เหตุใดจึงมีรูปแบบทางพยาธิวิทยาในอสุจิ? รูปแบบทางพยาธิวิทยาของตัวอสุจิ: ปกติ รูปแบบผิดปกติ

สัณฐานวิทยาของตัวอสุจิถูกกำหนดโดยใช้การวิเคราะห์อสุจิ การทดสอบนี้เป็นหนึ่งในการตรวจชุดแรกๆ หากคู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์เป็นเวลานานได้ จากผลการวิเคราะห์แพทย์จะกำหนดเหตุผลว่าทำไมจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ อาจมีเหตุผลหลายประการ ตัวอย่างเช่น น้ำอสุจิของผู้ชายอาจมีสเปิร์มเพียงเล็กน้อย หรืออาจมีข้อบกพร่องทางโครงสร้างต่างๆ แพทย์จะให้คำแนะนำและกำหนดการรักษาขึ้นอยู่กับปัญหา

โรคอสุจินำไปสู่โรคอะไร?

อสุจิของผู้ชายที่มีสุขภาพดีควรมีอสุจิที่มีรูปร่างไม่ดีเกิน 50% ผู้เชี่ยวชาญบางคนยอมรับความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิตามธรรมชาติแม้ว่าจะมีอสุจิผิดปกติอยู่ในน้ำอสุจิถึง 80% ก็ตาม ดังนั้นอสุจิที่ไม่ดีจึงเป็นแนวคิดที่สัมพันธ์กันมาก มากขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของอุทานโดยรวมเช่นอัตราส่วนของจำนวนตัวอสุจิที่มีพยาธิสภาพต่อปริมาตรรวมของตัวอสุจิ หากผู้ชายมีอสุจิมากเกินไปหรือตายซึ่งมีสัณฐานมากกว่าอสุจิที่มีสัณฐานปกติอย่างมาก การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติอาจไม่เกิดขึ้น ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวิธีการกำหนดพารามิเตอร์ต่างๆ และการวิเคราะห์ถูกถอดรหัส มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถสร้างสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพแต่ละชนิดที่มีอยู่ได้จากนั้นจึงสั่งการรักษา

หากอสุจิของผู้ชายมีอสุจิจำนวนมากและมีพยาธิสภาพบางอย่างสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติดังต่อไปนี้

อคิโนสเปิร์เมีย ในผู้ชายที่มีพยาธิสภาพนี้ น้ำอสุจิไม่มีตัวอสุจิที่เคลื่อนไหวได้ หากอสุจิไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ การปฏิสนธิตามธรรมชาติจะเป็นไปไม่ได้ สาเหตุหลักที่ทำให้อสุจิที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ปรากฏในตัวอสุจิของผู้ชายมีดังนี้:

• งานที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ เช่น การที่ผู้ชายได้รับรังสีประเภทต่างๆ เป็นประจำ
• โรคพิษสุราเรื้อรัง การสูบบุหรี่ และการติดยาเสพติด
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติและฮอร์โมน

เมื่อทำการวิเคราะห์ ต้องใส่อสุจิในภาชนะที่สะอาดและออกแบบมาเป็นพิเศษ หากคุณบริจาคสเปิร์มลงในภาชนะหรือถุงยางอนามัยที่สกปรก หรือหากเย็นเกินไปหรือร้อนเกินไปก่อนการทดสอบ ผลการทดสอบจะบิดเบี้ยวอย่างแน่นอน ดังนั้นเพื่อยืนยันพยาธิสภาพต้องทำการวิเคราะห์ตามกฎทั้งหมดและควรอยู่ในหลายแห่ง

เมื่อภาวะ asthenozoospermia ส่งผลให้น้ำอสุจิมีอสุจิมากเกินไปด้วยความเร็วและความคล่องตัวต่ำ อสุจิไม่สามารถเคลื่อนที่ได้หลายระดับ บ่อยครั้งที่อสุจิผิดปกติและไม่เคลื่อนที่ปรากฏขึ้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน การอักเสบ โรคติดเชื้อและไวรัส การสัมผัสกับอุณหภูมิและการฉายรังสีสูง การผลิตแอนติบอดีที่โจมตีสเปิร์ม การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ฯลฯ บ่อยครั้งสาเหตุที่ร่างกายชายผลิตอสุจิผิดปกติยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

หากมีอสุจิที่ไม่สามารถอยู่รอดได้จำนวนมากในการหลั่งอสุจิ การวินิจฉัยว่าเนื้อตายจะถูกวินิจฉัย มันสามารถย้อนกลับไม่ได้และย้อนกลับได้, เท็จและเป็นบางส่วน ในกรณีของเนื้อร้ายที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ คู่สมรสมักได้รับการแนะนำให้รับเลี้ยงหรือผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค หากสามารถย้อนกลับได้ให้ทำการรักษา

ด้วย teratozoospermia น้ำอสุจิจะมีตัวอสุจิจำนวนมากที่มีความผิดปกติของโครงสร้าง มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่สิ่งนี้ ประการแรกสิ่งเหล่านี้คือนิสัยที่ไม่ดีและกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบต่างๆ อสุจิที่มีข้อบกพร่องส่วนใหญ่ไม่สามารถไปถึงไข่ได้ หากสเปิร์มเจาะเข้าไปในตัวเธอ ทารกในครรภ์ก็จะเริ่มพัฒนาอย่างไม่ถูกต้อง และผู้หญิงจะแท้งบุตร

ความผิดปกติต่างๆ ในด้านสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิสามารถเกิดขึ้นได้หากมีแอนติบอดีอยู่ในน้ำอสุจิ แอนติบอดีดังกล่าวสามารถขัดขวางกระบวนการสร้างอสุจิ รบกวนการเคลื่อนไหวปกติของตัวอสุจิ รบกวนความแตกแยก และนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ อีกมากมาย แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มจับกับพื้นผิวของสเปิร์มและป้องกันไม่ให้พวกมันทำหน้าที่ของมัน การผลิตแอนติบอดีสามารถเริ่มต้นได้เองตามธรรมชาติ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ มักเกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะสืบพันธุ์ โรคไวรัสและแบคทีเรีย

ความเสียหายทางโครงสร้างที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?

หากลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิถูกรบกวน อาจพบข้อบกพร่องต่อไปนี้:

• รูปร่างหัวไม่สม่ำเสมอ
• ความยาวหางไม่ถูกต้อง
• หนาและงอหาง;
• ไม่มีโครโมโซม;
• การปรากฏตัวของเซลล์แวคิวโอลในศีรษะ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าจำนวนอสุจิที่ผิดปกติจำนวนค่อนข้างน้อยไม่ใช่ความผิดปกติ เมื่อทำการวิเคราะห์ คุณสามารถพึ่งพาข้อมูลที่ให้ไว้ในแบบฟอร์มได้ อย่างไรก็ตาม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ

สาเหตุหลักของการละเมิด

บ่อยครั้งที่การปรากฏตัวของสเปิร์มที่มีสัณฐานวิทยาผิดปกตินั้นสัมพันธ์กับความสามารถของลูกอัณฑะชายไม่เพียงพอในการผลิตสเปิร์มคุณภาพสูง การผ่าตัดและการบาดเจ็บ การฉายรังสี ไส้เลื่อนขาหนีบ และเคมีบำบัด อาจทำให้การทำงานลดลง

การพัฒนาของโรคสามารถสังเกตได้จากพื้นหลังของการขยายหลอดเลือดดำของสายน้ำอสุจิและ varicocele ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาผลของ varicocele ต่อกระบวนการสร้างอสุจิอย่างเต็มที่อย่างไรก็ตามกรณีของสัณฐานวิทยาของอสุจิที่ลดลงในผู้ชายที่เป็นโรคนี้มักพบบ่อยมาก

การรบกวนอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ซึ่งรวมถึงต่อมลูกหมากอักเสบ ไวรัสและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิดนำไปสู่การพัฒนาโรค

ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อบางครั้งอาจเป็นสาเหตุทางอ้อมของการเบี่ยงเบนดังกล่าว เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ คุณภาพอาจลดลงและลดลง

ความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิตามธรรมชาติ

ในหลายกรณี การเสื่อมสภาพของสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ภาวะมีบุตรยาก แต่ความผิดปกติใดๆ ก็ตามส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ ยิ่งอสุจิที่มีสัณฐานวิทยาต่ำในการหลั่งอสุจิมากเท่าใด โอกาสของการปฏิสนธิตามธรรมชาติและการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

ปัญหาเรื่องการปฏิสนธิเกิดขึ้นเนื่องจากอสุจิที่มีโครงสร้างผิดปกติไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ตามปกติ ตัวอย่างเช่น หากโครงสร้างของหางผิดปกติ การเคลื่อนไหวของอสุจิจะลดลงอย่างมาก ซึ่งทำให้ยากต่อการ "เดินทาง" ไปยังไข่ ด้วยพยาธิสภาพของศีรษะผลที่ตามมาอาจรุนแรงยิ่งขึ้น อสุจิดังกล่าวไม่สามารถเจาะไข่ได้ หากอสุจิประสบความสำเร็จตามกฎแล้วการพัฒนาของทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติและผู้หญิงคนนั้นมีการแท้งบุตรในระยะแรก

ในหลายกรณี สำหรับการปฏิสนธิตามธรรมชาติ จำเป็นต้องใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ต่างๆ

ตัวเลือกการรักษา

ก่อนที่จะเริ่มดำเนินการใด ๆ เพื่อปรับปรุงสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางวิทยาและวิทยาที่ครอบคลุม ประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมากและอวัยวะอัณฑะด้วย Doppler
• การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของตัวอสุจิ
• การตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน
• อสุจิโดยละเอียด

เมื่อมีผลการทดสอบทั้งหมดนี้อยู่ในมือแพทย์จะสามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาโรคที่มีอยู่และจัดทำโปรแกรมการรักษาได้

การรักษาส่วนใหญ่จะมุ่งเป้าไปที่การขจัดสาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากโรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะชาย: การติดเชื้อ, การอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, varicocele เป็นต้น

มันสำคัญมากที่จะไม่ละเลยและรักษาโรคทั้งหมดอย่างทันท่วงทีเพื่อไม่ให้ต้องรับมือกับโรคแทรกซ้อนในอนาคต

ในการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่ สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นความแออัดในกระดูกเชิงกราน ความเมื่อยล้าเกิดขึ้นในผู้ชายที่มีวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ เพื่อฟื้นฟูการสร้างอสุจิตามปกติ ผู้ชายจะต้องกระตือรือร้นและกำจัดนิสัยที่ไม่ดีออกไปจากชีวิตของเขา คุณต้องกินให้ถูกต้อง อาหารควรอุดมไปด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็กที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพอสุจิ (สังกะสี ซีลีเนียม ฯลฯ ) การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญ การว่ายน้ำ การวิ่ง และการเดินแข่งมีประโยชน์มากที่สุด จำเป็นต้องยกเว้นอาหารที่มีไขมัน อาหารควรประกอบด้วยผักและผลไม้สด อาหารทะเล พืชตระกูลถั่ว น้ำผึ้ง และธัญพืชเป็นหลัก แพทย์อาจสั่งวิตามินเชิงซ้อนและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหลายชนิด (สเปแมน สเปแมคติน กรดโฟลิก ฯลฯ) คุณสามารถเริ่มใช้ยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้นโดยยึดตามปริมาณที่กำหนด

บ่อยครั้งที่การรักษาภาวะมีบุตรยากในชายซึ่งพัฒนาขึ้นจากภูมิหลังของโรคทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิต่างๆนั้นดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ พวกเขาเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิสำเร็จและการตั้งครรภ์ตามปกติ

สำหรับการเบี่ยงเบนเล็กน้อยอาจแนะนำให้ใช้วิธีการผสมเทียม ก่อนทำหัตถการ น้ำอสุจิจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพของน้ำอสุจิและเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ

หากน้ำอสุจิมีพยาธิสภาพมากเกินไป การใช้การปฏิสนธินอกร่างกายและขั้นตอนเสริมหลายอย่างจะถือว่ามีประสิทธิภาพและสมเหตุสมผลมากกว่า เทคนิคดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถเลือกสเปิร์มที่โตเต็มที่และมีสัณฐานวิทยาที่ถูกต้องที่สุดจากการหลั่งทั้งหมด ด้วยการเลือกสเปิร์มที่มีสุขภาพดีอย่างระมัดระวัง โอกาสที่ทารกในครรภ์จะมีพัฒนาการผิดปกติและการแท้งบุตรจะลดลง

วิธีการสมัยใหม่ทำให้สามารถต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากในชายได้อย่างมีประสิทธิภาพ และเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีวิธีการดังกล่าว ผู้ชายก็ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ปรับปรุงคุณภาพอสุจิของเขา ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อโภชนาการที่เหมาะสม สม่ำเสมอ และสมดุล โดยมีแร่ธาตุและวิตามินที่จำเป็นในปริมาณที่เพียงพอ

ผู้ชายทุกคนควรได้รับการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันเป็นประจำ การตรวจพบปัญหาและการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ชาย

เด็กผู้ชายในวัยเด็กควรพาไปพบศัลยแพทย์ ในระหว่างการตรวจดังกล่าว ความผิดปกติต่างๆ (ภาพยนตร์ อัณฑะที่ไม่ได้รับการตรวจ ฯลฯ) จะถูกแยกออกหรือกำจัดออกทันที

หลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่ครองที่ไม่ได้รับการตรวจ หากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ การอักเสบ ฯลฯ คุณต้องปรึกษาแพทย์ รับการตรวจ และหากจำเป็น จะต้องเข้ารับการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ คุณควรเลิกดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ และเสพยา

ดังนั้นหากคู่ของคุณไม่ได้ตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นเวลาหนึ่งปี คุณทั้งคู่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในเวลาเดียวกัน คุณต้องกำจัดนิสัยที่ไม่ดีและสถานการณ์ที่ตึงเครียดทั้งหมด การรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับปกติ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และการออกกำลังกายให้เพียงพอ (ไม่มากเกินไป) ก็มีความสำคัญอย่างมากต่อคุณภาพของตัวอสุจิเช่นกัน

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด เตรียมพร้อมรับความจริงที่ว่าการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นกระบวนการที่ใช้เวลานานมาก อย่างไรก็ตาม ยาแผนปัจจุบันมีประสบการณ์มากมายและมีคลังแสงมากมายในการแก้ปัญหานี้ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถไว้วางใจในผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ แข็งแรง!

เมื่อคำนึงถึงความจริงที่ว่าสภาพแวดล้อมเสื่อมโทรมลงอย่างมากเมื่อเร็ว ๆ นี้ รูปแบบทางพยาธิวิทยาในสเปิร์มแกรมจึงไม่น่าแปลกใจอย่างยิ่ง จากปัจจัยนี้ ก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์ คุณต้องได้รับการตรวจเบื้องต้นก่อน

มีเพียงนักวิทยาวิทยาที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถให้การตีความการวิเคราะห์ที่ได้รับโดยละเอียดได้ มีการกำหนดวิธีการรักษาเฉพาะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัญหาที่ระบุ

โรคอสุจิชนิดใดที่พบบ่อยที่สุด?

รูปแบบความเสื่อมในอสุจิอาจแตกต่างกัน จากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่ง บ่อยครั้งที่ผู้ชายต้องจัดการกับปัญหาต่อไปนี้:

• ในภาวะ azoospermia ไม่พบสเปิร์มในตัวอย่าง สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ ได้แก่ โรคที่ทุกข์ทรมานในวัยเด็ก คางทูม นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปหรือการสัมผัสรังสีและสารเคมี ในกรณีที่พบบ่อยผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอุดตันของ vas deferens ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากโรคอักเสบ
• พยาธิวิทยาของอสุจิ - Akinospermia บ่งชี้ว่าอสุจิไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ เป็นผลให้การปฏิสนธิของไข่ไม่สามารถเกิดขึ้นได้
• ตัวอย่างอสุจิไม่เพียงแต่ประกอบด้วยเซลล์อสุจิเท่านั้น แต่ยังมีเซลล์อสุจิที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของพวกมันด้วย ปรากฏการณ์นี้มักอธิบายได้จากกระบวนการอุดกั้น ความผิดปกติของลูกอัณฑะแต่กำเนิด และความผิดปกติทางพันธุกรรม
• การวินิจฉัยภาวะ asthenozoospermia เกิดขึ้นเมื่อมีรูปแบบผิดปกติในอุทาน การตรวจอสุจิจะแสดงการเคลื่อนไหวต่ำและความเร็วการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่เชื้อไวรัส เช่นเดียวกับการกลายพันธุ์ของยีนและการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• เมื่อมีเลือดออกในเลือดจะตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงในตัวอสุจิ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ในบางกรณี สัญลักษณ์นี้ใช้เพื่อตรวจหามะเร็ง
• การวินิจฉัยภาวะ oligospermia เกิดขึ้นหากปริมาณอสุจิลดลง หากตัวบ่งชี้ต่ำกว่า 2 มล. แสดงว่านี่ไม่ใช่บรรทัดฐานอีกต่อไป
• หากพบอสุจิที่ตายแล้วจำนวนมากในตัวอย่างน้ำอสุจิ การวินิจฉัยของเนื้อร้ายจะเกิดขึ้น
• หากตัวบ่งชี้ทั้งหมดเป็นปกติในขณะที่พารามิเตอร์ของความหนืดและสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเป็นพยาธิสภาพแสดงว่ามีภาวะนอร์โมโซสเปิร์เมียเกิดขึ้น
• Oligozoospermia เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ความเข้มข้นของตัวอสุจิลดลง หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและปฏิบัติตามคำแนะนำ มีโอกาสมากมายที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ ความเข้มข้นของตัวอสุจิอาจลดลงเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดีและการขาดวิตามิน ปัจจัยภายนอกเชิงลบ สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง และการทำงานหนักของร่างกายก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย
• หากมีหนองในการวิเคราะห์น้ำอสุจิ สิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบของสาเหตุการติดเชื้อ ด้วยพยาธิสภาพดังกล่าวแพทย์จึงกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมอย่างเร่งด่วน

การวินิจฉัยที่ร้ายแรงอีกประการหนึ่งคือ teratozoospermia หรืออีกนัยหนึ่งคืออสุจิที่ไม่ดี รูปแบบทางพยาธิวิทยา - 99.9% บ่งชี้ว่าการปฏิสนธิของไข่เป็นไปไม่ได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์สืบพันธุ์อย่างมีนัยสำคัญ

55. ประเภทของรูปแบบทางพยาธิวิทยาของตัวอสุจิ อัตราส่วนของรูปแบบปกติและพยาธิวิทยา

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะรูปแบบอสุจิที่ผิดปกติดังต่อไปนี้: พยาธิวิทยาของศีรษะ; พยาธิวิทยาของปากมดลูก พยาธิวิทยาของหาง

ด้วยพยาธิวิทยาประเภทแรกมักจะตรวจพบหัวอสุจิขนาดใหญ่และน้อยกว่าปกติ ความผิดปกตินี้เรียกว่า macrocephaly อสุจิที่มีขนาดศีรษะเล็กไม่สมส่วน (microcephaly) ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน สาเหตุของพยาธิสภาพของหัวอสุจิอาจเป็นได้ทั้งปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย ความบกพร่องทางพันธุกรรม และความผิดปกติของฮอร์โมน นอกจากนี้พยาธิวิทยานี้มักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อไวรัสซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบของลูกอัณฑะ

ในกรณีพยาธิสภาพบริเวณปากมดลูก แฟลเจลลัมจะขยายไม่ถูกต้อง มุมมักจะน้อยกว่า 180 องศา ในกรณีของพยาธิวิทยาในบริเวณหาง มักจะแยกแยะรูปแบบต่างๆ เช่น การทำให้สั้นลง การแตกหักของแฟลเจลลัม การเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ฯลฯ

หากมีโรคหลายอย่างพร้อมกันในส่วนต่าง ๆ ของตัวอสุจิพวกเขาจะพูดถึงการพัฒนาของตัวอสุจิที่มีความผิดปกติหลายแบบ

พารามิเตอร์การวิจัยอสุจิ:เมื่อทำการตรวจอสุจิ พารามิเตอร์หลายอย่างจะถูกนำมาพิจารณาเพื่อวินิจฉัยผู้ป่วย

อุทานเวลาเหลว อสุจิจะไม่เป็นของเหลวทันทีที่ปล่อยออกมา โดยปกติจะใช้เวลา 10 ถึง 60 นาที หากช่วงเวลานี้เพิ่มขึ้นหรือไม่มีการทำให้เป็นของเหลวอย่างสมบูรณ์แสดงว่ามีการรบกวนการทำงานของต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการระบุความสัมพันธ์ระหว่างพารามิเตอร์นี้กับการมีบุตรยากในผู้ชายจนถึงปัจจุบัน

ปริมาณอสุจิโดยปกติพารามิเตอร์นี้คือ 3-4 มล. ปริมาณการหลั่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการปฏิสนธิ เนื่องจาก... น้ำอสุจินั้นไม่มีอะไรมากไปกว่าเซลล์แปลกปลอมในร่างกายของผู้หญิงซึ่งลักษณะที่ปรากฏจะนำไปสู่การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน

จำนวนอสุจิในน้ำอสุจิ. เมื่อดำเนินการอสุจิประเภทใด ๆ พารามิเตอร์นี้มีความสำคัญที่สุด ความเข้มข้นของอสุจิในการหลั่งควรอยู่ที่ 60-120 ล้านต่อ 1 มิลลิลิตร

การเคลื่อนไหวของอสุจิ โดยปกติแล้ว การตรวจอสุจิจะแสดงว่ามีการเคลื่อนไหว 60-70% และอสุจิเคลื่อนไหวได้เล็กน้อยถึง 10-15% จำนวนผู้ที่ไม่เคลื่อนที่มักจะไม่เกิน 10-15% ด้วยพยาธิวิทยาตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

รูปแบบทางพยาธิวิทยาของสเปิร์มยังพบได้ในห้อง Goryaev โดยปกติเนื้อหาจะไม่เกิน 40% โดยเฉลี่ยแล้ว ในตัวอสุจิของผู้ชายที่มีสุขภาพดี 81% เป็นอสุจิปกติ, 15% ของอสุจิมีพยาธิสภาพที่ศีรษะ, 2% มีพยาธิสภาพที่คอ และ 2% มีพยาธิสภาพที่หาง การเพิ่มขึ้นของอสุจิที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ (ตาย) ในอุทานเรียกว่า necrozoospermia

เซลล์การสร้างอสุจิซึ่งปกติจะแสดงด้วยอสุจิจะพบได้ในทุกอุทาน เนื้อหาในตัวอสุจิไม่เกิน 2-4%; การเพิ่มขึ้นมากถึง 10% หรือมากกว่านั้นบ่งบอกถึงการละเมิดการสร้างอสุจิ

การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาในรูปแบบทางพยาธิวิทยาของตัวอสุจิในตัวอสุจิคือ teratospermia รูปแบบทางพยาธิวิทยา ได้แก่ สเปิร์มที่มีหัวขนาดใหญ่ มีสองหัว มี 2 หาง ไม่มีหาง มีลำตัวหนาผิดปกติ คอผิดรูป มีหางพันรอบศีรษะอย่างเพ้อฝัน มีห่วงอยู่ที่ส่วนที่สามบนของหาง . Teratospermia ลดความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิอย่างรวดเร็วและหากเกิดขึ้นก็จะเพิ่มความเป็นไปได้ของความบกพร่องในพัฒนาการของทารกในครรภ์ Teratospermia มักจะรวมกับจำนวนอสุจิและการเคลื่อนไหวที่ลดลง การขาดตัวอสุจิอย่างสมบูรณ์ในการเตรียมคือ azoospermia หากไม่พบเซลล์อสุจิหรือเซลล์สร้างอสุจิในการตรวจน้ำอสุจิ แสดงว่าภาวะอสุจิเกิดขึ้น พยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสร้างสเปิร์มอย่างลึกซึ้ง (การฝ่อของเยื่อบุผิว seminiferous ในท่อที่ซับซ้อน, ความหนาของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินหรือการทำให้เป็นไฮยาลิน, การขาด gonadotropins ต่อมใต้สมองในร่างกาย)

อสุจิที่ผลิตในอัณฑะของผู้ชายซึ่งมีจำนวนเพิ่มขึ้นนั้นไม่ได้เป็นไปตามมาตรฐานที่จำเป็นทั้งหมด อสุจิสามารถช่วยระบุความสำคัญของพยาธิสภาพและวิธีพิจารณาได้ หลังจากระบุความเบี่ยงเบนและแก้ไขภาวะมีบุตรยากในเพศชายซึ่งเกิดจากเซลล์สืบพันธุ์เพศชายคุณภาพต่ำ ครอบครัวก็จะสามารถเพิ่มทารกได้

การประเมินคุณภาพอสุจิ

มีการทดสอบเพื่อระบุลักษณะทางสัณฐานวิทยาของอสุจิ ตามมาตรฐานของ WHO และ Kruger. วิธีที่สองนั้นยากกว่า โดยกำหนดว่าในตัวอสุจิที่ตรวจ จำนวนอสุจิที่แข็งแรงในอุดมคติจะถูกจำกัดไว้เพียง 4% และโดยปกติแล้วจำนวนอสุจิควรมากกว่า 14% การเบี่ยงเบนใด ๆ ที่ผิดปกติทำให้สามารถระบุภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายได้แม่นยำยิ่งขึ้น

หากตามคำกล่าวของครูเกอร์ สเปิร์มได้รับการประเมินตามรูปร่างและรูปลักษณ์เท่านั้น WHO จะกำหนดความสอดคล้องของวัสดุต้นทางกับมาตรฐานโดยส่วนหัวเท่านั้น

แต่นอกเหนือจากส่วนนี้ซึ่งคิดเป็น 11% ของขนาดทั้งหมดแล้ว อสุจิยังมีลำตัวซึ่งติดอยู่ที่คอและสิ้นสุดที่หาง ในกรณีนี้ส่วนหางคิดเป็นประมาณ 75% ของขนาดทั้งหมด ศีรษะซึ่งมีนิวเคลียสอยู่นั้นมีอะโครโซม ด้วยความช่วยเหลือของเธอ อสุจิสามารถละลายเยื่อหุ้มเซลล์ได้ในไข่แล้วเข้าไปข้างใน การเคลื่อนที่แบบแปลนจะสร้างแฟลเจลลัมที่ทำการเคลื่อนไหวแบบหมุน กิจกรรมที่บกพร่องจะส่งผลให้อสุจิไม่สามารถผ่านความต้านทานของของเหลวในช่องคลอดไปถึงปากมดลูก และจากนั้นก็ถึงรังไข่ที่ปฏิสนธิ

โรคในโครงสร้างของตัวอสุจิ

โรคนี้ใช้กับทุกส่วนของตัวอสุจิ ความผิดปกติต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

พยาธิวิทยาอาจเป็นประเภทใดประเภทหนึ่งข้างต้นหรือมีการผสมผสานกันต่างกัน ไม่ได้นำมาพิจารณา อสุจิที่ไม่มีแฟลเจลลาอย่างไรก็ตาม การมีอยู่ของพวกมันจะแสดงอยู่ในสเปิร์มแกรม

การวินิจฉัย

ภาพที่สมบูรณ์ของคุณภาพของตัวอสุจิและส่วนประกอบหลัก (อสุจิ) สามารถกำหนดได้โดยใช้สเปิร์มแกรมที่มีสัณฐานวิทยาของครูเกอร์ วิธีนี้เท่านั้นที่ทำให้สามารถระบุรูปร่างของสเปิร์ม ค้นหาว่าพวกมันเคลื่อนไหวอย่างไร มีความกระฉับกระเฉงแค่ไหน และสังเกตการเคลื่อนไหวไปข้างหน้า โดยปกติขีดจำกัดการเคลื่อนที่จะผ่านเกณฑ์ที่ 32%

ในกรณีนี้จะกำหนดความเข้มข้นของตัวอสุจิ อสุจิแสดงให้เห็น ตัวชี้วัดความเป็นกรดและความหนืดของการหลั่ง, สีของมัน, ปริมาตรของอสุจิที่ปล่อยออกมาในระหว่างการหลั่งครั้งเดียว

การตรวจอสุจิจะดำเนินการสองครั้งเพื่อป้องกันข้อมูลที่ผิดพลาด ในบางกรณี การตรวจอสุจิซ้ำสามครั้ง

เพื่อเป็นอาหารเสริมสำหรับสเปิร์มของ Kruger จึงมีการกำหนดการทดสอบ MAR ซึ่งจะเสริมภาพด้วยข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อสเปิร์มและสเปิร์มจะถูกตรวจสอบเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของ WHO ผลบวกบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพอยู่

ในระหว่างการตรวจอสุจิของครูเกอร์ รูปร่างของสเปิร์มจะถูกกำหนดโดยใช้มาตราส่วนที่พัฒนาโดยครูเกอร์ วิธีการตรวจนี้ก็คือ การวิเคราะห์อสุจิเต็มรูปแบบและเป็นก้าวแรกสู่การรักษาและวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากในชาย การถอดรหัสผลลัพธ์ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งเป็นสาเหตุที่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น - นักสืบพันธุ์

จำเป็นต้องมีการเตรียมการก่อนการวิเคราะห์ ประกอบด้วยการงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหลายวัน คุณต้องเลิกเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และไปโรงอาบน้ำด้วย หากคุณงดเว้นการหลั่งอสุจิเพียงวันเดียว จะทำให้ปริมาณอสุจิมีน้อยมากสำหรับการวิเคราะห์ หากคุณงดเว้นนานกว่า 3 วัน อสุจิจะสูญเสียการเคลื่อนไหวและการวิเคราะห์จะไม่ถูกต้อง ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องงดเว้นเป็นเวลา 2-3 วัน

วิธีทดสอบ: การช่วยตัวเอง หลังจากการหลั่งอสุจิจำเป็นต้องเก็บอสุจิในภาชนะพิเศษ การวิเคราะห์น้ำอสุจิดำเนินการเฉพาะในห้องปฏิบัติการและบอกเป็นนัย การระบุสัณฐานวิทยาที่สมบูรณ์. จากนั้นเมื่อการวิเคราะห์เสร็จสิ้นและมีใบรับรองผลการตรวจ แพทย์จะทำการรักษา เป้าหมายหลักของการรักษาคือการปรับปรุงคุณภาพสเปิร์ม ซึ่งทำได้โดยการปรับปรุงลักษณะทางสัณฐานวิทยา

การถอดรหัสอสุจิ

อสุจิอย่างระมัดระวัง ศึกษาโดยใช้กล้องจุลทรรศน์. ความสำคัญหลักอยู่ที่ตัวบ่งชี้ตัวอสุจิต่อไปนี้:

• สัณฐานวิทยาของตัวอสุจิ ในระหว่างการศึกษาสัณฐานวิทยาจะมีการศึกษาโครงสร้างและรูปร่างของตัวอสุจิด้วย อสุจิปกติควรมีหางโค้งงอเล็กน้อยและมีหัวรูปไข่
• ความคล่องตัว เมื่อคำนวณตัวบ่งชี้นี้จะกำหนดจำนวนอสุจิที่เคลื่อนที่ตรง หากพบว่าอัตราการเคลื่อนที่น้อยกว่า 32% อาจพิจารณาเป็นโรค เช่น asthenozoospermia ได้
• ปริมาณ. โดยปกติควรมีอสุจิมากกว่า 15 ล้านตัวในน้ำอสุจิ 1 มิลลิลิตร เมื่อมีน้อยกว่านี้แสดงว่าผู้ชายมีโรคเช่น oligozoospermia หากไม่มีอสุจิโดยสิ้นเชิง แสดงว่ามีภาวะอะซูสเปิร์เมีย

อสุจิที่ไม่เป็นไปตามบรรทัดฐานจะพบได้ในตัวอสุจิของผู้ชายคนใดคนหนึ่ง บางคนมีมากกว่าคนอื่นมีน้อย แต่มีผลกระทบสำคัญต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ แต่ในช่วงที่มีพยาธิสภาพอยู่ในเซลล์สืบพันธุ์เพศชายนั้น ไม่สามารถผสมพันธุ์ไข่ของผู้หญิงได้. นอกจากนี้เมื่ออสุจิที่มีโรคอยู่ในปริมาณมากอุปสรรคใหญ่จะปรากฏขึ้นต่อการเคลื่อนไหวของอสุจิที่มีสุขภาพดี ส่งผลให้ไม่สามารถปฏิสนธิได้

อสุจิทางพยาธิวิทยาและปกติในผู้ชายสามารถแยกแยะได้แม้ทางสายตา สเปิร์มที่มีสุขภาพดีจะมีคอสั้น หางโค้งงอเล็กน้อย และหัวรูปไข่ ในสภาวะปกติ ดัชนีหัวควรเท่ากับ 2.4 ไมโครเมตร ค่าสัมประสิทธิ์ความยาวควรอยู่ที่ 4-5 ไมโครเมตร และค่าสัมประสิทธิ์คอควรเท่ากับขนาดของศีรษะคูณด้วย 1.5

อาจมีอสุจิทางพยาธิวิทยาที่ปลายศีรษะ โครมาตินในรูปแบบที่ผิดปกติและตำแหน่งของอะโครโซมไม่ถูกต้อง บางครั้งในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะเห็นได้ชัดว่าอะโครโซมหายไปจากศีรษะโดยสิ้นเชิงซึ่งบ่งชี้ว่ามีโรคเช่นโกลโบซูสเปิร์เมีย

บางครั้งอาจมีหางผูกติดกับศีรษะหลวมๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การแยกหางได้ ในกรณีนี้เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมองเห็นได้เฉพาะส่วนหางเท่านั้น

การสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องนั้นเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมีการถอดรหัสโรคที่มีอยู่ทั้งหมดเท่านั้น ด้วยเหตุนี้การติดต่อเฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก มิฉะนั้นจะตรวจไม่พบพยาธิสภาพบางอย่าง นอกจากนี้ความผิดปกติของอสุจิยังเกิดขึ้นได้ คำนวณดัชนีอสุจิที่ผิดปกติ.

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ มีการกำหนดดัชนีความผิดปกติเพียงดัชนีเดียวเท่านั้น - จำนวนอสุจิที่มีการเสียรูปในโครงสร้างของศีรษะ วันนี้มีความเป็นไปได้ที่จะระบุดัชนีความผิดปกติไม่เพียง แต่ที่ศีรษะเท่านั้น แต่ยังอยู่ที่คอและหางด้วย ดัชนีมีตัวเลขตั้งแต่ 1 ถึง 3 ดัชนี 1 สอดคล้องกับความผิดปกติบนศีรษะเท่านั้น ดัชนี 3 – มีความผิดปกติในทุกส่วนของตัวอสุจิ

ประเภทของโรค

จำนวนอสุจิที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับพยาธิสภาพที่มีอยู่ซึ่งตรงกันข้ามกับบรรทัดฐานเรียกว่า teratozoospermia ผลลัพธ์ที่ได้คือภาวะมีบุตรยากทั้งหมดหรือบางส่วน การเคลื่อนไหวที่ก้าวหน้าไปยังรังไข่และการปฏิสนธิโดยตัวอสุจิที่มีความผิดปกติต่าง ๆ ทำให้เกิดความเป็นไปได้สูงที่การตั้งครรภ์จะมีภาวะแทรกซ้อนและทารกแรกเกิดจะพัฒนาข้อบกพร่องต่างๆ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด โรคนี้คุกคามการตั้งครรภ์แช่แข็งหรือการแท้งบุตร

อสุจิบกพร่องในระหว่าง teratozoospermia ต้องมากกว่า 70%. ตามกฎแล้วโรคนี้จะมาพร้อมกับ oligozoospermia และ asthenozoospermia ซึ่งเป็นความเข้มข้นของอสุจิในน้ำอสุจิต่ำ พยาธิวิทยาหลังอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของตัวอสุจิลดลงและจะต้องรวดเร็วในการไปถึงรังไข่ สังเกตพบสเปิร์มจำนวนเล็กน้อยเท่านั้นซึ่งกำลังเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน

ในระหว่างภาวะ akinozoospermia การเคลื่อนไหวของตัวอสุจิจะเข้าใกล้ศูนย์ แต่สถานะคงที่จะอยู่เพียงชั่วคราว ในระหว่างการตรวจจะใช้ขั้นตอนการฟื้นฟู หากการเคลื่อนไหวการแปลไม่ดำเนินการต่อ การประเมินความมีชีวิตของอสุจิ.

สาเหตุ

เมื่อระบุโรคจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค อาจมีมาแต่กำเนิดหรือปรากฏภายใต้อิทธิพลของสาเหตุภายนอก Teratozoospermia มักเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น การแผ่รังสีกัมมันตภาพรังสีสูง ปัจจัยภายนอกอื่นๆ และการสะสมของสารพิษในร่างกาย

โรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบสืบพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ส่งผลต่อลูกอัณฑะและส่วนต่อท้ายมีผลกระทบเชิงลบ Epididymitis, orchitis และการรวมกัน– orchiepididymitis – ในระยะเรื้อรังทำให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อคุณภาพของตัวอสุจิ การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านทางเลือดหรือการสัมผัสทางเพศ

เส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะ (varicocele) อาจทำให้เลือดหยุดนิ่งซึ่งส่งผลให้เกิดการฝ่อ

ผู้ชายต้องใส่ใจกับไลฟ์สไตล์และสุขภาพของตนเอง เหตุผลยังรวมถึงความขัดแย้งและสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การรักษา

ก่อนที่จะเริ่มการรักษา ผู้ชายจะต้องเข้ารับการบำบัดก่อน การศึกษาที่ครอบคลุมและวิทยาซึ่งรวมถึง:

• การวิเคราะห์เลือด
• การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของตัวอสุจิ
• อัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะและต่อมลูกหมาก

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดสาเหตุและปัจจัยที่ทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

เพื่อปรับปรุงคุณภาพของการหลั่งอสุจิจำเป็นต้องขจัดความเมื่อยล้าในกระดูกเชิงกราน ปรากฏการณ์เหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ ในการฟื้นฟูการสร้างอสุจิจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระตือรือร้นกำจัด การเสพติดและนิสัยที่ไม่ดี. กิจกรรมต่างๆ เช่น วิ่งแข่ง ว่ายน้ำ และวิ่งก็มีประโยชน์ ปัจจัยหลักประการหนึ่งของการรักษาคือการปรับโภชนาการให้เป็นปกติ

เมนูของผู้ชายจะต้องมีองค์ประกอบย่อยและวิตามินจำนวนมากซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพของอุทาน ผู้ชายจะต้องลืมเรื่องอาหารที่มีไขมัน โดยปกติแล้ว อาหารของเขาจะประกอบด้วยอาหารทะเล ปลา ผลไม้สด พืชตระกูลถั่ว ธัญพืช และพืชผล นอกจากวิตามินแล้ว อาจสั่งอาหารเสริมด้วย

ภาวะมีบุตรยากในชายที่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิอาจต้องได้รับการรักษาโดยใช้เทคโนโลยีการสืบพันธุ์เพิ่มเติม เทคโนโลยีเหล่านี้เพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ของคู่สามีภรรยาอย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

หากมีความคลาดเคลื่อนเล็กน้อยอาจแนะนำให้ใช้วิธีผสมเทียม ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนนี้ อสุจิจะถูกพรากไปจากฝ่ายชายซึ่งต้องผ่านกระบวนการพิเศษ และสุดท้ายก็จะอยู่ในตัวอสุจิ คุณภาพอสุจิดีขึ้น.

เมื่ออสุจิมีจำนวนอสุจิผิดปกติเพิ่มขึ้นโดยไม่จำเป็น ทางเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นก็คือการปฏิสนธินอกร่างกาย ซึ่งดำเนินการโดยใช้ขั้นตอนเสริม ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถเลือกเฉพาะอสุจิที่มีสุขภาพดีและโตเต็มวัยจากอสุจิทั้งหมดได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของพัฒนาการที่ผิดปกติของทารกในครรภ์และการแท้งบุตร

วิธีการรักษาสมัยใหม่ผสมผสานกับวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและมีสุขภาพดีตลอดจนโภชนาการที่เหมาะสม สามารถช่วยผู้ชายให้พ้นจากภาวะมีบุตรยากได้และปรับปรุงคุณภาพสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิ เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพในโครงสร้างของตัวอสุจิเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ตื่นตระหนก แต่ต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดทำตามคำแนะนำทั้งหมดของเขาและเชื่อมั่นในตัวเองอย่างแน่นอน

อสุจิที่ผลิตในลูกอัณฑะของผู้ชายถึงแม้จะมีปริมาณมาก แต่ก็ไม่ได้เป็นไปตามมาตรฐานที่ยอมรับกันทั้งหมด อสุจิช่วยในการพิจารณาว่าพยาธิสภาพมีความรุนแรงเพียงใดและแสดงออกอย่างไร หลังจากระบุความผิดปกติและทำการปรับเปลี่ยนแล้ว ภาวะมีบุตรยากในชายที่เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์เพศชายคุณภาพต่ำสามารถรักษาได้ ซึ่งหมายความว่าครอบครัวจะได้รับการเติมเต็มด้วยทารก

อสุจิ: รูปแบบโครงสร้างของปกติและพยาธิวิทยา

การวิเคราะห์เพื่อตรวจสอบลักษณะทางสัณฐานวิทยาของตัวอสุจิจะดำเนินการตามข้อกำหนดของ WHO และ Kruger วิธีหลังนั้นเข้มงวดกว่า โดยกำหนดว่าในตัวอสุจิที่ศึกษา จำนวนอสุจิในอุดมคตินั้นจำกัดอยู่ที่ 4 เปอร์เซ็นต์ และโดยปกติแล้วปริมาณอสุจิในตัวอสุจิควรเกิน 14% การเบี่ยงเบนเพียงเล็กน้อยถือว่าผิดปกติซึ่งทำให้สามารถระบุภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายได้แม่นยำยิ่งขึ้น
แม้ว่าสเปิร์มของครูเกอร์จะได้รับการประเมินตามรูปลักษณ์และรูปร่าง แต่ WHO ระบุความสอดคล้องของวัสดุที่ทำการศึกษาด้วยบรรทัดฐานเฉพาะที่ศีรษะเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากส่วนนี้ซึ่งคิดเป็น 10% ของความยาวทั้งหมดแล้ว อสุจิยังมีลำตัวที่ติดอยู่ที่คอและสิ้นสุดด้วยหางยาว คิดเป็น 80% ของขนาดทั้งหมด 50-60 ไมครอน ศีรษะซึ่งมีนิวเคลียสอยู่ในนั้น มีอะโครโซมอยู่ด้วย ด้วยเหตุนี้อสุจิจึงสามารถละลายเยื่อหุ้มไข่และแทรกซึมเข้าไปได้ ความก้าวหน้าในการแปลนั้นจัดทำโดยแฟลเจลลัมซึ่งทำการเคลื่อนที่แบบหมุนตามทิศทางตามเข็มนาฬิกา การละเมิดกิจกรรมส่งผลให้เซลล์สืบพันธุ์เพศชายไม่สามารถเอาชนะความต้านทานของของเหลวในช่องคลอดและไปถึงปากมดลูกและจากนั้นก็ถึงไข่ที่ปฏิสนธิ

การเบี่ยงเบนในรูปร่างของตัวอสุจิ

ความผิดปกติส่งผลต่อตัวอสุจิทุกส่วน โรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
ตำแหน่งที่ไม่สมมาตรของอะโครโซมและจุดเชื่อมต่อของส่วนตรงกลางกับหัว
ขาดอะโครโซม;
การมีหัวหรือก้อยตั้งแต่สองหัวขึ้นไป
Micro- และ Macrocephaly - หัวเล็กและใหญ่เกินไปตามลำดับ
รูปร่างศีรษะที่มีข้อบกพร่อง - แทนที่จะเป็นทรงรีจะมีทรงกลม, รูปลูกแพร์, ทรงกรวยและพันธุ์อื่น ๆ
ไซโตพลาสซึมลดลงเกิน 0.33 ของปริมาตรของศีรษะหรือหายไป
มุมระหว่างส่วนตรงกลางกับศีรษะเกิน 90 องศา
ส่วนตรงกลางหรือหางมีความหนาต่างกันไปตลอด
สายรัดที่มีความยาวไม่เพียงพอ เอียงหรืองอ บิดบางส่วนหรือทั้งหมด ในระยะหลังการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าจะช้า
การปรากฏตัวของแวคิวโอลในศีรษะ
การละเมิดอัตราส่วนขนาดของส่วนอสุจิ
พยาธิวิทยาสามารถมีอยู่ในประเภทใดประเภทหนึ่งที่ระบุไว้หรือรวมกันก็ได้ ตัวอสุจิที่ไม่มีแฟลเจลลาจะไม่ถูกนำมาพิจารณา แต่มีการระบุไว้ในอสุจิ

ประเภทของการละเมิด

จำนวนอสุจิที่มีพยาธิสภาพเกินกว่าปกติเรียกว่า teratozoospermia ผลที่ตามมาคือภาวะมีบุตรยากบางส่วนหรือทั้งหมด การเคลื่อนไหวไปข้างหน้าสู่ไข่และการปฏิสนธิโดยอสุจิที่มีความเบี่ยงเบนทำให้เกิดความเป็นไปได้สูงที่การตั้งครรภ์จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและเด็กที่เกิดมาจะมีข้อบกพร่อง ในกรณีที่รุนแรงที่สุด โรคนี้คุกคามการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์แช่แข็ง
อสุจิผิดปกติใน teratozoospermia มีตั้งแต่ 70% ขึ้นไป มักจะมาพร้อมกับ asthenozoospermia และ oligozoospermia - ความเข้มข้นของตัวอสุจิในน้ำอสุจิลดลง พยาธิวิทยาแรกเกิดจากการที่การเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของตัวอสุจิช้าลง แต่ต้องเร็วเพื่อที่จะไปถึงไข่ได้ทันเวลา มีอสุจิเพียงไม่กี่ตัวที่เคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน
ด้วยภาวะ akinozoospermia การเคลื่อนไหวของอสุจิจะเข้าใกล้ศูนย์ แต่สถานะคงที่จะเกิดขึ้นชั่วคราว ในระหว่างการศึกษาจะใช้ขั้นตอนการฟื้นฟู หากการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าไม่ดำเนินการต่อ จะมีการประเมินความมีชีวิตของตัวอสุจิ

สาเหตุ

เมื่อระบุโรคจำเป็นต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค อาจเป็นมาแต่กำเนิด เช่น ความผิดปกติทางพันธุกรรม หรือเกิดจากปัจจัยภายนอก Teratozoospermia มีความเกี่ยวข้องกับการมีอยู่อย่างต่อเนื่องในพื้นที่ที่มีรังสีกัมมันตภาพรังสีเพิ่มขึ้นอุณหภูมิสูงปัจจัยภายนอกอื่น ๆ และการสะสมของสารพิษในร่างกาย
โรคอักเสบและติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ส่งผลต่ออัณฑะและอวัยวะต่างๆ มีผลกระทบเชิงลบ Orchitis, epididymitis เช่นเดียวกับการรวมกัน - orchiepididymitis - ในรูปแบบเรื้อรังทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อคุณภาพของตัวอสุจิ การติดเชื้อเกิดขึ้นทางเพศหรือผ่านทางเลือด
เส้นเลือดขอดที่ลูกอัณฑะ (varicocele) ส่งผลให้เลือดหยุดนิ่งซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการฝ่อได้
ผู้ชายควรใส่ใจกับสุขภาพและวิถีชีวิตโดยทั่วไปของเขา ไม่ควรมีสถานที่สำหรับสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ กิจกรรมกีฬา เป็นทางเลือกที่คุ้มค่าสาเหตุหนึ่งคือสถานการณ์ตึงเครียดและความขัดแย้ง

การวินิจฉัย

เป็นไปได้ที่จะได้ภาพที่สมบูรณ์ของคุณภาพของตัวอสุจิและส่วนประกอบหลักของตัวอสุจิ - ตัวอสุจิ - โดยพิจารณาจากอสุจิของครูเกอร์ มีเพียงคุณเท่านั้นที่ให้คุณเห็นรูปร่างของสเปิร์ม ประเมินว่าพวกมันเคลื่อนไหวอย่างไร พวกมันมีพฤติกรรมแข็งขันหรือไม่ และสังเกตการเคลื่อนไหวเชิงเส้นไปข้างหน้า ขีดจำกัดของการเคลื่อนไหวปกติทะลุเครื่องหมาย 32%
ในเวลาเดียวกันจะกำหนดความเข้มข้นของตัวอสุจิซึ่งจำนวนใน 1 มิลลิลิตรต้องมีอย่างน้อย 15 ล้าน ตัวอสุจิสะท้อนถึงความหนืดและความเป็นกรดของการหลั่งอสุจิสีและปริมาณของอสุจิที่ปล่อยออกมาในระหว่างการหลั่งหนึ่งครั้ง
อสุจิจะดำเนินการสองครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับข้อมูลที่ผิดพลาด บางครั้งการวิเคราะห์ซ้ำสามครั้ง
นอกเหนือจากการตรวจสเปิร์มของ Kruger แล้ว สเปิร์มยังถูกตรวจสอบเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานของ WHO และมีการกำหนดการทดสอบ MAR ซึ่งจะเสริมภาพที่มีอยู่ด้วยข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อสเปิร์ม ผลบวกบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพ

การรักษา

มาตรการรักษามีวัตถุประสงค์หลักเพื่อขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดรูปร่างผิดปกติและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิที่คล้ายคลึงกัน การรักษาจะดำเนินการในทิศทางที่มีปัญหา คืนความสมดุลของฮอร์โมน กำจัด PPP และโรคติดเชื้อ
การแทรกแซงการผ่าตัดใช้สำหรับ varicocele ซึ่งเพิ่มการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าของตัวอสุจิ ทำให้เร็วขึ้น กระตุ้นกิจกรรมของพวกเขา และรับประกันความแน่น
นอกเหนือจากการรักษาหลักแล้ว ยังมีการกำหนดยาที่มีกรดโฟลิก สังกะสี ซีลีเนียม และเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
ด้วยรูปแบบของโรคที่รุนแรง คู่สามีภรรยายังคงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการผสมเทียมและการปฏิสนธินอกร่างกาย ทางเลือกต่างๆ ทั้งสองแบบ win-win เนื่องจากมีอสุจิปกติเพียงตัวเดียวเท่านั้นที่สามารถรับมือกับการปฏิสนธิของไข่ได้