HPV kod çözme. Kadınlarda HPV enfeksiyonu - nedir bu? Teşhis ve tedavi

Birçok insan vücuttaki papillomlar gibi bir sorunla karşı karşıyadır. Ancak herkes neden ortaya çıktıklarını ve bu tür neoplazmların ne gibi sonuçlara yol açabileceğini bilmiyor. Bu tür büyümelerin oluşumunun itici gücü insan papilloma virüsüdür (kısaltılmış HPV). Bu virüs vücuda girdiğinde hiçbir belirti vermeden orada yaşayabiliyor ve ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında kendini hissettiriyor. Bu nedenle virüsü tespit etmek için hangi testlerin yapıldığını bilmeniz gerekir.

HPV testi ilgili hekim tarafından yorumlanır.

HPV nedir ve neden tehlikelidir?

HPV insan papilloma virüsüdür. Herkes varlığını bilmese de sıklıkla meydana gelir. Bunun nedeni, virüsün insan vücuduna girdikten sonra bir süre hareketsiz kalabilmesi ve hiçbir şekilde rahatsız etmemesidir. HPV küçük papillomlar halinde göründüğünde insanlar genellikle bunu fark etmezler.

Doktorlar bu virüsün gezegendeki en yaygın virüs olduğunu düşünüyor. Bazı uzmanlar bu konuda içler acısı istatistikler üretiyor. Dünya nüfusunun yüzde 80'inin HPV ile enfekte olduğuna inanıyorlar. Bu rakamlar virüsün kişiden kişiye bulaşma kolaylığından kaynaklanıyor.

HPV ile enfekte olabilirsiniz:

• cinsel ilişki sırasında tezahürünün her biçimi;
• günlük temas sırasında, el sıkışma sırasında, kişinin vücudunda küçük bir yara varsa;
• bir öpücük sırasında;
• doğum sırasında;

kişisel hijyen ürünlerini ihmal ederseniz bir havlu kullanın; Plaj, yüzme havuzu, spor salonu gibi halka açık yerleri ziyaret ederken. Şu anda bilim insanları bu virüsün yüzden fazla damgasını biliyor. Cinsel organlar ve ağız boşluğu da dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Ancak dış belirtilere ek olarak, bu virüsün bazı çeşitleri yemek borusu, burun mukozası veya rahim ağzında da kendini gösterebilir.

HPV'li bir kişiyle tokalaşırken virüs sağlıklı bir kişiye bulaşır

HPV'yi tespit etmek için hangi testler vardır?

Vücutta papillomavirüs olup olmadığını belirlemek için belirli testlerden geçmeniz gerekir. Herhangi bir doktor sevk edebilir, ancak çoğu zaman bir kişiyi test için göndermenin nedeni bir dermatolog, ürolog ve jinekologdur. Virüsün insan vücudundaki belirtileriyle karşılaşanlar da bu doktorlardır.

Vücutta bir virüsün varlığını belirlemenin birçok yolu vardır. Modern teknikler, yalnızca vücuttaki HPV varlığını tespit etmekle kalmayacak, aynı zamanda bu türün tehlikeli bir virüs türüne ait olup olmadığını da tespit edebilecek. Bu tür çalışmalar şunları içerir:

1. Kolposkopi. Bu yöntem doktorun rahim ağzını görsel olarak incelemesine yardımcı olacaktır. Doktor, özel bir cihaz kullanarak rahim ağzının birkaç kez büyütülmüş bir resmini alır. Bir kadının papillomları varsa görünür olacaktır.
2. Sitolojik çalışmalar diğer adı Pap testidir. Bu yöntemle smear mikroskop altında incelenir. Test sonuçları birden ikiye kadar sayılar gösteriyorsa her şey yolunda demektir, analiz üç sayısını gösteriyorsa ek testler gerekir. Test sonuçları dörtten beşe kadar sayılar gösteriyorsa, bu vücutta kötü huylu hücrelerin varlığını gösterir. HPV testi yaparken laboratuvar teknisyeni değiştirilmiş hücreleri arar. Ancak bu analiz yanlış sonuçlar verebilir, bu durum smearın yanlış alınması veya yanlış yorumlanması durumunda meydana gelir. Bu durumda hata %5'tir.
3. Histolojik yöntem. Bu yöntemde doktor papilloma benzer büyümenin olduğu bölgeden kazıma alır. Bundan sonra hücrelerdeki değişiklikleri belirlemek için mikroskop altında inceleme yapılır.
4. Enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA). Bu araştırma yöntemi %100 güvenilir olmasa da bazen yapılmaktadır. Gerçek şu ki, bağışıklık sistemi virüs kendini göstermeden önce antikor üretiyor. Bu tür testler ek bir analiz olarak gerçekleştirilir.
5. Amplifikasyon testi. Bu, HPV'yi incelemek için en yeni ve en doğru yöntemdir. Onun yardımıyla vücuttaki virüs miktarı belirlenir. Amplifikasyon yöntemi aynı zamanda bir neoplazmın onkogenik olup olmadığının belirlenmesine de yardımcı olur. Bu testi gerçekleştirmek için doktor mukoza zarının kazınmasını sağlar.
6. PCR. Bu, papillomavirüsü ve onkogenik hücreleri tanımlamak için popüler bir analiz türüdür. Bu test sıvı olup şunları inceler: idrar, kan, tükürük, amniyotik sıvı veya mukozal smear. Bu test doğrudur ve vücuttaki HPV DNA'sını tespit etmeyi amaçlamaktadır. Ancak analiz vasıfsız bir uzman tarafından yapılırsa hatalı sonuç çıkma olasılığı yüksektir.

Sitolojik inceleme, mikroskop altında alınan smearın incelenmesini içerir.

HPV testine hazırlık

HPV testlerinin sonuçlarının doğru olması için araştırma materyali toplamaya hazırlanırken belirli kurallara uymanız gerekir.

Vajinadan test materyali toplamayı düşünüyorsanız belirli kurallara uyulmalıdır:

• Adet döngüsünün başlangıcından beş gün önce ve bitiminden sonraki beş gün içinde teste giremezsiniz;
• duş almak yasaktır;
• antibiyotik almak yasaktır;
• Hijyen ürünleri de dahil olmak üzere antibakteriyel ürünlerin kullanılması yasaktır;
• çalışmadan önceki iki gün boyunca cinsel ilişki yasaktır;
• Örneklemeden 2-3 saat önce idrar yapmaktan kaçınılması tavsiye edilir.

Kan almayı planlıyorsanız, bunu sabahları aç karnına yapmak en iyisidir. Ayrıca testten üç gün önce alkol alınması önerilmez.

Hasta testleri geçtikten sonra laboratuvar testlerinin sonuçları kendisine verilir. HPV analizi, ilgili doktor tarafından deşifre edilir.

Testten 3 gün önce alkol almamalısınız.

HPV testlerinin yorumlanması

Doktor, hastaya insan papilloma virüsü bulaştığından şüpheleniyorsa bir dizi test önerir. Bu testlerden biri tam idrar ve kan testi olacaktır. Vücutta papilloma olup olmadığını göstermeyecekler, ancak onların yardımıyla cinsel yolla bulaşan eşlik eden hastalıkların varlığını öğrenebilirsiniz.

Doktorun önerebileceği bir sonraki yön kantitatif bir analizdir (Digene testi). Bu, DNA hücrelerinin yakalanmasına dayanan, virüsü tespit etmenin modern, doğru ve hızlı bir yöntemidir. Bu çalışma için, üzerinde çalışılan materyalin bir kısmını kazımanız gerekecektir.

Kantitatif HPV analizi transkripti:

• 10⁵ hücre başına 3'ten az bir birim virüs önemsiz bir konsantrasyondur;
• 10⁵ hücre başına 3 ila 5 birim virüs önemli bir konsantrasyondur;
• 10⁵ hücre başına 5'ten büyük bir birim virüs yüksek konsantrasyondur.

İlk gösterge HPV normudur, çünkü vücuttaki virüsün böyle bir içeriği nadiren herhangi bir sonuç doğurur. Çoğu zaman, insan bağışıklık sistemi virüsün bu tür göstergeleri ile kendi başına baş eder, bu nedenle ek tedaviye gerek yoktur.

İkinci durumda, virüsün konsantrasyonu vücutta neoplazmların ortaya çıkmasına yetecek kadar yüksektir. Bu durumda doktor tedavi ve daha fazla gözlem önerecektir.

Vücuttaki virüs konsantrasyonunun artmasıyla birlikte, kötü huylu hücrelerin gelişme olasılığı vardır. Bu nedenle doktor, hastanın tedavisini ve daha fazla gözlemlenmesini önerir.

HPV testi virüsün türlerini ve konsantrasyonunu gösterecek

Hasta görünürde bir neden olmaksızın kantitatif bir test yapmaya karar verdiyse ve bunun sonucunda küçük bir virüs konsantrasyonu tespit edildiyse endişelenmenize gerek yoktur. Virüs vücuda cinsel ilişki yoluyla değil, deri yoluyla girebiliyor. Bu durumda, doktor ek tedaviyi reçete etmeyi gerekli görmüyorsa, bağışıklığı korumak için bir miktar vitamin alabilirsiniz.

Doktor ayrıca polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemini kullanarak bir test testi isteyebilir. Bu yöntemde araştırma materyali dört saat boyunca özel bir aparatta bekletilir. Bu cihaz sadece vücuttaki virüs miktarını değil aynı zamanda kaç adet HPV damgasının tespit edildiğini de tespit edebiliyor. Bu yöntem iyidir çünkü virüsü kuluçka döneminde bile tespit edebilir.

PCR analizinde, cihaz yanlış bilgi gösterebileceğinden araştırma için materyalin doğru şekilde alınması önemlidir. Bu nedenle biyolojik maddenin mutlaka alanında uzman bir uzman tarafından alınması gerekir.

Şifre çözme özellikleri

Doktorun testleri deşifre etmesi gerektiği ve ancak o zaman tedaviyi reçete ettiği unutulmamalıdır.

Bazen HPV testi sonuçları hatalı olabilir. Aşağıdaki faktörler bunu etkileyebilir:

• kirli test tüpü;
• yanlış alınmış biyolojik materyal;
• testlerden önce hasta ilaç aldı;
• analiz için kazıma yapmadan kısa bir süre önce idrara çıkma;
• smear alma işleminden önce kadın duş aldıysa.

Test sonuçlarının doğru çıkması için bir doktora danışmanız ve onun talimatlarına uymanız gerekir.

Et renginin çeşitli tonlarındaki cilt büyümeleri sıklıkla insan papilloma virüsü enfeksiyonunu gösterir. Toplamda 100 veya daha fazla HPV türü vardır ve bunlardan hem en tehlikelisini (yüksek kanserojen risk taşıyan) hem de tehlikesiz olanı (orta riskli ve onkojenik olmayan) ayırt edebiliriz.

Bu hastalık, etkili tedavinin reçete edilmesiyle doğru tanıyı gerektirir. Testler de dahil olmak üzere bir uzman tarafından daha fazla önleme ve periyodik muayene daha az önemli değildir.

Papillomavirüs analizinin deşifre edilmesi hastalığın teşhisinde önemli bir adımdır. Biyolojik materyalin incelenmesi sonucunda elde edilen göstergelere dayanarak, ilgilenen doktor antiviral tedaviyi ve patolojik büyümeleri gidermek için en uygun yöntemi belirler.

HPV - tam kan testi

Genel bir kan veya idrar testi vücutta HPV varlığını belirleyemez. Bu araştırma yöntemi, eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalıkları tanımlamak için kullanılır, çünkü hemen hemen tüm vakalarda birkaç patojen tanımlanır.

HPV durumunda, bu patojenin genel DNA analizi patojeni belirlemez ancak eşlik eden enfeksiyonları tanımlayarak uzmanın tedaviyi ayarlamasına olanak tanır.

Bu tür enfeksiyonlar şunları içerir:

• Klamidya;
• Mikoplazmoz;
• Hepatit;
• İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü vb.

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için genel HPV testi negatifse, tedavi yalnızca bu virüsün tedavisine yöneliktir.

Teşhis yöntemleri, patojenin niteliksel ve niceliksel olarak belirlenmesinin yanı sıra etkilenen yüzeyin ayrıntılı bir çalışmasını amaçlamalıdır.

HPV - kantitatif analiz. Kod çözme. Norm

Digen testi kantitatif olarak kabul edilir; hibrit DNA yakalamaya dayalı bir teşhis yöntemidir. Analizi gerçekleştirmek için biyolojik materyalin (yayma, kazıma) toplanması gerekir. Bu çalışma hem viral yükü (HPV titreleri) hem de suş tipini (tipleme) belirler.

Sonuçları yalnızca deneyimli bir doktor yorumlayabilir. Aşağıdaki göstergeler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır:

• Virüs parçacıkları<3 на 10 5 клеток эпителия - малозначимая концентрация;
• 3-5 Lg (HPV/10 5) - anlamlı;
• Patojen parçacıkları 105 hücre başına >5. ep. - yüksek.

İlk durumda, vücutta büyümelerin ortaya çıkmasına neden olacak kadar az sayıda papillomavirüs DNA parçacığı vardır. Çoğu zaman, bu tür göstergelere patojenin vücuttan bağımsız olarak ortadan kaldırılması eşlik eder.

Klinik olarak önemli miktarda HPV, hastalığın dış semptomlarının kutanöz veya anogenital neoplazmlar şeklinde ortaya çıkmasına neden olacak kadar yeterli bir virüs konsantrasyonu anlamına gelir. Bu daha fazla düzenli izleme ve önleme gerektirecektir.

HPV ile klinik olarak önemsiz bir virüs konsantrasyonu onkolojinin öncüsü olamazsa, çoğu durumda ciddi displazi formlarında artan konsantrasyon gözlenir. Bu durumda atipik hücreler çoğalır - malignite olasılığı yüksektir.

Bir hasta, önleme amacıyla bir patojenin varlığı açısından test edilmeye karar verdiyse ve birkaç onkogenik olmayan HPV suşu tespit edildiyse, bu normdur. Virüs vücuda yalnızca cinsel yolla değil aynı zamanda deri yoluyla da girebilir (eğer bütünlüğü zarar görmüşse) - insanların %95'inden fazlası patojenin taşıyıcısıdır. Doktor dış semptomları tespit etmediyse, bu durum tedavi gerektirmez (yalnızca onkogenik olmayan suşların küçük bir konsantrasyonu varsa).

HPV - PCR testi sonuçları

Bu araştırma yöntemi özel bir cihaz - bir amplifikatör kullanılarak gerçekleştirilir. Sonuç alabilmek için önceden hazırlanmış numunelerin 4 saat boyunca incelenecek olan cihaza yüklenmesi gerekmektedir.

Polimeraz zincir reaksiyonu yöntemini kullanarak, HPV için patojen parçacıklarının sayısını belirleyebilir, ayrıca bir veya daha fazla virüs suşunun varlığı hakkında bilgi sağlayacak DNA tiplemesini gerçekleştirebilirsiniz.

Test, numune birkaç viral DNA parçacığı içerse veya gelişimin kuluçka döneminde olsa bile HPV'yi tespit edebilir. Sürecin otomasyonu, HPV'nin negatif olduğu ancak papillomların mevcut olduğu durumu ortadan kaldırır.

PCR yönteminin avantajları:

• Çok yönlülük;
• Ağrısız;
• Sonuç alma hızı;
• Yüksek hassasiyet;
• Uygulama kolaylığı.

Biyolojik materyalin alınması, prosedürün analizin kodunu çözmekten daha az önemli bir aşaması değildir. Papillomavirüs epitelin mukozasında olabilir, ancak bazen kazımaya girmez. Buna dayanarak, yalnızca yüksek vasıflı bir uzman, ilk önce hasarın derecesini ve olası dönüşüm bölgelerini değerlendirerek bir epitel parçasını doğru şekilde kaldırabilir.

Yanlış HPV testi sonuçları

Virüsün konsantrasyonunu ve türlerini belirleme yöntemleri ileri teknolojidir ve otomatiktir; sonuçlar makineler tarafından verilir, böylece makineden kaynaklanan hatalar hariç tutulabilir. Yanlış sonuçların elde edilmesine katkıda bulunan faktörler vardır.

HPV testi yapılırken aşağıdaki durumlarda yanlış pozitif sonuç elde edilebilir:

• Numunenin yabancı parçacıklarla kirlenmesi;
• Etkili tedaviden sonra nötralize edilmiş virüsün ortadan kaldırılması döneminde.

Tedavinin seyri, patojen hücreleri (hücrelerin yüksek fagositik aktivitesi nedeniyle vücuttan uzaklaştırılan) etkisiz hale getiren bağışıklık sistemini uyarmayı amaçlamaktadır.

HPV testi negatifse ve muayene sırasında vücutta büyüme veya anogenital siğiller tespit edilirse, çalışmanın gidişatını etkileyen faktörlerden biri:

• Malzeme başarısız bir şekilde alındı;
• Yumurtalıklarda, fallop tüplerinde (kadınlarda) veya prostat bezinde (erkeklerde) inflamatuar süreçler;
• Numune almadan önce antibakteriyel ve kontraseptif ilaçların kullanılması;
• Duşlama yapıldı.

Erkeklerde insan papilloma virüsü testi negatif çıkarsa ve genital siğiller veya başka patolojik büyümeler varsa, testin sonuçları (üretral kanaldan kazıma veya smear) materyali almadan bir saat önce idrara çıkmadan etkilenebilir.

Vücutta bir patojenin varlığı veya yokluğu hakkında güvenilir bilgi edinmek için, işleme hazırlanmaya yönelik öneriler olup olmadığını doktorunuza danışmanız gerekir.

HPV için enzim immünolojik testi - açıklama

Bu çalışmayı yürütmek için hastanın kanına ihtiyaç vardır. Analizin özü papilloma virüsüne özgü antikorları belirlemektir. Vücuda giren patojen nedeniyle lökositler immünoglobulinler üretir.

HPV'de, enzim immünoanaliz göstergeleri yalnızca yabancı bir ajanla ilişkili olarak bağışıklık sisteminin durumunu tanımlayabilir, ancak virüsün varlığı gerçeğini tanımlayamaz.

ELISA aşağıdakileri öğrenme fırsatı sunar:

• Patojenin vücutta bulunma süresi;
• Tümör belirteçlerinin varlığı veya yokluğu (malign süreç).

İnsan papilloma virüsünü incelerken test sonuçları aşağıdaki göstergeleri verebilir:

Bu, spesifik immünoglobulinlerin varlığını gösterir. İlk gösterge yeni bir enfeksiyonu, ikincisi ise yeni bir enfeksiyonu gösterir. HPV muayenesi sırasında IgG değeri patojenin vücutta uzun süre varlığını gösterecektir.

Yüksek onkojenik tipteki papilloma virüsü, malign bir neoplazmın gelişebileceği bir sonucu olarak displaziye neden olabileceğinden, IgG ile birlikte tümör belirteçleri mevcut olabilir. Bunun nedeni çok sayıda atipik hücrenin varlığıdır (ciddi bir displazi aşamasında).

Bu yöntem papilloma virüsünün vücutta olup olmadığını kesin olarak belirleyemez. Norm onun yokluğudur, ancak PCR sırasında virüs tespit edilse bile ELISA sonuçları bunu göstermeyebilir. Bunun nedeni, enfeksiyon varlığına yanıt olarak immünoglobulinler üretilmediğinde bağışıklık sisteminin yetersiz işleyişidir.

HPV referans değerleri

Parametre analiz sonuçlarını deşifre etmek için kullanılır. Her laboratuvar testinin kendi referans değerleri veya aralıkları vardır. Onların yardımıyla bir uzman normdan sapmaları belirleme fırsatına sahiptir.

İnsan papilloma virüsü testlerinin sonuçları normaldi; HPV tespit edilmedi. Bu tip patojen için yapılan herhangi bir çalışmanın sonunda referans değeri belirtilecektir: tespit edilmedi.

Bu vücutta virüs olmadığı anlamına gelmez. Bundan sonra HPV grupları, suşları ve kandaki konsantrasyonları yazılabilir. İnsan papilloma virüsü testi pozitif olduğunda dijital değerler gösterilir. Tipleri sıraladıktan sonra bu sonuç satırları da "tespit edilmedi" ifadesini gösteriyorsa, bu, patojenin bulunmadığı ve hastanın sağlıklı olduğu anlamına gelir.

Bu dijital değerler HPV miktarını (normal – tespit edilmedi) gösterir. Bunlar arasında değişebilir<3 до >5, burada ilk gösterge patojenin düşük konsantrasyonunu gösterir, ikincisi ise yüksek.

HPV için pozitif test - hasta için diğer işlemler

Test sonuçları yüksek derecede kanserojen tipte bir virüsün varlığını gösteriyorsa, hastalara daha fazla önleme ve viral yük için düzenli testlerle tedavi endikedir. Kadınlarda patojenin bu tür suşları intraepitelyal servikal neoplaziyi tetikleyebilir ve ayrıca displazi ve rahim ağzı kanseri gelişme riski de vardır.

• Geçici;
• Israrcı;
• Yeniden enfeksiyon.

Standart bir tedavi rejimi yoktur, çünkü her hastanın farklı semptomları, yükü ve gerginlikleri vardır - tedavi, eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

Papilloma virüsü testi pozitifse, tedaviyi dikkatlice düşünmeniz gerekir - eğer tehlikeli türler tespit edilirse, hasta otomatik olarak rahim ağzı kanseri gelişimi açısından yüksek riskli bir gruba aktarılır.

Papillomavirüsler (HPV, Latince kısaltma - HPV), yaklaşık 150 suştan oluşan ve epitel dokuları enfekte eden büyük bir virüs grubudur. HPV'nin bazı alt tipleri zararsızdır, diğerleri ciltte siğillerin ortaya çıkmasına yol açtığı için rahatsız edicidir, ancak hayatı tehdit eden çeşitleri de vardır.

Doktorlar özellikle epitel dokusunun dejenerasyonuna neden olan ve iyi huylu ve kötü huylu tümörlerin gelişmesine yol açan alt tiplerden endişe duymaktadır.

Papilloma virüsü cinsel temas yoluyla kolayca bulaşır. Günümüzde herpes virüsleri grubundan sonra en yaygın ikinci virüs olarak kabul edilmektedir. Yetişkinlerin %70-75 kadarı taşıyıcıdır ve bunların en az yarısında klinik belirtiler görülür.

Virologlar çalıştıkça rahim ağzı kanserine, meme kanserine (2011 verilerine göre) ve diğer kötü huylu tümör türlerine neden olabilecek artan onkogenik risk taşıyan türleri tespit ediyor. 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 82 suşları en tehlikeli olarak kabul edilir; yüksek onkojenite riskine sahiptirler, kadınlarda kanser öncesi durumlara ve kansere neden olurlar ve erkekler. Şiddetli displazi ve rahim ağzı kanseri olan kadınların yaklaşık %70'inde ana provokatör HPV 16 ve 18'dir.

Doktorlar, HPV'nin etkisi altında ortaya çıkan servikal epitelde düz ve genital siğiller, papillomlar ve neoplastik değişikliklerden endişe duymaktadır. Jinekolojik muayene sırasında doktor bu tür belirtiler bulursa, kesinlikle hastayı muayeneye yönlendirecek ve yüksek riskli bir onkojenite alt tipi ile enfekte olup olmadığını öğrenmek için bir HPV testi yapacaktır.

Bir erkeğin de perianal bölgede veya cinsel organlarda genital siğiller oluşması durumunda aynı analizden geçmesi gerekecektir.

HPV'yi neden teşhis etmelisiniz?

Çok sayıda HPV suşu vardır ve bir kişi aynı anda bunlardan birkaçıyla enfekte olabilir ve ayrıca hayatı boyunca birden fazla kez yeniden enfekte olabilir. HPV'nin klinik belirtileri varsa, örneğin kondilomlar varsa, o zaman cinsel temas sırasında virüs kesinlikle partnerine bulaşacaktır. Bu durumda kısa süreli cilt teması yeterlidir, dolayısıyla prezervatif kullanımı HPV'ye karşı tam koruma sağlamaz.

Kuluçka süresi bir aydan 5-10 yıla kadar sürer ve klinik bulgular her zaman gözlenmez veya enfekte kişi bunları fark etmez. Vakaların yaklaşık %90'ında sağlıklı bir bağışıklık sistemi, tedavi gerektirmeden bile virüsü kendi başına bastırır.

Ancak bazı durumlarda patojen vücutta oyalanabilir, bu durumda doktorlar kalıcı bir enfeksiyondan bahseder. Ancak bu bile her zaman ciddi displaziye veya kansere yol açmaz. Kondilomlar, cinsel organlarda papillomlar veya servikal neoplazi tespit edilirse, bu hastalıklar, onkoloji risklerini değerlendirmek ve bağışıklık tepkisinin gücünü kontrol etmek için kullanılan HPV testlerinin sonuçlarına bakılmaksızın bağımsız olarak tedavi edilir.

HPV testleri: ne sıklıkla test yapılmalı

Kadınlar risk altında olduğundan ve HPV onlar için özellikle tehlikeli olduğundan düzenli olarak test yaptırmaları önerilir. Cinsel aktivitenin başlamasıyla birlikte kızların yaklaşık %70-75'i testlerle (smear) tespit edilebilen HPV virüsüne yakalanıyor. Bazı durumlarda hafif bir servikal ektopi tespit edilir. Genellikle sadece gözlem gerektirir ve bir veya iki yıl sonra HPV başarıyla baskılanır ve ektopi ortadan kalkar.

Modern standartlara göre 21 yaşında, cinsel açıdan aktif olup olmadıklarına bakılmaksızın tüm kızların rahim ağzı kanseri taraması (sitolojik inceleme, PAP testi) ve HPV testi yaptırmaları önerilir. İkincisi negatifse ve rahim ağzı normalse, 30 yaşına kadar sonraki sitolojinin her üç yılda bir yapılması önerilir ve aynı zamanda papilloma virüsü (HPV taraması) için bir analiz yapılır.

HPV enfeksiyonu mevcutsa, özellikle virüsün onkojenitesi yüksek alt tipleri tespit edilmişse, rahim ağzı epitelinde neoplastik değişiklikler varsa, yılda bir kez PAP testi ve jinekolog muayenesi yapılması önerilir.

30 yaşından sonra kadınların yıllık taramadan geçmesi önerilmektedir. Virüsün genç yaşta başarıyla baskılandığına inanılıyor ancak zamanla bağışıklık sisteminin korumayı sürdürmesi daha da zorlaşıyor. Ayrıca 30 yaşından önce nadiren teşhis edilen rahim ağzı kanserine yakalanma riski de artıyor.

Test için olası endikasyonlar:

1. Rutin jinekolojik muayene;
2. Rutin muayeneden sonraki dönemde korunmasız cinsel ilişki veya birden fazla partnerle temas;
3. Hamileliğe hazırlık;
4. Cinsel organlarda epitelyal neoplazmların varlığı.

Aşağıdaki belirtileri gösteren hem erkeklere hem de kadınlara planlanmamış bir test önerilebilir:

• İdrar bozuklukları (kondilomlar ve papillomlar idrar yolunda lokalize olabilir);
• Cinsel organlarda yanma ve kaşıntı;
• Cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlık;
• Anüste ağrı (kondilomlar anüs çevresinde, rektumda lokalizedir);
• Kasık lenf düğümlerinin iltihabı.

Tarama prosedürü

Bir kadının muayenesi bir jinekologla rutin randevu ile başlar. Muayene yapar, anamnez alır ve şikayetleri araştırır. Bu aşamada kondilomlar ve papillomlar tespit edilebilir.

Muayene sırasında doktor HPV PCR için smear, sitoloji için smear (Papanicolaou testi, PAP testi) alır. Aşağıda bu çalışmaların özüne daha yakından bakacağız. PCR sonucu pozitifse ve rahim ağzı epitelinde değişiklikler tespit edilirse, kadın rahim ağzının durumunu değerlendirmek için aletli bir muayene olan kolposkopiye gönderilir. Bu çalışmayla ilgili bilgiyi aşağıda okuyabilirsiniz.

PAP testi ne gösterir?

Patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerin varlığı açısından servikal smearları inceleme yöntemi, 20. yüzyılın 30'lu yıllarında Papanikolaou adlı bir Yunan doktor tarafından icat edildi. Bugün de rahim ağzı kanseri ve PVI enfeksiyonunun kanser öncesi durumlarını belirlemek için tarama çalışmalarının önde gelen yöntemi olmaya devam ediyor. Daha önce de belirtildiği gibi, DSÖ sağlıklı kadınların her üç yılda bir bu muayeneden geçmesini önermektedir.

Yüksek derecede onkogenik bir türün neden olduğu kalıcı bir insan papilloma virüsü enfeksiyonunun ortalama 10-15 yıl içinde kansere dönüşebileceğine inanılmaktadır. Bu nedenle düzenli muayeneler kadınların sağlığını ve yaşamını korur.

Vajina kubbesinden, rahim ağzı yüzeyinden ve rahim ağzı kanalından smearlar özel aletlerle alınarak cam bir slayta uygulanır. Bu malzeme daha sonra hücrelerin kurumaması veya deforme olmaması için özel bir bileşikle işleniyor ve Papanicolaou yöntemi kullanılarak boyanıyor. Vitraylar analiz için laboratuvara gönderilir.

Bir uzman mikroskop altında hücreleri inceleyerek şekillerini ve boyutlarını analiz eder. Bu çalışmanın sonuçlarına dayanarak, elde edilen materyali beş sınıftan birine sınıflandıran bir sonuca varılmıştır.

Tablo 1'de sitolojik sınıfların açıklaması verilmektedir:

Son üç vakada kadın daha detaylı incelemeye gönderilecek; 2. sınıfta ise rahim ağzı iltihabının tedavisi sonrasında tekrar smear alınması gerekecektir.

Papillomavirüs enfeksiyonu sırasında, atipik hücreler arasında koilositler (çekirdek çevresinde atipik bir ışık bölgesine sahip hücreler ve sitoplazmada çok sayıda vakuol bulunur) ve diskeratositler (alışılmadık derecede büyük çekirdeğe sahip elementler) bulunur.

Çalışmanın hazırlanması ve maliyeti

Pap testi adetten hemen sonra yapılırsa en iyi sonuçları verir. Testten 48 saat önce cinsel ilişkiden kaçınmanız gerekmektedir. Vajinaya yerleştirilen ilaçları (fitiller, sperm öldürücü kontraseptifler) veya duşu kullanamazsınız.

Enfeksiyon belirtileri varsa (kaşıntı, akıntı) önce bunların tedavi edilmesi, ardından test yapılması gerekir. Muayene tamamen ağrısızdır ve muayeneyle birlikte sadece birkaç dakika sürer.

Pap testi herhangi bir jinekolojide (zorunlu sağlık sigortası poliçesi gereği) ücretsiz olarak yapılmaktadır ancak en doğru sonucu almak istiyorsanız özel bir klinikte ince tabaka sıvı sitoloji (daha ileri bir yöntem) yaptırabilirsiniz. . Moskova kliniklerinde yaklaşık fiyat 1.500 ruble.

Moleküler biyolojik araştırma yöntemleri

Taramanın ikinci kısmı papilloma virüsü için yapılan gerçek testlerdir. Bunlar önemlidir çünkü normal sitolojide bile pozitif moleküler test sonucu kadının risk altında olduğunu gösterir.

Buna iki tür araştırma dahildir:

• Polimeraz zincirleme reaksiyonu;
• Digene testi.

HPV PCR analizi

PCR (polimeraz zincir reaksiyonu), biyomateryaldeki viral DNA'yı tespit eder. Niteliksel bir analiz var - sonucu yalnızca bir veya başka bir HPV grubunun varlığını gösterir, ancak virüsün vücuttaki konsantrasyonunu göstermez. Analiz sonucu “tespit edildi” veya “tespit edilmedi”. Tarama için kullanılır.

Kantitatif analiz, yüksek onkojenik suşların 100 bin hücresindeki (toplam viral yük) patojen konsantrasyonunu görmeyi zaten mümkün kılıyor. Bu, bir kişiye yönelik riskleri değerlendirmenize ve kontrol testleri sırasında tedavinin etkinliğini izlemenize olanak tanır.

Kantitatif analiz formu aşağıdaki göstergeleri içerebilir:

• Lg 3'ten az - virüs klinik olarak önemsiz miktardadır;
• Lg 3-5 – viral yük artar, malign dejenerasyon riski vardır;
• L 5'ten fazla – çok yüksek bir seviye, yeniden doğma olasılığı çok yüksektir.

HPV tipinin belirlenmesinde kuantum gerçek zamanlı PCR çalışmaları kullanılmaktadır. Bu hem niceliksel hem de niteliksel analizdir. HPV Quantum 4, en onkogenik 4 virüsü tanımlar - 6, 11, 16, 18. Quantum 15 ve 21, orta ve yüksek onkogenik tehlikeye sahip karşılık gelen sayıda suşu kapsar. Aynı anda çok sayıda yüksek derecede inkojenik suşun neden olduğu enfeksiyon, bir doktorun özellikle dikkatli müdahalesini gerektirir.

30 yaşın üzerindeki kadınlarda yüksek derecede onkogenik bir suşa sahip bir enfeksiyon tespit edildiğinde genotipleme kullanılır - aynı suşun daha önce olduğu gibi kanda dolaşıp dolaşmadığını belirlemek için kontrol testleri için kan alınır (yılda bir kez tekrarlanır). Kalıcı bir enfeksiyon kendi kendine kaybolmaz ve tedavi gerektirir, ancak tür değiştiyse, o zaman bağışıklık sisteminin büyük olasılıkla başa çıkacağı farklı bir enfeksiyondur.

PCR analizi için, jinekolojik muayene sırasında (döngünün ilk yarısı) epitel hücrelerinden bir kazıma alınır. HPV enfeksiyonu şüphesi varsa aynı test erkeklere de yapılır, sadece üretradan bir kazıma alınır. Bazen test için erkeklerden kan veya idrar alınır.

PCR için hazırlık basittir: Üç gün boyunca cinsel ilişkiden uzak durun. Kadınlar - önceki gün duş yapmayın veya antibakteriyel sabunla yıkamayın. Erkekler - kazımadan bir buçuk saat önce idrar yapmayın.

Bu tür bir analizin maliyeti araştırma yöntemine bağlıdır. Yöntem ileri teknoloji ekipman gerektirdiğinden fiyatı 1-3 bin ruble arasında değişiyor.

Hibrit yakalama yöntemi. Daijin testi

Bu, insan papilloma virüsü için günümüzde mevcut olan en hassas ve bilgilendirici testtir. Hem virüsün hem de türün konsantrasyonunu belirleyen hem niceliksel hem de nitelikseldir. Bu nedenle, bu analiz hem birincil çalışma hem de tedaviyi izlemek için kullanılır. Araştırma için çeşitli biyomateryaller kullanılabilir: servikal kanaldan, üretradan bir smear, biyopsi veya sitoloji için alınan materyal.

Tipik olarak özel klinikler hem düşük hem de yüksek onkogenik risk taşıyan türlerin kapsamlı bir şekilde tanımlanmasını sağlar. Bütün bunlar, malzeme koleksiyonuyla birlikte yaklaşık 6-7 bin rubleye mal olacak. Devlet klinikleri zorunlu sağlık sigortası kapsamında böyle bir prosedür sunmamaktadır.

Derinlemesine inceleme: kolposkopi ve histoloji

Uygun endikasyonlar için gerçekleştirilir: sitoloji zayıfsa ve/veya yüksek düzeyde onkogenik bir virüs enfeksiyonu tespit edilirse. Kolposkopi sırasında rahim ağzının vajinal kısmı, aydınlatmalı özel bir binoküler mikroskop (kolposkop) olan gelişmiş ekipman kullanılarak ayrıntılı olarak incelenir. Bu, doktorun epiteldeki küçük değişiklikleri bile görmesine olanak tanır. Doğru bir teşhis elde etmek için özel optik filtreler kullanılır.

Uzatılmış kolposkopi sırasında Lugol solüsyonu ve %5 asetik asit solüsyonu ile test yapılır. Bu testler görsel olarak fark edilemeyen değiştirilmiş hücrelerin belirlenmesine yardımcı olur. İyot kullanıldığında sağlıklı olanlar gibi renklenmezler ancak sirke ile işlendiğinde beyazlaşırlar.

Muayene sırasında doktor biyopsinin gerekli olup olmadığına, gerekiyorsa hangi bölgeden ve ne şekilde alınmasının daha iyi olacağına karar verir. Örneğin Schiller testinde (Lugol testi) boyanmamış hücrelerin belirlenmesinde bu bölgeden doku alınır. Biyopsi de kolposkopun kontrolü altında gerçekleştirilir. Alınan biyolojik materyal, malign değişime uğramış hücrelerin tespit edilmesi amacıyla histolojik incelemeye gönderilir.

Histoloji, sitolojiden farklı olarak yalnızca yüzeyden değil aynı zamanda altta yatan dokulardan alınan biyomateryalleri kullanır. Bu, doğru bir teşhis koymayı mümkün kılar.

Deride veya mukozada genital siğiller tespit edilirse erkeklere de biyopsi reçete edilir. Genellikle bu manipülasyon bir ürolog veya dermatovenerolog tarafından reçete edilir.

Prosedürlerin hazırlanması ve maliyeti

Kolposkopi hem kamu hem de özel jinekoloji kliniklerinde yapılmaktadır. İşleme hazırlanmak zor değil: 48 saat önceden vajinal seksten, tampon kullanımından ve duştan vazgeçmek. Kolposkopla yapılan muayene 15-25 dakika sürer. Rahim ağzına herhangi bir manipülasyon yapıldıysa işlem sonrası hafif lekelenme kanaması olabilir, bu normaldir.

Kolposkopinin maliyeti ne kadar? Basit olanı, uzatılmış olandan yaklaşık iki kat daha ucuzdur - Moskova'daki 1200 dümenden. Biyopsi maliyeti kullanılan yönteme bağlıdır, ortalama 3.000 ruble'dir. Üstelik bu işlem zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında tamamen ücretsiz olarak tamamlanabilmektedir. Muayenenin devlet kliniğinde mi yoksa özel klinikte mi yapılacağına hastanın kendisi karar verir.

Konuyla ilgili video

İnsan papilloma virüsü için HPV analizi, Digene PCR kan testi

Hibrit yakalama ve PCR yöntemlerinin açıklaması

HPV testinin avantajları şunlardır:

• 13 yüksek riskli suşun tanımlanması;
• onkojenite riski düşük 5 HPV'nin tespiti;
• Dokudaki konsantrasyonun belirlenmesi.

Polimeraz zincir reaksiyonu, HPV ve diğer patojenlerin tanımlanmasına yardımcı olacaktır. Mikroorganizma latent durumda olduğundan virüs asemptomatikse tespit edilebilir.

Digene HPV Testine Hazırlık, Hibrit Yakalama Teknolojisi

Çalışmaların yanlış sonuçlar göstermesini önlemek için teste uygun şekilde hazırlanmalısınız. Testten önceki gün alkollü içecek veya antiviral ilaç alınması önerilmez. Aksi takdirde muayene sonucu hatalı olabilir ve hastalık yavaş ilerleyebilir.

Bir kadın testten 3 gün önce bakteri yok edici özelliklere sahip özel jeller veya yerel ilaçlar kullanmamalıdır. Adet döneminde Digene HPV Testi yapılmaz. Örnekleme gününde cinsel organlar sabun ve su ile temizlenmez. Bu testi geçtikten sonra yapılabilir.

HPV testi için endikasyonlar

Bir erkek enfeksiyondan şüpheleniyorsa doktora başvurabilir ve gerekli incelemeler yapılır. Testlere girmek için ana endikasyonlar şunlar olabilir:

• terapinin kontrolü;
• 30 yaşını doldurmuş bir kadının tarama muayenesi;
• kanserli değişiklikleri tespit etmek için sitolojik çalışmaların kompleksi.

Enfeksiyondan şüpheleniliyorsa doktor, yaşına bakılmaksızın hastayı test için yönlendirecektir. Virüs mukoza zarlarında ve cilt zarlarında yaşar. Bağışıklık ne kadar yüksek olursa virüs o kadar az olur.

Virüs öfkelendiğinde epitelyumun işlevini değiştirir. Hücreler kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar ve cilt büyümeleri kondiloma ve papillomlara dönüşür. Hastalığın klinik formunda ekzofitik oluşumlar hızla büyür ve Buschke-Levenshtein tümörünün ortaya çıkmasına neden olur.

Papillomavirüsün subklinik formu, serviks veya vajinada yer alan düz şekilli kondilomlarla karakterize edilir. HPV'nin latent formunda morfolojik doku değişikliği olmadığından enfeksiyonu tespit etmek zordur.

HPV teşhis sonuçlarının yorumlanması

Virüslerin sınıflandırılması, örneğin düz siğiller - 3, 10, 49 ve plantar siğiller - 1, 2, 4 gibi belirli değerlere göre belirlenir. Genitoüriner sistem 30'dan fazla HPV tarafından saldırıya uğrar. Virülent türleri ise 16 ve 18 olup genital kansere neden olur.

Doktor muayeneyi inceler ve ayrıca anamnez ve testlerden elde edilen verileri kullanır. Sonuç, HPV Testi DNA tipleri 16-68'in belirlenmesi için yarı kantitatif formda sağlanır ve isteğe bağlı birimler halinde ölçülür.

Referans değerleri şu şekilde çözülür:

• eşiğin altında (algılanmadı);
• eşiğin üzerinde – göreceli birimler halinde cevap, 1= rlu 100.000 genokopi/ml;
• İlk kez 1 göreceli ünitede HPV tespit edildi. bir virüsün varlığını gösterir;
• Dinamik gözlem sırasında değerlerde azalma gözlenir.

HPV DNA saptanmazsa kansere yakalanma riski yoktur, o zaman cevap olumsuzdur. Numunelerde mikroorganizmaların varlığı tıbbi müdahale ve ileri tedavi gerektirir.

İstatistiklere göre nüfusun %74'ünden fazlası HPV ile enfektedir, dolayısıyla hastalığın görülme olasılığı yüksektir. Her virüs taşıyıcısı hastalanamaz. Tehlikeli bir kanser hastalığı, yalnızca kalıcı enfeksiyonun arka planında gelişir.

Boyundaki papillomlar - bir dermatolog diyor

Çok sayıda insanda dikkatli bir incelemeyle boyunda küçük büyümeler fark edebilirsiniz.

Bazıları için bunlar papillaya benzer şekilde tek küçük olanlardır, diğerleri için ise karnabahar salkımına benzeyen çokludurlar. Boyutlar en önemsizden - 1-2 mm'ye, çok belirgin olana - birkaç santimetreye kadar olabilir.

Görünümlerinden kısa bir süre sonra renkleri çevredeki dokulardan farklı olmaz, ancak giderek koyulaşır ve kahverengiye döner. Papillomların fotoğrafları veritabanımızda bulunmaktadır.

Bütün bunlar papillomatöz enfeksiyonun belirtileridir, bu tür oluşumlara papillom denir. Yunancadan çevrildiğinde bu, “papillaya benzeyen tümör” anlamına gelir. Boyunda papillomların ortaya çıkmasının ana nedeni bir virüstür. Bu virüsün 100'den fazla çeşidinin olduğu, bunlardan bazılarının kötü huylu doku dejenerasyonuna neden olabileceği tespit edildi.

İnsan papilloma virüsü - nereden geldi?

Papillomlar neden boyunda görünüyor? Virüsün vücuda ne zaman girdiğini tam olarak bilmek mümkün değil. İnsanların en az %90'ının taşıyıcı olduğuna inanılmaktadır.

Birisi doğum sırasında enfekte olur ve doğum kanalından geçerken anneden alır. Bazıları bunu ilk seks partnerlerinden alırlar. Pek çok kişi temas yoluyla, vücuda dokunarak, el bezleri ve havluları paylaşarak enfekte oluyor.

Ancak vücutta bir virüsün varlığı her zaman bir hastalığa işaret etmez, normal bağışıklık ve kronik patolojilerin yokluğunda kendini hiç göstermeyebilir. Güçlü bir aktiviteye başlamak için bu patojenin itilmesi gerekiyor. Olabilir:

• Herhangi bir soğuk. Özellikle de karmaşıksa, zorsa.
• Üst solunum yollarının yaygın bir viral enfeksiyonu için antibiyotik kullanımı. Bu ilaçların kendisi bağışıklığı azaltabilir ve kişinin savunma mücadelesini bastırabilir. Ayrıca bağırsak mikroflorasının bileşimi de değişir ve bu da papillomatozun önünü açar.
• Sık stres, sinir ve fiziksel yorgunluk.
• Alkol ve tütün alışkanlığı.
• Hamileliği önlemek için kadınlarda hormonal ilaçların kullanılması.
• Kadın genital organlarının kronik inflamatuar hastalıkları, gastrointestinal sistem, karaciğer ve böbrek patolojisi.
• Bronzlaşma tutkusu. Bu aynı zamanda sahilde uzun süre vakit geçirmekten hoşlananlar ve solaryum hayranları için de geçerlidir. Güzel bir cilt tonunun yanı sıra boyunda çirkin papillomlar da oluşabilir.
• Hijyen kurallarının ihlali. Dar yakalar, eşarplar ve kayışlarla daha da çizilen ve yaralanan terli, yapışkan, kirlenmiş cilt, virüs istilasına karşı koyamıyor. Cilt hücrelerine kolayca girip yerleşirler ve kendi DNA'larını insan DNA'sına entegre ederler. Hücreler çoğalmaya başlar, kümeleri ciltte çıkıntılar oluşturur.

Her papillomun kendi besleme damarları vardır, yapısında belirli miktarda bağ dokusu belirlenir. Cilt büyümesinin yapısındaki baskınlığına bağlı olarak yumuşak veya yoğun olabilir.

Hasar görmüş papillomlar beslenmeleri bozulursa siyaha dönebilir, düşebilir ve ülserleşebilir.

Papilloma, boynun sıklıkla giysi veya takılarla ovulduğu bir yerde bulunuyorsa, çevresinde kız papilla hızla belirir.

Eğer boynunuzda papillomlar belirirse, yüzünüzde, özellikle göz kapaklarında, koltuk altlarında, vücudun doğal kıvrımlarında ve cinsel organlarda da yenileri oluşabilir. Bu arada, erkeklerde cilt papilloması en sık boyunda görülür.

Papillomatöz enfeksiyonun tanısı

HPV oluşumlarının kendisi oldukça karakteristiktir - daha sıklıkla papillomun yuvarlak gövdesi cilde daha ince bir sapla tutturulur, daha az sıklıkla düz siğillere benzer. Yaşlılarda 0,5 cm uzunluğa kadar sarkan ipler şeklinde olabilirler.

Boyundaki papillomlardan kurtulmadan önce tanıyı netleştirmek için kazıma veya smear yapılır ve viral partiküllerin varlığı açısından incelenir. PCR yöntemi ağırlıklı olarak kullanılır - polimeraz zincir reaksiyonu. Virüsün sadece kendisi tespit edilmiyor, aynı zamanda alt tipinin de belirlenmesi, tümörün kötü huyluya dönüşme ihtimalinin öngörülmesi açısından çok önemli.

Papilloma zaten cerrahi olarak çıkarılmışsa, biyopsi yapılır, papillomavirüsün etkisi altındaki karakteristik hücre değişiklikleri tespit edilir ve onkoloji dışlanır.

Gerekirse bağışıklık durumunu inceleyin. Bağışıklık, doğru çalışması tüm bileşenleri arasında belirli bir denge gerektiren çok karmaşık bir sistemdir. Bu verileri netleştirmeden, onu "yükselten" hiçbir ilacı alamazsınız.

En iyi ihtimalle, işe yaramaz ve yalnızca cüzdanınıza zarar verebilir. Diğer birçok durum için bu ilaçlar sağlığa önemli ölçüde zarar verebilir ve gelecekte papillomların tedavisini zorlaştırabilir.

Boyundaki papillomları giderme yöntemleri

Boyundaki papillomları gidermek için birkaç modern yöntem vardır. Tüm manipülasyonlar yalnızca sertifikalı bir dermatovenerolog tarafından gerçekleştirilir!

Bir doktor olarak papillomların tedavisi için Papillux damlaları gibi doğal ilaçlardan yanayım.

• Cerrahi eksizyon. Ana avantaj, tümör gövdesinin korunması ve hücresel düzeyde araştırma için erişilebilir olmasıdır. Dezavantajı yara izi olasılığıdır. Kural olarak lokal anestezi altında yapılır. Bir veya iki büyük tümörü çıkarmanız gerekiyorsa yöntem iyidir. Çok sayıda küçük papillomdan kurtulmaları oldukça zordur.
• Lazer pıhtılaşması. Formasyonun büyüklüğüne göre lazer ışını ayarlanarak formasyon yakılır. Bu yöntemde yüksek ısıya maruz kalma nedeniyle kan damarları tıkandığı için kanama görülmez. Etkilenen bölge bir süre sonra kaybolan bir kabukla kaplanır. Doğru hesaplanmış maruz kalma ile yara izleri oluşmayacaktır. Işın çok güçlüyse daha derin bir doku yanığı meydana gelebilir. Bu nedenle vücudunuzu yalnızca modern, kaliteli ekipmanlara ve kalifiye doktorlara sahip, kendini kanıtlamış tıp merkezlerine emanet etmelisiniz.
• Kriyo-tahribat. Önceki yöntem yüksek sıcaklığa maruz kalmaya dayanıyorsa, burada düşük sıcaklık kullanılır. Papillomaya noktasal olarak sıvı nitrojen (-220 derece) uygulanır. “Donma” meydana gelir, beyazlaşır, sinir uçları ölür ve beslenme sağlanamaz. Birkaç gün sonra oluşum kaybolur ve yerinde bir kabuk kalır. Soğuk sadece cildin büyüme dokusunu etkilediyse, düştükten sonra pürüzsüz bir cilt ortaya çıkacaktır. Daha derine nüfuz edildiğinde küçük bir yara izi kalabilir. Uygulama sırasında hasta bazen ağrı ve yanma hissettiğinden lokal anestezi yapılabilir.
• Elektrokoagülasyon. Bu yöntemle papillomlar elektrik akımıyla yakılır. Tıp merkezlerinde kullanılan ekipmanlar mevcut gücü kontrol etmenizi ve çevre dokulara zarar gelmesini önlemenizi sağlar. Ancak bu yöntem aynı zamanda anestezi gerektirir.

Lazer koterizasyondan sonra yaranın iyileşme süreci böyle görünüyor - görebileceğiniz gibi, bir ay sonra yara izi neredeyse görünmez oluyor:

Moskova kliniklerinde papillomları lazerle çıkarmanın maliyeti: 1 büyüme için 500-1000 ruble.

Ayrıca vücudun genel sağlığının iyileştirilmesi ve tüm kronik hastalıkların iyileştirilmesi gerekmektedir. Doğru beslenme, sigarayı bırakmak ve sık alkol tüketimi, sertleşme, fiziksel aktivite - tüm bunlar boyundaki papillomların geri dönmesini önlemek için gereklidir.

Papillomayı kendiniz yırtarsanız ne olur?

Çoğu zaman insanlar doktorlara gitmekten ve bu sorunu kendi başlarına çözmeye çalışmaktan korkarlar. Papillomlar yırtılır, makasla kesilir ve beslenmesini bozacak şekilde tabanı iplikle bağlanır. Bu durumda ne olabilir?

İlk olarak, çıkarılan papillomun yerine, yüksek olasılıkla yenisi ve birden fazlası ortaya çıkacaktır. Sonuçta virüsü içeren hücrelerin bir kısmı ciltte kaldı. Böyle bir maruziyetin ardından patojen aktive olur ve hücreleri yoğun bir şekilde bölünmeye zorlamaya başlar.

Üçüncüsü, tümörün alındığı bölgede kaba yara izleri ve uzun süreli iyileşmeyen ülserler görünebilir.

Özetleyelim

1. İnsan papilloma virüsü hemen hemen herkeste bulunabilir ve korkmaya gerek yoktur.
2. Yalnızca durumunu izleyen sağlıklı bir kişi bunu kontrol altında tutabilir.
3. Boyundaki papillomlar nasıl kaldırılır? Gerekli tüm muayenelerden sonra doktor gözetiminde.
4. Papillomların çıkarılması için yöntemin seçimi, eşlik eden hastalıklara, doktorun niteliklerine ve tıp merkezinin teknik yeteneklerine bağlıdır.
5. Evde yanlışlıkla veya kasıtlı olarak papillomayı çıkardıktan sonra bir dermatoloğa başvurmalısınız, oluşumun geri kalanını analiz için getirmeniz tavsiye edilir.

İnsan papilloma virüsü veya ifadesi oldukça sık görülür ve bazı insanlar bu mikroorganizmayla enfeksiyonun vücutta yalnızca papillomların ortaya çıkmasına neden olduğuna inanır.

Ancak her şey o kadar pembe değil; HPV enfeksiyonu bazen oldukça ciddi bir hastalığın gelişmesine yol açar. Enfeksiyonun vücutta nasıl davranacağını tahmin etmek mümkündür, ancak yalnızca papilloma virüsünün tipini bilerek.

İnsan papilloma virüsü türleri

Geçtiğimiz on yıllarda yapılan araştırmalar, HPV'nin yalnızca bir kişiden diğerine bulaştığını tespit etmeyi mümkün kılmıştır ve bu, enfeksiyonun taşıyıcısı veya belirgin klinik papillomatoz belirtileri olan bir hasta olabilir.

Papillomavirüsün türlere ayrıldığı, yüzden fazla olduğu tespit edilmiştir. Vücuda giren virüsün türüne bağlı olarak gelecekte tüm dış ve iç değişiklikler meydana gelecektir.

Bazı HPV türleri iç sağlığımız için hiç de tehlikeli değildir ve ciltteki papillom ve siğil şeklindeki belirtileri estetik tıp yöntemleri kullanılarak oldukça başarılı bir şekilde ortadan kaldırılmaktadır. HPV'nin diğer alt tipleri onkojenitesi yüksek olan gruba aittir, yani vücutta kötü huylu tümörlerin oluşumunu etkileyebilirler.

HPV'nin türlere ayrılması, testlerle mikroorganizma tespit edilen hastalar için tedavi taktiklerinin geliştirilmesini mümkün kılmıştır.

Farklı papillom türlerinin fotoğrafları

Bir tür papillomavirüs enfeksiyonunun, vücudun diğer alt tiplerden enfeksiyon kaptığını garanti etmediğini bilmeniz gerekir. Yani bir kişi aynı anda birden fazla HPV tipinin taşıyıcısı olabilir, bunlardan bazıları herhangi bir tehlike oluşturmazken bazıları kanser olasılığını artırır.

Virüs çeşitli yollarla bulaşıyor, en önemlisi cinsellik. Birkaç kişi aynı havluyu, tıraş makinesini veya makası kullandığında enfeksiyon mümkündür. Patojen, çocuğunu doğuran bir kadından bulaşabilir; ayrıca kendi kendine enfeksiyon yani virüsün vücudun bir kısmından diğerine bulaşması riski de vardır.

Mikroorganizma o kadar mikroskobiktir ki ciltteki en ufak çatlaklardan, sıyrıklardan ve çiziklerden kolaylıkla nüfuz eder. En son verilere göre, gezegenin tüm nüfusunun yüzde 90'a kadarı farklı virüs türlerinden etkileniyor.

Virüs her zaman hemen aktif hale gelmez. Yani, bir dizi kışkırtıcı faktörün onu ortaya çıkardığı "uyku" durumunda uzun süre vücutta kalabilir.

Onkojenik sınıflandırma

Onkojenik sınıflandırma, alt türe bağlı olarak kansere yakalanma olasılığını dikkate alan virüs türlerinin bir bölümüdür. Toplamda, pratik tıpta bölünme üç gruba kullanılmaktadır.

İlk grup

Onkojenik olmayan bir grup olup HPV 1,2,3,4,5'i içerir. Testler bu alt tiplerden birini ortaya çıkarırsa, bu mikroorganizmadan kansere yakalanma riskinizin bulunmadığını varsayabiliriz. Ancak gelecekte diğer türlerle enfeksiyonun mümkün olduğunu unutmayın.

Saniye

HPV 6,11,42, 43,44, kanser hücresi gelişme olasılığı düşük olan gruba aittir. Belirli provoke edici faktörlerin etkisi altında, bu tür papillomatoz patojenleri hücre mutasyonlarına yol açabilir ve bu da onları kötü huylu bir tümör geliştirmeye iter.

Üçüncü

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 bu grup virüslerde yüksektir. Vücuttaki varlıklarının olası bir kanser süreci riskini arttırdığı kanıtlanmıştır. Onkojenik HPV alt tiplerinin neden olabileceği bulunmuştur.

Doğal olarak bu pulların varlığı her zaman kanserin mutlaka oluşacağını göstermez. Ancak sağlık durumunda en ufak bir değişiklik varsa veya mukoza zarlarında ve ciltte çeşitli büyümeler ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede tam bir muayeneden geçmek gerekir.

Tip 16 ve 18'in tehlikesi nedir?

Bir kişide iki tür papilloma virüsü (16 ve 18) varsa, onkojenik hastalıkların gelişme riski büyük ölçüde artar.

Rahim ağzı kanseri olan kadınlar üzerinde yapılan bir araştırma, vakaların yarısından fazlasında hücre mutasyonunun doğrudan nedeninin tip 16 virüs olduğunu doğru bir şekilde tespit etmeyi mümkün kıldı.

Enfeksiyondan sonra uzun süre kadın, sağlığı için tehlikeli bir mikroorganizmanın taşıyıcısı olduğunun farkına varamayabilir. Ve yalnızca belirli dış ve iç etkilerin etkisi altında virüs aktive edilir ve hücrelerde çalışmaya başlayarak DNA'larını değiştirir.

Bunun sonucunda hücreler hızla bölünmeye başlar ve ciltte, cinsel organlarda, ağız mukozasında ve uyluk içlerinde papillomlar ve genital siğiller oluşur. Virüs tipi 16 aynı zamanda bir kadının vücudunda servikal displazi gibi kanser öncesi bir durumun gelişimini de etkiler.

Genital siğiller, 16 ve daha az yaygın olarak 18 numaralı virüs türlerinin neden olduğu çok hızlı büyür. Bireysel unsurlar birbirleriyle birleşebilir ve ardından karnabahar benzeri büyük bir büyüme oluşur. Vajinadaki bu tür tümörlerin varlığı, ilgili semptomlarla kendini gösteren yaralanma ve iltihaplanmalara yol açar.

Tip 16 ve 18 papillomavirüslü erkeklerin enfeksiyonu da iz bırakmadan kaybolmaz. Bu mikroorganizma uzun süre hareketsiz kalabilir ancak gelişmesi durumunda erkeklerde kısırlık ve iktidarsızlık riski vardır. Virüs tipi 16 ayrıca cinsel organların derisinde lekeler, eritem, plaklar gibi bowenoid papüloz oluşumuna da yol açar.

16 ve 18 numaralı virüs türleri neden olabilir ve erkeklerde penis derisinde zamanla sertleşip pullarla kaplanan kırmızı bir plak oluşmasıyla kendini gösterir. Bowenoid papüloz ve Bowen hastalığı ciltte kanser öncesi değişiklikler olarak kabul edilir.

Virüs tipi 18, tip 16'ya göre daha az yaygındır ancak aynı zamanda çok daha hızlı gelişir. Tedavi, virüsün dış belirtilerini (papillomlar, kondilomlar ve sistemik antiviral tedavi) ortadan kaldırmak için yöntemlerin kullanılmasından oluşur. İmmünomodülatörler ve vitamin kompleksleri yardımıyla bağışıklığı arttırmak da gereklidir.

Kurstan sonra tedavinin asıl amacına, yani virüsü aktif olmayan bir duruma aktarıldığından emin olmak için tekrar test yapılması zorunludur. Virüs mevcutsa testlerin sürekli tekrarlanması gerekir, bu da hastalığın nüks etmesinin en baştan yakalanmasını sağlayacaktır.

HPV31 ve 33

Bu iki virüs türü, yüksek derecede onkogenik risk taşıyan bir gruba aittir ve çoğunlukla bowenoid papüloz ve servikal intraepitelyal neoplazi gibi hastalıklara yol açar.

Bowenoid papüloz en sık erkeklerde tespit edilir ve aşırı sayıda cinsel partnerle bu hastalığa yakalanma riski artar. Bazen kendi kendine iyileşme meydana gelir.

Servikal neoplazi hafif, orta veya şiddetli olabilir. İlk durumda, tüm değişiklikler yalnızca yaymanın sitolojik incelemesi ile ortaya çıkar. Şiddetli neoplazi intraepitelyal kanser olarak kabul edilir. Kadınlarda neoplazi genellikle tip 6 ve 11 virüslerinin etkisi altında ortaya çıkan kondilom oluşumu ile birleştirilir.

HPV 51, 52 ve 56

51, 52 ve 56 numaralı virüs türleri de kanser riski yüksek olan grupta yer alıyor ve cinsel temas yoluyla bulaşıyor. Bu virüs türleri esas olarak genital siğil oluşumuna neden olur.

Kadınlarda tip 52 ve 56 virüsleri sıklıkla servikal displaziye ve erozyona yol açar. HPV tip 52, anüs yakınında ve rektumun içinde genital siğillerin oluşmasına yol açar. İleride bu yerlerdeki hücrelerin yapısında ve bölünmesinde meydana gelen değişiklikler kansere neden olabilir.

HPV tip 51, rahim ağzı kanseri, vulva kanseri olan kadınlarda ve penis ve anüs kanseri olan erkeklerde bulunur.

Teşhis yöntemleri

vücutta çeşitli şekillerde, şu anda iki tanesi yaygın olarak kullanılmaktadır:

• . Bu analiz vücutta bir virüsün varlığını veya yokluğunu, türünü ve viral partiküllerin sayısını ortaya çıkarır. Teşhis için jinekolojik muayene sırasında kadınlardan alınan smear ve kan kullanılır.
• Daijin testi veya HPV DNA testi. Bu testi gerçekleştirmek için rahim ağzı kanalından bir kazıma alınır. Analiz, virüsün dokulardaki konsantrasyonunu ve HPV tiplerini belirler, yani suşları tanımlar.

Gerekirse, çıkarılan genital papillomlardan alınan materyalin biyopsisi reçete edilir. Tüm muayenelerden elde edilen veriler bir onkolog tarafından değerlendirilir ve ancak bundan sonra en etkili tedavi yönteminin seçilmesine karar verilir.

Tedavi

Dokularda yüksek konsantrasyonda onkojenik virüs tespit edilirse antiviral tedavi reçete edilir. Sadece savunmanın güçlendirilmesi yeniden alevlenmeyi önleyeceğinden ve normal hücrelerin atipik hücrelere dönüşmesini önleyeceğinden immünomodülatör tedavi gereklidir.

Kanser öncesi hastalıklar tespit edilirse, belirtilere ve değişikliklere uygun bir tedavi yöntemi seçilir. Tip 16 ve 18 virüsleriyle birlikte görülen rahim ağzı kanseri ameliyat ve kemoterapiyle tedavi edilir. Antiviral tedavi isteğe bağlıdır.

Önleme

Yüzme havuzlarını, hamamları, güzellik salonlarını ve hatta hastaneleri ziyaret ederken bazı suşlar bulaşabileceğinden HPV enfeksiyonunu önlemek oldukça zordur. Ancak cinsel yolla bulaşan HPV türlerine yakalanma riskinizi en aza indirebilirsiniz.

Bu koşulları takip ederseniz vücuda girme olasılığı azalır:

• Bir cinsel partneriniz olsun. Çoğunlukla prezervatif bile virüse karşı tam koruma sağlayamaz ve bu nedenle partnerinizde HPV olmadığından tamamen emin olmanız önerilir.
• Test edilmemiş bir partnerle korunmasız ve korumalı cinsel ilişkiden sonra, samimi hijyeni dikkatli bir şekilde uyguladığınızdan ve aseptik preparatlar kullandığınızdan emin olun.
• Cinsel aktiviteye 18 yaşından önce başlamayın. Bu zamana kadar kızlarda vajinanın koruyucu bir tabakası gelişir ve cinsel ilişki sırasında herhangi bir enfeksiyon hızla vücuda nüfuz eder.
• Tamamen sağlıklı bir yaşam tarzı sürün.
• Kronik hastalıkların akut ve alevlenmesini tedavi edin.

Önleme yöntemleri arasında kadınlar için bir jinekoloğa ve erkekler için bir üroloğa periyodik ziyaretler yer alır. Muayenelerin yapılması HPV'nin etkisi altında gelişen değişikliklerin zamanında tespit edilmesini sağlayacaktır.

Bu video size papilloma virüsünün kansere neden olup olamayacağını ve kimlere aşı yapılması gerektiğini anlatacak:

Bütün kadınlar çekici görünmeyi hayal eder. Ancak bazen cilt, adil seks için biraz üzücü olabilir. Üzerinde siğiller veya çirkin papillomların ortaya çıkması özellikle rahatsız edicidir. Elbette genç bayanlar çoğu zaman böyle bir kusuru yalnızca dışsal olarak algılarlar. Ancak bu oluşumlara kadınlarda hoş olmayan ve bazen tehlikeli bir HPV enfeksiyonu neden olur. Ne olduğunu? Enfeksiyon vücuda nasıl girer? Bununla mücadele etmek için hangi yöntemler kullanılabilir? Hadi çözelim.

Kadınlarda HPV enfeksiyonu - nedir bu?

HPV, bir virüs ailesinin Latince adıdır: Human Papillomavirus. Kısaltma tıpta sıklıkla kullanılır. Mesela analizlerde bulunabilir.

Peki kadınlarda HPV enfeksiyonu tespit edilirse bu nasıl bir patolojidir? Latince, insan papillomasından (HPV) çevrilmiştir. Bu geniş bir mikroorganizma ailesidir. HPV 70'den fazla virüs türünü içerir. Vücuttaki çeşitli hastalıkların gelişim kaynağı olabilirler. Bazı HPV virüsleri cilt hastalıklarına neden olur. Diğerleri genital siğillerin ortaya çıkmasına neden olur. Bugün doktorlar, bir kadının vücudunda belirli HPV türlerinin varlığı ile onkoloji arasındaki bağlantıyı tam olarak kurmuşlardır.

Bu enfeksiyon vücut için oldukça tehlikelidir. Hafif semptomlarla karakterizedir ve aynı zamanda etkileyici bir kuluçka süresine sahiptir. Dolayısıyla HPV kendini belli etmeden uzun süre vücutta kalabilir. Özellikle konu kadınlara gelince. Vajinal mikroflora virüs için uygun bir ortamdır.

HPV'nin ana özellikleri şunlardır:

• tezahürlerin gecikmesi;
• uzun kuluçka dönemi (bazen birkaç yıla kadar uzayabilir);
• hafif klinik semptomlar;
• Papillomadan displaziye hızlı bir şekilde dönüşme yeteneği.

Siğiller ve kondilomlar kadına uzun süre rahatsızlık vermeyebileceği için patoloji birkaç yıl boyunca fark edilmeden kalabilir. Ancak kadınlarda HPV enfeksiyonu tespit edilirse bunun ne olduğunu anlamalısınız. Nitekim bazı durumlarda HPV tedavisine zamanında başlanmadığı takdirde vücutta kanser gelişebilmektedir.

İstatistiklere göre, dünya nüfusunun yaklaşık% 70'i şu veya bu tür HPV ile enfekte.

İletim yolları

HPV enfeksiyonunun yalnızca 2 yöntemi vardır:

• cinsel (en yaygın);
• yerel.

Kadınlarda HPV enfeksiyonu aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

1. Enfekte bir kişiyle cinsel temas. Ve prezervatif bile her zaman yeterli bir koruma aracı değildir. Oral seks sırasında HPV'ye yakalanma riski yüksektir.
2. Kozmetoloji salonundaki prosedürler. Maalesef virüsün bulaşma yolu ikinci sırada yer alıyor. Enfeksiyon, yeterince dezenfekte edilmemiş aletlerden kaynaklanır. Çoğu zaman, HPV vücuda kalıcı makyaj prosedürlerinden veya bikini bölgesinin epilasyonundan sonra girer. Enfeksiyon riskinden korunmak için aletlerin önünüzde dezenfekte edilmesini isteyebilir veya sadece tek kullanımlık eşyaların kullanılmasını talep edebilirsiniz.
3. Kişisel hijyen eksikliği. Kişisel tuvalet ürünlerinin diğer aile üyeleri tarafından kullanılması durumunda enfeksiyon riski yüksektir. Her kişinin kendine ait kişisel hijyen malzemeleri bulunmalıdır. Bu tüm eşyalar için geçerlidir: keseler, havlular, ponza taşları, cımbız, manikür makası.

Ana sebepler

Bu nedenle kadınlarda HPV enfeksiyonu çoğunlukla cinsel temas yoluyla ortaya çıkar. Ancak dostça öpüşmeler, tokalaşmalar ve hatta ev eşyaları yoluyla enfeksiyon kapma riski göz ardı edilemez. Deri veya mukoza zarındaki küçük hasar nedeniyle patojen vücuda kolayca nüfuz eder.

Ve patolojiyi erken aşamalarda tespit etmek neredeyse imkansızdır. Sonuçta virüs uzun süre mevcut olabilir, ancak gizli bir biçimde. Bazı durumlarda kuluçka süresi üç aya kadar ulaşabilmektedir.

Kadınlarda HPV enfeksiyonunun en sık geliştiği çeşitli faktörler vardır. Doktorlar enfeksiyon için aşağıdaki nedenleri verir:

• cinsel partnerlerin sık sık değişmesi;
• sürekli stres;
• sigara içmek;
• vitamin eksikliği, bağışıklıkta önemli azalma;
• alkolizm;
• düzenli cinsel aktivitenin erken başlangıcı;
• bozulmuş metabolik süreçler;
• gastrointestinal hastalıklar (gastrit);
• jinekolojik rahatsızlıklar (ureaplasmosis, pamukçuk, servikal erozyon, bel soğukluğu, trikomoniyaz, klamidya);
• enfeksiyon riski yüksek olan yerlere (hamamlar, saunalar, yüzme havuzları) sık ziyaretler;
• kontraseptif kullanımının bir sonucu olarak hormonal seviyelerde değişiklikler.

Virüs türleri

HPV ailesi birçok virüs türünü içerir. HPV enfeksiyonunun kadınlarda nasıl kendini göstereceğini belirleyen mikroorganizma türüdür.

Virüs türleri aşağıdaki gibi sınıflandırılır:

1. Siğillerin ortaya çıkmasının altında yatan HPV. 1'den 4'e kadar olan tipler ise kallusa benzer bir oluşuma yol açar. Tip 3, 10, 28 ve 49 sayesinde düz siğiller ortaya çıkar. 27. tip ise sıradan oluşumların ortaya çıkmasına neden oluyor.
2. Solunum yollarını ve cinsel organları etkileyen HPV. Tip 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 bu organların zarar görmesinden sorumludur.
3. Provoke eden HPV'ler Bunlar onkogenik riski yüksek olan türlerdir. Bu kategori 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70'i içerir.

Virüsün belirtileri

Elbette tür yalnızca laboratuvar araştırma yöntemleri kullanılarak belirlenebilir. Ancak aynı zamanda görünüşte bile kadınlarda HPV enfeksiyonu olduğundan şüphelenilebilir. Makalede verilen fotoğraf, enfekte bir kişinin hangi dış belirtilerle karşılaşabileceğini göstermektedir.

Yani insan papilloma virüsü enfeksiyonu kendini şu şekilde gösterebilir:

1. Genital siğiller. Bu tür oluşumlar çoğunlukla düşük onkogenik risk taşıyan virüsler tarafından tetiklenir. odaksal veya izole olabilir. Cinsel ilişki sırasında yaralanan bölgelerde ortaya çıkarlar. Bu oluşumların boyutu 1 mm'den birkaç santimetreye kadar değişmektedir. Dar bir “bacak” üzerinde bulunurlar. Görünüşte “karnabahar” veya “horoz ibik” e benzeyebilirler. Çoğu zaman, kişisel hijyen sırasında mukoza zarının eşitsizliği nedeniyle tesadüfen keşfedilirler. Bazen kadınlar kondiloma zarar verebilir. Bu durumda cinsel ilişki veya doğum sırasında kanar ve rahatsızlık verir.
2. Papillomlar. Bunlar siğil oluşumlarıdır. Viral papillomlar, tümörlerden farklı olarak ortaya çıkabilir ve sonra kaybolabilir. Bu oluşumların ortaya çıkması bağışıklık sisteminin o andaki gücüne bağlıdır. Viral papillomlar herhangi bir bölgede büyüyebilir. Renk olarak pratik olarak normal cilt tonundan farklı değildirler.
3. Düz Vücutta eski bir enfeksiyonun varlığına işaret ederler. Bu durumda servikal epitelde hücresel düzeyde bir değişiklik gözlemlenebilir. Bu tür ihlaller doktor için ciddi endişelere neden olur. Sonuçta, çoğu zaman onkolojinin gelişmesine yol açan da bu değişikliklerdir. Ancak vücutta virüs bulunması, kansere yakalanma ihtimalinin %100 olduğu anlamına gelmemektedir. Onkoloji, yalnızca iyi huylu hücrelerin kötü huylu hücrelere dönüşmesine katkıda bulunan ek faktörler varsa ortaya çıkar.

Karakteristik semptomlar

Kadınlarda HPV enfeksiyonunu hangi belirtiler gösterebilir?

Kesinlikle dikkat etmeniz gereken belirtiler:

• kaşıntı görünümü, genital bölgede hoş olmayan yanma;
• sürekli akıntının varlığı (beyaz, sarı-yeşil, kanlı);
• lenf düğümlerinin hafif genişlemesi;
• vücudun farklı yerlerinde çoklu oluşumlar (papillomlar, siğiller).

Birkaç semptomunuz bile varsa, muayene için bir jinekoloğa başvurduğunuzdan emin olun.

Virüs neye yol açıyor?

Bu enfeksiyon, yeterli tedavi olmadan ortaya çıkabileceği sonuçlar nedeniyle son derece tehlikelidir.

Bazı durumlarda aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• kafa kanseri;
• oral mukozanın hiperplazisi;
• boyun kanseri;
• solunum yolu papillomatozisi;
• akciğer onkolojisi.

Cinsel organlardan bahsediyorsak, virüs aşağıdakilerin gelişmesine yol açabilir:

• servikal onkoloji;
• displazi;
• anal kanser;
• vajina veya dış organların onkolojisi.

Hastalığın teşhisi

Şimdi kadınlarda HPV enfeksiyonunun nasıl belirlendiğine bakalım.

Teşhis entegre bir yaklaşımı içerir ve aşağıdaki faaliyetleri içerir:

1. Bir jinekolog tarafından muayene. Kadınlar düzenli olarak doktorlarını ziyaret etmelidir. Rutin bir muayene bile HPV'nin tanımlanmasına yardımcı olabilir.
2. Kolposkopi. Bu çalışma özel bir mikroskop kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Kolposkop kadın organlarını defalarca büyütür. Bu, kondilomları açıkça görmenizi sağlar. Ek maddelerin kullanılması HPV'nin tespit edilmesine yardımcı olur.
3. Sitolojik yayma. Kazıma, dokuyu mikroskop altında ayrıntılı olarak incelemenizi sağlar. Çalışma, kanserin başlangıç ​​aşamalarını belirlemeyi mümkün kılıyor. Bu muayene displazi için zorunludur. Buna Pap testi denir.
4. Biyopsi. Küçük bir rahim dokusu parçası yüksek büyütme altında incelenir. Biyopsi hamile kadınlar için kesinlikle kontrendikedir.
5. Histolojik inceleme. Hücrelerin yapısını ve katmanların düzenini incelemenizi sağlar. Doku örneği başlangıçta özel bir hazırlığa tabi tutulur ve ancak bundan sonra dikkatli bir şekilde analiz edilir.
6. PCR. Analiz, virüsün türü hakkında bir fikir verir ve onkojenitesini belirlemenizi sağlar.

Tedavi yöntemleri

HPV tedavisi için tek bir program yoktur. Her özel durum için kendi tedavisi seçilir. Üstelik karmaşık tedavi bile hastayı bu hastalıktan tamamen kurtaramaz.

Genital siğil tedavisi

Ana kontrol yöntemi mekanik olarak uzaklaştırılmasıdır. Kadınlarda HPV enfeksiyonu tanısı konulduğunda en etkili yöntemler hangileridir? Her yöntem için verilen prosedürün açıklaması, bu müdahalenin özünü anlamanıza olanak sağlayacaktır.

Bu nedenle genital siğillerin tedavisi için aşağıdakiler yapılır:

1. Lazer tedavisi. Lokal anestezi altında kusurlar giderilir. İşlem lazer kullanılarak gerçekleştirilir.
2. Kriyo-tahribat. Hoş olmayan kusurlar sıvı nitrojen kullanılarak giderilir. İşlem tamamen ağrısızdır ve iz bırakmaz.
3. Elektrokoagülasyon. Terapi elektrik akımı kullanılarak gerçekleştirilir. Yöntem oldukça acı verici.
4. Radyo dalgası pıhtılaşması. Prosedür mükemmel terapötik sonuçlara sahiptir ve lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Kondilomlar radyo dalgası bıçağı kullanılarak çıkarılır.
5. Ameliyatla alma. Son derece nadir bir tedavi yöntemi. Sadece doku malignitesinde kullanılır.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu için antiviral tedavi

Özel bir tedavi geliştirilmemiştir. Bu nedenle hastaya bağışıklık sistemini uyaran antiviral ilaçlar reçete edilir:

1. Bağışıklık sistemini bloke eden ve aktive eden ilaçlar. Etkili ilaçlar Isoprinosine ve Inosiplex'tir.
2. İnterferonlar. İlaçlar antiviral etkiler sağlar ve bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olur. Ayrıca antitümör etkisine sahiptirler. Bu tür ilaçlar “Intron-A”, “Alfa-interferon”, “Genferon” dur.
3. Vücudun kendi interferon üretimini aktive eden ilaçlar. “Sikloferon” ve “Amiksin” ilaçları önerilebilir.
4. Virüsten etkilenen hücrelerin çoğalmasını önleyen ilaçlar. Mükemmel ilaçlar Podofillin, Condilin, Podofillotoksindir.

Ancak yukarıda sayılan ilaçların hiçbiri enfeksiyonu tamamen iyileştiremez.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonunun önlenmesi

Bu konu bugün son derece alakalı. Kadınlarda HPV enfeksiyonunun rahim ağzı kanserine yol açabileceğini unutmayın.

Önleme yöntemleri şunları içerir:

• spesifik olmayan yöntemler;
• özel.

İlk durumda genç nesil için cinsel eğitimden bahsediyoruz. Vücudu nasıl koruyacağımızı ve kadınlarda HPV enfeksiyonunun hangi yollarla bulaştığını açıklamak çok önemlidir.

Spesifik önleme, virüsün en onkojenik türlerine karşı korumayı amaçlayan aşılamadır. Aşılama sonrası oluşan güçlü bağışıklık, kadının kanserden korunmasına yardımcı olur. Kızlara cinsel aktivite başlamadan önce bu tür bir aşı yapılması tavsiye edilir.

HPV'ye karşı en etkili ve uluslararası kabul görmüş aşılar şunlardır:

• "Gardasil."
• "Cervarix".

Bu aşılar, kadının zaten cinsel olarak aktif olması durumunda da yapılır. Ancak aşılamadan önce vücudunda HPV bulunma olasılığını dışlamak için doktor tarafından reçete edilen bir muayeneden geçmelidir.