Խոսքի ամբողջական թերզարգացում. Նյարդային զարգացման խանգարում ունեցող երեխայի խոսքի զարգացման առանձնահատկությունները

Ընդհանուր խոսքի թերզարգացումը (GSD) մանկության տարածված պաթոլոգիա է: Մանկաբույժը կարող է այս ախտորոշումը կատարել երեխայի մոտ երեք տարեկան դառնալուց հետո: Հենց այս տարիքում կարելի է դատել խոսքի ձևավորման հիմնական չափանիշների մասին։ Այնուամենայնիվ, երեխաները հաճախ սկսում են խոսել սպասվածից ուշ, համապատասխանաբար, այս գործառույթի ձևավորման բոլոր ժամանակաշրջանները հետագայում ուշ են գալիս:

Խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը կարող է հաջողությամբ շտկվել, եթե ժամանակին դիմեք բժշկի և սկսեք բուժումը:

Նաև երեխայի ինտելեկտուալ մակարդակի հիմնական օղակների ճիշտ ձևավորման գործում կարևոր դեր են խաղում նրա ծնողները, որոնք պետք է լիովին օգնեն ընդլայնել իրենց բառապաշարը և իմանալ իրենց շրջապատող աշխարհի մասին:

OHP-ի բնութագրերը

Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է խոսքի ֆունկցիայի աննորմալ ձևավորմամբ իր բոլոր հիմնական ասպեկտներով (իմաստային չափանիշ, բառապաշար, քերականական, ձայնային) նորմալ ինտելեկտուալ զարգացում և լսողություն ունեցող երեխաների մոտ:

Բժիշկները կարող են լիովին ախտորոշել տարբեր ծանրության OPD երեքից հինգ տարեկան երեխաների մոտ:

Օրինակ, երեք տարեկան երեխան, ով չունի խոսքի զարգացման շեղումներ, պետք է ունենա հետևյալ հմտությունները.

• Ձեր բառապաշարում օգտագործեք մոտավորապես 300-600 բառ:
• Կառուցեք 5-8 բառից բաղկացած նախադասություններ ինքնուրույն, թեև ձևավորման հաջորդականության սխալները թույլատրվում են:
• Պետք է իմանա ձեր անունը, սեռը, տարիքը:
• Նա հետաքրքրությամբ լսում է և հասկանում կարճ հեքիաթներ ու պատմություններ։
• Սկսում է շատ հարցեր տալ:
• Կարող է կատարել պարզ առաջադրանքներ, որոնք ներառում են նախադրյալների ըմբռնումը (in, under, on): Բացի այդ, նա պետք է օգտագործի շաղկապներ նախադասությունների կառուցման մեջ (երբ, եթե, որովհետև):

Հինգ տարեկանում երեխան զգում է իր բառապաշարի զգալի ընդլայնում (մոտ 3500 բառ) և ավելի երկար, ավելի բարդ նախադասությունների օգտագործում:

Ընդհանուր բնույթի խոսքեր կան. Օրինակ՝ մրգեր, կենդանիներ, կոշիկներ։

Երեխան դժվարություն չունի ժամանակի և տարածության նշանակման հետ կապված բառեր ընտրելիս (օր, գիշեր, ամիս, աջ, ձախ):

Նախադասություններ կազմելիս նա օգտագործում է խոսքի բոլոր մասերը, բառերը ճիշտ արտասանում, առանց բացթողումների կամ կառուցվածքային ու վանկական խախտումների։

Ցանկացած տեսակի ընդհանուր խոսքի թերզարգացած երեխաների բնութագրերը որոշվում են հետևյալ շեղումներով.

• Երեխան չի կարող ճշգրիտ փոխանցել իր մտքերը:
• Վատ բառապաշար, որը տարիքին համապատասխան չէ:
• Տարբեր աստիճաններով նկատվում են պարզ և բարդ նախադասությունների կառուցման դժվարությունները:
• Բառերի և հնչյունների սխալ արտասանություն.
• Լսողության խանգարում, որը կապված է հնչյունների խտրականության հետ, որոնք ստեղծում են խոսքի իմաստային հիմքը (հնչյունաբանական գործառույթ): Այսինքն՝ այս ֆունկցիայի թերզարգացման արդյունքում առաջանում է լսվածի խեղաթյուրված ըմբռնում։

Ծանր դեպքերում նկատվում է խոսքի իսպառ բացակայություն։

Երեխայի խոսքի թերզարգացման պատճառները

Հաճախ ընդհանուր OHP-ը երեխայի մոտ կանխորոշվում է նույնիսկ նրա ծնվելուց առաջ՝ ժառանգական գործոնների պատճառով: Նաև հղիության ընթացքում պտղի վրա բացասական ազդեցության պատճառով:

OHP-ի զարգացմանը նպաստող հիմնական պատճառները ներառում են այնպիսի պաթոլոգիական ազդեցություններ երեխայի մարմնի վրա, ինչպիսիք են.

• Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ մանկության մեջ.
• Գլխի վնասվածքներ.
• Մոր և պտղի Rh գործոնի անհամատեղելիությունը.
• Պտղի հիպոքսիա. Պայման, որը բնութագրվում է երեխայի թթվածնի անբավարարությամբ: Այն կարող է առաջանալ ապագա մոր տարբեր հիվանդությունների (շաքարային դիաբետ, սրտի հիվանդություն, անեմիա), պաթոլոգիական ծննդաբերության, պլասենցայի անոմալիաների և ծննդաբերության և հղիության տարբեր այլ բարդությունների պատճառով: Հետագայում դա կարող է հանգեցնել ընդհանուր խոսքի թերզարգացման:
• Ծննդյան վնասվածքներ.

OHP-ը կարող է հրահրվել նաև արտաքին գործոններով, ինչպիսիք են.

• Երեխայի հոգե-հուզական գերլարում, սթրես.
• Հասակակիցների հետ շփման բացակայություն:
• Ծնողների ուշադրության պակասը.
• Բանավոր հաղորդակցության նվազագույն մակարդակ:
• Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
• Խոսքի գործունեության ֆիզիոլոգիական ուշացում: Օրինակ՝ երեխան սկսեց սպասվածից ավելի ուշ քայլել (3 ամսական) և արտասանել առաջին բամբասանքները (10-11 ամիս): Ըստ այդմ, նրա ելույթը կզարգանա ուշացումով։

OHP դասակարգում

OHP-ն ըստ ծանրության բաժանվում է 3 մակարդակի, որոնց համառոտ նկարագրությունը ներկայացված է ստորև բերված աղյուսակում:

Մեղմ ընդհանուր խոսքի թերզարգացում

Գոյություն ունի խոսքի աննորմալ զարգացման լրացուցիչ՝ չորրորդ մակարդակ, որն առկա է խոսքի թեթև ընդհանուր թերզարգացած (GSOSD) երեխաների մոտ:

Այս պաթոլոգիայով երեխաները հաղորդակցության մեջ թույլ են տալիս անհատական ​​բառապաշարային և քերականական սխալներ, որոնց ընդհանուր քանակությունը դժվարություններ է առաջացնում նրանց կարդալ և ուղղագրություն սովորեցնելու համար:

Այս մակարդակի լեզվական խանգարում ունեցող երեխան դժվարությամբ է գոյականները վերածում ածականների: Օրինակ՝ գայլ բառի փոխարեն, որը, երբ ձևավորվում է որպես ածական, հնչում է որպես գայլ, հավանաբար կասի «վոլկին»։

Բացի այդ, NVONR-ով երեխաները հաճախ շփոթում են կենդանիների, բույսերի և մարդկանց մասնագիտությունների անունները:

Բացի այդ, արտասանության մեջ կա անորոշություն, անարտահայտիչ, լղոզված թելադրություն։

Դպրոցում սովորելը դժվար է երեխաների համար, որոնց մոտ ախտորոշվել է խոսքի թեթև ընդհանուր թերզարգացում՝ նյութի ցածր յուրացման պատճառով:

OHP-ի ախտորոշում

Խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը հայտնաբերվում և, որպես կանոն, վերացվում է լոգոպեդի կողմից, սակայն լիարժեք բուժումը հնարավոր չէ առանց նյարդաբանի, մանկաբույժի, որոշ դեպքերում նաև հոգեթերապևտի օգնության:

Հիվանդության կլինիկական պատկերը շատ դեպքերում ակնհայտ է ինչպես երեխայի ծնողների, այնպես էլ բժշկի համար: Բացառություն է OHP 4-րդ մակարդակը, որը որոշվում է լեզվական բոլոր բաղադրիչների մանրակրկիտ վերլուծության ընթացքում հատուկ առաջադրանքների միջոցով, որոնք պահանջում են երեխայի կենտրոնացում և ճշգրիտ կատարում:

ODD-ի ծանրությունը որոշելու համար ուսումնասիրվում է նաև երեխայի խոսակցական ֆունկցիայի ամբողջ շղթան:

Օրինակ՝ գնահատվում է լսված կարճ տեքստը ճիշտ և բովանդակալից ներկայացնելու կամ ձեր ընտանիքի, ընկերների մասին ինքնուրույն խոսելու կամ բանաստեղծություն կարդալու կարողությունը:

OHP-ի շտկման ժամանակ կարևոր է ճիշտ ախտորոշել և տարբերել այն այլ պաթոլոգիաներից, որոնք ուղեկցվում են խոսքի ֆունկցիայի խանգարմամբ (մտավոր հետամնացություն, աուտիզմ):

Բժիշկը պետք է նաև ուսումնասիրի երեխայի բերանի խոռոչի և քիթ-կոկորդի վիճակը: Հաճախ ԼՕՌ օրգանների անոմալիաներն ու ատամնաբուժական արատները երեխայի հետ շփվելու դժվարությունների պատճառ են դառնում։

Ընդհանուր խոսքի թերզարգացման բուժում

Նման պաթոլոգիայի վերացումը, որպես խոսքի ընդհանուր թերզարգացում, ներառում է տարբեր տեխնիկայի օգտագործում, որոնք ուղղված են երեխայի մտածողության, հիշողության, ուշադիրության և արտասանության բարելավմանը:

Օրինակ, բուժման սկզբնական փուլում OHP-ի առաջին մակարդակ ունեցող երեխաներին առաջարկվում է բժշկի հետևից կրկնել տարբեր հնչյուններ, այնուհետև վանկեր, ապա տառերի նվազագույն քանակով բառեր:

Խոսքի ուղղման երկրորդ մակարդակում երեխան պետք է հստակ հասկանա, թե ինչ է պատասխանն ու հարցը: Այդ նպատակների համար նրան սովորեցնում են ոչ միայն պատասխանել առաջադրված հարցերին, այլև ինքնուրույն ձևակերպել և տալ դրանք։

Առաջին փորձերն են արվում ուսուցանելու կարճ պարզ բանաստեղծություններ և պատմվածքներ։ Նաև երեխային խնդրում են ուշադիր նայել նկարին, այնուհետև նկարագրել այն առարկաների մանրամասն սահմանմամբ՝ նրանց ձևը, գույնը, համեմատական ​​չափը:

3-րդ մակարդակի ընդհանուր խոսքի թերզարգացման թերապիան ներառում է տեքստեր լսել և վերապատմել, ինքնուրույն նախադասություններ կառուցել և ավելի բարդ պատմություններ պատմել:

Երեխաներին սովորեցնում են պատմություններ պատմել ոչ միայն առաջին դեմքով, այլև երկրորդ և երրորդ:

Բացի այդ, բուժման գործընթացը հաճախ կապված է խոսքի թերությունների վերացմանն ուղղված հատուկ վարժությունների նշանակման և ուսումնական խաղերի հետ:

Խոսքի թերզարգացման չորրորդ մակարդակը (LVOD), թեև խոսքի ամենաթեթև պաթոլոգիան է, սակայն չի կարելի առանց ուշադրության թողնել։

Անհրաժեշտ է վաղ ախտորոշում և ուղղում: Բանավոր խոսքի թերզարգացումը լուրջ խոչընդոտ է երեխայի հետագա կարդալ և գրել սովորելու համար:

Դա վտանգ է ներկայացնում նրա առողջության համար, քանի որ այն ներառում է նյարդային համակարգի ավելացված բեռ:

Կարևոր. Ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն իրենց երեխայի խոսքի զարգացմանը: Պարբերաբար այցելեք մանկաբույժին և նյարդաբանին: Եթե ​​երեք տարեկանում երեխան չի հասկանում պարզ խնդրանքները կամ պարզապես լռում է, իսկ չորս տարեկանում խոսում է այնպես, որ իրեն հասկանալի չեն, ապա նրան անհրաժեշտ է մասնագետի օգնությունը, այս անոմալիան հնարավոր չէ լուծել։ իր սեփական

ANR-ի կանխատեսում և կանխարգելում

Այս պաթոլոգիայի առաջացումից խուսափելու համար ծնողները պետք է վերահսկեն իրենց երեխայի խոսքի զարգացումը կյանքի առաջին ամիսներից:

Կարևոր է զգոն լինել, եթե ձեր երեխան դրսևորում է հետևյալ պաթոլոգիական նշանները.

• Կյանքի առաջին ամսում, երբ երեխան քաղց է զգում և ժամանակին սնունդ չի ստանում, նա սկսում է բարձր բղավել։ Գոռալու համակարգված բացակայությունը նորմայից շեղում է։
• Հինգերորդ ամսվա սկզբին ես դեռ չէի սովորել ժպտալ։
• Վեց ամսականում նա չի հետաքրքրվում իր շրջապատով և չի լսում ձայները։
• Յոթ ամսականում երեխան չի ճանաչում իր սիրելիներին և չի կենտրոնանում չախչախների և այլ խաղալիքների վրա։
• Տասը ամսականում նա ընդհանրապես բամբասանք չի խոսում։
• Մեկ տարի նա չի խոսում ու չի արձագանքում պարզ խնդրանքներին։
• Մեկուկես տարեկանում նա չի կարողանում արտասանել «մայրիկ» և «հայրիկ» բառերը։
• Երկու տարեկանում նա չի հասկանում մարմնի մասերի անունները և չի կարողանում դրանք ցույց տալ։
• Երեք տարեկանում երեխան ի վիճակի չէ սովորել պարզ բանաստեղծություն կամ վերապատմել փոքրիկ պատմություն: Անունն ու ազգանունը չգիտի։

Ընդհանուր առմամբ, ՀԱԿ-ի ցանկացած մակարդակի բուժման կանխատեսումը բարենպաստ է։

Ծնողները պետք է բավականաչափ ուշադրություն դարձնեն իրենց երեխաներին։ Նրանց հետ խաղացեք իրենց տարիքին համապատասխան ուսումնական խաղեր, կարդացեք պոեզիա, հեքիաթներ և ընդլայնեք նրանց մտահորիզոնը:

Խոսքի հետ կապված խնդիրներ մատնանշող առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք նյարդաբանի կամ լոգոպեդի հետ:

Վերջին շրջանում երեխաների մոտ հաճախ է նկատվում խոսքի թերզարգացում։ Այն կարող է առաջանալ տարբեր ձևերով և տարբեր փուլերում: Ամեն դեպքում երեխաների հետ ուղղիչ աշխատանք է անհրաժեշտ, որը բաղկացած է երեխաների հետ անհատական ​​և խմբային աշխատանքից։ Ամենավտանգավոր փուլերից մեկը OHP 2-րդ մակարդակն է: Ինչպե՞ս ճանաչել այս հիվանդությունը երեխայի մոտ:

Ախտանիշներ

ONR 1-ին և 2-րդ աստիճանները համարվում են ամենածանրը: Ընդհանրապես խոսքի խանգարումներն արտահայտվում են բառերի անհամապատասխանությամբ, երբեմն հնչյունների ու խոսքի իմաստների բացակայությամբ։ Հետագայում բանավոր խոսքի թերությունները դրսևորվելու են դպրոցում դիսգրաֆիայի և դիսլեքսիայի մեջ:

2-րդ աստիճանի խոսքի թերզարգացումը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ժեստեր, բամբասանք;
• երբեմն պարզ նախադասություններ են հայտնվում.
• բառապաշարի աղքատություն, և այն բառերը, որոնք երեխան գիտի, իմաստով շատ նման են.
• հաճախ բացակայում են խոսքի միասնության հետ կապված դժվարությունները, հոգնակիները և դեպքերը.
• ձայնի արտասանությունն աղավաղված է, երեխան փոխարինում է հնչյուններին և անհասկանալի արտասանում:

Ի՞նչ կարող է անել 2-րդ աստիճանի խոսքի թերզարգացած երեխայի մոտ։

• արտասանում է իմաստով նման պարզ բառեր (ճանճ, բզեզ, միջատներ, տուֆի կոշիկներ, սպորտային կոշիկներ, կոշիկներ և այլն), այսինքն. մեկ բառը միավորում է մի քանի հասկացություններ.
• դժվարանում է անվանել մարմնի մասեր, առարկաներ, ճաշատեսակներ, փոքրագույն նշանակություն ունեցող բառեր (առավել հաճախ այդպիսի բառերը բացակայում են կամ առկա են սահմանափակ քանակությամբ);
• դժվարանում է բացահայտել օբյեկտի բնութագրերը (ինչից է այն պատրաստված, գույնը, համը, հոտը);
• Պատմություն է կազմում կամ վերապատմում է միայն մեծահասակի գլխավոր հարցերից հետո.
• հայտարարությունները անհասկանալի են, հնչյունները՝ աղավաղված:

OHP-ի բնութագրիչները ստիպում են մտածել, թե ինչու են նման խախտումներ տեղի ունենում: Պատճառները, որպես կանոն, գտնվում են ֆիզիոլոգիական ոլորտում և միշտ չէ, որ կախված են մորից կամ երեխայից.

• հիպոքսիա հղիության կամ ծննդաբերության ժամանակ;
• ասֆիքսիա;
• Ռեզուսի կոնֆլիկտ;
• գլխի վնասվածքներ.

Լոգոպեդի և երեխայի ծնողների առջև ուղղիչ աշխատանքը շատ տքնաջան է։ Գործնականում զրոյից պետք է ձևավորել ըստ մոդելի ելույթ։ Ինչպե՞ս են անցկացվում ուղղիչ դասերը:

Աշխատեք լոգոպեդի հետ

Եթե ​​3-4 տարեկանում երեխայի խոսքը չի զարգանում, ապա անհրաժեշտ է այցելել լոգոպեդի և նյարդաբանի։ OHP-ի ախտորոշումն ու բնութագրումն իրականացվում է մի քանի մասնագետների կողմից։

Նյարդաբանը կօգնի պարզել պատճառը: Եթե ​​բուժման կամ լրացուցիչ վիտամինային հավելումների կարիք կա, բժիշկը կնշանակի դեղամիջոցներ՝ խթանելու խոսքի կենտրոնները և ընդհանուր առմամբ նյարդային համակարգը: Որոշելու համար, թե ինչ դեղամիջոցներ կարող են անհրաժեշտ լինել ձեր երեխային, դուք պետք է կատարեք ուղեղի ՄՌՏ: Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ նման վերլուծություն է պահանջվում: Երբեմն, մոր հետ զրույցից հետո, նյարդաբանը միանգամայն պարզ է դառնում, թե ինչու խոսքը չի զարգանում և ինչպես կարելի է երեխային և նրա ընտանիքին օգնել հաղթահարել հիվանդությունը:

Նյարդաբանի այցից հետո անհրաժեշտ է լոգոպեդի խորհրդատվություն։ Հնարավորության դեպքում դասերը պետք է շարունակվեն անհատապես կամ խոսքի ուղղման հատուկ խմբերում: Ի՞նչ է անելու ուսուցիչը երեխայի հետ:

Ընդհանուր ուղղությունը կլինի խոսքի գործունեության զարգացումը և դրա ըմբռնումը, բառակապակցությունների ձևավորումը, ձայնային արտասանությունը, բառերի արտասանության պարզաբանումը, բառապաշարի և քերականական ձևերի օգտագործումը:

Լոգոպեդը կարող է ընտանիքի օգնության կարիքը ունենալ, քանի որ շաբաթական մի քանի սեանսները կարող են բավարար չլինել խոսքի զարգացման համար։ Լոգոպեդը կարող է մայրիկին ցույց տալ աշխատանքի ուղղությունը ընտանեկան շրջապատում։ Օրինակ՝ ձայնի արտասանությունը շտկելու համար հարկավոր կլինի երեխային անընդհատ խնդրել բառը արտասանել երգի տեսքով, մինչդեռ տանը բոլորը պետք է նույն կերպ խոսեն:

Ավելի մանրամասն ուղղիչ աշխատանքը բաղկացած կլինի հետևյալ վարժություններից.

• Դժվար արտասանվող բառերն արտասանել երգել-երգել այնպես, որ երեխան լսի բոլոր հնչյունները և կարողանա կրկնել դրանք: Ցանկալի է, որ երեխայի շրջապատում բոլորը, և ոչ միայն դասարանում, խոսեն այս կերպ: Սա թույլ կտա երեխային ավելի լավ ընկալել բառերի ձայնային կազմը:
• Բառերի ուսուցում թեմատիկ խմբերում՝ նկարների հիման վրա: Օրինակ՝ լոգոպեդը երեխային ցույց է տալիս ընտանի կենդանիների նկարները և հստակ անվանում նրանց՝ ստիպելով երեխային կրկնել անունները: Այսպիսով, երեխան աստիճանաբար սկսում է համակարգել շրջապատող աշխարհի երեւույթներն ու առարկաները:
• Խոսքի նույն հատվածին պատկանող տարբեր բառերի նույնական քերականական ձևերի համեմատություն. Օրինակ՝ մենք քշել ենք՝ սահնակով, մեքենայով, սլայդով և այլն։
• Նույնը արվում է բայական ձևերի դեպքում՝ Կոլյան գրել է - Կոլյան գրում է - Կոլյան կգրի։
• Թվերի օգտագործմամբ գոյականների փոփոխությունները վարժեցնել: Ուսուցիչը ցույց է տալիս առարկաների պատկերներ եզակի և հոգնակի թվերով, անվանակոչում է դրանք և խնդրում երեխային ցույց տալ դրանք:
• Առանձին աշխատանք է կատարվում նախադրյալներով։ Լոգոպեդը դրանք փոխարինում է կառուցվածքով նման արտահայտություններով, օրինակ՝ գնալ անտառ, այցելել, լեռ բարձրանալ և այլն։
• Աշխատեք ձայնավոր և ձայնազուրկ հնչյունները տարբերելու, խոսքում դրանք տարբերելու վրա.
• Ձայնի որոշում բառով ականջով` հնչյունաբանական գիտակցության զարգացման համար:

Լավագույնն այն է, որ 2-րդ փուլի խոսքի թերզարգացած երեխաների հետ դասերը անցկացվեն անհատապես լոգոպեդի հետ: Պետք չէ երեխաներին մերժել այլ երեխաների հետ շփումը, ինչը նրանց համար չափազանց կարևոր է։ Այս հաղորդակցության մեջ կձևավորվի խոսք, արտահայտություն կառուցելու և այլ երեխաներին տեղեկատվություն փոխանցելու ցանկություն:

Հայտնի է, որ երեխան բոլորովին այլ կերպ է շփվում մեծերի և իր հասակակիցների հետ։ Վերջինիս հետ նա իրեն ավելի ազատ է զգում, նրա շահերը համընկնում են դրանց հետ։ Եթե ​​ձեր երեխան OSD-ով չի հաճախում մանկապարտեզ, խոսքի թերզարգացման պատճառը կարող է լինել, ի թիվս այլ բաների, հաղորդակցության բացակայության մեջ: Փորձեք երեխային գրանցել զարգացման խմբում՝ մանկական ակումբ, որտեղ նրանք փորձում են համակողմանի զարգացնել երեխաներին: Այստեղ կհայտնվի սոցիալական շրջանակ, և աշխարհի, երգերի և ֆիզիկական ակտիվության գեղարվեստական ​​ընկալումը կստեղծի խոսքի բարելավման օպտիմալ միջավայր:

Կանխատեսում

Շատ դժվար է կանխատեսել, թե ինչպես կզարգանա երեխայի խոսքը։ Շատ բան կախված է հիվանդության զարգացման աստիճանից և այն հրահրող պատճառից:

Պետք է հնարավորինս շուտ սկսել աշխատանքը։ Արդեն երեք տարեկանում, եթե երեխան չի խոսում կամ հնչյուններ չի հնչեցնում, ծնողներին պետք է պարզ լինի, որ նրանք պետք է այցելեն նյարդաբանի հետ հանդիպման: Առանց կոնկրետ ախտորոշման և դեղորայքային բուժման, նույնիսկ լոգոպեդի հետ ինտենսիվ նիստերը կարող են անզոր լինել:

Եթե ​​ձեռնարկվեն բոլոր անհրաժեշտ միջոցները, և ՕՀՊ-ն չաշխատի, հույս կա, որ երեխան կսկսի խոսել։ Սակայն նրա հետագա կրթությունը հանրակրթական դպրոցում դառնում է անհնար։ Ծնողները կամ ստիպված կլինեն նրան դաստիարակել տանը, կամ ուղարկել խոսքի խնդիրներ ունեցող երեխաների մասնագիտացված ուսումնական հաստատություն։

Շատ բան կախված է երեխայի խառնվածքից և մարդամոտությունից: Շատ առումներով նրանք որոշում են, թե որքանով նա կհամապատասխանի դպրոցական համայնքին, ընդհանուր լեզու կգտնի իր հասակակիցների հետ և ինչպես կվարվեն ուսուցիչները նրա հետ:

2-րդ աստիճանի խոսքի թերզարգացած երեխաների հետ ուղղիչ աշխատանքները պետք է իրականացվեն բացառապես մասնագետի կողմից։ Ծնողները կարիք չունեն միջամտել գործընթացին կամ փորձել ինքնուրույն լուծել խնդիրը: Ավելի սարսափելի է թույլ տալ, որ խնդիրներն իրենց ընթացքն ունենան: Երեխան որակյալ օգնության կարիք ունի, հակառակ դեպքում նա հետագայում խնդիրներ կունենա շփումների հետ։

Խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը (GSD) երեխաների զարգացման շեղում է, որն արտահայտվում է խոսքի հնչյունային և իմաստային ասպեկտների ոչ հասունությամբ։ Միևնույն ժամանակ, թերզարգացած են բառարանա-քերականական և հնչյունական-հնչյունական գործընթացները, չկա համահունչ արտասանություն։ Նախադպրոցական տարիքի երեխաների OSD-ն ավելի տարածված է (ընդհանուրի 40%-ը), քան խոսքի այլ պաթոլոգիաները: Խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը պետք է շատ լուրջ վերաբերվել, քանի որ առանց ուղղման այն հղի է այնպիսի հետևանքներով, ինչպիսիք են դիսգրաֆիան և դիսլեքսիան (գրելու տարբեր խանգարումներ):

Երեխայի մոտ OPD-ի ախտանիշները պետք է լուրջ վերաբերվեն, քանի որ դա կարող է հանգեցնել մի շարք խնդիրների:

• Մակարդակ 1 OHP – համահունչ խոսքի լիակատար բացակայություն:
• Մակարդակ 2 OHP - երեխան ցուցադրում է ընդհանուր խոսքի սկզբնական տարրերը, բայց բառապաշարը շատ վատ է, երեխան շատ սխալներ է թույլ տալիս բառերի օգտագործման մեջ:
• Մակարդակ 3 OHP - երեխան կարող է նախադասություններ կառուցել, բայց ձայնային և իմաստային ասպեկտները դեռ բավականաչափ զարգացած չեն:
• Մակարդակ 4 OHP - երեխան լավ է խոսում՝ արտասանության և արտահայտությունների կառուցման մեջ միայն մի քանի թերություններով:

Ընդհանուր խոսքի թերզարգացած երեխաների մոտ առավել հաճախ հայտնաբերվում են պաթոլոգիաներ, որոնք ձեռք են բերվել արգանդում կամ ծննդաբերության ժամանակ՝ հիպոքսիա, շնչահեղձություն, տրավմա ծննդաբերության ժամանակ, Rh կոնֆլիկտ: Վաղ մանկության շրջանում խոսքի թերզարգացումը կարող է լինել ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների, հաճախակի վարակների կամ որևէ քրոնիկական հիվանդության հետևանք։

OHP-ն ախտորոշվում է 3 տարեկանում, թեև խոսքի թերզարգացման «նախադրյալները» կարող են ձևավորվել նույնիսկ հղիության և ծննդաբերության ժամանակ։

Երբ երեխան ցանկացած աստիճանի ընդհանուր խոսքի թերզարգացում ունի, նա սկսում է խոսել բավականին ուշ՝ 3 տարեկանում, ոմանք՝ միայն 5 տարեկանում։ Նույնիսկ երբ երեխան սկսում է արտասանել առաջին բառերը, նա շատ հնչյուններ արտասանում է անհասկանալի, բառերն ունեն անկանոն ձև, նա խոսում է անորոշ, և նույնիսկ մտերիմ մարդիկ դժվարությամբ են հասկանում նրան (տես նաև :): Նման ելույթը չի կարելի համահունչ անվանել։ Քանի որ արտասանության ձևավորումը սխալ է տեղի ունենում, դա բացասաբար է անդրադառնում զարգացման այլ ասպեկտների վրա՝ հիշողություն, ուշադրություն, մտքի գործընթացներ, ճանաչողական գործունեություն և նույնիսկ շարժիչի համակարգում:

Խոսքի թերզարգացումը շտկվում է մակարդակը որոշելուց հետո: Դրա բնութագրերը և ախտորոշումը ուղղակիորեն որոշում են, թե ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն: Այժմ մենք տալիս ենք յուրաքանչյուր մակարդակի ավելի մանրամասն նկարագրություն:

1-ին մակարդակի OHP

OHP 1-ին մակարդակի երեխաները չգիտեն, թե ինչպես ձևավորել արտահայտություններ և նախադասություններ կառուցել.

• Նրանք օգտագործում են շատ սահմանափակ բառապաշար, ընդ որում այս բառապաշարի հիմնական մասը բաղկացած է միայն առանձին հնչյուններից և օնոմատոպեիկ բառերից, ինչպես նաև մի քանի ամենապարզ, ամենահաճախ լսվող բառերից:
• Նախադասությունները, որոնք նրանք կարող են օգտագործել, մեկ բառով են, և բառերի մեծ մասը բամբասանք է, ինչպես երեխայինը:
• Նրանք իրենց զրույցն ուղեկցում են դեմքի արտահայտություններով ու ժեստերով, որոնք հասկանալի են միայն այս իրավիճակում։
• Նման երեխաները շատ բառերի իմաստը չեն հասկանում, նրանք հաճախ բառերի մեջ վերադասավորում են վանկերը և լրիվ բառի փոխարեն արտասանում են դրա միայն մի մասը՝ բաղկացած 1-2 վանկից։
• Երեխան հնչյունները արտասանում է շատ անորոշ և անորոշ, և ընդհանրապես չի կարողանում վերարտադրել դրանցից մի քանիսը: Նրա համար դժվար են նաև հնչյունների հետ աշխատելու հետ կապված այլ գործընթացներ՝ հնչյունների տարբերակում և առանձինների առանձնացում, դրանք բառի մեջ զուգակցելով, բառերի մեջ հնչյունների ճանաչում։

OHP-ի առաջին փուլի խոսքի զարգացման ծրագիրը պետք է ներառի ինտեգրված մոտեցում՝ ուղղված ուղեղի խոսքի կենտրոնների զարգացմանը.

Երեխայի մեջ OHP 1-ին մակարդակում, առաջին հերթին անհրաժեշտ է զարգացնել նրա լսածի ըմբռնումը:Հավասարապես կարևոր է խթանել մենախոսություն և երկխոսություն ինքնուրույն կառուցելու հմտություններն ու ցանկությունը, ինչպես նաև զարգացնել այլ մտավոր գործընթացներ, որոնք ուղղակիորեն կապված են խոսքի գործունեության հետ (հիշողություն, տրամաբանական մտածողություն, ուշադրություն, դիտարկում): Ձայնի ճիշտ արտասանությունն այս փուլում այնքան կարևոր չէ, որքան քերականությունը, այսինքն՝ բառերի, բառաձևերի, վերջավորությունների կառուցումը և նախադրյալների օգտագործումը։

Մակարդակ 2 OHP

OHP-ի 2-րդ մակարդակում երեխաները, ի լրումն անհամապատասխան խոսքի բամբասանքների և ժեստերի, արդեն ցուցադրում են 2-3 բառից պարզ նախադասություններ կառուցելու ունակություն, թեև դրանց իմաստը պարզունակ է և արտահայտում է, առավել հաճախ, միայն առարկայի նկարագրություն կամ նկարագրություն: գործողություն.

• Շատ բառեր փոխարինվում են հոմանիշներով, քանի որ երեխան դժվարանում է որոշել դրանց իմաստը։
• Նա նաև որոշակի դժվարություններ է ունենում քերականության հետ՝ սխալ է արտասանում վերջավորությունները, անտեղի նախադրյալներ է տեղադրում, բառերը վատ է համադրում միմյանց հետ, շփոթում եզակի և հոգնակի թվերը, թույլ է տալիս քերականական այլ սխալներ։
• Երեխան դեռևս անհասկանալի է արտասանում հնչյունները, աղավաղում, խառնում և փոխարինում մեկը մյուսով: Երեխան դեռ գործնականում չգիտի, թե ինչպես տարբերել առանձին հնչյունները և որոշել բառի ձայնային կազմը, ինչպես նաև դրանք միավորել ամբողջ բառերի մեջ:

Ուղղիչ աշխատանքի առանձնահատկությունները 2-րդ մակարդակում ONR-ն բաղկացած է խոսքի գործունեության զարգացումից և լսածի իմաստալից ընկալումից: Մեծ ուշադրություն է դարձվում քերականության և բառապաշարի կանոններին՝ բառապաշարի համալրմանը, լեզվի նորմերի պահպանմանը, բառերի ճիշտ օգտագործմանը։ Երեխան սովորում է ճիշտ ձևակերպել արտահայտությունները: Աշխատանքներ են տարվում նաև հնչյունների ճիշտ արտասանության ուղղությամբ, շտկվում են տարբեր սխալներ և թերություններ՝ հնչյունների վերադասավորում, որոշների փոխարինում, բացակայող հնչյուններ արտասանելու և այլ նրբերանգներ։

OHP-ի երկրորդ մակարդակում կարևոր է նաև հնչյունաբանության ընդգրկումը, այսինքն՝ հնչյունների հետ աշխատանքը և դրանց ճիշտ արտասանությունը.

Մակարդակ 3 OHP

OHP 3-րդ մակարդակի երեխաները արդեն կարող են խոսել մանրամասն արտահայտություններով, բայց հիմնականում կառուցում են միայն պարզ նախադասություններ, որոնք դեռ չեն կարողանում հաղթահարել բարդ նախադասությունները:

• Նման երեխաները լավ են հասկանում, թե ինչ են խոսում ուրիշները, բայց դեռևս դժվարանում են ընկալել բարդ խոսքի ձևերը (օրինակ՝ մասնակիցներ և մասնակիցներ) և տրամաբանական կապերը (պատճառահետևանքային հարաբերություններ, տարածական և ժամանակային կապեր):
• Զգալիորեն ընդլայնված է 3-րդ մակարդակի խոսքի թերզարգացած երեխաների բառապաշարը։ Նրանք գիտեն և օգտագործում են խոսքի բոլոր հիմնական մասերը, թեև գոյականներն ու բայերը գերակշռում են իրենց խոսակցությանը ածականների և մակդիրների նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, երեխան դեռ կարող է սխալներ թույլ տալ առարկաներ անվանելիս:
• Առկա է նաև նախադրյալների և վերջավորությունների սխալ օգտագործումը, շեշտադրումները, բառերի սխալ համադրումը միմյանց հետ։
• Բառերի մեջ վանկերի վերադասավորումը և որոշ հնչյուններ ուրիշներով փոխարինելը արդեն չափազանց հազվադեպ է, միայն ամենածանր դեպքերում:
• Հնչյունների արտասանությունը և դրանց տարբերակումը բառերով, թեև խանգարված է, բայց ավելի պարզ ձևով է:

3-րդ մակարդակի խոսքի թերզարգացումը հուշում է գործողություններ, որոնք զարգացնում են համահունչ խոսք. Բարելավվել է բանավոր խոսքի բառապաշարն ու քերականությունը, համախմբվել հնչյունաբանության յուրացված սկզբունքները։ Այժմ երեխաներն արդեն պատրաստվում են սովորել կարդալ և գրել։ Դուք կարող եք օգտագործել հատուկ կրթական խաղեր:

Մակարդակ 4 OHP

4-րդ մակարդակի OHP-ն կամ խոսքի մեղմ արտահայտված ընդհանուր թերզարգացումը բնութագրվում է բավականին մեծ և բազմազան բառապաշարով, թեև երեխան դժվարանում է հասկանալ հազվագյուտ բառերի իմաստները:

• Երեխաները միշտ չեն կարող հասկանալ առածի իմաստը կամ հականիշի էությունը: Խնդիրներ կարող են ստեղծել նաև բարդ բառերի կրկնությունը, ինչպես նաև հնչյունների որոշ դժվար արտասանվող համակցությունների արտասանությունը։
• Մեղմ ընդհանուր խոսքի թերզարգացած երեխաները դեռևս վատ են կարողանում որոշել բառի ձայնային կազմը և սխալներ են թույլ տալիս բառեր և բառաձևեր կազմելիս:
• Նրանք շփոթվում են, երբ պետք է ինքնուրույն ներկայացնեն իրադարձությունները, կարող են բաց թողնել հիմնականը և ավելորդ ուշադրություն դարձնել երկրորդականին կամ կրկնել այն, ինչ արդեն ասել են։

4-րդ մակարդակը, որը բնութագրվում է խոսքի մեղմ արտահայտված ընդհանուր թերզարգացմամբ, ուղղման դասերի վերջին փուլն է, որից հետո երեխաները հասնում են նախադպրոցական տարիքի խոսքի զարգացման անհրաժեշտ նորմերին և պատրաստ են մտնել դպրոց: Բոլոր հմտություններն ու կարողությունները դեռ պետք է զարգացնել և կատարելագործել: Սա վերաբերում է հնչյունաբանության, քերականության և բառապաշարի կանոններին։ Ակտիվորեն զարգանում է արտահայտություններ և նախադասություններ կառուցելու ունակությունը: Այս փուլում խոսքի թերզարգացումն այլևս չպետք է լինի, և երեխաները սկսում են տիրապետել կարդալուն և գրելուն:

Խոսքի թերզարգացման առաջին երկու ձևերը համարվում են ծանր, ուստի դրանց ուղղումը կատարվում է մասնագիտացված մանկական հաստատություններում։ 3-րդ մակարդակի խոսքի թերզարգացած երեխաները դասերին հաճախում են հատուկ կրթության դասարաններում, իսկ վերջին մակարդակից՝ հանրակրթական դասարաններում:

Ի՞նչ է ներառում քննությունը:

Խոսքի թերզարգացումը ախտորոշվում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, և որքան շուտ դա տեղի ունենա, այնքան ավելի հեշտ կլինի շտկել այս շեղումը: Նախ և առաջ լոգոպեդը կատարում է նախնական ախտորոշում, այսինքն՝ նա ծանոթանում է այլ մանկական մասնագետների (մանկաբույժ, նյարդաբան, նյարդաբան, հոգեբան և այլն) կողմից երեխայի հետազոտության արդյունքներին։ Դրանից հետո նա ծնողներից մանրամասնորեն պարզում է, թե ինչպես է ընթանում երեխայի խոսքի զարգացումը։

Քննության հաջորդ փուլն է բանավոր խոսքի ախտորոշում. Այստեղ լոգոպեդը պարզաբանում է, թե որքանով են ձևավորվել տարբեր լեզվական բաղադրիչները.

1. Համահունչ խոսքի զարգացման աստիճանը (օրինակ, նկարազարդումների միջոցով պատմություն կազմելու, վերապատմելու ունակություն):
2. Քերականական գործընթացների մակարդակը (տարբեր բառաձևերի ձևավորում, բառերի համաձայնեցում, նախադասությունների կառուցում):

Հաջորդը մենք ուսումնասիրում ենք խոսքի ձայնային կողմըԻնչ առանձնահատկություններ ունի խոսքի ապարատը, ինչ է ձայնի արտասանությունը, որքանով է զարգացած բառերի ձայնային բովանդակությունը և վանկային կառուցվածքը, ինչպես է երեխան վերարտադրում հնչյունները: Քանի որ խոսքի թերզարգացումը շտկվող շատ դժվար ախտորոշում է, OSD-ով երեխաները ենթարկվում են բոլոր մտավոր գործընթացների (ներառյալ լսողական-բանավոր հիշողության) ամբողջական հետազոտության:

OHP-ի նույնականացումը պահանջում է բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներ, ինչպես նաև այլ մանկական մասնագետների կողմից հետազոտության արդյունքների առկայություն:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը կարելի է շտկել, չնայած դա այնքան էլ պարզ չէ և երկար ժամանակ է պահանջում։ Դասերը սկսվում են վաղ նախադպրոցական տարիքից, ցանկալի է 3-4 տարեկանից (տես նաև :)։ Ուղղիչ և զարգացնող աշխատանքներն իրականացվում են հատուկ հաստատություններում և ունեն տարբեր ուղղություններ՝ կախված երեխայի խոսքի զարգացման աստիճանից և անհատական ​​հատկանիշներից։

Խոսքի թերզարգացումը կանխելու համար կիրառվում են նույն տեխնիկան, ինչ առաջացնող շեղումների դեպքում (դիսարտրիա, ալալիա, աֆազիա, ռինոլալիա): Կարեւոր է նաեւ ընտանիքի դերը։ Ծնողները պետք է հնարավորինս ակտիվորեն նպաստեն իրենց երեխայի խոսքին և ընդհանուր զարգացմանը, որպեսզի խոսքի նույնիսկ մեղմ զարգացումը չդրսևորվի և խոչընդոտ չդառնա դպրոցական ծրագրի լիարժեք զարգացմանը ապագայում:

OHP-ը երեխաների խոսքի պաթոլոգիաների լայն շրջանակի հապավումն է: Դա նշանակում է «ընդհանուր խոսքի թերզարգացում» և ծնողների մոտ մեծ անհանգստություն է առաջացնում:

Մեր հոդվածը խոսում է այն մասին, թե ինչ է այս ախտորոշումը լոգոպեդիայում, OHP ունեցող երեխաների առանձնահատկությունների, ինչպես նաև բուժման մեթոդների մասին:

OHP-ի սահմանումը

Խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը լեզվական բոլոր բաղադրիչների խախտում է՝ արտասանություն, բառապաշար, քերականական համակարգ և խոսքի համահունչություն, լսողության և ինտելեկտի նորմալ մակարդակով:

ODD-ով երեխաների տարբերակիչ նշանները ոչ միայն խոսքի խանգարումն են, այլ նաև մտավոր բնութագրերը, ինչպիսիք են ագրեսիվ վարքը, ցածր ինքնագնահատականը, անհանգստությունը, անհանգստությունը և հաղորդակցման դժվարությունները:

OHP-ն ուղեկցում է այնպիսի պաթոլոգիական պայմաններին, ինչպիսիք են

OHP դասակարգում

Ընդհանուր խոսքի թերզարգացման երեք տեսակ կա.

Բացի կլինիկական դրսևորումներով տարբերակումից, այս հիվանդությունը տարբերվում է ըստ ծանրության և բաժանվում է մակարդակների։

Խոսքի թերզարգացման 4 աստիճան կամ մակարդակ կա.

1. 1-ին աստիճանի OHP-ը համահունչ խոսքի բացակայությունն է.

2. ՕՀՊ 2-րդ աստիճան - ֆրազային խոսքի սկիզբ, հարցերի պատասխաններ;

3. OHP 3-րդ աստիճան - համահունչ խոսքի ձևավորում;

4. OHP 4-րդ դասարան - համահունչ խոսք արտասանության և քերականության թերություններով:

OHP-ն միշտ ուշանում է, 3-4 տարեկանում, առաջին բառերն ու անհամապատասխան ելույթը, ինչպես նաև, որպես հետևանք, անուշադրություն, վատ հիշողություն, անտարբերություն նոր բաներ սովորելու նկատմամբ և նույնիսկ շարժումների համակարգման խախտում:

Մի անհանգստացեք, եթե երկու տարեկանում ձեր երեխան պարզապես փորձում է հասկանալի, բայց ոչ այնքան հստակ բառերը միացնել նախադասությունների: Նա հաճույքով լսում է, թե ինչպես եք խոսում իր հետ և պատասխանում է ձեզ: Սա OHP չէ:

ODD-ով նախադպրոցականների ելույթը տարբեր տեսք ունի՝ դա կախված է հիվանդության աստիճանից:

Թերությունները հաջողությամբ շտկելու և հստակ և գրագետ խոսելու կարողություն ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է որոշել խոսքի զարգացման մակարդակները։

OHP մակարդակների բնութագրերը

Ահա թե ինչ տեսք ունի խոսքի ֆունկցիան ըստ մակարդակների:

1-ին մակարդակի OHP

Առաջին մակարդակը բնութագրվում է.

• ակտիվ բառապաշարը բաղկացած է բամբասող բառերից և օնոմատոպեներից.
• դրանցից կառուցված են արտահայտություններ («է դի» - կատվիկը նստած է);
• արտասանությունը խեղաթյուրված և աղավաղված է.
• հնչյունները դժվար է տարբերել, դրանցից բառեր կազմելը դժվար է կամ անհնար.
• արտահայտությունների իմաստը անհասկանալի է.
• բազմիմաստություն, երբ մեկ բառը նշանակում է մի քանի («պա» - քուն, բարձ, մահճակալ);
• ակտիվ ժեստեր և դեմքի արտահայտություններ.

Մակարդակ 2 OHP

Երկրորդ մակարդակը բնութագրվում է հետևյալ դրսևորումներով.

• պարզ նախադասությունների կառուցում 2, 3, 4 բառից;
• հնչյունների արտասանությունը անհասկանալի է, մեկի փոխարինումը մյուսով, դրանք մի ամբողջ բառի մեջ միավորելու անկարողություն.
• քերականության սխալներ - սխալ վերջավորություններ, անհամապատասխան նախադրյալներ, արտահայտության մասերի միջև անհամապատասխանություն («տալ օսկա» - գդալ տալ);
• բառեր, որոնք անհասկանալի են հնչում («itoti» - ծաղիկներ, «atika» - նկար);
• ակտիվ և պասիվ բառապաշարի ավելացում;
• բարելավում է արտասանությունը.

Մակարդակ 3 OHP

Երրորդ մակարդակի բնութագրերը.

• արտահայտությունների և պարզ նախադասությունների ակտիվ կառուցում;
• բառապաշարը նկատելիորեն ընդլայնված է, բայերի և գոյականների օգտագործումը գերակշռում է խոսքի այլ մասերի նկատմամբ, առարկաների նշանակումը իմաստով անորոշ է («աթոռ» - աթոռակ, բազկաթոռ, նստարան, աթոռ);
• բառերի ձևավորման առաջին հմտությունները (գնդակ - գնդակ), այնուամենայնիվ, գոյականներից ածականների կառուցումը դժվար է (խնձոր - խնձոր), ինչպես նաև նախածանցային բայերի օգտագործումը (sel - նստեց);
• ձայնային արտասանություն ավելի քիչ թերություններով;
• քերականությունը դեռ «կաղ է»՝ վերջավորությունների սխալ օգտագործում, բառերի անհամապատասխանություն (երկու գդալ, սպիտակ ծաղիկներ);
• առանձին հնչյունների փոխարինում և վերադասավորում («կոնվետա» - կոնֆետ, «կոբալսա» - երշիկ):

Մակարդակ 4 OHP

OHP-ի այս մակարդակին բնորոշ խոսքի նկարագրությունը.

• ընդարձակ բառապաշար;
• դժվար արտասանվող բառերը վերարտադրելու դժվարություն;
• ձայնի ճանաչումը բավականաչափ պարզ չէ.
• բառերի ձևավորման աննշան սխալներ վանկերի վերադասավորման և փոխարինման տեսքով.
• բառապաշարային սխալների առկայություն, երբ օգտագործվում են իմաստով մոտ բառեր («աղջիկը մաքրում է ամանները» - աղջիկը լվանում է ամանները), նշանների շփոթություն («մեծ ցանկապատ» - բարձր ցանկապատ);
• Գործերի վերջավորությունների քերականորեն սխալ օգտագործումը («Ես նկարում եմ դեղին ներկով», «լսեցինք շների հաչոցը»);
• Մտքերի արտահայտման դժվարություններ՝ արդեն ասվածի կրկնություն, մանրուքների նկատմամբ չափազանց մեծ ուշադրություն, հիմնական գաղափարը հետին պլան է մղվում։

OPD-ի բուժումը ներառում է ոչ միայն երեխայի խոսքի զարգացման մակարդակի որոշում, այլև հիվանդության պատճառների բացահայտում:

ONR հրահրող պատճառները հիմնականում վերաբերում են հղիության և ծննդաբերության ժամանակաշրջանին և երեխայի կյանքի առաջին տարիներին: Հենց նրանք են առաջացնում հիվանդության ծանր ձևեր։

Պակաս կարևոր չեն սոցիալական պատճառները։ Սա ներառում է հաղորդակցության բացակայությունը, ընտանիքի խուլ անդամների հետ ապրելը, ընտանիքում երեխայի նկատմամբ ուշադրության պակասը և անբարենպաստ պայմանները, որտեղ նա ապրում և մեծանում է:

Ինչպե՞ս բուժել այս հիվանդությունը, ի՞նչ միջոցներ պետք է ձեռնարկել խոսքի ֆունկցիան վերականգնելու համար։

OHP-ի բուժում

OHP-ում ձայնի արտասանության ուղղումը սկսվում է լոգոպեդի այցելությունից, ով ուսումնասիրում է փոքրիկ հիվանդի հետազոտության տվյալները մանկաբույժից, հոգեբանից, նյարդաբանից և այլ մասնագետներից և մանրամասն զրույց է ունենում ծնողների հետ, թե ինչպես է զարգանում նախադպրոցական երեխայի խոսքը:

Հետագա ախտորոշման ընթացքում բացահայտվում է երեխայի համահունչ խոսելու կարողությունը, նրա քերականական վիճակը, ձայնը և բառապաշարը: Իսկ կարեւորն այն է, որ ODD-ով երեխաների մոտ պարտադիր է ախտորոշել բոլոր մտավոր գործընթացները, օրինակ՝ լսողական-բանավոր հիշողությունը։

3-րդ մակարդակի ODD-ով 5-ամյա երեխայի խոսքի թերապիայի առանձնահատկությունները մոտավորապես այսպիսին են.

Խոսքի թերզարգացման ծանրության աստիճանը որոշում է, թե ինչ ուղղիչ աշխատանք պետք է իրականացվի։

Նրա խնդիրներն են.

OHP 1-ին մակարդակում երեխաները վերապատրաստվում են անհատապես կամ փոքր ենթախմբերում՝ ելնելով իրենց հոգեկանի առանձնահատկություններից: Քանի որ նրանք կարող են ամբողջությամբ չհասկանալ խոսքը, դասերն անցկացվում են խաղային ձևով՝ հեքիաթի հերոսների մասնակցությամբ։

Այս դասերը ընդլայնում են ձեր մտահորիզոնը, զարգացնում են անկախ խոսք՝ հիմնված իմիտացիայի, ինչպես նաև ուշադրության, հիշողության և մտածողության վրա: Ձայնի արտասանությունն այս փուլում այնքան կարևոր չէ, որքան բառերի ձևերի ճիշտ դասավորությունը, նախադրյալների և վերջավորությունների օգտագործումը:

Խոսքի թերապիայի դասերը OHP 2-րդ մակարդակի երեխաների հետ զարգացնում են խոսքի գործունեությունը. նրանք լրացնում են բառապաշարը, սովորեցնում են քերականության կանոնները, ինչպես նաև ճիշտ ձայնային արտասանություն:

Երեխաները տիրապետում են փոքրածավալ ձևով գոյականները ճիշտ օգտագործելու, խոսքի տարբեր մասերը միմյանց հետ համաձայնեցնելու հմտություններին (կանաչ խնձոր, շատ խնձոր, երկու խնձոր; ես կանգնած եմ, նա կանգնած է, նրանք կանգնած են): Արտասանության վրա աշխատելը շտկում է որոշ հնչյուններ ուրիշներով փոխարինելու, դրանք բաց թողնելու և վերադասավորելու ժամանակ սխալները, ինչպես նաև բարելավում է ձայնը:

3-րդ մակարդակի երեխաների հետ ուղղիչ աշխատանքում շեշտը դրվում է համահունչ խոսքի հմտությունների զարգացման վրա: Բարելավված են բառապաշարը, հնչյունաբանությունը և քերականությունը:

Երեխաները սովորում են բացահայտել հիմնական գույների երանգները, գոյականներից (հաց, փայտ, կիտրոն) ածականներ կազմել, իրենց խոսքում օգտագործել նախածանցային բայեր (եկա, եկավ, հեռացավ) և ուշադրություն դարձնել դարձվածքների վերջավորություններին: Բառապաշարը համալրվում է թեմատիկորեն, օրինակ՝ «հագուստ», «կերակուր», «խաղալիքներ» և այլն։ Աշխատանքը շարունակվում է ձայնի արտասանությունը բարելավելու ուղղությամբ:

Մակարդակ 4-ը խոսքի գործառույթը վերականգնելու վերականգնողական միջոցառումների վերջին փուլն է, որից հետո երեխայի խոսքն արդեն նորմալ է, և նա պատրաստ է սովորել դպրոցում: Ձեռք բերված բոլոր հմտությունները զարգացած են։ Քերականության, բառապաշարի և հնչյունաբանության կանոնները ակտիվորեն օգտագործվում են բառակապակցություններ և նախադասություններ կառուցելիս:

Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում հոմանիշների (ուրախ - ուրախ - զվարթ - զվարթ) և փոխաբերական նշանակություն ունեցող բառերի (ոսկե ձեռքեր, քարի սիրտ, կատաղի ախորժակ) գործածությանը, որոնք հարստություն են հաղորդում խոսքին։ Երեխաները անցնում են կարդալու և գրելու յուրացմանը:

Տարբեր աստիճանի հատուկ կարիքներով երեխաների կրթությունը հաջողությամբ իրականացվում է դպրոցականների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների հատուկ ուսումնական հաստատություններում: Իհարկե, հիվանդության բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ՝ 3-4 տարեկանից։

Ընտանիքները, որոնք մեծ ուշադրություն են դարձնում երեխայի ընդհանուր, և մասնավորապես խոսքի զարգացմանը, բոլոր հնարավորություններն ունեն խուսափելու կամ նվազեցնելու երեխաների խոսքի հետ կապված խնդիրները: Իսկ հղիության ընթացքում մայրերը պետք է պաշտպանեն իրենց և չծնված երեխայի առողջությունը։

Էլ ինչ կարելի է անել

Եթե ​​ձեր կյանքում ունեք ODD-ով ախտորոշված ​​երեխա, հատկապես նրա ծանր ձևով, մի հուսահատվեք: Սա այն դեպքն է, երբ «համբերությունն ու աշխատանքը կփշրեն ամեն ինչ»։

Այո, դա շատ ժամանակ է պահանջում, շատ ֆիզիկական և մտավոր ուժեր, բայց արդյունքն անպայման կգա։ Այս հիվանդությունը բուժելի է, նույնիսկ եթե այն արժե հազարավոր փոքր քայլեր:

Մյուսը կլինի հետազոտությունը, երբ խոսքի խանգարման բնույթը բացահայտելու հետ մեկտեղ խնդիր է դրվում տարբերակել խոսքի խանգարումը լսողության կորստի կամ մտավոր հետամնացության հետևանքով առաջացած խոսքի խանգարումներից, ինչը երբեմն անհրաժեշտ է կրթության համար երեխաների ընտրության գործընթացում: հատուկ դպրոցներ. Այս դեպքում խոսքի նյութը կարող է օգտագործվել լսողության և ինտելեկտի ուսումնասիրության համար: Բացի այդ, երեխաների ինտելեկտուալ կարողությունները բացահայտելու համար լրացուցիչ տեխնիկայի կիրառման անհրաժեշտություն կա: Կախված նպատակից և կոնկրետ գործնական առաջադրանքներից, կիրառվում է քննության այս կամ այն ​​տեսակը։

Գլուխ III. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԽՈՍՔԻ ԿԱՐԵՎՈՐՈՒԹՅՈՒՆ

ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԽՈՍՔԻ թերզարգացման բնութագիրը.

Նորմալ լսողությամբ և ի սկզբանե անձեռնմխելի ինտելեկտով երեխաների խոսքի ընդհանուր թերզարգացումը պետք է հասկանալ որպես խոսքի անոմալիա, որի դեպքում խոսքի համակարգի բոլոր բաղադրիչների ձևավորումը, կապված խոսքի ձայնային և իմաստային ասպեկտների հետ, խաթարված է:

Խոսքի ընդհանուր թերզարգացման դեպքում նշվում է ուշ սկիզբը, վատ բառապաշարը, ագրամատիզմը, արտասանության և հնչյունների ձևավորման թերությունները:

Երեխաների խոսքի թերզարգացումը կարող է արտահայտվել տարբեր աստիճաններով՝ խոսքի իսպառ բացակայությունից կամ բամբասանքից մինչև ընդարձակ խոսք, բայց հնչյունական և բառապաշարային թերզարգացածության տարրերով:

Պայմանականորեն կարելի է առանձնացնել ընդհանուր խոսքի թերզարգացման երեք մակարդակ, որոնցից առաջին երկուսը բնութագրում են խոսքի խանգարման խորը աստիճանները, իսկ երրորդում՝ ավելի բարձր մակարդակում, երեխաները ունեն միայն մեկուսացված բացեր խոսքի ձայնային կողմի, բառապաշարի և քերականական կառուցվածքի զարգացման մեջ։ .

Խոսքի զարգացման առաջին մակարդակը բնութագրվում է խոսքային հաղորդակցման միջոցների լրիվ կամ գրեթե լիակատար բացակայությամբ այն տարիքում, երբ նորմալ զարգացող երեխաները հիմնականում զարգացած խոսք ունեն: 5-6 տարեկան, իսկ երբեմն էլ ավելի մեծ երեխաները օնոմատոպեայից և ձայնային բարդույթներից բաղկացած ակտիվ բառապաշար ունեն: Այս ձայնային բարդույթները՝ ժեստերի ուղեկցությամբ, ձևավորվում են հենց երեխաների կողմից և անհասկանալի են ուրիշների համար։ Այսպիսով, մեքենան գնալու փոխարեն երեխան ասում է «բիբի», հատակի և առաստաղի փոխարեն՝ «լի»՝ ելույթն ուղեկցելով մատնանշող ժեստով, պապիկի փոխարեն՝ «դե» և այլն։