Толерантност към алкохола. Три етапа на алкохолизъм

За да определите алкохолната зависимост, трябва да знаете симптоми на алкохолизъм. Познаването на признаците, характерни за алкохолизма, ще ви позволи да разграничите ежедневното пиянство от алкохолизма.

Всеки човек е индивидуален, скоростта и дълбочината на формиране на патологично желание за алкохол ще бъдат различни. Описано тук алкохолни симптоми общи и са възможни някои разлики във всеки конкретен случай. Всичко се вижда ясно отвън, тоест когато вие самият не сте алкохолик. Вярвам, че ако алкохолик започне да чете тази статия, той няма да намери нито един симптом, който да му подхожда. Никога не признава, че е болен! Тогава нека прочете за алкохолната анозогнозия. Вярвам, че и в себе си няма да открие признаци за това! В крайна сметка той не е болен!

Не забравяйте, че всеки психично болен човек никога не се смята за болен! А само съмняващият се човек... е здрав! Здравата личност да си клати главата! Но все пак…

Защо хората пият алкохолни напитки? Защо правят това отново и отново? И дори когато са напълно пияни, не могат да спрат. Защото човек, който е свикнал да пие алкохол, вече не може да се чувства комфортно в трезво състояние. В крайна сметка чаша водка циркулира в кръвта за определено време. След това алкохолът се неутрализира от защитните системи на тялото. Опияненото състояние започва да се възприема от болен човек като естествено и желано. Следващата чаша отново те напива. Възниква патологично желание за пиене и пиене, първо за да се напие, а след това за да изпадне в безсъзнание. Това е един порочен кръг, който започва да се повтаря все по-често и след това ежедневно.

Пиян човек започва да изпитва вторично влечение към алкохола. Всички бариери са счупени. И пациентът преминава от към втория .

Основните симптоми на алкохолизма са неговите прояви, които все още не са силно изразени в началния стадий на заболяването. След това те се развиват и укрепват, ставайки все по-тежки и зловещи от етап на етап.

Ключовият симптом на алкохолизма лежи на повърхността, на пръв поглед - това обсесивно желание за пиене под прикритието на различни извинения.

Основният симптом е патологичното влечение към алкохол!

Това е, за което говорихме по-горе - болезнено влечение към алкохола или жажда. Влечението към алкохола се развива постепенно и несъзнателно. Има различни причини да пиете. Човек е завлечен незабелязано в блато. Особено вредно в това отношение е влиянието на група пиячи. Те си влияят лошо и в крайна сметка нищо добро не излиза от това.

Най-важният симптом на патологичното желание за алкохол е загубата на рефлекса за повръщане. Защитният механизъм, който изхвърля отровата, е потиснат. Обективно, отвън може да бъде трудно да се установи жаждата на човек за алкохол и загубата на контрол върху количеството алкохолна напитка, която пие. В крайна сметка той може да го маскира. Но липсата на повръщащ рефлекс е надежден симптом на алкохолизъм!

Защо се губи защитата срещу повръщане?

Всяка доза алкохол е отрова за всеки жив организъм, особено големи дози. Повръщането е защитен рефлекс. Докато защитата работи чрез изхвърляне на отрови от стомаха, тя предпазва тялото от щетите, които токсините от етанол могат да причинят. Но когато човек по-често практикува пиене преди повръщане, той разрушава защитата от повръщане. Тялото се адаптира към постоянната алкохолна атака. И след като е пил до безсъзнание, болен човек може да не повърне! И все пак, симптомите на алкохолна зависимост не включват повръщане сутрин, с махмурлук, след запой, както в случаите на домашно пиянство.

Загуба на контрол върху количеството алкохол

Вторият основен симптом на алкохолизма е, че човек в нетрезво състояние продължава да пие, докато стане напълно пиян и загуби сетивата си.

Толерантност към алкохола

Самотно пиене

Може да се разглежда като симптом на алкохолизъм, но по-скоро е един от вариантите на хода на алкохолизма. Много често могат да се наблюдават колективни запои. Така че алкохолиците също са самотници и остават в компанията на приятели по пиене.

Абстиненция

Абстиненцията или синдромът на отнемане са физическите симптоми на хроничен алкохолизъм, които се появяват, когато пациентът изтрезнее. Гади му се, вие му се свят, цялото му тяло може да гори и се поти. Тези прояви показват синдром на зависимост.

Загуби на паметта

Пиещите никога не спазват обещанията си и понякога не помнят какво казват, докато пият алкохол. Това показва пропуски в краткосрочната памет.

Тези, които са пристрастени към ежедневното пиене, могат да изпитат симптоми, подобни на алкохолизма, и затова винаги е по-добре да спрат навреме.

Толерантността е способността на човек да понася определени дози алкохол. По отношение на здрави хора (не алкохолици) те говорят за физиологична толерантност; Това се отнася до количеството алкохол, което човек може да изпие без видимо увреждане. Физиологичната поносимост е индивидуална за всеки човек и зависи от възрастта, пола, телесното тегло, телосложението, конституционалните особености, метаболитните характеристики, състоянието на централната нервна система и общото здравословно състояние. За възрастен е средно 100-150 г силни алкохолни напитки. Тийнейджърът може да се опияни от доза, която няма да причини никакви външно забележими промени при възрастен здрав мъж.

Физиологичната толерантност може да бъде начална - това е толерантност към алкохола преди да започнете да пиете алкохол. Когато човек започне да пие алкохол и още повече да злоупотребява с него, толерантността към алкохола се увеличава - това е придобита толерантност. На етапа на ежедневното пиянство тя може да бъде 2-3 пъти по-висока от първоначалната.

Нарастването на толерантността зависи от тежестта на злоупотребата (от дозата и честотата на приема на алкохол), характеристиките на тялото на пиещия и някои други фактори. Съответно, колкото по-интензивна е злоупотребата, толкова по-бързо се увеличава толерантността към алкохола.

На етапа на ежедневното пиянство растежът на толерантността се предотвратява от непокътнатия рефлекс на повръщане, който освобождава тялото от излишния алкохол и не позволява на пиещия да увеличава дозите алкохол. Следователно границата на поносимост към ежедневното пиянство е ограничена, а реакцията на повръщане служи като индикатор за границата на поносимост.

Когато всекидневното пиянство преминава в алкохолизъм, когато рефлексът за повръщане се изгуби, толерантността нараства с ускорени темпове и впоследствие се променя по други модели, характерни за алкохолната болест.

От значение е множествеността на придобитата толерантност по отношение на първоначалната. Един от признаците на прехода на ежедневното пиянство към алкохолизъм е повишаване на толерантността 3-4 пъти. Например, ако преди тийнейджър се напиваше от кутия бира или чаша вино, сега може да изпие три или четири пъти повече.

Толерантността е не само количеството алкохол, което човек може да изпие, но и ефектът, който тази доза предизвиква. С по-нататъшно повишаване на толерантността, тези дози, които на етапа на ежедневно пиянство причиняват тежка интоксикация с реакция на повръщане, сега причиняват умерена степен на интоксикация.

За повишаване на толерантността към алкохола говори и фактът, че човек преминава от по-слаби алкохолни напитки към по-силни, а това от своя страна води до още по-голямо повишаване на толерантността. Когато започват да пият, тийнейджърите обикновено предпочитат бира или леко вино, след което преминават към водка или евтини подсилени вина.

Следващият симптом на алкохолизма се нарича промяна във формата на консумация на алкохол - системно пиене.

При ежедневното пиянство формата на консумация на алкохол все още може да бъде епизодична и честотата на пиене зависи не от самия човек, а от външни обстоятелства, например от това колко често е обичайно да се събират в тяхната компания, за да пият алкохол заедно. С появата на алкохолизма пиенето на алкохол става системно и това се случва по инициатива на самия пияч, дори и самият той да не го осъзнава.

При продължителна системна употреба алкохолът не само влияе върху поведението и мисленето на човека, но и допринася за промени във функционирането на различни системи на тялото. Много от тези промени водят до това, че тялото развива алкохолна толерантност - привикване към ефектите на алкохола.

Това явление води до факта, че ефектът на алкохолните напитки върху тялото започва да отслабва и приемането на същите дози алкохол в бъдеще вече няма същия желан ефект. Следователно, пиещият трябва да консумира все по-големи порции алкохол, за да се напие.

Трябва да се каже, че при развиване на алкохолна толерантност не само намалява чувствителността към упойващия ефект на алкохола, но и защитните механизми, които предпазват тялото от прекомерна интоксикация с етанол и токсини, които се образуват в резултат на неговия метаболизъм, са отслабени. В допълнение, пристрастяването към алкохола постепенно трансформира поведението на пияница в нетрезво състояние.

Поради различните условия, при които протича алкохолизацията на човек, се формират различни видове алкохолна толерантност.

Най-често срещаният тип е функционална толерантност. При него мозъкът просто се адаптира и се стреми да компенсира дискомфорта, причинен от пиенето на алкохол, като това се изразява както в поведението на пиещия човек, така и във функциите на неговия организъм. Често при хронични алкохолици може да се наблюдава почти пълна липса на симптоми на интоксикация, дори при голямо количество алкохол. В същото време кръвта им може да съдържа такова съдържание на алкохол, че при непиещ може да причини сериозни здравословни проблеми - дори смърт.

Постоянното увеличаване на дозата на алкохола в този случай води до формиране на физическа зависимост, интоксикация на тялото и свързаното с това увреждане на вътрешните органи. Често такива пациенти вече не могат сами да спрат да пият и за да спрат да пият, трябва да прибягнат до кодиране на алкохолизма.

Друг вид толерантност е острата толерантност, която се характеризира с изключително бързо развитие – буквално, по време на един запой. В началото на препиването чувствителността на организма към алкохола (и съответно неговите защитни функции) е по-висока, отколкото е по-близо до завършването. Пиещият човек също чувства, че става по-малко пиян, което го подтиква да пие все по-големи и по-големи порции алкохол. Алкохолът, натрупващ се в тялото, има патологичен ефект върху човешките органи, причинявайки множество нарушения в тях.

В този случай също трябва да започнете лечение на алкохолизъм - колкото по-рано, толкова по-добре.

Има вид толерантност към алкохола, която лекарите наричат метаболитна толерантност - тя се формира поради бързата обработка на погълнатия алкохол от организма и също толкова бързото отстраняване на продуктите от разпада му от тялото. Това се постига чрез активиране на черния дроб и намаляване на упойващия ефект на алкохола в организма.

Самото явление предпазва тялото от отравяне с алкохолни продукти, но обратната му страна е, че принудителната работа на черния дроб също ускорява метаболизма и отделянето на лекарства от тялото, намалявайки тяхната ефективност, което също може да причини увреждане на човешкото здраве . Така че при лечение на алкохолизъм се предписват лекарства, които регулират съсирването на кръвта, поради бързото им отстраняване от тялото ефектът от лечението може да бъде недостатъчен.

Друг вид алкохолна толерантност възниква под влиянието на средата на пиещия. Адаптирането на човек към ефектите на алкохола става по-бързо, ако консумацията на алкохол винаги се извършва в една и съща среда. По опростен начин механизмът на това явление може да се сведе до факта, че когато е в подходяща ситуация, тялото се мобилизира и по-успешно се съпротивлява на седативния ефект на алкохола.

Поведенческата толерантност също може да се разглежда като вид тази толерантност - при нея човек постепенно свиква да извършва каквито и да било действия, докато е в състояние на пиене. Въпреки това, ако човек надхвърли определени действия или ситуации, толерантността към алкохола може рязко да намалее.

Както отбелязахме по-рано, развитието на толерантност към алкохола е тревожен симптом за наближаващия алкохолизъм - за да се постигне желаното състояние на интоксикация, човек трябва да приема все по-големи дози алкохол, в резултат на което постепенно се формира зависимостта на организма .

Освен това толерантността към алкохола не е признак на здраве, както смятат някои, парадирайки с факта, че могат да „изпият“ много хора. Това е един от признаците, че под въздействието на алкохола в тялото настъпват опасни промени и защитните сили на организма срещу алкохола постепенно отслабват.

В този случай трябва да спрете да пиете, но ако не можете да направите това сами, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да преминете курс на лечение за алкохолна зависимост.

Редовната консумация на продукти, съдържащи алкохол, има изключително пагубен ефект върху състоянието на целия организъм. Освен това човек, който пие редовно, може дори да осъзнава опасността от начина си на живот, но вече не е в състояние сам да спре да пие. Развива се алкохолизъм, тоест пристрастяване към етанол; в тази ситуация спасяването на човек и връщането му към пълноценен живот може да стане само чрез съвместните усилия на нарколози, психиатри и физиотерапевти.

Пристрастяването, тоест толерантността към алкохола, се развива постепенно и напълно незабележимо. Това е основната опасност от етанол. Не напразно лекарите го наричат „тих убиец“, тъй като свикналият с времето организъм изисква увеличаване на дозата, което само ускорява настъпването на смъртта му. Но защо човек, който пие, развива толерантност към алкохола?

Наличието на толерантност към алкохола показва развитието на заболяването

В областта на медицината това понятие означава придобиване на пристрастяване към алкохолни напитки в конкретен индивид, тоест развитие на постоянна зависимост, алкохолизъм. Ако разгледаме определението от физиологична гледна точка, тогава причините за толерантността могат да бъдат намерени в способността на тялото да издържа на приема на токсични вещества (включително етанол) до определено ниво.

Много хора стават зависими от алкохола поради убеждението си, че умерената консумация на алкохол няма ефект върху здравето.

Сред нарколозите определението, което се откроява, е „първоначална толерантност“. Тоест, това е количеството алкохол, когато се консумира, човешкото тяло все още не среща фатални последици. Например, доза от 250 ml водка (150 ml алкохол) се счита за „първоначално стабилна“.

Ако това количество бъде превишено, пиещият вече е изправен пред тежък махмурлук. И при редовно прекаляване с алкохол и постоянна консумация на алкохол се развива толерантност (на първия етап на алкохолизма). Между другото, струва си да знаете, че прагът на първоначална стабилност варира сред хората. Зависи от няколко налични фактора:

Тегло. Този модел (появата на толерантност) се наблюдава в пряка зависимост от телесното тегло на пиещия. Колкото по-голямо е теглото, толкова по-бавно настъпва интоксикацията и съответно по-дълго време се свиква.
Етаж. Установено е, че мъжете, поради техните физиологични характеристики, са по-устойчиви на въздействието на етанола. Но при жените пристрастяването се развива много по-бързо.
Възраст. Развитието на зависимост зависи и от възрастта на човека. Колкото по-възрастно е тялото, толкова повече алкохол му трябва, за да получи приятно пиянство. Но за тийнейджър само 50-60 g чист алкохол са достатъчни, за да се постигне дълбока степен на интоксикация. Освен това млад човек може да развие толерантност дори след като изпие само няколко чаши водка.

Определение за толерантност

Видове толерантност

Когато изясняваме какво е алкохолната толерантност, струва си да се спрем на нейните видове като отделна точка. Медицинските експерти разграничават три вида зависимости:

Функционален.
Пикантен.
Под въздействието на околната среда.

Функционален

Развива се поради пристрастяването на мозъка към алкохола. С течение на времето мозъкът започва активно да се адаптира, тоест да се опитва да компенсира редица неудобства, причинени от токсичното действие на етиловия алкохол. Това води до постепенно увеличаване на необходимата доза (организмът престава да реагира адекватно на приема на алкохол) и развитие на хроничен алкохолизъм. Такива пациенти може да не показват признаци на интоксикация за дълго време, дори при големи количества консумация на алкохол..

При развита функционална толерантност (хроничен алкохолизъм) индивидът и тялото могат да се справят дори с такава доза етанол, която при други хора води до смърт.

Функционалното развитие на толерантността се извършва по индивидуален сценарий. Как и кога точно започва алкохолизмът зависи от редица нюанси и фактори, свързани с личните характеристики на даден организъм. Характеристика на функционалната толерантност е фактът, че нейната поява и по-нататъшно развитие не зависи от влиянието на факторите на околната среда.

Промяната в толерантността потвърждава алкохолизма на пиещия

Остра

Въпреки факта, че намаляването на толерантността към алкохола се развива за дълъг период от време, след дълги запойки, лекарите също отбелязват появата на острата му форма. Той се проявява като нарастващо влошаване на състоянието на пиещия през първия ден от препиването, докато функционалната толерантност се проявява чрез влошаване на състоянието по-близо до края на периода на преяждане.

Струва си да се разбере, че острата толерантност не се формира към всички последствия от пиенето на етанол, а само към чувството на пиянство. Този тип е най-опасният, защото насърчава пиещия да консумира още повече алкохол с надеждата да постигне чувство на опиянение. Хроничният алкохолизъм при такива условия се развива доста бързо.

Под въздействието на външни фактори

Намаляване на толерантността към етанол може да се образува и под въздействието на околната среда. Например, ако пиенето има определен ритуален характер, тоест е придружено от същите действия и постепенно се подчинява на определени сигнали. Алкохолизмът в такива ситуации може да се развие дори сред леко пиещите, ако те постоянно са в същите условия, благоприятни за пиене на алкохол.

Може да се направи аналогия с пиенето на алкохол в работна среда (в офиси) и показанията на същите хора, пиещи в бар/ресторант. В последния случай пиещите показаха по-стабилна толерантност, отколкото когато пиеха на работното място. Условия, благоприятстващи релаксация, почивка, присъствието на пиещи хора в квартала и води до появата на определени сигнали, свързани с желанието за пиене.

Появата на толерантност води до увеличаване на дозата алкохол

Причини за това явление

Смята се, че алкохолизмът е социална болест. Тази патология се отразява не само върху физическото, но и върху психологическото състояние на индивида и пряко засяга всички аспекти на живота на човека. Експертите, изследващи феномена на толерантността и последващото развитие на алкохолизма, стигнаха до извода, че основните причини за пристрастяването към алкохола се крият в такива области на живота като:

социални;
психологически;
биологични.

Социални причини

Основополагащи при възникването на този проблем са причините, които водят до развитието на алкохолизма и свързаните със социални фактори. Те включват:

ниво на култура;
навици на средата, в която живее лицето;
особености на религиозното образование;
социални фактори, които оказват пряко влияние върху развитието на личността.

Психологически нюанси

Беше отбелязано, че алкохолизмът може да се развие по различни начини и понякога се проявява ясно при хора, които имат определени специфични черти на характера. Например хората, които са изложени на риск, включват:

прекомерна плахост;
съмнение в себе си;
с подчертан егоцентризъм;
характеризиращ се с повишени нива на тревожност;
впечатлителност;
висока степен на раздразнителност.

Етапи на развитие на алкохолизма

Биологични фактори

Към този списък от причини експертите включват различни минали или вродени заболявания от нервно-психичен характер. Това включва генетични аномалии и дефекти в развитието. Вътрешносемейните фактори, навиците и принципите на конкретно семейство, които могат да провокират развитието на алкохолизъм, също играят огромна роля.

Установено е, че децата, родени от хронични алкохолици, са с 4-5 пъти по-висок риск от развитие на алкохолизъм в сравнение с останалите.

Какво показва намалената толерантност към алкохола?

Лекарите са установили, че с развитието на заболяване като алкохолизъм, промяната в толерантността към него има свои собствени характеристики. По-специално, по време на първия стадий на заболяването нивото на пристрастяване се увеличава 3-4 пъти, което води до увеличаване на обичайната доза, чието увеличаване на обема е необходимо, за да може човек да постигне чувство на опиянение .

Пикът на толерантност настъпва главно при тежки степени на алкохолизъм, когато тялото на пациента изисква десетократно увеличение на дозата. През този период алкохоликът може да изпие до 1-1,5 литра водка наведнъж. Между другото, след известно време може да има повишаване на толерантността, когато пациентът се нуждае от по-малко алкохол, за да постигне дълбока степен на интоксикация.

Тези два фактора: повишаване и след това намаляване на толерантността към алкохола са пряко потвърждение за наличието на алкохолизъм в дадено лице.

При пациенти с алкохолизъм в първите етапи на развитие на заболяването се наблюдава намаляване на чувството за ситост, след което има рязко намаляване на отвращението към пиенето (това се потвърждава от липсата на рефлекс за повръщане, като проява на защитната функция на организма срещу отравяне). Появата на толерантност е доста негативен симптом, който директно показва наличието и развитието на алкохолизъм, на фона на който пациентът е принуден да приема все по-големи количества етанол, за да получи приятни усещания.

заключения

Толерантността към алкохола е пряк признак за развиващ се алкохолизъм. Въпреки че сред обикновените хора се смята, че устойчивостта към алкохола е знак за силно и силно тяло, но практиката казва обратното. А именно, че етанолът, който редовно влиза в тялото, вече е довел до появата на необратими промени и намаляване на защитните свойства. Това означава, че човекът вече се е доближил много близо до линията, която разделя здравословното съществуване от системното и неизбежно разрушаване на всички вътрешни органи.

Във връзка с

промяна толерантност, преносимост, също има естествена динамика. Началото на заболяването се характеризира с повишаване на толерантността до 4-5 пъти в сравнение с тази, установена при първото приемане на алкохол, така наречената физиологична толерантност за даден човек. В разгара на заболяването при алкохолици е възможно 8-10-кратно повишаване на толерантността; те обикновено пият 0,8-1 литра водка или повече дневно.

Няколко години по-късно толерантностзапочва да пада и впоследствие, дори в първия ден на истинско запой, алкохоликът не пие толкова, колкото е могъл да пие преди. С всеки следващ ден на препиване той пие все по-малко.
Тези два симптома на болестта са много ясни - безалкохоленне могат да приемат големи дози алкохол, още по-малко да ги приемат системно.

Изчезване на защитните реакции при предозиране- също ранен признак на заболяване. При повишаване на дозата над средната, предизвикваща умерена интоксикация, здравият човек развива защитни реакции при предозиране. Те включват чувство на ситост, чувство на последващо отвращение към алкохола сутрин и повръщане директно при интоксикация.

U алкохолициТези ограничители на интоксикация не могат да бъдат установени. Първо изчезва чувството за ситост като ограничител на интоксикацията, след това чувството на отвращение като ограничител на продължаващата интоксикация и накрая изчезва повръщането на интоксикацията като проява на по-груб защитен механизъм. Всички тези защитни реакции изчезват в началото на заболяването. Появата на повръщане е възможна в бъдеще, но в този случай повръщането на алкохолик е признак или на токсична смес от напитки (необичайна вредност), или индикатор за предстоящи соматични проблеми, например към края на истинско преяждане.

Промяна на формата на интоксикация. Тук изчезването на седативния ефект на алкохола е най-очевидно. Алкохолът започва да има стимулиращ ефект върху алкохолика. Възбудата се проявява в различна степен: от повишаване на общия тонус, настроението, до необходимостта от физическа активност, до раздразнителност и агресивност, вербална и поведенческа. Опиянението вече не завършва със сънливост; За да заспи, пациентът трябва да приеме по-голямо от обичайното количество алкохол. Подобна трансформация на ефекта на алкохола обаче се наблюдава няколко години след началото на заболяването и не може да се използва като ранен диагностичен признак.

По-рано индикатор за промяна на интоксикациятае палимпсест - една от формите на мнестични интоксикационни разстройства. Пациентът си спомня събитията от вечерта, когато е бил пиян, но не може да си спомни някой епизод, съдържанието на някакъв разговор, някаква среща на следващата сутрин. Впоследствие палимпсестите преминават в амнезия на интоксикация, когато пациентът не може да възпроизведе нищо след определен момент от предишната вечер (не си спомня с кого е бил, как се е прибрал). В същото време външното поведение на алкохолика е подредено.

Този специален, алкохолик, амнезия, различно от това, което се случва при случайни пиячи с тежка интоксикация (ступорозната, коматозна интоксикация е придружена от амнезия, подобна на анестезия). Алкохоликът обикновено знае дозата си, над която „изключва“.