Liikunta ja maha-suolikanava. Ripuli urheilussa: mitä tehdä juoksijoille ja pyöräilijöille

Arvostelu

Juoksijoiden ripuli, jota kutsutaan myös "juoksijan paksusuolitulehdukseksi" ja "juoksijan ihottumaksi", viittaa tilaan, joka vaikuttaa juoksijoihin juoksun aikana ja sen jälkeen. Pitkän matkan juoksijat (ne, jotka juoksevat 3 mailia tai enemmän tiettynä aikana) kokevat todennäköisimmin juoksijan ripulin juoksun aikana ja välittömästi sen jälkeen. Eräässä pitkän matkan juoksijoilla tehdyssä tutkimuksessa 62 % osallistuneista ilmoitti joutuneensa pysähtymään kesken juoksun suoliston liikkeen vuoksi. >

Vaikka lääkärit eivät ole täysin varmoja, miksi se tapahtuu, on olemassa tapoja tunnistaa ja hallita juoksijan ripulia.

Oireet Juoksijoiden ripulin oireet

Todellinen ripuli on vain yksi oire juoksijan ripulista. Muita oireita, joita voi esiintyä, ovat:

• hapan refluksi
• pahoinvointi
• kouristukset
• D Kuinka kauan tämä kestää?

Hoito Juoksijoiden ripulin hoito ja hallinta

Voit ryhtyä toimiin vähentääksesi mahdollisuuksiasi saada juoksijan ripuli. Suuri osa hoidosta liittyy ruokavalioosi, erityisesti siihen, mitä päätät syödä tuntien ja päivien aikana ennen pitkiä aikoja. Voit myös miettiä, mitä käytät työskennellessäsi, sillä liian tiukat vaatteet keskiosan ympärillä voivat supistaa ruoansulatuskanavan verenkiertoa ja tehdä oireistasi epämukavampia.

Reseptivapaat hoidot

Reseptivapaat hoidot, kuten vismuttisalisylaatti (Pepto Bismol) ja loperamidi (Imodium), voivat olla vaihtoehto ripulin lopettamiseksi juoksun jälkeen, mutta ole varovainen. Näiden lääkkeiden ottaminen tyhjään vatsaan voi yksinkertaisesti saada sinut pahoin.

Perussairauksien hoito

Voit myös yrittää määrittää, oletko laktoosi-intoleranssi vai onko sinulla taustalla oleva sairaus, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS). Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, joilla oli näitä sairauksia, kokivat paljon todennäköisemmin juoksijan ripulia. Näille ihmisille heidän ruokavalionsa oli suurin osa oireiden ratkaisemisessa.

Mitä syödä Ruokia, joita kannattaa syödä ja välttää juoksijan ripulin yhteydessä

Helpoin tapa hoitaa juoksijan ripulia on puuttua säännöllisiin ruokailutottumuksiin. Tietyt ruoat voivat aiheuttaa ripulia ja kaasua, ja pahoinvointia esiintyy todennäköisesti lenkin aikana. Aloita ajattelemalla, mitä yleensä syöt juuri ennen juoksua, ja tee työtä taaksepäin, kun poistat ruokia.

Kaksi tuntia ennen juoksun alkua yritä välttää syömästä mitään muuta kuin nopeaa, energiaa lisäävää välipalaa, kuten täysjyväpaahtoleipää tai banaania. Vältä kaikenlaista kofeiinia juuri ennen juoksua, koska se toimii diureettina. Jos olet altis juoksijan ripuliin, kokeile välttää keinotekoisia makeutusaineita, sokereita ja alkoholia juoksua edeltävänä iltana.

Varo energiageelipakkauksia ja lisäravinteita, joiden on tarkoitus tarjota helppoa, kannettavaa "polttoainetta" juoksusi aikana. Monet sisältävät keinotekoisia makeutus- ja säilöntäaineita, jotka voivat aiheuttaa ripulia. Ennen kaikkea, pysy aina nesteytyksessä ennen juoksua, sen aikana ja sen jälkeen. Nesteytys voi vaikuttaa urheilulliseen suorituskykyyn.

Hätäoireet Milloin lääkäriin

Kuten minkä tahansa ripulin yhteydessä, sinun tulee pysyä nesteytyksessä, jos sinulla on juoksijan ripuli.

Hätätilanteen oireita ovat:

sydämentykytys

• voimakas päänsärky, joka tulee yhtäkkiä
• pyörtyminen tai tajunnan menetys
• veriset tai mustat ulosteet
• ripuli, joka kestää vähintään 24 tuntia > OutlookOutlook
• Kokeilemalla, mitä syöt ja mihin aikaan päivästä juokset, voit pysäyttää juoksijan ripulin juoksun aikana. Ole aina varovainen kuivumisen suhteen. Pitkän ajanjakson aikana menettämäsi hiki voi ripulin lisäksi lisätä riskiäsi menettää liikaa nestettä. Jos olet yrittänyt muuttaa ruokavaliotasi ja liikuntatottumuksiasi ja sinulla on edelleen juoksijan ripulia, sinun on ehkä keskusteltava ravitsemusterapeutin tai urheilulääketieteen asiantuntijan kanssa.

Toimittajan valinta

Terveydenhuollon ammattilainen

Yleiskatsaus Raskauden aikana voi esiintyä monia kipuja, kipuja ja muita tuntemuksia, mukaan lukien vatsan kiristys. Vatsan kiristyminen voi alkaa varhain ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kun kohtusi kasvaa. Raskauden edetessä tämä voi olla merkki mahdollisesta keskenmenosta alkuviikkojen aikana, ennenaikaisesta synnytyksestä, jos sinua ei ole vielä aloitettu, tai tulevasta synnytyksestä.

Sorbitoli on keinotekoinen makeutusaine, jota lisätään moniin sokerittomiin tuotteisiin: purukumiin, karkkiin, yskätippoihin, urheilujuomiin, mehuihin ja hilloihin. "Redotessaan sorbitolia työntää vettä ruoansulatuskanavaan, mikä voi johtaa ripuliin", sanoo gastroenterologi ja What's Your Poo Telling You -kirjan kirjoittaja Anish Sheth. Oletko huomannut tämän mallin? Lue tarrat huolellisesti.

Kovaa treeniä

Olipa kyseessä voimanosto, pitkiä kardioharjoituksia tai pyöräilyä, kaikki voi päättyä oven ulkopuolelle isoon M-kirjaimeen. "Todella kovat harjoitukset vetävät verta pois ruoansulatuskanavasta ja lihaksiin, mikä aiheuttaa vatsakramppeja ja ripulia ja voi joskus aiheuttaa verisiä ulosteita", Sheth sanoo. Se ei kuulosta kovin miellyttävältä - mutta ei ole erityistä syytä huoleen. Jos oireet ovat kuitenkin niin voimakkaita, että joudut ajoittain keskeyttämään harjoittelun hoitaaksesi asioitasi, on järkevää kääntyä lääkärin puoleen - syynä voivat olla muut ruoansulatuskanavan ongelmat.

Giardia

Antibiootit

"Monet poskiontelotulehduksen aikana tai esimerkiksi hammashoidon jälkeen suositellut antibiootit muuttavat suoliston bakteeriympäristöä aiheuttaen bakteerien epätasapainon, joka vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatukseen", Sheth selittää. Jos epäilet, että syy on käyttämäsi pillerit, ota yhteyttä lääkäriisi. Muuten, syö enemmän jogurttia - porobiootit auttavat vakauttamaan tilannetta.

Krapula

"Hiilihydraatit, joita on suuria määriä oluessa, voivat lisätä ripulia krapulaoireihisi - syyttää niiden luonnollista käymistä maha-suolikanavassa", Sheth sanoo. Lisäksi alkoholilla on stimuloiva vaikutus mahalaukun lihaksiin, mikä saa ne työskentelemään nopeammin - jopa liian nopeasti. Jos sinulla on liikaa illalla, älä unohda juoda vettä seuraavana aamuna välttääksesi pitkiä valppauksia wc:ssä.

1. Miksi liikunnan vaikutuksista maha-suolikanavaan tiedetään tällä hetkellä niin vähän?

Lääketieteellisen kirjallisuuden kasvu on viimeisten 15 vuoden aikana vastannut yleisen kiinnostuksen lisääntymistä erilaisiin liikuntamuotoihin, niin vapaa-ajan ja vapaa-ajan liikuntaan kuin vakavaan kilpailuun. Tutkimuksen alalla on tehty paljon sen suhteen, kuinka urheilijat voivat nesteyttyä optimaalisesti harjoittelun ja kilpailun aikana. Nämä tutkimukset keskittyivät muutoksiin mahalaukun kyvyssä poistaa nesteitä ja ravintoaineita raskaan harjoittelun aikana. Kuitenkin taustalla olevat patofysiologiset muutokset, jotka tapahtuvat ruoansulatuskanavassa harjoituksen aikana, ovat edelleen suurelta osin määrittelemättömiä ja tutkimattomia. Fyysinen harjoittelu aiheuttaa ylimääräistä stressiä ruoansulatuskanavassa. Urheilulääketieteen alan tietämys voi auttaa ymmärtämään ruoansulatuskanavan perusprosessien fysiologiaa, kuten tilanteita, joissa maha-suolikanavan sairaudet johtuvat erilaisista myrkkyistä tai tartunta-aineista.
Viime aikoihin asti ruuansulatuskanavan fysiologian tutkimukseen liikuntaharrastuksen aikana kiinnitettiin vain vähän huomiota sekä terveillä ihmisillä että potilailla, joilla on erilaisia ​​maha-suolikanavan sairauksia. Ruoansulatuskanavan sairauksien tutkimukseen on omistettu valtava määrä työtä, mutta lähes aina erilaisia ​​patofysiologisia muutoksia on tutkittu yksinomaan levossa. Mahdollista sairauden tai lääkkeiden aiheuttamaa kokeellista stressivaikutusta maha-suolikanavan elimiin tutkitaan tällä hetkellä olemassa olevilla kokeellisilla tekniikoilla, jotka on suunniteltu käytettäväksi levossa. Näitä tekniikoita ei ole helppo muokata käytettäväksi harjoituksen aikana. Gastroenterologisilla fysiologeilla ei vielä ole riittävästi tietoa tutkiakseen maha-suolikanavan toimintoja harjoituksen aikana. Toisaalta liikuntafysiologit ovat osoittaneet hyvin vähän kiinnostusta maha-suolikanavan toimintoja kohtaan, lukuun ottamatta urheilijoiden mahalaukun tyhjentymisen optimointia kilpaurheilun aikana.

2. Mitä fysiologisia muutoksia maha-suolikanavassa havaitaan harjoituksen aikana?

Ruoansulatuskanavan fysiologian peruskysymyksiä liikunnan aikana ei ole vielä tutkittu. On kuitenkin todettu, että viskeraalinen verenkierto jakautuu uudelleen toimiville lihasryhmille ja voi laskea 50-80 %:iin kontrollitasosta (olemassa levossa). Tällaisia ​​verenvirtauksen muutoksia voi esiintyä myös hypertermian, kuivumisen ja tiettyjen lääkkeiden (kuten tulehduskipulääkkeiden) käytön yhteydessä. Toiminnot Autonominen (kasvillinen) hermosto muuttuvat myös liikunnan myötä. Raskasta fyysistä harjoittelua ja stressiä suoritettaessa sympaattisen hermoston toiminnot hallitsevat. Normaalia harjoittelua (fyysistä harjoittelua tai aktiivisen virkistyksen aikana) suoritettaessa tapahtuu autonomisen hermoston mukautumista ja sen parasympaattisen osaston lievää ylivaltaa. Tiedetään, että harjoituksen aikana tuotanto maha-suolikanavan hormonit, mikä johtaa häiriöihin motorisessa aktiivisuudessa, imeytymiskyvyssä ja muutoksiin ruuansulatuskanavan muissa toiminnoissa. Mekaaniset vaikutukset juoksu, hyppääminen ja muut fyysiset harjoitukset, jotka johtavat kohonneeseen vatsansisäiseen paineeseen, voivat myös muuttaa maha-suolikanavan toimintoja.
Tärkeimmät ravinteiden ruoansulatukseen osallistuvat elimet (vatsa ja paksusuoli) ovat erityisen herkkiä iskemialle, jota esiintyy rasituksen aikana.

3. Mitä maha-suolikanavan oireita havaitaan useimmiten harjoituksen aikana?

Monet tutkimukset ovat osoittaneet ruoansulatuskanavan oireiden huomattavan hallitsevan liikuntaa harrastavilla ihmisillä. On pitkään tiedetty, että pitkän matkan juoksijat kärsivät useimmiten. Juoksun päätyttyä he kokevat usein närästystä, kouristelevaa vatsakipua, kiireellistä ulostetta ja ruokahaluttomuutta.
Useita maratonjuoksijoita koskevassa tutkimuksessa havaittiin, että lähes 50 %:lla heistä oli löysää ulostetta ja 13 %:lla vähintään 3 ulostetta päivässä. Yleisin oire juoksijoilla on kiireellinen ulostaminen. Närästystä esiintyy noin 9,5 %:lla heistä ja se pahenee juoksun aikana. Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisimpiä erittäin intensiivisen juoksun ja pitkän matkan juoksun aikana. Naisurheilijoilla diagnosoidaan ruoansulatuskanavan oireita useammin kuin miehillä. Joskus juoksijat kokevat verenvuotoa peräsuolesta juokseessaan. Näitä oireita esiintyy pääasiassa nais- ja nuorilla miesjuoksijoilla, ja niitä esiintyy yleensä urheilijoilla, jotka kuivuvat vakavasti, menettävät yli 4 % painostaan ​​tai juovat pieniä määriä nesteitä juoksun aikana. Oireet, kuten kouristava vatsakipu, ovat myös huomattavasti yleisempiä maratonjuoksijoilla kuin lyhyemmän matkan juoksijoilla. Samanlaisia ​​oireita, jotka koskevat pääasiassa alempia maha-suolikanavaa, on raportoitu myös pikajuoksijalla.
Triathlonistit (triathlonurheilijat) kokevat tyypillisesti vakavampia ylemmän maha-suolikanavan oireita kuin tavalliset juoksijat kilpailun aikana. Kansainvälisiä triathleettien kilpailuja tarkkailtaessa 25-35 % urheilijoista ilmoitti erilaisista dyspepsisistä häiriöistä (ruokahaluttomuus, närästys, pahoinvointi ja turvotus). Triathlonistit syövät ja juovat kilpailun aikana enemmän kuin juoksijat, mikä saattaa jossain määrin vähentää yllä olevia oireita.

Ruoansulatuskanavan oireet, erityisesti pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu, voivat olla kuivumisen, elektrolyyttihäiriöiden tai hypertermian oireita, jotka havaitaan asianmukaisella kliinisellä tutkimuksella. Jotkut urheilijoilla yleiset oireet, kuten akuutti kylkikipu, eivät yleensä liity maha-suolikanavaan. Keskimatkan juoksijoille kehittyy joskus myös haimatulehdus. Harjoituksen aikana ilmenevät oireet eivät yleensä ole vakavia, elleivät urheilijat pysty lopettamaan harjoittelua oireiden ilmaantuessa (esimerkiksi kilpailun aikana).

4. Ovatko ruokatorven vauriot usein syynä rintakipuun harjoituksen aikana?

Ruokatorven leesiot harjoittavilla ihmisillä ilmenevät yleensä rintakipuna tai närästyksenä, joka johtuu gastroesofageaalisesta refluksista tai ruokatorven motiliteettihäiriöistä. Tapauksissa, joissa rintakipu ilmenee erilaisten fyysisten harjoitusten aikana, on tarpeen tutkia urheilijaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien varalta. Tunnetaan useita tapauksia, joissa kuuluisat urheilijat kuolevat kilpailujen aikana, mikä osoittaa, että urheilukilpailuihin osallistuminen, joka yleensä oli terveiden elämäntapojen indikaattori, ei estä sepelvaltimotaudin kehittymistä. Lisäksi jotkut kokeet ovat osoittaneet, että gastroesofageaalinen refluksi pahentaa sepelvaltimotaudin kulkua.

5. Kuinka usein liikunta aiheuttaa närästystä?

Närästystä esiintyy monilla ihmisryhmillä, mukaan lukien urheilijat. Noin 10 % juoksijoista kärsii närästyksestä. Ruokatorven pH:ta avohoidossa seurattaessa havaittiin, että gastroesofageaalista refluksia esiintyy useammin harjoituksen aikana kuin levossa. Gastroesofageaalisen refluksin kehittymisen todennäköisyys riippuu harjoituksen tyypistä ja intensiteetistä.
Vaikka gastroesofageaalinen refluksi esiintyy todennäköisemmin pyöräilyn aikana, tutkimuksessa, johon osallistui 7 miestä ja 5 naista, jotka mittasivat ruokatorven pH:ta avohoidossa painojen nostamisen, juoksemisen ja pyöräilyn aikana, havaittiin, että juokseminen oli yleisin gastroesofageaalisen refluksin syy. Juoksun aikana gastroesofageaalinen refluksikohtausten määrä lisääntyy samanaikaisesti ja aika, jonka happo pysyy ruokatorvessa, kasvaa. Useimmissa tapauksissa gastroesofageaalinen refluksi esiintyi röyhtäilyn yhteydessä ja useimmiten ruokailun jälkeen. Gastroesofageaalista refluksipotilaita ei ole aiemmin tutkittu systemaattisesti harjoituksen aikana.

6. Mikä hoito on tehokas närästykseen harjoituksen aikana?

Ruokatorven oireet ovat melko yleisiä juoksijoilla, mutta ne eivät yleensä ole vakavia eivätkä häiritse urheilijoita erityisesti. Näiden oireiden hoitoon riittää usein sopivan ruokavalion valitseminen ja syömättä mitään välittömästi ennen esitystä. Joskus tarvitaan lääkehoitoa antasideilla ja histamiini-H2-reseptorin salpaajilla. Ruokatorven pH-mittaukset, jotka suoritettiin 14:llä juoksijalla levossa ja 1 tunnin lähes maksimaalisen harjoituksen aikana ranitidiinin kanssa ja ilman, osoittivat, että ranitidiini lyhensi ruokatorven limakalvon happoaltistusaikaa. Antasidien ja erityisesti Gavisconin (alumiinia ja magnesiumia sisältävä antasidi) käyttö lyhentää myös aikaa, jonka ruokatorven limakalvo altistuu hapolle juoksijoilla.

7. Vaikuttaako liikunta ruokatorven motoriseen toimintaan?

Harjoituksen aikana voi esiintyä ruokatorven motiliteettihäiriöitä, jotka joskus johtavat rintakipuun, joka ei liity sydänsairauksiin. Kuitenkin urheilijoiden kunnon oikea arviointi tällaisissa tilanteissa on kirjallisuuden mukaan melko vaikeaa. Useimmat intraesofageaalisen paineen mittauslaitteet on suunniteltu käytettäviksi levossa, eivätkä ne pysty suodattamaan erilaisia ​​hengitykseen liittyviä liikkeitä tai yksinkertaisesti harjoituksen artefakteja.
Tavallisilla ruokatorven motiliteettimittauksilla levossa ennen juoksumatolla suoritettua submaksimaalista harjoitusta, välittömästi ja tunnin kuluttua sen jälkeen lääkärit eivät havainneet muutoksia ruokatorven peristalttisten liikkeiden amplitudissa tai kestossa. Harjoituksen jälkeen ruokatorven alemman sulkijalihaksen paine kuitenkin kohoaa hieman (24:stä 32 mmHg:iin) ja sitten, kun keho palautuu, laskee taas (27 mmHg:iin). Äskettäin Soffer et ai., käyttämällä manometriaa koulutetuilla ja kouluttamattomilla pyöräilijöillä, havaitsivat ruokatorven supistusten amplitudin keston ja frekvenssin pienenemisen, kun harjoituksen intensiteetti nousi 90 %:iin VO 2 max. Näiden muutosten kliinistä merkitystä ruokatorven motorisessa aktiivisuudessa ei ole vielä täysin selvitetty, kuten ei myöskään niiden kehittymismekanismia. Nyt on olemassa todisteita, jotka viittaavat siihen, että hyperventilaatio ja stressivaste voivat myös johtaa muutoksiin ruokatorven motiliteettissa.

8. Miten liikunta vaikuttaa vatsaan?

Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä urheilukilpailujen aikana tai sen jälkeen, ja mahalaukun tyhjenemishäiriöt harjoituksen aikana voivat merkittävästi heikentää harjoituksen tehokkuutta ja suorituskykyä erityisesti raskaan ja pitkäaikaisen harjoituksen aikana. Siksi vatsasta on tullut fysiologien ja gastroenterologien pääasiallinen tutkimuskohde (ruoansulatuskanavan elimistä), jotka tutkivat fyysisen harjoituksen vaikutusta ihmiskehoon. William Beaumont havaitsi sotilas Alexis Martinin vatsahaavan aiheuttamaa vatsafisteliä, että harjoitus johti muutoksiin mahalaukun limakalvon ulkonäössä ja toiminnassa. Mahalaukun fysiologian häiriöt voivat ilmetä mahalaukun tyhjenemisen viivästymisenä, pahoinvointina, oksenteluna, turvotuksena tai mahalaukun erityksen heikkenemisenä limakalvovaurion ja haavaumien kanssa. Lääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita yleensä käytetään lihaskipujen lievittämiseen, voivat myös vaikuttaa mahan toimintaan ja vahingoittaa mahalaukun limakalvoa.

9. Miten liikunta vaikuttaa mahalaukun tyhjenemiseen? Onko millään ruoalla tai liikunnalla oikeasti väliä?

Tärkeimmät mahalaukun sisällön poistumista säätelevät tekijät ovat ruuat. Nestemäisen ruoan evakuointi vatsasta eroaa kiinteän ruoan evakuointinopeudesta. Ruoan kalori- ja rasvapitoisuuden lisääminen hidastaa sen poistumista mahalaukusta. Ruoan lämpötila, tilavuus ja osmoottinen paine vaikuttavat myös mahalaukun tyhjenemisnopeuteen. Lisäksi mahalaukun tyhjenemiseen voi vaikuttaa urheilijan nesteytystila ja kehon lämpötila. Erilaisten fyysisten harjoitusten tekeminen helteessä hidastaa mahalaukun tyhjenemistä. Myös muut tekijät, kuten sukupuoli, kuukautiskierron vaihe, tupakointi ja vuorokaudenaika vaikuttavat mahalaukun tyhjenemiseen. Näistä syistä on vaikea verrata tutkimustuloksia eri harjoitusrutiineista ja erilaisista ravinnonsaannista.
Koska urheilijat sietävät yleensä hyvin erilaisten juomien nauttimista pitkien kilpailujen aikana, tutkittiin tarkemmin nesteiden poistumista mahalaukusta. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että lievä tai kohtalainen harjoitus nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä. Eräässä tutkimuksessa verrattiin veden poistumista vatsasta kävelyn ja juoksun aikana ja havaittiin, että kevyellä ja kohtalaisella kuormituksella mahalaukun evakuointinopeus lisääntyy, mitä ei voida sanoa juoksemisesta 74 % VO 2 max -intensiteetillä. Kirjoittajat analysoineet näitä tietoja ehdottivat, että vatsansisäisen paineen nousu johtaa mahalaukun tyhjenemisen kiihtymiseen. Useimmat muut työt ovat osoittaneet, että kohtalainen harjoittelu ei vaikuta merkittävästi mahalaukun veden, glukoosin tai elektrolyyttiliuosten tyhjentymisnopeuteen. On todettu, että juoksijat kärsivät useammin erilaisista maha-oireista kuin pyöräilijät ja useimmat muut urheilijat, mutta suoraan verrattaessa tutkimustuloksia kävi ilmi, että toisin kuin lepo, lähes kaikki liikuntatyypit johtavat hitaampaan mahalaukun tyhjenemistä, ja se on sama juoksijoilla ja pyöräilijöillä.
Koska kiinteän ruoan mahalaukun tyhjenemisnopeus riippuu ensisijaisesti mahalaukun motiliteettista, voidaan olettaa, että liikunta vaikuttaa vaihtelevasti kiinteän ruoan mahalaukun tyhjentymisnopeuteen. Varhaisissa tutkimuksissa, joissa verrattiin kiinteän sekaravinnon mahalaukun tyhjenemisnopeutta levossa ja pyöräergometrillä suoritetun kohtalaisen rasituksen aikana, havaittiin, että nämä harjoitukset lisäsivät hieman mahalaukun tyhjenemistä. Nämä tulokset vahvistettiin myöhemmin useita kertoja. Toisessa tutkimuksessa, jossa tutkittiin kiinteän seka-aterian mahalaukun tyhjenemistä levossa ja 90 minuutin juoksun jälkeen, havaittiin, että juoksijoilla oli merkittävä mahalaukun tyhjennys kiihtyvyys verrokkeihin verrattuna, mutta harjoituksella ei ollut vaikutusta tähän indikaattoriin.

10. Onko liikunnalla vaikutusta mahalaukun tyhjenemisen heikkenemiseen potilailla, joilla on mahalaukun pareesi ja diabetes mellitus?

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että kevyt tai kohtalainen harjoittelu nopeuttaa nesteiden ja kiinteiden aineiden poistumista mahalaukusta. Mielenkiintoista on, että liikunta voi myös nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä potilailla, joilla on gastropareesi. Havaitsimme yhdellä potilaalla, jolla oli idiopaattinen mahapareesi, joka ei reagoinut tavanomaiseen prokineettisten lääkkeiden hoitoon ja jolla mahalaukun tyhjeneminen normalisoitui tuiketutkimuksen mukaan, kun hän alkoi kävellä kohtalaista tahtia. Mitään erityistä tutkimusta tähän suuntaan ei ole tehty.

11. Vaikuttaako liikunta happamaan mahan eritykseen?

Mahalaukun eritteet voivat muuttua harjoituksen myötä. Tämän tosiasian kliinistä merkitystä ei kuitenkaan ole täysin selvitetty, eikä siihen vieläkään kiinnitetä riittävästi huomiota. Feldman ja Nixon tutkiessaan viittä tervettä henkilöä kontrolliryhmästä eivät löytäneet merkittäviä muutoksia happamassa mahan erityksessä, kun he harjoittelivat pyöräergometrillä 45 minuuttia intensiteetillä 50-70 % VO 2 max. Tiedot fyysisen harjoittelun roolista pohjukaissuolihaavojen muodostumisessa ovat tällä hetkellä melko ristiriitaisia.

12. Mikä hoito lievittää tehokkaasti liikuntaan liittyviä maha-oireita potilailla?

Mahalaukun tyhjenemishäiriöistä kärsivien potilaiden hoito on ensisijaisesti ennaltaehkäisevää. Urheilijoiden tulee välttää juomista suuria määriä nesteitä ja ruokaa, mutta siinä määrin, että he eivät saa nestehukkaa ja hypertermiaa, jotka edistävät mahalaukun pidättymistä. Lääkehoidolla on tällaisissa tapauksissa rajallinen arvo. Jotkut stressaavat urheilijat voivat sopeutua nauttimaan suuria määriä ruokaa ja nestettä intensiivisen fyysisen toiminnan aikana.

13. Vaikuttaako liikunta suolen sisällön kulkuaikaan?

Ohutsuolen toiminnan heikkeneminen harjoituksen aikana voi aiheuttaa juoksijoille ripulia, turvotusta ja vatsakipuja. Lisäksi aktiivisten potilaiden rutiininomainen päivittäinen liikunta voi muuttaa suoliston läpikulkuaikaa ja otettujen lääkkeiden imeytymistä. per os. Harjoittelun aiheuttamat fysiologiset muutokset sisältävät sekä nopeutta että hidastavat aikaa, joka kuluu chymen kulkeutumiseen suolen läpi. Useissa teoksissa näkyvät yksittäisten tekniikoiden käytön tulokset ovat varsin heterogeenisia. Yleensä kaikki tunnistetut muutokset ovat erittäin merkityksettömiä, ja lääkärit uskovat, että tällaiset häiriöt chymen kulkuajassa suolen läpi eivät ole kovin tärkeitä eivätkä yleensä johda selkeisiin kliinisiin oireisiin (katso taulukko).

14. Muuttuuko suolen absorptiokyky harjoituksen aikana?

Harjoittelu voi heikentää veden, elektrolyyttien ja ravintoaineiden imeytymistä ohutsuolessa. Tämä tapahtuu useiden tekijöiden vuorovaikutuksen seurauksena, esimerkiksi suolen heikentyneestä motorisesta aktiivisuudesta, veren virtauksen heikkenemisestä siinä tai neurohormonaalisista häiriöistä. Ohutsuolen toimintojen tutkimismenetelmät ovat varsin työläitä ja hankalia, ja siksi ohutsuolen imeytyskykyä on tutkittu harvoin. Useat tutkimukset, joissa on käytetty perfuusiotekniikoita kolmionteloisilla putkilla ohutsuolen absorptiokyvyn tutkimiseen harjoituksen aikana, eivät ole havainneet muutoksia veden, elektrolyyttien, glukoosin, ksyloosin ja urean imeytymisessä eikä veden ja elektrolyyttien imeytymisen merkittävää vähenemistä, kun poissuljetaan Suolistoon johdettu glukoosiliuokset. Viimeaikaiset tutkimukset vapaaehtoisilla, jotka harjoittivat 42, 61 tai 80 % VO 2 max 30-40 minuuttia, käyttivät vettä (2 H 2 O:lla), glukoosia ja elektrolyyttiliuoksia. Mitattu 2H:n ilmestymisnopeus plasmassa oli korkeampi levossa kuin matalan, kohtalaisen ja maksimaalisen fyysisen aktiivisuuden aikana. Vaikuttaa epätodennäköiseltä, että näissä tutkimuksissa havaitut pienet muutokset suoliston läpikulkuajassa voisivat muuttaa ohutsuolen absorptiokykyä.
Hiilihydraattien imeytymistä tutkittiin kuudella miehellä, jotka kävelivät 4,8 km/h nopeudella 4,5 tuntia.Ksyloosin imeytyminen ei muuttunut, mutta 3-o-metyyliglukoosin imeytyminen väheni ja muutoksia havaittiin aktiivisessa ja ei-passiivisessa. imu.
Harjoittelun aikana suolen seinämän läpäisevyys voi myös muuttua. Erikoistutkimuksissa suolen seinämän polyetyleeniglykoli-400:n (PEG) läpäisevyys muuttui 17 miehellä levossa ja 90 minuutin juoksumattomatkan kävelyn jälkeen. Kun veden aineenvaihdunta normalisoitui fyysisen toiminnan aikana, havaittiin PEG-400:n erittymisen lisääntyminen virtsaan, mikä osoittaa suolen seinämän läpäisevyyden suhteellista lisääntymistä. Tämän vaikutuksen kliinistä merkitystä ei ole täysin määritetty, mutta suolen seinämän lisääntynyt läpäisevyys voi myötävaikuttaa suoliston immuunijärjestelmän antigeenien pitoisuuden nousuun, joidenkin maha-suolikanavan oireiden ilmaantumiseen ja myös anafylaktisten reaktioiden kehittymiseen harjoituksen aikana. .

15. Voiko liikunta aiheuttaa pysyviä vaurioita suolistossa?

Transmuraalisen iskemian ja 1 metrin sykkyräsuolen nekroosin kehittymistä suoliliepeen verenkierron ei-okklusiivisesta häiriöstä on raportoitu 65-vuotiaalla lääkärillä, joka joutui klinikalle vatsakipujen vuoksi 6 kilometrin harjoituslenkin jälkeen. Tämä oli kohtuullisesti koulutettu urheilija, jolla oli aiemmin ollut runsasta vetistä ripulia, mutta ei muita oireita tai riskitekijöitä. Suolen nekroottinen osa poistettiin leikkauksen aikana; potilas toipui, mutta ei enää juossut.

16. Miten liikunta vaikuttaa paksusuoleen?

Juoksijoiden yleisimmät maha-suolikanavan oireet ovat kiireellinen ulostaminen juoksun aikana, vatsakrampit ja ripuli. Hiljattain julkaistujen juoksuseuratietojen mukaan 43 %:lla urheilijoista esiintyy ns. "hermostunutta" ripulia ennen kilpailua, ja noin 62 % joutuu lopettamaan juoksemisen, koska heillä on suolen pakko. Lisäksi 47 % urheilijoista kokee ripulia kilpailun aikana, johon liittyy usein voimakasta kouristelevaa vatsakipua, pahoinvointia ja oksentelua. 16 %:lle urheilijoista kehittyy peräsuolen verenvuotoa ja 12 %:lle ulosteenpidätyskyvyttömyyttä.

17. Vaikuttaako liikunta ulosteen kulkuaikaan paksusuolen läpi? Aiheuttavatko ne ummetusta?

Liikunnan vaikutusta paksusuolen läpikulkuaikaan on tutkittu usealla eri tavalla. Näiden tutkimusten tuloksena havaittiin, että ulosteen kulkuaika paksusuolen läpi rasituksen aikana yleensä lyhenee jonkin verran. Erityisissä kontrolloiduissa tutkimuksissa urheilijoille tehtiin erilaisia ​​laboratoriotutkimuksia, joiden avulla he pystyivät arvioimaan aineenvaihdunnan muutoksia kehossa 9 viikon harjoitusjakson aikana. Samaan aikaan heidän ruokavaliotaan valvottiin tiukasti. Radioisotooppimarkkereita käytettäessä, ulosteen painon mittaamisessa, ulosteen kuiva-ainepitoisuuden tutkimisessa, ulosteen pH:n ja ulosteen ammoniakki- tai typpipitoisuuden mittaamisessa ei havaittu muutoksia ulosteen kulkuajassa paksusuolen läpi. Harjoitteluohjelmat olivat kuitenkin maltillisia, urheilijoilla ei ollut kliinisiä oireita ja erot ulosteen kulkeutumisajoissa paksusuolen läpi olivat melko suuret sekä samoilla että eri ihmisillä.
Toisessa tutkimuksessa paksusuolen läpikulkuaikaa tutkittiin 6 miehellä ja 4 naisella, jotka joko harjoittelivat (intensiteetti noin 50 % VO 2 max) juoksumatolla tai polkupyöräergometrillä tai lepäävät tuolissa päivittäin 1 tunnin ajan 1 viikon ajan. Ulosteen läpikulkuaika paksusuolessa mitattiin käyttämällä yhtä annosta röntgensäteitä läpäisemätöntä markkeria. Samalla mitattiin ulosteiden tiheys ja paino. Ruokavaliota ja elimistöön tulevan kuidun määrää seurattiin ympäri vuorokauden, muilta osin koehenkilöiden elämäntapa oli normaali. Todettiin, että ulosteen kulkuaika paksusuolen läpi lyheni 51,2 tunnista levossa 36,6 tuntiin pyöräergometrillä ja 34 tuntiin juoksumatolla. Ulosteiden paino ja tiheys eivät kuitenkaan muuttuneet, eikä kenellekään juoksumatolla juoksevista koehenkilöistä kehittynyt ripulia juostessa.
Uudempia scintigrafisia tekniikoita kulkuajan mittaamiseksi koko maha-suolikanavassa voidaan parhaiten käyttää tutkimustarkoituksiin, kun tutkitaan harjoituksen vaikutuksia ruoansulatuskanavan toimintaan ihmisillä, joilla on kliinisiä oireita.

18. Onko olemassa tehokkaita hoitoja juoksijoilla esiintyvään ripuliin?

Urheilijoilla esiintyviä paksusuolen oireita voidaan hoitaa monin eri tavoin. Ns. "hermostunut" ripuli ennen starttia loppuu yleensä itsestään ja katoaa nopeasti kuonattomaan ruokavalioon siirtyessä. Joskus joitain ripulilääkkeitä voidaan käyttää ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Ultramaraton-urheilijat väittävät, että voit "kouluttaa suolistoasi" aloittamalla lyhyen keston ja intensiteetin harjoittelun ja lisäämällä sitä vähitellen. Laksatiivien ottamista ennen urheilua tulee välttää. Vaikea ripuli kilpailun aikana voi helpottaa fyysisen aktiivisuuden vähenemistä.

19. Miten maksaentsyymien pitoisuus muuttuu harjoituksen aikana?

Fyysisesti aktiivisilla ihmisillä on usein odotettavissa maksan toimintahäiriöiden kehittymistä tiettyjen entsyymien, mukaan lukien bilirubiinin, ASAT:n, ALT:n ja alkalisen fosfataasin, pitoisuuksien muuttuessa. Nämä muutokset eivät ole yleisiä pitkän matkan juoksijoilla, ja ne ovat samanlaisia ​​kuin ne, joita esiintyy sydäninfarktin tai kroonisen hepatiitin yhteydessä. Tällainen fermentemia kehittyy yleensä lihaskudoksen vaurioiden vuoksi. Maksakudoksen vaurio voi ilmetä shokin, ylikuumenemisen ja luurankolihasten akuutin nekroosin (rabdomyolyysin) ilmentymänä, mikä voi ilmetä toissijaisesti pitkittyneen ja intensiivisen fyysisen rasituksen seurauksena, mutta kehittyy melko harvoin.

20. Onko fyysisellä aktiivisuudella yhteyttä maha-suolikanavan syövän kehittymiseen?

Viimeisen vuosikymmenen aikana useat epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että vähentynyt fyysinen aktiivisuus tai istuva elämäntapa liittyy lisääntyneeseen paksusuolensyövän riskiin. Suurin osa näistä tutkimuksista on tutkinut työhön liittyvää fyysistä stressiä, ja jotkut kirjoittajat ovat ehdottaneet, että hapenpuutteeseen liittyvä harjoittelu liittyy muiden elinten pahanlaatuisten kasvainten esiintyvyyden vähenemiseen. Pienet prospektiiviset tutkimukset ja eläintiedot tukevat myös tätä oletusta.
Vaikka kaikkien näiden muutosten mekanismeja voitiin vain spekuloida teoreettisesti, saatiin joitain mielenkiintoisia tietoja tämän hypoteesin tueksi. Liikunta voi lyhentää ulosteen kulkuaikaa paksusuolen läpi, ja tämän tosiasian on useissa tutkimuksissa osoitettu liittyvän paksusuolensyövän ilmaantuvuuden vähenemiseen. Säännöllisesti treenaavat ihmiset syövät todennäköisemmin korkeakalorista ja kuitupitoista ruokavaliota kuin istuvat ihmiset. Tämä ruokavalio vähentää aikaa, joka kuluu ulosteen kulkeutumiseen paksusuolen läpi. Lisäksi havainnot viittaavat siihen, että sappihappoja, jotka pysyvät yleensä muuttumattomina, on pienempiä pitoisuuksia säännöllisesti liikunnan harrastavien ihmisten ulosteessa. Paksusuolisyövän kehittyminen liittyy myös liikalihavuuteen ja kohonneeseen kolesterolitasoon, joka yleensä laskee säännöllisesti liikunnalla. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden krooninen käyttö urheilijoiden ja säännöllisesti treenaavien ihmisten keskuudessa liittyy myös paksusuolensyövän riskin vähenemiseen.

Tämä aihe on suosittu käynnissä olevilla foorumeilla. Ehkä siksi, että sitä ei usein nosteta "oikeassa elämässä" suuren yleisön keskuudessa - loppujen lopuksi ongelma on "epämukava", monet ovat hämmentyneitä siitä. Vaikka epävirallisten tilastojen mukaan monet urheilijat kärsivät ripulista juoksun aikana. Mitä sinun pitäisi tehdä, jotta sinun ei tarvitse valita jälkimmäistä maalilinjan ja wc-pöydän väliltä?

Kuinka estää ripulia juoksemisen aikana?

Kokeneet juoksijat sanovat, että vain kokemus auttaa tässä asiassa. Mutta minimoidaksesi riskin "pilata maineesi", tarvitset asianmukaista ravintoa. Tässä asiassa on myös vivahde - jokainen keho reagoi eri tavalla samoihin tuotteisiin. Esimerkiksi eräs maratonjuoksija väittää, että kaurapuuro aamulla ennen kilpailua on täynnä "katastrofia"; on epätodennäköistä, että pääset maaliin sen jälkeen. Toisen ihmisen suolet reagoivat "katastrofilla" banaaneihin, joten banaaneihin on turvauduttava, ja jos niitä ei ole saatavilla ruoka-asemilta, niin tämä on myös todellinen katastrofi, koska energiavarastoja ei voi täydentää millään muulla. Ymmärrät siis – sinun on tiedettävä, kuinka kehosi reagoi tiettyihin ruokiin juosten aikana. Niitä voi testata myös tavallisen pitkän harjoittelun aikana, vaikka kilpailuissa on myös psykologinen, stressitekijä töissä, joten kaikkia skenaarioita on mahdotonta ennustaa. Runnerin ripuli osoittautuu monissa tapauksissa "hermoongelmaksi".

• Kilpailua edeltävänä päivänä sulje pois kuitupitoiset ruoat sekä pähkinät, pavut ja rusinat.
• On olemassa lääkkeitä, joita juoksijat ottavat maratonia edeltävänä iltana kuitujen poistamiseksi suolistostaan. Mutta kannattaako niitä ottaa, on parempi keskustella lääkärisi kanssa.

Lääkäreiden mielipide

Juoksijoiden ripulin uskotaan johtuvan iskemiasta tai riittämättömästä verenkierrosta suolistoon, kun keho jakaa verta uudelleen ruoansulatuskanavasta toimiviin lihaksiin. Tyypillisesti suolet sietävät tätä verenvirtauksen uudelleenjakautumista. Mutta monilla urheilijoilla suoliston limakalvo ärtyy ja juoksijan ripuli alkaa. Ripulin aste riippuu rasituksen asteesta, yksittäisen potilaan suoliston neurogeenisestä vasteesta, kuntoutumisasteesta ja kuivumisasteesta.

Joten olet päättänyt palata kuntoon. Onnittelut! Sydämesi, keuhkosi ja kärsivä toinen puoliskosi ottivat tämän uutisen vastaan ​​kiitollisina.

Olet epäilemättä lukenut tai kuullut, että sinun tulisi käydä lääkärissä ennen harjoitusohjelman aloittamista. Tämä on hyvä neuvo, varsinkin jos sydämesi on käyttänyt viimeisen vuosikymmenen pumppaamalla vaahterasiirappia verisuonten läpi. Emme tietenkään koskaan kyseenalaistaisi ihmisten pätevyyttä kuorinnoissa, mutta jos näit sellaisen, saatat haluta ottaa meihin yhteyttä saadaksesi asiantuntevaa lääketieteellistä neuvontaa*. Koska urheilussa on paljon kauhutarinoita, joista ihmiset eivät kerro sinulle. Esimerkiksi…

Älä koskaan kysy meiltä terveellistä lääketieteellistä neuvontaa. #5. Kun juokset, saatat kusta housujasi.

Onnittelut – olet päättänyt ryhtyä juoksemaan! Tämä tuo vartalosi lanteet oikeaan muotoon. Joten laitat urheilukengät ja shortsit sängyn viereen, asetat hälytyksen ajaksi, jota et ole koskaan ennen nähnyt kellossasi (nyt kello 5?) ja valmistaudut astumaan henkilökohtaisten voittojen polulle ja aloitat koko elämän. jossa vihdoin... sitten pyyhit näiden kusipäiden nenät seitsemännen luokan liikuntatunteistasi urheilullisella kyvylläsi.

Ja yllätykseksesi sinä todella teet sen. Aloitat pimeiltä, ​​autioilta kaduilta. Kaikki menee hienosti, kunnes kehosi huomaa, että olet mahdollisimman kaukana lähimmästä wc:stä, ja yhtäkkiä tajuat, että meksikolaisessa ravintolassa eilen illalla uuden elämäsi alkamisen kunniaksi juominen ei ehkä ollut kaikkein paras. optimaalinen ratkaisu. Tutustu juoksijoiden ripuliin.

Juokseminen on yksi "järisyttävistä" lajeista. Monet iskut ja tärinät jaloistasi, jotka osuvat jatkuvasti maahan, resonoivat ruoansulatuskanavaasi ja saavat sen heräämään. Juoksijalle se on oma ruskea nuotinsa. Ja kun se kuulostaa, juokse etsimään mitä tahansa enemmän tai vähemmän syrjäistä paikkaa, vaikka kilpailemaan itse paholaisen kanssa - ellei häpeästä, niin ainakin jotta et jää poliisin kiinni - jottei mennä kotiin housuissasi, jotka eivät ole ollenkaan onnellisia.

Kysy vaikka Paula Radcliffelta.

Kuvan otsikko: Ja tässä on Paula Radcliffe, joka ohittaa jonkun kaverin 10 km:n päässä ollessaan seitsemäntenä kuukautena raskaana.

Field Radcliffe pitää hallussaan naisten maratonin maailmanennätystä ajalla 2 tuntia 15 minuuttia 25 sekuntia. Vuoden 2005 kansainvälisen maratonin loppupuolella Paulalle sattui tilaisuus: ”Hukkaan vatsakrampit ja ajattelin, että minun pitäisi mennä yhteen paikkaan, niin kaikki järjestyy. En todellakaan halunnut turvautua tähän satojen tuhansien katsojien edessä. Minun piti vain mennä jonnekin. Tunsin sen 15-16 mailin välillä ja näytti kestäneen sitä liian kauan ennen kuin pysähdyin. Söin varmaan liikaa edellisenä iltana."

Hän painui kaiteen alle ja teki mitä hänen piti tehdä. Media, joka pitää tätä kuvaa häpeän ja tappion hetkenä piilotetun katastrofin edessä, lähetti sen suorana lähetyksenä koko maailmalle.

Ja hän voitti tämän kilpailun. Tuloksena 2:17:42.

Tämä ei ollut tavallinen tapaus. Tanskalaisten tutkimusten mukaan 45 prosenttia juoksijoista kokee erilaisia ​​maha-suolikanavan vaivoja juosten aikana. Suurimmaksi osaksi tämä inkontinenssin muoto ilmenee äkillisenä ja kiireellisenä tarpeena, eikä se välttämättä anna sinulle räjähtävää kiihtyvyyttä juoksumatolla. Ennakolta harkiten ja suunnittelemalla voit vähentää näitä haluja ja olla kuin partiolaiset, jotka ovat aina valmiita odottamattomiin hyökkäyksiin. Vältä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia öisin, pysy nesteytettynä, suunnittele reitit julkisten wc-tilojen lähelle ja käytä paksuja, sumeita sukkia. Mutta todennäköisyys on, että ennemmin tai myöhemmin tämä kuppi ei ohita sinua.

Voit tietysti kiinnittää huomiosi muunlaiseen fyysiseen toimintaan, kuten pyöräilyyn. Tiedätkö, kuten Greg LeMond, joka voitti vuoden 1986 Tour de Francen puskemalla itsensä shortsiinsa. Hmm... suosittelemme kokeilemaan uintia, mutta inhottava kuva tulee silmiemme eteen yksityiskohtaisesti.

#4. Jatkuvaa hikoilua ilman päätä ja reunaa

Teit hienoa työtä. Varmasti hienoa. Lisäsit harjoittelusi aikaa ja tiheyttä paristakymmenestä minuutista parista kertaa viikossa vähintään tuntiin joka päivä. Juoksit viisi, kymmenen kilometriä. Ehkä he uivat puoli mailia ja olivat yksi niistä kymmenestä prosentista, joka ui ensimmäisenä. Bah, pyöräilet kymmenen mailia töihin ja takaisin. Vaatteistasi tuli yhtäkkiä liian löysät sinulle, joten sinulla ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin ostaa uusi vaatekaappi. Seksikäs, tiukka asu, jotta kaikki kehosi jännittävät epäsäännöllisyydet tulevat näkyviin.

Elämästä on tullut hauskempaa.

Paitsi, kuten olet huomannut, kun menet ulos (koskettavan pullea, kömpelö) ystäviesi kanssa, sinulla on aina hikinen kiilto, kun he ovat kuivia kuin vauvan puuteri. Ei, ei edes sitä. Hikoilet voimakkaasti. Runsaasti. Itse asiassa näytät aina siltä, ​​että juoksit juuri kuntosalilta tai vaikkapa uima-altaalta. Auringonkukkaöljyllä täytetty uima-allas.

Pyöräilijä Lance Armstrongin valmentajan Chris Carmichaelin mukaan, kun pääset parempaan fyysiseen kuntoon, hikoilet nopeammin ja hikoilet enemmän. Pohjimmiltaan lisäämällä harjoituksen intensiteettiä ja kestoa valmistat kehosi muuttumaan fyysisesti entistä vaativammaksi. Tämä ilmenee eri tavoin: vähäinen kehon rasvapitoisuus, lisääntynyt lihasmassa, vahvistunut luukudos, lisääntyneet glykogeenivarastot ja hidastunut syke. Ja tulet samasta näkökulmasta kuin koripalloilija Patrick Ewing.

Kehosi tietää, että olet lähdössä viidenkymmenen mailin pyörälenkille, ja sen on oltava valppaana viilentääkseen sinua. Mutta se ei tee eroa esilämmittelyn ja toimistoon johtavan portaiden välillä. Siksi suojellakseen itseään se yksinkertaisesti avaa "hiki" hanat ja päästää itsensä irti aina, kun sykkeesi nousee ylimääräisellä lyönnillä minuutissa.

#3. Voi jalkojasi, nännejäsi ja haara-aluettasi

Yksi palkitsevimmista osista hyvän vartalon muodon saavuttamisessa ja ylläpitämisessä on se, että sinusta tulee seksuaalisesti houkutteleva. Eikä plastiikkakirurgian keinotekoisilla temppuilla, vaan ihan oikeasti, aivan kuten tämä suloinen tyttö osaa halkaista biljardipalloja kiristämällä pakaralihaksiaan.

Toisin sanoen sinusta tulee yhtä houkutteleva kuin ne kehon osat, jotka sinun on nyt pakko piilottaa, eivät pilaa kokonaiskuvaa.

Miten jalkasi voivat? Jalkasi eivät näytä parhaimmillaan. Ihmisillä, jotka juoksevat kolme mailia viikossa kolme kertaa viikossa tai pyöräilevät huimaa neljä mailia töihin ja takaisin, ei ole tätä ongelmaa. Mutta kun edistyt harjoittelussasi ja alat työntää itseäsi mennäksesi nopeammin, korkeammalle, vahvemmaksi, saatat unohtaa kaikki herkullisen kynsilakkasi ja polttaa varvastossisi välittömästi. Et aio käyttää niitä enää, koska jalkasi ovat muuttumassa kovettuneiksi, kovettuneiksi, naulottomiksi kavioksi.

Mutta nämä ovat jalkoja. Lukuun ottamatta pientä ryhmää ihmisiä, joilla on hyvin erikoinen palvonnan kohde, suurin osa ihmisistä ei pidä jalkoja niin houkuttelevana kehon osana. Kun ennemmin tai myöhemmin tulee aika luopua vaatteista, et ajattele jalkojasi, vaan asioita, jotka aiheuttavat enemmän himoa. Esimerkiksi nänneistä. Ja vielä suppeammassa mielessä, ajattelet, ettet anna kenenkään edes koskea nännejäsi tästä lähtien.

Nännissäsi olevalla iholla ei ole mahdollisuutta kehittyä kovettumia, toisin kuin muun kehon peittävä iho. Hiki jättää jälkeensä suolakerroksen, karkeaa kuin hiekkapaperi. Se plus nännejen hierominen T-paidalla vastaa verenvuotoa.

#1. Maatilasi katoaa

Mitä tulee teihin, miehet, oletetaan, että päätätte tulla vieläkin maskuliinisemmiksi nostamalla raskaita maskuliinisia esineitä ja laskemalla ne uudelleen alas. Pumppaa painoja uudestaan ​​​​ja uudestaan, kunnes lihaksesi ovat täynnä, hauislihaksesi pullistuu ja näytät nuorelta Schwarzeneggerilta. Ja niin, kun olet hikoillut seitsemän kertaa kuin mies ja tutkinut häikäiseviä, tallotettuja muotojasi peilistä, mahdollisesti koukistanut rintalihaksiasi vuoden 1812 alkusoiton rytmiin, astut miesten suihkuun pestäksesi pois voimakkaan maskuliinisen hajun. . Ja jo sielussasi teet havainnon, että sinulla ei nyt ole kiveksiä. Sinusta on käytännössä tullut Ken-nukke.

Olitpa juoksija, pyöräilijä, uimari tai holtiton parkour-kilpailija, joka koettelee painovoiman kärsivällisyyttä, huomaat pian, että pitkät jatkuvat fyysiset rasitukset saavat sukupuolielimiäsi kiristämään. Ja puristamalla tarkoitamme liioittelematta niiden vetämistä kehosi sisään. Onneksi ne palautuvat normaaliksi noin tunnin sisällä. Vaikka se saattaa tuntua pidemmältä.

Naisille sinun ei tarvitse huolehtia vain "jokkikolmiosta", joka sisältää negatiivisen kehonkuvan, syömishäiriöitä ja kuukautisten epäsäännöllisyyttä. Se vaikuttaa yleensä naisiin, jotka osallistuvat urheiluun, jossa voitto vaatii alhaista painoa, kuten juoksua, uintia ja pyöräilyä, mikä vähentää energiankulutusta ja mahdollistaa paremman suorituskyvyn.

Alhainen paino vähäkalorisella ruokavaliolla aiheuttaa hauraita luita ja amenorreaa - kuukautisten puuttumista kolmen tai useamman kuukauden ajan. Pelatusta urheilulajista riippuen voit odottaa tämän tapahtuvan 3,6–66 prosentin välillä verrattuna 2–5 prosentin yleiseen mahdollisuuteen.

Kaikella tällä uskaltaisimme ehdottaa, että jos nainen on herkkä, ihosta ja luista tehty olento, myös hauras, joka ei voi tällä hetkellä tulla raskaaksi, niin kenen tahansa miehen silmissä tämä tekee hänestä automaattisesti unelmatytön. Joten sinulla on heiltä jotain odotettavaa.