โรคจิตเภทกับการทำงาน โรคจิตเภททำงานได้จริงหรือ? โรคจิตเภทสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ทดสอบโรคจิตเภท

– ความผิดปกติทางจิตที่มาพร้อมกับพัฒนาการของการรบกวนขั้นพื้นฐานในการรับรู้ การคิด และปฏิกิริยาทางอารมณ์ มีความโดดเด่นด้วยความหลากหลายทางคลินิกที่สำคัญ อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตเภท ได้แก่ อาการหลงผิดที่น่าอัศจรรย์หรือหวาดระแวง ภาพหลอนทางหู การรบกวนในการคิดและการพูด ผลกระทบที่แบนราบหรือไม่เพียงพอ และการละเมิดการปรับตัวทางสังคมอย่างรุนแรง การวินิจฉัยโรคเกิดขึ้นบนพื้นฐานของการรำลึกถึงการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและญาติของเขา การรักษา – การบำบัดด้วยยา จิตบำบัด การฟื้นฟูทางสังคม และการปรับตัวใหม่

ไอซีดี-10

F20

ข้อมูลทั่วไป

สาเหตุของโรคจิตเภท

สาเหตุของเหตุการณ์ยังไม่ทราบแน่ชัด จิตแพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าโรคจิตเภทเป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัยที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของอิทธิพลจากภายนอกและภายนอกหลายประการ มีการเปิดเผยความบกพร่องทางพันธุกรรม หากคุณมีญาติสนิท (พ่อ แม่ พี่ชายหรือน้องสาว) ที่เป็นโรคนี้ ความเสี่ยงในการเกิดโรคจิตเภทจะเพิ่มขึ้นเป็น 10% ซึ่งก็คือประมาณ 20 เท่าเมื่อเทียบกับความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในประชากร ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วย 60% มีประวัติครอบครัวที่ไม่ซับซ้อน

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิตเภท ได้แก่ การติดเชื้อในมดลูก การคลอดที่ซับซ้อน และเวลาเกิด เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้ที่เกิดในฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูหนาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่า มีความสัมพันธ์กันอย่างมากระหว่างความชุกของโรคจิตเภทและปัจจัยทางสังคมหลายประการ รวมถึงระดับการขยายตัวของเมือง (ชาวเมืองป่วยบ่อยกว่าชาวชนบท) ความยากจน สภาพความเป็นอยู่ในวัยเด็กที่ไม่เอื้ออำนวย และการย้ายครอบครัวเนื่องจากสภาพสังคมที่ไม่เอื้ออำนวย .

นักวิจัยหลายคนชี้ให้เห็นถึงประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจตั้งแต่เนิ่นๆ การละเลยความต้องการที่สำคัญ และการล่วงละเมิดทางเพศหรือทางร่างกายในวัยเด็ก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าความเสี่ยงของโรคจิตเภทไม่ได้ขึ้นอยู่กับรูปแบบการเลี้ยงดู ในขณะที่จิตแพทย์บางคนชี้ไปที่ความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ของโรคกับการละเมิดความสัมพันธ์ในครอบครัวอย่างรุนแรง: การละเลย การปฏิเสธ และการขาดการสนับสนุน

โรคจิตเภท โรคพิษสุราเรื้อรัง การติดยา และสารเสพติด มักมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด แต่ก็ไม่สามารถติดตามธรรมชาติของความเชื่อมโยงเหล่านี้ได้เสมอไป มีการศึกษาที่บ่งบอกถึงความเชื่อมโยงระหว่างอาการกำเริบของโรคจิตเภทกับการใช้ยากระตุ้น สารหลอนประสาท และสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่นๆ ในขณะเดียวกัน ความสัมพันธ์แบบผกผันก็เป็นไปได้เช่นกัน เมื่อสัญญาณแรกของโรคจิตเภทปรากฏขึ้น บางครั้งผู้ป่วยพยายามกำจัดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (ความสงสัย อารมณ์แย่ลง และอาการอื่น ๆ ) โดยใช้ยาเสพติด แอลกอฮอล์ และยาที่ออกฤทธิ์ทางจิต ซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดยา โรคพิษสุราเรื้อรัง และการเสพติดอื่น ๆ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างโรคจิตเภทและความผิดปกติในโครงสร้างของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโพรงที่ขยายใหญ่ขึ้นและกิจกรรมที่ลดลงในกลีบหน้าผาก ซึ่งมีหน้าที่ในการให้เหตุผล การวางแผน และการตัดสินใจ ผู้ป่วยโรคจิตเภทยังแสดงความแตกต่างในโครงสร้างทางกายวิภาคของฮิบโปแคมปัสและกลีบขมับ ในเวลาเดียวกันนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าความผิดปกติเหล่านี้อาจเกิดขึ้นรองได้ภายใต้อิทธิพลของเภสัชบำบัดเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้าร่วมในการศึกษาโครงสร้างสมองเคยได้รับยารักษาโรคจิตมาก่อน

นอกจากนี้ยังมีสมมติฐานทางประสาทเคมีจำนวนหนึ่งที่เชื่อมโยงการพัฒนาของโรคจิตเภทกับการหยุดชะงักของกิจกรรมของสารสื่อประสาทบางชนิด (ทฤษฎีโดปามีน, สมมติฐานคีทูรีน, สมมติฐานเกี่ยวกับการเชื่อมโยงของโรคกับความผิดปกติในระบบ cholinergic และ GABAergic) ในบางครั้ง สมมติฐานโดปามีนได้รับความนิยมเป็นพิเศษ แต่ต่อมาผู้เชี่ยวชาญหลายคนเริ่มตั้งคำถามโดยชี้ให้เห็นถึงธรรมชาติที่เรียบง่ายของทฤษฎีนี้ ไม่สามารถอธิบายความหลากหลายทางคลินิกได้ และตัวแปรต่างๆ มากมายของโรคจิตเภท

การจำแนกประเภทของโรคจิตเภท

จากอาการทางคลินิก DSM-4 จำแนกโรคจิตเภทได้ห้าประเภท:

• โรคจิตเภทหวาดระแวง– มีอาการหลงผิดและภาพหลอนโดยไม่มีอารมณ์แบน พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ และความผิดปกติของการคิด
• โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ(โรคจิตเภท hebephrenic) - มีการระบุความผิดปกติของการคิดและความแบนทางอารมณ์
• โรคจิตเภทแบบ Catatonic– ความบกพร่องทางจิตมีอิทธิพลเหนือกว่า
• โรคจิตเภทที่ไม่แตกต่าง– มีอาการทางจิตเผยให้เห็นไม่เข้าข่ายเป็นโรคจิตเภทที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้, อัมพาตครึ่งซีกหรือหวาดระแวง
• โรคจิตเภทที่เหลือ– สังเกตอาการเชิงบวกเล็กน้อย

นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ICD-10 ยังระบุโรคจิตเภทอีกสองประเภท:

• โรคจิตเภทง่ายๆ– ตรวจพบการลุกลามของอาการเชิงลบอย่างค่อยเป็นค่อยไปในกรณีที่ไม่มีโรคจิตเฉียบพลัน
• ภาวะซึมเศร้าหลังโรคจิตเภท– เกิดขึ้นหลังจากการกำเริบโดยมีอารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่องโดยมีอาการของโรคจิตเภทที่แสดงออกอย่างอ่อนโยน

ขึ้นอยู่กับประเภทของหลักสูตร จิตแพทย์ในประเทศมักจะแยกแยะความแตกต่างระหว่าง paroxysmal-progressive (คล้ายขน), กำเริบ (เป็นระยะ), โรคจิตเภทที่เฉื่อยชาและต่อเนื่อง การแบ่งรูปแบบโดยคำนึงถึงประเภทของหลักสูตรช่วยให้คุณสามารถระบุข้อบ่งชี้ในการบำบัดได้แม่นยำยิ่งขึ้นและคาดการณ์การพัฒนาของโรคต่อไป เมื่อคำนึงถึงระยะของโรคขั้นตอนต่อไปนี้ของการพัฒนาโรคจิตเภทมีความโดดเด่น: premorbid, prodromal, โรคจิตครั้งแรก, การให้อภัย, อาการกำเริบ สภาวะสุดท้ายของโรคจิตเภทคือข้อบกพร่อง - การรบกวนทางความคิดอย่างลึกซึ้งอย่างต่อเนื่อง ความต้องการที่ลดลง ไม่แยแส และไม่แยแส ความรุนแรงของข้อบกพร่องอาจแตกต่างกันอย่างมาก

อาการของโรคจิตเภท

การปรากฏตัวของโรคจิตเภท

โดยปกติแล้ว โรคจิตเภทจะแสดงออกมาในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น การโจมตีครั้งแรกมักจะนำหน้าด้วยช่วงเวลาก่อนเป็นโรคเป็นเวลา 2 ปีหรือมากกว่านั้น ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงหลายอย่าง เช่น ความหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวนโดยมีแนวโน้มที่จะผิดปกติ พฤติกรรมแปลกประหลาด ลักษณะนิสัยบางอย่างแหลมคมหรือบิดเบี้ยว และความจำเป็นในการติดต่อกับผู้อื่นลดลง

ไม่นานก่อนที่จะเริ่มมีอาการจิตเภท ผู้ป่วยจะถูกโดดเดี่ยวจากสังคมมากขึ้นและมีสมาธิมากขึ้น อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิตในระยะสั้น (ความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไปหรือหลงผิดชั่วคราว ภาพหลอนที่ไม่เป็นชิ้นเป็นอัน) กลายเป็นโรคจิตเต็มตัว อาการของโรคจิตเภทแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: เชิงบวก (สิ่งที่ปรากฏว่าไม่ควรปกติ) และเชิงลบ (สิ่งที่ควรจะเป็นปกติหายไป)

อาการเชิงบวกของโรคจิตเภท

ภาพหลอน โดยทั่วไปแล้ว อาการประสาทหลอนทางหูจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคจิตเภท ซึ่งผู้ป่วยอาจเชื่อว่ามีเสียงที่ดังอยู่ในหัวหรือมาจากวัตถุภายนอกต่างๆ เสียงอาจข่มขู่ ออกคำสั่ง หรือแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับพฤติกรรมของผู้ป่วย บางครั้งผู้ป่วยได้ยินเสียงสองเสียงโต้เถียงกันในคราวเดียว นอกจากภาพหลอนทางหูแล้ว ภาพหลอนจากการสัมผัสยังเกิดขึ้นได้ ซึ่งมักจะมีลักษณะที่ซับซ้อน (เช่น กบในท้อง) อาการประสาทหลอนทางสายตาพบได้น้อยมากในผู้ป่วยโรคจิตเภท

ความผิดปกติประสาทหลอน ด้วยภาพลวงตาของอิทธิพล ผู้ป่วยเชื่อว่ามีใครบางคน (หน่วยสืบราชการลับของศัตรู มนุษย์ต่างดาว กองกำลังชั่วร้าย) กำลังมีอิทธิพลต่อเขาโดยใช้วิธีการทางเทคนิค กระแสจิต การสะกดจิต หรือคาถา ด้วยภาพลวงตาของการประหัตประหารผู้ป่วยโรคจิตเภทคิดว่ามีคนเฝ้าดูเขาอยู่ตลอดเวลา อาการหลงผิดของความหึงหวงนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความเชื่อมั่นที่ไม่สั่นคลอนต่อการนอกใจของคู่สมรส อาการเพ้อแบบ Dysmorphophobic แสดงออกโดยความมั่นใจในความอัปลักษณ์ของตนเอง ต่อหน้าข้อบกพร่องร้ายแรงในบางส่วนของร่างกาย ผู้ป่วยคิดว่าตนเองต้องรับผิดชอบต่อความโชคร้าย ความเจ็บป่วย หรือการเสียชีวิตของผู้อื่นด้วยอาการหลงผิดในการกล่าวโทษตนเอง ด้วยภาพลวงตาแห่งความยิ่งใหญ่ คนที่เป็นโรคจิตเภทเชื่อว่าตนเองมีตำแหน่งที่สูงเป็นพิเศษ และ/หรือมีความสามารถพิเศษ อาการหลงผิดที่เกิดจากภาวะ Hypochondriacal มาพร้อมกับความเชื่อว่ามีโรคที่รักษาไม่หาย

ความคิดครอบงำ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การคิด และการพูด ความคิดครอบงำคือความคิดที่มีลักษณะนามธรรมซึ่งเกิดขึ้นในจิตใจของผู้ป่วยโรคจิตเภทโดยขัดกับความประสงค์ของเขา ตามกฎแล้วพวกมันมีลักษณะเป็นสากล (เช่น: "จะเกิดอะไรขึ้นถ้าโลกชนกับอุกกาบาตหรือออกจากวงโคจร") ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแสดงออกในรูปแบบของอาการมึนงงที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หรือความปั่นป่วนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ ความผิดปกติของการคิดและการพูดรวมถึงการครอบงำจิตใจ การใช้เหตุผล และการให้เหตุผลที่ไร้ความหมาย คำพูดของผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทนั้นเต็มไปด้วย neologisms และคำอธิบายที่ละเอียดมากเกินไป ในการให้เหตุผล ผู้ป่วยจะสุ่มข้ามจากหัวข้อหนึ่งไปอีกหัวข้อหนึ่ง เมื่อมีข้อบกพร่องร้ายแรงโรคจิตเภทเกิดขึ้น - คำพูดที่ไม่ต่อเนื่องกันไร้ความหมาย

อาการเชิงลบของโรคจิตเภท

ความผิดปกติทางอารมณ์ การแยกตัวออกจากสังคม. อารมณ์ของผู้ป่วยโรคจิตเภทจะแบนและยากจน มักสังเกตภาวะ Hypothymia (อารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่อง) Hyperthymia (อารมณ์เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง) เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก จำนวนการติดต่อกับผู้อื่นลดลง ผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทไม่สนใจความรู้สึกและความต้องการของคนที่คุณรัก หยุดไปทำงานหรือไปโรงเรียน และชอบที่จะใช้เวลาอยู่ตามลำพังโดยซึมซับประสบการณ์ของตนอย่างเต็มที่

ความผิดปกติของทรงกลมปริมาตร ดริฟท์. การดริฟท์แสดงออกด้วยความเฉยเมยและไม่สามารถตัดสินใจได้ ผู้ป่วยโรคจิตเภทมีพฤติกรรมปกติซ้ำหรือทำซ้ำพฤติกรรมของผู้อื่น รวมถึงพฤติกรรมต่อต้านสังคม (เช่น การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ผิดกฎหมาย) โดยไม่รู้สึกพึงพอใจ และไม่สร้างทัศนคติของตนเองต่อสิ่งที่เกิดขึ้น ความผิดปกติแบบ Volitional แสดงออกโดย hypobulia ความต้องการหายไปหรือลดลง วงกลมความสนใจแคบลงอย่างมาก ความต้องการทางเพศลดลง ผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทเริ่มละเลยกฎสุขอนามัยและปฏิเสธที่จะรับประทานอาหาร โดยทั่วไปน้อยกว่า (โดยปกติจะอยู่ในระยะเริ่มแรกของโรค) จะสังเกตเห็นภาวะ hyperbulia พร้อมด้วยความอยากอาหารและความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยและการรักษาโรคจิตเภท

การวินิจฉัยโรคเกิดขึ้นบนพื้นฐานของความทรงจำ การสัมภาษณ์ผู้ป่วย เพื่อน และญาติของเขา ในการวินิจฉัยโรคจิตเภท ต้องมีเกณฑ์อันดับหนึ่งอย่างน้อยหนึ่งรายการและเกณฑ์อันดับสองสองรายการขึ้นไปที่กำหนดโดย ICD-10 เกณฑ์อันดับ 1 ได้แก่ อาการประสาทหลอนทางหู เสียงแห่งความคิด ความคิดเพ้อฝัน และการรับรู้ทางประสาทหลอน รายการเกณฑ์สำหรับโรคจิตเภทอันดับสอง ได้แก่ catatonia, การหยุดชะงักของความคิด, ภาพหลอนถาวร (ยกเว้นการได้ยิน), การรบกวนพฤติกรรมและอาการเชิงลบ อาการของอันดับ 1 และ 2 ต้องสังเกตเป็นเวลาหนึ่งเดือนขึ้นไป เพื่อประเมินสภาวะทางอารมณ์ สถานะทางจิตวิทยา และพารามิเตอร์อื่นๆ จะใช้การทดสอบและมาตราส่วนต่างๆ รวมถึงการทดสอบ Luscher การทดสอบ Leary ระดับช่างไม้ การทดสอบ MMMI และมาตราส่วน PANSS

การรักษาโรคจิตเภทรวมถึงการบำบัดทางจิตและการฟื้นฟูทางสังคม พื้นฐานของเภสัชบำบัดคือยาที่มีฤทธิ์ต้านโรคจิต ปัจจุบันมักให้ความสำคัญกับยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติซึ่งมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดดายสกินช้าๆ และตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสามารถลดอาการเชิงลบของโรคจิตเภทได้ เพื่อลดความรุนแรงของผลข้างเคียง ยารักษาโรคจิตจะใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ซึ่งมักจะเป็นยาควบคุมอารมณ์และเบนโซไดอะซีพีน หากวิธีอื่นไม่ได้ผล ให้กำหนด ECT และการรักษาด้วยอินซูลินโคมาโตส

หลังจากการลดลงหรือหายไปของอาการเชิงบวก ผู้ป่วยโรคจิตเภทจะถูกส่งต่อไปยังจิตบำบัด การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาใช้เพื่อฝึกทักษะการรับรู้ ปรับปรุงการทำงานทางสังคม และช่วยให้ผู้คนเข้าใจลักษณะของอาการของตนเองและปรับตัวเข้ากับอาการนี้ เพื่อสร้างบรรยากาศครอบครัวที่ดี การบำบัดแบบครอบครัวจึงถูกนำมาใช้ จัดอบรมญาติผู้ป่วยจิตเภทและให้ความช่วยเหลือด้านจิตใจแก่ญาติของผู้ป่วย

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคจิตเภท

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคจิตเภทนั้นพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ ปัจจัยที่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์ ได้แก่ เพศหญิง อายุที่เริ่มมีอาการช้า การเริ่มมีอาการทางจิตครั้งแรกเฉียบพลัน อาการทางลบที่รุนแรงเล็กน้อย การไม่มีอาการประสาทหลอนเป็นเวลานานหรือบ่อยครั้ง ตลอดจนความสัมพันธ์ส่วนตัวที่ดี การปรับตัวทางวิชาชีพและสังคมที่ดีมาก่อน การโจมตีของโรคจิตเภท ทัศนคติของสังคมมีบทบาทบางอย่าง - จากการวิจัยพบว่า การไม่มีมลทินและการยอมรับจากผู้อื่นช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค

เชื่อกันว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทจะมีความผิดปกติทางจิตที่ติดตามเขาไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามนี่ไม่เป็นความจริงเลย หากโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนาและดำเนินมาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อรักษาโรคนี้ ก็มีโอกาสที่บุคคลนั้นจะมีชีวิตที่ปกติและสมบูรณ์

มีวิธีรักษาโรคจิตเภทหรือไม่?

มีความเห็นที่เป็นที่ยอมรับในสังคมว่า เป็นไปไม่ได้ที่จะหายจากอาการจิตเภท และนั่นจะเป็นตราประทับของชีวิต ที่จริงแล้ว คุณไม่ควรสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยนี้มากนัก ดังนั้นโรคจิตเภทสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? เพื่อตอบคำถามขอแนะนำให้ดูการวินิจฉัยนี้จากมุมที่ต่างออกไป กล่าวคือ รักษาโรคนี้เช่นเดียวกับโรคเรื้อรังอื่นๆ ตัวอย่างเช่น พิจารณาโรค เช่น โรคเบาหวาน มนุษยชาติยังไม่มีวิธีกำจัดมัน แต่มีกฎเกณฑ์บางประการที่บุคคลสามารถดำเนินชีวิตตามปกติและรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพดีได้ โรคจิตเภทสามารถรักษาได้หรือไม่? เมื่อตอบคำถามนี้จำเป็นต้องคำนึงว่าหากคุณเรียนรู้ที่จะปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการก็จะสามารถควบคุมสภาพของคุณได้

แต่ละคนเป็นรายบุคคลและโรคจิตเภทก็มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง พวกเขาอาจแสดงออกแตกต่างกันไปในแต่ละคน มีสถิติว่าหนึ่งในห้าของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปห้าปี ในขั้นตอนนี้ คุณควรเข้าใจว่าการปรับปรุงหมายถึงอะไร และโรคจิตเภทสามารถรักษาได้หรือไม่ ลองคิดดูตอนนี้

อาการดีขึ้นของโรคนี้ได้อย่างไร?

ประการแรก ควรเข้าใจว่าการปรับปรุงเป็นกระบวนการระยะยาวของโรค เช่น โรคจิตเภท จิตเวชระบุหลายแง่มุมของภาวะนี้ ประการที่สอง คุณต้องรู้ว่ากระบวนการฟื้นฟูหมายถึงความปรารถนาของบุคคลที่จะทำงานอย่างต่อเนื่องและบรรลุเป้าหมาย ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะประสบกับภาวะปกติและการกำเริบของโรค จุดสำคัญคือการสนับสนุนจากคนที่คุณรักซึ่งสามารถให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นในขณะที่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทต้องการ

จิตเวชกล่าวว่าการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยด้วยโรคนี้หมายถึงการลดอาการของโรคและป้องกันการโจมตี นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสร้างการรับรู้ถึงความเป็นจริงตามปกติสำหรับผู้ป่วยด้วยเหตุนี้เขาจึงสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ

อะไรมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์เชิงบวกของการรักษา?

และผู้หญิงก็มักจะเหมือนกัน แต่ก็มีความแตกต่างเช่นกัน พวกเขาโกหกความจริงที่ว่าอาการของโรคจิตเภทในผู้ชายมีความก้าวร้าวและน่ากลัวมากกว่า พวกเขาต้องการความเอาใจใส่และความเข้าใจจากคนที่รัก

พวกเขามีบุคลิกที่นุ่มนวลกว่า ภาพหลอนเกิดขึ้น ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือโรคนี้สามารถกระตุ้นได้โดยการคลอดบุตร เมื่อตอบคำถามว่าสามารถรักษาโรคจิตเภทในสตรีได้หรือไม่ควรพิจารณาว่านี่เป็นโรคทางพันธุกรรม และสามารถรักษาได้เช่นเดียวกับในผู้ชาย แต่ถ้าเราพูดถึงว่าโรคจิตเภทสามารถรักษาในวัยรุ่นได้หรือไม่ ประเด็นสำคัญที่นี่คือการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ

ข้อเท็จจริงที่ต้องคำนึงถึงระหว่างการรักษา

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าการแพทย์แผนปัจจุบันไม่ได้เสนอวิธีการเฉพาะใด ๆ ที่ทำให้บุคคลสามารถรักษาโรคจิตเภทได้ แต่โรคนี้รักษาได้ นอกจากนี้ยังมีวิธีป้องกันการโจมตีและการกำเริบของโรค หากผู้ป่วยมีทัศนคติที่ถูกต้องและพยายามฟื้นตัวเขาก็มีโอกาสที่จะกลายเป็นสมาชิกสังคมที่เต็มเปี่ยมและมีวิถีชีวิตตามปกติทำงาน ฯลฯ

หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท ไม่ได้หมายความว่าเขาจำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาลตลอดเวลา ด้วยแนวทางการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงที ผู้ป่วยจะสามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์วิกฤติที่อาจจำเป็นต้องตรวจสุขภาพผู้ป่วยและเฝ้าสังเกตผู้ป่วยได้ ควรจำไว้ว่าในทุกสถานการณ์ย่อมมีความหวังในการฟื้นตัว สิ่งสำคัญคือไม่ต้องท้อแท้ แต่ต้องดำเนินการบางอย่าง ขอบคุณพวกเขาคุณสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการได้

วิธีการที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

มีการทดสอบโรคจิตเภทที่คุณสามารถทำได้ โปรดทราบว่าการทดสอบนี้ไม่ใช่พื้นฐานในการวินิจฉัย มันแสดงให้เห็นว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคดังกล่าวหรือไม่ การทดสอบโรคจิตเภทนำเสนอชุดคำถาม โดยการตอบคำถามบุคคลนั้นจะได้รับคะแนนจำนวนหนึ่ง ผู้พัฒนาการทดสอบได้กำหนดบรรทัดฐานแล้ว เชื่อกันว่าหากบุคคลได้คะแนนและไม่เกินจำนวนที่กำหนดเขาก็จะไม่เสี่ยงต่อโรคจิตเภท การทดสอบเป็นไปตามลักษณะทางจิตวิทยา

คำถามนั้นค่อนข้างง่าย เช่น “ญาติของคุณทำให้คุณหงุดหงิดไหม” หรือ “คุณมีความคิดครอบงำหรือเปล่า” และอื่นๆ นอกจากวิธีทดสอบที่คุณต้องตอบคำถามแล้ว ยังมีการทดสอบภาพลวงตาอีกด้วย ชื่อหน้ากากของแชปลิน สันนิษฐานว่าผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถเห็นใบหน้าโป่งของแชปลินทั้งสองด้านของหน้ากาก และผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตได้ง่ายจะมองว่าหน้ากากด้านที่สองเป็นส่วนเว้า วิธีการเหล่านี้ไม่มีความแม่นยำทางการแพทย์ใดๆ

วิธีการรักษาโรคจิตเภท การมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในกระบวนการบำบัด

ประการแรก บุคคลนั้นจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง กระบวนการจัดเตรียมต้องใช้เวลาค่อนข้างนาน เนื่องจากอาการของโรคนี้สามารถทับซ้อนกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ของมนุษย์ได้ การวินิจฉัยต้องใช้เวลาในการติดตามผู้ป่วย นอกจากนี้จะดีกว่าหากทำโดยผู้ที่มีประสบการณ์ในการปฏิบัติต่อคนดังกล่าว

ดังนั้นเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคจิตเภทหรือมีอาการทางจิตเป็นครั้งแรกคุณควรปรึกษาแพทย์ สิ่งนี้ควรจะทำ เพราะการรักษาที่มีประสิทธิภาพต้องอาศัยการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และจากนี้พวกเขาจะกำหนดวิธีการรักษาโรค ถ้าวินิจฉัยได้แม่นยำ การบำบัดก็จะได้ผล

มีหลายกรณีที่คนที่ไม่รู้ว่าตัวเองต่อต้านสิ่งที่เขาบอกว่าเขาไม่แข็งแรงเลย แต่ญาติที่เห็นความผิดปกติทางจิตจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากบุคคลสังเกตเห็นปัญหาประเภทนี้ในร่างกายเขาก็แนะนำให้ไปพบแพทย์ด้วย

ผู้ป่วยจำเป็นต้องรู้ว่าการรักษาโรคจิตเภทต้องใช้แนวทางบูรณาการ โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการกินยา นอกจากนี้จำเป็นต้องสื่อสารกับแพทย์ ญาติ และได้รับการสนับสนุนด้านจิตใจจากคนที่คุณรัก สิ่งสำคัญคือต้องไม่ละทิ้งสังคม แต่ต้องสื่อสารกับผู้คนรอบตัวคุณต่อไป คุณควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรับประทานอาหารที่ถูกต้อง วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหมายถึงการปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน การเดิน และการออกกำลังกาย

ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่จะช่วยให้แน่ใจว่ากระบวนการฟื้นตัวของโรคจิตเภทก็คือผู้ป่วยเป็นผู้มีส่วนร่วมในการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องปรับตัวเพื่อมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ พูดคุยถึงความรู้สึกของตนเองจากการใช้ยานี้หรือยานั้น พูดคุยเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีของเขา และแบ่งปันอารมณ์ความรู้สึกของเขากับคนที่รักและแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

หลักสูตรของโรคจิตเภทและอารมณ์ของผู้ป่วยในการฟื้นตัว

ก่อนอื่นคุณไม่ควรตกอยู่ในความสิ้นหวัง หากมีคนรอบตัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทและเชื่อว่าความเจ็บป่วยนี้รักษาไม่หาย คุณไม่ควรสื่อสารกับพวกเขา เป็นการดีกว่าที่จะมีผู้ที่บุคคลนี้ยังคงเป็นปัจเจกบุคคลโดยไม่คำนึงถึงความเจ็บป่วย คุณต้องรักษาความสัมพันธ์กับแพทย์ของคุณอย่างต่อเนื่อง ขอแนะนำให้ตรวจสอบปริมาณยาที่จิตแพทย์กำหนด หากผู้ป่วยกังวลว่าเขาได้รับยาในปริมาณสูงเกินไปหรือน้อยเกินไป เขาก็ควรปรึกษาแพทย์ของเขาอย่างแน่นอน เขาจำเป็นต้องแสดงความกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณควรชี้แจงด้วยว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานยาชนิดใดชนิดหนึ่ง สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องซื่อสัตย์กับตนเองและจิตแพทย์ หากผู้ป่วยสังเกตเห็นผลข้างเคียงคุณต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้และเปลี่ยนวิธีการรักษาหรือเปลี่ยนปริมาณของยา ผู้ป่วยควรรู้ว่าการกำหนดขนาดยาเป็นความร่วมมือระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ดังนั้นคุณต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขัน

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทควรเรียนรู้การใช้การบำบัดพิเศษซึ่งรวมถึงความสามารถในการควบคุมอาการของโรคนี้ กล่าวคือหากผู้ป่วยมีความคิดครอบงำหรือได้ยินเสียงจากภายนอก การบำบัดพิเศษทำให้เขาสามารถเปลี่ยนและนำตัวเองออกจากสภาวะเหล่านี้ได้ ผู้ป่วยควรเรียนรู้ที่จะกระตุ้นตัวเองให้ทำอะไรบางอย่าง

สำหรับผู้ป่วยจิตเภท การตั้งและการบรรลุเป้าหมายเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการฟื้นฟู คุณไม่ควรละทิ้งสังคมไม่ว่าในกรณีใด

การสนับสนุนผู้ป่วย

คนไข้ที่ได้รับการสนับสนุนจากญาติและคนใกล้ชิดก็โชคดีมาก การมีส่วนร่วมของผู้อื่นในกระบวนการรักษาถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของการฟื้นฟู นอกจากนี้ยังพบว่าเมื่อผู้ป่วยรายล้อมไปด้วยความเข้าใจและความเมตตา การเกิดอาการกำเริบของโรคจะลดลง

บุคคลที่ป่วยควรพูดคุยกับญาติและเพื่อนฝูงซึ่งตามความเห็นของเขาสามารถช่วยได้หากเกิดอาการจิตเภทขึ้น มีความจำเป็นต้องอธิบายให้พวกเขาฟังว่าต้องการความช่วยเหลือประเภทใดจากพวกเขา ตามกฎแล้วเมื่อมีคนขอความช่วยเหลือก็จะพบกัน โดยเฉพาะในเรื่องสุขภาพ ด้วยการสนับสนุน ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทจะรับมือกับความเจ็บป่วยได้ง่ายขึ้น

ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่จะนำไปสู่การฟื้นตัวคือการทำงาน ให้ผู้พิการทางจิตทำงานได้ดีกว่า แน่นอนว่าหากสภาวะสุขภาพเอื้ออำนวยและไม่มีความพิการเนื่องจากโรคจิตเภท สามารถใช้แรงงานสมัครใจได้ มีชุมชนของผู้ที่เป็นโรคนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ขอแนะนำให้เข้าร่วม การไปวัดช่วยคนบางคนได้ คุณต้องสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยรอบตัวคุณ คนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถปฏิบัติตามกฎเดียวกันนี้ได้ ความแตกต่างก็คือคนที่มีสุขภาพจิตดีสามารถรับมือกับความเครียดหรือความไม่สบายทางจิตได้ และเป็นการดีกว่าสำหรับคนพิการที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดการกำเริบของโรคได้

สถานการณ์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยคือการอยู่กับครอบครัว ความรักและความเข้าใจของคนที่รักเป็นหนึ่งในปัจจัยเชิงบวกหลักในการฟื้นตัวจากโรคจิตเภท คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดไม่ว่าในกรณีใด เนื่องจากมีผลเสียต่อร่างกายของผู้ป่วย

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทจะได้รับยารักษาโรคจิต ควรจำไว้ว่าการรักษาโรคนี้มีความซับซ้อน ดังนั้นการกินยาจึงเป็นองค์ประกอบหนึ่งของการบำบัด

คุณต้องเข้าใจด้วยว่ายาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาบุคคลจากโรคอย่างเช่นโรคจิตเภทได้ การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การกำจัดอาการของโรคนี้ เช่น ภาพหลอน อาการหลงผิด คิดครอบงำ คิดวุ่นวาย ฯลฯ

การใช้ยาเหล่านี้ไม่ได้รับประกันว่าบุคคลจะเข้าสู่สังคม การกำหนดเป้าหมายหรือกระตุ้นให้พวกเขาดำเนินการบางอย่าง

ผลเสียของยาเสพติด

นอกจากนี้ยาประเภทนี้ยังมีอาการที่เกี่ยวข้องหลายประการ:

1. อาการง่วงนอน
2. การสุญูด
3. อาจมีการเคลื่อนไหววุ่นวายเกิดขึ้นได้
4. น้ำหนักส่วนเกินปรากฏขึ้น
5. สมรรถภาพทางเพศจะหายไป

หากอาการเหล่านี้รบกวนการใช้ชีวิตปกติ ควรปรึกษาแพทย์และลดขนาดยาหรือเปลี่ยนวิธีการรักษา

ไม่แนะนำให้ลดปริมาณยาด้วยตัวเองหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ทำให้เกิดอาการกำเริบ ฯลฯ จึงต้องขอคำปรึกษาจากจิตแพทย์

จะหายาที่เหมาะสมที่สุดได้อย่างไร?

ภารกิจหลักในการค้นหายาที่เหมาะสมสำหรับโรคจิตเภทคือให้ผลตามที่ต้องการและมีผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด ควรคำนึงด้วยว่าบุคคลนั้นเสพยาดังกล่าวมาเป็นเวลานานบางครั้งก็ตลอดชีวิต ดังนั้นคุณต้องระมัดระวังอย่างมากในการเลือก หากจำเป็นให้เปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น

ความยากในการเลือกยารักษาโรคจิตคือยังไม่ชัดเจนว่าจะส่งผลต่อร่างกายอย่างไรและอาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง ดังนั้นกระบวนการคัดเลือกยาจึงค่อนข้างยาวและซับซ้อน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเลือกปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ตามกฎแล้วอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นหลังจากเริ่มใช้ยาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนครึ่งหรือสองเดือน มีหลายกรณีที่บุคคลรู้สึกดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน เมื่อผ่านไปสองเดือนแล้วไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงบวก คุณจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาหรือเปลี่ยนยา

โรคจิตเภทสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่? ไม่สามารถรับประกันได้ 100% แต่สามารถขจัดอาการของมันได้

ยาประเภทใดที่กำหนดไว้สำหรับโรคจิตเภท?

ปัจจุบันยาที่สั่งจ่ายสำหรับโรคนี้แบ่งได้เป็น 2 กลุ่ม กล่าวคือยาของคนรุ่นเก่าและรุ่นใหม่ ยากลุ่มแรก ได้แก่ ยารักษาโรคจิต และสำหรับยาใหม่ - ยาผิดปรกติ

ยารักษาโรคประสาทเป็นที่รู้จักกันมานานแล้ว โดยกำจัดภาพหลอน ความคิดครอบงำ ฯลฯ แต่พวกเขามีข้อเสีย อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ เช่น:

1. ความวิตกกังวล.
2. ความช้า.
3. การเดินที่ไม่มั่นคง
4. ความรู้สึกเจ็บปวดในกล้ามเนื้อ
5. อาจเกิดอัมพาตชั่วคราวได้
6. กระตุก
7. การเคลื่อนไหวที่วุ่นวาย

ยารุ่นใหม่เรียกว่ายารักษาโรคจิตที่ไม่ปกติ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้บ่อยขึ้นในการรักษาโรคนี้ เนื่องจากผลข้างเคียงจากการรับประทานยาเหล่านี้มีน้อยกว่ามาก

ใครก็ตามที่อ่านประวัติผู้ป่วยจิตเภทอย่างน้อยหนึ่งรายจะเชื่อมั่นได้ว่าจิตเวชศาสตร์เป็นศาสตร์ที่เกือบจะถูกต้องแม่นยำ นี่เป็นเอกสารที่ร่างขึ้นก่อนที่ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ที่มีเหตุการณ์บางอย่างเกิดขึ้นเกี่ยวกับชะตากรรมในอนาคตของเขา เช่น การขยายเวลาการรักษา หรือก่อนการตรวจบางอย่าง ย้ายไปแผนกอื่น ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ของโรคจิตเภทรูปแบบหวาดระแวง เช่นเดียวกับความผิดปกติอื่น ๆ จะต้องมีส่วนบังคับและเป็นไปตามลำดับที่แน่นอน ไม่มีคำแนะนำที่ชัดเจนว่าจะเขียนอะไรและอย่างไร แพทย์เหลือเงินเท่าไหร่ แต่เขาต้องเขียนบางอย่าง หลังจากรายละเอียดหนังสือเดินทางและวันที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว คำอธิบายโดยละเอียดของสถานการณ์จะเริ่มต้นขึ้น

ในการรักษาโรคจิตเภท แพทย์จะต้องซักประวัติและรักษาไว้

ในส่วนนี้อธิบายถึงข้อร้องเรียนของผู้ป่วยหรือเหตุผลในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล บันทึกเช่นนี้อาจปรากฏขึ้น “ระหว่างการสำรวจ ไม่พบข้อร้องเรียนใดๆ สาเหตุที่ต้องรักษาในโรงพยาบาลคือมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นระยะเวลาไม่ระบุ แสดงความก้าวร้าวต่อเพื่อนบ้าน วันก่อนเข้าโรงพยาบาล เขาพยายามทุบตีเพื่อนร่วมงานคนหนึ่ง”

ความทรงจำแห่งชีวิต

มีการอธิบายข้อเท็จจริงเกี่ยวกับชีวประวัติหลักที่น่าสนใจจากมุมมองของจิตเวช หากผู้ป่วยยังอายุน้อย บันทึกอาจปรากฏขึ้นเกี่ยวกับวิธีการศึกษาของเขาที่โรงเรียน วิทยาลัย และความสัมพันธ์ที่เขามีกับนักเรียนและครูคนอื่นๆ มีการอธิบายครอบครัว ความสัมพันธ์โดยทั่วไป และความสัมพันธ์ระหว่างสมาชิกในครอบครัวและผู้ป่วย ถึงขั้นว่า “ตอนเด็กฉันเป็นคนไฮเปอร์ มักทำให้น้องชายขุ่นเคือง หยิบของเล่นของเขาไป” หรือ “ตอนอายุ 10 ขวบ ฉันหนีออกจากบ้านเพราะความขัดแย้งในครอบครัว” ให้ความสนใจกับสถานะทางเศรษฐกิจของครอบครัวและตัวผู้ป่วยเอง มันบอกว่าเขาทำงานให้ใคร มีความสัมพันธ์แบบไหนกับเพื่อนร่วมงาน

โรคร้ายแรงที่ผู้ป่วยปฏิเสธและโรคที่เขาเป็นหรือยังคงมีอยู่ในรายการ เหล่านี้ได้แก่ วัณโรค มาลาเรีย ซิฟิลิส และอื่นๆ มีเขียนไว้ด้วยว่าผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์ ยาเสพติด หรือว่าเขามีพิษหรือไม่

ข้อมูลทั้งหมดนี้บันทึกจากคำพูดของผู้ป่วยหรือญาติ คนรู้จัก หากสามารถสัมภาษณ์ได้ แหล่งที่มายังสามารถเป็นข้อมูลอ้างอิงและเอกสารต่างๆ

ประวัติทางการแพทย์

บางครั้งส่วนนี้ก็รวมกับประวัติชีวิตด้วย พวกเขาไม่ได้เขียนเกี่ยวกับสภาพจิตใจที่นี่ นี่คือคำอธิบายของสถานการณ์ การดูพฤติกรรม การรักษาก่อนหน้านี้ ถ้ามี เหตุผลในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยละเอียดเพิ่มเติม ยังไม่ได้ระบุว่านี่คือประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยโรคจิตเภทหวาดระแวง มีอีกส่วนสำหรับการวินิจฉัย

ประวัติการรักษารวมถึงยาทั้งหมดที่แพทย์สั่ง

มันมีลักษณะเช่นนี้...

“ตามคำบอกเล่าของญาติ สัญญาณของความผิดปกติเริ่มปรากฏครั้งแรกในปี 2010 เธอวิ่งไปรอบๆ อพาร์ทเมนต์โดยเปลือยเปล่า ทำให้เพื่อนบ้านหวาดกลัว มองหาปีศาจที่มุมห้อง เตะก๊อกน้ำออก คว้ามีดและของมีคม เธอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเข้ารับการรักษาที่ TCHB No. 2 ตั้งแต่วันที่ 06/01/53 ถึง 08/10/53 หลังจากออกจากโรงพยาบาล เธอไม่ได้ไปพบจิตแพทย์และไม่ได้ทานยาใดๆ เลย ดื่มแอลกอฮอล์. ไม่พบการเบี่ยงเบนพฤติกรรมจนถึงเดือนพฤษภาคม 2560 เมื่อวันที่ 05/03/60 เธอประกาศว่าเธอตั้งใจจะวางยาพิษทุกคน ทำร้ายร่างกายญาติ ร้องเพลง และตะโกนด้วยภาษาที่ไม่อาจเข้าใจได้”

ในด้านจิตเวชมีประวัติผู้ป่วยที่หลากหลาย มีคนได้รับ "โทรศัพท์" จากปูตินในที่ทำงาน และหลังจากนั้นเขาก็โกรธจัดจนพังหน้าต่าง และมีคนบ่นว่าญาติถูกล่วงละเมิด กรณีนี้หากผู้ป่วยพูดเก่งและสามารถอธิบายการผจญภัยของตนเองได้

สภาพจิตใจ

เรื่องราวทั่วไปเกี่ยวกับผลการสังเกตตลอดการเข้าพักในโรงพยาบาล - กินเวลาห้าวันหรือหนึ่งเดือน บางครั้งหมวดนี้เรียกว่า “สถานะทางจิต”

ต้องระบุพฤติกรรมของผู้ป่วยในระหว่างการสื่อสารกับแพทย์คำพูดท่าทางและท่าทางลักษณะเฉพาะ เขาปฏิเสธพฤติกรรมที่ไม่ดีของเขาหรือไม่ ถ้ามี และโดยทั่วไปเขาจะประเมินอาการของเขาอย่างไร? มีการระบุระดับปฐมนิเทศในเวลา สถานที่ และบุคลิกภาพ

• การรับรู้;
• กำลังคิด

ซึ่งสามารถแสดงออกมาได้ดังนี้: “ความคิดเป็นปรสิต ลื่นไหล ก้าวช้า มีอารมณ์ความรู้สึก ไม่มีความสม่ำเสมอ” หากมีอาการเพ้อก็อาจอ้างผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ยังมีคำอธิบาย:

• ขอบเขตของความรู้สึก
• ทรงกลมแห่งความทรงจำ
• ความสนใจของผู้ป่วย
• ลักษณะนิสัย
• ระดับการพัฒนาทางปัญญา

ในที่สุดลักษณะทั่วไปของพฤติกรรมในแผนกจะได้รับ - วินัย, ทัศนคติต่อการรักษา, ความสัมพันธ์กับผู้ป่วยรายอื่น ในกรณีนี้ไม่มีการกล่าวถึงโรคจิตเภท สถานะทางจิตเป็นคำอธิบายถึงสภาวะของจิตใจเมื่อแยกออกจากการวินิจฉัย...

อย่างไรก็ตามสถานะทางจิตจะทำให้เราสามารถสรุปเบื้องต้นได้ว่านี่คืออาการหวาดระแวงหรือโรคจิตเภทจากโรค hebephrenic แต่ยังไม่ได้ระบุรายละเอียดหลัก

สถานะทางระบบประสาท

เนื้อหาในส่วนนี้จะกรอกตามความเข้าใจของแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย พวกเขาสามารถเขียนเกี่ยวกับสถานะของรูม่านตาและปฏิกิริยาต่อแสง และอธิบายทรงกลมของมอเตอร์ได้ บ่อยครั้งที่สาระสำคัญของข้อมูลมาจากการยกเว้นบางสิ่ง เช่น การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ประวัติทางการแพทย์อาจอธิบายถึงสภาพของรูม่านตาของผู้ป่วยด้วยซ้ำ

สถานะทางร่างกาย

ผู้ป่วยในคลินิกจิตเวชต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างเต็มรูปแบบและผ่านการทดสอบหลายอย่าง - เลือด, ปัสสาวะ ฯลฯ ข้อมูลเหล่านี้จะถูกป้อนในส่วนที่อธิบายสภาพร่างกาย คำอธิบายโดยละเอียดของระบบต่างๆ สามารถทำได้เช่นกัน:

• อวัยวะระบบทางเดินหายใจ
• การไหลเวียนโลหิต
• การย่อย

เหตุผลในการวินิจฉัย

ส่วนที่สำคัญที่สุด การวินิจฉัยอาจแสดงไว้ในส่วนเหตุผลเพียงส่วนเดียว หรืออาจมีส่วน "การวินิจฉัยแยกโรค" ก็ได้ ประการแรกแน่นอนว่าการวินิจฉัยนั้นถูกเขียนขึ้นเอง แพทย์ประจำบ้านไม่ได้กำหนดรหัสจาก ICD 10 เสมอไป หลายสูตรไม่ได้ทำซ้ำสูตรจากตัวจําแนกนี้ เป็นผลให้วลีต่อไปนี้จากประวัติทางการแพทย์อาจปรากฏขึ้น: "โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง, กลุ่มอาการซึมเศร้าและหวาดระแวงอย่างต่อเนื่องในโครงสร้างของความบกพร่องทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลง" อย่างเป็นทางการพวกเขาไม่ได้ออกจาก ICD มันคือทั้งหมดที่นั่น แต่มันแสดงออกมาแตกต่างออกไป ไม่มีคำใบ้ของคำว่า "โรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟ" ถ้าหวาดระแวงแล้ว F20.0 แต่มีผลกระทบอะไรบ้าง? และเหตุใดจึงต้องวินิจฉัยทั้งวิธีใหม่และเก่า? ไม่จำเป็นต้องคิดว่านี่เกิดจากการไม่รู้หนังสือ คนไข้คนดังกล่าวทะเลาะวิวาท ทุบตีญาติคนหนึ่งของเธอ และไม่รู้ว่าเธอกำลังทำอะไรอยู่ ในโรงพยาบาล เธอเริ่มรู้สึกตัวได้เล็กน้อย เห็นด้วยกับการรักษา และประพฤติตัวดี แพทย์ยังต้องการสร้างส่วน "การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ" ที่ส่วนท้ายสุดของเอกสาร และเขียนไว้ในส่วนนั้นว่าผู้ป่วยโรคจิตเภทส่วนใหญ่จะถูกมองว่าเป็นบ้าหากพวกเขาก่ออาชญากรรมในเวลาที่เกิดเหตุการณ์ และเขาเรียกมันว่า "ต่อเนื่อง" ไม่มีใครขอให้เขาทำในส่วนนี้ การวิเคราะห์สติจะดำเนินการโดยการตรวจสอบอีกครั้งหากศาลสั่ง เขาชี้ให้เห็นในประวัติทางการแพทย์ว่ารูปแบบหวาดระแวงของโรคจิตเภทแสดงให้เห็นอาการร้ายแรงและจึงบอกแพทย์ถึงการตรวจอีกครั้งความคิดเห็นของเขา พูดง่ายๆ ก็คือ: “เพื่อนร่วมงาน ฉันรับรองกับคุณว่าเธอไม่เข้าใจสิ่งที่เธอกำลังทำอยู่”

หลังจากการวินิจฉัย ให้เขียนเหตุผลของมัน มันขึ้นอยู่กับเกณฑ์อะไร?

เรามาคิดอะไรที่ไม่เข้มข้นมากนัก การวินิจฉัยที่เหมาะสมอย่างยิ่งในการเปิดเผยหัวข้อประวัติทางการแพทย์คือ:

“โรคจิตเภท รูปแบบหวาดระแวง หลักสูตร paroxysmal ก้าวหน้า กลุ่มอาการคันดินสกี้-เคลรัมโบลต์"

นี่คือคลาสสิกของประเภท โรคจิตเภทหวาดระแวงประเภทนี้รวมอยู่ในประวัติผู้ป่วยจำนวนมาก: อาการคล้ายขนยาว ปัจจัยลบที่เพิ่มขึ้นจากตอนหนึ่งไปอีกตอนหนึ่ง และหนึ่งในรูปแบบหลักของอาการหลงผิด ด้านล่างนี้คือเหตุผลที่เป็นไปได้

1. สัญญาณของความผิดปกติทางความคิด. และเราจะแสดงรายการสิ่งที่เราอาจพบได้ นี่อาจเป็นความเป็นปรมาตรวิทยา การใช้เหตุผล การแยกส่วน ความสับสน
2. หยุดการพัฒนาตนเอง. กรณีนี้คนไข้ไม่ได้ทำงานเป็นเวลานาน ไม่อยากทำงาน ไม่สนใจอะไร ไม่ดิ้นรนอะไรเลย เพื่อวัตถุประสงค์ทางวิทยาศาสตร์ การพัฒนาดังกล่าวอาจเรียกว่าออนโทเจเนติกส์ เพื่อให้เอกสารดูน่าประทับใจยิ่งขึ้น
3. สูญเสียความแข็งแกร่งอย่างต่อเนื่อง.
4. เสียงสะท้อนทางอารมณ์ลดลง. ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยพูดถึงเรื่องเลวร้ายบางอย่างโดยไม่มีการแสดงออกทางอารมณ์
5. การเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์ทางสังคมแบบปริภูมินิวเคลียร์. ไม่ได้มีคนรู้จักใหม่ ความสัมพันธ์กับญาติและเพื่อนเก่าไม่ได้รักษาไว้
6. การทำให้เป็นจริงและการลดบุคลิกภาพ. คนไข้ออกจากบ้านแล้วหลงทาง สำหรับเขาดูเหมือนว่าทุกสิ่งรอบตัวเขาดูแปลกตาและไม่คุ้นเคย เขารับรู้ตัวเองราวกับว่าเขาเป็นคนละคน บางครั้งกระแสความคิดก็หยุดลงและพบว่าตัวเองอยู่ในความว่างเปล่าทางจิต

เกณฑ์พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยคือการมีอาการหลงผิด ภาพหลอน และภาพหลอนหลอก และเราจะแสดงรายการสิ่งที่เรามี รู้สึกผิดและแม้แต่สาวเปลือยบนหลังคาก็ขอเต้นรำกับเธอ เสียงในหัวของฉันและอื่นๆ อีกมากมาย เหล่านี้เป็นเกณฑ์หลักที่ระบุรูปแบบหวาดระแวงของโรคจิตเภทในจิตเวช

แพทย์ระบุอาการของโรคจิตเภทในประวัติการรักษา

ยังคงต้องยืนยันกลุ่มอาการ Kandinsky-Clerambault มีการระบุว่าผู้ป่วยเชื่อว่าความคิดของเขากลายเป็นสิ่งแปลกปลอม พวกเขาต้องการวางยาพิษเขา สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงการมีอยู่ของจิตอัตโนมัติและภาพลวงตาของอิทธิพล

เราพิสูจน์ให้เห็นถึงหลักสูตรที่ก้าวหน้าของ paroxysmal โดยข้อเท็จจริงที่ว่ามีข้อบกพร่องทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงที่ไม่มีการบรรเทาอาการและจากภูมิหลังตอนของโรคจิตเภทเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอาการเชิงลบและการปรากฏตัวของมากขึ้น เพ้อสดใส

รูปแบบที่ง่ายที่สุดของโรคจิตเภทเป็นสิ่งที่ยากที่สุดที่จะยืนยัน เนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิดและภาพหลอน และระบุได้จากอาการเชิงลบจากพฤติกรรมร้ายแรงเป็นหลัก แต่พยายามแยกความแตกต่างระหว่างคนสกปรกและคนสกปรกออกจากผู้ป่วยในทันที จากนั้นจึงพิสูจน์อย่างเชี่ยวชาญและละเอียดถี่ถ้วน

การวินิจฉัยแยกโรค

ในส่วนนี้ของประวัติทางการแพทย์ แพทย์เขียนว่าโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงต้องแยกออกจากความผิดปกติทางจิตและระบบประสาทอื่นๆ สิ่งที่กล่าวกันโดยทั่วไปคือโรคลมบ้าหมูและโรคอารมณ์สองขั้ว ซึ่งหลายคนยังคงเรียกว่าโรคจิตคลั่งไคล้และซึมเศร้า ความถูกต้องของการวินิจฉัยได้รับการพิสูจน์โดยการมีอาการหลงผิด การเกิดโรคอื่น ๆ และลักษณะเฉพาะที่คล้ายคลึงกันของโรคจิตเภท แพทย์ขอย้ำว่าไม่ใช่โรคอื่นๆ

การรักษา

หากมีการใช้ยาเพียงอย่างเดียว พวกเขาก็จำกัดตัวเองให้แสดงรายการยา แต่หากมีการบำบัดแบบอื่น พวกเขาก็เขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย มีการระบุยาทุกประเภท:

• ยารักษาโรคจิต;
• ยากล่อมประสาท;
• ยาที่ปรับปรุงการนอนหลับ
• โรคประสาทอักเสบ

แน่นอนว่ายาที่กำหนดไว้และปริมาณยาในแต่ละวันจะถูกเขียนลงไป ในกรณีที่เรากำลังดูอยู่ เป็นไปได้มากว่าจะมีฮาโลเพอริดอลและคลอร์โปรไทซีน เป็นไปได้ว่าในกรณีที่มีรูปแบบรุนแรง จะต้องฉีดยาก่อน จากนั้นจึงเปลี่ยนไปใช้ยาเม็ด

บทวิจารณ์ของผู้เชี่ยวชาญ

ส่วนสุดท้ายคือ “การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ” แต่อาจไม่มีอยู่จริง นี่ไม่ใช่ข้อสรุปของการตรวจบางประเภท แต่เป็นเพียงความเห็นของแพทย์เกี่ยวกับสถานการณ์ มีการระบุการประเมินสามประเภท:

• แรงงาน;
• นิติเวชจิตเวช;
• ทหาร

แน่นอนว่าหากจำเป็นอย่างหลัง โดยปกติจะไม่มีใครเขียนเกี่ยวกับผู้ป่วยโดยเฉพาะ พวกเขากล่าวว่าในทางปฏิบัติ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งจะได้รับการยอมรับว่ามีความสามารถ มีสติ เหมาะสมสำหรับการบริการ หรือในทางกลับกัน ไร้ความสามารถ วิกลจริต และไม่เหมาะ

ประวัติกรณีของ “โรคจิตเภท” ในด้านจิตเวชนั้นเป็นเอกสารภายใน อย่างอื่นถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของมัน และยังใช้ในการดำเนินการตรวจสอบและในขณะที่เขียนมหากาพย์หรือมหากาพย์การปลดปล่อยตลอดจนการออกใบรับรองต่างๆ

ประวัติการรักษาพยาบาลเป็นเอกสารภายในตามที่มีการกรอกเอกสารอื่นๆ

รูปแบบการนำเสนอประวัติทางการแพทย์อาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นแพทย์บางคนไม่เพียงเขียนเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อบ่งชี้และข้อห้ามด้วย แต่บางคนก็ให้ผลการทดสอบต่างๆ แน่นอนว่าไม่ใช่สำหรับโรคจิตเภทหวาดระแวงหรือรูปแบบง่ายๆ แต่สำหรับสภาวะของความทรงจำ ความสนใจ และอื่นๆ

ความเจ็บป่วยทางจิตสร้างปัญหามากมายให้กับผู้ป่วยและคนที่เขารัก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญว่าการวินิจฉัยโรค "โรคจิตเภท" มีความแม่นยำเพียงใด วิธีการทำ และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะถอดคำจารึกที่น่าหดหู่ในเวชระเบียนออก

วิธีการวินิจฉัยความเจ็บป่วยทางจิตที่ถูกต้องเป็นกุญแจสำคัญสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ ทัศนคติแบบมืออาชีพต่อโรคต้องอาศัยการสังเกตผู้ป่วยในระยะยาว - อย่างน้อย 6 เดือนในสถานพยาบาลผู้ป่วยใน โรคนี้ร้ายแรงและไม่มีการรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่กระบวนการที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ยิ่งไปกว่านั้น คนที่เป็นโรคทางจิตในขณะที่กำเริบอาจเป็นอันตรายต่อตัวเองและผู้อื่นได้ แต่คุณไม่สามารถยอมแพ้คนทุกข์ได้ในทันที แพทย์มักจะทำผิดพลาดและนี่เป็นสิ่งที่เข้าใจได้ - อาการของโรคทางประสาทซ้ำ ๆ อาจทำให้เข้าใจผิดได้แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการตรวจต่อไปไม่ใช่อ่านตำนานเกี่ยวกับความเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นตัวและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง

สำคัญ: ด้วยแนวทางที่ถูกต้อง เมื่อเวลาผ่านไปคำถามเร่งด่วนจะกลายเป็น: “ จะกำจัดการวินิจฉัยโรคจิตเภทได้อย่างไรและคุณสามารถลืมความเจ็บป่วยและเริ่มใช้ชีวิตตามปกติได้สำเร็จ

การวินิจฉัยโรคจิตเภทสามารถทำได้โดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะระบุสัญญาณแรกนั่นคืออาการของโรค โดยปกติอาการจะซ่อนอยู่เบื้องหลังความรู้สึกที่หลายคนคุ้นเคย: ภาวะซึมเศร้า ความหงุดหงิดหลังจากความเครียด นอกจากนี้ คนส่วนใหญ่ยังเข้าใจผิดว่าสภาวะต่างๆ เช่น ความกลัว ความคลั่งไคล้การข่มเหง และอื่นๆ เป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย การบาดเจ็บ และความขัดแย้งในอดีต จึงหันไปหาหมอโดยไม่พลาดประเด็นแรก แต่ผู้เชี่ยวชาญพูดสิ่งหนึ่ง: แม้ว่าคุณจะสงสัยว่านี่ไม่ใช่อาการของโรคจิตเภท แต่คุณก็ยังควรไปที่คลินิก

การวินิจฉัยโรคจิตเภท: ใครเป็นคนทำ?

มีวิธีการที่แตกต่างกันในการระบุความเจ็บป่วยทางจิต และเฉพาะผู้ที่มีการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงที่เชี่ยวชาญด้านจิตเวชเท่านั้นที่จะรักษาผู้ป่วยประเภทนี้ได้ แพทย์ต้องมีใบรับรอง หากต้องการค้นหาแพทย์ที่มีประสบการณ์ คุณต้องค้นหากิจกรรมของเขาผ่านการรีวิวจากคนไข้รายเดิม ตามหลักการแล้ว แพทย์ที่ดีจะต้องมีเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของตนเอง ซึ่งจะแสดงข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับงาน วิธีการวินิจฉัย และวิธีการรักษา องค์ประกอบที่สำคัญคือความพร้อมของงานในคลินิกชื่อดัง ไม่เพียงแต่ในประเทศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่างประเทศด้วย

สำคัญ: ผู้เชี่ยวชาญที่เคารพตนเองจะปฏิบัติตามนโยบายการรักษาความลับเสมอ

เมื่อไปเยี่ยมแพทย์จะทำการตรวจสายตา ขั้นตอนที่สองคือการสื่อสารกับผู้ป่วย ดังนั้นการให้ความสนใจกับคำพูดของผู้ป่วยพฤติกรรมของเขาความสามารถในการตอบคำถามเหตุผลการสร้างประโยคแพทย์จึงได้ข้อสรุปบางอย่าง จากนั้นจึงจำเป็นต้องพูดคุยกับญาติของผู้ป่วยซึ่งต้องบอกรายละเอียดว่าเขาประพฤติตัวอย่างไร อาการอะไรที่น่าตกใจและปรากฏ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องระบุว่ามีสมาชิกในครอบครัวคนอื่นที่แสดงพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม แปลกประหลาด ความผิดปกติในการพูด ฯลฯ หรือไม่

วิธีการวินิจฉัยโรคจิตเภท

บางคนเชื่อผิดๆ ว่าความผิดปกติทางจิตสามารถระบุได้โดยการปรึกษาแพทย์ผ่าน Skype หรือในกรณีที่ไม่อยู่ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำและการระบุสัญญาณของโรคทั้งหมด จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือด้วยตนเอง อาการหลัก ได้แก่:

• พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม
• ความบกพร่องในการพูด, ความไม่สอดคล้องกัน, การสูญเสียตรรกะ;
• การยับยั้งในการคิดไม่สามารถแสดงความคิดได้ชัดเจน
• การสูญเสียตรรกะในการให้เหตุผล
• ความรู้สึกกลัว การหลงผิดของการประหัตประหาร ความยิ่งใหญ่
• ออทิสติกคือการปิดโลกอันจำกัดของตัวเอง

หากมีสัญญาณที่ระบุไว้อย่างน้อยสองรายการและสังเกตได้นานกว่า 2 เดือน จำเป็นต้องเดินทางไปพบจิตแพทย์ รายการวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็นรวมถึงการทดสอบที่ตรวจพบความผิดปกติทางจิต

การวินิจฉัยโรคจิตเภทเกี่ยวข้องกับการผ่านการทดสอบพิเศษ

คำถามทดสอบ

1. ผู้ป่วยอ่านความคิดของผู้อื่นหรือแสดงความคิดของตนเองออกมาดังๆ หรือไม่?
2. ฉันแน่ใจว่าความคิดถูกบังคับจากภายนอก
3. มีคนควบคุมความรู้สึกและการเคลื่อนไหว
4. ความคิดที่หลงผิดและภาพหลอนเกิดขึ้นซึ่งถือว่าเหลือเชื่อจากมุมมองของสามัญสำนึก นั่นคือผู้ป่วยสามารถมั่นใจในความพิเศษของเขาและเชื่อว่าเขามีความสามารถพิเศษ
5. คำพูดที่ไม่สอดคล้องกัน, ความคิดที่กระจัดกระจาย, ลัทธิใหม่
6. อาการชักแบบ Catatonic: การที่ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะสื่อสาร, ปฏิบัติงาน, ไม่เต็มใจที่จะตอบคำถาม, การแช่แข็งในตำแหน่งที่แปลก, หรือการยับยั้งอย่างสมบูรณ์ - อาการมึนงง
7. ความผิดปกติทางพฤติกรรม: ขาดความสนใจ, ความปรารถนาที่จะทำในสิ่งที่คุณรัก, ละทิ้งเป้าหมาย, ปลีกตัวออกจากสังคม
8. สูญเสียอารมณ์, ไม่แยแสต่อความเป็นจริงโดยสิ้นเชิง, ขาดการติดต่อทางสังคม

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ความผิดปกติทางจิต โชคดีที่ไม่เป็นโรคที่พบบ่อย บ่อยครั้งที่คนธรรมดาสับสนกับภาวะซึมเศร้าซ้ำ ๆ ความเครียดความเหนื่อยล้าและวัยรุ่นกับโรคจิตเภท ด้วยเหตุนี้จึงมีวิธีการที่แตกต่างในการระบุโรคซึ่งไม่รวมอาการทั้งหมดที่ระบุไว้ตลอดจนสัญญาณภายนอกที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยาเสพติดโรคทางสมองและการเป็นพิษ เมื่อวินิจฉัยต้องทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อระบุโรคที่ส่งผลต่อจิตใจของผู้ป่วย

สำคัญ: ตามกฎแล้วหลังการรักษาการวินิจฉัยโรคจิตเภทจะถูกลบออกและผู้ป่วยกลับสู่วิถีชีวิตปกติ ต่อจากนั้นจะต้องไปพบแพทย์เป็นระยะเพื่อพิจารณาการกำเริบของโรคหรือสร้างการบรรเทาอาการที่มั่นคง

การวินิจฉัยโรคจิตเภท: วิธีการลบออก

การวินิจฉัยโรคทางจิตได้อย่างถูกต้องต้องอาศัยการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพโดยใช้วิธีการที่หลากหลาย จิตเวชสมัยใหม่มียารักษาโรคจิตและยา nootropics ที่ยอดเยี่ยมจำนวนหนึ่งซึ่งมีคำตอบเฉพาะสำหรับคำถามเร่งด่วน - "เป็นไปได้ไหมที่จะลบการวินิจฉัยออก" - ใช่ มันเป็นไปได้ ยาต่อไปนี้มีประสิทธิภาพ:

• คิวไทอาปีน;
• ฟีนาซีแพม;
• ไซโคลดอล;
• มีความเสี่ยง;
• ฮาโลเพอริดอล;
• โคลซาปีน;
• พรหมาซีน ฯลฯ
• อาการโคม่าอินซูลิน เมื่อใช้ยาในปริมาณที่กำหนด การลุกลามของโรคของผู้ป่วยจะถูกยับยั้ง แพทย์จะกำหนดเวลาและปริมาณของอินซูลินทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะและรูปแบบของโรค ขั้นตอนนี้ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
• เซลล์ต้นกำเนิด. ด้วยนวัตกรรมของผู้เชี่ยวชาญสมัยใหม่ ไม่เพียงแต่จะทำให้การบรรเทาอาการดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยรักษาอาการป่วยทางจิตได้อีกด้วย เซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะในร่างกายมนุษย์สามารถรับการทำงานและรูปแบบของอวัยวะที่อยู่ติดกับเซลล์เหล่านั้นได้ แต่ไม่มีโรคที่ทำให้เกิดโรค

การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์มักทำเพื่อขจัดการวินิจฉัยโรคจิตเภท

ความปั่นป่วนในด้านจิตเวชเกิดจากการค้นพบยีนบำบัดโดยนักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยในไอร์แลนด์ เมื่อพิจารณาจากความเชื่อของพวกเขา โรคจิตเภทมีสาเหตุมาจากการรวมกันของยีนเพียง 4 ประเภท หากคุณขจัดปัญหานี้ คุณสามารถลบการวินิจฉัยว่าเป็น "โรคจิตเภท" ได้ และไม่เพียงแต่ลืมเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคลมบ้าหมู ภาวะซึมเศร้า และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องด้วย ด้วยการทำงานของสมองบกพร่อง

วิธีลบการวินิจฉัยโรคจิตเภทจากจิตแพทย์

เพื่อที่จะไม่มีการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์ในเวชระเบียนของคุณอีกต่อไป คุณต้องอดทนและผ่านขั้นตอนบางอย่าง ก่อนอื่น จิตแพทย์จะคอยสังเกตคนไข้เป็นเวลา 5 ปี ในกรณีนี้ผู้ป่วยไม่ควรมีอาการกำเริบและยังคงอยู่ในการบรรเทาอาการที่มั่นคง คำนึงถึงการไม่มีความผิดปกติทางจิตโดยสมบูรณ์ซึ่งต้องได้รับการรักษา การพักรักษาในโรงพยาบาล และการใช้ยา

หากต้องการลบการวินิจฉัย "โรคสคิโซไทป์" คุณต้องส่งใบสมัครไปที่แผนกจ่ายยาทางจิตประสาทวิทยาที่จ่าหน้าถึงหัวหน้าแพทย์และเข้ารับการตรวจ จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลผู้ป่วยเป็นระยะเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์โดยไม่ต้องสั่งยา มีการทดสอบและวิธีการวินิจฉัยแยกโรคหลังจากนั้นจะทำการลบการวินิจฉัยออกหรือไม่

จะลบการวินิจฉัย “โรคจิตเภท” โดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาได้อย่างไร? ในกรณีที่ผู้ถูกกระทำไม่เห็นด้วยกับข้อสรุปของจิตแพทย์สามารถยื่นคำร้องต่อศาลและเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมพร้อมการตรวจซ้ำได้ นอกจากนี้ยังมีการเขียนคณะกรรมาธิการผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวชอื่น ๆ และมีการเขียนข้อสรุปซึ่งส่งไปยัง ภ.ง.ด. ณ สถานที่อยู่อาศัยของผู้ป่วย (ลงทะเบียน)

โรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลายบุคลิกภาพ

ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท - จะทำอย่างไรต่อไป?

โรคนี้ไม่น่ากลัวเนื่องจากเป็นภาพของคนธรรมดาและมือสมัครเล่นที่ไม่ค่อยเข้าใจเรื่องยามากนัก เป็นเพราะพวกเขาทำให้ชีวิตของคนป่วยเปลี่ยนไปในทางที่แย่ลง ความปวดร้าวทางจิตและความผิดหวังโดยสิ้นเชิงยังทรมานคนที่รักของผู้ป่วยด้วย มีคำว่า "การตีตราตนเอง" ซึ่งคน ๆ หนึ่งเรียนรู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเขาและนำ "ไขมันข้าม" ไปสู่อนาคต น่าเสียดายที่มีการฆ่าตัวตายบ่อยครั้ง เราขอเชิญชวนให้คุณทำความคุ้นเคยกับตำนานที่หักล้างได้ง่าย:

• โรคจิตเภทเป็นรูปแบบที่รุนแรงของความเจ็บป่วยทางจิต โรคนี้เป็นโรคลึกลับและแพทย์ส่วนใหญ่ยังไม่ได้ตัดสินใจว่าเป็นโรคหรือเป็นโรค แต่การปรึกษาแพทย์ทันเวลาคุณสามารถกลับสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็วและดำเนินชีวิตอย่างมีคุณภาพต่อไป
• ผู้ป่วยจิตเภททุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากบุคลิกภาพที่แตกแยก อาการนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคนี้ในบางกรณี หากเกิดขึ้น ก็ไม่จำเป็นที่บุคคลนั้นจะต้องประพฤติตนก้าวร้าว บ่อยครั้งที่การกระทำเชิงบวกที่มั่นคงต่อผู้อื่นเกิดขึ้น และการกระทำเหล่านั้นแสดงออกในรูปแบบที่ไม่รุนแรง
• คนป่วยจะเป็นคนจิตใจอ่อนแออย่างแน่นอน ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีจะไม่เกิดผลกระทบร้ายแรง ในทางตรงกันข้าม เป็นไปได้ที่จะมุ่งความสนใจไปที่ศักยภาพภายในและพัฒนาความสามารถพิเศษ

ข้อสำคัญ: ในบรรดาอดีตผู้ป่วย PND มักมีนักดนตรี ศิลปิน นักออกแบบ นักคณิตศาสตร์ นักเล่นหมากรุก ฯลฯ

• โรคจิตเภทเป็นโรคที่เป็นอันตรายต่อสังคม ประการแรก โรคนี้ไม่ได้ติดต่อกันเลย แม้แต่ลักษณะทางพันธุกรรมของความผิดปกติทางจิตก็ยังถูกตั้งคำถามโดยผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ ประการที่สอง ผู้ป่วยไม่ค่อยพบคนที่ก้าวร้าว และหากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอแล้ว คุณก็ไม่จำเป็นต้องคิดถึงปัญหาอีกต่อไป ในบรรดาสมาชิกที่มีสุขภาพดีของสังคม ยังมีบุคคลที่มีความก้าวร้าว ความโกรธ และการประพฤติมิชอบอีกมากมาย
• โรคนี้รักษาไม่หาย ตามที่นักวิจัยกล่าวไว้ ประมาณหนึ่งในสี่ของกรณี ผู้ป่วยจะมีอาการทางจิตเพียงครั้งเดียวโดยไม่มีอาการกำเริบอีก ผู้ป่วยส่วนน้อยเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในชีวิตบั้นปลาย และเฉพาะในกรณีที่ปฏิเสธการรักษาเท่านั้น
• ในกรณีที่มีอาการป่วยทางจิต ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้อยู่ในคลินิกตลอดชีวิต แพทย์ไม่จำเป็นต้องรักษาบุคคลที่มีสุขภาพดีไว้ในโรงพยาบาลที่อาการหายขาดในระยะเวลาอันสั้น แพทย์จะปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญต่อไปก็เพียงพอแล้ว

โรคจิตเภทถือเป็นโรคที่อันตรายต่อสังคม

ทุกวันนี้โรคที่มีความซับซ้อนสามารถรักษาให้หายขาดได้และหากรูปแบบที่ซับซ้อนมากเกิดขึ้นก็มีวิธีการรักษาเพิ่มเติมที่รุนแรงกว่านี้ ปัญหายังอยู่ที่ว่าหลังจากการวินิจฉัยแล้ว ผู้ป่วยจะถอนตัวออกจากตัวเองและปฏิเสธที่จะสื่อสารกับผู้อื่น ซึ่งทำให้อาการแย่ลง สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตกใจต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมกับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ความสำเร็จในการรักษาโรคทางจิตโดยตรงขึ้นอยู่กับอารมณ์ของผู้ป่วยและครอบครัวซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วหลายครั้งโดยการแพทย์อย่างเป็นทางการ

แม้แต่โรคจิตเภทระยะแรกก็อาจดูเหมือนเป็นภาวะที่น่ากลัวอย่างยิ่งสำหรับผู้อื่น ไม่ต้องพูดถึงอาการที่ลึกกว่านั้นอีก อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นเลยที่จะต้องทำลายชีวิตของผู้ป่วย ญาติ และคนรู้จักให้สิ้นซาก การใช้ยา การบำบัด และการสนับสนุนช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทจำนวนมากสามารถควบคุมอาการของตนเอง มีอิสระมากขึ้น และมีชีวิตที่สมหวังได้ บทความนี้จะอธิบายประเภทหลักของโรคจิตเภทและอาจช่วยให้คุณเข้าใจอาการของโรคทางจิตได้

ห้าประเภทหลักของโรคจิตเภท

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ไม่จำเป็นและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้ ดังนั้น หากคุณกังวลว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังป่วยเป็นโรคจิตเภท อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ การฟื้นตัวจากโรคจิตเภทจะไม่เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน การค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมต้องใช้เวลานาน และแน่นอนว่า มีความล้มเหลวเกิดขึ้นระหว่างทาง แน่นอนว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่โรคจิตเภทจะสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ในความเป็นจริง เมื่อเวลาผ่านไป คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้จะมีอาการดีขึ้น ดังนั้นไม่ว่าจะเผชิญความท้าทายอะไรอยู่ก็ยังมีความหวังอยู่เสมอ เพื่อทำความเข้าใจแนวโน้มการรักษา จำเป็นต้องเข้าใจว่าโรคจิตเภทประเภทใดบ้าง

โรคจิตเภทหวาดระแวง

จิตเวชศาสตร์สมัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด เป็นประเภทย่อยของโรคจิตเภทซึ่งผู้ป่วยมีภาพลวงตา (สมมติฐานที่ผิด) ว่าบุคคลหรือบางคนกำลังวางแผนก่ออาชญากรรมบางประเภทต่อเขาหรือสมาชิกในครอบครัว.

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภทหวาดระแวง เช่นเดียวกับผู้ป่วยจิตเภทส่วนใหญ่ อาจมีอาการประสาทหลอนทางหูเช่นกัน พวกเขาได้ยินสิ่งที่ไม่จริง พวกเขายังอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากภาพลวงตาแห่งความยิ่งใหญ่ ซึ่งเป็นความเชื่อผิดๆ ที่ว่าพวกเขามีพลังมากกว่าที่เป็นจริงมาก โรคจิตเภทและรูปแบบหวาดระแวงบังคับให้ผู้ป่วยใช้เวลาอย่างไม่สมส่วนในการหาวิธีป้องกันตนเองจากการโจมตีในจินตนาการ ผู้ที่เป็นโรคทางจิตนี้จะมีปัญหาด้านความจำน้อยกว่าและอารมณ์และสมาธิไม่ทื่อเมื่อเทียบกับชนิดย่อยอื่นๆ อย่างไรก็ตาม โรคจิตเภทหวาดระแวงเป็นภาวะเรื้อรัง (ระยะยาว ตลอดชีวิต) ที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในที่สุด รวมถึงความคิดฆ่าตัวตาย และพฤติกรรม ด้วยการรักษาและการสนับสนุนที่เหมาะสม ผู้ป่วยมีโอกาสที่ดีที่จะมีชีวิตที่มีความสุขและเติมเต็ม

เราพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคจิตเภทหวาดระแวงและการพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาในบทความแยกต่างหาก

ประเภทที่ไม่เป็นระเบียบ

โรคจิตเภทประเภทนี้ (เดิมเรียกว่าโรคจิตเภท hebephrenic) มีลักษณะการพูดความคิดและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบในส่วนของผู้ป่วยควบคู่ไปกับการตอบสนองทางอารมณ์ที่ราบเรียบหรือไม่เหมาะสมต่อสถานการณ์ (ส่งผลกระทบ) ผู้ป่วยอาจกระทำการที่โง่เขลาหรือต่อต้านสังคมอย่างมาก . ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในประเภทนี้มีโครงสร้างบุคลิกภาพที่อ่อนแอก่อนเกิดอาการโรคจิตเฉียบพลันครั้งแรก

ประเภทคาทอลิก

โรคจิตเภทที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มีลักษณะเฉพาะคือมีความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง ซึ่งอาจรวมถึงการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ (อาการมึนงงหรืออาการ catalepsy) การเคลื่อนไหวของร่างกายมากเกินไป การปฏิเสธอย่างรุนแรง การไม่ได้ยิน เสียงก้องกังวาน เสียงก้องกังวาน (echopraxia) และการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจที่แปลกประหลาด เช่น การวางตัว กิริยาท่าทาง หน้าบูดบึ้ง หรือพฤติกรรมเหมารวม

ประเภทที่ไม่แตกต่าง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคจิตเภทชนิดย่อยนี้มีลักษณะอาการเชิงบวกและเชิงลบของโรคจิตเภท แต่ไม่ตรงตามเกณฑ์เฉพาะสำหรับชนิดย่อยที่หวาดระแวง ไม่เป็นระเบียบ หรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้

ประเภทสารตกค้าง

หมวดหมู่นี้ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภทเฉียบพลันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่ปัจจุบันไม่มีอาการทางจิตเชิงบวกที่รุนแรง เช่น อาการหลงผิดและภาพหลอน พวกเขาอาจมีอาการเชิงลบ เช่น การถอนตัวจากผู้อื่น รวมถึงอาการเชิงบวกที่ไม่รุนแรง ซึ่งบ่งชี้ว่าความผิดปกติยังไม่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าโรคจิตเภทและพันธุกรรมมีความสัมพันธ์โดยตรง ความเสี่ยงของโรคจิตเภทในญาติระดับแรกของญาติทางชีววิทยานั้นมากกว่าความเสี่ยงที่พบในประชากรทั่วไปถึงสิบเท่า นอกจากนี้ การปรากฏตัวของความผิดปกติเดียวกันจะสูงกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นโรคจิตเภทในฝาแฝด monozygotic (ฝาแฝดที่เหมือนกัน) มากกว่าในฝาแฝด dizygotic (ฝาแฝดที่ไม่เหมือนกัน) การวิจัยเกี่ยวกับฝาแฝดที่เหมือนกันยังสนับสนุนแนวคิดที่ว่าปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีความสำคัญ เนื่องจากไม่ใช่ญาติทุกคนที่มีความผิดปกติจะส่งต่อได้ มีโครโมโซมและตำแหน่ง (บริเวณเฉพาะบนโครโมโซมที่มียีนกลายพันธุ์) ที่ได้รับการระบุ การวิจัยกำลังดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อชี้แจงสาเหตุ ประเภท และความแปรผันของการกลายพันธุ์เหล่านี้

โรคจิตเภทแฝงและการเจ็บป่วยประเภทอื่น ๆ

โรคจิตเภทแฝงเป็นคำเก่าสำหรับความเจ็บป่วยประเภทหนึ่งที่มีลักษณะอาการของโรคจิตเภทที่ชัดเจน แต่ไม่มีประวัติเป็นโรคจิตเภทมาก่อน นี่ไม่ใช่ผู้ป่วยจิตเภทปกติที่คุณสามารถรับชมวิดีโอบน yotobe - ที่จริงแล้วคุณอาจไม่สังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใด ๆ - รวมถึงเงื่อนไขที่เรียกว่าระยะเริ่มแรกของโรคจิตเภท, prodromal, pseudoerotic ของโรคจิตเภท บ่อยครั้งที่ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบจิตเภทและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบจิตเภทในรูปแบบแฝงของโรคแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบได้อย่างรวดเร็ว .

ในเวลาเดียวกัน โรคจิตเภทที่แฝงอยู่มีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกวิตกกังวลและมีอาการทางประสาทที่หลากหลาย ซึ่งในขั้นต้นปกปิดแนวโน้มโรคจิตหลัก ซึ่งสามารถแสดงออกมาเป็นอาการทางจิตสั้นๆ แบบสุ่ม โดยทั่วไปถือว่าเป็นความผิดปกติร้ายแรง
แต่ถึงแม้จะมีโรคจิตเภทที่แฝงอยู่ แนวโน้มต่อต้านสังคม หุนหันพลันแล่น หรือโรคจิตเภทก็ปรากฏอยู่แล้ว ซึ่งในขั้นต้นปกปิดลักษณะแนวโน้มทางจิตที่ซ่อนอยู่ของโรคจิตเภท

โดยทั่วไป โรคจิตเภทรูปแบบง่ายๆ มีลักษณะคือสูญเสียความรู้สึกได้รับการสนับสนุนอย่างค่อยเป็นค่อยไป การแยกตัวจากสังคม และไม่แยแสทางอารมณ์ แต่ไม่มีอาการทางจิตที่ชัดเจน มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพรูปแบบหนึ่ง

ที่เรียกว่าโรคจิตเภทสองขั้ว

โรคไบโพลาร์คือความเจ็บป่วยทางจิตเวชที่มีอาการ "คลุ้มคลั่ง" อาการต่างๆ ได้แก่ ความอิ่มเอิบ ความว้าวุ่นใจ ความฉุนเฉียว และความโอ่อ่า ในช่วงที่มีอาการแมเนีย ผู้คนมักจะมีพลังและการเคลื่อนไหวที่โดดเด่น มีความคิดที่ชัดเจน และพูดได้รวดเร็ว พวกเขานอนน้อยแต่ดูเหมือนจะไม่เหนื่อยเลย อาจจะเหนื่อย พวกเขายังอาจพบกับภาพลวงตา เช่น เชื่อว่าพวกเขาสามารถบินหรือเดินบนน้ำได้เหมือนพระเยซู พวกเขาอาจสงสัยว่าคนรอบข้างกำลังพยายามทำร้ายพวกเขา ในช่วงที่มีอาการแมเนีย บางคนได้ยินเสียงหรือเห็นภาพ อาการซึมเศร้าขั้นรุนแรงมักเป็นส่วนหนึ่งของโรคไบโพลาร์

แต่ถึงกระนั้นโรคที่คล้ายกันเช่นโรคจิตเภทก็เป็นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่ใหญ่กว่ามากดังนั้นจิตแพทย์ตะวันตกจึงไม่วินิจฉัยโรคจิตเภทแบบไบโพลาร์ในจำนวนอาการที่คล้ายกัน แต่ไม่สำคัญมากนัก โรคจิตเภทมีลักษณะเฉพาะโดยกลุ่มของอาการที่เรียกว่า “เชิงบวก” ซึ่งอาจรวมถึงอาการประสาทหลอน (การได้ยินเสียง การมองเห็น) อาการหลงผิด (การสันนิษฐานผิดๆ คงที่) และ/หรือการรบกวนทางจิต (การพูดที่ไม่สมเหตุสมผล) มีการพูดคำพูด แต่การเชื่อมโยงระหว่างประโยคนั้นไร้เหตุผล (ซึ่งเรียกว่าความผิดปกติทางความคิดที่เป็นทางการ) นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมักแสดงอาการ "เชิงลบ" โดยสนใจที่จะมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น แต่สูญเสียความสามารถในการเพลิดเพลินกับกิจกรรมที่ทำไปก่อนหน้านี้ พูดน้อยลง และมีพฤติกรรมที่ค่อนข้าง แบนไม่มีการแสดงออกมากนัก

จิตแพทย์มักจะเห็นอาการต่างๆ มากมาย ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะระบุได้ว่าบุคคลนั้นเป็นโรคจิตเภทหรือโรคไบโพลาร์หรือไม่ แม้ว่าจะสังเกตมาหลายปีก็ตาม ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับฉลากวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ประเภทสคิโซแอฟเฟกทีฟ

แยกบุคลิกภาพและโรคจิตเภท

คำว่าโรคจิตเภทมักถูกตีความหมายผิดๆ หมายความว่าบุคคลที่เป็นโรคนี้มี "ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ" แม้ว่าบางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทอาจได้ยินเสียง แต่จิตเวชสมัยใหม่ก็มั่นใจว่าโรคจิตเภทและโรคหลายบุคลิกภาพไม่เหมือนกัน ความสับสนเกิดขึ้นส่วนหนึ่งเนื่องจากความหมายของคำว่าโรคจิตเภทของ Bleuler (ตามตัวอักษร "แตกแยก" หรือ "จิตใจที่ถูกทำลาย") ข้อเท็จจริงแรกที่ทราบเกี่ยวกับการใช้คำที่แสดงถึง "บุคลิกภาพที่แตกแยก" ในทางที่ผิดนั้นถูกบันทึกไว้ในบทความของกวี T.S. เอเลียตในปี 1933

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาโรคจิตเภท

สัญญาณพยากรณ์โรคที่สำคัญอย่างหนึ่งของการรักษาโรคจิตเภทคืออายุของผู้ป่วยเมื่อเริ่มมีอาการและการแสดงอาการทางจิต ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มแรกและอาการของโรคมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้ชาย มีระดับการทำงานของก่อนเจ็บป่วยต่ำกว่า มีอัตราความผิดปกติของสมองสูงขึ้น อาการทางลบที่เห็นได้ชัดเจนมากขึ้น และเป็นผลให้ผลลัพธ์แย่ลง ผู้ป่วยที่เริ่มมีอาการช้ามีแนวโน้มที่จะเป็นเพศหญิงและมีความผิดปกติของสมองน้อยลง ส่งผลให้การพยากรณ์โรคดีขึ้น

ผลลัพธ์โดยเฉลี่ยสำหรับโรคจิตเภทนั้นไม่ค่อยดีนักเมื่อเทียบกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ส่วนใหญ่ แม้ว่า 30% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หรือมีการปรับปรุงที่สำคัญก็ตาม ปัจจัยสองประการที่มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์คือเหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียด และสภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ไม่เป็นมิตรหรือเต็มไปด้วยอารมณ์ ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่มีการเปลี่ยนแปลงในชีวิตที่ตึงเครียดมากมาย รวมถึงผู้ที่สัมผัสกับสมาชิกในครอบครัวที่เน้นด้านอารมณ์บ่อยครั้ง มีแนวโน้มที่จะกำเริบมากขึ้น