بستن لوله های رحمی. بستن لوله های رحمی

موقعیت‌هایی اغلب زمانی پیش می‌آید که به دلایلی، زنی نمی‌خواهد بچه دار شود. ما در مورد روش های کلاسیک پیشگیری از بارداری صحبت نمی کنیم، اگر لغو شود، بارداری رخ می دهد، بلکه در مورد عقیم سازی صحبت می کنیم، زمانی که دیگر امکان زایمان در آینده وجود نخواهد داشت. یکی از این روش‌های عقیم‌سازی زنان، بستن لوله‌های رحمی است که مزایا و معایب آن را در مقاله خود بیان خواهیم کرد.

در تماس با

لوله های فالوپ مکانی هستند که تخمک پس از بلوغ و رها شدن از فولیکول از طریق آن حرکت می کند. علاوه بر این، در آنجا است که لقاح و حرکت بیشتر جنین به داخل حفره رحم با اتصال بعدی آن به دیوار اتفاق می افتد. اختلال در باز بودن لوله ها با بستن یکی از مطمئن ترین روش های پیشگیری از بارداری در نظر گرفته می شود که تقریباً 100٪ از بارداری ناخواسته محافظت می کند.

برای انجام چنین عملی نیازی به پاتولوژی یا بیماری نیست. در بیشتر موارد، این کار توسط زنان کاملاً سالمی انجام می شود که تصمیم گرفته اند بچه ای به دنیا نیاورند. اینها نه تنها افراد بدون فرزند هستند که قاطعانه با کودکان مخالف هستند، بلکه زنانی هستند که قبلاً یک یا چند کودک دارند. همچنین، یک زن ممکن است به دلیل وجود برخی مشکلات سلامتی که زایمان را خطرناک می کند، تحت بستن لوله های رحم قرار گیرد. میتوانست باشد:

• نقایص جدی قلبی، بیماری های عروقی؛
• دیابت؛
• بیماری های ارثی ژنتیکی؛
• تومورهای بدخیم؛
• آسیب شناسی ریه ها، کلیه ها و دیگران.

اغلب، در صورت بروز هرگونه مشکل یا آسیب شناسی در بارداری اول، بستن لوله ها در طول سزارین انجام می شود، که مشخص می کند زایمان بعدی ممکن است برای مادر تهدید کننده زندگی باشد.

انواع اصلی پانسمان

لوله ها می توانند:

• برش؛
• بانداژ؛
• مهر و موم توسط لحیم کاری

رایج ترین تکنیک های مورد استفاده برای بستن لوله ها عبارتند از:

• لاپاراتومی؛
• مینی لاپاراتومی؛
• لاپاراسکوپی

بسته به روش انتخابی، هزینه ممکن است متفاوت باشد.

مزیت اصلی تضمین 100٪ عدم بارداری است. اما این نیز نقطه ضعف اصلی است، زیرا این روند تقریبا غیر قابل برگشت است. این بدان معناست که زنی که پانسمان شده است، اگر نظر خود را تغییر دهد و تصمیم به داشتن فرزند دیگری بگیرد، نمی تواند این کار را انجام دهد. در موارد نادر، باز بودن لوله ها از طریق جراحی قابل بازیابی است، اما این کار بسیار دشوار است. تنها راه بارداری IVF است. اما این روش تضمینی 100٪ ارائه نمی دهد، زیرا ممکن است بار اول کار نکند.

عواقب عملیات

اگر همه چیز مرتب باشد، بعد از بستن لوله ها هیچ عواقب منفی به همراه نخواهد داشت، جز اینکه زن عملکرد تولید مثل خود را از دست می دهد. این یک مداخله جراحی مکانیکی است، بنابراین هیچ اثر منفی روی بدن وجود ندارد. هیچ اختلال هورمونی وجود ندارد، به عنوان مثال، اغلب هنگام مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی اتفاق می افتد. همچنین، این روش به هیچ وجه بر میل جنسی زن تأثیر نمی گذارد. بنابراین، به طور کلی، همه چیز مانند قبل خواهد بود، با این تفاوت که بارداری حتی با آمیزش محافظت نشده رخ نمی دهد. البته این بدان معنا نیست که یک زن می تواند با شرکای مختلف بخوابد، آنها را اغلب عوض کند و از محافظ استفاده نکند. خیر، تعداد شریک ها کار شخصی اوست، اما اگر از سلامتی او مطمئن نیست، بهتر است ریسک نکند و از کاندوم استفاده کند تا چیزی از دستش نگیرد.

هزینه بستن لوله ها چقدر است؟

هزینه جراحی بستن لوله بسته به شهری که در آن انجام می شود، در کلینیک دولتی یا خصوصی و اینکه چه روشی استفاده می شود، متفاوت است. قیمت بستن لوله ها بین 4000 تا 50000 روبل متغیر است. در برخی از موسسات پزشکی دولتی می توان این عمل را با استفاده از بیمه نامه اجباری درمانی به صورت رایگان انجام داد. همچنین فراموش نکنید که این یک مداخله جراحی است که قبل از آن لازم است یک سری آزمایشات انجام شود که در بیشتر موارد نیز پرداخت می شود. قیمت ها را می توانید از قبل در وب سایت کلینیک های منتخب پیدا کنید. اما بهتر است نه تنها روی هزینه، بلکه بر شهرت خود موسسه، پزشکان و بررسی بیماران نیز تمرکز کنید.

در حال حاضر بستن لوله ها یکی از موثرترین روش های پیشگیری از بارداری است. این روش برای زنان بالای 35 سال که دو فرزند یا بیشتر دارند و قصد باردار شدن در آینده ندارند توصیه می شود. بعد از بستن لوله ها، بارداری طبیعی امکان پذیر نیست.

بستن لوله ها با مداخله جراحی انجام می شود. این عمل ممکن است توسط پزشک برای مشکلات سلامتی توصیه شود، زمانی که بارداری اصولاً برای یک زن منع مصرف دارد. مانند هر عمل دیگری، این روش دارای معایبی است و می تواند منجر به عواقب ناخوشایندی شود که در این مقاله به آن خواهیم پرداخت.

ابتدا به این سوال که بستن لوله ها چیست پاسخ می دهیم. این عملی است که باز بودن لوله های فالوپ را مختل می کند و از بارداری جلوگیری می کند.

لوله های فالوپ از هر دو طرف رحم و تخمدان ها را به هم متصل می کنند، لقاح تخمک در آنها و حرکت بعدی آن به داخل رحم اتفاق می افتد. بستن لوله ها از این روند جلوگیری می کند و بارداری اتفاق نمی افتد.

در حال حاضر روش های مختلفی برای انجام این عمل وجود دارد. لوله های فالوپ ممکن است بسته، بریده یا بریده شوند. گزینه دوم ناامن است، زیرا ممکن است گیره جدا شود که می تواند منجر به بازیابی لوله ها و بارداری شود.

بستن لوله های رحمی. منبع: newgyn.ru

این عمل را می توان با لاپاراسکوپی، یعنی از طریق یک سوراخ کوچک، یا به روش کلاسیک با استفاده از برش اسکالپل انجام داد. روش اول کم ضربه است، هیچ جای زخم بزرگی باقی نمانده است و روند توانبخشی حداقل است. روشی هم برای انجام عمل از طریق واژن وجود دارد که در این صورت فقط بخیه داخلی باقی می ماند و هیچ جای زخم خارجی روی بدن باقی نمی ماند.

یک متخصص می تواند به شما بگوید که کدام روش را انتخاب کنید. بنابراین، در صورت وجود بیماری های عفونی یا کیست، نه تنها بستن لوله ها، بلکه برای انجام درمان نیز ضروری است. در این صورت پزشک باید از چاقوی جراحی استفاده کند. و اگرچه روش واژینال اسکار بر جای نمی گذارد، اما می تواند باعث بیماری های عفونی شود و بعد از عمل، تماس جنسی تا یک ماه ممنوع است.

مزایا و معایب

بستن لوله یک مرحله جدی است، بنابراین قبل از انجام این روش، باید تمام جوانب مثبت و منفی آن را مطالعه کنید. اگر بستن لوله های رحمی یک زن طبق تمام قوانین و در صورت عدم وجود موارد منع مصرف انجام شود، احتمال عواقب منفی حداقل خواهد بود.

بیایید مزایای اصلی روش را در نظر بگیریم:

• بستن لوله ها باعث ایجاد اختلالات هورمونی نمی شود.
• سطح بالای محافظت در برابر بارداری ناخواسته؛
• قاعدگی ادامه دارد؛
• بستن لوله ها بر میل جنسی زن تأثیر نمی گذارد.
• بستن لوله ها را می توان در طول سزارین انجام داد.
• این روش به افزایش وزن اضافی کمک نمی کند.

عیب بستن لوله های رحمی در زنان ناتوانی در بارداری طبیعی در آینده است. اگر خانمی بخواهد بعد از بستن لوله ها مادر شود، باید روش IVF را انجام دهد.

همچنین شایان ذکر است که این روش پیشگیری از بارداری در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نمی کند. بنابراین، اگر زنی به شریک زندگی خود اطمینان نداشته باشد، برای جلوگیری از عفونت مجبور است از کاندوم استفاده کند.

همچنین چیزی به نام ترمیم لوله های فالوپ پس از بستن وجود دارد. این عمل همیشه نتیجه مطلوب را به همراه ندارد، همه اینها به روش بستن لوله ها بستگی دارد. این روش پیچیده است و هر جراح قادر به انجام آن نیست، بنابراین بسیار گران و زمان بر است.

عواقب

با وجود مزایای بسیار، این روش دارای معایب قابل توجهی نیز می باشد. اول از همه، اینها عوارض احتمالی بعد از جراحی هستند. پس از جراحی، خونریزی، عفونت، درد و نفخ زیر شکم و سرگیجه ممکن است. عوارض جانبی و عواقب ناخوشایند پس از جراحی بستن لوله به ندرت رخ می دهد اگر این روش طبق تمام قوانین انجام شود.

یکی دیگر از پیامدهای ناخوشایند پس از بستن لوله ها، حاملگی خارج از رحم است. احتمال چنین اتفاقی کم است، اما باز هم گاهی اوقات اتفاق می افتد. بنابراین در صورتی که خانمی بعد از بستن لوله های رحمی پریود نشد و شیردهی هم نداشت، لازم است تست بارداری انجام دهد و به متخصص زنان و زایمان مراجعه کند.

بسیاری از زنان متوجه می شوند که پس از بستن لوله های رحمی، دوره های قاعدگی آنها سنگین تر می شود. به عنوان یک قاعده، این عمل بر سطوح هورمونی زن تأثیر نمی گذارد، و بنابراین نمی تواند مشکلی در قاعدگی ایجاد کند. اگر یک زن در مورد چنین واقعیتی مانند قاعدگی سنگین، درد در حین و قبل از قاعدگی نگران است، توصیه می شود با پزشک مشورت کرده و تحت سونوگرافی قرار گیرد.

به طور کلی، جراحی بستن لوله ها پیچیده نیست و در هر بیمارستان زنان و زایمان انجام می شود. اگر یک زن تمام توصیه های پزشک را رعایت کند و در اولین علائم ناخوشایند به او مراجعه کند، عواقب بسیار نادر رخ می دهد. تنها چیزی که باید به دقت در مورد آن فکر کنید این است که آیا میل به بچه دار شدن در چند سال آینده ظاهر می شود یا خیر.

امروزه بستن لوله ها موثرترین روش کنترل بارداری در نظر گرفته می شود، زیرا پس از چنین روشی، به عنوان یک قاعده، بارداری غیرممکن می شود. استفاده از آن برای زنانی که داوطلبانه از برنامه ریزی کودکان در آینده امتناع می ورزند و همچنین در مواردی که بارداری برای بدن به طور غیر قابل تحملی دشوار است و می تواند زندگی و سلامت مادر باردار را تهدید کند توصیه می شود.

روش بستن لوله ها اساساً یک عمل است و شامل مسدود کردن، بستن، بستن با دستگاه های خاص یا برش لوله های فالوپ به منظور ایجاد یک انسداد مصنوعی است. عقیم سازی زنان یا پیشگیری از بارداری داوطلبانه جراحی یک روش بسیار مؤثر پیشگیری از بارداری است. امروزه برای این منظور ایمپلنت های لوله ای مخصوصی نیز به صورت فنرهای فلزی ساخته شده است که مستقیماً در لوله های فالوپ نصب می شوند و به صورت غیر جراحی یعنی بدون تشریح انجام می شوند. با گذشت زمان، بافت اسکار در اطراف هر ایمپلنت نصب شده تشکیل می شود که به عنوان نوعی مسدود کننده لوله عمل می کند.

همانطور که می دانید تخمک پس از بلوغ از تخمدان خارج می شود و بلافاصله به سمت لوله های فالوپ حرکت می کند و در آنجا بارور می شود و از آنجا به داخل حفره رحم نفوذ می کند. از آنجایی که مسیر مسدود است، لقاح رخ نمی دهد و حاملگی اتفاق نمی افتد. اثر ضد بارداری بالای این روش جراحی بر اساس این مکانیسم است.

مهم است که بدانید بستن لوله ها امتناع داوطلبانه شما از بچه دار شدن است؛ پس از چنین روشی، هرگز بارداری اتفاق نمی افتد. البته در صورت لزوم می‌توان عملکرد لوله‌ها را ترمیم کرد، اما درصدی که زن می‌تواند دوباره باردار شود بسیار کم است، زیرا مشکلاتی در اتصال مجدد انتهای بریده لوله‌ها ایجاد می‌شود. این روش منحصرا توسط یک متخصص زنان بسیار حرفه ای و با تجربه انجام می شود.

انسداد لوله‌های فالوپ را می‌توان به روش‌های مختلفی انجام داد، از جمله بستن یا بستن، کوتریزاسیون (الکتروکواگولاسیون)، برش و بخیه زدن و غیره. همه آنها با استفاده از تکنیک های مختلف انجام می شود.


روش شکمی با لاپاراسکوپی (مینی لاپاراتومی) و لاپاراتومی نشان داده می شود. لاپاراتومی (بستن لوله باز) با استفاده از بیهوشی انجام می شود. در حین عمل، پزشک سطح شکم را برش می دهد و لوله ها را می بندد. این روش عمدتاً در صورتی توصیه می شود که یک زن بیماری های التهابی اندام های لگنی داشته باشد (آنها به تشکیل بافت اسکار کمک می کنند ، که منع مصرف برای انجام این عمل به روش دیگری است) ، اندومتریوز ، هنگام انجام عمل جراحی شکم به دلیل دیگری. (مثلاً سزارین).

عمل لاپاراسکوپی (مینی لاپاراتومی) تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و از طریق یک برش کوچک فوقانی (تا 5 سانتی متر) روی شکم با دستگاه مشاهده (دوربین) و ابزار جراحی انجام می شود. سپس برش دیگری (پایین، در ناحیه شرمگاهی) ایجاد می شود که برای بستن در نظر گرفته شده است. ابتدا گاز برای راحتی بیشتر به داخل شکم تزریق می شود و سپس پانسمان مستقیماً با گیره یا گیره فلزی انجام می شود و سپس با اعمال جریان الکتریکی (کوتریزاسیون یا انعقاد الکتریکی) انتهای لوله ها آب بندی می شود. پس از عمل، زن به مدت یک هفته در بیمارستان می ماند. بعد از عمل یک اسکار بزرگ ایجاد می شود.


اغلب، زنان بلافاصله پس از زایمان، 24 تا 36 ساعت بعد، به این روش پیشگیری از بارداری متوسل می شوند. این موضوع از قبل مورد توجه زن و شریک زندگی (شوهر) قرار گرفته و با پزشک در میان گذاشته می شود. این برش در ناحیه ناف ایجاد می شود، زیرا پس از زایمان لوله ها کمی بالاتر در حفره شکمی قرار دارند که به دلیل بزرگ شدن رحم ایجاد می شود.

روش واژینال بستن لوله های فالوپ به روش کولپوتومی انجام می شود. در حین عمل، پزشک برشی از دیواره پشتی واژن ایجاد می کند تا به حفره شکم نفوذ کند. پس از جراحی، عملاً هیچ زخمی باقی نمی ماند، اما خطر عفونت به طور قابل توجهی افزایش می یابد. بنابراین، یکی از توصیه های اجباری پس از مداخله، پرهیز کامل از فعالیت جنسی به مدت یک ماه و نیم است.

آندوسکوپی رحم یکی از جدیدترین روش های انسداد لوله های فالوپ است. انتهای لوله ها در حین عمل با میکروتامپون های پلاستیکی بسته می شود.

از آنجایی که بستن لوله ها یک عمل جدی است، مانند هر مداخله ای در بدن، ممکن است با ایجاد واکنش های نامطلوب همراه باشد، از جمله شایع ترین آنها می توان به آلرژی به بیهوشی، خونریزی، حاملگی خارج رحمی به دلیل انسداد ناقص لوله ها و مسمومیت خونی اشاره کرد. .

بازیابی عملکرد لوله های فالوپ امکان پذیر است، اما احتمال یک نتیجه مثبت بسیار اندک است. بنابراین، بستن لوله ها به عنوان یک روش غیرقابل برگشت پیشگیری از بارداری در نظر گرفته می شود.

روش نصب ایمپلنت لوله ای
این عمل با بی حسی موضعی در یک محیط سرپایی انجام می شود. نیم ساعت بیشتر طول نمی کشد. متخصص با استفاده از ابزار مخصوص، دهانه رحم زن را باز می کند و سپس با حرکات آرام، ایمپلنت را به شکل لوله نازکی (کاتتر) از دهانه رحم و مستقیماً وارد خود رحم می کند، ابتدا یک و سپس رحم را وارد می کند. لوله فالوپ دیگر پس از تجویز، یک زن ممکن است چیزی شبیه به گرفتگی هایی را که در طول قاعدگی رخ می دهد، تجربه کند. پس از انجام عمل، پزشک باید با معاینه اشعه ایکس بررسی کند که آیا ایمپلنت ها به درستی نصب شده اند یا خیر. در طول سه ماه اول استفاده از ایمپلنت، یک زن باید از داروهای ضد بارداری اضافی استفاده کند. بعد از این مدت به پزشک مراجعه می کند. در آنجا، یک متخصص رنگ را به داخل حفره رحم تزریق می‌کند و هیستروسالپنگوگرافی انجام می‌دهد که نشان می‌دهد چقدر لوله‌ها توسط بافت اسکار مسدود شده‌اند. اگر همه چیز مرتب باشد، دیگر نمی توان از داروهای ضد بارداری اضافی استفاده کرد.


در صورت مشاهده علائم مشکوک پس از بستن لوله یا کاشت ایمپلنت لوله، توصیه می شود برای رد حاملگی خارج رحمی، به عنوان یکی از خطرات عقیم سازی، با پزشک مشورت کنید. این علائم شامل علائم بارداری (تهوع، عدم قاعدگی، حساس شدن غدد پستانی)، درد در ناحیه تحتانی شکم در دو طرف و سرگیجه است.

اگر در حین نصب ایمپلنت ها درد زیر شکم از بین نرفت، ممکن است برای برداشتن آنها تصمیم گیری شود. با این روش پیشگیری از بارداری، خطر ابتلا به بیماری های اندام های لگنی وجود دارد. برای جلوگیری از این امر، قبل از انجام عمل کاشت ایمپلنت، خانم باید از نظر وجود بیماری های مقاربتی و عفونت های واژن معاینه شود.

بعد از عمل.
پس از جراحی ممکن است به دلیل حرکت رحم در حین عمل، خونریزی خفیفی از واژن ایجاد شود. پس از لاپاراسکوپی، ممکن است به دلیل گاز مورد استفاده، کمردرد و نفخ را تجربه کنید. پس از یکی دو روز از شر این ناراحتی خلاص خواهید شد زیرا بدن خود را از شر گاز خلاص می کند.

بعد از یک روز می توانید دوش بگیرید، اما لمس یا مالش آن تا یک هفته دیگر توصیه نمی شود. در طول هفته توصیه می شود از فعالیت بدنی و آمیزش جنسی محافظت کنید. چنین عملیاتی نیازی به استفاده از داروهای ضد بارداری اضافی ندارد. دو هفته پس از مداخله، باید به پزشک مراجعه کنید.

اندیکاسیون های بستن لوله ها

• زنان بالای سی و پنج سال که باید حداقل یک فرزند داشته باشند.
• اطمینان کامل به عدم تمایل شما به بچه دار شدن در آینده.
• وجود بیماری که می تواند حاملگی را تشدید کند.
• داشتن یک بیماری ارثی شدید که می تواند به کودکان منتقل شود
.
• عدم وجود بیماری هایی که ممکن است بستن لوله ها را غیرممکن کند.

حاملگی می تواند در صورت جوش خوردن لوله های فالوپ یا ایجاد یک گذرگاه جدید (کانالیزاسیون مجدد)، اگر عمل به درستی انجام نشده باشد، یا اگر قبل از مداخله حاملگی وجود داشته باشد، می تواند رخ دهد. اما دومی بعید است ، زیرا قبل از این زن تحت معاینه و آزمایش قرار می گیرد. از دست دادن چنین واقعیتی به سادگی غیرممکن است!

عواقب و خطرات بستن لوله ها.
به عنوان یک قاعده، هیچ عارضه جدی در طول بستن لوله ها، معمولا خونریزی جزئی و حساسیت به بیهوشی وجود ندارد. با این حال، همیشه خطر آسیب به اندام های داخلی در طول لاپاراسکوپی (لحظه ای که لاپاراسکوپ وارد می شود) وجود دارد. علاوه بر این، اگر بیمار مبتلا به دیابت باشد، اضافه وزن داشته باشد، سیگار بکشد یا بیماری قلبی داشته باشد، خطرات افزایش می یابد.

لازم به ذکر است که انسداد لوله های فالوپ به هیچ وجه بر عملکرد تخمک گذاری و چرخه قاعدگی تأثیر نمی گذارد، یعنی تخمک به صورت ماهانه بالغ می شود و در آینده قاعدگی رخ می دهد. در مورد یائسگی، در زمان خودش خواهد آمد، مثل اینکه شما جراحی نکرده اید. همچنین لازم است بدانید که این روش برای جلوگیری از بارداری ناخواسته شما را در برابر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند. بنابراین، اگر از شریک زندگی خود مطمئن نیستید، از سایر داروهای ضد بارداری (کاندوم) نیز استفاده کنید.

قبل از انجام عمل، متخصص زن را به طور دقیق معاینه می کند و همچنین روابط خانوادگی او را به ویژه برای ثبات بررسی می کند. این به این دلیل است که بیماران اغلب به مرور زمان می خواهند توانایی خود را برای باردار شدن بازیابی کنند، یعنی عملکرد لوله ها را بازیابی کنند. این عمدتا در پس زمینه از دست دادن یک کودک (مرگ) یا ایجاد یک خانواده جدید اتفاق می افتد.

بستن لوله ها باید از جنبه قانونی رسمی شود. زن سندی را امضا می کند که در آن رسما با عمل موافقت می کند. قبل از اینکه امضا کنید، به یاد داشته باشید که از نظر آماری، زنانی که این کار را انجام می دهند بعداً پشیمان می شوند.

امروزه روش ها و ابزارهای پیشگیری از بارداری بسیار متنوع است؛ هر زنی می تواند بهینه ترین گزینه را برای خود انتخاب کند. بستن لوله‌ها یا عقیم‌سازی باید فقط در صورت لزوم انجام شود. انتخاب روش انجام عمل توسط پزشک با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بدن زن انتخاب می شود.

برای جلوگیری از بارداری ناخواسته، هر زنی سعی می کند از روش های ایمن پیشگیری از بارداری استفاده کند. به نظر می رسد بستن لوله ها مطمئن ترین گزینه باشد، اما آیا ارزش انجام آن را دارد؟

بستن لوله ها: ویژگی ها

با موافقت با عقیم سازی جراحی، بدن خود را نابارور می کنید. به همین دلیل بستن لوله ها تنها پس از 35 سالگی و در حضور یک یا چند کودک انجام می شود. گاهی پزشکان امتیاز می دهند و عمل را زودتر از موعد انجام می دهند. دلایل ممکن است متفاوت باشد: به دلایل بهداشتی (زن مبتلا به بیماری های جدی است)، به دلیل عدم تحمل فردی به داروهای ضد بارداری، به دلیل خطر مرگباری که زن در زمان زایمان یا در دوران بارداری با آن مواجه است. بستن لوله یک عمل جراحی جدی است که طی آن بخشی از لوله برداشته می شود (کانال را می توان با گیره یا گیره سوزانده یا محکم کرد)، در نتیجه امکان مادر شدن را برای همیشه از بین می برد. این روند غیرقابل برگشت است و اگر زنی بخواهد دوباره باردار شود، نمی تواند این کار را انجام دهد. لوله های فالوپ مکانی هستند که در آن لقاح اتفاق می افتد. اما پس از عقیم سازی، اسپرم دیگر قادر به اتصال به تخمک نخواهد بود. با وجود این، موارد نادری از بارداری پس از جراحی گزارش شده است - دلیل این امر یک روش جراحی نادرست انتخاب شده یا نقض کشنده در حین جراحی (بستن ناکافی لوله ها) است.

پنج روش عمل وجود دارد:

• روش لاپاراسکوپی: دستگاه مخصوصی (لاپاراسکوپ) در حفره شکم قرار می گیرد که با آن برش های کوچکی روی لوله های فالوپ ایجاد می شود، سپس آنها را بانداژ می کنند، کوتر می کنند یا تا حدی خارج می کنند.
• روش کولپوتومی و هیستروسکوپی: دستگاهی وارد واژن می شود که با کمک آن به حفره رحم نفوذ کرده و بر روی لوله های فالوپ ایجاد می کند.
• مینی لاپاراتومی اغلب پس از سزارین انجام می شود - بستن لوله ها بلافاصله پس از خارج شدن نوزاد از رحم انجام می شود، هیچ برش اضافی لازم نیست. این روش را می توان بدون بارداری انجام داد. یک برش در ناحیه شرمگاهی ایجاد می شود.
• بستن لوله ها را می توان با استفاده از ایمپلنت انجام داد: بافت مصنوعی به لوله ها وارد می شود، داخل آنها به تدریج با بافت همبند طبیعی بیش از حد رشد می کنند و راه عبور تخم را به طور کامل می بندند. اگر این روش را انتخاب کنید، در صورتی که بخواهید نوزادی به دنیا بیاورید، لوله ها نمی توانند "باز" ​​شوند.

برای بچه دار شدن بعد از بستن، آنها سعی می کنند لوله های فالوپ را "باز کنند" یا به IVF (لقاح آزمایشگاهی) متوسل می شوند. در هر دو مورد، احتمال باردار شدن وجود دارد، اما بسیار کم و تقریبا غیرممکن است.

قبل از اینکه تصمیم به استریل کردن بگیرید، جوانب مثبت و منفی را بسنجید.

بستن لوله ها: فواید آن چیست؟

• 100٪ تضمین می کند که باردار نمی شوید.
• جراحی بر هورمون ها تأثیر نمی گذارد.
• چرخه قاعدگی مختل نمی شود (زیرا تخمدان ها تحت تأثیر قرار نمی گیرند).
• بستن لوله ها را می توان به صورت رایگان در حین زایمان انجام داد (در صورت نیاز به سزارین).

خیلی به بدن زن بستگی دارد - پیش بینی واکنش و عواقب احتمالی پس از جراحی دشوار است. برخی از زنان ممکن است افزایش شدید هورمونی و افزایش وزن کنترل نشده را تجربه کنند که توقف یا کاهش آن با فعالیت بدنی تقریبا غیرممکن است. اکثر پزشکان قسم می‌خورند که وزن تغییر نمی‌کند، اما بررسی‌های متعدد درباره دخترانی که تحت عقیم‌سازی قرار گرفته‌اند، خلاف این را می‌گویند. همچنین عقیده ای وجود دارد که پس از بستن لوله ها بدن پژمرده می شود و زن سریعتر پیر می شود.

بستن لوله ها: عوارض

به دلیل انجام نادرست عمل، ممکن است حاملگی خارج از رحم شکل بگیرد (اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید، لوله به دلیل رشد تخم بارور شده در داخل آن پاره می شود)، بخیه ممکن است ملتهب یا خونریزی کند. موارد التهاب لوله های فالوپ غیر معمول نیست. پس از عقیم سازی، برخی از زنان پس از بیهوشی احساس ناخوشی می کنند و ممکن است وضعیت پوست و موی آنها بدتر شود. شایع ترین عوارض بعد از جراحی، ظاهر چسبندگی، پریودهای نامنظم و سردی است. یک زن ممکن است تا حدی یا به طور کامل علاقه خود را به رابطه جنسی از دست بدهد. میل به صمیمیت به دلیل تغییرات درونی از بین می رود: وقتی بدن متوجه می شود که دیگر قادر به لقاح نیست، تمام عملکردهای تولید مثلی به تدریج از بین می رود. شایان ذکر است که اگر عقیم سازی بدون سزارین انجام شود، یک اسکار کوچک روی حفره شکمی باقی می ماند.

زندگی غیر قابل پیش بینی است. هنگام انتخاب خود، بسیاری به آینده فکر نمی کنند، آنها یک روز، اینجا و اکنون زندگی می کنند. اگر بچه نمی خواهید، بهتر است از روش ضد بارداری استفاده کنید یا آی یو دی بگیرید که همیشه قابل برداشتن است. از این گذشته، همیشه این احتمال وجود دارد که در چند سال آینده خواب یک نوزاد را ببینید.

با این مقاله بخوانید:

یافتن یک روش موثر پیشگیری از بارداری یک مسئله مبرم برای اکثر زنان مدرن است. موثرترین تکنیک در بین روش های مختلف، مسدود کردن در نظر گرفته می شود. لوله های فالوپ. این گزینه رادیکال و غیرقابل برگشت است که معمولاً "عقیم سازی" نامیده می شود. این روش مستلزم دلایل پزشکی قانع کننده است و با رضایت کتبی و تایید شده قانونی بیمار انجام می شود. بستن لوله ها اغلب در حین سزارین انجام می شود، بنابراین عواقب آن برای بدن بیمار به حداقل می رسد، زیرا نیازی به مداخله جراحی جداگانه دیگری نیست.

با عرض پوزش، در حال حاضر هیچ نظرسنجی در دسترس نیست.

شرح رویه

اغلب، عقیم سازی جراحی به دلایل پزشکی استفاده می شود، بسیار کمتر - به عنوان یک گزینه برای پیشگیری از بارداری در یک زن کاملا سالم. این شامل بستن، مسدود کردن یا بریدن یک اندام لوله‌ای است که نقش یک کانال انتقال سلول تولیدمثل زن را بازی می‌کند. در نتیجه چنین دستکاری هایی، تخمک فرصت رسیدن به حفره رحم را از دست می دهد و دسترسی بذر نر به آن مسدود می شود - به همین دلیل امکان لقاح منتفی است. بستن لوله‌ها پس از سزارین از نظر پزشکی بسیار راحت است و از روش‌های مشابه و غیر پس از زایمان مؤثرتر است:

• بیمار در حال حاضر تحت بیهوشی عمومی است.
• هیچ برش اضافی دیواره شکم لازم نیست.
• پس از زایمان، رحم بالا است، به همین دلیل دید خوبی وجود دارد و دسترسی به اندام لوله ای جفت شده کاملا باز است.

بر اساس نتایج بستن لوله ها که پس از سزارین اتفاق افتاد، اگر دستکاری ها در عرض 48 ساعت پس از زایمان انجام شود، عواقب منفی بعید است.

مزایای تکنیک عبارتند از:

1. احتمال لقاح تخمک در آینده تقریباً صفر است.
2. بدون تاثیر جراحی بر سلامتی و میل جنسی.
3. حفظ سطوح هورمونی (تخمدان ها به درستی کار می کنند، هورمون ها با توجه به تفاوت های ظریف مربوط به سن تولید می شوند) و ویژگی های قاعدگی بیمار.

عیب اصلی ناباروری غیرقابل برگشت است. علاوه بر این، اگر جراح صلاحیت مناسب را نداشته باشد یا تکنیک روش نقض شود، آسیب شناسی های استاندارد بعد از عمل امکان پذیر است - خونریزی، ایجاد انواع مختلف التهاب.

نشانه هایی برای پانسمان

طبق قانون، این عمل فقط برای زنانی انجام می شود که به 35 سالگی رسیده و حداقل یک فرزند دارند. همچنین پانسمان بعد از سزارین دوم و به خصوص سزارین سوم الزامی است. در صورت عدم وجود شرایط فوق، عقیم سازی جراحی فقط به دلایل پزشکی مجاز است. اصولاً زمانی که لقاح و حاملگی بیشتر نوزاد با مرگ همراه است و استفاده از برخی از داروهای ضد بارداری برای بیمار منع مصرف دارد.

سایر نشانه ها برای پانسمان:

• وجود بیماری های ژنتیکی شدید در جنس عادلانه که می تواند به جنین منتقل شود.
• آسیب شناسی پزشکی خصوصی - نقص قلبی، دیابت شدید، تومورهای بدخیم، لوسمی، پارگی رحم و غیره؛
• اختلالات روانی جدی بیمار، امکان زنده ماندن او به عنوان یک مادر را زیر سوال می برد.

مهم!انسداد لوله های فالوپ در حین سزارین و روش به دنیا آوردن کودک دو فرآیند جراحی مستقل و غیرمرتبط هستند. اگر با باز کردن رحم و بیرون آوردن نوزاد معلوم شود که بیمار دیگر نمی تواند بدون خطر برای سلامتی مادر شود، عقیم سازی بدون اجازه کتبی قبلی مادر در حال زایمان غیرممکن است.

این عمل جراحی زمانی مجاز است که زنی آگاهانه تصمیم بگیرد که دیگر بچه دار نشود و ماهیت رادیکال چنین اقدامی را به وضوح درک کند. اما عدم وجود آسیب شناسی که از پانسمان جلوگیری می کند حتی در این مورد اجباری است.

موارد منع مصرف اصلی

علاوه بر این، بستن لوله در حین سزارین و همچنین عقیم سازی در هر زمان دیگری برای بیماران توصیه نمی شود:

• زیر 30 سال؛
• مجرد، بدون روابط جنسی پایدار؛
• بازماندگان یک بارداری سخت یا زایمان سخت.

زمانی که زنی آماده انجام آن تحت فشار اعضای خانواده یا ناامیدی از یافتن محافظت موثر پیشگیری از بارداری برای خود باشد، این روش کنار گذاشته می‌شود. بستن لوله های فالوپ یک عمل جدی، رادیکال و غیرقابل برگشت است؛ پزشکان اکیداً توصیه می کنند که به آن متوسل شوید، همه مزایا و معایب را به دقت سنجیدید و کاملاً مطمئن باشید که دیگر نمی خواهید در آینده مادر شوید.

ویژگی های لباس پوشیدن

4 نوع عمل بستن لوله ها وجود دارد:

1. لاپاراسکوپی. دو سوراخ کوچک در دیواره صفاق ایجاد می شود و ابزار لازم از طریق آنها وارد می شود و برای دید بهتر، حفره شکمی با دی اکسید کربن (CO 2) پر می شود.
2. لاپاراتومی. حفره شکمی با استفاده از یک برش فوق عانه یا خط وسط باز می شود.
3. مینی لاپاراتومی. از طریق یک برش کوچک (نه بیشتر از 3 سانتی متر) در بالا انجام می شود سمفیز شرمگاهی.
4. رویکردهای هیستروسکوپی و کولپوتومی. تمام دستکاری ها مستقیماً از طریق واژن و بدون نیاز به برش های شکمی انجام می شود.

برای سزارین عمدتاً از روش دوم و گاهی روش اول استفاده می شود. مزیت بستن لوله ها در این شرایط این است که دوز اضافی بیهوشی وجود ندارد. این عمل به طور متوسط ​​نیم ساعت طول می کشد.

تکنیک های مختلفی ممکن است در طول جراحی مورد استفاده قرار گیرد، از جمله:

• کوتریزاسیون + نصب گیره های پلاستیکی یا فلزی (گیره);
• انعقاد - لحیم کاری لیزری کانال لوله؛
• کشیدن با بند ابریشم؛
• انسداد لوله های وارد شده در داخل ایمپلنت ها.

دوره پس از عمل با استفاده از لاپاراتومی 7-10 روز طول می کشد. پس از تثبیت وضعیت مادر، بخیه ها برداشته می شود.

عواقب بستن لوله در حین سزارین

عیب اصلی این روش باروری صفر است. از یک سو، زنان دقیقاً برای این منظور به سراغ پانسمان می روند، اما از سوی دیگر، شرایط زندگی می تواند به طور چشمگیری تغییر کند و این خانم ممکن است از تصمیمی که یکبار گرفته پشیمان شود. طبق آمار، 50 درصد از بیمارانی که تحت عمل عقیم سازی قرار گرفته اند، دوست دارند زمان را به عقب برگردانند. اما احتمال باردار شدن پس از بستن لوله های فالوپ، حتی از طریق بستن لوله ها، ناچیز است، به همین دلیل است که همیشه برای انجام چنین عملی به استدلال های قوی نیاز است.

اگر پزشکي که عمل استريليزاسيون جراحي را انجام داده از تجربه و صلاحيت کافي برخوردار باشد و در حين انجام عمل استريليزي و تمام استانداردهاي لازم رعايت شود، هرگونه عواقب پانسمان منتفي ​​است. مگر اینکه در ابتدا زن احساس سرگیجه، حالت تهوع (نتیجه بیهوشی)، نفخ و گرفتگی و درد در ناحیه برش ها کند. همه اینها علائم موضعی و کوتاه مدت هستند.

اگر دستکاری ضعیف انجام شود، شرایط، اثرات و عوارض زیر ممکن است رخ دهد:

1. حاملگی خارج رحمی(اگر لوله های فالوپ ضعیف بسته شده باشند و یک لومن کوچک اجازه دسترسی به اسپرم را بدهد).
2. التهاب.
3. فرآیندهای چسبندگی
4. آسیب به اندام های داخلی مجاور، به ویژه رحم، تخمدان و غیره.
5. غیبت، اختلال حافظه، ریزش شدید مو، بدتر شدن ساختار پوست - به عنوان پیامدهای فردی بیهوشی.

مهم است که مؤلفه زیبایی شناختی را فراموش نکنید - این روش در هر صورت منجر به ظهور زخم هایی با اندازه های مختلف روی پوست می شود.

آنچه باید به آن توجه کنید

درصد شکست احتمالی این روش ناچیز است و به همین دلیل غیر قابل برگشت تلقی می شود. لوله های فالوپ توسط خانم های جوانی بسته می شود که هیچ شکی در مورد نیاز خود ندارند DHS، در غیر این صورت، ارزش جایگزینی روش بحث شده پیشگیری از بارداری با روش سنتی یا ملایم تر را دارد.

در موردی که یک زن در طی یک سزارین تحت عمل توصیف شده قرار گرفته است، نباید عواقبی متفاوت از آنچه پس از زایمان رخ می دهد انتظار داشت. عقیم سازی بر تولید شیر تأثیر نمی گذارد و منع مصرفی برای تغذیه بیشتر کودک نیست. مسدود کردن کانال‌های رحم بر فرآیندها و ویژگی‌های تخمک‌گذاری/قاعدگی یا شدت میل جنسی تأثیری نمی‌گذارد، بنابراین اطلاعاتی که یک زن به سرعت پیر می‌شود و بعد از آن چاق می‌شود دیگر برای او جالب نیست - این یک افسانه آشکار است. تخمک در خانم‌های جوانی که یک عضو لوله‌ای جفتی بانداژ شده‌اند، با ریتم معمول به بلوغ خود ادامه می‌دهد، دوره‌های قاعدگی به طور منظم می‌آیند، و دوره یائسگی با توجه به سن و ویژگی‌های فردی شروع می‌شود.

نتیجه

مشخص بودن زمان انجام بستن لوله ها بسیار مهم است. میل یک زن به تنهایی برای استفاده از این روش پیشگیری از بارداری کافی نیست. متخصص زنان تنها در صورتی می تواند لوله ها را در حین سزارین ببندد که موارد منع مصرف خاصی برای بارداری دیگر بیمار وجود داشته باشد و او قبلاً تعدادی از اسناد تأیید شده قانونی را امضا کرده باشد. این روش بی خطر است، اما برگشت ناپذیری آن باید مبنایی برای تصمیم گیری متعادل و مستدل شود.

مقاله چقدر به شما کمک کرد؟

تعداد ستاره ها را انتخاب کنید

متاسفیم که این پست برای شما مفید نبود... ما بهتر خواهیم شد...

بیایید این مقاله را بهبود بخشیم!

بازخورد ارائه دهید

خیلی ممنون، نظر شما برای ما مهم است!