난독증과 구음장애의 비교. 미취학 아동의 기능성 난독증 및 말소된 언어 장애를 진단하는 방법

난독증과 구음장애를 구별하는 방법은 무엇입니까? 이 자료는 초보 언어 치료사와 부모 모두에게 도움이 될 것입니다!

디슬라리아— 정상적인 청력과 음성 장치의 손상되지 않은 신경 분포로 소리 발음을 위반합니다.

구음장애— 음성 장치의 불충분한 신경 분포로 인한 소리 발음 위반.

기능성 난독증과 소거된 구음장애의 감별진단.

기능성 난독증

원인:

  • 불리한 음성 ​​환경이 있을 수 있습니다.
  • 잘못된 말하기 교육이 있을 수 있습니다.
  • 건강에 신체적 약점이 있을 수 있습니다.
  • 신경학적 증상은 없습니다. 자율 신경계의 장애가 관찰될 수 있으며, 이러한 장애에는 수면 부족, 과도한 발한, 창백함, 피부의 푸르스름함 또는 반대로 충혈이 포함됩니다.

정신 상태:

  • 난독증이 있는 어린이에게는 지적 또는 정서적 의지 장애가 없습니다.
  • 깔끔하고 깔끔합니다.
  • 일반적으로 더 건강합니다.
  • 음향 장애는 주로 부재, 교체, 즉 교체의 형태로 발생합니다. 음운론적 언어 결함이 우세합니다.
  • 운율 위반은 없습니다.
  • 소리 발음이 저하되지 않습니다.
  • 자발적인 음성 동작이 보존됩니다.
  • 언어 결함의 구조에 따라 다음과 같이 관찰할 수 있습니다: FNR(음성), FFNR, 음소 언어 장애.
  • 말의 어휘-문법적 측면을 위반하지 않습니다.

지워진 구음장애

원인:

  • 중추신경계의 유기적 손상.

어린이의 신경학적 상태:

  • 신경학적 증상이 존재할 수도 있지만 반드시 존재합니다. 살짝 표현됨.

신경학적 증상의 발현:

  • 일반적인 운동 능력이 저하되고 손재주, 이동성 또는 자신감 있는 움직임 실행이 없습니다.
  • 아이들은 한쪽 다리로 점프하거나 줄넘기를 하는 방법을 모릅니다.
  • 공을 가지고 노는 데 어려움을 겪고,
  • 움직임이 제한되고 긴장됩니다.
  • 손의 긴장이 주목됩니다.
  • 손가락 떨림,
  • 몸이 흔들리고,
  • 혀가 옆으로 이탈된 상태,
  • 혀의 과다운동증,
  • 타액 분비.

미세 운동 능력의 신경학적 증상 발현:

  • 손가락 테스트가 완전히 수행되지 않았습니다(잘못된 손가락 선택, 자세를 만들고 유지할 수 없음, 떨림, 움직임의 비동기화).

안면 근육의 신경학적 증상 발현:

  • 약간의 안면기전증이 있고,
  • 이마 근육, 안륜근, 뺨 근육의 움직임의 양과 질이 감소합니다.

조음 장치의 기관에서:

  • 아이는 입술을 꽉 다물거나 입술로 튜브나 빨대를 잡을 수 없습니다.
  • 혀 부분에서는 운동과다, 혀가 옆으로 편위, 혀의 청색증이 관찰될 수 있으며, 카운트하는 동안 위치를 유지하는 것이 어렵습니다.
  • 움직임의 폭은 제한되어 있습니다.
  • 움직임에 변화가 생길 수 있습니다.
  • 타액분비.
  • 아이들은 음식을 잘 씹지 못하거나 물과 음식을 조금씩 삼킬 수 없습니다.

이러한 질환을 발견하기 위해서는 기능적 부하를 가지고 검사를 실시해야 합니다. 이는 각 테스트를 반복적으로(3-4-5회) 수행한다는 의미입니다.

정신 상태:

  • 신경 과정이 급속히 고갈됩니다.
  • 기억력과 주의력이 감소합니다.
  • 흥분되고 불균형하며 정서적 폭발이 발생할 수 있습니다.
  • 이러한 증상의 결과로 아이들은 종종 행동 장애를 경험합니다.

가정의 자기 관리 기술 상태:

  • 손에 칫솔이나 수저를 쥐는 것이 어색하여 어수선할 수 있습니다.
  • 아이들은 끈 묶기, 신발 끈 묶기, 단추 풀기, 단추 잠그기 등을 잘 못합니다.
  • 타액분비.

일반적인 신체 상태:

  • 신체적으로 약해졌습니다.
  • 그들은 종종 급성 호흡기 감염 및 전염병으로 고통받습니다.
  • 내부 장기에 만성 질환이 있습니다.

언어 장애의 특징:

  • 소리의 가장 일반적인 왜곡은 치간음, 측면음, 목음 R, 낮은 위치에서 나오는 여러 소리의 발음입니다. 만연하다 인간음성적 결함.
  • 운율이 손상될 수 있습니다. 말의 속도와 유창성이 변화하면서 조용해집니다. 페이딩, 표현력이 거의 없습니다.
  • 소리의 발음이 흐려지고, 말의 흐름이 악화되며, 자발적인 말의 움직임이 손상됩니다.
  • 음성 결함의 구조에 따라 그룹은 FNR, FFNR, ONR입니다.
  • 발음되지 않는 장애를 포함하여 어휘 및 문법 장애가 관찰될 수 있습니다.

기능성 난독증과 지워진 구음장애를 진단하기 위한 연습

눈썹 운동:

  • "친절한 녀석들": 눈썹이 위, 아래로 움직입니다. 눈살을 찌푸리게 하다.

눈 운동:

  • "눈가리개 가죽": 침착하게 눈을 감았다가 뜨세요.
  • "번쩍이는 불빛": 눈을 번갈아 뜨고 감는 기능입니다.

안면 운동 능력을 위한 운동:

  • "반복": 웃으면서 동시에 눈썹을 올려주세요. 눈을 깜박이고 머리를 흔드세요.

뺨 운동:

  • "풍선을 부풀려보세요": 볼을 부풀리고 수축시킵니다. 한쪽 또는 다른 쪽 뺨을 번갈아 팽창시킵니다.

입술 운동:

  • "울타리": 입술을 다물고, 입술에 미소를 짓습니다.
  • "두도치카": 입술을 앞으로 당겨주세요.
  • "울타리 파이프": 입술 위치를 전환합니다.

혀 연습:

  • "주걱": 아랫입술에 혀를 편안한 위치로 유지하는 능력입니다.
  • "보다": 입술에 닿지 않은 상태에서 혀를 옆으로 움직입니다.
  • "그네": 혀의 위치를 ​​위, 아래로 빠르게 바꾸는 능력입니다.

언어 장애 Alalia Dyslalia Dysarthria 말더듬 실어증 난독증

사진 카루스 타티아나 2014

언어장애에 대한 간략한 설명입니다.

현재 언어 치료에서는 언어 장애를 두 가지로 분류합니다. 임상 교육학 및 심리학 교육학 . 이러한 분류는 서로 모순되지 않고 서로 다른 관점에서 동일한 문제를 고려하여 서로를 보완합니다.

임상 및 교육학적 분류

디슬라리아- 정상적인 청력과 음성 장치의 손상되지 않은 신경 분포로 소리 발음을 위반합니다.

언어 장치의 해부학적 구조 보존에 따라 두 가지 유형의 난독증이 구별됩니다.

기능의;

기계.

기능적 난독증은 유년기에 발음 체계를 익히는 과정에서 발생하며, 기계적 난독증은 말초 언어 기관의 손상으로 인해 어느 연령층에서나 발생하며, 기능적, 기계적 결함이 복합적으로 나타나는 경우도 있습니다.

기능성 난독증의 원인:

언어 기능이 가장 집중적으로 형성되는 기간에 발생하는 빈번한 신체 질환으로 인한 전반적인 신체 약화;

음소 청각의 불충분한 발달

아이가 자라면서 불리한 언어 상태;

가족의 이중 언어 사용.

기계적 난독증의 원인:

상악치아 시스템 구조의 결함(치열 구조 결함, 턱 구조 결함, 혀의 단축되거나 너무 큰 설소대)

혀의 크기와 모양의 병리학적 변화.

연구개와 연구개의 불규칙한 구조.

비정형 입술 구조.

난독증이 있는 어린이의 연설에서 소리 발음 위반이 나타날 수 있습니다.

소리 부족: ampa(램프), aketa(로켓);

소리가 왜곡되어 발음됩니다. 러시아어 음성 체계에는 없는 소리로 대체됩니다. 예를 들어 r 대신 "목구멍"으로 발음됩니다. c 대신 - 치간 c;

소리는 발음이 더 간단한 소리(l → y)로 대체됩니다.

발성장애(무성증) - 발성 기관의 병리학적 변화로 인한 발성 부재 또는 장애.

이는 발성(무성증)이 없거나 음성의 강도, 음조 및 음색(발성 장애)을 위반하는 경우에 나타나며 중추 또는 말초 국소화의 음성 형성 메커니즘의 유기적 또는 기능적 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 아동 발달의 모든 단계에서 발생합니다. 이는 단독으로 발생하거나 다른 여러 언어 장애의 일부일 수 있습니다.

브라딜리아증- 병리학적으로 말하는 속도가 느립니다.

이는 조음 언어 프로그램의 느린 구현에서 나타나며 중앙에서 조절되며 유기적이거나 기능적일 수 있습니다. 느린 속도에서는 말이 길어지고 느리고 단조롭습니다.

타힐리아- 병리학적으로 가속화된 말하기 속도.

이는 조음 언어 프로그램의 가속화된 구현에서 나타나며 중앙에서 조절되며 유기적이거나 기능적일 수 있습니다. 빠른 속도에서는 말이 병적으로 성급하고 빠르며 자기 주장이 강합니다.

Bradylalia와 tachylyalia는 일반적인 이름, 즉 말하기 속도 장애로 결합됩니다. 손상된 말하기 속도의 결과는 말하기 과정의 부드러움, 리듬 및 멜로디 억양 표현력을 위반하는 것입니다.

말더듬 기- 음성 장치 근육의 경련 상태로 인해 음성의 템포 리듬 구성을 위반합니다. 이는 중앙에서 결정되고, 유기적이거나 기능적인 성격을 가지며, 아동의 언어 발달 중에 가장 자주 발생합니다.

말더듬의 증상은 생리적, 심리적 증상이 특징입니다.

생리적 증상:

형태와 위치에 따라 분류되는 경련

연설의 멜로디 억양 측면 위반;

몸과 얼굴의 비자발적인 움직임의 존재;

언어 및 일반 운동 능력 위반.

심리적 증상:

로고공포증(특정 상황에서의 말하기에 대한 두려움, 개별 단어 발음에 대한 두려움, 소리)의 존재

보호 기술 (트릭)의 존재 - 말하기 (개별 소리, 감탄사, 단어, 문구 발음) 및 모터, 말하기 스타일 변경

말더듬에 대한 고정 정도는 다양합니다(0, 중간, 뚜렷한).

Rhinolalia는 음성 음색의 병리학 적 변화로 나타납니다. 이는 모든 말 소리가 발음되는 동안 호기 흐름이 비강으로 전달되어 공명을 받기 때문에 과도하게 비강화되는 것으로 나타났습니다. 코뿔소의 연설은 불분명하고 단조롭습니다.

닫힌 Rhinolalia는 소리 발음의 장애로, 목소리의 음색 변화로 표현됩니다. 원인은 비강 또는 비인두 부위의 유기적 변화 또는 비인두 밀봉의 기능 장애입니다.

열린 코뿔소증은 음성 음색의 병리학적 변화와 말소리의 왜곡된 발음으로, 말소리를 발음할 때 연구개가 인두 뒷벽보다 훨씬 뒤처져 있을 때 발생합니다.

코뿔소 혼합.

구음장애-음성 장치의 불충분 한 신경 분포로 인해 발음 측면의 위반.

구음 장애의 주요 결함은 중추 및 말초 신경계의 유기적 손상과 관련된 소리 발음 및 운율 측면의 위반입니다.

구음장애의 발음 장애는 다양한 정도로 나타나며 신경계 손상의 성격과 심각도에 따라 달라집니다. 가벼운 경우에는 소리가 개별적으로 왜곡되는 "흐릿한 음성"이 나타나고, 더 심한 경우에는 소리의 왜곡, 대체 및 누락이 관찰되고 템포, 표현력, 변조가 저하되고 일반적으로 발음이 불분명해집니다. 중추 신경계의 경우 언어 운동 근육의 완전한 마비로 인해 언어가 불가능해집니다. 이러한 장애를 아나스리아라고 합니다. 언어 운동 장치의 손상 국부화에 기초하여 구음 장애, 가성 연수, 추체 외로 (또는 피질 하), 소뇌, 피질과 같은 형태의 구음 장애가 구별됩니다.

알라리아- 정상적인 청력과 주로 손상되지 않은 지능을 가진 어린이의 언어 발달이 없거나 부족합니다.

alalia의 원인은 출산 중 대뇌 반구의 언어 영역 손상뿐만 아니라 말하기 전 기간에 어린이가 겪는 뇌 질환 또는 부상입니다.

운동 알리아는 뇌의 왼쪽 반구(브로카 중심) 피질의 전두두정엽 영역의 기능이 손상될 때 발생하며 언급된 언어에 대한 상당히 좋은 이해, 늦은 구문 형성으로 표현 언어를 위반하는 것으로 나타납니다. 말하기(4년 후) 및 말하기 전 단계의 빈곤(자주 옹알이 없음) . 문법 구조의 심각한 위반을 동반하며 어휘력이 현저히 부족합니다. 유사한 장애가 있는 어린이의 정신 상태에는 지적 발달 장애와 함께 운동 억제, 주의력 및 수행 장애의 형태로 다양한 정도의 정신 유기 증후군이 나타나는 경우가 많습니다.

감각 마비는 좌반구의 측두엽 영역(베르니케 중심)의 손상으로 발생하며 청력은 온전한 동안 언어의 음향 영지주의 측면의 장애와 관련됩니다. 이는 언급된 음성에 대한 이해가 부족하고 소리의 차별화가 부족하여 음성학적 측면을 크게 위반하는 것으로 나타납니다. 아이들은 다른 사람의 말을 이해하지 못하기 때문에 표현력이 극도로 제한되고, 단어를 왜곡하고, ​​발음이 비슷한 소리를 섞고, 다른 사람의 말을 듣지 않고, 전화에 응답하지 않을 수 있지만 동시에 추상적인 소음에 반응하는 시간이 기록됩니다. 말의 음색과 억양은 변하지 않지만 청각 주의력은 급격히 손상됩니다. 정신 상태에는 유기적 뇌 손상의 징후가 있으며, 종종 광범위한 지적 저개발(경미한 부분 발달 지연부터 정신 지체까지)과 결합됩니다.

실어증- 국소 뇌 병변으로 인한 언어의 완전 또는 부분 손실.

어린이는 외상성 뇌 손상, 신경 감염 또는 언어가 형성된 후 뇌종양으로 인해 언어를 잃습니다. 뇌 손상 부위에 따라 6가지 형태의 실어증이 구분됩니다.

난독증- 읽기 과정의 부분적인 특정 위반.

문자를 식별하고 인식하는 데 어려움이 있음을 나타냅니다. 문자를 음절로, 음절을 단어로 병합하는 데 어려움이 있어 단어의 소리 형태가 잘못 재생산됩니다. 문법주의와 왜곡된 독해력에서.

기억 상실증 난독증은 소리와 글자 사이의 연관성을 확립하는 데 어려움을 겪으면서 글자 습득을 위반하는 것으로 나타납니다. 아이는 어떤 글자가 어떤 소리에 해당하는지 기억하지 못합니다.

난서증- 쓰기 과정의 부분적인 특정 위반.

사진 카루스 타티아나 2014

심리적, 교육적 분류

심리적 및 교육학적 분류의 언어 장애는 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 의사소통 수단을 위반하는 것입니다.

그것은 구별됩니다:

음성-음소 저개발(FFN))은 음소 인식 및 발음의 결함으로 인해 다양한 언어 장애가 있는 어린이의 모국어 발음 시스템 형성 과정을 위반하는 것입니다.

이 상태를 특징짓는 주요 증상.

소리 쌍 또는 그룹의 미분화된 발음입니다. 이런 경우, 동일한 소리가 아이에게 두세 가지 다른 소리를 대신할 수 있습니다. 예를 들어, s", ch, sh 소리(가방, 컵, 모자 대신 "tyumka", "tyaska", "chopper") 대신 부드러운 소리 t"가 발음됩니다.

일부 소리를 발음이 더 간단하고 어린이에게 발음 어려움이 덜한 다른 소리로 대체합니다. 일반적으로 발음하기 어려운 소리는 언어 발달 초기의 특징인 더 쉬운 소리로 대체됩니다. 예를 들어, 소리 r 대신 소리 l이 사용되고 소리 sh 대신 소리 f-가 사용됩니다.

소리를 믹싱합니다. 이 현상은 여러 단어에서 여러 소리가 불안정하게 사용되는 것이 특징입니다. 어린이는 어떤 단어에서는 소리를 올바르게 사용할 수 있지만 다른 단어에서는 발음이나 음향 특성이 유사한 단어로 대체합니다. 따라서 음성 발화에서 r, l 또는 s 소리를 따로 발음할 수 있는 어린이는 예를 들어 목수가 판자를 대패하는 대신 "Stolyal이 판자를 깔고 있습니다"라고 말합니다.

일반 언어 발달 부족(GSD)- 언어 시스템의 모든 구성 요소의 형성이 손상되는 다양한 복합 언어 장애, 즉 소리 측면(음성학)과 의미 측면(어휘, 문법)입니다.

일반적인 언어 발달 부족은 아동 언어 병리의 복잡한 형태, 즉 alalia, 실어증(항상), rhinolalia, dysarthria에서 관찰될 수 있습니다.

결함의 다양한 성격에도 불구하고 ODD 아동에게서 다음과 같은 일반적인 패턴을 확인할 수 있습니다.

말이 상당히 늦게 나타남

제한된 어휘;

문법 구조의 심각한 위반;

건전한 발음의 뚜렷한 결함;

ODD가 있는 아이들의 말은 이해하기 어렵습니다.

OHP에는 세 가지 레벨이 있습니다.

언어 발달의 첫 번째 단계는 언어의 부재(소위 "말을 못하는 어린이")를 특징으로 합니다. 그러한 아이들은 "옹알이" 단어, 의성어를 사용하고 얼굴 표정과 몸짓과 함께 "진술"을 동반합니다. 아이는 일반적으로 사용되는 단어를 개별 음절과 조합의 형태로 재현합니다.

언어발달의 두 번째 단계. 몸짓과 "옹알이" 단어 외에도 비록 왜곡되었지만 상당히 일정하게 일반적으로 사용되는 단어가 나타나고, 독립적인 진술에서는 2-3-4 단어로 구성된 간단한 공통 문장이 나타납니다. 이 범주에 속하는 어린이는 제한된 수동적 어휘, 문법적 오류(문법 구조의 잘못된 사용), 전치사 생략, 형용사와 명사 간의 일치 부족 등을 가지고 있습니다. 어린이의 발음 능력은 연령 기준에 비해 상당히 뒤떨어져 있습니다. 음절 구조가 깨졌습니다.

언어 발달의 세 번째 수준은 어휘-문법적 요소와 음성-음소적 발달이 부족한 광범위한 구문 언어가 존재하는 것이 특징입니다. 자유로운 의사소통은 어렵습니다. 독립적인 언어 형성에 상당한 진전이 있었음에도 불구하고 일관된 언어의 어휘-문법적 및 음성학적 설계의 주요 격차가 명확하게 식별됩니다.

두 번째 그룹 - 의사소통 수단 사용 위반.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다. 말더듬 기, 이는 올바르게 형성된 의사 소통 수단을 사용하여 언어의 의사 소통 기능을 위반하는 것으로 간주됩니다. 말더듬이 일반적인 언어 발달 부족(GSD)과 결합된 결합 결함도 가능합니다.

감별진단

지워진 구음 장애에서는 다음이 관찰됩니다.

1. 복잡한 기억 상실: 자궁 내 발달의 병리학 (독성증, 정신 외상, 고혈압, 신장 병증 및 기타 산모 질환). 신생아의 장기간의 진통과 경미한 질식(“때린 후 비명을 지르는”)이 전형적입니다. 머리를 쥐고 앉고 기어다니는 등 초기 운동 발달은 정상입니다. 보다 복잡한 운동 기능은 다소 지연됩니다(걷기 1년 2개월~1년 3개월). 운동의 서투름, 달리거나 점프할 수 없음, 숟가락을 잡을 수 없음, 걸을 때 급격한 피로가 특징입니다. 아이들은 유동식을 선호하며, 걸쭉한 음식을 천천히 씹어 오랫동안 볼에 대고 있습니다. 나중에: 그림을 그릴 때 직선을 그릴 수 없으며 그림의 모양과 크기를 존중하지 않습니다. 말하기는 지연되면서 발달합니다. 첫 번째 단어는 1.5-2년, 구문 연설은 2-3년이지만 다른 사람들은 이해할 수 없습니다. 4~5세가 되면 많은 소리가 저절로 나타나고 말은 더욱 명확해지지만 전반적으로 음성학적으로 형태가 형성되지 않은 상태로 유지됩니다.

2. 관절 운동의 부정확성과 약점;

3. 혀의 무기력함과 제한된 움직임: 운동과다로 인해 발생하며 그 결과 혀가 원하는 위치를 찾지 못하는 것처럼 끊임없이 움직입니다. 이는 혀가 앞으로, 위로, 옆으로 움직일 때 특히 두드러집니다. 동작을 반복하면 피로도가 높아지고 동작 속도가 느려지며 동작의 정밀도가 빠르게 저하됩니다. 동작을 계속 반복하면 떨림(혀의 떨림)이 나타납니다.

4. 휴식 상태에서는 혀가 불안하고, 긴장되고, 울퉁불퉁하며, 지속적으로 입 속으로 더 깊숙이 들어가고, 때로는 혀의 오른쪽 또는 왼쪽 절반이 가라앉은 다음 끊임없이 한쪽으로 기울어집니다. 조치를 취하라는 메시지가 표시되면 즉시 좁고 길어집니다. 이 상태는 한쪽 또는 양쪽 절반의 혀 근육의 색조 변화를 나타냅니다. 종종 혀 끝이 약하게 정의됩니다. 그것의 앞쪽 가장자리는 확장되지 않습니다 (정상 설골 인대 포함). 아이는 혀 끝을 움직일 수 없으며 오랫동안 입안에서의 위치를 ​​느끼지 못합니다. 이는 혀 근육의 마비 상태를 나타냅니다.

5. 설하 신경의 마비와 음색의 변화가 있을 수 있으며, 그 결과는 지워지고 경미하게 표현되는 신경 역학적 증상: 운동은 완전히 수행되지만 느리고 긴장하며 빠르게 지치고 어린이의 노력이 필요합니다.

6. 증상의 모자이크 패턴이 특징적이며, 음성 장애의 특징과 다양성을 결정하는 안면 신경, 설인두 신경, 설하 신경이 우세합니다. 안면신경과 설하신경이 손상되면 순음과 설음이 영향을 받습니다. 설하 신경이 손상되면 혀 끝이 마비 방향으로 편향되고 혀 끝과 혀 뒤쪽 중간 부분의 이동성이 제한됩니다. 혀 끝을 치아에서 발끝까지 올리면 혀 뒤쪽의 중간 부분이 마비 ​​측면으로 빠르게 떨어지며 쉭쉭 소리와 소리 [P]를 발음할 때 측면 공기 흐름이 발생합니다. 설인두 신경이 손상되면 발성 장애, 비음 장애, 소리 발음 장애 [K], [G], [X]가 있습니다. 모음 소리의 불분명한 발음과 기능적 난독증의 경우 자음이 보존됩니다.

7. 조음 시 단순하고 복잡한 자음의 발음이 손상되고 기능적 난독증의 경우 복잡한 소리(쌕쌕거림, 꼬집음, [L], [R])만 발생합니다. 또한 기능성 난독증의 경우 개별 자음 또는 소리 그룹의 발음이 손상되며 이것이 유일한 위반입니다.

구음 장애의 경우 종종 다음 자음의 발음을 위반하는 경우가 있습니다. 치간 발음 [T], [D], [N], [L]; 소리 없음 [P]; 인후(연구개 또는 구개수)[P]; 휘파람 소리, 쉿쉿하는 소리 및 소리 [P], [P"]의 측면 발음; 소리 [P], [P"]를 [D], [D"]로 대체; 더 간단하고 낮은 발음으로 쉿하는 소리 형성; 대체 휘파람소리와 함께 쉭쉭거리는 소리, 부분적인 음성 장애로 인한 발성 결함, 혀 뒤쪽 중간 부분의 경련성 긴장으로 인한 말의 부드러움, 지워진 구음장애가 있는 어린이는 종종 읽고 쓰는 법을 배우는 데 어려움을 겪습니다. 구두 연설-음성 장애, 음절 구조 숙달의 어려움, 소리 대체-가 글쓰기에 반영됩니다.

구음장애의 경우 소리의 자동화가 매우 어렵습니다. 이는 음소에서 음소로, 음절에서 음절로(더 심각한 경우) 전환할 때 조음 장치의 이동성이 좋지 않고, 경미한 경우에는 단어에서 단어로 전환하는 것과 관련이 있습니다. 어려운. 새로운 소리는 더 가벼운 구조의 단어, 즉 두 개의 열린 음절이 있는 2음절 단어로 발음될 수 있습니다. 단어의 음절 구조가 더 복잡해지면(자음 묶음, 닫힌 음절) 새로 전달되는 소리가 생략되거나 왜곡됩니다.

감각 장애(시각 실인증, 음소 청각 장애)가 있어 광학적 및 음향적 오류가 나타납니다.

구음장애의 경우 음성학적 장애뿐만 아니라 발성 장애, 운율 장애 및 호흡기 장애도 있을 수 있습니다.

복잡하고 특별한 교정작업이 필요합니다. 언어치료 외에 약물치료, 물리치료, 운동치료, 언어치료 마사지, 언어치료 리듬치료 등을 시행해야 합니다.

언어 분석기의 피질 부분 손상으로 인해 단어를 사용하여 생각을 표현하고 다른 사람과 의사소통하는 능력이 부분적으로 또는 완전히 상실되는 언어 장애를 말합니다. 알라리아.

alalia의 형태 중 하나는 다음과 같습니다. 실어증,언제 본질적인피질 기원의 언어 장애는 조음 장치의 보존된 기능, 시각 및 청각을 배경으로 관찰됩니다(환자는 말할 수 있지만 "방법"을 알지 못함).

실어증중앙 피질 기원이지만 기능의성격 (히스테리 기원 또는 심각한 정서적 스트레스의 배경)을 호출합니다. 로고신경증그리고 형태로 나타난다 아나스리아(언어 상실), 또는 구음장애(조음 장애로 인한 언어 장애, 마비, 경련 및 기타 언어 근육 장애로 인한 음성 발음의 어려움). 언어 장애는 언어 운동 메커니즘을 제공하는 구조 영역에 뇌 손상이 국한된 경우에도 관찰될 수 있습니다.

디슬라리아– 소리 발음의 구음장애 장애의 일종입니다. dyslalia의 소리 발음 위반은 조음 장치 구조의 이상 또는 언어 교육의 특징과 관련이 있습니다. 이와 관련하여 기계적 난독증과 기능적 난독증이 구별됩니다. 기계적 (유기적) 난독증은 부정 교합, 잘못된 치아 구조 등과 같은 조음 장치의 구조 위반과 관련이 있습니다. 기능적 난독증은 가족의 부적절한 언어 의사 소통과 관련이 있습니다.

코뿔소증– 조음 장치 구조의 특정 선천적 결함(구개열 등)과 관련된 소리 발음 및 음성 음색 위반.

말더듬(통골신경증)– 언어 기관의 근육 경련으로 인한 언어 유창성 장애.

음성 장애– 발성 기관의 병리학적 변화로 인해 음성 형성(발성)이 없거나 장애가 있는 것입니다. 부분적인 음성 장애가 있습니다 - 발성장애 그리고 완전한 부재- 무성증 .

읽기 및 쓰기 과정의 부분적 장애는 다음 용어로 지정됩니다. 난독증 그리고 난서증 . 그 이유는 대뇌 피질의 다양한 분석 시스템의 상호 작용 중단과 관련이 있습니다.

브라딜리아증- 병리학적으로 느리지만 올바르게 조정된 음성입니다. 일부 저자들에 따르면 bradyllia의 발병에서 흥분 과정을 지배하기 시작하는 억제 과정의 병리학 적 증가가 매우 중요합니다

타힐리아 - 억제 과정을 지배하는 흥분 과정의 강화로 인해 병리학적으로 가속화된 언어 속도. 여러 가지 음성 템포 위반을 나타냅니다.

실인증- 감수성과 의식을 유지하면서 다양한 유형의 지각(시각, 청각, 촉각)을 침해합니다. 실인증은 뇌의 피질과 가장 가까운 피질하 구조가 손상되었을 때 발생하는 병리학적 상태로, 비대칭 손상의 경우 일측성(공간적) 실인증이 가능하며, 대뇌의 2차(투영-연관) 부분의 손상과 관련이 있습니다. 정보의 분석 및 합성을 담당하는 피질은 자극 복합체를 인식하는 과정을 방해하고 그에 따라 물체를 인식하고 제시된 자극 복합체에 대한 부적절한 반응을 초래합니다.



음성 소리의 형성(조음)

여기에는 말소리 형성에 관한 일반적인 해부학적, 생리학적 정보만 제시되어 있습니다. 개별 소리의 표현에 대한 자세한 설명은 언어 치료 과정에 포함되어 있습니다.

리드 악기의 연장관과 비교하여 인간의 발성 장치의 연장관의 특징은 음성을 증폭시켜 개별적인 색상(음색)을 부여할 뿐만 아니라 소리를 형성하는 장소 역할도 한다는 점입니다. 말소리.

연장관의 일부 부분(비강, 경구개, 인두 후벽)은 움직이지 않으며 수동적인 발음 기관.그 외의 부분(아래턱, 입술, 혀, 연구개)은 가동식이라 불립니다. 활동적인 발음 기관.아래턱이 움직일 때 입이 열리거나 닫힙니다. 혀와 입술의 다양한 움직임은 구강의 모양을 변화시켜 구강의 여러 위치에 폐쇄 또는 틈을 형성합니다. 연구개는 인두 뒷벽을 올라가서 누르면 코 입구를 닫고 떨어지면 열립니다.

활동적인 발음 기관의 활동을 말합니다. 관절,그리고 교육을 제공한다 말소리,즉. 음소.귀로 서로 구별할 수 있게 해주는 말소리의 음향적 특징은 발음의 특징에 따라 결정됩니다.

러시아어의 음소 체계는 6개의 모음(a, i, o, u, ы, e)과 36개의 자음(b, b", v, v", g, g", d, d를 포함하여 42개의 소리로 구성됩니다. " , f, h, 3", j(yot), k, k", l, l", m, m", n, n", p, p", p, r", s, s", t , t", f, f", x, x", c, h, w, sch).

모음 조음. 모든 자음의 발음과 발음을 구별하는 모든 모음 소리의 공통된 특징은 내쉬는 공기의 경로에 장애물이 없다는 것입니다. 연장관의 후두에서 발생하는 소리는 증폭되어 소음이 섞이지 않은 맑은 목소리로 인식됩니다. 앞서 말했듯이 음성의 소리는 기본 톤과 여러 추가 톤, 즉 배음으로 구성됩니다. 연장관에서는 기본음뿐만 아니라 배음도 증폭되며 모든 배음이 동일하게 증폭되는 것은 아닙니다. 공명하는 구멍의 모양, 주로 구강과 부분적으로 인두에 따라 일부 주파수 영역이 더 증폭됩니다. , 다른 것들은 적고 일부 주파수는 전혀 증폭되지 않습니다. 이러한 향상된 주파수 영역 또는 포먼트는 다양한 모음의 음향 특성을 특징으로 합니다.

따라서 각 모음 소리는 혀, 입술, 연구개 등 활성 발음 기관의 특별한 위치에 해당합니다. 덕분에 후두에서 발생하는 동일한 소리는 주로 구강 내 상청액에서 특정 모음의 색상 특성을 얻습니다.

모음 소리의 특성이 후두에서 발생하는 소리에 의존하지 않고 그에 상응하는 구강 내 공기 진동에만 의존한다는 사실은 간단한 실험을 통해 확인할 수 있습니다. 예를 들어 구강에 특정 모음을 발음할 때 나타나는 모양을 지정하면 아, 아또는 와이,이때 풀무에서 나오는 공기 흐름을 입으로 통과시키거나 손가락으로 뺨을 클릭하면 해당 모음 소리를 아주 분명하게 연상시키는 독특한 소리를 명확하게들을 수 있습니다.

각 모음의 특징인 구강과 인두의 모양은 주로 혀와 입술의 위치에 따라 달라집니다. 혀를 앞뒤로 움직여 입천장의 특정 부분까지 올리면 공명 구멍의 부피와 모양이 변경됩니다. 앞으로 뻗어 둥근 모양의 입술은 공진기의 개구부를 형성하고 공명 구멍을 길게 만듭니다.

모음의 조음 분류 1) 입술의 참여 또는 비참여; 2) 혀 상승 정도 및 3) 혀 상승 위치. 이러한 구분은 다음과 같은 특징이 다릅니다.

1. 모음 o 및 와이,발음하면 입술이 앞으로 튀어나와 둥글게 된다. 순화된(위도 음순-입술); 입술은 나머지 모음의 형성에 적극적으로 참여하지 않으며 이러한 모음을 호출합니다. 비순화화;

2. 모음을 발음할 때 혀는 어느 정도 하늘로 올라갈 수 있습니다. 혀 상승에는 세 가지 각도가 있습니다. 위, 중간그리고 낮추다.고모음에는 다음이 포함됩니다. 그리고, y, s;혀의 평균 상승으로 모음 e와 o가 형성됩니다. 단 하나의 모음만이 낮은 상승에 속합니다 - ㅏ;

3. 혀의 상승 위치는 혀의 앞뒤 움직임에 따라 달라집니다. 일부 모음을 발음하면 혀가 앞으로 이동하여 혀의 뿌리 뒤에 큰 공간이 남아 있고 혀 끝이 아랫니에 얹혀지고 혀 뒤쪽의 중간 부분이 경구개까지 올라갑니다. 이 혀의 위치로 형성된 모음을 '모음'이라고 합니다. 앞모음;그들은 포함한다 그리고그리고 이자형.

다른 모음을 형성할 때에는 혀가 뒤로 이동하여 혀의 뿌리 뒤에 작은 공간만 남게 되고, 혀의 끝은 아랫니에서 멀어지며, 혀의 뒤쪽이 연구개 쪽으로 올라간다. ; 이 혀의 위치로 형성된 모음을 '모음'이라고 합니다. 뒷모음;그들은 포함한다 영형그리고 유.

모음 그리고 에스혀가 올라가는 곳에서는 중간 위치를 차지하며 일컬어진다. 중간 모음;모음을 발음할 때 에스혀의 뒤쪽 전체가 경구개까지 높이 올라갑니다. 모음 혀를 올리지 않고 발음하므로 오르는 위치와 관련하여 국소화되지 않은 것으로 간주할 수 있습니다.

모음 분류

자음의 발음.자음 발음의 특징은 자음이 형성되는 동안 연장 파이프에서 내쉬는 공기 흐름의 경로에 다양한 종류의 장애물이 발생한다는 것입니다. 이러한 장애물을 극복하고 공기 흐름은 대부분 자음의 음향 특성을 결정하는 소음을 생성합니다. 개별 자음의 소리의 성격은 소음 형성 방법과 발생 위치에 따라 다릅니다.

어떤 경우에는 발음 기관이 완전히 폐쇄되어 호기 공기 흐름에 의해 격렬하게 찢어집니다. 이러한 파열(또는 폭발) 순간에 소음이 발생합니다. 이것이 그들이 형성되는 방식입니다 정지,또는 폭발물,자음.

다른 경우에는 능동 발음 기관이 수동 발음 기관에만 접근하여 그 사이에 좁은 간격이 형성됩니다. 이러한 경우 틈새 가장자리에 대한 공기 흐름의 마찰로 인해 소음이 발생합니다. 이것이 그들이 형성되는 방식입니다 슬롯형,그렇지 않으면 널찍한또는 마찰음(라틴어 fricare에서-문지르다), 자음.

완전한 정지를 형성한 발음 기관이 폭발에 의해 즉시 열리지 않고 폐쇄를 균열로 전환함으로써 정지 시작과 균열 끝으로 복잡한 조음이 발생합니다. 이런 표현은 교육의 특징이다 폐쇄-마찰(융합) 자음, 또는 파열 마찰음.

경로를 막는 발음 기관의 저항을 극복하는 기류는 진동 (떨림) 상태로 이어져 독특한 간헐적 소리를 낼 수 있습니다. 이것이 그들이 형성되는 방식입니다 떨림자음 또는 활기.

확장 튜브의 한 위치(예: 입술 사이 또는 혀와 치아 사이)가 완전히 닫혀 있고 다른 위치(예: 혀의 측면 또는 낮아진 연구개 뒤)가 완전히 닫힌 경우 다음이 발생할 수 있습니다. 공기 흐름의 자유로운 통로가 되십시오. 이 경우 소음은 거의 발생하지 않지만 음성 소리가 특유의 음색을 얻고 눈에 띄게 약해집니다. 이러한 조음으로 형성된 자음을 이라고 한다. 폐쇄 통로.공기 흐름이 비강 또는 구강으로 향하는 위치에 따라 전이 자음은 다음과 같이 나뉩니다. 그리고 경구.

자음의 소음 특성은 형성 방법뿐만 아니라 발생지에 따라 달라집니다. 폭발 소음과 마찰 소음은 연장 파이프의 서로 다른 위치에서 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 정지 또는 갈라진 틈을 형성하는 활성 발음 기관이 아랫 입술이며, 이 경우 발생하는 자음을 순음다른 경우에는 발음의 활성 기관이 혀이며 자음이 호출됩니다. 언어.

대부분의 자음이 형성되면 주요 조음방식(활, 협소, 진동)에 혀 뒷부분의 중간 부분을 경구개까지 올리는 형태로 추가적인 조음이 추가될 수 있다. 구개음화(라틴어 palatum - 하늘), 자음의 구개음화의 음향 결과는 완화.

자음의 분류.자음의 분류는 다음과 같은 특징에 근거합니다. 1) 소음과 음성의 참여; 2) 조음 방법; 3) 관절 위치; 4) 구개염의 부재 또는 존재, 즉 경도 또는 부드러움.

유성 자음은 다른 모든 자음과 반대되는 자음입니다. 시끄러운.울리는 소리와는 달리 상당히 강하고 명확하게 구별되는 소음의 참여로 형성됩니다.

시끄러운 자음은 차례로 두 그룹으로 나뉩니다. 한 그룹은 음성의 참여 없이 소음만을 사용하여 형성된 자음입니다. 그들은 호출됩니다 청각 장애인;발음할 때 성문이 열려 있고 성대가 진동하지 않습니다.

또 다른 그룹은 소음의 도움으로 형성되고 음성을 동반하는 자음입니다. 그들은 호출됩니다 유성;가장 시끄러운 자음은 무성음과 유성음의 쌍입니다. (p-b, f-v, sh-f등.). 짝이 없는 무성 자음은 다음과 같습니다. x, x\ c, h, sch,짝이 없는 유성음에는 자음이 1개 있습니다) (요).

조음방법, 즉 능동발음기관과 수동발음기관 사이에 장벽을 형성하는 방법에 따라 자음을 다섯 가지로 분류한다.

시끄러운 자음은 세 그룹을 구성합니다.

1. 정지,또는 파열음: p, p", b, b", t, t", d, d", k, k", g, g";

2. 슬롯형(슬롯형),또는 마찰음: f, f", v, v", s, s", з, з", х, х",ш, ш, j (yot);

3. 문어마찰(융합) 또는 Africates: ts, h.조음 방법에 따른 유성 자음은 두 그룹으로 나뉩니다.

· 문어: m, m", n, n", l, l".정지수동자음 중에서 m, m", n, n"콧소리와 자음이다 내가, 내가" -구두;

· 떨림,또는 생생한: r, r".

자음은 조음 위치에 따라 주로 그 형성에 관여하는 활성 발음 기관에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 순음그리고 언어.

순음 자음은 아랫 입술이 연결되는 수동 기관에 따라 두 그룹으로 나뉩니다.

1. 순순,또는 양 순음: p, p", b, b", m, m";이 소리를 발음하면 아래쪽 입술과 위쪽 입술 사이에 활이 형성됩니다.

2. 순치: f, f", v, v";여기서는 아랫입술이 윗앞니에 대해 연결되어 그들과 틈을 형성합니다.

언어 자음은 혀가 발음하는 수동 기관에 따라 다섯 가지 그룹으로 나뉩니다.

1. 언어-치과: s, s", z, z", c, t, t", d, d", n, n", l, l";이 소리를 발음할 때, 혀의 앞부분과 그 끝 부분이 윗 앞니에 대해 연결되어 활 모양이나 틈을 형성합니다.

2. 언어-치조: p, p";이 자음은 위 앞니의 폐포에서 혀의 앞쪽 가장자리가 진동하여 형성됩니다.

3. 설측-전구개측: w, w, h, sch;이러한 자음을 발음할 때 혀 뒤쪽의 앞쪽 가장자리 또는 앞쪽 부분이 경구개의 앞쪽 부분과 함께 멈춤 또는 갈라진 부분을 형성합니다.

4. 언어-내측 구개측: k", g", x", j;이 자음 그룹은 혀 뒤쪽의 중간 부분과 입천장의 중간 부분을 닫거나 모아서 형성됩니다.

5. 설측-구개측: k, g, x,이러한 소리가 형성되면 혀 뒤쪽이 연구개 및 경구개 뒤쪽에 대해 관절을 이루며 여기에 정지점 또는 갈라진 틈이 형성됩니다.

구개음화 자음(즉, 위에서 설명한 추가 조음을 사용하여 형성된 자음으로, 혀 뒤쪽의 중간 부분을 경구개까지 올리는 자음)이라고 합니다. 부드러운구개형이 아닌 것과 반대로, 또는 단단한자음. 대부분의 자음은 단단한 것과 부드러운 것의 쌍입니다. 짝이 없는 단단한 자음은 그리고그리고 ts,페어링되지 않은 소프트 - 시간그리고 제이.

디슬라리아– 정상적인 청력과 조음 장치의 신경 분포가 온전한 상태에서 소리 발음의 장애. 실제로 모국어 음소의 발음은 손상되거나(dyslalia) 어려울 수 있습니다(pararalia). Dyslalia는 휘파람 소리와 쉿하는 소리, 공명음(p, p, l, l) 또는 역언어(g, g, k, k, x, x) 소리의 발음 위반 형태로 나타날 수 있습니다. 일반적인 용어로 "버(burr)"는 난독증에 지나지 않습니다. 때로는 음성 및 부드러움의 결함과 같은 위반이 있습니다.

난독증의 형태는 다음과 같이 구분됩니다.

  • 단순 - 한 그룹의 하나의 사운드 또는 여러 사운드가 문제를 겪습니다(S-Z-C 또는 SH-ZH-CH).
  • 복잡함 - 서로 다른 그룹의 여러 소리가 어려움을 겪습니다(S-R-K-SH).
  • 생리적 (연령 관련) - 관절 기관의 불충분한 발달로 인해 최대 5년까지 소리 발음 장애가 발생합니다. 5년이 지나면 저절로 사라집니다.
  • 기능적 - 조음 장치의 편차와 중추 신경계, 청각 및 말초 조음 장치의 기능이 없을 때 소리 발음을 위반합니다.
  • 유기적 (기계적) - 말초 관절 장치의 유전성, 선천성 또는 후천적 해부학 적 결함으로 인해 발생합니다.

기능성 난독증의 주요 원인: 신체의 장기적인 만성 질환으로 인한 신체적 및 신경학적 약화, 교육적 방치, 가족의 이중 언어 사용, 아동 환경의 잘못된 언어 패턴, 잘못된 발음 선택 및 음소 청각 발달 부족 .

기계적 난산증의 주요 원인은 유기성(기관의 구조와 관련됨), 유전성, 선천성 또는 후천성입니다.

구음장애- 신경계 손상으로 인해 음성 장치의 신경 분포가 중단되어 발음 장애가 발생합니다. 구음장애가 있으면 언어 기관(연구개, 혀, 입술)의 이동성이 제한되어 발음이 어려워집니다. 성인의 경우 구음 장애는 언어 시스템의 붕괴, 즉 귀, 읽기, 쓰기에 의한 언어 인식 장애를 동반하지 않습니다. 어린 시절에 구음 장애는 종종 단어 발음 장애로 이어지며 결과적으로 읽기 및 쓰기 장애를 일으키고 때로는 전반적인 언어 발달이 저조해집니다. 구음장애를 발견하려면 신경학적 검사가 필요하며 그 결과에 따라 치료 및 언어 치료 교정이 처방됩니다.

말이 흐릿하고 둔하며 종종 코 색조가 있기 때문에 소리 발음의 심각한 위반은 쉽게 인식됩니다 ( "입에 죽이있는 것처럼 말합니다"). 특별한 언어 치료 연구 중에 가벼운 관절 장애가 발견되었습니다.

구음장애는 독립적인 질병은 아니지만 일부 환자에서는 신경계 손상의 가장 눈에 띄는 증상일 수 있습니다. 신경계 부상 및 종양, 뇌 혈관 사고, 신경 감염, 탈수 초성 질환 등에서 관찰됩니다. 어린이의 경우 구음 장애는 종종 산전 및 주산기 요인의 작용으로 인한 다른 증후군 발생 증상과 결합되며 뇌성마비 장애의 구조.

언어 치료 분류는 타인의 언어 명료도 원칙에 기초하며 구음 장애의 심각도를 4단계로 포함합니다.

  • 1급(삭제된 구음장애) – 소리 발음의 결함은 특수 검사 중에 언어 치료사에 의해서만 식별될 수 있습니다.
  • 2급– 소리 발음의 결함이 다른 사람들에게 눈에 띄지만 전체적인 말은 여전히 ​​이해할 수 있습니다.
  • 3급- 구음장애 환자의 말을 이해하는 것은 그와 가까운 사람과 부분적으로는 낯선 사람에게만 접근 가능합니다.
  • 4급– 가장 가까운 사람에게도 말이 없거나 이해하기 어렵습니다(아나스리아).

구음장애는 독립적인 질병이 아니며 다양한 신경계 장애에서 관찰될 수 있으므로 의사는 환자의 연령과 상태를 고려하여 임상 진단을 확립한 후 치료 방법의 내용과 순서를 결정합니다. 많은 경우 복잡한(치료 및 언어 치료) 개입이 필요합니다. 어린이의 언어 치료 실습에서는 언어 장애로 고통받는 어린이가 학창 시절에 쓰기 말하기를 익히는 데 어려움을 겪기 때문에 어휘, 문법 구조, 음소 청력 등 말하기의 모든 측면의 일반적인 발달에 중요한 역할이 주어집니다. 어떤 경우에는 유치원의 언어 치료 그룹에서 유치원 기간에 그러한 어린이를 훈련시키는 것이 좋습니다.

코뿔소증– 말하는 동안 비강의 공명이 과도하거나 불충분하여 발생하는 음성(비음) 및 소리 발음의 위반; 이러한 공명 위반은 유기적 결함으로 인해 음성 호기 흐름의 잘못된 방향에서 발생합니다. 비인두, 비강, 연구개 및 연구개, 연구개 장애.

발생 원인에 따라 다음과 같은 것이 있습니다. 유기적(기계적)그리고 기능의; 선천성 및 후천성 비염.

어린이가 처음에 윗입술이나 입천장 융합에 결함이 있으면 폴립, 비 인두 종양, 비강 중격 또는 아데노이드 확대가 있으며 유기 비염을 말합니다.

기능성 비염은 아이에게 선천적 결함이 없지만 연구개 근육이 매우 약하다는 점에서 다릅니다. 그 이유는 빈번한 염증성 질환, 아데노이드 제거의 결과 및 신경계 기능 장애 때문일 수 있습니다.

코뿔소증에는 세 가지 형태가 있습니다.

  • 개방형 - 소리를 발음할 때 연구개가 인두 뒷벽보다 훨씬 뒤쳐져 상당한 간격(연구개 단축)을 남기거나 기계적인 경우 발생하는 음성 음색의 병리학적 변화 및 말소리의 왜곡된 발음 공기의 상당 부분이 비강으로 들어갈 때 경구개와 연구개에 결함이 있습니다.
  • 폐쇄 - 음성 호기는 모든 소리에 대해 입을 통해서만 이루어지며 그 결과 비음 m, n, m', n'의 조음 및 음향 특성과 목소리의 음색이 저하됩니다.
  • 혼합 - 비강이 막혀서 인두 밀봉이 불충분한 상태입니다. 이는 주로 비음 음소에 대한 비음 공명이 감소하고 다른 음소가 동시에 왜곡되어 음색이 열린 코뿔소처럼 변함으로써 발음에 반영됩니다.

비염 치료는 임시 폐쇄 장치로 경구개와 연구개 결함을 봉합하는 것부터 시작됩니다. 다음은 수술입니다. 언어 치료 작업은 폐쇄 장치를 착용하는 기간, 연구개 및 연구개 결함을 봉합하기 위한 수술용 관절 장치를 준비하는 기간, 그리고 성공적인 수술 폐쇄 후에 시작해야 합니다. 구개성형술은 유치가 모두 나온 후에만 시작됩니다. 순수한 훈련과 교정 언어 치료 운동 외에도 기계적 장치를 사용하여 코 증상을 제거할 수도 있습니다. 현재 경구개 및 연구개 결함은 결함의 유형, 크기 및 신생아의 전반적인 상태에 따라 조기(생후 며칠부터 시작)에 성공적으로 수술됩니다. 결함을 조기에 봉합하면 음식을 삼키고 씹는 행위를 정상화하는 데 도움이 되며, 의심할 바 없이 조기에 수술을 받은 소아는 나중에 교정된 소아에 비해 언어 문제가 없습니다.

관련 출판물