HIV: Rusya'da vaka sayısı neden hızla artıyor? Rusya'da AIDS: istatistikler

Rusya'da HIV ve AIDS'in resmi istatistikleri

2017 yılı başında Rus vatandaşları arasında HIV enfeksiyonu vakalarının toplam sayısı 1.114.815 kişi(Dünyada 36,7 milyon HIV ile enfekte insan var). Onlardan ölü farklı nedenlerden dolayı 243.863 HIV ile enfekte Rospotrebnadzor izleme formuna göre “HIV enfeksiyonunun, hepatit B ve C'nin önlenmesine yönelik faaliyetler, HIV hastalarının tanımlanması ve tedavisine ilişkin bilgiler.” Aralık 2016'da 870.952 Rus, HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu. 1 Temmuz 2017 itibarıyla Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısı 1 167 581 259.156 kişi ise çeşitli nedenlerle hayatını kaybetti ( 2017 yılının ilk yarısındaçoktan öldü 14 631 HIV ile enfekte kişiler, %13,6 daha fazla 2016'nın 6 ayına göre). Nüfus saldırı oranı Rusya Federasyonu HIV enfeksiyonu 2017'de tutarında 795,3 Rusya'nın 100 bin nüfusu başına HIV ile enfekte.

2016 yılında. Ortaya çıktı 103 438 Rus vatandaşları arasında (isimsiz olarak tanımlananlar ve yabancı vatandaşlar hariç) yeni HIV enfeksiyonu vakaları, 2015'e göre %5,3 daha fazladır. 2005'ten bu yana, ülke 2011'de tespit edilen yeni HIV enfeksiyonu vakalarının sayısında bir artış kaydetmiştir. 2016'da yıllık artış ortalama %10'du. 2016'da HIV görülme oranı yapılan 100 bin nüfus başına 70,6.

HIV enfeksiyonunun büyüme hızı açısından Rusya, Güney Afrika Cumhuriyeti ve Nijerya'dan sonra üçüncü sırada yer alıyor.

2017 yılının ilk yarısı için Rusya'da tespit edildi 52 766 Rusya Federasyonu'nun HIV ile enfekte vatandaşları. HIV görülme oranı 2017 yılının 1. yarısı yapılan 35,9 100 bin kişi başına HIV enfeksiyonu vakası. 2017 yılında en yeni vakalar Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Çelyabinsk, Tomsk, Tyumen bölgelerinin yanı sıra Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu'nda tespit edildi. Yeni vakaların artış hızı artıyor HIV enfeksiyonu 2017'de(ancak HIV enfeksiyonunun genel görülme sıklığı düşüktür) Vologda bölgesi, Tyva, Mordovya, Karaçay-Çerkesya, Kuzey Osetya'da görülmektedir. Moskova, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sakhalin ve Kirov bölgeleri.

1987'den 2016'ya kadar Rus vatandaşları arasında kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının toplam (kümülatif) sayısındaki artış.

Bölgelerde ve şehirlerde HIV

2016 yılında Rusya Federasyonu'ndaki insidans oranına göre Başta şu bölgeler ve şehirler vardı:

  1. Kemerovo bölgesi (kayıtlı 100 bin nüfus başına 228,8 yeni HIV enfeksiyonu vakası - toplam 6.217 HIV ile enfekte), dahil. şehirde Kemerovo 1.876 HIV ile enfekte.
  2. Irkutsk bölgesi (%163,6000 - 3.951 HIV ile enfekte). 2017 yılında Irkutsk bölgesinde 5 ay içinde 1.784 yeni HIV enfeksiyonu tespit edildi. 2016 yılında şehirde İrkutsk kayıtlı 2 450 2017'de HIV ile enfekte olan yeni kişi sayısı - 1.107. Irkutsk bölgesi nüfusunun neredeyse %2'si HIV ile enfekte.
  3. Samara bölgesi (%161,5000 - 5.189 HIV ile enfekte, dahil Samara şehrinde 1.201 HIV ile enfekte kişi var), 2017 yılının 7 ayı boyunca - 1.184 kişi. (%59,8000).
  4. Sverdlovsk bölgesi (%156,9000 - 6.790 HIV ile enfekte), dahil. Yekaterinburg şehrinde 5.874 HIV bulaşmış insan var (Rusya'nın en çok HIV bulaşmış şehri / yoksa iyi tanımlanmışlar mı? ed./).
  5. Çelyabinsk bölgesi (%154.0000 - 5.394 HIV ile enfekte),
  6. Tümen bölgesi (%150,5000 - 2.224 kişi — Nüfusun %1,1'i), 2017'nin ilk yarısında Tyumen bölgesinde 1.019 yeni HIV enfeksiyonu vakası tespit edildi (geçen yılın aynı dönemine göre %14,4 artış, ardından 891 HIV ile enfekte kişi kaydedildi). 3 genç. Tyumen bölgesi HIV enfeksiyonunun salgın olarak kabul edildiği bölgelerden biridir.
  7. Tomsk bölgesi (%138.0000 - 1.489 kişi.),
  8. Novosibirsk bölgesi (%137,1000) bölgeleri (3.786 kişi.), dahil. şehirde Novosibirsk 3 213 HIV ile enfekte insanlar.
  9. Krasnoyarsk Bölgesi (%129,5000 - 3.716 kişi.)
  10. Perm bölgesi (%125,1000 - 3.294 kişi.)
  11. Altay Bölgesi(114.1%000 - 2.721 kişi.)
  12. Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu (%124,7000 - 2.010 kişi)
  13. Orenburg bölgesi (%117,6000 - 2.340 kişi), 1 metrekare içinde 2017 - 650 kişi. (%32,7000).
  14. Omsk bölgesi (%110,3000 - 2.176 kişi.), 2017 yılının 7 ayında 1.184 vaka tespit edildi, görülme oranı %59,8 000 idi.
  15. Kurgan bölgesi (%110,1000 - 958 kişi.)
  16. Ulyanovsk bölgesi (%97,2000 - 1.218 kişi.), 1 metrekare başına. 2017 - 325 kişi. (%25,9000).
  17. Tver bölgesi (%74.0000 - 973 kişi.)
  18. Nijniy Novgorod bölgesi (%71,1000 - 2.309 kişi.) bölgesi, 1 metrekare. 2017 - 613 kişi. (%18,9000).
  19. Kırım Cumhuriyeti (%83.0000 - 1.943 kişi),
  20. Hakasya (%82,7000 - 445 kişi),
  21. Udmurtya (%75,1000 - 1.139 kişi.),
  22. Başkurdistan (%68,3000 - 2.778 kişi.), 1 metrekare başına. 2017 - 688 kişi. (%16,9000).
  23. Moskova (%62,2000 - 7 672 insanlar)

Not: %000, 100 bin nüfus başına HIV ile enfekte kişilerin sayısıdır.

Tanımlanan HIV ile enfekte kişilerin sayısı ve HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı açısından önde gelen şehirler: Yekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk ve Samara.

Rusya Federasyonu'nun konuları HIV enfeksiyonundan en çok etkilenenler.

En önemli artış (hız, yeni HIV vakalarının birim zamanda ortaya çıkma hızı) 2016 yılında görülme sıklığı görüldü Kırım Cumhuriyeti, Karaçay-Çerkes Cumhuriyeti, Çukotka Özerk Okrugu, Kamçatka Bölgesi, Belgorod, Yaroslavl, Arkhangelsk bölgeleri, Sevastopol, Çuvaş, Kabardey-Balkar Cumhuriyetleri, Stavropol Bölgesi, Astrakhan Bölgesi, Nenets Özerk Okrugu, Samara Bölgesi ve Yahudi Özerk Okrugu.

1987-2016'da Rus vatandaşları arasında yeni tespit edilen HIV enfeksiyonu vakalarının sayısı

Alaka 31 Aralık 2016 itibarıyla Rus nüfusunda HIV enfeksiyonu 100 bin kişi başına 594,3. Rusya Federasyonu'nun tüm bölgelerinde HIV enfeksiyonu vakaları kaydedildi. 2017 yılında görülme oranı 100 binde 795,3 oldu.

Ülke nüfusunun %45,3'ünün yaşadığı en büyük ve ağırlıklı olarak ekonomik açıdan başarılı 30 bölgede yüksek bir HIV enfeksiyonu vakası (tüm nüfusun %0,5'inden fazlası) kaydedildi.

1987-2016'da Rusya Federasyonu nüfusunda HIV yaygınlığının dinamikleri ve görülme oranları.

Rusya Federasyonu'nun en çok etkilenen konularına ilgili olmak:

  1. Sverdlovsk bölgesi (100 bin nüfus başına HIV ile yaşayan 000 kişinin% 1647,9'u kayıtlı - 71354 kişi. 2017'de halihazırda HIV ile enfekte olan yaklaşık 86 bin kişi vardı), dahil Yekaterinburg şehrinde 27.131'den fazla HIV ile enfekte kişi kayıt altına alınmıştır. Her 50 şehir sakininden biri HIV ile enfekte- bu gerçek bir salgın. Serov (%1454,2 000 - 1556 kişi). Serov şehrinin nüfusunun yüzde 1,5'i HIV ile enfekte.
  2. Irkutsk bölgesi (%1636,0000 - 39473 kişi). Başlangıçta belirlenen HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı 2017— 49.494 kişi, Haziran başında (neredeyse altı ay) 2017 HIV enfeksiyonu tanısı alan 51.278 kişi kayıtlıdır. İÇİNDE Irkutsk şehri Tüm dönem boyunca 31.818'den fazla kişinin kimliği tespit edildi.
  3. Kemerovo bölgesi (%1582,5 000 - 43000 kişi) Kemerovo şehrinde HIV enfeksiyonu olan 10.125'ten fazla hasta kayıtlıdır.
  4. Samara bölgesi (%1476,9 000 - 47350 kişi),
  5. Orenburg bölgesi (%1217,0 000 - 24276 kişi) bölgeleri,
  6. Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu (%1201,7 000 - 19550 kişi),
  7. Leningrad bölgesi (%1147,3 000 - 20410 kişi),
  8. Tyumen bölgesi (%1085,4 000 - 19768 kişi), 1 Temmuz 2017 - 20787 kişi itibarıyla.
  9. Çelyabinsk bölgesi (%1079,6 000 - 37794 kişi),
  10. Novosibirsk bölgesi (%1021,9 000 - 28227 kişi) bölgeleri. 19 Mayıs 2017 itibarıyla Novosibirsk şehrinde 34 binden fazla HIV ile enfekte insan kayıtlıdır - Novosibirsk'in her 47 sakininden biri HIV'e sahiptir (!).
  11. Perm bölgesi (%950,1 000 - 25030 kişi),
  12. St.Petersburg (%978,6 000 - 51140 kişi),
  13. Ulyanovsk bölgesi (%932,5 000 - 11.728 kişi),
  14. Kırım Cumhuriyeti (%891,4000 - 17000 kişi),
  15. Altay Bölgesi (%852,8 000 - 20268 kişi),
  16. Krasnoyarsk Bölgesi (%836,4 000 - 23970 kişi),
  17. Kurgan bölgesi (%744,8 000 - 6419 kişi),
  18. Tver bölgesi (%737,5 000 - 9622 kişi),
  19. Tomsk bölgesi (%727,4 000 - 7832 kişi),
  20. Ivanovo bölgesi (%722,5 000 - 7440 kişi),
  21. Omsk bölgesinde (%644,0 000 - 12.741 kişi), 1 Ağustos 2017 itibarıyla 16.099 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi, görülme oranı %813,7 000'dir.
  22. Murmansk bölgesi (%638,2 000 - 4864 kişi),
  23. Moskova bölgesi (%629,3 000 - 46056 kişi),
  24. Kaliningrad bölgesi (%608,4 000 - 5941 kişi).
  25. Moskova (%413,0000 - 50909 kişi)

Yaş yapısı

En yüksek enfeksiyon seviyesi Grupta popülasyonun HIV enfeksiyonu gözleniyor 30-39 yaşında 35-39 yaşlarındaki Rus erkeklerin %2,8'i kesin bir HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu. Kadınlar daha genç yaşta HIV ile enfekte oluyor; zaten 25-29 yaş grubundakilerin yaklaşık %1'i HIV ile enfekteydi; 30-34 yaş grubundaki enfekte kadınların oranı daha da yüksek - %1,6.

Son 15 yılda yeni tanı alan hastaların yaş yapısı kökten değişti. 2000 yılında hastaların %87'sine 30 yaşından önce HIV enfeksiyonu tanısı konmuştu. 2000 yılında yeni teşhis edilen HIV enfeksiyonu vakalarının %24,7'sini 15-20 yaş arası ergenler ve gençler oluştururken, 2016 yılındaki yıllık düşüş sonucunda bu grup yalnızca %1,2'ye ulaştı.

HIV ile enfekte kişilerin yaşı ve cinsiyeti.

HIV enfeksiyonu ağırlıklı olarak 30-40 yaş arası (%46,9) ve 40-50 yaş arası (%19,9) Ruslarda tespit edildi. 20-30 yaş arası gençlerin payı ise %23,2'ye geriledi. İleri yaş gruplarında da yeni tanımlanan vakaların oranında bir artış gözlendi ve yaşlılıkta cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu vakaları daha sık hale geldi.

Şunu belirtmek gerekir ki ergenler ve gençler arasında düşük düzeyde test kapsamı 15-20 yaş arası kişiler arasında her yıl 1.100'den fazla HIV enfeksiyonu vakası kaydedilmektedir. Ön verilere göre HIV ile enfekte ergenlerin en büyük sayısı (15-17 yaş) 2016 yılında tescil edilmiştir Kemerovo, Nijniy Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Çelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara bölgeleri, Altay, Perm, Krasnoyarsk bölgeleri ve Başkurdistan Cumhuriyeti. Ergenler arasında HIV enfeksiyonunun ana nedeni, HIV ile enfekte bir partnerle korunmasız cinsel temastır (vakaların kızlarda %77'si, erkeklerde %61'i).

Ölülerin yapısı

Rospotrebnadzor izleme formuna göre, 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonu olan 30.550 (%3,4) hasta öldü (2015 yılına göre %10,8 daha fazla). hastalar.” Yıllık en yüksek ölüm oranı Yahudi Özerk Bölgesi, Mordovya Cumhuriyeti, Kemerovo Bölgesi, Başkurdistan Cumhuriyeti, Ulyanovsk Bölgesi, Adıge Cumhuriyeti, Tambov Bölgesi, Çukotka Özerk Okrugu, Çuvaş Cumhuriyeti, Rusya'da kaydedildi. Samara Bölgesi, Primorsky Bölgesi, Tula Bölgesi, Krasnodar, Perm Bölgeleri, Kurgan bölgesi.

Tedavi kapsamı

Dispansere kayıtlı uzmanlaşmış tıbbi kuruluşlarda 2016'da 675.403 hasta vardı Rospotrebnadzor izleme formuna göre Aralık 2016'da HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşayan 870.952 Rus'un %77,5'i HIV ile enfekteydi.

Rusya'da 2016 yılında 285.920 hastaya antiretroviral tedavi uygulandı Hapishanedeki hastalar da dahil. 2017 yılının 1. yarısında antiretroviral tedavi aldı 298.888 hasta 2017 yılında tedaviye yaklaşık 100.000 yeni hasta eklendi (alımlar 2016 rakamlarına göre yapıldığından muhtemelen herkese yetecek kadar ilaç olmayacak). 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda tedavi kapsamı, HIV enfeksiyonu tanısı alan kayıtlı kişilerin sayısının %32,8'iydi; Dispanser gözlemine tabi tutulan hastaların %42,3'ü antiretroviral tedavi kapsamındaydı. Elde edilen tedavi kapsamı, önleyici bir tedbir olarak hizmet etmez ve hastalığın yayılma hızının radikal bir şekilde azaltılmasına izin vermez. HIV enfeksiyonu ile birlikte aktif tüberkülozlu hastaların sayısı artıyor; bu tür hastaların en büyük sayısı Urallar ve Sibirya bölgelerinde kayıtlıdır.

HIV testi kapsamı

2016 yılında Rusya'da HIV testi yapıldı 30.752.828 Rus vatandaşlarının kan örnekleri ve yabancı vatandaşlardan 2.102.769 kan örneği. Rus vatandaşlarından alınan test edilen serum örneklerinin toplam sayısı 2015 yılına göre yüzde 8,5 oranında artarken, yabancı vatandaşlar arasında ise yüzde 12,9 oranında azalma görüldü.

2016 yılında, tüm gözlem geçmişi boyunca Ruslarda maksimum sayıda pozitif immünoblot sonucu tespit edildi - 125.416 (2014'te - 121.200 pozitif sonuç). İmmünoblottaki pozitif sonuçların sayısı, istatistiksel verilere dahil edilmeyen, anonim olarak tanımlananları ve farklılaşmamış HIV enfeksiyonu tanısı alan çocukları içerir ve bu nedenle, yeni kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının sayısından önemli ölçüde farklılık gösterir.

İlk kez 103.438 hastanın HIV testi pozitif çıktı. 2016 yılında nüfusun savunmasız gruplarının temsilcileri, Rusya'da HIV taramasından geçenlerin küçük bir kısmını oluşturuyordu - %4,7, ancak tüm yeni HIV enfeksiyonu vakalarının %23'ü bu gruplar arasında tespit edildi. Bu grupların az sayıda temsilcisini test ederken bile birçok hastayı tespit etmek mümkündür: 2016 yılında, incelenen uyuşturucu kullanıcıları arasında %4,3'üne ilk kez HIV pozitif tanısı konmuştur; MSM'ler arasında - %13,2'si temaslılar arasında epidemiyolojik araştırma sırasındaki kişiler - %6,4, mahkumlar - %2,9, CYBE'li hastalar - %0,7.

İletim Yolu Yapısı

2016 yılında HIV enfeksiyonunun cinsel yolla bulaşmasının rolü önemli ölçüde arttı. Ön verilere göre, 2016 yılında enfeksiyona yönelik risk faktörleri yeni tanımlanan HIV pozitif kişilerin yüzde 48,8'i steril olmayan ekipmanla uyuşturucu kullanımı yoluyla, yüzde 48,7'si heteroseksüel temas yoluyla, yüzde 1,5'i eşcinsel ilişki yoluyla enfekte oldu, -0,45 %'si hamilelik, doğum ve emzirme sırasında annelerden enfekte olan çocuklardı. Emzirme yoluyla enfekte olan çocukların sayısı artıyor: 2016'da bu tür 59, 2015'te 47 ve 2014'te 41 çocuk kaydedildi. 2016 yılında tıbbi kuruluşlarda steril olmayan tıbbi aletlerin kullanımı nedeniyle 16 şüpheli enfeksiyon vakası ve donörlerden alıcılara kan bileşenlerinin transfüzyonu nedeniyle 3 vaka kaydedildi. Çocuklarda görülen diğer 4 yeni HIV enfeksiyonu vakası muhtemelen BDT ülkelerindeki tıbbi bakımın sağlanmasıyla ilişkiliydi.

HIV ile enfekte kişilerin enfeksiyon şekline göre dağılımı.

sonuçlar

  1. Rusya Federasyonu'nda 2016 yılında HIV salgını durumu kötüleşmeye devam etti ve bu eğilim 2017'de de devam ediyor; bu durum, BM'nin Temmuz 2016'daki raporuna göre düşüş gösteren küresel HIV salgınının yeniden başlamasını bile etkileyebilir.
  2. HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı yüksek kalmaya devam etti, HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı ve ölüm sayısı arttı ve salgının savunmasız gruplardan genel nüfusa yayılması yoğunlaştı.
  3. HIV enfeksiyonunun mevcut yayılma hızı devam ederse ve yayılmasını önlemek için yeterli sistemik önlemler yoksa, durumun gelişimi açısından prognoz olumsuz olmaya devam edecektir.
  4. Ülkedeki HIV salgınına karşı kurumsal ve önleyici tedbirlerin yoğunlaştırılması gerekiyor.

Dünya çapında her yıl yaklaşık iki milyon kişiye HIV bulaşıyor. Dünyadaki HIV istatistikleri: ülkeye ve bölgeye göre DSÖ.

2016 yılında dünya genelinde HIV ile yaşayan yaklaşık 36,7 milyon insan vardı ve 2016 yılında 1,8 milyon kişi HIV enfeksiyonuna yakalanmıştı.

HIV ile yaşayan yetişkin ve çocuk sayısı

En endişe verici durum Doğu Avrupa ve Orta Asya ülkelerinde yaşanıyor. TheWorldOnly materyalinde.

Dünyanın bölgelerine göre her yaş için yeni HIV enfeksiyonları, (1990–2016)

Kaynak: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/20170720_Data_book_2017_en.pdf

HIV'in kapsamı

Hedefler

Haziran 2016'da BM Genel Kurulu, AIDS'e karşı mücadelenin 2030 yılına kadar sona erdirilmesi için hızlı bir müdahalenin gerekli olduğu konusunda mutabakata vardı. üç ana aşama 2020 ye kadar:

  • 2020 yılına kadar yeni HIV enfeksiyonu vakalarının sayısını 500 binin altına düşürmek;
  • AIDS'e bağlı ölümlerin 2020 yılına kadar dünya çapında 500 binin altına düşürülmesi;
  • 2020 yılına kadar HIV ile ilgili damgalama ve ayrımcılığın ortadan kaldırılması.

Başarı

AIDS'e karşı mücadelede son 15 yılda kaydedilen muazzam ilerleme, salgının 2030 yılına kadar sona erdirilmesi yönünde küresel bir kararlılığa ilham verdi. Antiretroviral tedavideki önemli artışlar, dünya çapında AIDS hedeflerine ulaşılmasına yol açmıştır. Anneden çocuğa HIV bulaşmasını ortadan kaldırmaya yönelik yoğun çabalar, çocuklar arasındaki yeni HIV enfeksiyonlarının yıllık sayısında 2010'da 290.000'den 2015'te 150.000'e keskin bir düşüşe yol açtı.

Sorunlar

Ancak HIV'in önlenmesine ilişkin sorunlar halen devam etmektedir. Yetişkinler arasında yeni HIV enfeksiyonlarındaki düşüş yavaşladı ve bu durum AIDS salgınının sona erdirilmesinde daha fazla ilerleme sağlanmasını tehdit ediyor. 2010'dan bu yana yetişkinler (15+) arasındaki yeni HIV enfeksiyonlarının yıllık sayısı 1,9 milyon civarında sabit kaldı.


2020 yılına kadar 500.000'den az yeni HIV enfeksiyonuna ulaşma çabaları geride kalıyor. UNAIDS raporuna göre (pdf), 146 ülkeden elde edilen veriler, bazılarının yetişkinler arasındaki yeni HIV enfeksiyonlarını son 10 yılda %50 veya daha fazla azalttığını, diğerlerinin ise çok az ilerleme kaydettiğini gösteriyor.

2005'ten 2015'e kadar yetişkinler (15 yaş ve üzeri) arasında yeni HIV enfeksiyonlarının büyüme oranındaki değişim

Kaynak: Önleme açığı raporu, UNAIDS, 2016

  • HIV enfeksiyonu tanısı sıklıkla HIV'e karşı antikorların varlığını veya yokluğunu tespit eden hızlı testler kullanılarak konur. Çoğu durumda test sonuçları aynı gün alınabilir; tanı koymak ve erken tedaviyi sağlamak için bu önemlidir;
  • HIV enfeksiyonunun tedavisi yoktur. Ancak DSÖ, antiretroviral ilaçlarla etkili tedaviyle virüsün kontrol altına alınabileceğini ve bulaşmanın önlenebileceğini, böylece HIV'li kişilerin ve önemli risk altındaki kişilerin sağlıklı ve üretken bir yaşam sürmesine olanak sağlanabileceğini söylüyor.

Dünyadaki HIV istatistikleri

  • Salgının başlangıcından bu yana virüs 35 milyondan fazla can aldı. 2016 yılında 1 milyon kişi AIDS'e bağlı hastalıklara yakalandı;
  • En çok etkilenen bölge, 2015 yılında HIV ile yaşayan 25,6 milyon insanla Sahra Altı Afrika'dır.

DSÖ bölgesine göre HIV ile yaşayan tahmini insan sayısı, 2016

Mart 2016'da Moskova'da düzenlenen Beşinci Uluslararası HIV Konferansı'nda açıklanan rapora göre, AIDS'e yakalanan kişi sayısına göre 10 ülkenin aşağıdaki sıralaması derlendi. Bu ülkelerde AIDS görülme sıklığı o kadar yüksektir ki salgın statüsündedir.

AIDS– HIV enfeksiyonuna bağlı edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu. HIV ile enfekte bir kişinin hastalığının son aşamasıdır; enfeksiyon gelişimi, tümör belirtileri, genel halsizlik ve sonuçta ölüme yol açar.

10. sıra. Zambiya

14 milyon nüfustan 1,2 milyonu hasta. Dolayısıyla orada ortalama yaşam süresinin 38 yıl olması şaşırtıcı değil.

9. sırada. Rusya

2016 yılında Rusya'da AIDS'li kişilerin sayısı Rusya sağlık hizmetlerine göre 1 milyonu, EECAAC-2016 raporuna göre ise 1,4 milyonu aştı. Üstelik enfekte kişilerin sayısı son birkaç yılda aktif olarak artıyor. Örneğin: Yekaterinburg'un her 50. sakininden biri HIV pozitiftir.

Rusya'da hastaların yarısından fazlası, enjekte edilen ilaç nedeniyle iğne yoluyla enfeksiyona yakalanıyor. Bu enfeksiyon yolu dünyadaki hiçbir ülke için ana enfeksiyon yolu değildir. Rusya'da neden bu tür istatistikler var? Pek çok kişi bunun, enjekte edilebilir ilaç yerine kullanılan oral metadonun kullanımından uzaklaşmaya bağlı olduğunu söylüyor.

Pek çok insan yanlışlıkla uyuşturucu bağımlılarının enfeksiyon sorununun yalnızca onların sorunu olduğuna inanıyor, "toplumun pisliklerinin" ölüme yol açan hastalıklara yakalanması o kadar da korkutucu değil. Uyuşturucu kullanan kişi kalabalıkta kolayca tanınabilecek bir canavar değildir. Uzun süredir tamamen normal bir yaşam sürüyor. Bu nedenle uyuşturucu bağımlılarının eşleri ve çocukları da sıklıkla enfekte oluyor. Aletlerin yetersiz dezenfeksiyonundan sonra kliniklerde ve güzellik salonlarında enfeksiyon meydana geldiğinde vakalar göz ardı edilemez.

Toplum gerçek tehdidin farkına varana kadar, sıradan partnerler cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığını gözle değerlendirmeyi bırakana kadar, hükümet uyuşturucu bağımlılarına karşı tutumunu değiştirene kadar bu sıralamada hızla yükseleceğiz.

8. sırada. Kenya

Bu eski İngiliz kolonisinin nüfusunun %6,7'si, yani 1,4 milyon kişi HIV taşıyıcısıdır. Üstelik Kenya'da kadın nüfusunun sosyal seviyesi düşük olduğundan enfeksiyon oranı kadınlar arasında daha yüksek. Belki Kenyalıların oldukça özgür ahlakları da bir rol oynuyor; sekse kolayca yaklaşıyorlar.

7. sırada. Tanzanya

Bu Afrika ülkesinin 49 milyonluk nüfusunun %5'inden biraz fazlası (1,5 milyon) AIDS hastasıdır. Enfeksiyon oranının %10'u aştığı alanlar var: bunlar turist rotalarından uzaktaki Njobe ve Tanzanya'nın başkenti Dar es Salaam.

6. sıra. Uganda

Bu ülkenin hükümeti HIV sorunuyla mücadele etmek için büyük çaba harcıyor. Örneğin, 2011 yılında HIV ile doğan çocuk sayısı 28 bin ise, 2015 yılında bu rakam 3,4 bin oldu. Yetişkinlerdeki yeni enfeksiyonların sayısı da %50 azaldı. Toro'nun (Uganda'nın bölgelerinden biri) 24 yaşındaki kralı, salgının kontrolünü kendi eline aldı ve salgını 2030 yılına kadar durduracağına söz verdi. Bu ülkede bir buçuk milyon vaka var.

5. sıra. Mozambik

Nüfusun %10'undan fazlası (1,5 milyon kişi) HIV ile enfekte ve ülkenin hastalıkla mücadele edecek kendi kaynakları yok. Bu ülkede yaklaşık 0,6 milyon çocuk, ebeveynlerinin AIDS'ten ölmesi nedeniyle yetim kalıyor.

4. sırada. Zimbabve

13 milyon kişi başına 1,6 milyon kişi enfekte. Bu rakamlara yaygın fuhuş, doğum kontrolüne ilişkin temel bilgi eksikliği ve genel yoksulluk neden oldu.

3. sıra. Hindistan

Resmi rakamlar yaklaşık 2 milyon hasta, resmi olmayan rakamlar ise çok daha yüksek. Geleneksel Hint toplumu oldukça kapalı; birçok insan sağlık sorunları konusunda sessiz kalıyor. Gençlere yönelik neredeyse hiçbir eğitim çalışması yok, okullarda prezervatif hakkında konuşmak etik değil. Bu nedenle, doğum kontrolü konusunda neredeyse tamamen bilgisizlik mevcut ve bu durum, bu ülkeyi prezervatif almanın sorun olmadığı Afrika ülkelerinden ayırıyor. Anketlere göre Hintli kadınların yüzde 60'ı AIDS'i hiç duymamış.

2. sıra. Nijerya

146 milyon nüfusun 3,4 milyonu HIV hastası, yani nüfusun %5'inden azı. Enfekte kadınların sayısı erkeklerden daha fazla. Ülkede ücretsiz sağlık hizmeti bulunmadığı için en kötü durum yoksullarda yaşanıyor.

1 yer. Güney Afrika

AIDS vakasının en yüksek olduğu ülke. Nüfusun yaklaşık %15'i (6,3 milyon) virüsle enfektedir. Liseli kızların yaklaşık dörtte birinde zaten HIV var. Yaşam beklentisi 45 yıldır. Çok az insanın büyükanne ve büyükbabasının olduğu bir ülke hayal edin. Korkutucu? Güney Afrika, Afrika'nın ekonomik açıdan en gelişmiş ülkesi olarak kabul edilse de nüfusun büyük bir kısmı yoksulluk sınırının altında yaşıyor. Hükümet AIDS'in yayılmasını engellemek için pek çok çalışma yapıyor; ücretsiz prezervatif ve test imkanı sağlanıyor. Ancak yoksul insanlar AIDS'in tıpkı prezervatif gibi beyazların buluşu olduğuna ve bu nedenle her ikisinden de kaçınılması gerektiğine inanıyor.

Güney Afrika sınırındaki Svaziland, yarısı HIV pozitif olan 1,2 milyon nüfusa sahip bir ülke. Ortalama Svazilandlı 37 yaşına kadar yaşamıyor.

Birçok ülke, dünya çapında sağlıklı bir ulusun oluşmasında HIV enfeksiyonunu temel sorun olarak değerlendiriyor. Devletin ekonomik durumuna, enfekte kişilerin hızlı ve doğru bir şekilde tespit edilebilmesine, hastaların zamanında yüksek kalitede tedavi edilebilmesine ve ayrıca hastalığın tehlikeleri ve önleme yöntemleri konusunda halkın farkındalığına bağlı olarak, hastalığın hangi ülkede olduğunu belirleyen gösterge HIV (AIDS) görülme sıklığı en yüksektir.

Devletin dünya toplumundaki popülaritesi ve 21. yüzyıldaki ekonomik büyüme bu göstergeye bağlıdır. Pek çok gelişmiş ülke, uygun testleri geçmeden kendi bölgelerine girişe izin vermiyor, bu da hükümetin kendi nüfusunun sağlığıyla ilgilendiğini gösteriyor. Rusya Federasyonu'nda her yıl çalışan her kişinin kandaki retrovirüsü belirlemek için bir test yaptırması gerekmektedir. Bu, hastalığı kontrol etmenize ve bağışıklık yetmezliğini önlemek için uygun önlemleri almanıza olanak tanır. Örneğin Belarus'ta bir sınır kontrol noktasından geçerken HIV negatifliğinizi belgelemeniz gerekir. Ancak Avrupa'da bu belge her zaman gerekli değildir. Her durumda, başka bir ülkeye seyahat ederken, 3 ay boyunca geçerli olan bu tür verileri yanınızda bulundurmanız gerekir.

Ülkeler HIV ile enfekte kişilerin sayısına göre 3 seviyeye ayrılmıştır:

  1. AIDS patojeninin erkekler - eşcinsel ve biseksüeller, damar içi güçlü maddeler kullanan uyuşturucu bağımlıları arasında bulaştığı durumlar. Bunlara ABD, Brezilya, Bangladeş, Pakistan, Meksika, İngiltere, Türkiye dahildir. Bu ülkelerde, bölgeye bağlı olarak 53 ila 246 hasta arasında değişen, 100 bin nüfus başına yüksek bir enfekte insan oranı bulunuyor.
  2. Hastalık, patojenin bir fahişeyle temas yoluyla cinsel yolla bulaşmasıyla heteroseksüeller arasında ortaya çıkar. Aynı zamanda çok sayıda cinsel partneri olan kişilerde de enfeksiyon kapma ihtimali yüksek. Çoğu zaman bu tür hastalar cinsel yolla bulaşan hastalıklara da maruz kalırlar. Benzer bölgeler Asya ve Doğu Avrupa'daki ülkeleri içermektedir. 100 bin nüfus başına 20 ila 50 hasta arasında değişen, nispeten düşük bir retrovirüs enfeksiyonu oranına sahiptirler.
  3. Çin, Japonya, Nijerya ve Mısır'da HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı dünyanın diğer ülkelerine göre daha düşüktür. Burada hastalığın ithal olduğu kabul ediliyor ve en sık fahişelerde ve onların hizmetlerini kullanan kişilerde görülüyor. Bu ülkeler, yüz bin vatandaş başına 6 ila 16 hasta arasında değişen düşük bir enfeksiyon oranına sahiptir.

HIV'in yoğun olarak enfekte olduğu ülkeler dünya nüfusu için büyük tehlike oluşturuyor. Bu tür ülkelerden gelen istatistikler, bağışıklık yetersizliği vakalarının her yıl arttığını göstermektedir. Bu durum ya ülkenin AIDS'le mücadele etmediğini ya da alınan tedbirlerin etkili olmadığını gösteriyor. HIV bulaşması açısından en tehlikeli ülkeleri içeren bir liste var. Aşağıdaki derecelendirme bunlardaki tehlike düzeyini gösterir:

  1. GÜNEY AFRİKA. Bir retrovirüs ile popülasyonun en yüksek enfeksiyon derecesine sahiptir. Nüfusun yaklaşık dörtte birinin bağışıklık yetersizliğinden etkilendiğine inanılmaktadır. Burada 5,6 milyon AIDS hastası var, eyalette yılda yaklaşık 1 milyon kişinin HIV'den ölüm oranı var, toplam vatandaş sayısının %15'i enfekte.
  2. Hindistan. AIDS burada 2,4 milyon insanı etkiledi. Ülkede bağışıklık yetersizliğinden kaynaklanan ölüm endeksi yılda %1 ila %2 arasında değişmekte olup, HIV ile enfekte kişilerin sayısı nüfusun %10-12'sini oluşturmaktadır.
  3. Kenya, Afrika'da en düşük HIV (AIDS) oranına sahiptir. İstatistikler 1,5 milyon hastayı gösteriyor. Ülkede 0,75 milyon kişilik bir retrovirüsten ölüm endeksi var, nüfusun %7,5'i bu patojenle enfekte.
  4. Tanzanya, Mozambik. Burada bölgeye bağlı olarak 0,99-0,34 milyon AIDS'li insan var. Bu ülkelerde yılda 0,2-0,5 milyon vatandaşın bağışıklık yetersizliğinden ölüm oranı vardır, nüfusun %8-12'si enfektedir.
  5. ABD, Uganda, Nijerya, Zambiya, Zimbabve. AIDS'li 1,2 milyon insan var. Bu ülkelerde toplam HIV ölüm oranı yılda 0,3-0,4 milyon kişidir, nüfusun %5'i enfektedir.
  6. Rusya. Rusya'da HIV ile yaşayan 0,98 milyon insan var. AIDS'ten ölüm oranı tüm vakaların yüzde 3-4'ünün biraz altında bir düzeye ulaşıyor. Rusya'da HIV'in en çok görüldüğü şehir Yekaterinburg'dur. Her 50 şehir sakininden birinin retrovirüs ile enfekte olduğuna inanılıyor.
  7. Özbekistan. Özbekistan'da enfeksiyondan 32.743 kişi etkilendi. Bunların yüzde 57'si erkek.
  8. Azerbaycan. Azerbaycan'da HIV (AIDS) hastası sayısı 131 kişidir. Bu nüfusun 36'si Kadın, 95'si Erkektir.
  9. Birleşik Arap Emirlikleri. Son zamanlarda Araplar arasında HIV enfeksiyonunun tespiti arttı. Son verilere göre görülme sıklığı 367 milyon nüfus başına 350-370 bindir.

Kazakistan'da HIV (AIDS)

Son rapora göre Kazakistan'da HIV enfeksiyonu oranı %0,01. 2016 yılı sonunda 22.474 enfeksiyon vakası kaydedildi. 16.530 AIDS hastası tespit edildi. Toplam sayının yüzde 69'unu enfekte erkekler, yüzde 31'ini ise kadınlar oluşturuyor. Her ne kadar kadınlar enfekte olanlar arasında daha küçük bir paya sahip olsa da sayıları giderek artıyor. Hükümet, Kazakistan'da HIV (AIDS) tedavisine aktif olarak katılmaktadır. Programın etkinliği aşağıdakilerle kanıtlanır:

hastaların erken teşhis sayısının arttırılması;

antiretroviral tedavi alan hasta sayısında artış;

enfekte çocukların doğum oranında azalma.

ABD'de HIV

Amerika Birleşik Devletleri'nde HIV ile yaşayan insanların sayısı her yıl artıyor. Ülke, enfekte kişilerin erken tespitine ve hastalığın ilk aşamalarında yeterli tedavinin atanmasına katkıda bulunan yüksek düzeyde bir ekonomiye sahiptir. Bu, virüsün saldırganlığının azaltılmasına, ömrünün uzatılmasına ve kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.

ABD'de kaç kişiye HIV bulaştı? Amerika'da bağışıklık yetersizliği eşcinseller arasında daha yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 2,6 milyon enfeksiyon taşıyıcısının yaşadığına inanılıyor. Ancak yüksek düzeydeki tıbbi bakım, bu tür hastalara iyi bakılmasına olanak tanıyarak onların yaşamlarını sağlıklı insanlarınkiyle aynı hale getiriyor.

Rusya'da HIV ne kadar yaygın?

Rusya'da AIDS henüz salgın durumuna ulaşmadı, ancak artan oranlar ülkedeki insanlar arasında enfeksiyonun hızla ilerlemesi olasılığını gösteriyor. Rusya'da HIV enfeksiyonu en tehlikeli patolojilerden biri olarak kabul ediliyor çünkü bunu önleyecek bir aşı yok ve yalnızca vatandaşların öz farkındalığı vaka oranının azalmasına yol açabilir.

AIDS Rusya'ya nereden geldi? Doğrulanan ilk bağışıklık yetersizliği vakası, uzun mesafe denizcisinin ailesinde Moskova'da keşfedildi. Sıcak ülkelere yaptığı 9 aylık bir iş gezisinin ardından, bağışıklık sisteminin bariyer fonksiyonundaki azalma nedeniyle enfekte kişileri sıklıkla etkileyen Pneumocystis pnömonisi nedeniyle memleketinde hastaneye kaldırılmıştı. Muayenede insan immün yetmezlik virüsü ortaya çıktı. Adam birkaç ay sonra öldü ve ailesi, kötü niyetli kişiler onları bulamasın diye ülkenin diğer ucuna taşınıp soyadlarını değiştirmek zorunda kaldı.

Bu dönemden bu yana, Rusya'daki HIV vakası düzeyi giderek artıyor, standart halk sağlığı göstergelerini ihlal ediyor ve çalışma kapasitesini azaltıyor.

Rusya'da HIV ile enfekte kaç kişi var? 2016 yılı sonunda retrovirüs ile enfekte olanlar arasındaki niceliksel endeks 0,98 milyondu.Bu sayı dünyanın en düşük sayılarından biri olarak kabul edilirken, Rusya Federasyonu'ndaki AIDS ölümleri ortalama seviyede sabit kalıyor. Rusya'nın bölgelerinde HIV vakası ile ilgili durum farklıdır. Bunun nedeni birkaç faktördür:

  1. Dindarlık.
  2. Bölgenin nüfusu.
  3. Ekonomik önemi.
  4. Tıbbi ekipman ve hizmet kalitesi.

Rusya'da kaç kişide HIV (AIDS) var? En büyük rakam Ural Federal Bölgesi'ndedir. Görülme oranı ülkenin diğer bölgeleri arasında sayısal olarak en yüksek seviyededir. 100 bin nüfus başına 757,2 enfekte.

Sibirya Federal Bölgesi'nde 100 bin vatandaş başına 532 enfekte kişi görülme sıklığı endeksine sahiptir. Volga Federal Bölgesi - aynı sayıda nüfus için 424 hasta.

Ülkenin tüm federal bölgeleri arasında Kuzey Kafkasya Federal Bölgesi en düşük göstergeye sahip, burada seviye 100 bin nüfus başına 58 kişi.

Rusya'nın Uzak Doğu Federal Bölgesi'ndeki AIDS hastalarının sayısı 172'ye ulaştı. Rusya'nın Kuzeybatı bölgesinde kaç kişi HIV'den (AIDS) muzdarip? Bu ilçede görülme sıklığı 100 bin nüfus başına 407 hastadır.

Rusya'da HIV ve AIDS ile enfekte kişilerin sayısı her yıl artmaktadır, bu nedenle Rusya Federasyonu vatandaşları arasındaki vakayı yalnızca önleme tedbirleri azaltabilir.

Bağışıklık yetmezliğinin tedavisine yönelik standartlar, tespit ve tedavi yardımına yönelik devlet programı sayesinde, Rusya'da HIV enfeksiyonu (AIDS) olan hastaların sayısı biraz azaldı. Enfekte çocukların doğum oranlarının azalması, retrovirüsün hamile kadınlarda erken tespit edilerek onlara doğru ve etkili tedavinin sağlandığını gösteriyor.

Retrovirüs testlerinin basitleştirilmesi ve nüfusun sürekli taranması sayesinde, Rusya'daki HIV hastalığının dinamikleri ölüm oranlarını azaltma eğilimindedir. Bazı gerçekler patojenin taşıyıcılarının sayısının arttığını göstermektedir. Ancak daha yakından incelendiğinde, muayene edilen vatandaş sayısının her yıl arttığı ortaya çıkıyor ve bu da mutlak vaka oranının olduğundan fazla tahmin edilmesine yol açıyor.

Rusya'da bir milyon HIV ile enfekte insan olduğundan korkmaya gerek yok. Temel kişisel hijyen ve korunma yöntemlerine bağlı kalırsanız enfeksiyon riski sıfıra yaklaşır. Retrovirüs enfeksiyonuna karşı en iyi korunma yönteminin bariyer kontraseptifler ve steril aletler olduğunu bilmeniz gerekir.

Dünyadaki tüm ülkeler arasında yeni HIV enfeksiyonu (insan bağışıklık yetersizliği virüsü) vakalarının sayısındaki en yüksek artış oranı Rusya'da kaydedildi. Bu, küresel AIDS programlarının koordinatörü Deborah Birx tarafından her yıl 1 Aralık'ta kutlanan Dünya AIDS Günü vesilesiyle ABD Dışişleri Bakanlığı'nda konuşan tarafından ifade edildi. "Ülkedeki salgının genişliği ve derinliğine karşı mücadelede yetersiz müdahale nedeniyle dünya çapında yeni HIV enfeksiyonlarının sayısında en büyük artışın Rusya'da görüldüğünü" belirtti.

Sözlerini destekleyecek herhangi bir sayı veya veri sunmadı. Ancak resmi istatistikler ABD Dışişleri Bakanlığı temsilcisinin bu sözlerini doğruluyor. 2017 yılı başında dünya çapında, çoğunlukla Afrika ülkeleri de dahil olmak üzere gelişmekte olan ülkelerde yaklaşık 36,7 milyon HIV ile yaşayan insan vardı. Resmi istatistiklere göre Rusya'da bunlardan yaklaşık 900 bin kişi enfekte. Yerli uzmanlara göre Rusya Federasyonu'ndaki gerçek rakamlar .

2016 yılında dünya çapında 1,8 milyon yeni enfeksiyon kaydedildi, başka bir deyişle gezegende her gün yaklaşık beş bin kişiye, yani her 17 saniyede bir kişiye HIV bulaşıyor. Rusya'da yeni virüs enfeksiyonu vakalarının sayısındaki yıllık artış ortalama %10'dur: 2014'te 89.808 yeni enfeksiyon vakası, 2015'te 98.232 yeni enfeksiyon, 2016'da 103.438 vaka. Ve bu yıl bir istisna olmayacak. Rosstat'a göre Rusya'da HIV enfeksiyonundan ölüm oranı da her yıl artıyor: 2014'te 12.540 ölüm, 2015'te 15.520, 2016'da 18.575 ölüm.

Veri toplama ve analiz etmeye başladığı 1980'li yıllardan bu yana HIV istatistiklerini bölgelere göre tutan Dünya Sağlık Örgütü (WHO), 1.114.815'i Rusya'da olmak üzere Avrupa Bölgesi'nde enfekte olan toplam insan sayısının 2.167.684'e ulaştığını bildiriyor.

DSÖ'ye göre geçtiğimiz yıl Avrupa bölgesinde kaydedildi 160 bin yeni vaka- bu, tüm gözlem geçmişindeki maksimumdur. Avrupa bölgesi yeni enfeksiyonların sayısının arttığı tek bölgedir. Ancak bu, bu kaygı verici verilerin Avrupa için geçerli olduğu anlamına gelmiyor. DSÖ'nün “Avrupa Bölgesi için” istatistikleri yaklaşık 900 milyon nüfusa sahip 53 ülkeyi bir araya getiriyor; Avrupa Ekonomik Alanı (AB/AEA) ülkelerine ek olarak Azerbaycan, Tacikistan, Türkmenistan ve Rusya'yı da içeriyor.

AB ülkelerinde geçen yıl yalnızca 29 bin yeni HIV enfeksiyonu kaydedildi. Rusya, 160 binlik toplam bölgesel rakamın 103 binden fazlasının ülkemizde olması nedeniyle “Avrupa istatistiklerini” bozuyor.

DSÖ ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nin (ECDC) ortak raporunda bunun bir yıl içinde bildirilen en yüksek vaka sayısı olduğu belirtildi. DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Zsuzsanna Jakab, "Eğer bu eğilim devam ederse, HIV salgınının yayılmasını 2030 yılına kadar durdurma hedefine ulaşamayacağız" diyor.

Rusya ayrıca 2016'da en yüksek vaka oranlarını kaydetti - 100.000 nüfus başına 70,6 vaka, Ukrayna'da bu rakam 100 binde 33,7, Belarus'ta - 25,2 ve Moldova'da - 20,5. Rusya ve Ukrayna'da teşhis edilen yeni HIV enfeksiyonlarının sayısı, Avrupa Bölgesi'ndeki enfeksiyon sayısının %73'ünü, Avrupa Bölgesi'nin doğu kesimindeki toplam enfeksiyon sayısının ise %92'sini oluşturmaktadır.

2014 yılında Avrupa bölgesinde 142.000'den fazla yeni HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi (bunlardan 89.808'i Rusya Federasyonu'ndaydı), 2015'te ise 153.407'si (bunlardan 98.232'si Rusya Federasyonu'ndaydı). Federal AIDS Önleme ve Kontrol Bilimsel ve Metodoloji Merkezi başkanı Vadim Pokrovsky, 2017 yılı sonuna kadar Rusya'da en az 100 bin yeni enfeksiyonun ortaya çıkacağına inanıyor.

Ona göre HIV pozitifliğe bağlı ölümlerin sayısı da artıyor. "Geçen yıl Rosstat'a göre 18,5 bin kişi AIDS'ten (edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu) öldü. Aslında 30 binden fazla HIV'li kişi öldü, ancak geri kalan 15 bin kişinin neden öldüğü araştırma gerektiren bir soru" - Pokrovsky söz konusu.

Her şey sayma yöntemleriyle ilgili - Rusya'da her yıl on binlerce enfekte "anonim" kişi sayılmıyor

Bu yılki resmi Rus istatistikleri, HIV ile enfekte kişilerin sayısına ilişkin çok daha iyimser rakamlar sunuyor. Sağlık Bakanlığı'na göre bugün Rusya'da 900 bin HIV ile enfekte vatandaş var; Tüketici Haklarının Korunması ve İnsan Refahı Federal Gözetim Servisi'ne (Rospotrebnadzor) göre, 2017 yılı başında teşhis konulan ülkede 870.952 Rus yaşıyordu. HIV/AIDS'li - ülke nüfusunun %0,6'sı. Ancak Rospotrebnadzor'un yetkisi altındaki Federal AIDS Merkezi'ne göre Rusya Federasyonu'nda 1,3 milyondan fazla insan şu anda HIV ile yaşıyor.

Sağlık Bakanı Veronika Skvortsova geçtiğimiz günlerde Rusya'da 2016'da HIV vakalarının büyüme oranında keskin, "neredeyse iki kat" bir düşüş olduğunu duyurdu; son 10 yılda ortalama yıllık %10-12'den. "Ve 2006'dan bu yana yeni HIV enfeksiyonu vakalarının sayısında yıllık ortalama %10-12 oranında bir artış olmasına rağmen, aldığımız önlemler halihazırda yeni vakaların büyüme oranını neredeyse neredeyse azaltmamıza olanak tanıdı." Skvortsova, HIV/AIDS'in önlenmesi ve tedavisi uzmanlarına yönelik III. Tüm Rusya Forumu'nun açılışında şunları söyledi:

Özellikle 2015 yılında HIV salgınının boyutunun resmi olarak kabul edildiği göz önüne alındığında, bu kulağa hoş geliyor. Ancak ne yazık ki bu haberin sadece yeni hesaplama yönteminin bir maliyeti olduğunu belirtiyorlar "Vedomosti" .

Rusya'da morbidite artışının azaldığı söylenemez, sadece yeni vaka artışında bir azalmadan söz edebiliriz. AIDS'i Önleme ve Kontrol Bilimsel ve Metodolojik Merkezi Başkanı Vadim Pokrovsky, "Büyümemiz azalmıyor, olduğu gibi aynı kalıyor ve artıyor" diyor.

Sağlık Bakanlığı, 2016'dan bu yana yalnızca anonim olmayan enfekte kişileri, yani devlet sağlık kurumlarında pasaport ve sigorta belgesiyle test yaptıran kişileri dikkate alıyor. 2015'te 100.000 olan bu sayı, 2016'da 86.800'dü. Ve anonim testler dikkate alındığında, Rospotrebnadzor 2016 yılında HIV enfeksiyonunun laboratuvar tarafından doğrulandığı 125.000 yeni vakayı saydı. Böylece Sağlık Bakanlığı enfekte olanların en az yüzde 20'sine göz yumdu. Ve HIV ile enfekte kişilerin önemli bir kısmı, gizli form 10-20 yıl sürebildiği için teşhislerini henüz bilmiyorlar.

Aynı zamanda devlet bütçesinde HIV/AIDS tedavisi için yeterli para bulunmuyor. DSÖ, HIV tanısı alan herkes için immün yetmezlik virüsü baskılayıcı antiretroviral tedaviyi (ARV) önerirken, Rusya'da ARV tedavisinin kapsamı Sağlık Bakanlığı tarafından kaydedilen 650.000 HIV'li kişinin %46'sını veya yaşayan 900.000 HIV taşıyıcısının %33'ünü kapsamaktadır. Virüs, 2016 yılı sonu itibarıyla Rospotrebnadzor'u tescil ettirdi.

Rusya Federasyonu'nun HIV ile mücadeleye yönelik devlet stratejisi: önleme yok, yalnızca halihazırda enfekte olanları tespit ediyorlar

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından kabul edilen HIV'in yayılmasıyla mücadeleye yönelik devlet stratejisinin, bağışıklık yetersizliği virüsünü baskılayan antiretroviral tedavinin (ARV) kapsamını tüm tedavilerin% 90'ına çıkarma hedefini belirlediğini hatırlayalım. 2020 yılına kadar enfekte kişilerin enfekte olması, salgının durdurulmasını mümkün kılacaktır.

Bununla birlikte, Rus vatandaşlarının böyle bir tedavi alması kolay değildir ve kırsal bölgelerde bu tamamen gerçekçi değildir; hastalara en modern olmaktan uzak, çok sayıda yan etkisi olan ve çoğunlukla jenerik ilaçlar - farklı ilaçlar verilmektedir. hem etken madde miktarı hem de kalitesi bakımından orijinal ilacın bileşiminde.

Şubat 2015'te, Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonunun yayılmasının olumsuz dinamikleri nedeniyle Sağlık Bakanlığı, 2020 yılına kadar AIDS ile mücadele için bir strateji geliştirdi. Yetkililer, ithal ikamesi ve daha ucuz Rus benzerlerinin yaratılması yoluyla enfekte kişiler için hayat kurtaran ilaçların fiyatlarını düşürmeyi planladı.

Ancak TASS'ın raporuna göre, Rusya'nın HIV tedavisine yönelik ilacı en iyi ihtimalle yalnızca 5-10 yıl içinde kayıt altına alınacak. Rospotrebnadzor Merkezi Epidemiyoloji Araştırma Enstitüsü'nden bir grup bilim adamı tarafından geliştirilen yerli gen terapisi ilacı "Dinavir"in geliştirilmesi şu anda yalnızca klinik öncesi denemeler aşamasındadır.

Mevcut ilaçlara gelince, AIDS Önleme ve Kontrol Bilimsel ve Metodolojik Merkezi başkanı Vadim Pokrovsky'ye göre, hastaların yalnızca dörtte biri bunları alıyor.

Pokrovsky, Rus hükümetinin Nisan ayında AIDS'le mücadeleye yönelik harcamalarda bir artış olduğunu duyurmasına rağmen, yalnızca 60 bin kişinin olumlu etkiyi - "sıcak bir taş üzerinde bir damla su" - hissedeceğine inanıyor.

Ona göre genel olarak Rusya'da, HIV'e yakalanma riski yüksek olan kişiler tarafından antiretroviral ilaçlar alındığında maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) programları bulunmuyor. Bunun için para yok çünkü zaten enfekte olmuş vatandaşlar için bile yeterli ilaç yok. Medvestnik, bu arka plana karşı Rusya'da işleyen ve resmi olarak onaylanmış tek konseptin "test et ve tedavi et" stratejisi olduğunu hatırlıyor. "Önleme, enfeksiyonları önlemelidir, ancak zaten enfekte olanları tespit ediyoruz ve her yıl daha da fazlasını tespit ediyoruz. Aynı zamanda, gelecek yıl Devlet Duması, HIV enfeksiyonunun tedavisine yönelik bütçeyi 17,5 milyar rubleden 16,5 milyar rubleye düşürecek. Bu nedenle, " Pokrovsky, salgınımızın yükselişte olmasına şaşırmamak gerektiğini düşünüyor.

"Rus devleti, kendisini eleştirenlere karşı saygılı davranmıyor. Pokrovsky'nin salgına karşı yeterince etkin mücadele edilmediğinden şikayet etmesi üzerine, Sağlık Bakanlığı bu yılın haziran ayında Federal AIDS Merkezi'ni geniş kapsamlı bir kamu fonundan mahrum etti. İsviçre gazetesi, 2012'de kabul edilen bir yasaya göre "yabancı ajan" olarak kaydolmalarının zorunlu olması nedeniyle, sivil toplum kuruluşlarının da giderek artan sayıda engelle karşı karşıya kaldığını, birçoğunun işlerini kısmak zorunda kaldığını hatırlatıyor. Neue Zuercher Zeitung... Bu arada, İsviçre'de durum neredeyse istikrarlı - 2016'da virüs orada 539 kişide bulundu, 2015'te ise 537 kişi.

Erkekler arasındaki seks, HIV'in bulaşmasının ana yollarından biri olmaya devam ediyor

Pek çok Avrupa ülkesinde uzmanlaşmış önleme programlarının varlığına rağmen, erkekler arasındaki cinsiyet, Avrupa Ekonomik Alanı (AB/AEA) ülkelerinde HIV'in bulaşmasının başlıca yolu olmaya devam etmektedir.

Önceki tüm yıllarda, erkeklerle seks yapan erkekler arasında HIV tanısı vakaları endişe verici bir oranda arttı; 2005'te %30'dan 2014'te %42'ye.

Oyunculuğa göre Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (ECDC) Direktörü Andrea Ammon, bu istatistikleri azaltmak için HIV'e maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) ve diğer ülkelerde yaşayan AB vatandaşlarının bakıma erişimi gibi yeni stratejilerin benimsenmesi gerektiğini söyledi.

Rusya'da resmi istatistikler farklıdır: HIV ile enfekte kişilerin %40'ı geleneksel cinsel yönelime sahip kişilerdir, enfekte olanların %55 ila %60'ı uyuşturucu kullanımı sonucu enfekte olmuştur ve yalnızca %2'den azı enfekte olmuştur. eşcinsel ilişkiler yoluyla.

Ancak Rusya'da eşcinsellerin eşcinsel ilişkileri olduğunu doktorlara bile söyleyememeleri nedeniyle bu rakamlar yine gerçeklikten uzak. "AIDS merkezlerinde farklı gruplara atanan bir kod sistemi var. Erkeklerle seks yapan erkekler için bu 103'tür. Ama onlara başka kodlar da veriliyor, örneğin 105 (rasgele cinsel ilişkiye giren kişiler). Ve böylece eşcinseller de ekleniyor. Oryol STK'sı "Phoenix PLUS" başkanı Evgeny Pisemsky, Radio Liberty'ye şöyle konuştu: "Heteroseksüel yol programlarının istatistikleri. Ancak kamu kuruluşlarının araştırmasına göre, Rusya'daki her altı gey erkekten biri zaten enfekte."

"AIDS merkezlerindeki uzmanlar bu tür hafife alınan istatistiklerin çok iyi farkındalar. Ancak küçükler arasında sözde propagandaya ilişkin yasayı her zaman Damocles'in kılıcı altında tutuyorlar ve bunu şu şekilde yorumluyorlar: 'Her ihtimale karşı, biz bile yapmayacağız' bunu belirtin, aksi takdirde propaganda yapmakla suçlanırız.” eşcinsellik.” Ancak yalnızca gerçek rakamlar toplumu sorunun var olduğuna ikna edebilir” diyor Pisemsky.

Açık Sağlık Enstitüsü Vakfı'na göre, 2017'de yapılan biyodavranışsal bir çalışmanın sonuçları, Rusya'daki eşcinsel erkekler arasında ortalama HIV enfeksiyonu oranının %18 olduğunu gösteriyor (Moskova'da - %13, St. Petersburg'da - %24, Yekaterinburg'da - 16) %).

Pisemsky'ye göre devlet, bu risk grubunda virüsün çok hızlı yayıldığını fark etmeden HIV ile mücadele edemeyecek. Bu, bu ortamda hiçbir önlemin alınmadığı ve eşcinsellerin HIV sorununun kendilerini ilgilendirmediği konusunda yanıltıcı bir güvene kapıldıkları anlamına geliyor.

Her saniye HIV ile enfekte kişiye geç teşhis konuluyor

Rusya'nın da dahil olduğu Avrupa Bölgesi'ndeki HIV enfeksiyonlarının neredeyse yarısına geç teşhis konuluyor: bu durum sağlık sorunları, ölüm ve HIV bulaşma riskini artırıyor.

Dünya Sağlık Örgütü, Rusya ve diğer Doğu Avrupa ülkelerindeki yüksek AIDS vakalarının, geç teşhisin, antiretroviral tedavinin gecikmeli başlatılmasının ve düşük tedavi kapsamının morbiditenin gelişmesine katkıda bulunduğunu doğruladığını belirtiyor.

2016'daki HIV/AIDS sürveyans verileri, geç tanı olasılığının yaşla birlikte arttığını göstermektedir. Böylece Avrupa Bölgesi'nde 50 yaş üstü kişilerin %65'ine (AB/AEA ülkelerinde %63) ileri evrede HIV enfeksiyonu tanısı konuldu.

Cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar, viral hepatit, tüberküloz ve bazı kanser türleri gibi belirli hastalıklar için HIV enfeksiyonu testi yapılması tanı kalitesini artırabilir.

Rusya istatistiklerine göre, kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının yarısından fazlasına (%51) hastalığın geç evresinde teşhis konuluyor.

İlgili yayınlar