วิธีการบำบัดด้วยคำพูดทำงานเพื่อขจัดเสียงแรด Nasality: RDJ ที่ไม่มีข้อบกพร่องในการพูด วิธีลบน้ำเสียงด้วย dysarthria

Rhinolalia (จากภาษากรีก Rhinos-hoc, lalia - คำพูด) เป็นการละเมิดเสียงต่ำของเสียงและการออกเสียงที่เกิดจากข้อบกพร่องทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของอุปกรณ์พูด การรวมกันของความผิดปกติของการเปล่งเสียงกับความผิดปกติของเสียงต่ำทำให้สามารถแยกแยะแรดโนลาเลียจากดิสลาเลียและไรโนโฟเนียได้ (เชิงอรรถ: Rhinophonia คือการละเมิดเสียงต่ำพร้อมกับเสียงพูดปกติ)

ด้วย Rhinolia กลไกของการประกบเสียงพูดและการสร้างเสียงมีการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานและเกิดจากการละเมิดการมีส่วนร่วมของผู้สะท้อนเสียงในจมูกและคอหอย ด้วยการออกเสียงตามปกติในบุคคล ในระหว่างการออกเสียงเสียงพูดทั้งหมด ยกเว้นเสียงจมูก ช่องจมูกและช่องจมูกจะถูกแยกออกจากช่องคอหอยและช่องปาก

ข้าว. 30. การเคลื่อนไหวของเพดานอ่อน: A - เพดานอ่อนถูกยกขึ้นและกดให้แน่นกับผนังด้านหลังของคอหอย เสียงต่ำเมื่อออกเสียงคำพูดทั้งหมดยกเว้นเสียงจมูกถือเป็นเรื่องปกติ B - เพดานอ่อนถูกยกขึ้นและกดกับผนังด้านหลังของคอหอยที่หนาขึ้น เสียงต่ำเป็นเรื่องปกติ B - เพดานอ่อนยกขึ้นไม่เพียงพอ ไม่มีการสัมผัสกันระหว่างเพดานอ่อนกับผนังคอหอย อากาศที่หายใจออกจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงจมูกได้อย่างอิสระ เสียงต่ำ: จมูก

โพรงเหล่านี้ถูกแยกออกจากกันโดยการปิด velopharyngeal ซึ่งดำเนินการโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อของเพดานอ่อนและผนังด้านข้างและด้านหลังของคอหอย

พร้อมกับการเคลื่อนไหวของเพดานอ่อนในระหว่างการออกเสียงจะทำให้ผนังด้านหลังของคอหอยหนาขึ้นซึ่งยังก่อให้เกิดการสัมผัสของพื้นผิวด้านหลังของเพดานอ่อนกับผนังด้านหลังของคอหอย

ระดับการสัมผัสของเพดานอ่อนกับผนังคอหอยอาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับความยาวของเพดานอ่อน (รูปที่ 30)

ในระหว่างการพูด เพดานอ่อนจะค่อยๆ ลดลงและสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องตามเสียงที่พูดและความคล่องในการพูด ความแรงของการปิด Velopharyngeal ขึ้นอยู่กับเสียงที่ออกเสียง เป็นที่ยอมรับกันว่ามีชัตเตอร์สำหรับสระน้อยกว่าพยัญชนะ สระที่มีความหมายแฝงทางจมูกจะปรากฏขึ้นหากมีช่องว่างประมาณ 6 มม. ระหว่างขอบด้านหลังของเพดานอ่อนและผนังด้านหลังของคอหอย

การปิด vepharyngeal ที่อ่อนแอที่สุดนั้นสังเกตได้จากพยัญชนะในที่แข็งแกร่งที่สุด - โดยมีพยัญชนะด้วย (แรงกว่าสระ c 6-7 เท่า) เมื่อออกเสียงเสียงจมูก m, m, n, n กระแสอากาศจะแทรกซึมเข้าไปในช่องว่างของเครื่องสะท้อนเสียงทางจมูกอย่างอิสระ

รูปแบบของแรด

ขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติของการปิด veopharyngeal, Rhinolia รูปแบบต่างๆมีความโดดเด่น

แรดปิด (เชิงอรรถ: คำว่า "rhinolalia" มีความเหมาะสมเฉพาะในกรณีที่มีความผิดปกติอื่น ๆ ของการเปล่งเสียง ในกรณีอื่น ๆ จะใช้คำว่า "rhinophonia") แรดปิดมีลักษณะเฉพาะคือการสะท้อนทางจมูกทางสรีรวิทยาลดลงในระหว่างการผลิตเสียงพูด โดยปกติจะสังเกตเสียงสะท้อนที่แรงที่สุดเมื่อออกเสียงจมูก m, m, n, n" ในระหว่างการเปล่งเสียงเหล่านี้ วาล์วโพรงจมูกจะยังคงเปิดอยู่ และอากาศจะเข้าสู่โพรงจมูก ถ้าไม่มีการสั่นพ้องของจมูก หน่วยเสียงเหล่านี้จะฟังเหมือนช่องปาก b, b, d, d"

นอกเหนือจากการออกเสียงพยัญชนะจมูกด้วยแรดปิดแล้วการออกเสียงสระยังบกพร่องอีกด้วย มันกลายเป็นสีที่ไม่เป็นธรรมชาติและตายไป

สาเหตุของโรคแรดปิดส่วนใหญ่มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติในช่องจมูกหรือความผิดปกติของการทำงานของการปิดช่องคอหอย การเปลี่ยนแปลงทางธรรมชาติเกิดจากปรากฏการณ์ที่เจ็บปวด ส่งผลให้ช่องจมูกลดลงและหายใจทางจมูกได้ยาก แรดปิดด้านหน้าเกิดขึ้นกับการเจริญเติบโตมากเกินไปเรื้อรังของเยื่อบุจมูกซึ่งส่วนใหญ่เป็นส่วนหลังของส่วนล่างของ conchae โดยมีติ่งเนื้อในโพรงจมูกโดยมีกะบังจมูกเบี่ยงเบนและมีเนื้องอกในโพรงจมูก แรดหลังปิดในเด็กส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของอะดีนอยด์ขนาดใหญ่ บางครั้งอาจเกิดติ่งเนื้อบริเวณโพรงจมูก เนื้องอกในโพรงจมูก หรือเนื้องอกอื่นๆ ในช่องจมูก

แรดปิดหน้าที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในเด็ก แต่ก็ไม่เป็นที่รู้จักอย่างถูกต้องเสมอไป เป็นลักษณะที่ว่ามันเกิดขึ้นกับการนำที่ดีของโพรงจมูกและการหายใจทางจมูกที่ไม่ถูกรบกวน สำหรับแรดชนิดปิดที่ใช้งานได้ เสียงของเสียงจมูกและสระอาจถูกรบกวนมากกว่าแรดอินทรีย์ เหตุผลก็คือเพดานอ่อนจะสูงขึ้นเหนือปกติในระหว่างการออกเสียงและการออกเสียงของเสียงจมูก และปิดกั้นคลื่นเสียงไม่ให้เข้าถึงช่องจมูก ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้มักพบในโรคทางระบบประสาทในเด็ก

ด้วยแรดปิดแบบออร์แกนิก สาเหตุของการอุดตันในโพรงจมูกจะถูกกำจัดออกไปก่อน ทันทีที่การหายใจทางจมูกถูกต้องปรากฏขึ้น ข้อบกพร่องจะหายไป หากหลังจากกำจัดสิ่งกีดขวางของโพรงจมูกแล้ว (เช่นหลังการผ่าตัดต่อมหมวกไต) แรดหรือแรดโฟเนียแบบปิดยังคงดำเนินต่อไปในรูปแบบปกติ ให้ใช้แบบฝึกหัดเดียวกันกับความผิดปกติของการทำงาน เด็ก ๆ จะได้รับการฝึกออกเสียงเสียงจมูกอย่างเป็นระบบด้วยการใช้แรดแบบปิดที่ใช้งานได้ กำลังดำเนินการเตรียมการเพื่อแยกแยะการหายใจเข้าและหายใจออกทางปากและจมูก

การฝึกหายใจแบบคงที่นั้นซับซ้อนโดยการฝึกด้วยเสียง การใช้ยิมนาสติกแบบไดนามิกยังเป็นประโยชน์ซึ่งรวมการเคลื่อนไหวของการหายใจเข้ากับการเคลื่อนไหวของแขนและลำตัว เด็ก ๆ ได้รับการสอนให้ออกเสียงเสียงในลักษณะที่ดึงออกมาเพื่อให้รู้สึกถึงการสั่นสะเทือนที่รุนแรงในบริเวณปีกจมูกและฐานจมูก ถัดไป เด็กก่อนวัยเรียนได้รับการสนับสนุนให้ออกเสียงพยางค์ pa, pe, pu, po, pi ในลักษณะที่สระเสียงจมูกเล็กน้อย ในทำนองเดียวกัน พวกเขาฝึกการออกเสียงพยัญชนะในตำแหน่งก่อนเสียงจมูก (พยางค์เช่น am, om, um, an)

หลังจากที่เด็กเรียนรู้การออกเสียงพยางค์เหล่านี้อย่างถูกต้องแล้ว ก็จะแนะนำคำที่มีเสียงจมูก จำเป็นที่เขาจะต้องออกเสียงคำเหล่านั้นให้ดังเกินจริงและไพเราะด้วยเสียงสะท้อนทางจมูกที่หนักแน่น

แบบฝึกหัดสุดท้ายสำหรับการออกเสียงสระเสียงสั้นและยาวที่ดัง นอกจากนี้ยังใช้แบบฝึกหัดการร้องด้วย

ระยะเวลาของงานแก้ไขสำหรับ rivophony แบบปิดเชิงฟังก์ชันนั้นสั้น ในกรณี Rhinolia ระยะเวลาจะนานขึ้นและอาจเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาล่วงหน้าได้ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าด้วยแรดปิดการทำงานจำเป็นต้องกำจัดข้อบกพร่องในการเปล่งเสียงด้วย นอกจากนี้ เด็กที่เป็นโรคแรดชนิดนี้มักมีพัฒนาการทางจิตบางประการ

เปิดแรด การออกเสียงเสียงแบบปกตินั้นมีลักษณะเฉพาะคือการมีการปิดผนึกระหว่างช่องปากและโพรงจมูก เมื่อการสั่นสะเทือนของเสียงร้องแทรกซึมผ่านช่องปากเท่านั้น หากการแยกระหว่างโพรงจมูกและช่องปากไม่สมบูรณ์ เสียงสั่นจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงจมูก อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของสิ่งกีดขวางระหว่างช่องปากและโพรงจมูก เสียงสะท้อนจึงเพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันเสียงต่ำโดยเฉพาะสระก็เปลี่ยนไป เสียงสระเสียงคุณและคุณเปลี่ยนไปอย่างเห็นได้ชัดมากที่สุดในช่วงที่ข้อต่อของช่องปากแคบลงที่สุด เสียงสระ e และ o นั้นจมูกน้อยกว่า และสระ a จะถูกรบกวนน้อยกว่าด้วยซ้ำ เนื่องจากเมื่อออกเสียง ช่องปากก็จะเปิดกว้าง

นอกจากเสียงต่ำของเสียงสระแล้ว เสียงต่ำของพยัญชนะบางตัวก็ถูกรบกวนด้วยแรดเปิด เมื่อออกเสียงเสียงฟู่และเสียงเสียดแทรก f, v, x เสียงแหบแห้งที่เกิดขึ้นในโพรงจมูกจะถูกเพิ่มเข้าไป เสียงที่ไพเราะ p, b, d, t, k และ g เช่นเดียวกับเสียงสัน l และ r เสียงไม่ชัดเจนเนื่องจากไม่สามารถสร้างความกดอากาศที่จำเป็นสำหรับการออกเสียงที่แม่นยำในช่องปากได้ ด้วยโรคแรดเปิดเป็นเวลานาน (โดยเฉพาะสารอินทรีย์) การไหลเวียนของอากาศจากช่องปากจึงอ่อนแอมากจนไม่เพียงพอที่จะสั่นที่ปลายลิ้นซึ่งจำเป็นต่อการสร้างเสียง p

แรดเปิดสามารถเป็นสารอินทรีย์และใช้งานได้

แรดเปิดอินทรีย์สามารถมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของรูปร่างพิการแต่กำเนิดคือรอยแหว่งของเพดานอ่อนและเพดานแข็ง

แรดเปิดที่ได้มานั้นเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ช่องปากและจมูก หรือเป็นผลมาจากอัมพาตของเพดานอ่อน

สาเหตุของแรดเปิดที่ทำงานได้อาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น มันเกิดขึ้นในระหว่างการพูดเสียงในเด็กที่มีเพดานอ่อนที่เปล่งออกมาช้าๆ รูปแบบเปิดที่ใช้งานได้แสดงออกมาในฮิสทีเรีย บางครั้งก็เป็นข้อบกพร่องอิสระ บางครั้งก็เป็นการเลียนแบบ

รูปแบบการทำงานรูปแบบหนึ่งคือแรดเปิดที่เป็นนิสัย ซึ่งสังเกตได้ เช่น หลังจากกำจัดการเจริญเติบโตของอะดีนอยด์ขนาดใหญ่ และเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการจำกัดการเคลื่อนไหวของเพดานอ่อนในระยะยาว

การตรวจสอบการทำงานของแรดเปิดไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในเพดานแข็งหรือเพดานอ่อน สัญญาณของแรดเปิดที่ใช้งานได้ก็คือความจริงที่ว่าโดยปกติแล้วการออกเสียงของเสียงสระเพียงอย่างเดียวจะบกพร่อง ในขณะที่เมื่อออกเสียงพยัญชนะ การปิด veopharyngeal นั้นดีและจมูกจะไม่เกิดขึ้น

การพยากรณ์โรคของแรดเปิดที่ใช้งานได้ดีกว่าแรดอินทรีย์ เสียงจมูกจะหายไปหลังจากการออกกำลังกายแบบ phoniatric และความผิดปกติของการออกเสียงจะถูกกำจัดโดยวิธีการปกติที่ใช้สำหรับ dyslalia

Rhinolalia เกิดจากการที่ริมฝีปากและเพดานปากไม่รวมกันแต่กำเนิด เป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับการบำบัดด้วยคำพูดและวิทยาศาสตร์การแพทย์หลายประเภท (การผ่าตัดทางทันตกรรม ทันตกรรมจัดฟัน โสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา พันธุศาสตร์ทางการแพทย์ ฯลฯ) ปากแหว่งและเพดานโหว่ถือเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบบ่อยและรุนแรงที่สุด

ผลจากข้อบกพร่องนี้ทำให้เด็ก ๆ ประสบกับความผิดปกติด้านการทำงานที่ร้ายแรงในระหว่างการพัฒนาทางร่างกาย

ในเด็กที่มีริมฝีปากและเพดานปากไม่รวมกันแต่กำเนิด การดูดนมทำได้ยากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีปากแหว่งเพดานโหว่และเพดานปากแหว่งเพดานโหว่ และโดยทั่วไปการกระทำนี้เป็นไปไม่ได้หากเป็นโรคปากแหว่งเพดานโหว่ทั้งสองข้าง

การให้อาหารที่ยากลำบากทำให้พลังชีวิตลดลงและเด็กก็อ่อนแอต่อโรคต่างๆ เด็กที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่จะอ่อนแอต่อโรคหวัดทางเดินหายใจส่วนบน หลอดลมอักเสบ ปอดบวม โรคกระดูกอ่อน และโรคโลหิตจางได้มากที่สุด

บ่อยครั้งที่เด็กดังกล่าวประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะ ENT: ความโค้งของผนังกั้นจมูก, การเสียรูปของปีกจมูก, โรคเนื้องอกในจมูก, การเจริญเติบโตมากเกินไป (ขยาย) ของต่อมทอนซิล พวกเขามักประสบกับกระบวนการอักเสบในบริเวณจมูก กระบวนการอักเสบสามารถเคลื่อนจากเยื่อเมือกของจมูกและคอหอยไปยังท่อยูสเตเชียน และทำให้เกิดการอักเสบที่หูชั้นกลาง โรคหูน้ำหนวกอักเสบบ่อยครั้งซึ่งมักเข้ารับการรักษาแบบเรื้อรังทำให้สูญเสียการได้ยิน เด็กที่มีภาวะเพดานโหว่เพดานโหว่ประมาณ 60-70% มีระดับการสูญเสียการได้ยินที่แตกต่างกัน (โดยปกติจะอยู่ที่หูข้างเดียว) - จากการลดลงเล็กน้อยที่ไม่รบกวนการรับรู้คำพูดไปจนถึงการสูญเสียการได้ยินอย่างมีนัยสำคัญ

ความเบี่ยงเบนในโครงสร้างทางกายวิภาคของริมฝีปากและเพดานปากมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการด้อยพัฒนาของขากรรไกรบนและความผิดปกติในการเรียงตัวของฟัน

ความผิดปกติในการทำงานหลายอย่างที่เกิดจากความบกพร่องในโครงสร้างของริมฝีปากและเพดานจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง

ในประเทศของเรา มีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการรักษาที่ซับซ้อนในศูนย์เฉพาะทางที่สถาบันวิจัยการบาดเจ็บ แผนกทันตกรรมศัลยกรรม รวมถึงในสถาบันอื่น ๆ ที่มีงานทางการแพทย์และการป้องกันจำนวนมาก

แพทย์จากสาขาต่างๆ จะคอยสังเกตเด็กและร่วมกันตัดสินใจวางแผนการรักษาที่ครอบคลุม

ในช่วงปีแรกของชีวิตเด็ก บทบาทนำคือกุมารแพทย์ซึ่งดูแลการให้อาหารและกิจวัตรประจำวันของทารก ดำเนินการป้องกันและรักษา และแนะนำการรักษาผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในหากจำเป็น

แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูริมฝีปากบน (cheiloplasty) ในปีแรกของชีวิตเด็ก มักทำในโรงพยาบาลคลอดบุตรในช่วงวันแรกหลังคลอด

ในกรณีของเพดานปากแหว่งเพดานโหว่ ทันตแพทย์จัดฟันจะใช้อุปกรณ์ต่าง ๆ รวมถึงอุปกรณ์อุดฟันที่ช่วยอำนวยความสะดวกด้านโภชนาการและสร้างสภาวะในการพัฒนาคำพูดในช่วงก่อนการผ่าตัด แพทย์โสตศอนาสิกจะระบุและรักษาการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดทั้งหมดในหู โพรงจมูก ช่องจมูก และกล่องเสียง และเตรียมเด็กสำหรับการผ่าตัด

ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาจิตใจและการปรากฏตัวของปฏิกิริยาทางประสาทที่เด่นชัดเด็กจะได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยา

การผ่าตัดฟื้นฟูเพดานปาก (uranoplasty) จะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่ในวัยก่อนเรียน

ตามภาวะพัฒนาการทางจิต เด็กที่มีภาวะปากแหว่งเพดานโหว่แบ่งออกเป็น 3 ประเภท คือ

1) เด็กที่มีพัฒนาการทางจิตตามปกติ

2) เด็กที่มีความบกพร่องทางจิต

3) เด็กที่มีภาวะ olegophrenia (ในระดับที่แตกต่างกัน) ในระหว่างการตรวจระบบประสาท มักไม่สังเกตเห็นสัญญาณของความเสียหายที่สำคัญของสมองโฟกัส เด็กบางคนมีอาการทางระบบประสาทเป็นรายบุคคล บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ ประสบกับความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทซึ่งบางครั้งก็มีปฏิกิริยาทางจิตที่เด่นชัดและมีความตื่นเต้นเพิ่มขึ้น

นอกเหนือจากที่กล่าวมาทั้งหมด เพดานโหว่แต่กำเนิดยังส่งผลเสียต่อพัฒนาการด้านคำพูดของเด็กอีกด้วย

ปากแหว่งและเพดานโหว่มีบทบาทที่แตกต่างกันในการก่อตัวของคำพูดที่ด้อยพัฒนา ขึ้นอยู่กับขนาดและรูปร่างของข้อบกพร่องทางกายวิภาค

พบรอยแยกประเภทต่อไปนี้:

1) ปากแหว่ง; กระบวนการริมฝีปากบนและถุงลม (รูปที่ 31)

2) รอยแยกของเพดานแข็งและเพดานอ่อน (รูปที่ 32)

3) รอยแยกของริมฝีปากบน กระบวนการถุงลม และเพดานปาก - ข้างเดียวและทวิภาคี;

4) ใต้เยื่อเมือก (submucosal) เพดานปากแหว่ง ด้วยริมฝีปากแหว่งและเพดานโหว่ เสียงทั้งหมดจะได้รับน้ำเสียงทางจมูกหรือจมูก ซึ่งรบกวนความสามารถในการเข้าใจคำพูดอย่างมาก

เป็นเรื่องปกติที่จะเพิ่มเสียงรบกวนเพิ่มเติมให้กับเสียงทางจมูก เช่น การสำลัก การกรน กล่องเสียง ฯลฯ การรบกวนเฉพาะของเสียงต่ำและการออกเสียงของเสียงเกิดขึ้น

เพื่อป้องกันไม่ให้อาหารผ่านจมูก เด็กตั้งแต่อายุยังน้อยจะมีนิสัยยกลิ้นขึ้นเพื่อปิดกั้นทางเดินเข้าไปในโพรงจมูก ตำแหน่งลิ้นนี้จะกลายเป็นนิสัยและยังเปลี่ยนการเปล่งเสียงด้วย

ข้าว. 31. รอยแยกด้านซ้ายของส่วนบน

ข้าว. 32. ปากแหว่งด้านซ้ายและกระบวนการถุงลมของเพดานแข็ง

เมื่อพูด เด็กมักจะอ้าปากเล็กน้อยและยกลิ้นให้สูงกว่าที่กำหนด ส่งผลให้ปลายลิ้นขยับได้ไม่เต็มที่ นิสัยนี้ทำให้คุณภาพการพูดแย่ลง เนื่องจากตำแหน่งกรามและลิ้นอยู่ในตำแหน่งที่สูง ช่องปากจึงมีรูปทรงที่ช่วยให้อากาศเข้าไปในจมูกได้ ซึ่งจะทำให้จมูกเพิ่มมากขึ้น

เมื่อพยายามออกเสียงเสียง p, b, f, c เด็กที่เป็นโรคแรดจะใช้วิธี "ของเขาเอง" เสียงจะถูกแทนที่ด้วยเสียงคลิกของคอหอยซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของคำพูดของเด็กที่เป็นโรคแรดในรูปแบบที่รุนแรง การคลิกเฉพาะซึ่งชวนให้นึกถึงเสียงของวาล์วนั้นเกิดขึ้นเมื่อฝาปิดกล่องเสียงสัมผัสกับด้านหลังของลิ้น

ยังไม่มีการสร้างความสอดคล้องโดยตรงระหว่างขนาดของข้อบกพร่องของเพดานปากและระดับความผิดเพี้ยนของคำพูด สิ่งนี้อธิบายได้จากความแตกต่างระหว่างบุคคลอย่างมากในการกำหนดค่าของโพรงจมูกและช่องปากในเด็ก อัตราส่วนของโพรงเสียงสะท้อนและเทคนิคการชดเชยที่เด็กแต่ละคนใช้เพื่อเพิ่มความเข้าใจในการพูดของเขา นอกจากนี้ ความชัดเจนของคำพูดยังขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะทางจิตวิทยาของเด็กแต่ละคนด้วย

การบำบัดด้วยคำพูดกับเด็กจะต้องเริ่มต้นในช่วงก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดการเปลี่ยนแปลงร้ายแรงในการทำงานของอวัยวะในการพูด ในขั้นตอนนี้ มีการเตรียมกิจกรรมของเพดานอ่อน ตำแหน่งของรากของลิ้นจะเป็นปกติ กิจกรรมของกล้ามเนื้อของริมฝีปากจะเพิ่มขึ้น และการหายใจออกทางปากจะเกิดขึ้นโดยตรง ทั้งหมดนี้นำมารวมกันสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการเพิ่มประสิทธิภาพของการดำเนินการและการแก้ไขในภายหลัง หลังการผ่าตัด 15-20 วัน ให้ทำซ้ำแบบฝึกหัดพิเศษ แต่ตอนนี้เป้าหมายหลักของชั้นเรียนคือการพัฒนาความคล่องตัวของเพดานอ่อน

การศึกษากิจกรรมการพูดของเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคแรดแสดงให้เห็นว่าสภาพทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่มีข้อบกพร่องในการสร้างคำพูดส่วนประกอบของคำพูดที่ จำกัด ไม่เพียงนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของด้านเสียงเท่านั้น แต่ในบางกรณียังรวมถึงความผิดปกติของระบบที่ลึกกว่าของทั้งหมด ส่วนประกอบของมัน

เมื่อเด็กอายุมากขึ้น ตัวชี้วัดการพัฒนาคำพูดแย่ลง (เมื่อเทียบกับตัวชี้วัดของเด็กที่พูดตามปกติ) โครงสร้างของข้อบกพร่องมีความซับซ้อนเนื่องจากการด้อยค่าของคำพูดในรูปแบบต่างๆ

การแก้ไขความเบี่ยงเบนในการพัฒนาคำพูดตั้งแต่เนิ่นๆ ในเด็กที่เป็นโรคแรดมีความสำคัญทางสังคม จิตวิทยา และการสอนที่สำคัญอย่างยิ่งในการทำให้คำพูดเป็นปกติ ป้องกันความยากลำบากในการเรียนรู้และการเลือกอาชีพ

การกำหนดงานราชทัณฑ์จะพิจารณาจากผลการตรวจคำพูดของเด็ก

การตรวจสอบสถานะการออกเสียงของเสียงในเด็ก

การตรวจสอบการออกเสียงควรมี 2 ด้าน ด้านหนึ่ง - การเปล่งเสียง - เกี่ยวข้องกับการอธิบายลักษณะเฉพาะของการก่อตัวของเสียงพูดและการทำงานของอวัยวะที่เปล่งออกในกระบวนการออกเสียง

ด้านที่สอง - สัทวิทยา - มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาว่าเด็กแยกแยะระบบเสียงพูด (หน่วยเสียง) ในสภาวะการออกเสียงที่แตกต่างกันอย่างไร ทั้งสองด้านนี้มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด

การตรวจสอบเสียงเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบการออกเสียงของเสียงที่แยกออกมาอย่างละเอียด จากนั้นพวกเขาจะตรวจสอบการออกเสียงของเสียงในพยางค์ คำ และวลี

เมื่อตรวจสอบเสียงแต่ละกลุ่ม จำเป็นต้องสังเกตว่าเด็กออกเสียงเสียงแยกอย่างไร ซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะของความผิดปกติ

ระดับของจมูกเมื่อออกเสียงสระและพยัญชนะและการมีอยู่ของ "grimasks" ที่ชดเชยก็ถูกบันทึกไว้เช่นกัน

ในระหว่างการตรวจสอบจะใช้แบบฝึกหัดที่ประกอบด้วยเสียงหนึ่งซ้ำซ้ำ ๆ เนื่องจากสิ่งนี้จะสร้างเงื่อนไขที่ลดการสลับข้อต่อจากเสียงหนึ่งไปอีกเสียงหนึ่ง ทำให้สามารถตรวจจับคุณลักษณะต่างๆ ของทรงกลมยนต์ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของแรดโนเลียร่วมกับดิสซาร์เทรียในรูปแบบ "ที่ถูกลบ"

นอกจากนี้ ยังมีประโยชน์สำหรับการวิเคราะห์การบำบัดด้วยคำพูดอีกด้วย คือการที่เด็กพูดซ้ำสองเสียงหรือพยางค์ ซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนข้อต่อที่ชัดเจน (เช่น cap-pack) ขั้นแรกให้เสียงที่แตกต่างกันอย่างมากในการเปล่งเสียงจากนั้นจึงให้เสียงที่ใกล้เคียงกัน ในเวลาเดียวกัน นักบำบัดการพูดจะบันทึกกรณีที่เด็กไม่สามารถเปลี่ยนจากเสียงหนึ่งไปอีกเสียงหนึ่งได้ และแทนที่จะพูดเสียงสุดท้ายของพยางค์แรกซ้ำ เขากลับออกเสียงเสียงก่อนหน้า นอกจากนี้ยังมีการบันทึกการปรากฏตัวของการเปล่งเสียง "เฉลี่ย" (ตัวอย่างเช่นแทนที่จะเป็น "gida" เสียงกึ่งเปล่งเสียงจะออกเสียงแทนที่จะเป็น "t และ t" - เสียงกึ่งเบา)

นักบำบัดการพูดจะค้นหาว่าเด็กใช้เสียงในการพูดอย่างไร เมื่อตรวจสอบ จะให้ความสนใจกับการทดแทน การบิดเบือน ความสับสน และการละเว้นของเสียง เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการตรวจสอบการออกเสียงของคำต่างๆ เด็กจะได้รับชุดรูปภาพที่มีคำศัพท์จากเสียงที่กำลังทดสอบ เสียงที่ต้องการจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันของคำพูด ตัวอย่างเช่น คำต่อไปนี้ (รูปภาพ) สามารถใช้สำหรับการผิวปากและเสียงฟู่: สุนัข, ล้อ, จมูก, ต้นสน, คนเลี้ยงแกะ, เครื่องบันทึกเงินสด นักบำบัดการพูดให้ความสนใจเป็นพิเศษกับวิธีการออกเสียงของเด็กในการพูดแบบวลี

งานจำนวนหนึ่งควรมุ่งเป้าไปที่การระบุความสามารถของเด็กในการเปลี่ยนการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ดังนั้นเขาจึงถูกขอให้พูดชุดเสียงหรือพยางค์ซ้ำหลายครั้ง จากนั้นลำดับของเสียงหรือพยางค์จะเปลี่ยนไป นักบำบัดการพูดจะสังเกตว่าการสลับเกิดขึ้นได้ง่ายหรือไม่ ตัวอย่างเช่น:

มีการตรวจสอบความสามารถในการออกเสียงคำที่เรียบง่ายและซับซ้อนตามโครงสร้างพยางค์ด้วย นักบำบัดการพูดนำเสนอเด็กด้วยรูปภาพวัตถุสำหรับการตั้งชื่อ จากนั้นจึงออกเสียงคำเพื่อการสะท้อนกลับ มีการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของทั้งสองงาน นักบำบัดการพูดตั้งข้อสังเกตว่าเด็กมีอาการดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเขาบันทึกคำที่ออกเสียงโดยไม่มีการบิดเบือนพยางค์และองค์ประกอบเสียง

สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าคำใดที่มีโครงสร้างพยางค์ที่บิดเบี้ยว ได้แก่ - เรียนแล้วหรือไม่ได้เรียน มีการสังเกตธรรมชาติของการบิดเบือน:

1) การลดจำนวนพยางค์ ("มดลูก" แทนค้อน)

2) ลดความซับซ้อนของพยางค์ (“ tul” แทนเก้าอี้);

3) การดูดซึมพยางค์ ("รอยสัก" แทนอุจจาระ);

4) เพิ่มจำนวนพยางค์ (“ komanamata” แทนห้อง)

5) การจัดเรียงพยางค์และเสียงใหม่ ("เดเวโร" แทนต้นไม้)

ทดสอบความสามารถในการออกเสียงเสียงในประโยคที่ประกอบด้วยเสียงที่เด็กออกเสียงได้อย่างถูกต้องและผิดเพี้ยนในรูปแบบแยก

เพื่อระบุการละเมิดโครงสร้างพยางค์เล็กน้อยเด็ก ๆ จะถูกเสนอให้พูดประโยคซ้ำเช่น "Letya ดื่มยาขม"; “มีตำรวจยืนอยู่ที่ทางแยก”

นักบำบัดการพูดจะจัดกลุ่มข้อบกพร่องของเสียงที่ระบุตามการจำแนกสัทศาสตร์

ในการบำบัดด้วยคำพูด เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะข้อบกพร่องในการออกเสียงสี่ประเภท: ไม่มีเสียง การบิดเบือนของเสียง การแทนที่เสียง และความสับสนของเสียง การไม่มีเสียง โดยเฉพาะเสียงที่พูดยาก เป็นเรื่องปกติในเด็ก มันสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการสูญเสียเสียงอย่างต่อเนื่องในคำที่มีความซับซ้อนต่างกันและในการที่เด็กไม่สามารถออกเสียงแยกกันได้ ความผิดปกติประเภทนี้เป็นข้อบกพร่องที่มั่นคง บางครั้งในการพูดของเด็กที่มีการรับรู้สัทศาสตร์ที่ดีแทนที่จะสูญเสียเสียงไปโดยสิ้นเชิงเสียงหวือหวาจะปรากฏขึ้นในบางตำแหน่ง

เสียงคอหอยโดยทั่วไปของเสียงเพดานปากด้านหลังเกิดจากการเปล่งเสียงที่ลึกมากเกินไป

การปรากฏตัวของหวือหวาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผสมเสียงของประเภท SSG ก็เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่มีการเปล่งเสียงที่มากเกินไปและเกินจริงเมื่อขั้นตอนการเปลี่ยนผ่านระยะสั้นของเสียงที่เปล่งออกมาซึ่งผู้ฟังไม่รับรู้ในคำพูดธรรมดาทำหน้าที่เป็นเสียงที่เป็นอิสระ ในเด็กคนเดียวกันพร้อมกับการแทรกเสียงจะพบว่ามีการละเว้นเสียงหรือการลดลงบ่อยครั้งทำให้การเปล่งเสียงพยัญชนะผสมยากง่ายขึ้น

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เสียงที่หายไปจะถูกแทนที่ด้วยเสียงที่บิดเบี้ยวเมื่อเวลาผ่านไป ความเพี้ยนของเสียงยังมีลักษณะเฉพาะคือความเสถียรในรูปแบบคำพูดต่างๆ ข้อบกพร่องนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อระบบเสียงของภาษา

ประเภทของข้อบกพร่อง เช่น การผสมและการแทนที่เสียง ถือเป็นกลุ่มพิเศษ เนื่องจากการเบี่ยงเบนจากการออกเสียงมาตรฐานเหล่านี้เผยให้เห็นถึงความไม่แน่นอนของระบบเสียงทั้งหมดของภาษา สามารถออกเสียงเสียงได้อย่างถูกต้องในตำแหน่งหนึ่งของคำและผสมในตำแหน่งอื่นได้ เสียงหนึ่งสามารถมีเสียงทดแทนได้หลายแบบ การเปลี่ยนเสียงอาจเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราว - ในรูปแบบคำพูดที่แตกต่างกันในรูปแบบที่แตกต่างกัน ในข้อบกพร่องทั้งสองประเภทนี้ซึ่งมีลักษณะทางเสียงจะมีการละเมิดระบบการต่อต้านทางเสียง ขึ้นอยู่กับจำนวนเสียงที่ผสม จะส่งผลต่อระบบเสียงทั้งหมดของภาษาหรือบางส่วนของระบบ

สถานะของการออกเสียงเสียงนี้ควรแจ้งเตือนนักบำบัดการพูดเนื่องจากเป็นการวินิจฉัยเพื่อระบุความล้าหลังของสัทศาสตร์

การละเมิดการออกเสียงของเสียงจะถูกเปรียบเทียบกับลักษณะเฉพาะของโครงสร้างจังหวะและพยางค์

การแทนที่และความสับสนของเสียง การเลือกปฏิบัติของเสียงไม่เพียงพอ และการหยุดชะงักของโครงสร้างพยางค์จังหวะเป็นสัญญาณทั่วไปของการพัฒนาคำพูดทั่วไป ข้อสรุปสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากตรวจสอบคำศัพท์และไวยากรณ์ของคำพูดแล้ว

การตรวจสอบโครงสร้างของอุปกรณ์ข้อต่อและการทำงานของมอเตอร์โดยละเอียดอย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวางแผนการฝึกแก้ไข ในระหว่างการตรวจจำเป็นต้องประเมินระดับและคุณภาพของการละเมิดการทำงานของมอเตอร์ของอวัยวะที่ประกบและระบุระดับของการเคลื่อนไหวที่มีอยู่

ประการแรกจำเป็นต้องระบุลักษณะโครงสร้างของอุปกรณ์ข้อต่อและข้อบกพร่องทางกายวิภาค นักบำบัดการพูดจะสังเกตว่ามีคุณสมบัติดังต่อไปนี้หรือไม่:

1) ริมฝีปาก: ริมฝีปากบนแหว่ง, รอยแผลเป็นหลังผ่าตัด, ริมฝีปากบนสั้นลง;

2) ฟัน: การกัดและการจัดตำแหน่งฟันไม่ถูกต้อง;

3) ลิ้น: ใหญ่แคบ; การทำให้เอ็นไฮออยด์สั้นลง

4) เพดานแข็ง: แคบ, รูปทรงโดม (“ โกธิค”), แหว่งของเพดานแข็ง - แหว่งใต้เยื่อเมือก เพดานโหว่ใต้เยื่อเมือก (ใต้เยื่อเมือก) มักจะวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากมีเยื่อเมือกปกคลุมอยู่ คุณต้องใส่ใจกับด้านหลังของเพดานแข็งซึ่งในระหว่างการออกเสียงจะหดกลับเป็นรูปสามเหลี่ยมเล็ก ๆ โดยทำมุมไปข้างหน้า เยื่อเมือกในสถานที่นี้บางลงและมีสีซีดกว่า ในกรณีที่ไม่ชัดเจน แพทย์โสตศอนาสิกลาริงซ์ควรตรวจสอบสภาพของเพดานปากด้วยการคลำอย่างระมัดระวัง

5) เพดานอ่อน: เพดานอ่อนสั้น, เพดานโหว่, ลิ้นไก่เล็กแยกออกเป็นสองส่วนหรือไม่มีลิ้นไก่

เพดานปากแหว่งมักมาพร้อมกับความผิดปกติของขากรรไกร การพัฒนาและตำแหน่งของฟันที่ผิดปกติ ริมฝีปากบนไม่ประสาน จมูกผิดรูป ฯลฯ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้า ลิ้น และริมฝีปากจะเชื่องช้า ซึ่งเป็นพื้นฐานของเพดานอ่อนและลิ้นไก่ ไม่ได้ใช้งานและหยุดนิ่ง กล้ามเนื้อของผนังคอหอยด้านหลังมีการพัฒนาไม่ดี รากของลิ้นพัฒนามากเกินไป แต่ส่วนปลายยังคงอ่อนแอและขยับได้ไม่เต็มที่ เมื่อตรวจสอบโครงสร้างของอุปกรณ์ที่ข้อต่อนักบำบัดการพูดยังตั้งข้อสังเกตถึงการเสียรูป: การหย่อนคล้อยของมุมปากด้านหนึ่ง, การเบี่ยงเบนของลิ้นไปด้านหนึ่ง, การหลบตาของเพดานอ่อนครึ่งหนึ่ง ฯลฯ

การเปิดเผยความสามารถของอวัยวะของอุปกรณ์ข้อต่อในการสร้างการเคลื่อนไหวนั้นไม่เพียงพอจำเป็นต้องสังเกตความแข็งแกร่งของการเคลื่อนไหวความแม่นยำความเร็วและความคงที่ ความเหลื่อมล้ำของลิ้นและริมฝีปากแสดงออกในการเคลื่อนไหวเล็กๆ น้อยๆ ในความไม่ถูกต้อง ความเหนื่อยล้า และการขาดความคล่องแคล่ว การเคลื่อนไหวของลิ้นจะต้องมีความแข็งแรงจนสามารถยึดลิ้นไว้ในตำแหน่งที่ต้องการได้นานตราบเท่าที่ใช้ในการออกเสียงหน่วยเสียงเฉพาะ ความเร็วและความแม่นยำของการเคลื่อนไหวของข้อต่อส่งผลต่อความชัดเจนในการออกเสียง

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นของลิ้นซึ่งแสดงออกมาในความตึงเครียดการยื่นออกมาอย่างแหลมคมของปลายลิ้นการกระตุกในระหว่างการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติของยาชูกำลัง

อัมพาตของลิ้นไก่ของเพดานอ่อนจะส่งผลต่อสถานะการทำงานของลิ้นเสมอและขัดขวางการเปล่งเสียงของภาษาในลำดับที่สอง ทำให้กระบวนการเปล่งเสียงทั้งหมดตึงและช้า

ลิ้นที่ห้อยอยู่ตรงกลางบ่งบอกถึงภาวะอัมพาตทวิภาคี ในกรณีของอัมพฤกษ์ข้างเดียวจะเบี่ยงเบนไปทางด้าน "สุขภาพ"

สิ่งสำคัญคือต้องระบุสภาพของเพดานอ่อน: การยก velum เมื่อออกเสียงเสียง a อย่างแรง; การมีหรือไม่มีอากาศรั่วไหลผ่านจมูกเมื่อออกเสียงสระเสียงความสม่ำเสมอของการรั่วไหล การมีหรือไม่มีคอหอยสะท้อน (ลักษณะของการเคลื่อนไหวของปิดปากเมื่อสัมผัสเพดานอ่อนด้วยไม้พายเบา ๆ )

ต้องคำนึงว่าความยากลำบากในการพูดที่เกิดขึ้นเองอาจรุนแรงขึ้นได้จากปัจจัยต่างๆ เช่น ความตื่นเต้น ความเหนื่อยล้า และความซับซ้อนของเนื้อหาคำพูดในแง่สติปัญญาหรือทางภาษา

เด็กที่มีการได้ยินตามปกติมักจะประสบปัญหาเฉพาะในการแยกแยะคุณลักษณะที่แตกต่างกันเล็กน้อยของหน่วยเสียง ซึ่งส่งผลต่อกระบวนการทั้งหมดในการพัฒนาด้านเสียงของคำพูดต่อไป

การรับรู้สัทศาสตร์ในเด็กที่มีข้อบกพร่องอย่างรุนแรงของอุปกรณ์ข้อต่อจะพัฒนาในสภาวะที่ด้อยกว่าและอาจมีการเบี่ยงเบน เพื่อระบุสภาพของมัน เทคนิคมักจะใช้เพื่อ: รับรู้ แยกแยะ และเปรียบเทียบวลีง่ายๆ การเน้นและจดจำคำบางคำ (คล้ายกันในการแต่งเสียง แต่ต่างกันในการแต่งเสียง) แยกแยะเสียงแต่ละเสียงเป็นชุดเสียง จากนั้นเป็นพยางค์และคำ (ต่างกันในการแต่งเสียง คล้ายกันในการแต่งเสียง) การท่องจำชุดพยางค์ประกอบด้วยสองถึงสามองค์ประกอบ (ด้วยการเปลี่ยนแปลงของเสียงสระ - ma-me-mu โดยมีการเปลี่ยนแปลงของเสียงพยัญชนะ - ka-va-ta) จดจำลำดับเสียง

เพื่อระบุความสามารถของเด็กในการรับรู้โครงสร้างจังหวะของความซับซ้อนที่แตกต่างกันมีการใช้งานต่อไปนี้: แตะจำนวนพยางค์ในคำที่มีความซับซ้อนของพยางค์ต่างกัน เดาว่ารูปภาพใดที่นำเสนอตรงกับรูปแบบจังหวะที่ระบุโดยนักบำบัดการพูด

การตรวจสอบการเลือกปฏิบัติเสียงพูดสามารถเริ่มต้นด้วยงานทำซ้ำเสียงแยกหรือคู่เสียง การเบี่ยงเบนในการรับรู้สัทศาสตร์ปรากฏชัดเจนที่สุดเมื่อเด็กพูดซ้ำหน่วยเสียงที่คล้ายกันในเสียง (b-p, s-sh, r-l ฯลฯ ) ในกรณีนี้เด็กจะถูกขอให้ทำซ้ำพยางค์ที่ประกอบด้วยเสียงดังกล่าว ตัวอย่างเช่น: ซา-ชา, ชา-ซา, ซา-ชา-ซา, ชา-ซา-ชา, ซา-ซ่า, ซา-ซา, ซา-ซ่า-ซา ฯลฯ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อแยกแยะความแตกต่างระหว่างเสียงผิวปาก เสียงฟู่ เสียงเสียดสี เสียงก้อง รวมถึงเสียงที่ไม่มีเสียงและเสียงที่เปล่งออกมา เมื่อปฏิบัติงานประเภทนี้ เด็กบางคนประสบปัญหาอย่างเห็นได้ชัดเมื่อพูดเสียงซ้ำที่มีลักษณะทางเสียงที่แตกต่างกัน (เปล่งเสียง-เปล่งออกมา) ในขณะที่เด็กประเภทอื่นพบว่าเป็นการยากที่จะพูดซ้ำเสียงที่มีโครงสร้างข้อต่อที่แตกต่างกัน

กรณีต่างๆ อาจถูกระบุได้เมื่อเด็กไม่สามารถเข้าถึงงานสร้างชุดพยางค์สามพยางค์ได้หรือทำให้เกิดปัญหาบางประการ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปรากฏการณ์แห่งความอุตสาหะเมื่อเด็กไม่สามารถเปลี่ยนจากการออกเสียงเสียงหนึ่งเป็นการออกเสียงอีกเสียงหนึ่งได้

เมื่อตรวจสอบการรับรู้สัทศาสตร์ขอแนะนำให้ใช้งานที่ไม่รวมการเปล่งเสียงเพื่อให้ความยากลำบากในการออกเสียงไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของความแตกต่าง ดังนั้นนักบำบัดการพูดจึงออกเสียงเสียงที่ต้องการท่ามกลางเสียงอื่น ๆ ทั้งที่แตกต่างอย่างมากและคล้ายกันในลักษณะเสียงและข้อต่อ เมื่อได้ยินเสียงดังกล่าว เด็กก็ยกมือขึ้น ตัวอย่างเช่น คุณสามารถขอให้เด็กแยกเสียง u ออกจากชุดเสียง o, a, u, o, u, ы, o หรือพยางค์ sha ออกจากชุดพยางค์ so, sha, tsa, cha, sha, sha

งานในการเลือกรูปภาพเรื่องชื่อที่ขึ้นต้นด้วยเสียงที่กำหนดเผยให้เห็นข้อบกพร่องของการรับรู้สัทศาสตร์อย่างดี ("เลือกรูปภาพสำหรับเสียง p และเสียง l; สำหรับเสียง s และเสียง w สำหรับเสียง s และเสียง z" เป็นต้น) นักบำบัดการพูดจะเลือกชุดรูปภาพล่วงหน้าแล้วจึงสุ่มผสมรูปภาพเหล่านั้น

ความยากลำบากที่ชัดเจนน้อยกว่าในการแยกแยะเสียงคำพูดสามารถตรวจพบได้เมื่อตรวจสอบทักษะการวิเคราะห์เสียง

จากการตรวจสอบด้านเสียงของคำพูดและเปรียบเทียบกับข้อมูลการตรวจสอบด้านอื่น ๆ ของคำพูด นักบำบัดการพูดควรมีความคิดที่ชัดเจนว่าความผิดปกติที่ระบุนั้นเป็นข้อบกพร่องที่เป็นอิสระหรือเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างของคำพูดทั่วไป ความล้าหลังเป็นองค์ประกอบหนึ่ง การกำหนดงานแก้ไขเฉพาะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

สิ่งสำคัญสำหรับประสิทธิผลของการแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดคือการสนทนาที่มีโครงสร้างอย่างเชี่ยวชาญกับผู้ปกครองซึ่งจำเป็นต้องอธิบายในรูปแบบที่เข้าถึงได้เกี่ยวกับกลไกของการหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้องและความจำเป็นในการตรวจสอบการออกเสียงและเสียงทุกวัน

สำหรับเด็กที่เกิดมาพร้อมเพดานโหว่และเพดานอ่อน ระยะเวลาพูดพล่ามและช่วงเริ่มพูดจะเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขพิเศษ ทารกได้ยินเสียงดี ชื่นชมยินดีกับคำพูดที่พูดกับเขา และค่อยๆ เริ่มเข้าใจคำพูดนั้น แต่เนื่องจากขาดการปิดผนึกระหว่างช่องปากและโพรงจมูก เขาจึงไม่สามารถออกเสียงเสียงได้ การผลิตเสียงร้องทั้งหมดมีเสียงสะท้อนทางจมูก และการเปล่งเสียงพยัญชนะส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดขึ้นจริงอย่างแน่นอน ทารกไม่สามารถเรียนรู้คำพูดจากการเลียนแบบได้ตามปกติ เด็กยังคงอยู่ในสภาพทางกายวิภาคดังกล่าวจนกระทั่งได้รับการผ่าตัด

หน้าที่ประจำวันของผู้ปกครองคือการส่งเสริมให้เด็กพยายามออกเสียงเสียงและคำพูด เพื่อพยายามเข้าใจคำพูดที่แทบจะไม่เข้าใจได้ สิ่งสำคัญคือต้องดึงความสนใจไปที่ความสำคัญของการรักษาพยาบาล

ผู้ปกครองควรตระหนักดีว่าการผ่าตัดรักษาไม่ได้รับประกันการพูดปกติ แต่เพียงสร้างเงื่อนไขทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่ครบถ้วนเพื่อการพัฒนาการออกเสียงที่ถูกต้องเท่านั้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องสนับสนุนให้ผู้ปกครองรวบรวมผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จทั้งหมดทุกวัน

มันมักจะเกิดขึ้นที่ความอ่อนแอทางร่างกายของเด็กที่เป็นโรคแรดการมีข้อบกพร่องในการพูดทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องในผู้ปกครองความวิตกกังวลเกี่ยวกับเหตุผลใด ๆ ความจำเป็นในการดูแลทารกมากเกินไปและไม่ไว้วางใจในความสามารถของเขา ทัศนคติดังกล่าวยิ่งทำให้ข้อบกพร่องรุนแรงขึ้น เพิ่มความแข็งแกร่งให้กับปฏิกิริยาทางประสาทของเด็ก และบ่อนทำลายความมั่นใจในตนเองของเขา ,

ครูต้องช่วยให้เด็กรับมือกับความไม่แน่ใจ ไม่สามารถยืนหยัดเพื่อตนเองได้ และกำจัดความกลัวและความวิตกกังวลเกี่ยวกับคุณภาพการพูดของพวกเขา สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือต้องให้พวกเขาได้ติดต่อกันและมีความสัมพันธ์ที่มีความหมายกับเพื่อนฝูง

วัตถุประสงค์และเนื้อหาของงานราชทัณฑ์

การก่อตัวของคำพูดที่ถูกต้องตามสัทศาสตร์ในเด็กก่อนวัยเรียนที่มีเพดานปากแหว่ง แต่กำเนิดมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกันหลายประการ:

1) การทำให้ "การหายใจออกทางปาก" เป็นปกตินั่นคือการผลิตกระแสปากที่ยาวนานเมื่อออกเสียงเสียงคำพูดทั้งหมดยกเว้นจมูก

2) การพัฒนาเสียงพูดที่ถูกต้องทั้งหมด

4) การพัฒนาทักษะการแยกเสียงเพื่อป้องกันข้อบกพร่องในการวิเคราะห์เสียง

5) การทำให้ปกติของคำพูดฉันทลักษณ์;

6) ระบบอัตโนมัติของทักษะที่ได้รับในการสื่อสารด้วยคำพูดอิสระ

การแก้ปัญหาเฉพาะเหล่านี้เป็นไปได้โดยคำนึงถึงรูปแบบของการเรียนรู้ทักษะการออกเสียงที่ถูกต้อง

เมื่อแก้ไขด้านเสียงของคำพูด การได้มาซึ่งทักษะการออกเสียงที่ถูกต้องจะต้องผ่านหลายขั้นตอน ขั้นตอนแรก - ขั้นตอนของแบบฝึกหัด "ก่อนพูด" - รวมถึงงานประเภทต่อไปนี้:

1) แบบฝึกหัดการหายใจ

2) ยิมนาสติกที่ประกบ;

3) 3) การเปล่งเสียงที่แยกได้หรือกึ่งเสียงที่เปล่งออกมา (เนื่องจากการออกเสียงที่แยกได้นั้นผิดปกติสำหรับกิจกรรมการพูด)

4) 4) แบบฝึกหัดพยางค์

ในขั้นตอนนี้ ทักษะการเคลื่อนไหวจะได้รับการฝึกฝนเป็นหลักโดยอาศัยการเคลื่อนไหวสะท้อนกลับแบบไม่มีเงื่อนไขเริ่มต้น

ขั้นตอนที่สองคือขั้นตอนของการแยกความแตกต่างของเสียง เช่น การศึกษาการแสดงสัทศาสตร์ตามภาพมอเตอร์ (การเคลื่อนไหวทางการเคลื่อนไหว) ของเสียงคำพูด

ขั้นตอนที่สามคือขั้นตอนของการบูรณาการ กล่าวคือ การเรียนรู้การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเสียงในคำพูดที่สอดคล้องกัน

ขั้นตอนที่สี่คือขั้นตอนของระบบอัตโนมัตินั่นคือการเปลี่ยนการออกเสียงที่ถูกต้องให้เป็นบรรทัดฐานซึ่งคุ้นเคยมากจนไม่จำเป็นต้องมีการควบคุมพิเศษในส่วนของตัวเด็กเองและนักบำบัดการพูด

ทุกขั้นตอนของการได้มาซึ่งระบบเสียงนั้นมั่นใจได้จากปัจจัยสองประเภท:

1) หมดสติ (ผ่านการฟังและการสืบพันธุ์);

2) มีสติ (ผ่านการดูดซึมรูปแบบข้อต่อและลักษณะเสียงของเสียง)

การมีส่วนร่วมของปัจจัยเหล่านี้ในการได้มาซึ่งระบบเสียงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและขั้นตอนของการแก้ไข

ในเด็กก่อนวัยเรียน การเลียนแบบมีบทบาทสำคัญ แต่ต้องมีองค์ประกอบของการดูดซึมอย่างมีสติด้วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการปรับโครงสร้างทักษะทางพยาธิวิทยาที่แข็งแกร่งของการออกเสียงจมูกนั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่ได้เปิดใช้งานคุณสมบัติส่วนบุคคลของเด็กทั้งหมดโดยมุ่งเน้นไปที่การแก้ไขข้อบกพร่องและโดยไม่ต้องดูดซับแบบแผนของเสียงพูดและมอเตอร์ใหม่อย่างมีสติ

งานแก้ไขมีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับว่าการทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อปิดปากแหว่งเพดานโหว่นั้นได้ทำหรือไม่ ถึงแม้ว่าการออกกำลังกายประเภทหลักๆ จะใช้ทั้งในช่วงก่อนการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดก็ตาม

สำหรับเด็กที่เป็นโรคแรดซึ่งอยู่ในโรงเรียนอนุบาลพิเศษสำหรับเด็กที่มีความบกพร่องในการพูด การแบ่งพวกเขาออกเป็นกลุ่มในช่วงก่อนผ่าตัดและหลังการผ่าตัดนั้นทำไม่ได้ เนื่องจากการศึกษาของพวกเขาจัดตามข้อกำหนดพื้นฐานของโปรแกรมและดำเนินการโดยไม่คำนึงถึง ระยะเวลาของการดำเนินการ เฉพาะลักษณะของงานราชทัณฑ์เฉพาะสำหรับแต่ละบทเรียนเท่านั้นที่แตกต่างกัน

ก่อนดำเนินการ งานต่อไปนี้จะได้รับการแก้ไข:

1) การคลายกล้ามเนื้อใบหน้าจากการเคลื่อนไหวเพื่อชดเชย

2) การเตรียมการออกเสียงสระที่ถูกต้อง

3) การเตรียมเสียงที่เปล่งออกมาของพยัญชนะที่ถูกต้องที่เด็กสามารถเข้าถึงได้

หลังการผ่าตัด งานแก้ไขจะซับซ้อนมากขึ้น:

1) การพัฒนาความคล่องตัวของเพดานอ่อน

2) กำจัดการจัดเรียงอวัยวะที่ประกบไม่ถูกต้องเมื่อออกเสียงเสียง

3) การเตรียมการออกเสียงของเสียงคำพูดทั้งหมดโดยไม่มีความหมายแฝงทางจมูก (ยกเว้นเสียงจมูก)

งานประเภทต่อไปนี้เป็นงานเฉพาะสำหรับช่วงหลังการผ่าตัด:

1) การนวดเพดานอ่อน

2) ยิมนาสติกของเพดานอ่อนและผนังคอหอยด้านหลัง

3) ยิมนาสติกข้อต่อ;

เป้าหมายหลักของแบบฝึกหัดเหล่านี้คือ:

1) เพิ่มความแรงและระยะเวลาของกระแสลมที่หายใจออกทางปาก

2) ปรับปรุงกิจกรรมของกล้ามเนื้อข้อ;

3) พัฒนาการควบคุมการทำงานของซีล vepharyngeal

จุดประสงค์หลักของการนวดเพดานอ่อนคือการนวดเนื้อเยื่อแผลเป็น ควรทำการนวดก่อนรับประทานอาหารตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัย มันดำเนินการดังนี้ การลูบจะกระทำตามแนวรอยเย็บไปมาจนถึงขอบเพดานแข็งและเพดานอ่อน ตลอดจนซ้ายและขวาตามแนวขอบของเพดานแข็งและเพดานอ่อน คุณสามารถสลับการเคลื่อนไหวด้วยการกดเป็นระยะๆ นอกจากนี้ การใช้แรงกดเบาๆ บนเพดานอ่อนเมื่อออกเสียงเสียง a ยังเป็นประโยชน์อีกด้วย ปากควรเปิดกว้าง

ยิมนาสติกเพดานอ่อนประกอบด้วยแบบฝึกหัดจำนวนหนึ่ง:

1. การกลืนน้ำหรือจำลองการเคลื่อนไหวการกลืน เด็ก ๆ จะได้รับเครื่องดื่มจากแก้วหรือขวดเล็ก การกลืนน้ำในปริมาณเล็กน้อยจะทำให้เพดานอ่อนสูงขึ้นสูงสุด การเคลื่อนไหวการกลืนต่อเนื่องกันจำนวนมากจะทำให้เพดานอ่อนอยู่ในตำแหน่งสูงขึ้นนานขึ้น

2. หาวโดยอ้าปาก

3. กลั้วคอด้วยน้ำอุ่นในปริมาณเล็กน้อย

4. อาการไอ. นี่เป็นการออกกำลังกายที่มีประโยชน์มาก เนื่องจากการไอทำให้กล้ามเนื้อหลังคอหดตัวอย่างรุนแรง เมื่อไอจะมีการปิดสนิทระหว่างโพรงจมูกและช่องปาก การใช้มือสัมผัสกล่องเสียงใต้คาง เด็กจะรู้สึกได้ถึงเพดานปากที่เพิ่มขึ้น

เด็กได้รับการฝึกให้ไอโดยสมัครใจเมื่อหายใจออกหนึ่งครั้งตั้งแต่ 2-3 ครั้งขึ้นไป ในระหว่างการออกกำลังกาย เพดานปากควรปิดโดยให้ผนังด้านหลังของคอหอย และอากาศควรหันไปทางช่องปาก ขอแนะนำให้เด็กไอโดยใช้ลิ้นห้อยเป็นครั้งแรก จากนั้นจะมีการแนะนำอาการไอโดยมีการหยุดชั่วคราวโดยพลการในระหว่างที่เด็กจะต้องรักษาการปิดเพดานปากด้วยผนังด้านหลังของคอหอย ด้วยการออกกำลังกายนี้ เด็ก ๆ สามารถควบคุมความสามารถในการยกเพดานอ่อนและควบคุมกระแสลมผ่านปากได้

5. การออกเสียงสระที่ชัดเจน มีพลัง และเกินจริงในระดับเสียงสูง ในเวลาเดียวกันเสียงสะท้อนในช่องปากจะเพิ่มขึ้นและสีจมูกจะลดลง ขั้นแรกให้ฝึกการออกเสียงสระอย่างกะทันหัน a, e, จากนั้น o, u ที่มีการเปล่งเสียงที่พูดเกินจริงได้รับการฝึกฝน

จากนั้นพวกเขาก็ค่อยๆ ออกเสียงชุดเสียง a, e, u, o อย่างชัดเจนในรูปแบบต่างๆ ในกรณีนี้รูปแบบข้อต่อจะเปลี่ยนไป แต่การหายใจออกทางปากที่พูดเกินจริงยังคงอยู่ เมื่อทักษะนี้แข็งแกร่งขึ้น พวกมันก็จะออกเสียงได้อย่างราบรื่น

ตัวอย่างเช่น: a, uh, o, y ______, a, y, โอ้, ________

การหยุดชั่วคราวระหว่างเสียงเพิ่มขึ้นเป็น 1-3 วินาที แต่ต้องรักษาการเพิ่มขึ้นของเพดานอ่อนซึ่งปิดทางผ่านไปยังโพรงจมูก

แบบฝึกหัดที่อธิบายไว้ข้างต้นให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในช่วงก่อนการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด ควรดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน การออกกำลังกายอย่างเป็นระบบในช่วงก่อนการผ่าตัดจะเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการผ่าตัดและลดเวลาที่ต้องใช้ในการทำงานราชทัณฑ์ในภายหลัง

เพื่อพัฒนาคำพูดที่ถูกต้อง จำเป็นต้องฝึกการหายใจที่ถูกต้อง เป็นที่ทราบกันดีว่าโรคจมูกอักเสบมีการหายใจออกที่สั้นและสิ้นเปลือง โดยที่อากาศจะไหลออกทางปากและทางจมูก เพื่อพัฒนากระแสลมในช่องปากที่ถูกต้องจะมีการออกกำลังกายพิเศษโดยการหายใจเข้าและหายใจออกทางจมูกสลับกับการหายใจเข้าและหายใจออกทางปากเช่นหายใจเข้าทางจมูก - หายใจออกทางปาก; หายใจเข้า - หายใจออกทางจมูก; หายใจเข้า - หายใจออกทางปาก

ด้วยการใช้แบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างเป็นระบบ เด็กจะเริ่มรู้สึกถึงความแตกต่างในทิศทางของกระแสลมและเรียนรู้ที่จะกำหนดทิศทางอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ยังช่วยพัฒนาความรู้สึกทางการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องของการเคลื่อนไหวของเพดานอ่อน

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเฝ้าดูลูกของคุณอย่างต่อเนื่องในขณะที่ออกกำลังกายเหล่านี้ เนื่องจากในตอนแรกอาจเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะรู้สึกว่ามีอากาศรั่วไหลผ่านทางจมูก เทคนิคการควบคุมแตกต่างกัน: วางกระจก สำลี หรือแถบกระดาษบางๆ ไว้ที่ช่องจมูก

การฝึกเป่าลมยังช่วยพัฒนากระแสลมที่ถูกต้องอีกด้วย พวกเขาจำเป็นต้องดำเนินการในรูปแบบของเกมโดยแนะนำองค์ประกอบของการแข่งขัน ของเล่นบางชิ้นทำโดยเด็กๆ เองโดยได้รับความช่วยเหลือจากพ่อแม่ เหล่านี้คือผีเสื้อ กังหัน ดอกไม้ ช่อดอกไม้ ที่ทำจากกระดาษหรือผ้า คุณสามารถใช้แถบกระดาษติดกับแท่งไม้ สำลีบนเชือก หุ่นกระดาษสีอ่อนของกายกรรม ฯลฯ ของเล่นดังกล่าวควรมีจุดประสงค์เฉพาะและใช้เฉพาะในชั้นเรียนที่สอนการพูดที่ถูกต้องเท่านั้น

ผู้ปกครองหลายคนทำผิดพลาดในการซื้อลูกโป่งและหีบเพลงโดยได้รับแรงบันดาลใจจากคำแนะนำของนักบำบัดการพูด และมอบให้ลูกใช้เป็นประจำ เด็กไม่สามารถพองบอลลูนได้เสมอไปโดยไม่ต้องออกกำลังกาย และมักไม่สามารถเล่นฮาร์โมนิกาได้ เนื่องจากไม่มีแรงเพียงพอที่จะหายใจออกทางปาก เมื่อล้มเหลว เด็กจะผิดหวังกับของเล่นและไม่เคยกลับมาเล่นอีกเลย ดังนั้นจึงต้องเริ่มด้วยการออกกำลังกายที่เข้าถึงได้ง่ายและได้ผลชัดเจน ตัวอย่างเช่น เด็ก ๆ สามารถเป่าเทียนได้จากระยะ 15-20 ซม. ก่อน จากนั้นจึงเป่าเทียนจากระยะไกล เด็กที่หายใจออกทางปากไม่แรงอาจเป่าสำลีออกจากฝ่ามือได้ หากไม่ได้ผล คุณสามารถปิดรูจมูกของเขาเพื่อให้เขารู้สึกถึงทิศทางที่ถูกต้องของกระแสลม จากนั้นช่องจมูกจะค่อยๆ คลายออก เทคนิคนี้มักจะมีประโยชน์: ใส่สำลีก้อนบาง ๆ (ไม่ถูกกด) เข้าไปในช่องจมูก หากอากาศเข้าจมูกโดยไม่ได้ตั้งใจ อากาศจะเด้งออกมาและเด็กจะเชื่อว่าการกระทำของเขาผิด

คุณยังสามารถเป่าของเล่นพลาสติกน้ำหนักเบาที่ลอยอยู่ในน้ำได้ การออกกำลังกายที่ดีคือการเป่าหลอดลงในขวดน้ำ ในตอนต้นของบทเรียน เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อควรอยู่ที่ 5-6 มม. และส่วนท้าย 2-3 มม. เมื่อน้ำพัดมา น้ำจะเริ่มเกิดฟอง ซึ่งทำให้เด็กเล็กหลงใหล เมื่อดูที่ "พายุ" ในน้ำ คุณสามารถประมาณความแรงของการหายใจออกและระยะเวลาของการหายใจออกได้อย่างง่ายดาย มีความจำเป็นต้องแสดงให้เด็กเห็นว่าการหายใจออกควรราบรื่นและยาวนาน เป็นการดีที่จะทำเครื่องหมายเวลา "เดือด" บนนาฬิกาทราย

คุณสามารถเชิญเด็ก ๆ ให้เป่าลูกบอลหรือดินสอที่วางอยู่บนพื้นผิวเรียบเพื่อให้กลิ้งได้ คุณสามารถจัดเกมฟองสบู่ได้ มีแบบฝึกหัดที่คล้ายกันมากมาย สิ่งที่ยากกว่าคือการเล่นเครื่องดนตรีประเภทลม ครู (นักบำบัดการพูด) ต้องจำไว้ว่าการฝึกหายใจจะทำให้เด็กเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว (อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้) ดังนั้นจึงต้องสลับกับผู้อื่น

ในเวลาเดียวกันเด็ก ๆ จะได้รับแบบฝึกหัดหลายชุดโดยมีเป้าหมายหลักคือทำให้ทักษะการพูดเป็นปกติ เป็นที่ทราบกันดีว่าเด็กที่เป็นโรคแรดจะพัฒนาคุณสมบัติทางพยาธิวิทยาเนื่องจากสภาพทางกายวิภาคและสรีรวิทยา คุณสมบัติของข้อต่อมีดังนี้:

1) การยกระดับลิ้นและการกระจัดที่ลึกเข้าไปในช่องปาก

2) ข้อต่อริมฝีปากไม่เพียงพอ;

3) การมีส่วนร่วมมากเกินไปของรากของลิ้นและกล่องเสียงในการออกเสียงเสียง

การกำจัดคุณสมบัติข้อต่อเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญในการแก้ไขข้อบกพร่อง ซึ่งสามารถทำได้โดยผ่านสิ่งที่เรียกว่าการออกกำลังกายยิมนาสติกแบบข้อต่อซึ่งพัฒนาริมฝีปาก แก้ม และลิ้น เราแสดงรายการที่มีประสิทธิภาพสูงสุด:

1) พองแก้มทั้งสองข้างพร้อมกัน

2) พองแก้มสลับกัน

3) การถอนแก้มเข้าไปในช่องปากระหว่างฟัน

4) การเคลื่อนไหวแบบดูด - ริมฝีปากที่ปิดอยู่จะถูกดึงไปข้างหน้าพร้อมกับงวงแล้วกลับสู่ตำแหน่งปกติ ขากรรไกรปิดอยู่

5) การยิ้ม: ริมฝีปากยืดออกไปด้านข้างอย่างแรง ขึ้นและลง เผยให้เห็นฟันทั้งสองแถว

6) “งวง” ตามด้วยการยิ้มพร้อมกับกรามที่กำแน่น;

7) ยิ้มด้วยการเปิดและปิดปากปิดริมฝีปาก;

8) เหยียดริมฝีปากด้วยช่องทางกว้างโดยเปิดกรามไว้

9) ยืดริมฝีปากด้วยช่องทางแคบ (เลียนแบบผิวปาก);

10) การถอนริมฝีปากเข้าไปในปากโดยกดให้แน่นกับฟันโดยให้กรามเปิดกว้าง

11) การเลียนแบบการล้างฟัน (อากาศกดทับริมฝีปากอย่างหนัก);

12) การสั่นสะเทือนของริมฝีปาก;

13) การเคลื่อนไหวของริมฝีปากด้วยงวงด้านซ้ายและขวา;

14) การเคลื่อนไหวแบบหมุนของริมฝีปากด้วยงวง;

15) การพองแก้มอย่างแรง (อากาศถูกกักไว้ในช่องปากทางริมฝีปาก)

การออกกำลังกายลิ้น:

1) แลบลิ้นด้วยพลั่ว

2) ยื่นลิ้นออกมาด้วยเหล็กไน;

3) ยื่นลิ้นที่แบนและแหลมสลับกัน

4) หมุนลิ้นที่ยื่นออกมาอย่างแรงไปทางซ้ายและขวา

5) การยกและลดด้านหลังของลิ้น - ปลายลิ้นวางอยู่บนเหงือกส่วนล่างและรากจะขึ้นหรือลง

6) การดูดด้านหลังของลิ้นไปที่เพดานปาก ขั้นแรกให้ปิดกราม จากนั้นจึงเปิดกราม

7) ลิ้นกว้างที่ยื่นออกมาปิดด้วยริมฝีปากบน จากนั้นถอยกลับเข้าไปในปาก แตะด้านหลังของฟันบนและเพดานปาก แล้วงอปลายขึ้นด้านบนที่เพดานอ่อน

8) การดูดลิ้นระหว่างฟันเพื่อให้ฟันบน "ขูด" ด้านหลังของลิ้น;

9) การเลียริมฝีปากเป็นวงกลมด้วยปลายลิ้น;

10) ยกและลดลิ้นที่ยื่นออกมากว้างถึงริมฝีปากบนและล่างโดยเปิดปาก

11) สลับลิ้นโดยต่อยที่จมูกและคางไปที่ริมฝีปากบนและล่างไปที่ฟันบนและล่างไปที่เพดานแข็งและพื้นช่องปาก

12) แตะฟันบนและฟันล่างด้วยปลายลิ้นโดยอ้าปากให้กว้าง

13) จับลิ้นที่ยื่นออกมาด้วยร่องหรือเรือ

14) จับลิ้นที่ยื่นออกมาด้วยถ้วย;

15) กัดขอบลิ้นด้านข้างด้วยฟัน;

16) วางขอบด้านข้างของลิ้นไว้บนฟันซี่ด้านบนขณะยิ้ม ยกและลดปลายลิ้นแตะเหงือกบนและล่าง;

17) ด้วยตำแหน่งเดียวกันของลิ้น ให้ตีปลายลิ้นซ้ำ ๆ บนถุงลมส่วนบน (t-g-t-t)

18) เคลื่อนไหวทีละรายการ: ลิ้นต่อย, ถ้วย, ขึ้น ฯลฯ

ไม่ควรให้แบบฝึกหัดที่ระบุไว้ทั้งหมดติดต่อกัน บทเรียนเล็กๆ แต่ละบทควรประกอบด้วยองค์ประกอบหลายประการ ได้แก่ การฝึกหายใจ ยิมนาสติกแบบข้อต่อ และการฝึกออกเสียงเสียง

การทำงานกับเสียงต้องใช้ความเอาใจใส่และความพยายามอย่างมาก โดยปกติการผลิตเสียงจะเริ่มต้นด้วยเสียง e ลิ้นอยู่นิ่งปากเปิดกว้าง เมื่อส่งเสียง ลิ้นจะหดเล็กน้อย ริมฝีปากจะถูกดันไปข้างหน้า เมื่อได้ยินเสียง ริมฝีปากจะยืดออกจนเป็นท่อด้วยความตึงเครียด และลิ้นก็จะถูกดึงไปด้านหลังมากยิ่งขึ้น เมื่อส่งเสียง e ลิ้นจะยกขึ้นเล็กน้อยตรงกลาง ปากเปิดครึ่งหนึ่ง ริมฝีปากยืดออก เสียงเหล่านี้ออกเสียงได้ง่ายโดยการเลียนแบบงานหลักในการผลิตคือการกำจัดความหมายแฝงทางจมูก ในขั้นแรก การฝึกใช้เสียงในการออกเสียงอย่างฉับพลันและแยกจากกัน โดยเพิ่มจำนวนการซ้ำต่อการหายใจออกทีละน้อย เช่น:

ในการประกาศแต่ละครั้ง จำเป็นต้องควบคุมทิศทางของกระแสลม ในการทำเช่นนี้เด็กถือกระจกหรือสำลีสีอ่อนไว้ใกล้ปีกจมูก

จากนั้นเด็กจะได้รับการฝึกฝนในการทำซ้ำสระโดยหยุดชั่วคราว ในระหว่างนั้นเขาเรียนรู้ที่จะรักษาเพดานอ่อนให้อยู่ในตำแหน่งที่ยกขึ้น (เขาจะต้องแสดงตำแหน่งที่ถูกต้องของเพดานอ่อนที่หน้ากระจก) การหยุดชั่วคราวจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็น 2-3 วินาที จากนั้นคุณก็สามารถออกเสียงได้อย่างราบรื่น

การสร้างเสียงพยัญชนะเริ่มต้นด้วยเสียง f และ l เมื่อออกเสียงเสียง f ลิ้นจะอยู่อย่างสงบที่ด้านล่างของปาก ฟันบนกัดริมฝีปากล่างเบาๆ การหายใจออกทางปากอย่างรุนแรงทำให้จุดหยุดนี้หยุดลงและสร้างเสียงกระตุก ตรวจสอบการรั่วไหลของอากาศโดยใช้กระจกหรือสำลี

แบบฝึกหัดสำหรับการตั้งค่าและการรวมเสียงควรทำในปริมาณมากและในการรวมกันที่หลากหลาย

เทคนิคที่ดีที่เอื้ออำนวยในการนำเสียงที่ออกเสียงอย่างถูกต้องในตำแหน่งที่แยกออกมาเป็นคำพูดที่เป็นอิสระคือการร้องเพลง ในระหว่างการร้องเพลง การปิดเพดานอ่อนและผนังด้านหลังของคอหอยจะเกิดขึ้นในลักษณะสะท้อนกลับ และจะทำให้เด็กมีสมาธิกับเสียงที่เปล่งออกมาได้ง่ายขึ้น

วรรณกรรม

1. Ermakova I. I. การแก้ไขคำพูดสำหรับแรดในเด็กและวัยรุ่น - ม., 2527.

2. Ippolitova A.G. เปิดแรด - ม., 2526.

3. ความผิดปกติของคำพูดในเด็กก่อนวัยเรียน / คอมพ์ R.A. Belova-David, B.M. Grinshpun. - ม., 2512.

การบำบัดด้วยเสียงมีเป้าหมายสูงสุดในการได้รับเสียง "บิน" ที่ดังกึกก้องและรวมไว้ในคำพูดที่เป็นอิสระของเด็ก ภารกิจหลักของงานราชทัณฑ์ในทิศทางนี้คือการพัฒนาระบบนำทางด้วยเสียงที่ถูกต้อง การกระตุ้นกล้ามเนื้อกล่องเสียง และการทำให้เสียงสะท้อนของช่องปากและลำคอเป็นปกติ

เพื่อแก้ปัญหาเหล่านี้จำเป็นต้องดำเนินการเตรียมการเพื่อเสริมสร้างการปิด veopharyngeal กระตุ้นกล้ามเนื้อกระบังลมและสร้างการหายใจออกทางปากตามเป้าหมาย การบำบัดด้วยเสียงนั้นประกอบด้วยการฝึกออกเสียงเช่นเดียวกับการทำให้เสียงสระชัดเจนขึ้น การออกกำลังกายแบบ Phonopedic ช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อของอุปกรณ์กล่องเสียงทั้งหมด

ชั้นเรียนการบำบัดด้วยคำพูดเมื่อฝึกใช้เสียงจะรวมถึงการฝึกการเปล่งเสียงและการหายใจ รวมถึงการฝึกใช้เสียงด้วย หลังจากเริ่มหายใจออกทางปาก (แม้จะอ่อนแอแล้ว) การหายใจด้วยกระบังลมและการเคลื่อนลิ้นไปข้างหน้าในช่องปากก็สามารถสร้างเสียงสระได้ เป้าหมายหลักคือการออกเสียงสระเมื่อหายใจออกด้วยกระบังลม การผสมผสานระหว่างการฝึกหายใจแบบใช้ข้อต่อและการหายใจแบบง่ายๆ ช่วยให้คุณพัฒนาทักษะการหายใจด้วยคำพูด (การออกเสียง) งานเกี่ยวกับการหายใจด้วยเสียงจะดำเนินการพร้อมกันกับการสร้างและแก้ไขสระและพยัญชนะ

เมื่อทักษะการออกเสียงสระและการหายใจออกทางปากเป็นไปโดยอัตโนมัติ ความแข็งแกร่งและระดับเสียงจะพัฒนาขึ้น โดยการพัฒนาความเข้มแข็งของเสียงเด็กจะถูกสอนให้พูดชัดเจน ดัง แต่ไม่ดัง โดยค่อยๆ เปลี่ยนความแรงของเสียงจากดังเป็นปานกลางและเงียบและในทางกลับกัน เพื่อพัฒนาระดับเสียงนั้น แบบฝึกหัดมีวัตถุประสงค์เพื่อค่อยๆ ขยายช่วง (ระดับเสียง) ของเสียง พัฒนาความยืดหยุ่นและการมอดูเลต

งานเกี่ยวกับการออกเสียงสระควรดำเนินการตามลำดับที่แน่นอน (A-E-O-I-U-Y) ซึ่งขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่จำเป็นในการยึดส่วนของเพดานปากและเพื่อเพิ่มปริมาตรของช่องคอหอย

การฝึกร้องไม่เพียงดำเนินการในการบำบัดด้วยการพูดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นเรียนดนตรีด้วย เมื่อการฝึกอบรมดำเนินไป ความสนใจในด้านเสียงของคำพูดก็ได้รับการปลูกฝัง - เด็กเริ่มแยกแยะและทำซ้ำองค์ประกอบคำพูดแต่ละอย่าง เก็บไว้ในความทรงจำ ได้ยินเสียงคำพูดของเขาเอง และแก้ไขข้อผิดพลาด

การขจัดอาการคัดจมูกต้องใช้เวลานาน เนื่องจากเกิดจากปัจจัยทางสรีรวิทยาและจิตวิทยาหลายประการ ยิ่งเด็กโตเท่าไรก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้นที่จะกำจัดข้อบกพร่องนี้ (ทักษะการพูดปกติเป็นเรื่องยากที่จะทำให้เป็นอัตโนมัติ) เนื่องจากนิสัยของเสียงจมูกของเขา

งานเพื่อทำให้คำพูดฉันทลักษณ์เป็นมาตรฐานควรดำเนินการโดยใช้เนื้อหาของบทกวี นิทาน เพลง และนิทาน ขั้นแรก เด็กๆ เรียนรู้ตามนักบำบัดการพูด เพื่อเลือกน้ำเสียงที่จำเป็น เพิ่มหรือลดเสียง และหยุดชั่วคราวตามที่กำหนดโดยเครื่องหมายวรรคตอน จากนั้นลักษณะจังหวะของคำพูดจะดีขึ้น

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้ งานเตรียมการจะดำเนินการเพื่อเสริมสร้างการปิด veopharyngeal กระตุ้นกล้ามเนื้อกระบังลมและสร้างการหายใจออกทางปากตามเป้าหมาย

การออกกำลังกายแบบ Phonopedic ช่วยกระตุ้นกล้ามเนื้อของอุปกรณ์กล่องเสียงและคอหอยทั้งหมด การเรียนรู้ทักษะการใช้เสียงที่เหมาะสมเริ่มต้นด้วยเสียงสระร้องเพลง ในตอนแรก เด็ก ๆ เรียนรู้ที่จะร้องเพลงสระ [a] และ [o] หลังจากผ่านไป 2-3 บทเรียน เสียง [e] จะถูกเพิ่มเข้าไป เสียงสุดท้ายที่จะรวมคือ [i] และ [u]

แบบฝึกหัดเริ่มต้นด้วยการออกเสียงสระแบบแยกส่วน จากนั้นจึงไปร้องเพลงผสมกัน จำนวนสระในการรวมกันจะค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็นสามตัว นี่คือตัวอย่างของแบบฝึกหัดดังกล่าว:

JSC AE AI AU AOE AEO AOI AEU

เกี่ยวกับ OA OE OI OU UAE OEA OAI OEU

อี EA EO EI สหภาพยุโรป EAO EOA EAI EOU

IA IO IE IU IAO IOA IEA IAE

คุณ UA UO UE UI UAO UOA UEO UOE

การฝึกอบรมเริ่มต้นด้วยการแสดงและอธิบายข้อต่อ จากนั้นเด็กจะพยายามทำซ้ำการกระทำที่จำเป็นเพื่อตอบสนองต่อนักบำบัดการพูด ขั้นแรกให้ทำแบบฝึกหัดด้วยเสียงกระซิบจากนั้นจึงรวมการออกเสียงที่ดังด้วย ความสนใจของเด็กถูกดึงไปที่การเปิดปากให้กว้าง ตำแหน่งของลิ้น: ส่วนปลายเคลื่อนไปทางฟันหน้าล่าง รากของลิ้นจะลดลง การผสมเสียงควรออกเสียงยาวและราบรื่นในการหายใจออกครั้งเดียว อากาศรั่วไหลผ่านจมูกควบคุมได้โดยใช้กระจกหรือขวดที่ถือไว้ที่จมูกของเด็ก

ในระหว่างชั้นเรียน คุณสามารถเสนอสถานการณ์การเล่นเกมให้กับเด็กๆ ได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อโยกตุ๊กตา เด็กจะฮัมเพลง: [a]-[a]-[a] แสดงให้เห็นว่าเขาใหญ่แค่ไหน: [o]-[o]-[o] เรือกลไฟส่งเสียงฮัมอย่างไร: [u] -[u]- [y] ระหว่างเดินเล่นในป่าเขากรีดร้อง [ay!] ฯลฯ

การใช้แบบฝึกหัดการหายใจแบบคงที่และไดนามิกช่วยให้ได้ผลดี

· ยืน ยกแขนขึ้นข้างลำตัว ยืดตัว หายใจเข้า ลดแขนลง ร้องเพลง [a] ขณะที่หายใจออก
· ยืน วางแขนลงตามลำตัว ยกแขนขึ้น หายใจเข้าลึกๆ เอียงลำตัวไปข้างหน้า ลดแขนลงขณะร้องเพลงสระ [o]
· ยืน วางมือบนเข็มขัด หายใจเข้า ขณะที่คุณหายใจออก ร้องเพลง [e] เหยียดมือโดยกำฝ่ามือไปข้างหน้า เลียนแบบการเคลื่อนไหวของนักว่ายน้ำ

ในระยะต่อไป เด็ก ๆ จะเข้าสู่การออกกำลังกายด้วยการออกเสียงการผสมเสียงกับพยัญชนะในตำแหน่งระหว่างเสียง: สระ - พยัญชนะ - สระ ในแบบฝึกหัดจะใช้เฉพาะพยัญชนะที่พูดชัดแจ้งอย่างถูกต้องเท่านั้น: เสียงจมูก [m], [n] การผสมเสียงจะออกเสียงพร้อมกันอย่างราบรื่น ขั้นแรกน่าเบื่อ เงียบๆ จากนั้นจึงเปลี่ยนระดับเสียง

·การออกเสียงของเสียงที่ยาวขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการหายใจออกหนึ่งครั้งที่ระดับเสียงเฉลี่ย
· การขยายเสียง: ประกบ - กระซิบ - เงียบ - ดัง; ใช้การผสมเสียงสระ
· เสียงอ่อนลง: ดัง - เงียบ - กระซิบ - ประกบ;
·นับถึงสิบโดยค่อยๆ เพิ่มความแข็งแกร่งและเสียงอ่อนลงตามมา
· การออกเสียงที่คล้ายกันของชุดตัวอักษร
·การอ่านบทกวีที่มีการเปลี่ยนแปลงความแรงของเสียงอย่างค่อยเป็นค่อยไป

เพื่อพัฒนาระดับเสียงนั้น แบบฝึกหัดมีวัตถุประสงค์เพื่อค่อยๆ ขยายช่วง (ระดับเสียง) ของเสียง พัฒนาความยืดหยุ่นและการมอดูเลต เช่น การเพิ่มและลดเสียงเมื่อออกเสียงสระ การรวมกันของเสียงสองและสามเสียง ต่อจากนั้นจึงใช้การท่องบทกวีโดยเปลี่ยนช่วงเสียง

แบบฝึกหัดเสียงร้องไม่เพียงดำเนินการโดยนักบำบัดการพูดเท่านั้น แต่ยังดำเนินการในชั้นเรียนกับนักดนตรีด้วย มีการร้องเพลงร่วมกับเปียโน

วิธีแยกแยะอัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของเพดานอ่อนจากจมูกที่ใช้งานได้?

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะอัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของเพดานอ่อนออกจากจมูกที่ใช้งานได้ (เป็นนิสัย) คุณสามารถทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

เด็กอ้าปากกว้าง นักบำบัดการพูด (ผู้ปกครอง)กดด้วยไม้พาย (ด้ามช้อน) บนโคนลิ้น ถ้าเพดานอ่อนสะท้อนกลับขึ้นไปที่ผนังด้านหลังของคอหอย เราก็สามารถพูดถึงจมูกที่ทำหน้าที่ได้ แต่หากเพดานอ่อนยังคงนิ่งอยู่ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าจมูกนั้นมีต้นกำเนิดจากธรรมชาติ (อัมพฤกษ์หรืออัมพาตของเพดานอ่อน)

เด็กนอนหงายแล้วพูดวลีบางอย่างในตำแหน่งนี้ หากเสียงจมูกหายไป เราก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าเพดานอ่อนเป็นอัมพาต (อัมพาต) (เสียงจมูกจะหายไปเนื่องจากการนอนหงาย เพดานอ่อนจะตกลงไปที่ผนังด้านหลังของคอหอยอย่างอดทน)

ก่อนอื่น คุณจะต้องเปิดใช้งานเพดานอ่อนและทำให้มันเคลื่อนไหว สำหรับสิ่งนี้คุณจะต้องมี การนวดพิเศษ . หากเด็กเล็กเกินไป ผู้ใหญ่จะนวด:

1) ใช้นิ้วชี้ (แผ่น) ที่สะอาดและชุบแอลกอฮอล์ของมือขวาในทิศทางตามขวางลูบและถูเยื่อเมือกที่ขอบของเพดานแข็งและอ่อน (ในกรณีนี้เป็นการสะท้อนการหดตัวของกล้ามเนื้อ ของคอหอยและเพดานอ่อนเกิดขึ้น);

2) มีการเคลื่อนไหวแบบเดียวกันเมื่อเด็กออกเสียงเสียง "a";

3) เคลื่อนไหวซิกแซกตามแนวขอบของเพดานแข็งและเพดานอ่อนจากซ้ายไปขวาและไปในทิศทางตรงกันข้าม (หลายครั้ง)

4) ใช้นิ้วชี้ของคุณ กดจุดและนวดเหมือนกระตุกของเพดานอ่อนใกล้กับขอบเพดานแข็ง

หากเด็กมีขนาดใหญ่พอแล้วเขาก็สามารถทำเทคนิคการนวดทั้งหมดนี้ได้ด้วยตัวเอง: ปลายลิ้นจะรับมือกับงานนี้ได้อย่างสมบูรณ์แบบ สิ่งสำคัญคือต้องแสดงวิธีการทั้งหมดนี้อย่างถูกต้อง ดังนั้นคุณจะต้องมีกระจกและการมีส่วนร่วมที่สนใจของผู้ใหญ่ ขั้นแรก เด็กจะนวดโดยใช้ลิ้นโดยอ้าปากให้กว้าง จากนั้นเมื่อไม่มีปัญหาในการนวดตัวเองอีกต่อไป เขาก็จะสามารถนวดโดยปิดปากได้และไม่มีใครสังเกตเห็นเลย สิ่งนี้สำคัญมากเพราะยิ่งทำการนวดบ่อยเท่าไรผลลัพธ์ก็จะปรากฏเร็วขึ้นเท่านั้น

เมื่อทำการนวด คุณต้องจำไว้ว่าคุณสามารถทำให้เกิดอาการปิดปากในเด็กได้ ดังนั้นอย่านวดทันทีหลังรับประทานอาหาร โดยควรพักอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงระหว่างมื้ออาหารและการนวด ระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งและหลีกเลี่ยงการสัมผัสที่หยาบกร้าน อย่านวดถ้าคุณมีเล็บยาว เพราะอาจทำให้เยื่อเมือกอันละเอียดอ่อนของเพดานปากเสียหายได้

นอกจากการนวดแล้วเพดานอ่อนยังต้องมียิมนาสติกพิเศษอีกด้วย ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดบางส่วน:

1) เด็กจะได้รับน้ำต้มอุ่นหนึ่งแก้วและขอให้ดื่มโดยจิบเล็ก ๆ

2) เด็กบ้วนปากด้วยน้ำต้มอุ่น ๆ ในส่วนเล็ก ๆ

3) ไอเกินจริงโดยอ้าปากให้กว้าง: อย่างน้อย 2-3 ไอต่อการหายใจออกหนึ่งครั้ง;

4) หาวและเลียนแบบการหาวโดยอ้าปากกว้าง

5) การออกเสียงสระเสียง: "a", "u", "o", "e", "i", "s" อย่างกระฉับกระเฉงและค่อนข้างพูดเกินจริงในสิ่งที่เรียกว่า "การโจมตีอย่างหนัก"

ฟื้นฟูการหายใจ

ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุ: ดำเนินการที่เหมาะสมกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก, ติ่งเนื้อ, เนื้องอก, เยื่อบุโพรงจมูกเบี่ยงเบน, บวมอักเสบของเยื่อบุจมูกด้วยอาการน้ำมูกไหลและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จากนั้นจึงฟื้นฟูทางสรีรวิทยาที่เหมาะสม และการหายใจด้วยคำพูด

อาจเป็นเรื่องยากและบางครั้งก็ไม่น่าสนใจสำหรับเด็กเล็กที่จะทำแบบฝึกหัดเพียงเพื่อการสาธิตเท่านั้น เลยใช้เทคนิคการเล่นเกมมาเล่าเรื่องเทพนิยาย เช่น

“ระบายอากาศในถ้ำ”

ลิ้นอาศัยอยู่ในถ้ำ เช่นเดียวกับห้องอื่นๆ ก็ต้องมีการระบายอากาศบ่อยๆ เพราะอากาศที่จะหายใจต้องสะอาด! มีหลายวิธีในการระบายอากาศ:

หายใจเข้าทางจมูกและหายใจออกช้าๆ ผ่านปากที่เปิดกว้าง (และอื่นๆ อย่างน้อย 5 ครั้ง)

หายใจเข้าทางปากและหายใจออกช้าๆ ทางปากเปิด (อย่างน้อย 5 ครั้ง)

หายใจเข้าและหายใจออกทางจมูก (อย่างน้อย 5 ครั้ง)

หายใจเข้าทางจมูก หายใจออกทางปาก (อย่างน้อย 5 ครั้ง)

"พายุหิมะ"

ผู้ใหญ่ผูกสำลีไว้บนเชือกแล้วติดปลายด้ายที่ว่างไว้บนนิ้ว จึงเป็นการใช้สำลีห้าเส้นที่ปลาย จับมือไว้ที่ระดับใบหน้าเด็กในระยะ 20–30 เซนติเมตร ทารกเป่าลูกบอล พวกมันหมุนและเบี่ยงเบน ยิ่งเกล็ดหิมะหมุนอย่างกะทันหันเหล่านี้มากเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

"ลม"

ทำได้ในลักษณะเดียวกับแบบฝึกหัดครั้งก่อน แต่แทนที่จะใช้ด้ายที่มีสำลีกลับใช้แผ่นกระดาษตัดโดยมีขอบที่ด้านล่าง (จำไว้ว่าครั้งหนึ่งกระดาษดังกล่าวเคยติดไว้ที่หน้าต่างเพื่อไล่แมลงวัน?) . เด็กเป่าที่ขอบมันเบี่ยงเบน ยิ่งแถบกระดาษอยู่ในแนวนอนมากเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น

"ลูกบอล"

ของเล่นสุดโปรดของลิ้นคือลูกบอล มันใหญ่และกลมมาก! เขาสนุกกับการเล่นด้วยมาก! (เด็ก “พอง” แก้มให้มากที่สุด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแก้มทั้งสองข้างพองเท่าๆ กัน!)

“ลูกบอลกิ่ว!”

หลังจากเล่นเกมเป็นเวลานาน ลูกบอลของลิ้นจะสูญเสียความกลมและมีอากาศออกมาจากมัน (ขั้นแรกเด็กจะพองแก้มแรงๆ จากนั้นค่อยๆ หายใจออกผ่านริมฝีปากที่โค้งมนและยาว)

"ปั๊ม"

ต้องเป่าลมลูกบอลโดยใช้ที่สูบลม (มือของเด็กเคลื่อนไหวอย่างเหมาะสม ในเวลาเดียวกันเขาเองก็ออกเสียงเสียง "s-s-s-..." บ่อยครั้งและทันทีทันใด: ริมฝีปากเหยียดยิ้ม ฟันเกือบจะกำแน่น และปลายลิ้น วางพิงฐานฟันหน้าล่างทำให้อากาศออกจากปากดันแรง)

"ลิ้นเล่นฟุตบอล"

ลิ้นชอบเล่นฟุตบอล เขาชอบทำประตูจากจุดโทษเป็นพิเศษ (วางลูกบาศก์สองก้อนไว้บนโต๊ะตรงข้ามกับเด็ก นี่คือเป้าหมายชั่วคราว วางสำลีไว้บนโต๊ะต่อหน้าเด็ก ทารก "ทำประตู" โดยเป่าจากลิ้นกว้างที่สอดอยู่ระหว่าง ริมฝีปากของเขาลงบนสำลีพยายาม "นำ" ไปยังเป้าหมายแล้วเข้าไป ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแก้มของคุณไม่บวมและมีอากาศไหลหยดลงมาตรงกลางลิ้นของคุณ)

เมื่อทำแบบฝึกหัดนี้คุณต้องแน่ใจว่าเด็กไม่ได้สูดสำลีและทำให้สำลักโดยไม่ตั้งใจ

"ลิ้นเล่นกับท่อ"

ลิ้นยังรู้วิธีเล่นไปป์ด้วย ท่วงทำนองแทบจะไม่ได้ยิน แต่รู้สึกถึงกระแสลมอันแรงซึ่งหลุดออกมาจากรูของท่อ (เด็กม้วนท่อจากลิ้นแล้วเป่าเข้าไป เด็กตรวจดูว่ามีกระแสลมอยู่บนฝ่ามือหรือไม่)

"บล็อคแอนด์คีย์"

ลูกของคุณรู้จักเทพนิยายเรื่อง Three Fat Men หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น เขาคงจำได้ว่านักกายกรรมสาว Suok เล่นทำนองเพลงที่ยอดเยี่ยมบนคีย์ได้อย่างไร เด็กพยายามทำซ้ำสิ่งนี้ (ผู้ใหญ่สาธิตวิธีผิวปากใส่กุญแจกลวง)

หากคุณไม่มีกุญแจ คุณสามารถใช้ขวดเปล่าที่สะอาด (ร้านขายยาหรือน้ำหอม) ที่มีคอแคบ เมื่อทำงานกับขวดแก้วคุณต้องระวังอย่างยิ่ง: ขอบของฟองไม่ควรบิ่นหรือแหลมคม และอีกอย่างหนึ่ง: ระวังให้ดีเพื่อไม่ให้เด็กทำขวดแตกและได้รับบาดเจ็บโดยไม่ตั้งใจ

ในการฝึกหายใจ คุณยังสามารถใช้การเล่นเครื่องดนตรีประเภทลมสำหรับเด็ก เช่น ไปป์ ฮาร์โมนิกา แตรเล่ย์ ทรัมเป็ต และยังเป่าลมลูกโป่ง ของเล่นยาง ลูกบอล

แบบฝึกหัดการหายใจทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นควรทำต่อหน้าผู้ใหญ่เท่านั้น! โปรดจำไว้ว่าเมื่อออกกำลังกาย ลูกของคุณอาจเวียนศีรษะ ดังนั้นควรตรวจสอบอาการของเขาอย่างระมัดระวัง และหยุดกิจกรรมเมื่อมีสัญญาณของความเหนื่อยล้าเพียงเล็กน้อย

แบบฝึกหัดข้อต่อสำหรับแรด

สำหรับแรดเปิดและปิด จะมีประโยชน์มากในการฝึกข้อต่อสำหรับลิ้น ริมฝีปาก และแก้ม คุณสามารถค้นหาแบบฝึกหัดเหล่านี้ได้ในหน้าเว็บไซต์ของเราในหัวข้อ "ยิมนาสติกแบบข้อต่อคลาสสิก", "เทพนิยายจากชีวิตของลิ้น"

นี่เป็นอีกบางส่วน ได้รับการออกแบบมาเพื่อกระตุ้นปลายลิ้น:

1) “เถาวัลย์”:วางลิ้นแคบยาวลงไปที่คางและค้างอยู่ในท่านี้อย่างน้อย 5 วินาที (ทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง)

2) “งูเหลือมหดตัว”:ค่อยๆ แลบลิ้นที่ยาวและแคบออกจากปาก (ออกกำลังกายหลายครั้ง)

3) “ลิ้นงู”: ด้วยลิ้นที่ยาวและแคบยื่นออกมาจากปากให้มากที่สุด เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วหลายครั้งจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง (จากมุมปากหนึ่งไปอีกมุมหนึ่ง)

4) “ดู”:ปากเปิดกว้าง ลิ้นแคบเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเหมือนเข็มนาฬิกาสัมผัสริมฝีปาก (ครั้งแรกในทิศทางเดียวจากนั้นไปอีกทิศทางหนึ่ง)

5) "ลูกตุ้ม": ปากเปิดออก ลิ้นยาวแคบยื่นออกมาจากปาก และเคลื่อนจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง (จากมุมปากหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง) นับ "หนึ่ง - สอง"

6) “สวิง”:ปากเปิด ลิ้นแคบยาวขึ้นไปถึงจมูกแล้วตกลงไปที่คางนับ "หนึ่งหรือสอง"

7) "การฉีด": ลิ้นแคบยาวกดจากด้านในไปที่แก้มข้างหนึ่งก่อน จากนั้นจึงกดอีกข้างหนึ่ง

คุณยังสามารถกระจายยิมนาสติกที่ประกบได้

เกมระบบอาหารและการบำบัดด้วยคำพูด

แบบฝึกหัดข้อต่อแสนสนุกสำหรับเด็กที่พวกเขาจะสนุกไปกับการทำเพราะแบบฝึกหัดทั้งหมดทำด้วยของหวาน!

สิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง