Какво означава неоткрита hbv ДНК? Всичко за количественото изследване за хепатит В

Хепатит B е едно от най-опасните заболявания на нашето време.

Причинява се от вирус, който навлиза в тялото, когато кръвта влезе в контакт със заразен биологичен материал, включително този, който остава върху аксесоари за маникюр, медицински инструменти и машини за татуиране, които не са правилно дезинфекцирани. Вирусът може да се предава и чрез полов контакт.

За диагностициране на заболяването се прави изследване за хепатит B чрез вземане на кръв на пациента.

Заразяването става чрез полов и битов контакт, типът на разпространение е хематогенен (по кръвен път). При заразяване вирусът прониква в хепатоцитите (чернодробните клетки), където впоследствие се произвежда. Чрез кръвния поток болестта бързо се разпространява в тялото. Вирус B (HBV) се характеризира с висока устойчивост на температура и киселина и е способен да поддържа увреждащи свойства в продължение на шест месеца.

Какви кръвни изследвания се вземат за хепатит В?

Ако хепатит В покаже първите симптоми, е необходимо да се изследвате преди започване на терапия и лечение. Кръвният тест е надежден начин за установяване на инфекция с хепатит. Провежда се в лабораторни условия. Материалът за изследване на хепатит В се взема на празен стомах: от последното хранене трябва да са изминали най-малко 8 часа.

За откриване на вируса на хепатит В в кръвта се използват три вида тестове за характеризиране на наличието на вируса в кръвта:

  • анализ за наличие на HBV ДНК в материала чрез изследване на полимеразна верижна реакция;
  • качествено изследване на наличието на Anti-HBc IgG протеин и HBsAg антиген (открива се при здрави, инфектирани и възстановени пациенти);
  • анализ за откриване на протеини HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризират обостряне на заболяването).

Имунологични тестове за хепатит В

Най-честите тестове за хепатит В са имунологични. Тяхната същност е да идентифицират антитела, произведени от тялото или черния дроб в кръвта. Пробите имат качествен и количествен характер. Тестовете за хепатит B и тяхното тълкуване обикновено съдържат информация за няколко характерни протеина. По време на теста се изследват следните антитела:

  • HBsAg.

Среща се в ранните стадии на инфекцията, преди да се появят клиничните признаци.

Положителният маркер показва наличието на вируса, но се среща и при абсолютно здрави хора. Ако в кръвта има по-малко от 0,05 IU/ml, резултатът се счита за отрицателен. Ако концентрацията на антитела е по-висока, анализът се счита за положителен.

  • HBeAg.

Среща се при почти всеки заразен пациент. Поддържането на показатели на високо ниво може да показва прехода на болестта към хронична форма. Положителният маркер показва, че заболяването е в период на обостряне и продължително възстановяване. HBeAg е изключително лош знак. Болният е силно заразен. Обикновено протеинът не се открива в кръвта.

  • Анти-NVs.

Има два вида анти-HBc антитела: IgG и IgM. Наличието на IgM в кръвта е признак за протичането на острата форма, високата инфекциозност на пациента и възможността заболяването да стане хронично. Обикновено не се допуска наличието на IgM. IgG е благоприятен показател. Маркерът показва, че тялото е формирало имунитет срещу хепатит В.

  • Анти-HBe.

Когато се открие маркер в кръвта, можем да заключим, че заболяването протича благоприятно и че в пациента се развива защитен имунитет.

  • Анти-HBs.

Маркерът сигнализира за възстановяване и формиране на имунитет.

Откриване на HBV ДНК чрез PCR

За лабораторно изследване и откриване на наличието на диагноза хепатит В в кръвта се използва методът PCR. Методът на полимеразна верижна реакция е най-модерният в областта на откриването на заболявания.

Окончателният транскрипт показва дали има следи от присъствието на ген на патогена в чернодробните клетки.

Ако при изследването се спазват всички принципи, резултатът е абсолютно точен. Методът се използва за поставяне на диагноза, използва се в лечебния процес и в антивирусната терапия.

Акцент:

  1. В резултат на това качественият PCR има само две значения: „открит“ и „неоткрит“. Процедурата се извършва при всеки пациент със съмнение за хепатит. При средна чувствителност на PCR теста в диапазона от 10 до 500 IU/ml и при ниски нива на вирусна ДНК в кръвта, генният материал няма да бъде открит.
  2. Количествен PCR. За разлика от качествения, той показва не само хепатит В. Количественият анализ показва колко далеч е нормата на здравия човек от показателите на пациента в числено изражение. Методът ви позволява да оцените стадия на заболяването и да предпишете лечение. Чувствителността на PCR теста с количествен метод е по-висока, отколкото с качествен метод. Базира се на броя на откритата ДНК, който се изразява в копия на милилитър или IU/ml.

Кръвният тест за хепатит В под формата на количествена PCR дава представа за степента на инфекциозност на пациента. Колкото по-високи са числата, толкова по-голям е рискът от разпространение на вируса.

В допълнение, количественият PCR дава представа за въздействието на лечението и правилността на избраната терапия. В зависимост от количеството генетичен материал на вируса може да се вземе решение за съкращаване на периода на лечение или, обратно, за удължаване и интензифициране.

Биохимичен кръвен тест за хепатит В

Методът на биохимичен анализ е задължителен за получаване на пълна клинична картина на хода на заболяването. Този диагностичен метод дава представа за функционирането на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, жлъчен мехур, щитовидна жлеза и други). Декодирането дава представа за скоростта на метаболизма в организма и възможните метаболитни патологии. Подробните показатели ще показват липса на витамини, макроелементи и минерали, необходими за човешкото здраве и живот.

При съмнение за хепатит В изследванията трябва да включват биохимично изследване на базата на венозна кръв. В този случай се обръща специално внимание на показателите, характеризиращи функционирането на черния дроб и неговото възможно увреждане.

Можете да се изследвате за хепатит във всеки друг диагностичен център (Invitro, Hemotest и др.). Биохимичен кръвен тест за откриване на хепатит В включва следните компоненти.

Количествен анализ на ензима ALT (AlAt)

Този ензим най-често се открива в повишени концентрации при остър и хроничен хепатит. Веществото се съдържа в чернодробните клетки и когато органът е повреден, той навлиза в кръвоносните съдове чрез кръвния поток.

Количеството и концентрацията в кръвта по време на вирусно заболяване непрекъснато се променят, така че изследванията се провеждат поне веднъж на тримесечие. ALT отразява не само активността на вируса на хепатита, но и степента на увреждане, причинено от него в черния дроб. Нивото на ALT се повишава с увеличаване на количеството токсични вещества от чернодробен произход и при наличие на вирус.

Количествен анализ за AST ензим

Протеинът е компонент на най-важните човешки органи: черен дроб, нервна тъкан, бъбречна тъкан, скелет и мускули. Ензимът участва и в изграждането на най-важния мускул – сърцето. Високите нива на AST при пациент с хепатит В могат да показват чернодробна фиброза. Подобна ситуация възниква при алкохол, лекарства или друго токсично увреждане на чернодробните клетки.

Индикаторите извън скалата са знак за разрушаване на черния дроб на клетъчно ниво. При поставяне на диагнозата е необходимо да се вземе предвид съотношението на AST и ALT (коефициент на de Ritis). Едновременното повишаване на концентрацията и на двата ензима е признак на чернодробна некроза.

Билирубин

Веществото се образува в далака и черния дроб в резултат на разпадането на хемоглобина в техните тъкани. Този компонент е част от жлъчката. Има две протеинови фракции: директен билирубин (свързан) и индиректен билирубин (свободен). Ако свързаният билирубин се увеличи в кръвта, има смисъл да се подозира хепатит или друго увреждане на черния дроб. Това е пряко свързано с цитолизата на чернодробните клетки.

Билирубин в човешкото тяло

Ако количеството на индиректния билирубин се увеличи, тогава най-вероятно има увреждане на паренхимната тъкан или. Високото ниво на билирубин според резултатите от теста може да бъде следствие от запушване на жлъчните пътища. Когато нивата на билирубина надвишат 30 микромола на литър, пациентът развива жълтеникав оттенък на кожата, урината става тъмна и бялото на очите променя цвета си.

албумин

Синтезът на този протеин се извършва в черния дроб. Ако количеството му е намалено, това показва намаляване на синтеза на ензими в органа поради настъпването на тежко увреждане на чернодробните клетки.

Общ протеин

Ако количеството на общия протеин стане значително по-ниско от приетата норма, тогава това показва забавяне.

Увеличаването на протеиновите нива е сигнал за възпалителен процес в организма.

GGT (GGTP)

Ензим, използван за откриване на обструктивна жълтеница и холецистит. Увеличаването на нивата на GGT е сигнал за токсично увреждане на черния дроб. Може да бъде провокирано от хроничен алкохолизъм и неконтролирана употреба на лекарства. Протеинът е особено чувствителен към токсини и алкохол и под тяхно влияние активността му бързо нараства. Поддържането на висока концентрация на GGT в кръвта за дълго време показва тежко увреждане на черния дроб.

Креатинин

Това е продукт на протеиновия метаболизъм, протичащ в черния дроб. Рязкото намаляване на нивото е сигнал за забавяне на функционирането на органа.

Протеинови фракции

Намаляването на нивото на протеиновите фракции е признак на чернодробна патология.

Интерпретация на теста за хепатит В и нормални стойности

Диагнозата на хепатит В е кумулативно изследване на показателите. Само техният цялостен анализ ни позволява да направим изводи за инфекцията на пациента. Нека да разгледаме разбивката на теста за хепатит В. За сравнение се дава нормата на веществата в кръвта.

Таблица. Тълкуване на анализа за хепатит В.

Име на веществотоГлобаПри заразяване
Тестове за антитела за хепатит B
HBsAgОтрицателен маркерПоложителен маркер (понякога се среща при здрави хора)
HBeAgОтрицателен маркерПоложителен маркер (характерен за хронични и остри състояния)
Анти-HBc IgGПоложителен (показва формирането на имунитет към болестта)/отрицателен маркерОтрицателна
Анти-HBc IgMОтрицателен маркерПоложителен маркер (хепатит в остър или хроничен стадий, повишена инфекциозност)
Анти-НВе
Анти-HBsПоложителен (имунно развитие)/отрицателен маркерПоложителен (благоприятен курс)/отрицателен маркер
PCR метод
Качествен PCRОтрицателнаПоложителен
Качествен PCRОтрицателна„Не е открит“ - генетичният материал на вируса не присъства или количеството му е твърде малко;

По-малко от 3,6*10^2 IU/ml - ниска концентрация на генетичен материал;

2*10^4 IU/ml - средна концентрация. Лечението трябва да се основава на резултатите от биопсия на чернодробни клетки;

2*10^4 IU/ml - остро протичане на заболяването (използването на антивирусни лекарства е задължително);

4,8*10^7 IU/ml - прекомерно количество вирусна ДНК в кръвта, изключително отрицателен показател, висока степен на увреждане на черния дроб.

Химия на кръвта
ALT6-37 IU/l500-3000 IU/l.
ASTПри мъжете до 40-41 IU/l

При жените до 34-35 IU/l

При деца до 50 IU/l

Над посочените стандарти
БилирубинИндиректен - не повече от 17 µmol/l

Директно - до 4,3 µmol/l

Общо - не повече от 20,5 µmol/l

Над посочените стандарти
албуминОт 35 до 50 g/lПод определената норма
Общ протеинПри възрастни от 65 до 84 g/lНад определената норма
GGTПри мъжете - 10-71 единици/л

При жените - 6-42 единици/л

Над определената норма

Може ли тестът за хепатит B да бъде фалшиво положителен?

Фалшивият положителен резултат е резултат, който се проявява под формата на положителна реакция към наличието на вирусен патоген в кръвта в негово отсъствие. Този резултат е възможен при преминаване на тестове за хепатит В и се формира под въздействието на различни фактори. Подобна реакция възниква, когато:

  • бременност;
  • развитие на рак;
  • тежки инфекциозни прояви;
  • отложена ваксинация;
  • неизправности на имунната система.

Фалшиво положителен тест за хепатит В е възможен, ако има нередности по време на вземането на кръвни проби или по време на процедурата за изследване на кръвта. В този случай тестовете за хепатит В трябва да се повторят. За да се избегне това, се препоръчва да се подложи на допълнителен преглед с помощта на метода PCR, който, без да открива гени на хепатит В, напълно изключва заболяването.

Полезно видео

Допълнителна интересна информация за хепатит В е в следния видеоклип:

Заключение

  1. Положителният тест за хепатит В не е смъртна присъда.
  2. Въпреки опасността си, ако се диагностицира навреме, хепатит В може да бъде излекуван, което води до имунитет за цял живот.
  3. За да се диагностицира правилно заболяването, е необходимо да се подложат на няколко теста, които се основават на различни методи.
  4. Дешифрирането на анализа за хепатит В ще ви позволи да определите интензивността на заболяването и да предпишете лечение.

HBV е сложен ДНК вирус и принадлежи към семейство Hepadnaviridae, род Orthohepadnavirus.

Хепатит Б- антропонозна инфекция, предимно с парентерален механизъм на инфекция, която може да възникне под формата на вирусно носителство, остри и хронични форми и се характеризира с увреждане на черния дроб с възможно развитие на остра чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, чернодробна цироза и първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

Инфекцията на човешкото тяло става чрез директно проникване на HBV в кръвта (по време на всякакви инвазивни интервенции и кръвопреливане и нейни препарати) или през лигавиците и кожата по време на раждане, по време на сексуални и близки битови контакти. След като попадне в черния дроб, HBV прониква в хепатоцита, където започва да се размножава интензивно.

Развитието на инфекциозния процес може да се случи по два начина: репликативен и интегративен. Репликативната форма на инфекция води до развитие на остър или хроничен хепатит и чернодробна цироза, докато интегративната форма води до развитие на „здраво” вирусоносителство, неактивен хроничен хепатит, чернодробна цироза и първичен хепатокарцином.

Серологичната диагноза и прогнозата на HBV инфекцията се основава на идентифицирането на вирусни антигени и антитела към него. Но, както се оказа, в популацията на вируса на хепатит В има достатъчно мутантни щамове (HBeAg-отрицателни), които не се откриват от конвенционалните серологични тестове. Поради това PCR методът за диагностициране на HBV инфекцията е изключително важен.

Количествено определяне на ДНК на вируса на хепатит В чрез PCR.

Аналитични показатели:откриване на ДНК на вируса на хепатит В чрез полимеразна верижна реакция (PCR) и определяне на вирусния товар в кръвната плазма.

Определяният фрагмент е уникална ДНК последователност на гена за структурния протеин на вируса на хепатит В. Специфичността на определянето е 98%. Чувствителността на откриване е от 2x105 IU/ml до 5x103 копия/ml на вирусни частици в кръвния серум.

Количествените характеристики на съдържанието на ДНК на хепатитния вирус са важни за оценка на ефективността на антивирусната терапия и имат прогностично значение за определяне на хроничността на хепатит В: с първоначално ниско ниво на виремия (HBV ДНК по-малко от 2x105 копия/ml (2x105 IU/ml). )), процентът на хронизиране на остър хепатит В е близо до нула. При концентрация на HBV ДНК от 2x105 копия/ml (2x105 IU/ml) до 2x10° копия/ml (8x105 IU/ml) се наблюдава хронифициране на процеса при 25-30% от пациентите, а при високо ниво на виремия при пациента (повече от 2x10° копия/ml (8x105 IU/ml)), острият хепатит В най-често преминава в хроничен. Намаляването с 85% на концентрацията на ДНК на вируса на хепатит В до третия ден от началото на терапията е бърз и точен параметър за прогнозиране на ефективността на терапията.

За какви заболявания се определя количествено ДНК на вируса на хепатит В?

Показания за целите на анализа:

    Положителен качествен тест за наличие на ДНК на вируса на хепатит В в кръвния серум.

Наличието на съвременни лекарства срещу хепатит В (HBV) с ясни показания за тяхното приложение изисква точна и бърза проверка на диагнозата. Въпреки това, поради оскъдните клинични данни през първите седмици на заболяването и ограниченията на методите за имуноензимен анализ, скоростта на диагностика е намалена.

Наличието на маркери anti-HBc IgM, HBsAg, anti-HBc, HBeAg, anti-HBe ви позволява да потвърдите HBV или да установите факта на предишно заболяване. Но можете да определите наличието на активни вирусни частици в кръвта и да преброите техния брой по време на изследването с помощта на PCR - количествен тест в реално време за откриване на хепатит В. Методът, в сравнение с ензимно-свързаните имуносорбентни диагностични методи, решава диагностични проблеми и ви позволява да предвидите хода на заболяването, докато го приемате антивирусни лекарства.

Диагнозата на хепатит В се основава на оценка на клиничните прояви, ензимен имуноанализ и инструментални методи на изследване. Заболяването протича в остра фаза след инкубационен период и в зависимост от дозата на инфекцията и ефективността на лечението преминава в хроничен стадий. Основната цел на лечението остава предотвратяването на хронифицирането, тоест елиминирането на всички вирусни частици от кръвта. Клиничната норма за протичане на заболяването е излекуване без последваща виремия.

Фактът, че инфекцията е елиминирана, трябва да се докаже чрез количествен метод на изследване.

Тъй като всеки висококачествен ензимен имуноанализ позволява индиректно диагностициране на HBV, тоест не показва наличието на патогена във вътрешната среда на тялото, а характеризира имунния отговор на инфекцията, наблюдавайки ефективността на терапията и факта на излекуване става трудно доказуемо. Следователно пациент с хепатит В или с диагностични критерии в негова полза трябва да се подложи на полимеразна верижна реакция, за да се определи количествено броят на вирусните частици в кръвта. Диагностичната норма е липсата на ДНК копия на инфекцията.

Описание на диагностичния метод

Високочувствителният PCR диагностичен метод за хепатит B попада в категорията на генното инженерство молекулярно-биологични изследвания. Използва се за определяне на количеството вирусна ДНК в биологичния материал на пациента и допустимата граница. Въз основа на получените резултати се определя броят на вирусните частици в единица обем. Материал за диагностично изследване е венозната кръв на пациента. Вземането е за предпочитане на празен стомах поради възможното влияние на хилозния серум върху резултата от теста.

Получените резултати трябва да бъдат предоставени на лекаря за тълкуване и определяне на по-нататъшни тактики. Независимото декодиране няма диагностична стойност.

Значението на резултата от броя на вирусните частици, получени чрез PCR метода, надвишава стойността на ензимните имуноанализи. Тъй като анализът в реално време показва наличието на патогена в кръвта, неговото информационно съдържание е по-високо от другите. Ако ELISA показва само наличието на антитела, което се наблюдава от 4 седмици от инкубационния период и продължава повече от 8 седмици след елиминирането на вируса от кръвта, тогава полимеразната верижна реакция ясно потвърждава активния ход на заболяването или неговото излекуване и характеризира динамиката на предписаната терапия.

Полимеразна верижна реакция с количествено определяне на патогенни частици решава диагностични проблеми в полза на спиране на лечението поради възстановяване или продължаване на терапията поради липсата на ефективност. Методът е възможно най-специфичен за HBV вируса и има приемлива грешка.

Показания и цели на прилагане

Количественият анализ на хепатит В е най-надеждният и ви позволява да потвърдите данните, получени чрез методи на ензимен имуноанализ. Предписва се за:

  1. получаване на положителен диагностичен резултат от ELISA;
  2. лечение на пациент с диагностицирано вирусно увреждане на черния дроб;
  3. при диагностициране на хепатит със смесена етиология;
  4. ако е необходимо, определете вирусния товар на пациента.

Тъй като методът на ензимен имуноанализ се използва по-широко в практиката на специалистите по инфекциозни заболявания, някои пациенти с лек ход на заболяването могат да бъдат лекувани без да е необходимо да се изчислява вирусното натоварване. Но PCR обикновено се счита за „златен стандарт“ за диагностика в хепатологията, тъй като поради недвусмислеността на резултата елиминира редица организационни въпроси. Следователно насочването на пациент за количествен анализ има следните цели:

  • получаване на данни за броя на вирусните частици в кръвта на пациента;
  • потвърждаване на острия ход на хепатита и навременна проверка на хронифицирането на заболяването;
  • постоянно идентифициране на латентни вирусоносители с положителни ELISA тестове, проследяване на тяхната виремия;
  • вземане на решение за предписване на антивирусно лечение, неговата комбинация и прекратяване.

Най-важната цел на използването на количествен PCR тест за откриване на HBV е да се определят възможни комбинации от лечение. В случаите с висок вирусен товар резултатът от анализа дава възможност на специалиста да започне комбинирането на лекарства. По време на терапията, въз основа на резултата от PCR, е лесно да се определи ефективността на предписаното фармакологично лечение. Ръководейки се само от данните на имуноензимните методи, е невъзможно да се определи своевременно фактът на излекуване и неговата текуща ефективност. Следователно, количественият тест в реално време е необходим анализ преди започване на лечение за остър хепатит, латентно вирусно носителство с висока виремия и хроничен HBV.

Тълкуване на резултатите от qPCR теста

Тълкуването на резултатите от количествения PCR тест трябва да се извърши от лекуващия лекар на пациента. Необходимо е да се оцени диагностичният показател и да се определи терапевтичната тактика.

Стандартен анализатор е в състояние да произведе количествен индикатор, който отразява броя на копията на вирусната ДНК, присъстваща в изследваната венозна кръв. Мерните единици са копия/ml, IU/ml (копия на милилитър, международни единици на милилитър). Тълкуването на резултатите е дадено в таблицата, посочваща различните мерни единици.

Копия/млIU/mlХарактеристикаТактика на лечение
Концентрация на вируса под диапазона, нормалнаОпределяне на тактика въз основа на клинични данни, резултати от биохимични, ензимно-свързани имуносорбентни и инструментални изследвания.
5 4 Умерена виремияТактиката се определя от резултатите от чернодробна биопсия и биохимичен анализ.
>10 5 >2*10 4 Висока виремияПоказана е антивирусна терапия, умерен риск от хронифициране.
>1*10 8 >4,8*10 7 Отчитането е над диапазона на анализатораПровеждане на комбинирана антивирусна терапия с проследяване на виремия. Висок риск от хронифициране на HBV.

Анализаторът е в състояние да произведе един индикатор за качество „не е открит“. Това означава, че ДНК на вируса в тестовите материали не е определена или броят им е под чувствителността на апарата (диагностична норма).

Анализаторът разпределя стойности в линеен диапазон на концентрация. В съвременните устройства се определя от усилвател на детекция и варира от 750 до 1*10 8 копия на милилитър. В международни единици на милилитър - от 360 до 4,8 * 10 7.

Спорни въпроси при интерпретацията на резултатите

Дешифрирането на показателите, определени с количествен PCR анализатор, ни позволява да направим единственото възможно заключение за състоянието на пациента. Има обаче значение, което предизвиква двусмислени тълкувания. Резултатът „не е открит“ може да показва или пълното отсъствие на вирусни частици на хепатит B, или техният нисък брой, т.е. под линейния диапазон, уловен от детектиращия усилвател. Тъй като анализът се извършва след положителен ензимен имуноанализ, вероятността от контакт с вируса е висока. Това е или условна норма (реакция след ваксинация), или ниска виремия след инфекция. Тактиката за наблюдение, както при умерена виремия, трябва да включва анализ на аминотрансфераза и чернодробна ултрасонография с повторен ELISA.

В други клинични ситуации дешифрирането на количествен PCR тест означава решаване на диагностични трудности, възникнали поради недостатъците на ELISA изследванията. Това е окончателният метод за определяне дали вирусът присъства в кръвта на пациента, дали е способен да причини развитието на хроничен хепатит или това е нормата на клиничното протичане. В същото време способността за откриване на HBV ДНК в инкубационния период преди синтеза на антитела гарантира ранно откриване. Това е важно диагностично предимство, което значително влияе върху прогнозата на непредпазена явна инфекция. Това може да се случи, когато опериращият хирург или пациент се заразят по време на кръвопреливане.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Аля пита:

Добър ден.
Имам хр. вирус на хепатит В
Не беше открит от качествени тестове в продължение на няколко години.
Сега съм бременна и преминах количествен тест:
Хепатит B вирус (количествен анализ 1,2*10_4 IU/ml
Много е? Имам ли нужда от лечение?

Нивото на хепатит В в тялото ви е доста ниско. Само вашият лекуващ специалист по инфекциозни болести може да определи необходимостта от лечение в ситуацията, която описвате. Най-вероятно ще бъдете помолени да се подложите на повторен преглед след месец; ако количеството на вируса в тялото се увеличи, ще трябва да преминете курс на антивирусно лечение. Повече за диагностиката и лечението на вирусен хепатит можете да прочетете в нашия раздел: Хепатит.

Светлана пита:

Здравейте! Помогнете ми да дешифрирам тестовете. Минах количествен PCR (2.7x10*2 IU ДНК). Необходимо ли е лечение и какво? AST и ALT (32,6 и 32,9) и билирубин 38,1. Какво означава това, моля, кажете ми. Вирусът на хепатит В от детството (сега съм на 29 години), винаги е бил просто състояние на носителство, не е предписано лечение, просто взех тестове и ултразвук и това е!!

Моля, посочете мерните единици за трансаминази и билирубин за правилно тълкуване на данните. Количествената диагностика с помощта на метода PCR показва наличието на вируса на хепатит В; във вашия случай вирусната активност е минимална, т.е. Вие сте носител на този вирус, вирусът е в неактивна форма. Препоръчително е да се вземат чернодробни маркери, за да се определи степента на активност на процеса и дали има репликация на вируса в момента. Прочетете повече за вирусния хепатит в поредица от статии, като кликнете върху връзката: Хепатит.

Ирина пита:

Добър ден.
Помогнете ми да дешифрирам анализа. Изследвах кръв за хепатит В, PCR (количествен метод). Отговор на анализа: 16,801 MEHBV/ml беше открит (буквите изглеждаха написани правилно, отговорът беше написан на ръка). Чакам вашия отговор. Благодаря предварително!

Това заключение показва, че преди това сте страдали от вирусен хепатит B. Можете да получите допълнителна информация по въпроса, който ви интересува, в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следната връзка: Полимеразна верижна реакция (PCR). За да прецените дали е необходимо лечение, препоръчвам да вземете биохимичен кръвен тест, чернодробни тестове и лично да се консултирате с хепатолог, който ще проведе преглед и ще предпише лечение, ако е необходимо. Прочетете повече за това заболяване в поредицата от статии на нашия уебсайт: Хепатит

Юлия пита:

В момента съм бременна, направих си тестове за гератит, резултатът излезе HBsAg 20,78 IU/l
какво означава това?

Това заключение показва, че преди това сте боледували от вирусен хепатит В. Ако няма оплаквания, е необходимо само превантивно лечение, хепатолог може да ви го предпише. Можете да получите допълнителна информация в следния раздел на нашия уебсайт: Хепатит

Анна пита:

Добър ден. Моля, помогнете ми да дешифрирам тестовете за хепатит В.
HBs Ag отрицателен,
HBe Ag отрицателен,
анти HB core общо положителен,
анти HBe отрицателен,
анти HBs (количество) 8 mU/ml (Липса на имунен отговор: = 10.

Аз съм на 29 години и съм бременна в 13 седмица, имам ли хепатит и може ли да засегне бебето ми?
Благодаря ти.

Това заключение показва, че преди това сте били ваксинирани срещу хепатит B или сте имали вирусен хепатит B в миналото, за да получите по-подробна информация, трябва лично да посетите лекар по инфекциозни заболявания. Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува, в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следната връзка: Хепатит Лабораторна диагностика

Таня пита:

Здравейте, помогнете ми да дешифрирам ДНК теста за хепатит B 5540IU/ml

Това заключение означава, че сте диагностицирани с вирусен хепатит В, вирусният товар е доста висок, така че не може да се изключи първична инфекция или обостряне на хронично заболяване. Препоръчваме ви лично да посетите специалист по инфекциозни заболявания за преглед и предписване на адекватно лечение, както и кръвен тест за биохимични чернодробни изследвания.

Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува, в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следната връзка: Вирусен хепатит С - диагностика и профилактика. Допълнителна информация можете да получите и в следния раздел на нашия сайт: Биохимични чернодробни изследвания и в поредицата статии: Лабораторна диагностика

Таня коментира:

Дарих кръв за биохимия. Те се справят добре с вируса. Какво означава това? а в града в който живея няма инфекционист.

Предвид високия вирусен товар антивирусното лечение е задължително, затова Ви препоръчваме да посетите инфекционист, който след преглед ще Ви предпише адекватно лечение. Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува, в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следната връзка: Хепатит. Допълнителна информация можете да получите и в следния раздел на нашия сайт: Лабораторна диагностика

Руслан пита:

386 MO/ml (656 ДНК копия/ml) пресен анализ
или
5,06x10*4 копия/ml (1,69x10*4 IU/ml) предишен анализ.

Моля, уточнете какъв тест сте правили.

Руслан коментира:

показатели 386 MO/ml (656 ДНК копия/ml) анализът е направен на 28.08.14г.
показатели 5.06x10*4 копия/ml (1.69x10*4 IU/ml) взети преди година
Не мога да разбера кои показатели са по-големи, тъй като мерните единици са различни.
Помогнете ми да разбера къде има още?

Моля, уточнете на какво изследване сте се подложили (хепатит B, хепатит C).

Руслан пита:

Преминал PCR количествено определяне на хепатит В

Вероятно има грешка в резултата от 386 IU/ml, тъй като мерните единици в този случай може да са IU/ml. Според последния резултат има положителна тенденция. За да проведете преглед и да определите по-нататъшни тактики за наблюдение, препоръчваме ви лично да посетите вашия лекуващ специалист по инфекциозни заболявания.

Марина пита:

Добър ден. Помогнете ми да дешифрирам тестовете
Хепатит B HbsAg - пол.
Хепатит B Anti-HbeAg – пол.
Хепатит B Anti-HB-cor IgG – пол.
Хепатит B HbeAg – отрицателен
Hepatitis B Anti-HB-cor Ig M - отрицателен

Съгласно представения доклад, Вие сте страдали от вирусен хепатит В; не може да се изключи хронично протичане на заболяването. В тази ситуация препоръчваме да вземете биохимичен кръвен тест (чернодробни проби), да направите ултразвук и лично да се консултирате с лекуващия специалист по инфекциозни заболявания, за да проведете преглед и да определите по-нататъшни тактики за наблюдение и лечение.

Марина пита:

Добър ден. Помогнете за дешифрирането на тестовете Хепатит B HbsAg - пол. Хепатит B Anti-HbeAg – пол. Хепатит B Anti-HB-cor IgG – пол. Хепатит B HbeAg – отрицателен Hepatitis B Anti-HB-cor Ig M - отрицателен
HBV-ДНК (PCR-количествен) - 1.6x10*3 IU/ml

Това заключение означава, че сте заразени с вирусен хепатит В. Препоръчваме ви допълнително да се подложите на ултразвук на черния дроб и да вземете биохимични чернодробни тестове. След получаване на резултатите е необходимо лично да се консултирате с лекуващия инфекционист, който ще проведе преглед и ще ви предпише адекватно лечение.

Свързани публикации