วิตามินดีมีหน้าที่รับผิดชอบอะไร วิตามินดี (แคลเซียม, ไวโอสเตอรอล, เออร์โกสเตอรอล)

วิตามินดีหรือที่เรียกว่าแคลซิเฟอรอล เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับคนทุกวัย ต้องส่งสารเข้าสู่ร่างกายเป็นประจำเพื่อให้โครงกระดูกยังคงแข็งแรง แคลเซียมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก วิตามินถูกสังเคราะห์ในผิวหนังภายใต้อิทธิพลของแสงแดดและเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหาร ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ทั้งเด็กและผู้ใหญ่จะต้องรับประทานอาหารให้ดีและเดินเล่นกลางแดดบ่อยๆ หากมีการพัฒนาภาวะ hypovitaminosis แนะนำให้รับประทานวิตามินดีแบบเม็ด

ประโยชน์ของแคลซิเฟอรอลต่อร่างกายมนุษย์

วิตามินดีทำหน้าที่สำคัญหลายประการในร่างกายมนุษย์:

• มีส่วนร่วมในการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัส
• เคลื่อนย้ายแร่ธาตุผ่านกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อกระดูก
• ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
• ควบคุมการดูดซึมธาตุแร่ธาตุในลำไส้
• มีส่วนร่วมในการผลิตฮอร์โมนบางชนิด

แคลเซียมมีหลายประเภท:

• D 2 – เออร์โกแคลซิเฟอรอล;
• D 3 – คลอแคลซิเฟอรอล;
• D 5 – ซิโตแคลซิเฟอรอล;
• D 6 – สติกมาแคลซิเฟอรอล

แคลเซียมแต่ละประเภทข้างต้นทำหน้าที่ของตัวเองในร่างกายมนุษย์ วิตามิน D2 และ D3 มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อมนุษย์ แคลเซียมประเภทอื่นไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ

Cholecalciferol จำเป็นต่อการดูดซึมแคลเซียมและฟอสฟอรัสในลำไส้อย่างสมบูรณ์ Ergocalciferol ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของแร่ธาตุในเนื้อเยื่อกระดูก วิตามินดี 2 และดี 3 ทำงานร่วมกัน ดังนั้นทั้งคู่จึงต้องเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่เหมาะสม

ผลของวิตามินดีต่อร่างกายหญิงและชาย

การขาดวิตามินดีเป็นศัตรูหลักของความงามของผู้หญิง แคลเซียมรักษาโครงสร้างกระดูกให้แข็งแรง ปรับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและเส้นใยประสาทให้เป็นปกติ ควบคุมกระบวนการเผาผลาญและการแข็งตัวของเลือด หากขาดสารเล็บของผู้หญิงจะหัก ผมร่วงมาก เหงือกมีเลือดออก ฟันผุ เจ็บแขนขา กระดูกหักมักสังเกตได้ วิตามินยังมีหน้าที่ในการดูดซึมฟอสฟอรัส ด้วยการขาดแคลเซียมในผู้หญิงเนื่องจากฟอสฟอรัสในร่างกายลดลงทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังสุขภาพแย่ลงรู้สึกปวดกระดูกและการเผาผลาญหยุดชะงัก

ผู้ชายที่ขาดวิตามินดีจะประสบปัญหาสุขภาพเช่นเดียวกับผู้หญิง นอกจากนี้แคลเซียมยังมีความสำคัญต่อการรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายชายให้เป็นปกติ เมื่อขาดสารในผู้ชาย ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดจะลดลง ซึ่งจะเพิ่มผลของฮอร์โมนเพศหญิงในร่างกาย

ปริมาณแคลซิเฟอรอลในแต่ละวัน

ปริมาณวิตามินที่บริโภคต่อวันจะขึ้นอยู่กับอายุและสภาพร่างกายของบุคคล

1. สำหรับผู้ใหญ่ อัตราปกติคือ 400 IU ต่อวัน
2. สำหรับเด็กและวัยรุ่น - ตั้งแต่ 400 ถึง 600 IU
3. สำหรับผู้สูงอายุ - ตั้งแต่ 600 ถึง 800 IU
4. สำหรับสตรีมีครรภ์ - ประมาณ 800 IU

วิธีที่ดีที่สุดในการรับวิตามินดีคือการยืนกลางแสงแดดโดยตรง คนที่ไม่ค่อยออกไปข้างนอกหรืออาศัยอยู่ในภาคเหนือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากในการเกิดภาวะวิตามินดีต่ำ บุคคลประเภทต่อไปนี้ต้องการแคลเซียมมากที่สุด:

• ชาวละติจูดสูง
• ผู้อยู่อาศัยในเขตอุตสาหกรรมที่มีอากาศปนเปื้อนอย่างหนักด้วยสารอันตราย
• คนงานถูกบังคับให้ทำงานกะกลางคืน
• มังสวิรัติผู้รับประทานอาหารที่เข้มงวด
• ชายชรา;
• คนผิวคล้ำที่ผิวได้รับรังสีจากแสงอาทิตย์ไม่ดี
• ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลงหรือเจ็บป่วยร้ายแรง

บ่งชี้ในการใช้วิตามินดี

วิตามินดี 3 ถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันและรักษาโรคต่อไปนี้:

• โรคกระดูกอ่อนในเด็ก - โรคที่มาพร้อมกับเนื้อเยื่อกระดูกผอมบางและความผิดปกติของโครงกระดูกเนื่องจากการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกายบกพร่อง
• โรคกระดูกพรุน;
• การเสื่อมสภาพในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันพร้อมด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• เนื้องอกวิทยาหากมีแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอกมะเร็ง
• กลาก, โรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนังอื่น ๆ
• ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ;
• ภาวะกรดในท่อไต

วิตามินดีมักถูกกำหนดให้เป็นตัวแทนในการบูรณะหลังจากใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากันชักในระยะยาว

คนที่อาศัยอยู่ในภาคเหนือจะต้องเตรียมแคลเซียมเป็นระยะ ๆ เพื่อป้องกันภาวะ hypovitaminosis และโรคร้ายแรงอื่น ๆ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันวิตามินจะถูกกำหนดอย่างน้อยทุก ๆ สามปี

อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียม

รังสีดวงอาทิตย์เป็นหลัก แต่ไม่ใช่แหล่งเดียวของวิตามินดี ในช่วงฤดูหนาว เมื่อไม่มีแสงแดด แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีแคลเซียมในปริมาณมาก รายการผลิตภัณฑ์เหล่านี้ประกอบด้วย:

• น้ำมันปลา
• ปลาทะเล
• ชีส;
• เนย;
• ไข่แดง;
• น้ำนม.

รายชื่อแท็บเล็ตวิตามินดีที่ดีที่สุด

ร้านขายยาจำหน่ายยาที่มีวิตามินดีเป็นจำนวนมาก ทั้งราคาถูกและแพง ราคาจะขึ้นอยู่กับรูปแบบการปล่อยยา ประสิทธิผล ต้นทุน และสารออกฤทธิ์ ดังนั้นยาที่มีวิตามินดี 3 จึงมีราคาแพงกว่ายาที่มีวิตามินดี 2

1. .ยาที่ดีที่สุดที่กำหนดให้กับทารกที่อ่อนแอและคลอดก่อนกำหนด วิตามินนี้มอบให้กับทารกในรูปแบบหยด หนึ่งหยดประกอบด้วยแคลเซียม 600 IU ในการให้ยาแก่เด็ก หยดจะต้องละลายในน้ำปริมาณเล็กน้อย Aquadetrim ยังถูกกำหนดให้กับเด็กและวัยรุ่นเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน
2. อัลฟ่า ดี 3 -เทวายานี้ขายในแคปซูลที่มีสารละลายแคลซิเฟอรอลในน้ำมัน มีไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี รับประทานยาทุกวัน หลังอาหาร คุณต้องกลืนยา 1-2 แคปซูลกับน้ำให้เพียงพอ ตามคำแนะนำในการใช้งาน ควรกลืนแคปซูลโดยไม่ต้องเคี้ยว
3. แคลเซียม-ดี 3 ไนโคเมดเม็ดผลไม้แบบเคี้ยวที่มีปริมาณ cholecalciferol และแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสม ยานี้มีไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 6 ปี ปริมาณที่แนะนำคือหนึ่งเม็ดต่อวัน แท็บเล็ตละลายหรือเคี้ยวหลังรับประทานอาหาร
4. Vitrum แคลเซียม + วิตามินดี 3ยาที่ซับซ้อนซึ่งขายในรูปแบบแท็บเล็ตมีจุดประสงค์เพื่อการป้องกันโรคกระดูกพรุนเป็นหลัก ปริมาณที่เหมาะสมคือหนึ่งเม็ดวันละ 2 ครั้ง รับประทานยาก่อนหรือระหว่างมื้ออาหาร เป็นการดีกว่าที่จะไม่เคี้ยวแท็บเล็ต แต่ควรกลืนทั้งหมด
5. เทวาบอน.ยามีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและแคปซูล กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุน สารออกฤทธิ์คืออัลฟาคาลซิดอล นี่คืออะนาล็อกสังเคราะห์ของวิตามินดี
6. . การเตรียมที่ซับซ้อนโดยใช้แคลเซียมและ cholecalciferol แนะนำสำหรับผู้หญิงเพราะช่วยขจัดเล็บที่เปราะ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการดูดซึมแร่ธาตุในร่างกาย ป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุน และทำให้เลือดแข็งตัวเป็นปกติ คุณต้องรับประทานวันละ 1-2 เม็ด โดยควรเคี้ยวให้ละเอียด
7. . ยาเม็ดที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการกำจัดโรคกระดูกพรุนและการฟื้นฟูโครงกระดูกอย่างรวดเร็วหลังกระดูกหัก ส่วนประกอบของยา ได้แก่ cholecalciferol, แคลเซียม, ทองแดง, สังกะสี, โบรอน
8. คาลเซมิน.ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีแคลเซียม โคเลแคลซิเฟอรอล สังกะสี แมงกานีส ทองแดง คุณต้องรับประทานวันละ 1 เม็ด
9. นาเตกัล ดี 3.เม็ดเคี้ยวขึ้นอยู่กับแคลเซียมและวิตามินดี 3 ยาช่วยให้ร่างกายได้รับแร่ธาตุในปริมาณที่เหมาะสมและช่วยปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ ปริมาณรายวัน – 1 – 2 เม็ด. แผนกต้อนรับดำเนินการหลังรับประทานอาหาร
10. เอตัลฟา.ขายยาเดนมาร์กคุณภาพสูงภายใต้ชื่อนี้ มีจำหน่ายในรูปแบบหยดและแคปซูล วิตามินในแคปซูลละลายในน้ำมันงา ยานี้มีไว้สำหรับรักษาโรคกระดูกอ่อนและโรคกระดูกพรุน
11. แวน อัลฟ่า.ยาในรูปแบบแท็บเล็ตที่ใช้ alfacalcidol ซึ่งเป็นอะนาล็อกเทียมของวิตามินดี มีการกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคกระดูกอ่อนเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นปกติ

การให้ยาเกินขนาดและผลข้างเคียง

หากบุคคลไม่รู้สึกไวต่อสารและรับประทานยาตามคำแนะนำก็มักจะไม่พบผลข้างเคียง ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก จะมีข้อสังเกตดังต่อไปนี้:

• คลื่นไส้;
• ปวดศีรษะ;
• ท้องเสีย;
• การทำงานของไตเสื่อมลง

ในกรณีที่ไวต่อสารหรือใช้ยาเกินขนาดจะสังเกตอาการต่อไปนี้:

• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ท้องผูก;
• การคายน้ำ;
• กลายเป็นปูน;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ข้อห้ามในการใช้วิตามินดี

เช่นเดียวกับวิตามินอื่นๆ ไม่ควรรับประทานแคลซิเฟอรอลมากเกินไป ห้ามมิให้ใช้การเตรียมวิตามินดีสำหรับผู้ที่มีความไวต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์ที่ทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุนของไตและโรคนิ่วในไต ผู้ที่เป็นวัณโรค โรคหัวใจ ความผิดปกติของไตและตับ แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นควรรับประทานวิตามินด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานอาหารเสริมวิตามินดี

แหล่งที่มา

แหล่งอาหาร

• ตับ ยีสต์ ผลิตภัณฑ์นมไขมัน (เนย ครีม ครีมเปรี้ยว) ไข่แดง (วิตามินดี 2 เป็นหลัก)
• น้ำมันปลา, ตับปลา (วิตามิน D3)

การสังเคราะห์ในผิวหนัง

• ก่อตัวขึ้น (วิตามิน D3) ในชั้นหนังกำพร้าภายใต้การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต (ความยาวคลื่น 290-315 นาโนเมตร) จาก 7-dehydrocholesterol

ความต้องการรายวัน

ความต้องการวิตามินดีสามารถวัดได้ทั้งในระดับไมโครกรัมและหน่วยสากล (IU) - วิตามินดี 25 ไมโครกรัมเท่ากับ 1,000 IU

ความต้องการทางสรีรวิทยาสำหรับเด็กเล็กคือ 10 ไมโครกรัม สำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่ 10-20 ไมโครกรัม ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี 15 ไมโครกรัม
ระดับการบริโภคสูงสุดที่ยอมรับได้คือ 50 ไมโครกรัม/วัน

การได้รับรังสี UV ทำให้เกิดรอยแดงบนผิวหนังในปริมาณที่น้อยที่สุดเป็นเวลา 15-20 นาที กระตุ้นให้เกิดการผลิตวิตามินดีสูงถึง 250 ไมโครกรัม (10,000 IU) ขึ้นอยู่กับสภาพผิว อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนโปรวิตามิน D3 ไปเป็นสารที่ไม่ได้ใช้งาน ลูมิสเตอรอลและ ทาชิสเตอรอลปรับสมดุลการสังเคราะห์ทางผิวหนังของวิตามิน D3 ผ่านกลไกป้อนกลับ กลไกนี้ป้องกัน "การให้วิตามิน D3 เกินขนาด" ได้อย่างมีประสิทธิภาพในระหว่างการฉายรังสี UV

วิตามินดี2 ที่ผลิตโดยพืชและเชื้อราและได้จากธัญพืชและผลิตภัณฑ์จากนม แสดงให้เห็นว่ามีมากกว่านั้นอีกมาก มีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อเทียบกับวิตามินดี3

แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกัน (สหรัฐอเมริกา, 2015–2020) แนะนำให้รับประทานวิตามินดีทุกวัน: เด็กและผู้ใหญ่ทั้งสองเพศตั้งแต่ 0 ถึง 70 ปี รวม – 15 มก., ผู้สูงอายุ, เริ่มตั้งแต่อายุ 71 – 20 มก.

โครงสร้าง

วิตามินมี 2 รูปแบบ คือ เออร์โกแคลซิเฟอรอลและ คลอแคลซิเฟอรอล. ในทางเคมี ergocalciferol แตกต่างจาก cholecalciferol ตรงที่มีอยู่ในโมเลกุลของพันธะคู่ระหว่าง C22 และ C23 และหมู่เมทิลที่ C24

โครงสร้างของวิตามินดีสองรูปแบบ

หลังจากการดูดซึมในลำไส้หรือหลังการสังเคราะห์ในผิวหนัง วิตามินดี 3 จะถูกส่งไปยังตับโดยโปรตีนเฉพาะ โดยจะถูกไฮดรอกซีเลตที่ C25 และขนส่งโดยโปรตีนขนส่งไปยังไต ซึ่งจะถูกไฮดรอกซีเลตอีกครั้ง คราวนี้ที่ C1 รูปแบบที่ใช้งานอยู่ของวิตามินเกิดขึ้น - 1,25-ไดไฮดรอกซีโคเลแคลซิเฟอรอลหรืออีกนัยหนึ่งคือแคลซิไตรออล

โครงสร้างของแคลซิไตรออล

ปฏิกิริยาไฮดรอกซิเลชันในไตถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนพาราไธรอยด์ โปรแลคติน ฮอร์โมนการเจริญเติบโต และถูกยับยั้งโดยฟอสเฟตและแคลเซียมที่มีความเข้มข้นสูง

ฟังก์ชันทางชีวเคมี

หน้าที่ของวิตามินที่ได้รับการศึกษาและเป็นที่รู้จักมากที่สุดคือ:

1. เพิ่มขึ้นความเข้มข้น แคลเซียมและ ฟอสเฟตในเลือด

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ แคลซิไตรออลจะกระตุ้นการสังเคราะห์ในเซลล์เป้าหมาย โปรตีนจับแคลเซียมและส่วนประกอบ Ca 2+ -ATPasesและผลที่ตามมาคือ:

• เพิ่มการดูดซึมไอออน Ca 2+ เข้าไป ลำไส้เล็ก,
• กระตุ้นการดูดซึมกลับของไอออน Ca 2+ และไอออนฟอสเฟตเข้าไป ท่อไตใกล้เคียง.

2. ระงับการหลั่ง พาราไธรอยด์ฮอร์โมนโดยการเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด แต่ช่วยเพิ่มผลต่อการดูดซึมแคลเซียมในไตอีกครั้ง

3. ในเนื้อเยื่อกระดูก บทบาทของวิตามินดีเป็นสองเท่า:

• กระตุ้น การระดมพลไอออน Ca 2+ จากเนื้อเยื่อกระดูก เนื่องจากส่งเสริมการสร้างความแตกต่างของโมโนไซต์และมาโครฟาจให้เป็นเซลล์สร้างกระดูก การทำลายเมทริกซ์ของกระดูก การลดการสังเคราะห์คอลลาเจนประเภท 1 โดยเซลล์สร้างกระดูก
• เพิ่มขึ้น การทำให้เป็นแร่เมทริกซ์ของกระดูกเนื่องจากจะเพิ่มการผลิตกรดซิตริกซึ่งก่อให้เกิดเกลือที่ไม่ละลายน้ำพร้อมกับแคลเซียมที่นี่

4. นอกจากนี้ ดังที่ปรากฏในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา วิตามินดี ซึ่งมีอิทธิพลต่อการทำงานของยีนประมาณ 200 ยีน มีส่วนเกี่ยวข้องกับ การแพร่กระจายและ ความแตกต่างเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมด รวมถึงเซลล์เม็ดเลือด และเซลล์ภูมิคุ้มกันบกพร่อง วิตามินดีควบคุม การสร้างภูมิคุ้มกันและปฏิกิริยา ภูมิคุ้มกันกระตุ้นการผลิตเปปไทด์ต้านจุลชีพภายนอกในเยื่อบุผิวและเซลล์ฟาโกไซต์ จำกัดกระบวนการอักเสบโดยควบคุมการผลิตไซโตไคน์

แผนภาพทั่วไปของผลของแคลซิไตรออล

ภาวะวิตามินต่ำ D

ปัจจุบันการขาดวิตามินดีสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของ เสี่ยงการพัฒนา

• โรคกระดูกพรุน
• การติดเชื้อไวรัส (!) โดยปกติในสหพันธรัฐรัสเซียนี่คือไข้หวัดใหญ่
• ความดันโลหิตสูง
• หลอดเลือด,
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• โรคเบาหวาน,
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคจิตเภท,
• เนื้องอกของเต้านมและต่อมลูกหมาก
• มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้นและมะเร็งลำไส้ใหญ่

ได้รับภาวะ hypovitaminosis

มักเกิดขึ้นกับภาวะขาดสารอาหาร (มังสวิรัติ) โดยมีอาการไข้แดดไม่เพียงพอในผู้ที่ไม่ออกไปข้างนอก โดยมีลักษณะการแต่งกายประจำชาติ
Hypovitaminosis อาจเกิดจากการลดลง ไฮดรอกซิเลชันแคลซิเฟอรอล (โรค ตับและ ไต) และการละเมิด การดูดและการย่อยไขมัน (โรค celiac, cholestasis)

การขาดวิตามินดีส่งผลกระทบต่อประชากรโลกถึง 50%
ในประเทศยุโรปเหนือ ความชุกของการขาดสารอาหารสูงถึง 85%
พบว่าในฤดูหนาวในสหพันธรัฐรัสเซีย พบการขาดวิตามินดีในประชากรมากกว่า 90%

ภาพทางคลินิก

อาการขาดวิตามินดีแบบ “คลาสสิก” ที่โด่งดังที่สุดคือโรคกระดูกอ่อนซึ่งพัฒนาใน เด็กตั้งแต่ 2 ถึง 24 เดือน สำหรับโรคกระดูกอ่อนแม้จะได้รับอาหารมาก็ตาม แคลเซียมจะไม่ถูกดูดซึมในลำไส้และสูญเสียไปในไต สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมาในเลือด, การทำให้แร่ของเนื้อเยื่อกระดูกบกพร่องและผลที่ตามมาคือโรคกระดูกพรุน (การทำให้กระดูกอ่อนลง) Osteomalacia แสดงออกโดยการเสียรูปของกระดูกของกะโหลกศีรษะ (tuberosity ของศีรษะ), หน้าอก (อกไก่), ความโค้งของขาส่วนล่าง, ลูกประคำ rachitic บนซี่โครง, การขยายช่องท้องเนื่องจากภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อ, การงอกของฟันล่าช้าและ กระหม่อมมีการเจริญเติบโตมากเกินไป

ยู ผู้ใหญ่สังเกตเช่นกัน โรคกระดูกพรุน, เช่น. Osteoid ยังคงถูกสังเคราะห์ต่อไป แต่ไม่มีแร่ธาตุ นอกจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกแล้ว ยังมีความดันเลือดต่ำในระบบกล้ามเนื้อ ความเสียหายต่อไขกระดูก ระบบทางเดินอาหาร ระบบน้ำเหลือง และภาวะภูมิแพ้

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ตรวจพบในร่างกายมนุษย์ตลอดทั้งปี แต่การแพร่ระบาดของโรคในละติจูดตอนเหนือจะเกิดขึ้นเฉพาะในฤดูหนาวเมื่อระดับวิตามินดีในเลือดถึงค่าต่ำสุด ดังนั้นการจัดหาวิตามินดีตามฤดูกาลในระดับต่ำแทนที่จะเพิ่มกิจกรรมของไวรัสจึงถือเป็นสาเหตุของการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ในช่วงฤดูหนาวของปี แทนที่จะเพิ่มกิจกรรมของไวรัส

hypovitaminosis ทางพันธุกรรม

ใน โรคกระดูกอ่อนทางพันธุกรรมที่ขึ้นกับอิทามิน D ประเภท 1ซึ่งมีภาวะไตวายถอย α1-ไฮดรอกซีเลส. แสดงออกโดยพัฒนาการล่าช้า ลักษณะโครงกระดูก rachitic ฯลฯ การรักษาคือการเตรียมแคลซิไตรออลหรือวิตามินดีในปริมาณมาก

โรคกระดูกอ่อนทางพันธุกรรมที่ขึ้นกับวิตามินดีประเภท IIซึ่งสังเกตพบข้อบกพร่อง ตัวรับเนื้อเยื่อแคลซิไตรออล ในทางคลินิกโรคนี้คล้ายคลึงกับประเภทที่ 1 แต่ยังมีอาการผมร่วง, milia, ซีสต์ของผิวหนังและกล้ามเนื้ออ่อนแรงอีกด้วย การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แต่การให้แคลเซียมในปริมาณมากช่วยได้

โรคกระดูกอ่อนที่ทนต่อวิตามินดี. พบได้ในโรค de Toni-Debreu-Fanconi ซึ่งเป็นโรคถอย autosomal ซึ่งส่งผลต่อท่อไตส่วนใกล้เคียง การขาดวิตามินดีจะแสดงอาการผิดปกติของโครงกระดูกคล้ายโรคกระดูกอ่อน ปวดกระดูก กระดูกหัก และกระดูกกระจาย

ภาวะวิตามินเกิน

สาเหตุ

การบริโภคยามากเกินไป (อย่างน้อย 1.5 ล้าน IU ต่อวัน)

ภาพทางคลินิก

สัญญาณเริ่มต้นของการได้รับวิตามินดีเกินขนาด ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ เบื่ออาหารและน้ำหนักตัว ปัสสาวะมาก กระหายน้ำ และมีอาการโพลีดิปเซีย อาจมีอาการท้องผูก ความดันโลหิตสูง และกล้ามเนื้อตึง

วิตามินดีส่วนเกินเรื้อรังทำให้เกิดภาวะวิตามินดีเกินซึ่งมีลักษณะดังนี้:

• การทำให้ปราศจากแร่ธาตุกระดูกนำไปสู่ความเปราะบางและแตกหัก
• เพิ่มขึ้นความเข้มข้นของไอออน แคลเซียมและ ฟอสฟอรัสในเลือดจนกลายเป็นปูนของหลอดเลือด ปอด และเนื้อเยื่อไต

แบบฟอร์มการให้ยา

วิตามินดี– น้ำมันปลา, เออร์โกแคลซิเฟอรอล, โคเลแคลซิเฟอรอล, อควาเดทริม, ดีทริแมกซ์, แคลเซียม ดี3-ไนโคเมด

เออร์โกแคลซิเฟอรอล (วิตามิน D2) ซึ่งเป็นพื้นฐานของยาบางชนิดไม่สามารถรักษาระดับของวิตามินดีในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ในเลือดได้เป็นเวลานานและไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการขาดปานกลางถึงรุนแรง

วิตามินดีในรูปแบบที่ใช้งานอยู่(1α-ไฮดรอกซีแคลซิเฟอรอล, แคลซิไตรออล) – อัลฟาแคลซิดอล, ออสเตทไตรออล, ออกซีเดวิต, โรคอลทรอล, ฟอร์คัล

ประโยชน์หลักของวิตามินดีต่อร่างกายมนุษย์คือความสามารถในการดูดซึมแคลเซียม ในทางกลับกันก็จำเป็นต่อการเจริญเติบโตของกระดูกโครงกระดูก วิตามินดีมีประโยชน์อะไรอีกบ้าง? ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ แต่ก็ยังทำหน้าที่สำคัญหลายอย่างในร่างกาย

บทบาทของวิตามินดีในร่างกายมนุษย์ไม่ได้จำกัดอยู่ที่การดูดซึมแคลเซียมเท่านั้น นอกจากนี้ยังเสริมสร้างระบบการป้องกันของมนุษย์ผ่านการสังเคราะห์เซลล์ภูมิคุ้มกัน ช่วยให้ร่างกายสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้หลากหลาย

แคลเซียมที่ดูดซึมไม่เพียงแต่ทำให้เนื้อเยื่อกระดูกแข็งแรงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นใยประสาทอีกด้วย ซึ่งส่งผลดีต่อการทำงานของระบบประสาทของมนุษย์ทั้งหมด ดังนั้นจึงให้ประโยชน์ในการต่อสู้กับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเช่น การทำงานของระบบต่อมไร้ท่อของมนุษย์ไม่สามารถสมบูรณ์ได้หากไม่มีมัน ควบคุมการทำงานของตับอ่อนซึ่งส่งเสริมการผลิตกลูโคส

และหน้าที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการฟื้นฟูร่างกาย กระบวนการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแทนที่เซลล์เก่าด้วยเซลล์ใหม่อย่างต่อเนื่อง และวิตามินดีมีส่วนร่วมในกระบวนการเปลี่ยนเซลล์ซึ่งคุณสมบัตินี้ช่วยให้เราเอาชนะมะเร็งได้

“วิตามินซันไชน์”

วิตามินดีและดวงอาทิตย์มีความเชื่อมโยงกันอย่างมาก ชื่อที่สองของมันคือ "แดด" ไม่ใช่เพื่ออะไร เมื่อวิเคราะห์วิตามินดี มันมีประโยชน์อะไรและช่วยได้อย่างไร เราไม่สามารถช่วยได้ที่จะกล่าวถึงวิธีการสังเคราะห์วิตามินดีในร่างกาย

ในความเป็นจริง มันไม่ได้เกิดขึ้นภายใต้รังสีดวงอาทิตย์ แต่โดยเฉพาะภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต ซึ่งอันที่จริงแล้วเป็นส่วนหนึ่งของรังสีดวงอาทิตย์ แสงอัลตราไวโอเลตที่เข้าสู่ชั้นหนังกำพร้าจะเปลี่ยนสารที่อยู่ในนั้นให้เป็นวิตามินดี

ผลิตในปริมาณที่ร่างกายได้รับรังสีอัลตราไวโอเลต นั่นคือหากผิวของคนมีสีเข้ม ก็จะมีวิตามินดีในผิวหนังเพียงเล็กน้อย และหากผิวขาวและค่าสัมประสิทธิ์การสะท้อนแสงอาทิตย์ต่ำ ก็จะมีการสังเคราะห์วิตามินดีจำนวนมาก

แต่มันไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในแสงแดดเท่านั้น พบมากในปลาทะเลที่มีไขมัน ข้อเท็จจริงนี้ไม่อนุญาตให้ผู้ที่มีผิวสีซีดในประเทศทางตอนเหนือที่มีกิจกรรมแสงอาทิตย์ต่ำขาดวิตามินดี

ยิ่งอายุมากขึ้น ร่างกายก็จะผลิตวิตามินดีน้อยลง ซึ่งนำไปสู่โรคต่างๆ ตั้งแต่โรคกระดูกพรุนไปจนถึงมะเร็ง สาเหตุนี้ไม่เพียงเกิดจากกิจกรรมทางผิวหนังที่อ่อนแอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไลฟ์สไตล์ของบุคคลด้วย เนื่องจากผู้สูงอายุไม่ค่อยออกไปข้างนอก

คุณสมบัติที่น่าสนใจอีกประการหนึ่งคือความสามารถในการสะสมในร่างกาย มีสถานการณ์ที่เป็นไปไม่ได้ที่จะรับมัน และนั่นคือเวลาที่การสำรอง "ฉุกเฉิน" ที่สร้างขึ้นในร่างกายในเนื้อเยื่อไขมันมีประโยชน์ ความสามารถนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ามันละลายได้ดีในไขมัน คุณลักษณะนี้ช่วยให้บุคคลสามารถอยู่รอดได้ในฤดูหนาวอันมืดมิดที่ยาวนานและมองเห็นดวงอาทิตย์ในฤดูใบไม้ผลิอีกครั้ง

สิ่งที่มีอิทธิพลต่อเนื้อหา

ระดับวิตามินดีในร่างกายไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับแสงแดดหรือการขาดวิตามินเท่านั้น มีสาเหตุอื่นหลายประการที่ทำให้ระดับลดลง:

1. การผลิตขึ้นอยู่กับอาหารของมนุษย์เป็นอย่างมาก และถ้าเขาเป็นมังสวิรัติเขาก็สมัครใจที่จะละทิ้งส่วนประกอบที่สำคัญนี้เนื่องจากสารนี้มีอยู่ในน้ำมันสัตว์หรือปลาเท่านั้น
2. บางครั้งบุคคลถูกบังคับให้รับการบำบัดด้วยแอนทราไซต์และจะช่วยลดเนื้อหาในร่างกายลงอย่างมาก
3. มนุษย์ควบคุมเวลาไม่ได้ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้คนสูงอายุต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดวิตามิน ดี.
4. สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรควรรับประทานยาเนื่องจากในช่วงชีวิตนี้จะมีการผลิตยาในร่างกายในปริมาณที่น้อยมาก

อาการขาดวิตามิน

เมื่อร่างกายไม่มีวิตามินดีและดวงอาทิตย์ไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือน และอาหารของบุคคลไม่มีอาหารที่มีสารที่จำเป็น อาการของการขาดวิตามินต่อไปนี้จะเริ่มปรากฏขึ้น:

1. กระดูกจะมีรูพรุนและเปราะ
2. ผู้ชายนอนไม่หลับ
3. สูญเสียความอยากอาหาร
4. การขาดนั้นส่งผลต่อคุณภาพของการมองเห็นและแย่ลงอย่างมาก
5. ความแห้งกร้านและการเผาไหม้เกิดขึ้นในทางเดินหายใจ
6. ความเป็นอยู่โดยทั่วไปของบุคคลแย่ลงความอ่อนแอเกิดขึ้นที่แขนและขา
7. ประสิทธิภาพลดลงเนื่องจากความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว

หากมีอาการใดอาการหนึ่งหรือหลายอาการปรากฏขึ้น คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที เนื่องจากการบำบัดในกรณีนี้มีความซับซ้อน และปัญหาดังกล่าวไม่สามารถแก้ไขได้ภายในหนึ่งวัน ยิ่งเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไร โอกาสที่จะฟื้นฟูระดับก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

การขาดวิตามินดีในผู้ชายและผู้หญิง

การขาดวิตามินดีในผู้ชายและผู้หญิงส่งผลต่อแต่ละบุคคล ดังนั้นจึงควรพิจารณาปัญหานี้ในบริบทของปัญหาเฉพาะของชายและหญิง วิตามินดีมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ชาย และความต้องการนี้อยู่ในลักษณะการเผาผลาญของร่างกายชาย กล่าวคือหากมีไม่เพียงพอ เนื้อเยื่อกระดูกที่ไม่ได้รับแคลเซียมสนับสนุนจะถูกทำลาย เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะเริ่มสร้างความแข็งแรงให้เนื้อเยื่อกระดูก ในขณะที่การขาดฮอร์โมนนี้เกิดขึ้นในอวัยวะอื่น ดังนั้นหากไม่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ผู้ชายก็จะสูญเสียความแข็งแรงทางเพศ ร่างกายอ่อนแอลง และสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ

แต่นี่ไม่ใช่สิ่งที่เลวร้ายที่สุด เราต้องไม่ลืมว่าฮอร์โมนเพศชายไม่ใช่แคลเซียม ไม่สามารถทำหน้าที่เสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรงได้ 100% ดังนั้นโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนจึงถูกเพิ่มเข้าไปในความผิดปกติทางเพศและการลดน้ำหนัก

การไม่อยู่ยังส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิงด้วย นอกจากปัญหาที่พบบ่อยในผู้ชายแล้ว ผู้หญิงยังอาจประสบปัญหาในการตั้งครรภ์เนื่องจากขาดแคลเซียมอีกด้วย ในตำแหน่งนี้ ผู้หญิงต้องการแคลเซียมมากกว่าเด็กผู้หญิงที่ยังไม่แต่งงานถึง 4 เท่า ไม่สามารถประเมินอิทธิพลของมันต่อมารดาที่ให้นมบุตรได้นมของเธอจะต้องอิ่มตัวด้วยแคลเซียมไม่เช่นนั้นเด็กจะไม่เติบโตอย่างแข็งแรงและมีสุขภาพดี

มีการกำหนดวิตามินดีที่เพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่สำหรับมารดาและสตรีมีครรภ์เท่านั้น นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่ทำงานในภาคการผลิต อาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่มีสภาพอากาศเลวร้ายและสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยอีกด้วย

ฟื้นฟูระดับปกติ

หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดวิตามินโดยขาดวิตามินดีอย่างเด่นชัดจะมีการกำหนดการบำบัดพิเศษ รวมถึงอาหารพิเศษ ยารักษาโรค และรูปแบบการใช้ชีวิตบางอย่าง

1. อาหาร. นักโภชนาการรู้ว่าวิตามินคืออะไรในผลิตภัณฑ์ชิ้นนี้หรือผลิตภัณฑ์นั้น เขาคือผู้ที่สามารถกำหนดอาหารที่ถูกต้องเพื่อคืนระดับ D ในเลือด พบมากที่สุดในเนื้อสัตว์และไขมันของปลาทะเล คุณสามารถกินปลา ดื่มไขมันของมันได้ แล้วคุณจะไม่มีปัญหากับแคลเซียมไปตลอดชีวิต สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าไขมันทาสมีกรดโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6
2. ยา. ยาใช้เพื่อเพิ่มระดับแคลเซียมและวิตามินดี
3. ดวงอาทิตย์. ใครๆ ก็เข้าใจว่าคุณต้องไปเดินเล่นช่วงไหนของวันเพื่อ "เติมพลัง" ด้วยวิตามินดี - ในระหว่างวันที่มีแสงแดดส่องถึง

แต่เพื่อให้ร่างกายดูดซึมได้หมดควรบริโภคร่วมกับอาหารที่มีโปรตีน ฟอสฟอรัส แคลเซียม และวิตามิน เอ และ ซี โดยจะพบได้ในปลาทะเลชนิดเดียวกัน ร่างกายมนุษย์ต้องการสิ่งเหล่านั้น ไม่ว่ามันจะอาศัยอยู่ที่ไหนก็ตาม และหากสถานที่ห่างไกลจากทะเลจะต้องรับประทานน้ำมันปลาในรูปแบบแคปซูล คุณต้องกินอย่างน้อยหนึ่งแคปซูลต่อวัน มีความจำเป็นต้องให้น้ำมันปลาแก่เด็กทันทีหลังจากหย่านมแม่ การเติมวิตามินดีด้วยความช่วยเหลือของปลาอาจเป็นเรื่องที่น่าพอใจเพราะการให้ความร้อนไม่ทำลายมันคุณจึงสามารถเตรียมอาหารจานต่างๆจากปลาได้

เป็นที่รู้กันว่านมจำเป็นต่อการเสริมสร้างกระดูก แต่เพื่อเพิ่มคุณค่านมด้วยวิตามินดีคุณสามารถฉายรังสีด้วยแสงอัลตราไวโอเลตได้ นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันเป็นผู้กำหนดว่ารังสีอัลตราไวโอเลตให้ผลเช่นนั้น และไม่เพียงแต่เกี่ยวกับนมเท่านั้น ผลิตภัณฑ์เกือบทุกชนิดสามารถฉายรังสีด้วยแสงอัลตราไวโอเลตได้

ร่างกายมนุษย์ต้องการโปรตีนและไขมันจากสัตว์จึงจำเป็นต้องให้โปรตีนและไขมันเหล่านี้ หมูเหมาะกับสิ่งนี้ เนื้อไก่หรือเป็ด ไข่ไก่ ตับวัว ปริมาณวิตามินที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่สามารถหาได้จากที่อื่น และถ้าคน ๆ หนึ่งเป็นมังสวิรัติ เขาจะต้องกินซีเรียลและสลัดต่าง ๆ ในปริมาณมากต่อวัน เพื่อรักษาระดับของมันในร่างกาย

วิธีการรักษาที่มีชื่อเสียงและมีประสิทธิภาพที่สุดคือ Calcium D3 Nycomed เพื่อที่จะคืนสภาพปกติรายวันคุณต้องกินยาเม็ดเดียวเท่านั้น ยานี้สามารถรับประทานได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ปริมาณที่กำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพและอายุของบุคคล

ยาที่รู้จักกันดีอีกชนิดหนึ่งคือ Aquadetrim ยานี้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดตั้งแต่ 1 เดือน ป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนในเด็กและเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง ยาชนิดเดียวกันนี้ถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์

“แคลเซียมซิเตรต” ถูกกำหนดไว้สำหรับความเสียหายของกระดูก เช่น กระดูกหักหรือโรคกระดูกพรุน

มียาอื่นเพื่อฟื้นฟูระดับ แต่แพทย์ต้องสั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งเนื่องจากไม่ใช่ทุกคนจะได้รับผลกระทบจากผลบวกของมัน บางรายอาจมีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ผู้ที่มีโรคตับหรือไตเรื้อรัง

อันตรายจากวิตามินดี

ดังนั้นวิตามินดี - ประโยชน์และอันตราย หากไม่มีคำถามเกิดขึ้นเกี่ยวกับผลประโยชน์ก็อดไม่ได้ที่จะพูดถึงอันตรายของมัน อันตรายอาจเกิดขึ้นได้หากผู้ที่รับประทานยาป่วยหนักด้วยภาวะไตหรือตับวาย ผลกระทบต่อร่างกายอาจเป็นผลเสียได้หากบุคคลนั้นมีวัณโรคปอดหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร

สวัสดีผู้เยี่ยมชมโครงการ "Good IS!" ", ส่วน " "!

ฉันยินดีที่จะนำเสนอข้อมูลความสนใจของคุณเกี่ยวกับ วิตามินดี.

หน้าที่หลักของวิตามินดีในร่างกายมนุษย์คือ: รับประกันการดูดซึมแคลเซียมจากอาหารในลำไส้เล็ก (ส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้น) กระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนจำนวนหนึ่ง และยังมีส่วนร่วมในการควบคุมการสืบพันธุ์ของเซลล์และการเผาผลาญ กระบวนการ

ข้อมูลทั่วไป

วิตามินดีอาคา แคลซิเฟอรอล(lat. วิตามินดี, แคลเซียม) - กลุ่มของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ควบคุมการเผาผลาญด้วย

เรียกอีกอย่างว่าวิตามินดี “วิตามินแสงแดด”.

รูปแบบของวิตามินดี:

วิตามินดี1- เออร์โกแคลซิเฟอรอลผสมลูมิสเตอรอล 1:1

วิตามินดี2 (เออร์โกแคลซิเฟอรอล) ( เออร์โกแคลซิเฟอรอล) - แยกได้จากยีสต์ โปรวิตามินของมันคือ ergosterol;
(3β,5Z,7E,22E)-9,10-ซีโคเออร์โกสตา-5,7,10 (19),22-เตตราเอน-3-ออล
สูตรเคมี: C28H44O.
CAS: 50-14-6.
วิตามินดี2 เป็นพิษมากขนาด 25 มก. เป็นอันตรายแล้ว (ในน้ำมัน 20 มล.) มันถูกขับออกจากร่างกายได้ไม่ดีซึ่งนำไปสู่ผลสะสม
อาการหลักของพิษ:คลื่นไส้, ภาวะทุพโภชนาการ, ความง่วง, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ, อาการง่วงนอน, ตามมาด้วยความวิตกกังวลอย่างรุนแรง, อาการชัก
ตั้งแต่ปี 2012 Ergocalciferol ได้ถูกแยกออกจากรายการยาที่สำคัญและจำเป็น

วิตามินดี3 (โคเลแคลซิเฟอรอล, โคเลแคลซิเฟอรอล)- แยกได้จากเนื้อเยื่อของสัตว์ โปรวิตามินคือ 7-dehydrocholesterol;
ชื่อที่เป็นระบบ:(3เบตา,5Z,7E)-9,10-เซโกโคเลสตา-5,7,10(19)-ไตรเอน-3-ออล
สูตรเคมี: C27H44O.
CAS: 67-97-0.
ข้อจำกัดในการใช้งาน:ความเสียหายของหัวใจที่เกิดจากสารอินทรีย์ โรคตับและไตเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคระบบทางเดินอาหาร แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การตั้งครรภ์ วัยชรา
ข้อห้าม:ภูมิไวเกิน, แคลเซียมในเลือดสูง, แคลเซียมในเลือดสูง, แคลเซียมไต, การตรึงเป็นเวลานาน (ในปริมาณมาก), วัณโรคปอดในรูปแบบที่ใช้งานอยู่

วิตามินดี4 (22, 23-ไดไฮโดร-เออร์โกแคลซิเฟอรอล).
ชื่อที่เป็นระบบ:(3β,5E,7E,10α,22E)-9,10-ซีโคเออร์โกสตา-5,7,22-ไตรเอน-3-ออล
สูตรเคมี: C28H46O.
CAS: 67-96-9.

วิตามินดี5 (24-เอทิลโคเลแคลซิเฟอรอล, ซิโตแคลซิเฟอรอล). แยกได้จากน้ำมันข้าวสาลี

วิตามินดี 6 (22-ไดไฮโดรเอทิลแคลซิเฟอรอล, ปาน-แคลซิเฟอรอล).

วิตามินดีมักจะหมายถึงวิตามินสองชนิด - D2 และ D3 - ergocalciferol และ cholecalciferol แต่มากกว่านั้นคือ D3 (cholecalciferol) ดังนั้นบ่อยครั้งบนอินเทอร์เน็ตและแหล่งอื่น ๆ วิตามินดีจึงถูกระบุว่าเป็น cholecalciferol

วิตามินดี (cholecalciferol และ ergocalciferol) เป็นผลึกไม่มีสีและไม่มีกลิ่น ทนทานต่ออุณหภูมิสูง วิตามินเหล่านี้ละลายได้ในไขมันเช่น ละลายได้ในไขมันและสารประกอบอินทรีย์ และไม่ละลายในน้ำ

หน่วยวิตามินดี

โดยปกติปริมาณวิตามินดีจะวัดเป็นหน่วย หน่วยสากล (IU).

กิจกรรมของการเตรียมวิตามินดีแสดงเป็นหน่วยสากล (IU): 1 IU ประกอบด้วยวิตามินดีบริสุทธิ์ทางเคมี 0.000025 มก. (0.025 มก.) 1 ไมโครกรัม = 40 IU

1 IU = 0.025 ไมโครกรัมโคเลแคลซิเฟอรอล;
40 IU = 1 ไมโครกรัม คอเลสเตอรอล

วิตามินดีในประวัติศาสตร์

การกล่าวถึงโรคที่เกิดจากการขาดวิตามินดีเป็นครั้งแรกคือโรคกระดูกอ่อน พบในงานของโซรานัสแห่งเมืองเอเฟซัส (ค.ศ. 98–138) และแพทย์โบราณกาเลน (ค.ศ. 131–211)

Rickets ได้รับการอธิบายสั้น ๆ เป็นครั้งแรกในปี 1645 โดย Whistler (อังกฤษ) และรายละเอียดโดย Gleason นักศัลยกรรมกระดูกชาวอังกฤษในปี 1650

ในปี 1918 Edward Melanby พิสูจน์ในการทดลองกับสุนัขว่าน้ำมันปลาทำหน้าที่เป็นสารต่อต้านโรคผิวหนังเนื่องจากมีวิตามินชนิดพิเศษอยู่ เชื่อกันว่าฤทธิ์ต้านเชื้อราของน้ำมันปลาในบางครั้งขึ้นอยู่กับ ซึ่งทราบกันดีอยู่แล้วในสมัยนั้น

ต่อมาในปี พ.ศ. 2464 McCollum ได้ส่งกระแสออกซิเจนผ่านน้ำมันปลาคอดและยับยั้งการทำงานของวิตามินเอ พบว่าฤทธิ์ต้านเชื้อราของน้ำมันยังคงมีอยู่หลังจากนั้น จากการค้นหาเพิ่มเติมพบวิตามินอีกชนิดหนึ่งในส่วนที่ไม่สามารถละลายได้ของน้ำมันปลาซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อราที่รุนแรง - วิตามินดี ดังนั้นในที่สุดก็เป็นที่ยอมรับว่าสารอาหารมีคุณสมบัติในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกอ่อนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ หรือมีปริมาณวิตามินน้อยกว่า D.

ในปี 1919 Guldchinsky ค้นพบการกระทำที่มีประสิทธิภาพของหลอดปรอท - ควอทซ์ ("ดวงอาทิตย์บนภูเขา") ในการรักษาโรคกระดูกอ่อนในเด็ก จากช่วงเวลานี้ การที่เด็กได้รับแสงแดดอัลตราไวโอเลตไม่เพียงพอเริ่มถือเป็นปัจจัยสาเหตุหลักของโรคกระดูกอ่อน

และในปี พ.ศ. 2467 A. Hess และ M. Weinstock เท่านั้นที่ได้รับวิตามิน D1-ergosterol ตัวแรกจากน้ำมันพืชหลังจากได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตที่มีความยาวคลื่น 280–310 นาโนเมตร

ในปี 1928 Adolf Windaus ได้รับรางวัลโนเบลสาขาเคมีจากการค้นพบ 7-dehydrocholesterol ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของวิตามินดี

ต่อมาในปี พ.ศ. 2480 A. Windaus ได้แยก 7-dehydrocholesterol ออกจากชั้นผิวของหนังหมู ซึ่งถูกเปลี่ยนเป็นวิตามิน D3 ที่ออกฤทธิ์ภายใต้รังสีอัลตราไวโอเลต

หน้าที่หลักของวิตามินดีคือช่วยให้กระดูกมีการเจริญเติบโตและพัฒนาการตามปกติ ป้องกันโรคกระดูกอ่อนและ ควบคุมการเผาผลาญแร่ธาตุและส่งเสริมการสะสมแคลเซียมในเนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อฟัน จึงป้องกันภาวะกระดูกพรุน (อ่อนตัว) ของกระดูก

เมื่อเข้าสู่ร่างกาย วิตามินดีจะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กส่วนต้นและมักจะอยู่ในน้ำดี ส่วนหนึ่งถูกดูดซึมที่ส่วนกลางของลำไส้เล็ก ส่วนเล็กๆ จะถูกดูดซึมในลำไส้เล็ก หลังจากการดูดซึม calciferol จะพบได้ในองค์ประกอบของ chylomicrons ในรูปแบบอิสระและเพียงบางส่วนเท่านั้นในรูปของเอสเทอร์ การดูดซึมคือ 60-90%

วิตามินดีส่งผลต่อการเผาผลาญโดยทั่วไปในการเผาผลาญ Ca2+ และฟอสเฟต (HPO2-4) ประการแรกจะช่วยกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียม ฟอสเฟต และแคลเซียมจากลำไส้ ผลกระทบที่สำคัญของวิตามินในกระบวนการนี้คือการเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อบุผิวในลำไส้เป็น Ca2+ และ P

วิตามินดีมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว เป็นวิตามินชนิดเดียวที่ทำหน้าที่เป็นทั้งวิตามินและฮอร์โมน ในฐานะวิตามิน จะรักษาระดับอนินทรีย์ P และ Ca ในพลาสมาในเลือดให้สูงกว่าค่าเกณฑ์ และเพิ่มการดูดซึม Ca ในลำไส้เล็ก

สารออกฤทธิ์ของวิตามินดี 1,25-dioxycholecaciferol ซึ่งเกิดขึ้นในไตทำหน้าที่เป็นฮอร์โมน ส่งผลต่อเซลล์ของลำไส้ ไต และกล้ามเนื้อ โดยในลำไส้จะกระตุ้นการผลิตโปรตีนตัวพาที่จำเป็นสำหรับการขนส่งแคลเซียม และในไตและกล้ามเนื้อจะช่วยเพิ่มการดูดซึมกลับของ Ca++

วิตามิน D3 ส่งผลต่อนิวเคลียสของเซลล์เป้าหมายและกระตุ้นการถอดรหัส DNA และ RNA ซึ่งมาพร้อมกับการสังเคราะห์โปรตีนจำเพาะที่เพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม บทบาทของวิตามินดีไม่ได้จำกัดอยู่ที่การปกป้องกระดูกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อความอ่อนแอของร่างกายต่อโรคผิวหนัง โรคหัวใจ และมะเร็ง ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่อาหารมีวิตามินดีไม่ดี อุบัติการณ์ของวิตามินดีจะเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเยาวชน

ช่วยป้องกันกล้ามเนื้ออ่อนแรง ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกัน (ระดับวิตามินดีในเลือดเป็นหนึ่งในเกณฑ์ในการประเมินอายุขัยของผู้ป่วยเอดส์) และจำเป็นต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์และการแข็งตัวของเลือดตามปกติ

ดังนั้นเมื่อใช้วิตามิน D3 ภายนอก ผิวที่เป็นสะเก็ดลักษณะจะลดลง

มีหลักฐานว่าวิตามินดีช่วยให้การดูดซึมแคลเซียมและแมกนีเซียมดีขึ้นช่วยให้ร่างกายฟื้นฟูเยื่อหุ้มป้องกันที่อยู่รอบเส้นประสาท จึงรวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

วิตามินดี3 เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิต (โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์) และการเต้นของหัวใจ

วิตามินดียับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็ง ทำให้มีประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษาโรคเต้านม รังไข่ ต่อมลูกหมาก มะเร็งสมอง และมะเร็งเม็ดเลือดขาว

ความต้องการรายวันของวิตามินดี

ปัจจัยอะไรที่ทำให้ระดับวิตามินดีในร่างกายเราลดลง?

ความต้องการวิตามินดีจะสูงกว่าในผู้ที่ขาดรังสีอัลตราไวโอเลต:

- อาศัยอยู่ในละติจูดสูง
- ผู้อยู่อาศัยในภูมิภาคที่มีมลพิษทางอากาศสูง
- ทำงานกะกลางคืนหรือเพียงแค่ใช้ชีวิตกลางคืน
- ผู้ป่วยติดเตียงที่ไม่ใช้เวลานอกบ้าน

ในคนที่มีผิวสีเข้ม (เชื้อชาติ Negroid, คนผิวสีแทน) การสังเคราะห์วิตามินดีในผิวหนังจะลดลง เช่นเดียวกันกับผู้สูงอายุ (ความสามารถในการเปลี่ยนโปรวิตามินเป็นวิตามินดีลดลงครึ่งหนึ่ง) และผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติหรือรับประทานไขมันในปริมาณที่ไม่เพียงพอ

ความผิดปกติของลำไส้และตับและความผิดปกติของถุงน้ำดีส่งผลเสียต่อการดูดซึมวิตามินดี

ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรความต้องการวิตามินดีเพิ่มขึ้นเนื่องจาก จำเป็นต้องมีจำนวนเงินเพิ่มเติมเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็ก

วิตามินดี 2 (ergocalciferol) ถูกกำหนดให้กับสตรีมีครรภ์เพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็กอายุ 30-32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ โดยแบ่งให้เป็นเวลา 10 วัน รวมเป็นหลักสูตร 400,000-600,000 IU มารดาให้นมบุตร - 500 IU ทุกวันตั้งแต่วันแรกของการให้นมจนกระทั่งเด็กเริ่มใช้ยา

เพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน เด็ก ๆ จะเริ่มได้รับ ergocalciferol ตั้งแต่อายุ 3 สัปดาห์ โดยปริมาณรวมต่อคอร์สคือ 300,000 IU

สำหรับการรักษาโรคกระดูกอ่อน กำหนด 2,000-5,000 IU ทุกวันเป็นเวลา 30-45 วัน

เมื่อรักษาด้วยการเตรียมวิตามินดีในปริมาณมากแนะนำให้สั่งยาพร้อมกันและ

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน มักจะกำหนดวิตามิน D3 (cholecalciferol) โดยปกติในขนาด 300-500 IU ต่อวัน

ระวังวิตามินดี!

วิตามินดีละลายได้ในไขมันและสะสมอยู่ในร่างกาย ดังนั้นหากคุณรับประทานวิตามินดีเกินขนาด ปัญหาร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้

เนื่องจากวิตามินดีจะเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด ปริมาณวิตามินดีที่มากเกินไปอาจทำให้ระดับแคลเซียมส่วนเกินได้ ในกรณีนี้แคลเซียมสามารถทะลุผนังหลอดเลือดและกระตุ้นการก่อตัวของแผ่นหลอดเลือดได้ กระบวนการนี้สามารถเร่งให้เร็วขึ้นได้ด้วยการขาดแมกนีเซียมในร่างกาย

การเตรียมวิตามินดีมีข้อห้ามสำหรับโรคต่างๆ เช่น:

วิดีโอเกี่ยวกับวิตามินดี

นั่นอาจเป็นทั้งหมด สุขภาพความสงบสุขและความดีต่อคุณ!

วิตามินดีหรือ ergocalciferol เป็นของกลุ่มวิตามินที่ละลายในไขมันซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตในเนื้อเยื่อของพืชและสัตว์จากสเตอรอล วิตามินสามารถละลายได้ในสารประกอบอินทรีย์และไขมัน แต่ไม่มีความสามารถในการละลายในน้ำ

วิตามินของกลุ่ม D ได้แก่ :

• วิตามินดี2 – ergocalciferol ที่ได้จากยีสต์ โปรวิตามินคือ ergosterol;
• วิตามิน D3 – cholecalciferol ที่แยกได้จากเนื้อเยื่อของสัตว์ 7-dehydrocholesterol ถือเป็นโปรวิตามิน
• วิตามินดี4 – 22, 23-ไดไฮโดร-เออร์โกแคลซิเฟอรอล;
• วิตามิน D5 ที่แยกได้จากน้ำมันข้าวสาลี ซิโตแคลซิเฟอรอล (24-เอทิลโคเลแคลซิเฟอรอล);
• วิตามินดี 6 – ปาน-แคลซิเฟอรอล (22-dihydroethylcalciferol)

วันนี้สารประกอบสองชนิดถือเป็นวิตามินดี - cholecalciferol และ ergocalciferol (D2 และ D3) กิจกรรมของยาที่มีวิตามินแสดงเป็นหน่วย IU - หน่วยสากล

1 IU ประกอบด้วยวิตามินดี 0.025 ไมโครกรัมในรูปแบบทางเคมีบริสุทธิ์

แหล่งที่มาของวิตามินดี

การผลิตวิตามินดีในร่างกายนั้นดำเนินการจากโปรวิตามินที่เข้าสู่ร่างกายในรูปแบบสำเร็จรูปจากอาหารหรือเกิดจากคอเลสเตอรอลภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต

หากผิวหนังของบุคคลได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตเพียงพอ ความต้องการวิตามินดีก็มากกว่าการชดเชย อย่างไรก็ตาม วิตามินดียังพบได้ในอาหาร เช่น ไข่แดง น้ำมันปลา ผลิตภัณฑ์นมหมัก อย่างไรก็ตาม การบริโภคแหล่งอาหารเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรับประกันความต้องการวิตามินดีในร่างกายได้ครบถ้วน

วิตามินดีในอาหาร:

• แฮร์ริ่ง (400-1500 IU/100 กรัม);
• ตับหมู (40-50 IU/100 กรัม);
• ตับเนื้อ (40-50 IU/100 กรัม);
• เนย (10-150 IU/100 กรัม);
• ไข่แดง (50-400 IU/100 กรัม)

ผลของวิตามินดี

หน้าที่หลักของวิตามินคือเพื่อให้แน่ใจว่าการดูดซึมฟอสฟอรัสแคลเซียมและแมกนีเซียมสมบูรณ์ซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาระบบโครงกระดูกตามปกติ สารนี้ส่งเสริมการสะสมแคลเซียมที่เพียงพอในเนื้อฟันและกระดูก ป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกอ่อน ป้องกันกระดูกอ่อน (osteomalacia)

บทบาทของวิตามินดีไม่ได้จำกัดอยู่ที่การปกป้องกระดูกเท่านั้น แต่ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกัน ป้องกันกล้ามเนื้ออ่อนแรง ช่วยให้เลือดแข็งตัวเป็นปกติ และการทำงานของต่อมไทรอยด์ ด้วยการปรับปรุงการเผาผลาญแร่ธาตุ วิตามินดีจะมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูเยื่อหุ้มป้องกันที่อยู่รอบ ๆ เส้นประสาท จึงกลายเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนและการป้องกันโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง

นอกจากนี้ วิตามินดียังควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ รวมถึงในสตรีมีครรภ์ และป้องกันการเติบโตของเซลล์มะเร็ง เมื่อทาวิตามิน D3 ภายนอก ลักษณะผิวหนังที่เป็นสะเก็ดที่รุนแรงของโรคสะเก็ดเงินจะลดลง

ความต้องการวิตามินดี

แหล่งที่มาหลักของวิตามินดีคือแสงแดด เพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกายสำหรับวิตามินดีอย่างเต็มที่ การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตจากแสงอาทิตย์เป็นเวลา 15-20 นาทีต่อวันก็เพียงพอแล้ว โดยเฉพาะในช่วงเช้าและพระอาทิตย์ตก อย่างไรก็ตาม ช่วงฤดูหนาว บรรยากาศที่มีควัน และการฟอกหนังที่เด่นชัดสามารถลดการผลิตวิตามินในร่างกายได้ เช่นเดียวกันกับผู้สูงอายุที่ร่างกายสูญเสียความสามารถในการสังเคราะห์วิตามินดีจากโพรวิตามินมินลงครึ่งหนึ่ง และสำหรับผู้ที่ต้องการรับประทานอาหารหลากหลายและกินไขมันในปริมาณเล็กน้อย

ข้อกำหนดของวิตามินดีคือ:

• สำหรับทารกแรกเกิดครบกำหนด – 500-700 IU/วัน
• ในทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม – 1,000-1,400 IU ต่อวัน
• ในเด็กอายุ 5-12 ปี – 400-500 IU/วัน;
• ในวัยรุ่น – 500-600 IU/วัน;
• ในผู้ใหญ่อายุ 20-50 ปี – 300-400 IU/วัน;
• สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร – 600-800 IU/วัน;
• ในผู้สูงอายุ – 600-800 IU/วัน

อาการของภาวะวิตามินต่ำ

การขาดวิตามินดีทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนและการปรากฏตัวของโรคกระดูกอ่อน ซึ่งเป็นโรคของระบบโครงกระดูกที่มีลักษณะเฉพาะคือการสร้างกระดูกบกพร่อง ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง อาการของการขาดวิตามินดี ได้แก่:

• รู้สึกแสบร้อนในลำคอและปาก
• น้ำหนักลด, เบื่ออาหาร;
• การเสื่อมสภาพของการมองเห็น;
• นอนไม่หลับ.
• ขาดวิตามินดี (วิตามิน);
• โรคกระดูกพรุน;
• กระดูกอักเสบ;
• โรคกระดูกพรุน;
• กระดูกหัก;
• ภาวะฟอสเฟตต่ำ, ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ;
• Osteodystrophy ของต้นกำเนิดไต;
• Hypoparathyroidism รวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากโรคกระดูกพรุน
• โรคลูปัส erythematosus;
• โรคกระเพาะเรื้อรัง
• ลำไส้อักเสบเรื้อรัง
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
• Enterocolitis ซับซ้อนจากโรคกระดูกพรุน;
• วัณโรค.

บ่งชี้ในการรับประทานวิตามินดี

แนะนำให้รับประทานวิตามินดีเพิ่มเติมสำหรับโรคฟันผุและความผิดปกติในการพัฒนาของฟัน โรคสะเก็ดเงิน อาการกระตุกของกล้ามเนื้อกระตุก ไข้ละอองฟาง โรคเลือดออกในกระแสเลือด วัยหมดประจำเดือน รวมถึงเพื่อเพิ่มคุณสมบัติภูมิคุ้มกันของร่างกาย แนะนำให้รับประทานวิตามินดีในระหว่างตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว และการรักษาด้วยยากลูโคคอร์ติคอยด์

นอกจากนี้ การใช้วิตามินเชิงป้องกันอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่อาศัยและทำงานใน Arctic Circle พนักงานรถไฟใต้ดิน และคนงานเหมือง

อาการของภาวะวิตามินเกิน

การได้รับวิตามินดีในปริมาณที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดภาวะต่อไปนี้:

• ปวดหัวอย่างรุนแรง, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• สูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, อ่อนแรง, ความผิดปกติของอุจจาระ;
• มีไข้ หายใจลำบาก อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

พิษจากวิตามินดีเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• การปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุน, การลดแร่ธาตุของกระดูก, การสลายสโตรมา;
• การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดและลิ้นหัวใจ
• การสะสมเกลือแคลเซียมในลำไส้ ปอด ไต ส่งผลให้การทำงานของอวัยวะเหล่านี้หยุดชะงัก

ปฏิสัมพันธ์

ขอแนะนำให้หยุดรับประทานวิตามินดีพร้อมกับยาที่มีไขมันในเลือดสูงเนื่องจากยาที่ลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดอาจรบกวนการดูดซึมได้

ยาระบายแร่ธาตุ ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ยาลดกรด ไดฟีนิน และบาร์บิทูเรต ยังรบกวนการดูดซึมวิตามินดีอีกด้วย

การทานวิตามินดีจะช่วยลดการทำงานของไกลโคไซด์ในหัวใจ และการได้รับวิตามินในปริมาณมากอาจทำให้ร่างกายขาดธาตุเหล็กได้

การเผาผลาญวิตามินดีในตับอย่างสมบูรณ์เป็นไปไม่ได้หากขาดวิตามินอี