Alalija pri otroku - simptomi, znaki in diagnoza. Simptomi alalije pri otrocih, metode zdravljenja doma. Bolezen alalije pri otrocih

Vaš otrok bi moral že zdavnaj začeti govoriti, pa trmasto molči? Tega zaskrbljujočega simptoma ni mogoče prezreti. Vzrok za govorno okvaro pri otroku je lahko senzorična ali motorična alalija.

Ta bolezen se običajno razvije v ozadju nezadostnega razvoja govornega centra v možganski skorji otroka. Da bi zdravnik predpisal učinkovito zdravljenje alalije pri dojenčku, je zelo pomembno prepoznati patologijo v zgodnji fazi.

Govorna alalija je diagnosticirana pri približno 1% predšolskih otrok in 0,2-0,6% šoloobveznih otrok, pri dečkih pa se njen razvoj opazi 2-krat pogosteje. Otrok z alalijo potrebuje psihološko, medicinsko in pedagoško posredovanje, ki mora biti nujno celovito, vključevati zdravljenje z zdravili, pa tudi razvoj duševnih funkcij, koherentnega govora, leksikalno-slovničnih in fonetično-fonemičnih procesov.

Kaj je to?

Alalia je govorna motnja pri otrocih, katere mehanizem temelji na patologijah in nezadostnem razvoju govornih centrov možganske skorje. Patološke spremembe se običajno pojavijo v intrauterinem razvoju ali zgodnjem otroštvu (do treh let), zato jih je težko diagnosticirati.

Za bolezen je značilen nezadosten razvoj ali popolna odsotnost govora.

Vzroki

Naslednji dejavniki vodijo do bolezni:

1. Intrauterina hipoksija.
2. Intrauterina TORCH okužba.
3. Stalna grožnja spontanega splava.
4. Toksikoza.
5. Poškodbe med nosečnostjo.
6. Kronična somatska bolezen nosečnice - nizek ali visok krvni tlak, pljučna,.

Najpogosteje alalijo izzove zapleten porod ali perinatalna patologija. V nekaterih primerih se bolezen razvije v primeru asfiksije novorojenčka, intrakranialne poškodbe otroka med hitrim ali nujnim porodom, pa tudi pri uporabi različnih instrumentov.

Simptomi alalije

Motnje v delovanju določenih delov možganov vodi do pojava alalije pri otrocih, ki se lahko kaže kot blage govorne napake, zmerne ali hude motnje (otrok ne govori do desetega, včasih tudi do dvanajstega leta ali pa je njegov govor omejen). ima precej reven besedni zaklad in je kljub obsežnemu usposabljanju značilna neslovničnost).

Oglejmo si vsako obliko podrobneje.

Motorična alalija pri otrocih

Motorična alalija pri otrocih se kaže v nezmožnosti jasne izgovorjave besed. Toda v veliki večini primerov otroci s to obliko bolezni sploh ne morejo govoriti. Preprosto molčijo. Čeprav tukaj zaznavanje tujega govora morda ne bo moteno.

Motorična alalija je otrokova nezmožnost ponovitve izgovorjave zvoka, zloga ali besede. Otrok razume vse besede in lahko s kretnjami pokaže njihov pomen. Manjka pa izgovorjava. Razlog je motnja v povezavi možganskih govornih centrov z organi govornega aparata.

Še hujša oblika motnje je senzomotorična alalija. V tem stanju otrok ne razume tujega govora, ga ne more prepoznati in ne more govoriti. Senzomotorična alalija se pojavi v približno 3,7% vseh primerov bolezni.

Senzorična alalija pri otrocih

Senzorična alalija pri otrocih se kaže v dejstvu, da dojenček ne zaznava tujega govora. Hkrati ima govorno dezhibicijo. Pri takem dojenčku je težko prekiniti tok govora in ga prepričati, da sliši, kaj mu govorite.

Vzrok senzorične alalije je šibkost analizatorja govora v možganskih hemisferah. Živčni impulz ga lahko doseže šibko ali pa ga sploh ne doseže. Opazimo poškodbe poti prenosa živčnih signalov.

Mešana alalija

Simptomi in zdravljenje mešane alalije so zelo resni. S to patologijo je prizadeto celotno senzomotorično območje možganske skorje. Bolni otroci ne samo, da ne razumejo, kaj starši govorijo, ampak tudi ne morejo govoriti. To obliko patologije je najtežje zdraviti in celo integriran pristop ne zagotavlja pozitivne prognoze.

Bolezen se lahko pojavi postopoma. Če pri 1,5-2 letih pomanjkanje koherentnega govora pri otroku ne povzroča močnih skrbi pri starših, potem bi vas morala ista napaka pri 3-4 letih opozoriti. Patologija neposredno vpliva na možgansko skorjo. Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, poskusite prepoznati bolezen v najzgodnejši fazi razvoja.

Zdravljenje alalije pri otrocih

Terapija za to motnjo temelji na rezultatih testov in stopnji manifestacije simptomov, zato bo razvita individualno za vsakega malega bolnika. Najbolj ugodna starost za zdravljenje alalije se šteje za 4 leta, v tem obdobju otrok pokaže največje zanimanje za svet okoli sebe.

Običajna zdravljenja vključujejo:

1. Izvajanje terapevtske logopedske masaže obraza. Ta metoda zdravljenja pomaga tonirati in sprostiti obrazne mišice, kar lahko zmanjša manifestacijo nekaterih simptomov;
2. Tečaji z logopedom, ki se pogosto kombinirajo z jemanjem zdravil. Razredi z zdravnikom bodo učinkoviti pri vseh oblikah bolezni. Režim zdravljenja je sestavljen za vsakega otroka posebej - ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja, starosti in stopnje motnje. Naloga logopeda je razviti govorne sposobnosti, naučiti se pravilno izgovarjati besede in sestavljati besedne zveze ter povečati besedni zaklad. Jemanje zdravil je namenjeno izboljšanju prehrane možganov (popolna oskrba z vitamini in hranili);
3. Fizioterapija, katere namen je vplivati ​​na določene predele možganov z električnimi impulzi. Ta metoda zdravljenja ne škoduje zdravju in je popolnoma neboleča, zato se lahko izvaja pri otrocih, mlajših od enega leta.

Če izvajate pravočasno in, kar je najpomembneje, dobro izbrano zdravljenje, se bo otrok znebil vseh simptomov bolezni ali se jih naučil nadzorovati. Toda glavna stvar je, da bo lahko študiral v srednji šoli in se prilagodil družbi.

Podpora staršev ima pri terapiji pomembno vlogo, saj je pomembno, da otrok ve, da njegovi uspehi pri zdravljenju ne ostanejo neopaženi za njegove najbližje, kar bo dodatna spodbuda za hitro okrevanje, kar dodatno olajša zdravljenje.

Popravek alalije

Korekcija alalije se izvaja sočasno z medikamentozno terapijo, ki je namenjena spodbujanju zorenja možganskih struktur, pa tudi s fizioterapijo (magnetoterapija, laserska terapija, hidroterapija, elektroforeza, elektropunktura). Pri alaliji je zelo pomembno delati na razvoju motoričnih sposobnosti – ročnih in splošnih ter mentalnih funkcij (pozornost, spomin, mišljenje).

Glede na to, da je kršitev sistemske narave, tečaji za odpravo alalije vključujejo delo na vseh vidikih govora. Zlasti pri motorični alaliji pri otrocih se spodbuja govorna aktivnost, dela se na zvočni izgovorjavi, oblikovanju besedišča, razvoju koherentnega govora in slovničnem oblikovanju izjav. Tečaji govorne terapije za alalijo nujno vključujejo logopedsko masažo in logorritmiko.

Pri senzorični alaliji so naloge obvladati razlikovanje med negovornimi in govornimi zvoki, razlikovanje besed, njihovo korelacijo s specifičnimi predmeti in dejanji, razumevanje besednih zvez in govornih navodil ter slovnično strukturo govora. Ko se besedni zaklad kopiči, oblikujejo subtilne zvočne diferenciacije in fonemična percepcija, postane možen razvoj otrokovega lastnega govora.

Pouk na kliniki

Alalijo je mogoče pozdraviti v specializiranih klinikah. Ta metoda je ena najučinkovitejših, saj se otroci usposabljajo po posebej razviti metodi:

• razvoj kognitivnih funkcij;
• oblikovanje morfološke in zvočne analize;
• obnova pomenskih vidikov govora itd.

V takih klinikah lahko dobite nasvet logopeda, nevrologa, psihonevrologa ali psihiatra. Svetovali bodo lahko glede zdravljenja, prehrane in prehrane otroka med boleznijo. V tem primeru morajo biti obroki delni in pravilni; otrok mora jesti več zelenjave in sadja, pa tudi pustega mesa: piščanca, purana, zajca, govedine.

Napoved

V večini primerov korektivno delo z otroki z alalijo prinaša odlične rezultate: govor in njegovo zaznavanje se postopoma obnavljata, intelektualna zaostalost ni več opazna. Vendar pa je uspešno zdravljenje mogoče predvideti le s korelacijo:

• resnost patologije;
• govorna stanja;
• kako zgodaj je bila diagnosticirana bolezen;

Otroci s senzorično alalijo okrevajo hitreje kot tisti z motorično alalijo.

Preprečevanje

Da bi bil vaš otrok zdrav, se mora preventiva začeti že pred rojstvom. Bodoča mati mora biti zelo previdna in upoštevati vsa priporočila zdravnika, da se izogne ​​resnim poškodbam med nosečnostjo in porodom.

Vredno je upoštevati te nasvete:

• jemljite zdravila in vitamine, ki jih je predpisal zdravnik;
• med nosečnostjo pogosto obiskujte ginekologa;
• bodite pozorni na svoje zdravje in zdravje vašega otroka;
• če je rok minil, potem stimulacije v nobenem primeru ne smete odložiti.

A to še ni vse, saj je treba po rojstvu otroka ustvariti ugodne pogoje za njegov razvoj. Upoštevajte ta preprosta pravila in vaš otrok v razvoju ne bo zaostajal za drugimi otroki, vi pa ne boste imeli razloga za skrb.

Običajno so otroci zelo zgovorni. S svojim vedrim in neprekinjenim govorom lahko koga zaboli glava. Toda zgodi se, da otrok preprosto ne more govoriti, čeprav si to zelo želi. Eden od razlogov za to nevarno tišino je alalija. Oglejmo si podrobneje, kaj je in kako ga zdraviti.

Alalia je govorna motnja pri otrocih, katere mehanizem temelji na patologijah in nezadostnem razvoju govornih centrov možganske skorje. Patološke spremembe se običajno pojavijo v intrauterinem razvoju ali zgodnjem otroštvu (do treh let), zato jih je težko diagnosticirati. Za bolezen je značilen nezadostni razvoj ali popolna odsotnost govora.

Vrste alalije

Obstaja več klasifikacij bolezni glede na območje, stopnjo in mehanizem patologije, vendar je uradno priznan in uporabljen sistem V.A. Kovšikova. Glede na to se alalija deli na:

• Senzorično.
• Mešano.

Senzorično

Za to vrsto je značilna nerazvitost govora zaradi patologij govorno-slušnega analizatorja. Ta del možganske skorje je odgovoren za analizo govora, motnje v njegovem delu pa vodijo do nezmožnosti povezovanja določene slike z njeno zvočno oznako.

To pomeni, da otrok sliši, vendar ne more razumeti govora, ki mu je namenjen. Zaradi tega se morda ne bo odzval, ko ga bodo poklicali po imenu, in morda ne bo poslušal govora nekoga drugega.

Senzorična alalija se izraža tudi v:

• Dezinhibicija govora. Otroka je težko prisiliti k molku.
• Mešanje glasov, ki so podobni v izgovorjavi.
• Eholalija.

Bolni otroci lahko doživijo intelektualno nerazvitost.

Motorna alalija

Glavni razlog za nastanek te oblike bolezni je patologija kortikalne končine Broca centra, pa tudi poti tega območja. Posledica tega je nezadosten razvoj ekspresivnega govora, izražen v težavah pri obvladovanju govornih veščin. Otrok hkrati razume, kaj se mu govori.

Za to vrsto je značilno:

• Pozen razvoj govora (približno 5 let).
• Kršitve slovnične strukture. Otrok se ne strinja glede besed v spolu, številu in primeru, zamenjuje končnice itd.
• Majhen besedni zaklad.
• Motnja pozornosti.
• Motorna dezinhibicija.
• Motnje intelektualnega razvoja.

Mešano

Ta oblika se imenuje tudi totalka. Pojavi se, ko je iz nekega razloga prizadeto celotno senzomotorično področje možganske skorje. Bolni otroci ne samo, da ne morejo reproducirati govora, ampak ga tudi ne razumejo.

Pogosto otrok s popolno alalijo sploh ne more govoriti. V 100% primerov bolezen spremlja intelektualna zaostalost.

Vzroki

Ker se alalija lahko pojavi v različnih stopnjah otrokovega razvoja, so tudi vzroki različni. Tako na primer do organskih lezij govornih centrov možganske skorje. možgani v plodu lahko povzročijo:

• hipoksija;
• intrauterina okužba;
• nevarnost spontanega splava;
• huda toksikoza pri materi;
• mehanske poškodbe ploda (na primer zaradi udarcev in padcev nosečnice);
• kronične bolezni matere;
• virusne bolezni, ki jih trpi nosečnica.

Tudi če je nosečnost potekala normalno, obstaja velika nevarnost poškodbe otrokovih možganov med porodom, če je prezgodnji, kratkotrajen ali dolgotrajen, pa tudi zaradi:

• asfiksija;
• nedonošenček;
• intrakranialna poškodba;
• uporaba porodniških instrumentov;
• človeški dejavnik in malomarnost (če je otrok padel ali udaril).

Pogosto ima alalija, ki se pojavi v prvem letu življenja in pozneje, več vzrokov. To pomeni, da na razvoj bolezni ne vpliva samo ena stvar, ampak celoten sistem patologij ali dejavnikov. To lahko vključuje:

• somatske bolezni (na primer podhranjenost);
• encefalitis;
• meningitis;
• nagnjenost k alaliji;
• pretekle virusne bolezni (ARVI, gripa itd.);
• rahitis;
• operacije z uporabo anestezije;
• poškodbe glave;
• pomanjkanje normalne osnove za razvoj (neugodne razmere).

Simptomi in znaki alalije pri otroku

Simptomi alalije so neposredno odvisni od njegove vrste. Obstaja le nekaj splošnih vidikov. Tako je bolezen vedno povezana z motnjo med verbalnimi in neverbalnimi oblikami otrokove duševne dejavnosti.

Če so naloge za neverbalne dejavnosti opravljene brez težav (sestavite enostavno sestavljanko, razporedite slike v skladu z njihovim zaporedjem), potem se verbalne naloge opravijo s težavo.

Zamuda se kaže na vseh stopnjah razvoja govora, ki jih je ugotovila alalija. Dojenčki na primer pozno razvijejo brenčanje in brbljanje, včasih pa so lahko popolnoma odsotni. Prisotni so tudi jezikoslovje, manifestacije egocentričnega govora in reven besedni zaklad. Alalia lahko povzroči invalidnost.

Diagnostika

Za diagnosticiranje alalije se morate posvetovati z zdravniki, kot so:

• nevrolog;
• pediater;
• otorinolaringolog;
• psiholog.

V redkih primerih je potreben obisk nevrokirurga, ki pomaga ugotoviti posebnosti govornega razvoja otroka.

Najprej se zbere anamneza, vključno s standardnimi vprašanji o stanju matere med nosečnostjo in otroka. Diferencialna diagnoza je potrebna tudi za izključitev drugih bolezni govornega aparata.

Za odkrivanje poškodb možganov boste morali opraviti enega od testov, na primer:

• Rentgenski pregled;
• ehoencefalografija;

Če je otroku diagnosticirana senzorična alalija, je treba izključiti izgubo sluha. V ta namen se izvajajo otoskopija, avdiometrija in nekatere druge študije.

Zdravljenje in korekcija

Najučinkovitejše rezultate pri zdravljenju alalije so pokazali:

• Logopedska korekcija.
• Sporočilo.
• Mikrotokovna refleksoterapija in fizioterapija.

Nevrologi in logopedi lahko predpišejo tudi zdravljenje z zdravili iz tečaja zdravil:

• Cortexina;
• Cogituma;
• Gammalon;
• Ceraxon;
• vitamina B12 in B15

Vendar pa učinkovitost zdravil pri bolnikih z alalijo ni dokazana.

V tem videoposnetku strokovni logoped vodi razrede z otrokom, ki trpi zaradi motorične alalije:

Logopedska korekcija in masaža

Korektivni ukrepi morajo biti celoviti in se izvajajo tako doma kot v specializiranih sanatorijih ali vrtcih.

Korektivno delo za alalijo vključuje pouk o razvoju vseh vidikov govora, na primer:

• stimulacija govorne dejavnosti;
• oblikovanje besednega zaklada;
• razvoj fraznega in koherentnega govora;
• lekcija o zvočni izgovorjavi in ​​slovničnem oblikovanju izjav;
• logoritmika;

Logopedska masaža vključuje tehnike za artikulacijske mišice. Manipulacije se izvajajo s sondo, končni učinek pa je namenjen normalizaciji tonusa govornih mišic.

Mikrotokovna refleksoterapija in fizioterapija

Kot dodatne korektivne ukrepe lahko zdravnik predpiše:

• laserska terapija;
• magnetna terapija;
• hidroterapija;
• elektroforeza;
• Električna stimulacija;

Vsi ti ukrepi so namenjeni aktiviranju in spodbujanju govornih področij možganske skorje.

Klinike v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu

V Moskvi in ​​Sankt Peterburgu obstajajo vse potrebne službe za zdravljenje alalije. Poleg tega se postopki lahko izvajajo tako v brezplačni bolnišnici kot v plačanih zasebnih klinikah.

V Moskvi je zdravljenje mogoče dobiti v plačanih klinikah, kot so:

• Dobromed;
• SM-klinika;
• NEARMEDIC;
• ProfMedHelp;
• K+31;
• galeb;
• Družina;
• ORIS;
• ONMED;
• Mošus;
• NE BOLI;
• in drugi;

V povprečju bo posvetovanje stalo od 1000 do 2000 tisoč rubljev.

V Sankt Peterburgu se lahko za nasvet obrnete na:

• Inštitut za osteopatijo Mokhov;
• Zdravnik+;
• pristanišče BaltMed;
• Phoenix-Med;
• Aqua Doctor;
• Quantum Satis;
• Zdrava starost;
• drugi;

Približni stroški posvetovanja: do 2 tisoč rubljev.

Kljub dejstvu, da je alalija bolezen, povezana z motnjami v govornem centru možganske skorje, je precej ozdravljiva. Če zgodaj diagnosticirate bolezen in ustvarite vse pogoje, potrebne za normalen razvoj otroka, lahko njegov govor povrnete v normalno stanje.

Danes je v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu veliko brezplačnih in zasebnih klinik, ki so pripravljene pomagati vašemu otroku pri zdravju.

Preprečevanje

Preprečevanje alalije se mora začeti pred rojstvom otroka. Mati mora narediti vse, da se izogne ​​porodni travmi:

• biti stalno pod nadzorom ginekologa;
• Pozorno spremljajte svojo nosečnost:
• jemati vitamine in predpisana zdravila;
• ne odlašajte s stimulacijo, če se je rok že približal;

Po rojstvu otroka je treba zagotoviti njegov normalen razvoj. Če želite to narediti, je priporočljivo obiskati zdravnike (terapevte, nevrologe, otorinolaringologe) po načrtih ali po potrebi, pa tudi delati z njim doma in zaščititi možgane pred poškodbami.

Napoved

V večini primerov korektivno delo z otroki z alalijo prinaša odlične rezultate: govor in njegovo zaznavanje se postopoma obnavljata, intelektualna zaostalost ni več opazna. Vendar pa je uspešno zdravljenje mogoče predvideti le s korelacijo:

• resnost patologije;
• govorna stanja;
• kako zgodaj je bila diagnosticirana bolezen;

Otroci s senzorično alalijo okrevajo hitreje kot tisti z motorično alalijo.

Alalija je huda patologija otrokovega telesa, pri kateri se pojavijo resne motnje govora, ki jih povzroči poškodba možganske skorje. Alalija pri otrocih, katere simptomi bodo obravnavani spodaj, je relativno redka. Zato starši ne vedo, kako ravnati z boleznijo. Treba je omeniti, da je patologijo mogoče popraviti in zdraviti, če se bolnik sistematično zdravi.

Bolezen logopedi in terapevti opredeljujejo kot težavo pri oblikovanju artikuliranega govora. Pojav te patologije je posledica poškodbe dela možganov, ki je odgovoren za procese nastajanja in reprodukcije govornega toka.

Glavni simptom bolezni je njena sistematičnost: ni težko izslediti okvare govorne funkcije na vseh ravneh (fonetični, leksikalni in slovnični). Otroku je težko reproducirati ne le posamezne zvoke, ampak tudi besede in cele stavke.

Včasih se na govor nekoga drugega sploh ne odzove. Bolezen se ne pojavi nenadoma, če je dojenček prej normalno govoril in ni imel težav z izgovorjavo fonemov. Ta pojav je značilen za drugo otroško patologijo - afazijo. V primeru alalije govorijo o začetni leziji govornega centra.

Alalia ni razširjena. Pojavi se le pri 1 % otrok, starih od enega do treh let. Strokovnjaki poudarjajo, da se alalija pri fantih pojavlja skoraj dvakrat pogosteje.

Do danes je bilo vprašanje pojava alalije precej globoko raziskano. Zdravniki so s poglobljenimi in podrobnimi raziskavami odkrili naslednje dejavnike, pod vplivom katerih se lahko razvije patologija:

• huda in zelo pogosta toksikoza, poskus prekinitve nosečnosti ali grožnja spontanega splava, padec nosečnice z modricami na trebuhu;
• okužba ploda med razvojem v maternici;
• prisotnost številnih kroničnih bolezni pri bodoči materi: hipertenzija ali hipotenzija, pljučna insuficienca;
• prezgodnji ali, nasprotno, dolgotrajen porod, asfiksija novorojenčka, instrumentalni poseg zdravnikov;
• izpostavljenost dojenčka v prvih letih njegovega življenja dejavnikom, kot so encefalitis, operacije v splošni anesteziji, vnetje trde ali mehke membrane možganov, pomanjkanje stikov z drugimi ljudmi, ki bi omogočili razvoj govora.

V večini primerov na dojenčka hkrati vpliva več negativnih dejavnikov, ki povzročajo motnje v govornem delu možganov. Dejansko mu je s kompleksnim vplivom veliko težje obnoviti normalno delovanje.

Razvrstitev in simptomi alalije

Znanstveniki so pripravili več klasifikacij te bolezni. Vsak od njih temelji na ločenem faktorju sistematizacije: območje poškodbe mehkih membran, stopnja napredovanja bolezni, načelo razvoja bolezni. Najpogosteje pa uporabljajo sistem znanstvenika V.A. Kovšikova. Velja za univerzalno in se lahko dopolni z drugimi le za pridobitev popolne slike diagnoze. Pri analizi tega sistema je vredno poudariti njegove tri komponente: senzorično, motorično in mešano alalijo.

Simptomi motorične alalije

Če opazite znak motorične patologije, bodo značilne ne le njegove govorne manifestacije, temveč tudi motnje v delovanju živčnega sistema. Zelo pogosto starši opazijo slabo ročno motoriko: otrok ne more držati majhnih predmetov, zavezati vezalk ali sestaviti sestavljanke. Poleg tega imajo takšni otroci slab spomin. So raztreseni, pozabljivi in ​​se pogosto razdražijo zaradi malenkosti. Dojenček, ki kaže motorično alalijo, se zelo hitro utrudi in je videti rahlo počasen. Če se težava obravnava pravočasno, je mogoče te manifestacije odpraviti.

Simptomi senzorične alalije

Bolnik, ki trpi za tovrstno boleznijo, se kljub težavam odziva na terapijo. Prikrajšan je za sposobnost artikuliranega govora, hkrati pa lahko govor zaznava na uho in se ga zaveda. V prisotnosti senzorične patologije bodo simptomi alalije pri otrocih naslednji:

• visoka občutljivost slušnih organov na preveč ostre in glasne zvoke;
• povečana govorna aktivnost, kljub dejstvu, da je govor niz nepovezanih zvokov;
• pogosto ponavljanje besed in posameznih fonemov po okoliških ljudeh, ki se pogosto razvijejo v obsesivno obliko;
• komunikacija poteka z obrazno mimiko ali aktivnimi gestami;
• zaznavanje govora in njegovo razumevanje je pogosto odvisno od situacije in čustvenega ravnovesja;
• slabo prepoznavanje paronimov ali soglasniških fraz;
• visoka raztresenost in pomanjkanje zanimanja s strani otroka s senzorično alalijo.

Zelo pogosto pri otrocih, ki trpijo zaradi te oblike patologije, obstaja povečana občutljivost, ranljivost in izolacija. To je razloženo z dejstvom, da jim je težko komunicirati z drugimi. Menijo, da se je pogovoru najbolje izogniti.

Mešani simptomi

Če so vam diagnosticirali mešano vrsto alalije, ki se pogosto imenuje tudi totalna, potem morate z otrokom delati še posebej skrbno. Dejstvo je, da otrok s to obliko patologije v vseh primerih ne more reproducirati govora v nobeni od njegovih manifestacij. Možganska skorja, ki je odgovorna za tvorbo zlogov, posameznih besed in stavkov, je popolnoma poškodovana. Pomembno je razumeti, da bolnik ne samo da ne more govoriti, ampak tudi ne razume, kaj mu drugi govorijo. V primerjavi s prejšnjima dvema vrstama patologije je to zelo težko zdraviti, saj jasno kaže duševno zaostalost.

Pregled otrok z alalijo

Če analiziramo vzroke bolezni, ugotavljamo, da je diagnoza namenjena predvsem preučevanju obstoječih poškodb mehkih membran možganov, pa tudi stopnje manifestacije teh poškodb. Izvesti ga je treba čim prej, saj je že pri 3 letih mogoče zaslediti številne različne simptome alalije.

Za popolno preučitev problema mora bolnik opraviti številne preiskave, vključno z elektroencefalografijo (preučevanje aktivnosti posameznih možganskih centrov) in ehoencefalografijo (iskanje patologij z ultrazvokom). V nekaterih primerih je treba opraviti tudi otoskopijo, s katero je mogoče potrditi ali odstraniti diagnozo senzorične alalije pri otrocih, katere simptomi in zdravljenje so bili opisani zgoraj.

Da bi to naredili, se pregledata ušesni kanal in bobnič. S preprostimi manipulacijami specialist nastavi najmanjšo višino, ki jo otrok lahko razlikuje. Včasih se mora za postavitev natančne diagnoze z otrokom pogovoriti pediater ali psiholog.

Popravek alalije

S hitrim razvojem sodobnih tehnologij, vključno z medicino, je napoved alalije pri otrocih precej spodbudna. Seveda je veliko odvisno od oblike bolezni, starosti otroka in želja staršev. Če se patologija še ni razvila v napredno obliko, so primerne standardne metode zdravljenja: masaža, pouk z logopedom, fizioterapija, pouk z učiteljem ali poseg z zdravili.

Logopedska korekcija in masaža

S pomočjo preprostih gibov in manipulacij lahko izboljšate tonus otrokovih obraznih mišic. Zdravnik izvaja akupresuro, rahlo božanje posameznih predelov čela, ličnic ali vratu. Včasih morate podrgniti določene predele obraza, da izboljšate njihov zunanji odziv. Prav tako lahko priporoči sklop vaj za obraz.

Za spodbujanje imunskega sistema in prenos bolezni v recesivno fazo je telo pogosto izpostavljeno vodi. To je lahko fizična ali kemična izpostavljenost. Ta terapija najbolje pomaga otrokom s splošnimi motnjami govora.

Zdravljenje z zdravili

V nekaterih primerih je potrebna uporaba močnih zdravil. Toda to je zelo nevarno, saj otrokov imunski sistem ni zelo dobro razvit.

Najpogosteje zdravniki uporabljajo naslednja nootropna zdravila: Gammolon, Cogitum, Cortexin. Nikoli ne izvajajte samozdravljenja. Vsa zdravila mora predpisati izključno lečeči zdravnik. Ta terapija v povprečju traja 2-3 mesece.

Dobrih rezultatov preprosto ni mogoče doseči brez sodelovanja logopeda v procesu zdravljenja. On bo lahko predpisal ustrezno obrazno ali jezikovno gimnastiko, izbral zanimive izobraževalne igre in vzpostavil stik z malim bolnikom. Tako se lahko ukvarjate ne le z obrazno mimiko in duševnim razvojem, temveč tudi izboljšate fine motorične sposobnosti rok.

Kako vaditi doma sami

Vadite lahko doma, da razvijete otrokove miselne sposobnosti. Če želite to narediti, se posvetujte z logopedom ali pediatrom, da vam lahko priporočijo nabor vaj za vsakodnevno izvajanje. Podobne sezname lahko najdete na internetu. Če niste leni in se gibate vsaj 15-20 minut na dan, lahko dosežete dobre rezultate.

Primeri vaj

Otrok naj iztegne jezik in ga premika z ene strani na drugo.

Napihnjenost lic

Dojenček naj napihne lica, kot da bi ga nekdo zelo užalil.

Ustnice mora raztegniti naprej in jih povezati, kot da bi bila majhna dolga cev.

Otrok naj mežika in se nasmehne ter si predstavlja, kako se nastavlja soncu.

Dojenček naj si predstavlja, da je majhen medvedek, ki spi v svoji hiši. In potem se je vanj prikradla stopljena voda. Naj pokaže, kako prestrašen je bil, nato presenečen in vesel ob nastopu toplote.

sonce

Otrok naj si predstavlja, da nad njim močno sije sonce, in pogleda navzgor. Zdaj mora pogledati rože, ki so se razcvetele spodaj.

Napoved in preprečevanje alalije

Če je vašemu otroku že bila diagnosticirana ta patologija, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da bolezen ne napreduje naprej. Pri tem lahko pomaga tudi posvet z učiteljem, logopedom ali psihologom. Glavna stvar je doseči otroka, ga prilagoditi okolju, ustaviti pojav zapletov in se prilagoditi pozitivni prognozi.

Mladim staršem je pogosto težko izbrati šolo, v kateri bodo šolali svojega otroka. Tudi tu se mnenja strokovnjakov razlikujejo. Nekateri vztrajajo pri izobraževanju v rednih šolah, saj alalija ni opredeljena kot invalidnost. Toda po drugi strani, ali bo učitelj znal najti pristop do otroka, ga bodo drugi otroci razumeli, kako bodo dojemali vrstnika, ki se obnaša drugače?

Obstajajo ločene govorne šole, kjer otrok ne bo le prejel znanja, ampak tudi redno študiral, da bi izboljšal potek svoje bolezni z uporabo videov in metod.

• opustitev vseh slabih navad;
• prehod na uravnoteženo, zdravo prehrano;
• pravočasno zdravljenje vseh bolezni, ki se pojavijo med nosečnostjo, kot tudi preprečevanje napredovanja kroničnih patologij;
• obisk letovišč, sanatorijev (lahko jih nadomestite s pogostimi sprehodi na svežem zraku);
• zavrnitev samozdravljenja z močnimi zdravili.
• redni obiski ginekologa.

Zaključek

Če je otroku diagnosticirana alalija, bo ena najpomembnejših nalog njegovih staršev in vzgojiteljev pravilna prilagoditev otroka okolju. To je potrebno, da bolezen ne začne napredovati pod vplivom čustvenega stresa in stresa. Tukaj je zelo pomembno, da ne prestopite meje med pomanjkanjem komunikacije, osamljenostjo in, nasprotno, težavami zaradi povečane pozornosti drugih. Starši morajo razumeti, da je šolanje na domu, tako kot delo z logopedom, proces, ki bo trajal več let. Toda če izberete pravo tehniko in imate željo, lahko dosežete pomemben uspeh.

Alalija pri otrocih – v ožjem pomenu pomeni popolno odsotnost ali izrazito pomanjkanje govora, ki se kaže z normalnim sluhom in predvsem neokrnjeno inteligenco, ki otroku omogoča uspešno raziskovanje sveta in učenje. Pogosti vzroki za to bolezen so poškodbe med porodom predelov leve možganske polovice, ki nadzorujejo jezikovne sposobnosti, možganske bolezni ali poškodbe, ki jih je dojenček utrpel v otroštvu, z drugimi besedami, v predgovornem obdobju.

Alalija se kaže v poznem pojavu govornih reakcij, agramatizma, pomanjkanja besedišča, kršitev zlogovne strukture, fonemičnih procesov in napak v izgovorjavi zvoka. Določitev področja poškodbe možganov je zelo pomembna za prepoznavanje oblike alalije. Tako, na primer, ko je poškodovan fronto-parietalni del, lahko diagnosticiramo motorično alalijo pri dojenčku, če je poškodovan temporalni predel, lahko diagnosticiramo senzorično alalijo. Za različne oblike govorne pomanjkljivosti so značilne popolnoma različne klinične značilnosti in otrokove prihodnje zmožnosti. Vendar je takšna delitev bolezni pogojna, saj v klinični praksi obstajajo kombinacije manifestacij senzorične in motorične govorne alalije.

Simptomi alalije

Motnje v delovanju določenih delov možganov vodi do pojava alalije pri otrocih, ki se lahko kaže kot blage govorne napake, zmerne ali hude motnje (otrok ne govori do desetega, včasih tudi do dvanajstega leta ali pa je njegov govor omejen). ima precej reven besedni zaklad in je kljub obsežnemu usposabljanju značilna neslovničnost).

Motorna alalija pri otrocih je izražena:

- pri motnji ekspresivnega govora na ozadju dobrega razumevanja naslovljenega govora;

- pri zapoznelem oblikovanju fraznega govora, ki se začne razvijati po četrtem letu starosti;

- v pomanjkanju predgovornih faz je blebetanje pogosto popolnoma odsotno.

To bolezen spremljajo hude napake v slovnični strukturi, ki se kažejo v pomanjkanju skladnosti besed v primeru, spolu in številu, preurejanju zlogov v besedi, nepravilni uporabi predlogov v govoru, odsotnosti besednih oblik itd.

Za motorično alalijo pri otrocih je značilna izrazita pomanjkljivost besednega zaklada in je temelj motenj učnih sposobnosti, kot sta disgrafija in disleksija, motnje prostorske gnoze in motorične okvare v obliki apraksije. Poleg tega se alalija pojavi v kombinaciji z žariščnimi in razpršenimi nevrološkimi simptomi, poškodbo prevladujoče hemisfere, ki določa možnost ekspresivnih govornih sposobnosti. Otrok s podobno patologijo v svojem duševnem stanju pogosto kaže znake psihoorganskega sindroma različne resnosti, ki se kaže v zmanjšani zmogljivosti v kombinaciji z napakami v intelektualnem razvoju, motnjo pozornosti in motorično dezinfekcijo.

Senzorična govorna alalija se kaže v pomanjkljivem razumevanju naslovljenega govora, hudi motnji njegovega fonetičnega vidika s pomanjkanjem ločevanja zvokov. Za otroke je značilna težava in počasnost pri oblikovanju primerjave med besedo in predmetom. Ne morejo razumeti, kaj jim govori okolica, zaradi česar je njihov izrazni govor zelo omejen. Takšni otroci izkrivljajo besede, zamenjujejo zvoke s podobno izgovorjavo, ne poslušajo pozorno govora okolice, se ne odzivajo na klice, hkrati pa reagirajo na motene zvoke. Doživijo eholalijo, slušna pozornost je močno oslabljena, hkrati pa intonacija in tember govora ostaneta nespremenjena. V duševnem razvoju opazimo manifestacije organske poškodbe možganov, ki jih pogosto najdemo v kombinaciji z duševno nerazvitostjo.

Značilnosti alalije. Posledice alalije lahko ostanejo dolgo, pogosto celo življenje. V Alaliksu se vse govorne komponente pojavijo pozno. Slovnična struktura in besedišče, izgovorjava se oblikujejo na svojstven način, počasi in neharmonično. Do konca otroštva imajo lahko dojenčki besedni zaklad od devet do 100 besed, vendar to ne določa prognoze bolezni. Besedni zaklad raste zelo počasi in je na vsaki stopnji razvoja precej reven. Poleg tega so značilne popačene besedne konstrukcije:

— permutacije (namesto "mleko" - "mokolo");

- vztrajnost - (namesto "las" - "vovovosy");

opustitve (»moko«);

kontaminacija (namesto besed "beljak in rumenjak" se izkaže "belo").

Tudi mnogi raziskovalci ugotavljajo izkrivljanje zlogovne strukture besede. Število takih popačenj se povečuje z razvojem govora in ko se dojenček utrudi. Obstajata dve vrsti agrammatizmov: impresivni in ekspresivni. Alaliki z motorično obliko skoraj vedno kažejo izrazit agramatizem, s čutno obliko pa impresiven agramatizem. Slovnična struktura govora se oblikuje pozno, neharmonično in nima stopenj.

Za vse oblike alalije je značilno neskladje med verbalnimi in neverbalnimi strukturami duševne dejavnosti. Negovorne naloge dojenček izvaja v skladu s starostnim obdobjem brez večjih težav (pomen in zaporedje slik ploskve, grafične analogije itd.). Upočasnitev hitrosti oblikovanja govora se izraža z zakasnitvijo nastopa določenih predgovornih faz. Preprosto povedano, brenčanje, brbljanje, posamezne besede in besedne zveze pri takih dojenčkih se oblikujejo z zamikom, pride pa tudi do zmanjšanja stopenj ali popolne odsotnosti. Poleg podaljšanja razvoja funkcije se dolgoročno ohranjajo predhodno obvladane stopnje oblikovanja govora: egocentrični govor, nadomeščanje govora s kretnjami ali glasnimi neverbalnimi kriki. Pogosto so opaženi tudi reven besedni zaklad, agramatizem in jezikovnost.

Otroci z alalijo pogosto doživljajo nevrotične reakcije, ki so odgovor na obstoječo govorno napako. Poleg tega je za otroke s to patologijo značilna povečana utrujenost, zmanjšana pozornost in zmanjšana učinkovitost. Imajo sekundarno duševno zaostalost. V različnih obdobjih oblikovanja govora, z motorično alalijo, pride do pomanjkanja tekočnosti govora in se pojavi jecljanje.

Korektivno delo pri alaliji mora upoštevati posebnosti govorne motnje, otrokovo osebnost, njegove interese in kompenzatorne možnosti. Veliko pozornosti namenjamo odpravljanju nevrotičnih vidikov v otrokovem značaju in vzgoji zavestne, namenske osebnosti.

Motorna alalija

Motorična govorna alalija se pojavi zaradi poškodbe Brocaovega centra, to je frontoparietalne regije možganov. Ta patologija se najpogosteje pojavi pri otrocih, ki so izpostavljeni pretirani zaščiti bližnjega kroga. Prekomerna zaščita je lahko upravičena. Na primer, dojenček je kot novorojenček ali dojenček prebolel hudo bolezen ali se poškodoval zaradi težkega poroda. V takih družinah je za otroke značilna pretirana trma, povečana razdražljivost in muhavost.

Značilnosti motorične alalije.

Motorna alalija se kaže z zaostankom v razvoju motoričnih sposobnosti artikulacijskega aparata. Otrokom je zelo težko izvajati sklepne gibe: dvigniti jezik navzgor in ga držati v tem položaju, oblizovati ustnice itd. Poleg tega otrok, ki trpi zaradi motorične alalije, nima veščin samooskrbe: zavezovanje vezalk, samostojno zapenjanje gumbov. Opazimo tudi motnjo gibanja. Bolni otroci ne morejo skakati na eni nogi, ne morejo hoditi po hlodu, pogosteje se spotikajo in padajo ter se ne morejo ritmično gibati ob glasbi. Za govor otrok, ki trpijo zaradi motorične alalije, je značilno več stopenj razvoja govora: od popolne odsotnosti govora do obsežnega govora s prisotnostjo majhnih odstopanj.

Govor otrok z alalijo prve stopnje je povprečnemu poslušalcu popolnoma nerazumljiv, na primer "pokaš" pomeni, da je skodelica padla. Da bi razumeli otrokove izjave, je treba upoštevati specifično situacijo, njegove kretnje in izraze obraza. Pogosto otroci s to patologijo ne morejo izraziti svojih občutkov z besedami ali navesti, kaj potrebujejo.

Za drugo stopnjo razvoja govora je značilen pojav sposobnosti izražanja nekaterih opažanj v obliki, ki je okolju jasnejša, na primer "tyya kutil syaik", kar pomeni: "oče je kupil žogo."

Otroci s tretjo stopnjo govornega razvoja uporabljajo bolj podrobne besedne zveze, ki vsebujejo leksikalne in slovnične napake.

Značilnost te oblike alalije je, da otroci razumejo govor, ki je namenjen njim. Znajo izbrati želeno sliko predmeta ali živega bitja, ki jo starš prosi za prikaz. Bolni otroci razumejo le leksikalni pomen besed in ne morejo zaznati njihovih končnic, predlogov in predpon.

Zaradi ustreznega odzivanja otrok na prošnje odraslih in izpolnjevanja preprostih navodil obstaja nevarnost pogrešitve in povzročitve bolezni. Navsezadnje starši verjamejo, da ker njihov otrok vse razume, vendar ne govori, je preprosto len.

Diagnoza motorične alalije temelji na delu z otrokom, ko se razkrije njegov govorni potencial. Za pojasnitev in dopolnitev diagnoze se uporablja elektroencefalogram. Preveri se tudi slušne sposobnosti in intelektualni razvoj otroka.

Korekcija alalije je namenjena predvsem razvoju mehanizmov govorne dejavnosti, ustvarjanju govorne baze pri otroku, ki bo v prihodnosti omogočila, da se govor spontano razvije in oblikuje v sistem. Na vseh stopnjah popravljanja je treba veliko pozornosti nameniti razvoju otrokovega znanja o okolju v skladu z njegovo starostno normo.

Motorna alalija, njena napoved je odvisna od pravočasnosti diagnoze, resnosti osnovne patologije, stopnje govorne okvare, prisotnosti kompetentnega korekcijskega in zdravljenja ter rehabilitacijskega dela.

Senzorična alalija

Otroci, ki trpijo zaradi senzorične alalije, imajo sposobnost oblikovanja aktivnega govora in nedotaknjenega sluha. Vendar je za takšne otroke značilen razkorak med pomenom in zvokom besed, zaradi česar trpi razumevanje govora. Otroci ne razumejo govora in ga zato ne uporabljajo, kar povzroča nastanek spremljajočih motenj: težave pri vzpostavljanju stikov z okoljem, izkrivljanje vizualne percepcije, upočasnitev duševnega razvoja.

Pogosto bolnim otrokom postavijo napačno diagnozo, lahko jim na primer postavijo diagnozo oz. Zaradi napačne diagnoze bo opravljeno korektivno delo neustrezno.

Otrok s senzorično obliko alalije je nepozoren na zvoke, lahko sliši tihe zvoke ali pa sploh ne reagira na akustične dražljaje. Takšni otroci imajo velike težave pri učenju posameznih besed. Težko jih shranijo v spomin. Pasivni besedni zaklad otrok s to patologijo se bogati zelo počasi, obstaja disociacija med označenim predmetom in razumevanjem pomena besede, ki ga označuje.

Otroci zjutraj pogosto bolje zaznavajo okoliški govor, saj je takoj po spanju sposobnost delovanja možganske skorje veliko večja. Z naraščajočo utrujenostjo se otrokovo razumevanje govora bistveno poslabša. Manj pogosti so primeri, ko otrok bolje zaznava govor zvečer, saj lahko po nočnem počitku deluje zaviralno ozadje.

Razumevanje govora pri otrocih se ne izboljša z večanjem glasnosti govora, kar omogoča razlikovanje otrok s senzorično obliko alalije od otrok z okvaro sluha. Močni dražljaji izzovejo pojav izjemno zaščitnega zaviranja v možganih, zaradi česar so nerazvite celice izključene iz aktivnosti. Miren, tih govor bolan dojenček zazna veliko bolje kot glasen govor ali kričanje. Uporaba slušnih aparatov pri otrocih alalik tudi ne izboljša zaznave govora.

Pogosto imajo otroci s to patologijo hiperakuzijo, izraženo v povečani dovzetnosti za zvoke, ki so brezbrižni do okolja, na primer zvok zmečkanega papirja ali kapljajoče vode. Običajno zdravi ljudje, ki slišijo takšne zvoke, nanje ne reagirajo. Izjema je, če je oseba utrujena ali razdražena.

Otroci, ki trpijo zaradi alalije iz senzorične oblike, takšne zvoke zaznavajo akutno, zaradi česar se nanje boleče odzovejo: izražajo tesnobo in se pritožujejo zaradi bolečin v ušesih ali glavobolih ter jokajo.

Za otroke Alalik je značilna visoka govorna aktivnost, ki se kaže v logoreji, v kateri dojenček nepovezano ponavlja vse besede, ki so mu znane. Dojenček, ki ne razume pomena, izgovarja besede in besedne zveze, ki jih je slišal prej ali v tem trenutku, in tako izgovorjenih besed in besednih zvez otroci ne prepoznajo in jih ne utrjujejo.

Dojenček s senzorično alalijo lahko z veseljem posluša svoj govor in glasovne intonacije. Alalikov govor spremljajo živahni obrazni izrazi in kretnje. Za sam govor je značilna ekspresivna intonacija.

Senzorični alaliki ne morejo nadzorovati lastnega govora. Njihove izjave so vsebinsko napačne in oblikovno netočne. Pogosto je težko razumeti njihov "ognjevit" govor. Parafraza (zamenjava) je prisotna v velikih količinah. Govor je poln tudi izpustov, povezovanje delov različnih besed med seboj. Za govor čutnega alalika je na splošno značilna povečana govorna aktivnost, ki se pojavi v ozadju zmanjšane pozornosti na to, kar govorijo drugi, in pomanjkanja nadzora nad lastnim govorom. Govor čutnih alalikov ni mogoče uporabiti kot sredstvo komunikacije.

Poleg naštetih simptomov pri otrocih s senzorično obliko alalije opazimo osebnostne motnje; različne vedenjske težave, sekundarna duševna zaostalost. Govorne sposobnosti ne morejo služiti niti kot regulator niti kot samoregulator vedenjskih dejanj in dejavnosti bolnega otroka.

Pri korektivnem delu za alalijo je treba najprej upoštevati, da pri senzorični alaliji sposobnost razvoja govora ni prizadeta, prizadeta je njihova sposobnost učenja govora na podlagi sluha. To je glavna posebnost popravnega dela.

Senzorična alalija in njena prognoza sta neposredno odvisna od resnosti bolezni in pravočasnosti začetka popravnega dela. S kompetentnim in ustreznim posegom zdravnikov, rednim logopedskim poukom ter ustreznim ukrepanjem bližnjih otroci obvladajo govorne veščine na vsakdanji ravni, kar bo priložnost za komunikacijsko interakcijo, učenje in spoznavanje sveta.

Alalia pri otrocih

Primarne manifestacije alalije, ne glede na njeno obliko, se pri otrocih pokažejo v starosti dveh let, ko so možganski predeli do neke mere razviti in otroci poskušajo izgovarjati besede. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se bo ta bolezen še naprej razvijala pri mladostnikih.

Pomembni znaki alalije pri otrocih vključujejo:

- motnja gibanja;

- povečana razdražljivost;

- nerazumevanje govora odraslih;

— pomanjkanje osnovnih veščin samooskrbe;

— napake v padih in sklanjatvah, nečitljivost v številkah;

- počasen duševni razvoj;

— komunikacijska interakcija z odraslimi na ravni gest.

Alalia je zahrbtna bolezen. Pogosto se otroci, ne razumejoč, kaj govori okolica, začnejo oddaljevati od njih, se oddaljujejo in postanejo nekomunikativni, kar lahko privede do napačne diagnoze. Pogosto se takim otrokom pripisuje avtizem ali duševna ali duševna zaostalost. Poleg tega včasih ni mogoče določiti stopnje sluha.

Zato najprej naloga pravočasnega prepoznavanja problema pade na ramena staršev. In za to je potrebno razumeti stopnje razvoja govora pri otrocih.

Tudi pomemben znak okvare govornega razvoja je prepočasen razvoj govornih sposobnosti, počasen napredek ali njegova popolna odsotnost za dolgo časa.

Diferencialna diagnoza alalije temelji na več primerjalnih merilih, predstavljenih spodaj:

- pri motorični obliki alalije je zaznavanje govora na zaznavni ravni nedotaknjeno, pri senzorični obliki alalije pa je globoko prizadeto;

— pri motoričnih otrocih alalik razumevanje govora ustreza njihovi starostni normi, pri senzoričnih otrocih alalik pa je razumevanje govora oslabljeno, vendar se lahko nekoliko izboljša z vizualnim zaznavanjem artikulacije govornega subjekta;

— pri otrocih z motorično obliko alalije je sluh ohranjen, pri senzorični pa oslabljen;

- za motorično alalijo je značilna odsotnost eholalije, pri senzorični alaliji je, nasprotno, prisotna eholalija;

- motorični alaliki s težavo ponovijo besedo ali besedno zvezo, senzorični alaiki brez težav ponovijo, vendar ne dojamejo pomena izgovorjene besede;

- otroci z motorično obliko alalije stremijo k neverbalni in verbalni komunikaciji, otroci s senzorno obliko alalije pa bodisi nočejo ali preprosto ne morejo komunicirati.

Delo z otroki z alalijo, zlasti govorne vaje, je treba izvajati v obliki igre. Le v tej obliki bo korekcija opazna in ne bo po nepotrebnem utrudila dojenčka. Razredi z logopedom se morajo osredotočiti na razvoj spomina in pozornosti, sposobnost razlikovanja enega predmeta od drugega, sposobnost korelacije in posploševanja predmetov.

Tudi telesna aktivnost in vse vaje, ki pomagajo pri razvoju fine motorike, so nepogrešljive za razvoj govornih sposobnosti.

Zdravljenje alalije

V nekaterih primerih lahko alalija izgine brez zdravljenja, ko otrok odrašča. Vendar je pogosto nemogoče brez medicinske in logopedske intervencije. Če se korekcija alalije izvaja kompetentno in na zadostni ravni, če se začne pravočasno, se govorne sposobnosti popolnoma oblikujejo, izboljšajo se tudi duševne sposobnosti otroka in se bolje prilagaja v resničnem svetu. Pravočasen popravek omogoča otrokom, da še naprej vzpostavljajo stike z vrstniki in ustrezno komunicirajo z odraslimi.

Pregled je treba opraviti celovito, z neposrednim sodelovanjem pediatra, nevrologa in logopeda. Najpomembnejša stvar je ugotoviti stopnjo poškodbe možganov, saj je od tega odvisna resnost patologije.

Blaga stopnja alalije je omejena na govorno terapijo in domače vaje, ki vam omogočajo, da otroka hitro naučite besed in slovnice. Logopedska korekcija različnih oblik alalije pomaga razširiti besedni zaklad in naredi otrokov govor bolj pismen. Vendar pa je tovrstno zdravljenje učinkovito le ob sistematični vadbi.

V hujših primerih, ko pride do hudih poškodb govornih centrov, je lahko terapija neučinkovita.

Da bi dosegli največjo učinkovitost, se za zdravljenje alalije uporablja kompleksna terapija, ki vključuje tri komponente:

— logopedski tečaji;

— logopedska masaža (vpliv na artikulacijske mišice za normalizacijo tonusa govornih mišic, kar olajša izgovorjavo zvokov);

— mikrotokovna refleksoterapija, katere namen je aktiviranje predelov možganske skorje, odgovornih za željo po govoru, dikcijo, besedni zaklad itd.

Učinkovitost zdravljenja z zdravili ni bila znanstveno dokazana, vendar se delo na oblikovanju govornih sposobnosti izvaja v ozadju terapije z zdravili, namenjene aktiviranju zorenja možganskih komponent. Uporabljajo se tudi fizioterapija, laserska terapija in hidroterapija. Pri alaliji katere koli oblike je pomembno začeti delo z razvojem splošnih in finih motoričnih sposobnosti, oblikovanjem kognitivnih duševnih funkcij, kot so spomin, duševna aktivnost, pozornost. Velik pomen pri zdravljenju alalije je pouk in delo z otroki z alalijo doma z uporabo vizualnih materialov.

Informacije, predstavljene v tem članku, so zgolj informativne narave in ne morejo nadomestiti strokovnega svetovanja in kvalificirane zdravstvene oskrbe. Če imate najmanjši sum, da ima vaš otrok to bolezen, se posvetujte z zdravnikom!

Mnoge matere so nezaupljive do nasvetov sorodnikov in prijateljev, naj otroka odpeljejo k zdravniku zaradi zamude pri govoru, ko vidijo otrokovo dolgo tišino. Drugi starši so prepričani, da so dojenčkove prve besede zanesljiv znak pravilnega razvoja govora, vendar je to napačna presoja. Če na ta način odpravite težave, morda ne boste opazili alalije - kršitve govornega razvoja.

Narava bolezni

Alalija pri otrocih je bolezen, ki se pojavi, ko so področja možganske skorje, odgovorna za govor, poškodovana, kar vodi do slabega in nepravilnega oblikovanja govorne dejavnosti.

Alalijo spremlja kršitev vseh komponent govora hkrati - tako leksikalnih kot slovničnih. Kršitev govornih centrov je lahko posledica poškodb med razvojem ploda ali v zgodnjem razvoju otroka (do treh let).

Alalia ima svoje predpogoje. Najverjetneje je prišlo do organske poškodbe možganov v enem od njegovih delov: Wernickejevega centra, odgovornega za zaznavanje govora, ali Brocaovega centra, odgovornega za govorno motoriko.

Glede na izvor poškodbe alalijo delimo na dve vrsti: senzorično in motorično. Razmislimo o vsaki vrsti posebej.

Alalia: vrste in znaki

Motor

Broca center je odgovoren za pravilen razvoj govora. Kršitev njegovih funkcij vodi do motorične alalije. Zaradi pretirane starševske skrbi je otrok najbolj dovzeten za to stanje: povečana skrb je pogosto povezana z boleznijo v otroštvu ali težavami med porodom. Otrok postane trmast, muhast in razdražljiv. Težave s samopomočjo pri takih otrocih so jasna zunanja značilnost. Težko se oblečejo ali zavežejo vezalke, zapnejo pentljo in zapnejo gumbe – naloge, ki jih otrok z motnjami motorike včasih ne more. Motena je tudi koordinacija gibov: otroci ne morejo vzdrževati ravnotežja, skačejo po eni nogi, pogosto padajo in ne ujamejo glasbenega ritma v plesu. Opazne so tudi druge gibalne motnje.

Razvoj govora z motorično alalijo je razdeljen na več stopenj: od otrokove nezmožnosti izgovarjanja besed do rahlih odstopanj v sposobnosti sestavljanja podrobne fraze (glejte tudi:). Stopnje so razvrščene glede na posamezne značilnosti otroka.

Otrok z motorično alalijo razume besede, ki se mu govorijo (priporočamo branje:). Med številnimi slikami zlahka pokaže na tisto, ki so jo prosili, naj pokaže. Težave se začnejo pri razumevanju primerov in količin: otrok ne more s primeri pokazati, kje »visi slika« in kje »visijo slike«. Tako zaznava besedo in ne oblike. Tudi predlogi ali predpone ostajajo zunaj percepcije. Specializirani vrtci in šole so namenjeni odpravljanju takšnih pomanjkljivosti, redne šole pa niso primerne za otroke s takšno boleznijo.

Senzorično

Senzorična alalija je motnja razumevanja govora, ki je povezana s poškodbo Wernickejevega centra možganske skorje. Otrok ne govori, ker ne razume besed, jih ne zna povezati s predmeti (podrobneje v članku:). V takšnih situacijah otroku pogosto postavijo napačno diagnozo in ga označijo kot naglušnega, čeprav je slušni aparat popolnoma zdrav.

Za senzorično alalijo je značilen pojav eholalije. Otrok zlahka ponovi besede, ki jih je pravkar slišal. Na primer, otrok reproducira vprašanje, naslovljeno nanj, v obliki ponovitve tega vprašanja.

To vrsto bolezni je težko ozdraviti, kljub dejstvu, da so otroci s senzorično alalijo redek pojav. Majhen napredek pri zdravljenju se doseže z izobraževanjem takih otrok v specializiranih šolah.

Kako opaziti, da je kaj narobe?

Poznavanje norm govornega razvoja bo pomagalo prepoznati bolezen, čeprav je vsak posamezen primer alalije individualen. Povprečen otrok bi moral obvladati govorno dejavnost v naslednjem vrstnem redu:

• pri dveh mesecih otrok razvije značilno brenčanje;
• v 3-4 – brbljanje;
• 6-8 mesecev – prve besede;
• Do starosti enega leta bi moral biti otrok sposoben sestavljati celotne fraze.

Če je besedni zaklad otroka, mlajšega od dveh let, omejen na nekaj besed, morate o tem razmisliti. Starši, ki opazijo resna odstopanja od norme, se morajo za nasvet obrniti na strokovnjake.

Nerazvit govor je značilna lastnost alalije. Sem sodi tudi izgovorjava samo prvih ali samo zadnjih zlogov (pa - v besedi oče, ko - v besedi mleko), pa tudi slab razvoj govora na splošno in pomanjkanje pozitivne dinamike. Ti simptomi dajejo znak staršem, da začnejo pregled, da čim prej ozdravijo svojega ljubljenega otroka.

Metode zdravljenja

Medicinske in pedagoške metode

Pozitivni rezultati pri zdravljenju senzorične in motorične alalije se dosežejo le s kompleksnimi metodami, ki vključujejo psihologe, zdravnike in izkušene učitelje. Otroci s podobnimi boleznimi se zdravijo v specializiranih sanatorijih, bolnišnicah, vrtcih in popravnih centrih.

Zdravljenje z zdravili, ki spodbuja aktivno in uspešno zorenje možganskih celic in povezav, spremljajo dodatni postopki, ki pomagajo pri odpravljanju motenj možganskih centrov: magnetna terapija, elektroforeza, IRT in drugi. Kombiniran razvoj grobe in ročne motorike ter razvoj spomina, pozornosti in mišljenja so pomembni pogoji za uspešno zdravljenje.

Sistematičnost same bolezni določa tudi ustrezen razvoj vseh govornih sposobnosti.

• Z motorično alalijo zdravniki pomagajo povečati govorno aktivnost, oblikovati aktivni in pasivni besednjak ter razviti koherenten govor. Logoritmika, ki je vključena v program, je tako kot logopedska masaža namenjena spodbujanju razvoja govornih sposobnosti (priporočamo v branje:).
• Pri senzorični alaliji bodo glavni dosežki razlikovanje besed in besednih oblik, sposobnost njihove primerjave z dejanji in predmeti ter zaznavanje govornih fraz. Učitelji aktivno oblikujejo razumevanje slovnične strukture govora. S pravilnim razvojem akustičnega in fonemskega zaznavanja je mogoče izboljšati kakovost govora in nadaljnjo samostojno govorno dejavnost (glej tudi:).

Obe obliki alalije zdravimo uspešneje, če otroka učimo pisanja in branja hkrati. Ta obrazec pomaga bolje zapomniti, kaj je bilo zajeto, in izboljša nadzor nad ustnim govorom.

Naj omenimo, da pravočasna diagnoza in diagnoza zagotavljata maksimalno učinkovitost zdravljenja. Če opazite značilne simptome, ne smete odložiti obiska pri specialistu.

Samostojne dejavnosti z otrokom

Izjemna plastičnost otrokovih možganov in njihova sposobnost hitrega prilagajanja v večini tudi najtežjih primerov zagotavlja popolno ozdravitev bolezni. Sposobnost posameznih zdravih možganskih celic, da prevzamejo funkcije nedelujočih območij, je tisto, kar omogoča ozdravitev.

Najboljša stvar, ki jo starši otroka z alalijo lahko storijo sami, je razvoj otrokovih finih motoričnih sposobnosti, ki so neposredno povezane z aktivnostjo govornih področij možganov.

Vsak otrok z alalijo se zdravi pod skrbnim nadzorom zdravnikov, tehnika pa bo v vsakem posameznem primeru individualna. Tudi doma lahko starši nudijo vso možno pomoč pri zdravljenju svojega ljubljenega otroka.

• Tako zdravniki kot starši že dolgo vedo, da je razvoj finih motoričnih sposobnosti neposredno povezan z govorno dejavnostjo. Pogosteje kot starši delajo z otroškimi prsti, jim pomagajo, da postanejo spretni in spretni, hitreje in bolje se bo razvijal otrokov govor.
• Masiranje prstov na igriv način bo imelo velike koristi za telo.
• Igre s prsti in gimnastika bodo pomagale spodbuditi razvoj finih motoričnih sposobnosti. Enostavne dejavnosti - na primer sortiranje žit in stročnic, zlaganje sestavljank in mozaikov, nizanje perlic - bodo spodbujale aktivno delovanje možganov in trenirale male prstke.

Danes lahko najdete veliko število video materialov z usposabljanjem in dejavnostmi za alalijo, ki jih starši lahko uporabljajo doma. Za čim hitrejšo ozdravitev otroka je treba uporabiti vse možne metode.