팅 및 고정

  • 영구 크라운 제작 작업을 마치기 전에 색상을 결정하고 피팅을 수행합니다.
  • 이를 통해 예를 들어 금속-세라믹 제조 시 금속 프레임이 얼마나 잘 주조되었는지 평가할 수 있습니다.
  • 피팅하는 동안 접지 치아에 대한 정확성과 견고성도 확인됩니다.

코멘트가 없으면 완성된 프레임에 도자기가 늘어서 있습니다.

임시고정

크라운이 완전히 고정될 준비가 되면 임시 시멘트로 고정합니다. 이 조치를 사용하면 대합치 등으로 구조 폐쇄를 위반하는지 여부 등 치아의 행동 방식을 평가할 수 있습니다.


임시 고정과 영구 고정의 차이점은 임시 시멘트를 사용하면 치아나 구조 자체를 손상시키지 않고 크라운을 제거할 수 있다는 것입니다. 영구 시멘트로 크라운을 설치하는 경우 톱질 없이는 제거가 불가능합니다.

  • 이상적으로는 치아 표면이 거칠어야 하며, 이렇게 하면 시멘트와의 접착력이 향상됩니다.
  • 최종 합착이 수행되기 전, 크라운의 교합을 확인해야 합니다.
  • 디자인은 치아의 폐쇄를 방해해서는 안됩니다. 결함이 확인되면 크라운이 수정됩니다.

영구 고정

  • 2주 이내에 환자가 불편함을 느끼지 않고 편안함을 느끼면 크라운을 제거하고 임시 시멘트를 제거한 후 영구 시멘트를 사용하여 구조물을 치아에 고정합니다.
  • 구조물을 접착한 후 완전히 굳기 전이라도 치과 의사는 잇몸 주변과 치간 공간에서 과잉 시멘트를 조심스럽게 제거해야 합니다. 즉시 제거하지 않으면 나중에 시멘트를 제거하기 어려워 잇몸에 자극을 주고 염증을 일으킬 수 있습니다.

1~1시간 30분 이내에 새 보철물을 사용할 수 있습니다.

비디오: "세라믹 크라운용 선반을 사용한 준비"

치아에 크라운을 만드는 방법

치아에 대한 인상을 채취한 후 치과 기공사가 작업에 착수하고 인상을 사용하여 치아 크라운을 만듭니다.

치과용 크라운 제조기술 이것으로 요약됩니다 :

생산 시간

크라운 제작에는 평균 5~7일에서 한 달 정도 소요됩니다.

보철물 제작 시간은 개인마다 다르며 크라운의 재질과 고정 방법(임플란트, 핀, 자연치)에 따라 다릅니다.

치과 브릿지를 만드는 데 걸리는 시간은 크라운의 개수와 종류에 따라 다르며 열흘 이상 소요됩니다.

protezi-zubov.ru

치아에 크라운을 씌워야 하나요?

하나 이상의 치아, 특히 가시 영역에서 치아를 상실한 사람들의 경우 "왜 치아 크라운을 배치합니까?"라는 질문이 발생하지 않습니다. 그러나 치아가 모두 있음에도 불구하고 크라운을 씌워야 하는 상황이 있습니다.

  1. 치아의 자연 치관은 부상이나 광범위한 우식으로 인해 파괴되지만 치근은 보존되어 지지 기능을 수행할 수 있습니다. 이 경우 그루터기를 사용하여 치아 뿌리에 직접 크라운을 설치할 수 있습니다 (충분한 양의 경조직을 유지하면서). 또는 전체 구조를 더욱 안정적으로 만드는 보철용 핀이나 인레이를 사용해야 합니다.

  2. 환자의 자연치아는 모양이나 색상에 결함이 있어 심미적으로 만족스럽지 않습니다. 치아 크라운은 이러한 문제를 해결하여 미소를 매력적인 모습으로 만들어줍니다.
  3. 모든 치아는 보존되지만 법랑질의 병리학적 마모가 있습니다. 이 경우 크라운은 부정적인 요인의 영향으로부터 치아 조직을 보호하는 역할을 합니다.
  4. 치주질환이 있으면 치아가 흔들리는 경우도 있습니다. 이런 경우에는 회복될 때까지 치아를 제자리에 고정할 수 있는 임시 크라운을 사용하는 것이 가능합니다.

어떤 치과 크라운을 씌워야 하나요?

현재 치과 의사는 환자에게 다양한 재료로 만들어지고 장점과 단점이 있는 치과용 크라운에 대한 여러 가지 옵션을 제공할 수 있습니다.

금속

다양한 금속으로 만들어진 틀니는 보철물에 대한 고전적인 옵션이며 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 가장 일반적인 옵션은 금니입니다.

골드 크라운의 장점은 내구성, 강도 및 신뢰성입니다. 이러한 요소는 산화되지 않으며 마모 계수는 자연 법랑질에 최대한 가깝기 때문에 씹을 때 대치 치아가 손상되지 않습니다. 이러한 구조에는 한 가지 단점이 있습니다. 극도로 미학적이므로 외부인이 볼 수 없는 영역에 설치되는 경우가 많습니다.

메탈-세라믹

금속 세라믹은 금속과 도자기 재료의 긍정적인 특성을 결합합니다. 이러한 크라운은 내구성이 뛰어나고 강하며 미적 특성이 좋습니다. 그들의 비용은 올 세라믹 보철물보다 훨씬 낮습니다. 단점은 설치 전에 많은 양의 자연 치아 조직을 준비해야 할 필요가 있을 뿐만 아니라 대합치의 법랑질 마모 계수가 증가할 위험이 있다는 것입니다. 또한, 잇몸 가장자리가 움푹 들어가거나 크라운 자체가 정확하게 만들어지지 않은 경우 눈에 보이는 철 금속 조각이 나타날 수 있습니다.

메탈-세라믹에 대한 추가 정보: 메탈-세라믹 크라운을 사용한 보철물

세라믹 또는 도자기

올세라믹 메탈프리 크라운이 가장 심미적입니다. 자연치아를 최대한 정확하게 모방하여 오랜 시간이 지나도 그 특성을 잃지 않습니다. 그러나 도자기는 매우 깨지기 쉽고 무거운 씹는 힘을 견디지 못할 수도 있습니다. 따라서 앞니에 가장 자주 설치됩니다. 단점은 높은 비용입니다.

보철물 준비

치과용 크라운을 사용하여 보철물을 준비하는 과정은 여러 단계로 구성됩니다.

  1. 환자 구강의 임상상 및 상태를 평가합니다. 이 단계에서는 향후 개입 범위에 대해 논의하고 크라운 유형을 결정하며 치료 계획을 수립합니다.
  2. 필요한 경우 잇몸 염증성 질환, 치주 질환, 우식증 치료를 시행합니다. 치아를 지지하는 오래된 충전재는 모두 새 충전재로 교체해야 합니다.
  3. 금속-세라믹을 사용하려는 경우 염증성 병변을 예방하기 위해 치아 털 제거가 가장 자주 수행됩니다.
  4. 치아삭제란 기구를 이용하여 일정한 두께의 경조직을 제거하는 것입니다. 금속 구조물의 경우 법랑질과 상아질은 0.3mm 정도만 제거하면 충분하며, 금속-세라믹을 사용할 경우 지반층은 2mm에 달할 수 있습니다. 또한, 보철물을 더욱 확실하게 고정하기 위해서는 움푹 들어간 치아를 준비하는 것이 필요합니다.
  5. 치아를 치료하고 준비한 후 치과 기공소에서 치아 크라운을 만드는 데 사용되는 특수 페이스트를 사용하여 인상을 남깁니다.
  6. 보철물을 제작한 후 구조의 정확성, 편안함, 색상 및 나머지 치아와의 구조의 일관성을 결정하기 위해 여러 가지 피팅을 수행합니다. 완성된 크라운은 최대 3개월 동안 임시 시멘트로 고정되는 경우가 많습니다. 이는 환자가 마침내 편안함과 씹는 기능의 적절한 회복을 확신하기 위해 필요합니다.

사진 속 : 치아에 크라운을 설치하는 과정

치아에 크라운을 씌우는 방법: 단계 및 설치 기술

크라운의 설치 및 고정은 보철의 마지막 단계입니다.

  1. 임시 시멘트에서 크라운을 제거한 후 철저히 청소합니다.
  2. 준비된 치아 그루터기를 샌드블라스팅 기계로 가공하여 표면에 미세한 거칠기를 부여합니다.
  3. 최종 피팅이 수행되고 의사는 의치가 올바르게 배치되었는지, 치아가 자유롭게 닫히는 것을 방해하지 않는지 확인합니다.
  4. 특수 치과용 시멘트를 크라운 내면에 도포하여 치아 위에 올려 놓습니다. 그 후, 구조물에 특수 램프가 조사되어 경화 과정이 가속화됩니다.
  5. 소량이라도 잇몸에 심한 자극과 염증을 일으킬 수 있으므로 과도한 시멘트 조성물은 모두 조심스럽게 제거됩니다.

단 한 시간 후에는 장착된 크라운에 씹는 압력을 가할 수 있습니다. 그리고 24시간 이내에 최대 압력을 가할 수 있습니다.

자물쇠로 고정

보철 분야에서 유망한 분야 중 하나는 특수 잠금 장치를 사용하여 크라운을 고정하는 것입니다. 이 방법을 사용하면 지대치를 최소한으로 연마할 수 있으며 구조물 설치 및 제거 과정이 용이해집니다. 이러한 보철물의 고정은 지지대 역할을 하는 시멘트를 사용하여 걸쇠를 치아에 고정하는 것부터 시작하여 크라운을 설치하고 고정하는 것입니다.

임플란트에 부착

이러한 보철물은 인접한 치아의 치료를 필요로 하지 않습니다. 구조 자체는 두 가지 방법으로 설치할 수 있습니다.

  • 나사 고정, 크라운이 구강 외부에서 어버트먼트 어댑터에 연결되는 경우. 그런 다음 보철물의 구멍을 통과하는 나사를 사용하여 전체 구조를 임플란트에 나사로 고정합니다. 그 후 특수 충전재로 운하를 닫습니다. 이 방법은 단일 크라운에 더 적합합니다.
  • 시멘트 고정, 임플란트된 치근에 지대주를 먼저 고정한 후 시멘트를 사용하여 치관을 고정합니다. 이 방법은 동시에 여러 개의 치아에 보철물을 시술할 때 선호됩니다.

치아에서 크라운을 제거하는 방법

치아 크라운을 제거하는 것은 간단한 작업이 아닙니다. 특히 나중에 원래 위치에 다시 설치할 목적으로 보철물을 완전히 보존해야 하는 경우에는 더욱 그렇습니다.

파손으로 인해 크라운을 제거해야 하는 경우 수리의 여지가 없을 때 치과 기구를 사용하여 톱질하고 치아 그루터기에서 부분적으로 제거합니다.

치아에서 크라운을 제거할 때 보철물을 보존하기 위해 특별한 도구가 있습니다.

  • 크라운 제거제(기기의 가장 일반적인 모델은 Kopp 후크입니다.) - 크라운을 치아에 고정한 후 특정 힘을 가하고 크라운을 제거할 수 있는 자동 또는 수동 메커니즘이 있는 플랫 후크입니다.
  • 집게— 턱 사이에 크라운을 단단히 고정하고 베이스에서 제거할 수 있는 도구입니다.

현대 치과에서는 초음파 장치를 사용하여 크라운을 제거합니다. 팁이 보형물과 그루터기가 연결되는 부위를 지나갈 때 초음파에 의해 시멘트가 부서지고 갈라지는 현상이 발생하며 이후에는 별 어려움 없이 제거됩니다.

크라운을 제거하는 또 다른 부드러운 방법은 공압 도구를 사용하는 것입니다. 이 도구의 영향으로 시멘트도 파괴되고 구조가 지지대에서 멀어집니다.

보철술 후 합병증

치아에 크라운을 설치한 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 인공구내염이는 보형물이 잇몸의 연조직에 과도한 압력을 가하여 발생합니다. 이로 인해 혈액 순환이 원활하지 않고 욕창이 형성되며 크라운과 접촉하는 경계의 점막이 괴사됩니다. 이 합병증을 예방하려면 "세척 채널"(잇몸 가장자리를 따라 있는 작은 틈)이 형성되어야 합니다.
  2. 지대치의 우식. 이러한 문제는 준비 단계에서 치료되지 않은 질병의 경우나 구강 위생이 좋지 않은 경우 의치 아래에 플라그와 음식물 찌꺼기가 쌓여 우식 미생물의 온상이 되는 경우에 발생할 수 있습니다.
  3. 물질에 대한 알레르기 반응, 보철물에 사용됩니다. 첫 번째 증상은 보철물 설치 직후 또는 일정 시간 후에 나타날 수 있습니다. 알레르기의 주요 증상: 입안의 건조함과 작열감, 점막과 피부의 발진.
  4. 갈바니 증후군- 구강 내에 다양한 금속을 이용한 틀니가 있을 때 발생합니다. 이는 갈바니 전류의 출현으로 이어져 산화 과정을 자극합니다. 합병증의 주요 증상은 타액의 불쾌한 금속 맛, 불쾌감, 만성 두통, 치관 및 인접한 치아의 변색입니다.

특히 크라운 아래 치아가 아플 때 합병증이 나타나면 의사와 긴급 상담이 필요합니다. 지연은 지지 치아의 상실로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 합병증은 모든 부정적인 반응을 치료한 후 제거 및 재보철이 필요합니다.

보철을 시행할 때 어떤 크라운을 어떤 치아에 설치할 것인지는 환자만이 결정합니다. 그러나 동시에 주치의의 의견을 반드시 듣고 그의 모든 권장 사항을 철저히 따라야합니다.

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정기적으로 치과 의사를 방문하는 환자는 긴급한 필요가 발생하기 오래 전에 치과 의사로부터 직접 크라운의 필요성에 대해 배울 수 있습니다. 다른 경우(치과 질환이나 부상을 오랫동안 무시한 경우), 치과 보철이 필요하다는 결론을 내리기 위해 치과 의사는 검사(육안 검사, 엑스레이 및 기타 검사)를 위한 시간이 필요합니다.

크라운을 설치하는 주요 이유는 다음과 같습니다.

    핀 설치를 위한 건강하고 강한 뿌리가 있는 경우 우식 병변이 치아 조직의 50% 이상으로 확산됩니다.

    하나 이상의 치아의 미적 외관에 대한 급격한 손상(예: 변색)

    비우식성 질환으로 인해 충치가 빠르게 진행됩니다.

    잇몸 및 치주질환으로 인한 치아 완전 상실;

    하나 이상의 치아 법랑질의 병리학적 마모;

    금속-세라믹 브리지를 설치하기 위해 손상된 치아에 인접한 치아를 제거합니다.

치아 보철 준비

대부분의 사람들에게 치과 시술은 참을 수 없는 치통과 치과 진료의 불편함과 관련이 있습니다. 그러나 이 작업의 가장 불쾌한 단계인 치아 연삭이 드릴로 우식을 표준적으로 청소하는 것보다 훨씬 견디기 쉽기 때문에 의치 설치를 두려워해서는 안됩니다. 또한 모든 수술은 가장 효과적인 약물을 사용하여 국소마취하에 이루어집니다.

보철을 위한 치아 준비의 다른 단계에는 플라크 청소, 치석 제거, 우식 치료가 포함됩니다. 크라운이 장착된 치아가 너무 손상된 경우에는 보철물을 삽입하기 전에 복원합니다.

우선, 치료가 무의미하다고 판단되는 치아를 제거합니다. 2주 후에 보철물은 구강의 완전한 살균 처리, 엑스레이를 사용한 지속적인 모니터링을 통해 근관 및 충치 충진을 계속합니다. 핀이 장착된 경우 보철물을 지탱할 수 없는 치아의 뿌리도 제거해야 합니다.

때로는 살아있는 치아에 크라운을 설치합니다. 즉, 우식으로 인해 손상된 치아 부분을 잘라 내고 그 위에 보철물을 배치합니다. 단일 충치 병변에 의해 영향을 받은 치아의 젊은 사람들에게는 더 가벼운 버전의 시술이 가능합니다. (또한 읽어보세요: 충치란 무엇입니까?)

치아 보호 방법과 보철물에 관한 모든 결정은 치과의사와 상담한 후 환자가 결정합니다.

치과 크라운의 종류

현재까지 다양한 유형의 크라운이 개발되었으므로 이를 올바르게 구별하기 위해 몇 가지 기준에 따라 특별한 분류가 있습니다.

목적에 따라 다음이 있습니다.

    상실된 치아의 해부학적, 기능적, 심미적 복원을 최대한 활용하려면 수복 크라운이 필요합니다.

    브릿지의 기초가 되는 크라운을 지지합니다.

재료에 따라 크라운은 다음과 같습니다.

    금속;

    금속 복합재;

    금속-세라믹;

    세라믹;

    도자기;

    지르코늄.

왕관의 디자인에 따라 다음과 같이 구별됩니다.

    완전성 – 상실된 치아를 완전히 대체합니다.

    적도 - 불완전한 손상이 발생한 경우 자연 조직을 보존하기 위해 치아 주위를 조이는 금속 스트립입니다.

    그루터기 - 잇몸에 들어간 크라운.

    하프 크라운 – 안쪽(혀를 향한) 면을 제외한 치아의 모든 부분을 교체합니다. 결과적으로, 브릿지나 캔틸레버 보철물의 지지대 역할을 할 수 있습니다.

    텔레스코픽 - 보철물을 설치한 후 잇몸에 대한 높이를 조정할 수 있는 특수 크라운입니다.

    핀 - 티타늄 핀에 설치하여 충치가 심할 경우 너무 약하거나 손상된 뿌리를 교체하는 데 사용됩니다.

    재킷, 창문 및 기타.

치아를 씹는 데 가장 적합한 크라운은 무엇입니까? 많은 전문가들이 장점이 많고 비용이 상대적으로 저렴하기 때문에 금속 구조물을 제안합니다. 이 옵션은 다양한 금속으로 만들 수 있습니다.

금속 크라운은 보철물의 전형적인 예이며 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 가장 일반적인 옵션은 "금" 치아입니다.

이러한 크라운의 주요 장점은 내구성, 신뢰성 및 강도입니다. 요소는 실제로 산화되지 않으며 마모 지수는 자연 에나멜에 최대한 가깝기 때문에 씹을 때 대합치가 손상되지 않습니다. 이 디자인에는 단 하나의 단점이 있습니다. 미학적 외관이므로 일반적으로 눈에 띄지 않는 영역에 설치됩니다.

모든 금속 크라운은 주조되거나 스탬프 처리됩니다. 스탬프가 찍힌 것은 구식 유형의 구조로 금색으로 뿌려진 강철 슬리브를 기반으로 만들어졌습니다. 주조 구조에 비해 보기에도 좋지 않고 안정성도 떨어집니다. 이 크라운의 장점은 저렴한 가격과 설치에 필요한 연삭 중 치아 손상이 최소화된다는 점입니다.

견고한 크라운은 치아를 기반으로 금속으로 주조되어 만들어지며 저렴한 비용으로 미적으로 만족스럽지는 않지만 치아를 마모시키지 않고 오랫동안 사용합니다.

이러한 크라운의 중요한 단점은 매력이 없다는 점입니다. 금속 크라운이 있는 치아는 자연 치아와 모양이 크게 다르며 얇은 벽으로 인해 내마모성이 낮습니다. 그러나 아마도 가장 중요한 부정적인 특성은 치아 표면에 충분히 밀착되지 않는다는 것입니다. 이것이 바로 병원성 박테리아가 치관 아래에서 증식하여 충치를 ​​유발할 수 있다는 것입니다.

금속 복합 크라운

복합 크라운은 금속 베이스와 플라스틱 프레임으로 만들어집니다. 이것은 상당히 저렴한 재료 중 하나이며 순수한 금속에 비해 치아의 자연스러운 모습이 장점입니다.

금속 복합 크라운에는 주조 금속 부품이 있어야 하므로 치아 뿌리에 단단히 고정되어 박테리아가 접근하는 것을 허용하지 않습니다.

안타깝게도 외장 플라스틱은 상대적으로 빠르게 마모되어 색상이 회색으로 변하고, 액체와의 빈번한 접촉으로 인해 부풀어 오르고, 금속 베이스에서 떨어질 때까지 강도가 약해집니다.

또한 플라스틱이 타액으로 특정 유해 물질을 방출할 수 있으므로 금속 복합 크라운은 알레르기 반응을 일으키지 않는 사람만 설치할 수 있습니다.

재료의 단점과 장점으로 인해 금속 복합 크라운은 임시 보철물로만 사용됩니다. 대부분의 경우 이는 핀 및 기타 보철 구조물을 제조하거나 이식하는 동안 치아를 복원하는 데 필요합니다.

메탈-세라믹 크라운

금속-세라믹 크라운은 0.2-0.5mm 두께의 금속 베이스와 세라믹 라이닝으로 구성됩니다. 환자는 재료 비용과 그 특성(내마모성, 경도, 신체와 관련된 불활성 및 기타 품질)을 기준으로 프레임을 만들기 위한 금속을 선택합니다. 치과에서는 니켈, 금, 팔라듐, 백금 등 다양한 불활성 합금과 순수 금속이 사용됩니다.

금속 프레임을 사용하면 실제 치아와 거의 구별되지 않는 크라운을 더 단단히 고정할 수 있으며 전체 세라믹 또는 도자기 베이스에 비해 보철 비용을 줄일 수 있습니다.

이 유형의 크라운의 장점은 강도, 가용성, 신뢰성 및 자연치와의 우수한 심미적 대응입니다. 안타깝게도 금속-세라믹 보철물을 장착하려면 치아의 박리(신경 제거)가 필요하고 자연 경조직을 최대 2mm까지 갈아내는 데 오랜 시간이 걸립니다.

세라믹 크라운

이름에서 알 수 있듯이 세라믹 크라운은 프레임 없이 전체가 세라믹으로 만들어집니다. 금속 부분이 없기 때문에 보철물은 자연 치아와 구별할 수 없으며, 이로 인해 치열과 전혀 눈에 띄지 않으며, 즉 심미성이 뛰어납니다. 동시에 강도와 신뢰성 측면에서 세라믹 크라운은 금속-세라믹 크라운보다 열등하지 않지만 훨씬 비쌉니다.

이러한 유형의 의치를 만드는 데에는 도자기, 지르코니아 또는 드물게 산화알루미늄이 사용됩니다.

도자기 크라운

인간이 사용할 수 있는 인공재료 중 도자기는 자연치아에 가장 가까운 물리적, 광학적 특성을 가지고 있습니다. 적절하게 제작된 포세린 보철물은 치아의 나머지 부분과 어울리는 색조와 반투명도를 가지며 주의가 산만한 관찰자에게 인공적인지에 대한 의심을 불러일으키지 않습니다. 이를 통해 다른 알려진 가공하기 쉬운 재료가 제공할 수 없는 이상적인 미학을 달성합니다.

물론 도자기 크라운은 그 자체로 이상적인 보철물이지만 금속-세라믹 브리지를 만드는 경우와 같이 설치가 관련이 없는 경우도 있습니다.

이산화지르코늄 구조

가장 발전된 보철물은 지르코늄 기반 세라믹 크라운으로 간주됩니다. 이 유형의 크라운은 공식적으로는 세라믹 의치의 하위 유형이지만 금속-세라믹(강도, 신뢰성)과 세라믹(이상적인 미학)의 장점을 최대한 활용합니다.

금속과 달리 이산화지르코늄은 광 투과 특성을 갖고 있어 더 높은 적합 정확도를 보장할 수 있으므로 프레임에 가장 적합한 소재입니다.

덕분에 우수한 단일 및 브리지 세라믹 보철물을 생산할 수 있으며, 유일한 단점은 높은 비용입니다.

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이제 우리는 크라운의 유형과 크라운이 만들어지는 재료의 특성을 이해했으므로 보철물이 턱에 어떻게 고정되는지, 이것이 이웃 치아에 영향을 미치는지, 결과로 생성된 인공 유사체가 얼마나 내구성이 있는지 이해해야 합니다. .

현대 치과에서는 세 가지 방법 중 하나로 크라운을 설치할 수 있습니다.

핀으로 고정

핀은 크라운을 고정하는 가장 일반적인 방법으로 가격이 비싸지 않고 실제 치아와 동일한 강도를 가지며 설치가 매우 쉽습니다. 핀 자체는 금속, 플라스틱 또는 구타페르카 막대로 치아의 근와에 위치하며 특수 경화 용액을 사용하여 고정됩니다.

근관 내 핀에는 인공 지지대를 설치할 수 있을 만큼 큰 건강한 치아 뿌리가 필요합니다. 근관이 하나인 치아의 경우 치근 크기가 작을 경우 핀 배치 가능성이 제한되며, 근관이 여러 개 있는 치아의 경우 건강하더라도 비틀려 있고 통로가 너무 얇으면 설치에 장애가 됩니다. 핀의.

어떤 경우에도 다음과 같은 경우에는 핀 설치가 금지됩니다.

    심각한 혈액 또는 신경 질환의 경우;

    부상 및 치주 질환의 경우;

    치아 운하의 막힘이 기록되어 고품질 충전을 방해합니다.

    핀이 위치할 뿌리 꼭대기에 낭성 형성이 발견된 경우.

보철물의 기술적 특성은 강도, 탄력성, 조직의 안전성 등 핀을 만드는 재료에 따라 크게 달라집니다. 치아에 장기간 높은 하중이 가해질 것으로 예상되는 경우 탄성 탄소 섬유 핀이 사용됩니다. 모든 재료에 대한 조직의 부정적인 반응, 티타늄 또는 지르코늄 막대가 권장됩니다. 핀 설치는 보철물 중 두 번째로 불쾌한 작업이며, 그 후 통증과 불편함 없이 크라운의 부착 및 고정이 이루어집니다.

인레이를 사용하여 크라운 고정

그루터기 인레이는 뿌리 부분이 있는 주조 치아 그루터기입니다. 이 구조를 설치하려면 핀과 같은 방법으로 치근을 채우고 인레이의 뿌리 부분이 들어갈 구멍을 준비합니다. 가능하다면 치아 근관 수에 따라 치근부를 분기시킨 후 조립하여 평행하지 않은 근관에 인레이 삽입이 용이하도록 할 수 있습니다. 크라운은 자연 연삭 치아와 동일한 방법으로 그루터기에 설치됩니다.

금속 및 금속-세라믹 크라운의 경우 코발트-크롬 합금으로 만든 인레이가 사용되며 세라믹의 경우 어두운 금속이 세라믹을 통해 빛나고 크라운에 푸른 색조를 주기 때문에 지르코늄으로 만든 인레이가 필요합니다.

그루터기 탭의 보철물은 핀의 보철물보다 내구성이 더 뛰어난 구조로 간주됩니다.

임플란트 지지 크라운

고정성 틀니는 가철성 틀니보다 훨씬 더 신뢰성이 높으며, 치열 사이에서 눈에 띄지 않고 훨씬 오래 지속될 수 있습니다. 그러나 크라운을 설치하려면 환자의 치아에 대한 강력한 고정이 필요하며 종종 향후 보철물의 지지대를 형성하기 위해 오랜 준비가 필요합니다.

불행하게도, 크라운을 지지할 만큼 강한 치아 뿌리가 항상 보존되지는 않습니다. 이 경우 완전한 치과 보철물이 필요하며 이는 임플란트 설치로 시작됩니다. 작은 볼트와 유사한 티타늄, 플라스틱 또는 유리 섬유 나사가 잃어버린 뿌리 위치에 나사로 고정됩니다.

의치 이식은 치아나 뿌리의 잔해에 크라운을 설치하는 것보다 시간이 더 오래 걸리고 어렵습니다. 그러나 결과적으로 환자는 실제로 충치 및 기타 질병에 취약하지 않고 능력이 없는 새로운 치아를 받게 됩니다. 통증을 원칙으로 합니다. 앞니의 경우 세라믹 어버트먼트를 장착할 수 있어 임플란트가 전혀 보이지 않게 되어 인공치아의 외관이 실제와 동일해집니다.

크라운 설치 전 치아연마

크라운을 장착한 후 치아의 자연스러운 모양을 유지하고 꼭 맞는지 확인하려면 치아를 연마해야 합니다. 이는 치아 표면에서 1~2mm의 단단한 조직이 벗겨지는 고통스럽고 불쾌한 과정입니다. 회전량은 크라운의 두께에 따라 다르며 제조에 사용되는 재료에 따라 다릅니다. 예를 들어 세라믹 크라운은 금속-세라믹 구조와 달리 최소한의 회전이 필요합니다.

국소마취 하에 시술이 진행되므로 환자는 통증을 느끼지 않습니다. 어떤 경우에는 뒤집는 동안 펄프가 타지 않도록 펄프를 제거하는 것이 좋습니다. 씹는 치아를 처리할 때 화상의 위험은 그리 크지 않기 때문에 살려두려고 노력합니다.

신경을 제거하거나 속질을 제거하는 절차에는 근관을 치료하고 채우는 과정이 포함됩니다. 그렇지 않으면 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 디펄핑과 근관 충전이 제대로 이루어지지 않은 경우, 치료를 위해 설치된 구조물을 잘라내야 할 수도 있으며, 이는 불필요한 비용이 발생할 수 있으며 치아에 외상을 줄 수 있습니다.

보철물 준비의 실험실 단계

치과 기공소에서는 치과의사가 제공한 치아 인상을 바탕으로 석고 모델을 주조한 후 금속 크라운을 주조하는 데 사용합니다.

금속이나 세라믹으로 만든 영구 치관을 제작하는 동안 환자는 플라스틱으로 만든 임시 구조물을 설치하여 갈린 치아를 손상으로부터 보호하고 씹는 기능을 회복할 수 있습니다. 임시 시멘트로 고정하고, 영구 크라운 설치가 필요할 때 쉽게 제거할 수 있어 치아의 심미적인 외관을 유지할 수 있습니다.

피팅 및 설치 - 보철물의 마지막 단계

크라운 설치는 세 단계로 진행됩니다. 그 중 첫 번째는 피팅입니다. 제조된 구조물의 품질과 치아에 얼마나 꼭 맞는지 결정하는 것이 필요합니다. 그 후에야 금속 프레임에 세라믹 레이어링을 수행하고 임시 시멘트로 그루터기에 고정합니다.

크라운은 몇 주 동안 임시 시멘트 위에 보관되며, 그 동안 씹는 과정을 방해하는지 또는 물린 부위에 문제를 일으키는지 관찰됩니다. 크라운 설치 품질의 중요한 지표는 대합치로의 폐쇄입니다. 그렇지 않으면 자연 치아가 심각하게 손상됩니다.

몇 주 후에 물림에 문제가 없거나 환자의 불만이 없으면 최종적으로 치과용 시멘트를 사용하여 크라운을 고정합니다.

어떤 경우에 크라운을 제거해야 하나요?

크라운을 제거하는 과정은 복잡하고 노동 집약적이며 구조를 톱질하는 데 사용되는 치과 디스크와 같은 필요한 도구를 갖춘 전문가에 의해서만 수행됩니다.

다음과 같은 경우에는 크라운을 제거해야 할 수 있습니다.

    서비스 수명이 끝나면;

    크라운에 손상, 변형, 칩 또는 균열이 있는 경우

    염증 과정으로 인해 치관 아래의 치아가 아프기 시작하면 치료를 위해 치관을 제거해야 합니다. 치아 통증의 원인은 낭종, 치과 기구의 잔해, 근관 정점의 염증일 수 있습니다.

    크라운 설치 절차가 잘못 수행되어 치아에 꼭 맞지 않는 경우.

크라운을 제거해야 하는 가장 일반적인 상황은 치아를 준비하고 근관을 채우는 단계에서 의사의 실수입니다. 근관 벽의 천공, 기구 파편, 치근단의 채워지지 않은 근관은 치아에 염증과 통증을 유발하여 치료가 진행될 때까지 크라운을 착용할 수 없게 됩니다.

이를 방지하기 위해서는 진료 중 엑스레이를 활용해 치과의사의 업무 품질을 지속적으로 모니터링하는 것이 필요하다. 그렇지 않으면 합병증의 위험이 높아지고 다른 진료소에서 치과의사의 실수를 자비로 바로잡아야 할 것입니다.

자주 묻는 질문에 대한 답변

    의사는 치아에 크라운을 씌울 것을 제안합니다. 치아가 갈리는 것이 해롭습니까? 크라운을 고품질로 설치하려면 크라운이 표면에 단단히 고정되도록 치아를 갈아야합니다. 연삭 자체는 치아 법랑질의 보호층을 파괴하고 치아를 박테리아와 기계적 손상에 더 취약하게 만들기 때문에 매우 충격적이지만 피할 수는 없습니다.

    금속-세라믹 치아 크라운의 가격은 얼마인가요? 메탈-세라믹 크라운의 가격은 금속의 종류와 제조에 사용되는 수량에 따라 다릅니다. 크라운 비용은 3-40,000 루블 사이입니다.

    세라믹 치아의 크라운은 어떻게 생겼습니까?이런 크라운을 씹는 치아에 씌울 가치가 있습니까? 세라믹 크라운은 심미적으로 매우 보기 좋고 자연 치아와 전혀 구별할 수 없지만 금속-세라믹 크라운에 비해 강도와 내마모성이 눈에 띄게 떨어집니다. 따라서 하중이 많이 걸리는 씹는 치아에 장착하려면 메탈-세라믹 크라운을 사용하는 것이 좋습니다.

    치아 크라운은 어떻게 치아에 접착되나요? 크라운이 치아에 단단히 고정되도록 하기 위해 치과의사는 특수 접착제나 치과용 시멘트를 사용합니다.

    크라운을 씌우면 치아가 악화되나요? 크라운은 치아를 손상으로부터 보호하여 음식을 씹는 동안 치아에 가해지는 기계적 부하를 줄이고 미생물 영향으로부터 치아를 보호합니다. 따라서 크라운을 올바르게 장착하면 치아가 악화되지 않습니다.

    치과 크라운을 청소하는 방법? 자연 치아와 크라운이 설치된 치아의 위생은 다르지 않습니다. 또한 칫솔과 치약으로 청소하고 치간 공간을 치실로 처리합니다.

    치아에 크라운을 씌운 후 합병증이 발생할 수 있나요? 크라운을 설치하기 전에 치과의사가 고품질의 치아 치료를 수행했다면 앞으로 합병증이 발생하지 않을 것입니다.

치과 크라운 가격

크라운 가격은 클리닉 자체 연구실의 존재 여부와 가격 정책, 직원의 자격 수준, 크라운을 만드는 데 사용되는 재료의 수량 및 유형 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 동시에, 크라운 가격을 결정하는 데 있어 구성 재료가 가장 중요합니다.

따라서 단단한 금속 크라운은 조각 당 3,000 루블에서 가장 저렴한 것 중 하나입니다. 금속-세라믹 크라운은 최소 5,000루블 이상 더 비쌉니다. 세라믹 도자기 크라운의 가격은 약 11,000이고, 이산화지르코늄으로 만든 세라믹 구조물의 가격은 최소 20,000입니다.

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독자 여러분, 저는 계속해서 다양한 치과 치료법에 대해 이야기하고 있습니다. 오늘은 치아 크라운에 대해 알아보겠습니다. 이 보철 방법은 가장 유명하고 인기 있는 방법 중 하나입니다. 그리고 실제로 우리 중 왕관에 대해 들어 본 적이 없는 사람은 거의 없습니다. 일반적으로 치아는 파괴 및 제거로 인해 크라운으로 덮여 있습니다. 이제 치아상실의 원인을 살펴보겠습니다. 가장 흔한 원인은 우식과 그 합병증, 치주질환, 외상, 부정교합 등입니다. 가장 자주 우리는 치아 추출, 심각한 우식 파괴, 치아 이식으로 인해 충전재로 치아를 복원하는 것이 불가능한 경우 크라운이 있는 보철물에 대해 이야기하고 있습니다. 크라운은 임시(플라스틱, 복합, 금속-플라스틱, 금속-복합) 및 영구(다양한 합금의 금속-세라믹, 금속이 없음, 이산화지르코늄 프레임, 압축 세라믹, 주조 크라운, 스탬프)입니다.

플라스틱 크라운은 일반적으로 알지네이트 인상을 사용하여 아크릴 플라스틱으로 만들어지며 충분한 강도를 가지며 심미적으로 만족스럽고 색상이 자연 치아의 색상과 유사하며 짧은 시간 내에 또는 크라운 제거 및 치아 치료 직후에 만들어집니다. 쉽게 수정하고 수리할 수 있습니다. 이러한 크라운은 일반적으로 임시 시멘트로 고정되며 쉽게 제거 및 설치됩니다. 이러한 크라운의 서비스 수명은 일반적으로 보철 기간과 동일합니다.

복합재 크라운은 일반적으로 광중합 충전재의 재료와 유사한 특수 복합재료로 만들어집니다. 이러한 크라운은 플라스틱보다 내구성이 뛰어나고 광택이 잘 나고 위생적이며 더 자연스러워 보입니다. 복합 크라운 기술을 사용하면 재료의 다양한 색상을 결합하여 자연치아 고유의 투명도를 만들어 보다 복잡한 색상을 만들 수 있습니다. 이러한 크라운은 임시 시멘트로 고정됩니다.

금속-플라스틱 크라운은 아크릴 플라스틱으로 안감을 댄 금속 프레임입니다. 이러한 크라운은 확장된 구조에 사용되며, 금속 프레임의 강성으로 인해 양쪽 치아를 부목하는 데 탁월한 수단이며 임플란트를 즉시 로딩하기 위해 이러한 크라운을 사용할 수 있습니다.

금속 복합 크라운은 기본적으로 동일한 금속 프레임을 포함하지만 복합 재료로 라이닝되어 있습니다. 이러한 크라운은 복합 베니어링의 더 큰 가능성으로 인해 더욱 심미적인 것으로 간주됩니다. 금속-플라스틱에 비해 금속-복합 크라운의 강도는 금속에 대한 복합 소재의 접착력이 더 좋기 때문에 더 큽니다.

이제 영구 크라운 유형에 대한 간략한 설명으로 넘어 갑시다.

메탈-세라믹 크라운은 의사들이 오랫동안 사용해 온 가장 인기 있고 잘 알려진 크라운입니다. 이는 금 합금을 포함한 다양한 합금으로 만들 수 있고 소결 세라믹으로 라이닝된 금속 프레임으로 구성됩니다. 세라믹 클래딩은 온도 처리 정도가 다양한 여러 층으로 이루어져 있습니다. 메탈-세라믹 크라운은 내구성이 뛰어나고 심미적으로 좋습니다. 이러한 크라운은 내구성이 뛰어난 시멘트로 고정됩니다.

메탈 프리 프레세라믹 크라운은 금속 프레임이 없으며 상대적으로 크라운 두께가 얇아 심미성이 뛰어나므로 의사가 치아를 덜 갈 수 있습니다. 프레스 세라믹 기술에는 세라믹 베니어를 이산화지르코늄 프레임에 압착하거나 프레스 세라믹으로 일체형 크라운을 만드는 작업이 포함됩니다. 이러한 크라운은 한 단계에서 크라운의 전체 부피를 가압하거나 프레임을 가압한 다음 세라믹을 층으로 적용하여 완전히 압착할 수 있습니다. 이러한 크라운은 충전재와 유사한 특수 광중합 복합 시멘트에 부착됩니다. 따라서 고정 후 크라운과 치아는 하나의 전체입니다. 이러한 구조의 사용은 치열 및 단일 치관의 짧은 결함에 대한 보철물에 사용됩니다.

이산화지르코늄 프레임의 크라운은 매우 인기가 있고 내구성이 뛰어나며 심미적입니다. 이러한 크라운은 이산화지르코늄 프레임과 세라믹 베니어로 구성됩니다. 이 크라운의 프레임은 내구성이 매우 뛰어나고 변형되지 않아 치열의 장기적인 결함을 보철적으로 복원할 수 있습니다. 이산화지르코늄 크라운은 단단하거나 세라믹 베니어로 사용할 수도 있으며 적응증에 따라 선택됩니다. 임플란트 보철물에 이러한 크라운을 사용하면 보철물을 인접한 치아와 구별할 수 없게 만드는 부인할 수 없는 이점이 있습니다.

이제 치과 크라운을 만드는 절차에 대해 설명합니다. 심하게 손상된 치아를 복원하는 예를 들어 생각해 봅시다.

크라운으로 치아 복원을 시작하기 전에 치료 준비가 필요합니다. 치료사는 괴사술(우식이 퍼지지 않도록 충치의 영향을 받은 연화된 치아 조직을 제거)을 수행하고, 근관을 치료하고 채우며, 복합재를 사용하여 필요한 양의 치아를 복원합니다. 다음으로, 정형외과 의사는 특수한 버를 사용하여 여분의 합성물을 갈아서 치은 돌출부를 만들고, 치아에 기하학적 모양, 필요한 테이퍼를 부여하여 마치 향후 수복물의 단순하고 작은 사본처럼 만듭니다. 다음으로, 치은열구를 확장하고 이어서 돌출부 경계의 명확한 각인을 얻기 위해 특수 화합물이 함침된 수축 실을 치은열구에 배치합니다. 다음으로, Ledge에 인상재를 도포하고, 트레이에 특수 폴리에스터 인상재를 도포하여 인상을 채득합니다. 그 다음에는 프레임을 시험해 보는 피팅 단계(필요한 경우)가 이어지며, 바이트에 따라 연마된 베니어가 개별 요구 사항과 관련하여 수정됩니다. 결과적으로 크라운은 세라믹 유약 층으로 덮이고 시멘트로 고정됩니다.

세라믹 또는 지르코늄 중 어떤 크라운이 더 좋습니까? 무금속 세라믹을 사용한 보철물

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