Logofobi nedir? Logofobinin nedenleri - kelimelerden ve konuşmadan korkma

Logofobi konuşma korkusudur. Şiddetli konuşma bozukluklarında, çoğunlukla kekemelikle birlikte görülen takıntılı konuşma korkusu. Konuşmacı, konuşma engeli karşısında utanç duygusu hisseder.

Logofobinin belirtileri

Logofobinin açık bir işareti konuşma korkusudur.

Ek olarak, fobinin aşağıdaki nitelikte fiziksel belirtileri vardır:

kan basıncında keskin bir artış veya azalma;
kardiyopalmus;
irileşmiş gözbebekleri;
uzuvlarda titreme;
artan terleme;
ten renginde değişiklik
ve benzeri.

Logofobinin nedeni

Korku, kişiyi tehlikeli bir durumda korumak için tasarlanmış temel bir tepkidir. Durumun hayata karşı gerçek bir tehdit mi yoksa hayali bir tehdit mi oluşturduğu önemli değil; korku her zaman aynı şekilde çalışır.

Logofobinin nedenleri çok çeşitli olabilir. Psikologlar fobinin gelişimini aşağıdaki faktörlerden birinin etkisiyle ilişkilendirir:

Genetik yön olan logofobi, aileden bulaşmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Belki sizin neslinizde birileri aynı korkuyu yaşadı ve şimdi siz de bu korkuyu miras aldınız.
Çocuklukta travmatik olay - çoğu durumda korkuların gelişiminin kaynağı çocuklukta meydana gelen travmatik bir olaydır. Olayın uzun süreli bir nitelik taşıması nedeniyle bilinçte unutulup bilinçaltına bırakılmasına neden olmuştur.
Kötü deneyim - Bir kişi bir eylem gerçekleştirdiyse ve bu beklenmeyen bir sonuç getirdiyse, bunun sonucunda korku ortaya çıkabilir.
Empoze edilen korku - bir kişi sosyal bir türe ait olduğundan, buna göre arkadaşlarının etkisine maruz kalır. Korku bulaşıcı bir olgudur, dolayısıyla logofobi arkadaşlardan, medyadan, kitaplardan, filmlerden ve diğer kaynaklardan alınan bilgilerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Depresyon - zihinsel bozukluklar ve stres vücudu büyük ölçüde yorar. Sonuç olarak aktif durumu sürdürmek için gereken kaynaklar giderek azalıyor. Bu da çeşitli fobilerin ve korkuların ortaya çıkmasına neden olur.

Logofobiden nasıl kurtulurum?

Logofobiden kurtulmanın en basit ve en bilinen yolu bu korkuyu irade gücüyle yenmektir. Ancak pratikte herkes bunu yapamaz. Bu nedenle psikolojik uygulamada biraz farklı yaklaşımlar kullanıyor.

Farmakolojik yaklaşım

Korkuları ve diğer psikolojik bozuklukları tedavi etmek için farklı grupların ilaçları kullanılır.

Sakinleştiriciler: Afobazol, Phenazepam, Tenoten, Trioxazin;
Antidepresanlar: “Amizol”, “Reboksetin”, “Autorix”;
Hipnotikler: Zopiklon, Relaxone, Zolpidem;
Nöroleptikler: Aminazin, Clopixol, Eglonil.

Kendi kendine tedavinin öngörülemeyen sonuçlara yol açabileceğini lütfen unutmayın. Burada listelenen ilaçların çoğunun çok sayıda yan etkisi olduğundan. Kursun dozajını ve süresini yalnızca ilgili doktor belirleyebilir.

Psikolojik yaklaşım

Çoğu zaman korkuları ve fobileri tedavi etmek için psikolojik bir yaklaşım kullanıyorum. Kullanımı haklı çünkü hızlı ve sürdürülebilir sonuçlar elde etmenize izin veriyor. Psikologlar arasında en yaygın uygulamalar şunlardır:

Psikoterapi: Korkunun temel nedeni hastayla birlikte belirlenir. Daha sonra bilinçaltının derin seviyesinde çalışılır.
Psiko-düzeltme - özü, bir kişinin korkudan kurtulduğu özel durumları simüle etmektir.
Hipnoz - bir uzman, kişiyi bir uyarana doğru tepkiyi uyguladığı trans durumuna sokar.
Otojenik eğitim - düzenli otojenik eğitim sonucunda kişinin stres düzeyi azalır. Bu da onun durumunu kolaylaştırıyor.

Tıbbi psikolojide çoğunlukla korku ve fobilerin üstesinden gelmek için karmaşık yöntem ve yaklaşımlar kullanılmaktadır. Tüm çeşitlilikleri arasında öne çıkan,

Kekemeliğin tedavisi: logonevrozun psikodüzeltilmesi yöntemlerinin gözden geçirilmesi, derinlerde yatan inançlardaki değişiklikler yoluyla kekemeliğin “tedavisi”.

Kekemelik, kelimelerin veya cümlelerin belirli bölümlerinin istemsiz tekrarları, seslerin uzaması ve telaffuzdaki duraklamalar nedeniyle kesintilerin gözlemlendiği bir konuşma bozukluğudur.

1. Tekrarlama, kekemeliğin ana sorunudur ve konuşmanın tek tek bölümlerinin çoğaltılmasını içerir, örneğin "s-s-s-s-soon."

2. Uzatma, seslerin aşırı uzatılmasını içerir; örneğin "zzzzzzoloto."

3. Bloklar – genellikle konuşma organlarının hareketlerinin engellenmesiyle ilişkilendirilen, konuşma ve nefes almanın kontrolsüz durması.

Hastalar sıklıkla son iki tip bozukluğu tekrarları gizlemenin bir yolu olarak kullanırlar.

Söz konusu hastalık kişinin sadece konuşmasını değil hayatının diğer alanlarını da kapsıyor. Belirli bilişsel, duygusal ve davranışsal unsurların varlığını içerir. Özellikle sesleri telaffuz edememe, yanlış konuşurken yakalanma, izolasyon, artan kaygı ve gerginlik ve “kontrol kaybı” hissinden kaynaklanan korku gözlemlenebilir. Hastalık ilerledikçe iletişim güçlükleri özgüvenin azalmasına, sosyal bağlantılardan kopmaya ve kişisel etkinliğin azalmasına neden olur.

Kekemelik genellikle çocuğun konuşmaya başladığı andan itibaren gözlemlenir. Ancak çoğu zaman konuşma kendiliğinden düzelir. Okul öncesi çağdaki kekemelerin %65'i konuşma bozukluğunun görüldüğü ilk iki yılda, %74'ü erken ergenlik döneminde iyileşir. Kız çocuklarında iyileşme daha da hızlı gözlenebilir. ICD-10'a göre okul çağındaki hastaların yüzdesi %1,5 ila %2,2 arasında değişmektedir. İyileşme dikkate alındığında, ergenlik döneminde hastalık çocukların %1'inde devam etmektedir. Yetişkinler için bu rakam %1-3'tür. Erkeklerde kekemelik yaklaşık dört kat daha sık görülüyor ancak yaşlandıkça bu oran değişiyor.

Bilişsel terapi nedir ve nasıl çalışır?

Hipnoz deneyleri: derin hipnozda hipnotik olaylar (uyurgezerlik). Hipnoz eğitimi

Kekemeliğin klinik belirtileri

1. Fizyolojik belirtiler. Ana semptom konuşma sırasındaki kasılmalardır. Çeşitli nöbet türleri gözlenir.

a) Klonik - birbiri ardına gelen ve tekrarlamaya yol açan bir dizi kısa kasılma.
b) Tonik – konuşma gecikmesine yol açan kas kasılması.
c) Karışık form.
Diğer bir semptom, üç türü olan nefes alma bozukluğudur: konvülsif nefes verme, konvülsif nefes alma, konvülsif nefes alma ve nefes verme.

2. Psikolojik belirtiler. Bunlar şunları içerir: konuşma tereddütleri ve ilgili bozukluklar (örneğin dislali, disgrafi vb.), dikkatin soruna odaklanması, konuşmayı düzeltmek için kullanılan hileler, logofobi. ICD-10'a göre bir kusurun sabitlenmesi farklı derecelerde olabilir.

a) Sıfır. Hasta konuşma problemine dikkat etmez;

b) Orta. Hasta sorunun farkındadır ve buna bağlı olarak rahatsızlık yaşar, konuşmayı gizlemek için çeşitli hileler kullanmaya çalışır, ancak hastanın tutumu normal bir bireyin kendi eksikliklerine karşı tutumunun olağan çerçevesinin ötesine geçmez;

c) İfade edilmiştir. Soruna sürekli bir saplantı vardır ve zihinsel yaşamın çeşitli alanlarında bir takım olumsuz kişilik değişikliklerine neden olur.

Kekemelik dereceleri

1. Hafif. Hasta ancak aşırı heyecanlandığında veya her şeyi bir anda söylemek istediğinde kekeler. Gecikmelerin üstesinden kolaylıkla gelinebilir, kusur üzerinde herhangi bir tespit yapılmaz;

2. Ortalama. Hastalar yalnızca güvenli (kendi görüşlerine göre) bir durumda kolayca konuşur veya çok az kekelerler. Ancak en ufak bir duygusal streste şiddetli kekemelik görülebilir;

3. Ağır. Hasta, eşlik eden hareketlerin eşlik ettiği tüm konuşma süreci boyunca daima kekeler.

Kekemelik mekanizması

Kekemelik ya konuşma aparatının spazmlarından ya da solunum spazmlarının varlığından kaynaklanır. Spazmların kökeni, aşırı uyarılmanın motor konuşma merkezlerinden yakındaki beyin yapılarına yayılmasına atfedilir.

Psikosomatik. Korkular ve fobiler nasıl oluşur?

Psikosomatik ve hipnoanaliz: psikotravmanın bir sonucu olarak korkular ve fobiler nasıl oluşur?

Kekemelik türleri

Bu hastalık seyrine göre değişiklik göstermektedir.

1. Kalıcı. Kekemeliğe özgü belirtiler, zamana, duruma veya duruma bakılmaksızın sürekli olarak gözlenir.
2. Dalgalı. Semptomlar dönemler halinde ortaya çıkar, ortaya çıkar ve kaybolur. Durumsal değişkenler rol oynayabilir.
3. Tekrarlayan. Semptomların ortadan kaybolmasından sonra yeniden ortaya çıkması.

Bir psikoterapist için en önemli sınıflandırma, hastalığın klinik formlara bölünmesidir. Psikoterapistin ilk görevi, daha fazla çalışma yapmak veya hastayı başka bir uzmana yönlendirmek için kekemeliğin nevrotik mi yoksa organik bir temele mi sahip olduğunu belirlemektir.

1. Nevrotik form (logoneurosis). Bu tür hastalarda doğum sırasında hipoksi veya travma öyküsü yoktur. Ana gösterge, kekemeliğin başlangıcından önce psikolojik travmanın varlığı ve çocuklukta kusurlu öğrenme yöntemlerinin varlığıdır (konuşma kusurlu bir akrabanın taklidi, ikinci bir dil öğrenmek, çok karmaşık materyal sağlamak vb.). Bunun açık bir göstergesi, stres altında semptomlarda artış görülmesi, sakin bir durumda ise bireyin normal şekilde konuşabilmesidir. Ayrıca bu tür hastalar bazen başkalarının sözlerini özgürce tekrarlayabilir, kimse dinlemediğinde tereddüt etmeden veya farklı konuşma tarzlarında (şiir, şarkı söyleme vb.) konuşabilirler.
2. Nevroz benzeri form. Hasta merkezi sinir sistemi yaralanmaları, doğal yaralanmalar ve asfiksi vakaları yaşayabilir. Semptomların ortaya çıkışı her durumda aynıdır ve değişken faktörlere (duygusal durum, çevre, iletişim şekli vb.) bağlı değildir. Hastalığın bu formu 3-4 yaşlarında görünürde bir sebep olmadan ortaya çıkar ve sonrasında kusur artar. Ayrıca konuşma ve hareket organlarının hareketliliğinin ve koordinasyonunun yetersiz olduğunu da görebilirsiniz. Yetişkinlerde konvülsiyonlar konuşma aparatının tüm kısımlarını etkiler. Kekemeliğe ikincil hareketler de eklenir: baş sallama, monoton parmak hareketleri, sallanma. Hastalar iletişimden çabuk yorulurlar.

Kekemelik gelişiminin aşamaları

Aşama 1. Akıcı konuşmada azalma ile birlikte kısa süreli kekemelik: cümlelerin ilk kelimelerinde ve konuşmanın kısa kısımlarında zorluklar gözlenir; duygusal baskı kekemeliğin derecesini belirler; Hasta soruna dikkat etmez.

Aşama 2. Kişilerarası iletişim kurmada sorunlar. Kusurlu konuşmaya eşlik eden hareketler vardır. Hastanın çeşitli durumlarda normal bir iletişim sürecini sürdürmesi giderek zorlaşıyor: sorun kronikleşiyor, ancak atakların şiddeti değişiyor; belirtiler çoğunlukla karmaşık sözcüklerde ve hızlı konuşurken ortaya çıkar; Hasta sorunun farkındadır ancak kendisini kekeme olarak görmez ve özgürce konuşur.

Aşama 3. Konvülsif sendrom pekiştirilir. Konuşma ve tuhaflık korkusu yoktur, ancak belirli durumlardaki zorlukların farkındalığı vardır; belirli sesleri ve kelimeleri telaffuz etmekte zorluklar var; Hileler kullanılarak konuşmadaki sorunlu alanlar değiştirilmeye çalışılır.

Aşama 4. Kişilik sorunları. Konuşmadaki problemler ciddi bir duygusal tepkiye neden olur ve kaçınma davranışına yol açar: Hasta toplumdan izole edilir, iletişimsel durumlardan kaçınır ve diğer insanlara olumsuz değerlendirmeler ve tutumlar atfeder. Sorunlu sesler sürekli olarak değiştirilir. Başka psikolojik sorunlar da gözlenir. Hasta iletişim kurarken sürekli konuşmada sorunlar beklemektedir. Bu tür beklentiler yavaş yavaş logofobiye veya konuşma korkusuna dönüşüyor; Hastanın normal iletişimi sürdürmesi zordur, kaçamak cevaplar kullanır.

Predispozan faktörler

1. Kalıtsal yük. Bu bozukluğun gelişimi sıklıkla konuşma aparatının kalıtsal edinilmiş zayıflığı temelinde ortaya çıkar.

2. Ebeveynlerin nöropatik yükü. Buna çeşitli sinirsel, bulaşıcı ve somatik hastalıklar dahildir.

3. Ontogenezin farklı aşamalarındaki beyin lezyonları. Rahim içi ve doğal yaralanmalar; doğum sonrası bulaşıcı, travmatik ve metabolik-trofik bozukluklar.

4. Zayıf tipte sinir sistemi, özel mizaç. Kekeme olan kişilerin karakteristik özellikleri şunlardır: çekingenlik; etkilenebilirlik; fantezilerin parlaklığı; zayıf irade; konuşmayı düzeltmek için hileler kullanmak; başkalarının önünde konuşma korkusu. Stres altında hem fiziksel hem de psikolojik olarak hızlı bir yorgunluk ve bitkinlik yaşanır.

5. Beynin yapısal ve işlevsel özellikleri, solaklık. Solaklık durumunda sağ ve sol yarıkürelerin etkileşimi bozulur. Dahası, çocuğu diğer elini kullanmayı yeniden eğitmeye çalışmak, kural olarak, özellikle yetersiz ve kaba yöntemler kullanıldığında hastalık riskini artırır. Kekemeliği olan kişilerin beyninin işleyişinde başka farklılıklar da vardır. Doğru, bu farklılıkların varlığı sadece bir neden olarak değil aynı zamanda konuşma bozukluğunun bir sonucu olarak da algılanabilir. Özellikle işitsel korteksin işlevsel organizasyonunda farklılıklar vardır ve sağ yarıkürede sola kıyasla daha fazla aktivite vardır.

6. Beynin nörokimyası. Son çalışmalar kekemelik hastalarında aşırı dopamin düzeylerinin varlığını göstermiştir.

Kışkırtıcı faktörler

1. Bedensel zayıflık.

2. Beyin gelişiminin özellikleri. Serebral hemisferler, deneğin yaşamının beş yaşına geldiğinde oluşur. Fonksiyonları da buna göre tasarlanmıştır. Bu durumda konuşma fonksiyonunun özellikle kırılgan olduğu ortaya çıkıyor.

3. Hızlandırılmış konuşma gelişimi. Bu durumda çocuk genellikle büyük miktarda konuşma materyaliyle baş edemez.

4. Motor becerilerin, ritmin, yüz ve artikülasyon hareketlerinin az gelişmiş olması.

5. Psikolojik dezavantaj. Birey korku içinde ve bastırılmış olarak büyür, karar vermekten korkar; bunun sonucunda herhangi bir kaygı konuşmasını etkileyebilir.

6. Duygusal temas eksikliği. Bir çocuk yeterli miktarda duygusal açıdan zengin iletişim alamazsa, konuşma becerileri gelişmez. Bazen bir çocuk dikkat çekmek için kekemeliği kullanır.

Tetikleme durumu

Başlatıcı durumlar arasında hastalığın başlangıcına neden olan üç tip neden vardır (anatomik ve fizyolojik nedenler):

1. CNS yaralanmaları (çoğunlukla intrauterin ve doğal, diğer beyin yaralanmaları vb.);

2. Hareket düzenlemesinin subkortikal mekanizmalarına çeşitli organik hasarlar;

3. Zehirlenme ve merkezi konuşma aparatını etkileyen diğer hastalıklar nedeniyle sinir sisteminin tükenmesi.

Hipnoz ile diğer “durumlar” arasındaki fark

Kekemeliğin zihinsel ve sosyal nedenleri

1. Zihinsel travma. En sık 2 ila 6 yaşları arasında görülür. Genellikle bu ani bir ortam değişikliğidir: Anaokulundaki ilk günlerin başlangıcı, taşınma. Veya bir çocukta keskin bir korkuya neden olan, davranışının konuşma unsurunu etkileyen bir durum. Bu durumda, motor çatışma (konuşma ifade yasağı), türün bilişsel değerlendirmesi (“iyi konuşamıyorum”) ve ölümcül korku ile birlikte kekemeliğe yol açar. Bu durumda ilgili konuşma kasları harekete geçer; Konuşma oluşumu için kas tonusunun koordinasyonu bozulur. Sarsıcı tekrarların ortaya çıktığı yer burasıdır. Travma sonrası dönemde mutizm (bireyin bir süre konuşmaması) gözlenir ve yüzde korku görülebilir. Tekrar konuştuğunda bunu kekemelikle yapıyor.

Örnek. Vasya S., 5 yaşında. Bir gün büyükannemle birlikte bir gösteriye gittik. Eve vardığında gördüklerini anlattı ve konuşması sırasında aniden sarsıntılı duraklamalar yaşadı. Günün sonunda güçlendiler. Çocuk korktu ve akrabalarıyla konuşmayı tamamen bıraktı. Böylece oyunu izlemek çocukta aşırı duygusal strese neden oldu, sinir sistemi aşırı gerildi ve tonik kasılmalara benzer bir kekemelik ortaya çıktı.

2. Çoğu zaman yetersiz yetiştirme anlamına gelen uzun vadeli travmatik bir durum: aşırı koruma, hipokoruma, şizofrenik yetiştirme (ebeveynlerin mesajı belirsiz olduğunda veya tutumları sebepsiz yere değiştiğinde). Bu aynı zamanda zihinsel stres veya çözülmemiş çatışma durumlarının neden olduğu uzun vadeli olumsuz duyguları da içerebilir;

3. Çocukların konuşmasının yanlış oluşumu. Bunlar, çocuğun kendisi tarafından üretilen kusurları veya konuşma sürecinin uygunsuz şekilde yetiştirilmesini içerir. Şunları vurgulayabiliriz: konuşma sırasında uygunsuz nefes alma, konuşmanın hızlanması, seslerin telaffuzundaki bozukluklar. 2-6 yaş arası çocuklar konuşmalarında sıklıkla çeşitli parçacıklar (“iyi”, “uh”, “evet” vb.) ve anlamsız kelimeler kullanırlar ve aynı zamanda belirli sesleri çıkarmayı da severler. Böyle bir alışkanlığın pekişmesi kekemeliğin önkoşullarını yaratır.

4. Çocuğa konuşma materyalini aşırı yükleyin. Bu duruma genellikle ebeveynlerin çocuğun konuşmasına yönelik yetersiz gereksinimleri neden olur. Çoğu ebeveyn genellikle çocuğunun konuşma gelişimini, ona henüz hazır olmadığı materyallerle yükleyerek desteklemek ister. Bunlar genelleştirilmiş kavramlar, cümle kurmanın zor olması, ikinci bir dil kullanırken öğrenme olabilir). Kelime dağarcığının hızlı bir şekilde artmasıyla birlikte çocuk sıklıkla nefesini kaybedebilir. Daha sonraki tereddütler yerleşebilir. İkinci bir dil öğrenmek aşırı zihinsel strese neden olur ve bunun sonucunda çocuğun konuşma yeteneği üzerindeki yük artar.

Örnek. Kolya K., 4 yaşında. Daha yakın zamanlarda çocuk tekrarlar şeklinde tereddüt yaşamaya başladı. Bunun nedeni ebeveynlerin konuşmasının gelişimini etkileme arzusuydu. Yaşına uygun olmayan materyaller kullandılar, anlaşılması zor olan şiirleri ve alfabeyi öğrenmeye çalıştılar. Çocuğun konuşma aparatı henüz hazır olmadığından aşırı konuşma meydana geldi ve bununla birlikte sinir krizi geçirdi.

5. Solaklığın yeniden eğitilmesi. Bu tür yeniden eğitim genellikle sol ve sağ yarıkürelerin işlevsel dengesini ve özellikle konuşmayı etkiler.

6. Kekeme insanları taklit etmek. Çoğunlukla kekemelik, kekeme bir akrabanın, başka bir kişinin veya karakterin (çizgi filmlerden, filmlerden, tiyatro oyunlarından vb.) taklit edilmesi sonucu gelişir.

Örnek. James çocukluğunda bir keresinde ana karakteri oynayan aktörün kekeme bir kişiyi canlandırdığı bir gösteriye gitmişti. James adamın tavrını beğendi ve sonraki birkaç günü onun parodisini yaparak geçirdi. Sonunda alışkanlık yerleşti ve Jace hastalığından kendi başına kurtulmakta zorlandı.

Orta Düzey İnançlar

Kekemelik hastalarının ara inançları başlangıçta konuşma probleminden kaynaklanır, daha sonra benlik saygısını, diğer insanlarla ve dünyayla etkileşim kurallarını etkiler. Böylece, ara inançların üç ana temasını ayırt edebiliriz: kekemeliğin kendisi hakkındaki inançlar, iletişim sürecindeki tezahürleri ve başkalarının ona karşı tutumu (kekemeye takıntı); konuşma olasılığı ve korkusu etrafında yoğunlaşan logofobik inançlar; Bir kekeme olarak kendine karşı tutum, bireyin özsaygısı.

Hastada kekemeliğe ilişkin işlevsiz inançlar yavaş yavaş gelişir ve bu, doğrudan soruna yönelik bilinçli tutum ve ona odaklanma derecesi ile belirlenir. Dikkatin soruna odaklanma derecesi, çocuğun konuşma ve iletişim alanlarında bir sorunu olduğunu fark ettiği çocukluk döneminde kendini gösterir. Bu durumda olumsuz duygular ve stres artar, bu da kekemeliği daha da kötüleştirir. Artan kekemelik bir beceri olarak yerleşir ve hastalık gelişir. Çocuk konuşmasını anormal olarak değerlendirmeye ve dünyayla etkileşim için belirli kurallar oluşturmaya başlar.

Daha sonra birey, hastalıkla başa çıkmak için belirli davranışsal stratejiler geliştirmeye başlar. Özellikle hastanın çeşitli hileler kullanarak kusurunu gizlemeye çalışması durumunda telafi edici stratejiler ön plana çıkmaktadır. Kaçınma davranışı ortaya çıkar; altı ya da yedi yaşına gelindiğinde bu tür çocuklar insanlarla konuşmak konusunda isteksiz olurlar. Ve on bir ya da on ikide kendi içlerine çekilirler. Hem telafi edici hem de kaçınmacı davranışlar, konuşma ve iletişim becerilerinin kaybına ve hastalığın kötüleşmesine yol açar.

Logofobi yavaş yavaş gelişir. Kişi konuşmasından, bazı kelimelerden, cümlelerden, seslerden korkmaya başlar. İletişim korkusu da gelişir. Logofobi, hastanın beklentilerinde aktif olarak kendini gösterir. Bir iletişim durumunda başarısızlık beklentisi, ses telaffuz mekanizmasını felç eder.

Zamanla göz kırpma, dudak gerginliği vb. gibi eşlik eden hareketler şeklinde ikincil kekemelik ortaya çıkar.
Sonunda kişi bu bozukluğun tamamen farkına varır ve kekeme olanlarla özdeşleşmeye başlar. Çoğu zaman yalnızca bu iletişim korkusundan kaynaklanan iletişim sürecindeki başarısızlıklar, bireyin kendini aşağılık hissetmesine ve özgüveninin azalmasına neden olur. Sonunda faaliyetlerini kısıtlamaya, kendisini mümkün olduğunca sosyal temaslardan izole etmeye çalışır, bu da hayatının diğer alanlarının acı çekmesine neden olur ve bu da hastayı sürekli olarak kendisi, dünya ve diğer insanlar hakkında olumsuz duygular yaşamaya zorlar.

Dolayısıyla kekeme bir kişinin tipik inançları şöyle olabilir: “Konuşamıyorum”, “İnsanlar benimle iletişim kurmaktan rahatsız oluyor”, “Konuşmaya çalışırsam her şeyi mahvederim”, “Ben değersizim/değilim” herkes gibi/kaybeden”, “Konuşabildiğin insanlar var ama konuşamadığın insanlar da var”, “Birbirinizi tanımaya/mülakata girmeye bile çalışmamalısınız/karşısında konuşmamalısınız” bir izleyici kitlesi” vb. Başlangıçta kişinin konuşmasıyla ilgili olan bu inançlar, daha sonra hayatının her alanına yayılmaya başlar.

Mevcut sorun modeli

Kekemeliği olan kişiler tipik olarak acı çekmelerine ve durumlarının kötüleşmesine neden olan bir dizi tipik nevrotik kalıpla karakterize edilir.
Kekemeliğin kısır döngüsü. Bu kalıp, bireyin etkileşim sürecinde sürekli olarak kendisini değerlendirdiğini varsaymaktadır. Kekemelik benlik algısının bozulmasına yol açar, kişi “Ben konuşamıyorum”, “Beni dinlemek imkansız”, “İnsanlar benden rahatsız”, “Ben herkes gibi değilim” diye düşünmeye başlar, bu durum duygusal durumun bozulmasına ve stresin artmasına neden olur, bu da kekemeliğin daha da kötüleşmesine neden olur. Bu da iletişim becerilerini olumsuz etkiliyor.

Fobik kısır döngü. Hastalarda genellikle logofobi (konuşma korkusu ve konuşmada başarısızlık beklentisi) gelişir. Olumsuz bir iletişim deneyimi kazanan birey, konuşmasından korkmaya başlar, daha önce yaşadığı olumsuz duygular nedeniyle tekrar insanlarla konuşmaktan korkar. Her zaman bir iletişim durumundan önce, felaket tabloları hayal etmeye veya iflası ve normal etkileşimin imkansızlığı hakkında varsayımlarda bulunmaya başlar. Buna göre birey ya zaten stresli bir durumdayken iletişim kurmaya başlar, bu da konuşmasını daha da kötüleştirir ve böyle işlevsiz bir beceri giderek pekiştirilir ya da birey kaçınma davranışına yönelir. İkinci durumda, konuşmanın kullanımını da sınırlar, bu da yine konuşmanın ve sosyal becerilerin bozulmasına yol açar.

Benlik saygısının kısır döngüsü. Yukarıda anlatılan davranış sorunları yavaş yavaş kişiliğin tamamına yayılmaya başlar. Birey kendisini başkalarıyla karşılaştırmaya, kekemelik yapan kişilerle sınıflandırıp özdeşleştirmeye ve kendisini “normal” insanlardan farklılaştırmaya başlar. Hayatının alanlarını sınırlar, toplumda uygun bir pozisyon almaya çalışmaktan vazgeçer (iş bulmak veya terfi almak, birisiyle tanışmak vb.). Böylece kekemelik kişinin tüm yaşam aktivitelerini etkilemeye başlar. Kendisine acı çektiren olumsuz duygular (utanç, kendini suçlama, öfke vb.) tarafından tüketilir.

Dolayısıyla aşağıdaki davranış şekli kekemeliği olan hastalar için tipiktir.

1. Patojen. Etken etken kekemeliğin kendisi ve planlanmış (olumsuz beklentiler) ve geçmişteki iletişim durumları (olumsuz anılar) dahil olmak üzere herhangi bir iletişim durumudur. Sebep olan ajan, kekemeliği artıran herhangi bir stresli durumdur.

2. Düşünceler. Hastalar, iletişim sürecindeki yetersizliklerinin yanı sıra kendi konuşmalarına aşırı odaklanma ile karakterize edilir. “Artık çok kekeliyorum”, “Benimle konuşması hoş değil”, “Beni dinlemek imkansız”, “Şu/şu kızla konuşmam bana mantıklı gelmiyor” gibi düşüncelerle karşılaşabilirsiniz. adam,” “Kimse beni bu şekilde işe almaz.” vb.

3. Duygular. Bireyin düşünceleri, onda kendine ve dünyaya karşı olumsuz duygular doğurur. Kendinden nefret etmeye, hoşlanmamaya ve başkalarının ona olumsuz davrandığından şüphelenmeye başlar. Utanç, hayal kırıklığı, acıma ve kendini küçümseme yaşar.

4. Fizyoloji. Bu durumda fizyoloji, artan kekemeliğe yol açan stres ve gerginlikteki artışla karakterize edilir.

5. Davranış. Birey, kural olarak, konuşma eksikliklerini gizlemeye çalışarak telafi edici davranışlara başvurmaya veya tam tersine, herhangi bir sosyal durumdan kaçınmaya çalışarak kaçınma davranışı kullanmaya çalışır.

6. Sonuçlar. Bu kalıp, hem iletişim ve konuşma becerilerinde bozulmaya hem de yukarıda açıklanan ciddi yaşam kısıtlamalarına yol açar.

Hastalar "zihin okuma" gibi bilişsel çarpıtmalarla karakterize edilir. Hasta, sorununa yönelik tutumunu diğer insanlara yansıtma eğilimindedir; onların kendisini aptal, sinirli veya başarısız olarak algıladıklarına inanır.

Destekleyici faktörler

1. Sosyal çevre. Kekemeliğin gelişimi, hastanın ebeveynlerinin bu hastalığa verdiği tepkiden etkilenir. Çocuğun daha yavaş konuşmasına, nefes almasına, tekrar etmesine vb. yardımcı olma girişimleri yalnızca çocuğun duygusal stresini artırır ve bu da sorunun gelişmesine katkıda bulunur. Çocuğun sosyal çevre (anne-baba, sınıf arkadaşları, akranlar) tarafından yanlış anlaşılması ve kabul edilmemesi, dezavantajlılık ve aşağılık duygusuna neden olur. Bu nedenle sinirlilik ve korku artar, ruhu baskı altına alır ve konuşmayı ağırlaştırır.

2. Kaçınma davranışı. Konuşma probleminin varlığı hastayı iletişim ve sesli etkileşim durumlarından kaçınmaya zorlar, bunun sonucunda sosyal bağlantılar sınırlanır ve bunun sonucunda konuşma becerilerinde bozulma meydana gelir. Diğer insanlara karşı temkinli bir tutum, şüphe ve şüphe ortaya çıkıyor, hasta soruna karşı tavrını diğer insanlara atfediyor

3. Telafi edici stratejiler – konuşma düzeltme. Çoğu zaman hastalar bir uzmanın yardımı olmadan konuşmalarını kendi başlarına düzeltmeye çalışırlar. Bu eylemlerdeki herhangi bir başarısızlık, hastayı yetersizliğine giderek daha fazla ikna eder. Konuşmayı gönüllü olarak kontrol etme girişimleri, konuşma üretiminin doğal sürecini yok eder ve özgür ses üretimini engelleyen engelleyici mekanizmaları etkinleştirir; Sosyal etkileşim durumlarına hazırlık yaparak logofobinin üstesinden gelme girişimleri kaygı düzeyini artırır ve dikkati olası olumsuz sonuçlara odaklar.

4. Telafi edici stratejiler – önleyici agresif meşru müdafaa. Bu tür davranışlar sosyal izolasyona yol açar ve iletişim becerilerinin gelişimini engeller, bu da daha fazla sayıda çatışma durumunun ortaya çıkmasına ve dolayısıyla sinir gerginliğinin artmasına neden olur.

5. Telafi edici stratejiler – aşırı sosyallik. Uygun araçsal yeteneklerin yokluğunda iletişime aşırı odaklanma, sinir yorgunluğunun arka planında konuşma bozukluklarına yol açar.

Modüle edici faktörler

Kekemeliğin durumsal yönü fırsat-talep modeliyle iyi bir şekilde açıklanmaktadır. Konuşma etkinliği bir yandan akıcı konuşma becerisine, diğer yandan konuşma durumunun gereklerine bağlı olarak değişir. Akıcılık yeteneği, fiziksel nedenlere, konuşma becerilerinin gelişimine, hastanın düşünme ve duygusal alanının sorunlarına ve özelliklerine göre belirlenir. Gereksinimler durumsal faktörler tarafından belirlenir: iletişim durumunun baskısı, zaman sınırlamaları, konuşma durumundaki gerilim düzeyi vb. Durumsal faktörlerin etki derecesi, diğer kişiye duyulan güvensizlik gibi iç değişkenler tarafından belirlenir ve kendine güvensiz. Diğer modüle edici faktörler aşağıdakileri içerir.

1. Bir numunenin mevcudiyeti. Bazı hastalar başka birinin konuşmasını kopyalayarak akıcı bir şekilde konuşabilmektedir.

2. Konuşma türü. Kekemeliğin şiddeti şiir okuma, şarkı söyleme ve diğer konuşma tarzlarına göre değişebilir.

3. İletişim ortağı. Hayvanlarla, çocuklarla veya kişinin kendisiyle iletişim kurarken kekemeliğin derecesi değişebilir.

4. İletişim durumu. En sorunlu durumlar topluluk önünde konuşmak, telefonda konuşmak ve bir yabancıyla konuşmaktır. Hastalarda büyük korkuya neden olarak kekemeliğin şiddetini artırırlar.

Hipnoz ve kekemelik tedavisi: Stresli durumlarda kekemelik tedavisinin gözden geçirilmesi

Kekemeliğin tedavisi: 4 ay sonra kekemelik için hipnoz tedavisinin gözden geçirilmesi.

Kekemelik tedavisi

Etkili tedavi, hastalığa sistematik bir yaklaşım gerektirir. Çoğu zaman birkaç uzmanın katılımı gerekir: konuşma terapisti, psikolog, nörolog. Konuşma terapisi müdahalesi, nefes egzersizlerinin seçilmesini ve konuşmada akıcılığın geliştirilmesine yardımcı olmayı içerir. Psikolog nevrozun gizli nedenlerini analiz eder ve bulur. Hastayla birlikte konuşma durumlarında davranış için yeni, daha etkili stratejiler seçer ve stres düzeyini düzeltir, bu da bireyin kekemelik düzeyinin azaltılmasına yardımcı olur. Nevroz benzeri bir kekemelik durumunda, ilaç tedavisini öneren bir nöroloğa danışılması gerekir. Daha sonra kekemelikle mücadele etmek için belirli teknikleri listeleyeceğiz.

Seçilen tedavi yöntemleri

1. Gölge yöntemi. Hasta terapistten sonra kelimeleri yüksek sesle, bir iki kelime geç tekrarlamalıdır. Yüksek sesle paylaşılan okumayı kullanmak da mümkündür. Bu tür yöntemler başkalarının hastaları tarafından tekrarlanma kolaylığına dayanmaktadır.

2. Ritim kullanımı. Deneyler, hastaların ritmik olarak yapılandırılmış konuşmayı tekrarlamasının çok daha kolay olduğunu göstermiştir. Buna göre hastalara ritmik parmak hareketleriyle ritimli veya monoton ve şarkı söyler gibi konuşmaları öğretilir.

3. Akıcılık terapisi, hastalara konuşmanın çeşitli yönlerini kontrol ederek akıcı konuşmayı öğretir. Bu tür öğrenme, diğer herhangi bir beceri oluşumu gibi edimsel koşullanma temelinde gerçekleşir. Bir kişi minimum konuşma becerisine sahip olduğunda, hızı giderek artar ve tonlama normale yaklaşır.

4. Modifikasyon terapisi. Bu terapi, kekemeliğinizin bilinçli kontrolünü ve daha belirgin biçimlerinden daha az belirgin olanlarına geçişi içerir. Teknik aynı zamanda hastanın kekemelik sırasında yaşadığı stresi azaltmayı da amaçlıyor.

5. İşitsel geri bildirim, sanki konuşma doğru ve düzgün bir şekilde akıyormuş gibi hastanın kendi sesini duymasını sağlayan teknikleri içerir. Bu etki, örneğin bir koroda veya hastanın sesinden gelen geri bildirimin bir şekilde engellendiği durumlarda elde edilebilir. Etkililik çalışmaları hastalar arasında değişen karışık sonuçlar göstermiştir: bazıları anlamlı iyileşme gösterirken diğerleri hiç ilerleme göstermemiştir.

6. Farmakoterapi. Yardımcı ilaç tedavisi korku, kaygı ve depresyon semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Doğrudan hastalıkla mücadeleye yönelik ilaçların, benzodiazepinlerin, antikonvülzanların, antipsikotik ve antihipertansif ilaçların ve dopamin antagonistlerinin etkinliği son derece düşüktür. Yalnızca bir geçerli çalışma kekemelikte %5'ten daha az bir azalma olduğunu bildirdi. Nevroz benzeri kekemeliği tedavi etmek için antispazmodikler (tolperizon, benaktizin) ve sakinleştiriciler kullanılır. Dehidrasyonun etkinliği ve ayrıca hopantenik asit alma kursları kanıtlanmıştır.

7. Nefes egzersizleri. Diyafragmatik nefes ve diğer nefes teknikleri kullanılır.

8. Akupunktur. Bu yöntem genellikle kas gerginliğini geçici olarak hafifletmek için kullanılır, ancak sinir gerginliğini ve diğer nevrotik kompleksleri hafifletmez ve bu nedenle sorunu ortadan kaldıramaz.

9. . Hipnoterapi ile tedavi hem telkin etkisini hem de rahatlatıcı mekanizmaların kullanımını içerir. Konuşma terapistinin çalışmasını destekleyen öneri, logofobinin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Bazı durumlarda rahatlatıcı etkiler hastayı kekemelikten kurtarabilir.

10. Otojenik eğitim. AT yalnızca logofobi fenomenini etkilemeye yardımcı olur, ancak kekemeliği ortadan kaldırmaz.

11. Öneri yöntemleri. Bu yöntem grubunun etkisiz olduğu ortaya çıktı, ancak müstehcen etki, duygusal stres durumlarında logofobiyi zayıflatmaya ve ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.

Duyarsızlaştırma ve diğer yöntemleri kullanan davranışsal terapinin uygulanması başarılı olmamıştır.

Karmaşık tedavi yöntemleri

12. Destek ve kendi kendine yardım grupları. Bu tür gruplar mucizevi bir tedavinin olmadığı, kekemeliğin kendisinin yalnızca psikolojik bir engel olduğu görüşüne dayanmaktadır. Gruplar halinde hastalar hastalıklarına katlanmayı ve onunla yaşamayı öğrenirler, bu da stres düzeyini ve dolayısıyla kekemeliği azaltır.

13. Myasishchev'e göre patogenetik psikoterapi. Bu tür psikoterapi, kişiliğinin özelliklerinin ve nevrotik durumun etyopatogenetik mekanizmalarının incelenmesine dayanarak hastanın ilişkiler sistemindeki değişiklikleri ve davranışlarının düzeltilmesini içerir.

14. Çeşitli konuşma terapisi oyun teknikleri ve konuşma düzeltme teknikleri. Bu tür teknikler oyunlar, tekerlemeler ve şiirler aracılığıyla konuşma becerilerini geliştirmeyi amaçlamaktadır. Çoğu zaman bu tür oyunlar, karmaşıklık derecesine göre aşamalar halinde oluşturulur ve konuşma konusunda uzmanlaşmak için çok yönlü yöntemler içerir.

15. Bilgisayar programları. Konuşma düzeltmesi için bazı özel programlar vardır. Doğrudan bilgisayarlardan iletişim kurmanıza olanak tanır, bu da genellikle başka biriyle iletişim kurarken ortaya çıkan kaygı hissini hafifletir. Bireysel yazılım ürünlerinin etkisi, beynin konuşma ve işitsel merkezlerini senkronize etmeyi amaçlamaktadır (değiştirilmiş geri bildirim). Bu, örneğin BreathMaker programında yapılır. Hasta bilgisayara giden mikrofona konuşuyor. Özel bir program konuşma sesini düzeltip sesi kulaklığa gönderiyor. Böylece Wernicke'nin merkezi bu konuşmayı doğru olarak kabul eder ve bu da tonun Broca'nın merkezinden çıkarılmasına olanak tanır. Bu yaklaşım hem psikolojik stresi ve belirsizliği ortadan kaldırmayı hem de beceriyi geliştirmeyi amaçlamaktadır - kişinin program tarafından modellenen sese uyum sağlaması gerekir. Diğer programlar günlük yaşamda karşılaşılabilecek durumları simüle ederek hastayı provoke edebilir. Hastanın mikrofona doğru cevap vermesi gerekiyor. Program cevabı değerlendirir ve belirlenen parametreleri karşılamıyorsa hasta başarılı olana kadar tekrar denemelidir.

Tedavi etkinliği

Tedavinin etkinliği bir dizi faktöre göre belirlenir:

1. Kusurun doğası (nevrotik veya nevroz benzeri form) ve ciddiyet derecesi.

2. Hastanın düzeltmenin başlangıcındaki yaşı ve süresi;

3. Tedavinin karmaşıklığı (farklı uzmanların ve tekniklerin katılımı);

4. Belirli yöntemleri seçerken hastanın bireysel özelliklerinin dikkate alınması;

5. Hastanın motivasyonu ve öğrenmeye karşı tutumu.

Kusurun niteliğinin yanı sıra erken müdahale tedavide temel faktördür. Zamanla sorun daha da kötüleşir. Örneğin, ikincil bir davranış geliştiğinde kekemelik tespit edilirse, beş yaşın üzerindeki çocukların yalnızca %18'i kendiliğinden iyileşir. Erişkin hastalar için kesin bir tedavi mevcut olmasa da uygun tedavi ile kısmen veya tamamen iyileşebilirler. Bazı hastalar eğitim sonrasında daha az kekeliyor ve daha az stres yaşıyor, bazıları ise herhangi bir ilerleme yaşamıyor. İlaç tedavisi ve geleneksel olarak kullanılan konuşma terapisi teknikleri, semptomatik öneri veya hipnoz

Çocuğunuzun kekemeliği aynaya gitmek için bir nedendir

Meslektaşının hikayesi. “Ben de beş yaşımdan beri kekeliyorum. Resmi versiyon şuydu: Anaokulu grubumuza Carlson'la ilgili bir oyunla bir çocuk tiyatrosu getirildi. Bu performansta "Hayatının baharındaki bir adam" karakteristik bir kekemelikle konuşuyordu. (Bu arada, çok daha sonra Spartak Mishulin'in oynadığı Carlson televizyonu da bir nedenden dolayı kekeledi). Bu performanstan sonra kekemeliğe başladım. Görünüşe göre sevdiğim kahraman gibi olmak istedim. Beni konuşma terapistlerine götürdüler ama hiçbir şey değişmedi. Okulda cevap vermem veya yüksek sesle okumam gereken konularda zorluklar vardı, ancak enstitüde bu daha kolay hale geldi - içsel olarak kekemeliğimi kabullendim ve sakinleştim. Şimdi geriye dönüp baktığımda, sonraki hayatımdaki her seçimi kekemeliğime göre ayarladığımı açıkça anlıyorum: arkadaşlar, ilk evliliğim, ilk mesleğim, kendi işimin doğası, hobilerim, ilgi alanlarım - hayatımın tüm yönleri böyle bir şekil aldı daha az konuşma fırsatı vardı.

İşin garibi, talihsizlikten kurtulmak, etraftaki her şeyin - aile hayatı, iş - çökmeye başlamasıyla başladı. Stres kekemeliğin artmasına değil, zayıflamasına neden oldu. Şimdi semptomun neden düzelmeye başladığını anlıyorum - bir kişinin kaybedecek başka bir şeyi kalmadığında sakinleşir. Ancak yine de canlı iletişim rahatsızlık vermeye devam etti ve doğal olarak hayat nehri beni hem bozukluğu ortadan kaldırabileceğim hem de “bacakların nereden büyüdüğünü” anlayabileceğim bir yere götürdü.

Psikoloji okumaya başladığımda, öğretmenlerim bir hafta içinde öğrenimimin sonunda kekeme olmayacağımı duyurdular. Ve böylece oldu. Eğitim süreci, kişisel terapi de dahil olmak üzere birçok farklı disiplini içeriyordu; burada tek bir seansta (biri, Karl!) hem kekemeliğin nedenini hem de başarıyla uygulanan onu ortadan kaldırma yöntemini benden çıkardılar.

Meğerse bütün mesele benim çocukluğumda sandalyede Styopa Amca hakkında şiirler okumaya olan tutkummuş. Kendimi bir aktör gibi bu eyleme verdim; yüzlerindeki ifadeyle okudum. Etraftaki herkes etkilendi, ellerini çırptı, sözler söyledi ve yalnızca bir kişi olup bitenlerden duyduğu memnuniyetsizliği açıkça ifade etti - babam. Açıkçası her seferinde tedirgin olmak ve “çocuk büyüyünce palyaço olacak” diye tekrarlamak için nedenleri vardı ama bunlar benim için bilinmiyordu. 5 yaşındaki herhangi bir çocuk için baba bir yarı tanrı gibidir ve bu yarı tanrı tüm görünümüyle “karşı” olduğunu gösterdiğinde çocuk bu çelişkinin üstesinden gelmeye çalışır. Benim durumumda, “palyaçolar” şakasına tam uygun olarak babamı memnun edecek çözüm bulundu. Babamın benim palyaço olmamı istediğine karar verdim ama ne tür olduğunu henüz bilmiyordum. Gösteride babamın Carlson'dan ne kadar hoşlandığını gördüm ve her şey netleşti. Gösteriden hemen sonra kekeme oldum. Hatta baba, kelimelerle kendini ifade etmenin yasaklanması emrini vermişti ve çocuk da bunu kendisinin anlayabileceği bir şekilde yerine getirdi.

Bugün insanların neden kekelediğini gerçekten söyleyemem ama her özel durumda sebebini bulabilirim. Eski bir kekeme kişinin kekemeliğini tedavi etmesi gerçeğinde muhtemelen içsel bir mantık vardır, ancak benim durumumda psikolojiye girmem tamamen farklı koşullar ve güdüler tarafından dikte edildi. Bununla birlikte, her şey "tanrıların dizlerinin altındadır" - bilinçaltı güdülerimiz akıldan gizli kalır ve akıl yürütmeye açılan alan, yalnızca ahlaki değerlendirme yapmamıza ve sonuç çıkarmamıza izin verir.

Hikayemin gösterdiği gibi kekemelik ebeveynlerin kendi davranışlarına dikkat etmeleri gerektiğinin bir işareti olabilir. Bu itirafın ardından gelen bir başka prensip de şudur: Hiçbir şey sorun değildir - "Bir şey bir yerde kaybolmuşsa, mutlaka başka bir yere varacaktır." Sözlü ifade kısıtlamaları sayesinde ellerim ve kafamla çalışma becerileri geliştirdim ki kekemeliğim olmasaydı bu gerçekleşmeyecekti. Ve dedikleri gibi, Tanrı Teslis'i sever - kekeleyen veya çapaklanan herkese, sonunda, barikatın her iki tarafında da bulunmuş bir kişi olarak, refleksin ortadan kaldırılmasının mümkün olmadığı sessizlik faktörü hakkında söyleyeceğim. . Bu genellikle hastalığa katkıda bulunan psikolojik bir tıkanıklıktır. Her şeyle ilişkilendirilebilir, ancak maya görevi gören tam olarak odur ve bildiğiniz gibi onsuz tek bir püre bile mayalanmaz.”

Hemen hemen her insan hayatında en az bir kez dinleyicilerin önünde konuşmak zorunda kalmıştır. Ve birçok meslek sürekli olarak insanların önünde konuşma ihtiyacını içerir. Bunlar arasında öğretmen, politikacı, sanatçı, yönetici, eğitim direktörü, öğretim görevlisi ve daha birçok etkinlik yer alıyor.

Bu alanlardan birinde çalışan çoğu insan topluluk önünde konuşma konusunda güçlü bir korkuya sahiptir. Psikolojide bu korkuya glossofobi denir. Diğer isimleri logofobi, peirafobidir. Bu fobinin ne olduğunu ve bunun üstesinden nasıl gelineceğini bulalım.

Glossofobi, kişinin başkalarının önünde konuşmaktan korktuğu zihinsel bir hastalıktır. Seyirci büyük (salondaki seyirciler) veya küçük (ofiste bir toplantı için toplanan meslektaşlar) olabilir, ancak onun önünde konuşma ihtiyacı bir kişiyi korkutarak bir takım hoş olmayan zihinsel ve bedensel tepkilere neden olur. Konuşma korkusuna verbofobi denir.

Bir kişi alanında iyi bir uzman olabilir ve konuşması gereken materyali çok iyi bilebilir, ancak kendisini bir dinleyici karşısında bulduğunda tamamen kaybolur, kelimeleri unutur ve konsantre olamaz. Bütün bunlar, bir glossofobun yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirir, kariyer basamaklarını yükseltmesini engeller ve özgüvenini azaltır.

Okul çocukları ve öğrenciler de sıklıkla ciddi bir izleyici korkusu yaşarlar. Bu nedenle konuyu iyi bilseler bile derslerde normal cevap veremezler veya sınavları geçemezler. Doğal olarak bu durum öğrencinin performansını olumsuz etkiliyor.

Bu alanda yapılan psikolojik araştırmalara göre insanların %95'i bir dereceye kadar sahne korkusundan muzdariptir. Bu yüzden birçok kişi bu sorunla ve onunla mücadele etmenin yollarıyla ilgileniyor.

Sahne korkusu neden tehlikelidir?

Sahneye çıkan her insan biraz gergindir. Bu herkesin doğasında olan doğal bir durumdur. Bazı olumlu etkileri vardır çünkü performans sırasında toparlanmanıza ve konsantre olmanıza yardımcı olur. Ancak bu doğal kaygının glossofobi ile hiçbir ilgisi yoktur.

Glossofobi, topluluk önünde konuşmanın üstesinden gelinemeyen patolojik bir korkudur. İlk bakışta bu fobinin zararsız olduğu ve bir kişiye ciddi zarar veremeyeceği anlaşılıyor. Aslında, bu doğru değil.

Peirafobiden muzdarip bir kişi, topluluk önünde konuşmak zorunda kaldığında sürekli stres yaşar. Eğer kişi izleyiciyle temas kurma ihtiyacının olmadığı bir alanda çalışıyorsa korkusuyla sakin bir şekilde yaşayabilir. Ancak mesleği topluluk önünde sık sık konuşmayı içeriyorsa, bu onun için zor olacaktır. Sürekli stres fiziksel ve zihinsel sağlığa zarar verebilir.

Kişi özgüvenini kaybeder, özgüveni düşer, kompleksler gelişir, kendi içine kapanır. Korku, onu gerçekten sevse bile topluluk önünde konuşmayla ilgili mesleğini bırakmaya zorlar.

Çoğu zaman, glossofoblar korkularını alkol, uyuşturucu veya güçlü sakinleştiricilerle bastırmaya çalışırlar. Bu tür maddelerin kötüye kullanılması alkolizmin veya uyuşturucu bağımlılığının gelişmesine yol açabilir. Bu nedenle peirafobi hastası olan tüm halkların mutlaka hastalıklarıyla mücadele etmesi gerekir.

Glossofobi belirtileri

Korku, her tür fobinin karakteristik özelliği olan bir dizi tipik semptomla ifade edilir:

kişinin sesi titremeye başlar, tınısı değişir;
kas gerginliği oluşur;
kalp atışı hızlanır, kişi göğüste daralma hissi hisseder, havası yoktur;
terleme artar, uzuvlarda titreme, kollar ve bacaklar soğur ve zayıflar;
olası baş dönmesi veya baş ağrısı, mide bulantısı;
kişi ağız kuruluğunu hisseder ve konuşmakta zorlanır.

Listelenen semptomlar farklı kişilerde farklı yoğunlukta kendini gösterir. Özellikle etkilenebilir insanlar bayılabilirler. Çocuklar istemsiz idrara çıkma yaşayabilir. Nadir durumlarda, bu fenomen yetişkinlerde de görülür. Elbette böyle bir durumda insanların önünde konuşmak mümkün değildir.

Logofobi çok şiddetli değilse kişi cesaretini toplayıp yine de korkusunu bastırarak konuşma yapabilir. Güçlü bir fobi ile bu yapılamaz ve konuşmacı ya bilincini kaybeder ya da sahneden kaçar.

Glossofobinin nedenleri

Psikologlar, bir kişinin sahne korkusu geliştirmesinin iki nedenini belirler:

Genetik faktörler;
Sosyal faktörler.

Genetik nedenler durumunda, artan duygusallığın, yüksek düzeyde kaygının, bireysel karakter ve mizaç özelliklerinin etkisi altında bir fobi gelişir.

Duygusal açıdan dengesiz bir birey reddedilmekten, kınanmaktan ve reddedilmekten korkar. Bu korkular yavaş yavaş gerçek bir fobiye dönüşür. Kalıtım aynı zamanda patolojik sahne korkusunun gelişiminde de önemli bir rol oynar. Eğer ebeveynlerden herhangi biri benzer bir rahatsızlıktan muzdaripse, çocuk bu hastalığı miras alabilir. Psikologlar, ebeveynlerin ve çocukların sıklıkla aynı korkulara ve bunların aynı tezahürlerine sahip olduklarını fark etmişlerdir.

Sosyal nedenler söz konusu olduğunda, peirafobi yetiştirilme tarzıyla tetiklenir. Çoğu zaman, katı ve baskıcı ebeveynler tarafından yetiştirilen çocuklarda sahne korkusu görülür. Bir çocuk sokakta yüksek sesle konuştuğu için azarlanırsa, toplumda sessiz ve göze çarpmayan davranmaya zorlanırsa, halkın ilgisinden korkmaya başlayabilir.

Aşırı yasaklamalar, korkutmalar, baskılar, psikolojik ve fiziksel şiddet çocukta birçok korku ve kendinden şüphe duymanın oluşmasına neden olur. Büyürken böyle bir kişi göze çarpmayan, mütevazı olmaya çalışır, dikkatleri şahsına çekmemeye çalışır ve halkın kınamasından korkar.

Çocuğunun her şeyde birinci olmasını talep eden mükemmeliyetçi ebeveynler aynı zamanda bir anlatım fobisi geliştirme riskiyle de karşı karşıyadır. Çocukluğundan itibaren kişiye her zaman en iyisi olması gerektiği öğretilir ve başkalarından hayranlık ve tanınma elde etmek için her türlü çabayı gösterir. Ancak her zaman ve her şeyde mükemmel olmak imkansızdır, bu nedenle er ya da geç böyle bir birey başarısızlıkla karşı karşıya kalır. Bu başarısızlık kendine olan güvenini zedeleyebilir ve reddedilme korkusu yaşamasına neden olabilir.

Çoğu zaman, glossofobinin gelişmesinin nedeni, başarısız topluluk önünde konuşma deneyimidir. Örneğin, bir okul çocuğu veya öğrenci seyircilerin önünde performans sergiledi ve onunla alay edildi ve aşağılandı. Aşağılamanın yalnızca akranlardan değil yetişkinlerden de gelmesi durumunda durum daha da kötüleşir. Böyle bir olay, güvensiz, utangaç bir kişinin ruhunda derin bir iz bırakabilir ve onun daha da gelişmesini etkileyebilir.

Konuşma engeli olan kişiler sıklıkla topluluk önünde konuşmaktan da korkarlar. Bu duruma logonevroz denir. Bu tür insanlar yakın arkadaşlarının arasında kendilerini oldukça rahat hissederler ancak dinleyiciler önünde konuşma ihtiyacı onları rahatsız eder. Başkalarının kendi eksiklikleriyle dalga geçmesinden korkuyorlar. Çoğu zaman bu tür korkular sağlam temellere dayanır, çünkü herhangi bir toplumda diğer insanların kusurlarına karşı hoşgörüsüz olan bireyler vardır.

Sahne korkusu nasıl aşılır?

Birçok ünlü sahne korkusu yaşadı ancak korkularını yenerek mesleklerinde başarıya ulaştılar. Bu, peirafobiyle mücadele edilebileceğini ve savaşılması gerektiğini gösteriyor. Eğer seyirci önünde konuşmaktan korkuyorsanız ve sahne korkusundan kurtulmak istiyorsanız psikologların tavsiyeleri size yardımcı olacaktır.

Konuşmanızı dikkatlice hazırlayın

Dinleyicilerinizin önünde kendinizi utandırmamak için sunumunuza iyi hazırlanın. Örneğin bir rapor hazırlamanız gerekiyor. Gerekli tüm bilgileri toplayın, materyale not alın ve iyice ezberleyin. Konuşmanızın ana noktalarını içeren kısa bir taslak hazırlayın.

Hedef kitlenizin hangi soruları sorabileceğini düşünün ve bunlara önceden yanıt hazırlayın. Konuşmanızı bir aynanın önünde prova edin veya daha iyisi, dışarıdan nasıl ses çıkardığını dinlemek için bir ses kayıt cihazına kaydedin. Hataları, takılmaları tespit edin ve onlardan kurtulun. Raporunuzu sevdiklerinize okuyun, değerlendirsinler ve nelerin düzeltilmesi gerektiğini size söylesinler. Böyle bir hazırlık kesinlikle performansınızda başarısız olmanızı önleyecektir.

Bilinmeyenden kurtulun

Tanıdık olmayan bir izleyici kitlesi her zaman korkutucudur çünkü onlardan nasıl bir tepki bekleyebileceğinizi bilemezsiniz. Konuşmadan önce dinleyicileri analiz edin - kişi sayısı, yaşları, cinsiyetleri, sosyal statüleri, ilgi alanları. Bu insanların sizden ne beklediğini, onlar için neyin ilginç olacağını düşünün. Belki de mizahi bir yaklaşım seçmeli veya tam tersine konuşmayı mümkün olduğunca ilginç hale getirmelisiniz. Bu nüanslar üzerinde çalışın ve sahnede kendinize olan güveniniz önemli ölçüde artacaktır çünkü kiminle etkileşime gireceğinizi önceden bileceksiniz.

İzleyicilere sert eleştirmenler gibi davranmayın

Logofoblar seyircilerin eleştirilerinden çok korkuyorlar. Her kahkahaya veya onaylamayan bakışa dikkat ederler ve bu da onların kendi yeteneklerine olan güvenlerini giderek kaybetmelerine neden olur. Bundan kaçınmak için olumsuz bir tutuma odaklanmanıza gerek yok. Unutmayın: İzleyicinin fikri asla net değildir. Salonda her zaman eleştirmenler ve minnettar dinleyiciler olacaktır. Dikkatinizi ikincisine odaklayın. Her onay selamını, her gülümsemeyi veya coşkulu ünlemi yakalayın. Herkesi memnun etmeye çalışmayın, size sevgisini gösteren izleyiciler için çalışın.

Kusurlu olmanıza izin verin

Kendinize hata yapma fırsatı verin. Birinci sınıf profesyoneller bile hata yapar, bu yüzden endişelenmeyin. Eleştirileri ciddiye almayın. Her zaman objektif değildir. İzleyicinin morali bozuk olabilir veya konuşmanızın konusunu hiç anlamayabilir. Benlik saygısını artıran teknikleri öğrenin ve uygulayın.

Olumlu ol

Sahneye çıktığınızda kendinizi olumlu bir ruh haline sokun. Konuşmanızın sonucunu düşünmeyin, şu anki ana odaklanın. Her kelimeyi, her hareketi düşünün. Önemli bir şey yapan biri gibi hissedin. Birçok insanın ilgi odağı olmanın ne kadar güzel olduğunu hissedin.

Gösteriden önce güçlü kaygının üstesinden gelmek ve sahnede garip hissetmemek için rahatlamayı öğrenin. Nefes alma tekniklerini ve özel rahatlama egzersizlerini öğrenin. Zorlayıcı, kapalı duruşlar yapmayın. Bir diğer önemli nokta ise gülümsemedir. Seyirciye gülümsediğinizden emin olun ve karşılığında gülümsemeler alacaksınız.

Hiçbir şey yardımcı olmazsa ne yapmalı?

Konuşma korkunuzu yenmek için tüm yöntemleri denediyseniz ancak olumlu sonuç alamadıysanız bir uzmandan yardım isteyin. Belki de fobiniz bir psikolog veya psikoterapistin yardımı olmadan yapamayacağınız bir aşamaya gelmiştir.

Yardım istemekten çekinmeyin, bunda utanılacak bir şey yok. Pek çok halk, sahne korkusunun üstesinden gelmelerine yardımcı olmak için psikologlarla birlikte çalışır. Uzman etkili psikoterapötik teknikleri seçecek ve kaygıyı azaltmak için sakinleştiriciler yazacaktır.

Herkes logofobiden kurtulabilir. Kariyeriniz ve profesyonel faaliyetleriniz topluluk önünde konuşma yeteneğinize bağlıysa, korkularınızı yenmek ve kendinize olan güveninizi kazanmak için elinizden geleni yapın. İnan bana, sonuç buna değer!

Dipnot:

Makalede kekeme ergenlerin ve yetişkinlerin tanısı, logofobinin tanımlanması ve kekemeliğin ciddiyetini belirlerken dikkate alınan diğer ikincil kişilik değişiklikleri ele alınmaktadır. Test yöntemleri, logofobinin teşhisinde ek bir yöntem olarak kabul edilmektedir.

Kekemeliğin klinik tablosunda logofobi

Ergenlerde ve yetişkinlerde logofobinin tanısında test yöntemlerinin kullanılması

Kekemeliği olan ergenleri ve yetişkinleri incelerken, zihinsel semptomların belirlenmesi kekemeliğin ciddiyetinin belirlenmesinde önemli bir rol oynadığından, logofobinin ve deneğin durumundaki ikincil psikolojik değişikliklerin belirlenmesine dikkat etmek önemlidir.

Bu, özellikle askeri tıp komisyonuna giren askerlik çağındaki kişilerin teşhis edilmesinde ve ayrıca kapsamlı tıbbi, psikolojik ve konuşma terapisi rehabilitasyonunun daha fazla planlanmasında önemlidir.

Kekemeliğin klinik tablosunu göz önünde bulundurursak, şunları ayırt edebiliriz: iki grup ihlal,öne çıkıyor:

bunlar gerçek konuşma bozukluklarıdır - konuşma kaslarının spazmları (artikülasyon, vokal ve solunum);
Psiko-duygusal alandaki bozukluklar, kekeleyen bir kişide sözlü iletişimde zorluk sonucu ortaya çıkan ikincil kişilik değişiklikleridir. Bu değişiklikler kendilerini logofobi, ses fobisi, kekemeliğe acı veren takıntı, çok sayıda konuşma ve motor hileler ve davranışsal özellikler şeklinde gösterir.

Özelliklerin psiko-duygusal alanda ve kekeme davranışında nasıl ortaya çıktığına daha yakından bakalım.

Doğrudan konuyla konuşma sırasında, kural olarak motor ve konuşma hileleri dikkat çeker.

Motor hileleri

Motor hileler, konuşmaya eşlik eden ve kamuflaj niteliğinde olan bilinçli eylemlerdir (hasta burnunu çeker, burnunu ovuşturur, ayaktan ayağa hareket eder, omuzlarını hareket ettirir, eliyle ağzını kapatır, saçına dokunur, düğmeyi çözer ve ilikler, vesaire.).

Kekeme olan birçok kişi, herhangi bir eylemi gerçekleştirirken konuşmanın kendileri için daha kolay hale geldiğini ancak bu etkinin, dikkatin konuşmadan dağılması nedeniyle ortaya çıktığını belirtmektedir.

Bazı hastalarda motor hareketler o kadar karmaşıktır ki bir ritüeli andırır.

Konuşma hileleri

Konuşma hileleri emboli veya embolofraziyi içerir; kekemelerin zor seslerden önce veya konuşmadaki duraklamaları doldurmak için telaffuz ettiği anlamsal anlamdan yoksun kelimeler veya ses kombinasyonları.

Ayrıca konuşma hileleri, konuşmanın sözcüksel ve dilbilgisel yapısında bilinçli bir değişikliği içerir. Bir konuşma spazmı öngören kekeme kişi, bir cümledeki kelimeleri değiştirir ve kelimeyi eşanlamlı bir kelimeyle değiştirir. Bu esas olarak ergenlerde ve yetişkinlerde görülür.

Ses fobisi

Muayene sırasında hastanın “zor seslerin” varlığını ve bu seslerle başlayan kelimeleri telaffuz etmekten kaçındığını tespit ediyoruz. Çoğu zaman, bu "zor sesler", telaffuzu kaçınılmaz olarak konuşmada kekemeliğe neden olan ünsüzlerdir.

Hasta belirli seslerden kaçınarak kelimeleri değiştirebilir, eşanlamlıları seçebilir, kelimeleri yer değiştirebilir; bu seslerin telaffuzuna eşlik eden hareketler ve motor hileler eşlik edebilir.

Hastanın kendisi için zor olan sesleri telaffuz etme korkusu varsa, bu ses fobisine işaret eder.

Logofobi

Kekemeliği olan pek çok kişi, ergenlik döneminden başlayarak ve bazen daha erken yaşlarda, konuşmayla iletişim korkusu (logofobi) geliştirir. Logofobi, takıntılı deneyimler ve konuşma kasılmalarından duyulan korku olarak kendini gösterir.

Konuşma korkusu, konuşmada tereddütlerin artmasına neden olur ve ikincisi konuşma korkusunun artmasına katkıda bulunur.

Logofobi şu şekilde karakterize edilir:

Konuşma stresinden kaçınmak, konuşma temaslarını sınırlamak (pasif telafi biçimi).
Geçmişteki konuşma başarısızlıklarını hatırlarken konuşma korkusunun ortaya çıkması.
Sadece sözlü iletişim ihtiyacının düşünülmesiyle konuşma korkusunun ortaya çıkması. Bu durumda, kekeme olan kişiler genellikle söylemek istediklerini değil, yalnızca söylemesi daha kolay olanı söylerler.
Kekemeliği olan bazı kişiler, iletişimde aşırı müdahalecilik ve hatta saldırganlık şeklinde kendini gösteren aşırı telafi olgusunu deneyimleyebilir.
Konuşma korkusunun yoğunlaştığı belirli durumlar (akranlarla iletişim, karşı cinsten kişilerle iletişim, telefon görüşmeleri, tanıdık olmayan insanlarla iletişim vb.) ortaya çıkar. Bu, sınırlı iletişime ve hoş olmayan "konuşma" durumlarından kaçınmaya yol açar.
Öğrenciler genellikle ders önünde sözlü yanıt vermekten vazgeçer ve yazılı yanıtlara veya dersten sonra yanıt vermeye geçerler.
Konuşmadaki sürekli zorlukların bir sonucu olarak nevrotik reaksiyonların ortaya çıkışı.
Kekemeliği olan yetişkinler, düşük ruh hali, sürekli durumsal konuşma korkusunun eşlik ettiği bir aşağılık duygusu geliştirebilir ve bazıları sözlü iletişimi tamamen reddedebilir.

Logofobinin belirlenmesinde ek bir yöntem olarak test yöntemleri

Muayenenin en etkin şekilde yapılabilmesi için ek bir teşhis aracı olarak gözlem ve konuşmanın yanı sıra test yöntemlerinin de kullanılması tavsiye edilir.

Test yöntemi “Konuşma Anketi”

Anket, önerilen dört standart cevaptan biriyle doldurulması gereken 10 gruba ayrılmış 40 cümle sunmaktadır.

Konuyla konuşurken hangi durumlarda, koşullarda ve hangi insanlarla iletişim kurarken konuşmanın en zor olduğunu öğreniyoruz. Konuşmanın ardından deneğin “Konuşma Anketi” test yöntemini doldurmasına izin veriyoruz (bkz. Ek 1).

Prosedür:

Konuya testler veriyoruz ve her cümlenin sonuna en uygun cevap seçeneklerinden birine karşılık gelen bir rakamın konulması gerektiğini açıklıyoruz.

1. ...Sakin ve zorluk çekmeden konuşuyorum.
2. ...hafif bir tereddütle konuşuyorum.
3. ...konuşmak benim için zor.
4. ...konuşmak benim için çok zor.
Dördüncü seçenekteki 15, 20, 25, 32. cümlelerde cevap konuşmayı reddetmedir (“Konuşmayı reddediyorum”)

Sonuçlar şu şekilde değerlendirilir:

Her konuşma bloğu durumu için alınan puanlar toplanır. Logofobinin düzeyi en yüksek puana göre belirlenir.

Değerlendirme ölçeği:

Sonuçların yorumlanması, deneklerdeki logofobi sendromu düzeyleri.

1. Birinci grup sorudaki puanların toplamı geçerli ise sonuç şu şekilde yorumlanır: logofobi olmadan konuşma güçlüğünün varlığı(RZ).

2.Logofobi düzeyim. Kekemeliğe verilen psikolojik tepki ifade edilmez; hasta konuşmasından biraz utanır.

3. Seviye II logofobi. Sözlü iletişimin birçok durumunda konu konuşmaktan korkar; mümkünse resmi bir ortamda konuşmaktan kaçınmaya çalışır. Self-servis mağazaları seçer. Gerekirse, seçenek I'de ifade edilen zorluklara dikkat çekerek telefonu kullanır (çağrıyı cevaplamak daha kolaydır).

4. III seviye logofobi. Hasta pratik olarak engellidir. Herhangi bir sözlü iletişim durumunda, belirgin bir konuşma korkusu vardır.

Çoğu zaman bu nedenle ders çalışmıyor veya çalışmıyor. İletişim çemberi aile tarafından keskin bir şekilde sınırlıdır (ailede iletişim sisteminde belirli bir seçicilik de mümkündür). Kural olarak ne arkadaşı ne de tanıdığı vardır. Karşı cinsten insanlardan genellikle kaçınılır.

Hasta, ilk soru grubu olan "Yalnızca konuşma" kapsamındaki durumlarda konuşma güçlüğü yaşıyorsa, bu, konuşma bozukluğunun belirgin bir organik temele sahip olduğunu gösterir.

Eğer kişi durumunun ciddiyetini abartmıyorsa; ağırlaşma olmadan (askerlik sicil ve kayıt bürosu tarafından gönderilen kişileri incelerken mümkündür), uzmanın görsel gözlemi kendi öz değerlendirmesiyle örtüşür ve "Konuşma Anketi" test yöntemi kullanılarak belirlenen logofobi düzeyine karşılık gelir.

R. Erickson tarafından hazırlanan, V.A. Kalyagin ve L.N. Matsko tarafından uyarlanan konuşma kaygısını değerlendirmeye yönelik anket

Bu anket okul çocukları, ergenler ve yetişkinlerin teşhisinde kullanılabilir, kekemelerin kendi konuşmalarıyla ilgili duygularının ciddiyetini belirlemenizi sağlar.

Anket 24 yargıdan oluşur; her yargı için iki yanıttan birini vermeniz gerekir: evet "+" veya hayır "-". (bkz. Ek 2).

Prosedür

Talimatlar verilmiştir: Testin her ifadesini okuyun ve bu ifadeye katılıyorsanız yanına “+”, katılmıyorsanız “-” işareti koyun.

Sonuçları işlerken anahtarla eşleşen cevapların sayısını sayarız. Anahtarla yapılan bir eşleşme bir puan değerindedir. Daha sonra toplam puan sayısını topluyoruz.

Konuşma kaygısı tekniğinin sonuçlarını yorumlamanın anahtarı
R. Erickson, V.A. Kalyagina-L.N. Matsko

Karar No.

Cevap:

Karar No.

Logofobi veya konuşma korkusuŞiddetli konuşma bozukluklarında, çoğunlukla kekemelikle birlikte görülen takıntılı bir konuşma korkusudur. Konuşmacı konuşma engelinden utanır, başkaları üzerinde nasıl bir izlenim bırakacağı konusunda endişelenir ve kekemelikten korkar.
Logofobi ortaya çıktığında kişi kendinden şüphe duymaya başlar ve özgüveni azalır. Temas çemberi giderek daralır, konfor bölgesi sınırlanır. Bu da, hem kekemeliği ya da logofobiyi yoğunlaştırabilen hem de nevrotik düzeydeki diğer bozukluklara neden olabilen psiko-duygusal stresin ortaya çıkmasında bir faktördür.

Kural olarak logofobi aşağıdaki sırayla gelişir:

Korku konuşuyorum(doğrudan konuşma durumunda);
Korku yaklaşan durum(başarısızlık beklentisi);
Korku durumla ilgili düşünceler(belki durum gerçekleşmeyecek ama korku zaten orada).

Kekemeliğin klinik tablosunda logofobi belli bir yer tutar. Kekemeliğin üç ana biçimi vardır. Her form için logofobinin kendi anlamı vardır.

Nevrotik kekemelik (logoneurosis)

Bu tür kekemelik psikojenik nedenlerden kaynaklanır. akut (örneğin korku) veya kronik nitelikteki psikolojik travma. Bu durumda konuşma korkusu, konuşma bozukluğunu destekleyen temel mekanizmalardan biridir. Psikotravmanın neden olduğu logoneurosis, konuşma korkusu oluşturur ve bu da heyecan durumunda kekemeliğin ortaya çıkmasında ikincil bir faktördür. Bir kişi ne kadar korkarsa o kadar çok kekeler. Ne kadar çok kekelerse o kadar çok korkar. Yavaş yavaş bir kısır döngü oluşuyor. Logofobinin (ikincil olarak) kekemeliği tetiklediğinin doğrulanması, bir kişinin evde, yakın insanlarla rahat ve tanıdık bir ortamda kekemeliği bırakması örnekleridir. Yabancılarla iletişim kurarken veya topluluk önünde konuşurken kekemelik yoğunlaşır.

Nevroz benzeri kekemelik

Merkezi sinir sisteminin vasküler, organik ve diğer lezyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu kekemelik türünde logofobi de ortaya çıkabilir. Bu durumda logofobi genel tabloyu karmaşıklaştıracak ve tedavinin etkinliğini azaltacaktır. Logofobinin uzun vadeli gelişimi ile bu tür kekemelik aşağıdaki biçime dönüşebilir:

Karışık kekemelik

Başlangıçta kekemeliğin nevroz benzeri olduğu teşhis edildiğinde bu aslında "ikisi bir arada"ydı, ancak zamanla ek stres faktörleri zayıflamış sinir sistemini etkilediğinde nevrotik bir "katman" ortaya çıktı. Bu kekemelik türü her iki kekemeliğin de özelliklerini taşır. Düzeltmek ilk ikisinden daha zordur. Elbette kekemeliğin bu kadar ikili bir doğasının oluşmasında logofobinin önemli bir rolü vardır.

Konuşma korkusu tedavisi (logofobi)

Kekemeliğin iki bileşeniyle (bireyin konuşma kusuruna verdiği duygusal tepki ve konuşma kusurunun kendisi) ilgilendiğimiz için terapi iki yönde gerçekleştirilmelidir:

Konuşmanın temposunun, ritminin ve akıcılığının normalleşmesi, konuşma spazmlarının azalması. Bu, artikülatör, vokal ve solunum aparatlarının işleyişi üzerine yapılan bir çalışmadır. Gerekirse (genellikle nevroz benzeri bir form durumunda) - bir nörolog eşliğinde.
Psiko-duygusal arka planın uyumlaştırılması, mantıksız konuşma korkusundan kurtulmak. Bu işin ağırlıklı olarak psikolojik kısmıdır, dolayısıyla kalifiye bir kişi tarafından gerçekleştirilir.

Lütfen bunun sadece genel bir temel taslak olduğunu unutmayın. Tedavi bileşenlerinin oranı kekemeliğin şekline bağlı olarak değişecektir. Ve yalnızca nitelikli bir konuşma terapisti-defektolog, kapsamlı bir teşhisle bunu güvenilir bir şekilde belirleyebilir. Ayrıca gerekirse bir nöroloğa ve psikolog/psikoterapiste sevk edecektir.