ویتامین D مسئول چیست؟ ویتامین D (کلسیفرول، ویوسترول، ارگوسترول)

ویتامین D که کلسیفرول نیز نامیده می شود، برای افراد در هر سنی ضروری است. این ماده باید به طور مرتب به بدن برسد تا اسکلت قوی بماند. کلسیفرول برای افراد مسن که مستعد آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی هستند بسیار مهم است. این ویتامین تحت تاثیر تابش نور خورشید در پوست سنتز می شود و با غذا نیز وارد بدن می شود. بنابراین، هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان مهم است که خوب غذا بخورند و مرتب زیر نور آفتاب پیاده روی کنند. اگر هیپوویتامینوز ایجاد شده باشد، مصرف قرص ویتامین D توصیه می شود.

فواید کلسیفرول برای بدن انسان

ویتامین D چندین عملکرد مهم را در بدن انسان انجام می دهد:

• در متابولیسم کلسیم و فسفر شرکت می کند.
• مواد معدنی را از طریق جریان خون به بافت استخوانی منتقل می کند.
• به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند؛
• جذب عناصر معدنی در روده را تنظیم می کند.
• در تولید برخی هورمون ها شرکت می کند.

انواع مختلفی از کلسیفرول وجود دارد:

• D2 - ارگوکلسیفرول؛
• D 3 - کوله کلسیفرول؛
• D5 - سیتوکلسیفرول.
• D6 - استیگماکلسیفرول.

هر یک از انواع کلسیفرول فوق عملکرد خاص خود را در بدن انسان انجام می دهد. ویتامین‌های D2 و D3 برای انسان بسیار مهم هستند. سایر انواع کلسیفرول تأثیر قابل توجهی بر عملکرد اندام ها و سیستم ها ندارند.

کوله کلسیفرول برای جذب کامل کلسیم و فسفر در دستگاه روده ضروری است. ارگوکلسیفرول غلظت مواد معدنی را در بافت استخوان بهینه می کند. ویتامین‌های D2 و D3 به صورت ترکیبی عمل می‌کنند، بنابراین هر دو باید در مقادیر بهینه وارد بدن شوند.

تاثیر ویتامین D بر بدن زن و مرد

کمبود ویتامین D دشمن اصلی زیبایی زنان است. کلسیفرول ساختار استخوانی سالم را حفظ می کند، عملکرد ماهیچه قلب و رشته های عصبی را عادی می کند، متابولیسم و ​​فرآیندهای لخته شدن خون را تنظیم می کند. در صورت کمبود این ماده، ناخن‌های خانم‌ها می‌شکنند، موها به شدت می‌ریزند، لثه‌ها خونریزی می‌کنند و دندان‌ها پوسیده می‌شوند، اندام‌ها درد می‌کنند و اغلب شکستگی‌ها مشاهده می‌شود. این ویتامین همچنین مسئول جذب فسفر است. با کمبود کلسیفرول در زنان، به دلیل کاهش فسفر در بدن، بثورات پوستی ظاهر می شود، سلامتی بدتر می شود، دردهای استخوانی احساس می شود و متابولیسم مختل می شود.

مردانی که کمبود ویتامین D دارند مشکلات سلامتی مشابه زنان را تجربه می کنند. علاوه بر این، کلسیفرول برای حفظ سطوح طبیعی هورمونی در بدن مرد مهم است. در صورت کمبود این ماده در مردان، غلظت تستوسترون در خون کاهش می‌یابد که باعث افزایش اثر هورمون‌های جنسی زنانه در بدن می‌شود.

مصرف روزانه کلسیفرول

میزان ویتامین مصرفی در روز با توجه به سن و وضعیت جسمانی فرد تعیین می شود.

1. برای بزرگسالان، هنجار 400 IU در روز است.
2. برای کودکان و نوجوانان - از 400 تا 600 IU.
3. برای افراد مسن - از 600 تا 800 IU.
4. برای زنان باردار - حدود 800 IU.

بهترین راه برای دریافت ویتامین D قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید است. افرادی که به ندرت به بیرون از خانه می روند یا در مناطق شمالی زندگی می کنند، به طور قابل توجهی در معرض خطر ابتلا به هیپوویتامینوز D هستند. گروه های زیر از افراد بیشتر به کلسیفرول نیاز دارند:

• ساکنان عرض های جغرافیایی بالا؛
• ساکنان مناطق صنعتی که هوا به شدت آلوده به مواد مضر است.
• کارگران مجبور به کار در شیفت شب؛
• گیاهخواران، پیروان رژیم های غذایی سخت؛
• پیرمردها؛
• افرادی با پوست تیره که پوست آنها تابش خورشیدی ضعیفی دریافت می کند.
• افرادی که دارای ایمنی ضعیف یا بیماری های جدی هستند.

موارد مصرف ویتامین D

ویتامین D 3 برای پیشگیری و درمان پاتولوژی های زیر تجویز می شود:

• راشیتیسم در کودکان - بیماری همراه با نازک شدن بافت استخوانی و تغییر شکل اسکلتی به دلیل اختلال در متابولیسم کلسیم در بدن.
• پوکی استخوان؛
• بدتر شدن عملکرد سیستم ایمنی بدن، همراه با اختلال عملکرد تنفسی و خستگی مزمن؛
• انکولوژی، اگر مستعد ابتلا به تومورهای بدخیم باشد.
• اگزما، پسوریازیس و سایر بیماری های پوستی؛
• هیپوکلسمی؛
• اسیدوز توبولار کلیه

ویتامین D همچنین اغلب به عنوان یک عامل ترمیم کننده پس از استفاده طولانی مدت از داروهای کورتیکواستروئیدی و ضد تشنج تجویز می شود.

افرادی که در مناطق شمالی زندگی می کنند باید به طور دوره ای از داروهای کلسیفرول برای جلوگیری از هیپوویتامینوز و سایر آسیب شناسی های جدی استفاده کنند. برای اهداف پیشگیرانه، این ویتامین حداقل هر سه سال یک بار تجویز می شود.

غذاهای غنی از کلسیفرول

تشعشعات خورشیدی منبع اصلی، اما نه تنها منبع ویتامین D است. در ماه‌های زمستان که کمبود نور خورشید وجود دارد، مصرف غذاهای حاوی مقادیر قابل توجهی کلسیفرول توصیه می‌شود. لیست این محصولات شامل:

• چربی ماهی؛
• ماهی دریایی؛
• پنیرها؛
• کره؛
• زرده؛
• شیر.

لیست بهترین قرص های ویتامین D

داروخانه ها مقادیر زیادی از داروهای مبتنی بر ویتامین D را ارزان و گران می فروشند. قیمت بر اساس شکل انتشار دارو، اثربخشی، هزینه و ماده فعال تعیین می شود. بنابراین، داروهای مبتنی بر ویتامین D 3 گران تر از داروهای حاوی ویتامین D 2 هستند.

1. .بهترین داروی تجویز شده برای نوزادان ضعیف و نارس. این ویتامین به صورت قطره ای به نوزادان داده می شود. یک قطره حاوی 600 واحد بین المللی کلسیفرول است. برای دادن دارو به کودک باید قطره را در مقدار کمی آب حل کرد. آکوادتریم برای پیشگیری از راشیتیسم برای کودکان و نوجوانان نیز تجویز می شود.
2. Alpha D 3 -Teva.این دارو در کپسول های حاوی محلول کلسیفرول در روغن فروخته می شود. برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال در نظر گرفته شده است. دارو روزانه مصرف می شود، پس از غذا باید 1 تا 2 کپسول را با آب کافی قورت دهید. طبق دستورالعمل مصرف، کپسول باید بدون جویدن بلعیده شود.
3. کلسیم دی 3 نایکومد.قرص میوه جویدنی حاوی مقادیر بهینه کوله کلسیفرول و کلسیم. این دارو برای بزرگسالان و کودکان بالای 6 سال در نظر گرفته شده است. دوز توصیه شده یک قرص در روز است. قرص بعد از غذا حل یا جویده می شود.
4. ویتروم کلسیم + ویتامین D 3.داروی پیچیده ای که به شکل قرص فروخته می شود و در درجه اول برای پیشگیری از پوکی استخوان در نظر گرفته شده است. دوز مطلوب یک قرص 2 بار در روز است. این دارو قبل یا در حین غذا مصرف می شود. بهتر است قرص را نجوید، بلکه آن را کامل قورت دهید.
5. توابن.این دارو به صورت قرص و کپسول فروخته می شود. برای درمان پوکی استخوان تجویز می شود. ماده فعال آلفاکلسیدول است. این یک آنالوگ مصنوعی ویتامین D است.
6. . یک آماده سازی پیچیده بر اساس کلسیم و کوله کلسیفرول. برای خانم ها توصیه می شود زیرا ناخن های شکننده را از بین می برد. همچنین جذب مواد معدنی در بدن را بهبود می بخشد، از پیشرفت پوکی استخوان جلوگیری می کند و لخته شدن خون را عادی می کند. شما باید 1-2 قرص در روز مصرف کنید، ترجیحا آنها را بجوید.
7. .دارو در قرص، به طور خاص برای از بین بردن پوکی استخوان و بازسازی سریع اسکلت پس از شکستگی طراحی شده است. اجزای این دارو کوله کلسیفرول، کلسیم، مس، روی، بور است.
8. کالسمین.مکمل غذایی حاوی کلسیم، کوله کلسیفرول، روی، منگنز، مس. شما باید 1 قرص در روز مصرف کنید.
9. ناتیکال دی 3.قرص های جویدنی بر پایه کلسیم و ویتامین D 3. این دارو مقدار بهینه مواد معدنی را به بدن می رساند و به عادی سازی سطوح هورمونی کمک می کند. دوز روزانه - 1 تا 2 قرص. پذیرش بعد از غذا انجام می شود.
10. اتالفا.یک داروی دانمارکی با کیفیت بالا تحت این نام فروخته می شود. به صورت قطره ای و کپسولی موجود است. ویتامین موجود در کپسول در روغن کنجد حل می شود. این دارو برای درمان راشیتیسم و ​​پوکی استخوان در نظر گرفته شده است.
11. ون آلفا.دارویی به شکل قرص بر اساس آلفاکلسیدول، آنالوگ مصنوعی ویتامین D. این دارو برای درمان راشیتیسم، تقویت سیستم ایمنی و عادی سازی عملکرد غده تیروئید تجویز می شود.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

اگر فردی نسبت به ماده حساسیت نداشته باشد و دارو را طبق دستورالعمل مصرف کند، معمولاً عوارض جانبی مشاهده نمی شود. در موارد نادر، موارد زیر ذکر شده است:

• حالت تهوع؛
• سردرد؛
• اسهال؛
• بدتر شدن عملکرد کلیه

در صورت حساسیت به ماده یا مصرف بیش از حد، علائم زیر مشاهده می شود:

• کاهش وزن ناگهانی؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• یبوست؛
• کم آبی بدن؛
• کلسیفیکاسیون؛
• افزایش فشار خون

موارد منع مصرف ویتامین D

مانند سایر ویتامین ها، کلسیفرول نباید بیش از حد مصرف شود. استفاده از داروهای ویتامین D برای افرادی که به جزء فعال حساس هستند و از استئودیستروفی کلیه و سنگ کلیه رنج می برند ممنوع است. افراد مبتلا به سل، آسیب شناسی قلبی، اختلالات کلیه و کبد، زخم معده یا اثنی عشر باید این ویتامین را با احتیاط کامل مصرف کنند. زنان در دوران بارداری و شیردهی حتما باید قبل از مصرف مکمل ویتامین D با پزشک متخصص مشورت کنند.

منابع

منابع غذایی

• جگر، مخمر، فرآورده های شیر چرب (کره، خامه، خامه ترش)، زرده تخم مرغ (عمدتا ویتامین D2)،
• روغن ماهی، کبد ماهی (ویتامین D3).

سنتز در پوست

• (ویتامین D3) در اپیدرم تحت تابش اشعه ماوراء بنفش (طول موج 290-315 نانومتر) از 7-دهیدروکلسترول تشکیل می شود.

نیاز روزانه

نیاز به ویتامین D را می توان در هر دو میکروگرم و واحد بین المللی (IU) اندازه گیری کرد - 25 میکروگرم ویتامین D معادل 1000 IU است.

نیاز فیزیولوژیکی برای کودکان خردسال 10 میکروگرم، برای کودکان بزرگتر و بزرگسالان - 10-20 میکروگرم، برای افراد بالای 60 سال - 15 میکروگرم است.
سطح قابل تحمل بالای دریافت 50 میکروگرم در روز است.

قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش که باعث قرمزی پوست در حداقل دوز اریتمی به مدت 15-20 دقیقه می شود، بسته به نوع پوست، می تواند باعث تولید حداکثر 250 میکروگرم ویتامین D (10000 IU) شود. با این حال، تبدیل پروویتامین D3 به متابولیت های غیر فعال لومیسترولو تاچیسترولبیوسنتز پوست ویتامین D3 را از طریق مکانیسم بازخورد متعادل می کند. این مکانیسم به طور موثری از مصرف بیش از حد ویتامین D3 در طول تابش اشعه ماوراء بنفش جلوگیری می کند.

ویتامین D2 که توسط گیاهان و قارچ ها تولید می شود و از غلات و محصولات لبنی به دست می آید، بسیار بیشتر است. کمتر موثر استدر مقایسه با ویتامین D3

دستورالعمل های غذایی برای آمریکایی ها (ایالات متحده آمریکا، 2015-2020) مصرف روزانه ویتامین D را توصیه می کند: کودکان و بزرگسالان هر دو جنس از 0 تا 70 سال شامل 15 میلی گرم، افراد مسن، از سن 71 سالگی تا 20 میلی گرم

ساختار

ویتامین به دو شکل وجود دارد: ارگوکلسیفرولو کوله کلسیفرول. از نظر شیمیایی، ارگوکلسیفرول با حضور در مولکول یک پیوند دوگانه بین C22 و C23 و یک گروه متیل در C24 با کوله کلسیفرول متفاوت است.

ساختار دو شکل ویتامین D

ویتامین D3 پس از جذب در روده یا پس از سنتز در پوست، توسط پروتئین خاصی به کبد منتقل می شود. در اینجا در C25 هیدروکسیله می شود و توسط یک پروتئین انتقالی به کلیه ها منتقل می شود، جایی که دوباره هیدروکسیله می شود، این بار در C1. شکل فعال ویتامین تشکیل می شود - 1،25-دی هیدروکسی کوله کلسیفرولیا به عبارت دیگر کلسیتریول.

ساختار کلسیتریول

واکنش هیدروکسیلاسیون در کلیه ها توسط هورمون پاراتیروئید، پرولاکتین، هورمون رشد تحریک می شود و با غلظت بالای فسفات و کلسیم سرکوب می شود.

توابع بیوشیمیایی

مهمترین و شناخته شده ترین عملکردهای ویتامین عبارتند از:

1. افزایش دادنغلظت ها کلسیمو فسفات هادر پلاسمای خون

برای رسیدن به این هدف، کلسیتریول سنتز را در سلول های هدف القا می کند پروتئین اتصال دهنده کلسیمو اجزاء Ca 2+ -ATPasesو در نتیجه:

• جذب یون های Ca2+ را افزایش می دهد روده کوچک,
• جذب مجدد یون های Ca2+ و یون های فسفات را در داخل تحریک می کند لوله های پروگزیمال کلیه.

2. ترشح را سرکوب می کند پاراتیروئیدهورموناز طریق افزایش غلظت کلسیم در خون، اما اثر آن را بر جذب مجدد کلسیم در کلیه ها افزایش می دهد.

3. نقش ویتامین D در بافت استخوان دوچندان است:

• تحریک می کند بسیجیون های Ca 2+ از بافت استخوان، زیرا باعث تمایز مونوسیت ها و ماکروفاژها به استئوکلاست ها، تخریب ماتریکس استخوان، کاهش سنتز کلاژن نوع I توسط استئوبلاست ها می شود.
• افزایش معدنی شدنماتریکس استخوان، زیرا تولید اسید سیتریک را افزایش می دهد که در اینجا نمک های نامحلول با کلسیم را تشکیل می دهد.

4. علاوه بر این، همانطور که در دهه گذشته نشان داده شده است، ویتامین D با تأثیرگذاری بر کار حدود 200 ژن، در افزایشو تفکیکسلول های تمام اندام ها و بافت ها، از جمله سلول های خونی و سلول های ایمنی. ویتامین D تنظیم می کند ایمونوژنزو واکنش ها مصونیت، تولید پپتیدهای ضد میکروبی درون زا را در اپیتلیوم و فاگوسیت ها تحریک می کند، فرآیندهای التهابی را با تنظیم تولید سیتوکین ها محدود می کند.

نمودار کلی از اثرات کلسیتریول

هیپوویتامینوز D

در حال حاضر، کمبود ویتامین D با افزایش همراه است خطرتوسعه

• پوکی استخوان،
• عفونت های ویروسی (!)، معمولا در فدراسیون روسیه این آنفولانزا است،
• فشار خون شریانی،
• آترواسکلروز،
• بیماری های خود ایمنی،
• دیابت قندی،
• اسکلروز چندگانه،
• روان‌گسیختگی،
• تومورهای غدد پستانی و پروستات،
• سرطان اثنی عشر و روده بزرگ.

هیپوویتامینوز اکتسابی

اغلب با کمبود تغذیه ای (گیاهخواری)، با تابش ناکافی در افرادی که بیرون نمی روند، با ویژگی های ملی پوشاک رخ می دهد.
هیپوویتامینوز نیز می تواند ناشی از کاهش آن باشد هیدروکسیلاسیونکلسیفرول (بیماری ها کبدو کلیه) و تخلف مکشو هضم چربی (بیماری سلیاک، کلستاز).

کمبود ویتامین D 50 درصد از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار می دهد.
در کشورهای شمال اروپا، شیوع کمبود به 85 درصد می رسد.
نشان داده شده است که در فصل زمستان در فدراسیون روسیه، کمبود ویتامین D در بیش از 90٪ از جمعیت یافت می شود.

تصویر بالینی

مشهورترین تظاهرات "کلاسیک" کمبود ویتامین D راشیتیسم است که در آن ایجاد می شود فرزنداناز 2 تا 24 ماه با راشیتیسم، با وجود تامین غذا، کلسیم در روده ها جذب نمی شود و در کلیه ها از بین می رود. این منجر به کاهش غلظت کلسیم در پلاسمای خون، اختلال در معدنی شدن بافت استخوان و در نتیجه استئومالاسی (نرم شدن استخوان) می شود. استئومالاسی با تغییر شکل استخوان های جمجمه (سینه سر)، قفسه سینه (سینه مرغ)، انحنای ساق پا، تسبیح راشیتیک روی دنده ها، بزرگ شدن شکم به دلیل هیپوتونی عضلات، تاخیر در دندان درآوردن و رشد بیش از حد فونتانل ها

U بزرگسالاننیز مشاهده شد استئومالاسی، یعنی استوئید به سنتز ادامه می دهد، اما معدنی نمی شود. علاوه بر اختلالات بافت استخوانی، افت فشار عمومی سیستم عضلانی، آسیب به مغز استخوان، دستگاه گوارش، سیستم لنفاوی و شرایط آتوپیک وجود دارد.

ویروس آنفولانزا در تمام طول سال در بدن انسان شناسایی می شود، اما اپیدمی های این بیماری در عرض های جغرافیایی شمالی فقط در زمستان رخ می دهد، زمانی که سطح ویتامین D در خون به حداقل مقدار خود می رسد. بنابراین، کمبود فصلی ویتامین D، به جای افزایش فعالیت ویروسی، از نظر برخی از محققان عامل اپیدمی آنفلوانزا در ماه های سرد سال است.

هیپوویتامینوز ارثی

که در راشیتیسم ارثی وابسته به ویتامین D نوع I، که در آن نقص کلیوی مغلوب وجود دارد α1-هیدروکسیلاز. با تأخیر در رشد، ویژگی های اسکلتی راشیت و غیره ظاهر می شود. درمان شامل آماده سازی کلسیتریول یا دوزهای زیاد ویتامین D است.

راشیتیسم ارثی وابسته به ویتامین D نوع II، که در آن نقص مشاهده می شود گیرنده های بافتیکلسیتریول از نظر بالینی، این بیماری شبیه به نوع I است، اما به علاوه آلوپسی، میلیا، کیست های اپیدرمی و ضعف عضلانی نیز مشاهده می شود. درمان بسته به شدت بیماری متفاوت است، اما دوزهای زیاد کلسیفرول کمک می کند.

راشیتیسم مقاوم به ویتامین D. این بیماری در بیماری de Toni-Debreu-Fanconi، یک بیماری اتوزومال مغلوب که در آن لوله های پروگزیمال کلیه تحت تأثیر قرار می گیرند، مشاهده می شود. کمبود ویتامین D به صورت ناهنجاری های اسکلتی شبیه راشیتیسم، درد استخوان، شکستگی و استئومالاسی منتشر ظاهر می شود.

هیپرویتامینوز

علت

مصرف بیش از حد داروها (حداقل 1.5 میلیون واحد بین المللی در روز).

تصویر بالینی

علائم اولیه مصرف بیش از حد ویتامین D شامل حالت تهوع، سردرد، کاهش اشتها و وزن بدن، پلی اوری، تشنگی و پلی دیپسی است. ممکن است یبوست، فشار خون بالا و سفتی عضلات وجود داشته باشد.

بیش از حد مزمن ویتامین D منجر به هیپرویتامینوزیس می شود که با موارد زیر مشخص می شود:

• معدنی زداییاستخوان ها، منجر به شکنندگی و شکستگی آنها می شود.
• افزایش دادنغلظت یون کلسیمو فسفردر خون، منجر به کلسیفیکاسیون عروق خونی، بافت ریه و کلیه می شود.

فرمهای مقدار مصرف

ویتامین دی– روغن ماهی، ارگوکلسیفرول، کوله کلسیفرول، آکوادتریم، دتریماکس، کلسیم D3-nycomed.

ارگوکلسیفرول (ویتامین D2) که اساس برخی داروها را تشکیل می دهد، قادر به حفظ سطح فرم فعال ویتامین D در خون برای مدت طولانی نیست و برای بیماران با کمبود متوسط ​​تا شدید مناسب نیست.

اشکال فعال ویتامین D(1α-هیدروکسی کلسیفرول، کلسیتریول) - آلفاکلسیدول، استئوتریول، اکسی دویت، روکالترول، فورکال.

فایده اصلی ویتامین D برای بدن انسان توانایی آن در جذب کلسیم است. دومی به نوبه خود برای رشد استخوان های اسکلتی ضروری است. ویتامین D برای چه چیز دیگری مفید است؟ همه نمی دانند، اما با این وجود تعدادی از عملکردهای حیاتی را در بدن انجام می دهد.

نقش ویتامین D در بدن انسان به جذب کلسیم محدود نمی شود. علاوه بر این، سیستم دفاعی انسان را از طریق سنتز سلول های ایمنی تقویت می کند. این به بدن اجازه می دهد تا با طیف گسترده ای از عفونت ها مبارزه کند.

کلسیم جذب شده نه تنها بافت استخوانی را تقویت می کند، بلکه رشته های عصبی را نیز تقویت می کند. که به نوبه خود تأثیر مثبتی بر عملکرد کل سیستم عصبی انسان دارد. بنابراین، مزایایی را در مبارزه با، به عنوان مثال، مولتیپل اسکلروزیس فراهم می کند. عملکرد سیستم غدد درون ریز انسان بدون آن کامل نمی شود. عملکرد لوزالمعده را تنظیم می کند که باعث تولید گلوکز می شود.

و یکی دیگر از عملکردهای مهم جوانسازی بدن است. این فرآیند به دلیل جایگزینی مداوم سلول های قدیمی با سلول های جدید رخ می دهد. و ویتامین D در این فرآیند جایگزینی سلولی نقش دارد؛ این ویژگی به ما امکان می دهد بر سرطان غلبه کنیم.

"ویتامین آفتاب"

ویتامین D و خورشید بسیار به هم مرتبط هستند، بی جهت نیست که نام دوم آن "آفتابی" است. هنگام تجزیه و تحلیل ویتامین D، چه چیزی مفید است و چگونه به فرد کمک می کند، نمی توان به موضوع چگونگی سنتز آن در بدن اشاره کرد.

در واقع، تحت اشعه خورشید تولید نمی شود، بلکه به طور خاص تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش، که در واقع بخشی از تابش خورشیدی است، تولید می شود. نور ماوراء بنفش با ورود به لایه اپیدرم، ماده موجود در آنجا را به ویتامین D تبدیل می کند.

به مقداری که بدن اشعه ماوراء بنفش دریافت می کند تولید می شود. یعنی اگر رنگ پوست فردی تیره باشد، ویتامین D در چنین پوستی کم است و اگر پوست سفید باشد و ضریب انعکاس نور خورشید آن کم باشد، مقدار زیادی ویتامین D سنتز می شود.

اما فقط در آفتاب تولید نمی شود. به مقدار زیاد در ماهی های چرب دریایی یافت می شود. این واقعیت به ساکنان رنگ پریده کشورهای شمالی با فعالیت خورشیدی ضعیف اجازه نمی دهد کمبود ویتامین D را تجربه کنند.

هر چه سن فرد بالاتر باشد ویتامین D در بدن او کمتر تولید می شود این امر منجر به بیماری های مختلفی از پوکی استخوان گرفته تا سرطان می شود. این نه تنها به دلیل فعالیت ضعیف پوست، بلکه به دلیل سبک زندگی یک فرد است، زیرا افراد مسن به ندرت بیرون می روند.

یکی دیگر از ویژگی های جالب، قابلیت تجمع آن در بدن است. شرایطی وجود دارد که دریافت آن غیرممکن است، و این زمانی است که ذخیره "اضطراری" ایجاد شده در بدن در بافت های چربی مفید است. این توانایی با این واقعیت توضیح داده می شود که به خوبی در لیپیدها حل می شود. این ویژگی به فرد اجازه می دهد تا در یک زمستان تاریک طولانی زنده بماند و دوباره خورشید بهاری را ببیند.

چه چیزی بر محتوا تأثیر می گذارد

سطح ویتامین D در بدن نه تنها به نور خورشید یا نبود آن بستگی دارد. دلایل دیگری وجود دارد که منجر به کاهش سطح آن می شود:

1. تولید به شدت به رژیم غذایی انسان وابسته است. و اگر او یک گیاهخوار متقاعد باشد، به طور داوطلبانه خود را از این مؤلفه مهم محروم می کند، زیرا این ماده فقط در روغن حیوانی یا ماهی وجود دارد.
2. گاهی اوقات فرد مجبور به درمان آنتراسیت می شود و محتوای آن را در بدن بسیار کاهش می دهد.
3. انسان کنترلی بر زمان ندارد و به همین دلیل است که افراد مسن از کمبود ویتامین رنج می برند. D.
4. خانم باردار یا شیرده باید این دارو را مصرف کند، زیرا در این دوره از زندگی در مقادیر بسیار کم در بدن او تولید می شود.

علائم کمبود ویتامین

هنگامی که ویتامین D در بدن وجود نداشته باشد و آفتاب برای چندین ماه ظاهر نشود و رژیم غذایی فرد حاوی مواد غذایی لازم نباشد، علائم کمبود ویتامین زیر ظاهر می شود:

1. استخوان ها متخلخل و شکننده می شوند.
2. مرد خوابش را از دست می دهد.
3. از دست دادن اشتها.
4. این کمبود بر کیفیت بینایی تأثیر می گذارد و به طور قابل توجهی بدتر می شود.
5. خشکی و سوزش در دستگاه تنفسی رخ می دهد.
6. رفاه عمومی یک فرد بدتر می شود، ضعف در بازوها و پاها رخ می دهد.
7. عملکرد به دلیل خستگی سریع کاهش می یابد.

اگر یک یا چند علامت ظاهر شد، باید فوراً به دنبال کمک متخصص باشید. از آنجایی که درمان در این مورد پیچیده است و چنین مشکلی را نمی توان در یک روز حل کرد، هر چه زودتر درمان شروع شود، شانس بازیابی کامل سطح بالاتر است.

کمبود ویتامین D در مردان و زنان

کمبود ویتامین D برای مردان و زنان تأثیر فردی دارد، بنابراین منطقی است که این مشکل را در زمینه مشکلات خاص مردانه و زنانه در نظر بگیریم. ویتامین D برای مردان بسیار مهم است. و این نیاز در ویژگی های متابولیک بدن مرد نهفته است. یعنی اگر مقدار کافی از آن وجود نداشته باشد، بافت استخوانی که توسط کلسیم پشتیبانی نمی شود از بین می رود. هنگامی که این اتفاق می افتد، تستوسترون شروع به تقویت بافت استخوانی می کند، در حالی که کمبود این هورمون در سایر اندام ها رخ می دهد. بنابراین، بدون تستوسترون، مرد قدرت جنسی را از دست می دهد، از نظر جسمی ضعیف تر می شود و توده عضلانی را از دست می دهد.

اما این بدترین چیز نیست. ما نباید فراموش کنیم که تستوسترون کلسیم نیست، نمی تواند 100٪ وظایف خود را برای تقویت استخوان انجام دهد. بنابراین استئومالاسی و پوکی استخوان به اختلالات جنسی و کاهش وزن اضافه می شود.

غیبت نیز تأثیر منفی بر بدن زن دارد. علاوه بر مشکلات رایج در مردان، زنان ممکن است به دلیل کمبود کلسیم با مشکلاتی در بارداری مواجه شوند. در واقع، در این موقعیت، زنان 4 برابر بیشتر از یک دختر جوان مجرد نیاز به کلسیم دارند. تأثیر آن بر مادران شیرده را نمی توان دست بالا گرفت، شیر او باید با کلسیم اشباع شود، در غیر این صورت کودک قوی و سالم نخواهد شد.

افزایش ویتامین D نه تنها برای مادران و زنان باردار تجویز می شود. همچنین برای زنان شاغل در تولید، زندگی در شرایط آب و هوایی سخت و شرایط محیطی نامساعد مفید است.

بازگرداندن سطوح طبیعی

اگر فردی با کمبود ویتامین D تشخیص داده شود، با کمبود شدید ویتامین D، درمان خاصی تجویز می شود. این شامل یک رژیم غذایی خاص، داروها و یک سبک زندگی خاص است.

1. رژیم غذایی. یک متخصص تغذیه می داند چه ویتامینی در این یا آن محصول وجود دارد. این اوست که می تواند رژیم غذایی صحیحی را تجویز کند که سطح D را در خون بازیابی می کند. بیشترین مقدار آن در گوشت و چربی ماهی های دریایی یافت می شود. می توانید ماهی بخورید، چربی آن را بنوشید، و سپس تا آخر عمر با کلسیم مشکل نخواهید داشت. این با این واقعیت توضیح داده می شود که چربی برده حاوی اسیدهای امگا 3 و امگا 6 است.
2. داروها. از داروها برای افزایش سطح کلسیم و ویتامین D استفاده می شود.
3. آفتاب. هر کسی می داند چه زمانی از روز برای "سوخت گیری" با ویتامین D - در طول روز که خورشید می تابد - باید پیاده روی کنید.

اما برای اینکه کاملا جذب بدن شود باید همراه با غذاهای حاوی پروتئین، فسفر، کلسیم و ویتامین های A و C مصرف شود که اتفاقا در همین ماهی های دریایی وجود دارد. بدن انسان بدون توجه به جایی که زندگی می کند به آنها نیاز دارد. و اگر محل دور از دریا باشد روغن ماهی باید به صورت کپسول مصرف شود. شما باید حداقل یک کپسول در روز بخورید. لازم است بلافاصله پس از قطع شیردهی به کودکان روغن ماهی داده شود. تامین ویتامین D با کمک ماهی می تواند خوشایند باشد، زیرا عملیات حرارتی آن را از بین نمی برد، بنابراین می توانید غذاهای مختلفی را از ماهی تهیه کنید.

شیر برای تقویت استخوان ها لازم است، معروف است. اما برای غنی سازی شیر با ویتامین D، می توانید آن را با نور ماوراء بنفش تابش کنید. این دانشمندان آمریکایی بودند که تشخیص دادند که اشعه ماوراء بنفش چنین تأثیری می دهد. و نه تنها در رابطه با شیر، تقریباً هر محصولی را می توان با نور ماوراء بنفش تابش کرد.

بدن انسان به پروتئین ها و چربی های حیوانی نیاز دارد، باید آنها را به آنها داد. گوشت خوک برای این کار مناسب است. گوشت مرغ یا اردک، تخم مرغ، جگر گاو. میزان ویتامین موجود در این محصولات را در هیچ جای دیگری نمی توان یافت. و اگر فردی یک گیاهخوار متقاعد باشد، باید روزانه مقادیر زیادی غلات و سالادهای مختلف بخورد تا به نوعی سطح آن را در بدن حفظ کند.

معروف ترین و موثرترین دارو کلسیم D3 Nycomed است. برای بازگرداندن هنجار روزانه، باید فقط یک قرص مصرف کنید. این دارو را هم کودکان و هم بزرگسالان می توانند مصرف کنند. بسته به شرایط و سن فرد، دوز به صورت جداگانه تجویز می شود.

یکی دیگر از داروهای شناخته شده Aquadetrim است. این دارو برای کوچکترین بیماران از 1 ماهگی تجویز می شود. از ایجاد راشیتیسم در کودکان جلوگیری می کند و استخوان های آنها را تقویت می کند. همین دارو برای خانم باردار تجویز می شود.

"سیترات کلسیم" برای آسیب های استخوانی مانند شکستگی یا پوکی استخوان تجویز می شود.

داروهای دیگری برای بازگرداندن سطوح وجود دارد. اما هر یک از آنها باید توسط پزشک تجویز شود، زیرا همه افراد تحت تأثیر تأثیر مثبت آن قرار نمی گیرند. برخی از آنها ممکن است عوارض جانبی یا عوارض جدی داشته باشند. به عنوان مثال، کسانی که بیماری های مزمن کبدی یا کلیوی دارند.

مضرات ویتامین D

بنابراین، ویتامین D - فواید و مضرات آن. اگر در مورد فواید آن سؤالی پیش نیاید، نمی توان ضرر آن را ذکر نکرد. اگر فردی که دارو را مصرف می کند به طور جدی مبتلا به نارسایی کلیه یا کبد باشد، ممکن است آسیب ایجاد شود. اگر فرد مبتلا به سل ریوی یا زخم اثنی عشر و معده باشد، تأثیر آن بر بدن می تواند منفی باشد.

روز بخیر، بازدیدکنندگان عزیز پروژه "Good IS!" "، بخش " "!

خوشحالم که اطلاعاتی را در مورد توجه شما ارائه می کنم ویتامین دی.

عملکردهای اصلی ویتامین D در بدن انسان عبارتند از: تضمین جذب کلسیم از غذا در روده کوچک (عمدتاً در دوازدهه)، تحریک سنتز تعدادی از هورمون ها و همچنین مشارکت در تنظیم تولید مثل سلولی و متابولیک. فرآیندها

اطلاعات کلی

ویتامین دی، موسوم به کلسیفرول(lat. ویتامین D، کلسیفرول) - گروهی از مواد فعال بیولوژیکی که متابولیسم را تنظیم می کند.

ویتامین D نیز نامیده می شود "ویتامین آفتاب".

اشکال ویتامین D:

ویتامین D1- ترکیب ارگوکلسیفرول با لومیسترول 1:1.

ویتامین D2 (ارگوکلسیفرول) ارگوکلسیفرول) - جدا شده از مخمر. پروویتامین آن ارگوسترول است.
(3β،5Z،7E،22E)-9،10-secoergosta-5،7،10 (19)،22-tetraen-3-ol.
فرمول شیمیایی: C28H44O.
CAS: 50-14-6.
ویتامین D2 بسیار سمی است، دوز 25 میلی گرم در حال حاضر خطرناک است (20 میلی لیتر در روغن). از بدن ضعیف دفع می شود که منجر به یک اثر تجمعی می شود.
علائم اصلی مسمومیت:حالت تهوع، سوءتغذیه، بی حالی، افزایش دمای بدن، کاهش فشار خون عضلانی، خواب آلودگی و به دنبال آن اضطراب شدید، تشنج.
از سال 2012، Ergocalciferol از لیست داروهای حیاتی و ضروری حذف شده است.

ویتامین D3 (کوله کلسیفرول، کوله کلسیفرول)- جدا شده از بافت های حیوانی پروویتامین آن 7-دهیدروکلسترول است.
نام سیستماتیک:(3beta,5Z,7E)-9,10-Secocholesta-5,7,10(19)-trien-3-ol.
فرمول شیمیایی: C27H44O.
CAS: 67-97-0.
محدودیت در استفاده:آسیب های ارگانیک قلب، بیماری های کبدی و کلیوی حاد و مزمن، بیماری های گوارشی، زخم معده و اثنی عشر، بارداری، کهولت سن.
موارد منع مصرف:حساسیت مفرط، هیپرکلسمی، هیپرکلسیوری، نفرو سنگی کلسیم، بی حرکتی طولانی مدت (دوزهای زیاد)، اشکال فعال سل ریوی.

ویتامین D4 (22، 23-dihydro-ergocalciferol).
نام سیستماتیک:(3β،5E،7E،10α،22E)-9،10-secoergosta-5،7،22-trien-3-ol.
فرمول شیمیایی: C28H46O.
CAS: 67-96-9.

ویتامین D5 (24-اتیل کوله کلسیفرول، سیتوکلسیفرول). جدا شده از روغن گندم.

ویتامین D6 (22-دی هیدرواتیل کلسیفرول، استیگما-کلسیفرول).

ویتامین D معمولاً به معنای دو ویتامین - D2 و D3 - ارگوکلسیفرول و کوله کلسیفرول است، اما بیشتر آنها D3 (کوله کلسیفرول) هستند، بنابراین اغلب در اینترنت و سایر منابع، ویتامین D با عنوان کوله کلسیفرول مشخص می شود.

ویتامین D (کوله کلسیفرول و ارگوکلسیفرول) بلورهای بی رنگ و بی بو هستند که در برابر دمای بالا مقاوم هستند. این ویتامین ها محلول در چربی هستند، یعنی. محلول در چربی ها و ترکیبات آلی و نامحلول در آب.

واحدهای ویتامین D

مقدار ویتامین D، مانند، معمولا در اندازه گیری می شود واحدهای بین المللی (IU).

فعالیت آماده سازی ویتامین D در واحدهای بین المللی (IU) بیان می شود: 1 IU حاوی 0.000025 میلی گرم (0.025 میلی گرم) ویتامین D شیمیایی خالص است. 1 میکروگرم = 40 IU

1 IU = 0.025 میکروگرم کوله کلسیفرول؛
40 واحد بین المللی = 1 میکروگرم کوله کلسیفرول.

ویتامین D در تاریخ

اولین ذکر بیماری ناشی از کمبود ویتامین D، راشیتیسم، در آثار سورانوس افسوس (98-138 پس از میلاد) و پزشک باستانی جالینوس (131-211 پس از میلاد) یافت شد.

راشیتیسم اولین بار تنها در سال 1645 توسط ویستلر (انگلستان) و به طور مفصل توسط ارتوپد انگلیسی گلیسون در سال 1650 توصیف شد.

در سال 1918، ادوارد ملانبی در آزمایشی بر روی سگ ها ثابت کرد که روغن ماهی به دلیل داشتن ویتامین خاصی به عنوان یک عامل ضد راشیت عمل می کند. برای مدتی اعتقاد بر این بود که فعالیت ضد راشیتیک روغن ماهی به این بستگی دارد که در آن زمان شناخته شده بود.

بعداً در سال 1921، مک کلوم با عبور دادن جریانی از اکسیژن از طریق روغن ماهی و غیرفعال کردن ویتامین A، متوجه شد که اثر ضد راشیتیک روغن پس از آن نیز ادامه دارد. با جستجوی بیشتر، ویتامین دیگری در قسمت غیر صابونی روغن ماهی یافت شد که دارای اثر ضد راشیتی قوی است - ویتامین D. بنابراین، در نهایت مشخص شد که مواد غذایی دارای خاصیت پیشگیری و درمان راشیتیسم هستند که عمدتا بسته به نوع بیشتر آن است. یا محتوای کمتری از ویتامین D موجود در آنها.

در سال 1919، گولدچینسکی عملکرد مؤثر لامپ جیوه-کوارتز ("خورشید مصنوعی کوهستان") را در درمان کودکان مبتلا به راشیتیسم کشف کرد. از این دوره، قرار گرفتن ناکافی کودکان در معرض نور ماوراء بنفش خورشید به عنوان عامل اصلی راشیتیسم در نظر گرفته شد.

و تنها در سال 1924 A. Hess و M. Weinstock اولین ویتامین D1-ergosterol را از روغن های گیاهی پس از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش با طول موج 280-310 نانومتر به دست آوردند.

در سال 1928، آدولف وینداس جایزه نوبل شیمی را برای کشف 7-دهیدروکلسترول، پیش ساز ویتامین D دریافت کرد.

بعدها، در سال 1937، A. Windaus 7-dehydrocholesterol را از لایه های سطحی پوست خوک جدا کرد که تحت اشعه ماوراء بنفش به ویتامین D3 فعال تبدیل شد.

عملکرد اصلی ویتامین D تضمین رشد و تکامل طبیعی استخوان ها، جلوگیری از راشیتیسم و. این ماده متابولیسم مواد معدنی را تنظیم می کند و رسوب کلسیم را در بافت استخوان و عاج افزایش می دهد، بنابراین از نرم شدن استخوان ها جلوگیری می کند.

به محض ورود به بدن، ویتامین D در روده کوچک نزدیک و همیشه در حضور صفرا جذب می شود. بخشی از آن در بخش های میانی روده کوچک، بخش کوچکی در ایلئوم جذب می شود. پس از جذب، کلسیفرول در ترکیب شیلومیکرون ها به صورت آزاد و فقط تا حدی به شکل استر یافت می شود. فراهمی زیستی 60-90٪ است.

ویتامین D بر متابولیسم کلی در متابولیسم Ca2+ و فسفات (HPO2-4) تأثیر می گذارد. اول از همه، جذب کلسیم، فسفات و کلسیم از روده را تحریک می کند. اثر مهم ویتامین در این فرآیند افزایش نفوذپذیری اپیتلیوم روده به Ca2+ و P است.

ویتامین D منحصر به فرد است - این تنها ویتامینی است که هم به عنوان ویتامین و هم به عنوان هورمون عمل می کند. به عنوان یک ویتامین، سطوح غیر آلی P و Ca را در پلاسمای خون بالاتر از مقدار آستانه حفظ می کند و جذب کلسیم را در روده کوچک افزایش می دهد.

متابولیت فعال ویتامین D، 1،25-دی اکسی کولکاسیفرول، که در کلیه ها تشکیل می شود، به عنوان یک هورمون عمل می کند. سلول های روده، کلیه ها و ماهیچه ها را تحت تاثیر قرار می دهد: در روده ها باعث تحریک تولید یک پروتئین حامل لازم برای انتقال کلسیم می شود و در کلیه ها و ماهیچه ها باعث افزایش جذب مجدد Ca++ می شود.

ویتامین D3 بر هسته سلول های هدف تأثیر می گذارد و رونویسی DNA و RNA را تحریک می کند که با افزایش سنتز پروتئین های خاص همراه است.

با این حال، نقش ویتامین D به محافظت از استخوان ها محدود نمی شود، بلکه بر حساسیت بدن به بیماری های پوستی، بیماری های قلبی و سرطان تأثیر می گذارد. در مناطق جغرافیایی که غذا از نظر ویتامین D فقیر است، بروز ویتامین D به ویژه در جوانان افزایش می یابد.

از ضعف عضلانی جلوگیری می کند، ایمنی را بهبود می بخشد (سطح ویتامین D در خون یکی از معیارهای ارزیابی امید به زندگی بیماران مبتلا به ایدز است) و برای عملکرد غده تیروئید و لخته شدن خون طبیعی ضروری است.

بنابراین، با استفاده خارجی از ویتامین D3، پوسته پوسته شدن مشخصه پوست کاهش می یابد.

شواهدی وجود دارد که با بهبود جذب کلسیم و منیزیم، ویتامین D به بدن کمک می کند تا غشاهای محافظ اطراف اعصاب را بازیابی کند، بنابراین در درمان پیچیده مولتیپل اسکلروزیس گنجانده شده است.

ویتامین D3 در تنظیم فشار خون (به ویژه در دوران بارداری) و ضربان قلب نقش دارد.

ویتامین D از رشد سلول های سرطانی جلوگیری می کند و در پیشگیری و درمان سرطان سینه، تخمدان، پروستات، سرطان مغز و سرطان خون موثر است.

نیاز روزانه به ویتامین D

چه عواملی باعث کاهش سطح ویتامین D در بدن ما می شود؟

نیاز به ویتامین D در افراد فاقد اشعه ماوراء بنفش بیشتر است:

- زندگی در عرض های جغرافیایی بالا،
- ساکنان مناطق با آلودگی هوای بالا،
- کار کردن در شیفت های شب یا صرفاً داشتن یک سبک زندگی شبانه،
- بیماران بستری که وقت خود را در فضای باز نمی گذرانند.

در افراد با پوست تیره (نژاد سیاه پوست، افراد برنزه) سنتز ویتامین D در پوست کاهش می یابد. همین امر را می توان در مورد افراد مسن (توانایی آنها در تبدیل پروویتامین ها به ویتامین D به نصف کاهش می دهد) و کسانی که از رژیم غذایی گیاهخواری پیروی می کنند یا مقادیر ناکافی چربی مصرف می کنند، گفت.

اختلالات روده و کبد و اختلال عملکرد کیسه صفرا بر جذب ویتامین D تأثیر منفی می گذارد.

در زنان باردار و شیرده نیاز به ویتامین D افزایش می یابد، زیرا مقادیر اضافی برای جلوگیری از راشیتیسم در کودکان مورد نیاز است.

ویتامین D2 (ارگوکلسیفرول) برای زنان باردار برای جلوگیری از راشیتیسم در کودکان در هفته های 30-32 بارداری در دوزهای منقسم طی 10 روز، برای کل دوره 400000-600000 IU تجویز می شود. مادران شیرده - روزانه 500 واحد بین المللی از روزهای اول تغذیه تا زمانی که کودک شروع به مصرف دارو کند.

به منظور جلوگیری از راشیتیسم، ارگوکلسیفرول به کودکان از سه هفتگی شروع می شود، دوز کل در هر دوره 300000 IU است.

برای درمان راشیتیسم روزانه 2000-5000 واحد بین المللی به مدت 30-45 روز تجویز می شود.

هنگام درمان با دوزهای زیادی از آماده سازی ویتامین D، توصیه می شود به طور همزمان تجویز شود، و.

برای اهداف پیشگیری، معمولاً ویتامین D3 (کوله کلسیفرول) معمولاً با دوز 300-500 IU در روز تجویز می شود.

مراقب باشید، ویتامین D!

ویتامین D محلول در چربی است و در نتیجه در بدن ذخیره می شود، بنابراین در صورت مصرف بیش از حد آن، ممکن است مشکلات جدی ایجاد شود.

از آنجایی که ویتامین D باعث افزایش سطح کلسیم در خون می شود، مصرف بیش از حد ویتامین D می تواند منجر به افزایش سطح کلسیم شود. در این مورد، کلسیم می تواند به دیواره رگ های خونی نفوذ کند و تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک را تحریک کند. این روند می تواند با کمبود منیزیم در بدن تسریع شود.

آماده سازی ویتامین D برای بیماری هایی مانند موارد زیر منع مصرف دارد:

ویدیو در مورد ویتامین D

احتمالاً همین است. سلامتی، آرامش و نیکی برای شما!

ویتامین D یا ارگوکلسیفرول متعلق به گروه ویتامین های محلول در چربی است که تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش در بافت گیاهان و حیوانات از استرول ها تشکیل می شود. این ویتامین در ترکیبات آلی و چربی ها محلول است، اما توانایی حل شدن در آب را ندارد.

ویتامین های گروه D عبارتند از:

• ویتامین D2 - ارگوکلسیفرول، به دست آمده از مخمر؛ پروویتامین آن ارگوسترول است.
• ویتامین D3 - کوله کلسیفرول جدا شده از بافت های حیوانی. 7- دهیدروکلسترول پروویتامین آن در نظر گرفته می شود.
• ویتامین D4 - 22، 23-dihydro-ergocalciferol.
• ویتامین D5 جدا شده از روغن گندم؛ سیتوکلسیفرول (24-اتیل کوله کلسیفرول)؛
• ویتامین D6 - استیگما-کلسیفرول (22-dihydroethylcalciferol).

امروزه دو ترکیب ویتامین D در نظر گرفته می شود - کوله کلسیفرول و ارگوکلسیفرول (D2 و D3). فعالیت داروهای مبتنی بر ویتامین در واحدهای بین المللی IU بیان می شود.

1 واحد بین المللی حاوی 0.025 میکروگرم ویتامین D به شکل خالص شیمیایی است.

منابع ویتامین D

تولید ویتامین D در بدن از پروویتامین هایی انجام می شود که به شکل نهایی از غذاها وارد بدن می شوند یا از کلسترول تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش تشکیل می شوند.

اگر پوست فرد به اندازه کافی اشعه ماوراء بنفش دریافت کند، نیاز وی به ویتامین D بیش از حد جبران می شود. با این حال، ویتامین D در غذاها نیز یافت می شود: زرده تخم مرغ، روغن ماهی، محصولات شیر ​​تخمیر شده؛ اما مصرف منابع غذایی به تنهایی نمی تواند پوشش کامل نیاز بدن به ویتامین D را تضمین کند.

ویتامین D موجود در غذاها:

• شاه ماهی (400-1500 IU/100 گرم)؛
• جگر خوک (40-50 IU/100 گرم)؛
• جگر گاو (40-50 IU/100 گرم)؛
• کره (10-150 IU/100 گرم)؛
• زرده تخم مرغ (50-400 واحد بین المللی در 100 گرم).

تاثیر ویتامین D

عملکرد اصلی این ویتامین اطمینان از جذب کامل فسفر، کلسیم و منیزیم است که برای رشد طبیعی سیستم اسکلتی ضروری است. این ماده باعث رسوب کافی کلسیم در عاج و استخوان ها می شود و از بروز پوکی استخوان و راشیتیسم جلوگیری می کند و از نرم شدن (استئومالاسی) استخوان ها جلوگیری می کند.

نقش ویتامین D به محافظت از استخوان ها محدود نمی شود: این ویتامین ایمنی را بهبود می بخشد، از ضعف عضلانی جلوگیری می کند، لخته شدن خون طبیعی و عملکرد غده تیروئید را تضمین می کند. با بهبود متابولیسم مواد معدنی، ویتامین D در بازسازی غشاهای محافظ اطراف اعصاب شرکت می کند، بنابراین بخشی از درمان پیچیده و پیشگیری از مولتیپل اسکلروزیس می شود.

علاوه بر این، ویتامین D به طور موثر ضربان قلب و فشار خون را از جمله در زنان باردار تنظیم می کند و از رشد سلول های سرطانی جلوگیری می کند. هنگامی که ویتامین D3 به صورت خارجی استفاده می شود، پوسته پوسته شدن پوست مشخصه پسوریازیس را می توان کاهش داد.

نیاز به ویتامین D

منبع اصلی ویتامین D خورشید است. برای رفع کامل نیاز بدن به ویتامین D کافی است روزانه 15 تا 20 دقیقه در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید قرار بگیرید، به خصوص در ساعات صبح و غروب آفتاب. با این حال، فصل زمستان، فضای دود آلود و برنزه شدن شدید می تواند تولید این ویتامین را در بدن کاهش دهد. همین امر را می توان در مورد افراد مسن که بدنشان توانایی سنتز ویتامین D از پروویتامین ها را به نصف از دست می دهد و در مورد کسانی که ترجیح می دهند به رژیم های غذایی مختلف پایبند باشند و مقدار کمی چربی بخورند، گفت.

ویتامین D مورد نیاز عبارتند از:

• برای نوزادان ترم - 500-700 واحد بین المللی در روز.
• در نوزادان با وزن کمتر از 2500 گرم - 1000-1400 واحد بین المللی در روز.
• در کودکان 5-12 ساله - 400-500 واحد بین المللی در روز.
• در نوجوانان - 500-600 واحد در روز؛
• در بزرگسالان 20-50 سال - 300-400 واحد بین المللی در روز.
• برای زنان باردار و شیرده - 600-800 واحد در روز.
• در افراد مسن - 600-800 واحد بین المللی در روز.

علائم هیپوویتامینوز

کمبود ویتامین D باعث استئومالاسی و بروز راشیتیسم می شود، بیماری سیستم اسکلتی که با اختلال در تشکیل استخوان مشخص می شود. در اشکال خفیف تر، علائم کمبود ویتامین D عبارتند از:

• احساس سوزش در گلو و دهان؛
• کاهش وزن، کاهش اشتها؛
• بدتر شدن بینایی؛
• بیخوابی.
• کمبود ویتامین D (ویتامینوز)؛
• پوکی استخوان؛
• استئومیلیت؛
• استئومالاسی؛
• شکستگی استخوان؛
• هیپوفسفاتمی، هیپوکلسمی؛
• استئودیستروفی با منشا کلیوی؛
• هیپوپاراتیروئیدیسم، از جمله همراه با استئومالاسی.
• لوپوس اریتماتوز؛
• گاستریت مزمن؛
• آنتریت مزمن؛
• پانکراتیت مزمن؛
• انتروکولیت پیچیده با پوکی استخوان؛
• بیماری سل.

موارد مصرف ویتامین D

مصرف اضافی ویتامین D برای پوسیدگی و اختلالات رشد دندان، پسوریازیس، اسپاسموفیلی، تب یونجه، دیاتز خونریزی دهنده، یائسگی و همچنین به منظور افزایش خواص ایمنی بدن توصیه می شود. مصرف ویتامین D در دوران بارداری در دوره پاییز و زمستان و درمان با داروهای گلوکوکورتیکوئید توصیه می شود.

علاوه بر این، استفاده پیشگیرانه از این ویتامین ممکن است برای افرادی که در دایره قطب شمال زندگی و کار می کنند، کارمندان مترو و معدنچیان لازم باشد.

علائم هیپرویتامینوز

مصرف دوز ناکافی ویتامین D می تواند منجر به شرایط زیر شود:

• سردرد شدید، درد عضلانی، درد مفاصل؛
• افزایش فشار خون؛
• از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، ضعف، اختلالات مدفوع؛
• تب، مشکل در تنفس، افزایش ضربان قلب.

مسمومیت مزمن با ویتامین D می تواند علائمی مانند:

• ظاهر پوکی استخوان، دمینرالیزاسیون استخوان، تحلیل استروما؛
• کلسیفیکاسیون عروق خونی و دریچه های قلب؛
• رسوب نمک های کلسیم در روده ها، ریه ها، کلیه ها، منجر به اختلال در عملکرد این اندام ها می شود.

اثر متقابل

توصیه می شود همزمان با داروهای هیپرلیپیدمیک مصرف ویتامین D را قطع کنید، زیرا داروهایی که سطح کلسترول خون را کاهش می دهند می توانند در جذب آن اختلال ایجاد کنند.

ملین های معدنی، هورمون های استروئیدی، آنتی اسیدها، دیفنین و باربیتورات ها نیز در جذب ویتامین D اختلال ایجاد می کنند.

مصرف ویتامین D فعالیت گلیکوزیدهای قلبی را کاهش می دهد و دوزهای قابل توجهی از این ویتامین می تواند منجر به کمبود آهن در بدن شود.

متابولیسم کامل ویتامین D در کبد با کمبود ویتامین E غیرممکن است.