여성 사진의 인유두종바이러스 증상. 인유두종바이러스 HPV 바이러스의 증상

인유두종바이러스에는 100가지가 넘는 종류가 있으며, 그 중 최소 13가지가 자궁경부암을 유발합니다.

자궁경부암의 100%가 발암성 유형의 인간 유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생하는 것으로 확인되었습니다.

두 가지 유형의 HPV(16형과 18형)는 전체 자궁경부암(CC) 및 자궁경부 전암성 질환의 70%를 유발합니다.

자궁경부암은 여성에게 두 번째로 흔한 암으로, 2012년에는 약 530,000명의 새로운 환자가 발생했습니다.

러시아에서는 매년 약 14,000건의 새로운 자궁경부암 사례가 등록되는데, 이는 여성 생식기 기관의 전체 악성 신생물의 30% 이상을 차지합니다. 발생률은 계속 증가하고 있습니다. 전국의 종양학 기관에 160,000명 이상의 여성이 이 병리학에 등록되어 있습니다. 러시아의 모든 여성이 일생 동안 자궁경부암에 걸릴 평균 확률은 0.53%입니다.

HPV로 인한 자궁경부암의 전 세계적 사망률(52%)이 높습니다. 2012년에는 약 270,000명의 여성이 자궁경부암으로 사망했으며, 그 중 85% 이상이 저소득 및 중간소득 국가에서 발생했습니다. 러시아 연방에서는 매년 약 7,000명의 여성이 자궁경부암으로 사망합니다.

현대 수학적 모델에 따르면 12~13세 소녀가 인유두종바이러스 감염 백신을 통해 전체 과정의 1차 예방접종(3회 접종)을 받을 경우 자궁경부암 발병 위험이 63% 감소할 것으로 예측할 수 있습니다. , 세 번째 심각도(전암)의 자궁경부 상피내 신생물은 - 51%, 30세 미만 연령 집단의 세포학적 장애 - 27%

2013년 말까지 인유두종바이러스 예방접종이 55개국에 도입되었습니다.

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자궁경부암은 여성에게 두 번째로 흔한 암으로, 2012년에는 약 530,000명의 새로운 환자가 발생했습니다.

러시아에서는 매년 약 14,000건의 새로운 자궁경부암 사례가 등록되는데, 이는 여성 생식기 기관의 전체 악성 신생물의 30% 이상을 차지합니다. 발생률은 계속 증가하고 있습니다. 국내 종양학 기관에는 160,000명 이상의 여성이 이 병리학에 등록되어 있습니다. 러시아의 모든 여성이 일생 동안 자궁경부암에 걸릴 평균 확률은 0.53%입니다.

역사적 정보와 흥미로운 사실

1970년대 중반, 과학자 Harold zur Hausen은 자궁경부암을 앓고 있는 여성이 변함없이 인유두종 바이러스에 감염된다는 사실을 발견했습니다. 1983년 그는 자궁경부암 생검에서 유두종 바이러스 DNA를 발견했는데, 이는 발암성 HPV-16 바이러스의 발견으로 간주될 수 있습니다. 2008년 노벨위원회는 유두종 바이러스가 자궁경부암을 유발할 수 있다는 사실을 발견한 공로로 Harold zur Hausen에게 노벨 생리의학상을 수여했습니다.

전문가에게 질문하기

예방접종 전문가에게 질문

HPV는 주로 여성 생식기의 상피 세포에 영향을 미치는 바이러스 그룹입니다. 이 제품군에는 100명 이상의 바이러스 대표자가 포함됩니다. 인간 유두종 바이러스 감염은 무증상이거나 특정 사마귀 및 콘딜로마의 출현을 동반할 수 있으며, 감염이 일반화되어 내부 장기에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 여성의 신체에서 HPV 감염의 가장 위험한 합병증 중 하나는 외음부와 자궁경부의 악성 신생물이 형성되는 것입니다.

유두종바이러스에는 다양한 종류가 있습니다. 전문가들은 인체에 미치는 영향에 따라 이 가족의 모든 대표자를 다양한 하위 그룹으로 나눕니다. 향후 환자 관리 전략을 결정하는 데 가장 중요한 것은 발암성 정도에 따른 분류입니다.

자궁경부암을 유발하는 미생물의 능력에 따라 다음 그룹이 구분됩니다.

  • 발암 위험이 낮은 HPV- 여기에는 3, 6, 13, 34, 42, 51 유형의 바이러스가 포함됩니다. 일반적으로 이러한 대표자에 의한 감염은 증상이 없으며 여성의 건강에 위협이 되지 않습니다. 그러나 HPV 51형은 생식기 및 항문 부위에 사마귀가 활발하게 성장할 수 있으며, 자주 손상될 경우 합병증의 위험이 높아집니다.
  • 발암성의 평균 위험이 있는 바이러스- 유형 52 및 56의 바이러스는 자궁 경부 점막 상피에 영향을 미치며 다른 위험 요인(유전성 소인, 외상, 발암 물질 노출)과 결합하여 악성 신생물이 나타날 수 있습니다.
  • 고발암성 바이러스- 이 그룹에는 16, 18, 31 및 33 유형이 포함됩니다. 연구에 따르면 자궁경부암의 경우 인유두종 바이러스 16번과 18번이 환자의 95%에서 발견되며, 이 바이러스는 상피 세포의 악성 종양을 유발하는 특수 단백질 E7을 합성하는 능력을 가지고 있습니다.

인유두종바이러스 6번과 11번은 별도의 그룹으로 분류되며, 여성의 몸에 존재하면 질 내에 거대 유두종이 나타나 공격적으로 성장하고 크기가 급속히 커지는 경향이 있습니다. 이러한 병리학적 과정은 주변 조직의 심각한 손상과 이차 감염의 추가에 기여합니다.

바이러스 유형 3과 5에 의해 발생하는 전신성 사마귀증은 유전적 돌연변이로만 발생하며 몸 전체에 많은 사마귀가 나타나는 것이 특징입니다.

ICD-10에 따르면 유두종 바이러스는 B97.7로 코딩됩니다.

HPV 감염의 원인

건강한 사람의 방어력은 90%의 경우 스스로 감염에 대처할 수 있습니다. 그러나 면역력이 저하되면 비리온이 세포 안으로 침투하여 질병을 일으킬 수 있습니다.

HPV는 주로 성적 접촉과 접촉을 통해 전염됩니다. 다음 요소가 질병에 기여합니다.

  • 무차별적인 성적 접촉;
  • 빈번한 저체온증;
  • 장벽 피임 방법의 무시;
  • 만성 생식기 감염;
  • 내부 장기의 장기적인 질병으로 인해 면역 체계가 붕괴됩니다.
  • 종양성 질환 및 세포증식억제제의 사용;
  • 개인 및 친밀한 위생 규칙을 준수하지 않음;
  • 규칙적인 스트레스, 긴장된 경험;
  • 유전적 소인.

대부분의 경우 HPV 감염의 발생은 여러 요인의 조합으로 인한 면역력 저하로 인해 촉진됩니다. 감염의 접촉 및 가구 전파는 악수나 신체 접촉을 통해 실현될 수 있습니다. 긁힘, 찰과상, 상처 등 피부의 다양한 미세 손상을 통해 바이러스가 아픈 어린이에게서 건강한 어린이로 전염되는 어린 시절에 특히 관련이 있습니다.

신체에 특별한 위험을 초래하지 않는 약한 발암 활성을 갖는 바이러스는 접촉을 통해 가장 자주 전염됩니다.

질병의 증상

유두종증의 임상 증상은 감염이 국한된 부위에 따라 다릅니다. 사마귀와 콘딜로마는 요도, 질, 음순, 항문 주변 및 자궁 경부의 피부와 점막에 나타날 수 있습니다.

그들의 기능을 살펴 보겠습니다.

  • 사마귀가 사타구니 부위에 국한되면 건강한 주변 조직과 구조와 색상이 다른 새로운 성장이 음순 피부에 나타납니다. 대부분의 경우 생식기 사마귀가 형성되어 콜리플라워 모양과 유사합니다. 사마귀는 오랫동안 크기가 변하지 않을 수 있으며 여성을 괴롭히지 않으며 단지 미용상의 결함일 뿐입니다. 그러나 과도하게 성장할 경우 완전한 성생활과 자연분만을 방해할 수 있습니다.
  • 노란색, 흰색 또는 밝은 분홍색의 편평한 구진이 치골과 대음순 피부에 형성될 수 있습니다. 이러한 형태의 질병을 "뼈모양 구진증"이라고 하며 발암성 유형의 HPV에 의해 가장 흔히 발생합니다. 이러한 증상이 나타나면 진단, 병원체 동정, 병인학적 치료의 시작을 위해 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 필요합니다.
  • 자궁 경부의 점막에서 부인과 검사를 통해 주변 정상 상피의 색, 생식기 사마귀, 자궁 침식 및 이형성증이 나타나는 사마귀가 나타납니다.

HPV 감염은 다른 부인과 질환으로 가장하여 발생하는 경우가 매우 많아 정확한 진단을 내리는 데 어려움을 겪습니다. 여성은 불편함, 성관계를 시도할 때의 통증, 사타구니 부위의 작열감 및 가려움증, 치골 위 하복부의 잔소리, 월경 간 출혈의 출현, 질의 점액 분비물, 질의 악화 등을 호소할 수 있습니다. 일반적인 건강, 약점 및 체온이 아열병 수치로 증가합니다.

이러한 증상이 나타나면 여성의 성생활 여부에 관계없이 산부인과 의사와의 상담이 필수입니다. 이는 모든 부인과 질환이 국소 방어력을 감소시키고 추가 HPV 감염 및 자궁경부암 위험 증가로 이어질 수 있다는 사실로 설명됩니다.

감염의 특징

여성 신체의 유두종 바이러스 감염은 여러 가지 특징이 다릅니다. 질병의 잠복기는 매우 다양하며 몇 주에서 수십 년까지 다양합니다. 그렇기 때문에 감염 시기와 원인을 밝히는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

질병 경과의 세부 사항을 고려할 수 있습니다.

  • 잠복 과정의 기간은 신체의 방어 상태에 따라 다릅니다. 면역력이 약할수록 잠복기는 짧아진다.
  • 콘딜로마가 자궁 경부와 ​​질에만 영향을 미치는 경우 병리학은 오랫동안 무증상이거나 비특이적 임상 증상을 나타낼 수 있으며 무작위 부인과 검사에서만 발견할 수 있습니다.
  • 대부분의 경우, HPV 감염은 병인학적 치료 없이는 저절로 사라질 수 없습니다. 부적절하거나 불완전한 치료로 인해 콘딜로마는 계속해서 활발하게 발생합니다.
  • 높은 발암성 유형의 유두종 바이러스가 신체에서 검출되면 가능한 합병증을 조기에 발견할 목적으로 여성에 대한 특별한 치료와 추가 모니터링이 필요합니다.

자궁경부암은 비종양성 바이러스를 포함한 모든 유형의 바이러스를 고려하여 HPV 감염 진단을 받은 여성의 약 1%에서 발생합니다. 인간 유두종 바이러스에 감염된 순간부터 암 병리가 발생할 때까지 평균 15-20년이 걸립니다.

드문 경우지만, 면역 체계에 병리가 없으면 감염 후 9개월 이내에 바이러스로 인한 자가 치유가 가능합니다(일시적 감염).

질병 진단

HPV 감염 가능성을 나타내는 불쾌한 증상이 나타나면 정확한 진단을 내리고 바이러스의 종류를 결정하고 적절한 치료법을 처방하기 위해 가능한 한 빨리 산부인과 의사 또는 피부과 전문의와 상담해야합니다.

유두종증에 대한 종합적인 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자의 불만 사항 및 병력을 주의 깊게 수집합니다.
  • 전문의가 생식기 부위, 회음부 및 항문 주위 부위에 특별한 주의를 기울여 여성의 피부를 세심하게 검사하는 일반 검사입니다.
  • 질, 자궁 경부 및 자궁 경관의 점막에서 식물상 및 비정형 세포 (PAP 테스트)에 대한 도말 검사를 의무적으로 수행하는 검경 검사.
  • 자궁경부의 악성 신생물이 의심되는 경우, 의사는 생검을 실시할 수 있습니다. 자궁경부 상피의 작은 조각을 채취하여 조직학적 검사를 실시합니다.
  • 체내 HPV 존재 여부와 바이러스 종류를 판별하기 위해 중합효소연쇄반응 기법을 사용합니다.
  • 이중 하이브리드 트랩 방법은 HPV를 진단하는 매우 구체적이고 정확한 방법입니다.

세균 배양 및 기타 성병에 대한 혈청학적 반응은 HPV 감염과 병행하여 발생하고 증상을 가릴 수 있기 때문에 추가적인 연구 방법으로 사용됩니다.

보다 정확한 진단을 위해서는 검사를 받기 전에 여러 가지 간단한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 산부인과 검진 및 도말 채취 전 외부 성기의 용변을 봐야 하며, 검진 전날에는 질좌약, 크림 등의 사용을 금하며, 검진 2~3일 전부터는 성관계를 금해야 합니다. 혈청학적 분석을 위한 혈액은 월경일에 관계없이 아침에 공복에 채취해야 합니다.

자궁 경부 병리가 발견되면 종양 표지자 검사가 필수입니다. HPV로 인한 자궁경부암을 진단하려면 특정 E7 단백질의 수치를 측정해야 합니다.

병리학 치료

여성의 몸에서 고발암성 유두종바이러스의 DNA가 검출되어 유두종증의 증상이 나타나면 산부인과 전문의는 종합적이고 효과적인 치료법을 선택합니다. HPV 감염이 있는 경우의 조치는 위험한 바이러스의 활동을 감소시키고 질병의 증상을 제거하며 악성 신생물의 발생을 예방하는 것을 목표로 해야 합니다.

설명할 때 병리학자는 다음을 사용합니다.

  • 사마귀와 콘딜로마를 파괴하는 것을 목표로 하는 국소 치료;
  • 신체에서 바이러스를 제거하는 전신 항바이러스제;
  • 외과 개입;
  • 신체의 방어력을 증가시키는 면역 조절제 및 종합 비타민제;
  • 증상 치료 (가려움증을 제거하는 약물, 해독제).

가장 효과적인 방법은 콘딜로마를 제거하는 수술과 특정 항바이러스 치료를 병행하는 것입니다.

유두종증을 치료할 때는 통합적인 접근 방식과 모든 의학적 권장 사항을 신중하게 준수하는 것이 매우 중요합니다. 또한 HPV가 발견되면 성 파트너를 검사하고 특별 치료법을 처방하는 것이 필수입니다. 이는 재감염과 합병증을 피하기 위해 필요합니다.

유두종증의 수술적 치료

출산과 정상적인 성생활에 지장을 초래하는 콘딜로마와 사마귀의 활발한 성장을 위해 수술적 치료가 사용됩니다. 치료로서 여성에게 다음이 제공됩니다.

  1. 피부 병변의 레이저 제거 -어린 미혼모와 임신 중에도 사용할 수 있는 가장 효과적이고 안전한 방법입니다. 이 방법의 유일한 단점은 비교적 긴 회복 기간(6개월~1년)입니다.
  2. 수술- 사마귀와 콘딜로마의 절제. 이에 대한 징후는 유두종의 크기가 크다는 것입니다. 시술 후 흉터가 생길 수 있으므로 가까운 시일 내에 임신을 계획하는 미산부 여성에게는 이 방법이 적합하지 않습니다.
  3. 냉동파괴-음순 회음부 피부에 국한된 외부 유두종을 제거하는 데 사용됩니다. 개입 중에 병리학적 병변이 액체 질소에 노출됩니다. 이 방법의 장점은 속도, 무통, 짧은 회복 기간, 수술 후 흉터가 없다는 것입니다. 단점은 치료 후 얼마 후에 질병이 재발할 위험이 높다는 것입니다.
  4. 전파방식- 가장 효과적인 현대적인 방법. 이 개입 후 회복에는 평균 2-3주가 소요되며 질병 재발 위험은 최소화됩니다.
  5. 전기응고- 국소 마취하에 전류로 콘딜로마를 제거합니다. 이 방법은 임신 중에는 금기입니다.

외과적 치료 기술의 선택은 주치의가 병리학적 과정의 국소화 및 범위에 대한 데이터를 기반으로 하고 관련 요인(여성의 건강 상태, 임신)을 고려하여 결정합니다.

콘딜로마를 제거한 후 환자는 병인학 및 회복 치료 과정을 처방받아야 합니다. 이러한 조치는 HPV 감염 및 유두종증의 재발을 예방하는 것입니다.

보수적 치료

HPV 감염의 약물 치료는 국소 요법과 전신 요법으로 구성됩니다.

국소 약물은 ​​콘딜로마를 화학적으로 파괴하도록 설계되었습니다. 포도필린(Podophyllin) 및 포레솔(Foresol)과 같은 약물은 영향을 받은 조직을 소작하고 미라화시킵니다. Solcoderm은 세포 수준에서 사마귀를 파괴합니다.

다음은 보존 요법으로도 사용됩니다.

  • 그로프리노신- 항바이러스 및 면역조절 활성을 갖는 정제. 대부분의 경우 약물은 불타는 국소 약물이나 수술과 함께 처방됩니다.
  • 질좌약 파나비르- 식물 유래 항바이러스제로 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 약에는 부작용이 거의 없으며 사용에 대한 유일한 금기 사항은 제품 구성 요소에 대한 알레르기입니다.
  • Acyclovir 기반 크림 및 연고(조비락스, 아시게르핀). 화상이나 흉터를 남기지 않고 환부의 피부와 점막에 섬세한 효과를 주는 제품입니다. 이 약물은 임산부 치료에 사용하도록 승인되었습니다.
  • - 발암성 바이러스의 증식을 예방하는 항바이러스, 면역조절제입니다.
  • 리코피드- 자궁경부 유두종증에 처방되는 효과적인 정제약입니다. 항바이러스제와 함께 이 약을 사용하면 효과가 크게 증가합니다.
  • 세포증식억제제(5-플루오로우라실, 블레오마이신)은 자궁경부 전암 진단을 위해 처방됩니다.

신체의 방어력을 강화하기 위해 의사는 종종 종합 비타민제를 처방합니다. 비타민 A, B, C, E를 함유하는 것이 특히 중요합니다. 치료 중에는 스트레스, 과로를 피하고 전문적인 식단을 따르도록 노력해야 합니다. 환자의 식단은 균형을 이루고 칼로리가 충분하며 필요한 모든 영양소를 포함해야 합니다. 치료 기간 동안 나쁜 습관(흡연, 음주)을 포기하고 뜨겁고 훈제하고 매운 음식을 피하는 것이 중요합니다.

항생제는 인간 유두종 바이러스에 대해 효과적이지 않지만 여성이 생식기의 세균 감염을 동반하는 경우 복잡한 보존 치료의 일부가 될 수 있습니다.

집에서 질병 치료

치료를 시작할 때 민간요법으로는 HPV를 효과적으로 제거할 수 없다는 점을 기억해야 합니다. 하지만 가정 요법을 사용하면 신체의 방어력과 면역력을 높여 회복 속도를 높일 수 있습니다.

유두종 바이러스 퇴치를 위한 전통적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 약초 달임, 말린 레몬 밤, 질경이, 말꼬리 및 민들레로 준비됩니다. 마른 허브는 같은 양으로 섭취하고 혼합 한 다음 3 큰술을 섭취해야합니다. 엘. 결과 혼합물에 1 리터의 깨끗한 물을 붓고 끓여서 10 분간 요리하십시오. 결과 음료는 여과하고 2 큰술을 섭취해야합니다. 엘. 하루에 세 번 식사 30분 전에.
  • 크랜베리- 신체의 방어력을 높이는 능력이 있는 베리입니다. 오랫동안 감기, 비뇨생식기계 감염, 유두종증에 사용되어 왔습니다. 집에서 크랜베리 ​​국물을 준비하려면 0.5kg의 신선한 딸기를 체로 문지르거나 고기 분쇄기에서 비틀어야합니다. 결과물에 잘게 썬 사과 2 개와 다진 호두 한 줌을 추가합니다. 그런 다음 혼합물에 설탕 0.5kg과 물 한 컵을 넣고 걸쭉해질 때까지 약한 불로 끓입니다. 약 2 큰술을 섭취해야합니다. 엘. 하루에 두번. 효과를 높이려면 진한 홍차와 함께 마시는 것이 좋습니다.
  • 감자 주스– 처방전은 HPV 치료에 널리 사용됩니다. 제품을 준비하려면 분홍색 품종의 감자를 선택하는 것이 좋습니다. 이 치료 과정은 2개월이며, 식사 30분 전 주스 0.5잔을 마셔야 합니다.
  • 말린 과일 혼합물– 면역 체계를 안정화시키는 효과적인 수단입니다. 잘게 썬 말린 과일 (말린 살구, 건포도), 견과류, 꿀을 섞어 멸균 병에 옮깁니다. 이 비타민 혼합물을 1 큰술 섭취해야합니다. 하루에 세 번.

유두종 바이러스에는 가정 요법으로 치료할 수 있습니다. 그러나 체내에서 고발암성 미생물이 검출된 경우, 이들의 도움으로 완전한 완치를 기대하기보다는 의사의 처방에 따른 내과적, 외과적 치료를 받는 것이 중요합니다.

HPV 치료를 위해 전통적인 방법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하여 금기 사항이 있는지 확인해야 합니다.

HPV 예방

HPV를 예방하는 현대적인 효과적인 방법은 예방접종입니다. 이를 통해 DNA 없이 단백질 껍질만 포함하는 인공적으로 생성된 "빈" 바이러스 입자가 여성의 몸에 유입됩니다. 투여에 대한 반응으로 살아있는 바이러스가 신체에 침투할 때 신체를 보호하는 특정 항체가 생성됩니다.

WHO는 예방접종에 대해 다음과 같은 징후를 식별합니다.

  • 환자의 나이는 9세에서 25세 사이입니다.
  • 성행위 부족 (이것이 십대 소녀들이 예방 접종을 가장 자주 받는 이유입니다)
  • 가족력이 있는 경우 자궁경부암과 질암을 예방하는 것이 특히 중요합니다.

HPV 백신은 '0-2-6' 월 일정에 따라 3회 접종합니다. 백신을 투여하기 전에 HPV에 대한 항체를 확인하거나 PCR 테스트를 수행하는 것이 중요합니다. 이미 감염된 신체에서는 백신이 효과가 없습니다.

의사는 비디오에서 여성의 HPV 예방접종에 대해 더 자세히 설명합니다.

질병 예방 조치에는 또한 피임의 장벽 방법 사용, 무차별적인 성관계, 친밀한 위생 규칙 준수, 성병의 적시 치료, 조기 성행위 예방(WHO에 따른 최적 연령은 18세 이상) 등이 포함됩니다. 여성과 성적 파트너에 대한 정기 건강 검진입니다.

HPV는 자궁경부암의 위험을 증가시킬 수 있는 가장 다양하고 위험한 바이러스 중 하나입니다. 질병의 사소한 증상이 나타나면 조기 진단을 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 시기적절한 종합 치료는 환자의 전반적인 상태를 개선하고 가능한 합병증의 발생을 피하는 데 도움이 됩니다.

HPV는 질병을 치료하지 않더라도 감염 후 12~24개월이 지나면 자체 면역의 영향으로 몸에서 제거된다는 것이 입증되었습니다. 회복된 환자는 자신이 감염되었던 병원체 유형에 대해 강한 면역력을 갖게 됩니다.

질병의 원인 물질

유두종 바이러스는 신체의 세포 내부에만 사는 미세한 생명체입니다. 미생물체에는 DNA가 유전물질로 포함되어 있습니다. 이 병원체가 가장 잘 감염되는 부위는 피부와 점막 세포입니다.

의학은 90종 이상의 미생물을 발견했습니다. 이들은 서로 다른 방식으로 그룹으로 나누어지지만, 다음과 같은 분류가 실제적으로 중요합니다.

HPV 유형:

  • 비발암성. 이는 발바닥 사마귀(HPV 1, 2, 4, 10)와 같은 사마귀 형성을 유발합니다.
  • 약한 발암성. 그들은 다양한 국소화의 점막에 콘딜로마의 발생에 기여합니다 (HPV 6, 11, 30).
  • 종양발생성이 높음, 감염되면 피부와 점막의 이형성 변화와 암성 병변이 발생합니다 (HPV 16, 18, 30, 39, 45, 51, 56, 68). 16번째와 18번째 하위 유형은 현재 특히 위험한 것으로 인식됩니다.

인유두종바이러스 감염은 어떻게 전염되나요?

인간 이외의 온혈 동물의 다른 생물학적 종이나 다른 유기체 (곤충, 기생충 등)는 전염에 참여하지 않습니다. 미생물은 직접 전염됩니다. 사람들은 서로 감염됩니다.대부분 직접적인 접촉을 통해 발생합니다. 덜 일반적인 감염 경로는 미생물에 오염된 물체를 통한 것입니다. 다른 바이러스와 마찬가지로 이 바이러스도 숙주 세포 외부에서 생존하기에는 적합하지 않습니다. 그러나 신선한 분비물에서 발견되면 한동안 생존할 수 있습니다.

주요 유통 경로:

  1. 성적. 피부와 점막이 접촉하는 모든 유형의 보호되지 않은 성교에 사용됩니다. 유두종 바이러스 감염으로 고통받는 사람이 눈에 보이는 성장을 보일 필요는 없습니다. 상당한 성장이 형성되지 않고도 손상이 가능하며, 이러한 "바이러스 운반체"는 다른 사람에게 잠재적으로 위험합니다.
  2. 국내의. 미생물은 습한 환경에서도 한동안 생존할 수 있습니다. 따라서 수영장, 목욕탕, 사우나 등 습도가 높은 공공 장소에서 감염될 수 있습니다. 의료 시술 중 멸균되지 않은 기구를 통해 병원체가 전염될 가능성도 있습니다.
  3. 수직의. 이는 감염이 산모로부터 신생아에게 전파되는 방식을 일컫는 이름으로, 이는 임신 중(태반을 통한 미생물 이동, 출산 중), 접촉을 통해 또는 모유 수유 중(우유를 통해) 발생할 수 있습니다. HPV의 경우 아기가 산도를 통과하는 동안 감염됩니다.
  4. 혈행성 전염을 배제할 수 없음.

미생물의 전파를 촉진하는 요인

다음과 같은 사람들의 경우 감염 위험이 매우 높습니다.

  • 난잡한 성생활을 영위합니다.
  • 개인 보호 장비를 사용하지 않습니다.
  • 외부 생식기의 위생 상태가 좋지 않습니다.

병원체와 접촉 시 HPV 감염이 항상 발생하는 것은 아니며 일반 및 국소 면역 상태를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 이 질병의 특징은 환자의 면역체계 상태에 따라 증상의 심각성이 다르다는 것이다. 이에 따라 신체 성장의 수와 심각도는 이 감염원의 영향을 받는 사람의 생애주기에 따라 증가하거나 감소할 수 있습니다.

PVI의 피부 발현 - 유두종 및 콘딜로마

취약한 유기체는 동시에 하나 또는 여러 유형의 바이러스에 감염될 수 있습니다.

감염을 촉진하고, 병리학적 과정을 악화시키고, 증상의 심각성을 증가시킵니다.

  • 스트레스가 많은 상황;
  • 흡연;
  • 마약을 복용하는 경우
  • 알코올 남용;
  • 기타 성병을 포함한 신장, 간, 소화관, 심장 및 혈관, 비뇨생식기 계통의 수반되는 질병
  • 특정 약물(글루코코르티코이드, 면역억제제, 세포증식억제제)을 지속적으로 사용합니다. 심한 알레르기 질환, 종양 병리 및 류마티스 질환으로 고통받는 환자에게 처방됩니다.

진단은 어떻게 이루어지나요?

와 함께적용 기간(잠복기)(감염부터 임상 징후가 나타날 때까지의 시간)은 최대 몇 년까지 지속될 수 있습니다. 이로 인해 대부분의 환자는 우연한 파트너 및/또는 공공 장소 방문을 잊어버리기 때문에 감염 원인을 식별하는 것이 불가능합니다.

모든 병리학의 진단은 개인의 불만 사항, 임상 상태, 실험실 결과 및 도구 연구 방법의 데이터에 대한 평가로 구성됩니다.

바이러스에 감염된 환자들은 무엇에 대해 불평합니까?

질병의 징후가 전혀 없을 수도 있지만 인간의 면역 체계는 매우 강력하여 바이러스를 "휴면" 상태로 성공적으로 억제합니다. 이 경우에는 검사를 실시하고 미생물의 DNA를 식별해야만 감염 여부를 확인할 수 있습니다.

환자는 특징적인 형태를 가질 수 있지만 어떤 식 으로든 그를 괴롭히지 않습니다. 어떤 사람은 의사와의 진료 약속에서 인간 유두종 바이러스 감염으로 아프다는 사실을 알게됩니다.

임상 검사 중에 의사는 다음과 같은 질병 증상을 확인할 수 있습니다.

a) 피부 및 점막의 형성

콘딜로마- "다리"가 있고 병합되는 경향이 있으며 외부 적으로는 "콜리 플라워처럼 자라는 성장"이라는 정의가 가장 잘 특징이며 표면은 거칠습니다. 가장 흔히 그들은 항문 주변의 외부 생식기에 위치합니다.

유두종- 크기가 최대 20mm인 유두 모양의 신생물은 종종 병합됩니다. 색깔은 분홍빛이나 살색을 띠고 '다리'도 있습니다. 좋아하는 부위: 사타구니, 목, 얼굴, 겨드랑이.

사마귀- 다양한 색상으로 나타나며 일반적으로 자주 부상당하는 표면, 마찰, 침식(발바닥, 팔꿈치, 목)에 형성됩니다.

모든 유형의 구조물은 쉽게 상처를 입고 출혈이 발생합니다.

b) 전형적인 형성이 없는 흐름

눈에 띄는 성장은 없지만 영향을 받은 점막을 만지는 것은 불쾌하고 심지어 고통스럽습니다. 환자는 생식기에서 분비물이 나올 수 있습니다. 성교 중 작열감, 따끔거림, 건조함은 점막이 영향을 받은 경우 특히 두드러집니다.

c) 구두 현지화

d) 이형성증 및 자궁경부암

첫 번째 질병은 소위 전암 상태라고 불리는 기관의 외피 상피의 퇴화입니다. 두 번째는 악성 종양 자체입니다. HPV는 HPV가 살고 있는 인간 세포의 DNA에 영향을 주어 손상과 악성 종양을 유발합니다. 따라서 발암성 바이러스로 분류됩니다. 조건부로 비종양성으로 분류되는 유두종 바이러스 유형이 있지만 이를 무시하거나 무해한 것으로 간주해서는 안 됩니다.

이러한 상태의 증상:

  • 점액이 많고 피가 섞인 분비물;
  • 하복부의 불쾌한 감각, 불편함, 성교 중 및 휴식 중 통증;
  • 질 점막의 작열감, 가려움증, 건조감;
  • 성기능 장애 - 월경 부재, 고통스러운 기간, 배란 소실 및 결과적으로 임신 문제.

e) 외부 생식기 및 항문의 암

드물지만 무시해서는 안 되며, 남성과 여성에게 똑같이 자주 발생합니다. 이는 이러한 부위의 종양 존재, 출혈, 성교 및/또는 배변 중 통증으로 나타납니다.

성별에 따른 질병의 특이성

성별과 연령이 다른 환자의 감염 과정의 특징은 일반적으로 특정 기관에 대한 주요 손상 빈도로 나타납니다.

남성의 경우

항문 주변, 음경(포피와 귀두의 설소대, 귀두 주위의 홈)에서 불쾌한 성장이 발견됩니다.

여성들 사이에서

신생물은 요도 입구 부위의 외부 생식기(음순, 음핵, 회음부 피부)에서 발견됩니다. 두 번째로 흔한 위치는 질벽과 자궁경부입니다.

사진 속 : 남성과 여성의 VPI 생식기 발현

어린이의 경우

이 질병은 특징적인 성장으로 나타납니다. 병변의 위치에 따라 형태로 분류됩니다.

  1. 항문생식기;
  2. 후두기관.

임신과 인유두종바이러스 감염

임신 중에는 신체의 면역 방어력이 자연스럽게 약화됩니다. 이는 이 상태에서 여성이 감염될 위험이 증가한다는 것을 의미합니다. 임산부가 얼마 전에 감염되었고 질병의 징후가 없었다면, 임신 기간 동안 병리 현상이 일차적으로 나타날 가능성이 높습니다.같은 이유로 - 약화 된 면역력 때문입니다.

바이러스는 산도를 통과하는 동안 어린이에게 전염되므로 생식기 부위와 항문의 성장 형성을 유발하는 HPV 유형에 의해 아기에게 위험이 발생합니다. 이 경우 감염 경로는 접촉이다.

임신 전 여성의 인유두종바이러스 감염을 검출하려면 임신 전에 치료를 완료해야 합니다. 치료에 사용되는 약물은 태아에게 독성이 있습니다. 임산부의 유두종증을 발견하려면 치료도 필요합니다. 더욱이 후자는 임신 후 28주 이전에 시작됩니다. 이 기간이 지나면 아이는 성장만 하고 조직과 기관의 형성은 이미 완료되었으며 약물은 더 이상 그렇게 위험하지 않습니다.

성장이 광범위하고 생식기에 위치하면 출산 중에 임산부 자신에게 위험이 발생할 수 있습니다. 그러면 부상, 출혈 및 임산부의 생명에 대한 위협이 발생할 가능성이 있습니다. 이러한 상황에서는 주치의가 최종 결정을 내립니다. 계획된 제왕 절개가 필요한 경우가 많습니다.

진단 결과는 무엇을 보여줍니까?

고전적인 검사(혈액, 소변)

필수 사항이지만 이 질병에만 특정한 변화는 없을 것입니다.. 그러나 수반되는 질병과 유두종증의 합병증을 확인하기 위해 의사가 필요합니다.

모든 바이러스 감염의 경우 혈액 상태의 변화는 세균성 질환의 변화와 다릅니다. 유두종증의 경우 일반적인 혈액 검사에서는 백혈구 함량이 증가하지 않지만 림프구와 단핵구 수가 약간 증가할 수 있습니다. 백혈구 수식의 호중구 수준 감소가 가능합니다.

이 질병으로 인해 소변검사에는 변화가 없습니다.

추가 테스트

  • 분비물에서 HPV DNA가 발견됐습니다.
  • 환자의 불만과 질병의 임상 증상이 있습니다.
  • 자궁경부 세포, 질 점막의 얼룩, 요도벽에서 감염으로 인한 병리학적 변화가 발견되었습니다.

마지막 두 징후가 없으면 "일시적인 바이러스 감염"이라고 말합니다.

도구 연구

HPV 감염이 의심되는 경우 의사는 전문가의 정기 검사 외에 다음을 처방합니다.

  1. 질확대경검사(질과 자궁 경부에 대한 기기 검사)
  2. 요도경 검사(내부에서 요도 상태 검사)

질경검사 중에 다른 점막 부위와 다른 점액질 부위를 발견한 의사들은 특별한 연구를 수행합니다. 즉, 아세트산과 요오드 용액으로 조직을 적시는 것입니다. HPV에 감염된 환자는 점막의 특징적인 "모자이크" 모양을 갖게 됩니다. 또한 수행된 작업:

  • 세포학을 통한 점막 도말;
  • 조직학을 통해 조직 조각을 꼬집어냅니다(생검).

마지막 두 연구에는 현미경 검사가 필요합니다. 수술 중 제거된 병리학적 조직도 동일한 방식으로 연구됩니다.

비디오: HPV에 대한 의사의 의견

유두종 바이러스 감염 치료

이에 대처할 수 있는 특별한 약물은 없지만, 환자는 치료될 수 있다. 질병을 치료하는 데에는 여러 가지 치료 및 수술 방법이 있습니다.

보존적(비수술적) 방법

피내 용액 형태로 약물을 투여하거나 연고, 성장 젤 형태로 외부에 적용합니다. 항문/질 좌약 형태로 사용되는 약물도 있습니다. 일반적인 항바이러스 및 재생 자극 효과가 있는 세포 증식 억제제 및 약물이 사용됩니다.

  • 파나비르.
  • Epigen.
  • 살리실산.
  • 블레오마이신.

이 약물은 매우 독성이 강하므로 임산부, 수유부 및 어린 아이에게 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

동시에 박테리아, 클라미디아, 바이러스성 이차 감염에 맞서 싸웁니다. 이를 위해서는 특정 약물이 필요합니다.

종합 비타민제와 강장제를 처방하는 것은 항상 유용합니다.

수술

콘딜로마, 유두종, 사마귀 등 성장물을 제거하려는 시도는 그 자체로는 가치가 없습니다. 병리학적으로 변형된 피부에서 정상 피부로 바이러스를 확산시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한, 2차 세균 감염이 상처에 침투하는 경우, 즉 화농이 발생할 수도 있습니다.

종양을 제거하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다.

운영 클래식

수술용 메스를 사용하여 변형된 조직을 전통적인 방식으로 절제합니다. 이 방법에는 너무 복잡한 특수 장비, 인력 교육 또는 병원의 특수 조건이 필요하지 않습니다. 이것이 저렴함을 결정합니다. 그러나 제거 후에도 흉터가 남습니다. 이제 무선 주파수 절단 도구를 사용할 수 있는 특수 장비가 발명, 생산 및 널리 사용됩니다. 건강한 조직에 손상을 덜 줍니다.

응집

장비 유형과 이에 사용되는 효과적인 약제에 따라 전류, 레이저, 화학물질(페레졸, 솔코덤, 포도필로톡신, 트리클로로아세트산, 솔코바긴, 콘딜린) 등 효과가 구별됩니다. 후자의 방법은 고통스럽지 않지만 작은 성장을 파괴하는 데만 사용할 수 있습니다. 두 번째와 세 번째 수술 방법은 심미적인 측면에서 바람직합니다. 남아 있는 조직에 흉터가 남지 않기 때문입니다.

냉동파괴

액체질소로 성장물 파괴.

광역학 방법

이 경우 빛의 표적 효과로 인해 병리학적인 세포 만 파괴되며, 이 경우 감작 물질이 영향을받는 부위에 미리 도입됩니다. 바이러스에 감염된 세포에만 축적됩니다. 손상되지 않은 조직의 해부학적 구조를 보존하는 이 방법은 생식기의 급성 염증성 질환 및 임신에 금기입니다.

어떤 치료 방법도 완전한 치유를 보장하지 않습니다.재발로부터 귀하를 보호하지 않습니다. 그 이유는 간단합니다. 의학과 실습에서는 질병을 유발하는 요인과 싸우는 방법을 배우지 못했고 치료는 여전히 증상을 나타냅니다.

바이러스에 감염되지 않으려면 어떻게 해야 합니까?

아무리 사소하게 들리더라도 지금까지 모든 사람이 접근할 수 있는 유일하고 간단하며 보편적인 방법은 성적 접촉을 통해 전염되는 질병을 예방하는 방법은 콘돔을 사용하는 것입니다. 피부와 점막의 모든 부위를 분리할 수 없기 때문에 100% 확실성은 없지만 감염 위험을 크게 줄입니다.

높은 성관계 문화는 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다. 한 명의 영구 파트너를 두고 서로의 성 건강을 모니터링하는 것입니다.

긴 코스와 경화 조치에서 사용되는 일반 수복물과 강장제는 해를 끼치 지 않습니다. 그건 그렇고, 그들은 우리 주변의 엄청난 수의 바이러스 침입자로부터 우리를 보호하기 위해 항상 존재합니다. 인터페론 약물도 같은 목적으로 사용됩니다.

이 질병을 예방하기 위한 구체적인 방법이 개발되었습니다. 미국에서 개발된 특수 백신으로 HPV 예방접종. 인간 유두종 바이러스 감염을 예방하는 이 방법은 여성에서 이 미생물과 관련된 자궁경부암의 발병을 예방하는 방법으로 승인되었습니다. 미국과 유럽에서는 11~12세 청소년을 대상으로 정기 접종을 실시하고, 각각 30일과 90일 후에 2차례 추가 접종을 한다. 이 방법의 단점은 예방 접종 비용이 높다는 것입니다. 현재 러시아에서는 예방접종 1회 비용이 약 10,000루블입니다. 그러나 모스크바에서는 전문 예방접종 달력에 포함되어 있으며 무료로 실시됩니다. Gardasil과 Cervarix라는 약물은 러시아 연방에서 사용이 승인되었습니다. 그들은 소녀와 소년 모두에게 사용됩니다.

어떤 방식으로든 나타나지는 않지만 실험실 방법으로 진단되는 "숨겨진" HPV 감염이 있는 사람은 스트레스가 많은 상태로부터 자신을 보호하고, 급성 질환을 식별 및 치료하고, 만성 질환을 관리하고, 부담을 줄이거나 제거해야 합니다. 담배와 술로 몸을 망친다. 사람에게 부정적인 영향을 미치는 모든 요인은 면역력을 저하시키는 역할을 하며, 이는 바이러스가 더욱 활성화되도록 "돕는" 것을 의미합니다.

비디오: 인간 유두종 바이러스 감염에 대한 현대적인 접근 방식에 대한 강의

Catad_tema 바이러스 감염 - 기사

인간 유두종 바이러스 감염 : 문제에 대한 현대적인 관점

E.V. 페이줄리나
카잔 주립 의과대학

생식기 유두종 바이러스 감염은 흔한 성병입니다. 인유두종바이러스(HPV)는 파포바비리데아(Papovaviridea) 계열의 바이러스에 의해 발생하는 상피 세포를 감염시킬 수 있는 능력이 있는 매우 인간 특이적인 감염입니다. 생식기 및 피부의 HPV 감염은 미세외상이 있을 때 발생하며, HPV 감염의 저장소는 요도, 바르톨린샘, 정액입니다. 100가지가 넘는 유형의 HPV가 확인되었으며 그 중 35종은 인간의 비뇨생식기를 감염시켜 생식기의 피부와 점막의 외피 상피를 손상시킵니다. HPV 감염은 가장 흔한 성병(STI)으로, 성적으로 활동하는 인구의 상당 부분에 영향을 미칩니다. 또한, 유두종바이러스는 인간에게 종양을 유발하는 것으로 입증된 유일한 바이러스 그룹입니다. 전 세계적으로 감염된 사람의 수는 지난 10년 동안 12배 증가했습니다(V.A. Molochkov, 2004).

ICD X 개정, 섹션 A 63. 항문생식기 사마귀.

병인학

Papovaviridea 계열 A 속 바이러스에 속하는 이 바이러스는 50℃에서 30분간 보관됩니다. 복제 주기 동안 바이러스 게놈은 8~10개의 단백질 생성물을 발현합니다. 종양 단백질 E6 및 E7은 바이러스의 발암 특성을 담당합니다. 발암 활성에 따라 저위험 HPV가 구별됩니다 - HPV6, 11,42,43,44; 중간 - HPV31,33,35, 51,52, 58 및 높음 - HPV16, 18,45,56 위험 수준. 성적으로 활동적인 성인의 최소 50%는 한 가지 이상의 HPV 유형에 감염되어 있으며, 대부분의 경우 생식기 HPV ​​감염은 인식되지 않거나 무증상이거나 무증상입니다. 생식기 HPV ​​감염은 전염성이 매우 높습니다. 한 번의 성적 접촉으로 감염되는 경우는 약 60%입니다.

병인

바이러스의 침입은 조직의 미세 손상을 통해 발생합니다. HPV는 기저층의 줄기세포를 감염시켜 상피세포의 지속적인 감염원이 됩니다. 바이러스는 표면에 가까운 기저세포층의 분열하는 미성숙 세포를 감염시키며, 이는 자궁경부와 질 및 외음부 하부 1/3의 감염 빈도를 크게 설명합니다.

바이러스 DNA는 숙주 세포의 핵 물질에 통합됩니다. HPV의 통합된 형태는 바이러스 DNA가 HPV 암호화 단백질을 재생산하기 위해 세포의 유전 물질을 제어하기 시작하면서 악성 형질전환이 가능합니다. 고위험 HPV를 숙주 세포 게놈에 통합하면 두 가지 종양단백질(E6 및 E7)의 생성이 향상됩니다. 이는 내인성 세포 조절 단백질과 상호작용하여 자궁경부 신생물 형성의 해결점인 세포 진행 주기의 조절 완화를 유도합니다. 육안으로는 보이지 않는 편평한 콘딜로마의 형성 (Prilepskaya V N., 1997).

그러나 V.A. Molochkovaet al. (2004)에 따르면, HPV에 의한 상피 세포 감염은 암 발병에 필요하지만 충분하지는 않습니다. 돌이킬 수 없는 신생물이 형성되려면 다음과 같은 요소가 필요합니다. 첫째, E6 및 E7 유전자의 활성 발현, 또한 발암성이 높은 HPV-16 및 18 유형; 둘째, 에스트라디올을 16-OH로 전환시키는 대사 메커니즘의 유도; 셋째, 감염된 세포에서 염색체 DNA에 대한 다중 손상을 유도하여 변성 과정을 완료합니다.

CIN I 신생물의 첫 번째 단계는 활성 바이러스 복제와 무증상 출혈이 특징입니다. HPV가 다른 감염원(거대세포바이러스, 단순 포진 바이러스 2형, C. 트라코마티스, 마이코플라스마 및 우레아플라스마)과 상호작용할 때 종양 변형이 발생할 가능성이 더 높습니다.

위험 요소

HPV는 자궁경부종양의 필요인자이지만 충분인자는 아닙니다. 질병 발병의 위험 요인은 열악한 사회 경제적 지위 및 성적 행동, 세포 및 체액 면역 장애, 수반되는 성병 (임질, 매독, 헤르페스, 트리코모나스 증, 클라미디아 등), 어린 나이, 흡연, 임신, 질 비오톱의 세균불균형, 비타민 결핍증 및 비타민 결핍증(Marchenko L.A., 2001).

HPV 감염 위험은 동성애자에게서 가장 높습니다. 양수, 자궁경부 또는 질 분비물 흡인으로 인해 질분만 중 감염된 산모로부터 태어난 영아에게 주산기 감염 사례를 배제할 수 없습니다. 일부 저자에 따르면 제왕절개로 태어난 어린이의 후두, 기관 및 기관지의 유두종증 사례는 태반을 통한 감염 전파 가능성과 HPV 감염 예방만을 목적으로 제왕절개를 사용하는 것이 부적절함을 나타냅니다. 신생아(Koutsky L.A., Kiviar N.B., 1999).

질병의 경과 및 임상 품종

항문생식기 사마귀의 잠복기는 1~3개월이다. 대부분의 경우 HPV 감염은 즉시 나타나지 않으며 한동안 증상이 없습니다. 고위험 HPV 감염이 자궁경부 상피내종양 및 상피내암종으로 진행되는 것은 일반적으로 5~30년 이내에 발생합니다.

1. 임상 형태(육안으로 볼 수 있음):
1.1. 외인성 콘딜로마(일반적으로 뾰족한 유두상 구진형);
1.2. 전정 유두종증(질 현관의 작은 유두종 형성).

2. 무증상 형태(육안으로는 보이지 않고 무증상이며 질확대경검사 및/또는 세포학적 또는 조직학적 검사로만 발견됨):
편평 콘딜로마(코일사이트가 많은 전형적인 구조);
작은 형태(단일 Koilocytes가 있는 화생 상피의 다양한 병변);
콘딜로종성 자궁경부염/질염.

3. 잠복 형태(HPV DNA 검출 시 임상적, 형태학적 또는 조직학적 변화가 없음)

4. 자궁 경부 상피내 종양(편평 상피내 병변):
CIN - CIN 1 - 가벼운 이형성증 +/- koilocytosis, dyskeratosis;
4.2 CIN II - 중증 이형성증 +/- Koilocytosis, 이상각화증;
4.3 CIN III 또는 CIS - 중증 이형성증 또는 상피내 암종 +/- Koilocytosis, 이상각화증;
4.4 미세침습성 편평 세포 암종.

HPV 감염의 임상 증상은 다음과 같습니다: 생식기 사마귀, 피부 표면의 섬유 상피 형성, 얇은 줄기의 점막, 단일 결절 형태의 넓은 기저부 또는 "다발성 파생물 형태" 콜리플라워” 유형.

표면은 이상각화증 유형의 중층 편평 상피로 덮여 있습니다. 밑에 있는 간질에는 비정형 혈관과 염증이 있습니다. OC의 국소화는 주로 침식 가능성이 있는 장소(음핵, 소음순, 요도 구멍, 질, 자궁 경부, 항문)에 따라 다릅니다.

생식기 HPV ​​감염의 징후는 생식기 사마귀의 출현을 동반합니다. 생식기 사마귀의 외부 형태는 양성 유형의 HPV6 및 HPV11 바이러스로 인한 감염의 전형적인 징후입니다. 내인성 콘딜로마는 편평하고 뒤집혀 있을 수 있으며 자궁 경부에 위치할 수 있으며 확대 질확대경검사로 확인하면 편평하거나 약간 융기된 플라크처럼 보입니다.

질병의 무증상 형태는 작은 편평 사마귀 형태로 질확대경 검사 중에만 발견되거나 koilocytosis 형태의 특징적인 조직 학적 그림을 기반으로 확립됩니다. HPV DNA가 검출되었을 때 감염의 임상적, 조직학적 징후가 없으면 잠복성 또는 무증상 감염을 나타냅니다.

여성의 요도 외부 개방은 4~8%의 경우에 영향을 미치며, 요도 손상이 깊어지면 지연성 요도염 현상이 발생합니다.

항문 사마귀는 항문 성교를 하는 사람들에게 더 흔하며 직장의 치상선 위에 위치하는 경우는 거의 없습니다. 구강-생식기 접촉을 하는 사람의 경우 생식기 사마귀가 입술, 혀 및 입천장에 영향을 미칠 수 있습니다.

생식기 사마귀는 일반적으로 증상이 없으며 검사 중 우연히 발견되거나 자궁경부 세포진 검사를 통해 발견되는 경우가 많습니다. 이와 관련하여 처음에는 환자들이 자신과 관련된 불편함에 대해 불평하지 않습니다. 그러나 크거나 상처를 입거나 궤양이 있거나 이차적인 사마귀에는 가려움증, 통증 및 불쾌한 냄새가 동반됩니다. 남성의 요도 사마귀는 소변 흐름이 갈라지고 요도 입구가 막힐 수 있습니다.

세포 면역 장애(HIV 감염, 면역억제 요법, 임신)가 있는 환자의 경우 매우 큰 생식기 사마귀가 발생합니다(HPV 6형 및 1형과 관련된 침습적이고 파괴적인 종양인 거대한 부쉬케-레벤슈타인 콘딜로마).

발암 위험이 높은 바이러스(HPV-16 및 18) 유형에 의해 발생하는 HPV 감염은 보웨노이드 구진증, 자궁경부 상피내 종양, 자궁경부암, 덜 자주 발생하는 질암 등 다소 이질적인 질병 그룹의 병인입니다. 외음부, 항문(Batkaev E.A. et al., 2001; Kiselev V.I., Kiselev O.I., 2003).

보웨노이드 구진증은 HPV-16 및 다른 유형의 HPV(1, 6, 11, 18, 31-35, 39, 42, 48, 51-54)와 연관되어 있으며 편평한 구진과 반점으로 나타납니다. 벨벳 같은 표면. 이 질병은 일반적으로 성 파트너가 많은 남성에게서 발생합니다. 이러한 환자의 파트너는 자궁 경부 HPV 감염 및 자궁 경부 상피내 종양이 있습니다. 보웨노이드 구진증의 경과는 대개 양성입니다. 일부 환자의 경우 보웨노이드 구진증이 수년간 지속되어(특히 노인의 경우) 편평 세포 암종으로 전환될 수 있습니다.

유두종 바이러스 감염 진단

HPV 감염에 대한 실험실 진단은 생검 표본의 세포학적 및 조직학적 검사, HPV에 대한 항체 측정, HPV DNA 및 E7 종양 단백질 검출을 기반으로 수행됩니다.

외부 생식기, 외음부, 질에 대한 임상 검사는 좋은 조명에서 수행되어야 합니다. 무증상 생식기 HPV ​​감염을 탐지하기 위해 확장 질경검사가 수행됩니다. 이 방법의 위양성 결과는 일반적으로 외음부와 질의 염증 및 이상각화증 과정의 결과입니다.

HPV 감염 확인 여부에 관계없이 클래스 II(CIN II) 또는 클래스 III(CINIII) 자궁 경부 상피내 종양이 있는 모든 여성에게 질경검사 및 생검이 필요합니다.

HPV를 식별하는 가장 간단한 방법은 RSK, ELISA, PIF와 같은 면역학적 방법입니다.

자궁경부의 HPV 감염 진단에는 파포니콜라우 검사(PAP 검사)가 포함됩니다. 분자 생물학적 방법: 현장 혼성화 반응, PCR, DNA 프로브. 상피 및 표피 조직의 생검 샘플에 대한 조직학적 검사는 생식기 바이러스 질환의 증상이 낮거나 무증상인 경우에도 사용됩니다. DNA 혼성화와 중합효소 연쇄 반응을 통해 바이러스 16과 18의 발암성 유형을 식별할 수 있으므로, HPV의 존재를 타이핑으로 증명하려면 분자생물학적 연구 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

HPV를 진단하는 주요 방법은 자궁 경부 상피의 생검 표본에서 koilocyte 세포의 검출 (다핵 구조를 가진 중간 및 표면 유형의 MPE 세포), HPV에 대한 병리학 적 세포 학적 검출입니다.

생식기 사마귀의 조직학적 검사는 유두종증, 이상각화증 및 극세포증을 동반한 각질층의 적당한 비후를 나타냅니다. 유사분열 수치가 존재할 수 있습니다. 진단적으로 중요한 것은 koilocytes의 Malpighian 층의 깊은 영역에 존재한다는 것입니다 - 둥근 hyperchromatic 핵과 뚜렷한 핵 주위 공포증을 가진 큰 상피 세포입니다.

치료

HPV 감염 치료 방법을 선택할 때는 병력, 신체 상태, 이전 항바이러스 치료 경험, 생식기 및 편평콘딜로마의 위치, 수, 크기 등을 고려합니다. 치료 전략은 특정 치료 방법의 내약성을 고려하여 개별화되어야 합니다. AB의 국소 치료는 다양한 종류의 화학적 응고제, 세포증식억제제, 물리외과적 치료 방법을 사용하여 콘딜로마와 비정형적으로 변화된 상피를 제거하는 것을 목표로 합니다. 유두종 종양을 제거한 후에는 AB 재발을 예방하기 위해 항바이러스제, 인터페론 유도제, 비특이적 면역조절제를 사용한 국소 및 일반 치료가 필요합니다. 인유두종바이러스 감염 환자는 이 질병이 성적으로 전염될 수 있으므로 주의해야 하며, 부부 모두에 대해 검사와 치료를 실시해야 하며, 치료 기간과 향후 6~9개월 동안 장벽 피임법을 권장해야 합니다.

HPV의 국소 치료(데이터는 Podzolkova N.M. et al., 2007에 따라 제공됨)

  1. 세포독성 치료법:
    포도필린 - 10-25% 용액. 포도필리노톡신 0.5% 용액 또는 젤. 세포독성 효과가 있는 수지. 용액을 병리학적으로 변화된 부위에 바르고 3-6일 간격으로 4-6시간 후에 씻어냅니다. 치료 과정은 5 주입니다.
    콘딜린(Condyllin) - 포도필로톡신과 유사한 0.5% 용액을 건강한 피부와의 접촉을 피하면서 어플리케이터를 사용하여 영향을 받은 부위에 도포합니다. 하루 2 번, 치료 과정 - 3 일.
    페레솔은 페놀 60%와 트리크레아졸 40%의 혼합물입니다. 콘딜로마 치료는 임상 효과가 나타날 때까지 10일에 한 번씩 시행됩니다.
    5-플루오로우라실 - 5% 크림. 콘딜로마 치료용 세포독성 약물. 10일 동안 1일 1회 밤에 발라주세요.
    세포독성, 유사분열 억제 작용 메커니즘을 가진 약물은 항문주위, 직장, 요도, 질 및 자궁경부 사마귀 치료에 사용되지 않습니다. 가능한 부작용: 구토, 메스꺼움, 수포성 피부염. 10cm2보다 큰 면적에 약물을 적용하는 것은 권장되지 않습니다. 이 약은 임산부와 어린이에게는 금기입니다.
  2. 화학적 파괴적인 치료 방법:
    Solcoderm은 유기산과 무기산의 혼합물입니다. 알코올로 처리한 후 어플리케이터를 사용하여 환부에 도포합니다. 최대 4-5cm의 부위를 동시에 치료하며 세션 간 휴식 시간은 1-4주입니다. 이 약물은 임산부의 외음부 및 회음부 PVI를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
    Epigen 스프레이 - 주요 활성 성분은 글리시리진산 - 항바이러스, 항소양증, 면역조절, 인터페론 생성 효과가 있습니다. 치료는 7일 동안 하루 6회 요소 표면을 관개하여 수행됩니다. 사마귀가 질 내에 국한된 경우, 질 부착물을 사용하여 5일 동안 하루 3회 약을 사용할 수 있습니다. 나머지 요소는 물리적 또는 화학적 파괴 방법으로 제거한 후 후성 유전자를 사용하여 상피 부위를 치료하는 두 번째 과정을 수행합니다.
    트리클로로아세트산 - 80-90% 용액. 이 약물은 국소 응고 괴사를 유발합니다. 임산부에게도 처방이 가능합니다. 치료 과정은 6주입니다. 주 1회 적용됩니다. 약물은 변형된 표면에만 적용되며 건강한 조직과의 접촉을 피하십시오. 치료 효과는 70 %입니다. 권장 치료 과정 후에도 긍정적 인 역학이 없으면 면역 교정제 및 항 바이러스제를 전신 투여하여 물리적으로 파괴적인 치료 방법이 표시됩니다
  3. 물리적 파괴적인 치료 방법:
    투열응고술 - 환자에게 심박조율기 또는 기질성 심장 박동 장애가 있는 경우 이 기술은 금기입니다. 피부와 점막에 거친 상처를 남깁니다.
    레이저 요법 - 고에너지 레이저를 사용한 구조물 제거는 병원과 외래 환자 모두에서 수행됩니다. 자궁 경부의 레이저 기화는 월경주기 5-7 일에 사전 마취없이 수행됩니다. 항문생식기 사마귀의 레이저 광응고술은 침윤 마취 조건 하에서 월경 주기의 첫 번째 단계에서 수행됩니다. 항문생식기 사마귀의 큰 요소에 대한 치료는 여러 세션을 통해 부분적으로 수행됩니다. 방사선수술은 고주파 전기수술을 이용해 종양을 제거하는 수술이다. 절단 효과는 물리적인 수동 압력 없이 달성됩니다. 전기해부 모드에서는 외음부, 질, 항문직장 부위의 생식기 사마귀를 제거하는 데 권장됩니다. 전기 응고 모드에서 - 생식기 사마귀, 자궁 경부의 편평한 콘딜로마, 이형성증을 제거합니다. 처리 면적은 5제곱센티미터를 초과해서는 안 됩니다.
    냉동파괴술은 액체질소를 이용해 종양을 제거하는 방법이다.
    냉동파괴 방법은 세포외 및 세포내 얼음 결정의 형성과 그에 따른 조직 괴사, 냉동노출에 대한 거대 유기체의 체액성 및 세포성 면역 반응의 활성화를 통해 종양 세포의 사멸을 보장합니다. 이 효과는 10~12초 동안 냉동 프로브를 한 번 적용하면 달성됩니다. 필요한 경우 1~2주 후에 절차를 반복합니다.
    외과 적 절제. 물리적 및 외과 적 치료 방법에 대한 금기 사항은 생식기의 급성 염증성 질환, 악성 신 생물, 과정의 정도가 자궁 경관의 아래쪽 1/3 이상인 경우 조직에 미치는 영향의 경계를 제어하는 ​​​​것이 불가능하기 때문입니다. .
    현재 물리적 방법은 인간 유두종 바이러스 감염의 병인 치료에 가장 효과적인 것으로 간주되며 합병증과 금기 사항이 최소화됩니다.
  4. 비특이적 항바이러스 요법:
    "PANAVIR" - 5.0ml 앰플 용액, 무색, 투명, 무취. 약물은 48시간 간격으로 5.0ml의 용량으로 정맥내로 처방됩니다. 치료 과정은 5회 주사(25.0ml), 0.002% 보호 젤이며, AB의 제한된 발현에 대한 단독 요법으로 국소적으로 사용되며, 재발 및 합병증을 예방하고 피부와 점액의 빠른 재생을 방지하기 위해 파괴적 또는 수술적 치료 후에 사용됩니다. 막. 2~3주 동안 하루에 2~3회.
    Ridoxol 0.5% 및 bonauton 2% 연고 - 영향을 받은 부위에 2-3주 동안 하루 5-6회 바르십시오.
    "인디놀" - 인디놀-3-카비놀에서 추출한 약물로 E7 유전자의 에스트로겐 의존성 발현을 선택적으로 억제하고 HPV에 감염된 세포의 세포사멸을 유발합니다. 이 약물은 200mg의 용량으로 캡슐 형태로 제공됩니다. 치료 과정은 10-12주 동안 하루 400mg입니다.
  5. 면역요법:
    PVI의 복합 치료에 인터페론을 사용하는 것은 질병 치료뿐만 아니라 임상적 재발 예방에도 효과적입니다. 인터페론 유도체는 PVI에 대한 파괴적 및 수술적 치료 전후에 사용하는 것이 좋습니다.
    14일 동안 적용 형태의 인간 백혈구 인터페론(HLI), 과내종 또는 유두종 아래 주사(HLI 100-500,000IU, 일일 최대 100만 IU 투여량). 3주 동안 주 3회.
    좌약 "Reaferon" 10,000ME 또는 "Viferon" 100,000ME3을 주 3회 3주 동안 사용합니다.
    인터페론 연고 40 ME - 10일 동안 하루 3번 외용.
  6. 강장제:
    중국 오미자 추출물, Eleutherococcus.
    그룹 비타민: B, D, 아스코르브산, 토코페롤 아세테이트(일반적으로 허용되는 계획에 따름).
    진정제: 발레리안 추출물 1정 1일 3회 2-3주, Persen 1정 1일 2회 3-4주, Novopassit 1정 1일 2회 14일, Relanium 1정 밤 10일 동안.
    치료 결과에 대한 요구 사항 - 임상 치료 달성, 재발 횟수 감소.
    후속 조치. HPV 유형 16, 18에 감염된 여성의 전암성 이형성 상태를 확인하려면 자궁경부 세포학 및 분자생물학적 연구를 질경검사와 함께 1년에 2회 실시해야 합니다.
  7. 예방접종 "Gardasil"은 인간 유두종 바이러스(유형 6, 11, 16, 18)에 대한 4가 재조합 백신입니다. 등록번호: 2006년 11월 24일자 LS-002293. 근육내 투여 중단. 4가 인유두종바이러스(HPV) 백신은 HPV 6, 11, 16, 18의 재조합 주요 캡시드 단백질(11)의 고도로 정제된 바이러스유사입자(VLP)의 혼합물로 제조된 멸균 근육내 현탁액입니다. L1 단백질이 생성됩니다. 재조합 Saccharomyces cerevisiae CANADE ZS-5(균주 1895)에서 별도의 발효를 통해 자가 조립에 의해 HPV를 형성합니다. 각 유형의 VLP는 정제되어 알루미늄 함유 보조제(무정형 알루미늄 수산화인산염 황산염)에 흡착됩니다.
    면역생물학적 특성: 전체 예방접종 과정을 수행하면 HPV 6, 11, 16, 18의 네 가지 유형에 대한 특정 항체가 형성됩니다. 이 항체는 예방접종을 받은 사람의 99% 이상에서 최소 36개월 동안 보호 역가로 나타납니다. 모든 연령대에서. Gardasil 백신은 HPV 유형 6,11,16,18에 의해 유발되는 생식기암, 전암성 상피 이형성증 및 생식기 사마귀를 예방하는 데 거의 100% 효과적입니다. Gardasil 백신은 인유두종바이러스 유형 6, 11, 16 및 18로 인해 발생하는 다음 질병을 예방하기 위해 9~17세의 어린이 및 청소년과 18~26세의 젊은 여성에게 사용하도록 지정되었습니다.

3년(2006~2008)에 걸쳐 우리는 항문생식기 사마귀(AW)가 있는 여성 650명을 검사하고 치료했습니다. 데이터는 표 1에 제시되어 있습니다.

1 번 테이블.
AB의 국소화 및 유병률에 따른 환자 그룹

표 2.
여성의 질병의 안정적인 완화를 달성하는 데 필요한 AB 전파 파괴 세션 수

그룹1회2세션(10~12일)세션 3(14~21일)3회 이상
사람% 사람% 사람% 사람% 사람%
1 7 41,2 10 58,82352941 0 0 0 0 17 100
2 121 69,9 41 23,69942197 11 6,4 0 0 173 100
3 118 45,7 112 43,41085271 25 9,7 3 1,2 258 100
4 13 10,3 77 61,11111111 29 23,0 7 5,6 126 100
5 0 0,0 23 30,26315789 41 53,9 12 15,8 76 100
총:650

환자들은 Surgitron(미국)의 전파 방출기를 이용한 파괴적인 제거 방법으로 치료를 받은 후, 투여 일정에 따라 약물인 파나비르(0.04mg/ml 용액을 5회 정맥 주사)로 항바이러스 치료를 받았다. 치료 1일, 3일, 5일, 8일, 11일째. 약물은 스트림으로 천천히 투여되었습니다. 제거된 부위는 파괴된 부위가 완전히 치유될 때까지 매일 3회 Panavir gel로 치료되었습니다.

첫 번째(58.8%) 및 네 번째(61.1%) 임상 그룹에서 가장 많은 수의 여성이 지속적인 임상 효과를 달성하기 위해 두 번의 파괴 세션이 필요했습니다. 병리학적 과정이 널리 퍼질수록(그룹의 순서와 수가 많을수록) 안정적인 임상 결과를 달성하는 데 필요한 전파 파괴 세션 수가 많아집니다. 또한 파나비르 치료는 5개 임상군 모두 환자의 86.5%에서 효과적이었다.

얻은 임상 효과는 약물의 높은 항 바이러스 효과로 인해 크게 설명됩니다. "파나비르"의 활성 물질은 Solanum tuberosum 식물에서 얻은 식물 다당류이며 복잡한 구조의 고분자량 육탄당 배당체 클래스에 속합니다: 포도당(38.5%), 갈락토스(14.5%), 람노스(9%), 만노스(2.5%), 자일로스(1.5%), 우론산(3.5%)

"Panavir"는 감염된 세포 배양에서 복제를 억제하여 바이러스의 감염 활성을 크게 감소시킬 수 있기 때문에 바이러스의 영향으로부터 세포를 보호하는 세포 보호 효과가 있습니다.

'파나비르'는 체내 인터페론 합성을 유도해 감염된 세포의 생존력을 높여준다. 약물의 작용 메커니즘은 침투를 억제하고 바이러스 캡시드가 열리는 것을 방지하여 바이러스가 세포 내로 부착되는 것을 방지하는 데 기반을 두고 있습니다. 다음 단계에서 약물은 바이러스 DNA 복제의 중단과 캡시드 단백질의 합성 중단으로 인해 바이러스 DNA의 전사에 작용하여 바이러스 입자 조립이 중단되고 바이러스 세포가 최종적으로 사망합니다.

우리는 다양한 국소화의 AB 복합 치료에 "Panavir"라는 약물을 사용하는 것이 적절하다고 생각합니다.

문학

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인간 유두종 바이러스 감염은 인체에서 발생하고 친밀한 부위에 생식기 사마귀와 사마귀의 출현을 유발하는 병리 생리 학적 병변입니다.

특정 바이러스 계통은 더 심각한 변화, 즉 종양의 출현을 일으킬 수 있습니다.

의료 지정(ICD-10에 따름): 감염으로서의 수치적 정의 - B 97.7 및 바이러스 사마귀 발생의 개시자 - B 07.

HPV는 영어로 HPV라고 합니다.

여성의 인유두종 바이러스 (HPV, 유두종 바이러스), 사진에서 감염이 어떻게 보이는지, 원인, 증상 및 징후는 무엇인지, 치료법은 무엇인지 알려 드리겠습니다.

감염원인과 경로

HPV의 보균자가 될 수 있는 여성의 인유두종 바이러스는 어디에서 유래하며, 이는 무엇입니까?

여성이 감염되는 주요 경로는 보호되지 않은 성관계를 통해서입니다., 감염 방법으로 생식기 사마귀가 나타나는 균주의 전염을 보장합니다.

그러나 전염 경로는 성적 접촉에만 국한되지 않습니다. HPV(인유두종바이러스)는 여성에게 어떻게 전염되나요? 위험 요소:

  • 개인위생 위반(타인의 수건, 면도기, 가위 사용)
  • HPV에 감염된 산모의 자궁 내 발달;
  • 부적절한 위생 처리를 한 사우나, 체육관, 샤워실 방문
  • 제대로 소독되지 않은 도구 사용;
  • 다른 사람의 옷을 입고 있습니다.

위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.피임약을 복용하고 있거나 성병을 앓은 여성.

위험은 HPV와 함께 성병(임질, 매독)의 동시 전염에 있습니다. 보호되지 않은 성관계로 신체의 복잡한 감염이 가능합니다.

제왕절개를 사용하면 상피 조직을 통해 바이러스가 유입될 위험도 증가합니다.

동일한 감염 조건 하에서 면역력이 약한 여성은 HPV에 감염될 가능성이 더 높습니다.(만성 면역력 저하, 급성 호흡기 감염, 독감, 스트레스, 만성 피로)

원인과 증상에 대한 비디오를 시청하십시오.

HPV 유형 및 유형: 분류, 발암성이 높은 균주 목록

현대 기술로 인해 식별이 가능해졌습니다. 100가지 이상의 인간 HPV 유형, 위험 정도가 크게 다릅니다.

발암성이 높은 인간 유두종 바이러스(발암성 HPV)의 존재는 여성, 특히 자궁경부암 발병 위험을 증가시킵니다.

특정 종류의 HPV는 평생 동안 인체에 남아있을 수 있지만 위험한 상태를 유발하지는 않습니다. 이는 비종양성 그룹의 계통입니다.

완전 비발암성 HPV 유형. 1, 2, 4, 5번은 조직과 진피에 병원성 변화를 일으키지 않는 균주이다.

위험도가 낮은 균주. 40-44형은 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 및 6형과 함께 면역력이 뛰어나 퇴행성 변화를 유발하지 않지만 부정적인 요인에 장기간 노출되면 때때로 악성 종양의.

HPV 중간 위험 - 52, 53, 56, 58 및 30, 35, 45.

여성에게 발암 위험이 높은 HPV 계통. , 유선, 자궁 경부 - 이것은 가장 위험한 변종의 영향으로 인한 결과입니다.

전체 목록: 50, 59, 68, 64, 70 및 16, 18, 31, 33, 39. 이러한 유형의 HPV는 여성에게 가장 위험하며 오작동하기 시작하는 세포의 DNA를 변경할 수도 있습니다.

도 있습니다 신체의 성장 위치와 감염 유형에 직접적인 의존: HPV 7형은 정육점에 사마귀가 생기고, HPV 1, 2, 4는 발바닥에, HPV 13, 32는 입 점막에, HPV 30, 11, 6은 발바닥에 나타납니다. 폐관.

HPV 유형 11, 6, 54, 42에 노출되면 뾰족한 신생물이 형성됩니다.

개발 알고리즘: 증상 및 징후, 사진

HPV 감염은 뚜렷한 감염 징후 없이 발생합니다., 성병의 경우와 마찬가지로.

재발 증상과 관련되지 않은 느린 과정은 완전히 나타나거나 신체에 의해 파괴될 때까지 천천히 진행됩니다.

여성의 HPV 잠복기. HPV의 무증상 발생은 약 3개월 동안 지속되며, 이 기간 동안 감염이 증가하고(바이러스 복제 발생) 건강한 조직에 영향을 미칩니다.

때로는 잠복기가 16일 동안만 지속되거나 최대 12개월까지 지속되기도 합니다.

80-90%의 경우, 25세 미만의 젊은 여성의 면역력은 병리에 대처하여 감염을 제거합니다(자연 제거). 나머지 10~20%에서는 바이러스가 더욱 활성화되어 만성 단계에 진입합니다.

활동단계. 육안으로도 감염 징후를 감지할 수 있습니다. 피부 종양이 나타나고 빠르게 성장합니다.

면역력이 저하되면 에너지가 감소하고 만성 질환이 재발할 수 있습니다.

HPV 징후 및 다른 신생물과의 차이점. 바이러스가 활성화된 후, 세균성 질염과 은밀한 부위의 가려움증을 특징으로 하는 질 병변이 ​​종종 진단됩니다.

주요 차이점: 유두종은 색을 변화시키는 능력이 특징이지만 두더지는 그늘 변형이 특징이 아닙니다.

HPV(인유두종 바이러스)가 여성에게 나타나는 방식: 유두종 부위에 작열감이 있고 무색 액체가 흘러나와 염증을 일으킬 수 있습니다.

HPV 감염으로 인한 신생물:

  • 외인성 콘딜로마. 여기에는 외관상 "콜리플라워"와 비교되는 큰 생식기 사마귀와 작은 사마귀가 포함됩니다.
  • 편평사마귀. 자궁 경부 및 질의 점막에 국한되어 있습니다.
  • 전정유두종증. 그것은 작지만 많은 수의 유두종과 같은 성장이 자라는 질 현관 ​​부위에 나타납니다.

유두종은 또한 구조에 따라 점과 구별되어야 합니다., 일반적으로 구조에 혈관을 포함하지 않지만 멜라닌 세포로 구성됩니다.

그러나 피부 형성의 신원에 대한 정확한 확인은 의학 연구, 즉 생검을 통해 제공됩니다.

신체에 갑작스럽고 강렬한 피부 성장 형성과 같은 HPV의 이러한 징후는 여성의 면역력 저하와 HPV의 진행을 나타냅니다.

사진 속 신체와 얼굴에 인간 유두종 바이러스가 있다는 증상 및 징후 :

연락할 사람과 유두종 바이러스를 식별하는 방법

여성의 HPV를 감지하는 방법은 무엇입니까? 은밀한 부위의 콘딜로마가 걱정된다면 - 산부인과 의사와 상담하다, 신체의 다른 부위에 있는 경우 - 피부과 의사를 만나다.

질병의 눈에 띄는 증상이 없으면 다음을 수행할 수 있습니다. 치료사를 방문하다 HPV 유형을 결정하기 위한 검사를 의뢰할 사람입니다(결과를 연구한 후 적절한 치료가 처방됩니다).

종양을 제거하려면 다음이 필요합니다. 외과 의사를 방문하다.

균주는 여러 가지 방법으로 식별됩니다. PCR(여성의 요도에서 면봉 채취) 및 혈액 검사.

자궁경부의 변화가 의심되는 경우, 이 부위에서 검사용 물질을 채취하고, Papanicolaou 방법을 사용하여 진단.

피부나 점막을 긁어서 생긴 방광 도말은 큰 병원체 집단만 검출하는 반면 PCR은 단일 바이러스도 검출하므로 정보가 없습니다.

가장 발전된 기술 - Digene 테스트, 이는 다양한 균주를 검출하는 데 가장 큰 민감도를 가지고 있습니다. 이를 통해 신체의 세포와 조직에 있는 바이러스 DNA 조각을 가장 효과적으로 진단할 수 있습니다.

위험, 결과

인유두종 바이러스가 여성에게 위험한 이유는 무엇입니까? 치료 리드 부족미학적 변화가 형성되는 피부의 변형과 발암 성 품종의 존재로 인해 암 발생이 유발됩니다.

HPV의 경우 이형성증도 관찰될 수 있습니다. 이는 상피 세포의 핵을 변형시키는 전암성 상태입니다. 조기에 발견하면 보존적 치료가 가능하고, 늦게 발견하면 수술로만 치료가 가능하다.

가장 위험한 조합이 고려됩니다.빠른 세포 돌연변이를 일으키는 16개 및 18개 HPV 균주의 조합이 확인되었습니다. 이러한 환자에서는 잠재적인 피해를 최소화하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

치료 전술, 예후

이미 감염이 발생한 경우 HPV를 몸에서 완전히 제거할 수 없습니다.. 궁극적인 목표는 면역력을 강화하고 확인된 균주에 대한 항체 생산을 늘리는 것입니다.

이런 방식으로 바이러스 억제는 신체에서 독립적으로 수행됩니다.

사마귀나 생식기 사마귀가 있는 경우 레이저 연소, 메스 또는 냉동파괴술 등 기계적으로만 제거할 수 있습니다.

항바이러스제. 이 그룹의 약물에는 신체가 감염에 대한 항체 생성을 시작하라는 명확한 신호를 보낼 수 있도록 하는 항바이러스제가 포함되어 있습니다.

알려진 약물: Lykopid, Groprinosin, Isoprinosine(병원체 유형에 따라 7~30일 복용).

건강 보조 식품. 식이 보충제 그룹의 의약품: Indinol, Indole-3-Carbinol, Promisan, Wobenzym - 발암성이 낮은 바이러스 또는 비발암성 그룹의 균주가 있는 경우에 사용됩니다.

항생제. 이는 HPV가 30일 이하의 기간 동안 성병과 결합된 경우에만 사용됩니다.

면역조절제. Interferon, Immunal, Cycloferon, Viferon은 바이러스의 번식을 억제하고 피부 종양의 성장을 멈출 수 있습니다.

허브. 식물성 제품은 면역력을 높이는 보조 방법 중 하나입니다.

신체의 방어력을 활성화하려면 에키네시아, 인삼 뿌리, 가시오갈피 또는 홍경천(팅크제 또는 약초 ​​달인 형태)을 섭취해야 합니다. 주로 봄과 가을에 처방됩니다.

비타민. 감염은 비타민 결핍 증후군으로 이어지므로 HPV 환자의 식단에 비타민 복합체(Vitrum, Complivit 또는 Pikovit)가 존재하는 것이 필수입니다. 최소 한 달간 접수 가능.

콘딜로마로 인한 질의 광범위한 손상을 고려하여 의사는 인간 유두종 바이러스 감염으로 고통받는 여성에게 동시에 연고를 처방합니다.

예 - 5% Aldara 크림, Epigen 친밀한 스프레이. 후자의 옵션은 영향을 받는 부위에 하루에 4번 스프레이하는 데 사용됩니다.

다음과 같은 경우 치료의 예후는 양호합니다.환자는 의사의 권고를 모두 따르지만 남은 생애 동안 건강에 주의를 기울여야 합니다.

예방 조치

면역력 유지 -감염을 예방하는 근본적으로 중요한 방법입니다.

두 번째로 중요한 조건은 다음과 같습니다. 감염된 사람들과의 접촉 제한, 셋째 - 수영장, 목욕탕, 기타 공공장소 방문 시 위생을 유지합니다.

감염을 예방하는 다른 효과적인 방법:

  • 우연한 파트너와 성관계를 가질 때 장벽 피임법을 사용하십시오.
  • 다른 사람의 물건과 위생 용품 사용을 거부합니다.
  • 스포츠를 하고, 앉아서 생활하는 생활 방식을 피하십시오.
  • 정기적으로 치료사를 방문하여 HPV 검사를 받으십시오.

또 다른 잘 알려진 예방 방법은 예방 접종입니다.그러나 백신 접종은 4종(16종과 18종, 6종과 11종)에 대해서만 보호하는 데 도움이 됩니다.

가장 유명한 백신은 독일산 Gardasil로 Gardasil 9라는 별도의 변종으로 보완되며 HPV의 추가 유형도 포함됩니다(52 및 58, 33 및 45, 31).

Cervarix(영국)는 16형과 18형 균주에만 사용됩니다.

여성의 인유두종 바이러스 - 치료 및 예방:

이제 당신은 그것이 어디서 왔는지, 유두종 바이러스가 여성에게 어떻게 나타나는지, 어느 것이 위험한지, 그리고 그것을 식별하는 방법을 알게 되었습니다.

HPV는 특정 건강 위험을 수반합니다.그러나 적절한 치료법을 선택하면 바이러스로 인한 피해를 최소화할 수 있습니다.

높은 발암성 바이러스 유형이 확인된 경우 특별한 주의가 필요합니다. 잠복기 형태이고 퇴행성 변화를 일으키지 않는 바이러스는 심각한 치료를 받을 수 없습니다.

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