Konuşma terapisinin metodolojisi rinofoniyi ortadan kaldırmaya çalışır. Nazality: Konuşma kusurları olmayan RDJ Dizartri ile burun tonu nasıl kaldırılır

Gergedan (Yunanca gergedan, lalia - konuşmadan), konuşma aparatının anatomik ve fizyolojik kusurlarından kaynaklanan ses ve ses telaffuzunun tınısının ihlalidir. Ses artikülasyon bozukluklarının ses tınısı bozuklukları ile kombinasyonu, rinolaliyi dislali ve rinofoniden ayırmayı mümkün kılar (DİPNOT: Rinofoni, konuşma seslerinin normal artikülasyonu ile birlikte ses tınısının ihlalidir).

Gergedan ile artikülasyon, fonasyon ve ses oluşumu mekanizması normdan önemli sapmalara sahiptir ve nazal ve orofaringeal rezonatörlerin katılımının ihlali nedeniyle oluşur. Bir kişide normal fonasyon ile burun sesleri dışındaki tüm konuşma seslerinin telaffuzu sırasında nazofarenks ve burun boşlukları faringeal ve ağız boşluklarından ayrılır.

Pirinç. 30. Yumuşak damağın hareketi: A - yumuşak damak kaldırılır ve farenksin arka duvarına sıkıca bastırılır. Nazal olanlar hariç tüm konuşma seslerini telaffuz ederken sesin tınısı normaldir; B - yumuşak damak kaldırılır ve farenksin kalınlaşmış arka duvarına doğru bastırılır. Ses tınısı normaldir; B - Yumuşak damak yeterince yükselmemiştir. Yumuşak damak ile farenks duvarları arasında temas yoktur. Solunan hava serbestçe burun boşluğuna nüfuz eder. Ses tınısı: nazal

Bu boşluklar, yumuşak damak kaslarının ve farenksin yan ve arka duvarlarının kasılmasıyla gerçekleştirilen velofaringeal kapanma ile ayrılır.

Fonasyon sırasında yumuşak damağın hareketiyle eş zamanlı olarak farenksin arka duvarında kalınlaşma meydana gelir ve bu da yumuşak damağın arka yüzeyinin farenksin arka duvarı ile temasına katkıda bulunur.

Yumuşak damağın faringeal duvarla temas düzeyi değişebilir ve yumuşak damağın uzunluğuna bağlıdır (Şekil 30).

Konuşma sırasında yumuşak damak, konuşulan seslere ve konuşmanın akıcılığına bağlı olarak sürekli olarak alçalıp farklı yüksekliklere çıkar. Velofaringeal kapanmanın gücü, telaffuz edilen seslere bağlıdır. Ünlüler için ünsüzlere göre daha az örtücü olduğu tespit edilmiştir. Yumuşak damağın arka kenarı ile farenksin arka duvarı arasında yaklaşık 6 mm'lik bir boşluk varsa, nazal çağrışımlı sesli harfler ortaya çıkar.

En zayıf velofaringeal kapanma, ünsüz ile, en güçlü - ünsüz ile (sesli harf c'den 6-7 kat daha güçlü) gözlenir. Burun seslerini m, m, n, n telaffuz ederken, hava akımı burun rezonatörünün boşluğuna serbestçe nüfuz eder.

Gergedan formları

Velofaringeal kapanmanın fonksiyon bozukluğunun doğasına bağlı olarak, çeşitli gergedan formları ayırt edilir.

Kapalı rinolali (DİPNOT: “Rinolali” terimi yalnızca seslerin artikülasyonunda başka bozuklukların olduğu durumlarda uygundur. Diğer durumlarda “rinofoni” terimi kullanılır.). Kapalı gergedan, konuşma seslerinin üretimi sırasında azalan fizyolojik burun rezonansı ile karakterizedir. En güçlü rezonans normalde nazal m, m, n, n" telaffuz edilirken gözlemlenir. Bu seslerin artikülasyonu sırasında nazofaringeal kapak açık kalır ve burun boşluğuna hava girer. Nazal rezonans yoksa, bu fonemler sözlü b, b, d, d" gibi ses çıkarır.

Nazal ünsüzlerin telaffuzuna ek olarak, kapalı gergedan ile sesli harflerin telaffuzu da bozulur. Doğal olmayan, ölü bir renk alır.

Kapalı gergedanın nedenleri çoğunlukla burun boşluğundaki organik değişiklikler veya velofaringeal kapanmanın fonksiyonel bozukluklarıdır. Organik değişikliklere ağrılı olaylar neden olur, bunun sonucunda burun geçişi azalır ve burundan nefes alma zorlaşır. Ön kapalı rinolali, burun mukozasının kronik hipertrofisi, özellikle alt konkanın arka kısımları, burun boşluğunda polipler, sapmış bir burun septumu ve burun boşluğu tümörleri ile ortaya çıkar. Çocuklarda arka kapalı rinolali çoğunlukla büyük adenoid büyümelerinin, bazen de nazofaringeal poliplerin, fibroidlerin veya diğer nazofaringeal tümörlerin sonucudur.

Fonksiyonel kapalı rinolali çocuklarda sıklıkla görülür, ancak her zaman doğru şekilde tanınmaz. Burun boşluğunun iyi iletkenliği ve rahatsız edilmeyen burun solunumu ile ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Fonksiyonel kapalı gergedanda, nazal ve sesli harflerin tınısı, organik gergedandan daha fazla bozulabilir. Bunun nedeni, burun seslerinin fonasyonu ve telaffuzu sırasında yumuşak damağın normalin üzerine çıkması ve ses dalgalarının nazofarenkse ulaşmasını engellemesidir. Benzer fenomenler çocuklarda nevrotik bozukluklarda daha sık görülür.

Organik kapalı rinolali ile öncelikle burun boşluğundaki tıkanıklık nedenleri ortadan kaldırılır. Doğru burun nefesi göründüğü anda kusur ortadan kalkar. Burun boşluğunun tıkanması ortadan kaldırıldıktan sonra (örneğin adenotomiden sonra), kapalı rinolali veya rinofoni normal biçimde devam ederse, fonksiyonel bozukluklarla aynı egzersizlere başvurunuz. Fonksiyonel kapalı rinolali hastalarına burun seslerini telaffuz etme konusunda sistematik olarak eğitim verilir. Ağızdan ve burundan soluma ve solumayı ayırt etmek için hazırlık çalışmaları yürütülmektedir.

Daha sonra statik nefes egzersizleri ses egzersizleriyle karmaşık hale gelir. Nefes hareketlerinin kol ve gövde hareketleriyle birleştirildiği dinamik jimnastiği kullanmak da faydalıdır. Çocuklara, burun kanatları bölgesinde ve burun tabanında güçlü bir titreşim hissedilecek şekilde sesleri uzatılmış bir şekilde telaffuz etmeleri öğretilir. Daha sonra, okul öncesi çağındaki çocuklar pa, pe, pu, po, pi hecelerini sesli harflerin biraz nazal ses çıkaracağı şekilde telaffuz etmeleri teşvik edilir. Aynı şekilde geniz seslerinden (am, om, um, an gibi heceler) önce gelen ünsüz harflerin telaffuzunu da çalışırlar.

Çocuk bu heceleri doğru telaffuz etmeyi öğrendikten sonra burun seslerini içeren kelimelere geçilir. Bunları abartılı bir şekilde yüksek sesle ve akıcı bir şekilde, güçlü bir burun rezonansıyla telaffuz etmesi gerekir.

Son alıştırmalar sesli harflerin yüksek, kısa ve uzun telaffuzuna yöneliktir. Ayrıca ses egzersizleri kullanılır.

İşlevsel kapalı rivofoni için düzeltme çalışmasının süresi kısadır. Gergedan hastalığında zamanlama daha uzundur ve önceden tahmin edilmesi zor olabilir. Bu, fonksiyonel kapalı gergedan ile seslerin artikülasyonundaki kusurların ortadan kaldırılmasının da gerekli olduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. Ek olarak, gergedan hastalığının bu formuna sahip çocuklar sıklıkla zihinsel gelişimin bazı özelliklerini sergilerler.

Gergedanı açın. Normal fonasyon, ses titreşimi yalnızca ağız boşluğundan nüfuz ettiğinde, ağız ve burun boşlukları arasında bir contanın varlığı ile karakterize edilir. Burun boşluğu ile ağız boşluğu arasındaki ayrım tam değilse titreşimli ses burun boşluğuna nüfuz eder. Ağız ve burun boşluğu arasındaki bariyerin bozulması sonucu ses rezonansı artar. Aynı zamanda seslerin tınısı, özellikle de sesli harfler değişir. Sesli harf u ve u seslerinin tınısı, ağız boşluğunun en çok daraltıldığı eklemlenme sırasında en belirgin şekilde değişir. E ve o sesli harfleri daha az nazaldir ve a sesli harfi daha da az rahatsız edilir, çünkü telaffuz edildiğinde ağız boşluğu tamamen açıktır.

Açık gergedan ile ünlü seslerin tınısının yanı sıra bazı ünsüzlerin tınısı da bozulur. Tıslama sesleri ve f, v, x sürtünmeli sesleri telaffuz ederken, burun boşluğunda oluşan boğuk bir ses eklenir. Patlayıcı sesler p, b, d, t, k ve g'nin yanı sıra sonorant l ve r kulağa belirsiz geliyor çünkü doğru telaffuzları için gerekli hava basıncı ağız boşluğunda üretilemiyor. Uzun süreli açık gergedan (özellikle organik) ile ağız boşluğundan gelen hava akışı o kadar zayıftır ki, p sesini üretmek için gerekli olan dilin ucunu titreştirmek için yeterli değildir.

Açık gergedan organik ve işlevsel olabilir.

Organik açık gergedan doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Konjenital formun en yaygın nedeni yumuşak ve sert damak yarıklarıdır.

Edinilmiş açık gergedan, ağız ve burun boşluklarına travma nedeniyle veya yumuşak damakta edinilmiş felç sonucu oluşur.

Fonksiyonel açık gergedanın nedenleri farklı olabilir. Örneğin, yumuşak damak eklemlenmesinin yavaş olduğu çocuklarda fonasyon sırasında ortaya çıkar. İşlevsel açık biçim, bazen bağımsız bir kusur olarak, bazen de taklit olarak histeride kendini gösterir.

Fonksiyonel formlardan biri, örneğin büyük adenoid büyümelerinin giderilmesinden sonra gözlemlenen ve yumuşak damak hareketliliğinin uzun süreli kısıtlanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan alışılmış açık gergedandır.

Açık gergedanın fonksiyonel muayenesi, sert veya yumuşak damakta organik değişiklikleri ortaya çıkarmaz. Fonksiyonel açık gergedanın bir belirtisi de genellikle sadece sesli harflerin telaffuzunun bozuk olması, ünsüz harfleri telaffuz ederken ise velofaringeal kapanmanın iyi olması ve nazalizasyonun meydana gelmemesidir.

Fonksiyonel açık gergedan için prognoz organik olandan daha uygundur. Foniyatrik egzersizler sonrasında burun tınısı kaybolur ve dislali için kullanılan alışılagelmiş yöntemlerle telaffuz bozuklukları ortadan kaldırılır.

Dudak ve damağın doğuştan kaynamamasından kaynaklanan rinolali, konuşma terapisi ve bir dizi tıp bilimi (diş hekimliği cerrahisi, ortodonti, kulak burun boğaz, tıbbi genetik vb.) için ciddi bir sorunu temsil eder. Yarık dudak ve damak en sık görülen ve ciddi konjenital malformasyonlardır.

Bu kusurun sonucunda çocuklar fiziksel gelişimleri sırasında ciddi fonksiyonel bozukluklar yaşarlar.

Dudak ve damağının doğuştan kaynamadığı çocuklarda emme eylemi çok zordur. Dudak ve damak yarıklı çocuklarda özellikle zorluklar yaratır ve iki taraflı yarıklarda bu eylem genellikle imkansızdır.

Beslenme zorluğu canlılığın zayıflamasına neden olur ve çocuk çeşitli hastalıklara karşı duyarlı hale gelir. Yarıklı çocuklar üst solunum yolu nezlesi, bronşit, zatürre, raşitizm ve anemiye en duyarlı olanlardır.

Çoğu zaman, bu tür çocuklar KBB organlarında patolojik değişiklikler yaşarlar: burun septumunun eğriliği, burun kanatlarının deformasyonu, adenoidler, bademciklerin hipertrofisi (genişleme). Genellikle burun bölgesinde inflamatuar süreçler yaşarlar. Enflamatuar süreç, burun ve farenks mukozasından Östaki tüplerine doğru ilerleyebilir ve orta kulakta iltihaplanmaya neden olabilir. Sıklıkla kronik bir seyir izleyen orta kulak iltihabı işitme kaybına neden olur. Yarık damaklı çocukların yaklaşık %60-70'inde, konuşma algısını etkilemeyen hafif bir azalmadan ciddi işitme kaybına kadar değişen derecelerde işitme kaybı (genellikle tek kulakta) vardır.

Dudak ve damağın anatomik yapısındaki sapmalar, üst çenenin az gelişmişliği ve dişlerin hatalı dizilişiyle oluşan maloklüzyonla yakından ilişkilidir.

Dudak ve damak yapısındaki bozukluklardan kaynaklanan çok sayıda fonksiyonel bozukluk, sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Ülkemizde Travmatoloji Araştırma Enstitüsü'nün uzmanlaşmış merkezlerinde, cerrahi diş hekimliği bölümlerinde ve ayrıca birçok tıbbi ve önleyici çalışmanın yapıldığı diğer kurumlarda karmaşık tedavi için koşullar yaratılmıştır.

Çeşitli uzmanlık alanlarından doktorlar çocukları gözlemliyor ve kapsamlı bir tedavi planına ortaklaşa karar veriyor.

Çocuğun yaşamının ilk yıllarında başrol, bebeğin beslenmesini ve günlük rutinini yöneten, önleme ve tedaviyi yapan, gerekirse ayakta veya yatarak tedavi öneren çocuk doktoruna aittir.

Çocuğun yaşamının ilk yılında üst dudağın onarılmasına yönelik cerrahi (cheiloplasti) önerilir; genellikle doğumdan sonraki ilk günlerde doğum hastanelerinde yapılır.

Yarık damak vakalarında ortodontist, ameliyat öncesi dönemde beslenmeyi kolaylaştıran ve konuşma gelişimi için koşullar yaratan obturatör dahil çeşitli cihazlar kullanır. Kulak burun boğaz uzmanı kulak, burun boşlukları, nazofarinks ve gırtlaktaki tüm ağrılı değişiklikleri tespit edip tedavi eder ve çocukları ameliyata hazırlar.

Zihinsel gelişimde sapmalar ve belirgin nevrotik reaksiyonların varlığı durumunda çocuğa bir nörolog danışılır.

Damak restorasyon ameliyatı (uranoplasti) çoğu durumda okul öncesi çağda yapılır.

Zihinsel gelişim durumuna göre damak yarıklı çocuklar üç kategoriye ayrılır:

1) normal zihinsel gelişime sahip çocuklar;

2) zihinsel engelli çocuklar;

3) olegophrenia'lı çocuklar (değişen derecelerde). Nörolojik muayene sırasında, önemli fokal beyin hasarı belirtileri genellikle gözlenmez. Bazı çocukların bireysel nörolojik mikro işaretleri vardır. Çocuklarda çok daha sık olarak sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları, bazen önemli ölçüde belirgin psikojenik reaksiyonlar ve artan heyecanlanma görülür.

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak doğuştan damak yarıklarının çocuğun konuşma gelişimi üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Yarık dudak ve damak, konuşma azgelişmişliğinin oluşumunda farklı roller oynar. Bu anatomik defektin boyutuna ve şekline bağlıdır.

Aşağıdaki yarık türleri bulunur:

1) yarık dudak; üst dudak ve alveolar süreç (Şekil 31);

2) sert ve yumuşak damak yarıkları (Şekil 32);

3) üst dudak yarıkları, alveoler süreç ve damak - tek taraflı ve iki taraflı;

4) submukozal (submukozal) yarık damak. Yarık dudak ve damaklarda, tüm sesler nazal veya nazal bir ton kazanır ve bu da konuşmanın anlaşılırlığını büyük ölçüde engeller.

Burundan gelen seslerin üzerine aspirasyon, horlama, gırtlak vb. ek seslerin eklenmesi tipiktir. Ses tınısında ve sesin telaffuzunda belirli bir rahatsızlık meydana gelir.

Yiyeceklerin burundan geçmesini önlemek için çocuklar çok küçük yaşlardan itibaren dilin arkasını kaldırarak burun boşluğuna geçişi engelleme alışkanlığını kazanırlar. Dilin bu pozisyonu alışkanlık haline gelir ve aynı zamanda seslerin artikülasyonunu da değiştirir.

Pirinç. 31. Üst kısmın sol tarafındaki yarık

Pirinç. 32. Sol taraftaki yarık dudak ve sert damağın alveoler süreci

Çocuklar konuşurken genellikle ağızlarını çok az açarlar ve dillerinin arkasını gereğinden fazla yukarı kaldırırlar. Bunun sonucunda dilin ucu tam olarak hareket etmez. Bu alışkanlık konuşma kalitesini kötüleştirir, çünkü çene ve dilin yüksek konumu ile ağız boşluğu havanın buruna girmesine izin veren bir şekil alır ve bu da genizliği artırır.

Gergedanlı bir çocuk p, b, f, c seslerini telaffuz etmeye çalışırken “kendi” yöntemlerini kullanır. Seslerin yerini, şiddetli bir gergedan formuna sahip bir çocuğun konuşmasını çok benzersiz bir şekilde karakterize eden, faringeal bir tıklama alır. Epiglot dilin arkasına değdiğinde, valf sesini anımsatan özel bir tıklama oluşur.

Damak kusurunun boyutu ile konuşma bozukluğunun derecesi arasında doğrudan bir yazışma kurulmamıştır. Bu, çocuklarda burun ve ağız boşluklarının konfigürasyonundaki büyük bireysel farklılıklar, rezonans boşluklarının oranı ve her çocuğun konuşmasının anlaşılırlığını arttırmak için kullandığı telafi edici tekniklerle açıklanmaktadır. Ayrıca konuşmanın anlaşılırlığı çocukların yaşına ve bireysel psikolojik özelliklerine bağlıdır.

Konuşma organlarının işleyişinde ciddi değişikliklerin oluşmasını önlemek için çocukla konuşma terapisi seanslarına ameliyat öncesi dönemde başlanmalıdır. Bu aşamada yumuşak damak aktivitesi hazırlanır, dil kökünün konumu normalleştirilir, dudakların kas aktivitesi arttırılır ve yönlendirilmiş oral ekshalasyon üretilir. Bütün bunlar bir araya getirildiğinde operasyonun etkinliğini arttırmak ve daha sonra düzeltme yapmak için uygun koşullar yaratır. Ameliyattan 15-20 gün sonra özel egzersizler tekrarlanır; ancak artık derslerin asıl amacı yumuşak damağın hareketliliğini geliştirmektir.

Gergedan hastası çocukların konuşma aktiviteleri üzerine yapılan bir çalışma, konuşma oluşumunun kusurlu anatomik ve fizyolojik koşullarının, konuşmanın sınırlı motor bileşeninin sadece ses tarafının anormal gelişimine değil, bazı durumlarda daha derin bir sistemik bozukluğa da yol açtığını göstermektedir. bileşenleri.

Çocuk yaşlandıkça, konuşma gelişimi göstergeleri kötüleşir (normal konuşan çocukların göstergelerine kıyasla), kusurun yapısı, çeşitli yazılı konuşma biçimlerinin bozulması nedeniyle karmaşıklaşır.

Gergedanlı çocuklarda konuşma gelişimindeki sapmaların erken düzeltilmesi, konuşmanın normalleştirilmesi, öğrenme ve meslek seçiminde zorlukların önlenmesi için son derece önemli sosyal, psikolojik ve pedagojik öneme sahiptir.

Düzeltme görevlerinin belirlenmesi, çocukların konuşmalarının incelenmesinin sonuçlarına göre belirlenir.

Çocuklarda ses telaffuz durumunun incelenmesi

Ses telaffuzunun incelenmesi iki hususu içermelidir. Bir yönü - artikülasyon - konuşma seslerinin oluşumunun özelliklerini ve telaffuz sürecinde artikülasyon organlarının işleyişini açıklamayı içerir.

İkinci yön - fonolojik - çocuğun farklı fonetik koşullarda konuşma sesleri (fonemler) sistemini nasıl ayırt ettiğini bulmayı amaçlamaktadır. Bu iki yön birbiriyle yakından ilişkilidir.

Seslerin incelenmesi, seslerin izole edilmiş telaffuzunun kapsamlı bir şekilde kontrol edilmesiyle başlar. Daha sonra hecelerdeki, kelimelerdeki ve sözcük öbeklerindeki seslerin telaffuzunu kontrol ederler.

Her ses grubunu incelerken, çocuğun sesi tek başına nasıl telaffuz ettiğine dikkat etmek gerekir, bu da bozukluğun doğasını gösterir.

Ünlüleri ve ünsüzleri telaffuz ederken nazalite derecesi ve telafi edici "gri maskelerin" varlığı da not edilir.

Muayene sırasında, bir sesin tekrar tekrar tekrarından oluşan egzersizler kullanılır, çünkü bu, artikülasyonla bir sesten diğerine geçişi azaltan koşullar yaratır. Bu, özellikle gergedanın "silinmiş" bir dizartri formuyla birleşimi durumunda motor kürenin özelliklerini tespit etmeyi mümkün kılar.

Konuşma terapisi analizi için ayrıca çocuğun iki ses veya heceyi tekrarlaması da faydalıdır, bu da net bir ifade değişikliği (örneğin, cap-pack) önerir. İlk önce artikülasyonda birbirinden keskin bir şekilde farklı, sonra daha yakın sesler verilir. Aynı zamanda konuşma terapisti, çocuğun motor olarak bir sesten diğerine geçemediği ve ilk hecenin son sesini tekrarlamak yerine bir öncekini telaffuz ettiği durumları kaydeder. "Ortalama" artikülasyonun görünümü de not edilir (örneğin, "gida" yerine yarı yumuşak bir ses olan "t ve t" yerine yarı sesli bir ses telaffuz edilir).

Konuşma terapisti daha sonra çocuğun konuşmada sesleri nasıl kullandığını öğrenir. Kontrol edilirken seslerin yer değiştirmelerine, çarpıklıklarına, karışıklıklarına ve eksiklerine dikkat edilir. Bu amaçla kelimelerin telaffuzu incelenir. Çocuğa test edilen seslerden kelimeler içeren bir dizi resim sunulur. İstenilen sesin kelimelerde farklı konumlarda olması gerekir. Örneğin ıslık ve tıslama sesleri için şu kelimeler (resimler) kullanılabilir: köpek, tekerlek, burun, çam, çoban, kasa. Konuşma terapisti, çocuğun öbek konuşmasında sesleri nasıl telaffuz ettiğine özellikle dikkat eder.

Çocuğun artikülatör hareketleri değiştirme yeteneğini belirlemeyi amaçlayan bir dizi görev olmalıdır. Yani bir ses veya hece dizisini birkaç kez tekrarlaması istenir ve ardından seslerin veya hecelerin sırası değiştirilir. Konuşma terapisti, geçişin kolayca gerçekleşip gerçekleşmediğini not eder. Örneğin:

Basit ve karmaşık kelimeleri hece yapılarına göre telaffuz etme yeteneği de incelenir. Konuşma terapisti çocuklara isimlendirmeleri için nesne resimleri sunar, ardından yansıtılan çoğaltma için kelimeleri söyler. Her iki görevin sonuçları karşılaştırılır. Konuşma terapisti çocuğun daha iyi durumda olduğunu belirtiyor. Özellikle hece ve ses kompozisyonu bozulmadan telaffuz edilen kelimelere dikkat çekiyor.

Hece yapısı bozulan kelimelerin hangi seslerden oluştuğunu (öğrenilmiş veya öğrenilmemiş) bulmak önemlidir. Bozulmanın doğası not edilir:

1) hece sayısında azalma (çekiç yerine “uterus”);

2) hecelerin basitleştirilmesi (sandalye yerine “tul”);

3) hecelerin asimilasyonu (dışkı yerine “dövme”);

4) hece sayısını eklemek (oda yerine “komanamata”);

5) hecelerin ve seslerin yeniden düzenlenmesi (ağaç yerine “devero”).

Çocuğun izole biçimde doğru ve bozuk telaffuz ettiği seslerden oluşan cümlelerde sesleri telaffuz etme yeteneği test edilir.

Kelimelerin hece yapısındaki küçük ihlalleri tespit etmek için çocuklara "Letya acı ilaç içer" gibi cümleleri tekrarlamaları önerilir; "Yol kavşağında bir polis duruyor."

Konuşma terapisti belirlenen ses kusurlarını fonetik sınıflandırmaya göre gruplandırır.

Konuşma terapisinde, sesin telaffuz kusurlarını dört kategoriye ayırmak gelenekseldir: sesin yokluğu, sesin bozulması, sesin değiştirilmesi ve sesin karışıklığı. Özellikle telaffuz edilmesi zor olan seslerin yokluğu çocuklarda çok yaygındır. Değişen karmaşıklıktaki kelimelerde sürekli ses kaybı ve çocuğun bunu tek başına telaffuz edememesi şeklinde kendini gösterebilir. Bu tür bir bozukluk stabil bir kusurdur. Bazen fonemik algısı iyi olan çocukların konuşmasında, sesin tamamen kaybolması yerine bazı pozisyonlarda imalar ortaya çıkar.

Posterior damak seslerinin tipik "farengeal" sesi, aşırı derin artikülasyondan kaynaklanmaktadır.

Özellikle SSG tipi ses kombinasyonlarında armonilerin ortaya çıkışı, aşırı, abartılı artikülasyona sahip çocuklar için de tipiktir; sıradan konuşmada dinleyici tarafından algılanmayan kısa süreli artikülasyon geçiş aşamaları bağımsız sesler olarak hareket ettiğinde. Aynı çocuklarda, seslerin eklenmesiyle birlikte, sık sık seslerin ihmal edilmesi veya azaltılması da bulunur, bu da zor ünsüz kombinasyonlarının eklemlenmesini basitleştirir.

Eksik seslerin zamanla bozuk seslerle değiştirilmesi alışılmadık bir durum değildir. Ses bozulması aynı zamanda farklı konuşma biçimlerindeki kararlılığıyla da karakterize edilir. Bu kusur dilin fonolojik sistemini etkilemez.

Seslerin karıştırılması ve değiştirilmesi gibi kusur kategorileri özel bir grup oluşturur çünkü standart telaffuzdan bu sapmalar, dilin tüm ses sisteminin istikrarsızlığını ortaya çıkarır. Sesler bir kelimede bir konumda doğru telaffuz edilirken diğerlerinde karıştırılabilir. Bir sesin birkaç farklı ikamesi olabilir. Ses değişimleri, farklı konuşma biçimlerinde ve farklı şekillerde kalıcı veya geçici olabilir. Doğası gereği fonolojik olan bu iki kusur kategorisinde, ses karşıtlıkları sisteminin ihlali ortaya çıkar. Karıştırılan seslerin sayısına bağlı olarak dilin ses sisteminin tamamını veya bir kısmını etkiler.

Ses telaffuzunun bu durumu, konuşma terapistini uyarmalıdır, çünkü bu, fonemik azgelişmişliği tanımlamak için tanısaldır.

Ses telaffuzunun ihlalleri, ritmik hece yapısının özellikleriyle karşılaştırılır.

Seslerin değiştirilmesi ve karıştırılması, seslerin yetersiz ayırt edilmesi ve ritmik-hece yapısının bozulması, genel konuşma azgelişmişliğinin tipik belirtileridir. Nihai sonuca konuşmanın sözcüksel ve dilbilgisel yönleri incelendikten sonra ulaşılabilir.

Artikülatör aparatın yapısının ve motor fonksiyonlarının ayrıntılı bir şekilde incelenmesi, düzeltici egzersizlerin planlanması için önemlidir. Muayene sırasında, eklem organlarının motor fonksiyonlarındaki ihlallerin derecesini ve kalitesini değerlendirmek ve mevcut hareketlerin seviyesini belirlemek gerekir.

Her şeyden önce, artikülatör aparatın yapısal özelliklerini ve anatomik kusurları karakterize etmek gerekir. Konuşma terapisti aşağıdaki özelliklerin mevcut olup olmadığını not eder:

1) dudaklar: yarık üst dudak, ameliyat sonrası yara izleri, kısaltılmış üst dudak;

2) dişler: yanlış ısırık ve dişlerin hizalanması;

3) dil: büyük, dar; hyoid ligamanın kısalması;

4) sert damak: dar, kubbe şeklinde (“Gotik”), sert damak yarığı - submukozal yarık. Submukozal yarık damak (submukozal yarık), mukoza ile kaplı olduğundan teşhis edilmesi genellikle zordur. Fonasyon sırasında öne doğru açılı küçük bir üçgen şeklinde geri çekilen sert damağın arka kısmına dikkat etmeniz gerekir. Buradaki mukoza zarı daha incedir ve daha soluk bir renge sahiptir. Belirsiz vakalarda kulak burun boğaz uzmanı, damağın durumunu dikkatli bir palpasyonla belirlemelidir;

5) yumuşak damak: kısa yumuşak damak, yarık damak, çatallı küçük küçük dil veya küçük dilin yokluğu.

Yarık damaklara genellikle çene deformasyonu, dişlerin anormal gelişimi ve konumu, kaynaşmamış üst dudak, deforme olmuş burun delikleri vb. eşlik eder. Yüz, dil ve dudak kaslarının hareketleri yavaştır, yumuşak damak ve küçük dilin temelleri aktif değildir ve pasif olarak asılı kalır. Posterior faringeal duvarın kasları az gelişmiştir. Dilin kökü aşırı gelişmiştir ancak ucu zayıf kalır ve tam olarak hareket etmez. Artikülatör aparatın yapısını incelerken, konuşma terapisti ayrıca deformasyonun varlığını da not eder: ağzın bir köşesinin sarkması, dilin bir tarafa sapması, yumuşak damağın yarısının sarkması, vb.

Eklem aparatının organının hareket üretme yeteneğini ortaya çıkarmak yeterli değildir; hareketin gücüne, doğruluğuna, hızına ve sabitliğine dikkat etmek gerekir. Dilin ve dudakların paretitesi, küçük hareket aralıklarında, yanlışlıklarında, yorgunluklarında ve akıcılık eksikliğinde kendini gösterir. Dilin hareketleri, belirli bir ses birimini telaffuz edene kadar onu istenen pozisyonda tutacak güçte olmalıdır. Artikülasyon hareketlerinin hızı ve doğruluğu telaffuzun anlaşılırlığını etkiler.

Gerginliğinde ifade edilen dilin artan tonuna, dilin ucunun keskin çıkıntısına, tonik bozuklukları gösteren gönüllü hareketler sırasında seğirmeye dikkat etmek önemlidir.

Yumuşak damaktaki küçük dilin felci her zaman dilin işlevsel durumunu etkiler ve ikincil olarak dilsel seslerin artikülasyonunu bozarak tüm artikülasyon sürecini gergin ve yavaş hale getirir.

Dilin orta hatta hareketsiz asılı kalması, iki taraflı pareziyi gösterir. Tek taraflı parezi durumunda “sağlıklı” tarafa doğru sapar.

Yumuşak damağın durumunu belirlemek de önemlidir: a sesini güçlü bir şekilde telaffuz ederken perdeyi kaldırmak; sesli harfleri telaffuz ederken burundan hava sızıntısının varlığı veya yokluğu, sızıntının tekdüzeliği; faringeal refleksin varlığı veya yokluğu (yumuşak damağa bir spatula ile hafifçe dokunulduğunda tıkaç hareketlerinin ortaya çıkması).

Spontan konuşmadaki artikülatör zorlukların, heyecan, yorgunluk ve konuşma içeriğinin entelektüel veya dilsel anlamda karmaşıklığı gibi faktörlerle daha da kötüleşebileceği dikkate alınmalıdır.

Normal fiziksel işitmeye sahip çocuklar, konuşmanın ses tarafının daha da gelişmesinin tüm sürecini etkileyen, fonemlerin ince diferansiyel özelliklerini ayırt etmede sıklıkla belirli zorluklarla karşılaşırlar.

Artikülatör aparatta ciddi kusurları olan çocuklarda fonemik algı, düşük koşullarda gelişir ve sapmalar olabilir. Durumunu belirlemek için genellikle şu amaçlara yönelik teknikler kullanılır: basit cümleleri tanımak, ayırt etmek ve karşılaştırmak; diğerleri arasında belirli kelimeleri vurgulamak ve ezberlemek (ses kompozisyonunda benzer, ses kompozisyonunda farklı); bireysel sesleri bir dizi seste, ardından hecelerde ve kelimelerde ayırt etmek (ses kompozisyonunda farklı, ses kompozisyonunda benzer); iki ila üç unsurdan oluşan hece dizilerinin ezberlenmesi (ünlü seste bir değişiklikle - ma-me-mu, ünsüz seste bir değişiklikle - ka-va-ta); Ses dizilerini ezberlemek.

Çocuğun değişen karmaşıklıktaki ritmik yapıları algılama yeteneğini belirlemek için aşağıdaki görevler kullanılır: farklı hece karmaşıklığına sahip kelimelerdeki hece sayısını belirlemek; sunulan resimlerden hangisinin konuşma terapisti tarafından belirlenen ritmik kalıba karşılık geldiğini tahmin edin.

Konuşma sesi ayrımcılığının incelenmesi, izole edilmiş sesleri veya ses çiftlerini tekrarlamaya yönelik görevlerle başlayabilir. Fonemik algıdaki sapmalar, çocuk ses açısından benzer fonemleri (b-p, s-sh, r-l, vb.) tekrarladığında en açık şekilde ortaya çıkar. Bu durumda çocuktan bu tür seslerden oluşan hece kombinasyonlarını tekrarlaması istenir. Örneğin: sa-sha, sha-sa, sa-sha-sa, sha-sa-sha, sa-za, za-sa, sa-za-sa, vb.

Islık sesi, tıslama, affricates, sonorantların yanı sıra sessiz ve sesli sesler arasında ayrım yapılmasına özellikle dikkat edilmelidir. Bu tür görevleri yerine getirirken, bazı çocuklar akustik özellikleri farklı olan sesleri (sesli-sesli) tekrarlarken bariz zorluklar yaşarken, başka bir çocuk kategorisi artikülasyon yapısı farklı olan sesleri tekrarlamakta zorlanır.

Üç heceden oluşan bir diziyi yeniden üretme görevinin çocuk için erişilemez olduğu veya bazı zorluklara neden olduğu durumlar tespit edilebilir.

Çocuğun bir sesi telaffuz etmekten diğerini telaffuz etmeye geçemediği durumlarda sebat olgusuna özellikle dikkat edilmelidir.

Fonemik algıyı incelerken, telaffuzdaki zorlukların farklılaşma kalitesini etkilememesi için artikülasyonu hariç tutan görevlerin kullanılması tavsiye edilir. Böylece, konuşma terapisti, akustik ve artikülasyon özellikleri bakımından hem keskin bir şekilde farklı hem de benzer olan diğer sesler arasından istenen sesi telaffuz eder. Verilen sesi duyan çocuk elini kaldırır. Örneğin, çocuktan u sesini o, a, u, o, u, ы, o ses dizisinden veya sha hecesini hece dizisinden ayırmasını isteyebilirsiniz yani, sha, tsa, cha, sha, sha.

Adları belirli bir sesle başlayan konu resimlerini seçme görevi, fonemik algının eksikliklerini iyi bir şekilde ortaya koymaktadır ("p sesi ve l sesi için resimleri seçin; ses için s ve ses w, ses için s ve z sesi" vb.). Konuşma terapisti önceden resim dizilerini seçer ve ardından bunları rastgele bir şekilde karıştırır.

Konuşma seslerini ayırt etmede daha az belirgin olan zorluklar, ses analizi becerileri incelendiğinde tespit edilebilir.

Konuşmanın ses yönünün incelenmesi ve konuşmanın diğer yönlerinin inceleme verileriyle karşılaştırılması sonucunda, konuşma terapisti, belirlenen bozuklukların bağımsız bir kusur mu yoksa genel konuşma yapısının bir parçası mı olduğu konusunda net bir fikre sahip olmalıdır. bileşenlerinden biri olarak az gelişmişlik. Spesifik düzeltme görevlerinin formülasyonu buna bağlıdır.

Konuşma kusurunun düzeltilmesinin etkinliği için gerekli olan, doğru konuşma nefes alma mekanizmasının ve ses telaffuzunun ve sesin günlük olarak izlenmesi ihtiyacının erişilebilir bir biçimde açıklanması gereken ebeveynlerle ustaca yapılandırılmış bir konuşmadır.

Yarık damak ve yumuşak damakla doğan bir çocuk için gevezelik dönemi ve ilk konuşma dönemi özel koşullar altında gerçekleşir. Bebek iyi duyar, kendisine yöneltilen konuşmaya sevinir ve yavaş yavaş anlamaya başlar. Ancak ağız ve burun boşlukları arasında bir sızdırmazlık olmadığından sesleri telaffuz edemiyor. Tüm ses üretiminin nazal bir rezonansı vardır ve çoğu ünsüzün eklemlenmesi kesinlikle gerçekleşmez. Bebek normalde olduğu gibi konuşmayı taklit yoluyla öğrenemez. Çocuk ameliyata kadar bu anatomik durumda kalır.

Ebeveynlerin günlük görevi, çocuğun bazı sesleri, kelimeleri telaffuz etme, zar zor anlaşılır konuşmayı bile anlamaya çalışma girişimlerini teşvik etmektir. Tıbbi bakımın önemine dikkatlerini çekmek önemlidir.

Ebeveynler, cerrahi tedavinin normal konuşmayı sağlamadığını, yalnızca doğru telaffuzun gelişimi için tam teşekküllü anatomik ve fizyolojik koşullar yarattığını tam olarak bilmelidir. Ebeveynleri, elde edilen tüm sonuçları her gün pekiştirmeye teşvik etmek de gereklidir.

Gergedanlı bir çocuğun somatik zayıflığı, konuşma kusurunun varlığı, ebeveynlerde sürekli kaygıya, herhangi bir nedenle kaygıya, bebeğe aşırı bakım ihtiyacına, yeteneklerine güvensizliğe neden olur. Böyle bir tutum yalnızca kusuru ağırlaştırır, çocuğun nevrotik tepkilerini güçlendirir ve kendine olan güvenini zayıflatır. ,

Öğretmen, çocukların kararsızlıkla, kendilerini savunamamayla baş etmelerine, konuşmalarının kalitesiyle ilgili korku ve kaygılardan kurtulmalarına yardımcı olmalıdır. Onlara akranlarıyla iletişim ve anlamlı ilişkiler sağlamak da aynı derecede önemlidir.

Düzeltme çalışmasının amaçları ve içeriği

Doğuştan damak yarığı olan okul öncesi çocuklarda fonetik olarak doğru konuşmanın oluşumu, birbiriyle ilişkili birkaç sorunu çözmeyi amaçlamaktadır:

1) “oral ekshalasyonun” normalleştirilmesi, yani nazal olanlar hariç tüm konuşma seslerini telaffuz ederken uzun süreli bir sözlü akışın üretilmesi;

2) tüm konuşma seslerinin doğru artikülasyonunun geliştirilmesi;

4) ses analizindeki kusurları önlemek için sesleri ayırt etme becerilerini geliştirmek;

5) konuşmanın prozodik yönünün normalleştirilmesi;

6) serbest konuşma iletişiminde edinilen becerilerin otomasyonu.

Bu spesifik problemleri çözmek, doğru telaffuz becerilerinde uzmanlaşma kalıplarını dikkate almakla mümkündür.

Konuşmanın ses yönünü düzeltirken doğru ses telaffuz becerisinin kazanılması birkaç aşamadan geçer. İlk aşama - "konuşma öncesi" alıştırmaların aşaması - aşağıdaki çalışma türlerini içerir:

1) nefes egzersizleri;

2) artikülasyon jimnastiği;

3) 3) izole edilmiş seslerin artikülasyonu veya yarı-artikülasyon (çünkü seslerin izole edilmiş telaffuzu konuşma etkinliği için alışılmadık bir durumdur);

4) 4) hece egzersizleri.

Bu aşamada motor beceriler esas olarak başlangıçtaki koşulsuz refleks hareketlerine dayanarak eğitilir.

İkinci aşama, seslerin farklılaşması aşamasıdır, yani konuşma seslerinin motor (kinestetik) görüntülerine dayalı fonemik temsillerin eğitimi.

Üçüncü aşama entegrasyon aşamasıdır, yani tutarlı bir ifadede seslerin konum değişikliklerinin öğrenilmesidir.

Dördüncü aşama, otomasyon aşamasıdır, yani doğru telaffuzun normatife dönüştürülmesidir, o kadar tanıdıktır ki, çocuğun kendisi ve konuşma terapisti tarafından özel bir kontrol gerektirmez.

Ses sistemi ediniminin tüm aşamaları iki faktör kategorisiyle sağlanır:

1) bilinçsiz (dinleme ve çoğaltma yoluyla);

2) bilinçli (artikülasyon kalıplarının ve seslerin fonolojik özelliklerinin özümsenmesi yoluyla).

Bu faktörlerin ses sisteminin edinilmesindeki rolü çocuğun yaşına ve düzeltme aşamasına göre değişmektedir.

Okul öncesi çocuklarda taklit önemli bir rol oynar, ancak bilinçli asimilasyon unsurlarının mevcut olması gerekir. Bunun nedeni, güçlü bir patolojik nazal telaffuz becerisinin yeniden yapılandırılmasının, çocuğun tüm kişisel niteliklerini harekete geçirmeden, kusuru düzeltmeye odaklanmadan ve konuşma seslerinin yeni akustik ve motor stereotiplerini bilinçli olarak özümsemeden imkansız olmasıdır.

Ana egzersiz türleri hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrası dönemlerde kullanılmasına rağmen, yarık kapatmak için plastik cerrahi yapılıp yapılmamasına bağlı olarak düzeltici görevler belirli bir farklılık gösterir.

Konuşma bozukluğu olan çocuklara yönelik özel bir anaokulunda bulunan gergedanlı çocuklar için, onları ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası dönemlerde gruplara ayırmak pratik değildir, çünkü eğitimleri programın temel gereksinimlerine uygun olarak düzenlenir ve ne olursa olsun yürütülür. operasyonun süresi. Yalnızca bireysel dersler için belirli düzeltme görevlerinin niteliği farklıdır.

Operasyondan önce aşağıdaki görevler çözüldü:

1) yüz kaslarının telafi edici hareketlerden serbest bırakılması;

2) sesli harflerin doğru telaffuzunun hazırlanması;

3) Çocuğun erişebileceği ünsüz seslerin doğru eklemlenmesinin hazırlanması.

Ameliyattan sonra düzeltme görevleri çok daha karmaşık hale gelir:

1) yumuşak damak hareketliliğinin gelişimi;

2) sesleri telaffuz ederken artikülasyon organlarının yanlış düzenlenmesinin ortadan kaldırılması;

3) burun çağrışımı olmayan tüm konuşma seslerinin telaffuzunun hazırlanması (burun sesleri hariç).

Aşağıdaki çalışma türleri postoperatif döneme özeldir:

1) yumuşak damağın masajı;

2) yumuşak damak ve arka faringeal duvarın jimnastiği;

3) artikülasyon jimnastiği;

Bu egzersizlerin temel amacı:

1) ağızdan verilen hava akımının gücünü ve süresini arttırmak;

2) eklem kaslarının aktivitesini iyileştirmek;

3) velofaringeal contanın işleyişi üzerinde kontrol geliştirmek.

Yumuşak damak masajının temel amacı yara dokusunu yoğurmaktır. Masaj, hijyenik gerekliliklere uygun olarak yemeklerden önce yapılmalıdır. Aşağıdaki şekilde gerçekleştirilir. Dikiş çizgisi boyunca sert ve yumuşak damak sınırına kadar ileri geri ve ayrıca sert ve yumuşak damak sınırı boyunca sola ve sağa vuruş hareketleri yapılır. Vuruş hareketlerini aralıklı basma hareketleriyle değiştirebilirsiniz. Ayrıca a sesini telaffuz ederken yumuşak damağa hafif baskı uygulamak da faydalıdır. Ağız tamamen açık olmalıdır.

Yumuşak damak jimnastiği bir dizi egzersiz içerir:

1. Suyu yutmak veya yutma hareketlerini simüle etmek. Çocuklara küçük bir bardak veya şişeden içmeleri önerilir. Suyun küçük porsiyonlarda yutulması yumuşak damağın en fazla yükselmesine neden olur. Birbirini takip eden çok sayıda yutma hareketi, yumuşak damağın yukarı pozisyonda kalma süresini uzatır.

2. Ağzınız açıkken esnemek.

3. Küçük porsiyonlarda ılık su ile gargara yapmak.

4. Öksürük. Bu çok faydalı bir egzersizdir çünkü öksürmek boğazın arka kısmındaki kasların şiddetli kasılmasına neden olur. Öksürürken burun ve ağız boşlukları arasında tam bir kapanma meydana gelir. Çene altındaki gırtlağa elinizle dokunduğunuzda çocuk damağının yükseldiğini hissedebilir.

Çocuğa tek bir nefes verişte 2-3 tekrardan daha fazlasına kadar gönüllü olarak öksürme eğitimi verilir. Egzersiz sırasında damak, farenksin arka duvarı ile kapalı kalmalı ve hava ağız boşluğuna yönlendirilmelidir. Çocuğun ilk kez dili dışarıda olacak şekilde öksürmesi tavsiye edilir. Daha sonra, çocuğun damağının farenksin arka duvarı ile kapanmasını sağlaması gereken keyfi duraklamalarla öksürük başlatılır. Çocuklar bu egzersizi yaparak yumuşak damağı aktif olarak kaldırma ve hava akımını ağızdan yönlendirme becerisinde ustalaşırlar.

5. Sesli harflerin yüksek perdeden net, enerjik, abartılı telaffuzu. Aynı zamanda ağız boşluğundaki rezonans artar ve burun rengi azalır. Öncelikle a, e, sonra o, u sesli harflerinin abartılı artikülasyonla ani telaffuzu öğretilir.

Daha sonra yavaş yavaş a, e, u, o ses serilerini farklı dönüşümlü olarak açıkça telaffuz etmeye geçerler. Bu durumda, artikülasyon düzeni değişir, ancak abartılı oral ekshalasyon kalır. Bu beceri güçlendiğinde sesleri düzgün bir şekilde telaffuz etme aşamasına geçerler.

Örneğin: a, uh, o, y ______, a, y, oh, uh ________.

Sesler arasındaki duraklamalar 1-3 saniyeye çıkar ancak burun boşluğuna geçişin kapalı olduğu yumuşak damağın yükselişinin sürdürülmesi gerekir.

Yukarıda anlatılan egzersizler ameliyat öncesi dönemde ve ameliyat sonrasında olumlu sonuçlar vermektedir. Uzun bir süre boyunca sürekli olarak yürütülmeleri gerekir. Ameliyat öncesi dönemdeki sistematik egzersizler çocuğu ameliyata hazırlar ve daha sonraki düzeltme çalışmaları için gereken süreyi azaltır.

Doğru sesli konuşmayı geliştirmek için doğru nefes alma üzerinde çalışmak gerekir. Rinolaliklerin, havanın ağızdan ve burun kanallarından çıktığı, çok kısa, savurgan bir nefes verme işlemine sahip olduğu bilinmektedir. Doğru oral hava akışını geliştirmek için, burundan nefes alma ve nefes vermenin, ağızdan nefes alma ve nefes verme ile dönüşümlü olduğu özel egzersizler yapılır, örneğin: burundan nefes alma - ağızdan nefes verme; nefes alın - burundan nefes verin; nefes alın - ağızdan nefes verin.

Bu egzersizlerin sistematik kullanımıyla çocuk hava akımının yönündeki farkı hissetmeye başlar ve onu doğru şekilde yönlendirmeyi öğrenir. Bu aynı zamanda yumuşak damak hareketlerinin doğru kinestetik duyumlarının geliştirilmesine de yardımcı olur.

Bu egzersizleri yaparken çocuğunuzu sürekli gözlem altında tutmak çok önemlidir, çünkü ilk başta burun kanallarından hava sızıntısını hissetmek onun için zor olabilir. Kontrol teknikleri farklıdır: burun geçişlerine bir ayna, pamuk yünü veya ince kağıt şeritleri yerleştirilir.

Üfleme egzersizleri aynı zamanda doğru hava akımının geliştirilmesine de katkıda bulunur. Rekabet unsurlarını tanıtan bir oyun şeklinde gerçekleştirilmeleri gerekiyor. Oyuncakların bir kısmı ebeveynlerin yardımıyla çocukların kendileri tarafından yapılıyor. Bunlar kağıt veya kumaştan yapılmış kelebekler, fırıldaklar, çiçekler, salkımlardır. Tahta çubuklara tutturulmuş kağıt şeritleri, iplere bağlı pamuk topları, hafif kağıttan akrobasi figürleri vb. Kullanabilirsiniz. Bu tür oyuncakların belirli bir amacı olmalı ve yalnızca doğru konuşmayı öğretme derslerinde kullanılmalıdır.

Birçok ebeveyn, bir konuşma terapistinin tavsiyesinden ilham alarak balon ve akordeon satın alıp bunları sürekli kullanım için çocuklarına verme hatasına düşer. Çocuklar, hazırlık egzersizleri yapmadan her zaman balonu şişiremezler ve çoğu zaman ağızdan nefes vermek için yeterli güce sahip olmadıkları için mızıka çalamazlar. Başarısız olan çocuk, oyuncakta hayal kırıklığına uğrar ve bir daha ona geri dönmez. Bu nedenle, net bir etki veren, kolay erişilebilir egzersizlerle başlamanız gerekir. Örneğin çocuklar bir mumu önce 15-20 cm, sonra daha uzak bir mesafeden üfleyebilirler. Ağızdan nefesi zayıf olan bir çocuk, avucundaki pamuğu üfleyebilir. Bu başarısız olursa, hava akımının doğru yönünü hissetmesi için burun deliklerini kapatabilirsiniz. Daha sonra burun pasajları yavaş yavaş serbest bırakılır. Bu teknik genellikle faydalıdır: hafif pamuk yünü (preslenmemiş) topakları burun geçişlerine yerleştirilir. Hava yanlışlıkla buruna yönlendirilirse dışarı fırlarlar ve çocuk yaptıklarının yanlış olduğuna ikna olur.

Ayrıca suda yüzen hafif plastik oyuncaklara da üfleyebilirsiniz. İyi bir egzersiz, bir pipeti bir şişe suya üflemektir. Dersin başında tüpün çapı 5-6 mm, sonunda 2-3 mm olmalıdır. Su üfledikçe köpürmeye başlar ve bu da küçük çocukları büyüler. Sudaki “fırtınaya” bakarak nefes vermenin gücünü ve süresini kolaylıkla tahmin edebilirsiniz. Çocuğa nefes vermenin düzgün ve uzun olması gerektiğini göstermek gerekir. Kum saati üzerinde "kaynama" zamanını işaretlemek iyidir.

Çocukları pürüzsüz bir yüzey üzerinde duran toplara veya kalemlere üfleyerek yuvarlanmalarını sağlayabilirsiniz. Bir sabun köpüğü oyunu düzenleyebilirsiniz. Buna benzer pek çok egzersiz var. Bunlardan daha zor olanı nefesli çalgıları çalmak. Öğretmen (konuşma terapisti), nefes egzersizlerinin çocuğu hızla yorduğunu (baş dönmesine neden olabileceğini) akılda tutmalıdır, bu nedenle başkalarıyla değiştirilmelidir.

Aynı zamanda çocuklara, asıl amacı konuşma motor becerilerini normalleştirmek olan bir dizi egzersiz verilir. Gergedanlı çocukların anatomik ve fizyolojik koşullara bağlı olarak patolojik artikülasyon özellikleri geliştirdiği bilinmektedir. Artikülasyonun özellikleri aşağıdaki gibidir:

1) dilin yüksek yükselmesi ve ağız boşluğunun derinliklerine doğru yer değiştirmesi;

2) yetersiz dudak eklemlenmesi;

3) dil kökü ve gırtlakın seslerin telaffuzuna aşırı katılımı.

Bu artikülasyon özelliklerinin ortadan kaldırılması, kusurun düzeltilmesinde önemli bir halkadır. Bu, dudakları, yanakları ve dili geliştiren artikülatör jimnastik egzersizleri adı verilen egzersizlerle elde edilir. Bunlardan en etkili olanları listeliyoruz:

1) her iki yanağı aynı anda şişirmek;

2) yanakları dönüşümlü olarak şişirmek;

3) yanakların dişler arasındaki ağız boşluğuna çekilmesi;

4) emme hareketleri - kapalı dudaklar hortumla birlikte öne doğru çekilir, ardından normal pozisyonlarına döner. Çeneler kapalı;

5) sırıtış: dudaklar, her iki diş sırasını açığa çıkararak yanlara, yukarı ve aşağı doğru güçlü bir şekilde gerilir;

6) “hortum” ve ardından çeneleri sıkılmış bir sırıtış;

7) ağzın açılıp kapanmasıyla, dudakların kapanmasıyla sırıtış;

8) çeneler açıkken dudakları geniş bir huni ile germek;

9) dudakları dar bir huni ile germek (ıslık çalma taklidi);

10) dudakların ağza çekilmesi, çeneler tamamen açıkken dişlere sıkıca bastırılması;

11) dişlerin durulanmasının taklidi (hava, dudaklara yoğun bir şekilde baskı yapar);

12) dudak titreşimi;

13) dudakların hortumla sola ve sağa hareketi;

14) dudakların hortumla dönme hareketleri;

15) yanakların güçlü bir şekilde şişmesi (hava, ağız boşluğunda dudaklar tarafından tutulur).

Dil egzersizleri:

1) dili bir kürekle dışarı çıkarmak;

2) dili bir acıyla dışarı çıkarmak;

3) düzleştirilmiş ve sivri dilin dönüşümlü olarak çıkıntı yapması;

4) güçlü bir şekilde çıkıntı yapan dili sola ve sağa çevirmek;

5) dilin arkasını kaldırmak ve indirmek - dilin ucu alt diş etine dayanır ve kök ya yükselir ya da alçalır;

6) önce çeneler kapalıyken ve sonra çeneler açıkken dilin arkasının damağa emilmesi;

7) çıkıntılı geniş dil üst dudakla kapanır ve ardından ağza geri çekilir, üst dişlerin ve damağın arkasına dokunur ve yumuşak damakta ucu yukarı doğru büker;

8) üst kesici dişlerin dilin arkasını “kazıması” için dilin dişler arasında emilmesi;

9) dilin ucuyla dudakların dairesel olarak yalanması;

10) geniş çıkıntılı dilin ağız açıkken üst ve alt dudaklara yükseltilmesi ve indirilmesi;

11) dilin burun ve çeneye, üst ve alt dudaklara, üst ve alt dişlere, sert damağa ve ağız boşluğunun tabanına bir acı ile dönüşümlü olarak bükülmesi;

12) ağız tamamen açıkken dilin ucuyla üst ve alt kesici dişlere dokunmak;

13) çıkıntılı dili bir oluk veya tekne ile tutun;

14) çıkıntılı dili bir bardakla tutun;

15) dilin yan kenarlarını dişlerle ısırmak;

16) sırıtırken dilin yan kenarlarını üst yan kesici dişlerin üzerine yaslamak, dilin ucunu kaldırıp indirmek, üst ve alt diş etlerine dokunmak;

17) dilin aynı pozisyonuyla, dilin ucunu üst alveollere (t-g-t-t) tekrar tekrar vurun;

18) birbiri ardına hareketler yapın: iğneli dil, bardak, yukarı vb.

Listelenen egzersizlerin hepsi arka arkaya verilmemelidir. Her küçük ders birkaç unsurdan oluşmalıdır: nefes egzersizleri, artikülatör jimnastik ve sesleri telaffuz etme eğitimi.

Sesler üzerinde çalışmak çok fazla dikkat ve çaba gerektirir. Genellikle seslerin üretimi e sesiyle başlar Dil hareketsizdir, ağız tamamen açıktır. Ses çıkarırken dil hafifçe geri çekilir, dudaklar öne doğru itilir; ses duyulduğunda dudaklar gerginlikle bir tüp şeklinde gerilir ve dil daha da geri çekilir. E sesini çıkarırken dilin orta kısmı hafifçe kalkar, ağız yarı açıktır, dudaklar gerilir. Bu seslerin taklit yoluyla telaffuz edilmesi kolaydır, üretilmesindeki asıl görev burun çağrışımını ortadan kaldırmaktır. Başlangıçta sesler, nefes verme başına tekrar sayısında kademeli bir artışla birlikte ani, izole bir telaffuzla çalışılır, örneğin:

Her açıklamada hava akışının yönü üzerinde kontrol gereklidir. Bunu yapmak için çocuk, burun kanatlarının yakınında bir ayna veya hafif pamuk tutar.

Daha sonra çocuk sesli harfleri duraklamalarla tekrarlamak konusunda eğitilir ve bu sırada yumuşak damağı yükseltilmiş konumda tutmayı öğrenir (bir aynanın önünde yumuşak damağın doğru konumunun kendisine gösterilmesi gerekir). Duraklamalar kademeli olarak 2-3 saniyeye çıkarılır. Daha sonra düzgün telaffuza geçebilirsiniz.

Ünsüz seslerin üretimi f ve l sesleriyle başlar. F sesini telaffuz ederken dil, ağzın dibinde sakin bir şekilde durur. Üst dişler alt dudağı hafifçe ısırır. Güçlü bir ağızdan nefes verme bu durağı kırar ve sarsıntılı bir f sesi oluşturur. Hava sızıntıları ayna veya pamuk kullanılarak kontrol edilir.

Sesleri ayarlama ve birleştirme egzersizleri büyük miktarlarda ve çeşitli kombinasyonlarda yapılmalıdır.

Yalıtılmış bir konumda doğru şekilde telaffuz edilen seslerin bağımsız konuşmaya dahil edilmesini kolaylaştıran iyi bir teknik şarkı söylemektir. Şarkı söyleme sırasında yumuşak damağın ve farenksin arka duvarının kapanması refleks olarak gerçekleşir ve çocuğun artikülasyon seslerine konsantre olması daha kolaydır.

Edebiyat

1. Ermakova I. I. Çocuklarda ve ergenlerde gergedan için konuşma düzeltmesi. - M., 1984.

2. Ippolitova A. G. Açık gergedan. - M., 1983.

3. Okul öncesi çocuklarda konuşma bozuklukları / Bilg. R. A. Belova-David, B. M. Grinshpun. - M., 1969.

Ses terapisinin nihai hedefi, sesin çınlayan bir "uçuş" sesini elde etmek ve bunu çocuğun bağımsız konuşmasında pekiştirmektir. Bu yöndeki düzeltme çalışmasının asıl görevi, doğru ses rehberliğinin geliştirilmesi, gırtlak kaslarının aktivasyonu ve orofaringeal rezonansın normalleştirilmesidir.

Bu sorunları çözmek için velofaringeal kapanmayı güçlendirmek, diyafram kaslarını harekete geçirmek ve hedeflenen ağızdan ekshalasyon oluşturmak için hazırlık çalışmaları yapmak gerekir. Ses terapisinin kendisi fonopedik egzersizlerin yanı sıra sesli harflerin artikülasyonunun netleştirilmesinden oluşur. Fonopedik egzersizler, tüm laringofaringeal aparatın kaslarının aktive edilmesine yardımcı olur.

Ses üzerinde çalışırken konuşma terapisi dersleri, artikülasyon ve nefes egzersizlerinin yanı sıra ses egzersizlerini de içerir. Ancak ağızdan nefes verme (zayıf bile olsa) oluşturulduktan sonra, diyafragmatik nefes alma ve dili ağız boşluğunda ileri doğru hareket ettirme, sesli harflerin üretilmesi üzerinde çalışabilir. Ana amaç, sesli harflerin diyafragmatik bir ekshalasyonda telaffuz edilmesini sağlamaktır. Artikülatör ve basit nefes egzersizlerinin kombinasyonu, konuşma (fonasyon) nefes alma becerilerini geliştirmenize olanak tanır. Fonasyon nefesi üzerinde çalışma, sesli harflerin ve ardından ünsüzlerin oluşumu ve düzeltilmesi ile eş zamanlı olarak gerçekleştirilir.

Sesli harflerin telaffuzu ve sözlü nefes verme becerilerini otomatikleştirirken, sesin gücü ve perdesi gelişir. Sesin gücünü geliştirerek çocuğa net, yüksek sesle ancak yüksek sesle konuşmaması, sesin gücünü kademeli olarak yüksekten orta ve alçak seviyeye (ve tam tersi) değiştirmesi öğretilir. Sesin perdesini geliştirmek için, sesin aralığını (ses seviyesini) kademeli olarak genişletmeyi, esnekliğini ve modülasyonunu geliştirmeyi amaçlayan egzersizler kullanılır.

Ünlülerin telaffuzu ile ilgili çalışmalar, damak bölümlerini tutmak ve faringeal boşluğun hacmini arttırmak için gerekli kas gücündeki değişikliklere dayanan belirli bir sırayla (A-E-O-I-U-Y) yapılmalıdır.

Vokal egzersizleri sadece konuşma terapisinde değil müzik derslerinde de yapılmaktadır. Eğitim ilerledikçe, konuşmanın sağlam yönüne olan ilgi geliştirilir - çocuk konuşmanın bireysel unsurlarını ayırt etmeye ve yeniden üretmeye, bunları hafızasında tutmaya, kendi konuşmasının sesini duymaya ve hataları düzeltmeye başlar.

Burun tıkanıklığının giderilmesi bir takım fizyolojik ve psikolojik faktörlerden kaynaklandığı için uzun zaman alır. Çocuk büyüdükçe, sesinin burun sesi alışkanlığından dolayı bu kusuru ortadan kaldırmak (normal konuşma becerilerini otomatikleştirmek zordur) o kadar zor olur.

Konuşmanın prozodik yönünü normalleştirmeye yönelik çalışmalar şiir, masal, şarkı ve masal materyalleri kullanılarak yapılmalıdır. İlk olarak çocuklar konuşma terapistini takip ederek gerekli tonlamayı seçmeyi, seslerini yükseltmeyi veya alçaltmayı ve noktalama işaretlerinin gerektirdiği şekilde duraklamayı öğrenirler. Daha sonra konuşmanın tempo-ritmik yönü geliştirilir.

Bu hedeflere ulaşmak için velofaringeal kapanmayı güçlendirmek, diyafram kaslarını aktive etmek ve hedeflenen bir oral ekshalasyon oluşturmak için hazırlık çalışmaları yapılır.

Fonopedik egzersizler, tüm laringeal-faringeal aparatın kaslarının aktive edilmesine yardımcı olur. Doğru ses becerilerini öğrenmek sesli harfleri söylemekle başlar. Çocuklar ilk başta sesli harfleri [a] ve [o] söylemeyi öğrenirler, 2-3 dersten sonra [e] sesi eklenir. Dahil edilecek son sesler [i] ve [u]'dur.

Alıştırmalar sesli harflerin ayrı ayrı telaffuz edilmesiyle başlar, ardından bunların kombinasyonlarını söylemeye devam edilir. Kombinasyonlardaki ünlülerin sayısı giderek üçe çıkar. İşte bu tür egzersizlere bir örnek:

A JSC AE AI AU AOE AEO AOI AEU

OA OE OI OU BAE OEA OAI OEU Hakkında

E EA EO EI AB EAO EOA EAI EOU

IA IO IE IU IAO IOA IEA IAE

U UA UO UE UI UAO UOA UEO UOE

Eğitim artikülasyonun gösterilmesi ve açıklanmasıyla başlar. Daha sonra çocuk konuşma terapistine yanıt olarak gerekli eylemleri tekrarlamaya çalışır. İlk olarak egzersizler fısıltıyla yapılır, ardından yüksek sesle telaffuza yer verilir. Çocuğun dikkati ağzın geniş açıklığına, dilin konumuna çekilir: uç alt kesici dişlere doğru hareket ettirilir, dilin kökü aşağı indirilir. Ses kombinasyonları tek bir nefes vermede uzun ve düzgün bir şekilde telaffuz edilmelidir. Burundan hava kaçağı çocuğun burnuna tutulan bir ayna veya şişe kullanılarak kontrol edilir.

Dersler sırasında çocuklara oyun durumları sunabilirsiniz. Örneğin, bir oyuncak bebeği sallayan bir çocuk şunu mırıldanacaktır: [a]-[a]-[a], ne kadar büyük olduğunu gösterecek şekilde: [o]-[o]-[o], vapurun nasıl uğultu yaptığını: [u] -[u]- [y], ormanda yürürken çığlık atıyor [ay!], vb.

Statik ve dinamik nefes egzersizlerinin kullanılması iyi bir etki elde edilmesine yardımcı olur.

  • · ayakta durun, kollarınızı yanlarınızdan yukarı kaldırın, gerin, nefes alın, kollarınızı indirin, nefes verirken [a] şarkısını söyleyin;
  • · ayakta, kollar vücut boyunca aşağıda, kollarınızı yukarı kaldırın, derin bir nefes alın, vücudunuzu öne doğru eğin, sesli harfi [o] söylerken kollarınızı indirin;
  • Ayakta, ellerinizi kemerinizde tutun, nefes alın, nefes verirken [e] şarkısını söyleyin, avuç içlerinizde kavuşturduğunuz ellerinizi öne doğru uzatın, bir yüzücünün hareketlerini taklit edin.

Bir sonraki aşamada çocuklar, ünsüzlerle ses kombinasyonlarını vokaller arası pozisyonda telaffuz etme egzersizlerine geçerler: sesli harf - ünsüz - sesli harf. Alıştırmalarda yalnızca doğru şekilde ifade edilen ünsüzler kullanılır: burun sesleri [m], [n]. Ses kombinasyonları, önce monoton bir şekilde, sessizce, sonra sesin perdesinde bir değişiklikle birlikte, düzgün bir şekilde telaffuz edilir.

  • · sesin ortalama ses seviyesinde tek bir nefes vermede seslerin telaffuzunun kademeli olarak uzatılması;
  • · ses yükseltme: artikülasyon - fısıltı - sessiz - yüksek sesle; sesli harf kombinasyonları kullanılır;
  • · sesin zayıflaması: yüksek - sessiz - fısıltı - artikülasyon;
  • · sesin kademeli olarak güçlenmesi ve ardından zayıflamasıyla birlikte ona kadar saymak;
  • · alfabetik serinin benzer telaffuzu;
  • · Ses gücünün kademeli olarak değiştiği şiirleri okumak.

Sesin perdesini geliştirmek için, sesin aralığını (ses seviyesini) kademeli olarak genişletmeyi, esnekliğini ve modülasyonlarını geliştirmeyi, örneğin sesli harfleri telaffuz ederken sesi yükseltmeyi ve alçaltmayı, bunların iki ve üç sesten oluşan kombinasyonlarını amaçlayan egzersizler kullanılır. Daha sonra ses aralığını değiştirerek şiirlerin okunmasını kullanırlar.

Vokal egzersizleri sadece konuşma terapisti tarafından değil aynı zamanda müzik çalışanı olan derslerde de yapılmaktadır. Şarkılar piyano eşliğinde icra ediliyor.

Yumuşak damak parezisini (felci) fonksiyonel nazaliteden nasıl ayırt edebilirim?

Yumuşak damak parezisini (felç) fonksiyonel (alışılmış) nazaliteden ayırmak önemlidir. Bunu aşağıdaki yollarla yapabilirsiniz:

Çocuk ağzını genişçe açar. Konuşma terapisti (ebeveyn) dil köküne bir spatula (kaşık sapı) ile bastırılır. Yumuşak damak refleks olarak farenks arka duvarına doğru yükseliyorsa fonksiyonel nazaliteden bahsedebiliriz ancak damak hareketsiz kalıyorsa nazalitenin organik kökenli (yumuşak damak felci veya felci) olduğuna şüphe yoktur.

Çocuk sırt üstü yatar ve bu pozisyonda bir takım ifadeler söyler. Burun sesi kaybolursa, yumuşak damakta parezi (felç) olduğunu varsayabiliriz (sırt üstü yatarken yumuşak damağın pasif olarak farenksin arka duvarına düşmesi nedeniyle burun sesi kaybolur).

Öncelikle yumuşak damağı aktif hale getirip hareket ettirmeniz gerekecek. Bunun için ihtiyacınız olacak özel masaj . Çocuk çok küçükse masajı yetişkinler yapar:

1) sağ elin temiz, alkolle tedavi edilmiş işaret parmağı (pedi) ile enine yönde, sert ve yumuşak damak sınırındaki mukoza zarını okşayarak ve ovalayarak (bu durumda kasların refleks kasılması) farenks ve yumuşak damakta meydana gelir);

2) çocuk “a” sesini telaffuz ettiğinde aynı hareketler yapılır;

3) sert ve yumuşak damağın sınırı boyunca soldan sağa ve ters yönde (birkaç kez) zikzak hareketleri yapın;

4) işaret parmağınızla sert damak sınırına yakın yumuşak damağa akupunktur ve sarsıntılı masaj yapın.

Çocuk zaten yeterince büyükse, tüm bu masaj tekniklerini kendisi yapabilir: dilin ucu bu görevle mükemmel bir şekilde başa çıkacaktır. Tüm bunların nasıl yapıldığını doğru bir şekilde göstermek önemlidir. Bu nedenle bir aynaya ve bir yetişkinin ilgili katılımına ihtiyacınız olacak. Çocuk önce ağzı açık olarak diliyle masaj yapar, daha sonra kendi kendine masaj yapmada sorun kalmadığında ağzı kapalı ve başkaları tarafından tamamen fark edilmeden masaj yapabilir. Bu çok önemlidir, çünkü masaj ne kadar sık ​​\u200b\u200byapılırsa sonuç o kadar çabuk ortaya çıkar.

Masaj yaparken çocukta öğürme refleksine neden olabileceğinizi unutmamalısınız, bu nedenle yemekten hemen sonra masaj yapmayın: öğünler ile masaj arasında en az bir saat ara verilmelidir. Son derece dikkatli olun ve sert dokunuşlardan kaçının. Uzun tırnaklarınız varsa masaj yapmayın: damağın hassas mukoza zarına zarar verebilirler.

Yumuşak damağın masajın yanı sıra özel jimnastiğe de ihtiyacı olacaktır. İşte bazı egzersizler:

1) Çocuğa bir bardak ılık kaynamış su verilir ve küçük yudumlarla içmesi istenir;

2) çocuk küçük porsiyonlarda ılık kaynamış suyla gargara yapar;

3) ağzı tamamen açıkken abartılı öksürük: bir ekshalasyonda en az 2-3 öksürük;

4) ağzı açıkken esneme ve esneme taklidi;

5) sesli harflerin telaffuz edilmesi: "a", "u", "o", "e", "i", "s", sözde "sert saldırı" üzerine enerjik ve biraz abartılı.

Solunumun yeniden sağlanması

Her şeyden önce, nedenleri ortadan kaldırmak gerekir: uygun operasyonları gerçekleştirmek, adenoidlerden, poliplerden, fibroidlerden, sapmış nazal septumdan kurtulmak, burun akıntısı ve alerjik rinit ile burun mukozasının inflamatuar şişmesi ve ancak o zaman uygun fizyolojik durumu yeniden sağlamak ve konuşma nefesi.

Küçük bir çocuğun sadece gösteri amacıyla egzersiz yapması zor ve hatta bazen ilgi çekici olmayabilir. Bu nedenle oyun tekniklerini kullanın, masal hikayeleri yaratın, örneğin:

“Mağaranın havalandırılması”

Dil bir mağarada yaşıyor. Her oda gibi sık sık havalandırılmalıdır çünkü solunacak havanın temiz olması gerekir! Havalandırmanın birkaç yolu vardır:

Burnunuzdan havayı içinize çekin ve geniş açık ağzınızdan yavaşça nefes verin (ve bu şekilde en az 5 kez);

Ağızdan nefes alın ve açık ağızdan yavaşça nefes verin (en az 5 kez);

Burnunuzdan nefes alın ve nefes verin (en az 5 kez);

Burnunuzdan nefes alın, ağzınızdan nefes verin (en az 5 kez).

"Kar fırtınası"

Bir yetişkin, pamuk yünü parçalarını iplere bağlar ve iplerin serbest uçlarını parmaklarına sabitler, böylece uçlarında pamuk topları olan beş ip elde edilir. El, çocuğun yüzü hizasında 20-30 santimetre mesafede tutulur. Bebek toplara üfler, toplar döner ve sapar. Bu doğaçlama kar taneleri ne kadar çok dönerse o kadar iyidir.

"Rüzgâr"

Bu, önceki alıştırmayla aynı şekilde yapılır, ancak pamuklu yünlü iplikler yerine, alt kısmı saçaklı kesilmiş bir kağıt kullanılır (bu tür kağıdın bir zamanlar sinekleri kovmak için pencerelere yapıştırıldığını hatırlıyor musunuz?) . Çocuk saçaklara üfler, sapar. Kağıt şeritleri ne kadar yatay olursa o kadar iyidir.

"Top"

Dilin en sevdiği oyuncağı toptur. O kadar büyük ve yuvarlak ki! Onunla oynamak çok eğlenceli! (Çocuk mümkün olduğu kadar yanaklarını “şişirir”. Her iki yanağının da eşit şekilde şiştiğinden emin olun!)

"Top söndü!"

Uzun süreli oyunlardan sonra dilin topu yuvarlaklığını kaybeder: içinden hava çıkar. (Çocuk önce yanaklarını güçlü bir şekilde şişirir, ardından yuvarlak ve uzun dudaklarından havayı yavaşça dışarı verir.)

"Pompa"

Topun bir pompa kullanılarak şişirilmesi gerekiyor. (Çocuğun elleri uygun hareketleri yapar. Aynı zamanda kendisi de sık sık ve aniden "s-s-s-..." sesini söyler: dudaklar bir gülümsemeyle gerilir, dişler neredeyse kenetlenir ve dilin ucu alt ön dişlerin tabanına dayanır.Ağızdan çıkan hava kuvvetli bir şekilde iter).

"Dil futbol oynar."

Dil futbol oynamayı seviyor. Özellikle penaltı noktasından gol atmayı seviyor. (Masanın çocuğun karşısındaki tarafına iki küp yerleştirin. Bu doğaçlama bir hedeftir. Çocuğun önündeki masanın üzerine bir parça pamuk koyun. Bebek, arasına yerleştirilen geniş dilinden üfleyerek “gol atar”. dudaklarını pamuklu bir çubuğun üzerine koyun, onu hedefe "getirmeye" ve içine girmeye çalışın. Yanaklarınızın şişmediğinden ve havanın dilinizin ortasından aşağıya doğru aktığından emin olun.)

Bu egzersizi yaparken çocuğun yanlışlıkla pamuğu solumadığından ve boğulmadığından emin olmanız gerekir.

"Dil kaval çalar"

Dil aynı zamanda kaval çalmayı da biliyor. Melodi neredeyse duyulmuyor, ancak borunun deliğinden çıkan güçlü bir hava akışı hissediliyor. (Çocuk dilinden bir tüp çıkarır ve içine üfler. Çocuk avucunda hava akımı olup olmadığını kontrol eder).

"Blok ve Anahtar"

Çocuğunuz “Üç Şişman Adam” masalını biliyor mu? Eğer öyleyse, o zaman muhtemelen kız jimnastikçi Suok'un tuşta nasıl harika bir melodi çaldığını hatırlıyordur. Çocuk bunu tekrarlamaya çalışır. (Bir yetişkin içi boş bir anahtara nasıl ıslık çalınacağını gösterir).

Elinizde anahtarınız yoksa temiz, boş, dar boyunlu bir şişe (eczane veya parfüm) kullanabilirsiniz. Cam şişelerle çalışırken son derece dikkatli olmalısınız: kabarcığın kenarları kırılmamalı veya keskin olmamalıdır. Ve bir şey daha: Çocuğun yanlışlıkla şişeyi kırıp yaralanmaması için dikkatlice izleyin.

Nefes egzersizleri olarak çocukların nefesli çalgılarını çalmayı da kullanabilirsiniz: boru, mızıka, borazan, trompet. Ayrıca şişirilen balonlar, lastik oyuncaklar, toplar.

Yukarıdaki nefes egzersizlerinin tümü yalnızca yetişkinlerin yanında yapılmalıdır! Egzersiz yaparken çocuğunuzun başının dönebileceğini unutmayın, bu nedenle durumunu dikkatle izleyin ve en ufak bir yorgunluk belirtisinde aktiviteyi durdurun.

Gergedan için artikülasyon egzersizleri

Açık ve kapalı gergedan için dil, dudak ve yanaklar için artikülasyon egzersizleri yapmak çok faydalı olabilir. Bu egzersizlerden bazılarını web sitemizin sayfalarında “Klasik artikülasyon jimnastiği”, “Dilin Hayatından Masallar” bölümlerinde bulabilirsiniz.

İşte birkaç tane daha. Dilin ucunu harekete geçirmek için tasarlanmıştır:

1) “Liana”: Uzun, dar dilinizi çenenize doğru sarkıtın ve bu pozisyonda en az 5 saniye bekleyin (egzersizi birkaç kez tekrarlayın).

2) “Boa yılanı”: Uzun ve dar dilinizi yavaşça ağzınızdan çıkarın (egzersizi birkaç kez yapın).

3) “Boa Dili”: Uzun ve dar bir dille, mümkün olduğunca ağızdan dışarı çıkarak, bir yandan diğer yana (ağzın bir köşesinden diğerine) birkaç hızlı salınım hareketi yapın.

4) “İzle”: ağız tamamen açıktır, dar dil, bir saatin akrebi gibi, dudaklara dokunarak (önce bir yönde, sonra diğer yönde) dairesel hareketler yapar.

5) "Sarkaç": ağız açıktır, dar uzun bir dil ağızdan dışarı çıkar ve “bir - iki” diye sayarak bir yandan diğer yana (ağzın bir köşesinden diğerine) hareket eder.

6) “Salıncak”: ağız açıktır, uzun dar dil ya buruna kadar yükselir, sonra çeneye doğru iner ve “bir-iki” diye sayar.

7) "Enjeksiyon": Dar, uzun bir dil içeriden önce bir yanağa, sonra diğer yana bastırır.

Artikülasyon jimnastiklerini de çeşitlendirebilirsiniz.

GASTRONOMİ VE KONUŞMA TERAPİ OYUNLARI

Çocuklar için yaparken çok eğlenecekleri eğlenceli artikülasyon egzersizleri çünkü tüm egzersizler tatlılarla yapılıyor!

Ses terapisinin nihai hedefi, sesin çınlayan bir "uçuş" sesini elde etmek ve bunu çocuğun bağımsız konuşmasında pekiştirmektir. Bu yöndeki düzeltme çalışmasının asıl görevi, doğru ses rehberliğinin geliştirilmesi, gırtlak kaslarının aktivasyonu ve orofaringeal rezonansın normalleştirilmesidir.

Bu sorunları çözmek için velofaringeal kapanmayı güçlendirmek, diyafram kaslarını harekete geçirmek ve hedeflenen ağızdan ekshalasyon oluşturmak için hazırlık çalışmaları yapmak gerekir. Ses terapisinin kendisi fonopedik egzersizlerin yanı sıra sesli harflerin artikülasyonunun netleştirilmesinden oluşur. Fonopedik egzersizler, tüm laringofaringeal aparatın kaslarının aktive edilmesine yardımcı olur.

Ses üzerinde çalışırken konuşma terapisi dersleri, artikülasyon ve nefes egzersizlerinin yanı sıra ses egzersizlerini de içerir. Ancak ağızdan nefes verme (zayıf bile olsa) oluşturulduktan sonra, diyafragmatik nefes alma ve dili ağız boşluğunda ileri doğru hareket ettirme, sesli harflerin üretilmesi üzerinde çalışabilir. Ana amaç, sesli harflerin diyafragmatik bir ekshalasyonda telaffuz edilmesini sağlamaktır. Artikülatör ve basit nefes egzersizlerinin kombinasyonu, konuşma (fonasyon) nefes alma becerilerini geliştirmenize olanak tanır. Fonasyon nefesi üzerinde çalışma, sesli harflerin ve ardından ünsüzlerin oluşumu ve düzeltilmesi ile eş zamanlı olarak gerçekleştirilir.

Sesli harflerin telaffuzu ve sözlü nefes verme becerilerini otomatikleştirirken, sesin gücü ve perdesi gelişir. Sesin gücünü geliştirerek çocuğa net, yüksek sesle ancak yüksek sesle konuşmaması, sesin gücünü kademeli olarak yüksekten orta ve alçak seviyeye (ve tam tersi) değiştirmesi öğretilir. Sesin perdesini geliştirmek için, sesin aralığını (ses seviyesini) kademeli olarak genişletmeyi, esnekliğini ve modülasyonunu geliştirmeyi amaçlayan egzersizler kullanılır.

Ünlülerin telaffuzu ile ilgili çalışmalar, damak bölümlerini tutmak ve faringeal boşluğun hacmini arttırmak için gerekli kas gücündeki değişikliklere dayanan belirli bir sırayla (A-E-O-I-U-Y) yapılmalıdır.

Vokal egzersizleri sadece konuşma terapisinde değil müzik derslerinde de yapılmaktadır. Eğitim ilerledikçe, konuşmanın sağlam yönüne olan ilgi geliştirilir - çocuk konuşmanın bireysel unsurlarını ayırt etmeye ve yeniden üretmeye, bunları hafızasında tutmaya, kendi konuşmasının sesini duymaya ve hataları düzeltmeye başlar.

Burun tıkanıklığının giderilmesi bir takım fizyolojik ve psikolojik faktörlerden kaynaklandığı için uzun zaman alır. Çocuk büyüdükçe, sesinin burun sesi alışkanlığından dolayı bu kusuru ortadan kaldırmak (normal konuşma becerilerini otomatikleştirmek zordur) o kadar zor olur.

Konuşmanın prozodik yönünü normalleştirmeye yönelik çalışmalar şiir, masal, şarkı ve masal materyalleri kullanılarak yapılmalıdır. İlk olarak çocuklar konuşma terapistini takip ederek gerekli tonlamayı seçmeyi, seslerini yükseltmeyi veya alçaltmayı ve noktalama işaretlerinin gerektirdiği şekilde duraklamayı öğrenirler. Daha sonra konuşmanın tempo-ritmik yönü geliştirilir.

İlgili yayınlar