Puheterapiatyön metodologia rinofonian poistamiseksi. Nasality: RDJ ilman puhevirheitä Kuinka poistaa nenän sävy dysartrialla

Rhinolalia (kreikan kielestä rhinos-hoc, lalia - puhe) on äänen ja äänen ääntämisen rikkomus, joka johtuu puhelaitteen anatomisista ja fysiologisista vioista. Äänen artikulaatiohäiriöiden ja äänen sointihäiriöiden yhdistelmä mahdollistaa rinolalian erottamisen dyslaliasta ja rinofoniasta (ALAHUOMAUTUS: Rhinophonia on äänen sointihäiriö, joka liittyy puheäänten normaaliin artikulaatioon).

Rhinolaliassa artikulaatio-, fonaatio- ja äänenmuodostusmekanismilla on merkittäviä poikkeamia normista, ja se johtuu nenän ja orofaryngeaalisten resonaattorien osallistumisen rikkomisesta. Ihmisen normaalilla fonaatiolla kaikkien puheäänten ääntämisen aikana, paitsi nenääänet, nenänielun ja nenäontelot erotetaan nielun ja suuontelosta.

Riisi. 30. Pehmytsuulaen liike: A - Pehmeä kitalaki kohotetaan ja painetaan tiukasti nielun takaseinää vasten. Äänen sointi, kun lausutaan kaikki puheäänet, paitsi nenääänet, on normaali; B - pehmeä kitalaki kohoaa ja painetaan nielun paksuuntunutta takaseinää vasten. Äänen sointi on normaali; B - pehmeä kitalaki ei ole tarpeeksi kohonnut. Pehmeän kitalaen ja nielun seinämien välillä ei ole kosketusta. Uloshengitysilma tunkeutuu vapaasti nenäonteloon. Äänen sointi: nenä

Nämä ontelot erotetaan velofaryngeaalisella sulkemisella, joka suoritetaan supistumalla pehmeä kitalaen lihakset ja nielun lateraaliset ja takaseinät.

Samanaikaisesti pehmytsuulaen liikkeen kanssa fonoinnin aikana tapahtuu nielun takaseinän paksuuntumista, mikä myös myötävaikuttaa pehmeän kitalaen takapinnan kosketukseen nielun takaseinän kanssa.

Pehmytsuulaen kosketus nielun seinämään voi vaihdella ja riippuu pehmytsuulaen pituudesta (kuva 30).

Puheen aikana pehmeä kitalaki laskee ja nousee jatkuvasti eri korkeuksille riippuen puhutuista äänistä ja puheen sujuvuudesta. Velofaryngeaalisen sulkeuman vahvuus riippuu lausuttavista äänistä. On todettu, että vokaaleja on vähemmän kuin konsonantteja. Vokaalit, joilla on nasaalinen konnotaatio, ilmaantuvat, jos pehmeä kitalaen takareunan ja nielun takaseinän välissä on noin 6 mm:n etäisyys.

Heikoin velofaryngeaalinen sulkeutuminen havaitaan konsonantilla in, vahvin - konsonantilla kanssa (6-7 kertaa vahvempi kuin vokaalilla c). Kun lausutaan nenäääniä m, m, n, n, ilmavirta tunkeutuu vapaasti nenäresonaattorin tilaan.

Rhinolalian muodot

Velofaryngeaalisen sulkeuman toimintahäiriön luonteesta riippuen erotetaan erilaisia rinolaliamuotoja.

Suljettu rinolalia (ALAHUOMAA: Termi "rinolalia" sopii vain tapauksissa, joissa on muita äänten artikulaatiohäiriöitä. Muissa tapauksissa käytetään termiä "rinolalia". Suljetulle rinolalialle on ominaista vähentynyt fysiologinen nenäresonanssi puheäänten ääntämisen aikana. Voimakkain resonanssi havaitaan normaalisti lausuttaessa nenän m, m, n, n". Näiden äänien artikuloitumisen aikana nenänielun venttiili pysyy auki ja ilma pääsee nenäonteloon. Jos nenäresonanssia ei ole, nämä foneemit kuulostavat suullisilta b, b, d, d".

Nenäkonsonanttien ääntämisen lisäksi suljetulla rinolalialla vokaalien ääntäminen on heikentynyt. Se saa epäluonnollisen, kuolleen sävyn.

Sulkeutuneen rinolalian syyt ovat useimmiten orgaaniset muutokset nenätilassa tai velofaryngeaalisen sulkeuman toimintahäiriöt. Orgaaniset muutokset johtuvat tuskallisista ilmiöistä, joiden seurauksena nenäkäytävä heikkenee ja nenähengitys vaikeutuu. Anteriorista suljettua rinolaliaa esiintyy nenän limakalvon kroonisessa hypertrofiassa, pääasiassa alempien simpukoiden takaosissa, nenäontelossa on polyyppeja, poikkeavaa nenän väliseinää ja nenäontelon kasvaimia. Lasten takaosan suljettu rinolalia on useimmiten seurausta suurista adenoidikasvuista, joskus nenänielun polyypeista, fibroideista tai muista nenänielun kasvaimista.

Toiminnallista suljettua rinolaliaa esiintyy usein lapsilla, mutta sitä ei aina tunnisteta oikein. Sille on ominaista se, että se esiintyy hyvällä nenäontelon johtavuudella ja häiriöttömällä nenähengityksellä. Toiminnallisessa suljetussa rinolaliassa nenä- ja vokaaliäänien sointi voi olla häiriintynyt enemmän kuin orgaanisessa rinolaliassa. Syynä on se, että pehmeä kitalaki kohoaa normaalin yläpuolelle nenääänien soinnin ja ääntämisen aikana ja estää ääniaaltojen pääsyn nenänieluun. Samanlaisia ilmiöitä havaitaan useammin lasten neuroottisissa häiriöissä.

Orgaanisella suljetulla rinolalialla eliminoidaan ensin nenäontelon tukkeutumisen syyt. Heti kun oikea nenähengitys ilmaantuu, vika häviää. Jos nenäontelon tukkeuman poistamisen jälkeen (esimerkiksi adenotomian jälkeen) suljettu rinolalia tai rhinophonia jatkuu tavanomaisessa muodossa, turvaudu samoihin harjoituksiin kuin toiminnallisten häiriöiden yhteydessä. Toiminnallisella suljetulla rinolalialla lapsia koulutetaan systemaattisesti lausumaan nenäääniä. Valmistelutyötä tehdään suun ja nenän sisään- ja uloshengityksen erottamiseksi toisistaan.

Sitten staattiset hengitysharjoitukset vaikeuttavat ääniharjoituksia. On myös hyödyllistä käyttää dynaamista voimistelua, jossa hengitysliikkeet yhdistetään käsivarsien ja vartalon liikkeisiin. Lapsia opetetaan ääntämään äänet vetävästi siten, että nenän siipien ja nenän pohjan alueella tuntuu voimakas tärinä. Seuraavaksi esikoululaisia kannustetaan lausumaan tavut pa, pe, pu, po, pi siten, että vokaalit kuulostavat hieman nasaalisesti. Samalla tavalla he harjoittelevat konsonanttien ääntämistä nenäääniä edeltävässä asemassa (tavut kuten am, om, um, an).

Kun lapsi oppii lausumaan nämä tavut oikein, nenäääniä sisältävät sanat otetaan käyttöön. On välttämätöntä, että hän lausuu ne liioitellun äänekkäästi ja houkuttelevasti voimakkaalla nenäresonanssilla.

Viimeiset harjoitukset ovat vokaalien äänekkäitä lyhyitä ja pitkää ääntämistä. Lisäksi käytetään lauluharjoituksia.

Toiminnallisen suljetun rivofonian korjaustyön kesto on lyhyt. Rhinolalialla ajoitus on pidempi ja sitä voi olla vaikea ennustaa etukäteen. Tämä selittyy sillä, että toimivan suljetun rinolalian kanssa vaaditaan myös äänien artikulaatiovirheiden poistamista. Lisäksi lapsilla, joilla on tämä rinolaliamuoto, on usein joitain henkisen kehityksen piirteitä.

Avoin rinolalia. Normaalille fonaatiolle on ominaista tiiviste suu- ja nenäonteloiden välillä, kun äänen värähtely tunkeutuu vain suuontelon läpi. Jos nenäontelon ja suuontelon välinen erotus on epätäydellinen, värähtelevä ääni tunkeutuu nenäonteloon. Suun ja nenäonteloiden välisen esteen katkeamisen seurauksena äänen resonanssi lisääntyy. Samalla äänten, erityisesti vokaalien, sointi muuttuu. Voimakkaimmin muuttuu vokaalin u ja u sointi, jonka artikulaatiossa suuontelo kapenee eniten. Vokaaliäänet e ja o ovat vähemmän nasaalisia, ja vokaali a on vielä vähemmän häiriintynyt, koska sitä lausuttaessa suuontelo on auki.

Vokaaliäänien sointien lisäksi avoimella rinolalialla joidenkin konsonanttien sointi häiriintyy. Kun lausutaan suhisevia ääniä ja frikatiivit f, v, x, lisätään käheä ääni, joka esiintyy nenäontelossa. Plosiiviset äänet p, b, d, t, k ja g sekä sonorantit l ja r kuulostavat epäselviltä, koska niiden tarkan ääntämisen edellyttämää ilmanpainetta ei voida synnyttää suuontelossa. Pitkäaikaisessa avoimessa rinolaliassa (erityisesti orgaanisessa) ilmavirtaus suuontelosta on niin heikkoa, että se ei riitä kielen kärjen värähtelyyn, mikä on tarpeen äänen tuottamiseksi.

Avoin rinolalia voi olla orgaanista ja toimivaa.

Orgaaninen avoin rinolalia voi olla synnynnäinen tai hankittu.

Yleisin synnynnäisen muodon syy on pehmeä- ja kovan kitalaen halkeama.

Hankittu avoin rinolalia muodostuu suu- ja nenäonteloiden vamman tai hankitun pehmeän kitalaen halvaantumisen seurauksena.

Toiminnallisen avoimen rinolalian syyt voivat olla erilaisia. Sitä esiintyy esimerkiksi soiton aikana lapsilla, joiden pehmeä kitalaen nivel on hidas. Toiminnallinen avoin muoto ilmenee hysteriana, joskus itsenäisenä puutteena, joskus jäljittelevänä.

Yksi toiminnallisista muodoista on tavanomainen avoin rinolalia, joka havaitaan esimerkiksi suurten adenoidikasvaimien poistamisen jälkeen ja joka ilmenee pehmeän kitalaen liikkuvuuden pitkäaikaisen rajoituksen seurauksena.

Avoimen rinolalian toiminnallinen tutkimus ei paljasta orgaanisia muutoksia kovassa tai pehmeässä kitalaessa. Merkki toiminnallisesta avoimesta rinolaliasta on myös se, että yleensä vain vokaalien ääntäminen on heikentynyt, kun taas konsonantteja lausuttaessa velofaryngeaalinen sulkeutuminen on hyvä eikä nasalisaatiota tapahdu.

Toiminnallisen avoimen rinolalian ennuste on suotuisampi kuin orgaanisen. Nenäääni katoaa phoniatristen harjoitusten jälkeen ja ääntämishäiriöt poistetaan dyslaliaan tavanomaisin menetelmin.

Synnynnäisestä huulen ja kitalaen epäyhtenäisyydestä aiheutuva rinolalia on vakava ongelma puheterapiassa ja useissa lääketieteen tieteissä (hammaskirurgia, oikomishoito, otolaryngologia, lääketieteellinen genetiikka jne.). Huuli- ja kitalakihalkio ovat yleisimpiä ja vakavimpia synnynnäisiä epämuodostumia.

Tämän vian seurauksena lapset kokevat vakavia toimintahäiriöitä fyysisen kehityksensä aikana.

Lapsilla, joilla on synnynnäinen huulen ja kitalaen epäyhtenäisyys, imeminen on erittäin vaikeaa. Se aiheuttaa erityisiä vaikeuksia lapsilla, joilla on läpäisevä huuli- ja kitalakihalkio, ja molemminpuolisten halkeamien vuoksi tämä toiminta on yleensä mahdotonta.

Ruokintavaikeudet johtavat elinvoiman heikkenemiseen, ja lapsi tulee alttiiksi erilaisille sairauksille. Lapset, joilla on halkeamia, ovat alttiimpia ylempien hengitysteiden katarille, keuhkoputkentulehdukselle, keuhkokuumeelle, riisitautille ja anemialle.

Usein tällaiset lapset kokevat patologisia muutoksia ENT-elimissä: nenän väliseinän kaarevuus, nenän siipien muodonmuutos, adenoidit, risojen hypertrofia (laajentuminen). He kokevat usein tulehdusprosesseja nenän alueella. Tulehdusprosessi voi siirtyä nenän ja nielun limakalvolta Eustachian putkiin ja aiheuttaa tulehduksen välikorvassa. Usein krooninen välikorvatulehdus aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Noin 60-70 %:lla lapsista, joilla on suulakihalkio, on eriasteista kuulon heikkenemistä (yleensä toisessa korvassa) - lievästä kuulon heikkenemisestä, joka ei häiritse puheen havaitsemista, merkittävään kuulonalenemaan.

Poikkeamat huulen ja kitalaen anatomisessa rakenteessa liittyvät läheisesti yläleuan alikehittymiseen ja virheelliseen hampaiden järjestykseen.

Lukuisat huulen ja kitalaen rakennevirheistä johtuvat toimintahäiriöt vaativat jatkuvaa lääkärin valvontaa.

Maassamme on luotu olosuhteet monimutkaiselle hoidolle Traumatologian tutkimuslaitoksen erikoiskeskuksissa, kirurgisen hammaslääketieteen osastoilla sekä muissa laitoksissa, joissa tehdään paljon lääketieteellistä ja ennaltaehkäisevää työtä.

Eri erikoisalojen lääkärit tarkkailevat lapsia ja päättävät yhdessä kokonaisvaltaisen hoitosuunnitelman.

Lapsen ensimmäisinä elinvuosina johtava rooli on lastenlääkärillä, joka huolehtii vauvan ruokinnasta ja päivittäisistä rutiineista, tekee ennaltaehkäisyä ja hoitoa sekä tarvittaessa suosittelee avo- tai laitoshoitoa.

Leikkausta ylähuulen palauttamiseksi (keiloplastia) suositellaan lapsen ensimmäisenä elinvuonna; se suoritetaan usein synnytyssairaaloissa ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen.

Suulakihalkeamatapauksissa oikomislääkäri käyttää erilaisia laitteita, mukaan lukien obturaattoria, jotka helpottavat ravitsemusta ja luovat olosuhteet puheen kehittymiselle ennen leikkausta. Otolaryngologi tunnistaa ja hoitaa kaikki korvan, nenäonteloiden, nenänielun ja kurkunpään tuskalliset muutokset ja valmistelee lapset leikkausta varten.

Jos henkisessä kehityksessä on poikkeamia ja voimakkaita neuroottisia reaktioita, neurologi neuvoo lasta.

Suulaen korjausleikkaus (uranoplastia) tehdään useimmiten esikouluiässä.

Henkisen kehityksen tilan mukaan lapset, joilla on suulakihalkio, jaetaan kolmeen luokkaan:

1) lapset, joilla on normaali henkinen kehitys;

2) kehitysvammaiset lapset;

3) lapset, joilla on eriasteinen olegofrenia. Neurologisen tutkimuksen aikana ei yleensä havaita merkkejä merkittävästä fokaalista aivovauriosta. Joillakin lapsilla on yksilöllisiä neurologisia mikromerkkejä. Lapset kokevat paljon useammin hermoston toiminnallisia häiriöitä, joskus merkittävästi voimakkaita psykogeenisiä reaktioita ja lisääntynyttä kiihtyneisyyttä.

Kaiken edellä mainitun lisäksi synnynnäiset suulakihalkio vaikuttavat negatiivisesti lapsen puheen kehitykseen.

Huuli- ja kitalaeläkiöllä on eri rooli puheen alikehittymisen muodostumisessa. Tämä riippuu anatomisen vian koosta ja muodosta.

Seuraavan tyyppisiä halkeamia löytyy:

1) huulihalkio; ylähuuli ja alveolaarinen prosessi (kuva 31);

2) kovan ja pehmeän kitalaen halkeamat (kuva 32);

3) ylähuulen, keuhkorakkuloiden ja kitalaen halkeamat - yksi- ja molemminpuoliset;

4) submukosaalinen (submukosaalinen) suulakihalkio. Huuli- ja suulakihalkeilussa kaikki äänet saavat nenän tai nenän sävyn, mikä häiritsee huomattavasti puheen ymmärrettävyyttä.

Tyypillistä on lisätä ylimääräisiä ääniä nenäääniin, kuten aspiraatio, kuorsaus, kurkunpää jne. Äänen sävyssä ja ääntämisessä esiintyy erityisiä häiriöitä.

Jotta ruoka ei pääse kulkeutumaan nenän läpi, lapset oppivat jo varhaisesta iästä alkaen tapana nostaa kielen takaosaa estääkseen kulkua nenäonteloon. Tästä kielen asennosta tulee vakiintunut ja se muuttaa myös äänten artikulaatiota.

Riisi. 31. Yläosan vasen halkio

Riisi. 32. Kovan kitalaen vasemmanpuoleinen huulihalkio ja alveolaarinen prosessi

Puhuessaan lapset yleensä avaavat suunsa vähän ja nostavat kielen takaosaa vaadittua korkeammalle. Tästä johtuen kielen kärki ei liiku täysin. Tämä tapa huonontaa puheen laatua, koska leuan ja kielen korkeassa asennossa suuontelo saa muodon, joka mahdollistaa ilman pääsyn nenään, mikä lisää nenän kulkua.

Kun rinolaliaa sairastava lapsi yrittää lausua ääniä p, b, f, c, hän käyttää "omia" menetelmiään. Äänet korvataan nielun naksahduksella, joka luonnehtii hyvin yksilöllisesti vakavaa rinolaliaa sairastavan lapsen puhetta. Erityinen naksahdus, joka muistuttaa venttiilin ääntä, muodostuu, kun kurkunpää koskettaa kielen takaosaa.

Suoraa vastaavuutta suulakivian koon ja puhevääristymän asteen välillä ei ole osoitettu. Tämä selittyy suurilla yksilöllisillä eroilla lasten nenä- ja suuonteloiden kokoonpanossa, resonoivien onteloiden suhteella ja kompensaatiotekniikoilla, joita jokainen lapsi käyttää puheensa ymmärrettävyyden lisäämiseen. Lisäksi puheen ymmärrettävyys riippuu lasten iästä ja yksilöllisistä psykologisista ominaisuuksista.

Puheterapiaistunnot lapsen kanssa on aloitettava ennen leikkausta, jotta estetään vakavien muutosten esiintyminen puheelinten toiminnassa. Tässä vaiheessa valmistetaan pehmeä kitalaen aktiivisuus, normalisoituu kielen juuren asento, tehostetaan huulten lihastoimintaa ja tuotetaan suunnattua suun kautta tapahtuvaa uloshengitystä. Kaikki tämä yhdessä luo suotuisat olosuhteet leikkauksen tehokkuuden ja myöhemmän korjauksen lisäämiselle. 15-20 päivää leikkauksen jälkeen erityiset harjoitukset toistetaan; mutta nyt tunneilla päätavoitteena on kehittää pehmytsuulaen liikkuvuutta.

Rhinolaliasta kärsivien lasten puhetoiminnan tutkimus osoittaa, että puheenmuodostuksen puutteelliset anatomiset ja fysiologiset olosuhteet, puheen rajoitettu motorinen komponentti eivät johda pelkästään sen äänipuolen epänormaaliin kehitykseen, vaan joissakin tapauksissa syvempään systeemiseen häiriöön. sen komponentit.

Lapsen ikääntyessä puheenkehityksen indikaattorit huononevat (verrattuna normaalisti puhuvien lasten indikaattoreihin), vian rakennetta vaikeuttaa kirjoitetun puheen eri muotojen heikkeneminen.

Rhinolaliaa sairastavien lasten puheen kehityksen poikkeamien korjaamisella varhaisessa vaiheessa on erittäin tärkeä sosiaalinen, psykologinen ja pedagoginen merkitys puheen normalisoinnissa, oppimisvaikeuksien ehkäisyssä ja ammatinvalinnassa.

Korjaustehtävien asettaminen määräytyy lasten puheen tutkimuksen tulosten perusteella.

Äänen ääntämisen tilan tutkiminen lapsilla

Äänen ääntämisen tarkastelun tulisi sisältää kaksi näkökohtaa. Yksi näkökohta - artikulaatio - sisältää puheäänien muodostumisen erityispiirteiden ja artikulaatioelinten toiminnan selvittämisen ääntämisprosessissa.

Toinen näkökohta - fonologinen - pyrkii selvittämään, kuinka lapsi erottaa puheäänijärjestelmän (foneemit) eri foneettisissa olosuhteissa. Nämä kaksi näkökohtaa liittyvät läheisesti toisiinsa.

Äänien tutkiminen alkaa äänten eristetyn ääntämisen perusteellisella tarkastuksella. Sitten he tarkistavat äänten ääntämisen tavuissa, sanoissa ja fraasipuheessa.

Tarkasteltaessa kutakin ääniryhmää on huomioitava, kuinka lapsi ääntää äänen erikseen, mikä osoittaa häiriön luonteen.

Myös nasaalisuuden aste vokaalien ja konsonanttien ääntämisessä sekä kompensoivien "grimaskien" esiintyminen huomioidaan.

Tutkimuksen aikana käytetään harjoituksia, jotka koostuvat yhden äänen toistuvasta toistamisesta, koska tämä luo olosuhteet, jotka vähentävät artikulaatiota siirtymistä äänestä toiseen. Tämä mahdollistaa motorisen pallon piirteiden havaitsemisen, erityisesti tapauksissa, joissa rinolalia on yhdistetty dysartriaan "poistettuun" muotoon.

Puheterapia-analyysissä on hyödyllistä myös se, että lapsi toistaa kahta ääntä tai tavua, mikä viittaa selkeään artikulaatioon (esimerkiksi cap-pack). Ensin annetaan äänet, jotka eroavat jyrkästi toisistaan artikulaatiossa, sitten läheisempiä. Samalla puheterapeutti kirjaa tapaukset, joissa lapsi ei pysty motorisesti vaihtamaan äänestä toiseen, ja sen sijaan, että hän toistaisi ensimmäisen tavun viimeisen äänen, hän lausuu edellisen. Huomataan myös "keskimääräisen" artikuloinnin esiintyminen (esimerkiksi "gidan" sijaan lausutaan puoliääninen ääni, "t ja t" sijaan - puolipehmeä ääni).

Puheterapeutti selvittää sitten, kuinka lapsi käyttää ääniä puheessaan. Tarkistuksessa kiinnitetään huomiota äänten korvauksiin, vääristymiin, sekaannuksiin ja poisjättöihin. Tätä tarkoitusta varten tarkastellaan sanojen ääntämistä. Lapselle esitetään kuvasarjoja, jotka sisältävät sanoja testattavista äänistä. Halutun äänen tulee olla sanoissa eri paikoissa. Esimerkiksi vihellystä ja sihisemistä voidaan käyttää seuraavilla sanoilla (kuvilla): koira, pyörä, nenä, mänty, paimen, kassakone. Puheterapeutti kiinnittää erityistä huomiota siihen, miten lapsi lausuu äänet fraasipuheessa.

Useilla tehtävillä tulisi pyrkiä tunnistamaan lapsen kyky vaihtaa nivelliikkeitä. Joten häntä pyydetään toistamaan ääni- tai tavusarja useita kertoja, ja sitten äänien tai tavujen järjestystä muutetaan. Puheterapeutti panee merkille, tapahtuuko vaihto helposti. Esimerkiksi:

Lisäksi tarkastellaan kykyä lausua yksinkertaisia ja monimutkaisia sanoja tavurakenteensa mukaan. Puheterapeutti esittelee lapsille esinekuvia nimeämistä varten ja lausuu sitten sanat heijastusta varten. Molempien tehtävien tuloksia verrataan. Puheterapeutti toteaa, että lapsi voi paremmin. Hän panee erityisesti merkille sanat, jotka lausutaan ilman vääristymiä tavu- ja äänikoostumuksesta.

On tärkeää selvittää, mistä äänistä ne sanat, joiden tavurakenne on vääristynyt, koostuvat - opituista tai oppimattomista. Vääristymän luonne on huomioitu:

1) tavujen määrän vähentäminen ("kohtu" vasaran sijaan);

2) tavujen yksinkertaistaminen ("tul" tuolin sijaan);

3) tavujen assimilaatio ("tatuointi" ulosteen sijaan);

4) tavumäärän lisääminen ("komanamata" huoneen sijaan);

5) tavujen ja äänten uudelleenjärjestely ("devero" puun sijaan).

Testataan kyky lausua ääniä lauseissa, jotka koostuvat äänistä, jotka lapsi lausuu eristetyssä muodossa oikein ja vääristyneesti.

Sanojen tavurakenteen pienten rikkomusten tunnistamiseksi lapsille tarjotaan toistaa lauseita, kuten "Letya juo katkeraa lääkettä"; "Risteyksessä seisoo poliisi."

Puheterapeutti ryhmittelee tunnistetut äänivirheet foneettisen luokituksen mukaisesti.

Puheterapiassa on tapana erottaa neljä ääntä ääntämisvirheiden luokkaa: äänen puuttuminen, äänen vääristyminen, äänen korvaaminen ja äänen sekavuus. Äänien puuttuminen, erityisesti vaikeasti artikuloitavien, on hyvin yleistä lapsilla. Se voi ilmetä jatkuvana äänen katoamisena vaihtelevan monimutkaisuuden sanoissa ja lapsen kyvyttömyyteen lausua sitä erikseen. Tämäntyyppinen häiriö on vakaa vika. Joskus lasten puheessa, joilla on hyvä foneeminen havainto, äänen täydellisen menettämisen sijasta joissakin asennoissa esiintyy ylisävyjä.

Tyypillinen "nielun" ääni takapalataalisille äänille johtuu liian syvästä artikulaatiosta.

Ylisävyjen esiintyminen erityisesti SSG-tyyppisissä ääniyhdistelmissä on tyypillistä myös lapsille, joilla on liiallinen, liioiteltu artikulaatio, kun lyhytaikaiset artikulaatiovaiheet, joita kuuntelija ei havaitse tavallisessa puheessa, toimivat itsenäisinä ääninä. Samoilla lapsilla esiintyy äänten lisäysten ohella toistuvia äänten poisjättöjä tai niiden vähentämistä, mikä yksinkertaistaa vaikeiden konsonanttiyhdistelmien artikulaatiota.

Ei ole harvinaista, että puuttuvat äänet korvataan vääristyneillä ajan myötä. Äänen vääristymälle on ominaista myös sen stabiilisuus eri puhemuodoissa. Tämä vika ei vaikuta kielen fonologiseen järjestelmään.

Vikakategoriat, kuten äänten miksaus ja korvaaminen, muodostavat erityisen ryhmän, sillä nämä poikkeamat normaaliääntämisestä paljastavat kielen koko äänijärjestelmän epävakauden. Äänet voidaan lausua oikein sanan yhdessä paikassa ja sekoittaa toisissa. Yhdellä äänellä voi olla useita eri korvikkeita. Äänenkorvaukset voivat olla pysyviä tai väliaikaisia - eri puhemuodoissa eri tavoin. Näissä kahdessa vikaluokassa, jotka ovat luonteeltaan fonologisia, ilmenee äänioppositioiden järjestelmän rikkominen. Sekoitettujen äänten määrästä riippuen se vaikuttaa joko kielen koko äänijärjestelmään tai järjestelmän osaan.

Tämän äänen ääntämisen tilan pitäisi varoittaa puheterapeuttia, koska se on diagnostinen foneemisen alikehittymisen tunnistamiseksi.

Äänen ääntämisen rikkomuksia verrataan rytmis-tavurakenteen erityispiirteisiin.

Äänien korvaaminen ja sekavuus, äänten riittämätön erottelu ja rytmis-tavurakenteen katkeaminen ovat tyypillisiä puheen yleiselle alikehittymiselle. Lopullinen johtopäätös voidaan tehdä puheen leksikaalisten ja kieliopillisten näkökohtien tarkastelun jälkeen.

Artikulatorisen laitteen rakenteen ja sen motoristen toimintojen perusteellinen ja yksityiskohtainen tarkastelu on tärkeää korjaavien harjoitusten suunnittelussa. Tutkimuksen aikana on tarpeen arvioida nivelelinten motoristen toimintojen häiriöiden aste ja laatu ja tunnistaa käytettävissä olevien liikkeiden taso.

Ensinnäkin on tarpeen karakterisoida nivellaitteen rakenteelliset ominaisuudet ja anatomiset viat. Puheterapeutti panee merkille, ovatko seuraavat ominaisuudet olemassa:

1) huulet: ylähuulihalkeama, leikkauksen jälkeiset arvet, lyhentynyt ylähuuli;

2) hampaat: väärä purenta ja hampaiden kohdistus;

3) kieli: suuri, kapea; nivelsiteen lyhentäminen;

4) kova kitalaki: kapea, kupolin muotoinen ("goottilainen"), kovan kitalaen halkeama - limakalvonalainen halkio. Submukosaalinen suulakihalkio (submukosaalinen halkio) on yleensä vaikea diagnosoida, koska se on limakalvon peitossa. Sinun on kiinnitettävä huomiota kovan kitalaen takaosaan, joka soinnin aikana vetäytyy pienen kolmion muotoon, kulmassa eteenpäin. Limakalvo tässä paikassa on ohuempi ja sen väri on vaaleampi. Epäselvissä tapauksissa otolaryngologin tulee määrittää kitalaen tila huolellisen tunnustelun avulla;

5) pehmeä suulaki: lyhyt pehmeä suulaki, suulakihalkio, kaksihaarainen pieni uvula tai uvulan puuttuminen.

Suulakihalkeamiin liittyy yleensä leukojen muodonmuutoksia, hampaiden epänormaalia kehitystä ja asentoa, kiinnittymätön ylähuuli, epämuodostuneet sieraimet jne. Kasvojen, kielen ja huulten lihasten liikkeet ovat hitaita, pehmeä kitalaen ja uvulan alkeet. ovat passiivisia ja roikkuvat passiivisesti. Nielun takaseinän lihakset ovat huonosti kehittyneet. Kielen juuri on ylikehittynyt, mutta kärki pysyy heikkona eikä liiku täysin. Tarkastellessaan artikulatorisen laitteen rakennetta puheterapeutti panee merkille myös muodonmuutosten olemassaolon: suun yhden kulman painumisen, kielen poikkeaman toiselle puolelle, pehmeän kitalaen toisen puolikkaan roikkumista jne.

Ei riitä, että paljastetaan nivellaitteen elimen kyky tuottaa liikettä, vaan on huomioitava liikkeen voimakkuus, tarkkuus, nopeus ja kiinteys. Kielen ja huulten pareettisuus ilmenee pieninä liikkeinä, niiden epätarkkuudessa, uupumuksessa ja sujuvuuden puutteessa. Kielen liikkeiden tulee olla niin voimakkaita, että ne pitävät sen halutussa asennossa niin kauan kuin tietyn foneemin lausuminen kestää. Artikulaatioliikkeiden nopeus ja tarkkuus vaikuttavat ääntämisen ymmärrettävyyteen.

On tärkeää huomata kielen lisääntynyt sävy, joka ilmenee sen jännityksessä, kielen kärjen terävässä ulkonemisessa, nykimisessä vapaaehtoisten liikkeiden aikana, mikä osoittaa tonic-häiriöitä.

Pehmeä kitalaen uvulan halvaantuminen vaikuttaa aina kielen toiminnalliseen tilaan ja toissijaisesti häiritsee kielen äänten artikulaatiota, jolloin koko artikulaatioprosessi on jännittynyt ja hidas.

Keskiviivalla liikkumattomana roikkuva kieli osoittaa kahdenvälistä pareesia. Yksipuolisessa pareesissa se poikkeaa "terveelle" puolelle.

On myös tärkeää tunnistaa pehmeä kitalaen tila: velumia nostetaan ääneen a voimakkaasti lausuttaessa; ilmavuodon olemassaolo tai puuttuminen nenän kautta vokaaliääniä lausuttaessa, vuodon tasaisuus; nielurefleksin esiintyminen tai puuttuminen (huokonnan ilmaantuminen koskettaessa kevyesti pehmeää kitalaet lastalla).

On otettava huomioon, että spontaanin puheen artikulaatioongelmia voivat pahentaa sellaiset tekijät kuin jännitys, väsymys ja puheen sisällön monimutkaisuus älyllisessä tai kielellisessä mielessä.

Lapset, joilla on normaali fyysinen kuulo, kokevat usein erityisiä vaikeuksia erottaa foneemien hienovaraisia eroavaisuuksia, jotka vaikuttavat koko puheen äänipuolen jatkokehitysprosessiin.

Foneeminen havainto lapsilla, joilla on vakavia nivelvaurioita, kehittyy huonommissa olosuhteissa ja voi olla poikkeamia. Sen kunnon tunnistamiseksi käytetään yleensä tekniikoita, joiden tarkoituksena on: yksinkertaisten lauseiden tunnistaminen, erottaminen ja vertailu; tiettyjen sanojen korostaminen ja muistaminen muiden joukossa (samanlainen äänikoostumuksessa, erilainen äänen koostumuksessa); yksittäisten äänten erottaminen äänisarjasta, sitten tavuista ja sanoista (erilainen äänikoostumuksessa, samanlainen äänikoostumuksessa); muistaa tavusarja, joka koostuu kahdesta kolmeen elementistä (vokaaliäänen muutoksella - ma-me-mu, konsonanttiäänen muutoksella - ka-va-ta); äänijaksojen muistaminen.

Jotta voidaan tunnistaa lapsen kyky havaita vaihtelevan monimutkaisia rytmiä rakenteita, käytetään seuraavia tehtäviä: napauta tavujen lukumäärä eri tavun monimutkaisuuden sanoissa; arvaa mikä esitetyistä kuvista vastaa puheterapeutin määrittämää rytmimallia.

Puheen äänierottelun tutkiminen voi alkaa yksittäisten äänien tai ääniparien toistotehtävillä. Poikkeamat foneemisessa havainnoinnissa ilmenevät selkeimmin, kun lapsi toistaa samankaltaisia ääniä (b-p, s-sh, r-l jne.). Tässä tapauksessa lasta pyydetään toistamaan tavuyhdistelmiä, jotka koostuvat tällaisista äänistä. Esimerkiksi: sa-sha, sha-sa, sa-sha-sa, sha-sa-sha, sa-za, za-sa, sa-za-sa jne.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää vihellyksen, sihisemisen, affrikaattien, sonoranttien sekä äänettömien ja soinnillisten äänten erottamiseen. Suorittaessaan tämän tyyppisiä tehtäviä joillakin lapsilla on ilmeisiä vaikeuksia toistaa ääniä, jotka eroavat akustisista ominaisuuksista (ääninen-ääninen), kun taas toisen luokan lapsilla on vaikea toistaa ääniä, jotka eroavat artikulaatiorakenteesta.

Tapauksia voidaan tunnistaa, kun kolmen tavun sarjan toistaminen on lapsen ulottumattomissa tai aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia.

Erityistä huomiota tulee kiinnittää sinnikkyysilmiöihin, kun lapsi ei voi vaihtaa ääntä ääntämästä toiseen.

Foneemista havaintoa tutkittaessa on suositeltavaa käyttää artikulaatiota poissulkevia tehtäviä, jotta ääntämisvaikeudet eivät vaikuta erottelun laatuun. Siten puheterapeutti lausuu halutun äänen muiden äänten joukossa, sekä jyrkästi erilaisia että samankaltaisia akustisilta ja artikulaatioltaan. Kuultuaan annetun äänen lapsi kohottaa kätensä. Voit esimerkiksi pyytää lasta eristämään äänen u äänisarjasta o, a, u, o, u, ы, o tai tavun sha tavusarjasta so, sha, tsa, cha, sha, sha.

Tehtävä valita aihekuvia, joiden nimet alkavat tietyllä äänellä, paljastaa hyvin foneemisen havainnoinnin puutteet ("Valitse kuvat äänelle p ja äänelle l; äänelle s ja äänelle w, äänelle s ja ääni z" jne.). Puheterapeutti valitsee kuvasarjat etukäteen ja sekoittaa ne sitten satunnaisesti.

Vähemmän ilmeisiä vaikeuksia puheäänten erottamisessa voidaan havaita tarkasteltaessa äänianalyysitaitoja.

Puheen äänipuolen tarkastelun ja sen vertaamisen muiden puheen näkökohtien tutkimustietoihin tuloksena puheterapeutilla tulee olla selkeä käsitys siitä, ovatko tunnistetut häiriöt itsenäinen vika vai osa yleispuheen rakennetta. alikehittyneisyys yhtenä sen komponenteista. Erityisten korjaustehtävien muotoilu riippuu tästä.

Puhevirheen korjaamisen tehokkuuden kannalta olennaista on taitavasti jäsennelty keskustelu vanhempien kanssa, joille on selitettävä ymmärrettävässä muodossa oikean puhehengityksen mekanismi sekä äänen ääntämisen ja äänen päivittäisen seurannan tarve.

Lapsille, joka on syntynyt suulakihalkeamalla ja pehmeällä kitalaella, tärinä ja puheen alkuvaihe esiintyvät erityisolosuhteissa. Vauva kuulee hyvin, iloitsee hänelle osoitetusta puheesta ja alkaa vähitellen ymmärtää sitä. Mutta suu- ja nenäonteloiden välisen tiivisteen puuttumisen vuoksi hän ei pysty ääntämään ääniä. Kaikella laulutuotannolla on nenäresonanssi, ja useimpien konsonanttien artikulaatiota ei todellakaan toteuteta. Vauva ei voi oppia puhetta matkimalla, kuten yleensä tapahtuu. Lapsi pysyy tällaisissa anatomisissa olosuhteissa leikkaukseen asti.

Vanhempien päivittäinen velvollisuus on rohkaista lapsen yrityksiä lausua jokin ääni, sana, yrittää ymmärtää jopa tuskin ymmärrettävää puhetta. On tärkeää kiinnittää heidän huomionsa sairaanhoidon tärkeyteen.

Vanhempien tulee olla täysin tietoisia siitä, että kirurginen hoito ei takaa normaalia puhetta, vaan luo vain täysimittaiset anatomiset ja fysiologiset olosuhteet oikean ääntämisen kehittymiselle. On myös tarpeen rohkaista vanhempia lujittamaan kaikkia saavutettuja tuloksia joka päivä.

Usein tapahtuu, että rinolaliaa sairastavan lapsen somaattinen heikkous, puhevian esiintyminen aiheuttaa jatkuvaa ahdistusta vanhemmissa, ahdistusta mistä tahansa syystä, vauvan liiallisen hoidon tarpeen ja epäluottamusta hänen kykyihinsä. Tällainen asenne vain pahentaa vikaa, vahvistaa lapsen neuroottisia reaktioita ja heikentää hänen itseluottamustaan. ,

Opettajan on autettava lapsia selviytymään päättämättömyydestä, kyvyttömyydestä puolustaa itseään ja päästä eroon pelosta ja ahdistuksesta puheensa laadusta. Yhtä tärkeää on tarjota heille kontakteja ja merkityksellisiä suhteita ikätoveriensa kanssa.

Korjaustyön tavoitteet ja sisältö

Foneettisesti oikean puheen muodostaminen esikouluikäisille lapsille, joilla on synnynnäinen suulakihalkio, pyritään ratkaisemaan useita toisiinsa liittyviä ongelmia:

1) "suullisen uloshengityksen" normalisointi eli pitkäkestoisen suullisen virran tuottaminen lausuttaessa kaikkia puheääniä, paitsi nenäääniä;

2) kaikkien puheäänten oikean artikuloinnin kehittäminen;

4) äänten erottamisen taitojen kehittäminen äänianalyysin vikojen ehkäisemiseksi;

5) puheen prosodisen puolen normalisointi;

6) sananvapauden viestintätaitojen automatisointi.

Näiden erityisongelmien ratkaiseminen on mahdollista ottamalla huomioon oikean ääntämistaidon hallinnan mallit.

Puheen ääninäkökulmaa korjattaessa oikean ääntämistaidon hankkiminen käy läpi useita vaiheita. Ensimmäinen vaihe - "puhetta edeltävien" harjoitusten vaihe - sisältää seuraavan tyyppisiä töitä:

1) hengitysharjoitukset;

2) nivelvoimistelu;

3) 3) eristettyjen äänten artikulaatio tai kvasiartikulaatio (koska äänten erillinen ääntäminen on epätyypillistä puhetoiminnalle);

4) 4) tavutehtävät.

Tässä vaiheessa motorisia taitoja harjoitellaan pääasiassa alkuvaiheen ehdottomien refleksiliikkeiden perusteella.

Toinen vaihe on äänten erilaistumisen vaihe, eli puheäänien motorisiin (kinesteettisiin) kuviin perustuvien foneemisten esitysten kasvatus.

Kolmas vaihe on integraatiovaihe, eli äänten paikkamuutosten oppiminen koherentissa lausunnossa.

Neljäs vaihe on automatisoinnin vaihe, eli oikean ääntämisen muuttaminen normatiiviseksi, niin tutuksi, että se ei vaadi erityistä valvontaa lapselta itseltään ja puheterapeutilta.

Kaikki äänijärjestelmän hankinnan vaiheet varmistetaan kahdella eri tekijäkategorialla:

1) tajuton (kuuntelun ja toiston kautta);

2) tietoinen (äänten artikulaatiomallien ja fonologisten ominaisuuksien assimilaatiolla).

Näiden tekijöiden osallistuminen äänijärjestelmän hankintaan vaihtelee lapsen iän ja korjausvaiheen mukaan.

Esikouluikäisillä lapsilla jäljittelyllä on merkittävä rooli, mutta tietoisen assimilaation elementtejä on oltava läsnä. Tämä johtuu siitä, että nenän ääntämisen vahvan patologisen taidon uudelleenjärjestely on mahdotonta aktivoimatta kaikkia lapsen henkilökohtaisia ominaisuuksia, keskittymällä vian korjaamiseen ja ilman tietoista puheäänten uusien akustisten ja motoristen stereotypioiden omaksumista.

Korjaustehtävissä on tietty ero riippuen siitä, tehdäänkö halkeaman sulkemiseksi plastiikkakirurgia vai ei, vaikka pääasiallisia harjoituksia käytetään sekä leikkauksen edeltävässä että postoperatiivisessa jaksossa.

Rhinolaliaa sairastaville lapsille, jotka ovat puhevammaisten lasten erityisessä päiväkodissa, heidän jakaminen ryhmiin ennen leikkausta ja sen jälkeen on epäkäytännöllistä, koska heidän koulutus on järjestetty ohjelman perusvaatimusten mukaisesti ja se suoritetaan riippumatta toimenpiteen kesto. Vain yksittäisten oppituntien korjaustehtävien luonne on erilainen.

Ennen operaatiota ratkaistaan seuraavat tehtävät:

1) kasvolihasten vapautuminen kompensoivista liikkeistä;

2) vokaalien oikean ääntämisen valmistelu;

3) lapsen saatavilla olevien konsonanttiäänien oikean artikuloinnin valmistaminen.

Leikkauksen jälkeen korjaustehtävät muuttuvat paljon monimutkaisemmiksi:

1) pehmeä kitalaen liikkuvuuden kehittyminen;

2) artikulaatioelinten virheellisen järjestelyn poistaminen ääntä lausuttaessa;

3) kaikkien puheäänien, joilla ei ole nasaalista konnotaatiota, ääntämisen valmistelu (lukuun ottamatta nenäääniä).

Seuraavat työtyypit ovat erityisiä postoperatiiviselle ajalle:

1) pehmeä kitalaen hieronta;

2) pehmeä kitalaen ja nielun takaseinämän voimistelu;

3) nivelvoimistelu;

Näiden harjoitusten päätavoitteena on:

1) lisää suun kautta uloshengitetyn ilmavirran voimakkuutta ja kestoa;

2) parantaa nivellihasten toimintaa;

3) kehittää velofaryngeaalisen tiivisteen toiminnan valvontaa.

Pehmeän kitalaen hieronnan päätarkoitus on vaivata arpikudosta. Hieronta tulee suorittaa ennen ateriaa hygieniavaatimusten mukaisesti. Se suoritetaan seuraavasti. Silittäviä liikkeitä tehdään ompelulinjaa pitkin edestakaisin kovan ja pehmeän kitalaen rajalle sekä vasemmalle ja oikealle kovan ja pehmeän kitalaen rajaa pitkin. Voit vaihtaa silittäviä liikkeitä jaksoittaisten puristusliikkeiden kanssa. On myös hyödyllistä painaa kevyesti pehmeää kitalaessa ääntä a. Suun tulee olla täysin auki.

Pehmeän kitalaen voimistelu sisältää useita harjoituksia:

1. Veden nieleminen tai nielemisliikkeiden simulointi. Lapsille tarjotaan juotavaa pienestä lasista tai pullosta. Veden nieleminen pieninä annoksina aiheuttaa pehmeän kitalaen korkeimman nousun. Suuri määrä peräkkäisiä nielemisliikkeitä pidentää aikaa, jonka aikana pehmeä kitalaki on ylöspäin.

2. Haukottelu suu auki.

3. Kurlaa lämpimällä vedellä pieninä annoksina.

4. Yskä. Tämä on erittäin hyödyllinen harjoitus, koska yskiminen aiheuttaa kurkun takaosan lihasten voimakasta supistumista. Yskiessä nenä- ja suuontelon välillä tapahtuu täydellinen sulkeutuminen. Koskettamalla kädellä kurkunpäätä leuan alla, lapsi tuntee kitalaen kohoavan.

Lapsi koulutetaan yskimään vapaaehtoisesti yhdellä uloshengityksellä 2-3 toistosta useampaan. Harjoituksen aikana kitalaen tulee pysyä suljettuna nielun takaseinän kanssa ja ilma tulee ohjata suuontelon läpi. On suositeltavaa, että lapsi yskii ensimmäistä kertaa kieli roikkuen. Sitten yskiminen aloitetaan mielivaltaisilla tauoilla, joiden aikana lapsen on säilytettävä kitalaen sulkeutuminen nielun takaseinällä. Suorittamalla tätä harjoitusta lapset hallitsevat kyvyn aktiivisesti nostaa pehmeää kitalaet ja ohjata ilmavirtaa suun kautta.

5. Vokaalien selkeä, energinen, liioiteltu ääntäminen korkealla äänenkorkeudella. Samaan aikaan resonanssi suuontelossa kasvaa ja nenän sävy vähenee. Ensin opetetaan vokaaliäänien a, e, sitten o, u äkillistä ääntämistä liioitellulla artikulaatiolla.

Sitten siirrytään vähitellen ääntämään selkeästi äänisarjat a, e, u, o eri vuorotteluissa. Tässä tapauksessa artikulaatiokuvio muuttuu, mutta liioiteltu suun uloshengitys säilyy. Kun tämä taito vahvistuu, he siirtyvät sujuvasti ääntämään ääniä.

Esimerkiksi: a, uh, o, y ______, a, y, oh, uh ________.

Äänien väliset tauot kasvavat 1-3 sekuntiin, mutta pehmeä kitalaen nousu, jossa kulku nenäonteloon on suljettu, on säilytettävä.

Yllä kuvatut harjoitukset antavat positiivisia tuloksia ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen. Niitä tulee suorittaa jatkuvasti pitkän ajan kuluessa. Systemaattiset harjoitukset ennen leikkausta valmistelevat lasta leikkausta varten ja vähentävät myöhempien korjaustöiden aikaa.

Oikean kuuloisen puheen kehittämiseksi on välttämätöntä työskennellä oikean hengityksen parissa. Tiedetään, että rinolalikilla on hyvin lyhyt, tuhlaava uloshengitys, jossa ilma tulee ulos suun ja nenäkanavien kautta. Oikean suullisen ilmavirran kehittämiseksi suoritetaan erityisharjoituksia, joissa sisään- ja uloshengitys nenän kautta vuorottelee sisäänhengityksen ja suun kautta uloshengityksen kanssa, esimerkiksi: sisäänhengitys nenän kautta - uloshengitys suun kautta; hengitä - hengitä nenän kautta; hengitä sisään - hengitä ulos suun kautta.

Näiden harjoitusten systemaattisella käytöllä lapsi alkaa tuntea eron ilmavirran suunnassa ja oppii ohjaamaan sitä oikein. Tämä auttaa myös kehittämään oikeita kinesteettisiä tuntemuksia pehmeän kitalaen liikkeistä.

On erittäin tärkeää seurata lastasi jatkuvasti näiden harjoitusten aikana, koska hänen voi aluksi olla vaikea tuntea ilmaa vuotavan nenäkäytävien kautta. Valvontatekniikat ovat erilaisia: nenäkäytäviin laitetaan peili, vanu tai ohutta paperia.

Puhallusharjoitukset edistävät myös oikean ilmavirran kehittymistä. Ne on suoritettava pelin muodossa, jossa otetaan käyttöön kilpailun elementtejä. Osa leluista on lasten itsensä valmistamia vanhempiensa avulla. Nämä ovat paperista tai kankaasta valmistettuja perhosia, pinwheels, kukkia, panicles. Voit käyttää puutikkuihin kiinnitettyjä paperiliuskoja, puuvillapalloja nauhoissa, kevyitä akrobatian paperihahmoja jne. Tällaisilla leluilla tulee olla tietty tarkoitus ja niitä tulee käyttää vain oikean puheen opetustunneilla.

Monet vanhemmat tekevät sen virheen, kun ostavat puheterapeutin neuvojen innoittamana ilmapalloja ja haitareita ja antavat ne lapselleen jatkuvaan käyttöön. Lapset eivät aina pysty täyttämään ilmapalloa ilman valmistavia harjoituksia, eivätkä he usein osaa soittaa huuliharppua, koska heillä ei ole tarpeeksi voimaa hengittää ulos suun kautta. Epäonnistuessaan lapsi pettyy leluun eikä koskaan palaa siihen. Siksi sinun on aloitettava helpoista, helppokäyttöisistä harjoituksista, jotka antavat selkeän vaikutuksen. Esimerkiksi lapset voivat puhaltaa kynttilän ensin 15-20 cm etäisyydeltä ja sitten kauempaa. Lapsi, jolla on heikko suullinen uloshengitys, voi puhaltaa vanun kämmenestä. Jos tämä epäonnistuu, voit sulkea hänen sieraimet, jotta hän tuntee ilmavirran oikean suunnan. Sitten nenäkäytävät vapautetaan vähitellen. Tämä tekniikka on usein hyödyllinen: nenäkäytäviin työnnetään kevyitä vanupakkauksia (painaamattomia). Jos ilma johdetaan vahingossa nenään, ne ponnaavat ulos ja lapsi vakuuttuu, että hänen toimintansa oli väärin.

Voit myös puhaltaa vedessä kelluviin kevyisiin muovileluihin. Hyvä harjoitus on puhaltaa pillin läpi vesipulloon. Oppitunnin alussa putken halkaisijan tulee olla 5-6 mm, lopussa 2-3 mm. Kun vesi puhaltaa, se alkaa kuplia, mikä kiehtoo pienet lapset. Katsomalla "myrskyä" vedessä, voit helposti arvioida uloshengityksen voimakkuuden ja sen keston. On tarpeen näyttää lapselle, että uloshengityksen tulee olla tasaista ja pitkää. On hyvä merkitä tiimalasiin "kuihtelemisen" aika.

Voit kutsua lapset puhaltamaan tasaisella pinnalla makaaviin palloihin tai kyniin, jotta ne rullaavat. Voit järjestää pelin saippuakuplia. Vastaavia harjoituksia on paljon. Vaikeampi niistä on puhallinsoittimien soittaminen. Opettajan (puheterapeutin) on pidettävä mielessä, että hengitysharjoitukset väsyttävät lapsen nopeasti (voivat aiheuttaa huimausta), joten niitä on vaihdettava muiden kanssa.

Samaan aikaan lapsille annetaan sarja harjoituksia, joiden päätavoitteena on normalisoida puhemotorisia taitoja. Tiedetään, että rinolaliaa sairastaville lapsille kehittyy patologisia artikulaatiopiirteitä anatomisten ja fysiologisten olosuhteiden vuoksi. Artikuloinnin ominaisuudet ovat seuraavat:

1) kielen korkea nousu ja sen siirtyminen syvälle suuonteloon;

2) riittämätön labiaalinen artikulaatio;

3) kielen ja kurkunpään liiallinen osallistuminen äänten ääntämiseen.

Näiden nivelominaisuuksien poistaminen on tärkeä linkki vian korjaamisessa. Tämä saavutetaan niin sanotuilla nivelvoimisteluharjoituksilla, jotka kehittävät huulia, poskia ja kieltä. Luettelemme niistä tehokkaimmat:

1) molempien poskien täyttäminen samanaikaisesti;

2) poskien turvotusta vuorotellen;

3) poskien vetäytyminen hampaiden väliseen suuonteloon;

4) imevät liikkeet - suljetut huulet vedetään eteen kännykän avulla, minkä jälkeen ne palaavat normaaliasentoonsa. Leuat ovat kiinni;

5) virne: huulet venyvät voimakkaasti sivuille, ylös ja alas, paljastaen molemmat hammasrivit;

6) "särmäys", jota seuraa virne puristaen leuat;

7) virnistys suun avaamisen ja sulkemisen kanssa, huulten sulkeminen;

8) huulten venyttely leveällä suppilolla leuat auki;

9) huulten venyttely kapealla suppilolla (viheltelyn jäljitelmä);

10) huulten vetäytyminen suuhun, puristaen tiukasti hampaita vasten leuat auki;

11) hampaiden huuhtelun jäljitelmä (ilma painaa voimakkaasti huulia);

12) huulten tärinä;

13) huulten liike nivelen kanssa vasemmalle ja oikealle;

14) huulten kiertoliikkeet nivelen kanssa;

15) poskien voimakas turvotus (huulit pidättävät ilmaa suuontelossa).

Kielen harjoitukset:

1) kielen työntäminen ulos lapiolla;

2) kielen työntäminen ulos pistolla;

3) litistetyn ja terävän kielen työntäminen esiin vuorotellen;

4) voimakkaasti ulkonevan kielen kääntäminen vasemmalle ja oikealle;

5) kielen takaosan nostaminen ja laskeminen - kielen kärki lepää alemman ikenen päällä ja juuri joko nousee tai laskee;

6) kielen takaosan imu kitalaelle, ensin leuat kiinni ja sitten leuat auki;

7) ulkoneva leveä kieli sulkeutuu ylähuulen kanssa ja vetäytyy sitten suuhun koskettaen ylempien hampaiden ja kitalaen takaosaa ja taivuttamalla kärkeä ylöspäin pehmeästä kitalaessa;

8) kielen imu hampaiden välistä niin, että yläetuhampaat "raapuvat" kielen takaosaa;

9) huulten pyöreä nuoleminen kielen kärjellä;

10) leveän ulkonevan kielen nostaminen ja laskeminen ylä- ja alahuulille suu auki;

11) vuorotellen kielen taivuttaminen pistolla nenään ja leukaan, ylä- ja alahuulille, ylä- ja alahampaille, kovaan kitalaelle ja suuontelon pohjalle;

12) ylä- ja alaetuhampaiden koskettaminen kielen kärjellä suu auki;

13) pidä ulkonevasta kielekkeestä kiinni uralla tai veneellä;

14) pidä ulkonevasta kielestä kupilla kiinni;

15) kielen sivureunojen pureminen hampailla;

16) kielen sivureunojen lepääminen ylemmillä lateraalisilla etuhampailla, samalla kun virnistetään, nostetaan ja lasketaan kielen kärkeä koskettaen ylempiä ja alempia ikeniä;

17) kielen samassa asennossa rumpu toistuvasti kielen kärkeä ylemmille alveoleille (t-g-t-t);

18) tehdä liikkeitä peräkkäin: kieli pistokkeella, kuppi, ylös jne.

Kaikkia lueteltuja harjoituksia ei pidä antaa peräkkäin. Jokaisen pienen oppitunnin tulee koostua useista elementeistä: hengitysharjoituksia, artikuloivaa voimistelua ja ääntämisen harjoittelua.

Äänien parissa työskenteleminen vaatii paljon huomiota ja vaivaa. Yleensä äänien tuottaminen alkaa äänellä e. Kieli on levossa, suu auki. Ääntä tehtäessä kieli vedetään hieman sisään, huulet työnnetään eteenpäin; äänessä huulet venytetään jännittyneenä putkeksi ja kieli vedetään vielä enemmän taaksepäin. Ääntä e tehtäessä kieli kohoaa hieman keskiosasta, suu on puoliksi auki, huulet venyvät. Nämä äänet on helppo lausua jäljittelemällä, päätehtävänä niiden tuotannossa on poistaa nenämerkitys. Aluksi ääniä harjoitetaan äkillisesti, eristetyllä ääntämisellä, jolloin toistojen lukumäärää uloshengitystä kohti lisätään asteittain, esimerkiksi:

Jokaisen lausunnon yhteydessä on tarpeen hallita ilmavirran suuntaa. Tätä varten lapsi pitää peiliä tai kevyttä puuvillaa nenän siipien lähellä.

Sitten lasta opetetaan toistamaan vokaalit tauoilla, joiden aikana hän oppii pitämään pehmytsuulaen kohotetussa asennossa (hänelle on näytettävä pehmeä kitalaen oikea asento peilin edessä). Taukoja lisätään vähitellen 2-3 sekuntiin. Sitten voit siirtyä tasaiseen ääntämiseen.

Konsonanttiäänien tuottaminen alkaa äänillä f ja l. Kun ääntä f lausutaan, kieli lepää rauhallisesti suun alaosassa. Ylähampaat purevat kevyesti alahuulta. Voimakas suullinen uloshengitys rikkoo tämän pysäytyksen ja muodostaa nykivän f-äänen. Ilmavuodot tarkistetaan peilillä tai vanulla.

Harjoituksia äänien asettamiseen ja vahvistamiseen tulisi suorittaa suuria määriä ja erilaisia yhdistelmiä.

Hyvä tekniikka, joka helpottaa eristetyssä asennossa oikein lausuttujen äänten tuomista itsenäiseen puheeseen, on laulaminen. Laulamisen aikana pehmytsuulaen ja nielun takaseinämän sulkeutuminen tapahtuu refleksiivisesti ja lapsen on helpompi keskittyä artikulointiin.

Kirjallisuus

1. Ermakova I. I. Puheenkorjaus rinolaliaan lapsilla ja nuorilla. - M., 1984.

2. Ippolitova A. G. Avoin rinolalia. - M., 1983.

3. Esikouluikäisten lasten puhehäiriöt / Comp. R. A. Belova-David, B. M. Grinshpun. - M., 1969.

Ääniterapian perimmäisenä tavoitteena on saada ääneen soiva "lentoääni" ja lujittaa se lapsen itsenäiseen puheeseen. Korjaustyön päätehtävänä tähän suuntaan on oikean ääniohjauksen kehittäminen, kurkunpään lihasten aktivointi ja orofaryngeaalisen resonanssin normalisointi.

Näiden ongelmien ratkaisemiseksi on tarpeen tehdä valmistelutyötä velofaryngeaalisen sulkeuman vahvistamiseksi, pallealihasten aktivoimiseksi ja kohdistetun suun uloshengityksen muodostamiseksi. Ääniterapia itsessään koostuu fonpedisista harjoituksista sekä vokaalien äänten artikulaatiosta. Fonopediset harjoitukset auttavat aktivoimaan koko laryngofaryngeaalisen laitteen lihaksia.

Puheterapiatunnit ääntä työstäessä sisältävät artikulaatio- ja hengitysharjoituksia sekä ääniharjoituksia. Vasta suun uloshengityksen (jopa heikon) jälkeen palleahengitys ja kielen siirtäminen eteenpäin suuontelossa voi alkaa työskennellä vokaalien tuottamiseksi. Päätavoitteena on saavuttaa vokaalien ääntäminen diafragmaisessa uloshengityksessä. Artikulatiivisten ja yksinkertaisten hengitysharjoitusten yhdistelmä mahdollistaa puheen (phonation) hengitystaitojen kehittämisen. Fonaatiohengitystyö tehdään samanaikaisesti vokaalien ja sitten konsonanttien muodostamisen ja korjaamisen kanssa.

Kun automatisoidaan vokaalien ääntämisen ja suullisen uloshengityksen taitoja, äänen voimakkuus ja korkeus kehittyvät. Äänenvoimakkuutta kehittämällä lapsi opetetaan puhumaan selkeästi, kovalla, mutta ei kovalla, asteittain muuttamalla äänen voimakkuutta kovasta keskitasoon ja hiljaiseksi ja päinvastoin. Äänenkorkeuden kehittämiseen käytetään harjoituksia, joiden tarkoituksena on laajentaa vähitellen äänen aluetta (äänenvoimakkuutta), kehittää sen joustavuutta ja modulaatiota.

Vokaalien ääntäminen tulisi suorittaa tietyssä järjestyksessä (A-E-O-I-U-Y), joka perustuu muutoksiin lihasvoimassa, jotka ovat tarpeen kitalaen segmenttien pitämiseksi ja nielun ontelon tilavuuden lisäämiseksi.

Lauluharjoituksia suoritetaan paitsi puheterapiassa, myös musiikkitunneilla. Harjoittelun edetessä kiinnitetään huomiota puheen äänipuoleen - lapsi alkaa erottaa ja toistaa puheen yksittäisiä elementtejä, säilyttää ne muistissaan, kuulla oman puheensa äänen ja korjata virheitä.

Nenänäön poistaminen vie kauan, koska se johtuu useista fysiologisista ja psykologisista tekijöistä. Mitä vanhempi lapsi, sitä vaikeampaa on tämän puutteen poistaminen (normaalia puhetaitoa on vaikea automatisoida) hänen äänensä nenääänen tavan vuoksi.

Työ puheen prosodisen puolen normalisoimiseksi tulisi suorittaa runojen, tarinoiden, laulujen ja satujen materiaalin avulla. Ensin lapset oppivat puheterapeutin jälkeen valitsemaan tarvittavan intonaation, korottamaan tai laskemaan ääntään ja pitämään tauon välimerkkien edellyttämällä tavalla. Sitten puheen tempo-rytminen puoli paranee.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi tehdään valmistelutyötä velofaryngeaalisen sulkeuman vahvistamiseksi, pallealihasten aktivoimiseksi ja kohdistetun suun uloshengityksen muodostamiseksi.

Fonopediset harjoitukset auttavat aktivoimaan koko kurkunpään ja nielun lihaksia. Oikeiden äänitaitojen oppiminen alkaa vokaalien laulamisesta. Aluksi lapset oppivat laulamaan vokaalit [a] ja [o], 2-3 oppitunnin jälkeen ääni [e] lisätään. Viimeiset sisällytettävät äänet ovat [i] ja [u].

Harjoitukset alkavat vokaalien eristetyllä ääntämisellä, sitten siirrytään niiden yhdistelmien laulamiseen. Yhdistelmien vokaalien määrä kasvaa vähitellen kolmeen. Tässä on esimerkki tällaisista harjoituksista:

A JSC AE AI AU AOE AEO AOI AEU

Tietoja OA OE OI OU:sta UAE OEA OAI OEU

E EA EO EI EU EAO EOA EAI EOU

IA IO IE IU IAO IOA IEA IAE

U UA UO UE UI UAO UOA UEO UOE

Koulutus alkaa artikulaatioiden näyttämisellä ja selittämisellä. Sitten lapsi yrittää toistaa tarvittavat toimet vastauksena puheterapeutille. Ensin harjoitukset suoritetaan kuiskauksella, sitten äänekäs ääntäminen sisältyy. Lapsen huomio kiinnittyy suuaukon leveään, kielen asentoon: kärkeä siirretään kohti alempia etuhampaita, kielen juurta lasketaan alas. Ääniyhdistelmät tulee lausua pitkään ja tasaisesti yhdellä uloshengityksellä. Ilmavuotoa nenän kautta valvotaan peilillä tai injektiopullolla, joka pidetään lapsen nenässä.

Tuntien aikana voit tarjota lapsille pelitilanteita. Esimerkiksi nukkea keinuttaessa lapsi hyräilee: [a]-[a]-[a] osoittaen kuinka iso hän on: [o]-[o]-[o], kuinka höyrylaiva huminaa: [u] -[u]- [y], kävelyllä metsässä hän huutaa [ay!] jne.

Staattisten ja dynaamisten hengitysharjoitusten käyttö auttaa saavuttamaan hyvän vaikutuksen.

· seistessä, nosta kädet ylös kylkien kautta, venytä, hengitä sisään, laske käsiäsi, laula [a] hengityksen aikana;
· seisoo kädet alas vartaloa pitkin, nosta kädet ylös, hengitä syvään, kallista vartaloasi eteenpäin, laske kädet alas laulaessasi vokaalia [o];
· seisoen, kädet vyöllä, hengitä sisään, uloshengittäessä laula [e], venyttele kämmenissäsi ristissä olevia käsiä eteenpäin, jäljittelemällä uimarin liikkeitä.

Seuraavassa vaiheessa lapset siirtyvät harjoituksiin, joissa lausutaan ääniyhdistelmät konsonanttien kanssa vokaalissa: vokaali - konsonantti - vokaali. Harjoituksissa käytetään vain oikein artikuloituja konsonantteja: nenäääniä [m], [n]. Ääniyhdistelmät lausutaan yhdessä, tasaisesti, ensin monotonisesti, hiljaa, sitten äänenkorkeuden muutoksella.

· äänten ääntämisen asteittainen pidentäminen yhdellä uloshengityksellä keskimääräisellä äänenvoimakkuudella;
· äänen vahvistus: artikulaatio - kuiskaus - hiljainen - kova; käytetään vokaalien yhdistelmiä;
· äänen heikkeneminen: kova - hiljainen - kuiskaus - artikulaatio;
· laskeminen kymmeneen äänen asteittaisen vahvistumisen ja myöhemmän heikentämisen myötä;
· aakkosjärjestyksen samanlainen ääntäminen;
· runojen lukeminen äänenvoimakkuuden asteittaisella muutoksella.

Äänenkorkeuden kehittämiseen käytetään harjoituksia, joilla pyritään vähitellen laajentamaan äänen aluetta (äänenvoimakkuutta), kehittämään sen joustavuutta ja modulaatioita, esimerkiksi nostamaan ja laskemaan ääntä lausuttaessa vokaalia, niiden kahden ja kolmen äänen yhdistelmiä. Myöhemmin he käyttävät runojen lausumista vaihtamalla äänialuetta.

Ääniharjoituksia suorittaa puheterapeutin lisäksi myös musiikkityöntekijän luokissa. Laulataan pianon säestyksellä.

Kuinka erottaa pehmeä kitalaen pareesi (halvaus) toiminnallisesta nenän häiriöstä?

On tärkeää erottaa pehmeä kitalaen pareesi (halvaus) toiminnallisesta (tavanomaisesta) nenänsyövyydestä. Voit tehdä tämän seuraavilla tavoilla:

Lapsi avaa suunsa leveäksi. Puheterapeutti (vanhempi) painaa lastalla (lusikan kädensijalla) kielen juurta. Jos pehmytsuulaki nousee refleksiivisesti nielun takaseinämään, voidaan puhua toiminnallisesta nenäsuunnasta, mutta jos kitalaen pysyy liikkumattomana, ei ole epäilystäkään siitä, että nenä on orgaanista alkuperää (pehmytsuulaen pareesi tai halvaus).

Lapsi makaa selällään ja sanoo jonkin lauseen tässä asennossa. Jos nenäääni katoaa, voimme olettaa pehmeän kitalaen pareesin (halvauksen) (nenäääni katoaa, koska selällään makuulla pehmeä kitalaki putoaa passiivisesti nielun takaseinään).

Ensinnäkin sinun on aktivoitava pehmeä kitalaki ja saatettava se liikkumaan. Tätä varten tarvitset erityinen hieronta . Jos lapsi on liian pieni, aikuiset tekevät hieronnan:

1) oikean käden puhtaalla, alkoholilla käsitellyllä etusormella (tyynyllä) poikittaissuunnassa, silittämällä ja hankaamalla limakalvoa kovan ja pehmeän kitalaen rajalla (tässä tapauksessa lihasten refleksisupistus). nielussa ja pehmeässä kitalaessa esiintyy);

2) samat liikkeet tehdään, kun lapsi lausuu äänen "a";

3) tehdä siksak-liikkeitä pitkin kovan ja pehmeän kitalaen rajaa vasemmalta oikealle ja vastakkaiseen suuntaan (useita kertoja);

4) Suorita etusormella akupainanta ja nykimisen kaltainen pehmeä kitalaen hieronta lähellä kovan kitalaen rajaa.

Jos lapsi on jo tarpeeksi iso, hän voi tehdä kaikki nämä hierontatekniikat itse: kielen kärki selviää tästä tehtävästä täydellisesti. On tärkeää näyttää oikein, kuinka tämä kaikki tehdään. Siksi tarvitset peilin ja aikuisen kiinnostuneen osallistumisen. Ensin lapsi suorittaa hieronnan kielellä suu auki, ja sitten, kun itsehieronnassa ei ole enää ongelmia, hän pystyy suorittamaan sen suunsa kiinni ja muiden huomaamatta. Tämä on erittäin tärkeää, koska mitä useammin hieronta suoritetaan, sitä nopeammin tulos tulee näkyviin.

Hierontaa suoritettaessa on muistettava, että voit aiheuttaa lapsessa gag-refleksin, joten älä hiero heti ruokailun jälkeen: aterioiden ja hieronnan välillä tulee olla vähintään tunnin tauko. Ole erittäin varovainen ja vältä karkeita kosketuksia. Älä hiero, jos sinulla on pitkät kynnet: ne voivat vahingoittaa kitalaen herkkää limakalvoa.

Hieronnan lisäksi pehmeä kitalaki tarvitsee myös erityistä voimistelua. Tässä muutamia harjoituksia:

1) lapselle annetaan lasillinen lämmintä keitettyä vettä ja häntä pyydetään juomaan se pienin kulauksin;

2) lapsi kurlaa lämpimällä keitetyllä vedellä pieninä annoksina;

3) liioiteltu yskiminen suu auki: vähintään 2-3 yskimistä yhdellä uloshengityksellä;

4) haukottelu ja haukottelun jäljitelmä suu auki;

5) vokaalien ääntäminen: "a", "u", "o", "e", "i", "s" energisesti ja hieman liioiteltuna, niin sanotussa "kovassa hyökkäyksessä".

Hengityksen palauttaminen

Ensinnäkin on tarpeen poistaa syyt: suorittaa asianmukaiset leikkaukset, päästä eroon adenoideista, polyypeistä, fibroideista, nenän väliseinän poikkeamasta, nenän limakalvon tulehduksellisesta turvotuksesta, johon liittyy vuotava nenä ja allerginen nuha, ja vasta sitten palauttaa oikea fysiologinen ja puhehengitys.

Pienen lapsen voi olla vaikeaa ja joskus jopa epäkiinnostavaa suorittaa harjoituksia vain esittelyä varten. Käytä siis pelitekniikoita, keksi satutarinoita, esimerkiksi näitä:

“Luolan tuuletus”

Kieli asuu luolassa. Kuten mikä tahansa huone, sitä on tuuletettava usein, koska hengitettävän ilman on oltava puhdasta! Tuulettamiseen on useita tapoja:

Hengitä ilmaa sisään nenäsi kautta ja hengitä hitaasti ulos avoimen suun kautta (ja niin edelleen vähintään 5 kertaa);

Hengitä sisään suun kautta ja hengitä hitaasti ulos avoimen suun kautta (vähintään 5 kertaa);

Hengitä sisään ja ulos nenän kautta (vähintään 5 kertaa);

Hengitä sisään nenän kautta, hengitä ulos suun kautta (vähintään 5 kertaa).

"Lumimyrsky"

Aikuinen sitoo vanunpalat naruihin ja kiinnittää lankojen vapaat päät sormiinsa, jolloin syntyy viisi lankaa, joiden päihin on puuvillapalloja. Kättä pidetään lapsen kasvojen tasolla 20–30 senttimetrin etäisyydellä. Vauva puhaltaa palloihin, ne pyörivät ja poikkeavat. Mitä enemmän nämä improvisoidut lumihiutaleet pyörivät, sitä parempi.

"Tuuli"

Tämä tehdään samalla tavalla kuin edellinen harjoitus, mutta puuvillalankojen sijasta käytetään paperiarkkia, joka on leikattu hapsulla alareunassa (muistatko, että tällainen paperi oli kerran kiinnitetty ikkunoihin kärpästen torjumiseksi?) . Lapsi puhaltaa reunaan, se poikkeaa. Mitä vaakasuuntaisempia paperiliuskat ovat, sitä parempi.

"pallo"

Kielen suosikkilelu on pallo. Se on niin iso ja pyöreä! Hänen kanssaan on niin hauska leikkiä! (Lapsi "puhkaisee" poskiaan niin paljon kuin mahdollista. Varmista, että molemmat posket pullistuvat tasaisesti!)

"Pallo tyhjennettiin!"

Pitkittyjen pelien jälkeen kielen pallo menettää pyöreyden: siitä tulee ilmaa ulos. (Lapsi puhaltaa ensin voimakkaasti poskiaan ja hengittää sitten hitaasti ilmaa pyöreiden ja pitkänomaisten huultensa kautta.)

"Pumppu"

Pallo on täytettävä pumpulla. (Lapsen kädet tekevät asianmukaisia liikkeitä. Samalla hän itse lausuu äänen "s-s-s-..." usein ja äkillisesti: huulet venyvät hymyyn, hampaat melkein puristuksissa ja kielen kärki lepää alaetuhampaiden tyvtä vasten. Ilma tulee ulos suusta painaa voimakkaasti).

"Kieli pelaa jalkapalloa."

Tongue rakastaa jalkapallon pelaamista. Hän pitää erityisesti maalinteosta rangaistuspotkusta. (Aseta kaksi kuutiota pöydän lapsen vastakkaiselle puolelle. Tämä on improvisoitu tavoite. Aseta vanupala pöydälle lapsen eteen. Vauva "tekee maaleja" puhaltamalla väliin asetetusta leveästä kielestä huulensa pumpulipuikolla yrittäen "tuoda" sen maaliin ja päästä niihin. Varmista, että posket eivät turvota ja ilma virtaa tihkuen kielen keskeltä.)

Kun suoritat tätä harjoitusta, sinun on varmistettava, että lapsi ei vahingossa hengitä vanua ja tukehtu.

"Kieli soittaa piippua"

Kieli osaa myös soittaa piippua. Melodia on lähes kuulumaton, mutta voimakas ilmavirta tuntuu, joka karkaa putken reiästä. (Lapsi pyörittää putkea kieleltään ja puhaltaa siihen. Lapsi tarkistaa ilmavirran olemassaolon kämmenessään).

"Block and Key"

Tietääkö lapsesi sadun "Kolme lihavaa miestä"? Jos on, niin hän varmaan muistaa kuinka tyttövoimistelija Suok soitti upean melodian koskettimella. Lapsi yrittää toistaa tämän. (Aikuinen näyttää kuinka viheltää onttoon avaimeen).

Jos sinulla ei ole avainta käsillä, voit käyttää puhdasta, tyhjää pulloa (apteekki tai hajuvesi), jossa on kapea kaula. Lasipullojen kanssa työskennellessäsi on oltava erittäin varovainen: kuplan reunat eivät saa olla halkeilevia tai teräviä. Ja vielä yksi asia: tarkkaile huolellisesti, jotta lapsi ei vahingossa rikkoisi pulloa ja loukkaantuisi.

Hengitysharjoitteina voit käyttää myös lasten puhallinsoittimien soittamista: pilli, huuliharppu, bugle, trumpetti. Ja myös ilmapalloja, kumileluja, palloja.

Kaikki edellä mainitut hengitysharjoitukset tulee suorittaa vain aikuisen läsnä ollessa! Muista, että harjoituksia tehdessäsi lapsesi voi huimata, joten tarkkaile hänen tilaansa huolellisesti ja lopeta toiminta pienimmälläkin väsymyksen merkillä.

Artikulaatioharjoitukset rinolalialle

Avoimessa ja suljetussa rinolaliassa voi olla erittäin hyödyllistä tehdä artikulaatioharjoituksia kielelle, huulille ja poskille. Löydät joitain näistä harjoituksista verkkosivustomme sivuilta osioista "Klassinen artikulaatiovoimistelu", "Satuja kielen elämästä".

Tässä on muutama lisää. Ne on suunniteltu aktivoimaan kielen kärki:

1) "Liana": ripusta pitkä, kapea kielesi alas leukaa kohti ja pidä tässä asennossa vähintään 5 sekuntia (toista harjoitus useita kertoja).

2) "Boa constrictor": työnnä pitkä ja kapea kielesi hitaasti ulos suustasi (tee harjoitus useita kertoja).

3) "Boa Tongue": Pitkällä ja kapealla kielellä, työntäen mahdollisimman paljon ulos suusta, tee useita nopeita värähteleviä liikkeitä sivulta toiselle (suun kulmasta toiseen).

4) "Katso": suu on auki, kapea kieli tekee pyöreitä liikkeitä, kuten kellon osoitin, koskettaen huulia (ensin yhteen suuntaan ja sitten toiseen suuntaan).

5) "heiluri": suu on auki, kapea pitkä kieli työntyy ulos suusta ja liikkuu puolelta toiselle (suun kulmasta toiseen) laskeen "yksi - kaksi".

6) "Swing": suu on auki, pitkä kapea kieli joko nousee nenään asti, sitten putoaa alas leukaan laskeen "yksi tai kaksi".

7) "injektio": kapea, pitkä kieli painaa sisäpuolelta ensin toista poskea, sitten toista.

Voit myös monipuolistaa nivelvoimistelua

GASTRONOMIA JA puheterapiapelejä

Hauskoja artikulaatioharjoituksia lapsille, joita heillä on hauskaa tehdä, koska kaikki harjoitukset tehdään makeisilla!