Mycoplasma hominis : norme et pathologie. Mycoplasmes : types, causes, symptômes et traitement Maladie à mycoplasmes

Mycoplasmose sont des maladies infectieuses causées par des mycoplasmes, caractérisées par un polymorphisme des manifestations cliniques avec des lésions prédominantes du système respiratoire, du tractus urogénital et du système nerveux central.

Étiologie. Les mycoplasmes sont les plus petits procaryotes libres, capables de croissance et de reproduction autonomes, occupant une position intermédiaire entre les virus, les rickettsies, les bactéries et les protozoaires. Ils appartiennent à la famille des Mycoplasmatacae, qui comprend 2 genres : Ureaplasma et Mycoplasma. Les mycoplasmes sont de petits micro-organismes polymorphes à Gram négatif dont la taille varie de 0,1 à 10 microns, contenant de l'ARN et de l'ADN, mobiles.

16 espèces de mycoplasmes sont pathogènes pour l'homme. M.pneumoniae est l'agent causal de la mycoplasmose respiratoire, U.urealyticum, M.hominis et M.genitalium - maladies du tractus urogénital, M.incognitis - mycoplasmose généralisée, M.orale et M.salivamm - parodontite, pulpite, stomatite, ostéomyélite, M.arthritidis et M.fermentas - arthrite.

Les mycoplasmes sont instables dans l'environnement extérieur ; ils meurent sous l'influence de températures basses et élevées, de changements de pH, d'exposition aux ultrasons, aux rayons ultraviolets, aux désinfectants standards et aux détergents. Sensible aux macrolides, aux tétracyclines, aux fluoroquinolones, résistant à la pénicilline et autres (3-lactamines, céphalosporines, carbapénèmes, sulfamides.

Épidémiologie. Les mycoplasmes occupent la 4e à la 6e place dans la structure étiologique des infections respiratoires aiguës. Ce sont les agents étiologiques de 5 à 30 % des infections respiratoires aiguës et de 6 à 25 % des pneumonies (au cours de l'épidémie, augmentation de 30 à 60 %).

La source est constituée de patients présentant des formes manifestes et subcliniques de mycopdasmose. L'isolement des mycoplasmes par les convalescents se poursuit pendant plusieurs semaines.

Les modes de transmission sont aériens, sexuels et verticaux. Compte tenu de la faible résistance des mycoplasmes dans l'environnement, la voie aérienne ne se produit que dans des conditions de contact étroit, de sorte que les foyers de la maladie sont enregistrés dans les familles, les groupes fermés et semi-fermés (établissements préscolaires et scolaires, dortoirs, casernes, etc. .).

La mycoplasmose respiratoire est caractérisée par une saisonnalité automne-hiver-printemps. Les augmentations épidémiques se produisent une fois tous les 4 à 8 ans. Les écoliers (11-15 ans) et les jeunes tombent plus souvent malades. L'immunité post-infectieuse dure 5 à 10 ans, des maladies récurrentes sont donc possibles.

Pathogénèse. La pathogenèse de la mycoplasmose comporte plusieurs étapes.

1. Introduction et reproduction au portail d’entrée. La porte d'entrée de M.pneumoniae est la membrane muqueuse des voies respiratoires, pour U.urealiticum, M.hominis et M.genitalium - la muqueuse du tractus urogénital, pour M.orale et M.salivarum - la membrane muqueuse du cavité buccale. A la porte d’entrée, les agents pathogènes se multiplient à la surface des cellules et à l’intérieur de celles-ci.

2. Diffusion. En raison de leur accumulation, les mycoplasmes et leurs toxines pénètrent dans le sang. La dissémination des agents pathogènes se produit également au sein des neutrophiles et des macrophages infectés. Divers organes sont directement endommagés - le système nerveux central, le cœur, le foie, les reins, les articulations, etc. De plus, les toxines libérées par les mycoplasmes ont un effet néfaste. L'hémolysine endommage les cellules épithéliales ciliées, provoque une hémolyse des globules rouges, une altération de la microcirculation et le développement de vascularites et de thromboses. La neurotoxine a un effet toxique sur le système nerveux central et le système cardiovasculaire et augmente la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique. Le peroxyde d'hydrogène et l'ammoniac, libérés par les mycoplasmes, ont des propriétés toxiques.

3. Développement d'une inflammation séreuse. L'adhésion des mycoplasmes aux cellules cibles entraîne une perturbation de l'architecture tissulaire, des contacts intercellulaires, du métabolisme cellulaire et de la structure des membranes cellulaires. En conséquence, une dystrophie, une métaplasie, la mort et une desquamation des cellules épithéliales, une altération de la microcirculation, une exsudation accrue, une nécrose se produisent et chez les nourrissons - des membranes hyalines. Dans la genèse des lésions cellulaires aux premiers stades du processus infectieux, le rôle principal est joué par l'effet cytodestructeur direct des mycoplasmes. Par la suite, s’ajoute la composante immunitaire de l’inflammation, associée au dépôt de complexes immuns et à l’infiltration tissulaire par les cellules impliquées dans la réponse immunitaire. Une infiltration péribronchique, périvasculaire et interstitielle des tissus affectés avec des lymphocytes, des plasmocytes, des histiocytes, des macrophages, des monocytes et des neutrophiles uniques se forme. De plus, le contact étroit des mycoplasmes avec la membrane cellulaire est important, sous lequel les réponses protectrices conduisent inévitablement à des dommages cellulaires. A partir de la 5-6ème semaine de la maladie, le mécanisme auto-immun de l'inflammation apparaît, qui joue un rôle particulièrement important dans la forme chronique de la mycoplasmose.

4. Développement de la réponse immunitaire, induction d'IDS et de réactions auto-immunes. La protection antimycoplasmique implique des facteurs de résistance innée (clairance mucociliaire, neutrophiles, macrophages, complément, interférons) et une réponse immunitaire des lymphocytes cellulaires (CE)8) et humoraux (anticorps des classes IgM, IgA, IgG). Les mycoplasmes résistent efficacement aux réactions protectrices du macroorganisme. Ils paralysent le mouvement des cils de l'épithélium cilié. Une connexion étroite avec les cellules et le mimétisme antigénique conduisent à une reconnaissance altérée des mycoplasmes par les macrophages. Les agents pathogènes infectent les neutrophiles et les macrophages, induisant ainsi une phagocytose incomplète. De plus, cela conduit à une perturbation de la coopération des cellules impliquées dans la réponse immunitaire de type cellulaire et humoral. Le développement de l'IDS secondaire contribue à la formation d'une infection mixte impliquant des chlamydia, des bactéries, des virus, des champignons et des protozoaires. Ces dernières années, l'effet activateur direct des mycoplasmes a été prouvé sur la réplication du VIH, des virus oncogènes, etc.. Il est désormais établi que les mycoplasmes provoquent une activation polyclonale des lymphocytes T et B qui, en combinaison avec la présence de croisements les antigènes avec les tissus des poumons, du cerveau, du foie, des glandes pancréatiques, des muscles lisses, des lymphocytes et des érythrocytes conduisent au développement de réactions auto-immunes.

5. Résultats. Les conséquences d'une primo-infection, compte tenu de l'état du système immunitaire, sont la guérison, le passage à des formes chroniques ou latentes. Dans un état immunitaire normal, le corps est désinfecté des mycoplasmes. Les patients atteints d'IDS développent une forme latente de mycoplasmose, dans laquelle les agents pathogènes persistent longtemps dans l'organisme. Le gène codant pour la synthèse de la protéine P (adhésine) est désactivé, ce qui permet aux mycoplasmes d'échapper à la réponse immunitaire. Dans des conditions d'immunosuppression, l'agent pathogène recommence à se multiplier. En cas d'IDS profond, la mycoplasmose devient chronique avec localisation de l'inflammation au site de la porte d'entrée et/ou avec formation d'un large éventail de maladies - polyarthrite rhumatoïde, asthme bronchique, fibrose pulmonaire interstitielle chronique, cytopénies immunitaires, etc.

Classification. A.P. Kazantsev (1997) identifie les formes cliniques suivantes de mycoplasmose :

1. Maladie respiratoire aiguë (rhinopharyngite, laryngotrachéite, bronchite). 2. Pneumonie aiguë. 3. Urétrite abactérienne. 4. Maladies inflammatoires pelviennes chez la femme. 5. Forme méningée. 6. Infection intra-utérine.

Symptômes

Maladie respiratoire aiguë

La durée de la période d'incubation est de 3 à 11 jours.

Les formes cliniques sont la rhinite, la pharyngite, la laryngotrachéite, la bronchite, l'otite moyenne, la myringite, l'eustachéite, la sinusite. La pharyngite à Mycoplasma est la plus courante. La maladie débute de manière aiguë ou progressive. La température corporelle est normale, subfébrile ou fébrile.

Les symptômes d'intoxication sont modérés. Les plaintes caractéristiques comprennent une gorge sèche, irritée et irritée, une toux sèche et une congestion nasale. L'écoulement nasal, la conjonctivite, la sclérite et l'hyperémie faciale sont moins courants. La pharyngoscopie révèle une hyperémie diffuse et une granularité de la paroi pharyngée postérieure. L'évolution de la maladie est favorable. La fièvre cesse généralement après 3 à 5 jours, mais une fièvre légère peut persister pendant 1 à 2 semaines. Les symptômes catarrhales disparaissent après 7 à 10 jours. La complication la plus courante est l’otite moyenne ; la myringite, l’eustachéite et la sinusite sont moins fréquentes.

La laryngite à Mycoplasma se manifeste par une toux aboyante, un enrouement et parfois un essoufflement inspiratoire. Un symptôme caractéristique de la trachéobronchite est une toux paroxystique sèche et obsessionnelle sans récidive, qui s'accompagne de douleurs à la poitrine et à l'abdomen, se terminant parfois par des vomissements. La toux peut persister plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Parfois, les patients atteints de bronchite développent un syndrome broncho-obstructif.

Pneumonie à Mycoplasme

La pneumonie à Mycoplasma, avec Chlamydia et pneumocystis, appartient au groupe des pneumonies atypiques, caractérisées par l'absence de fièvre sévère et de signes physiques clairs, une toux paroxystique et la présence de foyers interstitiels sur une radiographie.

L'étiologie mycoplasmique de la pneumonie survient chez 9 à 22 % des enfants et 6 % des adultes. La maladie se développe le plus souvent chez les enfants de plus de 7 ans. La période d'incubation est de 8 à 40 jours. La pneumonie à Mycoplasma débute souvent progressivement (chez 75 % des patients), moins souvent - de manière aiguë. La période initiale dure de 2 à 12 jours. Des symptômes d'atteinte des voies respiratoires supérieures apparaissent (pharyngite, conjonctivite, rhinite). La température corporelle est subfébrile, moins souvent normale ou fébrile, les symptômes d'intoxication sont légers.

Une détérioration de l'état est observée au 3-4ème jour de la maladie en cas d'évolution aiguë ou au 7-12ème jour en cas d'apparition progressive de la maladie. La température corporelle s'élève à 39-40 °C. Les symptômes d'intoxication sont modérés, ne correspondent pas à de la fièvre, mais peuvent être sévères (anorexie, maux de tête, myalgie, vomissements répétés, léthargie). La fièvre fébrile persiste pendant 2 à 12 jours, puis se transforme en une fièvre légère à long terme (jusqu'à 1 à 7 semaines). Une toux paroxystique sèche et obsessionnelle sans récidive est caractéristique et des douleurs thoraciques sont possibles. Par la suite, la toux devient productive et s'accompagne de la production d'expectorations visqueuses. Elle peut persister longtemps, de 6 à 8 semaines, même après la disparition des changements physiques. L'insuffisance respiratoire est le plus souvent absente. Les données physiques sont rares - sur fond de respiration difficile ou affaiblie, des râles secs et humides se font entendre et une matité du bruit pulmonaire est notée. Chez 10 à 20 % des patients, en particulier les adolescents, une « pneumonie silencieuse » survient. Les données physiques peuvent être conservées pendant 30 à 50 jours. À la suite du développement de l'IDS secondaire, une infection mixte par la chlamydia, des bactéries, des virus respiratoires, des virus de l'herpès et des champignons se produit assez souvent.

Un test sanguin général révèle une leucocytose, une neutrophilie avec déplacement vers la gauche et une augmentation de la VS. L'examen radiologique révèle des modifications interstitielles : augmentation des schémas vasculaires et broncho-pulmonaires, petits infiltrats de nature linéaire ou en boucle, œdème interstitiel, atélectasie. Chez les jeunes enfants, la pneumonie est bilatérale, chez les adolescents elle est plus souvent unilatérale (du côté droit). Un tiers des patients reçoivent un diagnostic de pneumonie focale, segmentaire et lobaire. La plèvre peut être impliquée dans le processus pathologique.

Les symptômes extrarespiratoires témoignent de la nature systémique de la maladie. La moitié des patients ont une hépatomégalie, 25 % une splénomégalie et 15 % un exanthème polymorphe (ponctué, roséoleux, maculaire ou maculopapuleux). Les manifestations extrarespiratoires comprennent une lymphadénopathie (généralement une hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux antérieurs), une pathologie du foie (hépatite, nécrose focale), du cœur (myocardite, nécrose focale, péricardite), des articulations (arthrite, polyarthrite), des reins (néphrite), du sang (anémie hémolytique). , thrombocytopénie), du système nerveux (méningite, méningo-encéphalite, polyradiculoneuropathie), du pancréas (pancréatite), des yeux (uvéite), des modifications cutanées (érythème noueux, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson), du syndrome dyspeptique (nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée ), le syndrome de Reiter.

Forme méningée

La pathologie du système nerveux est assez rare. Les symptômes de la méningite séreuse ou de la méningo-encéphalite apparaissent simultanément ou précèdent les lésions du système respiratoire. Les mycoplasmes peuvent provoquer le développement d'une myélopathie et d'une polyradiculoneuropathie.

Mycoplasmose urogénitale

Les mycoplasmes provoquent une urétrite, une prostatite, une vulvovaginite, une colpite, une cervicite, une métroendométrite, une salpingo-oophorite, une épididymite, une cystite et une pyélonéphrite. La pathologie du tractus urogénital survient le plus souvent chez les adolescents sexuellement actifs.

Mycoplasmose intra-utérine

L'incidence de la mycoplasmose urogénitale chez les femmes en âge de procréer est de 13,3 %, en présence d'une pathologie urogénitale chronique de 23,6 à 37,9 %. Pendant la grossesse, l'infection par les mycoplasmes augmente de 1,5 à 2 fois (40 à 50 %). Le risque de transmission verticale, selon différents auteurs, varie de 3,5 à 96 %. La mycoplasmose intra-utérine est diagnostiquée chez 5,5 à 23 % des nouveau-nés. L'agent étiologique le plus courant est M. hominis.

L'infection peut survenir pendant les périodes ante et intrapartum. L'infection prénatale est réalisée par voie hématogène, ascendante, descendante, transplacentaire, par aspiration de liquide amniotique infecté. En plus de leurs effets néfastes directs, les mycoplasmes provoquent des aberrations chromosomiques dans les cellules fœtales. Ils induisent la production de prostaglandines, entraînant des contractions utérines et une interruption de grossesse. De plus, les spasmes des vaisseaux du cordon ombilical provoqués par les mycoplasmes, l'exposition à des produits métaboliques nocifs et l'hyperthermie jouent un rôle défavorable, ce qui entraîne une hypoxie intra-utérine et un retard du développement fœtal. L'infection intrapartum résulte du contact des muqueuses du bébé avec le canal génital de la mère et de l'aspiration du liquide amniotique.

En raison de l'absence de symptômes pathognomoniques, l'analyse des antécédents obstétricaux et gynécologiques de la mère est importante pour un diagnostic rapide - présence de colpite, vulvovaginite, cervicite, métroendométrite, salpingo-oophorite, urétrite, cystite, pyélonéphrite, infertilité, fausses couches à répétition, anomalies de la placentation , décollement placentaire prématuré, menaces de fausse couche, gestose tardive, hydramnios, onite chorionique, rupture prématurée du liquide amniotique, accouchement prématuré, endométrite post-partum, septicémie.

En cas d'infection pendant la période prénatale, des symptômes cliniques apparaissent à la naissance - une mycoplasmose congénitale se développe. L'infection au cours des deux premières semaines de grossesse entraîne une blastopathie - la mort de l'embryon ou la formation d'une pathologie systémique similaire aux maladies génétiques. En cas d'infection à une période de gestation de 15 à 75 jours, une embryopathie se produit - de véritables malformations au niveau d'un organe ou d'une cellule ; à une période de gestation de 76 à 180 jours - une fœtopathie précoce (fausses malformations associées à une déformation sclérotique kystique des organes). Une caractéristique de la mycoplasmose congénitale est une incidence assez élevée de malformations de divers organes (système nerveux central, systèmes cardiovasculaire, respiratoire, urinaire, système musculo-squelettique, etc.), qui sont enregistrées chez 63,4 % des enfants.

L'infection avec une période de gestation de plus de 180 jours conduit au développement d'une forme généralisée de mycoplasmose congénitale. La prématurité, le retard de croissance intra-utérin, les lésions hypoxiques-traumatiques du système nerveux central et l'asphyxie sont assez fréquents. Les symptômes surviennent à la naissance ou apparaissent dans les heures qui suivent la naissance. Des manifestations cliniques de lésions du système respiratoire, du système cardiovasculaire, du système nerveux central, des syndromes hémorragiques et lymphoprolifératifs surviennent. On note un essoufflement avec la participation des muscles auxiliaires, une coloration gris pâle de la peau, une cyanose et chez la moitié des enfants - un écoulement sanglant mousseux de la bouche. Lors de l'auscultation, de fins râles humides et des crépitations se font entendre. La radiographie révèle une expansion des racines des poumons, des foyers pneumoniques, une atélectasie et un emphysème. Une insuffisance cardiovasculaire se développe, souvent de type ventriculaire droit, un syndrome d'œdème et un sclérème. Les symptômes de la méningite à mycoplasmes et de la méningo-encéphalite sont une diminution de l'activité motrice, des tremblements, des convulsions, une inclinaison de la tête et une hyporéflexie. L'une des premières manifestations peut être une hydrocéphalie aiguë, qui survient dès la première semaine de vie. Par la suite, la moitié des enfants après une méningo-encéphalite présentent des effets résiduels - retard du développement psychomoteur, signes focaux, cécité, abcès cérébral, etc. Chez 20 % des enfants atteints d'une forme généralisée de mycoplasmose congénitale, le foie est hypertrophié, chez 10 % la rate est hypertrophiée. Certains patients présentent un ictère et un syndrome hémorragique - saignements, hémorragies de la peau, des tissus sous-cutanés, des organes internes (généralement dans les poumons et le foie), céphalhématomes.

Avec l'infection intrapartum, la pneumonie se développe le plus souvent, en particulier chez les prématurés, chez qui elle se caractérise par une évolution sévère et peut être mortelle. De plus, des conjonctivites, des vulvovaginites, des pathologies du système nerveux central (méningite, méningoencéphalite), des cardites, des abcès et des nécroses cutanées peuvent survenir.

Diagnostique

Le diagnostic de la mycoplasmose repose sur les données de l'histoire épidémique, des symptômes cliniques et de l'examen de laboratoire, qui comprend les méthodes suivantes.

1. Méthode culturelle - cultiver des mycoplasmes sur milieux nutritifs et déterminer leur sensibilité aux antibiotiques. Les matériaux sont du mucus nasopharyngé, des crachats, du liquide céphalo-rachidien, etc. 2. Réaction d'immunofluorescence. La sensibilité de la méthode est de 55 à 66 %, elle est donc utilisée pour les études de dépistage. 3. Réaction en chaîne par polymérase. La sensibilité de la méthode est de 92 à 100 % et, par conséquent, la PCR, ainsi que la méthode de culture, peuvent être utilisées comme test de confirmation. 4. Dosage immunoenzymatique. Vous permet de déterminer séparément les anticorps des classes IgA, IgM et IgG. Lors d'une primo-infection, les anticorps IgM apparaissent en premier, puis les IgG et enfin les IgA. Les anticorps IgM sont détectés 7 jours après la primo-infection. Au cours de 2-3 semaines, leur titre augmente puis diminue. Les anticorps de cette classe peuvent persister pendant 6 à 8 mois. Lors de la réinfection, ils ne sont pas synthétisés. Le titre d'anticorps des classes IgG et IgA lors de la primo-infection augmente à partir de la 2-3ème semaine de maladie. Lorsque le corps est désinfecté, le titre d'anticorps IgG et IgA diminue ; lors d'une infection chronique, il reste à un niveau élevé ; lors de la réactivation et de la réinfection, il augmente à nouveau.

Diagnostic différentiel

Dans la mycoplasmose respiratoire, le principal syndrome clinique est la « toux paroxystique prolongée ». Le diagnostic différentiel sera effectué avec les maladies infectieuses - avec coqueluche, parapertussis, chlamydia et chlamydophilose, CMV, bronchoadénite tuberculeuse ; avec des maladies non infectieuses - avec un corps étranger, la mucoviscidose, une tumeur médiastinale, l'asthme bronchique. Le diagnostic différentiel repose sur une analyse complète des antécédents médicaux, un examen clinique, de laboratoire et instrumental.

Traitement

Le traitement de la mycoplasmose est complexe et comprend des méthodes de thérapie étiotrope, pathogénétique et symptomatique sous le contrôle de paramètres cliniques et de laboratoire. Un régime est recommandé en tenant compte de la gravité de la maladie et d'une nutrition thérapeutique enrichie en vitamines et micro-éléments.

La thérapie étiotrope consiste à prescrire des macrolides et des tétracyclines. Les médicaments de choix les plus efficaces et les plus sûrs chez les enfants sont les macrolides modernes - azithromycine, clarithromycine, roxithromycine, spiramycine et josamycine. Chez les enfants de plus de 8 ans, les tétracyclines (doxycycline, monocycline) peuvent être utilisées. Pour la mycoplasmose des voies respiratoires supérieures, les médicaments sont prescrits pendant 5 à 10 jours, pour la pneumonie - 2 à 3 semaines. Lorsque le système nerveux central est atteint, le chloramphénicol est utilisé, y compris par voie endo-lombaire. Le complexe thérapeutique comprend des interférons (Viferon, Viferon-suppositories, gel, Genferon light-suppositories, Kipferon, Reaferon-ES-lipint, Reaferon, Realdiron, Roferon A, Intron A, etc.) et des inducteurs d'interféron (Amiksin, Anaferon, Neovir , kagocel, cycloféron). Dans les formes sévères et compliquées, les immunoglobulines sont prescrites pour administration intraveineuse - immunovenine, intraglobine, pentaglobine, intratect, octagam, gabriglobine, etc.

La thérapie pathogénétique consiste en l'utilisation de médicaments cytokines (leukinféron, roncoleukine, etc.) et d'immunomodulateurs (thymaline, tactivine, thymogène, imunofan, polyoxidonium, lycopid, imunorix, derinat, nucléinate de sodium, immunomax, etc.) sous le contrôle d'un immunogramme . La thérapie de désintoxication pour les formes légères et modérées consiste à boire beaucoup de liquides, pour les formes sévères et compliquées - des perfusions de solutions de glucose et de sel. Nous recommandons des multivitamines, des complexes vitamino-minéraux, des antioxydants, des probiotiques (bifi-form, linex, probifor, bifidumbacterin-forte, etc.), selon les indications - des médicaments de thérapie métabolique (riboxine, cocarboxylase, cytochrome, elkar, etc.), des glucocorticoïdes , antihistaminiques, inhibiteurs de protéase (contrical, trasylol, gordox), médicaments vasoactifs (Cavinton, Actovegin, cinnarizine, pentoxifylline, etc.). Pour les toux sèches paroxystiques, on utilise des médicaments antitussifs (sinecode, glauvent, tusuprex, paxeladin, libexin, stoptussin, etc.), pour les toux grasses, des mucolytiques (bromhexine, ambroxol, carbocistéine, acétylcystéine, etc.) et des expectorants traditionnels (terpinhydrate, mucaltin , glycyrame, bronchicum, préparations mammaires, coldrex, lycorine, tussin, etc.). Des méthodes de physiothérapie sont utilisées (électrophorèse avec héparine, bottes d'ozokérite), massage, thérapie par l'exercice.

Le traitement symptomatique comprend la prescription d'antipyrétiques et de glycosides cardiaques, selon les indications.

Réhabilitation

Il est recommandé aux convalescents d'une pneumonie à mycoplasme 1 et 2 mois après leur guérison d'être examinés par un pédiatre et un pneumologue, pour déterminer les marqueurs de la mycoplasmose à l'aide des méthodes ELISA et PCR comme indiqué - une étude de l'état immunitaire. Un régime protecteur, des complexes vitamino-minéraux et des adaptogènes à base de plantes sont prescrits en cures de 1 mois pendant 3 mois, des immunomodulateurs sous le contrôle d'un immunogramme, une thérapie par l'exercice, des massages, de la physiothérapie et une cure thermale.

La prévention

Des vaccins vivants et tués sont en cours de développement, de sorte que les mesures non spécifiques jouent un rôle majeur dans la prévention. Les patients atteints de mycoplasmose des voies respiratoires supérieures sont isolés pendant 5 à 7 jours, les patients atteints de pneumonie - pendant 2 à 3 semaines. La prévention de la mycoplasmose congénitale consiste en l'éducation morale des adolescents, l'utilisation de préservatifs, l'examen et le traitement en temps opportun des femmes en âge de procréer et des femmes enceintes.

  • Infection septique comme cause de maladies inflammatoires des organes génitaux féminins. Ce groupe de maladies comprend celles associées à la pénétration dans
  • La mycoplasmose est l'une des infections sexuellement transmissibles les plus controversées. Il n'y a toujours pas de consensus parmi les médecins sur ce qui est exactement considéré comme une mycoplasmose - simplement la présence de bactéries dans le corps ou seulement leur activité accrue, conduisant à une inflammation. Certains pensent qu'il faut se débarrasser des mycoplasmes, même s'ils ne provoquent pas de maladie ; d'autres - qu'il n'est pas nécessaire de « toucher » la bactérie jusqu'à ce que la personne présente des symptômes et des plaintes.

    Qu'est-ce que la mycoplasmose, comment peut-on être infecté par un mycoplasme et dans quel cas, après tout, un traitement est nécessaire - essayons de le comprendre ensemble.

    informations générales

    Les mycoplasmes sont une classe entière de bactéries qui partagent une structure primitive similaire. Ces microbes sont dépourvus de paroi cellulaire et ne sont séparés de l'environnement que par une fine membrane.

    Les mycoplasmes sont divisés en 2 genres :

    • les mycoplasmes eux-mêmes ;
    • et l'uréeplasma.

      Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma pneumoniae)

      Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis)

      Espèce d'ureaplasma (épices ureaplasma)

      Mycoplasme génital (mycoplasma génital)

      Mycoplasma fermentans (mycoplasma fermentans)

      Mycoplasma penetrans (mycoplasma penetrans)

    Les variétés restantes de mycoplasmes vivent simplement dans le corps humain et ne causent aucun dommage.

    Il faut dire que la simple présence de tout type de mycoplasme dans le corps ne signifie pas qu'une personne est malade. S'il ne présente aucun signe de maladie, cette affection n'est pas considérée comme une mycoplasmose. De plus, même si un mycoplasme est détecté chez une personne, il ne sera toujours pas immédiatement diagnostiqué avec une mycoplasmose. Tout d’abord, ils vérifieront s’il existe un autre microbe pathogène dans le corps.

    Si un microbe « supplémentaire » est découvert, il sera alors considéré comme l'agent causal de la maladie, et non comme un mycoplasme. Par exemple, si les tests révèlent des mycoplasmes et des chlamydia, alors la chlamydia sera considérée comme la coupable de la maladie et le diagnostic sera désigné comme « chlamydia ».

    La dernière révision de la Classification internationale des maladies a généralement refusé d'identifier la mycoplasmose comme une maladie distincte, même si personne ne nie désormais le rôle certain de certains types de mycoplasmes dans le développement de maladies.

    Pourquoi les mycoplasmes sont-ils traités si étrangement ?

    Le fait est que ces bactéries sont opportunistes, c’est-à-dire qu’elles ne provoquent pas toujours des maladies. Ils peuvent vivre inaperçus dans le corps humain et ne jamais provoquer de mycoplasmose. Ou ils peuvent régulièrement tourmenter le « propriétaire » avec des exacerbations de l'infection.

    La façon dont cela se produit pour chaque personne dépend de l’état de son système immunitaire. Normalement, notre immunité retient facilement les mycoplasmes et ne leur permet pas de se multiplier au-delà de toute mesure.

    De plus, presque toutes les autres bactéries et protozoaires sont plus fortes et plus actives que les mycoplasmes. Par conséquent, dans un environnement où se trouvent de nombreux autres micro-organismes, les mycoplasmes se reproduisent faiblement et ne peuvent pas provoquer de maladie à eux seuls. Mais si les défenses naturelles de l’organisme sont affaiblies ou si les microbes concurrents disparaissent soudainement, les mycoplasmes commenceront à se multiplier activement. Leurs déchets empoisonneront les tissus des organes génitaux et l'inflammation commencera.

    Par conséquent, lorsque plusieurs microbes pathogènes sont détectés chez une personne, le diagnostic est posé « sur la base d'eux », car la mycoplasmose dans n'importe quelle paire d'infections est trop faible.

    La présence de tout type de mycoplasme dans le corps ne signifie pas qu’une personne est malade. S'il ne présente aucun signe de maladie, cette affection n'est pas considérée comme une mycoplasmose.

    Il est difficile de dire à quel point le développement de la mycoplasmose est dangereux pour l'homme - les données de recherche sont trop contradictoires. Les médecins suggèrent qu'une infection à mycoplasmes pourrait être à l'origine d'un travail précoce, car le placenta s'infecte. Cependant, pour l’instant, ce n’est qu’une supposition.

    Dans les années 1990, de nombreuses informations se sont accumulées sur les conséquences possibles d'une infection à mycoplasmes :

    • des fausses couches ont également été attribuées à des mycoplasmes ;
    • naissance prématurée;
    • infertilité masculine et féminine ;
    • complications graves chez les nouveau-nés.

    Cependant, de plus en plus de données scientifiques sont publiées aujourd’hui qui réfutent cette information. Les craintes concernant la mycoplasmose s’atténuent progressivement. Seules de nouvelles recherches menées par des microbiologistes pourront clarifier pleinement la situation.

    Il existe également des preuves que les mycoplasmes peuvent pénétrer dans le système respiratoire des nouveau-nés (lorsque l'enfant est infecté pendant l'accouchement et in utero) et provoquer une inflammation. Cependant, cela arrive rarement. Bien plus souvent, soit l’infection ne se produit pas du tout, soit le mycoplasme s’installe dans l’oropharynx de l’enfant sans provoquer de maladie.


    Il existe également peu de données officielles sur la prévalence de la mycoplasmose. Diverses études avancent des chiffres allant de 10 à 50 % des personnes infectées parmi les hommes et les femmes sexuellement actifs, ce qui représente une fourchette assez large. Par conséquent, il est préférable de ne pas se concentrer sur les statistiques, mais de bien comprendre que les mycoplasmes vivent normalement chez un grand nombre de personnes et ne provoquent pas de maladies. La détection de mycoplasmes n'est pas une raison de paniquer. Cependant, dans ce cas, cela vaut la peine de chercher un bon gynécologue et de vérifier votre état de santé, surtout en ce qui concerne la grossesse et l'accouchement.

    Comment se transmet la mycoplasmose ?

    Est-il possible d'être infecté par des mycoplasmes par des moyens domestiques, par des baisers ou des relations sexuelles orales ? Tout dépend de quelle sous-espèce de mycoplasme nous parlons.

    Il y en a 5 au total voies de transmission de la mycoplasmose génitale:

      sexuel- lors de rapports sexuels non protégés de toute nature ;

      contact-ménage- lorsque des liquides restent sur les meubles, le linge ou les surfaces domestiques, ils contiennent des mycoplasmes ;

      transplantation- lors d'une transplantation d'organe ;

      aéroporté- en inhalant de l'eau pulvérisée ;

      verticale- infection du fœtus pendant la grossesse ou l'accouchement.

    Pour certaines sous-espèces de mycoplasmes, une voie de transmission sera typique, et pour une autre, une autre. Par exemple, les mycoplasmes dits respiratoires sont transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Ceux-ci inclus Mycoplasma pneumoniae Et . Et une sous-espèce telle que Mycoplasma hominis se transmet principalement par contact sexuel et par accouchement.

    Mycoplasma hominis

    La mycoplasmose chez les chats, chiens et autres animaux de compagnie est-elle contagieuse pour l'homme et la maladie est-elle transmise à l'homme ? Non. Aucune des variétés animales de mycoplasmes ne peut provoquer de maladie chez l'homme, donc la mycoplasmose chez les chats ou autres animaux de compagnie ne présente normalement pas de danger pour les humains.

    Cependant, les scientifiques suggèrent aujourd'hui que la mycoplasmose peut être transmise d'un animal à une personne dont le système immunitaire est très affaibli - par exemple, d'un chat à une personne infectée par le VIH. Cependant, une telle voie d'infection par les mycoplasmes n'a pas encore été prouvée et il est peu probable que les chats et les chiens soient dangereux pour l'homme en ce sens.

    Comment l’infection peut-elle progresser ?

    La mycoplasmose génitale ne comporte pas de stades de progression distincts, bien que formellement trois stades classiques puissent être distingués : la période d'incubation, le stade aigu et le stade chronique.

    Période d'incubation

    La période d’incubation est la période dont les mycoplasmes ont besoin pour se reproduire. Nous ne pouvons en parler que si les bactéries actives de quelqu’un d’autre sont entrées en contact avec elle. S'il y a déjà des mycoplasmes dans le corps, il ne peut y avoir de période d'incubation. On pense que les bactéries sont simplement dans un état inactif. Eh bien, les mycoplasmes « extraterrestres » ne se manifestent pas à ce stade.

    La période d'incubation de la mycoplasmose peut durer 2 à 3 semaines, voire plusieurs mois, ou elle n'entrera jamais dans la phase aiguë. La personne restera alors porteuse asymptomatique de l’infection.

    Cette étape est dangereuse car dans toute variante de la maladie, elle est difficile à reconnaître, même à l'aide de tests de laboratoire. Dans ce cas, la personne est déjà source d’infection. Notons tout de suite que les mycoplasmes se transmettent de personne à personne à tout moment.

    Lorsqu’il y a suffisamment de mycoplasmes, la phase aiguë de la mycoplasmose commence.

    Stade aigu - période de symptômes brillants

    Les mycoplasmes ne deviennent actifs que lorsque l'immunité diminue. Cependant, il n’existe aucune raison valable pour laquelle l’infection se comporte d’une manière ou d’une autre. Pour chaque malade, les mécanismes qui provoquent l'activité bactérienne seront individuels : le stress, une autre maladie, la fatigue chronique, une mauvaise alimentation et d'autres conditions qui affaiblissent le système immunitaire.

    Les mycoplasmes génitaux provoquent le plus souvent des symptômes urétrite chez les hommes ou cervicite chez les femmes. De plus, les mycoplasmes jouent un rôle important dans la formation vaginose bactérienne et les maladies chroniques des organes pelviens.

    Si la mycoplasmose génitale est traitée au stade aigu, alors « l’histoire » s’arrêtera là. Mais si une personne ne consulte pas un médecin à temps, l'inflammation peut passer au troisième stade - devenir chronique.

    Evolution chronique de l'infection à mycoplasmes

    L'évolution chronique de l'infection à mycoplasmes est sa variante la plus courante. Il est intéressant de noter que le stade chronique peut commencer immédiatement après la période d’incubation, en contournant le stade aigu.

    Si la mycoplasmose est devenue chronique, cela signifie pour une personne qu'elle sera de temps en temps gênée par de légères manifestations d'urétrite, de cystite ou de cervicite (chez la femme), qui elles-mêmes passeront par des périodes de calme.

    Cela ne signifie pas que l’infection ne nuit pas à l’organisme. Premièrement, pendant tout ce temps, le patient reste porteur de mycoplasmose. Deuxièmement, une inflammation persistante de son système reproducteur peut entraîner des complications - cicatrices sur les organes internes, sécheresse vaginale, infertilité, problèmes de puissance.

    Outre les formes aiguës et chroniques, les médecins distinguent porteur asymptomatique- nous l'avons mentionné ci-dessus. En fait, ce n’est pas une mycoplasmose, car la personne n’a pas de processus inflammatoire. Cependant, un porteur présentant cette forme infecte également les autres.

    La mycoplasmose ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide de tests de laboratoire. La maladie ne peut être confirmée de manière fiable méthode culturelle(par semis) ou en utilisant RAP- à condition que le médecin prélève le matériel de recherche directement dans la zone d'inflammation. Dans le même temps, la PCR est souvent privilégiée car elle constitue une méthode plus rapide et moins coûteuse.

    Le fait est que lors des tests, il est important non seulement de s'assurer que le mycoplasme est présent - après tout, de nombreuses personnes qui ne sont pas malades en sont déjà atteintes - il est important de regarder combien de mycoplasmes une personne a dans la zone enflammée. Ce n’est qu’après avoir compris cela que nous pourrons tirer des conclusions :

    • oui, il y a beaucoup de bactéries, et elles ont causé la maladie ;
    • ou pas - il y a très peu de mycoplasmes, ce qui signifie que la cause de l'inflammation est autre chose.

    Il n’y a pas d’opinion unanime parmi les médecins sur comment et quand traiter la mycoplasmose.

    Certains prescrivent de longues cures d'antibiotiques, de stimulants immunitaires, d'antiseptiques locaux - simplement en détectant une bactérie dans le corps. Si le traitement n'aide pas, ils prescrivent à nouveau des cours.

    D'autres médecins prescrivent un traitement uniquement lorsque l'infection se manifeste, négligeant la menace que représente la mycoplasmose pour la famille du patient, ainsi que pour les femmes enceintes et les enfants dans l'utérus.

    La plupart des médecins essaient de s’en tenir au juste milieu et de traiter chaque cas individuellement.

    Par exemple, il existe une opinion selon laquelle il vaut la peine de traiter la mycoplasmose :

    • avant de changer de partenaire sexuel,
    • lors de la planification d'une grossesse
    • ou si les mycoplasmes provoquent constamment des maladies chez la personne elle-même ou chez son autre moitié.

    La base du traitement dans ce cas est certainement les antibiotiques, à savoir :

    • drogues de groupe tétracycline(doxycycline);
    • macrolides Et azalides(érythromycine, azithromycine);
    • fluoroquinolones(ofloxacine, lévofloxacine).

    De plus, différents types de mycoplasmes ont une sensibilité différente à l'un ou l'autre groupe d'antibiotiques. Par conséquent, les médicaments ne fonctionnent pas toujours du premier coup - il est parfois nécessaire de remplacer un antibiotique par un autre.

    Les médecins prescrivent souvent en outre des stimulants immunitaires, des vitamines, des procédures locales et de la physiothérapie. Mais jusqu'à présent, aucune étude ne prouverait que tout cela aide à faire face à la mycoplasmose.

    Mesures pour prévenir la mycoplasmose

    Il n'existe aucune mesure particulière pour prévenir l'infection à mycoplasmes.

    Si nous parlons de prévention des mycoplasmoses respiratoires, y compris la pneumonie à mycoplasmes, certains médecins recommandent alors des procédures générales de renforcement : durcissement, alimentation saine, vitamines. Cependant, l’utilité de ces mesures n’a pas été scientifiquement établie.

    La mycoplasmose génitale est prévenue de la même manière que les autres infections sexuellement transmissibles. Vous devez utiliser des préservatifs, mener une vie saine et, idéalement, vivre une relation monogame.

    Après avoir traité la mycoplasmose, vous ne devez pas non plus négliger les mesures préventives, car une immunité stable ne se forme pas et la personne peut retomber malade.

    Les dépistages – examens massifs de la population – sont particulièrement importants en matière de prévention. Le traitement préventif de certains groupes de personnes pour lesquelles le risque de développer une mycoplasmose est plus élevé que d'habitude a également fait ses preuves.

    En particulier Il est important que les groupes suivants soient testés pour la mycoplasmose:

      les femmes planifiant une grossesse ;

      les personnes souffrant de complications liées à la gonorrhée ou à la trichomonase ;

      les personnes souffrant d'autres inflammations du système génito-urinaire : urétrite, cervicite, cystite, prostatite, érosion cervicale et autres ;

      les femmes ayant des problèmes de reproduction : infertilité, fausses couches, avortements manqués, inflammation post-partum ;

      les personnes qui ont une vie sexuelle active avec différents partenaires ou avec un partenaire insuffisamment fiable.

    Chaque pays aborde ces mesures différemment. En Russie, les médecins se disputent encore sur la nécessité de traiter les femmes enceintes sans attendre que leur état s'aggrave.

    Dans notre pays, les tests de dépistage des mycoplasmes sont réalisés uniquement pour les femmes enceintes à risque de fausse couche. Mais le traitement préventif de la mycoplasmose est prescrit à de nombreuses personnes et beaucoup plus souvent.

    Voici une liste approximative des situations dans lesquelles un tel traitement peut être prescrit, même en l'absence de symptômes de la maladie.

      manifestations de mycoplasmes chez un partenaire sexuel - puisqu'il existe un risque de le réinfecter ;

      changement proposé de partenaire sexuel - pour prévenir la propagation de la maladie ;

      planification de la grossesse - pour éviter les complications chez le fœtus.

    Le traitement préventif a à la fois ses partisans et ses ardents opposants. Malheureusement, lequel d'entre eux a raison, il est encore impossible de le dire avec certitude. Jusqu'à présent, la communauté médicale n'a même pas encore complètement décidé de quel type de maladie il s'agit en général. En attendant, il vous suffit de suivre les instructions du médecin de confiance.

    Jusqu’à présent, la médecine a encore plus de questions que de réponses concernant la mycoplasmose. Les études réalisées ne permettent pas de tirer des conclusions avec certitude : quelle est la dangerosité de cette infection pour l'homme, s'il est nécessaire d'exterminer la bactérie, ou simplement de la percevoir comme un participant normal de la microflore humaine.
    Cependant, une chose peut être affirmée avec certitude : si une personne a des problèmes de santé dus à des mycoplasmes, il est impératif de combattre la bactérie.

    La mycoplasmose est un processus pathologique dont la formation est influencée par la bactérie Mycoplasma hominis et l'appareil génital. Ces micro-organismes ont un impact négatif sur les performances du système génito-urinaire et provoquent diverses affections. Si le corps est infecté par une pneumonie à Mycoplasma, cela constitue une menace pour le développement de maladies des voies respiratoires supérieures.

    Facteurs de risque

    Il existe 11 types de mycoplasmes dans le corps humain, mais seuls Mycoplasma genitalium, pneumonie et hominis peuvent provoquer une pathologie. Jusqu’à présent, les scientifiques débattent de la pathogenèse de ces bactéries. Il n’est donc pas possible de déterminer avec précision les causes de la maladie.

    La transmission de l'infection par contact et par des méthodes domestiques est aujourd'hui totalement exclue.

    Manifestations de la maladie

    Les symptômes de la mycoplasmose sont différents, car tout dépend du type de micro-organisme à l'origine du processus pathologique.

    Mycoplasmose causée par Mycoplasma genitalium

    Cette maladie peut être diagnostiquée aussi bien chez les femmes que chez les hommes. En urinant, le patient ressent une sensation de brûlure ou une douleur. Cette condition suggère que les dommages à l'urètre ont provoqué une inflammation des tissus adjacents, de sorte que leur sensibilité est exacerbée.

    La mycoplasmose chez la femme, acquise lors des rapports sexuels, en raison de la proximité immédiate des parois de l'urètre avec le vagin, se caractérise par une douleur intense et aiguë. En règle générale, l'apparition d'une forme aiguë de la maladie est précédée d'une période de latence, de sorte qu'après 7 à 10 jours les premiers symptômes de la mycoplasmose urogénitale peuvent apparaître.

    La mycoplasmose chez l'homme se manifeste sous la forme d'un léger écoulement de l'urètre. Si la bactérie n'est pas détectée à temps et que le traitement n'est pas commencé, la mycoplasmose chez l'homme peut provoquer des symptômes tels que des démangeaisons des organes génitaux externes, des douleurs pendant la miction et les rapports sexuels.

    Dommages respiratoires

    Si Mycoplasma pneumoniae a été détecté dans des prélèvements de la gorge et dans le sang du patient, cela indique la présence d'une maladie telle que la mycoplasmose respiratoire. Cela se déroule de la même manière. Les symptômes de la mycoplasmose sont caractérisés par une toux sévère, au cours de laquelle de rares crachats peuvent être produits. La mycoplasmose respiratoire peut provoquer une augmentation de la température jusqu'à 38 degrés. Les patients peuvent ressentir les symptômes suivants :

    • toux;
    • mal de gorge;
    • congestion nasale;
    • rougeur de la muqueuse buccale.

    Lorsque la mycoplasmose respiratoire s'accompagne d'une inflammation de la branche bronchique, on diagnostique chez la personne une respiration sifflante et difficile. Dans les cas compliqués de mycoplasmose respiratoire, des lésions sont causées au cœur et au système nerveux. Les décès surviennent extrêmement rarement avec cette pathologie.

    Lésion urogénitale

    Cette maladie se caractérise par la présence d'un micro-organisme saprophyte localisé dans les voies urinaires. Dans certaines conditions, la mycoplasmose urogénitale peut entraîner de graves complications. Les symptômes de la mycoplasmose sont associés à des douleurs lors de la miction. Il existe des cas où la mycoplasmose urogénitale et ses symptômes sont reconnus comme des manifestations ou. Plusieurs semaines après l'infection, la mycoplasmose urogénitale chez les femmes s'accompagne de pertes vaginales et, pendant les rapports sexuels, elles ressentent une douleur et un inconfort intenses. La raison en est que l’inflammation a touché l’uretère.

    Conséquences de la pathologie

    La mycoplasmose est une maladie infectieuse qui constitue souvent un facteur fondamental dans le développement de problèmes gynécologiques. Examinons plus en détail les complications de cette pathologie chez les femmes et les hommes.

    Dommages au corps féminin

    La mycoplasmose chez la femme peut endommager le vagin et le canal cervical. C’est une autre affaire lorsque la pathologie est apparue pendant la période de procréation. Si la mycoplasmose pendant la grossesse survient sous une forme latente, les complications de la maladie peuvent inclure :

    • fausse-couche;
    • pathologies du développement placentaire;
    • polyhydramnios.

    La forme chronique entraîne des complications telles qu'une infertilité secondaire. Le corps féminin, qui a déjà souffert de mycoplasmose, peut également être touché. Cela se manifeste par un processus inflammatoire dans les organes pelviens, lorsque l'infection est transmise de la mère au fœtus par le placenta, et au cours du premier trimestre de la grossesse, cela peut conduire à un avortement spontané (fausse couche).

    Dommages au corps masculin

    La maladie présentée affecte très rarement le corps masculin. Mais il peut agir comme porteur d'infection. Pour cette raison, en l’absence de symptômes, des anticorps contre l’agent pathogène sont détectés dans son sang.

    Environ 40 % des cas de mycoplasmose chez l'homme se développent sous une forme latente, mais lors de situations de stress ou d'affaiblissement des défenses, l'agent pathogène est activé, ce qui entraîne diverses complications. Ceux-ci incluent des douleurs tiraillantes à l'aine, des écoulements le matin, une sensation de brûlure en allant aux toilettes.

    Si la mycoplasmose provoque des lésions du tissu testiculaire, cela se complique d'une hyperémie et d'une augmentation de la taille des testicules. Cette condition provoque souvent une perturbation du processus de spermatogenèse.

    Souvent, l'agent causal de la mycoplasmose est à l'origine du développement de l'arthrite, voire même.

    Mesures diagnostiques

    Avant de commencer le traitement de la mycoplasmose, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de mesures de diagnostic, notamment le diagnostic d'un frottis sur la flore au microscope. Chez la femme, un frottis est prélevé sur le col de l'utérus, l'urètre et le vagin. Chez les hommes - uniquement à partir de l'urètre.

    Les diagnostics peuvent également inclure la méthode de culture bactériologique. Elle se caractérise par la croissance de bactéries à partir d’un frottis. À ces fins, un milieu nutritif spécial est utilisé. Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise. Mais il faudra une semaine pour le mettre en œuvre. En complément, la méthode de réaction en chaîne par polymérase et la méthode d'immunofluorescence peuvent être réalisées.

    Mesures thérapeutiques

    Si des mycoplasmes ont été détectés dans le corps, ce n'est pas encore une raison pour traiter la mycoplasmose. Ce n'est qu'en cas de symptômes sévères caractéristiques des pathologies décrites qu'il sera nécessaire de prendre des mesures thérapeutiques.

    Il est extrêmement rare que les micro-organismes eux-mêmes provoquent la formation d'un processus inflammatoire. Le traitement ultérieur de la maladie dépendra du type de mycoplasme diagnostiqué et des infections associées.

    Le traitement complexe de la mycoplasmose repose sur l'utilisation de médicaments antifongiques, antiprotozoaires et sur l'irrigation de l'urètre avec des médicaments liquides.

    Le traitement de la mycoplasmose compliquée fait appel à des antibiotiques. Ils ont un large éventail d'actions. Les antibiotiques doivent être pris pendant 10 jours. Les antibiotiques suivants sont utilisés :

    • Tétracycline ;
    • Josamycine;
    • Midécamycine;
    • Clarithromycine;
    • Érythromycine.

    Parce que les antibiotiques détruisent les mycoplasmes, ils nuisent également à la microflore naturelle. Par conséquent, lorsque le patient a fini de prendre des antibiotiques, le médecin lui prescrit un traitement antibactérien pour restaurer la microflore.

    Étant donné que la pathologie présente un risque élevé de rechute, le traitement de la mycoplasmose peut réussir si une thérapie antibactérienne extracorporelle est utilisée. Une certaine dose de médicaments antibactériens est injectée dans le sang humain afin de le nettoyer.

    La mycoplasmose est une maladie qui se transmet le plus souvent lors des rapports sexuels et de la mère à l'enfant. Vous pouvez l'éviter si vous utilisez une contraception et passez des tests à temps. La maladie ne provoque rien de terrible si son traitement est effectué à temps et efficacement. Dans ce cas, on ne peut parler de complications.

    Mycoplasme est le nom donné à la plus petite bactérie, dans la série biologique située entre les champignons et les virus.

    Dans sa structure, le mycoplasme se passe de paroi cellulaire, n'ayant qu'un plasmalemme - un film mince qui ne peut être examiné qu'avec un puissant microscope électronique.

    De là, les mycoplasmes reçoivent toutes les substances nécessaires à la vie, l'épuisant et la modifiant génétiquement.

    Vous pouvez être infecté par la mycoplasmose des manières suivantes :

    • Sexuel - cela peut se produire lors de changements fréquents de partenaires sexuels, ainsi que lors de rapports sexuels non protégés avec un porteur de la maladie. De plus, le type de contact peut être différent : oral, anal ou génital.
    • D'une mère enceinte, les mycoplasmes peuvent passer au fœtus par le placenta, ainsi que lors de l'accouchement, lorsque l'enfant passe par le canal génital infecté.
    • Airborne - cette méthode s'applique uniquement à Micoplasma pneumoniae. Dans ce cas, les voies respiratoires et les poumons deviennent enflammés. Des maladies telles que la pharyngite, la trachéite, la bronchite et la pneumonie se développent. Il existe des cas fréquents de bronchite à mycoplasmes chez les enfants dans des groupes surpeuplés - jardins d'enfants et écoles.

    Grâce aux études menées, il a été prouvé que la mycoplasmose ne se transmet pas par contact domestique.

    Les bactéries de ce type sont particulièrement dangereuses pour les femmes enceintes : au premier trimestre, elles peuvent provoquer un avortement spontané et au troisième, un accouchement prématuré.

    Même si cela ne se produit pas, les mycoplasmes peuvent perturber le fonctionnement des organes vitaux de l'enfant - le foie, le système vasculaire, etc. Leur présence provoque souvent une hypoxie fœtale chronique, dans laquelle le cerveau ne reçoit pas la quantité d'oxygène requise, retardant ainsi le développement. Chez les hommes, la mycoplasmose peut causer des problèmes tout aussi graves : impuissance et infertilité.

    Mycoplasma hominis et Mycoplasma genitalium : caractéristiques comparatives des infections

    Actuellement, l'existence de nombreux types de mycoplasmes a été découverte, mais seuls 16 d'entre eux peuvent survivre dans le corps humain. 10 variétés vivent dans les voies respiratoires (respiratoires) - le pharynx et la cavité buccale, les 6 autres - dans les voies urogénitales (sur les muqueuses des voies urinaires et des organes génitaux). La plupart d'entre eux sont des saprophytes - ils existent dans le corps sans se manifester d'aucune façon. Cependant, lorsque la barrière immunitaire est réduite, les cellules bactériennes sont activées, provoquant diverses maladies.

    Seuls 6 types de microbes peuvent causer de graves problèmes :

    • Micoplasma pneumoniae - contribue au développement d'une pneumonie atypique et d'une mycoplasmose pulmonaire (bronchite à mycoplasme).
    • Micoplasma penetrans et Micoplasma fermentans - leur présence peut provoquer le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).
    • Micoplasma hominis et Micoplasma genitalium - provoquent une mycoplasmose urogénitale.

    Les deux espèces sont des micro-organismes opportunistes. Cela signifie que dans certaines conditions, ils peuvent provoquer des maladies, mais les cas de détection chez des personnes en bonne santé ne sont pas rares.

    Mycoplasma genitalium a une plus grande capacité à provoquer des maladies, mais il est beaucoup moins courant que Mycoplasma hominis. Chez les hommes hétérosexuels, le pourcentage de présence de ce type de bactérie est bien inférieur à celui des hommes homosexuels (respectivement 11 % et 30 %). Mycoplasma hominis est moins pathogène, mais on le retrouve beaucoup plus souvent dans les maladies infectieuses et inflammatoires du système génito-urinaire. Ce n'est pas rare chez les patients atteints de cystite et de pyélonéphrite.

    • inflammation des ovaires et de leurs abcès ;
    • endométrite;
    • annexite;
    • salpingite, etc.

    La mycoplasmose des organes génitaux externes féminins causée par Mycoplasmas hominis et genitalium comprend l'urétrite, la vulvovaginite, etc. La présence de ces maladies peut prouver la présence d'un niveau élevé d'épithélium dans un frottis réalisé pour une étude clinique. Chez l’homme, Mycoplasma genitalium peut provoquer une inflammation de l’urètre (urétrite). L'influence des mycoplasmes sur le développement de la prostatite n'est pas prouvée.

    Mycoplasmose : symptômes, diagnostic et tests nécessaires

    Les infections urogénitales causées par les mycoplasmes sont divisées en asymptomatiques, aiguës et chroniques.

    Dans la plupart des cas, une maladie telle que la mycoplasmose peut ne présenter aucun symptôme.

    Dans ce cas, les symptômes courants suivants chez les hommes et les femmes atteints de mycoplasmose peuvent être observés :

    • Écoulement de mucus en petites quantités. Dans le même temps, ils peuvent soit disparaître, soit apparaître après un certain temps dans un volume plus important.
    • Des picotements et des brûlures pendant la miction. Chez les hommes atteints d'urétrite, une douleur aiguë peut être observée à la fin de ce processus, et parfois du sang apparaît.
    • Douleurs abdominales basses.
    • Démangeaisons dans la région génitale.
    • Sensations douloureuses pendant les rapports sexuels.

    Avec les mycoplasmes, les hommes peuvent ressentir des douleurs persistantes dans les testicules. Les bords du scrotum deviennent rouges et enflammés. Le stade aigu de la mycoplasmose urogénitale est rare et peut être complètement guéri avec une approche appropriée. Aucun spécialiste n'est en mesure de poser un diagnostic correct et de recommander la prise de certaines pilules sur la base d'un seul examen et d'une seule analyse.

    Le diagnostic de la mycoplasmose, dont les symptômes sont inquiétants, s'effectue en plusieurs étapes. Dans un premier temps, un examen est effectué par un médecin hautement spécialisé, au cours duquel l'état du col de l'utérus et de la muqueuse des parois vaginales est évalué. Si un spécialiste détecte une inflammation de la membrane muqueuse et du canal cervical associée à un écoulement abondant ayant une odeur âcre, il peut soupçonner la présence d'une mycoplasmose urogénitale.

    Pour clarifier le diagnostic, une échographie des organes pelviens et des tests de laboratoire complémentaires peuvent être recommandés. Par exemple, un frottis bactériologique. À l'aide de l'analyse effectuée, le microbiologiste réalise une culture qui déterminera non seulement l'agent causal de la mycoplasmose, mais également sa réaction aux médicaments antibactériens.

    Actuellement, cette méthode est considérée comme peu informative, c'est pourquoi le patient se voit prescrire un test PCR (réaction en chaîne par polymérase), efficace à 90 %. Avec cette méthode, l'ADN des mycoplasmes est détecté. Tout matériel biologique convient à la recherche - salive, sang, sécrétions génitales, etc.

    Dans certains cas, ELISA (test immuno-enzymatique) et PIF (méthode d'immunofluorescence) sont utilisés. Dans ce cas, l’agent pathogène est détecté à l’aide d’anticorps spécifiquement colorés. Ces méthodes sont très courantes dans notre pays, mais ont une faible précision (pas plus de 70 %). En outre, il existe une méthode sérologique et une méthode de sondes génétiques - mais ce sont des types de recherche plus rares.

    Les patients soumettent un frottis pour culture :

    • chez les hommes - de l'urètre ou du sperme, de l'urine, des sécrétions de la prostate ;
    • chez les femmes - du vagin, du col de l'utérus, de l'urètre.

    Avant de faire un frottis chez un gynécologue, vous ne devez pas utiliser de suppositoires vaginaux. Il existe un risque que le résultat de l'analyse ne soit pas fiable. Pour réaliser ELISA et PCR, vous devez donner du sang provenant d'une veine à jeun.

    Lors de l'inoculation, l'indicateur limite de normalité et d'anomalie est la valeur de 104 UFC/ml. Si l'indicateur est inférieur, le patient est en bonne santé ; s'il est supérieur, des recherches supplémentaires et, éventuellement, un traitement sont nécessaires.

    Lors du test des immunoglobulines des classes M et G, la réponse est des types suivants :

    • "négatif" - dans ce cas, soit il n'y a aucune infection, soit moins de 2 semaines se sont écoulées depuis qu'elle s'est produite, soit elle n'a pas provoqué de forte réaction immunitaire. Moins de 5 IgG et moins de 8 IgM doivent être trouvés dans l’échantillon ;
    • "douteux" - en présence de 9 IgM et 5 IgG ;
    • "positivement".

    En savoir plus sur la maladie

    Avec une IgM anti-Mic.hominis 10-30 faiblement positive et une IgG anti-Mic.hominis 10 ; avec des IgM anti-Mic.hominis positives 40-1100 et avec des IgG anti-Mic.hominis ; avec une IgM anti-Mic.hominis 1100 fortement positive et avec une IgG anti-Mic.hominis 10 ≥40.

    Vous ne devez pas interpréter vous-même les résultats des tests. Cela doit être fait par un spécialiste, en tenant compte des résultats de l'examen clinique et en observant l'évolution de la mycoplasmose, dont les symptômes peuvent apparaître et disparaître de temps en temps.

    Si l'une ou l'autre analyse montre des résultats indésirables, ne vous inquiétez pas. Toute recherche peut être erronée.

    Cela se produit généralement en raison d'un mélange d'échantillons - contamination par de l'ADN étranger, violation de l'ordre d'échantillonnage pour la recherche ou l'analyse lors de la prise d'antibiotiques.

    Mycoplasmes chez la femme et l'homme : différences au cours de la maladie

    La période d'incubation de l'infection chez les hommes et les femmes dure jusqu'à 20 jours, après quoi les symptômes de la maladie apparaissent. Dans le même temps, les mycoplasmes chez les femmes en phase aiguë donnent des symptômes plus prononcés ; des spottings peuvent même apparaître entre les menstruations.

    Chez l'homme, les symptômes de la maladie sont très légers : contrairement aux femmes, un homme n'est pas porteur de mycoplasmes. Les mycoplasmes chez les hommes se propagent rarement aux reins, mais aboutissent souvent à l'infertilité.

    Symptômes de la pneumonie à mycoplasmes

    La période d'incubation de la maladie dure jusqu'à 3 semaines.

    Dans ce cas, la pneumonie à mycoplasmes se développe de la même manière que l'ARVI :

    • nez qui coule;
    • faiblesse générale;
    • basse température corporelle;
    • gorge douloureuse et sèche;
    • mal de tête;
    • La toux est d'abord sèche, puis la séparation des crachats muqueux et visqueux commence.

    Après 5 à 7 jours, les symptômes s'intensifient, la température monte jusqu'à 40 degrés, la toux devient plus sévère et les crises se prolongent. Lors de la respiration, des douleurs thoraciques peuvent survenir et une respiration sifflante peut être entendue pendant l'examen.

    La mycoplasmose pulmonaire est causée par Micoplasma pneumoniae.

    Elle se manifeste par les symptômes suivants, qui se divisent en deux groupes :

    1. Respiratoire.
      • lorsque les voies respiratoires supérieures sont endommagées, une bronchite, une trachéite et une pharyngite se développent ;
      • si des mycoplasmes chez la femme ou l'homme pénètrent dans les poumons, une pleurésie, une pneumonie sont diagnostiquées et des abcès se forment ;
    2. Non respiratoire : dans ce cas, n’importe quel organe peut être infecté. Dans ce cas, les mycoplasmes chez l'homme ou la femme peuvent provoquer des maladies telles que :
      • anémie;
      • pancréatite;
      • hépatite;
      • méningite;
      • névrite;
      • polyarthrite;
      • myalgie;
      • éruptions cutanées, etc.

    Mycoplasmose des organes génitaux et des voies urinaires

    Ces maladies sont causées par Mycoplasma genitalium et Mycoplasma hominis, qui se transmettent par contact sexuel. La période d'incubation est de 3 à 35 jours. Les symptômes des mycoplasmes chez les hommes sont plus prononcés que chez les femmes. Les femmes peuvent ne pas être conscientes de leurs problèmes et ne les découvrir que accidentellement lors d'un examen visant à détecter une érosion du col de l'utérus ou une inflammation des organes génitaux internes. Des symptômes évidents de la présence de mycoplasmes chez la femme ne peuvent survenir que lors d'une exacerbation de la maladie : écoulement des organes génitaux, douleurs lors des rapports sexuels et de la miction.

    Mycoplasmose : traitement médicamenteux et médecine traditionnelle

    Dès l’apparition des premiers signes de mycoplasmose, vous devez immédiatement consulter un médecin qui vous orientera vers des tests.

    Sur la base des données obtenues, le spécialiste établira un schéma thérapeutique qui dépendra de nombreux facteurs :

    • le sexe et l'âge du patient ;
    • grossesse;
    • manifestation d'allergies à certains composants du médicament;
    • le type de bactérie et sa sensibilité à un agent particulier.

    La principale difficulté est que tous les antibiotiques ne sont pas capables de lutter efficacement contre les mycoplasmes. Par conséquent, le traitement des maladies causées par ces bactéries doit être effectué par un spécialiste.

    En association avec un traitement antibactérien, des médicaments antiprotozoaires et antifongiques sont prescrits. Dans certains cas, une immunothérapie et un traitement physiothérapeutique sont effectués. Si une mycoplasmose est détectée, un traitement est nécessaire pour les deux partenaires sexuels en même temps afin d'éviter une réinfection. Pour atteindre cet objectif et augmenter l'efficacité du traitement, de nombreux médecins utilisent la technologie moderne de l'antibiothérapie extracorporelle.

    Elle consiste en l'administration en incubation de doses importantes d'antibiotiques et en une purification simultanée du sang (plasmaphérèse). Il est impossible de se débarrasser de la mycoplasmose par les méthodes traditionnelles. Vous ne pouvez réduire que certains symptômes de la maladie, mais vous ne pouvez pas détruire les agents pathogènes eux-mêmes.

    Les remèdes populaires peuvent être utilisés comme auxiliaires, mais uniquement sous la surveillance d'un médecin :

    1. La mycoplasmose peut être traitée avec de l'ail. Vous devez manger au moins 2 à 4 clous de girofle par jour. Vous pouvez également préparer une composition spéciale : broyer 150 g d'ail et d'huile végétale dans un mixeur, ajouter du sel et du jus de citron. Le dernier composant peut être remplacé par du vinaigre de table dilué. Vous devriez obtenir un mélange crémeux qui peut être ajouté aux salades ou tartiné sur du pain. Pour se débarrasser de la mycoplasmose, plus vous utilisez d'ail, mieux c'est.
    2. Mélangez la gaulthérie, la gaulthérie et le bore utérus dans un rapport 1:1:1. Les 10 à 12 g de collection obtenus sont versés avec 500 à 750 g d'eau bouillante et maintenus à feu doux pendant environ 5 minutes. Laisser reposer 1 heure, filtrer. Boire l'infusion à parts égales tout au long de la journée. La durée du traitement est de 21 jours.
    3. 1 cuillère à soupe. fleurs de reine des prés et feuilles de millepertuis, versez 800 ml d'eau froide, faites bouillir à feu doux pendant 10 minutes. Après cela, conserver au bain-marie pendant au moins 2 heures. Souche. Boire frais 3 fois par jour, 200 ml 15 minutes avant les repas.

    Il est plus facile de prévenir une maladie que de s'en débarrasser longtemps et douloureusement - une règle connue de longue date. Cela fonctionne également dans le cas d’un problème comme la mycoplasmose dont le traitement prend beaucoup de temps. Pour éviter l'infection, vous devez suivre quelques règles simples. Pour éviter de contracter une mycoplasmose urogénitale, vous devez limiter les rapports sexuels occasionnels. Si cela ne fonctionne pas, utilisez un préservatif lorsque vous faites l’amour. De plus, il doit être enfilé avant le début du plaisir, avant tout contact avec les organes génitaux du partenaire.

    Périodiquement, vous devriez passer des tests de diagnostic en laboratoire pour détecter les infections sexuellement transmissibles. Ceci est particulièrement important pour celles qui planifient une grossesse.

    Si une maladie est détectée chez un membre de la famille, il est recommandé à tous les autres membres de la famille de consulter un spécialiste et de terminer le traitement complet par un diagnostic de guérison. Un mode de vie sain et une bonne alimentation maintiennent le système immunitaire en bonne forme, ce qui empêche les mycoplasmes de pénétrer dans le corps humain. La prévention et le traitement de la mycoplasmose doivent être pris très au sérieux. Après tout, une maladie avancée peut priver à jamais le patient de l’espoir de devenir parent. Un diagnostic rapide et un traitement approprié garantiront l'élimination du problème.

    Quelles sont les complications de la mycoplasmose, quels sont les dangers de telles conséquences et les mesures préventives pour prévenir les risques d'infection ?

    La mycoplasmose est une maladie infectieuse dont la voie d'infection est principalement sexuelle. De nos jours, la prévalence de l'infection varie de 10 à 50 % de l'ensemble de la population (portage), et si l'on parle de chiffres, il convient de noter que près de 50 % de toutes les pathologies génito-urinaires sont accompagnées de mycoplasmose.

    Avec cette pathologie, il n'y a pas de symptômes spécifiques, il s'agit principalement de signes d'une réaction inflammatoire des organes génitaux ou des voies urinaires. Les données de laboratoire constituent la principale base pour poser un diagnostic, mais cela nécessite un diagnostic et une visite chez un médecin, avec lesquels certains citoyens ont des problèmes évidents.

    Le manque d'attention à un problème évident et un contact intempestif avec un spécialiste entraînent souvent de graves conséquences. Alors, quelles sont les complications de la mycoplasmose ?

    Le mycoplasme est une infection qui occupe une position intermédiaire entre les champignons, les bactéries et les virus. C'est le plus petit organisme existant au monde.

    Chez environ 40 à 80 % des femmes qui ne présentent aucune plainte, on trouve de l'ureaplasma urealyticum dans la sécrétion vaginale, et chez 20 à 50 % supplémentaires de Mycoplasma hominis. Cela signifie que cet agent pathogène est opportuniste et peut vivre longtemps dans l’organisme sans susciter aucune inquiétude (portage de mycoplasmes).

    Cependant, lorsqu'un facteur provoquant apparaît (avortement, diminution de l'immunité, radiothérapie, etc.), l'infection devient immédiatement active et provoque des processus inflammatoires.

    Au total, il existe environ 200 représentants de la famille des Mycoplasmatacées, et seulement 16 habitent le corps humain, et les maladies sont causées par seulement 6 espèces :

    1. Pneumonie(favorise les maladies respiratoires aiguës, les pneumonies atypiques).
    2. Incognitos(est la cause d’une infection généralisée mal comprise).
    3. Hominis(provoque une mycoplasmose et une vaginose bactérienne).
    4. Ureaplasma urealyticum(participe au développement de l'uréeplasmose).
    5. Génital(cause de l'apparition d'une mycoplasmose urogénitale féminine ou masculine).
    6. Fermentans et Penetrans(il existe des associations courantes avec le VIH).

    En pratique, les mycoplasma hominis et genitalium sont plus fréquents. Une co-infection (co-infection) est également possible. Des maladies telles que la trichomonase, la gonorrhée, la chlamydia, l'herpès génital, la candidose, etc. surviennent ici.

    Comme nous le comprenons, la mycoplasmose peut survenir de manière latente ou présenter les symptômes suivants :

    • brûlure en urinant;
    • décharge claire et légère;
    • douleur dans le bas du dos et le bas de l'abdomen;
    • saignements intermenstruels;
    • fausse couche habituelle.

    Les mycoplasmes font partie du groupe des infections des voies génito-urinaires, de sorte que la maladie est souvent compliquée par divers processus inflammatoires.

    Complications de la mycoplasmose chez la femme :

    Nom de la maladie inflammatoire Symptômes
    Vaginite (dommages à la muqueuse vaginale)
    • écoulement rare ou abondant de couleur jaunâtre ou blanche ;
    • rougeur du vagin et des muqueuses des organes génitaux externes ;
    • gonflement;
    • troubles urinaires;
    • douleur pendant les rapports sexuels;
    • douleur dans le bas-ventre.
    Endométrite (processus inflammatoire localisé sur la couche interne de l'utérus - l'endomètre)L'apparition de la maladie est caractérisée comme aiguë, la température corporelle s'élève à 38-39C, des crampes dans le bas de l'abdomen irradiant vers le sacrum. Les situations compliquées peuvent s'accompagner de nausées et de vomissements, de l'apparition d'écoulements purulents et sanglants.
    Cervistite (dommages au col)Souvent asymptomatique ou avec symptômes cliniques effacés
    Annexite (dommages aux appendices utérins)Dans les cas aigus, elle se manifeste par une douleur intense et de la fièvre ; dans les cas chroniques, une douleur sourde apparaît.
    Salpingite (lésion de la trompe de Fallope)En règle générale, elle se caractérise par des lésions bilatérales, caractérisées par une augmentation de la température corporelle, des douleurs dans le bas de l'abdomen et des frissons. Avec la propagation de l'infection, un pyosalpinx (symptômes d'abdomen aigu) et un hydrosalpinx (accumulation de liquide séreux dans la lumière des trompes de Fallope) peuvent apparaître.
    Vulvovaginite (un processus inflammatoire qui se développe sur les parois de la muqueuse vaginale et des organes génitaux externes)Elle se manifeste par de rares écoulements séreux et des symptômes mineurs. À l'examen, une légère hyperémie de l'anneau hyménal et des éponges urétrales, un gonflement des parois vaginales et une cyanose sur le col de l'utérus seront perceptibles. Très souvent, la vulvaginite à mycoplasmes est asymptomatique.
    Ovariite (inflammation des ovaires)Dans les cas aigus, des symptômes d'intoxication, une miction douloureuse, une douleur aiguë lors des rapports sexuels, des pertes vaginales purulentes, des douleurs intenses dans le bas de l'abdomen et des saignements utérins peuvent apparaître. Dans la forme chronique, une femme remarquera des irrégularités dans le cycle menstruel, des pertes constantes et rares, une absence de grossesse lorsqu'elle essaie de concevoir un enfant, des douleurs douloureuses dans le vagin et le bas-ventre.

    Vous pouvez en savoir plus sur les complications de l'infection à mycoplasmes grâce à la vidéo de cet article.

    Infertilité

    Le problème le plus urgent est l’effet des mycoplasmes sur la fonction reproductrice. Selon les derniers résultats de la recherche scientifique, la relation entre le pouvoir pathogène de cette infection et l'infertilité chez la femme a été prouvée. Ce sont divers processus inflammatoires dans tout le corps qui peuvent conduire à ce problème, à une naissance prématurée, à une fausse couche et à des complications périnatales chez le fœtus.

    L'infertilité féminine est une conséquence de l'inflammation du tractus urogénital. Le plus souvent, il se développe à la suite d'une annexite ou d'une endométrite.

    Cela est dû au fait que lorsque l’endomètre de l’utérus est endommagé, un ovule fécondé par un spermatozoïde ne peut pas s’attacher et se développer davantage dans le tissu enflammé. En cas d'annexite, on observe une occlusion de la lumière, ce qui conduit finalement au fait que l'ovule fécondé n'atteint pas l'utérus, tout comme les spermatozoïdes n'atteignent pas l'ovule. Par conséquent, le processus de conception dans ce cas est peu probable.

    Troubles et conséquences des hommes

    Le plus souvent, les mycoplasmes surviennent chez les hommes en tant que porteurs, mais personne n'est à l'abri du développement de la maladie. En présence de facteurs prédisposants à l'apparition d'une pathologie, les symptômes se développent au plus tôt trois semaines après l'infection.

    L'infection ne provoque pas de symptômes spécifiques, mais la présence d'une mycoplasmose peut être indiquée par le tableau clinique suivant :

    • douleur aiguë périodique et sensation de brûlure en urinant ;
    • écoulement vitreux et transparent de l'urètre;
    • tiraillements, douleurs douloureuses dans la région de l'aine, des testicules et du périnée ;
    • gonflement et rougeur des éponges urétrales.

    Les symptômes les plus spécifiques dépendent de l’organe spécifique touché par l’infection. Cette maladie peut affecter les systèmes respiratoire et génito-urinaire. Cette pathologie entraîne souvent des complications sous forme de septicémie, de pyélonéphrite, de prostatite, d'urétrite et bien plus encore.

    En association avec d'autres infections sexuellement transmissibles ou en tant que manifestation indépendante, la mycoplasmose entraîne souvent les complications suivantes :

    • prostatite (inflammation de la prostate);
    • orchite (inflammation des deux ou d'un testicule) ;
    • vésiculite (inflammation des vésicules séminales) ;
    • balanoposthite (inflammation de la tête du pénis et du prépuce) ;
    • orchiépidymite (inflammation des organes scrotaux).

    Attention : environ 15 % des hommes sont porteurs de l'infection, mais leurs partenaires sexuels développent très souvent un muguet dû à une mycoplasmose, même si la maladie est régulièrement traitée avec les recommandations d'un bon gynécologue.

    Avec un processus inflammatoire à long terme affectant la prostate et les testicules masculins, les rapports sexuels deviennent difficiles, voire totalement impossibles. Ceci est dû à une perte partielle puis totale de sensibilité au niveau de la zone intime.

    Au début, un homme cesse de ressentir intensément les moments agréables du sexe et de l'érection, puis les perd complètement. C’est ainsi que commence la dysfonction sexuelle.

    Infertilité

    L'infertilité masculine est principalement associée à des lésions de la prostate et des testicules. Cela entraîne des perturbations qualitatives et quantitatives dans la composition des spermatozoïdes, puisque les mycoplasmes attachés aux spermatozoïdes les paralysent simplement et ne leur permettent pas de se déplacer assez rapidement.

    Si vous ne prêtez pas attention à un tel problème pendant longtemps, la situation dans le corps ne peut que se compliquer et le prix d'un tel comportement est l'incapacité de concevoir un enfant. Avec un diagnostic rapide et un traitement approprié, vous avez une chance de devenir des parents heureux. Cela s'applique non seulement aux hommes, mais aussi aux femmes.

    Quel est le danger de la mycoplasmose pendant la grossesse ?

    Cette maladie est particulièrement dangereuse pendant la grossesse, car l'infection entraîne de graves conséquences tant pour le bébé que pour la mère.

    Chaque femme enceinte doit subir un test de dépistage de la mycoplasmose si elle présente :

    • symptômes d'infections urogénitales chroniques;
    • une histoire de fausses couches spontanées, d'avortements manqués, de mortinaissances et de naissances provoquées.

    Environ 25 % des femmes enceintes sont porteuses de mycoplasmes. Dans la plupart des cas, le liquide amniotique et le placenta remplissent une fonction de barrière, mais lors de l'accouchement, si la vessie amniotique est endommagée ou en présence de facteurs aggravants (association avec d'autres infections, notamment à l'uréeplasma, lésions massives d'organes, diminution de l'immunité, etc. .) peut avoir les conséquences suivantes :

    1. Grossesse gelée. Cela est dû à une inflammation de la cavité utérine et, par conséquent, à l'arrêt du développement de l'embryon. Dans le futur, des complications plus graves pourraient survenir dans ce contexte.
    2. Avortement spontané. Une infection urogénitale peut perturber la grossesse et provoquer une fausse couche.
    3. Polyhydramnios. C'est un signe courant d'infection intra-utérine.
    4. Naissance prématurée. Aux derniers stades de la grossesse, les mycoplasmes peuvent endommager les membranes et provoquer un travail précoce.
    5. Dommages au système urinaire. Avec l’urétrite, la cystite et d’autres maladies inflammatoires, l’état de la femme se détériore, ce qui peut potentiellement nuire à l’enfant.

    Le plus souvent, un enfant est infecté par un mycoplasme lors de son passage dans le canal génital. Dans ce cas, une maladie de type respiratoire se développe, affectant les sinus, les bronches, le larynx et les poumons.

    De plus, l’inflammation peut se propager à la conjonctive de l’œil. À la naissance d’une fille, il existe une forte probabilité que les mycoplasmes se propagent à ses organes génitaux.

    Dans de rares cas, le processus inflammatoire survenant pendant la grossesse peut entraîner une infection intra-utérine. Dans ce cas, il y aura une perturbation du développement intra-utérin du bébé, qui affecte par la suite d'éventuelles déformations et pathologies, des lésions infectieuses généralisées ou locales et des maladies congénitales.

    Attention : il est préférable de se faire tester pour la présence de mycoplasmes avant la grossesse lors de la planification d'un bébé afin d'éliminer le risque de développer des complications graves.

    Mycoplasmose chez les enfants

    Les enfants sont les plus susceptibles de développer une mycoplasmose des voies respiratoires. Le premier signe de la maladie sera un mal de tête notable et une faiblesse générale.

    Une fièvre peut être observée pendant environ une semaine, puis l'enfant commencera à tousser et pourra présenter des signes de trachéite, de pharyngite ou de bronchite.

    La présence de mycoplasmes dans le sang d’un enfant peut se manifester par d’autres troubles :

    • hypertrophie du foie;
    • dommages au système nerveux;
    • augmentation des flatulences;
    • conjonctivite;
    • état septique.

    Chez les nouveau-nés, dans les premiers jours, cette infection provoque une pneumonie, des lésions rénales et une méningite. Actuellement, il n'existe pas de prévention particulière de la mycoplasmose chez les enfants, ni de vaccination. Dans ce cas, seul un traitement rapide peut sauver le bébé de la mort, ce qui est également possible.

    Autres complications de la mycoplasmose

    Les représentants des deux sexes peuvent rencontrer les types de complications suivants :

    • pyélonéphrite (inflammation des reins);
    • cystite (inflammation de la vessie) ;
    • arthrite due à la mycoplasmose (inflammation des articulations) ;
    • urétrite (inflammation de l'urètre);
    • encéphalite (inflammation de zones du cerveau) ;
    • bronchectasie (dilatation pathologique irréversible des bronches) ;
    • pneumosclérose (remplacement du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif).

    Attention : en l'absence de traitement ou d'une approche thérapeutique illettrée, une lésion généralisée est possible, dans laquelle presque tous les systèmes et organes humains sont inclus dans le processus pathologique.

    Comment prévenir les conséquences de la maladie : prévention

    La meilleure prévention consiste à éliminer ou à réduire le risque de contracter une infection.

    Il y a donc les instructions suivantes pour un comportement correct :

    • exclure les rapports sexuels promiscuités et occasionnels ;
    • n'utilisez pas de serviettes étrangères, d'articles d'hygiène personnelle, de débarbouillettes ou de sous-vêtements ;
    • surveillez votre santé (évitez l'hypothermie, éliminez les maladies concomitantes en temps opportun, etc.) ;
    • appliquer en pratique des méthodes de contraception barrière sous forme de préservatif lors des rapports sexuels ;
    • suivre les règles d'hygiène personnelle recommandées;
    • subir régulièrement un test de dépistage des IST une fois par an, et les deux partenaires sexuels doivent être testés ;
    • si un tableau clinique alarmant apparaît après un contact sexuel non protégé, vous devez immédiatement contacter un spécialiste afin que le médecin puisse effectuer le diagnostic nécessaire ;
    • consultez régulièrement (1 à 2 fois par an) des médecins tels qu'un gynécologue et un urologue pour un examen préventif.

    Ci-dessus, nous avons examiné certains types de complications, c'est-à-dire les conséquences possibles de la mycoplasmose. La meilleure option est de suivre des mesures préventives, et en cas d'infection, il est préférable de ne pas retarder l'apparition des symptômes et de consulter immédiatement un médecin.

    Il convient de noter que les humains n'ont pas d'immunité stable contre les mycoplasmes et sont donc sujets aux rechutes. Il est préférable de suivre un traitement complet pour les deux partenaires sexuels et de passer un nouveau test. Ce n’est que si le résultat est négatif que vous pourrez retrouver une vie sexuelle bien remplie.

    Questions fréquemment posées au médecin

    Bonjour, mon mari et moi n'avons pas pu concevoir d'enfant pendant très longtemps. Nous avons décidé de visiter le centre de planification pour enfants, de nous faire tester et de recevoir un diagnostic. Ainsi, lors de tous ces événements, une mycoplasmose urogénitale a été découverte, mais mes tests n'ont rien montré.

    Il a suivi un traitement (des tests répétés ont montré un résultat négatif), on ne m'a rien prescrit à titre préventif. Cela me dérange un peu, quels médicaments pourriez-vous recommander en prévention ? J'aimerais en être absolument sûr.

    Bonjour, si vos résultats sont négatifs, il est déconseillé de prendre des médicaments. Pour votre tranquillité d’esprit, je vous recommande de passer des tests répétés.

    Bonjour, j'ai des chats à la maison, j'ai entendu dire que la mycoplasmose pouvait aussi toucher les animaux domestiques. Et si nos chats sont infectés par des mycoplasmes ? Est-ce dangereux pour moi et ma famille ?

    Bonjour, on pense aujourd'hui que la mycoplasmose chez le chat et d'autres espèces animales n'est pas dangereuse pour l'homme. Mais il ne faut pas exclure la mutation rapide de l'infection et sa grande adaptabilité, c'est pourquoi nous vous recommandons de contacter un bon vétérinaire et de vous faire tester, et de vous assurer également de vous laver les mains après tout contact avec des animaux.

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